Hur man behandlar inflammation i gallblåsan?

Gallblåsans inflammation är mycket specifik, och den kan inte förväxlas med en annan sjukdom. Orsakerna till denna sjukdom kan vara patogen mikroflora, vilket försvagar kroppens immunförsvar, liksom stenar i gallblåsan och gallkanalen. För inflammation av gallblåsan i klinisk medicin finns en speciell term, cholecystitis.

Klinisk praxis visar att cholecystit ofta drabbar kvinnor i vuxen ålder, 40 år och äldre, och män är 2 gånger mindre benägna att bli sjuka. Sjukdomen fortskrider i olika former, ofta kolecystit förekommer med bildandet av stenar, detta är beräknad inflammation (refererar till stensjukdomar). I avsaknad av sten kallas cholecystitus stoneless. Baserat på sjukdomsformen bestämmer läkaren symptomen och behandlingen, vilket eliminerar grundorsaken.

Hur är cholecystit?

Symptomernas manifestation beror på sjukdomsformen, så vi kommer att titta närmare på hur akut och kronisk cholecystit är kliniskt manifesterad.

Symptom på akut cholecystit

Akut inflammation åtföljs alltid av allvarlig förgiftning, där huvudvärk utvecklas, temperaturhöjningar, värkande leder, letargi och brutet tillstånd, drastisk viktminskning. Tecken på inflammation i gallblåsan i akut stadium:

• paroxysmal smärta i höger buk under revbenen. Framväxten av skarp smärta beror på obstruktion av lumen i kanalerna med galla eller sten;
• förlust av kroppsvikt, dålig aptit
• yellowness av hud och ögon sclera;
• Vid diagnos på läkarmottagning finns det smärta och utvidgning av gallvägarna.
• utseendet av frysningar vid temperaturer upp till 39 grader;
• illamående och kräkningar med utsläpp av grön galla;
• frekvent förstoppning
• flatulens och uppblåsthet;
• barnet har irritabilitet och avstötning av feta livsmedel.

Med förhöjningar av inflammation med bildandet av stenar, kännetecknas symtomen av en svår kurs, medan farliga komplikationer ofta utvecklas och behandlingen av gallblåsan hemma utförs inte. En av dessa tillstånd kan vara en abscess i levern när en inflammerad lesion med en kapsel innehållande pus förekommer inuti orgeln.

Det är också möjligt att utseendet hos peritonit, när inflammation passerar in i bukhinnan eller pankreatit med fokus på inflammation i bukspottkörteln. Ofta finns det ett nederlag av infektioner, utvecklingen av kolangit med inflammation i sätten att dra av gallan. Alla dessa symptom innebär en akut överklagande till en medicinsk institution för medicinsk hjälp, till och med behandling på ett sjukhus.

Symtom på kronisk cholecystit

I kronisk form av inflammation växer smärtsamma spasmer i gallsystemet och mag-tarmkanalen när de äter, i stressiga upplevelser efter att ha druckit:

• nagande smärta i rätt hypokondrium, eventuellt brännande i leverområdet;
• smärta i magen, i övre delen;
• bestrålning till sakrum eller nedre delen av ryggen
• bröstsmärta i hjärtat (cholecystocardial syndrom), med hjärtsymtans misslyckande. Hjärtat påverkas av de giftiga effekterna av infektionskällan i blåsan på hela kroppen och blodet.

Experter pekar på solsyndrom, vilket uppstår när man ignorerar symptomen på kronisk inflammation. I det här fallet noteras smärtan nära solar plexus. Bestrålning sker i naveln, tillbaka, intensiteten växer till extremt hög.

Vanliga symptom på kolecystit

Viktigt att veta! 78% av personer med gallblåsersjukdom lider av leverproblem! Läkare rekommenderar starkt att patienter med gallblåsersjukdom genomgår leverrensning minst en gång var sjätte månad. Läs vidare.

För alla patienter finns det ett antal vanliga symtom på gallbladderkolecystit. I de flesta fall finns det tecken på vegetativ-vaskulär dystoni - ökad hjärtfrekvens, takykardi, överdriven svettning, huvudvärk, sömnstörning. Av de specifika galna manifestationerna som orgelet är inflammerat, noteras följande symptom ofta:

Patienter med allergier kan uppleva angioödem, det mest livshotande symptomet. Kronisk cholecystit börjar utvecklas hos barn utan att visa kliniska symtom. Med tiden blir gallblåsans väggar tjockare och bildar en stark inflammation, vilket orsakar sådana livfulla symptom.

Inflammation av gallorganet hos kvinnor

Kvinnor är inte bara mottagliga för gallblåsans inflammation oftare än män, men har också flera ytterligare symtom:

• PMS syndrom, när det finns en stark spänning före menstruation;
• svåra huvudvärk börjar en vecka före de kritiska dagarna;
• humörsvängningar är markerade;
• pastosalitet i ben och armar. Patienten observerar en liten svullnad, vilket orsakar svullnad i huden och dess pallor, vilket påminner om rå deg.

Kronisk cholecystit med dess manifestationer varierar alltid beroende på sjukdomsformen, scenen och det allmänna tillståndet hos patienten. På grund av anslutningen av kanalerna med levern, om blåsan är inflammerad, kan inflammation ofta detekteras i levern.

Hur behandlas cholecystitis?

Vid inflammation av gallblåsan hos en patient tar läkaren hänsyn till symtomen, känner igen det allmänna tillståndet, bestämmer platsen för smärta, studerar resultaten av laboratorie- och instrumentundersökningar för effektiv behandling av antibakteriell orientering. Behandling av antibiotika kan endast ordineras av den behandlande läkaren, eftersom det är möjligt att skada kroppen på egen hand och orsaka biverkningar. Tänk på hur man behandlar gallblåsers kullcystit för att undvika komplikationer.

Drogbehandling

För att stoppa smärtan och stimulera utflödet av gallan från gallblåsan måste behandlingen kompletteras med antispasmodik. Dessa är Drotaverinum eller No-Shpa, Mebeverin eller Papaverin, Duspatalin eller Spazgan. Att välja rätt medicinering görs av en läkare. Gör det också möjligt att ta smärtstillande tabletter - Baralgin eller Analgin. Var och en av dem kommer att lindra smärta inom 15-20 minuter. Som antikolinerg, accepteras riabal. Att behandla inflammation i gallblåsan är nödvändig för att inte lindra smärta, utan att eliminera orsaken.

Med en minskning av lever- och gallblåsfunktionen inkluderar läkaren vid behandling av behandling av comorbiditeter vid behandling av läkemedel med koleretisk effekt - Cholenzim, Alloho, Cholagol.

Stenbehandling

När mikroliter består av gall och hypotoni hos gallorganet i gallorganet, behandlas symtomen med syrabaserade preparat - Ursofalk eller Henofalk, som produceras med ursodexikolsyra. Kursen är alltid lång och utförs under strikt kontroll av tester. Om stenarna är stora, så är drogerna ineffektiva.

Cholecystit behandlas med läkemedel med ökad utsöndring av gallens lever, utspädning av viskositeten, minskad koncentration. Det är också nödvändigt att eliminera orsaken till inflammatorisk process i blåsan och leveren.

Leverskydd

Acceptans av hepatoprotektorer hjälper levern vid tillstånd av inflammation i gallsystemet. Gallpreparat förbättrar permeabiliteten, om det finns inflammation i gallkanalerna och kvaliteten på hemligheten själv. Detta kan vara örtmedicinen Hofitol, producerad som ett kronärtskockextrakt eller Hepabene, en kombination av mjölktistel och dymyanki. Narkotika tas för ett år eller mer.

Vegetativ dystoni

Hos patienter med vegetativ vaskulär dystoni fortsätter inflammation av gallblåsan alltid i mer allvarlig form än hos andra patienter. Inflammad gallblåsbehandling kräver och sedering. Dessa är följande läkemedel - Valerian, Adaptol eller Motherwort-tinktur. Experter rekommenderar dessa läkemedel till patienter i premenstrualperioden, om kvinnor vid denna tidpunkt diagnostiserades med akut inflammation i gallblåsan. Behandlingstiden med lugnande medel löper upp till 2 månader.

Förbättra matsmältningskanalen

Stöd behovet och matsmältningsorganen. Detta hjälper enzymerna Mezim-forte eller Creon, pankreatin eller deras analoger. Läkare rekommenderar övergången till fysioterapi med hjälp av avkok och tinkturer på medicinska örter. Folkmekanismer hjälper inte bara matsmältningssystemet, utan även lever och gallblåsan.

diet

Eliminera inflammation och lindra patientens tillstånd utan att följa reglerna för kostnäring. Den diet som rekommenderas av läkaren innebär eliminering av tunga måltider och livsmedel som är svåra att smälta och assimilera. Dessa är feta och kryddiga, röka och stekta rätter, såväl som fascade. I kosten ingår en större mängd växtföda, du behöver inte bara dricka rent vatten, men också mineral, komposit och örtteck i stället för te. Dieting är inte en engångsåtgärd och kan avbrytas efter att ha blivit bättre.

fytoterapi

Behandling av cholecystit med folkmedicin kan förbättra effektiviteten av konservativ terapi. Bekvämlighet för patienten är att denna behandling är hemma. Du måste få godkännande av läkaren och välj lämpliga örtte för att eliminera orsaken till kolecystit. Experter rekommenderar flera örter som kan minska inflammation i gallorganet och förhindra komplikationer:

• phyto-samling av hypericum och immortelle. Blandningen tas före måltid för 0,1 liter;
• te med majsstammar. Nuvarande dryck tas före varje måltid vid 0,05 liter;
• virke te har läkning egenskaper
• Pepparmintte lindrar irritabilitet och premenstruellt syndrom. Det tas före måltider i tre doser;
• i återhämtningsperioden, när förvärringen sänktes, är det användbart att dricka buljongen från höfterna. Kronblåsans kroniska cholecystit behöver långvarig behandling, så avklingningen av höfterna kan vara särskilt användbar. Det kommer att stödja kroppens immunförsvar och eliminera obehag. Ta 0,1 liter per månad.

sjukgymnastik

Återhämtningsperioden för cholecystit efter exacerbation är markerad genom att utföra komplexa förfaranden. Dessa är UHF-manipuleringar, inductotermi, diatermi och ultraljudsbehandling, applikationer med terapeutisk lera och paraffin applicerat på gallblåsan i projiceringszonen.

Du kan hjälpa kroppen med att ta väte sulfidbad eller radonbadning, dessa förfaranden kan lindra gallblåsans inflammation och är också en förebyggande åtgärd. Det rekommenderas att utföra fysiska övningar, "björk", "cykel på ryggen" och andra. Alla övningar ska ordineras av en läkare, vilket utesluter en stark belastning på bukhålan.

Behandling av gallblåsans inflammation utförs alltid i stor utsträckning, men om sjukdomen har blivit kronisk eller svår, är inte möjligheten att kirurgiskt ingripa med gallblödningsavlägsnande, kolecystektomi, uteslutet. Du bör inte vara rädd, operationen är minimalt invasiv och utförs laparoskopiskt genom punkteringar i bukets hud.

Gallblåsersinflammation: symtom och behandling

Cholecystit eller inflammation i gallblåsan åtföljs av karakteristiska symptom - smärta i rätt hypokondrium, som sträcker sig till armens yta och nyckelbenet. Villkoren åtföljs av illamående, kräkningar, diarré och uppblåsthet.

Behandling av sjukdomen kräver att en diet följs, genomgår fysioterapeutiska procedurer och tar olika grupper av läkemedel. Kirurgisk ingrepp utförs enligt indikationer.

Symptom på inflammation i gallblåsan

Den kliniska bilden beror på den aktuella typen av patologi.

Akut cholecystitis

Cirka 95% av alla fall - detta är överlappningen av kanalerna med stenar, vilket bidrar till ackumulering av gallan. Mot den här bakgrunden är det en stark skada på kroppens väggar.

Symptom på inflammation som uppträder i akut form:

• Biliär kolik - skarpa smärtor i rätt hypokondrium, som sträcker sig till epigastriska delen, ger under scapula.
• Illamående, kräkningar - Massans innehåll kan innehålla gall.
• Låggradig feber (37,1-38,0 ° C).

Patientens tillstånd förbättras efter två eller tre dagar från början av sjukdomsutvecklingen, förutsatt att det inte finns några associerade komplikationer, till exempel involvering i leverns inflammatoriska process. Återhämtning sker i genomsnitt på en vecka.

Catarrhal cholecystit

Patologi är en akut form av inflammation i gallblåsan, på grund av närvaron av kalk i sin hålighet.

Läkare kallar tecknen på dess utveckling:

• Persistenta svåra smärtor i rätt hypokondrium och epigastrik region, sträcker sig till scapula, nacke, nacke, axelband.
• Kräkningar som inte medför lindring, med inslag av duodenalt innehåll - slem, partiklar av smält mat, gall.
• Subfebril temperatur.
• Takykardi och högt blodtryck.

Utvecklingen av katarrhalformen indikeras av Ortner-symtomet - smärtan som utspelar sig vid den högra kostbågens tappning, deras förstärkning under palpation av orgelet mot bakgrund av ett djupt andetag.

Phlegmonous cholecystit

Denna form av patologi är typiskt en svår kurs. Tecken på inflammation:

• Allvarlig smärta, lokaliserad i rätt hypokondrium, förvärras genom att ändra kroppens position, djup andning.
• Allmän svaghet.
• Temperaturstigning upp till 39 ° C.
• Brist på aptit.
• Frossa, illamående.
• Upprepad, otillförlitlig kräkningar.
• Symptom Ortner.

Ett blodprov visar en ökning av leukocytantalet. Det finns en ökning av gallblåsans storlek, förtjockning av väggarna.

Gangren kolecystit

Sjukdomen är en komplikation av flegmonisk inflammation. Den kliniska bilden kommer att vara enligt följande:

• Symtom på allmän förgiftning av kroppen - svaghet, svettning, feber.
• Takykardi.
• Torr tunga.
• Tarmpares.
• Uppblåsthet.
• Snabba, grunda andning.

Vid palpation bestäms muskelspänningen hos den främre bukväggen.

Kronisk cholecystit

Patologi bildas som en oberoende sjukdom. Ledsaget av följande symtom:

• Mjuk, värkande smärta i rätt hypokondrium, förvärrat efter fet, stekt mat.
• Kräkningar - i massans sammansättning finns galla.
• Salt syndrom
• Bitter smak i munnen, samma böjning.
• Kliande hud.
• Gulsot - på grund av en kortvarig ökning av bilirubin.
• Stiga i kroppstemperatur, frossa.
• Problem att sova

Behandlade symtom hos kvinnor kan öka före menstruation. 2-10 dagar före blödningens början, huvudvärk, puffiness framträder och det finns en skarp förändring i humör.

Orsaker till kolecystit

Den inflammatoriska processen bildas som ett resultat av penetrering i gallblåsan av patologiska mikroorganismer - Escherichia coli, stafylokocker.

Cholecystit utvecklas för andra, icke-smittsamma skäl. De är:

• Försämrad motilitet hos gallgångarna.
• Felaktig näring.
• Gallstenpatologi.
• Diabetes mellitus - alla former.
• Övervikt, stillasittande livsstil.
• Hormonal obalans.
• Graviditet.
• Reflux esofagit.
• Ärftlig predisposition
• Medfödda brister i kroppsstrukturen.

Den provokerande faktorn är ofta en kränkning av den rekommenderade kosten.

Noggrann diagnos

För att bekräfta sjukdomen ges patienten prov:

• Allmänt, avancerat blodtal.
• Bestämning av sockernivån.
• Studien av urin, avföring, gall.
• Identifikation av giardiasis.

Dessutom tilldelas instrumentala tekniker:

• Ultraljud i bukorganen.
• Duodenalt ljudande.
• Roentgenology.
• Övre endoskopi.
• EKG.
• CT, MRI (beräknad och magnetisk resonansbildning).

Första hjälpen

Med utvecklingen av en attack av akut cholecystit behöver man ringa medicinska laget.

Före ambulans ankomst måste du göra följande:

• Ge patienten fullständig vila.
• Lägg i sängen eller på någon horisontell yta på höger sida.
• Placera en varmvattenflaska med is i gallbladsprojektionen. Håll det 15 minuter, ta bort. Upprepa proceduren efter 30 minuter.
• För att lindra illamående får man ge patienten vatten utan gas, varm myntavkokning.

• Mata mannen
• Värm upp magen.
• Spola magen.
• Sätt enemas.
• Ta alkohol.
• Drick smärtstillande medel och andra droger som kan förändra de nuvarande symtomen.

Behandling av inflammation i gallblåsan

Patologi terapi ger ett utvidgat tillvägagångssätt och syftar till att eliminera lesionen, kolestasen, det smärtsamma syndromet och dyspeptiska symtom.

läkemedel

En indikation på antibiotika är identifieringen av bakteriell mikroflora vid gallsåkning. Doxycyklin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Azitromycin blir den mest effektiva i den infektiösa formen av inflammation av gallonsamling.

När utvecklingen av kolecystit utlöses av bakterier som inte svarar mot antibiotika, utförs terapi med en kombination av antimikrobiella läkemedel från grupperna sulfonamider och nitrofuraner.

Behandlingen av inflammation inkluderar även följande läkemedel:

• Antispasmodik, smärtstillande medel - för att lindra smärta.
• Prokinetic - stimulerande organmotor.
• Litolytics - visas i beräknad inflammation.
• Choleretic - utsedd utanför exacerbationsperioden.
• Hepatoprotektorer - förbättra gallflödet, återställa nedsatt leverfunktion.
• Matsmältningsenzymer.

Dessutom förskrivs tabletter med lugnande (lugnande) effekt.

Kirurgisk behandling

Avlägsnande av blåsan orsakar inte en signifikant försämring av patientens livskvalitet. Leverans utsöndring fortsätter att producera. Men nu faller det direkt i duodenumets lumen.

Efter återupptagning av gallblåsan hos en patient kan post-cholecystectomy syndrom bildas. Under de första månaderna finns det vanliga mjuka avföring. Senare återgår staten till normalt, men ungefär 1% av de opererade patienterna kvarstår problemet för livet.

För att förhindra utveckling av diarré är det nödvändigt att ändra kosten. Det är nödvändigt att helt eliminera "gelé" och öka andelen fiberrika livsmedel.

Folkmekanismer

Den kroniska formen av cholecystit får tillåtas att behandlas med hjälp av örter, fortsätter att ta emot tidigare föreskrivna läkemedel. Rekommenderas för att rådgöra med din läkare.

Bland populära recept fick följande positiva feedback:

• Krossad salvia blad (2 tsk.) Brew med kokande vatten (400 ml). Insistera 35 minuter, filtrera. Drick 1 msk. l. varannan timme.
• Immortelle blommor (30 g), vinstång (20 g), malört (20 g), frukt av fänkål eller dill (20 g), mint (20 g) grundligt hugg, blanda. 2 tsk. samling häll kallt vatten, insistera hela natten. Drick en tredjedel av ett glas innan du äter.
• Ta maskrosrotet, silverning (4 delar), färgen på skumdryck (2 timmar), mintblad (2 timmar), örtlanden (1 timme). 1 sked av kollektionen brygga kokande vatten (200 ml). Insistera en halvtimme, filtrera. Drick produkten på ¼ av glaset tre gånger om dagen i 20 minuter före måltiderna.
• Hackad rhizoom av calamus (1 tsk.) Brew kokande vatten (200 ml). Insistera, ta bort från sediment. Schema - 100 ml fyra gånger om dagen.

diet

Organisation av rätt näring är huvudriktningen för cholecystit terapi. Hans uppgift är att normalisera gallproduktionen och dess tidiga evakuering från blåsans hålrum. Rekommenderade delmål: upp till 6 gånger om dagen i små portioner, vilket kommer att bidra till högkvalitativ tömning.

För att inte provocera en exacerbation av patologi, utesluter de helt från menyn:

• Produkter med en sur smak.
• Varma och kalla rätter.
• Marinater, rökt kött, kryddor.

Under dagen är det viktigt att dricka minst 2 liter vatten, vilket gör det möjligt för dig att behålla den erforderliga nivån av gässets reologiska egenskaper, förbättrar evakueringen från blåsan och förhindrar stagnation.

Följande drycker rekommenderas för cholecystit:

• Berry fruktjuicer är förutspädda.
• Mineralvatten utan gaser.
• Infusion av rosehips.
• Te med tillsatt mjölk.

Utesluten från de dietprodukter som stimulerar produktionen av galla:

• Stekt, fet, kryddig till smaken.
• Navariysoppa.

Det är bättre att föredra kokta, stuvade rätter, vegetabiliska soppor, liksom spannmål, grytor, puddingar. Mjölk och mejeriprodukter med låg fetthalt tillåts. Ägg kan ätas bara mjukt eller som en omelett (ångad).

Det rekommenderas också att glömma följande drycker för alltid:

Inflammation hos gravida kvinnor

Tecken på förhöjning av cholecystit påminner på många sätt om toxicos som är typiska för graviditet, och gravida kvinnor förklarar de smärtsamma förnimmelserna med barns chocker. Det är därför de får ett avtal med en läkare med akut inflammation, när smärtsyndromet når sin apogee.

Typiska tecken är:

• Halsbränna, bitter böjning.
• Anfall av illamående som slutar med mageutsläpp.
• Förhöjd salivation.
• Ömhet i höger sida, som uppstår efter att ha ätit saltade, stekt mat.

Förstöring av cholecystit orsakar långvarig toxicos: en kvinna upplever obehagliga symptom upp till 30 veckor.

Oftast är utvecklingen av inflammation karakteristisk för andra hälften av graviditeten, vilket förklaras av trycket i den utvidgade livmodern på de inre organen. Gallblåsan är instängd, ibland twisted, vilket orsakar en kränkning av dess funktioner.

Att provocera en attack av cholecystit kan förändra hormonnivåerna. Enzymer som produceras av levern kan orsaka blåsans atoni, vilket också åtföljs av gallstasis.

Ett viktigt steg i behandlingen av cholecystit, som utvecklats under graviditeten, är överensstämmelse med den dagliga behandlingen och principerna för kost.

Komplikation och prognos

Om du inte tar bort inflammation, kan bildandet av farliga konsekvenser inte uteslutas. Förutom cholecystit, kan patienten börja utveckla patologier som pankreatit, hepatit, kolangit.

Sjukdomar i gallblåsan kan fungera som en orsak till bildandet av stenar av olika storlek i orghålan.

Med beräknad form, orsakad av överlappning av gallkanalen, utvecklar patienten subhepatisk gulsot och efterföljande kolestas.

Frekventa komplikationer av inflammation är:

• Vattusot.
• Brott mot integriteten hos blåsans väggar är ett svårt, inte behandlingsbart tillstånd.

Prognosen för okomplicerad cholecystit är gynnsam. Svårt att eliminera är beräknade former av patologi.

Kronisk inflammation kan överföras till steget med stabil remission, inklusive livslångt. Detta uppnås med förbehåll för överensstämmelse med kosten och tar alla föreskrivna läkemedel.

Ett ogynnsamt resultat av sjukdomen är möjlig med purulent kolecystit och många beräkningar. I det här fallet är den enda tillgängliga behandlingen avlägsnande av organet.

Förebyggande av sjukdomar

Förhindra utvecklingen av cholecystit är ett helt lösligt problem. För att göra detta måste du avlägsna allt från en persons liv till alla faktorer som utlöser patologins bildande.

Rekommendationerna kommer att vara följande:

• Avslag på dåliga vanor.
• Fetma behandling.
• Revidering av kost och diet.
• Tidig behandling av bakteriella, virala sjukdomar.

Vid spårning av ärftlighet rekommenderas det att regelbundet genomgå en ultraljudsundersökning av bukhålorganen.

Medicinsk åsikt

Snabbt bota cholecystit kommer inte att fungera. Patienten måste noggrant följa alla recept från läkaren. Självförskrivning och användning av populära recept kan orsaka oförutsägbara komplikationer.

Symtom och behandling av gallblåsans inflammation

En av de vanligaste patologierna i matsmältningsorganen är cholecystit eller inflammation i gallblåsan. Sjukdomen är infektiös och inflammatorisk genes, de främsta orsakerna till utveckling ligger ofta i den tillståndsbetingade patogena floran som har invaderat gallblåsan. Cholecystit i gastroenterologi anses vara en smittsam sjukdom på grund av en icke-specifik och mångsidig klinisk bild. I riskgruppen är kvinnor äldre än 40 år, hos män diagnostiseras inflammation i gallret dubbelt så sällan.

Den inflammatoriska processen i gallblåsan kan förekomma i akuta och kroniska former, men kronisk cholecystit är vanligare. Bland kolecystit är beräknat särskilt vanligt, en typ av inflammation i samband med bildandet av stenar i blåsan och kanalerna. Det finns en okomplicerad form av patologi av konglomerater - stoneless cholecystitis.

Riskfaktorer

Inflammation av gallblåsan sker ofta på grund av kroppsinfektion med skadliga mikroorganismer mot bakgrund av försvagad immunitet och förekomst av bakgrundssjukdomar. En viktig roll i bildandet av predisposition till cholecystit tilldelas den ärftliga faktorn.

De främsta orsakerna till sjukdomsutvecklingen:

• introduktion till gallblåsa av bakteriell flora - stafylokock, streptokocker;
• parasitinfektion, helminthic invasions - giardiasis, opisthorchiasis;
• svampinfektion;
• hepatitvirusinfektion;
• intoxikation;
• långvarig exponering för allergener.

För att starta en aktiv inflammatorisk process kräver påverkan av associerade negativa faktorer:

• stagnation av gallan på bakgrund av obstruktion av gallvägarna, dyskinesi;
• akuta infektiösa processer i kroppen;
• utelämnandet av matsmältningsorganet;
• brist på motion;
• dålig kost med bristande överensstämmelse med tidsintervallen mellan måltiderna
• övermålning, missbruk av feta livsmedel;
• regelbunden dricka, rökning
• frekvent exponering för traumatiska situationer
• endokrina dysfunktioner.

symtomatologi

Inflammation i gallblåsan utvecklas gradvis, inkrementellt, ofta till en kronisk återkommande form. Tecken på inflammation i gallblåsan varierar beroende på typ av patologi.

Akut kolecystit manifesteras av följande symtom:

• smärtor skarpa och dra, skjutande, med lokalisering i höger sida under revbenen; bestrålning i höger underarm, krageben eller scapula är möjlig; smärta i form av attacker är typisk för kolelithiasis cholecystit - dess uppträdande beror på blockering av gallkanalen med en sten eller en volymetrisk klump av gallsekretion;
• förlust av aptit och viktminskning;
• obstruktiv gulsot med missfärgning av hud och ögonsklera;
• hög feber, upp till feber som ett tecken på berusning;
• illamående och episodisk kräkningar med närvaro av galla i vomitus
• uppblåsthet;
• brott mot stolen (bestående förstoppning).

Symtom på inflammation i gallblåsan i kronisk form är mindre uttalad, kan försvinna och visas igen. Kronisk cholecystit manifesterar sig:

• mild eller måttlig smärta i höger sida, och smärtan förvärras efter intag av fet mat eller överdriven fysisk aktivitet; Sårets art varierar från att sticka till att klämma och är benägen för bestrålning till sakrummet, området för solar plexus;
• böjande luft, mat;
• morgon illamående på den "tomma" magen;
• tyngd och obehag i den epigastriska regionen.

Hos vissa patienter med cholecystit bland de klassiska tecknen på inflammation utvecklas symtom på IRR - ökad svettning, attacker av takykardi, ökad hjärtfrekvens, migrän, sömnlöshet. Dessutom finns det ett antal tecken på cholecystit, som uteslutande förekommer hos kvinnor:

• humörsvängningar;
• svullnad av fötterna och blanchering av huden på dem;
• anfall av huvudvärk, förvärras före menstruation
• premenstruellt spänningssyndrom.

diagnostik

De första alarmerande symtomen på gallbetet kräver omedelbar behandling till gastroenterologen. En diskussion om klagomål och anamnese kan avslöja information om tidigare GI-sjukdomar och gallsystemet, infektiösa patologier, livsstil och ätande beteende. När palpiterar levern och gallret med inflammatoriska förändringar uppmärksammar läkaren uppmärksamheten på den spända bukväggen och smärta på höger sida.

Efter den inledande undersökningen utförs ett antal diagnostiska förfaranden:

• klinisk och biokemisk blodanalys, vars resultat kännetecknas av accelererad ESR, en ökning av antalet vita blodkroppar och neutrofiler, en ökning av aktiviteten hos leverenzymer och bilirubin, C-reaktivt protein;
• allmän analys av urin, med hjälp av vilken de upptäcker närvaron av gallsyror som ett tecken på problem från gallvägarna;
• echografi av organen i gallsystemet visar kondenserade, hypertrophied, lagrade väggar av gallret, en oregelbunden form av organet eller komprimering i volymen;
• Duodenaljudning möjliggör att man uppvisar fel vid ackumulering och utsöndring av gallan. som indikerar utseende av gallsekretion vid inflammation i blåsan - med närvaro av sediment, slem; I mikroskopi finns leukocyter, kolesterol, Giardia-cyster i stora volymer.

Medicinska händelser

Behandling av inflammation i gallblåsan är komplex och syftar till att undertrycka infektionsfokus, eliminera gallblåsan, kämpsmärta och dyspepsi. Indikationerna för antibiotikabehandling är resultatet av sådd av gallsekretioner i bakteriefloran. Men antibiotika är alltid föreskrivna för gallblåsans inflammation, och efter att ha fått resultatet av sådd utförs korrigering av terapeutiska åtgärder. Mest effektiva för cholecystit Ciprofloxacin, Azitromycin, Ofloxacin, Doxycyklin.

Om orsaken till cholecystit är patogena stammar som inte är känsliga mot antibiotika, kombineras antimikrobiella medel som undertrycker skadlig mikroflora och parasiter till behandlingen:

• sulfonamider i form av biseptol, baktrim;
• nitrofuraner i form av furadonin.

Andra droger som används vid komplex behandling mot gallins inflammation:

• antispasmodik (Drotaverine), smärtstillande medel (Baralgin) och M-holinoblokatory (Metatsin) hjälper till att stoppa spasmer och smärta;
• preparat med prokinetic action visas med minskad kontraktilitet hos gallblåsan och kanalerna (Motilak, Domperidone);
• agenter med en litolytisk effekt indikeras för kalkylerande blåsning (Ursosan);
• droger som stimulerar och normaliserar gallresekretionen (Allahol, Odeston) ordineras utanför den akuta perioden och endast med utbenad kolecystit
• hepatoprotektorer är nödvändiga inte bara för att förbättra utflödet av gallsekretioner, men också för att återställa leveransfunktionen (Hofitol, Hepabene);
• medel för att förbättra matsmältningsförfarandena kan lindra belastningen på mag-tarmkanalen och eliminera dyspepsi (Creon, Pangrol);
• läkemedel med lugnande verkan är dessutom föreskrivna för kvinnor kort före menstruationstiden och för personer med negativa manifestationer av dystoni (modervortsextrakt, Novopassit).

Efter avslutad förvärring kan fysioterapi ordineras till patienter. Fördelen med fysioterapi är att optimera orgelmotiliteten, förbättra gallret i gallret. Vid cholecystit under remission är UHF, ultraljud, paraffin och leranvändningar till gallområdet användbara. Radon och vätesulfidbad ger ett positivt resultat vid avlägsnande av inflammation, de måste tas i kurser.

diet

Att ta bort gallblåsans inflammation utan en mild kost är omöjligt. Överensstämmelse med principerna om hälsosam kost bidrar till att normalisera processen med gallbildning och snabb utlösning av gallan i duodenum. Att uppnå detta mål hjälper fraktionerad mat med användning av små mängder mat. Om en patient äter upp till 6 gånger om dagen, gallblåsan släpper gallret i tarmen i tid, risken för stagnation minimeras. När en person äter på språng, torka ut, och mellanrummen mellan måltiderna varar mer än 5-6 timmar, gallret ackumuleras och blåsan blir inflammerad.

Med en sjukdom som cholecystit, väljs kosten individuellt av en gastroenterolog med hänsyn till formen av inflammation i blåsan. I alla fall utesluta produkter med irriterande effekter på matsmältningsorganet:

• kryddig och sur mat;
• mat för varmt eller kallt;
• rätter innehållande ättika, kryddor;
• fet, stekt och rökt produkter.

Dieten hos patienter med cholecystit består av kokt, bakad, stuvad mat. Korn, grönsaker utan grov fiber, magert kött, ångomel och puddingar, lågmjölkade mejeriprodukter är tillåtna. Färskt konditorivaror är förbjudet, men du kan använda vita brödkakor, flingorbröd. Av fettet ges vegetabilisk preferens men inte mer än 100 g per dag.

Mottagandet av stora volymer vätska för inflammation i gallret är nödvändigt. Vid användning av 2 liter vätska per dag spolas gallan och förvärvar optimala reologiska egenskaper som påskyndar processen att evakuera sekretioner genom kanaler utan risk för blockering. De rekommenderade dryckerna är mineralvatten utan gas, avkok av vildrosbär, sötjuice utspädd 1: 1 med vatten.

fytoterapi

Behandla inflammation med hjälp av folkmetoder. Örmedicin tillåter dig att påskynda återhämtningen i kroppen, lindra smärta och obehag i problemområdet. Men det är bättre att kombinera örtmedicin med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen - tabletter och örter i komplexet ger maximal effekt. Innan man startar växtbaserade infusioner krävs ett medicinskt samråd. Illamående behandling med folkmedicin kan ge ett negativt resultat.

Effektiva folkrecept för cholecystit:

• Med hjälp av infusion av majs stigmas lindra smärtsamma kramper och förbättra utsöndringen av gallan. För att förbereda 10 g torra stigmatum tillsätt 250 ml kokande vatten och låt i en timme. Ta innan måltiderna 50 ml.
• Pepparmintinfusion är fördelaktig för kvinnor med cholecystit på grund av lugnande och antiinflammatoriska effekter. För att förbereda 20 g mintbladen häll ett glas kokande vatten och värm i ett vattenbad i 25 minuter. Kyl och dryck före måltider tre gånger om dagen.
• Infusion av persilja förbättrar digestionen och har en liten koleretisk effekt. Finhackad persilja i en volym på 10 g hälls med ett glas kokande vatten, tillåtet att brygga och dricka i form av värme, 50 ml vardera före måltiderna.

Prognos och förebyggande

Prognosen för återhämtning i okomplicerade former av cholecystit är gynnsam. Beräknade former är svårare att bota. Om kronisk cholecystit är närvarande kan långvarig (livslång) remission uppnås genom att följa medicinska instruktioner - ta de föreskrivna medicinerna, äta rätt och ha en ultraljud i gallvägarna årligen. Ett negativt resultat är möjligt vid svåra purulenta former av cholecystit och multipla skrymmande stenar. I detta fall är den enda vägen ut hela gallblåsan.

För att förhindra utvecklingen av cholecystit, är det nödvändigt att eliminera de negativa orsakerna som leder till gallbladsskador - bli av med dåliga vanor och övervikt, ändra kosten, behandla bakteriella och virala sjukdomar i rätt tid. Personer med belastad ärftlighet, det är viktigt att regelbundet genomföra ultraljudsdiagnostik för att övervaka organen i mag-tarmkanalen.

Gallblåsans inflammation

Orsaken till smärta i rätt hypokondrium är ofta gallblåsans patologi. Inflammation av gallblåsan vars symtom och behandling kan vara annorlunda orsakar ett antal faktorer.

Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen. Patologi utvecklas långsamt, ofta i kronisk form.

På grund av komplexiteten i att diagnostisera symtom, kallar läkare cholecystit insidious. Det förkroppsligar sig som andra sjukdomar, ibland går det utan några symtom.

Orsaker till sjukdom

Inflammation av gallblåsan, vars symtom och behandling beror på påverkan av negativa faktorer kan ge en annan bild.

Processen kan "starta" patogen i gallkanalen, medfödda anomalier, olika patogena faktorer.

Oregelbunden näring, beroende av salt, fet, kryddig, fysisk inaktivitet leder till bildandet av stenar som kan störa avskiljningen av gallan och orsaka irritation av blåsväggen.

De skadliga effekterna av dåliga vanor: Alkoholmissbruk, rökning orsakar i slutänden utvecklingen av gallblåsans patologi. Frekvent stress och endokrina störningar kan också orsaka inflammation.

Om sjukdomen inte diagnostiseras i tid och behandlingen inte är igång kan utvecklingsprocesser och onkologi utvecklas.

Kanske bildandet av hål i bubblans väggar, kroppens atrofi, kränkningen av dess funktioner.

Frågan uppstår - hur man tar bort gallblåsans inflammation? Behandling av cholecystit beror på sjukdomsform och stadium och dess orsaker.

Fler konservativa metoder används, vid allvarliga skador, radikala. Droger väljs av en läkare på grundval av forskning och fastställer orsaken till inflammation.

Självbehandling är oacceptabel, det hotar med olika konsekvenser: inflammation i ett annat livsorgan: bukspottkörteln; blockering av gallkanalerna, oacceptabel smärta, ont i tarmarna (förstoppning, diarré).

Intag av droger är inte en panacea, det är nödvändigt att följa den diet som rekommenderas av läkaren, utesluta provocerande faktorer.

Leda en hälsosam livlig livsstil. Ta inte kontraindicerat med detta sjukdomsmedicin. Utveckla stressmotstånd. Att ge upp dåliga vanor och smakpreferenser.

Orsaker till sjukdom

Cholecystit diagnostiseras hos barn och vuxna, hos män och kvinnor i olika åldrar.

Under de senaste åren har antalet patienter ökat stadigt, i olika regioner når incidensen av den vuxna befolkningen 20%.

Läkare är oroade över den här bilden, eftersom kolecystit leder till en förändring i galls sammansättning och struktur.

De främsta orsakerna till sjukdomen:

• bakteriell infektion: stafylokock, streptokock och anaeroba infektioner;
• parasitisk närvaro: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchos, helminthic invasions;
• alla typer av svampinfektioner;
• hepatitvirusinfektion;
• förgiftning av kroppen
• förekomsten av allergener i blodet.

Faktorer som gynnar utvecklingen av kolecystit:

• sjukdomar i gallgångarna: medfödda och förvärvade:
• gallstasis, dyskinesi;
• organs prolaps;
• stillasittande livsstil;
• alla slags infektionssjukdomar i kroppen: karies, organinflammation, dysenteri, ont i halsen, influensa etc.;
• överträdelse av kosten: signifikanta förändringar i tidsintervall och volymer, användning av skadlig mat;
• regelbundet intag av etanol, tobaksprodukter
• hormonella störningar från psykotrauma
• sköldkörtel patologi; förhöjda blodsockernivåer;
• övervikt av inre organ
• ett starkt slag mot levern
• reducerad immunitet
• ärftlighet.

Om blåsan är inflammerad

Olika typer av kolecystit varierar i symptom. Till vanligt kan hänföras till den värkande smärtan i rätt hypokondrium. Någon har obehag i bröstbenet.

En akut attack är ofta åtföljd av skarpa spasmer. Illamående, kräkningar händer i många, men inte alla.

Blåsans patologi kan uppenbaras av bitterhet och torr mun, uppblåsthet, onormal avföring, aptitlöshet, viktminskning.

De synliga tecknen inkluderar guling av hud- och ögonproteiner.

Typer av kolecystit

acute; manifesterad av stark kolik, kräkningar av gallan, en liten temperaturökning (upp till 38 grader).

Den främsta anledningen är blockering av kanaler, gallan ackumuleras, pressar mot blåsans väggar och skadar dem.

Om det inte finns några komplikationer, kommer lättnad på tredje dagen efter starten av medicinen, efter en vecka försvinner smärtan.

katarral; åtföljd av feber och blodtryck, hjärtklappning, smärta ger till scapula, nacke, nacke.

Förekommer med stenar, uppenbarar smärta när man tappar och pressar in i inhalationsbubblan. Kräver kirurgi.

abscess; smärta vid förändring av kroppens ställning ökar, frysningar, temperaturen stiger till 39 grader, illamående, upprepad kräkningar. Det kännetecknas av en ökning av blåsan, förtjockningen av väggarna och en ökning av leukocyter i blodet.

gangrenous; mot bakgrund av allvarliga generella symptom uppenbar svaghet, svettning, uppblåsthet, snabb andning.

Det har förekommit signifikanta förändringar i vävnaderna hos det drabbade organet, det finns sår.

kronisk; manifesterad mild, tråkig smärta, yellowness, bitter smak i munnen, kliande hud, en liten ökning av kroppstemperaturen. Patologi omvandlas till en sjukdom.

Diagnostiska funktioner

Kvinnor lider av kolecystit 4 gånger mer än män. Läkare associerar sådan statistik med graviditeter och med biverkningen av att använda preventivmedel.

I det svagare könet är tecken på inflammation i gallblåsan speciella. Cholecystit orsakar migränattacker, särskilt före menstruation; skarpa humörsvängningar, svullnad och blanchering av benen.

Hos gravida kvinnor är anfallet liknande i manifestationer mot toxicos, och smärtan är från barnets punkter, därför går kvinnor ofta till doktorn för akuta former av inflammation.

Om du äter kryddig, stekt mat ökar smärtan, det är dags att gå till terapeuten.

Hos barn är kroniska och akuta former av sjukdomen mindre vanliga än hos vuxna. Det strömmar ofta obemärkt.

Barnet blir blekt, hans aptit minskar, huvudet ont, mörka cirklar visas under ögonen, temperaturen hålls inom 37,5 grader. Dessa är alla manifestationer av berusning mot bakgrunden av gallblåsans patologi.

Hjälp med attacker

Det finns situationer där en patient med akut attack av cholecystit före ankomsten av en ambulans behöver hjälp av släktingar.

Han måste läggas till sängs på sin högra sida för att säkra fred. En varmare med is eller något till och med ur frysen kommer att temperera kolik.

Chill ska appliceras i levern i 10-15 minuter, med halvtimmesintervaller. Du kan inte värma magen, kneda den. Enema kan vara skadlig.

När illamående kan erbjudas patienten med en boll av varmt vatten utan gas, gör ett avkok av mynta. Dricka är tillåtet i måttliga doser.

Acceptans av smärtstillande medel kommer att förändra den kliniska bilden, de anlända läkarna kan göra fel diagnos.

Medicinsk forskning

Inflammation av gallblåsan, vars symptom och behandling bekräftas av laboratorie- och instrumentstudier, måste behandlas fullständigt.

Ett blodprov avslöjar osynliga tecken på inflammation. Avvikelse av nivån av leukocyter, neutrofiler, vita blodkroppar, bilirubin, protein, erytrocyt sedimenteringshastighet, leverenzymaktivitet är indikatorer för sjukdomen.

Urinalys avslöjar förändringar i gallsammansättningen. Ultraljudsundersökningar är organsformer.

Om väggtjockleken är mer än normen med 5 mm är detta ett tecken på kolecystit. Stenar och vätska i organen - en anledning att engagera sig i allvarlig behandling.

När det hörs synliga tecken på inflammation: flingor, slem, sediment. Giardia, kolesterol, bilirubinkristaller är synliga i gallspartiklar under ett mikroskop.

behandling

Efter identifiering av orsakerna till sjukdomen förskrivna läkemedel av en viss grupp.

1. Antibiotika. Om det avslöjas att den patogena floran är känslig, förskriva de som lätt tränger in i gallan. Dessa är Ampioks från penicillinkoncernen, Levomitsetin syntetiskt bredspektrum antibiotikum, Makrolid Erytromycin, Ciprofloxacin från Fluorkinoler, Doxycyklin i tetracyklingruppen.
2. Antimikrobiella läkemedel. Furazolidon, Furadonin, Biseptol och Bactrim kan förstöra all patogen flora, inklusive Giardia.
3. Spasmolytika. Drotaverin, No-shpa, Papaverin, blockerare Metacin, Platyphylline, Ditsetel och Duspatalin undertrycker smärta.
4. Prokinetika. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram ordineras för ett bättre flöde av gallan genom kanalerna.
5. Galla. Allohol, Olimetin, Xylitol ökar utsöndringen av gallan, utses inte i fas av exacerbationer och i närvaro av stenar i blåsan.
6. Parasiter. Worm, Dekaris dödar ägg och larver.
7. Integrerad åtgärd. Vid bildandet av stenar tilldelade Ursosan, som bidrar till utflödet av gallan. Det stimulerar också levern och ökar immuniteten.

I vissa fall använd kirurgisk metod. Vid allvarliga lesioner av blåsan avlägsnas den. Huvudsakligen genom sparsam laparoskopi.

Speciella manipulatorer sätts in genom punkteringarna i bukhålan, bubblan avlägsnas helt. Nästa dag är patienten urladdad. Det finns inga ärr på kroppen.

Resektion påverkar inte patientens livskvalitet. Hemligheten upphör att ackumuleras under levern och går omedelbart in i tarmen.

Endast i 1% av patienterna fortsätter den frekventa mjuka avföringen fram till slutet av livet, resten av mag-tarmkanalen återgår till normal inom några månader.

Folkmekanismer

Hur man behandlar inflammation i gallblåsan med örter och rötter kan också berätta för läkaren. Metoder för traditionell medicin kan rekommenderas som hjälpmedel.

Örmedicin hjälper till att förhindra utvecklingen av gallblåsans patologi, för att minimera möjligheten att bilda stenar, deras tillväxt.

Örter och avkok kan klara smärtan, minska obehag som orsakas av gallblåsans inflammation.

Vitamindekok - en bra assistent i återhämtningsperioden. De kan tas utan risk för hälsa, de hjälper kroppen att skydda mot infektioner, höja immuniteten, påskynda metaboliska processer i vävnader.

Allt annat - efter att ha hört en läkare. Ofta går cholecystit mot bakgrund av andra sjukdomar, som en del av populära recept kan vara kontraindicerade komponenter.

Med stor försiktighet är det nödvändigt att ta koletertavgifter, vilket inkluderar:

• majs silke;
• maskros;
• nard;
• kalamusrötter;
• evigt;
• nässlor;
• malört;
• mjölk tistel;
• mor och styvmor;
• lavendel.

Populär linfröolja annonseras för att försiktigt utsöndra gallan, men även om den används för mycket kan den provocera anfall. Dessutom har han ett antal kontraindikationer.

Som en antispasmodisk och antiinflammatorisk kamille används kalendula i stor utsträckning.

Pepparmynta lugna huvudvärk. Citron, pepparrot, vikblad - torka blodet och därigenom förbättra blodmikrocirkulationen.

Persilja hjälper till att producera magsaft och tillåter inte galla att stagnera.

Infusion och avkok av havre förbättrar ämnesomsättningen, hjälper till vid absorption av kalcium och fosfor.

Det finns många recept för potioner, och de innehåller ofta grönsaker som stimulerar matsmältningskanalen: rädisa, morötter och betor. Och det här är inte en slump. En annan komponent i en lyckad återhämtning är kost.

Användbar och skadlig mat

Inflammation av gallblåsan, symtom och behandling är i stor utsträckning beroende av smakpreferenser. Ofta sjuka älskare av akut, surt.

Efter behandling av cholecystit är det viktigt att känna listan över förbjudna livsmedel.

Diet inbegriper uteslutningen från kost av pickles, rökt, fett, stekt, surt, inklusive citrus. Även fet kött, fågel, fisk kan skada.

Nu om kostfiber. Användbar löslig och mjuk. De finns i följande produkter:

• korn, havre, råg;
• i bönor, linser, ärtor,
• bönor;
• frukter.

Olöslig fiber finns i kli, blomkål och broccoli, gröna bönor, nötter, bovete, frön och svamp.

Dessa produkter bör inte ingå i kosten, människor som följer en hälsosam kost.

Nasty buljonger, muffins, kokt hårdkokta ägg (särskilt äggula), kaffe och choklad är också förbjudna.

Med cholecystitisånga, kokas, kokas, bakas, stewes. Soppa huvudsakligen på vegetabiliska buljonger. På den andra är de nöjda med porridge, puddingar, grytor och omelett.

Efter avlägsnandet av smärtsamma attacker och muffinkolik i menyn ersätts patienten med torkat grått bröd, mager chant och brödbröd.

I den dagliga normen bör balansen mellan proteiner, fetter och kolhydrater bibehållas. Att fördela rationen i portionvis återanvändbart intag är obligatorisk.

Mat bör moderat uppvärmas: inte för kallt, inte för varmt. Det finns ett behov av regimen: observera intervallen mellan frukost, lunch och middag.

Regelbunden ätning normaliserar gallbildning och dess frigöring i tarmen.

Snacks, torrt bröd, tvingad svält kan vara en mekanism för att starta stillastående processer.

Det är viktigt att dricka tillräckligt med vatten: minst två liter. Juicer, te med mjölk, alla sorters buljonger och soppor ingår inte i detta belopp.

Prognos för framtiden

Vid behandling av okomplicerad inflammation i gallblåsan försvinner symtomen. Behandling av kroniska former är försenad i flera år.

För att uppnå varaktig eftergift behöver du tålamod. Endast efterlevnaden av alla rekommendationer gör att du kan glömma diagnosen.

Enligt läkare upplever smärtsamma symptom periodiskt cirka 15% av de vuxna. Överdriven näring, stillasittande liv är anledningen.

Förebyggande av sjukdomen är att eliminera de negativa faktorerna som bidrar till störningen av gallblåsan.

Regelbundna undersökningar, snabb behandling av virus- och infektionssjukdomar, munhålans sanering, bekämpning av övervikt, avvisning av dåliga vanor, strikt kontroll över efterlevnaden av kost och kost - detta är nyckeln till ett hälsosamt liv.