4 mest effektiva antibiotika vid behandling av cholecystit (inflammation i gallblåsan)

Akut kolecystit är en plötslig patologi, åtföljd av:

  • inflammation i gallblåsan;
  • intensiv magsmärta, förvärras under palpation av rätt subkostområde
  • feber och frossa;
  • kräkningar med blandning av galla;
  • utseende av laboratoriemarkörer av icke-specifika inflammatoriska reaktioner och tecken på gallblåsskador på ultraljud.

Den ledande rollen i utvecklingen av gallblåsans inflammation spelas av gallisk hypertension (brott mot gallflödet i samband med obstruktion av gallblåsans kanal med sten, slem, detritus, Giardia) och gallinfektion. Infektionen i gallblåsan kan vara hematogen, lymfogen eller enterogen.

Basen av läkemedelsbehandling under den akuta perioden kommer att vara användning av antispasmodiska läkemedel (normalisering av gallutflödet), antibiotika (för att eliminera den infektiösa komponenten), NSAID (reducerar svårighetsgraden av inflammatorisk respons, minskande ödem och smärtlindring), infusionskristalloidlösningar.

Behandling med antibiotika för inflammation i gallblåsan är obligatorisk och hjälper till att minska risken för septiska komplikationer.

Antibiotika för kronisk cholecystit som föreskrivs under exacerbationsperioden, det vill säga under en akut attack. I sjukdomsfria fasen utförs inte antibiotikabehandling.

Typer av kolecystit

  • akut och kronisk;
  • komplicerat och okomplicerat;
  • beräknat och icke-beräknat.

Enligt den etiologiska faktorn kan kolecystit vara bakteriell, viral, parasitisk, icke-mikrobiell (immunogen, aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk, etc.

I de flesta fall är inflammation i början associerad med en överträdelse av gallflödet och dess infektion. Det bör noteras att bakteriekomponenten av inflammation förenas även med initialt aseptisk cholecystit. Detta beror på att överträdelsen av gallflödet åtföljs av en ökning av koncentrationen av lysolecitin som skadar gallblåsans slemhinnor. Därför appliceras antibiotika för gallblåsans inflammation utan misslyckande.

Antibiotika för cholecystit väljs med hänsyn till de huvudsakliga patogenerna av inflammation. Det vill säga, de måste agera på E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, stafylokocker, streptokocker, enterokocker, etc.

Antibiotika för cholecystit

Huvudgrupperna av läkemedel med högsta effektivitet i cholecystit kommer att vara:

  • beta-laktamer (hämmare-resistenta penicilliner och cefalosporiner, karbapenem kan användas i allvarliga fall);
  • fluorokinoloner (ciprofloxacin);
  • makrolider (klaritromycin, erytromycin);
  • linkosaminer (klindamycin);
  • tetracykliner (doxycyklin);
  • nitroimidazolderivat (metronidazol, ornidazol).

I akut cholecystit föreskrivs metronidazol i kombination med andra antibiotika. Separat är detta läkemedel, såväl som ornidazol, inte föreskrivet. Nitroimidazolpreparat används för blandade infektioner. Utnämning av dem till det huvudsakliga antibiotikumet (fluorokinolon, cephalosporin, etc.) gör att du kan maximera läkemedelsområdet.

I allvarliga enterokockinfektioner rekommenderas att använda en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbaktam) med aminoglykosidantibiotika - gentamicin.

Amoxicillin för cholecystit används också i den hämmarskyddade formen (amoxicillin + klavulansyra). Användningen av detta antibiotikum i sin rena form rekommenderas inte på grund av den höga risken för patogenresistens.

Vid allvarlig akut cholecystit med hög risk för septiska komplikationer, använd karbapenem - ertapenem. Vid måttlig inflammation i gallblåsan rekommenderas att tillämpa andra beta-laktamantibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut kolecystit rekommenderas ampicillin) och cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystit är föreskrivet för patienter med intolerans mot beta-laktamantibiotika.

Från cephalosporin läkemedel visar användningen av:

Ceftriaxon med cholecystit rekommenderas inte, eftersom det kan leda till stagnation av gallan och framkalla utvecklingen av stenar i gallblåsan.

I akut cholecystit beskrivs vanligtvis antibiotikabehandling i fem till sju dagar.

Antibiotika för kronisk cholecystit (i akut stadium) eller för komplicerad akut inflammation kan ordineras i sju till tio dagar.

Översikt över viktiga droger

ampicillin

Läkemedlet tillhör semisyntetiska aminopenicilliner. Amitsillin mycket effektiv kolecystit orsakas av Escherichia coli, enterokocker, Proteus, Staphylococcus och Streptococcus. Läkemedlet i höga koncentrationer ackumulerar gallan, även med svår kolestas. Nackdelarna med ett antibiotikum är det faktum att den är helt förstörd av bakteriella betalaktamas enzymer, så om du misstänker att inflammationen orsakas av betalaktamas stammar rekommenderas att administrera ingibitorozaschischennuyu version: ampicillin + sulbaktam.

Ampicillin administreras intramuskulärt i en dos av 0,5-1 gram var 6: e timme. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till sex gram, uppdelad i 4-6 injektioner.

Barn äldre än 6 år, läkemedlet är ordinerat till 100 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 injektioner.

För patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen i enlighet med glomerulär filtreringshastighet.

Antibiotikumet är kontraindicerad för patienter med mononukleos, lymfoproliferativa sjukdomar, allvarlig dysfunktion av njur- och lever intolerans mot beta-laktamer.

Ampicillin kan ges till gravida kvinnor. Vid behov stoppas användningen av medel vid amning, amning tillfälligt.

Oksamp

I allvarlig stafylokock-cholecystit orsakad av penicillinbildande stammar används en kombination av ampicillin och oxacillin. Oxacillin hör också till penicillinserien, men till skillnad från ampicillin förstörs det inte av bakteriella enzymer.

Vuxna och barn över 14 år. Oxider är föreskrivna 500-1000 milligram fyra gånger om dagen. Patienter som är äldre än sju år föreskrivs vid 50 mg per kilogram per dag.

Kontraindikationer för tillsättning av ett antibiotikum liknar begränsningar av användningen av ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Läkemedlet tillhör den första generationen cefalosporin antibiotika. Cefazolin är mycket aktiv mot ett brett spektrum av mikroorganismer, inklusive alla större patogener av cholecystit.

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med allergier mot beta-laktamer och patienter yngre än 1 månad av livet. Ett antibiotikum kan ordineras till gravida kvinnor om den förväntade nyttan överstiger den möjliga risken.

Vuxna tar Cefazolin 500-1000 milligram två gånger om dagen. I svåra fall kan antibiotikumet appliceras med gram tre gånger om dagen.

Barn ordineras 25-50 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i tre till fyra injektioner. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till hundra milligram per kilo.

ciprofloxacin

Fluoroquinolonibiotikum med det bredaste spektret av antibakteriell aktivitet. Antibiotikum i höga koncentrationer ackumuleras i gallan och verkar på alla större patogener i gallblåsans inflammation.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin för cholecystit används när patienten har allergier eller andra kontraindikationer vid utnämningen av beta-laktamantibiotika.

Ciprofloxacin är ordinerat i en dos av 0,5 till 0,75 gram två gånger om dagen.

Liksom alla fluorokinoloner är ciprofloxacin inte indicerat för barn under 18 år, kvinnor som bär ett barn och amning, patienter med glukos-sex fosfatdegidrogenaznym brist, svårt nedsatt njurfunktion och lever, samt intolerans mot fluoroquinoloneantibiotics eller inflammation i senor som är anslutna till receptionen av dessa droger i historien.

Med stor formulering vård kan ges till patienter med CNS-patologier och sjukdomar i sinnet, CVD (cerebrovaskulär) äldre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivat är förskrivna utöver det huvudsakliga antibiotikumet, om en blandad aerob-anaerob infektion är misstänkt.

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under graviditetens första trimester, patienter som har sjukdomar i centrala nervsystemet, blod eller svår leverskada.

Under andra och tredje trimestern kan metronidozol användas om det är absolut nödvändigt. Naturlig utfodring vid behandlingstiden stoppas.

För cholecystit administreras metronidazol vid 0,5 gram intravenöst var sjätte timme.

Ett antibiotikum förskrivs till barn vid 7,5 mg per kilo var 6: e timme.

Grunden för läkemedelsbehandling för cholecystit

På höjden av en attack av akut cholecystit rekommenderas hunger och alkalisk dricks. Därefter föreskrivs diet 0. Efter stabilisering av tillståndet samt kronisk cholecystit rekommenderas diet nr 5.

Vi erbjuder dig en utmärkt video av TV-programmet med E. Malysheva om cholecystit:

För att minska smärtaintensiteten placeras en isbubbla i höger hypokondriumregion. Användningen av värmekuddar är strängt förbjuden. Eftersom uppvärmning ökar blodflödet accelererar progressionen av den inflammatoriska processen och utvecklingen av en destruktiv lesion av gallblåsan.

Drogbehandling för akut cholecystit riktar sig till:

  • normalisering av gallutflödet (användning av antikolinergika och antispasmodik);
  • reducera svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • förstörelsen av den smittsamma komponenten (antibakteriell terapi);
  • avgiftning (infusionsterapi).

Enligt indikationerna kan antiemetiska medel (metoklopramid) och aluminiumhaltiga antacider användas för att binda gallsyror.

För att minska förtjockningen av gallan är mycket effektiv användning av ursodeoxikolsyra.

För beräknad cholecystit rekommenderas ett planerat kirurgiskt ingrepp två till tre veckor efter att patientens tillstånd har normaliserats.

Indikationer för kirurgisk ingrepp vid akut icke-beräknad cholecystit är utveckling av komplikationer eller svår kurs i frånvaro av effekten av läkemedelsbehandling.

Artikel utarbetad
infektionssjukdomar läkare Chernenko A.L.

Vilka antibiotika ordineras för kolecystit

Antibiotika för cholecystit är en viktig del av den komplexa behandlingen av gallblåsersinflammation. Symtomatiskt uppträder cholecystit vid buksmärtor, illamående, kräkningar, feber. För behandling av infektion föreskriva antibakteriella läkemedel. Förutom behandling med antibiotika och symtomatisk terapi (till exempel gallmedicin) rekommenderas att man följer en flytande diet med låg fetthalt. I denna artikel kommer vi att titta på symptom och behandling med antibiotika under cholecystit.

Differentiell diagnostik

Cholecystit är oftast en följd av avancerad gallstenssjukdom (GCB) och kräver antibiotikabehandling för att förhindra komplikationer i gallvägarna. Sålunda utvecklas 20 procent av patienter med gallkolik, som försummar behandling, en akut form av inflammatorisk sjukdom. Om den akuta formen inte behandlas blir kolecystit gradvis kronisk och kompliceras av inflammation i närliggande organ: kolangit, pankreatit, kolangiohepatit och andra.

Mer än 90% av fallen av kolecystit orsakas av gallsten blockering.

För att bekräfta diagnosen med ultraljud (ultraljud) i bukorganen kan dessutom tilldelas laboratorietester.

Riskfaktorer inkluderar:

  • oralt preventivmedel
  • graviditet;
  • genetisk predisposition;
  • fetma;
  • diabetes och andra metaboliska störningar;
  • leversjukdom.

Utan bristen på snabb behandling av cholecystit blir den kronisk. Behandling av cholecystit är alltid komplex och beror på svårighetsgraden av tillståndet och förekomsten av komplikationer. Oftast genomförs behandling på öppenvårdsbasis hemma, men i vissa fall kan det vara nödvändigt att stanna på sjukhuset och till och med kirurgisk behandling. Antibiotika används för att bekämpa infektionen själv. Att välja ett effektivt läkemedel kan bara en läkare baserad på klinisk bild och laboratoriedata.

Är det möjligt att göra utan antibiotika under cholecystit?

Cholecystit uppträder när gallblåsväggen blir smittad. Det är därför som antibiotika förskrivs för att bekämpa infektion hos vuxna och barn. Trots det faktum att antibiotika för inflammation i gallblåsan i sig inte kan bota cholecystit, är det omöjligt att göra utan användning. Inga nationella metoder för att undertrycka infektionsfokus i gallblåsan fungerar inte, det maximala - för att stimulera utflödet av gallan, men inte behandling av infektion. Dessutom, utan antibiotika, finns det risk för att infektionen kommer att spridas till närliggande organ - det kommer att komma in i gallkanalen, levern, bukspottkörteln. Inflammation kan utlösas i den utsträckning som läkare måste ta bort gallblåsan.

Antibakteriell terapi är föreskriven under perioden för förvärring av gallstenssjukdom, behandling av kalkyler, akuta och kroniska former av cholecystit. Används bredspektrum droger, för att maximera krossa infektionen och förhindra komplikationer.

Kontraindikationer för antibiotikabehandling

Alla kontraindikationer för användning av antibiotika under cholecystit och kolelithiasis är relativa, vilket innebär att om det finns kontraindikationer för patienten, ska läkaren välja det mest lämpliga alternativa behandlingsalternativet.

En översyn av möten krävs i följande fall:

  • historia av allergier mot antibiotika i någon grupp;
  • infektiös mononukleos;
  • graviditet i alla perioder
  • laktationsperiod
  • historia av en allergisk reaktion på några mediciner;
  • svårt dekompenserat tillstånd hos patienten.

Det bästa antibakteriella läkemedlet för cholecystit

Många är oroade över frågan om vilka antibiotika som är bäst att välja. Det finns inget "magiskt" piller för behandling av cholecystit. Varje läkemedel har sitt eget handlingsspektrum, egenskaperna hos dess användning, eftersom läkaren bör välja ett antibiotikum för behandling baserat på symptomen och undersökningen. Det finns standardprotokoll för behandling av cholecystit, som styr valet av droger. Läs mer om detta i artikeln nedan.

Inflammation av gallblåsan är en allvarlig sjukdom, och självbehandling av cholecystit är inte bara oacceptabel, utan även farlig. För att klargöra diagnosen kan valet av behandlingsschema tilldelas ytterligare studier: ultraljud, odlingskulturen (det kallas också sådd), allmän biokemisk analys av blod. Behandling av cholecystit är alltid komplex, men utan antibiotikabehandling kommer återhämtning inte att komma.

World standard antibakteriell behandling

Oftast orsakar cholecystit E. coli E. coli och patogen bakteroid B. fragilis, liksom vissa typer av Klebsiella, enterokocker, pseudomonader. Med hänsyn till de särskilda egenskaperna i samband med dessa infektioner tilldelas de grupper av antibiotika som har den maximala antimikrobiella verkan. Således utvecklades standardbehandlingsregimer för akut kolecystit och exacerbation av kronisk cholecystit.

De mest rekommenderade antibiotika är:

  • piperacillin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulansyra (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

En annan effektiv behandling innehåller en kombination av tredje generationens cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som kan förbättra effekten av behandlingen. Av de cefalosporiner som oftast används:

  • Cefotaxim (cefantral, loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De listade antibiotika och handelsnamn enligt vilka de utfärdas är inte de enda. I vissa fall kan läkaren föreskriva andra ordningar som styrs av testresultaten.

Det andra valet läkemedel är gentamicin, kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin och några andra typer av antibiotika.

I vissa fall när, förutom cholecystit, inflammationskanalerna (kolangit) inflammeras eller det finns andra komplikationer kan flera antibakteriella läkemedel användas samtidigt. Till exempel kombinationer av penicilliner med fluorokinoloner - oftast ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampioks).

Dosering av droger beror på svårighetsgraden av infektionen, väljas individuellt. I svåra fall rekommenderas injektioner av antibakteriella läkemedel, i ljusare kan orala former tas.

Cholecystitisk behandling under graviditet och amning

För behandling av cholecystit hos gravida kvinnor används de antibiotika grupper som är tillåtna för användning under graviditeten. Dessa inkluderar några penicilliner, cefalosporiner och i vissa fall använda makrolider. Den vanligaste ampicillin + sulfatam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromycin (Sumamed, Hemomitsin). De listade antibiotika är relativt säkra för fostret och får användas under graviditet, om den förväntade nyttan täcker eventuell skada från användningen.

Men amning vid behandlingstiden måste sluta, så att med mjölken får inte barnet en del av antibiotikumet. Att förutse konsekvenserna är mycket svårt, eftersom det är nödvändigt att avbryta amning, medan mamman tar antibakteriella läkemedel.

Under inga omständigheter kan du självmedicinera, ta något läkemedel utan att rådgöra med en läkare. Vissa antibiotika kan orsaka irreparabel skada på fostret, eftersom endast en läkare kan ordinera behandling under graviditet och amning.

Funktioner av antagning och komplikationer av antibiotikabehandling

Under behandlingen ska du helt och hållet överge alkohol och följa med en diet för cholecystit: uteslutning av feta livsmedel, överdriven konsumtion av socker, baljväxter, sura frukter och bär, konserverad rökt mat, kryddig mat, starkt kaffe.

Det är viktigt att hålla fast vid behandlingsregimen, att inte ändra dosen, inte att missa mottagningen, för att inte sluta kursen, även om det var en fullständig återhämtning. Annars kan resistens mot antibiotikan utvecklas, ett snabbt återfall av sjukdomen. Liksom alla andra droger har antibiotika ett antal biverkningar. Mer information om eventuella biverkningar beskrivs i anvisningarna för läkemedlet.

I användarrecensioner kan du hitta en rad olika biverkningar men oftast förekommer:

  • dysbakterios, vilket leder till kränkningar av mag-tarmkanalen;
  • K-vitaminbrist, som kan orsaka näsblod;
  • oral candidiasis och andra slemhinnor (t ex tröst);
  • allergiska reaktioner, om det finns en individuell känslighet för komponenterna i läkemedlet (dessa tecken kan inte ignoreras).

För att förebygga biverkningar måste du tydligt följa instruktionerna och rekommendationerna från din läkare. Efter en lång mottagning rekommenderas det att dricka en kurs av probiotika för att återställa en hälsosam tarmmikroflora.

video

Cholecystitis, orsaker till utseende, dess former, symptom, metoder för diagnos och behandling.

Vilka antibiotika ska användas för att behandla gallblåsans inflammation

Den vanligaste sjukdomen i mag-tarmkanalen är cholecystit. Det kännetecknas av svullnad av organets väggar och kränkning av funktionaliteten, beroende på sjukdomsformen. Om det finns misstanke om gallblåsans inflammation, ska endast en läkare välja läkemedel, behandling och metoder för att förebygga återkommande i framtiden. Symtom kan inte försummas, det kan orsaka allvarliga komplikationer.

Hjälp med inflammation i gallblåsan

När du upptäcker symtomen på sjukdomen bör du definitivt kontakta en medicinsk institution för kvalificerad hjälp. Patienter med gallblåsans inflammation ska behandlas på ett kirurgiskt sjukhus under nära övervakning av läkare.

Anestesi, desensibiliserande (antiallergic), antiinflammatoriska och antibakteriella medel används som medicineringshjälpmedel för cholecystit. Huvudrollen i behandlingen spelas av antibiotika, oavsett hur negativ de alla relaterar till dem. Endast dessa droger kan bekämpa bakteriell etiologi, vilket underlättar patientens tillstånd och minskar inflammation.

Vilka antibiotika ordineras för behandling av cholecystit

Det första som en läkare ska göra är att föreskriva ett gallprov för att bestämma arten av mikroorganismer som orsakade patologin och ta reda på vilka antibiotika de är känsliga för. De orsakande agenterna för inflammation i gallbladder och lever kan vara stafylokocker, streptokocker, tarmflora. Vid valet av terapi är det också viktigt att uppmärksamma de enskilda patienternas individuella egenskaper och ta hänsyn till att bakteriestammen muterar och vid första anblicken kan samma serie vara känslig för olika medel.

För behandling av cholecystit använder bredspektrum antibiotika. De vanligaste drogerna är fyra grupper:

  • makrolider;
  • tetracykliner;
  • fluorokinoloner;
  • cefalosporiner.

Antibiotika av makrolidfamiljen, direkt azitromycin, roxitromycin, spiramycin, har visat sig vara effektiva vid behandling av infektioner orsakade av gram-positiva bakterier. I de flesta fall används dessa läkemedel som en adjuvansbehandling för allvarliga lesioner av gallblåsan och levern, eftersom många mikroorganismer är resistenta mot dem (resistenta).

Tetracyklinpreparat (Doxycyklin, Metacyklin) används relativt sällan vid behandling av cholecystit, huvudsakligen som ett extra medel. Orsaken till detta är att i utvecklingen av och mutationen blir mikroorganismer alltmer okänsliga för sådana preparat.

De två första grupperna fungerar bra vid behandling av kronisk inflammation i gallblåsan. De har förmågan att ackumulera lever, absorberar dem och gallan. Preparat av dessa grupper har lång halveringstid från kroppen. Detta ger tid och möjlighet att påverka inflammation. Men av det här skälet har de en stor toxisk effekt på kroppen, vilket är fylld med negativa konsekvenser för patienten.

Fluorokinolonantibiotika (Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) har ett brett spektrum av verkan. De används huvudsakligen vid akuta förhållanden. Väl beprövad i kampen mot både Gram-negativa (enterobakterier) och Gram-positiv flora (stafylokocker, streptokocker).

Den terapeutiska effekten är att läkemedlet ackumuleras inte i blodet, men direkt i leverns och gallblåsans vävnader.

Men till skillnad från de två första grupperna är halveringstiden för dessa läkemedel i genomsnitt 6 timmar, vilket inte tillåter dem att ha en uttalad toxisk effekt på kroppen.

I de fall det inte finns någon tid att vänta, tar de också hjälp av cefalosporiner. Det bredaste spektrumet av åtgärder bland dem är droger från 3: e och 4: e generationen (Ceftazidime, Cefepime, Cefobid, Rocephim). De har också inverkan på nästan alla grupper av mikroorganismer, deras halveringstid är kort. I allvarliga fall rekommenderas en kombination med amoxicillinpreparat (Amikacin).

För att få den bästa effekten vid behandling av antibiotika rekommenderas det att ta med antiprotozoala läkemedel (Metronidazol, Tinidazol). Dessa läkemedel verkar på det enklaste.

Hur man tar droger för gallblåsans inflammation

Rekommendationer om hur man tar antibiotika, vilken form och dosering som är lämplig, bör endast utföras av den behandlande läkaren efter en noggrann diagnos. Eventuella initiativ kan förvärra processen och bli livshotande.

Vid akuta förhållanden under de första behandlingsdagarna är det bättre att administrera drogerna i form av en infusion eller intravenös injektion. I detta fall börjar läkemedlet att fungera omedelbart efter administrering. Men jag vill notera att graden av utsöndring av droger ökar också.

Om fallet inte är kritiskt föreskrivs intramuskulär administrering av läkemedel. I det här fallet kommer åtgärden lite senare, men läkemedlet varar längre i kroppen.

Vid en långsam sjukdom eller i eftergift är det föreskrivet att man dricker tablettformen av antibiotika. Nackdelen med denna behandling är att inte allt godkänt läkemedel har tid att lösa upp och absorberas i tarmväggarna, vissa utsöndras enkelt med avföring. I detta avseende är tabletterna mindre effektiva injektioner. För att göra resultatet bättre är det rekommenderat att använda dem innan de äter.

När det gäller dosering av droger beror det på komplexiteten i sjukdomsförloppet och utses individuellt.

Behandlingen av antibiotikabehandling är i genomsnitt 7-10 dagar. Det bör noteras att med väl vald behandling ska effekten av att ta drogerna vara synlig redan den tredje dagen. Om det inte händer, måste du snabbt ändra taktik för patienthantering eller lägga till droger från en annan grupp.

Komplikationer efter antibiotika

Acceptans av antibakteriella medel, liksom eventuell medicinering, kan medföra många komplikationer. Bland dem är de vanligaste:

  • allergiska reaktioner;
  • struma;
  • reducerad immunitet.

De mest fruktansvärda manifestationerna av allergi, som kan vara - är anafylaktisk chock och angioödem. Vid otillbörlig hjälp i dessa fall är döden möjlig.

En lättare manifestation av kroppens immunitet mot drogen är urtikaria. Det uttrycks i utseendet av skador på huden.

För att förhindra att detta händer är det absolut nödvändigt att allergitester utförs innan behandlingen påbörjas.

Eftersom antibiotika, speciellt av ett brett spektrum av åtgärder, dödar inte bara patogena, men också floror som är typiska för organ, kan sjukdomar som tarm- och vaginala dysbakterier och tröst uppstå. När dysbios i matsmältningsorganen kan vara störd av diarré, kolik, uppblåsthet eller till och med enterokolit.

Brott av organen i mag-tarmkanalen innebär nästan alltid en minskning av immunitet och vitaminbrist, eftersom maten som konsumeras normalt inte smälts eller assimileras. För att undvika detta, med antibiotika parallellt måste du ta droger som innehåller bakterier som liknar invånarna i normoflora.

Om du väljer rätt behandling och näring, kommer gallblåsans inflammation att gå bort snabbt och utan biverkningar för kroppen.

Antibiotika för gallblåsans inflammation

Regler för ansökan

Behandling av cholecystit med antibakteriella läkemedel innebär att man följer flera regler:

  • Beroende på patientens ålder föreskrivs olika typer av antibiotika. Detta beror på det faktum att vissa droger är giftiga för barnets kropp. Men i alla fall ordineras drogerna i denna grupp till barn med ineffektivitet av andra läkemedel.
  • Den första signalen till användningen av antibiotika är ett starkt smärtsyndrom;
  • flera sätt att administrera antibakteriella medel - intravenöst och intramuskulärt. Denna form av läkemedlet är mest föredraget, eftersom det här är hur det är möjligt att uppnå återhämtning på kort tid.
  • Använd inte sådana ämnen i mer än sju dagar. I fall av otillräcklig användning av sådana droger föreskrivs andra antibiotika;
  • långvarig och frekvent användning av samma antibiotikum kan vara beroendeframkallande mikrober och inte deras förstörelse.

Dessutom bör patienter komma ihåg att dålig kost och beroende av dåliga vanor kan sakta ner behandling av cholecystit med antibiotika.

Det finns två former av inflammatorisk process i gallblåsan: akut och kronisk. I det första fallet är mikroorganismer ofta orsaken till sjukdomen. I den andra - den främsta orsaken är kolelithiasis, och bakterierna koloniseras senare. Följaktligen används i olika situationer olika läkemedel för att lindra inflammation.

Dessutom påverkas valet av tabletter för behandling av gallblåsan av sådana faktorer:

  1. patientens ålder. Man tror att barnens kropp inte kan klara avverkan av ett antal komponenter som används vid behandling av gallblåsan hos vuxna.
  2. individuella egenskaper hos kroppen. Individuell intolerans mot vissa ämnen är den vanligaste orsaken till att läkemedlet förändras. Dessutom påverkar valet av droger beroende av en eller annan av de aktiva substanserna och förekomst av samtidiga sjukdomar.
  3. laboratorietestresultat. Förekomsten av inflammation berättar inte orsaken till sjukdomen. Endast efter lämpliga analyser kommer läkaren att kunna fastställa närvaron av en eller annan mikroorganismer och välja lämplig antibiotikakurs.
  4. specificitet av behandlingsprocessen. Cholecystit är inte begränsad till inflammation. Varje person bildar sin egen bild av sjukdomsförloppet. Därför kommer målen för läkaren vid behandling av en viss patient i varje enskild situation att vara annorlunda. Valet av läkemedel varierar i enlighet med detta.

Sjukdomen som orsakas av dessa mikroorganismer svarar väl på behandling med Gentamicin, Levomycetin, Cefazolin, Erytromycin och så vidare.

Vid akut cholecystit används ofta droger från gruppen av erytromyciner. Tyvärr, när du använder dem är risken för biverkningar och komplikationer höga, så du borde inte ta dem i mer än 14 dagar.

Det är effektivt att kombinera antibakteriella läkemedel med metronidazol, eftersom det har en bra antimykotisk och antiprotozoal effekt.

Beredningarna kan användas både i form av injektioner och i tablettform. Parallellt, för att genomföra antifungal behandling som syftar till att återställa kroppens resurser och mikroflora.

Nedan finns flera scheman som används vid standardkolecystit terapi:

  1. Aminoglykosid ureidopenicilliner Metronidazol. Metoden är antingen intramuskulär eller intravenös. Du måste ange upp till 160 milligram gentamicin 2 gånger om dagen i kombination med metronidazol och 500 milligram 3 gånger om dagen inuti och med Azlocillin 2 gram 3 gånger om dagen. Gentamicin används mindre och mindre ofta på grund av det ökade motståndet hos mikroorganismerna till det.
  2. Behandlingen kan utföras enligt tredje generationens cefallosporin penicillin. Drogerna injiceras igen intramuskulärt och inuti. Ceftazidim i en dos av 1 gram 3 gånger dagligen kombineras med Flucloxacillin 0,25 gram 4 gånger om dagen.
  3. Ett annat ganska effektivt system består i att kombinera en fjärde generationens cefalosporin med metronidazol. Till exempel Cefepime 1 gram 2 gånger om dagen med metronidazol 0,5 gram 3 gånger om dagen. Cefepime administreras parenteralt och Metronizazol inuti.
  4. Det fjärde systemet innebär användning av skyddade penicilliner. Till exempel, ticarcillinklavulansyra, 3,1 g var 4-6 timmar intravenöst, upp till sex gånger om dagen.
  5. Med en mild infektion utan komplikationer kan behandling utföras enligt schemat för en kombination av penicillin och fluorokinoloner. Till exempel, ampicillin 0,5 gram till 6 gånger per dag via mun och ciprofloxacin upp till 500 milligram 3 gånger om dagen.

När det gäller preoperativ beredning före operationen är antibiotikaprofylax obligatorisk för att förhindra infektionens utveckling. Oftast består den av en kombination av ett cefalosporin antibiotikum och metronidazol. I den postoperativa perioden används ett av ovanstående system.

Således är antibiotikabehandling en integrerad del av behandlingen av akut och kronisk cholecystit, liksom inflammatoriska sjukdomar i levern. För att förhindra cholecystit, måste du följa en diet, tillåta inte fysisk inaktivitet, tid att eliminera heta fläckar vid akuta och kroniska infektioner, samt glöm inte den kliniska undersökningen.

Symptom på inflammation i gallblåsan

Inflammation i gallblåsan utvecklas gradvis, inkrementellt, ofta till en kronisk återkommande form. Tecken på inflammation i gallblåsan varierar beroende på typ av patologi.

Det första tecknet på gallbladderproblem är kolik. Ta bort smärtsamma förnimmelser som kan ge koleretisk natur. Beroende på sjukdomsutvecklingsstadiet föreskrivs behandling.

När scenen försummas, går smärtan till rygg och bröst, en del av axeln kan skada.

Symptom på ett inflammerat organ är:

  • akut smärta i rätt hypokondrium
  • feber;
  • avföring med en räcka av gul;
  • illamående, kräkningar;
  • halsbränna;
  • ackompanjemang med hepatit;
  • kan svälla magen;
  • diarré efter att ha ätit
  • obehag efter intensiv fysisk ansträngning.

cefalosporiner

En annan grupp av antibiotika, välförtjänt populär. De flesta av dess företrädare är tillgängliga i injicerbar form, vilket är nödvändigt för att tillhandahålla akutvård. Cefalosporiner är effektiva mot gram-positiv och gram-negativ flora, det vill säga det finns ingen anledning att vänta på resultaten av antibiogrammet.

Diagnos och behandling av cholecystit

De första alarmerande symtomen på gallbetet kräver omedelbar behandling till gastroenterologen. En diskussion om klagomål och anamnese kan avslöja information om tidigare GI-sjukdomar och gallsystemet, infektiösa patologier, livsstil och ätande beteende.

När palpiterar levern och gallret med inflammatoriska förändringar uppmärksammar läkaren uppmärksamheten på den spända bukväggen och smärta på höger sida.

Efter den inledande undersökningen utförs ett antal diagnostiska förfaranden:

  • klinisk och biokemisk blodanalys, vars resultat kännetecknas av accelererad ESR, en ökning av antalet vita blodkroppar och neutrofiler, en ökning av aktiviteten hos leverenzymer och bilirubin, C-reaktivt protein;
  • allmän analys av urin, med hjälp av vilken de upptäcker närvaron av gallsyror som ett tecken på problem från gallvägarna;
  • echografi av organen i gallsystemet visar kondenserade, hypertrophied, lagrade väggar av gallret, en oregelbunden form av organet eller komprimering i volymen;
  • Duodenaljudning möjliggör att man uppvisar fel vid ackumulering och utsöndring av gallan. som indikerar utseende av gallsekretion vid inflammation i blåsan - med närvaro av sediment, slem; I mikroskopi finns leukocyter, kolesterol, Giardia-cyster i stora volymer.

penicilliner

Penicillin antibiotika för behandling av kolecystit utan kombination med andra antimikrobiella medel är sällan föreskrivna. De är praktiskt taget inaktiva mot gram-negativ flora, vilket oftast orsakar inflammatoriska processer i gallvägarna.

Å andra sidan är det den här gruppen droger som är minst giftiga även vid administrering av stora doser. Denna egenskap kan användas vid behandling av patienter med allvarlig kronisk patologi.

Det är lämpligt att använda moderna skyddade penicilliner, till exempel amoxicillin eller ticarcillin i kombination med clavulansyra.

Penicilliner finns tillgängliga både i piller och i injicerbar form. De har en kort halveringstid, dvs de kräver 3-4 gånger intramuskulär eller intravenös administrering.

Medicinska händelser

Behandling av inflammation i gallblåsan är komplex och syftar till att undertrycka infektionsfokus, eliminera gallblåsan, kämpsmärta och dyspepsi. Indikationerna för antibiotikabehandling är resultatet av sådd av gallsekretioner i bakteriefloran.

Men antibiotika är alltid föreskrivna för gallblåsans inflammation, och efter att ha fått resultatet av sådd utförs korrigering av terapeutiska åtgärder. Mest effektiva för cholecystit Ciprofloxacin, Azitromycin, Ofloxacin, Doxycyklin.

Om orsaken till cholecystit är patogena stammar som inte är känsliga mot antibiotika, kombineras antimikrobiella medel som undertrycker skadlig mikroflora och parasiter till behandlingen:

  • sulfonamider i form av biseptol, baktrim;
  • nitrofuraner i form av furadonin.

Komplikationer och kost

Behandling av gallblåsans inflammation i ett tidigt skede kan vara begränsat till kost och användning av antispasmodik på situationen. Vid akut syndrom används antibiotika och de börjar läka snabbt, på sjukhuset eller med kirurgi.

Sätt att lindra gallblåsans inflammatoriska process:

  1. Syfte diet nummer 5.
  2. Spasmolytisk, cholerica och antibiotika vid olika stadier av sjukdomen.
  3. Sanatoriumbehandling.
  4. Kirurgisk ingrepp.
  5. Eliminering av tung fysisk ansträngning.

Behandla levern och normalisera kanalen i gallvägen kan användbara produkter som utesluter fet och stekt mat, kryddig och salt, bitter och söt.

Alkohol, choklad, kolsyrade drycker, kaffe, kakao, smörprodukter - allt detta är uteslutet från kosten. För att minska de termiska effekterna på kroppens behov är det inte varmt och inte kallt att äta mat i form av värme. Sättet att behandla, sålunda blir inflammationen snabbt märkbar, kolik kommer inte längre att störa patienten.

Att äta strikt upp till fem gånger om dagen, före sänggåendet, är önskvärt att undvika stress på matsmältningskanalen. Måltiderna ska kokas, ångas eller stuvas. Efter undersökning och upptäckt av problem med gallbladderens arbete blir slitage det första steget till återhämtning.

Andra antibiotika

Galblåsers inflammatoriska processer kan utvecklas hos någon person, inklusive den som kontraindiceras i ovan nämnda rättsmedel. Alternativt kan tilldelas:

  • metronidazol;
  • tetracyklin;
  • aminoglykosid (gentamicin).

Alla dessa aktiva beståndsdelar är effektiva mot gram-negativa mikrober, som oftast provar kolecystit. Å andra sidan har de många brister, till exempel ackumuleras inte metronidazol i gallblåsans vägg endast i sin lumen. Aminoglykosider och tetracykliner är giftiga för lever, njurar och hörselnerven.

Antibiotisk behandling av cholecystit, både akut och kronisk. Användning av antibiotika måste utföras på ett rimligt och korrekt sätt för att uppnå önskad effekt.

Prognos och förebyggande

Prognosen för återhämtning i okomplicerade former av cholecystit är gynnsam. Beräknade former är svårare att bota.

Om kronisk cholecystit är närvarande kan långvarig (livslång) remission uppnås genom att följa medicinska instruktioner - ta de föreskrivna medicinerna, äta rätt och ha en ultraljud i gallvägarna årligen.

Ett negativt resultat är möjligt vid svåra purulenta former av cholecystit och multipla skrymmande stenar. I detta fall är den enda vägen ut hela gallblåsan.

För att förhindra utvecklingen av cholecystit, är det nödvändigt att eliminera de negativa orsakerna som leder till gallbladsskador - bli av med dåliga vanor och övervikt, ändra kosten, behandla bakteriella och virala sjukdomar i rätt tid. Personer med belastad ärftlighet, det är viktigt att regelbundet genomföra ultraljudsdiagnostik för att övervaka organen i mag-tarmkanalen.

Drogbehandling av cholecystit

Den inflammatoriska processen i gallblåsan eller cholecystiten kan diagnostiseras hos patienter av alla kön och ålder. Sjukdomen utvecklas ofta på grund av brott mot utflödet av gallan. Om du i händelse av en sjukdom inte har tid att konsultera en specialist för att ordinera droger kan olika patologier förekomma.

Hur man behandlar cholecystit

Gallblåsersjukdom är i kroniska och akuta former. Huvudsymptomet hos sjukdomen är en dragande eller värkande smärta i sidan till höger. Också möjliga attacker av kolik efter stekt mat och alkohol. Vid sjukdoms första manifestationer bör du söka hjälp av en läkare som planerar tester och väljer mediciner beroende på patientens tillstånd. Behandling av kolecystitmediciner bör inte vara oberoende, endast under överinseende av läkare på sjukhuset eller hemma. Terapi innebär användning av följande droger:

  • analgetika;
  • antibiotika;
  • koleretiska medel;
  • antispasmodika;
  • enzymer.

antibiotika

Bekämpningen mot inflammation är omöjlig utan användning av antibiotika. Receptbelagda droger beror på patientens egenskaper (ålder, kön). Eventuell självbehandling är förbjuden, eftersom endast en läkare kan välja den exakta dosen av droger. Behandling av cholecystitisk läkemedel varar minst tio dagar. Följande antibiotika används ofta för inflammation i gallblåsan:

  • Erytromycin-antibiotika Azitromycin, Spiramycin, Roxitromycin. De har ett brett spektrum av effekter, de har den högsta koncentrationen i gallan.
  • Furazolidon med kraftfull antimikrobiell verkan. Rekommenderas inte för personer med nedsatt njurfunktion.
  • Penicillinderivat Oxacillin och Ampicillin. Används i kombination med andra droger, när streptokocker är närvarande i blandad mikroflora.

Gallförtunnande läkemedel

Läkemedel i denna grupp har en fördelaktig sparsam effekt på gallblåsan. De är koleretiska läkemedel som förbättrar gallflödet, som är nödvändiga för att förhindra stagnation. Preparat för behandling av gallblåsan, beroende på verkan av de aktiva substanserna, kan klassificeras enligt följande i:

  • Choleretic. Krävs för ökad gallproduktion. Dessa inkluderar Allohol, Vigeratin, Liobil, Cholensim, Hologon, Deholin.
  • Holekinetiki. Följande koleretiska droger är populära: Choleretin, Cholecystokinin, Sorbitol, Mannitol. De förbättrar gallflödet genom att stimulera blåsan. Kan inte användas för gallsten och sår.

Antispasmodiska piller

Blåsans inflammation åtföljs ofta av smärta orsakad av spasmer i gallgångarna. För att lindra patientens tillstånd är det nödvändigt att ta bort dessa spasmer och eliminera det akuta smärtsyndromet. Detta kan hjälpa till mot svimpas - läkemedel som minskar smärta, förbättrar gallret och lindrar inflammation. Antispasmodiska tabletter för cholecystit är indelade i grupper:

  • Läkemedel som har en avslappnande effekt. I kompositionen finns atropin. Papaverin och Eufillin är särskilt framträdande. Kan inte användas för gallsten sjukdom.
  • Antispasmodik kombinerade effekter. Ge samtidigt en bedövningsmedel och avslappnande effekt. Dessa inkluderar Trigan, Spazmalgon, Renalgan.
  • Myotropa antispasmodik. De har en fördelaktig effekt på muskulaturen hos vägarna som leder till gallan. Sådana medel inkluderar Nikoshpan, No-Shpa, Drotaverin.

Antibiotika för cholecystit under exacerbation

Antibiotika för cholecystit är en kollektiv term för flera grupper av droger.

De används för att behandla inflammation i gallblåsan och hepatobiliärsystemet, som det är en integrerad del av.

Antibiotikabehandling utövas på olika stadier av patologi. Antibiotika används för att behandla inflammation i gallblåsan vid akut eller vid exacerbation av den befintliga kroniska inflammatoriska processen.

Att ta antibiotika anses lämpligt vid behandling av vissa processer i beräknad cholecystit.

Läkemedel i denna grupp kan också administreras efter operation, vilket leder till utvinning av sten, resektion eller cholecystektomi.

Typer av cholecystit och medicinska möten

Cholecystit är en inflammation i gallblåsan, ett multifaktoriellt fenomen orsakat av olika orsaker.

Akut kolecystit är den ledande platsen bland alla anledningar till överklagande till bukkirurg.

Hyppig utveckling av inflammatorisk process på grund av specificiteten av dess funktioner och egenskaper hos den anatomiska strukturen.

Den naturliga reservoaren tillhandahålls av naturen för lagring av gallsekretioner, avsedda för att delta i processen med matsmältning.

Särskild sekretionsvätska kommer från levern och utsöndras, om så är nödvändigt, i tunntarmen. Lesningar av gallblåsan under påverkan av negativa faktorer leder till stagnation eller oförmåga att utsöndra gallan direkt från reservoaren.

Behandling av cholecystit är en komplex process på grund av organs placering i ett separat subkliniskt fall, ett tecken som har förvärvat inflammation i gallblåsan.

Det finns ett terapeutiskt protokoll där enskilda grupper av läkemedel förskrivs. Det är nödvändigt att bestämma vilka antibiotika som krävs, beroende på vilken typ av gallblåsesjukdom som finns hos en viss patient.

Det finns flera typer av lesioner av det ihåliga organet som orsakas av olika endogena och exogena orsaker:

  • akut och kronisk - det här är namnet på kursens form (akut utvecklas snabbt och kräver omedelbar behandling, kronisk - den form som sjukdomen tar efter flera akutattacker, inte behandlas i tid.
  • beräknat och icke-beräknat (icke-beräknat) - en metod för att differentiera inflammatorisk process i närvaron av konkrement i det ihåliga organet eller deras frånvaro (men det finns också en obstruktiv form som uppträder när kanalen blockeras med en stor kalkyl);
  • kronisk cholecystit kan vara i scenen för exacerbation eller remission när de negativa tecknen praktiskt taget inte uppträder, och under exacerbationsperioden liknar symtomen väldigt mycket i den akuta formen;
  • I akut cholecystit är det lämpligt att endast använda antibiotikabehandling för att eliminera katarrhalformen, och även då inte i alla fall, phlegmonous, purulent och gangrenous ger kirurgisk excision eller resektion, är det nödvändigt att behandla antibiotika för att eliminera eventuella konsekvenser.

För att korrekt behandla cholecystit är antibiotika nästan alltid nödvändiga, men det finns en viss gradation som gör att du kan bestämma behovet av att använda separata grupper.

Antibiotika för cholecystit i perioden för exacerbation skiljer sig från droger rekommenderade för giardiasis.

Gallblåsers nederlag på grund av närvaron av parasiter, vars utvisning kräver användning av andra droger och antibiotika kan ordineras, om det behövs, för att eliminera lamblias inflammatoriska effekter.

Vilka antibiotika behöver tas, bestämmer behovet av att eliminera det negativa fenomenet, patientens allmänna tillstånd och motståndet hos infektionen som förenade de enskilda grupperna av läkemedel.

De viktigaste grupperna av antibiotika och deras specialisering

I modern medicin används antibiotika allmänt, eftersom dessa läkemedel utvecklas för att undertrycka mikroorganismernas aktivitet, förhindra deras reproduktion och därmed eliminera de möjliga konsekvenserna.

Vid behandling av cholecystit används antibiotika också av olika grupper, eftersom det finns en stor mängd patogena ämnen i atmosfären kring en person, och de har redan lyckats utveckla resistens mot vissa droger.

Antibiotika skiljer sig från ursprung (syntetiska och naturliga antimikrobiella ämnen), deras kemiska struktur bestämmer åtgärdens individuella egenskaper och mekanismerna för inflytande.

Konservativ behandling innebär antibiotika för kronisk cholecystit, under perioden av exacerbation, men grupperna är olika, eftersom de kräver individuella egenskaper hos var och en av dem.

Och valet av rätt i varje enskilt subkliniskt fall utförs med hänsyn tagen till provokatören som lanserade mekanismen för utveckling av inflammation.

Och punkten här är inte så mycket i ursprunget (från svampkolonier, växt- eller animaliska substrat, bakterier, kemisk reaktion), men i läkemedlets egenskaper.

Det är ursprunget, kemisk formel och aktiv beståndsdel som bestämmer lämpligheten av användningen, valet av antibiotika som föreskrivs för cholecystit:

  1. Penicilliner (eller beta-laktamantibiotika) har en baktericid effekt på grund av deras förmåga att hämma bakteriens utveckling genom att undertrycka bildandet av deras cellvägg. De används för att behandla infektioner som tränger in i människokropparna, med fokus på resistensen hos en viss typ av bakterier mot penicillingruppen. Detta är en vanlig variant som erhålls från mögelkolonier genom biosyntes, vilket praktiskt taget inte har någon skadlig effekt på människokroppen. Semisyntetiska penicilliner utvecklas senare och kan påverka de bakterier som har utvecklat resistens mot läkemedel av naturligt ursprung. Denna grupp har två signifikanta nackdelar: de kan orsaka allergiska reaktioner och elimineras snabbt från kroppen.
  2. Cefalosporiner (även beta-laktam) finns i flera generationer. Dessa antibiotika kan undertrycka infektioner mot vilka penicilliner är maktfria och är aktiva mot ett större spektrum av patogener. Men de har en liknande struktur och kan också orsaka allergier. 3: e generationen cefalosporiner kan behandla allvarliga infektioner som inte är mottagliga för penicillins och cefalosporins verkan av tidigare utveckling.
  3. Makrolider har en bakteriostatisk verkan, de skiljer sig från beta-laktamgrupper i deras förmåga att påverka bakterier som inte har en cellvägg. De kan också tränga in i mänskliga celler och hämma proteinsyntes av mikrober, förhindra dem från att multiplicera och växa. Makrolider, om nödvändigt, används även under graviditeten, laktidperioden är ordinerad för barn och allergier, de kan appliceras i tre dagars kurser utan att tillgripa långvarig behandling.
  4. Tetracykliner är också bakteriostatiska, men de har flera biverkningar och kan påverka proteinsyntesen i människokroppen, därför används de endast vid behandling av infektioner mot vilka de är effektiva.
  5. Aminoglykosider är giftiga, så de används för peritonit och sepsis, en stor infektionsspridning. 5-behandling av cholecystit med antibiotika i denna grupp kan användas i de sista etapperna av akut cholecystit, men under inga omständigheter under graviditeten.
  6. Levomycetinum och antimykotiska antibiotika används praktiskt taget inte för närvarande, särskilt vid inflammation i gallblåsan, på grund av dålig effektivitet och ett stort antal komplikationer, men samtidigt räddade de många människoliv.

De listade antibiotika tillhör grupper med en annan verkningsmekanism och påverkar patogena medel av variabel etiologi.

Taktik av utnämning i gallblodsjukdomar är en genomtänkt och uppmätt process.

Indikationer för användning beaktas först efter diagnos och bestämning av den huvudsakliga provokationsfaktorn.

Den inflammatoriska processen kan orsakas av en infektion av olika etiologier, därför kan behandling av någon av de gemensamma grupperna anges.

Men även i valet av en enskild representant beaktas hans handlingar och eventuella komplikationer med alla medel.

Indikationer för användning under den akuta perioden

Behandling av cholecystit med antibiotika, lämpligheten av utnämningen beror på processens art och dess sorter.

Antibiotika för cholecystit under perioden av exacerbation är nödvändiga: en akut process som utvecklas i en turbulent och kort kurs, vanligtvis orsakad av en infektion, som gick i samband med en överträdelse av normalt gallflöde.

I JCB, när obstruktion orsakas av blockering av kanalen med kalkyl, utförs behandling av kolecystit med droger med användning av koleretiska läkemedel (om testen indikerar att konservativ terapi är möjlig och stenen kan gå ut på egen hand istället för att nå storlekar som är omöjliga).

Behandling av inflammation är nödvändig även under förutsättning att framgångsrikt utvisande av bildandet och normalisering av gallfrigöringsprocessen, eftersom den patogena mikrofloran under denna period förenas i vilket fall som helst.

Du behöver bara bedriva forskning som bestämmer dess natur. I den akuta studien av cholecystit är antibiotika avgörande, om det bara är för att förhindra utvecklingen av en purulent process.

I annat fall kommer konservativ terapi vara maktlös, och det kommer att finnas ett behov av resektion eller cholecystektomi vid scenen av purulent, flegmonös eller gangrenös process, som härrör från exacerbationsstadiet.

En vanlig praxis är utnämning av droger. kunna ha en destruktiv effekt på de stora patogener som är involverade i den inflammatoriska processen.

Men det är nödvändigt att behandla cholecystit med antibiotika, eftersom en bakteriell infektion är närvarande även när en aseptisk process har diagnostiserats.

Det förenar sig helt enkelt senare, när skador på gallblåsans slemhinna börjar, orsakad av en överdriven koncentration av lysolecitin:

  • Ampioks, Gentamicin och cefalosporiner har ett brett spektrum av verkan. Furazolidon, känt som ett omfattande antimikrobiellt medel, kan användas;
  • Erytromyciner är anmärkningsvärda för deras förmåga att ackumuleras i gallresekretionen, det vill säga de får rätt till deras destination (Roxitromycin, Azithromycin och Spiramicid används ständigt i den akuta processen;
  • tetracyklin och penicillin ackumuleras också i gallan och tilldelas av praktiska skäl: De vanligaste infektionerna i cholecystit är streptokocker, enterokocker och E. coli, och antibiotika av dessa grupper är effektiva mot dem.
  • Amoxicillin i kolecystit refereras till världens standard för behandling, förutsatt att den kombineras med clavulansyra - denna komposition producerar Amoxiclav, Augmentin och Flemoklav).

Det bästa alternativet för kolangit eller andra relaterade komplikationer är användningen av multikomponentdroger, som kombinerar olika antibakteriella läkemedel.

Ampicillin med oxacillin är till exempel ampiok eller penicilliner med fluorokinoloner. Ett klassiskt exempel är ampicillin med ciprofloxacin, ampicillin med sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Hur många dagar av antibiotika används beror på individuella faktorer, diagnosen, biokemiska blodprov och ultraljud.

För att bota akut kolecystit, symptom och behandling hos vuxna är antibiotika nödvändiga.

Den inflammatoriska processen kan inte elimineras utan antibiotikabehandling, det kommer inte att gå någonstans och kommer inte att lösa.

Det måste behandlas under amning och under graviditet. För att göra detta, välj relativt säkert för fosterdroger som inte har teratogen effekt och amning stoppas vid antagningstillfället.

Kronisk behandling

Antibiotika för kronisk cholecystit i eftergift används inte. Självadministration av dessa läkemedel bör inte påbörjas, även om det finns uttalade tecken på aktivering av sjukdomen och övergången till det akuta skedet.

Symtomatisk behandling kan inte utföras genom att svälja något läkemedel som hör till antibiotika, om bara för att behandlingen måste vara omfattande.

I kronisk cholecystit föreskrivs antiinflammatoriska och koleretiska läkemedel, en strikt diet.

Antibiotikabehandling tillämpas i enlighet med den nödvändiga dosen och administrationsvaraktigheten, med hänsyn till verkningsmekanismen och tillståndets allvar och som en integrerad del av den övergripande komplexa behandlingen.

Spontan möte och obehörig mottagning får inte ge resultat alls om personen inte har den medicinska kunskapen som krävs.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till vissa nyanser som de oinitierade inte ens gissar:

  • Furazolidon är aldrig ordinerat för njursjukdomar, om de är i historia;
  • Vid svåra exacerbationer används droger som har två former av frisättning: För det första utförs massiv terapi genom intravenös eller intramuskulär infusion och endast då appliceras tabletter;
  • för barn och vuxna behöver olika droger
  • dosen som anges i anvisningarna är inte alltid korrekt och fungerar, det är bra i genomsnitt och läkaren styrs av analyser och en separat subklinisk bild.
  • medicinska referensböcker ska inte användas som källa: antibiotika uppdateras ständigt, och det kan finnas mycket mer lämpliga behandlingar än de vanliga på listan över recept.
  • användning av antibiotika ordineras parallellt med vitaminer och Baktisuptil;
  • Äldre läkemedel har ett tydligt definierat handlingsområde (till exempel används Levomitsetin endast om exacerbationen orsakas av dysenteri, salmonellos eller tyfuspinnar och Gentamicin har en god effekt på enterokocker).

För att eliminera den smittsamma processen som började utvecklas på gallblåsans väggar eller i gallkanalerna kan antibiotika av olika grupper användas: beta-laktamer, fluokinoloner, makrolider, tetracykliner och till och med nitromidazolderivat.

Handlingsfokusen på vissa typer av mikroorganismer inbegriper dock preliminära laboratorieundersökningar för att bestämma det patogena medlet som orsakade inflammation.

Användningen av bredspektrum antibiotika fungerar inte om andra metoder för komplex terapi inte är involverade.

Antibiotika för cholecystit - ett nödvändigt, men inte det enda valfria läkemedlet, som väljs med hänsyn till befintlig provokatör, medicinskt behov, ålder och tillstånd hos patienten.

Deras utnämning utförs enligt behandlingsprotokollet, och dosen kan dikteras av vissa överväganden och en subklinisk bild.

Självskrivning av antibiotikumet och dess okontrollerade intag kan leda till oönskade biverkningar, svåra, irreversibla konsekvenser, de patologiska tillstånden hos de inre organen.