E-antigen av hepatit b-virus
(Hepatit vara antigen - HBeAg)

- viralt antigen, som är en del av nukleokapsiden och är ett konformationsmodifierat nukleärt antigen (HBeAg) av hepatit B-viruset

HBeAg upptäcktes 1972 av Lars Magnius i studien av blodsera hos patienter med akut och kronisk HBsAg-positiv hepatit B och bärare av HBsAg. Många fakta som erhållits i studien av hepatit B har lett till slutsatsen att HBeAg är associerad med smittsamhet. Detta framgår av: frekvent detektion av HBeAg i kombination med HBV-DNA, DNA-polymerasreaktion och viruspartiklar; Resultaten av experiment på experimentell infektion av schimpanser med blodsera med en lika stor koncentration av HBsAg med HBeAg eller anti-HBe (där infektionsförmågan hos sera med HBeAg var nästan en miljon gånger högre än med anti-HBe); frekventare hepatit B-infektion hos barn vars mödrar, tillsammans med HBsAg, hade HBeAg jämfört med situationen när mammor tillsammans med HBsAg hade anti-HBe.

För närvarande har det visat sig att HBeAg representeras av flera former: ett antigen associerat med danskpartiklar och dess centrala del, HBcAg, även HBeAg-partiklar som cirkulerar fritt i blodserum.

Föreningen av HBeAg med danskpartiklar och HBeAg bekräftades genom bestämning av den högre aktiviteten av HBeAg efter behandling med detergenter. Samtidigt frisätts en polypeptid med en molekylvikt av 19.000 dalton under immunisering med vilken djur bildar antikroppar som reagerar med HBeAg och HBeAg. Polypeptiden är en hybrid, som innefattar en komponent med en molekylvikt av 15.000 dalton, vilket i själva verket är HBeAg. Studien av HBeAg, som är en del av HBeAg, ledde till slutsatsen att det finns två antigenvarianter av HBeAg, betecknad HBeAg / I och HBeAg / 2.

Det visade sig att HBeAg / I är mindre associerad med HBeAg än HBeAg / 2, vilket kan isoleras från HBeAg med längre exponering för tvättmedel.

HBeAg, som inte är associerad med HBeAg, representeras av en proteinmolekyl utan lipider med en flytande densitet i CsCL-gradienten av 1, 29 g / cm och med en sedimenteringskoefficient på 12 S. Analysen av HBeAg isolerad från blodsera avslöjade två huvudpolypeptider med små och stora molekylvikt Den första är inte associerad med IgG-molekylen och har en molekylvikt som enligt olika forskare varierar från 16 000 till 21 500 dalton och en isoelektrisk punkt av pH 4,8. Den andra är associerad med IgG (molekylvikt från 45 000 till 80 000 dalton), har rörlighet i elektrofores inom området gamma och alfa globuliner. Serologisk undersökning av blodsera med HBeAg avslöjade förekomsten av tre serologiska varianter, betecknade e1; e2 och eZ, som kan representera olika komplex med eller utan IgG.

Med användning av den fluorescerande antikroppsmetoden kan HBeAg detekteras både i cytoplasman och i hepatocytkärnan. HBeAg kan endast detekteras i närvaro av HBsAg, vilket indikerar aktiv viral replikation. Hos patienter med akut hepatit B kan HBeAg registreras under inkubationsperioden samtidigt eller flera dagar efter starten av HBsAg. Varaktigheten av cirkulationen av HBeAg har ett viktigt prognostiskt värde. Dess detektion inom 2 månader eller mer från sjukdomsuppkomsten indikerar en sannolik utveckling av kronisk hepatit. Hos patienter med kronisk hepatit B indikerar närvaron av HBeAg en ogynnsam prognos av sjukdomen, medan serokonversion från HBeAg till anti-HBe brukar betraktas som ett gynnsamt tecken. Vid antiviral terapi indikerar försvinnandet av HBeAg effekten av den valda behandlingen.

Förekomsten av HBeAg bland asymptomatiska HBsAg-bärare varierar mellan olika regioner. I regioner med en hög nivå av HBeAg-vagn detekteras det oftare, vilket eventuellt är relaterat till immunitet, genetiska eller andra egenskaper hos befolkningen eller till infekterad HBV i barndomen när HBeAg-bärartillståndet bildas. Detta bekräftas av den mer frekventa detektering av HBeAg i bärare av HBsAg i barndomen. Bärare av HBsAg är de farligaste som källor till spridning av hepatit B. Således visar många observationer av familjefoci av bärare av HBsAg med persistensen av HBeAg den mest utbredda fördelningen av infektion i dem.

Detektion av HBeAg och anti-HBe utförs i en utfällningsreaktion i en gel, i en enzymbunden immunosorbentanalys och radioimmunoanalys med kommersiella diagnostiska preparat framställda både i vårt hem och utomlands. Den mest omfattande testningen av HBeAg och anti-HBe utförs i klinisk praxis och i epidemiologiska studier.

Hepatit B-virus e (HBeAg) antigen (i blod).

Nyckelord: lever hepatitviral hepatitblod

Hepatit B-virus "e" -antigen (HBeAg) är ett hepatit B-virusprotein, en indikator på virusets akuta fas och replikation (multiplikation), liksom en indikator på den potentiella risken för en infekterad patient mot andra. Huvudanvisningar för användning: diagnos av den akuta fasen av hepatit B, diagnos av kronisk hepatit B, utvärdering av behandling av hepatit B. Utnämnd som regel med samtidig detektion av antikroppar mot antigenen "e" hepatit B (anti-HBeAg).

Det orsakande medlet av hepatit B är ett DNA-virus som överförs via blodtransfusioner, drogmissbruk och sexuell kontakt. Inkubationsperioden kan ta från 1 till 6 månader. Förlängd vagn kan utvecklas hos 10% av patienterna. Med svår kurs i framtiden kan utveckla cirros.

Antigen "e" (HBeAg) är innehållet i kärnan i hepatit B-viruset och är en polypeptid (protein) med en relativt låg molekylvikt (15000D).
Ett positivt resultat av denna markör indikerar: 1. en aktiv process eller bekräftar diagnosen akut hepatit B, 2. indikerar en förvärring av kronisk hepatit. Varaktigheten av cirkulationen av HBeAg har ett viktigt prognostiskt värde, eftersom detektion av HBeAg efter 2 eller flera månader efter sjukdomsuppkomsten indikerar en möjlig utveckling av kronisk hepatit. Hepatit B-antigen "e" finns i blodet hos de flesta patienter med akut hepatit B samtidigt som HBsAg (australiskt antigen) under viremi. Det är därför lämpligt att utföra sin bestämning samtidigt med HBsAg (eller efter detektering av HBsAg). En hög koncentration av HBeAg indikerar en intensiv replikation av viruset och dess höga smittsamhet. Därför kallas det ibland "infektiös antigen". Antigen detekteras i blodet hos patienter med kronisk hepatit B. Höga värden av HBeAg vid sjukdomsuppkomsten och detektering av den i mer än två månader indikerar att hepatit B har blivit kronisk.

Vad är HBsAg: indikationer för ledning, typer av analys, tecken på sjukdom

Hepatit B är en allvarlig viral patologi som påverkar levern. Du kan bli smittade, både genom sexuell kontakt och vid kontakt med ett infekterat blods blod. Sjukdomen, om den inte behandlas snabbt, kan leda till oförutsägbara konsekvenser. Viruset är särskilt farligt under graviditet och barndom. Många människor, när det gäller testning, är ofta frågade vad HBsAg är.

Reduktion av HBsAg - Hepatits B-ytantigen eller australiensisk hepatit B-antigen. Om resultatet av ett blodprov för antigenet är "+", indikerar detta infektion eller en kronisk sjukdomssjukdom.

Vad är HBsAg är en helt vanlig fråga för en person som ger blod för första gången. Viruset tränger in i kroppen, provar sitt immunsvar, vilket hjälper till att upptäcka förekomsten av patogena mikroorganismer i kroppen.

Markören för viral hepatit HBsAg är en av de mest tillförlitliga. Det är möjligt att upptäcka dess närvaro i kroppen även under inkubationsperioden. Under denna period manifesterar patologin sig som regel inte alls. Blodtestet för antikroppar är smärtfritt, okomplicerat och ganska informativt.

Vad är det

HBsAg är ett proteinantigen av det orsakande medlet för viral hepatit. Lokalisering av antigener - ytskalet av varje mikroorganism. Efter penetration sätter patogena mikroorganismer "sig ner" i cellerna i det drabbade orgelet - levern och börjar sedan föröka sig i stora mängder.

Nya partiklar av mikroorganismer från cellerna åter in i blodomloppet, och därför ökar volymen av antigener. Redan i detta skede, trots frånvaron av symptom, är det möjligt att detektera närvaron av hepatitviruset i blodet.

Inkubationsperioden kan vara ganska lång. En infekterad person, på grund av att symtom saknas, kan inte ens vara medveten om bärarstaten.

Immunitet hos en infekterad person när det upptäcker främmande organismer börjar aktivt producera antikroppar. Tack vare kroppens svar är det möjligt att bli av med sjukdomen. Men en viktig roll i detta fall spelas genom snabb diagnos och upptäckt av viruset.

Indikationer för analys

Ingen person är försäkrad mot förekomsten av sjukdomen. Både en kvinna och en man som inte har vaccinerats mot sjukdomen kan bli smittade. Varje ovaccinerad person bör testas minst en gång per år.

Men särskilt följande kategorier av personer bör undersökas:

• de som nyligen återvänt från armén och frihetsberövande platser
• personer som lider av leversjukdomar, gallblåsor och kanaler;
• de som genomgick hemodialys
• släktingar som bor i samma hus med virusbäraren;
• de som har behandlats för narkotikamissbruk
• före operation
• donatorer;
• medicinsk personal;
• barn av mödrar som bär viruset
• gravida kvinnor;
• med misstänkt cirros eller hepatit.

Vid mottagande av ett positivt resultat utförs en upprepad analys för att eliminera felet. Positivt kan vara svaret på grund av immunitetens särdrag. Använd i så fall en annan metod.

Hur man känner igen sjukdomen

Efter att ha gått in i kroppen uppträder viruset hemligt. Den genomsnittliga varaktigheten av inkubationsperioden är en och en halv till två månader. De första symptomen i varje person manifesterar vid olika tillfällen.

Det finns tre stadier av patologin: premururotiska, akuta och kroniska. Om sjukdomen inte botas, strömmar patologin från akut till svår.

Sjukdomen åtföljs av följande symtom:

• sjukdomskänsla;
• kronisk trötthet och svaghet;
• temperaturökning upp till 37 grader;
• förändring i färg och konsistens av fekala massor;
• gemensamma och muskelsmärta
• känsla av tryck och utseende av tyngd i rätt hypokondrium;
• Utseendet på hudutslag och fläckar;
• pruritus;
• leverförstoring
• gulning av dermis och sclera i ögonen.

Om behandlingen av den akuta formen startades ur tiden eller det inte existerade alls, är den fylld med:

• förekomst av hepatit D, superinfektion;
• patologins progression;
• övergång till kronisk form;
• störningar i mag-tarmkanalen;
• störningar i centrala nervsystemet
• utveckling av komplikationer som cancer och cirros.

Om sjukdomen upptäcktes i tid och behandlingen var lämplig uppträder fullständig återhämtning. Ofta för behandling av viral patologi är inte tilldelad användning av specifika medicinska läkemedel. Som regel föreskrivs de underhåll och stabilisering av leverns hepatoprotektorer, vitamin- och mineralkomplex och läkemedel som hjälper till att eliminera förgiftning. Kostsamma och rikliga drycker är viktiga komponenter i behandlingen.

Varietyter av test

För att erhålla ett korrekt svar och bestämma närvaron eller frånvaron av patogena mikroorganismer av viralt ursprung i blodet används en kvalitativ analys. Ofta är denna studie tillräcklig för att bestämma infektionen.

Det finns också en kvantitativ analys. Det utförs för att bestämma mängden antigener i blodet och endast med en positiv kvalitativ analys.

Forskning för att bestämma antigener utförs med hjälp av två huvudmetoder:

1. Express metod. Du kan göra dig själv hemma. Med hjälp av tekniken kan du bestämma förekomst eller frånvaro av patologi.
2. Laboratorie serologisk undersökning. Utförs vid kontakt med läkare. Oftast utsedda för att genomföra ELISA-enzymimmunanalys.

Avkodning av resultaten utförs av en läkare. Det är lätt att tolka resultatet av det snabba förfarandet, det vill säga testet. Resultatet kan hittas efter femton minuter. Närvaron på test av en remsa indikerar frånvaron av patologi. Två band indikerar närvaron av ett virus i blodet.

Resultaten av laboratorieundersökningar kan erhållas inte tidigare än en dag. Dekrypterar resultatet av doktorn.

HBsAg-antigen: normer, markörer för bestämning av viral hepatit, tolkning av resultat

Efter att ha testat och utför forskning på HBsAg-antigenet, rekommenderar specialisten och avkrypterar testen.

Men om du känner till notationen och normerna kan du själv förstå diagnosen:

1. HBsAg antigen +. Det indikerar det akuta scenen och den aktiva formen av patologi.
2. HBeAg +. Indikerar en aktiv fas. Ett negativt resultat är sannolikt i fallet med en integrerad form.
3. Anti HBs -. Kan indikera både positiva och negativa resultat.
4. Anti HBc +, anti HBc IgM +. Det kan vittna både om "+" och "-" resultatet.

I vissa fall kan resultatet av HBsAg-antigenet vara falskt positivt.

Feldetektion av viruset kan bero på: förekomsten av autoimmuna patologier, graviditet, immunitetsproblem, TIR-sjukdomar, långvarig användning av vissa mediciner. I detta fall upprepas studien.

Hepatitmarkörer

Den första och huvudindikatorn för hepatit B är markören HBsAg. Men han är långt ifrån den enda.

Vid diagnos är det obligatoriskt att ta hänsyn till andra antigener:

1. HBcAb. Antikroppar som detekteras efter en vecka eller två efter analys för HBsAg-antigen. Tillämpas med tvivel i studiens noggrannhet.
2. HBV-DNA. Cell-DNA-prov av ett virus. Resultatet av "+" indikerar närvaron av patogena mikroorganismer i blodet. Mannen är sjuk.
3. HBcAg. Det är ett kärnantigen. Identifiera i analysen i blodet är omöjligt. Bestämd i studien av levern.
4. HBcAb IgM. Snabba antikroppar mot kärnantigen. Det är möjligt att bestämma förekomsten av antikroppar mer än två månader efter infektion. Resultatet av "+" indikerar en akut form eller en infektion. Kan också indikera en betydande leverskada.
5. HBeAb eller anti HBe. Antikroppar mot antigener E. Antigenet E, som förekommer hos nästan alla patienter, indikerar början på återhämtningen.
6. NVsAb. Skyddande antikroppar som svarar mot närvaron av HBV-ytantigenet. Genomförs för att identifiera antikroppar, för att upptäcka redan överförd sjukdom.

HBsAg "+" resultat: vad betyder det

HBsAg "+" signalerar misstanke om närvaron av hepatit. För att bekräfta diagnosen utförs leverprov och upprepade blodprov för HBsAg. Sannolikheten för att få ett felaktigt resultat är alltid där. Så var inte panik. Det är nödvändigt att konsultera en läkare och ompröva.

Men även om resultatet är positivt och efter upprepad forskning, ge inte upp. Den akuta formen, när den appliceras med adekvat terapi, är fullständigt härdad. Om det akuta skedet har blivit kroniskt kan det också botas.

Resultat "-": Vad betyder det

Detta är ett bevis på att en person är helt frisk. Men du borde vara redo för omprövning. Detta är om det finns symtom, och testen är negativa. Ett falskt negativt resultat kan bero på: en inkubationsperiod, brist på immunsvar mot penetrering av patogena organismer i kroppen, för tidig forskning.

Är självbehandling möjlig?

Fullständig botning av patologi är möjlig. Men för detta är det nödvändigt att starta behandlingen i tid - när de första symptomen uppträder. Att försöka bota sjukdomen själv rekommenderas inte.

Olämplig behandling av viral hepatit kan leda till oförutsägbara konsekvenser.

Som regel föreskrivs inte någon speciell behandling av sjukdomen, speciellt läkare förskriver ofta nitazoxanid. Patienterna ordineras användningen av vitamin-mineralkomplex, hepatoprotektorer, samt överensstämmelse med en sparsam kost. Glöm inte dricksregimen - du måste dricka minst två och en halv liter vatten om dagen. Om behandlingen startades i tid, är sjukdomen fullständigt härdad.

Hepatit B är en allvarlig sjukdom som kräver kompetent medicinsk vård. HBsAg-analysen är det bästa sättet att upptäcka ett virus, även under inkubationsperioden.

Studier av hepatit B-viruset (ELISA och PCR)

Hepatit B-virus "s" -antigen (HBsAg)

Hepatit B-ytantigen i serum är normalt frånvarande.
Detektion av hepatit B-ytantigen (HBsAg) i serum bekräftar akut eller kronisk infektion med hepatit B-viruset.

Vid akut sjukdom detekteras HBsAg i serum under de senaste 1-2 veckorna av inkubationsperioden och de första 2-3 veckorna i klinisk period. Cirkulation av HBsAg i blodet kan vara begränsad till några dagar, så du bör sträva efter en tidig initial undersökning av patienter. ELISA-metoden tillåter att detektera HBsAg hos mer än 90% av patienterna. Nästan 5% av patienterna upptäcker inte de mest känsliga forskningsmetoderna HBsAg, i sådana fall bekräftas etiologin hos viral hepatit B genom närvaron av anti-HBcAg JgM eller PCR.

Serum HBsAg-koncentrationen i alla former av hepatit B-svårighetsgrad vid sjukdomshöjden har ett signifikant spektrum av fluktuationer, men det finns ett visst mönster: under den akuta perioden föreligger ett omvänt förhållande mellan serum HBsAg-koncentration och svårighetsgrad av sjukdomen.

Höga halter av HBsAg är vanligare vid milda och måttliga former av sjukdomen. I svåra och maligna former är koncentrationen av HBsAg i blodet ofta låg, och i 20% av patienterna med svår form och i 30% med ett malignt antigen i blodet kan det inte påvisas alls. Utseendet på denna bakgrund hos patienter med antikroppar mot HBsAg betraktas som ett ogynnsamt diagnostiskt tecken; Det är bestämt i maligna former av hepatit B.

I den akuta kursen av hepatit B minskar koncentrationen av HBsAg i blodet gradvis tills fullständigt försvinnande av detta antigen. HBsAg försvinner hos de flesta patienter inom 3 månader från början av en akut infektion.

En minskning av HBsAg-koncentrationen med mer än 50% vid slutet av den tredje veckan av den akuta perioden indikerar som regel att infektionsprocessen är nära avslutad. Vanligtvis hos patienter med hög koncentration av HBsAg vid sjukdomshöjden detekteras det i blodet i flera månader.
För patienter med låga koncentrationer av HBsAg försvinner mycket tidigare (ibland flera dagar efter sjukdomsuppkomsten). I allmänhet varierar tiden för HBsAg-detektering från flera dagar till 4-5 månader. Den maximala detektionsperioden för HBsAg med en jämn kurs av akut hepatit B överstiger inte 6 månader från sjukdomsuppkomsten.

HBsAg kan hittas hos friska personer som regel i profylaktiska eller oavsiktliga studier. I sådana fall undersöks andra markörer av viral hepatit B, anti-HBcAg JgM, anti-HBcAg JgG, anti HBeAg, och leverfunktionen studeras.

Vid negativa resultat är upprepade studier på HBsAg nödvändiga.
Om upprepade blodprov i mer än 3 månader avslöjar HBsAg klassificeras denna patient som en kronisk patient med viral hepatit B.
Förekomsten av HBsAg är ganska vanlig. Det finns över 300 miljoner bärare i världen, och i vårt land finns det cirka 10 miljoner transportörer.
Uppsägning av HBsAg-cirkulation med efterföljande serokonversion (bildning av anti-HBs) indikerar alltid återhämtning - sanering av kroppen.

Ett blodprov för närvaron av HBsAg används för följande ändamål:

för diagnos av akut hepatit B:

• inkubationsperiod;
• akut sjukdom
• tidig återhämtning
  

för diagnos av kronisk viral hepatit B;

för sjukdomar:

• långvarig kronisk hepatit;
• levercirros;

för screening och identifiering av patienter i riskgrupper:

patienter med frekventa hemotransfusioner;

patienter med kroniskt njursvikt

patienter med flera hemodialyser;

patienter med immunbrist tillstånd, inklusive AIDS.

Utvärdering av forskningsresultat

Resultaten av studien uttrycks kvalitativt - positiva eller negativa. Ett negativt resultat indikerar frånvaron av serum HBsAg. Ett positivt resultat - identifieringen av HBsAg indikerar en inkubation eller akut period av akut viral hepatit B, såväl som i kronisk viral hepatit B.

Antikroppar mot kärnantigen av hepatit B-virus JgG (anti-HBcAg JgG)

Normalt är serum anti-HBcAg frånvarande i serum.
Hos patienter med anti-HBcAg förekommer JgG under den akuta perioden av viral hepatit B och kvarstår under hela livet. Anti-HBcAg JgG är den ledande markören för överförd HBV.

Blodtest för anti-HBcAg JgG används för att diagnostisera:

kronisk viral hepatit B i närvaro av HBs-antigen i serumet;

viral hepatit B.

Utvärdering av forskningsresultat

Resultatet av studien uttrycks kvalitativt - positivt eller negativt. Ett negativt resultat indikerar frånvaron av serum anti-HBcAg JgG. Ett positivt resultat - identifieringen av anti-HBcAg JgG indikerar akut infektion, konvalescens eller tidigare överförd viral hepatit B.

Hepatit B-virus "e" -antigen (HBeAg)

Normalt är HBeAg i serum frånvarande.
HBeAg kan hittas i serum hos de flesta patienter med akut viral hepatit B. Det försvinner vanligtvis i blodet före HBs-antigenet. En hög nivå av HBeAg under de första veckorna av sjukdomen eller dess detektion i mer än 8 veckor ger anledning att misstänka en kronisk infektion.

Detta antigen detekteras ofta i kronisk aktiv hepatit av viral etiologi. Av särskilt intresse för definitionen av HBeAg är det faktum att dess detektion karaktäriserar den aktiva replikativa fasen av den infektiösa processen. Det har fastställts att höga koncentrationer av HBeAg motsvarar hög DNA-polymerasaktivitet och karakteriserar aktiv replikation av viruset.

Närvaron av HBeAg i blodet indikerar dess höga infektionsförmåga, d.v.s. Närvaron av aktiv hepatit B-infektion i kroppen undersöks och detekteras endast i närvaro av HBs-antigen i blodet. Hos patienter med kronisk aktiv hepatit används antivirala läkemedel endast när HBeAg detekteras i blodet. HBeAg - antigen - en markör för den akuta fasen och replikation av hepatit B-viruset.

Ett blodprov för närvaron av HBe-antigen används för att diagnostisera:

inkubationsperiod för viral hepatit B;

prodromal period av viral hepatit B;

akut period av viral hepatit B;

kronisk persistent viral hepatit B.

Utvärdering av forskningsresultat

Resultatet av studien uttrycks kvalitativt - positivt eller negativt. Ett negativt resultat indikerar frånvaron av serum HBeAg. Ett positivt resultat - detektering av HBeAg indikerar en inkubation eller akut period av akut viral hepatit B eller den fortsatta replikationen av viruset och patientens infektiösitet.

Antikroppar mot antigenet "e" av hepatit B-viruset (anti-HBeAg)

Anti-HBeAg i serum är normalt frånvarande. Utseendet av anti-HBeAg-antikroppar indikerar vanligtvis intensivt avlägsnande från kroppen av hepatit B-viruset och mindre infektion hos patienten.

Dessa antikroppar uppträder under den akuta perioden och kvarstår upp till 5 år efter infektionen. Vid kronisk persistent hepatit finns anti-HBeAg i patientens blod tillsammans med HBsAg. Serokonversion, d.v.s. Övergången av HBeAg till anti-HBeAg, med kronisk aktiv hepatit, oftare prognostiskt gynnsam, men samma serokonversion förbättrar inte prognosen för svår cirrhotisk levertransformation.

Blodprov för förekomst av anti-HBeAg används i följande fall vid diagnos av viral hepatit B:

etablering av sjukdoms första skede

akut infektion;

tidig återhämtning

konvalescens;

återhämtning av sena scener.

diagnos av nyligen överförd viral hepatit B;

diagnos av kronisk persistent viral hepatit B.

Utvärdering av forskningsresultat

Resultatet av studien uttrycks kvalitativt - positivt eller negativt. Ett negativt resultat indikerar frånvaron av antikroppar mot HBeAg i serum. Ett positivt resultat är detektering av antikroppar mot HBeAg, vilket kan indikera initialt stadium av akut viral hepatit B, den akuta infektionsperioden, det tidiga stadiet av konvalescens, konvalescens, nyligen överförd viral hepatit B eller persistent viral hepatit B.

Kriterierna för förekomst av kronisk hepatit B är:

detektera eller periodiskt detektera HBV-DNA i blodet;

kontinuerlig eller periodisk ökning av aktiviteten av ALT / AST i blodet;

morfologiska tecken på kronisk hepatit vid histologisk undersökning av leverbiopsi.

Detektion av hepatit B-virus genom PCR (kvalitativt)

Hepatit B-virus i blodet är normalt frånvarande.
Den kvalitativa bestämningen av hepatit B-viruset genom PCR-metoden i blodet gör det möjligt att bekräfta närvaron av viruset i patientens kropp och därmed fastställa etiologin hos sjukdomen.

Denna studie ger användbar information för diagnos av akut viral hepatit B i inkubation och tidiga utvecklingsstadier av sjukdomen, då patientens huvudsakliga serologiska markörer i blodet kan vara frånvarande. Serumviralt DNA detekteras hos 50% av patienterna i frånvaro av HBeAg. Analyskänsligheten hos PCR-metoden är inte mindre än 80 virala partiklar i 5 pl, det sista DNA-detekteringsprovet, specificitet - 98%.

Denna metod är viktig för diagnostisering och övervakning av kronisk HBV. Cirka 5-10% av cirros och andra kroniska leversjukdomar orsakas av kronisk bärare av hepatit B-virus. Markörer av aktiviteten hos sådana sjukdomar är närvaron av HBeAg och DNA av hepatit B-virus i blodet.

PCR-metoden gör det möjligt att bestämma i blodet DNA av hepatit B-viruset både kvalitativt och kvantitativt. Det bestämda fragmentet i båda fallen är den unika DNA-sekvensen av genen för det strukturella proteinet hos hepatit B-viruset.

Detektion av hepatit B-virus DNA i biomaterial som använder PCR är nödvändigt för:

upplösning av tvivelaktiga serologiska testresultat

detektering av sjukdoms akuta stadium jämfört med tidigare infektion eller kontakt

kontrollera effekten av antiviral behandling.

Försvinnandet av hepatit B-DNA från blod är ett tecken på effektiviteten av behandlingen

Detektion av hepatit B-virus genom PCR (kvantitativ)

Denna metod ger viktig information om intensiteten i sjukdomsutvecklingen, effektiviteten av behandlingen och utvecklingen av resistens mot aktiva droger.
För diagnos av viral hepatit genom PCR i serum används testsystem, vars känslighet är 50-100 exemplar i ett prov, vilket gör det möjligt att detektera viruset i en koncentration av 5 X 10 ^ 3 -10 ^ 4 kopior / ml. PCR i viral hepatit B är absolut nödvändigt för att bedöma viral replikation.

Serumviralt DNA detekteras hos 50% av patienterna i frånvaro av HBeAg. Blodserum, lymfocyter och hepatobiopsi kan fungera som material för att detektera DNA från hepatit B-virus.

• Bedömning av nivån på viremi är följande:
• mindre än 2,10 ^ 5 kopior / ml (mindre än 2,10 ^ 5 IE / ml) - låg viremi;
• från 2,10 ^ 5 kopior / ml (2,10 ^ 5 IE / ml) till 2,10 ^ 6 kopior / ml (8,10 ^ 5 IE / ml) - medium viremi;
• mer än 2,10 ^ 6 kopior / ml - hög viremi.

Det finns ett samband mellan resultatet av akut viral hepatit B och koncentrationen av HBV-DNA i patientens blod. Med en låg nivå av viremi är processen för förkortning av infektionen nära noll, med i genomsnitt är behandlingen chroniserad hos 25-30% av patienterna och med en hög nivå av viremi blir akut viral hepatit B oftast kronisk.

Indikationerna för behandling av kronisk HBV-interferon-alfa bör betraktas som närvaron av markörer med aktiv viral replikation (detektion av HBV HBV, HBeAg och HBV-DNA i blodserumet under de senaste 6 månaderna.).

Kriterierna för att utvärdera effektiviteten av behandlingen är försvinnandet av HBEAg och HBV-DNA i blodet, vilket vanligtvis åtföljs av normalisering av transaminasnivåer och långvarig remission av sjukdomen. HBV-DNA försvinner från blodet vid den 5: e behandlingsmånaden hos 80% av patienterna. Att minska nivån av viremia med 85% eller mer senast den tredje dagen från behandlingstiden jämfört med baslinjen är ett snabbt och ganska noggrant kriterium för att förutsäga effektiviteten av behandlingen.

HBeAg

HBeAg är en markör för viral hepatit B, vilket indikerar en aktiv reproduktion av viruset i kroppen.

Ryska synonymer

HBe-antigen av hepatit B-virus, antigen e av hepatit B-virus

Engelska synonymer

Hepatit är antigen.

Forskningsmetod

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Rök inte i 30 minuter innan blod ges.

Allmän information om studien

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam leversjukdom som orsakas av ett DNA-innehållande hepatit B-virus. Bland alla orsaker till utvecklingen av akut hepatit och kronisk virusinfektion anses HBV vara en av de vanligaste i världen. Det faktiska antalet infekterade är okänt, eftersom många människor har hepatit utan några symtom och de söker inte medicinsk hjälp. Ofta detekteras viruset under förebyggande laboratorietester. Enligt grova uppskattningar finns cirka 350 miljoner människor i världen som drabbats av hepatit B-viruset och 620 tusen dö från dess effekter varje år. I Ryssland överstiger antalet bärare av HBV 5 miljoner människor, blir oftast sjuk i 15-30 år.

Källan för infektion är en HBV-patient eller en asymptomatisk virusbärare. HBV överföres med blod och andra kroppsvätskor. Infektion kan överföras genom oskyddad sex, användning av icke sterila sprutor, blodtransfusioner och organtransplantationer, samt från moder till barn under eller efter födseln (genom sprickor i bröstvårtor). Riskgruppen omfattar sjukvårdspersonal som kan ha kontakt med patientens blod. hemodialyspatienter, injicerande droganvändare, personer med promiskuöst kön, barn födda till mödrar med HBV.

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 4 veckor till 6 månader. Viral hepatit B förekommer i både mildare former som håller flera veckor och i form av en kronisk infektion med en långsiktig kurs. De viktigaste symptomen på hepatit: gulsot av huden, feber, illamående, trötthet, i analysen - tecken på leverdysfunktion och specifika antigener av hepatit B-virus akut sjukdom kan ske snabbt, med dödlig för en kronisk infektion eller leda till en fullständig återhämtning. Man tror att en stark immunitet bildas efter att ha lidit HBV. Kronisk viral hepatit B är associerad med utvecklingen av cirros och levercancer.

Det finns flera specifika tester för att identifiera befintlig eller tidigare viral hepatit B. För att bekräfta infektionen och klargöra sjukdomsperioden används definitionen av virusantigener och antikroppar mot dem.

Hepatit B-viruset har en komplex struktur. De viktigaste antigenerna av betydelse i laboratoriepraxis är HBsAg (virusbeläggningsantigen), HBcAg och HBeAg (antigener belägna i viruskärnan). Detektion av HBeAg indikerar aktiv virusreplikation och hög infektivitet (infektivitet) hos bäraren. Den gen som kodar för HBeAg, muterar därigenom förändra strukturen av antigenet och immunsystemet hos den infekterade organismen är inte alltid tid att i tid och på lämpligt sätt klara av den infektiösa processen. Detta bidrar i sin tur till infektionens övergång till kronisk form.

HBeAg visas i blodet hos en patient med akut hepatit B samtidigt med eller efter HBsAg och försvinner tidigare än han gör. Det kan bara detekteras samtidigt med virusbeläggningsantigenet. Vanligtvis lagras HBeAg i blodet i 3-6 veckor och indikerar risken för överföring av viruset i blodet, under samlag och "vertikalt" - till ett barn som föddes under denna period. Infectivitet av HBeAg-positivt serum är 3-5 gånger mer än då ett positivt HBsAg-test ensamt är positivt. Detektering av HBeAg i blodet i mer än 8-10 veckor indikerar övergången av sjukdomen till kronisk form. I frånvaro av replikativ aktivitet av viruset under kronisk HBeAg-infektion detekteras ej. Dess utseende indikerar virusets reaktivering, vilket ofta sker på bakgrund av immunosuppression.

Vid behandling av viral hepatit B indikerar försvinnandet av HBeAg och utseendet av antikroppar mot HBe-antigenet effektiviteten av behandlingen.

Vad används forskning för?

• Att övervaka kursen av viral hepatit B.
• Att bestämma den potentiella risken för en patient med viral hepatit B till andra.
• Att utvärdera effektiviteten av antiviral terapi och att utveckla ytterligare behandlingstaktik.

När är en studie planerad?

• När en patient diagnostiseras med HBsAg.
• Vid övervakning av viral hepatit B.
• Före, under och efter behandling för viral hepatit B.

Vad betyder resultaten?

S / CO-förhållande (signal / cutoff): 0-1.

Skäl till ett positivt resultat:

• akut eller kronisk viral hepatit B med aktiv multiplikation av viruset.

Orsaker till negativt resultat:

• inkubationsperiod, början av den akuta fasen av viral hepatit B;
• akut eller kronisk viral hepatit B med låg replikativ aktivitet hos viruset
• återhämtningsperiod från viral hepatit B;
• frånvaron av hepatit B-virus i kroppen (med negativa testresultat för andra markörer av hepatit B).

Vad kan påverka resultatet?

Felaktig lagring och lagring av material.

Viktiga anteckningar

• Separat används HBeAg-testet inte vid diagnos, det ordineras i samband med andra markörer av hepatit B-viruset.
• Det är nödvändigt att överväga möjligheten till mutation av hepatit B-viruset och bevarande av dess infektiöshet med en positiv anti-HBe-analys.
• I vissa stammar av hepatit B-viruset bildas inte HBeAg, vilket ganska ofta observeras hos invånare i Mellanöstern och Asien.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Infektionist, hepatolog, gastroenterolog, terapeut, allmänläkare.

litteratur

• Zh.I. Vozianova Infektiösa och parasitära sjukdomar: I 3 ton. - K.: Hälsa, 2000 / - Vol.1: 601-654.
• Harrisons principer för internmedicin. 16: a ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Antigen e positiv

Om en sådan sjukdom som hepatit B har alla hört. För att bestämma denna virussjukdom finns det ett antal test som kan detektera antikroppar mot hepatit B-antigener i blodet.

Viruset, som kommer in i kroppen, orsakar dess immunsvar, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av viruset i kroppen. En av de mest tillförlitliga markörerna för hepatit B är HBsAg-antigenet. Upptäck det i blodet kan vara jämnt vid inkubationstiden. Blodtestet för antikroppar är enkelt, smärtfritt och väldigt informativt.

HbsAg - en markör för hepatit B, som låter dig identifiera sjukdomen i flera veckor efter infektion

Det finns ett antal viral hepatit B markörer. Markörer kallas antigener, det här är främmande ämnen som, när de kommer in i människokroppen, orsakar immunförsvaret att reagera. Som svar på närvaron av antigen i kroppen producerar kroppen antikroppar för att bekämpa orsakssambandet hos sjukdomen. Det är dessa antikroppar som kan detekteras i blodet under analysen.

För att bestämma viral hepatit B används antigen HBsAg (yta), HBcAg (nukleär), HBeAg (nukleär). För en tillförlitlig diagnos bestäms en hel rad antikroppar på en gång. Om HBsAg-antigenet detekteras kan du prata om förekomsten av infektion. Det är dock rekommenderat att duplicera analysen för att eliminera felet.

Hepatit B-viruset är komplext i struktur. Den har en kärna och ett ganska solidt skal. Den innehåller proteiner, lipider och andra ämnen. HBsAg-antigenet är en av komponenterna i höljet av hepatit B-viruset. Dess huvudsakliga mål är virusets penetrering i leverceller. När viruset kommer in i cellen börjar det producera nya DNA-strängar, multiplicera, och HBsAg-antigenet släpps ut i blodet.

HBsAg-antigenet kännetecknas av hög hållfasthet och motståndskraft mot olika influenser.

Det kollapsar inte från antingen höga eller kritiskt låga temperaturer, och är inte heller känslig för kemikalieverkan, det kan klara både sura och alkaliska miljöer. Hans skal är så starkt att det gör det möjligt att överleva under de mest ogynnsamma förhållandena.

Principen om vaccination baseras på antigenets verkan (ANTIbody - GENeretor - antikroppsproducent). Antingen döda antigener eller genetiskt modifierade, modifierade, utan att orsaka infektion, men provocerar produktion av antikroppar, injiceras i en persons blod.

Läs mer om hepatit B i videon:

Det är känt att viral hepatit B börjar med en inkubationsperiod som kan vara upp till 2 månader. Emellertid frisätts HBsAg-antigenet redan vid detta stadium och i stora mängder anses därför detta antigen som den mest tillförlitliga och tidiga markören för sjukdomen.

Detektera HBsAg-antigenet kan redan vara den 14: e dagen efter infektion. Men inte i alla fall går det in i blodet så tidigt, så det är bättre att vänta en månad efter en eventuell infektion. HBsAg kan cirkulera i blodet genom den akuta fasen av sjukdomen och försvinner under remission. Upptäck detta antigen i blodet kan vara i 180 dagar från infektionstillfället. Om sjukdomen är kronisk, kan HBsAg vara ständigt närvarande i blodet.

ELISA - den mest effektiva analysen som gör det möjligt att upptäcka närvaron eller frånvaron av antikroppar mot hepatit B-viruset

Det finns flera metoder för att detektera antikroppar och antigener i blodet. De mest populära metoderna är ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) och RIA (radioimmunoassay). Båda metoderna syftar till att bestämma närvaron av antikroppar i blodet och är baserade på antigen-antikroppsreaktionen. De kan identifiera och differentiera olika antigener, bestämma sjukdomsstadiet och infektionsdynamiken.

Dessa analyser kan inte kallas billiga, men de är väldigt informativa och pålitliga. Vänta på resultatet du behöver bara 1 dag.

För att klara ett test för hepatit B måste du komma till laboratoriet på tom mage och donera blod från en ven. Ingen speciell preparering krävs, men det rekommenderas att inte missbruka skadlig kryddig mat, snabbmat och alkohol dagen innan. Du kan inte äta i 6-8 timmar innan du ger blod. Ett par timmar innan du besöker labbet kan du dricka ett glas vatten utan gas.

Vem som helst kan donera blod för hepatit B.

Om resultatet är positivt måste läkare registrera patienten. Du kan skicka testet anonymt, då kommer patientens namn inte att avslöjas, men när du går till doktorn kommer sådana test inte att accepteras, du måste återta dem.

Hepatit B testning rekommenderas för att regelbundet ta följande personer:

Medarbetare i medicinska institutioner. Regelbundet testning av hepatit B är nödvändig för vårdpersonal som kommer i kontakt med blod, sjuksköterskor, gynekologer, kirurger och tandläkare. Patienter med dåliga leverfunktionstester. Om en person har genomgått ett fullständigt blodantal, men indikatorerna på ALT och AST är högt upphöjda, rekommenderas att donera blod till hepatit B. Virusets aktiva stadium börjar med en ökning av leverfunktionstester. Patienter som förbereder sig för operation. Före operationen är det nödvändigt att genomgå en undersökning, donera blod för olika test, inklusive hepatit B. Detta är ett nödvändigt krav före en operation (buken, laser, plast). Bloddonorer. Innan donation av blod till donation donerar en potentiell givare blod för virus. Detta görs före varje bloddonation. Gravida kvinnor. Under graviditeten ger en kvinna blod för HIV och hepatit B flera gånger i varje trimester av graviditeten. Faren att överföra hepatit från mamma till barn leder till allvarliga komplikationer. Patienter med symtom på nedsatt leverfunktion. Sådana symtom innefattar illamående, hudlindring, aptitförlust, missfärgning av urin och avföring.

I regel tolkas resultatet av analysen entydigt: om HBsAg detekteras betyder det att en infektion har inträffat, om det saknas finns ingen infektion. Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till alla markörer av hepatit B, de kommer att hjälpa till att bestämma inte bara förekomsten av sjukdomen, men också dess stadium, typ.

I vilket fall som helst måste läkaren avkoda resultatet av analysen. Följande faktorer beaktas:

Förekomsten av viruset i kroppen. Ett positivt resultat kan vara med kroniska och akuta infektioner med varierande grader av leverceller. Vid akut hepatit finns både HBsAg och HBeAg närvarande i blodet. Om viruset muteras kan det kärnantigenet inte detekteras. I den kroniska formen av viral hepatit B detekteras båda antigenerna i blodet. Överförd infektion. HBsAg är i regel inte detekterbar vid akut infektion. Men om det akuta skedet av sjukdomen har slutat nyligen kan antigenet fortfarande cirkulera i blodet. Om immunsvaret mot antigenet var närvarande, skulle resultatet för hepatit under en tid vara positiv även efter återhämtning. Ibland vet människor inte att de en gång hade hepatit B, eftersom de förvirrade det med vanlig influensa. Immunitet ensam överträffade viruset och antikroppar kvar i blodet. Vagn. En person kan vara en bärare av viruset utan att känna sig sjuk och utan att känna symptom. Det finns en version enligt vilken ett virus, för att säkerställa reproduktion och existens för sig själv, inte försöker attackera individer, vars valfrihet inte är tydlig. Det är helt enkelt närvarande i kroppen utan att orsaka några komplikationer. Viruset kan leva i kroppen i ett passivt tillstånd under en livstid, eller vid något tillfälle att attackera. Människan bär ett hot mot andra människor som kan vara smittade. Vid transport är det möjligt att överföra viruset från barn till barn under leveransen. Felaktigt resultat. Sannolikheten för fel är liten. Fel kan uppstå på grund av dåliga kvalitetsreagenser. I händelse av ett positivt resultat, är det i alla fall rekommenderat att vidarebefordra analysen för att utesluta ett falskt positivt resultat.

Det finns referensvärden för HBsAg. En indikator på mindre än 0,05 IE / ml anses vara ett negativt resultat, större än eller lika med 0,05 IE / ml - positiv. Ett positivt resultat för hepatit B är inte en mening. Ytterligare undersökning behövs för att identifiera möjliga komplikationer och sjukdomsstadiet.

Blodtest för antigener och antikroppar

Blodtest för antigener och antikroppar

Ett antigen är ett ämne (oftast av protein natur) som kroppens immunförsvar reagerar som en fiende: det erkänner att det är främmande och gör allt för att förstöra det.

Antigener ligger på ytan av alla celler (det vill säga som om de är "i ren syn") av alla organismer - de är närvarande i encelliga mikroorganismer och på varje cell i en sådan komplex organism som en människa.

Ett normalt immunsystem i en normal kropp anser inte sina egna celler som fiender. Men när en cell blir malign förvärvar den nya antigener, tack vare vilka immunsystemet känner igen - i det här fallet en "förrädare" och kan fullständigt förstöra den. Tyvärr är detta bara möjligt i början, eftersom maligna celler delar mycket snabbt, och immunsystemet handlar bara om ett begränsat antal fiender (detta gäller även bakterier).

Antigenerna av vissa typer av tumörer kan detekteras i blodet, även som det är tänkt att vara en hälsosam person. Sådana antigener kallas tumörmarkörer. Det är sant att dessa analyser är mycket dyra och dessutom är de inte strikt specifika, det vill säga ett visst antigen kan finnas i blodet i olika typer av tumörer och till och med valfria tumörer.

I allmänhet görs test för detektion av antigener till personer som redan har identifierat en malign tumör, tack vare analysen är det möjligt att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Detta protein produceras av fostrets leverceller och finns därför i gravida kvinnors blod och fungerar även som ett slags prognostiskt tecken på några utvecklingsavvikelser hos fostret.

Normalt är alla andra vuxna (utom gravida kvinnor) frånvarande i blodet. Alfa-fetoprotein finns emellertid i blodet hos de flesta människor med en malign levertumör (hepatom), liksom hos vissa patienter med maligna ovarie- eller testikulaturer och slutligen med en tallkörteltumör, som är vanligast hos barn och ungdomar..

En hög koncentration av alfa-fetoprotein i blodet hos en gravid kvinna indikerar en ökad sannolikhet för sådana utvecklingsavvikelser hos barnet som spina bifida, anencefali etc., liksom risken för spontan abort eller den så kallade frusna graviditeten (när fostret dör i kvinnans livmoder). Koncentrationen av alfa-fetoprotein ökar emellertid ibland med flera graviditeter.

Icke desto mindre avslöjar denna analys avvikelser i ryggmärgen hos fostret i 80-85% av fallen, om det görs vid 16-18: e graviditetsveckan. En studie som genomförts tidigare än den 14: e veckan och senare än den 21: e ger mycket mindre noggranna resultat.

Den låga koncentrationen av alfa-fetoproteiner i gravida kvinnor visar (tillsammans med andra markörer) möjligheten till Downs syndrom hos fostret.

Eftersom koncentrationen av alfa-fetoprotein ökar under graviditeten kan för låg eller hög koncentration förklaras mycket enkelt, nämligen: en felaktig bestämning av graviditetens varaktighet.

Prostataspecifikt antigen (PSA)

Koncentrationen av PSA i blodet ökar något med prostatacenom (cirka 30-50% av fallen) och i större utsträckning - med prostatacancer. Normen för underhåll av PSA är dock mycket villkorlig - mindre än 5-6 ng / l. Vid ökning av denna indikator mer än 10 ng / l rekommenderas det att genomföra en ytterligare undersökning för att identifiera (eller utesluta) prostatacancer.

Carcinoembryonic antigen (CEA)

En hög koncentration av detta antigen finns i blodet hos många människor som lider av levercirros, ospecificerad ulcerös kolit och även i blodet av tunga rökare. Ändå är CEA en tumörmarkör, eftersom den ofta detekteras i blodet i koloncancer, bukspottkörtel, bröst, äggstock, livmoderhals, blåsan.

Koncentrationen av detta antigen i blodet ökar med olika sjukdomar hos äggstockarna hos kvinnor, ofta med äggstockscancer.

Innehållet av CA-15-3-antigenet ökar i bröstcancer.

En ökad koncentration av detta antigen noteras hos de flesta patienter med bukspottskörtelcancer.

Detta protein är en tumörmarkör för multipelt myelom.

Antikroppstest

Antikroppar är ämnen som immunsystemet producerar för att bekämpa antigener. Antikroppar är strikt specifika, det vill säga strängt definierade antikroppar verkar mot ett specifikt antigen, därför tillåter deras närvaro i blodet att vi slutsatser om den speciella "fiende" kroppen kämpar. Ibland förblir antikroppar (till exempel många patogener av infektionssjukdomar) som bildas i kroppen under en sjukdom för alltid. I sådana fall kan läkaren, på grundval av laboratorietestning av blod för vissa antikroppar, bestämma att en person har haft en viss sjukdom tidigare. I andra fall - till exempel i autoimmuna sjukdomar - detekteras antikroppar i blodet mot vissa kroppens egna antigener, på grundval av vilka en noggrann diagnos kan göras.

Antikroppar mot dubbelsträngat DNA detekteras i blodet nästan uteslutande i systemisk lupus erythematosus - en systemisk sjukdom i bindväven.

Antikroppar mot acetylkolinreceptorer finns i blodet under myasteni. Vid neuromuskulär överföring mottager receptorerna på "muskelsidan" en signal från "nervesidan" tack vare en intermediär substans (mediator) - acetylkolin. Med myastheni attackerar immunsystemet dessa receptorer och producerar antikroppar mot dem.

Reumatoid faktor finns hos 70% av patienterna med reumatoid artrit.

Dessutom är reumatoid faktor ofta närvarande i blodet i Sjogrens syndrom, ibland i kroniska leversjukdomar, vissa infektionssjukdomar och ibland hos friska människor.

Anti-nukleära antikroppar återfinns i blodet av systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom.

SS-B antikroppar detekteras i blodet i Sjogrens syndrom.

Antineutrofila cytoplasmiska antikroppar detekteras i blodet under Wegeners granulomatos.

Antikroppar mot den inneboende faktorn finns hos de flesta personer med skadlig anemi (förknippad med vitamin B12-brist). Den interna faktorn är ett speciellt protein som bildas i magen och som är nödvändigt för normal absorption av vitamin B12.

Antikroppar mot Epstein - Barr-virus detekteras i blodet hos patienter med infektiös mononukleos.

Analyser för diagnos av viral hepatit

Hepatit B-ytantigen (HbsAg) är en del av höljet av hepatit B-viruset. Det finns i blodet hos människor infekterade med hepatit B, inklusive i virusbärare.

Hepatit B-antigen "e" (HBeAg) är närvarande i blodet under perioden med aktiv reproduktion av viruset.

Hepatit B-virus DNA (HBV-DNA) - virusets genetiska material är också närvarande i blodet under perioden med aktiv reproduktion av viruset. DNA-innehållet i hepatit B-viruset i blodet minskar eller försvinner när det återhämtar sig.

IgM antikroppar - antikroppar mot hepatit A-viruset; hittades i blod i akut hepatit A.

IgG-antikroppar är en annan typ av antikropp mot hepatit A-viruset; visas i blodet när de återhämtar sig och förblir i kroppen för livet, vilket ger immunitet mot hepatit A. Deras närvaro i blodet indikerar att personen tidigare lidit av sjukdomen.

Hepatit B-kärnantikroppar (HBcAb) detekteras i blodet hos en person som nyligen har smittats med hepatit B-viruset, liksom vid förvärring av kronisk hepatit B. Det finns också hepatit B-virusbärare i blodet.

Hepatit B-ytantikroppar (HBsAb) är antikroppar mot ytantigenet av hepatit B-viruset. Ibland återfinns de i blodet hos människor som är fullständigt härda av hepatit B.

Närvaron av HBsAb i blodet indikerar immunitet mot denna sjukdom. Samtidigt, om det inte finns några ytantigener i blodet, betyder det att immunitet inte uppstod till följd av en tidigare sjukdom, men som ett resultat av vaccination.

Antikroppar "e" av hepatit B - förekommer i blodet när hepatit B-viruset upphör att multiplicera (det är som det blir bättre) och "e" -antigenerna av hepatit B försvinner samtidigt.

Antikroppar mot hepatit C-virus är närvarande i blodet hos de flesta människor som är smittade med dem.

HIV-diagnostester

Laboratorieundersökningar för diagnos av HIV-infektion i tidiga skeden bygger på detektering av speciella antikroppar och antigener i blodet. Den mest använda metoden för bestämning av antikroppar mot viruset är enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Om ett positivt resultat erhålls vid uttalandet ELISA, utförs analysen ytterligare 2 gånger (med samma serum).

I fallet med minst ett positivt resultat fortsätter diagnosen av HIV-infektion med en mer specifik metod för immunblotting (IB), vilket medger att detekterar antikroppar mot retrovirusens individuella proteiner. Först efter ett positivt resultat av denna analys kan en slutsats göras om infektion hos en person med hiv.