Hepatit A (Botkins sjukdom)

Hepatit A (Botkins sjukdom) är en akut inflammation i levern av infektiöst ursprung, åtföljd av hepatocyters död. Ingår i gruppen av tarmpatologier, på grund av infektionsmekanismen: sjukdomen överförs med fekal-oral metod. Luftburet överföring är inte möjlig.

Karakteristik av patogenen

Hepatit A-virus tillhör Hepatovirus-gruppen, genomet representeras av RNA. Stabil utanför bärarens kropp. Vid rumstemperatur dör det om några veckor, vid +4 det kan överleva i flera månader, vid -20 det förblir aktivt i flera år.

Patogenen dör genom kokning efter 5 minuter, kan förbli aktiv under kort tid i klorat kranvatten. Det överförs via fekal-oral metod, huvudsakligen genom mat och vatten. Det är inte uteslutet förorening genom hushållskontakt: Överföringen utförs genom användning av vanliga redskap eller hushållsartiklar.

Orsaker till utveckling

Källan till infektion är en sjuk person. Det blir infektiöst från inkubationsperiodens sista dagar och fortsätter att vara en bärare av sjukdomen under hela sjukdomsförloppet. Den första veckan och prodromalperioden (tiden från slutförandet av inkubationssteget och tills de första symptomen på sjukdomen uppträder) blir den farligaste för andra.

Du kan få viruset vid kontakt med en sjuk person. Infektion sker genom mat och hushållskontakt. Viruset från patientens händer går in i arbetsytan. Hepatit A kallas vanligtvis "smutsiga händer sjukdomar". Detta förklarar sjukdomens utbrott i daghem, skolor, pionjärläger och andra organiserade grupper.

Symtom på viral hepatit

Inkubationsperiodens varaktighet är tre till fyra veckor, varefter de första tecknen på hepatit A uppträder. För en sjukdom är det typiskt en akut inbrott. Patologi går igenom flera på varandra följande perioder:

• dozheltushny eller prodromal - kan ske i febril, dyspeptisk och asteno vegetativ form;
• gulsot;
• konvalescens.

Symtom på feberperioden är som följer:

• en kraftig ökning av kroppstemperaturen;
• Det finns tecken på kroppsförgiftning - allmän svaghet, muskel och huvudvärk;
• torr hosta;
• rinnande näsa;
• rodnad i halsen.

I vissa fall dyspeptiska symtom - böjning, illamående, aptitförlust. För den dyspeptiska varianten kommer symtomen att vara annorlunda - katarralsymptom och berusning uttrycks något. De viktigaste klagomålen är:

• matsmältningsbesvär;
• anfall av illamående som slutar i kräkningar
• bitter smak i munnen;
• rapningar;
• brott mot avföring - förstoppning, ersättning av diarré.

Dozheltushny-perioden, som äger rum i det asthenovegetativa formatet, har inga specifika symptom. Standardklagomål: ett apatiskt tillstånd, generell svaghet, sömnstörningar - problem med att somna. I sällsynta fall är prodromalperioden asymptomatisk och sjukdomen börjar omedelbart med gulsot.

Varaktigheten för dozheltushnyperioden är 2-10 dagar, men oftast är det en vecka. Övergången till nästa fas av hepatit A sker gradvis. I isterperioden förändras symtomen på hepatit A hos vuxna. Typisk för honom: fullständig försvinnande av tecken på berusning, normalisering av kroppstemperatur, förbättring av den totala hälsan.

Symtom på dyspepsi kvarstår och försvårar ännu. Bildandet av gulsot är långsamt. Ursprungligen har patienten en förändring i urinens färg: det får en mörk färg. Då blir ögonens sclera gulaktig. Efter den gula slemhinnan i munnen, mjuk gommen. Den senare ändrar hudfärgen: den blir en intensiv gul-saffranskugga.

Svår hepatit A kännetecknas av följande symtom:

• bildandet av petechiae, blödningar på slemhinnorna och hudens yta;
• formningen på ytan av tungan och tänderna karakteristisk gulaktig plakett;
• förstorad lever och mjälte;
• liten smärta under palpation;
• bradykardi;
• minskat blodtryck;
• blekning av avföring.

Varaktigheten av den icteric perioden är inte mer än en månad. Oftast är det begränsat till 2 veckor. Detta följs av en återhämtningsperiod (återhämtning). Läget är normaliserat, tecken på gulsot försvinna. Fasen tar 3-6 månader.

I de flesta av de diagnostiserade fallen är hepatit A mild eller måttlig. Svår ström är sällsynt. Patienten efter fullständig återhämtning är inte en virusbärare.

Hepatit A-former

Beroende på hur hepatit A verkar, förekommer det i tre former - mild, måttlig och svår. Tecken på milda former av patologi är den nästan fullständiga frånvaron av gulsot. Den maximala varaktigheten överstiger inte två till tre dagar. Det påverkar inte patientens hälsotillstånd.

Ibland är Botkins sjukdom helt asymptomatisk. Diagnos i detta fall är baserad på bestämning av aktiviteten hos ett specifikt enzym aldolas. Med måttlig svårighetsgrad har patienten följande symtom:

• dåsighet;
• letargi;
• svår gulsot
• petechiae (punktblödningar) bildas på hudytan;
• hjärtat utvidgas
• myokardiska toner är svaga;
• takykardi.

Det maligna formatet av hepatit A (leverdegeneration) åtföljer den massiva döden av hepatocyter. För tillståndet är typiskt: utvecklingen av svår gulsot, en snabb minskning av leverns storlek som ett resultat av parenchymens död, blödning, feber, leverfel, symptom på CNS-skada.

Eventuella komplikationer

Exacerbationer för viral hepatit A är inte typiska. Ibland kan en infektion orsaka att det blir orsak till kolangit, cholecystit, störningar i gallutflödet, gallblåsans inflammation. Det är möjligt att en sekundär infektion ansluts. Svåra konsekvenser från levern, särskilt akut hepatisk encefalopati, är extremt sällsynta.

Patologi diagnos

Diagnosen är gjord på grundval av karakteristiska symptom, såväl som fysisk forskning och laboratorietester. Patienterna måste donera blod. Biochemistry visar följande förändringar:

• förhöjt bilirubininnehåll (bilirubinemi);
• ökning i leverenzym - AST, ALT;
• minskning av protrombinindex;
• albuminreduktion;
• Thymolfall och tillväxt av sublimat.

Förändringar registreras i den allmänna analysen av blod. Det finns en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten, liksom leukopeni och lymfocytos. Det finns också en specifik diagnos baserad på detektion av antikroppar. Använda metoder för ELISA och RIA. En mer exakt metod är serodiagnos, vilket gör det möjligt att upptäcka viralt RNA i blodet.

Hepatit A behandling hos barn och vuxna

Behandling av hepatit A är möjlig hemma. Sjukhuspassning av patienten är endast nödvändig vid en allvarlig sjukdom, och även om patienten måste "karantäneras". Hur länge bor en person på sjukhuset? Vistelsens varaktighet i infektionssjukhuset är minst 4 veckor.

Med uttalade tecken på berusning rekommenderades patienten att observera sängstöd. Patienten tilldelas ett dietnummer 5, vilket helt utesluter fet mat, livsmedel som stimulerar produktionen av gall, alkohol. Dieten bör innehålla mjölk och växtprodukter.

Särskild terapi för hepatit A existerar inte. Utvecklingen av ett kliniskt protokoll syftar till att eliminera och lindra de nuvarande symptomen. För att avlägsna tecken på berusning rekommenderas patienten att dricka mycket vätskor. Om behovet uppstår, föreskrivs intravenös administrering av kristalloidala lösningar.

För att förhindra utvecklingen av kolestas - stagnation av gall - läkemedel från gruppen av antispasmodik kan förskrivas. Efter återvinning måste patienten övervakas av en gastroenterolog i tre till sex månader.

Hepatitbehandling i barndomen

Sjukdomen hos barn diagnostiseras när de första symptomen redan har missats, det vill säga på gulsotets stadium. Ett barn under denna period är inte farligt för människorna kring honom och behöver inte karantän. Behandlingen på sjukhuset - stress för barnet.

Dessutom ökar ett försvagat immunförsvar sin mottaglighet för olika sjukhusinfektioner. Om hepatit A är mild, är behandling hemma det bästa alternativet.

Patologi terapi omfattar följande aktiviteter:

• Överensstämmelse med strikt sängstöd under de första 10 dagarna från utvecklingen av gulsot.
• Efter principerna om kostnäring är en fullständig avvisning av feta / kryddiga / stekta livsmedel. Fermenterade mjölkprodukter, magert kött och fisk, spannmål, pasta, potatis, kompotter, sallader med vegetabilisk oljeblandning och kisel är tillåtna. Barnet rekommenderas att dricka mycket vatten.
• Mottagning av koleretiska drycker på vegetabilisk basis.
• Vitaminbehandling.

Hepatoprotektorer på plantbasis kan ges till barnet. Goda resultat visas av decoctions av koleretic örter, i synnerhet knotweed. Efter klinisk återhämtning är uppföljningsvård för tre till sex månader nödvändig.

Hembehandling

Mild hepatit A behandlas framgångsrikt hemma. För att utesluta infektion hos familjemedlemmar är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer: det är nödvändigt att klara prov och regelbundna besök på läkaren, sjukdomsförloppet är inte komplicerat, den sjuke personen måste vara i ett separat rum, följa principerna för kost och halvbäddsläge.

Efter gulsotbildning finns det ingen risk för andra runt patienten, så han kan äta vid vanligt bord och använda sanitära anläggningar. Patienten måste skyddas från matlagningsprocessen. Familjemedlemmar rekommenderas strikt personlig hygien, i synnerhet är det nödvändigt att tvätta händerna med tvål och vatten efter att ha använt toaletten varje gång.

Under den preikteriska perioden rekommenderades patienten att observera strikt sängstöd. Ett typiskt symptom är svår svaghet, ytterligare belastningar på kroppen kommer att vara onödiga och kan påverka leverens tillstånd negativt. Under den icteric perioden från strikt vidhäftning till sängläge kan du vara.

förebyggande

Särskilt förebyggande av infektion saknas. Allmänna åtgärder för att förebygga infektion är:

• högkvalitativ rening av dricksvattenförsörjningskällor;
• överensstämmelse med hygienkraven
• epidemiologisk kontroll hos företag som bedriver produktion, lagring och transport av mat.

Vid utbrott av hepatit A är antiepidemiska karantänåtgärder obligatoriska genomförda i organiserade lag. Sjuka människor isoleras under en period av 2 veckor. Patienterna utgör inte längre en fara för människorna kring dem efter starten av isterperioden.

De får arbeta och studera först efter klinisk återhämtning, det vill säga när testresultaten normaliseras. Personer som har kommit i direkt kontakt med infekterade personer måste övervaka sitt tillstånd i 35 dagar. I daghem och skolor för denna period meddelas karantän. Inomhus grundlig sanering av alla ytor.

vaccinationen

Vaccination mot hepatit A i Ryssland ingår inte i schemat för obligatoriska vaccinationer, även om det praktiseras aktivt i andra länder och är obligatoriskt. Havriks 720-vaccinet från den belgiska tillverkaren har visat sig bra. Det är en suspension av formalininaktiverat virus.

Vaccination utförs på förhand: cirka 10-14 dagar före potentiell kontakt med virusbäraren. Det är lämpligt att vaccinera innan du går till barnens läger till ett annat land där frekventa utbrott av Botkins sjukdom registreras.

Introduktionen av vaccinet är berättigat efter direkt kontakt med personen med den infekterade. Tidsfrist - den första veckan efter kommunikation. Barn tolererar vaccinet ganska bra. I sällsynta fall kan det finnas en liten försämring av det allmänna välbefinnandet. Detta anses vara en acceptabel fysiologisk norm.

Läkemedlet administreras två gånger med ett intervall på 6-12 månader, vilket ger stark immunitet mot sjukdomen, åtminstone i 6 år. Prognosen för viral hepatit A är gynnsam. Sjukdomen kännetecknas av en säker återhämtning efter 3-6 månader efter infektion. Virusbäraren och övergången av sjukdomen till den kroniska formen är inte typiska.

Allt om Botkins sjukdom (hepatit A): skillnader, egenskaper och komplikationer för människor

Botkins sjukdom (gulsot, hepatit A, smutsiga händer) är en akut infektionspatologi i levern, som orsakas av HAV-viruset. I utvecklingsländer och platser med ett klimat som inte tillåter upprätthållandet av en tillräcklig hygiennivå uppträder utbrott av hepatit A oftast. S. P. Botkin, baserat på hans observationer, visade att denna sjukdom har en smittsam natur och utpekad den som en separat sjukdom, varför dess namn var förevigt i sjukdomens namn.

Utmärkande egenskaper

Viral hepatit kallades annorlunda: serum, spruta, transfusion, infektiös gulsot, Botkins sjukdom. WHO-experter har antagit det officiella namnet "infektiös hepatit", vars orsakssamband är hepatit A-viruset och delat det med serum hepatit, vars orsakssamband är hepatit B-viruset.

HAV-viruset kallas enterovirus, en familj av picornvirus. Infektion orsakar sjukdom och skiljer sig från andra enterovirus i sitt höga motstånd mot påverkan av fysiska och kemiska faktorer. I den yttre miljön fortsätter den i 4 månader, kollapsar delvis när den upphettas och när den kokas sönderdelas den helt inom 5 minuter. HAV är känslig för klor, formalin och ultraviolett.

Hepatit A anses inte vara en särskilt farlig sjukdom. Det fortsätter relativt positivt, och slutar ofta med fullständigt botemedel av offret. Dödsfall är extremt sällsynta. Efter återvinning lagras antikroppar av IgG-klassen i kroppen i många år.

HAV-viruset är allmänt fördelat bland befolkningen. Om vi ​​pratar om europeiska länder, har 80% av de som har korsat den 40-åriga ålderslinjen antikroppar mot hepatit A i deras blod. Och i afrikanska länder förekommer infekta barn i de flesta fall redan under de första månaderna av livet.

Människokroppen är mycket mottaglig för hepatit A-viruset. Det finns en säsongsmässighet av sjukdomen, som aktiveras under sommarhöstperioden, när infektionen sätts in med leverans av produkter från afrikanska och asiatiska länder.

Enligt statistiken står alla A-fall av Form A i ca 40% av de upptäckta fallen. Faren för patologi är som följer:

• sjukdomen manifesteras inte länge. Inkubationsperioden kan vara från 4 till 6 veckor;
• en sjuk person smittar tyst andra, även utan att misstänka att infektionen redan har spridit sig genom kroppen och attackerar levercellerna;
• viruset påverkar både vuxna och barn lika (i de rapporterade fallen finns 60% av barnen bland de sjuka);
• hepatit A kan förekomma i latent eller asymptomatisk form;
• ofta kombineras Botkins sjukdom med den kroniska formen av hepatit B och C, HIV-infektion;
• Patologi är benägen för långvarig kurs, exacerbationer och återfall.

Utvecklingsmekanism

Hepatit A, som har gått in i kroppen, börjar sin kraftfulla aktivitet. Det finns flera stadier av inflammation:

• Infektion reproduceras i tarmslimhinnan och lymfkörtlarna. Nå den nödvändiga koncentrationen, går in i blodomloppet och påverkar levern. Den skadliga effekten av patogenen på hepatocyter åtföljs av gulsot och dyskinesi. Med gallan passerar infektionen i tunntarmen och utsöndras i avföring.
• Levern, retikuloendotelsystemet, retikulär bindväv är involverad i den patologiska processen som orsakas av infektionen. Senare, efter nederlag av hepatocyter flyttar viruset till mjälten, hjärnan, bukspottkörteln.
• Vid utvecklingen av patogena processer i levern produceras immunologiskt skydd. T-lymfocyter börjar förstöra skadade hepatocyter och tar dem för fiender. Det visar sig att kroppen attackerar sin egen lever, från vilken det finns blockering av gallvägarna.
• Viruset slutar multiplicera, och immunsystemet börjar producera antikroppar som rengör blodet från infektion.

Viral hepatit A

I naturen finns HAV endast hos människor. Källan för infektion kan vara sjuka människor, inklusive dem med asymptomatisk hepatit A. De huvudsakliga sätten för överföring är:

• mat;
• vatten;
• glasvaror;
• hushållsartiklar;
• leksaker;
• skaka hand, kyssa en sjuk person eller ha samlag
• injektion med en smutsig spruta.

Under olika förhållanden är varje infektionsmetods roll inte densamma:

• Infektionsvattnet orsakar ofta en epidemi av hepatit A bland personer som använder förorenat vatten. Eftersom HAV känns bra i en vattenmiljö och lever där i upp till 10 månader är det möjligt att smittas med hjälp av okokt vatten, liksom råmussla, musslor som samlas i förorenade områden.
• "Mat hepatit" är associerad med användningen av produkter som är förorenade i arbetet när arbetarna inte följer hygienreglerna. Det är möjligt infektion av grönsaker, örter, bär och frukter, som befruktades av avföring från en sjuk person.
• Kontaktinfektion är vanligtvis vanligt i pensionskolor, barnhem, skolor, barnläger, som inte uppfyller hygien- och hygienkrav. Infektionen införs i människokroppen med smutsiga händer, genom föremål som beslagtagits av ett virus.
• Experter diskuterar frågan om sexuell överföring av viruset, särskilt bland homosexuella. Det är känt att infektionen är i fekala massor och förblir aktiv under lång tid.

Allt detta kan förklaras av persistensen av en patogeninfektion och oförmågan att neutralisera det med enkla, överkomliga metoder. Den som inte har vaccinerats och som aldrig har haft hepatit A kan smittas med Botkins sjukdom. Riskgruppen omfattar:

• Turister som besöker länder där en epidemi av hepatit A har registrerats som inte har vaccinerats.
• anhöriga av hepatit A;
• människor som lever i ohälsovillkor
• människor som tar rekreationsdroger.

Klinisk bild

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 14 till 42 dagar och visas inte. Dess fortsatta utveckling fortskrider i flera steg, som var och en kännetecknas av vissa symtom:

För dagar 42-54 kan tidiga tecken på hepatit vara:

• aptitlöshet;
• svår utmattning
• överdriven svettning;
• ömhet i muskler och leder
• illamående, kräkningar, inte förlossning
• diarré (sällsynt);
• feber (patientens kroppstemperatur stiger till 38 ° C). De flesta offren har inte alls dessa symptom, särskilt hos spädbarn.

När sjukdomen fortskrider på dag 54-90 observeras följande:

• en ökning av lever och mjälte;
• förmörkning och förtvivlan av urin;
• avföring missfärgning;
• tråkigt ömhet i hypokondrium till höger;
• gulning av huden och sclera i ögonen.

Denna sjukdom kan vara:

Sharp. Vid vilken försvinnandet av tecken och stabilisering av biokemiska värden uppträder över 3 månader. Samtidigt uttrycks den cykliska karaktären hos gulsot.

Utdragen. När processen för återhämtning är försenad upp till sex månader eller mer på grund av den långvariga ijtaren, men oftare den anicteriska scenen. Trots normalisering av bilirubin är patologiskt förstorad leverstorlek fortfarande bevarad. Dessutom förblir andra indikatorer i blodstudien utanför det normala intervallet.

En sådan kurs av sjukdomen tar en vågform: efter en minskning av bilirubin uppträder en exacerbation igen. Detta kan bidra till inflammation i gallvägarna, ARVI. Den halvårliga perioden för den slutliga botningen av den långvariga formen av hepatit A är mycket villkorlig, eftersom den kan vara längre. Samtidigt är övergången till kronisk form möjlig.

Kronisk. Det kan börja omedelbart efter förvärringsfasen eller bildas gradvis, när en fullständig återhämtning verkar ha inträffat. Kronisk hepatit kan utvecklas på kort tid, samtidigt som det kan bildas under åren. Sjukdomen kännetecknas av patologiska förändringar i lever och gallvägar, utveckling av cholecystit, angiocholitis.

Många experter tror att den kroniska formen av hepatit A inte existerar. Men det här är långt ifrån fallet. Om den akuta formen av hepatit lämnas obehandlad, lider levern av ackumulerade toxiner och patologin strömmar in i komplicerad form av en lång kurs. Det har milda symptom och kan strömma till cirros eller hepatos.

Klassificering och eventuella komplikationer

Sjukdomen är klassificerad efter typ, kurs och svårighetsgrad. Av svårighetsgrad utmärks:

• klinisk - där det finns en ökning av temperaturen, kräkningar, aptitlöshet, en ökning i levern, icteric hudfärg;
• laboratorium - där höga nivåer av bilirubin, protrombin i blodet detekteras.

Per typ av hepatit A kan vara:

Typiskt. Denna form av hepatit kan vara:

• lätt - vid vilken flera små foci av inflammation bildas. Med en bra metabolism och snabb förmåga att självreproducera levern uppträder återhämtningen ganska snabbt.
• måttlig och svår - som kännetecknas av stora skador. Med måttlig form är full återhämtning möjlig, men spår av hepatit kvarstår i form av små ärr. Sjukdomen i detta fall kan fortsätta både i en akut form och i en långvarig en.

Atypisk form. Det händer:

• anicteric - kännetecknas av skador på små områden i levern. På grund av sin snabba förmåga att regenerera återställs de döda organs vävnader igen och läkning börjar. Om kursen är långsam kan anicterisk form leda till cirros. Vid anslutning av små lesioner kan sjukdomen släppa över i isterformen;
• raderas - behåller egenskaperna hos anicterflödet men kännetecknas av en obetydlig ökning av innehållet i bilirubin;
• subklinisk - fortsätter utan uttalade tecken. Ofta identifieras patienter av en slump. Kännetecknas av en förändring i biokemiska parametrar vid laboratorieundersökning av blod.

Infektiös hepatit kan gå smidigt, utan konsekvenser och med komplikationer. Samtidiga sjukdomar, analfabeter, parallell infektion med hepatotropa virus, brist på att följa kost och rekommendationer från specialister har stor inverkan på deras utveckling. Det finns så komplicerade former av sjukdomen som:

• fulminant eller transient - kännetecknad av sömnighet, slöhet, leverproblem, encefalopati och koma. Ofta förekommer patologi av överexcitement, sömnstörning, förvirring;
• återfall - förekommer i 20% av fallen. Denna form går fortare, men vissa symptom läggs till det, till exempel klåda, smärta i muskler och leder. Symtomen försvinner helt mellan patologins initiala manifestation och återfallet;
• kolestatisk form - utvecklas på grund av obstruerat utflöde av gallan. De viktigaste symptomen är klåda, gul hud, snabb viktminskning på grund av brist på aptit och kräkningar.
• autoimmun form - möjlig med genetisk predisposition eller efter tidigare överförd hepatit.

Dödsfall är möjligt hos äldre patienter och patienter med leversjukdomar som utvecklats före infektion med hepatit. Det är bättre att klara den virala påverkan av levern hos barn och därefter återhämtar den sig snabbare. Med ålder blir detta organ utsatt för olika påfrestningar, så sjukdomen lämnar ett avtryck på det fram till slutet av livet.

Hur man hanterar patologi?

Visuell undersökning eller palpation av buken räcker inte för en diagnos. Läkaren gör slutsatser baserade på laboratorietester:

• HAV-virus detekteras i avföring efter 1-2 veckor efter infektion, när antikroppar mot HAV-IgM börjar produceras;
• I den akuta fasen visar biokemiska analyser en ökning av enzymaktiviteten på grund av förstörelsen av hepatocyter. Sådana indikatorer innefattar alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, aldolas;
• En annan viktig indikator är hög bilirubin.

I början av återhämtningen sägs detektion i blodet av en specifik immunoglobulin IgG. Endast då är resistent immunitet mot HAV producerad. Analys av urin och avföring avslöjar inte virusets närvaro, men indikerar bara att levern är nedsatt. Dessutom kan läkaren hänvisa patienten till en ultraljud i levern för att ta reda på hur dåligt hennes vävnad påverkas.

behandling

Drogterapi för mild hepatit A är inte nödvändig. I andra fall, efter diagnosen, behandlas patienten antingen på sjukhus eller på poliklinisk basis. Patienter med svår och långvarig form är på sjukhus. Terapi syftar huvudsakligen till att lindra offerets tillstånd. För att göra detta gäller:

• hepatoprotektorer (Essentiale, Ursosan);
• immunmodulatorer (polyoxidonium);
• koleretiska läkemedel (Allohol);
• antispasmodik för smärtlindring (No-shpa);
• antivirala läkemedel (Viferon);
• glukokortikosteroider (Prednison).

Under perioden med akut berusning föreskrivs bäddstöd och diet nr 5. Det är förbjudet att använda svåra att smälta kött, fett, stekt, salt mat, konserver, pickles och bakverk. Starkt förbjuden alkohol. Företräde ges till grönsaksmjölk, lätt att smälta mat.

Dessutom får vitaminer. Drick mycket vätskor och infusionslösningar, administrerade med droppar. Efter återhämtning sätts patienten på rekord och iakttas i sex månader för att tillhandahålla tidig medicinsk vård för en eventuell återkommande.

förebyggande

De främsta förebyggande åtgärderna av infektiös hepatit innefattar:

• användningen av rent vatten;
• hygienregler;
• rutinmässig vaccination av personer i riskzonen.

Ofta utförs immunisering i institutioner, liksom vaccinering av gravida kvinnor. Släktingar till en person som är infekterad med hepatit, inklusive spädbarn, immuniseras i nödfall.

Det finns ingen obligatorisk eller rutinmässig vaccination mot hepatit A. Den utförs på begäran av en person om han är i fara:

• innan de reser till länder med ett varmt klimat, där ett utbrott av hepatit registrerades;
• innan man ansöker om arbete med smittade personer (hälsoarbetare, laboratorie tekniker);
• vid kontakt med infekterade
• i kroniska leversjukdomar.

Det rekommenderas att vaccinera injektionsmissbrukare, homosexuella. Vaccinen skyddar kroppen från 10 till 20 år och genomförs i två steg med ett sexmånadersintervall.

Prognoser och konsekvenser

Trots det faktum att smittsam hepatit inte anses vara den farligaste typen av hepatit kan konsekvenserna av sjukdomen för kvinnor och män vara störst:

• leversvikt;
• gallstasis på grund av inflammation i gallvägarna;
• inflammation i bukspottkörteln;
• cirros, levercancer.

Med snabb diagnos och korrekt behandling av dessa effekter kan undvikas. Livslång utvidgning av levern kan förekomma med allvarlig sjukdom, vilket negativt påverkar kroppen under resten av sitt liv. Om en person en gång hade infektiös hepatit utvecklar han en stark immunitet och reinfektion hotar inte honom.

Hepatit A och donation

Om en person har haft hepatit A, är donationen i tvivel, eftersom det finns oenigheter mellan specialister angående denna fråga. Med nederlaget av hepatocyter under sjukdomen producerar kroppen ett antigen som förblir i blodet för alltid.

För bäraren själv är det inte farligt, påverkar inte sina inre organ och påverkar inte på något sätt aktiviteten hos vitala system. Men det betyder inte att det inte är farligt för andra människor och slår dem under blodtransfusioner.

Men det finns en motsatt uppfattning av europeiska specialister, som tror att hepatit A inte är benägen för en kronisk kurs och inte är en absolut kontraindikation för donation. Efter bara några år kan en person som har haft hepatit A bidra till att rädda andras liv. Blodet kommer att undersökas grundligt i framtiden, och om dess biokemiska index är normala, kommer det att tillåtas för transfusion.

Patientrecensioner

Det faktum att hepatit A sällan går utan konsekvenser indikeras också av återkoppling från personer som har varit sjuk:

Marina: "Som barn hade jag hepatit A. Mina föräldrar berättade för doktorerna att det inte går utan konsekvenser. Sedan på korten på sjukhusen ritade jag alltid en gul remsa.

Jag försökte inte äta fett, jag var cool om alkohol, jag rökade inte. Upp till 28 år bodde hon tyst och det fanns inga problem. Men efter det andra barnets födelse kom allt på en gång: magen började skada, bukspottkörteln, gallret. Jag går till läkare, men de kan verkligen inte säga någonting. "

Hepatit A, eller Botkins sjukdom, anses fullständigt behandlas med snabb diagnos och överensstämmelse med alla läkares rekommendationer. Hepatit slår levern, men det här organet är unikt. Han kan återhämta sig. Det viktigaste är att hålla sig till en diet, att avstå från alkohol, vara mer utomhus och att observera den dagliga behandlingen efter återhämtning.

Hepatit A (Botkins sjukdom). Orsaker, symtom och behandling av hepatit A

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att fortsätta att överväga hepatit i alla dess aspekter, och nästa i linje är hepatit A, dess orsaker, symtom, diagnos, behandling och förebyggande. Så...

Vad är hepatit A?

Hepatit A (Botkins sjukdom) är en akut leversjukdom som orsakas av hepatit A-viruset (HAV). Det är den mest gynnsamma typen av hepatit, eftersom den inte har en kronisk form av sjukdomen. Huvudskylten på hepatit A är guling av hud och ögon, på grund av vilket hepatit A också kallas gulsot, men detta är ett falskt uttalande.

Hepatit A. Hur överförs det?

Den huvudsakliga infektionsmetoden är användningen av förorenat mat och vatten, liksom dåliga hygienförhållanden för människor. Infektionsbäraren (HAV) är personen själv. Hepatit A-virus är i avföring av bäraren. Efter infektion i den yttre miljön, som vatten, börjar infektionen spridas aktivt, särskilt på varma sommardagar. När en annan person simmar, släcker vanligtvis vatten från en viss vattenkälla, kommer infektionen in i kroppen.

En annan metod för infektion kan vara otvättade händer efter att ha besökt toaletten, särskilt allmänheten. Också orsaken kan vara en cesspool belägen nära brunnen, för under regn kan under vissa förhållanden regnvatten ge infektioner till grundvatten, vilket i själva verket är källan till vatten i brunnen. Mycket sällan går HAV in i kroppen genom blod - genom nedskärningar och andra skador.

I samtliga ovanstående fall kan man dra slutsatsen att infektion med hepatit A-viruset sker huvudsakligen via fekal-oral route. Det är tack vare denna funktion, drabbar sjukdomen ofta barn som inte har lärt sig personliga hygienregler, annars inte uppmärksamma vuxna.

Dessutom konstaterar statistiker att hepatit A-viruset orsakar andra typer av viral hepatit i 40% av fallen. Dödligheten är inte mer än 0,5%.

Mest av allt är hepatit A vanligt i underutvecklade länder eller länder som utvecklas, liksom på platser med en tät befolkning av människor och / eller dåliga sanitära levnadsförhållanden.

Huvudsymptomet hos hepatit A är - förlust av aptit, buksmärta, illamående, generell sjukdom och skumhet i huden.

Hepatit. ICD

ICD-10: B15
ICD-9: 070.1

Symptom på hepatit A (Botkins sjukdom)

Inkubationsperioden för utvecklingen av hepatit A-viruset är 14-42 dagar. Sjukdomens utveckling och förlopp sker i tre steg, varje stadium har sina egna symtom och manifestationer.

Steg 1 hepatit A (14-42 dag)

Steg 1 av Botkins sjukdom är en inkubationsperiod på upp till 42 dagar (28 dagar i genomsnitt), som passerar nästan asymptomatiskt eller med minimala manifestationer, under vilka infektionen sprider sig över hela kroppen och anpassar sig.

Steg 2 hepatit (42-54 dag)

Steg 2 kännetecknas av de första tecknen på hepatit och andra symtom:

• allmän sjukdom, svaghet och smärta i muskler och leder
• trötthet, depression;
• buksmärta, förträngning under revbenen, på höger sida, ibland med recoil i höger axel, scapula;
• aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré;
• störning av gallblåsan, bukspottkörteln, leveren;
• förstorad lever
• ökad kroppstemperatur - upp till 38,8 ° C;
• huvudvärk;
• kliande hud.

Det är viktigt! Hos barn kan alla ovanstående symptom vara praktiskt taget obundna.

Steg 3 hepatit (54-90 dag)

Steg 3 är en komplikation av infektion med HAV-viruset. Det kännetecknas av följande symtom:

• gulfärgning av huden, slemhinnor och albuminösa membran i ögonen - gulsot (gospel sjukdom);
• färglösa avföring
• mörkbrun urin

Det är viktigt! Med alla ovanstående symtom, speciellt när yellowness uppträder på huden eller i ögonen, ska du omedelbart kontakta en läkare!

Behandlingsprognosen är positiv. Gulsot varar mestadels inte mer än 2 veckor, varefter symtom på sjukdomen minskar. Återhämtning sker ofta brått. Behandlingens gång och återhämtning kan vara från två månader till sex månader.

Hepatit A-komplikationer

Bland komplikationerna är:

• inflammatoriska processer i gallvägarna - dyskinesi, kolangit, cholecystitis;
• sekundära infektioner - lunginflammation etc.
• akut hepatisk encefalopati.

Orsaker till hepatit A (Botkins sjukdom)

De vanligaste orsakerna till hepatit A-infektion är:

• konsumera förorenad mat eller vatten
• simma i förorenat vatten
• bristande överensstämmelse med personlig hygien
• dåliga sanitära levnadsvillkor
• inhemska eller kosmetiska skador (nedskärningar);
• försvagad immunitet (vitaminbrist).

Diagnos av hepatit A

Hepatit A diagnostiseras av en infektionssjukdomsläkare.

För diagnos av hepatit A, använd följande metoder och undersökningsförfaranden:

• sjukdomshistoria;
• Ett blodprov för virala hepatitmarkörer;
• Biokemiskt blodprov;
• Urin biokemisk analys;
• Ultraljud i bukorganen.

Hepatit A-behandling (Botkins sjukdom)

Behandling av hepatit börjar med ett besök till doktorn och obligatorisk undersökning.

För det första kommer specialisten att välja den nödvändiga behandlingssättet för sjukdomen, och för det andra kommer han att kunna identifiera om patienten har associerade sjukdomar, särskilt om personen också är smittad med andra hepatitvirus (B, C, D, E, G) vilka är mer lumma och farliga.

Med mild sjukdom, om kroppen stärks, d.v.s. hans immunförsvar (försvar) är normalt, han hanterar hepatit A-viruset, annars innehåller behandlingen följande saker:

1. Sängstöd (om nödvändigt).
2. Hospitalisering (om nödvändigt).
3. Rengöring av toxiner.
4. Diet.
5. Accept av hepatiska skyddsmedel och vitaminer.
6. Terapi för undertryckande av symtom.

Sängstöd

Sängstöd är föreskriven för sjukdoms akuta sjukdom, särskilt för vuxna med hepatit, sedan Barn tolererar denna sjukdom mycket lättare och i de flesta fall i mild form. Detta bidrar till att spara den energi som behövs för att bekämpa kroppen mot viruset och förhindrar även eventuella svårigheter i vardagen.

Hepatitläkemedel

Avgiftningsprodukter och enterosorbenter. Dessa medel är avsedda att avlägsna toxiner (giftiga ämnen) från kroppen, vilket hjälper till att frigöra en försvagad lever från onödig stress: Albumin, Atoxil, glukoslösning (5%), Ringer-Locke-lösning (5-10%), Enterosgel ".

Glukoslösning ger näring också kroppen med den energi som behövs för att bekämpa infektion.

Gepaprotektory. Denna grupp av läkemedel skyddar levern från patologiska förändringar och skadliga ämnen och bidrar också till restaureringen av skadade leverceller och dess normala funktion: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoxikolsyra (UDCA). För att förbättra arbetet och stärka levern rekommenderas också en extra dos av ursodeoxikolsyra: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

Immunstimulerande medel. Dessa läkemedel stimulerar immunsystemet, vilket förbättrar kroppens kamp med sjukdomen: Vilozen, Timalin, Timogen.

Kortikosteroider. Utsedd av en läkare om han eller hon riskerar att utveckla hepatisk encefalopati.

Mot illamående och kräkningar: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Prognosen för hepatitbehandling är gynnsam, leverfunktionen återställs vanligtvis helt.

Hepatit Diet

Hepatit A-kosten, liksom andra typer av viral hepatit, är en integrerad del av hepatitbehandling. Detta beror främst på levern, som beroende på formen och typen av hepatit är tillräckligt försvagad och inte fullt ut kan bearbeta alla livsmedel som är bekanta för de flesta. Specifikt utvecklade hepatit en speciell meny, som heter - Diet nummer 5 (tabell nummer 5). Tänk på det kortfattat:

1. Under inga omständigheter får man inte dricka alkoholhaltiga drycker.

2. Det är nödvändigt att helt sluta röka och använda narkotiska ämnen i någon av deras manifestationer.

3. Du får inte äta "tung mat" - fet, kryddig, stekt, rökt, pickles, sylt mat, konserveringsmedel, läsk, snabbmat, inklusive chips, crackers, etc. låga och skadliga produkter.

4. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt, fett.

Hepatit En folkbehandling

Det är viktigt! Innan du använder folkläkemedel för behandling av hepatit, kontakta din läkare!

Samlingsnummer 1. Blanda i lika stora mängder hästsegel, yarrowgräs och rosenkransar. Häll sedan 1 msk. sked häll blandningen med ett glas kokande vatten, stäng behållaren tätt med verktyget och låt det stå i 3 timmar. Sedan spänna och ta 3 gånger om dagen, en halvtimme före måltider, ett halvt glas. Behandlingsförloppet är 2 veckor, ta sedan en månadsbrytning och upprepa kursen.

Samlingsnummer 2. Blanda lika stora kvantiteter kalendula blommor, cikoria ört och hypericum. 2 msk. skedar av samling häll 400 ml kallt vatten. Infusera över natten, koka sedan infusionen, koka den i 5 minuter på låg värme, kyla, spänna och dricka hela dagen. Behandlingsförloppet är 2 månader.

Samlingsnummer 3. Blanda följande medicinska växter i ett förhållande på 2 msk. skedar - löv av citronbalsam, blad av pepparmynta, löv av europeiskt hovgräs, ört rue och kamomill blommor. 1 msk. sked häll ett glas kokande vatten och låt stå i en halvtimme, sedan belastning. Att acceptera innebär 3 gånger om dagen på 1/3 glasögon.

Honung och perga. Blanda 1 msk. sked av honung och 1 h. sked av perga. Förberedda medel tar 2 gånger om dagen - på morgonen och efter lunchen.

Calamus träsk. 1 tsk hackad calamus rot häll ett glas kokande vatten, låt det brygga i 20 minuter, sedan belastning. Drick ett halvt glas dryck 4 gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna.

Hepatit A Förebyggande

För att undvika infektion med hepatit A rekommenderar läkare att följa följande rekommendationer:

- följ personliga hygienregler, särskilt tvätta händerna före ätning och efter kontakt med förorenade ytor (toalett, transport etc.)

- Tvätta maten noga innan du äter.

- Undvik att använda vatten från kranen (detta gäller städer med centraliserad vattenförsörjning), såvida inte du naturligtvis inte har vatten som flyter från artesiska brunnar.

- Bada inte i förorenade vattenkroppar och drick inte särskilt vatten från okända källor.

- Försök att överge skräpmat, ge företräde åt färska grönsaker och frukter som är rika på vitaminer och mineraler.

- ge upp dåliga vanor - alkoholanvändning, rökning, användning av drog;

- utan behov, ta inte droger, för många av dem "sår" levern

- Innan du går till något land, studera den epidemiologiska statusen vid slutdestinationen.

Allt du behöver veta om hepatit A

Inte många vet själva vad det är - Botkins sjukdom. Detta är bra, eftersom viral hepatit A lämnar obehagliga konsekvenser i form av matsmältningsbesvär och gallblåsan. Tillhör kategorin av tarminfektioner som sprids via fekal-oral (näring) vägen. Manifierad genom att gulfärga huden, symtom på förgiftning - illamående, trötthet, bitterhet i munnen, brist på aptit. Det är lätt att förebygga sjukdomen om du vet allt om hepatit A: infektionsmekanismen, typiska kliniska manifestationer, förebyggande metoder etc.

Vad är hepatit A eller Botkins sjukdom?

Botkins sjukdom är en inflammation i levervävnaden som utlöses av picornavirus (hepatit A-virus). Patologi har inget kroniskt stadium, det är lika manifesterat hos män och kvinnor. Infektionen sprids via fekal-oral rutt, varför det ofta kallas "smutsig handsjukdom".

Sjukdomen har en godartad kurs jämfört med hepatit B och C. Dödligheten med sen och otillräcklig behandling överstiger inte 0,3-0,4% bland barn och vuxna. Med okomplicerad kurs och korrekt behandling försvinner symtomen på sjukdomen inom 1,5-2 veckor. Barn 1-10 år är mycket lättare att tolerera hepatit än äldre eller nyfödda.

Hur är gulsot infekterad

Det orsakande agenset av hepatit A tillhör Hepatovirus gruppen. Utanför organismer behåller den sin vitalitet i flera år vid en temperatur av -20 till 4 ° С. Vid en temperatur av 20-25 ° C dör i 1-1,5 veckor, och när man kokar - i 4-5 minuter. Mindre tid överlever även i klorerat vatten.

Huvudsakliga sätt att infektera:

• kontakt-hushållet - genom föremål som är förorenade av viruset (dörrhandtag, tallrikar, handdukar);
• fecal-oral (spädbarn) - genom konsumtion av förorenad mat, vatten eller under måltider med smutsiga händer.

Inkubationsperioden är 2-6 veckor. De första symptomen på infektion uppträder 28 dagar efter det att hepatit A-viruset kom in i den systemiska cirkulationen. Kontaktrelaterad infektion är typisk för barngrupper i daghem, skolor där hygienåtgärder inte ges med vederbörlig uppmärksamhet.

Känsligheten hos människor till patogenen är hög. Barn upp till 13-14 år har störst påverkan. Utbrott sker under vår- och höstperioderna. Infektionister noterar en hög infektionsinfektion bland narkomaner.

Symtom på Botkins sjukdom

Tecken på hepatit börjar visas 2-3 veckor efter infektion. De är inte specifika, så många människor ignorerar dem bara, skriver av för svår utmattning eller förkylning.

stadium

I sin kurs går Botkins sjukdom genom flera på varandra följande perioder (faser). Graden av leverskador och de mest effektiva behandlingarna bestäms av svårighetsgraden av symtomen. Hos vuxna och barn finns det fyra stadier av hepatit A:

• Inkubation. Det fortsätter från infektionstiden till de första kliniska symptomen. Tar i genomsnitt 14 till 28 dagar.
• Prodromala. Det finns icke-specifika tecken på infektion - illamående, böjning, feber, sjukdom. Varar inte mer än 8-10 dagar.
• Ikteriska. Dyspeptiska symtom intensifieras, hudens ögon och hud blir gulgröna. I händelse av atypisk behandling av hepatit är yellowness mycket svag. Scenen varar från 5 till 25 dagar
• Steg av konvalescens. Symptomen på sjukdomen minskar, patientens välbefinnande förbättras. Återhämtningsperiodens varaktighet är individuell. Varierar inom intervallet från 3 veckor till 7 månader.

I 90% av fallen fullbordas viral inflammation i levern genom återhämtning inom 3 till 6-7 månader.

form

Till skillnad från andra typer av hepatit går inte Botkins sjukdom i det kroniska skedet. Därför följs det sällan av farliga komplikationer eller dödsfall. Akut hepatit A har 2 varianter av kursen:

• typiskt - symptomatisk bild innehåller gulsot av ögon och hudens sclera;
• atypisk - i sjukdomsförloppet observeras inte gulning av slemhinnor och hud.

Med atypisk hepatit A är symtomen milda, så sjukdomen är dold. På grund av detta ökar risken för allvarlig leverskada och dödsfallet hos stora delar av parenchymen (levervävnad).

Hos unga barn förekommer virussjukan i tre former:

• mild - förekommer i 67% av fallen, åtföljd av en liten indisposition och icteric syndrom;
• måttlig - diagnostiserats i 30% av fallen med sekundära immunbrist
• svår - inträffar sällan (1-3% av patienterna), men orsakar ibland farliga komplikationer.

De allvarligaste fallen av sjukdomen är registrerade hos nyfödda och barn under 1 år. Detta beror på immunförsvarets immaturitet och kroppens oförmåga att motstå infektion.

Typiskt och atypiskt flöde

Illamående, feber, illamående - de första tecknen på sjukdomen. Graden av symtom beror på patientens ålder och immunstatus.

Med snabb och välvalad behandling är prognosen gynnsam. Fullständig återställning av leverfunktionen sker i cirka 90% av fallen.

Om levern påverkas något, noteras endast dyspepsi och feber. De karakteristiska egenskaperna hos en typisk form inkluderar:

• ökad svettning;
• trötthet;
• aptitstörning
• feber;
• torr hosta;
• ont i halsen;
• klåda;
• rinnande näsa;
• kroppsvärk;
• illamående;
• rapningar;
• lös avföring;
• mörk urin;
• smärta i höger sida;
• avföring missfärgning;
• gula huden;
• överdriven gasbildning.

När det gäller tidligheten för diagnosen är den atypiska banan av sjukdomen den farligaste. Uttrycket av gul hud eller dyspepsi är praktiskt taget frånvarande. Hepatit är dold, därför är det mycket svårt att identifiera det i tid. Symptom på anicterisk form innefattar:

• minskad aptit
• mild sjukdom
• liten ökning av temperaturen;
• obehag i hypokondrium.

Asymptomatisk sjukdom kan gissas endast på problem med matsmältning och avföring. Patienter lider av flatulens, förstoppning eller diarré, orsakslös trötthet.

Möjliga konsekvenser

För viral hepatit A är negativa effekter inte typiska. Men hos barn och personer med sekundär immunbristkomplikationer uppstår ibland - högst 2% av fallen. Risken är också att patienter som lider av leverpatologier, missbrukar alkohol och inte följer en terapeutisk kost.

Vad är farlig hepatit A:

• biliär dyskinesi;
• kolecystit;
• kronisk pankreatit
• kolangit.

Under graviditeten minskar immunförsvaret, vilket är fylligt med sekundära infektioner. Infektion med viruset under fostrets dräktighet leder ibland till njursjukdom, encefalopati.

Diagnostiska metoder

Typiska kliniska manifestationer - hudens hudförmåga, dyspepsi, förstoppning, etc. - indikerar nederlag av hepatocyter genom virusinfektion. Diagnos av hepatit A involverar laboratorier och hårdvaruforskning:

• biokemiskt blodprov - avslöjar en hög nivå av bilirubin i serum;
• analys för hepatit A-markörer - detekterar antikroppar mot hepatit i blodet;
• Abdominal ultraljud - avslöjar hypertrofi (utvidgning) av levern.

Vid en komplicerad patologi görs ett koagulogram för bestämning av blodkoagulationshastigheten. Huvudkriteriet i diagnosen är testresultatet för antikroppar mot orsaksmedlet. Det detekteras i blodet under den akuta perioden.

Hepatit A-behandling

Virussjukdom behandlas på poliklinisk basis med immunostimulerande läkemedel. Under kraftig förgiftning av kroppen visas bäddstöd, terapeutisk kost och fysioterapiprocedurer.

För att effekterna av gulsot ska vara minimala är det nödvändigt att påbörja behandling för hepatit i tid. Huvuduppgiften för behandling är att minska förgiftningen, skydda leverceller och återställa orgelfunktionen.

Det finns ingen specifik behandling för hepatit A, så behandling syftar endast till att lindra symtomen och förbättra immuniteten.

Är sjukhusvård nödvändig?

Inpatientbehandling utförs endast för måttlig och svår patologi. Indikationer för sjukhusvistelse i avdelningen för infektionssjukdomar är:

• kombinerad leverskada med hepatit A, B eller C;
• en komplicerad form av Botkins sjukdom;
• levercirros och giftig förgiftning;
• barn under 1 år och äldre från 55 år;
• sekundär immunbrist, avitaminos.

I alla andra fall behandlas virusinfektionen på poliklinisk basis.

läkemedel

Innan behandling av hepatit bestäms omfattningen av leverskador. För att återställa funktionerna elimineras tecken på förgiftning och förbättrad immunitet:

• hepatoprotektorer (Kars, Essentiale Forte) - skyddar levervävnaden från förstöring, accelererar regenerering av hepatocyter;
• enterosorbenter (Polyphepan, Enterosgel) - Rengör tarmarna och blodet från toxiner, minska belastningen på levern.
• enzyminläkemedel (Enzistal, Creon) - normalisera matsmältningen, påskynda ämnesomsättningen;
• immunmodulatorer (Timogen, T-aktivin) - stimulera syntesen av antikroppar mot hepatitviruset.

I fall av förstoppning och yellowness av huden, föreskrivs kolagoguepreparationer - Hofitol, Magnesiumsulfat, Allohol etc.

diet

Under behandling för viral infektion anges diet nr 5. För att minska belastningen på levern, för att förbättra matsmältningen och utflödet av gallan, äter de små portioner 5-7 gånger om dagen. I kosten ingår:

• Mjölkprodukter med låg fetthalt - kesost, yoghurt, gräddfil
• dietkött - kaninkött, kycklingfilé, magert nötkött;
• kokta grönsaker - morötter, potatis, blomkål;
• drycker - uzvar, grönt te, kompott, mineralvatten.

I 6-7 månader omfattar menyn skadliga produkter: inlagda grönsaker, rostad kött, snabbmat, konserver, bakverk, konditori.

sjukgymnastik

Vid komplex behandling av sjukdomen föreskrivs fysioterapeutiska förfaranden:

• fototerapi - neutraliserar överskott av bilirubin i kroppen, vilket eliminerar hudens skum och tecken på förgiftning;
• plasmautbyte - rensar blodserum från gallpigment, virusavfall,
• elektrofores med antiinflammatoriska lösningar - eliminerar inflammation i levern, stimulerar vävnadshälsa.

Hårdvaruprocedurer indikeras för allvarliga virusinfektioner och våldsamma symtom.

Folkmetoder

För att förbättra välbefinnandet under sjukdomen används växtbaserade läkemedel (infusioner, avkok) baserat på medicinska örter. De mest effektiva av dem är:

• valerianrot;
• hagtorn blommor;
• barbärsblad;
• Hypericum gräs;
• lakritsrot;
• björkknoppar;
• cikoria root;
• salvia ört;
• rosa höfter;
• rowanblad;
• pepparrot rot;
• horsetail gräs.

Folkmekanismer tar oralt i 3-5 veckor. De kombineras med läkemedel av officiell medicin och fysioterapeutiska förfaranden.

Behandlingsprognos

Hepatit A orsakar mycket sällan farliga komplikationer, så prognosen är gynnsam. I 98% av fallen slutar sjukdomen med återhämtning och återställande av leverfunktionen. Full regenerering av hepatocyter sker 3-6 månader efter förstöringen av en virusinfektion.

Hepatit En vaccination rekommenderas för barn från andra år av livet, såväl som för vuxna som inte har någon Botkins historia och som har ökad risk för infektion.

För denna form av hepatit B-virus eller kronisk inflammation i de inre organen är inte karaktäristisk. Negativa konsekvenser är endast möjliga med en dold infektionskurs. I ett halvår efter sjukdomen måste patienter följa en diet, som är förknippad med en kränkning av levers neutraliserande funktion.

Hur man förhindrar infektion

För virussjukdomar präglas av höst- och vårsäsong. Toppincidensen faller under våren. För att minska risken för infektion måste du:

• följa reglerna för personlig hygien
• immunisering med immunoglobulin eller en blandning av neutraliserade virala partiklar;
• tvätta händerna med antibakteriell tvål innan du äter;
• ta vitamin- och mineralkomplex.

Om någon i familjen har smittade Botkin, måste du fördela honom ett separat rum, disk och hygienprodukter. För att förhindra infektion hos andra familjemedlemmar, rekommenderas att desinficera alla horisontella ytor i hus och dörrhandtag med klorerat vatten.