Konsekvenserna av kostförändringar efter borttagning av gallblåsan

Gallblåsan, som är en del av vår kropps bili i kombination med levern, är föremål för olika patologier. Tyvärr kan många av dem (kolelithiasis, akut och kronisk beräknad cholecystit, polyposis och andra) endast behandlas kirurgiskt, vilket innebär att detta organ avlägsnas (cholecystektomi kirurgi).

Avlägsnande av urinblåsan eliminerar inte orsakerna till att en viss sjukdom har utvecklats, så resektion av denna gallreservar betyder inte fullständig återhämtning och för att undvika komplikationer eller samtidiga sjukdomar måste patienten följa en speciell diet efter operationen. Konsekvenserna av kostförändringar efter borttagning av gallblåsan kallas kollektivt som postcholecystektomi syndrom (PHES syndrom).

Om vad som hotar bristande överensstämmelse med den rekommenderade efter driftläget och kosten, liksom de allmänna principerna för den rekommenderade kosten, överväger vi i den här artikeln.

PHES-syndrom - klinisk bild och orsaker

Gallbladderens huvudfunktioner är:

• ackumulering av kontinuerligt producerad galla i levern;
• bringa den till den erforderliga koncentrationen;
• Leverans av denna hepatiska sekretion i tarmen när mat går in i mag-tarmkanalen.

Galna bryter ner tunga lipider, stimulerar bukspottkörteln och har en antibakteriell effekt som förhindrar tillväxten av bakterier som orsakar sjukdomar.

I avsaknad av detta organ har gallret ingenstans att ackumuleras och passerar genom gallkanalerna direkt i tolvfingret, oavsett om det finns mat i tarmen eller ej. Detta orsakar irritation av slemhinnan och leder till att gallret släpper in i magen, vilket åtföljs av obehagliga symptom. Dessutom utför icke-koncentrerad galla sitt arbete mycket mindre effektivt, vilket försämrar och saktar ner matsmältningsprocessen. Belastningen på andra organ i matsmältningssystemet (lever, bukspottkörtel, tarm och mage) ökar, vilket inte bidrar till optimal matsmältning.

Behöver jag en diet efter att gallblåsan har tagits bort? Det är för att normalisera processerna för gallutskiljning och choleokolesterol efter cholecystektomi, och en obligatorisk diet behövs. Förstöring av kosten efter avlägsnande av gallblåsan kommer att leda till att symptom på PES-syndrom uppträder och följderna kan vara mycket allvarliga.

Detta syndrom kännetecknas av följande kliniska bild:

1. känsla av tyngd i rätt hypokondrium;
2. smärtssyndrom av varierande intensitet i samma område;
3. bitterhet i munnen;
4. halsbränna;
5. återkommande illamående (kräkningar möjliga);
6. avföringsproblem (diarré som alternerar med förstoppning);
7. störning av det normala funktionen av hela matsmältningssystemet;
8. i avancerade fall är guling av hud och ögonsklera möjligt.

Med felaktig kost, på grund av kaotisk inträde i tarmen av gall, utvecklas patologier som enterit och kolit, vilket leder till störningar i den normala förloppet av vitaminer och andra näringsämnen som ingår i maten.

Behandlingen av sådana patologier är mycket svår och lång, så det är bättre att inte ta upp det här. För att undvika PES-syndrom och konsekvenserna som följer följer det att man vidtar en särskild diet som reglerar kost och diet efter cholecystektomi.

Läkare rekommenderar att du håller fast vid denna diet under resten av ditt liv, men minst ett år efter dessa näringsrekommendationer är en förutsättning för en lyckad normalisering av matsmältningen. Då, med tillstånd av en specialist, kan kosten öka något.

Kostnäring omedelbart efter cholecystektomi

Om vi ​​talar om det första skedet av rehabilitering, som inträffar omedelbart efter operationen, bör följande regler följas:

• På den första dagen efter cholecystektomi kan man inte äta eller dricka någonting. för att lindra törst, munsköljning och läppsvätning med infusioner baserade på örter och örter är tillåtna;
• Från och med den andra dagen tillåts det att använda vatten (icke-kolsyrad), torkad fruktkomposit, rosinfusion och risvatten (100 ml per dag i taget i varm form);
• Från och med den femte postoperativa dagen kan patienten ges mat i flytande och riven form - flytande grödor gröt, mosade grönsaker, dietkött och fiskpuré, samt omelett med äggomelett, malda ost, vita brödkrutonger och bakade söta frukter.
• Om återhämtningsprocessen fortskrider normalt, kan man på den sjunde dagen gå på en diet som kallas "Behandlingsbord nr 5 (sparing)", vilket innebär att man äter renade grönsaker och mjölksoppa, tjockare spannmål, magert kalvkött, kyckling, kalkon och kaninkött samt mager grönsaker och fruktkomposit, mousses och gelé (du kan också äta ångade köttbullar och köttbullar samt de så kallade "lata" dumplings).

En sådan sparsam diet måste följas i en till en och en halv månad.

Därefter kan du gå på dietnummer 5, vilket måste följas strikt för att slutföra återvinningen av matsmältningsfunktioner och normalisering av laboratorietester.

De grundläggande principerna för diet nummer 5

Efter att patienten har tömts från sjukhuset måste han självständigt följa alla medicinska rekommendationer om kost och kost.

Grundprinciperna för en sådan korrekt restaurerande diet är:

1. kosten bör vara komplett och ge kroppen den nödvändiga mängden proteiner, vitaminer och mineraler;
2. Med tiden införs produkter som innehåller dietfibrer i kosten: initialt, endast i kokt form, introduceras gradvis i färska grönsaks- och fruktsallader (får äta frukter och grönsaker måste rengöras från svår att smälta skal och frön). I detta skede är det viktigt att övervaka ditt välbefinnande och göra en meny baserad på organismens individuella egenskaper.
3. användningen av kött-, fisk- och svampbuljonger och soppor baserade på dem i matlagning är förbjuden;
4. Förbudet omfattar också feta, stekta, kryddiga, röka, syltade och konserverade rätter, såser (majonnäs och ketchup), kryddor, kryddor, snabbmat samt kolsyrade drycker och alkohol (dessa begränsningar måste iaktta livet).
5. Det är nödvändigt att vägra baka och sötsaker, och även för att begränsa användningen av salt och socker.

Det totala rekommenderade kaloriinnehållet i behandlingsbordet nr 5 varierar mellan 2150 - 2450 kcal. Proteinhalten är 85 gram (varav 45 gram är ett djur). Normen för fetter - 70 gram (varav - 30 gram vegetabiliska fetter), för kolhydrater - 350 gram (inklusive socker - högst 30 gram).

När det gäller kost - det ska vara fraktionalt och måltider ska vara samtidigt samtidigt varje dag. Det ska finnas små portioner, men ofta (fem till sex gånger om dagen (fyra - åtminstone)). Mellanrummen mellan måltiderna ska vara desamma. Underlåtenhet att följa en sådan diet förhindrar normalisering av gallrester och gallflöde och ger en extra belastning till de som redan arbetar i extremt lever, tarm och bukspottkörtel.

Som tillagningsmetod tillåts: kokning, ångning och rostning. Vissa typer av tillåtna produkter kan släckas i vatten. Du kan också använda flera lägen multicooker.

Den första halvanden månaden, alla rätter ska konsumeras i en markform, och då kan du inte göra det, vilket begränsar dig till att hugga och tugga grundligt.

All mat bör vara varm, eftersom kallt (temperatur - mindre än 15 grader) och hett (temperatur - mer än 60 grader) har extremt negativ inverkan på gallvägen.

Varje dag ska man dricka minst två liter vatten (med undantag av första kurser och andra vätskor). Det är bäst att dricka varmt, icke-kolsyrade mineralvatten (Narzan, Essentuki nr 4 eller nr 17 etc.). Drick ett halvt glas vatten före måltiden, och efter att ha ätit kan du börja dricka vatten efter en timme.

Produkter och rätter som är tillåtna efter borttagning av gallblåsa

Produkter med sådan näring bör ha ett högt innehåll av upplösande (lipotropa) substanser som bidrar till utspädning av gall, förbättrar leverens funktion och förhindrar utveckling av ateroskleros och fetma. Pektiner som ingår i grönsaker och frukter bidrar till att bättre eliminera fetter, stimulera tarmarna, och förhindrar även uppkomsten av flatulens och förstoppning.

Kostmål och produkter, vars användning bidrar till att behandlingsbordet följs upp nummer 5:

• jäst, mjölk och yoghurt - med en fetthalt av högst 2,7 procent, grädde och gräddfil - upp till 10 procent, stallost - högst 9 procent)
• i färdig maträtt kan du lägga till lite smör (högst fem gram per dag);
• gradvis, icke-akuta och osaltade ost sorter, vars fettinnehåll är mindre än 45 procent, kan introduceras i kosten;
• av ägg är det bäst att använda vit (äggula 2-3 månader efter operationen är förbjuden, då bör användningen begränsas så mycket som möjligt);
• Endast frukt eller mjölksåsor är tillåtna (utan kryddor och kryddor).
• från söt kan du honung, fruktsyra eller sylt (högst två matskedar per dag);
• bröd: endast igår eller torkat - antingen vete (gjord av mjöl av I eller II-kvalitet), eller råg (två månader efter operationen kan du äta klibbröd i samma form). Croutoner (hemlagad), kex eller torktumlare absorberas också väl (men - utan att missbruka deras kvantitet);
• 60 dagar efter cholecystektomi, är det möjligt att använda förångad kli i matlagning (högst en matsked om dagen);
• Dricks: Kompot och avkok baserad på vildrosa och torkad frukt; örtte på basis av oregano, mint eller kamille; färsk juice, utspädd med vatten; svagt te, cikoria.

Förbjudna produkter

Från kosten bör uteslutas:

• fett kött: fläsk, fårkött, gås, anka, liksom lever, hjärnor och njurar av djur och fjäderfä. Du kan inte äta hjärtat och tungan;
• fet fisk: öring, lax, makrill, gråt och burbot. Torsklever, alla typer av kaviar och konserverad fisk är också förbjudna.
• fett;
• margarin;
• matolja;
• korv, korv och köttfärser;
• jerky;
• äggröra och äggulor;
• rökt kött
• inlagda och konserverade livsmedel, liksom alla typer av pickles;
• snabbmat rätter;
• chips, rusks och snacks;
• grönsaker med högt innehåll av eteriska oljor: rädisa, rädisa, ros, daikon, rå vitlök och lök, spenat, sorrel och arugula;
• alla typer av kolsyrade drycker;
• starkt kaffe och te;
• kakao och kakao produkter;
• koncentrerad och butikssaft och nektar;
• sura bär och frukter;

• laga kryddor och såser som innehåller peppar, senap, pepparrot, ättika, ingefära, koriander;
• kakor, pajer, puff bakverk, muffins, stekt produkter (pasties, pajer, munkar och belyashi);
• glass

Behöver jag diet efter att ha tagit bort gallblåsan? Definitivt - ja, för att det så småningom kommer att normalisera matsmältningen och återvända till fullvärdigt liv. Konsekvenserna av att inte följa en diet är fulla av allvarliga komplikationer. Ät rätt och var frisk!

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

I artikeln hittar du de nödvändiga rekommendationerna om kost, såväl som nödvändigt. Liksom vid varje operation är komplikationer möjliga efter avlägsnande av gallblåsan.

Det är nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren och genomgå korrekt behandlingen efter gallblåsan.

Så många patienter är oroade över hur man ska leva efter borttagandet av gallblåsan. Kommer deras liv att vara av samma värde, eller är de dömda till funktionshinder? Är full återhämtning möjlig efter avlägsnande av gallblåsan? Det finns inga extra organ i vår kropp, men alla är villkorligt uppdelade i dem utan vilka ytterligare existens helt enkelt är omöjligt och till de i vilka organet saknar funktion

Processen genom vilken gallblåsan avlägsnas är ett tvångsförfarande, det är en följd av bildandet av stenar och en störning i kroppen, varefter gallblåsan slutar fungera normalt. Stenar som uppträder i gallblåsan börjar bilda på grund av kronisk cholecystit.

Diet efter avlägsnande av gallblåsan kommer att förhindra uppkomsten av postcholecystektomi syndrom.

Rådgivning till patienter efter borttagning av gallblåsa

vete och rugbröd (gårdagens);

bröd och bageriprodukter

några porridge, särskilt havregryn och bovete
pasta, vermicelli;

spannmål och pasta

magert kött (nötkött, kyckling, kalkon, kanin) kokt eller ångat i kokt form: köttbullar, dumplings, ångkutletter;

fett kött (fläsk, lamm) och fjäderfä (gås, anka);

Mager fisk i kokad form;

stekt fisk;

soppspannmål, frukt, mejeri;
svaga buljonger (kött och fisk);
borscht, vegetarisk soppa;

fisk och svampbuljonger;

kockost, kefir, mjölkprodukter;
mjukost (inklusive smältost);

smör i begränsade kvantiteter
vegetabilisk olja (solros, majs, olivolja) - 20-30 g per dag;

alla grönsaker kokta, bakade och råa;
frukter och bär (utom sur), råa och kokta;

spenat, lök, rädisor, rädisor, tranbär;

kakor, grädde, glass;
kolsyrade drycker;
choklad;

Snacks, konserver

grönsaksjuicer, frukt;
komposter, kisslar, dogrose

alkoholhaltiga drycker;
starkt te;
starkt kaffe

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml i form av värme (40-45 °) 3 gånger om dagen i 30-60 minuter före måltider

Den postoperativa perioden är en sjukhusvistelse.

Efter den vanliga okomplicerade laparoskopiska cholecystektomi går patienten från operationssalen till intensivvården, där han tillbringar de närmaste 2 timmarna av den postoperativa perioden för att övervaka adekvat återhämtning från anestesi. I närvaro av comorbiditeter eller särdrag hos sjukdomen och operationen kan vistelsens längd i intensivvården ökas. Då överförs patienten till avdelningen, där han får den föreskrivna postoperativa behandlingen. Under de första 4-6 timmarna efter operationen kan patienten inte dricka och gå ur sängen. Fram till morgonen nästa dag efter operationen kan du dricka vanligt vatten utan gas, i portioner av 1-2 sips var 10-20 minuter med en totalvolym på upp till 500 ml. Efter 4-6 timmar efter operationen kan patienten gå upp. Gå ut ur sängen bör vara gradvis, först sitta en stund och i avsaknad av svaghet och yrsel kan du gå upp och gå runt sängen. Det rekommenderas att gå upp för första gången i närvaro av medicinsk personal (efter en lång vistelse i ett vågrätt läge och efter läkemedlets verkan är ortostatisk kollaps möjlig - synkope).

Nästa dag efter operationen kan patienten fritt röra sig runt sjukhuset, börja ta flytande mat: kefir, havregryn, kostsoppa och byta till vanligt sätt att dricka vätska. Under de första 7 dagarna efter operationen är det absolut förbjudet att använda alkoholfria drycker, kaffe, starkt te, sockerdrycker, choklad, godis, fet och stekt mat. Patientens näring i de första dagarna efter laparoskopisk cholecystektomi kan innefatta mejeriprodukter: Magerost, kefir, yoghurt; porridge på vatten (havregryn, bovete); bananer, bakade äpplen; potatismos, grönsaks soppor; kokt kött: magert nötkött eller kycklingbröst.

Under den vanliga postoperativa perioden avlägsnas dränering från bukhålan nästa dag efter operationen. Avlägsnande av dränering är ett smärtfritt förfarande, utförs under förbandet och tar några sekunder.

Unga patienter efter operation för kronisk beräknad cholecystit kan skickas hem nästa dag efter operationen, resten av patienterna brukar stanna på sjukhuset i 2 dagar. Vid urladdning får du sjukskrivning (om du behöver en) och ett extrakt från inpatientkortet, som anger din diagnos och funktioner i operationen samt rekommendationer om kost, motion och medicinsk behandling. Sjukfrånvaro utfärdas för patientens vistelse på sjukhuset och i 3 dagar efter urladdning, varefter det är nödvändigt att förlänga det vid polyklinisk kirurg.

Den postoperativa perioden är den första månaden efter operationen.

Under den första månaden efter operationen återställs funktionerna och kroppens allmänna tillstånd. Noggrann överensstämmelse med medicinska rekommendationer är nyckeln till en fullständig återhämtning av hälsan. De huvudsakliga riktlinjerna för rehabilitering är - följa motion, diet, drogbehandling, vård av sår.

Överensstämmelse med övningsreglerna.

Varje operation är åtföljd av vävnadstrauma, anestesi, vilket kräver återställande av kroppen. Den vanliga rehabiliteringsperioden efter laparoskopisk cholecystektomi är från 7 till 28 dagar (beroende på arten av patientens aktiviteter). Trots det faktum att 2-3 dagar efter operationen känns patienten tillfredsställande och är fri att gå, gå utåt, även kör bil, rekommenderar vi att du bor hemma och inte ska arbeta i minst 7 dagar efter operationen, vilket kroppen behöver återhämta sig. Vid denna tidpunkt kan patienten känna sig svag, trötthet.

Efter operationen rekommenderades det att begränsa fysisk aktivitet i en månad (använd inte vikter över 3-4 kg, uteslut fysiska övningar som kräver spänningar i buksmusklerna). Denna rekommendation beror på särdragen i bildandet av ärrprocessen hos det muskulösa aponeurotiska skiktet i bukväggen, som når en tillräcklig styrka inom 28 dagar från operationens ögonblick. Efter 1 månad efter operationen finns inga restriktioner för fysisk aktivitet.

Diet.

Kosttillskott krävs upp till 1 månad efter laparoskopisk cholecystektomi. Det rekommenderas att utesluta alkohol, smältbar kolhydrater, fet, kryddig, stekt, kryddig mat, regelbundna måltider 4-6 gånger om dagen. Att introducera nya produkter i kosten bör gradvis, 1 månad efter operationen, vara möjligt att avlägsna dietrestriktioner på rekommendation av en gastroenterolog.

Drogbehandling.

Efter laparoskopisk cholecystektomi krävs vanligtvis en minimal läkemedelsbehandling. Smärtsyndrom efter operationen är vanligtvis inte särskilt uttalat, men vissa patienter behöver användning av analgetika i 2-3 dagar. Vanligtvis är det ketanov, paracetamol, etol-fort.

Hos vissa patienter är det möjligt att använda antispasmodik (no-spa eller drotaverin, buskop) i 7-10 dagar.

Att ta ursodeoxikolsyra (Ursofalk) kan förbättra gallogenicitet, eliminera eventuell mikrokolelithiasis.

Medicinering bör utföras strikt enligt anvisningarna från den behandlande läkaren i en individuell dosering.

Vård av postoperativa sår.

På sjukhuset kommer postoperativa sår, placerade på platserna för införandet av instrumenten, att överläggas med speciella klistermärken. I Tegaderm klistermärken (de ser ut som en transparent film), det är möjligt att ta en dusch, Medipor klistermärken (en vit gips) bör tas bort innan du tar en dusch. Duschen kan tas från 48 timmar efter operationen. Vattenträd i stygn är inte kontraindicerat, men man får inte tvätta sår med gel eller tvål och gnugga dem med en tvättduk. Efter en dusch ska såren smutsas med 5% jodlösning (antingen en betadinlösning eller lysande grön eller 70% etylalkohol). Sår kan hållas öppna, utan förband. Det är förbjudet att bada eller simma i pooler och dammar innan du tar bort sömmen och i 5 dagar efter att stygnen har tagits bort.

Stygnen efter laparoskopisk cholecystektomi avlägsnas vid 7-8 dagar efter operationen. Detta är ett polikliniskt förfarande, borttagandet av suturer utförs av en läkare eller en sjuksköterska, proceduren är smärtfri.

Möjliga komplikationer av cholecystektomi.

Varje operation kan åtföljas av biverkningar och komplikationer. Efter eventuell teknik cholecystectomy möjliga komplikationer.

Komplikationer av sår.

Det kan vara subkutana blödningar (blåmärken) som försvinner på egen hand inom 7-10 dagar. Särskild behandling krävs inte.

Reddening av huden runt såret, utseendet av smärtsamma tätningar i sårområdet. Oftast är det förknippat med en sårinfektion. Trots det pågående förebyggandet av sådana komplikationer är frekvensen av sårinfektion 1-2%. I händelse av sådana symtom ska du snarast möjligt kontakta en läkare. Sen behandling kan leda till såruppfödning, vilket vanligtvis kräver kirurgisk ingrepp under lokalbedövning (sanering av ett festeringsår) med efterföljande förband och eventuell antibiotikabehandling.

Trots att vi i vår klinik använder moderna högkvalitativa och högteknologiska verktyg och moderna suturmaterial, där sår sutureras med kosmetiska stygn, är det dock möjligt att 5-7% av patienterna är hypertrofa eller keloidära. Denna komplikation är förknippad med de individuella egenskaperna hos patientens vävnadsreaktion och om patienten är missnöjd med det kosmetiska resultatet kan det kräva särskild behandling.

I 0,1-0,3% av patienterna kan utveckla bråck inom området för trokar sår. Denna komplikation är oftast förknippad med egenskaperna hos patientens bindväv och kan kräva kirurgisk korrigering på lång sikt.

Komplikationer i bukhålan.

Mycket sällan är komplikationer i bukhålan möjliga, vilket kan kräva upprepade ingrepp: antingen minimalt invasiva punkteringar under kontroll av ultraljud eller upprepad laparoskopi eller till och med laparotomi (öppen abdominal kirurgi). Frekvensen av sådana komplikationer överskrider inte 1: 1000 operationer. Dessa kan vara intra-abdominal blödning, hematom, purulenta komplikationer i bukhålan (subhepatic, subphrenic abscesses, leverabcesser, peritonit).

Återstående koledokolithiasis.

Enligt statistiken har 5 till 20% av patienterna med kolelithiasis också medföljande stenar i gallkanalerna (koledokolithiasis). Ett komplex av undersökningar som genomfördes under preoperativperioden syftar till att identifiera sådana komplikationer och tillämpa adekvata behandlingsmetoder (detta kan vara retrograd papillosincterotomi - dissektion av munen hos den gemensamma gallkanalen endoskopiskt före operation eller intraoperativ revision av gallkanalerna med borttagning av stenar). Tyvärr har ingen av metoderna för preoperativ diagnos och intraoperativ bedömning en 100% effektivitet vid identifiering av stenar. Hos 0,3-0,5% av patienterna kan inte stenar i gallkanalen detekteras före och under operationen och orsaka komplikationer i den postoperativa perioden (den vanligaste är obstruktiv gulsot). Förekomsten av en sådan komplikation kräver en endoskopisk (med hjälp av ett gastroduodenoskop infogat genom munnen i magen och tolvfingret) intervention - retrograd papilosfinektomi och transpapillär rehabilitering av gallkanalerna. I undantagsfall är upprepad laparoskopisk eller öppen kirurgi möjlig.

Galleläckage.

Dränering av gallan i postoperativ period förekommer hos 1: 200-1: 300 patienter, oftast är det en följd av att gallret släpper ut från gallbladderbädden på levern och stannar i sig själv efter 2-3 dagar. En sådan komplikation kan kräva förlängning av sjukhusvistelsen. Dock kan avloppsavblodning också vara ett symptom på gallskador.

Skada på gallgången.

Skador på gallkanalen är en av de allvarligaste komplikationerna i alla typer av kolecystektomi, inklusive laparoskopisk. Vid konventionell öppen kirurgi var incidensen av allvarlig skada på gallgångarna 1 på 1500 operationer. Under de första åren av utvecklingen av laparoskopisk teknik växte frekvensen av denna komplikation med 3 gånger - upp till 1: 500 operationer, men med ökad erfarenhet av kirurger och utvecklingen av teknik stabiliserades den vid 1 per 1000 operationer. En berömd rysk expert på denna fråga, Edward Izrailevich Halperin, skrev 2004: ". Varken sjukdomsperioden, typen av operationen (akut eller planerad), kanalens diameter eller till och med kirurgens yrkeserfarenhet påverkar inte risken för skador på kanalerna. ". Förekomsten av sådana komplikationer kan kräva upprepad kirurgisk ingrepp och en lång period av rehabilitering.

Allergiska reaktioner på mediciner.

Den moderna världens tendens är en växande ökning av befolkningens allergi, så allergiska reaktioner på läkemedel (både relativt lätta - urtikaria, allergisk dermatit) och svårare (angioödem, anafylaktisk chock). Trots det faktum att allergologiska tester utförs i vår klinik innan du förskriver droger är det dock möjligt att allergiska reaktioner uppträder och ytterligare medicinering krävs. Vänligen, om du vet om din personliga intolerans mot några mediciner, var noga med att berätta för din läkare om detta.

Tromboemboliska komplikationer.

Venös trombos och lungemboli är livshotande komplikationer vid varje operation. Därför läggs stor vikt vid förebyggandet av dessa komplikationer. Beroende på den specifika läkaren ansvarar du för förebyggande åtgärder: bandage underbenen, administrering av lågmolekylära hepariner.

Förstöring av magsår och duodenalsår.

Varje, även minimalt invasiv, operation är stressig för kroppen, och kan framkalla förvärringen av magsår och duodenalsår. Därför är det möjligt för patienter som är utsatta för sådana komplikationer profylakse med anti-ulcerum i postoperativ period.

Trots det faktum att någon kirurgisk ingrepp medför viss risk för komplikationer, har dock vägran av operationen eller förseningen i genomförandet sin risk att utveckla allvarlig sjukdom eller komplikationer. Trots det faktum att läkare i kliniken lägger stor vikt vid förebyggandet av möjliga komplikationer, hör en viktig roll i detta till patienten. Utför cholecystektomi på ett planerat sätt, med oförändrade former av sjukdomen, ger en mycket lägre risk för oönskade avvikelser från operationens normala och postoperativa period. Av stor vikt är också patientens ansvar för strikt överensstämmelse med regimen och läkares rekommendationer.

Långvarig rehabilitering efter cholecystektomi.

De flesta patienter efter cholecystektomi är helt botade med de symptom som de stördes och återgår till det normala livet 1-6 månader efter operationen. Om kolecystektomi utförs i tid, före förekomsten av samtidig patologi från andra organ i matsmältningssystemet, kan patienten äta utan begränsningar (vilket inte eliminerar behovet av god hälsosam kost), begränsa dig inte till fysisk aktivitet, använd inte speciella mediciner.

Om patienten har en redan utvecklad samtidig patologi från matsmältningssystemet (gastrit, kronisk pankreatit, dyskinesi), ska han övervakas av en gastroenterolog för att korrigera denna patologi. Din gastroenterolog kommer att välja rekommendationer för din livsstil, kost, kostfunktioner och vid behov medicinering.

Vad du kan och inte kan äta efter borttagandet av gallblåsan

Patienter som just har genomgått operation för att avlägsna gallblåsan är det väldigt viktigt att först notera vissa näringsregler. Trots allt, kirurgi, på grund av vilken gallblåsan avlägsnades, är en allvarlig följd av den sida som går i funktionen av mag-tarmkanalen. Och om du ignorerar kost- och näringsreglerna kan det provocera komplikationer och leda till bildandet av nya stenar, inte bara i blåsan utan också i de intilliggande gallgångarna.

För att minimera riskerna för postoperativa komplikationer och återgå till normala på kort tid är det ständigt nödvändigt att övervaka din diet, särskilt under de första veckorna efter cholecystektomi.

Viktiga näringsregler under den postoperativa perioden

Det måste förstås att efter att gallblåsan har tagits bort kräver patienten strikt vidhäftning till alla recept som ordineras av läkaren, särskilt när det gäller näring. Slutsatsen är att kränkning av kraven hos en specialist när det gäller kost kan leda till allvarliga konsekvenser, som inte bara är allvarliga komplikationer utan också dödliga.

Vilka regler ska följas

1. Till att börja med är det nödvändigt att minimera konsumtionen av mat, där mycket salt finns.
2. För att eliminera sannolikheten för komplikationer måste du helt glömma användningen av alkoholhaltiga drycker under hela rehabiliteringsperioden.
3. Ska vara medveten om vattenbalansen i kroppen. Faktum är att en tillräcklig volym vätska bidrar till en minskning av gallerdensiteten. Därför rekommenderas att man använder minst en och en halv till två liter vätska per dag. Dessutom är det önskvärt att det var rent vatten. Det är också tillåtet att använda mineralvatten med högt alkaliinnehåll (andra sodavatten bör tillfälligt uteslutas från användning), örtteor, naturliga (inte inköpta) grönsaks- och fruktjuicer.
4. För att snabbt förbättra din hälsa och påskynda återhämtningsprocessen krävs patienten för att undvika användning av så starka drycker som kaffe eller te. Alla drycker med högt innehåll av koffein orsakar minskning av gallgångarna och leder till obehag i urinblåsan och i vissa fall orsakar leverkolik.
5. Du bör också veto om att använda mycket feta livsmedel och röka livsmedel, polka äter animaliska fetter är extremt svårt att bearbeta och ger ökad belastning på levern.
6. Det är emellertid inte nödvändigt att helt avlägsna fett från din kost, eftersom kroppen fortfarande behöver fett i minimala mängder, även efter att bubblan har tagits bort. På grund av sitt måttliga fettintag stimuleras gallret från gallkanalerna. Om det inte finns några fetter i patientens kropp leder det till att gallan upphör att splittras. Som ett resultat kommer det att börja stagnera och kondensera. Således bidrar användningen av små mängder vegetabilisk olja endast till accelerationen av rehabiliteringsprocessen efter operationen.
7. Patienten kan inte svälta. Det har länge visat sig att strikta dieter med en kraftig minskning av mängden mat som konsumeras i den postoperativa perioden orsakar endast processen att bilda sten i gallblåsan. Samtidigt växer de sannolika riskerna för bildandet av stenar med nästan fyrtio procent.
8. Ät rätt: ofta och långsamt. Du kan inte ta långa pauser mellan måltiderna. Maximal mellanrum mellan måltiderna får inte överstiga fem till sex timmar.
9. Dessutom måste du ta matfraktioner, det vill säga från fem till åtta gånger om dagen, medan det är nödvändigt att ta små portioner, och under processen ska måltiden dricka en tillräcklig mängd vätska - då stagnerande process med en stark gallgång kommer att minimeras.
10. Det är nödvändigt för rehabiliteringsperioden att sluta äta kryddig mat och mat som innehåller kolesterol.
11. Mat kommer att vara mycket mer användbart om det inte är stekt, och ångat eller kokt. Särskilt viktigt för personer som nyligen haft gallblåstoperation. Detta tillvägagångssätt hjälper till att undvika komplikationer och ombildningen av stenar i blåsan.
12. I processen för återhämtning måste patienter som lider av överflödig kroppsvikt kontrollera din vikt. Det bör förstås att överdriven massa endast framkallar bildandet av stenar i gallblåsan. Därför är det viktigt att du äter och undviker att få övervikt. Detta kräver att man äter mat med en lägsta kolhydrathalt.
13. Dieten bör alltid vara balanserad och varierad. Ät inte samma mat dag efter dag.
14. Det är nödvändigt att utesluta godis ett tag, och om du verkligen vill ha något gott, så är sötsaker, bakverk, kakor etc. bäst ersatta med torkade frukter.
15. En annan viktig regel: All mat bör konsumeras i varm form.
16. Normalisering av matsmältningsprocessen kräver fiber, som finns i stora mängder i färska grönsaker och kli.

Om en patient som har genomgått en operation för att avlägsna gallblåsan, kommer att överensstämma med dessa näringsprinciper, kommer han att kunna återställa sin hälsa på kort tid och träda in i sitt vanliga sätt att leva.

Avlägsnande av gallblåsan: vad kan och bör ätas

Efter att operationen är klar måste patienten äta så mycket naturlig mat som möjligt. Samtidigt är följande produkter viktiga komponenter i den dagliga kosten.

• Var noga med att äta köttprodukter. Köttet bör dock vara fettfattiga sorter, till exempel kyckling, kalkon, nötkött eller kanin.
• Lågfisk fisk får äta: torsk, gädda, kummel, gädda, pollock etc. - högst tre gånger i veckan Fisk, såväl som kött, rekommenderas alltid att ånga eller simma.
• I kosten vill du inkludera grönsaker. Det är bäst att välja grönsaker som potatis, zucchini, pumpa, betor, selleri, morötter, jordärtskocka, blomkål. Ät grönsaker bör vara efter värmebehandling och inte fräsch.
• Mycket användbart under perioden efter operationen kommer att vara spannmål: bovete, semolina, ris, havregryn, korn. De kan lägga till fisk, kött eller torkad frukt.
• Du kan också äta ägg, men inte oftare än en gång om dagen en i taget. Att laga dem ska ångas eller kokas, men stekta ägg är bättre att inte använda. Du kan laga omelett, men utan äggula - inte mer än två gånger i veckan.
• Väl absorberad efter borttagning av bubbelsoppa vegetabiliska eller kokta i mjölk.
• När det gäller användningen av kryddor i matlagningsprocessen kan du lägga till lövblad, gröna (dill, persilja), kanel eller gurkmeja. Du kan inte lägga till peppar och andra kryddiga kryddor.
• Du kan och behöver även äta färska, inte sura frukter och bär absolut i någon form: ångad, kokt, färsk, bakad, torkad.
• Det rekommenderas att äta mejeriprodukter och mjölkprodukter: mjölk, kefir, yoghurt, curdled yoghurt, mager gräddfil (högst en sked per dag), ryazhenka etc. Det viktigaste att dessa produkter var med ett minsta fettinnehåll.
• När det gäller sötsaker, under rehabiliteringsperioden i begränsade kvantiteter kan du bara äta marshmallows, honung, marshmallow, gelé, sylt, marmelad eller marmelad.
• Från skaldjur flera gånger i veckan kan du äta ostron, musslor eller räkor. De bör dock inte ingå i den dagliga kosten.
• Bageriprodukter. Det är bäst att äta mörkt bröd med tillsats av kli, innehållande fiber, som behövs för kroppen. Det är bättre om det mörka brödet inte är friskt, men igår eller åtminstone något torkat.
• När det gäller bakningen finns det inga strikta begränsningar: i små kvantiteter kan du äta tårta kakor, torr kaka eller konditorivaror från magert deg med tillsats av färsk frukt.
• När det gäller drycker kan du dricka gröna eller frukta svagt bryggda te, torkade fruktkompotter, gelé, naturliga juice, tidigare utspädd med vatten, fruktdrycker. För beredningen av dessa drycker bör dock endast söt frukt och inget tillsatt socker användas.
• I sällsynta fall kan du äta sill. Men innan du använder den måste sillen först blötläggas ordentligt.

Att följa principerna om rätt val av mat, kan patienten återhämta sig och återhämta sig till normalt inom fyra till fem veckor efter operationen.

Avlägsnande av gallblåsan: vad är förbjudet att äta

Efter borttagning av bubblan kan i alla fall inte inkluderas i kosten följande produkter.

• Soda, stark svart te, kakao och kaffe bör helt uteslutas från drycker.
• Bör inte vara i rehabiliteringsprocessen att dricka alkohol.
• Det är förbjudet att äta grönsaker: vitlök, pepparrot, rädisor, färska lök, sorrel, baljväxter, kål och andra livsmedel som kan leda till svår irritation i magen.
• Du kan inte äta svamp i någon form. Detta beror på det faktum att svampar väsentligt komplicerar processen med matsmältningen.
• Det är nödvändigt att vägra fettkvaliteter av kött och fisk.
• Det är nödvändigt att utesluta konserverade produkter, röka produkter, torkad mat, salthalt.
• I återvinningsförloppet bör man inte äta spannmålsprodukter.
• Det är omöjligt att inkludera i kosten färskt bageriprodukter, stekt pajer, bakverk.
• Av kryddorna kan inte användas: ättika, peppar, senap, majonnäs, pepparrot, sojasås och ketchup.
• När det gäller frukt är det förbjudet att använda citrusfrukter (mandariner, grapefrukter, citroner, apelsiner) och sura bär.
• Godis: choklad, frusen, kakor, puffar, godis, etc.
• Vi måste vänta med surkål, syltade gurkor, inlagda grönsaker, för att inte provocera irritation i magen.
• Under inga omständigheter kan du äta halvfabrikat och snabbmat under den postoperativa perioden, det är också nödvändigt att undvika att äta snabbmat.
• Stekt mat ska ersättas med kokt, ångad eller stuvad.
• Mjölkprodukter kan inte ätas efter att bubblan tagits bort.
• Du bör inte heller missbruka feta och rika kött eller fiskbuljonger i färd med att laga soppor.

Om du följer dietregimen kommer rehabiliteringsprocessen efter operationen att gå mycket snabbare för någon patient.

Grundläggande näringsriktiga rekommendationer den första dagen efter blåsning

Jag måste säga att de första dagarna och timmarna efter operationen är avgörande för kroppen när det gäller näring. Om patienten kan följa diettregimen kommer den efterföljande återvinningsprocessen att vara effektiv och så effektiv som möjligt.

Viktiga rekommendationer

1. Omedelbart efter att operationen utförts är användningen av någon mat eller vätska förbjuden. I detta fall kommer närvaron av muntorrhet att ses som normalt. För att på något sätt eliminera den obehagliga känslan gnidas patientens läppar med en bomullspinne fuktad rikligt med vatten.
2. Fem timmar efter operationen, när patienten helt har dragit sig från anestesi, kan han skölja ut munnen med vatten eller växtbaserade infusioner.
3. Efter en och en halv dag efter att blåsan tagits bort får patienten dricka vatten i små portioner. Den maximala tillåtna mängden tillåten vätska är högst en och en halv liter per dag. Du kan inte bara dricka vatten, men också dogrosebuljong, komposit och mineralvatten utan gaser.
4. Två dagar senare rekommenderas patienten att använda varmt, svagt bryggt te utan socker, kompote eller kissel, och även lågfett kefirchik är tillåtet.
5. Och bara på den tredje dagen efter att blåsan tagits bort, läggs mat till patientens diet. Det kan vara potatismos, grönsaker eller soppa kokta i kyckling eller köttbuljong. Samtidigt intagas mat i små lober varannan tre till tre timmar.
6. På femte dagen får patienten använda kakor eller torkade igårens bröd.
7. Redan på den sjätte dagen ingår färdigkokta diettvarianter av kött eller fisk, gröt på vatten eller skummjölk, mosade grönsaker eller stallost med en minsta fetthalt i kosten.

Endast sju eller åtta dagar efter operationen och upp till en och en halv månad efter det att blåsan tagits bort, föreskrivs patienten en sparsam kost med olika produkter som är tillåtna för konsumtion.

Diet efter borttagning av gallblåsan - vad kan och kan inte ätas?

Gallblåsan är en reservoar för gallackumulering, som i förekommande fall kommer in i duodenum och deltar i processen att dela upp mat.

När gallblåsan avlägsnas är möjligheten att ackumulera gallan frånvarande, vilket leder till sin konstanta återflöde i matsmältningsorganet. I denna situation minskar koncentrationen av gallan och mängden enzymer, och kroppens förmåga att smälta tunga, grova, feta livsmedel minskar avsevärt.

Det är därför, efter det kirurgiska avlägsnandet av denna organs cholecystektomi - det är nödvändigt att drastiskt förbättra kosten, vilket gör att mag-tarmkanalen anpassas och anpassas till de nya arbetsförhållandena.

Uteslutningen från menyn med allvarligt förbjudna livsmedel kommer att bidra till att bli av med inflammation och hjälpa till att helt återställa processerna för matsmältningen. Termiskt bearbetad och riven mat kommer att ge shchazhenie matsmältningssystemet och tillåter andra organ att vänja sig vid den nya regimen. Inkluderingen av hälsosamma, vitaminrika livsmedel kommer att påskynda anpassningsprocessen.

Diet efter avlägsnande av gallblåsan under de första dagarna efter operationen

Det viktigaste näringsvärdet är eliminering av eldfasta lipider av animaliskt ursprung, i synnerhet uppvärmd olja, matlagning, anka, lamm, fläsk, nötkött, gåsfett, svin, margarin, mat innehållande transfetter, överkokt, tungt, rökt, saltat, kryddat, konserverat rätter i kosten efter avlägsnande av gallblåsan.

Under de första dagarna efter operationen är behandlingstabell nr 5a ordinerad med en mild kost som hjälper till att återuppnå leverfunktionen och minska inflammatoriska processer i bukspottkörteln och gallvägarna. Men fetterna av mjölk och vegetabiliskt ursprung, tvärtom, främjar passagen av gallan, därför är deras närvaro i patientens kost efter cholecystektomi nödvändigt.

All mat lagas i en dubbelkokare, spis, kokas och mashed / torkas i kosten efter att gallblåsan har tagits bort. Menyn består av en lista över tillåtna produkter. Antal måltider - 5-6, portioner är små, den totala volymen av en enda måltid bör inte överstiga 240-290 gram. Matstemperaturregimen bör ligga i intervallet 30-40 ° C.

Det är förbjudet att ta varma och kalla matar, irritera magslemhinnorna, krampiga gallkanaler och förvärra matsmältningsorganens tillstånd.

Energivärdet för den dagliga kosten efter kolecystektomi är ca 2330 kcal. Den totala mängden proteinföreningar är 100 gram, fett - 50 gram, kolhydrater - 260-280 gram, salt - ca 8 gram. Drickregimen - upp till 1,4-1,6 l / dag.

Gastroenterologer och nutritionists rekommenderar starkt att patienterna följer en strikt diet per timme. Denna rutin leder till stabilisering av matsmältningssystemets funktion, vilket är så nödvändigt mot bakgrund av frånvaron av ett gallsamlingsorgan.

Användningen av alkoholhaltiga vätskor, inklusive öl, är oacceptabel. Färska frukter, som leder till återupplivningen av matsmältningsprocesserna, som efter borttagning av gallblåsan är extremt oönskade, ingår inte i menyn under de första sex månaderna efter operationen.

Äta efter gallblåsan borttagning - vad kan du äta?

Heta rätter inkluderar mashed soppor, gräddesoppa, slemhinnssoppa tillverkad av godkända grönsaker, medicinska spannmål som innehåller lipotropa (hjälpmedel vid matsmältning av livsmedel) och pasta på vatten eller en svag vegetabilisk buljong. Vetebröd i menyn ska endast torkas eller dagligen, i form av toast, kan du använda kakor av vita sorter av salta och bakade bakverk.

Kött- och fiskrätter. I kosten används mager kött och fjäderfä (nötkött, kalvkött, kyckling och kalkonfilet, kanin) och fisk (kummel, pollock, hoki, torsk, gädda, gädda, is, korop) i form av malet kött, souffel, ångbettbullar., rullar, grytor med tillsats av nudlar och spannmål. Fjäderfähud måste avlägsnas.

Grönsaker. Det är tillåtet att äta potatis, zucchini, pumpa, jordärtskocka, sellerirot, blomkål, broccoli, betor, morötter och andra obearbetade frukter, nödvändigtvis efter värmebehandling.

Frukt och bär. Efter tillagning serveras söta frukter i form av kompott, potatismos, gelé, gelé, gelé, soufflé, puddingar och även bakad.

Fats. Vegetabiliska oljor (majs, linfrö, valnöt, solros, olivolja, druvfrö, pumpafrön, sesam, sojabönor etc.) och osaltat smör läggs till plattan efter att maträtten kokas genom matlagning.

Spannmål. Användbar bovete, pärlbyg, ris (särskilt brunt), havre, semolina.

Desserter. Honung, sylt, marshmallow, marshmallows, sylt, marmelad i extremt begränsade mängder.

Mejeriprodukter. Kefir, ryazhenka, yoghurt, acidophilus, stallost med låg fetthalt. Mager gräddfil - begränsad.

Ägg. Den dagliga dosen får inte överstiga 1 stycke. Det är lämpligt att förbereda ångprotein och regelbundna omeletter. Tillåt att lägga ett ägg i matlagningsprocessen.

Drycker. Nyttigt är en infusion och avkok av rosenkräm, svagt vitt, grönt eller svart te, surrogatkaffe med skummad helmjölk, cikoria, sojadrycker, färska söta och torkade fruktkompotter, gelé, utspätt i rent vatten med färska juicer från tillåtna grönsaker, söt frukt och bär.

Vad kan inte äta efter gallblodsavlägsnande?

Under strikta tabuer är följande livsmedel:

• svamp;
• kryddor och kryddor: senap, ättika, pepparrot, varm och svartpeppar;
• grönsaker: lök, vitlök, koriander, basilika, rädisa, pepparrot, rädisa, sorrel, spenat, baljväxter (jordnötter, bönor, linser, ärter och gröna ärter), kål;
• mjölk, grädde, gräddfil, ost;
• frukter: citrus, druvor, tranbär, viburnum;
• buljonger: svamp, kött, fisk;
• fet fisk, fjäderfä, kött: makrill, sill, lax, gås, anka, lamm, fläsk, nötkött;
• svart, råg och fullkornsbröd, kli
• glass, kakao, choklad;
• kakor, bakverk, godis, söta bakverk;
• pickles, såser, majonnäs, margarin;
• några alkoholhaltiga och kolsyrade drycker.

Dietmeny efter gallbladderborttagning i en vecka (ungefärlig)

Den dagliga menyn med patienter med avlägsen gallblåsan är baserad på allmänna rekommendationer, helst efter samråd med en erfaren nutritionist. För att ge kroppen vitaminer och mikrodelar måste kosten diversifieras så mycket som möjligt, naturligtvis med hänsyn till tillåtna livsmedel.

Dieten för veckan är baserad på följande exempel:

• Breakfast. Bokhete gröt kokad med en tesked hemlagad smör, äggröra (ägg + matsked mjölk), ångad, cikoria dryck med skummjölk.
• Underbett. Pumpa-rispudding, örtte.
• Lunch. Ris soppa med grönsaker, morot-squash puré, ångad kalkonbröd cutlets, pärongelé.
• Te tid Flakigt bakverk (2 st), Ett glas ryazhenka (låg fetthalt).
• Middag. Stekt ostgryta, kokt filé av kummel, rosenkapsxtrakt / buljong med en tsk naturlig honung.
• Sen middag Ett glas komposit eller kefir.

Kostråd

Kosten i de första dagarna efter operationen, kostvanor, måltidernas frekvens, volymen av portioner och den kvalitativa sammansättningen av maten ordineras av den behandlande läkaren. På den första dagen efter cholecystektomi rekommenderas en flytande diet av svagt te, komposit av sina torkade frukter och utspädda naturliga juicer från icke sura frukter och bär. Mängden vätska bör konsumeras i små portioner (upp till 200 ml).

På andra dagen introducerar menyn renade, välkokta slemhinnor och gröt från halvgryn eller risgryn, havreflingor samt gelé, buljong och hundrosinfusion och utspätt vatten (1: 1).

Från och med 3-4 dagar kan patienten äta kakor från vitt bröd, mosad ångad fiskfilé, kokt dietkokt kött, mager kockost, kokt spannmål.

Ett strikt sparsamt dietbord 5a bör följas från en och en halv till två månader efter operationen. Gör sedan övergången till en diettabell 5.

Diet efter operation för att avlägsna gallblåsan gör att du kan återställa processerna för matsmältning och hjälper kroppen att klara av störningar på grund av brist på ett organ.

Livet efter gallblåsan borttagning: Viktiga tips

Gallblåsan är organet i det hepatobiliära systemet, där det finns en ackumulering av gallan som kommer från levern (en gul eller brun koncentrerad vätska med en bitter smak och en specifik lukt). Från gallblåsan utsöndras gallan in i kanalerna, varifrån den sänds till duodenum och tarmarna under påverkan av hormonet cholecystokinin. I vissa fall kan kanalernas patency brytas. Oftast sker detta med cholecystit - inflammation i gallblåsans väggar, som ofta uppträder mot bakgrund av gallstenssjukdom. Konservativ behandling av cholecystit och kolelithiasis är dietterapi och ultraljudstekniker.

Livet efter gallblåsan borttagning: Viktiga tips

Om de är ineffektiva, och i fall där stenarna storleken utgör ett allvarligt hot mot den biliär obstruktion, är patienten delad kolecystektomi - operation för att avlägsna gallblåsan, som kan utföras cavitary eller laparoskopiskt (under laparoskopi patient i väggen av buken gör fyra skärdiameter av 5 mm och 10 mm). Båda operationerna är mycket traumatiska invasiva ingripanden och kräver särskild träning och rehabilitering. Övervakning av vissa rekommendationer är också nödvändig under återhämtningsperioden - detta kommer avsevärt minska risken för postoperativa komplikationer och påskynda vävnadens läkningsprocess.

Rätt näring - grunden för snabb rehabilitering

Genom lämplig näring för patienter som genomgår cholecystektomi, menas en speciellt utvald kost som uppfyller patientens fysiologiska och åldersbehov och kraven i rehabiliteringsprogrammet för förebyggande av postoperativa komplikationer. Huvudprincipen i kosten efter avlägsnande av gallblåsan är att begränsa fetter och enkla kolhydrater, samt följa principerna för kemisk och mekanisk rengöring.

Funktioner av korrekt näring

Samtidigt ska patientens meny innehålla alla nödvändiga produkter (fermenterade mjölkdrycker, frukter, kött, ägg, grönsaker) som innehåller tillräckliga mängder mineraler, vitaminer och andra användbara ingredienser. Det är lika viktigt att ta hänsyn till normen för energivärdet av kosten för människor i olika åldrar. Att orientera här hjälper till med tabellen nedan.

Tabell. Kostens näringsvärde, beroende på patientens ålder.

Var uppmärksam! Ungefär hälften av det dagliga intaget av protein bör vara animaliska proteiner och en tredjedel av fetterna - vegetabiliska fetter.

Vad är proteinet

Allmänna regler för terapeutisk kost

Minsta längd för kosten efter cholecystektomi är 45 dagar, men läkare rekommenderar att du följer de rekommendationer som anges nedan under minst ett år - det här är den optimala perioden för full återhämtning av kroppen. Ätning kan startas från den andra dagen efter operationen: på den första dagen rekommenderas att begränsa dricksvatten, svagt te eller örtavkott (det är förbjudet att dricka kött i höfterna, det ökar utsöndringen av gallan). På andra dagen, om det inte finns några enskilda kontraindikationer, kan du äta en liten kycklingsbuljong med vetekakor, tunn gröt eller vegetabilisk puré. Köttsoufflor, fruktpuréer och mjölkflingor introduceras vanligtvis på menyn på tredje eller femte dagen efter operationen.

Efter 7-10 dagar från det ögonblick som gallblåsan avlägsnas överförs patienten till en speciell terapeutisk kost, som bör baseras på rekommendationerna nedan.

1. Mat efter avlägsnande av gallblåsan bör vara frekvent - var 2,5-3 timmar. Volymen av en portion mat bör inte överstiga 200-220 g (för drycker - 150-180 ml).
2. I den tredje måltiden (lunch) bör inte äta mer än en maträtt. Det perfekta alternativet för middag är fisk eller köttbuljong med kakor eller renad purésoppa.
3. Alla måltider ska serveras pureed till tillståndet av gruel eller potatismos - vilket är nödvändigt för snabb absorption och normal drift av hepatobiliary och matsmältningssystem.
4. Matstemperaturen är från 32 ° C till 40 ° C. Produkter från kylskåp, kalla drycker, fruktis, glass är uteslutna från menyn.
5. Rågrönsaker och frukt efter borttagning av gallblåsan är förbjudna, eftersom de skapar en ökad belastning på tarmarna under rehabiliteringsperioden. Förtära att de bör baktas, såväl som i potatismos och soufflé.

Bakade grönsaker i ugnen

Det är viktigt! Ren koncentrerad galla verkar aggressivt på tarmväggarna och kan orsaka bildandet av erosiva och ulcerösa lokala defekter. Det finns fall där överträdelsen av den föreskrivna matregimen var en precancerös faktor, därför bör rekommendationerna från specialister inte ignoreras.

Provmeny efter cholecystektomi

frukost:

• bovete flingor på vatten;
• kokt vaktelägg;
• kamille te.

Andra frukost:

• bakat äpple;
• komposit av torkade aprikoser.

Torkad aprikoskomposit

lunch:

• grönsaksoppa med kycklingköttpuré;
• vissa vete kakor;
• avkok av torkade blåbär.

Te tid:

• ett glas ryazhenka;
• Kakor "Maria" (1-2 st).

middag:

• potatismos med rostad malet fisk och tomatsås;
• grönt te med jasmin.

Vid sänggåendet kan du dricka lite yoghurt eller mager yoghurt. Om patienten är benägen att dyspeptiska och matsmältningsstörningar är kefir bättre att ersätta tomatjuice.

Fruktpuré med mjölk

Kan jag spela sport?

Oavsett vilken metod som användes för att utföra operationen appliceras stygn på patienten, så under månaden är någon fysisk aktivitet kontraindicerad till patienten, inklusive lyftobjekt som väger mer än 1,5-2 kg. Intensiva belastningar (löpning, snabbkörning, backar) är begränsade i 6-8 månader efter att gallblåsan avlägsnats, medan patienten kan gå in för fysisk terapi. Dessa klasser kan startas efter 1-3 månader (beroende på patientens tillstånd och återställande dynamik). Särskilda klasser av fysioterapi är anordnade i medicinska institutioner och specialutbildade medicinska arbetstagare bedriver klasser som inte bara kan kontrollera övningarnas korrekthet, utan också ge nödvändig hjälp vid försämring av patientens välbefinnande.

Terapeutisk träning är nödvändig för patienter som genomgår cholecystektomi, av flera anledningar:

• Sådana övningar har en positiv effekt på bukmuskulaturens ton, vilket försvagar och förlorar sin elasticitet efter buk eller laparoskopisk snitt.
• Speciella övningar stimulerar cirkulationen av vätskor, inklusive galla, genom att förhindra stagnation.
• fysisk kultur normaliserar peristaltiken i tarmväggarna och underlättar evakueringen av gallan från tarmarna, vilket minskar risken för magsår.

Var uppmärksam! Sex månader efter kirurgisk behandling kan patienten gå in för simning och annan mild sport, om de inte är kontraindicerade av enskilda skäl.

Livsstil efter operation: viktiga tips

Förändringar i patienter efter cholecystektomi är inte bara förknippade med diet och motorisk aktivitet utan också livsstil. För att upprätthålla den vanliga rytmen i livet, för att undvika komplikationer och minska risken för negativa konsekvenser i samband med kirurgisk ingrepp, är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer.

Tips 1

Om patienten röker, bör du överge denna vana eller minska antalet cigaretter som röks om dagen. Efter avlägsnande av gallblåsan ökar risken för ulcerös kolit och enterit flera gånger, och den ytterligare exponeringen av tobaksrök i tarmväggarna kan orsaka bildandet av djupa, icke-helande sår. Rökning i flera år efter kolecystektomi ökar också sannolikheten för kolorektal cancer, levercancer och mage med nästan 4 gånger.

Rökningstopp

Var uppmärksam! Vissa anser att e-cigaretter är en värdig och säker ersättning för traditionella cigaretter och cigarrer. Denna uppfattning gäller bara om nikotinfri vätska används för att fylla på patroner. Alla andra ångor (även de så kallade lätta vätskorna) är hälsofarliga.

Tips 2

Den andra när det gäller svårighetsgrad och förekomst av den skadliga vanan, som människor med borttagna gallblåsor måste bortskaffas, är alkoholmissbruk. Etyl (vin) alkohol ökar aggressiva effekter av koncentrerad gall på väggarna i de små och stora tarmarna och ökar risken för sårbildning. Alkohol påverkar också immunsystemets tillstånd, som helt återställs endast 1-1,5 år efter operationen. Om patienten konsumerar alkohol regelbundet kan det finnas komplikationer i andningsorganen, matsmältningsorganen och endokrina system, så alla drycker som innehåller etanol bör uteslutas från patientens diet.

Alkohol bör också kasseras.

Det är viktigt! Om det är nödvändigt att ta mediciner, är det nödvändigt att informera läkaren om att patienten har gallblåsan borttagen så att en specialist kan hämta analoga som inte innehåller etanol.

Tips 3

En hälsosam sömn är viktig för snabb återhämtning. För att få en god sömn rekommenderas att ta en timmes promenad på kvällen: syrgas mättar kroppen och förbättrar nervsystemet, vilket gör det lättare att somna. Personer som lider av sömnlöshet kan använda följande tips:

• 1-2 timmar före sömnen, stäng av TV: n, datorn, bandspelaren och andra enheter som kan ha en stimulerande effekt på nervsystemet;
• Den sista måltiden borde vara lätt - det perfekta alternativet för middag skulle vara grönsaker, fisk och stekt ost;
• 30-40 minuter före sänggåendet, drick ett glas te från lime, kamille eller citronbalsam eller ett glas mjölk med en sked full av honung.

Om sömn störs på grund av känslomässig nöd och stress bör du rådgöra med din läkare om möjligheten att ta lugnande läkemedel (Novopassit, Persen, Valeriana Drug Extract, Tenoten).

Tips 4

Äldre människor, liksom ägarna av sina egna sommarstugor, bör glömma dacha-arbetet i samband med den lutande positionen (weeding beds, weeding, hilling potatis, etc.). Sådant arbete kan inte göras inom 1-2 år, eftersom detta kan leda till vidhäftningar i sömmen och minska tonen i bukhinnans muskler. I vissa fall kan förbudet mot tvättning av golv och trädgårdsarbete förbliva livslängd.

Trädgårdsarbete måste överges

Kolecystektomi - inte det svåraste, men ganska allvarlig operation, särskilt om det sker cavitary sätt och efter avlägsnande av gallblåsan kräver rehabilitering och återhämtningsperiod som kan pågå från 3-4 månader till ett år. Genom att följa rekommendationerna och råd från läkare kan du behålla den vanliga livskvaliteten och minimera sannolikheten för postoperativa komplikationer. Det viktigaste steget i återhämtningsprogrammet är kostregimen, men rättelsen av livsstil och tillräcklig fysisk aktivitet är också av stor betydelse. Därför är det nödvändigt att i förväg kontrollera hos den behandlande läkaren för individuella indikationer och rekommendationer.