Fullständigt blodtal är en enkel, smärtfri och tillgänglig studie som är mycket informativ om barnets kropps hälsa. Fullständigt blodtal är ett av de första studierna som utförs av en nyfödd bebis. Ett komplett blodtal rekommenderas att utföras regelbundet (minst 1-2 gånger om året) för barn i alla åldrar och för vuxna.
En klinisk studie av blod eller ett fullständigt blodantal är en diagnostisk metod för att studera en biologisk vätska, vilket gör det möjligt att utvärdera den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av alla blodkroppar i den. Vid utvärdering av hemoglobinnivå och leukocytformel utvärderas också, när det är ett allmänt blodprov, och erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) bestäms.
Fullständigt blodantal hos barn
Allmänna blodprov för barn utförs regelbundet, med varje förebyggande undersökning (efter åldersbarn hålls 1 gång per år efter att barnet är 3 år), liksom för eventuella sjukdomar, misstanke om sjukdomar, bedömning av behandlingens kvalitet och barnets allmänna hälsa. Ett allmänt blodprov kan bestämma närvaron av anemi i kroppen, en infektiös eller inflammatorisk process, en allergisk process, närvaron av maskbesmittning, blödning och kroniska sjukdomar.
Blodceller
I allmänhet bedömer analysen av blod hos barn alla blodkroppar.
- Vita blodkroppar eller vita blodkroppar - det främsta skyddet för barnens kropp under en smittsam eller inflammatorisk process; Normalt cirkulerar 5 typer leukocyter i humant blod: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocyter och lymfocyter. Dessa blodkroppar kan bekämpa det smittsamma medlet på olika sätt. De kan antingen producera antikroppar eller förstöra mikrober av bakteriellt ursprung.
- Röda blodkroppar är de dominerande blodkropparna. De innehåller hemoglobin, vilket är ett protein, och innehåller järn i dess sammansättning; De ansvarar för transport av syre och koldioxid upplöst i form av bikarbonatjoner i blodplasman.
- Blodplättar är färglösa och "klibbiga" celler, vilket gör det möjligt för dem att kontrollera blodförlusten och därigenom reagera i kroppen för blodproppar.
Man bör komma ihåg att bilden av den allmänna analysen av ett barns blod ibland kan skilja sig avsevärt från det hos vuxna. Varje barnläkare bör känna till alla subtiliteter och särskilt barnens kropp, så endast en kvalificerad läkare kan ge en kvalitativ bedömning av barnets övergripande blodprov.
Blodprovtagning utförs från en vena, finger, öron, hos nyfödda - från hälen, i tom mage, med minimal fysisk aktivitet strax innan du tar (i 15 minuter) medan patienten sitter eller ligger ner. Det utesluter rökning och alkoholintag. Blodet bör flöda fritt i EDTA-vakuumröret (lila kapslar) direkt. Efter bloduppsamling bör röret försiktigt inverteras flera gånger för att blandas med antikoagulanten.
Indikatorer för ett allmänt blodprov beroende på barnets ålder genomgår allvarliga fluktuationer. Baserat på kunskapen om normen för dessa indikatorer och egenskaper hos barnets kropp kan man misstänka en viss patologi. Tabellen visar medelvärdena för normerna för vissa indikatorer för det allmänna blodprovet hos barn beroende på ålder:
Fullständigt blodantal CBC / Diff, med leukocytformel (5 leukocytfraktioner)
Allmän information
CBC / Diff blodtal innehåller följande parametrar: hemoglobin (HGB), röda blodkroppar (RBC), genomsnittlig röda blodkroppsvolym (MCV), genomsnittligt blodkroppshemoglobin (MCH), genomsnittlig röda blodglobulogkoncentration (MCHC) volymen (RDV), hematokrit (HCT), blodplättar (PLT), genomsnittlig blodplättvolym (MPV), blodplättfördelning per volym (PDV), trombocrit (PCT), vita blodkroppar (WBC) och 5 leukocytfraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter och monocyter).
Hemoglobin (HGB) är ett komplext protein som deltar i transporter av syre och koldioxid i kroppen, utför också buffertfunktioner. Innehålls i röda blodkroppar. Den består av en proteindel (globin) och en järnhaltig porfyrin (heme). Järn i hemmet är i divalent form. Bestämningen av hemoglobinkoncentration i blodet är av största vikt vid diagnos av anemi.
Erytrocyter (RBC) - blodceller som har en skivform, innehåller inte kärnor. Erythrocyten är det mest talrika blodelementet som innehåller hemoglobin. Antalet röda blodkroppar är en av de viktigaste indikatorerna för blodsystemet.
Den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar (MCV) är en beräknad indikator (bestämd genom att dividera hematokritvärdet med antalet röda blodkroppar). Reflekterar den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar.
Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten (MCH) beräknas genom att dividera hemoglobinkoncentrationen med antalet erytrocyter. Indikatorn återspeglar graden av mättnad av erytrocyten med hemoglobin (hemoglobinhalt i 1 erytrocyt). Baserat på denna indikator kan anemi delas in i normokroma, hypokroma och hyperkroma.
Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) beräknas genom att dividera hemoglobinkoncentrationen genom hematokrit och multiplikation med 100. Indikatorn återspeglar erytrocytens mättnad med hemoglobin (koncentrationen av hemoglobin i 1 erytrocyt).
Fördelningen av röda blodkroppar per volym (RDW) - karakteriserar graden av volymförändring av röda blodkroppar (ett anisocytosindex).
Hematokrit (HCT) är en indikator som återspeglar förhållandet mellan volymen av den cellulära delen (erytrocyter) och volymen av plasma i helblod. Hematokrit beror på antal och volymen av röda blodkroppar.
Blodplättar (PLT) är blodceller som bildas från cytoplasma av benmärgs megakaryocyter. Blodplättar är involverade i processen med blodkoagulering och fibrinolys, utför aggregering och angiotrofa funktioner.
Genomsnittlig blodplättvolym (MPV) - beräknad genom att dividera värdet av trombocrit med antalet blodplättar. Reflekterar värdet av den genomsnittliga volymen av blodplättar.
Fördelningen av blodvolymer (PDW) - speglar kvantitativt graden av variation i volymen av blodplättar.
Trombokrit (PCT) är en indikator som återspeglar förhållandet mellan blodplättvolymer och plasma i blodet.
Leukocyter (WBC) är blodceller som är ansvariga för kroppens immunförsvar mot virus och bakterier, förstörelsen av egna döda celler. Leukocyter produceras i benmärgen från fem populationer av celler (polymorfonukleära leukocyter, eosinofiler, basofila leukocyter, monocyter och lymfocyter). Vid räkning bestäms antalet leukocyter av det totala antalet av alla fraktioner av leukocyter.
Neutrofiler är den mest talrika populationen av leukocyter (de utgör mellan 50 och 75% av alla leukocyter). I allmänhet bestäms ett blodprov av både den relativa mängden (%) och den absoluta mängden (x109 / l.).
Eosinofiler är leukocytpopulationen som är inblandad i kroppens svar på parasitiska, allergiska, autoimmuna, infektiösa och onkologiska sjukdomar. I allmänhet bestäms ett blodprov av både den relativa mängden (%) och den absoluta mängden (x109 / l.).
Basofiler är den minsta leukocytpopulationen. Cytoplasman av basofila leukocyter innehåller heparin och histamin. Under degranulering initierar basofiler utvecklingen av en anafylaktisk reaktion av en överkänslighet av omedelbar typ. Den relativa mängden (%) och det absoluta antalet basofiler (x109 / l.) Bestäms.
Monocyter - populationen av de största cellerna bland leukocyterna, är involverade i bildandet och reglering av immunsvaret, är prekursorer av makrofager. I allmänhet bestäms blodprovet av det relativa (%) och absoluta (x109 / l.) Antalet monocyter.
Lymfocyter är leukocytpopulationen som ger immunövervakning, bildande och reglering av det cellulära och humorala immunsvaret. Tillsätt 20 - 40% av det totala antalet leukocyter. I allmänhet bestäms blodprovet av det relativa (%) och det absoluta talet (x109 / l) av lymfocyter.
Indikationer för studien
Fullständigt blodantal är en av de viktigaste metoderna vid diagnos av olika sjukdomar, det speglar reaktionen hos de blodbildande organen på effekterna av olika patogena faktorer.
Komplett blodtal ingår i listan över obligatoriska laboratorietester för sjukhusvistelse, med årliga läkarundersökningar.
Dessa blodprov är nödvändiga vid diagnos av sjukdomen.
Förberedelse för studien
Studien rekommenderas på morgonen på tom mage eller vid en annan tidpunkt (minst 4 timmar efter sista måltiden).
Faktorer som påverkar resultatet av studien
1. Underlåtenhet att följa de regler för förberedelse för studien, är att ta blodprov inte en tom mage, omedelbart efter de diagnostiska förfaranden (ultraljud, röntgen, etc.), efter sjukgymnastik.
2. Ökad fysisk ansträngning, känslomässig stress, graviditet.
3. Intagning av vissa läkemedel (sulfonamider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kloramfenikol, tyreostatika, cytostatika, kortikosteroider, heparin, levodopa, fenytoin, valproinsyra, narkotisk analgetika).
Tolkning av forskningsresultat
Måttenheter
Hemoglobin (HGB): g / l.
Erytrocyter (RBC): x 1012/1.
Genomsnittligt antal röda blodkroppar (MCV): fl (femtoliter).
Det genomsnittliga innehållet av hemoglobin i erytrocyten (MCH): pg.
Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC): g / l.
Erytrocytfördelning per volym (RDW):%
Blodplättar (PLT): x109 / l.
Genomsnittlig blodplättvolym (MPV): fl (femtoliter).
Distributionshastigheten för blodplättar per volym (PDW):%
11-14-001. Fullständigt blodantal (CBC / Diff-5 leukocytfraktioner) - kapillärblod
Biomaterial: blod EDTA (kapillär)
Tidsfrist (i laboratoriet): 1 sid. *
beskrivning
Allmänt (kliniskt) blodprov ordineras oftast. Denna diagnostiskt viktiga studie återspeglar reaktionen i cirkulationssystemet när den utsätts för kroppens patologiska faktorer.
De viktigaste indikatorerna för studien är koncentrationen av hemoglobin, hematokrit, antal röda blodkroppar, den genomsnittliga korpuskulära volymen, genomsnittlig hemoglobinkoncentrationen i erytrocyten, bredd den genomsnittliga halten av hemoglobin i erytrocyter fördelningen erytrocyt storlek, antal blodplättar, genomsnittlig blodplättsvolym, antalet vita blodkroppar, differentiering 5 fraktioner leukocyter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter och monocyter) med deras uttryck i resultaten i absoluta och relativa värden, räkna med stort plasma lymfocyter och blastceller.
Indikationer för utnämning
- diagnos av anemi och hemoglobininnehåll
- bedömning av det allmänna hematopoietiska systemet, inflammatoriska sjukdomar;
- klinisk undersökning
- behandlingsövervakning.
Förberedelse för studien
Blodprovtagning rekommenderas inte tidigare än 4 timmar efter sista måltiden. barn - före nästa utfodring. Om möjligt eliminera hög känslomässig och fysisk stress på tröskeln till studien.
Tolkning av resultat / Information för yrkesverksamma
Öka referensvärdena:
1. Absolut erythrocytos (ökad produktion av erytrocyter):
primär:
-erythremi (malign sjukdom i benmärgen);
Sekundär (symptomatisk):
- orsakad av hypoxi (lungsjukdomar, hjärtfel, förekomst av onormala hemoglobiner, ökad fysisk ansträngning, stanna vid höga höjder, fetma);
- associerad med ökad produktion av erytropoietin (cancer i njuren parenkym, hydronefros och polycystisk njurcancer, lever parenkym, benign familjär erytrocytos);
- associerad med ett överskott av adrenokortikosteroider eller androgener i kroppen (Cushings syndrom, feokromocytom, hyperaldosteronism).
2. Relativ erytrocytos (dehydrering på grund av diarré, ymnig kräkningar, diabetes, efter brännskador; emotionell stress, alkoholism, rökning, hypertension, otillräcklig vätskeintag, polyuri).
3. Blandad erytrocytos på grund av förtjockning av blod och placenta-transfusion (fysiologisk erytrocytos hos nyfödda)
Sänkningsreferensvärden: järn-, B12- eller folsyrabristanemi; akut eller kronisk blödning kronisk njursjukdom (reducerad syntes av erytropoietin); levercirros; hypotyroidism; hemolys (på grund av en ärftlig defekt av erytrocyter, på grund av antikropparnas utseende mot egna erytrocyter eller giftiga åtgärder) benmärgscancer eller metastasering av andra tumörer i benmärgen; aplastisk anemi systemiska bindvävssjukdomar; kroniska infektioner; graviditet.
Blodprovtagning utförs på tom mage, med minimal fysisk aktivitet strax innan du tar (i 15 minuter) medan du sitter eller ligger ner. Det utesluter rökning och alkoholintag.
Var ska analysen göras?
Adresser till medicinska centra där du kan beställa en studie, ring 8-800-100-363-0
Alla SITILAB medicinska centra i Jekaterinburg >>
Fullständigt blodantal (5 leukocytfraktioner per analysator)
beskrivning
Fullständigt blodantal (5 leukocytfraktioner per analysator)
Komplett blodtal - en uppsättning tester som syftar till att bestämma antalet olika blodkroppar, deras parametrar (storlek etc.) och indikatorer som återspeglar deras relation och funktion.
Biomaterial: Blood EDTA.
Datum för utförande: 1 st. D.
Hur man förbereder sig för studien:
- Exkludera från kosten alkohol och droger (i samråd med läkaren) en dag före bloddonation.
- Ät inte i 8 timmar före provet, du kan dricka rent, icke-kolsyrat vatten.
- Eliminera fysisk och känslomässig stress och rök inte i 30 minuter före studien.
Vilken forskning används för:
Detta test används för allmän hälsoanalys, diagnos av anemi, infektioner och många andra sjukdomar. Faktum är att det här är en samling test som utvärderar olika blodparametrar.
- Att räkna antalet leukocyter bestämmer antalet leukocyter per blodenhet (liter eller mikroliter). Ökningen eller minskningen kan vara viktig vid diagnos av infektioner eller till exempel benmärgssjukdomar.
- Följaktligen bestämmer antalet röda blodkroppar per blodenhet (liter eller mikroliter) räkningen av röda blodkroppar. Det är nödvändigt för diagnos av anemi eller polycytemi och differentialdiagnos av olika typer av anemi.
- Hemoglobinnivåer är viktiga för att bedöma svårighetsgraden av anemi eller polycytemi och för att övervaka effekten av behandlingen av dessa tillstånd.
- Hematokrit - andelen blodceller (bildade element) till dess flytande del. Används i en omfattande bedömning av anemi och polycytemi, för att fatta beslut om blodtransfusion och utvärdera resultaten av denna procedur.
- Räkningen av antalet blodplättar bestämmer antalet blodplättar per blodenhet (liter eller mikroliter). Används för att detektera koagulationssjukdomar eller benmärgssjukdomar.
- Den genomsnittliga röda blodvolymen (MCV) är en medelvärde som återspeglar storleken på röda blodkroppar. Det är nödvändigt för differentialdiagnosen av olika typer av anemi. Så med B12-bristanemi, storleken på röda blodkroppar ökar, med järnbrist - minskar.
- Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten (MCH) är en indikator på hur mycket hemoglobin i genomsnitt finns i en erytrocyt. Vid b12-bristande anemi vid förstorade erytrocyter ökar mängden hemoglobin och i fall av järnbristanemi minskar den.
- Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) återspeglar erytrocytens mättnad med hemoglobin. Detta är en mer känslig parameter för att bestämma hemoglobinbildningsstörningar än MCH, eftersom det inte beror på den genomsnittliga röda blodvolymen.
- Fördelningen av röda blodkroppar i volym (RDW) är en indikator som bestämmer graden av röd blodcellsskillnad i storlek. Det är viktigt vid diagnosen anemi.
- Den genomsnittliga blodplättvolymen (MPV) är en egenskap hos blodplättar, som indirekt kan indikera deras ökade aktivitet eller närvaron av ett alltför stort antal unga blodplättar.
När en studie är planerad:
Ett allmänt blodprov är det vanligaste laboratorietestet som används för att bedöma allmän hälsa. Det genomförs vid schemalagda läkarundersökningar, som förberedelse för operation, ingår i läkarundersökningen vid ansökan om arbete.
Du kan få mer detaljerad information om tjänsten per telefon. Du kan också lämna en förfrågan på webbplatsen.
Vi arbetar för dig 7 dagar i veckan: må-fre från 06:55 till 20:00, lör, sön från 08:00 till 17:00.
Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.
Kära patienter! Vi uppmärksammar att kostnaden för provtagning av biomaterialet betalas separat.
Förteckning över analyser
Fullständigt blodantal CBC / Diff, med leukocytformel (5 leukocytfraktioner)
Kostnad: 350 p.
Exekveringstid: 1 dag
Den angivna perioden inkluderar inte dagen för att ta biomaterialet
Studiematerial: Venöst blod med EDTA
Forskningsmetod: Konduktometri, flödescytometri
Allmän information
CBC / Diff blodtal innehåller följande parametrar: hemoglobin (HGB), röda blodkroppar (RBC), genomsnittlig röda blodkroppsvolym (MCV), genomsnittligt blodkroppshemoglobin (MCH), genomsnittlig röda blodglobulogkoncentration (MCHC) volymen (RDV), hematokrit (HCT), blodplättar (PLT), genomsnittlig blodplättvolym (MPV), blodplättfördelning per volym (PDV), trombocrit (PCT), vita blodkroppar (WBC) och 5 leukocytfraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter och monocyter).
Hemoglobin (HGB) är ett komplext protein som deltar i transporter av syre och koldioxid i kroppen, utför också buffertfunktioner. Innehålls i röda blodkroppar. Den består av en proteindel (globin) och en järnhaltig porfyrin (heme). Järn i hemmet är i en bivalent form. Bestämningen av hemoglobinkoncentration i blodet är av största vikt vid diagnos av anemi.
Erytrocyter (RBC) - blodceller som har en skivform, innehåller inte kärnor. Erythrocyten är det mest talrika blodelementet som innehåller hemoglobin. Antalet röda blodkroppar är en av de viktigaste indikatorerna för blodsystemet.
Den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar (MCV) är en beräknad indikator (bestämd genom att dividera hematokritvärdet med antalet röda blodkroppar). Reflekterar den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar.
Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten (MCH) beräknas genom att dividera hemoglobinkoncentrationen med antalet erytrocyter. Indikatorn återspeglar graden av mättnad av erytrocyten med hemoglobin (hemoglobinhalt i 1 erytrocyt). Baserat på denna indikator kan anemi delas in i normokroma, hypokroma och hyperkroma.
Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) beräknas genom att dividera hemoglobinkoncentrationen genom hematokrit och multiplikation med 100. Indikatorn återspeglar erytrocytens mättnad med hemoglobin (koncentrationen av hemoglobin i 1 erytrocyt).
Fördelningen av röda blodkroppar per volym (RDW) - karakteriserar graden av volymförändring av röda blodkroppar (ett anisocytosindex).
Hematokrit (HCT) är en indikator som återspeglar förhållandet mellan volymen av den cellulära delen (erytrocyter) och volymen av plasma i helblod. Hematokrit beror på antal och volymen av röda blodkroppar.
Blodplättar (PLT) är blodceller som bildas från cytoplasma av benmärgs megakaryocyter. Blodplättar är involverade i processen med blodkoagulering och fibrinolys, utför aggregering och angiotrofa funktioner.
Genomsnittlig blodplättvolym (MPV) - beräknad genom att dividera värdet av trombocrit med antalet blodplättar. Reflekterar värdet av den genomsnittliga volymen av blodplättar.
Fördelningen av blodvolymer (PDW) - speglar kvantitativt graden av variation i volymen av blodplättar.
Trombokrit (PCT) är en indikator som återspeglar förhållandet mellan blodplättvolymer och plasma i blodet.
Leukocyter (WBC) är blodceller som är ansvariga för kroppens immunförsvar mot virus och bakterier, förstörelsen av egna döda celler. Leukocyter produceras i benmärgen från fem populationer av celler (polymorfonukleära leukocyter, eosinofiler, basofila leukocyter, monocyter och lymfocyter). Vid räkning bestäms antalet leukocyter av det totala antalet av alla fraktioner av leukocyter.
Neutrofiler är den mest talrika populationen av leukocyter (de utgör mellan 50 och 75% av alla leukocyter). I allmänhet bestäms ett blodprov av både den relativa mängden (%) och den absoluta mängden (x109 / l.).
Eosinofiler är leukocytpopulationen som är inblandad i kroppens svar på parasitiska, allergiska, autoimmuna, infektiösa och onkologiska sjukdomar. I allmänhet bestäms ett blodprov av både den relativa mängden (%) och den absoluta mängden (x109 / l.).
Basofiler är den minsta leukocytpopulationen. Cytoplasman av basofila leukocyter innehåller heparin och histamin. Under degranulering initierar basofiler utvecklingen av en anafylaktisk reaktion av en överkänslighet av omedelbar typ. Den relativa mängden (%) och det absoluta antalet basofiler (x109 / l.) Bestäms.
Monocyter - populationen av de största cellerna bland leukocyterna, är involverade i bildandet och reglering av immunsvaret, är prekursorer av makrofager. I allmänhet bestäms blodprovet av det relativa (%) och absoluta (x109 / l.) Antalet monocyter.
Lymfocyter är leukocytpopulationen som ger immunövervakning, bildande och reglering av det cellulära och humorala immunsvaret. Tillsätt 20 - 40% av det totala antalet leukocyter. I allmänhet bestäms blodprovet av det relativa (%) och det absoluta talet (x109 / l) av lymfocyter.
Indikationer för studier
Fullständigt blodantal är en av de viktigaste metoderna vid diagnos av olika sjukdomar, det speglar reaktionen hos de blodbildande organen på effekterna av olika patogena faktorer.
Komplett blodtal ingår i listan över obligatoriska laboratorietester för sjukhusvistelse, med årliga läkarundersökningar.
Dessa blodprov är nödvändiga vid diagnos av sjukdomen.
Förberedelse för studien
Studien rekommenderas på morgonen på tom mage eller vid en annan tidpunkt (minst 4 timmar efter sista måltiden).
Faktorer som påverkar resultatet av studien
1. Underlåtenhet att följa de regler för förberedelse för studien, är att ta blodprov inte en tom mage, omedelbart efter de diagnostiska förfaranden (ultraljud, röntgen, etc.), efter sjukgymnastik.
2. Ökad fysisk ansträngning, känslomässig stress, graviditet.
3. Intagning av vissa läkemedel (sulfonamider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kloramfenikol, tyreostatika, cytostatika, kortikosteroider, heparin, levodopa, fenytoin, valproinsyra, narkotisk analgetika).
Tolkning av forskningsresultat
Hemoglobin (HGB): - g / l.
Röda blodkroppar (RBC): - x 1012 / l.
Den genomsnittliga volymen röda blodkroppar (MCV): - FL (femtoliter).
Det genomsnittliga innehållet av hemoglobin i erytrocyten (MCH): - pg.
Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC): - g / l.
Erytrocytfördelning per volym (RDW): -%
Hematokrit (HCT): -%
Blodplättar (PLT): - x109 / l.
Genomsnittlig blodplättvolym (MPV): - fl (femtoliter).
Blodplättfördelning per volym (PDW): -%
Leukocyter (WBC): - x109 / l.
Neutrofiler: -%; x109 / l.
Eosinofiler: -%; x109 / l.
Basofiler: -%; x109 / l.
Monocyter: -%; x109 / l.
Lymfocyter: -%; x109 / l.
Allmänt blodprov (CBC / Diff-5 leukocytfraktioner)
beskrivning
Allmänt blodprov (CBC / Diff-5 leukocytfraktioner)
Allmänt (kliniskt) blodprov ordineras oftast. Denna diagnostiskt viktiga studie återspeglar reaktionen i cirkulationssystemet när den utsätts för kroppens patologiska faktorer.
Huvudindikatorerna för studien är:
- hemoglobinkoncentration
- hematokrit,
- rått blodcellsantal
- genomsnittlig röd blodvolym
- genomsnittlig hemoglobinkoncentration i erytrocyten,
- genomsnittligt hemoglobin i erytrocyten,
- bredden av fördelningen av röda blodkroppar i storlek
- trombocytantalet
- genomsnittlig trombocytvolym
- antal vita blodkroppar
- leukocytdifferentiering i 5 fraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter och monocyter)
med deras uttryck i resultaten i absoluta och relativa termer, räkning av breda plasma (atypiska) lymfocyter och blastceller.
indikationer:
- diagnos av anemi och hemoglobininnehåll
- bedömning av det allmänna hematopoietiska systemet, inflammatoriska sjukdomar;
- klinisk undersökning
- behandlingsövervakning.
Förberedelse: Blodsyn rekommenderas inte tidigare än 4 timmar efter sista måltiden. barn - före nästa utfodring. Om möjligt eliminera hög känslomässig och fysisk stress på tröskeln till studien.
För att anmäla dig till tjänsten, ring oss via telefon eller lämna en förfrågan via webbplatsen.
"Det finns kontraindikationer. Behöver konsultera en specialist »
Fullständigt blodantal (16 indikatorer, 5 leukocytfraktioner)
Ett blodprov är en allmänt använd metod för laboratoriediagnostik, som undersöker blodets egenskaper och på grundval av den senare tillåter att döma om olika överträdelser i hans arbete. Den vanligaste förkortningen i Ryssland är UAC, i internationella källor - CBC (Fullständigt blodantal). Under undersökningen bestämmer du följande indikatorer:
- erytrocyter och erytrocytindex
- hemoglobin och hematokrit;
- ESR;
- leukocyter med eller utan leukocytformel;
- blodplättar och deras index.
Vid bedömning av indikatorer används olika måttenheter, vilka kan vara absoluta och relativa.
Kärnan i studien
Venöst eller kapillärblod används som ett material för studien. Det finns många metoder för att beräkna indikatorer, men idag, nästan överallt, utvärderas resultaten av automatiska analysatorer.
En särskild förberedelse för analysen är emellertid inte nödvändig för att uppnå det mest tillförlitliga resultatet, vissa experter rekommenderar:
- Drick inte alkohol under dagen före förfarandet.
- att ge blod på tom mage - inte mindre än 8 timmar efter en måltid
- Omedelbart före analysen, rök inte.
Vidare måste patienten vid tiden för blodprovet vara i ett tillstånd av fullständig fysisk och emotionell fred.
Indikationer för studier
UAC utses överallt när man hänvisar till doktorn med klagomål av en annan profil, samt vid förebyggande undersökningar och för att övervaka effektiviteten av behandlingen. Det bör förstås att diagnosen inte är etablerad på grundval av forskningen ensam. Dessutom kan olika avvikelser från normen i olika indikatorer på KLA observeras hos helt friska människor.
Patofysiologi av leukocytsystemet Allmän information om systemet med leukocyter
Leukocyter eller vita blodkroppar är polymorfa blodkroppar som innehåller kärnan. Leukocyternas huvudfunktion är att delta i immunitet, skydd av kroppen från mikrober, virus, parasiter och celler från celler och ämnen som är genetiskt förekommande.
Processen för bildande och utveckling av leukocyter kallas leukopoiesis. Leukopoiesis är en del av hemopoiesis. Vävnader, organ som utför hemopoiesis kallas hematopoietiska eller hematopoetiska vävnader, organ. Huvudorganet av hemopoiesis är röd benmärg. Liksom alla perifera blodceller bildas leukocyter från en enda, kraftig hemopoietisk stamcell i benmärgen. Vid mognadsprocessen passerar leukocyter genom flera steg. Livslängden för leukocyter i blodet är normalt flera dagar.
Leukocyter är uppdelade i två huvudgrupper - granulocyter (granulära leukocyter) och granulocyter (icke-granulära leukocyter). Granulocyter, det vill säga granulära (polymorfonukleära) leukocyter, innehåller en segmenterad kärna och granulär cytoplasma (korn bildas av granuler innehållande ett stort antal biologiskt aktiva substanser). De har förmåga att amoeboid rörelse. Granulocyter är uppdelade av nathrophils, eosinophils och basophils. Agranulocyter.-- Dessa är mononukleära leukocyter. De innehåller en ovalformad kärna och icke-granulär cytoplasma. Det finns två huvudtyper av agranulocyter: monocyter och lymfocyter.
Varje typ av vita blodkroppar har sina egna funktioner.
Normalt är antalet leukocyter i perifert blod 4000-9000 i mm 3 eller 4-9 * 10 9 per liter. Förhållandet mellan olika typer av vita celler, uttryckt i procent, kallas leukocytformeln.
Leukocyter i blodet: typer, funktioner, normer för populationer, analys och tolkning, avvikelser
Leukocyter (WBC, Le) är formade element som vanligen kallas vita celler. Faktum är att de är ganska färglösa eftersom de, i motsats till kärnfria blodceller fyllda med rött pigment (det är en fråga om röda blodkroppar), berövas de komponenter som bestämmer färgen.
Leukocytkällan i blodet är heterogen. Celler representeras av flera arter (5 populationer - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocyter och lymfocyter) som hör till två rader: granulära element (granulocyter) och celler som saknar specifik granularitet eller agranulocyter.
Representanter för granulocyt-serien kallas granulocyter, men eftersom de har en segmenterad kärna (2-5 kryddnejlika) kallas de också polymorfonukleära celler. Dessa inkluderar: neutrofiler, basofiler, eosinofiler - ett stort samhälle av formade element, som är den första som svarar för penetration av ett främmande ämne i kroppen (cellulär immunitet), som står för upp till 75% av alla vita celler i det perifera blodet.
leukocyt-serien - granulocyter (granulära leukocyter) och agranulocyter (icke-granulära arter)
Uniforma element i en annan serie - agranulocyter, i vitt blod representeras av monocyter som hör till det mononukleära fagocytsystemet (mononukleärt fagocytiskt system - MFS) och lymfocyter, utan vilka varken cellulär eller humoral immunitet är fullständig.
Vad är dessa celler?
Storleken på cellerna hos företrädarna för leukocytfamiljen varierar från 7,5 till 20 mikron, dessutom är de inte desamma i sin morfologiska struktur och skiljer sig åt i funktionellt syfte.
leukocytbildning i benmärgen
De vita elementen i blod bildas i benmärgen och lymfkörtlarna, de lever oftast i vävnaderna och använder blodkärl som en rörelse för kroppsrörelse. Vita perifera blodceller utgör 2 pooler:
- Cirkulationspoolen - leukocyter rör sig genom blodkärlen;
- Marginalpoolen - cellerna limmas till endotelet och i händelse av fara reagerar de först (när leukocytos är Le, från denna pool passerar de in i cirkulerande).
Vita blodkroppar rör sig, som amoebas, antingen på väg mot olycksplatsen - positiv kemotaxi, eller från den - negativ kemotaxi.
Inte alla vita celler lever på samma sätt, vissa (neutrofiler), som har utfört sin uppgift i flera dagar, dör i "stridsposten", andra (lymfocyter) lever i årtionden, lagrar informationen som erhållits under livets process ("minnesceller") - tack vare dem upprätthålls immunitet. Det är därför som vissa infektioner uppenbarar sig i människokroppen bara en gång i livet, och detta är syftet med vilka profylaktiska vaccinationer görs. Så snart ett infektionsmedel kommer in i kroppen finns "minnescellerna" där de känner igen "fienden" och rapporterar det till andra populationer som kan neutralisera det utan att utveckla en klinisk bild av sjukdomen.
Video: leukocyter - deras roll i kroppen
Norma tidigare och nu
I allmänhet förkortas en blodprov (UAC), som utförs med hjälp av en automatisk hematologianalysator, totaliteten av alla medlemmar i leukocytföreningen för WBC (vita blodkroppar) och uttryckt i giga / liter (G / l eller x10 9 / l).
Graden av leukocyter i humant blod har minskat markant under de senaste 30-50 åren, vilket förklaras av den hastighet som gjorts under andra hälften av 20-talet genom vetenskaplig och teknisk utveckling och mänsklig inblandning i naturen, vilket resulterar i försämring av den ekologiska situationen: en ökning av strålningsbakgrunden, miljöförorening (luft, undervatten, vattenkällor) giftiga ämnen etc.
För den nuvarande generationen av ryska medborgare är normen 4-9 x10 9 / l, men för 30-35 år sedan var normala värden för vita formade element inom 6-8000 i 1 mm 3 (sedan var måttenheterna olika). Det betyder att det minsta antalet celler av denna typ, som gjorde det möjligt att betrakta en person frisk, inte föll under nivå 5.5 - 6.0 x10 9 / l. I annat fall skickades patienten för upprepade undersökningar och om innehållet av leukocyter i blodet inte ökade för samråd med en hematolog. I Förenta staterna betraktas indikatorer som sträcker sig från 4 till 11 x10 9 / l som normen, och i Ryssland anses den övre (amerikanska) gränsen för vuxna som obetydlig leukocytos.
Det antas att innehållet av leukocyter i blod av kvinnor och män generellt inte har några skillnader. Men hos män som inte är belastade med sjukdomsbördan är blodformeln (Le) konstant än den motsatta könen. Hos kvinnor kan olika indikatorer avvika från olika livsperioder, vilket, som alltid, förklaras av kvinnokroppens fysiologiska egenskaper, som kan vara lämpliga för nästa månad, förbereda sig för förlossning (graviditet) eller ge en amningstid (amning). Vanligtvis, när dechiffrera testresultatet, försummar doktorn inte kvinnans tillstånd vid tidpunkten för studien och tar hänsyn till detta.
Det finns också skillnader mellan normerna för barn i olika åldrar (immunsystemets tillstånd, 2 korsningar). Därför anses fluktuationerna av dessa bildade element hos barn från 4 till 15,5 x 10 9 / l inte alltid av läkare som patologi. I allmänhet närmar sig läkaren individuellt med hänsyn till ålder, kön, egenskaper hos organismen, den geografiska platsen för den plats där patienten lever, eftersom Ryssland är ett stort land och normerna i Bryansk och Khabarovsk kan också ha vissa skillnader.
Fysiologisk ökning och tabeller med normala vita blodparametrar
Dessutom tenderar leukocyter i blodet att öka fysiologiskt på grund av olika omständigheter, eftersom dessa celler är de första som "känner" och "vet". Till exempel kan fysiologiska (omfördelande eller, som de brukade kalla, relativa) observeras leukocytos i sådana fall:
- Efter att ha ätit, särskilt rikligt, börjar dessa celler lämna permanent deponeringställe (depot, marginalpool) och rusar in i det submucösa lagret i tarmarna - näringsämnen eller näringsämnen leukocytos (varför är det bättre att göra UAC på tom mage).
- Med intensiv muskelspänning - myogen leukocytos, när Le kan ökas med 3-5 men inte alltid på grund av omfördelning av celler, kan man i övrigt observera sann leukocytos, vilket indikerar ökad leukopoiesis (sport, hårt arbete).
- I ett ögonblick av en känsla av känslor, oavsett om de är glada eller ledsna, i stressiga situationer - emotionell leukocytos kan starka manifestationer av smärta anses vara samma orsak till ökningen av vita celler.
- Med en kraftig förändring i kroppspositionen (horisontell → vertikal) - ortostatisk leukocytos;
- Omedelbart efter sjukgymnastikbehandling (därför erbjuds patienterna först att besöka laboratoriet, och sedan gå till procedurerna i vårdrummet).
- Hos kvinnor före menstruation, under graviditet (mest av allt under de senaste månaderna), medan amning - leukocytos av gravida kvinnor, omvårdnad etc.
Att skilja relativ leukocytos från sant är inte så svårt: förhöjda leukocyter i blodet observeras inte för länge efter exponering för någon av ovanstående faktorer återvänder kroppen snabbt till sitt vanliga tillstånd och leukocyter "lugnar ner". Dessutom störs inte det normala förhållandet mellan vitt blod från den första försvarets linje (granulocyter) med relativ leukocytos och den toxiska granularitetskaraktäristiken hos patologiska tillstånd observeras aldrig i dem. Vid patologisk leukocytos under förhållanden med en kraftig ökning av antalet celler (hyperleukocytos - 20 x 10 9/1 eller mer) observeras ett signifikant skift i leukocytformeln till vänster.
Läkare i varje region vet självklart sina normer och styrs av dem, men det finns sammanfattande tabeller som mer eller mindre uppfyller alla geografiska områden (om det behövs kommer doktorn att göra ett ändringsförslag med hänsyn till region, ålder, fysiologiska egenskaper vid tidpunkten för studien etc.).
Tabell 1. Normala värden av representanter för leukocytnivå
neutrofiler%
myelocyter,%
unga,%
stötnutrofiler,%
i absoluta värden, x10 9 / l
segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, x10 9 / l
Tabell 2. Fluktuationer i normala vita blodnivåer, beroende på ålder
Dessutom kommer det att vara praktiskt att lära sig normerna beroende på ålder, eftersom de, som nämnts ovan, också har vissa skillnader i vuxna och barn i olika delar av livet.
Det är uppenbart att information om det totala leukocytantalet i blodet (WBC) inte verkar vara omfattande för läkaren. För att bestämma patientens tillstånd är en dekryptering av leukocytformeln nödvändig, vilket återspeglar förhållandet mellan alla typer av vita blodkroppar. Detta är emellertid inte allt - avkodningen av leukocytformeln är inte alltid begränsad till procenten av en viss leukocytpopulation. En väldigt viktig indikator i tveksamma fall är beräkningen av absoluta värden för olika typer av vita blodkroppar (norm för vuxna visas i tabell 1).
Varje befolkning har sina egna uppgifter.
Det är svårt att överskatta betydelsen av dessa element för att säkerställa människors hälsa, eftersom deras funktionella uppgifter huvudsakligen syftar till att skydda kroppen från många negativa faktorer på olika nivåer av immunitet:
- Några (granulocyter) - omedelbart gå till "striden", försöker förhindra uppgörelse av "fiende" ämnen i kroppen;
- Andra (lymfocyter) - hjälp i alla skeden av konfrontation, ger antikroppsproduktion;
- Tredje (makrofager) - ta bort "slagfältet", rensa kroppen från giftiga produkter.
Kanske tabellen nedan kommer att vara mer tillgänglig för att berätta läsaren om varje befolknings funktion och samspelet mellan dessa celler i samhället.
Tabell 3. Funktionsuppgifter för olika populationer av vita blodkroppar
Gemenskapen med vita blodkroppar är ett komplext system, där varje leukocytpopulation, när den fungerar, uppenbarar självständighet, utför sina egna uppgifter, som är unika för den. Vid avkodning av resultaten av analyser bestämmer läkaren förhållandet mellan cellerna i leukocytlänken och förskjutningen av formeln till höger eller vänster om någon.
Förhöjda vita blodkroppar
Förhöjda leukocyter (mer än 10 G / l), förutom fysiologiska situationer, observeras vid ett antal patologiska förhållanden, och sedan kallas leukocytos patologisk, och endast celler av en eller flera kan förstoras (bestämd av läkaren vid dechifiering av leukocytformeln).
Ökningen av koncentrationen av vita blodkroppar beror först och främst på en ökning av graden av differentiering av prekursorerna i leukocytlänken, deras accelererade mognad och frisättning från det blodbildande organet (CC) till perifert blod. Naturligtvis är utseendet på unga former av leukocyter i det cirkulerande blodet - metamyelocyter och ungar naturligtvis inte uteslutet.
Under tiden återspeglar termen "WBC upphöjd" inte fullständigheten av bilden av händelser som förekommer i kroppen, eftersom en liten ökning i nivån av dessa formade element är karakteristisk för många tillstånd hos en frisk person (fysiologisk leukocytos). Dessutom kan leukocytos vara måttlig och kan ge mycket höga halter.
I allmänhet ökar värdena hos formade element som är utformade för att ge immunskydd i ett antal sjukdomar som gör att kroppen motstår och kämpar:
- Eventuella akuta och kroniska inflammatoriska och purulenta inflammatoriska reaktioner, inklusive sepsis (initialt stadium);
- Många patologiska processer som orsakas av infektion (bakterier, virus, svampar, parasiter), med undantag för: influensa, mässling, tyfus och tyfus (leukocytos i sådana fall anses vara tvivelaktiga i prognosplanen).
- Effekterna av toxiner på kroppen;
- Tumörprocess som bär "ondska";
- Vävnadsskada;
- Autoimmuna sjukdomar;
- Alkoholförgiftning, hypoxi
- Allergiska reaktioner;
- Hematologisk patologi (leukemi);
- Kardiovaskulära sjukdomar (hjärtinfarkt, hemorragisk stroke);
- Effekterna av individuella neurotransmittorer (adrenalin) och steroidhormoner.
Video: Dr Komarovsky om typer av leukocyter och deras ökning
Låga vita blodkroppsvärden
De reducerade värdena för dessa formade element (WBC) - leukopeni, behöver inte alltid orsaka rörelse. Exempelvis kan äldre patienter inte vara särskilt oroade om siffrorna som anger innehållet i vita blodkroppar är frusna vid normens nedre gräns eller något steg neråt - hos personer i åldern, den lägre nivån av vita blodkroppar. Värden av laboratorieparametrar av vitt blod kan sänkas och vid långvarig exponering för joniserande strålning i små doser. Till exempel för anställda av röntgenrum och personer i tjänst som är i kontakt med ogynnsamma faktorer i detta avseende eller för personer som permanent bor i områden med förhöjd strålningsbakgrund (därför måste de ofta genomgå ett fullständigt blodantal för att förhindra utveckling av en farlig sjukdom).
Det bör noteras att den låga nivån av leukocyter, som en manifestation av leukopeni, huvudsakligen beror på minskningen av celler i granulocyt-serien - neutrofiler (agranulocytos). Varje fall har emellertid sina egna perifera blodförändringar, vilket det inte är meningslöst att beskriva i detalj, eftersom läsaren kan bekanta sig med dem på andra sidor på vår sida, om så önskas.
Minskade leukocyter kan vara ett symptom på olika patologier eller följa med dem. Till exempel är en låg nivå typisk för:
- Benmärgssjukdomar (hypoplasi, aplasi) samt skadlig effekt på CM av olika negativa faktorer (kemikalier, joniserande strålning, metastasering av tumörer i CM, aggressiva droger).
- Kroniska inflammatoriska sjukdomar (HIV, slutstadiet HIV-AIDS, tuberkulos);
- Infektioner orsakade av vissa virus (influensa, rubella, infektiös mononukleos). Till exempel, vid infektion med influensa, är frånvaron av leukopeni som är karakteristisk för en förutsägbar sjukdomsförlopp (dag 3-4) inte ansett som ett gott tecken; leukocytos i ett sådant fall visar snarare en möjlig utveckling av komplikationer;
- Separata infektioner av bakteriell (tularemi, buk-typ, miliär tuberkulos) och parasitisk (malaria) natur;
- Strålningssjuka;
- Hodgkins sjukdom;
- Förstorad mjälte (splenomegali) eller tillstånd efter borttagningen;
- Ökningar i mjältens funktionella aktivitet (primär och sekundär hypersplenism), vilket resulterar i en minskning av antalet leukocyter och andra blodkroppar (röda blodkroppar - röda blodkroppar, blodplättar - blodplättar);
- Separata former av leukemi, i synnerhet för den aleukemiska varianten (signifikant hämning eller till och med absolut avstängning av myeloid och lymfoid vävnad från hematopoiesis);
- Vissa myeloproliferativa processer, till exempel myelofibros, som kännetecknas av ganska olika förändringar som påverkar inte bara vitt blod (låga leukocytnivåer med frisättning av omogna former förekommer ofta av mycket allvarliga skador på benmärgen, leveren, mjälten).
- Myelodysplastiska syndromer;
- Komplikationer efter blodtransfusioner (chock);
- En malign blodsjukdom, såsom plasmacytom;
- Patologiska tillstånd, förenade i en grupp kallad "myelodysplastisk syndrom" (MDS);
- Sepsis (dåligt tecken);
- Addison-Birmer Anemia;
- Anafylaktiska reaktioner (chock);
- Ta vissa mediciner (antibiotika, sulfonamider, analgetika, NSAID, cytostatika, etc.);
- Sjukdomar i bindevävnaden (kollagensjukdomar).
Men detta är bara en lista över förhållanden för vilka en minskning av innehållet i sådana signifikanta celler som leukocyter är karakteristisk. Men varför förändras sådana? Vilka faktorer medför en minskning av antalet enhetliga element som skyddar kroppen från agenter som är främmande för det? Kanske kommer patologin från benmärgen?
Lågt antal vita blodkroppar kan bero på flera orsaker:
- Minskad produktion av vita blodkroppar i benmärgen (KM);
- Problemet som uppstår vid slutprojektet av leukopoiesis är vid utlösningen av mogna fullvängda celler från CM till perifert blod ("lat leukocyt syndrom", i vilket cellmembranets defekt inhiberar sin motoraktivitet);
- Förstörelsen av celler i hematopoiesisorganens organ och i kärlbädden under påverkan av faktorer som har lyseringsegenskaper med avseende på företrädare för leukocytgemenskapen samt förändringar i fysikalisk-kemiska egenskaper och nedsatt membranpermeabilitet hos de vita blodkropparna själva, som bildas som ett resultat av ineffektiv hematopoiesis;
- Ändring av marginalt / cirkulerande poolförhållandet (komplikationer efter blodtransfusion, inflammatoriska processer);
- Vitceller från kroppen (cholecystoangiocholitis, purulent endometritis).
Tyvärr kan en låg nivå av leukocyter inte förbli obemärkt av själva kroppen, eftersom leukopeni leder till en minskning av immunsvaret och därmed en försvagning av skyddskrafterna. Droppen i neutrofilernas fagocytiska aktivitet och B-cells antikroppsformande funktion bidrar till de "smutsiga" smittämnena i kroppen av en oskyddad person, alstring och utveckling av maligna neoplasmer av vilken lokalisering som helst.