Viral hepatit B. Infektion med hepatit, symtom och tecken på hepatit. Ett blodprov för hepatit B (hepatitmarkörer), antikroppar mot hepatit B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totalt, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hur uppstår hepatit B-infektion?

Vem är oftast smittad med hepatit B (riskgrupp)?

• Anhöriga till en patient med hepatit - fru, barn.
• missbrukare
• Barn av en infekterad mamma (under födseln är sannolikheten för överföring hög)
• Eftertänksamt samlag
• Sexuella minoriteter och andra personer som övar perversa former av sex
• Hälsoarbetare
• Personer som tjänstgör meningar i fängelse

Det är omöjligt att få hepatit B med:

• handskakning
• Om du nysar eller hostar
• Vid kommunikation med en person
• Med kramar
• Med en kyss på kinden
• Använda vanliga redskap

Vilka är symtom och tecken på hepatit B?

Omedelbart efter infektion märker patienten inte några symtom eller tecken på leverskador - de kan visas senare - om några månader.

Symtom på viral hepatit B:

• Allmän svaghet
• Gemensam smärta
• Ökad kroppstemperatur (ej associerad med kall, tarmsjukdom eller njure)
• Klåda överallt
• Förlust av aptit
• Måttlig ömhet i rätt hypokondrium
• Icterisk hud och ögonvitt
• Mörk färg av urin (färg av starkt svart te)
• Blekstolar (gråaktig eller lätt lera)

Det är möjligt att diagnostisera viral hepatit B, särskilt i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen, endast genom laboratorietester eller ett snabbt test.

Antikroppar för hepatit B är indikatorer på infektion, återvinning eller progression av sjukdomen.
I diagnosen används ett antal immunologiska metoder - alla upptäcker antingen antigener (proteinmolekyler av själva viruset - HbsAg, HBeAg) eller antikroppar mot virusets komponenter (Anti-HBc, IgM och IgG-klass).

Om giftig (alkoholisk) hepatit, läs artikeln:

Hepatit B-antigener

HBsAg (australiskt antigen) - vad är det?

Vad betyder ett positivt HBsAg (australiskt antigen)?

HBeAg - vad är det?

Vad betyder en positiv HBeAg?

• Akut hepatit
• Förstöring av kronisk hepatit (aktiv kronisk hepatit)
• Hög virulens (infektionsförmåga)
• Otillräcklig behandling
• Dåligt tecken för återställning

HBcAg - vad är det?

HBAAg är ett kärnprotein av viruset, vilket endast kan detekteras genom laboratorieundersökning av ett fragment av levern - det detekteras inte i blodet. I blodprovet är det dock möjligt att bestämma antikroppar mot detta protein - totalt anti-HBc (totalt) och olika klasser: anti-HBc (totalt) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antikroppar produceras vid sjukdomsuppkomsten - om det finns akut hepatit, med kronisk hepatit IgM detekteras anti-HBc endast med hög virusaktivitet - med kronisk aktiv hepatit.

På komplikationen av kronisk hepatit - levercirros, läs artikeln: Cirros

Vad är anti-HBs (HBsAb)?

Vad är anti-HBs (totalt) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) är en antikropp mot hepatit B-kärnproteinet, HbcAg. När immunsystemet kommer i kontakt med viruset av viruset syntetiseras antikroppar specifika för proteinet och fästs på det, vilket förhindrar att viruset sprider sig i kroppen. Tack vare antikroppar kan immunceller lätt upptäcka och förstöra virus, vilket förhindrar smittspridning i kroppen.
Vad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?

• Förekomsten av viral hepatit i det förflutna och dess fullständiga självläkning
• Förekomsten av detta varumärke i blodet indikerar inte en sjukdom, men bara att immunsystemet tidigare hade kontakt med hepatitviruset och bildade immunitet mot denna infektion. Du kan bara bedöma sjukdommens närvaro genom att utvärdera resultaten från andra markörer eller genom att utvärdera förändringar i antikroppstiter över tiden.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - vad är det?

Vad visar detekteringen av IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akut hepatit B
• Aktiv kronisk hepatit B
• Ineffektiv behandling av viral hepatit
• Hög virulens (infektiöshet) hos patientens blod

anti-HBe (HBeAb) - vad är det?

PCR-diagnos av hepatit B (HBV-DNA)

Vad gör virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?

Är graviditet och amning möjlig med hepatit B (B)?

Kvinnor som har hepatit B kan bli gravid och ha en hälsosam baby. Man tror att hepatit B-viruset är ganska stort, det är därför inte möjligt att tränga in i moderkroppen i barnets blod. Infektion kan förekomma i 5-10% på grund av placenta-avlägsnande, amniocentes och andra procedurer som kan skada den amniotiska bubblan och inmatningen av moderblodpartiklar i fostrets fostervatten.

Mest av allt är barnet i risk att bli infekterade vid födseln genom kontakt med moderns blod och vaginala sekret. Således uppträder infektion hos barnet i 70% av fallen hos kvinnor som bär viruset i 10% vid naturlig förlossning hos sjuka kvinnor. Cesarean leveransleveranser hjälper till att eliminera risken för överföring av viruset till barnet.

För ett barn född till en infekterad mamma injiceras immunoglobulin inom 12 timmar efter födseln för att neutralisera det virus som skulle kunna intagas. En månad efter födseln utförs vaccination mot hepatit B.

Amning med hepatit B är möjlig. Även om enskilda virus kan detekteras i bröstmjölk, uppträder inte infektion på detta sätt. Amning försvårar barnets immunförsvar genom ett brett spektrum av immunceller, immunoglobuliner och enzymer som ingår i mjölk. Därför rekommenderar mammor med kronisk hepatit och kvinnor vars blod finns australiensiskt antigen att barnet matar barnet med bröstmjölk.

Vem behöver vaccineras mot hepatit B (B)?

Vaccination mot hepatit B är nödvändig för alla. Det är därför det ingår i den obligatoriska vaccinationskalendern. Den första vaccinationen utförs på sjukhuset på den första dagen i livet, och därefter enligt planen. Om barnet av någon anledning inte har vaccinerats utförs vaccinationen vid 13 års ålder.

Vaccinationsprogram

1 ml av vaccinet innehållande neutraliserade proteiner från hepatitviruset injiceras i axelns deltoida muskel.

• Den första dosen är på utsedd dag.
• Den andra dosen - en månad efter den första vaccinationen.
• Den tredje dosen är 6 månader efter den första vaccinationen.

Efter tripleinjektion produceras stark immunitet hos 99% av de vaccinerade och förhindrar utvecklingen av sjukdomen efter infektion.

Kategorier av vuxna vaccinerade mot hepatit B

• Människor infekterade med andra typer av viral hepatit eller med kroniska icke-infektiösa leversjukdomar
• Familjemedlemmar till patienter med kronisk hepatit B och deras sexuella partners;
• Läkare
• Medicinska studenter;
• Människor som arbetar med blodprodukter;
• Patienter på hemodialys - en "artificiell njure" enhet;
• Människor som injicerar droger;
• Människor som har flera sexuella partners;
• Människor som övar homosexuell kontakt;
• Människor som reser till länder i Afrika och Östasien;
• Fångar i fängelser.

Hur behandlar man hepatit B (B) folkmedicin?

Behandling av hepatit B med folkmekanismer syftar till att avlägsna toxiner, upprätthålla levern och stärka immunförsvaret.

1. Kol med mjölk används för att avlägsna toxiner från tarmarna. I ett glas mjölk rör om en tesked krossad kol. Du kan använda birkkol eller apotek aktiverat (5-10 tabletter). Partiklarna av kol- och mjölkmolekyler absorberar toxiner från tarmarna och påskyndar deras utsöndring. Verktyget tas på morgonen i en halvtimme före frukost i 2 veckor.

2. Corn stigmas minskar nivån av bilirubin i blodet, har en koleretisk effekt, förbättrar gallens egenskaper, minskar inflammation i lever och gallvägar, lindrar gulsot. 3 msk. l. torra majs stigmas häll ett glas kokt vatten och inkuberas i ett vattenbad i 15 minuter. Buljongen kyles i 45 minuter och filtreras. Majssilke krossar och sätter avkokningsvolymen till 200 ml med kokt vatten. Drick 2-3 matskedar var 3-4 timmar. Ta infusion under lång tid - 6-8 månader.
3. En avkok av cikoriarötter förbättrar gallutsöndringen och matsmältningssystemet som helhet har en immunförstärkande effekt. 2 matskedar cikoriarödor häll 500 ml kokande vatten och låt i 2 timmar. Buljongfilter och tillsätt 2 msk. l. honung och en tesked äppelcidervinäger. Ta infusionen i stället för te tills återhämtning.

Hepatit citronsaft rekommenderas inte, trots att det här receptet ofta finns på specialiserade webbplatser. Syror som finns i citron förvärrar leverns tillstånd, därför är det kontraindicerat i hepatit.

Varning! Under behandling av hepatit B med folkmedicin, är det nödvändigt att strikt följa diet nr 5 och helt överge alkohol.

Hepatit B-behandling med folkmekanismer kan inte befria kroppen av virus och besegra sjukdomen, med tanke på hur svår det är behandlingsbart. Därför kan örter och homeopatiska läkemedel användas som adjuvanser, men de ersätter inte den antivirala behandlingen som doktorn ordinerat.

Hur man beter sig om en nära släkting har hepatit B (B)?

Släktingar till en patient med kronisk hepatit B har en särskild risk. För att skydda dig måste du överväga egenskaperna hos smittspridningen. Det viktigaste är att undvika kontakt med patientens biologiska vätskor som innehåller viruset: blod, saliv, urin, vaginalvätska, sperma. Om de kommer in i skadad hud eller slemhinnor kan infektion uppstå.

Hepatit B (B) förebyggande åtgärder för familjemedlemmar till patienten eller bäraren

• Få vaccinerade mot hepatit B. Vaccination är det primära sättet att förebygga hepatit B.
• Eliminera delningen av föremål där patientens blod kan lagras. Dessa inkluderar föremål som kan skada huden: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en epilator, en tandborste, en skurkudde.
• Eliminera sprutdelning.
• Undvik oskyddad sex med patienten. Använd kondomer.
• Undvik kontakt med patientens blod. Om nödvändigt behandla hans sår, bära gummihandskar.

Du kan inte få hepatit B genom en handskakning, en kram eller använda porslin. Sjukdomen överförs inte av luftburna droppar när man pratar, hostar eller nysar.

Vad är farligt för hepatit B (B)?

90% av fallen med akut hepatit B-slut med återhämtning. Så hos personer med normal immunitet uppstår detta i 6 månader. Men patienter och deras släktingar bör veta vad som är farligt för hepatit B. Information om komplikationer leder till responsiv behandling och diet.

Komplikationer av hepatit B (B)

• Övergången av akut hepatit B i kronisk form. Det förekommer hos 5% av de drabbade vuxna och 30% hos barn under 6 år. I kronisk form kvarstår viruset i levern och fortsätter att ha en förödande effekt. Återhämtning från kronisk hepatit B förekommer hos endast 15% av patienterna.
• Fulminantform av hepatit förekommer hos 0,1% av patienterna. En sådan sjukdomsförlopp observeras hos personer med immunbrist, som får behandling med kortikosteroider och immunosuppressiva medel. De har en massiv död av leverceller. Manifestationer: Utöver "leversymptom" utvecklas extrem spänning, svår svaghet, konvulsioner och därefter koma.
• Cirros. Hos 5-10% av patienterna med kronisk hepatit ersätts leverceller med bindväv och kroppen kan inte utföra sin funktion. Manifestationer av cirros: "Chef på en maneter" - Utvidgning av saphenös vener på bukhudens hud, feber, svaghet, viktminskning, matsmältningsbesvär, dålig bärbarhet av mat.
• Levercancer komplicerar sjukdomsförloppet i 1-3% av fallen. Cancer kan utvecklas på grund av cirros eller som en självständig sjukdom på grund av det faktum att celler som skadas av viruset blir utsatta för malign degenerering.
• Akut leverfel - mindre än 1% av patienterna. Förekommer i allvarlig fulminant akut hepatit. En eller flera leverfunktioner är nedsatta. Omotiverad svaghet, ödem, askitt, känslomässiga störningar, djupa metaboliska störningar, dystrofi, koma utvecklas.
• Bäraren av hepatit B-viruset utvecklas hos 5-10% av personer som har haft akut form. I detta fall är symtomen på sjukdomen frånvarande, men viruset cirkulerar i blodet och bäraren kan infektera andra människor.

Andelen komplikationer av hepatit B är relativt liten, och personer med normal immunitet har alla chanser att återhämta sig, förutsatt att doktorns rekommendationer följs strikt.

Hur man äter med hepatit B (B)?

Basen av näring för hepatit B är Pevzners diet nr 5. Det ger konsumtion av normala mängder protein, kolhydrater och begränsning av fett. Det är nödvändigt att konsumera mat i små portioner 5-6 gånger om dagen. Sådan näring minskar belastningen på levern och bidrar till ett jämnt utflöde av gallan.

Visar mat som är rik på lipotropa ämnen som hjälper till att rensa lever av fetter och deras oxidation. Mest till hjälp:

• proteinmatar - magert fiskarter (gäddesabborre, torsk), squids, musslor, kycklingproteiner, nötkött;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt - kärnmjölk erhållen genom piskning av grädde i smör, lättmjölkad ost och andra mejeriprodukter
• sojamjöl, soja tofu;
• havskala;
• vetekli;
• oraffinerade vegetabiliska oljor - solros, bomullsfrön, majs.

Proteiner - 90-100 g per dag. De främsta proteinkällorna är magert kött och fisk, äggvitor och mejeriprodukter. Kött (kycklingbröst, kalvkött, nötkött, kaninkött) ångad, kokt, bakad. Företräde ges för produkter gjorda av malet kött - ångkoteletter, köttbullar, köttbullar.

Lever, njure, hjärna, fett kött (gås, anka, fläsk, lamm), fläsk och lammfett är kontraindicerade.

Fett - 80-90 g per dag. Källan av fett är orefinerade vegetabiliska oljor och mejeriprodukter. Smör och vegetabilisk olja läggs till färdiga måltider. Dessa "korrekta" fetter behövs för att bygga nya leverceller.

Det är förbjudet att använda de kombinerade fetterna, svampen, fettet. Vid uppslutning av fettprodukter av animaliskt ursprung frigörs många giftiga ämnen, vilket levern skadas av hepatit inte kan klara av. Dessutom avsätts överskott av fett i levern och leder till dess fettdegenerering.

Kolhydrater - 350-450 g per dag. Patienten ska få kolhydrater från välkokta spannmål (havregryn, bovete), gårdagens bakverkbröd och kokta grönsaker som kan användas som sidovägg.

Rekommenderade söta frukter och bär i naturlig form: bananer, druvor, jordgubbar. Varje frukt i form av gelé, komposit, sylt. Gummy kakor från icke-söt deg är tillåtna.

Visas inte sura frukter och bär: tranbär, körsbär, citrus. Muffins och kakor är uteslutna.

Drycker - te, te med mjölk, kompott, buljong höfter, grönsaks- och fruktjuicer, mousses.

Exkludera stekta, kalla och heta rätter, extraktionsprodukter som ökar utsöndringen av matsmältningskörtlar och irriterar tarmslimhinnan. är förbjudna:

• alkohol;
• starkt kaffe;
• kakao, choklad;
• söt kolsyrade vatten;
• svamp;
• rädisa;
• lök;
• vitlök;
• bönor;
• starka buljonger;
• korv och rökt kött.

I akut hepatit B behövs en strängare diet - tabell nr 5A, som utesluter svartbröd, rågrönsaker, frukter och bär.

Provmeny för dagen för en patient med hepatit B (B)

Frukost: bovete gröt kokt i vatten med mjölk, te, honung eller sylt, vittorkat bröd

Den andra frukosten: bakade äpplen eller banan

Lunch: grönsaksoppa på "andra" buljongen, klädd med gräddfil, komposit

Lunch: Köksgryta och buljong

Middag: köttbullar med potatismos, te med mjölk

Andra middag: kefir och kex

Hepatit B. Analys av anti-HBs antikroppar :: vad är det, transkript, resultat, värde, recensioner

innehåll:

Vad är den här analysen?

Kvantitativ bestämning i blod av specifika skyddande postinfektiösa eller postvaccinerande antikroppar mot viral hepatit B.

Allmän analysinformation

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam leversjukdom som orsakas av ett DNA-innehållande hepatit B-virus (HBV). Bland alla orsaker till akut hepatit och kronisk viral infektion anses hepatit B-virus vara en av de vanligaste i världen. Det faktiska antalet infekterade är okänt, eftersom det för många människor är infektionen utan klara kliniska symptom och de söker inte medicinsk hjälp. Ofta detekteras viruset under förebyggande laboratorietester. Uppskattningsvis 350 miljoner människor i världen drabbas av hepatit B-viruset och 620 000 dö från dess effekter varje år.

Källan för infektion är en HBV-patient eller en virusbärare. HBV överföres med blod och andra kroppsvätskor. Du kan bli smittade genom oskyddad samlag genom att använda icke-sterila sprutor, blodtransfusioner och transplantation av givarorgan, dessutom kan infektionen passera från mamma till barn under eller efter förlossning (genom sprickor i bröstvårtor). Riskgruppen omfattar hälsovårdspersonal som sannolikt kommer att ha kontakt med patientens blod-, hemodialyspatienter, injicerande droganvändare, personer med många oskyddade kön, barn födda till mödrar med HBV.

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 4 veckor till 6 månader. Viral hepatit B kan förekomma både i form av ljusformer som varar i flera veckor, och i form av en kronisk infektion med en långsiktig kurs. Huvudsymptomen på hepatit är: hudens hudfeber, feber, illamående, utmattning, i tester - tecken på onormal leverfunktion och specifika antigener i hepatit B-viruset. Akut sjukdom kan snabbt, felfritt, gå in i kronisk infektion eller sluta i full återhämtning. Man tror att HBV bildas efter en långvarig immunitet. Kronisk viral hepatit B är associerad med utvecklingen av cirros och levercancer.

Det finns flera tester för att diagnostisera aktuell eller uppskjuten viral hepatit B. Virala antigener och antikroppar bestäms för att detektera bärartillstånd, akut eller kronisk infektion i närvaro eller frånvaro av symptom, under övervakning av kronisk infektion.

Viruset har en komplex struktur. Huvudantigenet av kuvertet är HBsAg, ett virusytaantigen. Det finns biokemiska och fysikalisk-kemiska egenskaper hos HBsAg, vilket tillåter att dela upp det i flera undertyper. Varje subtyp producerar sina egna specifika antikroppar. Olika subtyper av antigen finns i olika regioner i världen.

Anti-HBs-antikroppar börjar dyka upp i blodet vid 4-12 veckor efter infektion men binder omedelbart till HBsAg, i en bestämbar mängd kan de detekteras först efter att HBsAg försvunnit. Perioden mellan antigenets försvinnande och antikropps utseende (perioden för "fönstret" eller "serologiskt mellanrum") kan vara från 1 vecka till flera månader. Antikropptitrar växer långsamt och når maximalt efter 6-12 månader och lagras i stora mängder i mer än 5 år. Vissa konvalescerande antikroppar finns i blodet i många år (ibland för livet).

Anti-HBs bildas även när virusets antigena material går in i vaccinet mot HBV och indikerar ett effektivt immunsvar mot vaccinet. Men antikroppar efter vaccination är inte lika långvariga i blodet som postinfektiösa. Definition Anti-HBs används för att bestämma om vaccination är lämplig. Till exempel, med en positiv analys, krävs inte införande av ett vaccin eftersom specifik immunitet redan existerar.

Varför analysen utförs? / Ökning och minskning av indikatorer

• För kontroll av kronisk hepatit B (utsedd tillsammans med definitionen av andra antigener och antikroppar mot hepatit B-viruset).
• Att bestämma överförd viral hepatit B och utvecklingen av postinfektiös immunitet.
• Att bedöma effektiviteten av vaccination och utveckling av immunitet efter vaccinationen.
• För att välja personer med riskfaktorer för HBV-infektion för vaccinationsändamål.
• Att fatta beslut om att det är lämpligt att administrera immunoglobulin till patienter med hög risk att drabbas av viral hepatit.

När är en studie planerad?

• Varje 3-6 månader för kontroll av kronisk viral hepatit B och dess behandling.
• Om det finns tecken på överförd hepatit av okänd etiologi.
• Vid undersökning av patienter med hög risk att få HBV.
• Vid beslut om behovet av vaccination mot viral hepatit B.
• Några månader eller år efter införandet av vaccinet.

Resultat / Betyg / Avkodningsanalys

Koncentration: 0-10 mIU / ml.

Positivt resultat

• Fas av återhämtning efter att ha lidit hepatit B (i detta fall finns det ingen HBsAg i analyserna).
• Effektiv vaccination (revaccination krävs inte tidigare än efter 5 år).
• Infektion med en annan subtyp av hepatit B-virus (med samtidig detektion av anti-HBs och HBsAg).

Negativt resultat

• Brist på viral hepatit B (med negativa resultat från andra studier).
• Brist på immunitet efter vaccination.
• Viral hepatit B i inkubation, akut eller kronisk period (med positiva resultat för andra antigener och antikroppar).

Tveksamt resultat

• Specifika antikroppar finns i blodet i en liten mängd (vaccination kan vara försenad i ett år).
• Det rekommenderas att upprepa analysen efter en tid (beroende på den kliniska situationen och läkarens beslut).

Förberedelse för analysen

Rök inte i 30 minuter. före analys

Vad kan påverka resultatet av analysen?

Efter transfusioner (transfusioner) av plasman och / eller dess komponenter kan ett falskt positivt resultat av analysen vara sannolikt.

Recensioner / åsikter om analysen

:: se nedan i KOMMENTARER ::

Dela på sociala nätverk

Nr 78, anti-HBs (antikroppar mot HBs-antigen av hepatit B-viruset)

Indikatorn för förekomsten av skyddande immunitet mot hepatit B-viruset.

Anti-HBs-antikroppar uppträder i återhämtningsfasen efter akut hepatit B, vanligtvis 3-4 månader efter eliminering av HBsAg (den så kallade "fönstret" -fasen). Fasfasens varaktighet kan variera från 1 månad till 1 år beroende på tillståndet i patientens immunsystem. Under denna period av "fönster" är det viktigt att undersöka patienten för anti-HBc IgM. Anti-HBs-antikroppar är särskilt viktiga för att tillhandahålla immunskydd mot detta virus. Därför används kvantitativ bestämning av anti-HBs-antikroppar vanligtvis vid övervakning av immunitetens effektivitet vid vaccination mot hepatit B. Under tiden minskar antikroppstiterna tills oupptäckt. Ibland är livslång cirkulation av anti-HBs-antikroppar möjlig. Utseendet av anti-HBs mot bakgrunden av klinisk förbättring hos en patient med hepatit B och försvinnandet av HBsAg är ett bra prognostiskt tecken och en indikator på återhämtning. I den kroniska banan av hepatit B är parallell detektion av ytantigenet och dess antikroppar möjligt. Detektion av anti-HBs i den akuta fasen av hepatit B parallellt med HBsAg indikerar en dålig prognos av sjukdomen. Funktioner av infektion. Hepatit B (HBV, HBV) är en akut systemisk virussjukdom. Det kännetecknas av leverskador och olika extrahepatiska manifestationer. Det förekommer akut eller kroniskt i isterisk (35%) eller anicterisk (65%) former. Hepatit B-viruset är ett retrovirus av gepadnavirusfamiljen - Hepadnaviridae, som innehåller DNA, är extremt stabil i miljön (mot UV-strålar, temperatur, tvättmedel). Hepatit B överförs genom blod och kroppsvätskor genom parenterala, transplacentala, sexuella och hushållsrutter. Högriskgrupper är individer som utövar intravenöst drogmissbruk, promiskuösa kön, samt medicinska arbetare, patienter som behöver hemodialys eller blodtransfusioner, fångar, familjemedlemmar av HBs-positiva personer, nyfödda från HBs-positiva mödrar. Penetrerar in i kroppen, hepatitviruset går in i blodets makrofager och sprider sig genom kroppen. Virusreplikation sker i lymfkörtlarna, benmärg, miltfolliklar, makrofager, hepatocyter. Leverskador beror främst på immunljus; viruset har också en direkt cytopatisk effekt. Likheten av virusantigener med antigener i det humana histokompatibilitetssystemet orsakar förekomsten av autoimmuna ("systemiska") reaktioner. Ytans (HBsAg) och kärna (HBcAg) proteiner av viruset är antigener, vilket orsakar produktion av anti-HBs respektive anti-HBs. Kärnantigenet, som går in i blodomloppet, delas upp i mer stabila beståndsdelar, varav en HBe-Ag också bär antigena egenskaper. Anti-HBe-antikroppar produceras på den. Genetisk variabilitet av HBV bidrar till virusets "flykt" från immunsvaret. Detta är förknippat med svårigheter i laboratoriediagnos (seronegativ hepatit B), såväl som kronisk sjukdom. Utseendet hos atypiska DNA-segment i genomet av viruset leder till fulminantförloppet av hepatit B. Inkubationsperioden är i genomsnitt 50 dagar, men kan vara upp till 6 månader. Vid slutet av inkubationsperioden ökar nivåerna av levertransaminaser, levern och mjälten ökar. Det är möjligt att öka koncentrationen av bilirubin till 2 - 2,5 normala värden, även om detta inte leder till förtäring av urinen. Det finns influensaliknande, artralgiska, dyspeptiska eller blandade varianter av prodromens kliniska kurs. Den mest ogynnsamma är förloppet av prodrom i typen av serumsjukdom (klåda, migrerande periartikulära utslag). Den akuta perioden (2-12 dagar) inträffar med berusningssyndrom: aptitlöshet, dyspepsi, sömninversion. I en tredjedel av fallen uppstår gulsot: nivån av bilirubin ökar dramatiskt, slemhinnor och hud är målade i olika nyanser av gul, klåda uppstår. Det mest alarmerande symptomet är en minskning av protrombinindex och blodalbumin, vilket indikerar hepatocellulär insufficiens. Komplikationen av hepatisk encefalopati är bevis på akut hepatodystrofi. Det stormiga humorala immunsvaret leder ofta till utseendet av immunkomplex som sätter sig på endotelet i njuren, sköldkörteln, könsorganen etc. Vasculit uppträder. Programsystemiska manifestationer av HBV-infektion kan ske autoimmun tyreoidit, kronisk gastrit, Sjögrens syndrom, idiopatisk trombocytopen purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefrit, Guillain Barres syndrom, reumatoid artrit, och andra. Konvalescens fasen kännetecknas av försvinnandet av symptom på kolestas, normalisering av metaboliska processer, återställa funktion lever, framhäva de systemiska manifestationerna av sjukdomen. Jämfört med annan viral hepatit är hepatit B mer systemisk, mindre fördelaktig hos barn. Kronisk kurs förekommer i 5% av fallen. "Friska bärare" av HBsAg, såväl som patienter med kronisk hepatit B, har stor risk att utveckla levercirros och hepatocellulärt karcinom. Systemiska manifestationer försvinner inte alltid tillsammans med botemedel mot hepatit B. De vacciner som hittills utvecklats orsakar inte vaccinrelaterad hepatit B, eftersom de är ett genetiskt konstruerat HBs-antigen. Vaccinprofylax ger emellertid skydd mot hepatit B för endast 5-7 år. Före vaccination, efter vaccination och 5 år efter vaccination, bör nivån av anti-HBs-antikroppar undersökas.

• Förberedelse för vaccination.
• Bekräftelse av vaccinationens effektivitet.
• Detektion av HBs-antigen.
• Den kliniska bilden av viral hepatit, i frånvaro av markörer av annan viral hepatit och HBs-antigen.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Enheter i laboratoriet INVITRO: mIU / ml. Referensvärden:

• 10 mIU / ml: närvaron av ett immunsvar.

1. framgångsrik hepatit B-vaccination
2. akut hepatit B - återhämtningsfas;
3. kronisk hepatit B med låg smittsamhet.

Värden i referensintervall:

1. Effekten av vaccination uppnås inte.
2. frånvaron av överförd hepatit B tidigare (i frånvaro av andra markörer av hepatit B);
3. akut hepatit B kan inte uteslutas - inkubation eller akuta perioder;
4. kronisk infektiös hepatit B kan inte uteslutas;
5. Transport av HBs-antigen med låg replikering kan inte uteslutas.

Anti hbs kvantitativ hastighet. HbsAg positiv - vad betyder det

Hepatit B har varit och är fortfarande ett av de största problemen med världens hälsa. Beräknat uppskattat 350 miljoner människor lider av sjukdomen.

Det uttrycks i massdöd av hepatocyter (leverceller) på bakgrund av inflammatorisk process och efterföljande utveckling av leversvikt.

Infektion uppstår på grund av kontakt med biologiska vätskor hos en smittad person - blod, saliv, urin, gall, etc. Med virusets penetration syntetiserar kroppen speciella proteinföreningar - antikroppar mot hepatit B. Studien av antikroppar (markörer) gör det inte bara möjligt att fastställa diagnosen, men också för att förstå graden av komplexitet hos sjukdomen för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

För att bekämpa virus som svar på antigener producerar immunsystemet antikroppar som är specifika för varje sjukdom. De är speciella proteiner vars verkan syftar till att skydda kroppen från orsakssjukdomens orsaksmedel.

Om hepatit B-antikroppar detekteras i blodet kan detta indikera, beroende på deras typ:

• om patientens sjukdom i början (före utseendet av de första yttre tecknen);
• om sjukdomen vid dämpningsstadiet
• om den kroniska banan av hepatit B;
• om leverskada på grund av sjukdom
• om immunitet bildad efter återhämtning;
• om frisk vagn (patienten själv är inte sjuk, men smittsam).

Antikroppar i blodet indikerar inte alltid närvaron av hepatit B eller en sjukdom som botades tidigare. Deras produktion är också en följd av vaccination.

Dessutom kan identifieringen av markörer associeras med:

• sjukdomar i immunsystemet (inklusive progression av autoimmuna sjukdomar);
• maligna tumörer i kroppen;
• andra infektionssjukdomar.

Sådana resultat kallas falska positiva, eftersom närvaron av antikroppar inte åtföljs av utvecklingen av hepatit B.

Antikroppar produceras för viruset och dess element (antigener). Baserat på denna utgåva:

• anti-HBs-ytantikroppar (mot HBsAg-antigener som bildar viralt hölje);
• anti-HBc-nukleära antikroppar (mot HBc-antigenet som finns i virusets kärnprotein).

Hepatit B-ytantigen (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg-ytantigenet är en komponent i hepatit B-viruset som en komponent i kapsidan (skalet). Skillar fantastisk motstånd.

Den behåller sina egenskaper även i sura och alkaliska miljöer, tolererar behandling med fenol och formalin, frysning och kokning. Det är han som säkerställer att HBV tränger in i levercellerna och dess fortsatta produktion.

Antigenet går in i blodomloppet före sjukdomens första manifestationer och detekteras genom analys 2-5 veckor efter infektion. Antikroppar mot HBsAg kallas anti-HBs.

De spelar en ledande roll vid bildandet av HBV-immunitet. Kvantitativ studie av blod för antikroppar utförs för att kontrollera immunitetens bildning efter vaccination. Antigen är inte registrerat i blodet.

Hepatit B-kärnantigen (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg-antigenet är en komponent av nukleära proteiner. Detekteras av biopsi i levervävnad, inte närvarande i blodet i sin fria form. Eftersom själva förfarandet för detta antigen i hepatit B-viruset är ganska mödosamt utförs det sällan.

Följande anti-HBc-antikroppar detekteras:

Normalt är IgM i blodet frånvarande. Visas i den akuta fasen av sjukdomen. Cirkulerande i blodet från 2 till 5 månader. I framtiden ersätter IgM IgG, som kan vara i blodet i många år

Vad säger det om hepatit B antikroppar finns i blodet?

Anti-HBs i blodet speglar en positiv trend. De verkar:

• under återhämtning och bildandet av immunitet hos en patient (HBsAg är frånvarande);
• detekteras hos återvunna patienter som förblir bärare av viruset (hepatit B-antigen HBsAg detekteras inte);
• registrerad hos vissa personer som har haft blodtransfusion eller dess komponenter från en antikroppsbärare.

Om hepatit B-ytantigenet i ett blodprov är positivt kan vi dra slutsatsen att:

• akut sjukdomssjukdom (gradvis ökning av blodnivåer, även HBcAg, anti-HBc);
• kronisk kurs (hepatit B virus s antigen har en stabil hög nivå i mer än 6 månader, HBcAg, anti-HBc är också närvarande);
• frisk vagn (kombinerad med anti-HBc);
• hos unga barn är det möjligt att upptäcka moderantigener i blodet.

Den enstaka försvinnandet av HBsAg-antigenet och utvecklingen av anti-HBs-antikroppar är ett gott tecken. Deras samtidiga närvaro indikerar en ogynnsam prognos för sjukdomen.

Positiva kärnantikroppar mot hepatit B IgM detekteras i leverlektioner i de isteriska och preikteriska stadierna. Patienten är extremt smittsam mot andra.

Förekomsten av anti-HBc IgM i kombination med HBsAg indikerar en akut koll på sjukdomen.

Försvinnandet av IgM talar om dämpningen av sjukdomen och patientens återhämtning. IgG som uppträder senare kvarstår under lång tid efter återhämtning. IgG är en indikator som uppstår under utvecklingen av beständig immunitet mot sjukdomen eller dess övergång till kronisk form.

Tabell. Vad gör detektion (+) eller icke-detektion (-) av antikroppar och antigener av hepatit B.

Vad ska man göra om ytantigenet av hepatit B-viruset är positivt?

Hepatit B-ytantigen som detekteras i blodet är inte en orsak till panik. För det första genomförs alltid forskning i stor utsträckning.

Behandling av ett prov för endast en markör ger inte distinkta och korrekta resultat.

Om diagnosen bekräftas av en kombination av indikatorer i patientens blod, föreskrivs lämplig behandling.

Modern medicin kan bota en person tillräckligt snabbt.

I 95-98 procent av fallen hos vuxna går sjukdomen bort utan spår. Hos barn är hepatit svårare att behandla, ofta blir kronisk. Vaccination rekommenderas för att förebygga sjukdomen. Du kan lära dig om vad hepatit B är farligt för andra.

Vaccinproduktionen är baserad på den senaste tekniken för genteknik. Den rekombinanta tillverkaren av hepatit B-antigen transformeras jäststammar hansenula polymorpha. Deras användning tillåter att inte använda blodkomponenter när de skapar ett vaccin och säkerställer hög säkerhet.

Användbar video

Allmän information om hepatit B, som anges enkelt och strukturerat, finns i följande video:

slutsats

1. Hepatit B är en farlig sjukdom. När man smittar en vuxen blir det sällan ett kroniskt stadium.
2. För upptäckt i tidiga skeden applicera forskning på markörer. De kan ge den mest kompletta informationen om sjukdomsfasen och patientens tillstånd
3. Säker sex, sterilisering av medicinska och dentala instrument, noggrann hygien på manikyr och frisörtillbehör kommer att vara ett utmärkt förebyggande av infektion.
4. Vid ökad risk för infektion rekommenderas användning av ett vaccin.

Hepatit B är en av de mest komplexa virussjukdomar som kan överföras via blod eller under samlag. Det kännetecknas av olika former av dess kurs och utvecklingssätt, därför för diagnos i detta fall är det nödvändigt att donera blod till HBsAg i rätt tid.

HBsAg blodprov - vad är det?

HBs Ag är speciella proteinkomponenter (antigener) av hepatitviruset, som ligger i olika delar av det. HBs-indikatorn är en tidig markör för att bestämma en persons mottaglighet för en sådan sjukdom eller detektera närvaron av hepatit B.

Om ett blodprov för HBsAg under en kvinnas graviditet visade en positiv reaktion, efter det att barnet föddes utförs samma analys. Det är inte alls nödvändigt att viruset kan gå från moderen till barnet. Det bör dock noteras att det finns en ganska stor risk att en gravid kvinna fortfarande kan överföra ett virus till sin bebis under födseln.

Ett HBs blodprov kan fastställa förekomsten av en akut eller kronisk form av hepatit B i en patient. Till exempel, när HBs-antigenet är i blodet i mer än sex månader kan vi prata om närvaron i kroppen av tecken på kronisk hepatit.

En gång i blodet överförs viruset till levern och replikeras aktivt där. Det är inte möjligt att diagnostisera HBsAg under denna period, eftersom antalet antigener i detta skede är minimal. Gradvis börjar virusen kasta sina partiklar i blodet, koncentrationen av HBsAg ökar, vilket gör det möjligt att upptäcka deras närvaro genom att genomföra ett lämpligt blodprov.

Orsaker till hepatit antigen

Hittills finns det ingen överenskommelse om de exakta orsaker som bidrar till framväxten av viral hepatit. Ofta blir människor som inte har några tecken på sjukdomen bärare av patogenen och ett potentiellt hot mot andra, eftersom de kan infektera denna sjukdom. Det kan sägas säkert att med en positiv analys av HBsAg hos en gravid kvinna är chansen att föda en hälsosam baby bara 1:10, det vill säga barn blir bärare av viruset.

Ett blodprov för HBs-antigen gör det möjligt att noggrant bestämma graden av progression av en farlig sjukdom. Ibland kan ett positivt resultat erhållas från AIDS-bärare eller från patienter som genomgår seriös behandling för andra komplexa sjukdomar. Faktum är att sådana människor kommer av immunsystemet, så det kan inte svara korrekt på aminosyramolekyler och till HBsAg.

Observationer har visat att bärare av HBs-antigenet oftare är män än kvinnor. Men orsakerna till detta fenomen har ännu inte studerats.

Varje person kan komma in i riskzonen och bli bärare av hepatit B-viruset. Vissa människor är mer mottagliga för viruset, andra mindre. HBsAg-blodprovet indikerar inte förekomsten av sjukdomen, utan endast att personen är bäraren av viruset. Den här bilden kan observeras i flera år, och i vissa fall förblir en livstid. Hepatit B-patogenbärare är förbjudna att bli givare. De sätts på rekord och tar systematiskt HBsAg blodprov. I den moderna världen finns det fortfarande ingen exakt och bekräftad kunskap om varför människor blir bärare av hepatit och hur man motstår det.

Indikationer för HBsAg-analys

Huvudindikationen för ett blodprov ska vara en persons önskan att kontrollera deras hälsotillstånd, eftersom hepatit B-viruset har en ganska hög andel av dess spridning.

Obligatorisk analys bör äga rum:

1. Gravida kvinnor, när de är registrerade i samråd och före födseln.
2. Alla arbetare på det medicinska området och främst de som har direkt kontakt med blodet (sjuksköterskor, gynekologer, kirurger).
3. Patienter som har kirurgi.
4. Patienter med levercirros och sjukdomar i gallvägarna.
5. Människor med alla former av hepatit.

analys

Det finns inga speciella egenskaper för att förbereda blodprovet för hepatit B. En tillräcklig förutsättning beaktas: Ät inte ca 10-12 timmar före analysen.

För att diagnostisera närvaron av HBs-antigen i blodet finns det två huvudmetoder:

• expressdiagnostik;
• serologisk diagnos.

Express diagnostik kan utföras hemma (utan hjälp av en läkare) hemma, serologisk forskning är uteslutande prerogativ för laboratorier.

Forskning i laboratoriet ger en mer exakt beskrivning av sjukdomsförloppet. Laboratoriediagnostik kräver särskild utrustning och reagenser.

Express diagnostik

En uttrycklig studie utanför laboratoriet kan visa om HBsAg finns i kroppen. För en snabb metod kan du köpa speciella testreagens på ett apotek och utföra diagnostik hemma med hjälp av kapillärblod. Det ger inte de numeriska och kvalitativa egenskaperna hos antigener. Om testet är positivt måste personen dessutom undersökas i laboratoriet.

För en sådan analys får man använda ett speciellt kit som köpts på ett apotek, vilket inkluderar alla nödvändiga komponenter för diagnos.

Sekvensen av åtgärder för snabb diagnos innefattar följande förfaranden:

1. Gnid alkoholen med fingret och låt det torka.
2. Att sticka ett finger med en lansett eller en scarifier.
3. Ta 2-3 droppar blod och släpp på testremsan.
4. Det är omöjligt att röra på remsan med fingret för att inte påverka resultatet av analysen.
5. Efter 1 minut sänks remsan i behållaren från satsen, till vilken 3-4 droppar buffertlösning tillsätts.
6. Det är möjligt att uppskatta resultatet av HBsAg-analysen på 10-15 minuter.

Idag finns det två metoder för serologisk undersökning av HBsAg:

• RIA (radioimmunanalys);
• XRF (fluorescerande antikroppsreaktion).

Det material som ska tas för analys är ett personens venösa blod, eller mer exakt, dess plasma, som samlas till följd av bearbetning i en centrifug.

Serologi har använts under lång tid och kännetecknas av särskild specificitet och hög noggrannhet. Det hjälper till att bestämma närvaron av HBsAg redan 21 dagar efter det att viruset trätt in i kroppen. Serologisk analys kan upptäcka vissa anti-HBs-antikroppar, som i sin tur inträffar flera veckor efter att patienten återhämtar sig. Antalet av dessa formationer ökar kontinuerligt och sparas samtidigt för livet. En person bildar gradvis en stabil immunitet mot hepatit.

Blodprov HBs-antigenet är bara det första steget för att studera utvecklingen av hepatit B. Ett positivt resultat för HBsAg från 0,01 ng per 1 ml till 500 μg per 1 ml indikerar att patienten har dessa typer av hepatit B-virus, såsom:

• dold form eller vagn;
• inkubationsperiod;
• akut form av sjukdomen
• kronisk form av sjukdomen.

Viral hepatit är en kategori av infektionssjukdomar som påverkar leverceller. Hepatit B är den vanligaste bland alla typer av hepatit. I motsats till alla försök från läkare att stärka förebyggande åtgärder mot denna sjukdom visar statistiken att antalet personer som passerade HBsAg-blodprovet och fick ett positivt resultat förblir ganska stora.

Definition och tolkning av analysresultat

Den uttryckliga metoden kan ge följande indikatorer för analys:

1. En kontrollrad indikerar ett negativt resultat, d.v.s. mannen är frisk.
2. Två signalremsor indikerar närvaron av HBs-antigen. En person är antingen en bärare eller en person med hepatit. Detta resultat kräver ytterligare testning.
3. Förekomsten av endast en testremsa indikerar att testet är ogiltigt. Det är nödvändigt att upprepa diagnosen igen.

Avkodning av en serologisk studie innefattar 2 alternativ, nämligen:

1. HBsAg blodprov är negativt. Detta är normen och föreslår att personen inte är bärare av sjukdomen.
2. HBsAg-positiva. Den studerade patienten är en bärare av virusantigenet. För att få en mer detaljerad bild av immuniteten mot viruset och HBs-antigenets aktivitet undersöks och avkodas andra markörer av den aktuella sjukdomen.

I vissa situationer kan serologisk analys ge ett felaktigt resultat, vilket kan bero på att studien genomfördes efter att ha ätit eller tidigare än 4 veckor efter det att viruset kom in i blodet. Endast en specialist inom detta område kan dechifiera de erhållna indikatorerna.

Viral hepatit B anses vara en av de farligaste och mest utbredda infektiösa lesionerna av den mänskliga leveren, hotar mot döden. Att göra identifiering och förebyggande är en prioriterad uppgift för modern medicin. Bland de serologiska markörerna som bestämmer hepatit B i den tidiga perioden är huvudplatsen upptaget av australiensiskt antigen (HBsAg). Läs mer om vad ett australiskt antigen och hur det överförs, vi kommer att diskutera i den här artikeln.

Vad är HBsAg

Det australiska antigenet är en ytkomponent i proteinväggen av virushepatit B-celler som tjänar som ett skyddande material för virusets DNA. Han är också ansvarig för införandet av viruset i hepatocyter, varefter viruscellerna börjar multiplicera aktivt. Under denna period är mängden antigen i blodet minimal, så det är nästan omöjligt att detektera. De nybildade viruscellerna går in i blodomloppet och koncentrationen av HBsAg stiger, vilket möjliggör serologiska metoder för undersökning för att fixa det. Inkubationsperioden varar ca 4 veckor, varefter det australiska antigenet detekteras i blodet.

HBsAg anses vara huvudmärket för utvecklingen av hepatit B hos en patient. Men det är omöjligt att göra en diagnos förlitande endast på denna markör, för att bekräfta patologin är det nödvändigt att utföra ett antal andra test.

För första gången upptäcktes HBs-antigen i blodet av australiensiska aboriginer, varefter det hette australiensiska antigenen.

HBsAg är mycket resistent mot kemiska eller fysiska effekter. Så tål det UV-strålning och höga temperaturer, i fryst tillstånd kan det bestå i åratal, och i torkat blod, vid rumstemperatur, varar det i veckor. Antigenet är inte heller rädd för sura och alkaliska miljöer och antiseptiska lösningar av kloramin och fenol i sin låga koncentration. Det är därför som viral hepatit B utmärks av sin höga infektionsförmåga.

Patogenes och former av hepatit B

Sedan penetrationen av HBs-antigenet i kroppen sker utvecklingen av ett patologiskt tillstånd hos akut viral hepatit B i flera steg:

1. Infektion - inkubationsperioden, viruset introduceras. Perioden varar omkring 12-18 dagar. I slutet av det finns en ökning av nivåerna av transaminaser och bilirubin i blodet, mjälten och leverns storlek ökar. Patientens tillstånd liknar en förkylning eller en manifestation av en allergisk reaktion.
2. Fixering i levern och penetration av viruset i hepatocyter, där det börjar multiplicera, och sprider sedan med blod i hela kroppen. Det finns uttalade tecken på berusning, allvarlig hepatocellulär misslyckande utvecklas.
3. Införandet av immunologiska reaktioner av kroppen för att skydda mot viruset och dess eliminering. Patientens egen immunitet bildas och återhämtningen börjar. Symtom som indikerar skador på levervävnaden minskar, leverfunktionen återställs och metabolism förbättras.

Symptom på akut viral hepatit B:

• svaghet i kroppen;
• aptitlöshet;
• slöta värkande smärtor i rätt hypokondrium
• klåda;
• gulsot (observerat hos en tredjedel av patienterna);
• ledsmärta;
• mörk urin;
• förtydligande av avföring
• reduktion av albumin i blodet.

I sällsynta fall blir 5-10% av patienterna med hepatit B kroniska. Sådana patienter är uppdelade i två typer: friska bärare av viruset, där patologin är absolut asymptomatisk, och patienter med kronisk hepatit, som uppträder vid manifestationen av karakteristiska kliniska symptom. I kroppen av friska bärare kan ytantigen vara upp till flera år, och påminner mig aldrig om något av symtomen. Avgörande för förekomsten av en långsiktig bärare av viruset i kroppen är den ålder vid vilken infektionen inträffade. Om hos vuxna inte övervakas övergången till kronisk form och transporten av HBsAg så ofta, är den här skrämmande hos spädbarn - över 50%.

Långvarig virusvagn är farlig för människor, eftersom risken för att utveckla cirros och hepatocellulärt karcinom, en primär malign levercancer, ökar.

Hepatit B antikroppar och vaccination

Virusets penetrering i kroppen bildar det humana immunologiska komplexet, och antikroppar mot hepatit B (anti-HBs) produceras intensivt. På grund av detta bildas dess egen immunitet, vilket skyddar kroppen mot upprepad penetration av viruset. Hepatit B-vaccinering baseras också på denna princip, eftersom vacciner innehåller antingen döda eller genetiskt modifierade HBs-antigener som inte kan utveckla en infektion men är tillräckliga för att utveckla immunitet mot sjukdomen. Bildandet av antikroppar mot hepatit B börjar ungefär 2 veckor efter administrering av vaccin. Injektionen utförs intramuskulärt. Den optimala mängden antikroppar som produceras av immunsystemet efter vaccination är deras koncentration i blodet över 100 mMe / ml. Antikroppsresultat från 10 mMe / ml anses vara otillfredsställande genom vaccination och ett svagt immunsvar, upprepad administrering av vaccinet är föreskriven.

Rutinmässig trefaldig vaccination utförs på nyfödda, varvid det första vaccinet administreras inom 24 timmar efter födseln. En sådan tidig introduktion syftar till att minimera risken för perinatal infektion, som i de flesta fall infektion hos den nyfödda med HBsAg-antigen, utvecklar han kronisk hepatit B.

De sorgliga konsekvenserna av kronisk hepatit i spädbarn kan komma i decennier, och vaccinet är ett förebyggande för ett barn, inte bara från akut men också från kronisk hepatit B.

diagnostik

Två typer av studier används för att detektera australiskt antigen i blodet: snabbtest och serologiska diagnostiska metoder.

Vem som helst kan göra ett snabbt test självständigt hemma och blod för detektering av serologiska markörer ges strikt i laboratorier. För den första typen är kapillärblod som tas från fingret tillräckligt och för laboratorieanalys tas blod från venen.

Express-metod för bestämning av HBs-antigenet i blodet

Hur man utför en snabb diagnos hemma:

1. Behandla ringfingeren med alkohol och lämna tills det är torrt.
2. Pierce ditt finger med en scarifier.
3. Ta några droppar frigivet blod och applicera på testremsan, utan att röra på remsan med fingret.
4. Vänta en minut och sänka remsan i behållaren. Lägg sedan till några droppar av en speciell lösning. Kapacitet och lösning ingår i satsen för expressdiagnostik.
5. Kontrollera resultatet efter 15 minuter.

Vad är resultatet av det snabba testet:

1. Norm - Endast 1 kontrollremsa är synlig. Betydar att personen är frisk, det australiska antigenet detekteras inte.
2. Två remsor är synliga - det här är en signal om att HBs-antigenet har detekterats. Det är möjligt att närvaron av hepatit B finns. I det här fallet krävs ytterligare undersökning för att bekräfta diagnosen och bestämma rätt behandling.

Serologisk diagnos

Markördiagnostik innehåller två typer av forskning:

• Enzymimmunanalys (ELISA);
• Reaktionen av fluoroskopiska antikroppar (RFA).

Serologiska metoder utmärks av deras informativitet och tillförlitlighet, eftersom de inte bara detekterar HBsAg-antigenet i blodet, utan visar också sin mängd vilket möjliggör bestämning av formen och stadium av viral hepatit B. Även denna teknik medger att detekterar antikroppar mot viruset, vars närvaro indikerar utvecklingen av immunitet mot patologi.

Tolkning av serologiska diagnostiska resultat:

1. Norm - resultatet är negativt, HBs-antigenet detekteras inte.
2. Positivt resultat - HBsAg upptäckt. Detta tyder på att en person har någon form av hepatit B, eller att han är en hälsosam bärare.
3. HBs-antikroppar detekteras - det betyder att personen är vaccinerad, eller han har nyligen varit sjuk med hepatit B.

Glöm inte att resultaten kan vara falskt-positiva och falsk-negativa, beroende på ett antal faktorer. Därför, med ett positivt testresultat för närvaro av antigen, behöver du inte panik, du bör omedelbart genomgå ytterligare tester och laboratorietester.

Som ytterligare forskning för att bestämma aktiviteten hos den patologiska processen och bedöma graden av skada på levervävnaden kan en patient tilldelas: ultraljud, biokemiskt blodprov, punkteringsbiopsi.

Hur överförs det australiensiska antigenet?

Överföringsvägarna för HBsAg-antigenet är följande:

1. Transfusion av blod och dess komponenter, transplantation av ett infekterat organ.
2. Perinatal infektion - viruset överförs från den infekterade sjuka mamman till barnet i utero, under förlossningen och i postnatalperioden.
3. Bristande överensstämmelse med hygienreglerna: Användning av andras tandborste, badspongar, rakhyvelor, näsdukar. Detta inkluderar även besökande skönhetssalonger, frisörer och tatueringssalonger där de använder samma verktyg för alla.
4. Sexuellt - HBs-antigen överförs till partnern genom semen under sexuell kontakt med en infekterad person.
5. Icke-iakttagande av vaccinbestämmelser av medicinska arbetstagare vid massimmunisering av befolkningen.
6. Intravenösa injektioner av psykotropa ämnen av narkomaner genom vanliga sprutor.

Vem är i riskzonen för HBs antigeninfektion?

Personer som måste genomgå ett blodprov för ett australiskt antigen måste:

1. Gravida kvinnor - analysen utförs vid ansökan om registrering i förlossningskliniken och före födseln.
2. Läkare, särskilt de som ständigt är i kontakt med blod: kirurger, obstetrikare-gynekologer, tandläkare, sjuksköterska.
3. Friska bärare av HBs, liksom patienter med kronisk hepatit B.
4. Patienter som lider av levercirrhose eller hepatit eller som misstänks ha dessa sjukdomar;
5. Patienter som har kirurgi.
6. Missbrukare.
7. Blodgivare, analysen utförs före leveransen.

Ett australiskt antigen kan också testas av någon med misstänkt hepatit B, såväl som screeningtest.

Behandlingssjukdomar

I den akuta formen av hepatit B föreskrivs behandling i form av komplex terapi, vilket inkluderar effektiva antivirala läkemedel, baserat på karaktären hos de kliniska symptomen. För att avlägsna gifter och toxiner som har ackumulerats på grund av leverskador på grund av patologi, föreskrivs patienten droppare. För att förhindra förstöring av leverstrukturen på grund av hepatit B, föreskrivs patienten även hepatoprotektorer. All behandling utförs i kombination med vitaminpreparat för att stödja patientens immunförsvar.

Terapi för kronisk hepatit bestäms endast av en specialist hepatolog, beroende på sjukdomsförloppet. Under utbrott av en exacerbation förskrivs antivirala läkemedel till patienten, till exempel alfa-interferon och lamivudin, som undertrycker virusets aktivitet.

Patienter med kronisk form av sjukdomen visar också en speciell diet som måste observeras i ett år.

Några regler, efterlevnad som kommer att bidra till att förebygga infektion med australiensiska antigenet:

1. Var noga med personlig hygien, använd endast egna hygienprodukter.
2. Medicinsk personal: Att följa säkerhetsregler under kirurgiska ingrepp, vaccination av befolkningen.
3. Undvik promiskuöst sex.
4. Använd inte narkotiska och psykotropa ämnen.
5. Neka inte vaccinationer, för det här är det mest tillförlitliga sättet att skydda mot viruset i 15 år.

HBV (HBV) infektion, annars känd som hepatit B, anses vara en av de vanligaste virala sjukdomarna i världen. Enligt WHO är mer än 200 miljoner människor bärare av detta virala medel. Omkring 2 miljoner patienter per år dör av ett farligt virus.

Därför är tidig diagnos av leversjukdom extremt viktig för återhämtning från hepatit. Bland virusens markörer isoleras HBsAg-antigenet vilket hjälper till att bestämma sjukdomen i tid och förorda lämplig behandling.

Och vad är HBsAg, vilka metoder det detekteras och hur analysresultatet dechiffreras, vi överväger i den här artikeln.

Förkortning HBsAg kallas australiensiskt antigen, som ingår i kuvertet för viruset som orsakar leversjukdom - hepatit B. Australien kallas för att antigenet först identifierades i Australien.

Det yttre skalet av HBV består av en kombination av olika proteiner, som var och en utövar sin egen funktion. HBsAg ger absorption av virusmedlet genom levercellerna och adsorptionen av viruset på ytan av hepatocyter. Ett antigen existerar i form av olika strukturer, som en partikel av en viruskapsel och som formationer som syntetiseras av celler av en infekterad lever. HBsAg i blodet är alltid högre än virionerna (själva viruset).

Liksom vilket antigen som helst bildar HBsAg ett komplex av immunförsvarets respons på antigen-antikroppen, det vill säga bidrar det till att skapa en specifik immunitet för organismen som svar på en infektion. Att identifiera detta komplex hjälper serologisk identifiering av mikroorganismer. HBsAg - det allra första antigenet som kan detekteras efter infektion. Därför svarar frågan hur HBsAg är, man kan inte bara säga om en del av viruskuvertet utan också om markören (indikatorn) för viruset i människokroppen.

HBV är hepatropisk och den enda bland andra virus som smittar levern, som innehåller DNA. Dess aktivitet i kroppen är låg, men under vissa förutsättningar kan den öka väsentligt. Detta regleras av ålder, personliga hygienförhållanden, den epidemiologiska situationen och personens individuella känslighet.

Metoder för överföring av HBV:

• Sexuella relationer i någon form (sexuellt sätt);
• genom föremål för enskilt bruk (hushållssti)
• genom blod: tatueringar, piercingar, icke-sterila sprutor, etc. (parenteral väg);
• från mor till barn under förlossning och amning (vertikal väg).

Hepatit B överförs sällan intrauterin, eftersom virusmolekylen är för stor för att passera placenta.

Patogenes av hepatit B. Inkubationstiden för sjukdomen har en lång period, vilket är medeltalet två månader. Innan akuta symptom uppstår finns en mellanfas, kallad prodromal.

Under denna period kan kroppstemperaturen öka något, aptitminskningar, gastrointestinal funktion (flytande avföring, illamående) störs, hudutslag förekommer. Liknande symtom går från 2 dagar till 1 månad, sedan börjar akutfasen av sjukdomen.

Uppkomsten av sjukdoms akuta sjukdom blir hudens yellowness och ögonens vita. Under perioden av gulsot störningar i mag-tarmkanalen blir mer uttalade. I allmänhet är sjukdomen allvarlig individuell och beror inte på begreppet akut fas.

Tidsintervallet för patologiska processer vid detta stadium av sjukdomen är upp till sex månader. Därefter återhämtar patienten sig eller sjukdomen blir kronisk. Konsekvenserna om obehandlade är svåra - hepatit D, levercirros, karcinom (levercancer).

Patogenesen av HBV kan representeras av följande kedja:

• leverinfektion;
• multiplikation av virus, trycka dem på ytan av hepatocyter;
• partiklar och virioner går in i blodet;
• immunologiska reaktioner;
• skador på organ och system
• bildning av immunitet
• återhämtning.

Den tidigare HBV detekteras, ju snabbare behandlingen kan startas och de färre komplikationerna från en farlig sjukdom. HBsAg-antigenet detekteras på två huvudsakliga sätt: genom snabb diagnos och serologisk metod för forskning.

Det första sättet är enkelt att utföra hemma med hjälp av en speciell enhet - ett provtest. Den andra metoden är mer exakt och utförs exklusivt i kliniken, eftersom det kräver laboratorieutrustning.

HBsAg-antigen och metoder för diagnos

Den farligaste komplikationen av hepatit B är akut leversvikt, vilket ofta är dödligt. Därför kan någon vara intresserad av diagnosen av denna sjukdom.

Hepatit HBsAg tester är obligatoriska för följande grupper av människor:

1. Gravida kvinnor vid tidpunkten för registrering för graviditet och omedelbart före barnets födelse (analysen ingår i screeningen).
2. Personer som är i yrkesverksamhet i kontakt med människors blod (medicinsk personal, laboratorie tekniker och andra).
3. Om det finns någon form av hepatit.
4. Patienter som behöver kirurgi.
5. Människor med andra leversjukdomar: cirros eller störningar i gallvägarna.

Hepatit HBsAg detekteras som ett resultat av ett blodprov. Beroende på metoden tas blod från en ven (laboratorietest) eller ett finger (hemtest). Överväg varje metod mer detaljerat.

Express diagnostik. För hemforskning användes snabbtest, vilket liknar ett graviditetstest. Immunokromtest kan köpas på ett apotek till ett pris av 200-300 rubel. Satsen innehåller en testremsa, buffertlösning, en speciell behållare och en scarifier. Testet är snabbt och enkelt.

• genomborra ett finger med en blödningsanordning
• kläm ut lite blod på en remsa;
• droppa 3-4 droppar vätska på blodet;
• placera i provet i behållaren och vänta femton minuter;
• tolka resultaten.

Laboratoriediagnos. För laboratorietester på HBsAg-antigen dras blod från en ven. Före leverans av analysen är det omöjligt att äta mat i 12 timmar, därför utförs proceduren på morgonen. Blod tas i en mängd av 10 milliliter. Sedan löses det och passeras genom en centrifug för plasma extraktion, som analyseras för närvaron av HBsAg.

Serologisk identifiering av mikroorganismer utförs genom två metoder:

• RIA - radioimmunanalys;
• XRF-fluorescerande antikroppssvar.

För att kunna utföra sådana analyser behövs särskild utrustning och reagenser. Båda metoderna för forskning möjliggör detektering av HBsAg-antigen redan före starten av den akuta fasen av sjukdomen. Efter 3-4 veckor efter infektion är det säkert att säga att det finns en virusinfektion.

Ytantigenet av hepatit B-viruset och avkodningstest för dess detektion

Efter provningarna krävs för att dechiffrera dem. Hemmetoden kommer att låta dig se om det finns hepatit B i blodet eller inte, men kommer inte att ge en korrekt bild av sjukdomen. Om ytantigenet av hepatit B-viruset detekterades med en laboratoriemetod kommer doktorn att se den kvantitativa sammansättningen av antigenet och antikroppstiteren.

Således kan det sägas i vilket stadium sjukdomen är, om infektionen är primär eller en förvärring av den kroniska formen av hepatit har inträffat.

Dekryptera snabbtest. På provet finns två remsor: test och kontroll. Om ett kontrollband manifesteras, detekteras inte hepatit B-viruset. Två visade ränder indikerar närvaron av HBsAg i blodet, vilket innebär att vi kan säga att en person har hepatit B. Om endast testremsan är synlig är testet felaktigt.

Dekryptera resultaten av laboratorieforskningen. Om testet för ytantigenet av hepatit B-viruset är negativt, är personen inte sjuk. I fallet med ett positivt resultat anges den kvantitativa sammansättningen av HBsAg. Resultatet kan tolkas som falskt positivt eller falskt negativt. Detta är möjligt på grund av överträdelsen av förfarandet för analysanalys och forskningsteknik samt om reagenserna är av dålig kvalitet.

Ett positivt resultat kan deklareras av en läkare på flera sätt:

• bärare tillstånd (en person blir inte sjuk, men det finns ett virus i kroppen);
• HBV genomgår ett inkubationssteg;
• akut sjukdom eller kronisk återfall.

Förutom hepatit B-ytantigenet analyseras även andra markörer av virusinfektion. Vart och ett kompletterar den övergripande bilden.

Andra markörer för hepatit B:

• HBeAg - indikerar en hög aktivitet av HBV. Detta är virusets kärnprotein. Ökning av mängden av denna markör indikerar snabb reproduktion av virala medel. Analys för detektering av HBeAg är mycket viktigt att utföra före födseln hos kvinnor med hepatit. Tack vare honom bestämmer läkaren risken för infektion hos barnet vid leverans.
• HBcAg - finns endast i leverceller med hög aktivitet av viruset. Antikroppar mot denna markör kan detekteras i blodet. Markören kan identifieras endast med förvärring av den kroniska formen av sjukdomen.

Det finns ett annat sätt att upptäcka viral infektion i levern genom att detektera antikroppar i blodet: HBs och HBs. Analyserna tar också hänsyn till vilka antigener och antikroppar: reaktiva eller icke-reaktiva. En läkare kan bara ge en detaljerad beskrivning av sjukdomen om patienten är fullständig undersökt.

Hepatit B, HbS-Ag, australiensiskt antigen

När jag läser på din webbplats är HEPATITIS B en primär cancer, betyder det att en patient med HEPATITIS B är en cancerpatient?

Detta är inte helt sant. Det är känt att personer med långvariga kroniska virusformer har stor risk för övergången till cirros. Mot bakgrund av cirros kan primär (det vill säga icke-metastatisk) levercancer utvecklas. Moderna terapimetoder förbättrar signifikant prognosen hos personer som är infekterade med hepatit B-viruset, även vid cirrosförloppet.

Jag fick reda på att min väns bror diagnostiserades med hepatit C. En tjej är 20 år gammal. Använda droger tidigare. Det handlar också om cirros. Tyvärr försöker hon själv gömma allt, leder ett avskilt liv, upplevelser och rädsla för publicitet, tar inte aktiva åtgärder för behandling. Jag vill hjälpa flickan. Fråga. Vilka brådskande åtgärder är nödvändiga för henne nu om a) hepatit b) hepatit och som följd levercirros

Ingen akut åtgärd krävs på grund av hepatit eller till och med övergången till cirros. Hospitalisering till sjukhus (infektiös, terapeutisk) på ett planerat sätt för detaljerad undersökning visas.

Vänligen berätta vilka läkemedel som är kontraindicerade vid diagnosen kronisk

Vid förskrivning av vissa droger till en patient med kronisk hepatit måste hänsyn tas till leverfunktion och sjukdomens aktivitet. Detta kräver en omfattande biokemisk analys av blod. I det normala funktionella tillståndet finns inga absoluta kontraindikationer (på grund av kronisk leversjukdom) att ta mediciner. Man tror att sådana patienter fortfarande är oönskade långvarig användning av orala preventivmedel, psykotropa läkemedel och så vidare, det vill säga potentiellt hepatotoxiska läkemedel. Med en minskning av leverns funktionella tillstånd är det inte önskvärt att ta lugnande medel, psykotropa läkemedel, vissa preparat av könshormoner och vissa antibiotika. I vilket fall löses frågan individuellt med hänsyn till indikationerna och kontraindikationerna. Vid behov åtföljs läkemedlet av mottagning av så kallade hepatoprotektorer (till exempel Kars, legalon).

ANSWERING ANSWERING: Hur bättre kommer det att bli korrigerat från en infektionssjukdom (hepatit C) Efter 2 månaders behandling i sjukhuset, nu är en son 20 år, i en ambulerande behandling. Han har ett lågt "hemoglobin", och immunsystemet är svagt. TAKER: enzymer, Essentiale, Kars och örttextrakt, vildrosa, havre.

Under återhämtningsperioden efter akut viral hepatit B är det av grundläggande betydelse att följa en diet som tabell 5, en strikt och ovillkorlig upphörande av narkotikamissbruk (om någon) och alkohol (alkohol är förbjuden under minst ett år), fysiska träningsbegränsningar, rationell inställning till medicinering (överväga eventuella negativa hepatotoxiska effekter). Behovet av att förskriva järntillskott för att korrigera anemi beror på det specifika antalet hemoglobin och serumjärn. Som regel räcker det med att äta mat rik på järn (kokt kalvkött, nötkött). För att svara på frågan om immunförsvaret måste du veta vad som objektivt visar sin försvagning? Det är inte erkänt av alla specialister att det är möjligt att samtidigt intaga Kars och Essentiale.

Vad är sannolikheten för att föda ett friskt barn från moderen till HBS-antigenet. Finns det några metoder för att förhindra infektion.

Födseln av ett friskt barn är möjligt. Omedelbart efter födseln måste den nyfödda injiceras med hyperimmunoglobulin B och den första dosen av hepatit B-vaccinet. Dessa läkemedel administreras till olika delar av kroppen. Upprepad administrering av hyperimmunoglobulin B är nödvändig. Vaccinationen bör fortsättas enligt schemat för akutprofylax, d.v.s. Ange upprepade doser efter 1, 2 och 12 månader. efter den första vaccinationen, i framtiden - 1 injektion vart femte år. Man bör komma ihåg att vanliga moderskap inte har vaccinet och hyperimmunoglobulin. Ännu mer problematisk vaccination hemma födelse. I Moskva rekommenderar vi att du kontaktar Hepatologicentrumet på 1 Infektionssjukhus (det har också ett sjukhus för barn), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Det är tillrådligt att undersöka och vaccinera andra familjemedlemmar som är i kontakt med bäraren av det australiska antigenet.

Kan hepatit B orsaka utveckling av thyroidit och förklara dess utvecklingsmekanism.

Dessa sjukdomar är knappast kopplade till varandra.

Jag var väldigt vid 34 veckor upptäckt HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 SÅDAN INDIKATORER VAR UNDER TIDEN GRAVIDITET Vid 37 veckor mIN bABY DOG skilsmässa DOCTORS handen och kan inte säga den exakta dödsorsaken för barn efter förlossningen kapitulerade ny analys hepatit B POSITIV levertester är normala hur man bestämmer kronisk hepatit eller akut Kan jag få min man tESTER~~POS=HEADCOMP negativ för äldre barn är också

Mest troligt har du bildat en kronisk virus. Om leverfunktionstester för närvarande inte ändras kan det dras att inflammationsprocessen inte är hög i levern. Denna situation ligger nära den så kallade virusbäraren när hepatit B-virus-DNA införs i leverns-cell-DNA, och det australiensiska antigenet detekteras i blodet med oförändrade leverprover. Virusbäraren kan dock vara en källa till infektion för andra. Infektionen kan överföras både sexuellt (vi rekommenderar att du använder kondom) och hushållet (med delade tandborstar, hårborstar, manikyrtillbehör). Till och med strikt överensstämmelse med hygienreglerna får inte skydda andra mot infektion. Endast vaccination kommer på ett tillförlitligt sätt förhindra infektion. Det är ganska säkert även för nyfödda. Det är omöjligt att bli smittad med vaccination. Moderna vacciner innehåller inte blodprodukter och skapas på jästcellerna.
I Moskva säljs importerade vacciner för förebyggande av viral hepatit B på apotek utan recept. Dessutom vaccinerar många medicinska centra kommersiellt. Vaccin av hushållsproduktion finns tillgänglig på de flesta distriktskliniker, vaccination i det här fallet är gratis.
Förresten, om du planerar att få fler barn, bör du komma ihåg om möjligheten att infektera barnet intrauterin och vid födelsetiden. För barn som är födda till mödrar som bär hepatit B-viruset, under de första 6 timmarna efter födseln måste den första dosen av vaccin ges tillsammans med ett särskilt immunoglobulin. Inte varje modersjukhus har dessa läkemedel till sitt förfogande. I Moskva föredras sjukhus i infektionssjukdomar hos infektionssjukdomar för detta. Naturligtvis, före graviditet är det nödvändigt att undersökas och väga för och nackdelar. I synnerhet är det nödvändigt att bestämma inte bara det australiska antigenet, men hela spektret av hepatit B-markörer.

Vad ska en person som har haft hepatit B göra: hur man behåller sin hälsa och hur man "skyddar" andra från sig själva?

Vi rekommenderar att vi upptäcker om återhämtning från hepatit B inträffade (och inte bara sjukdomens allmänna tillstånd och gulsot förbi) eller kronisk infektion. För mer detaljerade rekommendationer är det lämpligt att veta tidpunkten för sjukdomen och klagomekaniken. Den säkraste förebyggande metoden är vaccination mot viral hepatit B.

Hepatit B-ytantigen detekteras i blodet. Hur är det farligt? Var det möjligt att fånga dem genom oral kontakt utan sperma? Vad råder du att göra nästa?

Det är möjligt att infekteras med viral hepatit B (liksom C, syfilis och HIV) i alla former av "oskyddad" kön. En fullständig undersökning behövs för att klargöra diagnosen (akut eller kronisk hepatit B, transport av hepatit B-virus): ett fullständigt utbud av hepatit B- och C-markörer, allmänna och biokemiska blodprov (AST, ALT, bilirubin, totalt protein, albumin, gamma-HT, alkaliskt fosfatas ), Ultraljud i bukorganen. Om obehandlad kan vissa former av kronisk hepatit över åren omvandlas till levercirros. Oavsett diagnosen bör du skydda andra mot eventuell infektion: "skyddad kön", strikt individuell användning av föremål som skadar huden eller slemhinnorna (rakhyvlar, tandborstar, hårborstar, manikyrverktyg). Den effektivaste förebyggande metoden är dock vaccination mot hepatit B. Det är tillrådligt att varna om infektion när man besöker tandläkaren och manikyrrummet.

Jag passerade testet för virala hepatitmarkörer.
I. Hepatit B-antigener:
1. HBs Ag = position (++++)
II. Antikroppar mot hepatit B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor totalt = position (++++)
III. Antikroppar mot hepatit C (Anti HCV) = Ref
De återstående punkterna är inte understrukna. Om möjligt, förklara min position på ett populärt sätt och vad hotar mig.

Baserat på de presenterade resultaten är du infekterad med hepatit B-viruset. Det är troligtvis att detta är en virusbärare. Ytterligare undersökning är dock nödvändig. Var försiktig för att skydda andra mot infektion: Kön endast med kondom, strikt enskild användning av rakhyvlar, saxar, hårborstar etc. (det vill säga alla som gör ont i huden eller slemhinnorna). Men det mest effektiva förebyggandet av hepatit B är vaccination. Det är också tillrådligt att varna om infektionen hos tandläkaren och kosmetologen (frisör) du besöker.

Vänligen berätta om det är möjligt att återinfekteras med hepatit B, om efter en antiviralbehandling har 2 månader gått och för närvarande tar jag Amiksin (1 flik per vecka)

Om reinfektion kan bara tala efter återhämtning. En period på 2 månader är för kort för att prata om återhämtning. I ditt fall är det mer korrekt att inte tala om risken för återinfektion, men om återkommande sjukdom.

Vad är ett australiskt antigen? Hur kan du få dem? Hur påverkar det kroppen och hur man behandlas?

Det australiska antigenet är en av komponenterna i hepatit B-viruset. Om det detekteras betyder det att en person har hepatit B. Han kan bli smittad med blodtransfusioner infekterade med hepatit B-viruset. intravenösa injektioner; på tandläkaren om kontaminerade, dåligt steriliserade instrument används under sexuell kontakt med en infekterad person, utan att använda barriärmedel. Först infekterar viruset levern, vilket kan leda, utan behandling, till allvarliga konsekvenser.

snälla berätta hur mycket immunitet bibehålls efter vaccination mot hepatit B.

Förloppet av hepatit B-vaccination består av 3 injektioner (med ett intervall av 1 och 6 månader efter den första injektionen).

I framtiden, var 5: e år, krävs 1 injektion av vaccin. Detta schema ger en tillräcklig nivå av antikroppar.

Jag är 26 år gammal. I barndomen hade jag hepatit A. För tre år sedan (under graviditeten) fick jag diagnosen ett australiskt antigen. Han lade mig på rekord, men erbjöd aldrig en vaccination och förklarade inte alls vad ett australiskt antigen är. Jag lärde mig om detta från dina artiklar. Jag har en sådan fråga. För närvarande är jag sjuk med neurastheni. Psykoterapeut föreskrev mig Xanax tranquilizers, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Jag tog dem i 7 månader. Kan du förklara om lugnande medel påverkar min lever och utvecklar hepatit B? Barnet lider inte av australiensiskt antigen, hon vaccinerades vid en ålder. Nu är hon 3 år gammal. Kan jag infektera henne med ett australiskt antigen när hon kyssar, när hon badar tillsammans, med smink, en tandborste, en kam om hon oavsiktligt använde dem? Eller efter vaccination inget läskigt? Min man hade också hepatit A i barndomen. Från dina svar insåg jag att viruset överförs genom sexuell kontakt. Är det möjligt att jag har virus, men det kommer inte att överföras till min man? Är det nödvändigt att vaccinera mig just nu? Jag har aldrig vaccinerats?

1. Om leverns funktionalitet inte förändras (det vill säga indikatorerna för AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidas, alkaliskt fosfatas ligger inom normalområdet), kan psykotropa läkemedel fortsättas i föreskrivna doser. Med tanke på långtidsbehandling med hepatotoxiska läkemedel (och potentiellt hepatotoxiska) är det lämpligt att kombinera deras användning med legalon 70 för 1 t. 3 gånger om dagen (Prem Kars är möjligt i samma doser).
2. Vaccination skyddar mot infektion med hepatit B-viruset, men hindrar inte behovet av att följa personliga hygienregler (en separat tandborste, etc.). Även om de bryter mot risken för infektion är minimal. Dessutom är det problematiskt att bli smittad när du delar badning, använder toaletten etc. Om du fortfarande tvivlar på om din dotter är säker skyddad, undersök innehållet av skyddande antikroppar mot australiensiskt antigen i hennes blod.
3. Sexuellt överförbara infektioner av hepatit B-viruset är möjliga, men naturligtvis uppstår inte alla fall. Infektioner bidrar till: deflorering, samlag under menstruation, analsex, särskilt vid utlösning (för en passiv partner), oralsex. Det är nödvändigt att undersöka makan så snart som möjligt för närvaron av HBs-antigen och, i hans frånvaro, vaccination.

4. För dig är vaccination inte lämplig.

Vad är skillnaden i förutsägelser för framtiden med diagnosen "Kronisk persistent hepatit B" och "Hälsosam bärare av hepatit B-viruset".
Blodtestet för det australiska antigenet är intermittent positivt negativt, hepatit C- och D-markörerna är negativa.
Totalt bilirubin - 20,5. För första gången erhölls ett positivt blodprov för australiensiskt antigen för 15 år sedan, efter en annan bloddonation som en frivillig givare.

Prognosen är nästan identisk, sedan De flesta av de så kallade "HBsAg-bärarna" har också andra markörer av HBV (viral) infektion - HBcorIgG, HBeAb, och i levern har omkring 80% en inflammatorisk process och ett virus detekteras. Eftersom "bärare" inte producerar punkteringsbiopsi i levern, är det mer korrekt att betrakta dem som latent (dvs. latent) kronisk viral hepatit B av den interaktiva typen (dvs. utan reproduktion av viruset)
Det bör dock komma ihåg ett litet, men fortfarande verkligt hot om infektion hos personer som är i nära hushåll, samt sexuell kontakt med "transportören". Det är bäst att undersöka dem för virala hepatit B markörer och vaccinera mot denna infektion.

Frågor om viral hepatit B? Har nya droger dykt upp för behandling? (Din inställning till UV-blodrening, zoneterapi etc.), och även vad som händer inom sex månader: levern återställs, B-viruset försvinner?

Vid akut viral hepatit B uppstår återvinning i nästan 80-90% av fallen, även utan användning av droger. Det är nog att följa en diet, mild behandling, undvika alkohol, droger, okontrollerad medicinering. Det finns tecken på en positiv effekt av UV i svåra former av akut viral hepatit B. Vi har inte data om den terapeutiska effekten av akupunktur hos viral hepatit. Sex månader efter starten av akut viral hepatit är det nödvändigt att undersöka: ultraljud i levern och mjälte, allmänt och biokemiskt blodprov, markörer av viral hepatit B (HBsAg, HBs-antikroppar, HBcor-antikroppar av klass IgM, HBeAg) och C (HCV-antikroppar). Baserat på dessa data kommer läkaren att dra en slutsats om sjukdomsutfallet: full återhämtning, bildning av kronisk hepatit, bildning av kronisk virusbärande. Vid behov rekommenderar läkaren ytterligare undersökning och behandling.

Välkommen! Jag ber dig att svara på mina frågor. Min man och jag donerade blod för hepatit B markörer. Min analys visade sig vara negativ. I hennes man var anti-HB op IgJ positiv (HBSag, anti-HB op IgM och anti-HCV-negativ). Vad betyder detta? Olika experter gav oss olika svar? Kan han infektera mig eller barnen (vi har vaccinerats mot hepatit B)? Om jag blir gravid, kan mitt barn på något sätt lida? Kan Hepatit B orsaka min man? Mycket tacksam.
Spektrumet av virala hepatit B markörer bestämda av din make är troligen indikativ för den akuta hepatit B som tidigare överfördes (år sedan), vilket slutade i återhämtning. Den slutliga domen om leverns tillstånd är inte möjlig utan en allmän blodprov, ultraljud och några andra data. Efter att ha lidit hepatit B bildas immunitet (livslångt) så att vaccinet inte visas. På grundval av de uppgifter som presenterades har din makas kropp sanitiserats från viruset, Därför finns det ingen fara när det gäller inhemsk och sexuell spridning av infektionen. Före vaccination mot hepatit B är studien av virusmarkörer obligatorisk.

Var god svara varför människor som har haft hepatit inte kan vara givare? Hur är det bestämt att en person har haft hepatit B?

Tidigare överförd akut viral hepatit B kan diagnostiseras retroaktivt genom att detektera antikroppar mot olika virusproteiner i blodet. På grund av den betydande kostnaden för en sådan undersökning (i fråga om mass screening), liksom för förebyggande av hepatit efter transfusion, är personer som har upplevt akut viral hepatit permanent uteslutna från donation.

När ett blodprov togs, detekterades en positiv reaktion på det australiska antigenet. Hur kan man ta reda på om en person har hepatit och vilken form av hepatit A, B, C, D. Inga tecken på hepatit (såsom hudförgyllning och försämring av hälsan) observerades. Är den här personen en virusbärare och hur kan du få den från honom?

Om australiskt antigen (HBsAg) finns hos en person, krävs ytterligare undersökning för att klargöra sjukdomsaktiviteten (slutet av inkubationsperioden, akut, subakut hepatit, etc.). Den här personen kan infektera med hepatit B, sexuellt överfört eller genom blod.

Hur och hur man behandlar hepatit B

Vid akut viral hepatit B är behandlingen baserad på kost och regim. Vid allvarlig och måttlig behandling av sjukdomen föreskrivs droppare med en lösning av glukos, hemodos och andra för att minska manifestationerna av förgiftning. Behandling kan utföras hemma. Men i händelse av allvarlig sjukdom, oförmåga att ge isolering, vård och behandling hemma, indikeras sjukhusvistelse.

Barnet är 1,5 år gammalt (tjej). Det diagnostiserades: virusinfektion av hepatit B-viruset. Alla vaccinationer mot hepatit B gjordes. Sista (3: e) - i augusti 2000. HBsAg detekteras nu i blodet. Vänligen. Vad kan man göra för att ta bort viruset från kroppen? bota helt? Vad är risken för ett sådant virus? Hört om svampen Cardiceps, vilken typ av medicin kan de botas av hepatit B-viruset?

Först och främst är det nödvändigt att ompröva blod för HBsAg. När ett positivt resultat upprepas krävs en grundlig laboratorie- och instrumentundersökning för att bestämma ytterligare taktik, inklusive bestämning av virusets DNA i blodet (ett positivt resultat indikerar reproduktion av patogenen) och eventuellt en punktering av biopsi i levern (ett lokalt vävnadsfragment av levern tas under lokalbedövning). för forskning). När en aktiv inflammatorisk process detekteras i levern föreskrivs antiviral behandling i kombination med detektering av DNA i blodet. Målet med terapi är att undertrycka reproduktionen av viruset (ibland är det möjligt att eliminera viruset från kroppen), för att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen i levern för att förhindra sjukdomsframsteg. Prognosen beror på komorbiditeter (till exempel infektion med hepatit C-virus och delta, HIV, alkohol och narkotikamissbruk etc.), behandlingen utförs och scenen i processen där den startades (tidig behandling började som regel mer framgångsrikt). I avsaknad av DNA i blodet hänvisar detta förmodligen till kronisk inaktiv hepatit B (normalvärdet för leverfunktion (till exempel AST, ALT, gamma-GT, alkalisk fosfatas, bilirubin). Beteckningen "virusbärare" användes för att ange denna form av processen. I sådana fall är antiviral behandling inte föreskriven, patienten ska övervakas (blod för HBsAg, hepatit B-virus DNA i blodet, biokemisk blodanalys, ultraljud i buken var 6-12 månader). I regel fortsätter detta villkor hela livet. Information om svampen Cardiceps har inte. Det är möjligt att detta är en publicitetsstunt som Bionormalizer.

Efter en månad av bekantskap berättade min unga man att han hade HBSag-viruset, som han hade förvärvat långt före vår bekant, medan han låg på sjukhuset, genom en spruta. Ytterligare kyssar, vårt förhållande har ännu inte kommit. Jag är orolig för att jag redan har infekterat det här viruset genom kyssar. Jag är också oroad över frågan: är det möjligt att ha ett fullvärdigt sexliv i denna situation (utan att använda kondomer)? Kommer vaccination att fungera som en 100% garanti för att jag inte kommer att bli smittade? Om frågan uppstår om att skapa en familj med den här personen, så visar jag att det är dömt att infektera med hepatitviruset. Är det så? Hur påverkar detta barnets framtid?

1. "Deep" (det vill säga åtföljd av slemhinnans kontakt) kyss anses vara en verklig riskfaktor för infektion med hepatit B-viruset.
2. Moderna genetiska vacciner för förebyggande av viral hepatit B är effektiva i 95-99% av fallen. Det finns 2 immuniseringssystem: standardschemat (0-1-6 månader) eller accelererad (0-1-2-12 månader). Vid användning av det accelererade schemat bildas immunitet snabbare, men antikropparnas titer (koncentration) är något lägre än vad gäller standardschemat. I ditt fall är snabb immunisering att föredra, eftersom du utsätts för risk för infektion med hepatit B-virus. Effektiviteten av vaccination kan kontrolleras genom att bestämma närvaron och titer av antikroppar mot HBs-antigen flera månader efter avslutad vaccinationsperiod.
3. Tack vare den framgångsrika vaccinationen kommer du inte att smittas med hepatit B-viruset. Det innebär att du under graviditeten och förlossningen inte kommer att kunna överföra infektionen till barnet. Men kort efter födseln (från början av livets första timmar) är det lämpligt att vaccinera ett barn om han bor i nära hushållskontakt med en bärare av hepatit B.

Hur man behandlar och huruvida hepatit B är härdbar alls?

Vid akut viral hepatit B är behandlingen baserad på kost och regim. Vid allvarlig och måttlig behandling av sjukdomen föreskrivs droppare med en lösning av glukos, hemodos och andra för att minska manifestationerna av förgiftning. Behandling kan utföras hemma. Men i händelse av allvarlig sjukdom, oförmåga att ge isolering, vård och behandling hemma, indikeras sjukhusvistelse. Akut viral hepatit B slutar återhämtning i 85-95% av fallen.
För att bestämma behandlingstaktiken för kronisk hepatit B krävs noggrann laboratorie- och instrumentundersökning, inklusive bestämning av virus-DNA i blodet (ett positivt resultat indikerar reproduktion av patogenen) samt leverbiopsi (med lokalbedövning används en nål för att samla in en bit levervävnad för forskning). Därefter förskriva behandling. Interferonpreparat, ursodeoxikolsyra och andra medel används. Målet med terapi är att undertrycka reproduktionen av viruset (ibland är det möjligt att eliminera viruset från kroppen), för att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen i levern för att förhindra sjukdomsframsteg. Prognosen beror på komorbiditeter (till exempel infektion med hepatit C-virus och delta, HIV, alkohol och narkotikamissbruk etc.), behandlingen utförs och scenen i processen där den startades (tidig behandling började som regel mer framgångsrikt).

Australiskt hepatitvirus finns i min 13-åriga dotter. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Läkaren sa att det fanns många sådana bärare och beställde inte ytterligare undersökning. Vilka tester måste göras? Finns det ett sätt att bli av med viruset? Behövs någon behandling om det visar sig vara en hälsosam virusbärare? Vad kan du säga om drogen "Viturid", finns det verkligen härdade patienter? Om det finns australisk hepatit, är det möjligt att få en annan form av hepatit, eftersom vacciner, som jag förstår det, inte kan göras.

1. Faktum är att patienter med viral hepatit B (och det är mer korrekt att kalla så kallade friska bärare som är sjuka med kronisk hepatit B med låg aktivitet) kan smittas med andra hepatitvirus, till exempel A, C, etc. Att lägga till andra virusinfektioner kan förvärra kronisk leversjukdom Därför är denna kategori av personer särskilt angivna för hepatit A-vaccination. När det gäller vaccination mot andra infektioner är kronisk lågaktivitets hepatit B inte heller en kontraindikation för deras genomförande. Naturligtvis är det i varje fall nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller en specialist på immunoprofilax.
2. För att bestämma behandlingstaktiken för kronisk hepatit B krävs ett noggrant laboratorie- och instrumentundersökning, inklusive ombestämning av HBs-antigen, bestämning av virusets DNA i blodet (ett positivt resultat indikerar reproduktion av patogenen) och punktering av biopsi i levern (under lokalbedövning med en nål) ta ett fragment av levervävnad för forskning). Därefter förskriva behandling. Med normala indikatorer på leverfunktionen och frånvaron av virusreproduktion (negativ DNA-detektering) är antiviral behandling inte angiven. Dessa patienter är föremål för övervakning av en läkare (allmänläkare, gastroenterolog, specialist för infektionssjukdomar).
3. Jag har inte information om Viturid-preparatet.

Vänligen berätta varför de tar analysen på markörerna. Redan etablerat närvaron av hepatit B-ytantigen, gjorde en biokemisk analys (normal), ultraljuden normal. Finns det fler markörer? Förklara?

Hepatit B-ytantigen är också en markör för hepatit B. För att upprätta en diagnos av hepatit, liksom sjukdomsfasen, är en markör vanligtvis inte tillräckligt, men 3-4 markörer behövs för hepatit B och en annan kontroll för hepatit D- och C-markörer som kan uppstå parallellt med V.

Vad är "australiensiskt antigen"?

Det är en av pälsproteinerna i hepatit B-viruset. Det heter så eftersom det först hittades i blodet av australiensiska aboriginer och ansågs inte vara ett viralt, men ett humant protein.

Jag är 27 år gammal. Tidigare överförd HBV förbi utan kliniska funn hittades.
MARKERS analys visade:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (totalt) + Put
3) IgM-HBs Ag-Negate.
4) Anti-HBs Ag (totalt) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (totalt) + Put
7) Anti-HCV (kumulativ) - Förneka.
HBV-turnering (+) HBV DNA-PCR (a / t till HB cor Ag) TLT-blodet (. Sort) ökade maximalt till 60, doktorn sa att behandlingen bör startas när den fördubblades igen (detta är den akuta fasen av kronisk )
Samtidigt diagnostiserade gastroenterologen kronisk hepatit B-förskriven profylax före den akuta fasen. Förklarade vad man bara ska behandla i manifestationen av förvärring. Donera blod 1 gång på tre månader. (att upptäcka vassa) Är det så? Finns det något annat sätt att upptäcka akut hepatit? Hur länge kan du vänta på denna förvärring? Eller kan du redan behandla? Vad är det bästa läkemedlet att behandla? (erbjuda många) Var kan man köpa?

Situationen är verkligen inte helt klar. Enligt de identifierade HBV-markörerna hade du en infektion och återhämtat sig. Men. Du har upptäckt HBV-DNA, vilket inte är fallet för en botemedel. Det är känt att PCR-metoden, genom vilken DNA detekteras, kan ge falska positiva resultat. Vi rekommenderar att du upprepar analysen. I den biokemiska analysen av blod uppmärksammas en ökning av ALT (troligen den övre gränsen för normen - 40), vilket också är okarakteristisk för en tidigare överförd HBV, som slutade i återhämtning. Ta reda på om det finns andra orsaker till att öka transaminaser: alkoholmissbruk, medicinering etc.

Vänligen svara om det finns några kontraindikationer för användning av antiviral terapi mot hepatit B-viruset, vilka möjliga komplikationer är det och om det är möjligt att namnge de statistiska uppgifterna från behandlingsresultaten (återfall, återhämtning etc.)

1. Kontraindikationer mot interferon: överkänslighet mot läkemedlet, allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, som uttrycks av human lever och / eller njursjukdom, epilepsi, autoimmun hepatit, eller andra autoimmuna sjukdomar (innefattande, överfördes tidigare), vissa sköldkörtelsjukdom.
2. Eventuella biverkningar:
- influensaliknande tillstånd (vanligtvis efter den första injektionen, den stoppas genom att ta paracetamol)
- depression, humörförändringar, yrsel, muskelsvaghet;
- förändringar i blodtryck och puls;
- dysfunktion i mag-tarmkanalen (diarré, förstoppning), ibland - en ökning av AST, ALT, alkaliskt fosfatas;
- förändring i blodantalet (minskning av antalet blodplättar, leukocyter);
- klåda, urtikaria, skallighet;
- autoimmuna manifestationer (till exempel skador på sköldkörteln).
3. En del statistik: remission efter en behandling på 6-12 månaders behandling förekommer hos cirka 40% av patienterna, stabila gynnsamma resultat nästa år - i 25-35%.