Ett test för hepatit C är positivt vad det betyder

8 mars 2017, 12:29 Expertartiklar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

En kvalitativ analys av polymeraskedjereaktionen - PCR för hepatit C bestämmer närvaron eller frånvaron av HCV i kroppen. Vid laboratorieförhållanden undersöks strukturen hos RNA, vilket kommer att innefatta viruset. Vid detektering av viruset C är det nödvändigt att genomgå en behandlingsförlopp, eftersom leverans försummade tillstånd kommer att leda till allvarliga konsekvenser. PCR av hög kvalitet utförs efter återvinning för att bekräfta frånvaron av antikroppar. Utnämnd och för rutinbesiktning. Med låg koncentration av orsaksmedlet i blodet kan PCR (kvalitativ) inte upptäcka något, eftersom diagnostiksystemet har sina egna känslighetsgränser. Vid det första skedet av sjukdomen eller den milda formen utförs PCR genom ultradiagnostik på extremkänslig utrustning.

Vad är RNA-virus?

Termen RNA för hepatit C-viruset (eller hepatit C-virus-RNA) är själva leversjukdomen. Virus C binds till den friska cellen i kroppen genom att penetrera inuti. Med tiden sprids i hela kroppen är det bara nödvändigt att komma in i blodet. Som ett resultat tränger patogen in i levern, smälter med sina celler och arbetar hårt. Leverceller (hepatocyter) arbetar under sitt inflytande, genomgår förändringar, och från detta dör de. Ju längre viruset C är i levern, desto större dör antalet celler. Med tiden utvecklas farliga sjukdomar, vilket leder till illamående degeneration och död.

Infektion av levern med denna typ av virus kan inte manifestera sig externt. Under många år eller årtionden känner en smittad person sig helt frisk, och bara en slumpmässig undersökning avslöjar oftast patologi. Vid donation av blod till hepatit undersöks en del av RNA-kedjan (ribonukleinsyra) som är en del av den humana genen (DNA). Resultaten av laboratorietester ska inte användas för självbehandling, eftersom detta bara är en indikator. Den exakta bilden och ytterligare diagnos bestäms av läkaren bättre.

När det är klart: indikationer på forskning

I bekräftelse på HCV utförs PCR-analys (polymeraskedjereaktion). PCR-studier hjälper till att hitta orsaksmedlet i RNA-strukturen och förskriva en effektiv terapi. Utnämnd i följande fall:

  • upptäckt av tecken på leverbetennande
  • screeningstudier för förebyggande
  • undersökning av personer i kontakt
  • diagnos av hepatit av blandat ursprung (bestämning av huvudpatogen);
  • bestämning av reproduktionsaktiviteten hos viruset i kronisk form;
  • levercirros;
  • för att bestämma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.
Forskning PCR föreskriver en läkare för att bestämma effektiviteten av behandlingstiden för hepatit.

Det finns en kvalitativ och kvantitativ analys av PCR. Kvantitativ PCR visar procentandelen av RNA med virusbärare i blodet, och kvalitativ indikerar viral närvaro eller frånvaro. En positiv indikator på kvalitet (närvaro av hepatit C RNA) behöver också kvantitativ forskning. En hög koncentration av orsaksmedlet för hepatit C är förenat med risken för överföring, det vill säga infektion hos andra. Lågtal är bättre behandlingsbara. Mängden RNA-virus i blodet är inte relaterat till intensiteten hos sjukdomen. PCR-analys görs även vid interferonbehandling för att förskriva behandlingscykelens varaktighet och komplexitet.

Funktioner av högkvalitativ PCR-analys för hepatit C

En kvalitativ analys med polymeraskedjereaktionsindexet tilldelas alla patienter som har antikroppar mot hepatit C som finns i deras blod. De som har varit sjuk och återställd måste ta provet igen. Det rekommenderas att passera testet för hepatit B, då vid en positiv slutsats och för hepatit D. Dessutom bör kvalitativt analyserad reaktion utföras i samband med andra blodprov. Analyser visar en komplett bild av viral spread.

Från testresultaten kommer endast ett positivt test för hepatit C att vara synligt eller negativt, det vill säga närvaron eller frånvaron av ett virus. Om utmatningen är "detekterad", är viruset och fortsätter att vara aktivt. Beteckningen "ej detekterad" indikerar avsaknaden av ett virus eller dess lilla mängd. Med denna indikator bör man komma ihåg att diagnostiksystemens analytiska känslighet är annorlunda och att RNA-hepatit C fortfarande kan vara i blodet, men inte manifesteras i analysen.

En särskilt känslig PCR-metod avslöjar ultra hepatit C även i svaga mängder. En fluorescenshybridiseringsstudie används, vilket är många gånger högre än standard PCR-system. Metoden används i flera fall:

  • misstänkta dolda former av hepatit C;
  • PCR-diagnostik bekräftade inte patogenen, men det finns antikroppar;
  • vid återhämtning
  • att upptäcka tidig infektion.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Dekodningsanalys

PCR-avkodningen av HCV påverkar det slutgiltiga beslutet vid diagnos, i synnerhet med ultrametodsmetoden. Den största nackdelen med denna studie är strikt efterlevnad av sterila betingelser för provet och materialen. En liten avvikelse visar ibland otillräckliga analytiska slutsatser, komplicerar diagnos och efterföljande behandling. Analys av PCR för bestämning av hepatit RNA visar inte alltid konfidentiellt en bild av sjukdomen, ibland är felaktigheter tillåtna och i båda riktningarna.

Diagnostisera hepatitviruset, det rekommenderas att använda en omfattande undersökning.

Norm av indikatorer

Frånvaron av JgM antikroppar mot viral hepatit C i resultaten av studien anses vara normen i analysen av polymeraskedjereaktionen. Samtidigt visar resultaten av serologisk analys närvaron av antikroppar mot virus C och detta ligger också inom normalområdet. En kvalitativ definition visar inte intensiteten hos sjukdomen, det avslöjar bara orsaksmedlet för hepatit C i RNA. Denna analys upprepas efter behandling för att bekräfta den verkliga återhämtningen.

avvikelser

Om JgM antikroppar mot HCV RNA är närvarande, indikerar detta en utvecklingsinfektion. Sjukdomen pågår samtidigt akut eller kroniskt, manifesterad i olika steg. Om en minskning av antalet antikroppar registreras, kommer analysen att indikera att resultaten av behandlingen uppnåddes under återhämtning. Det finns extremt sällsynta fall av falska positiva fynd i diagnostiken. De finns hos kvinnor under graviditet och hos personer med andra infektionssjukdomar.

PCR-analys för hepatit C

Hepatit C går från akut till kronisk i 80% av fallen. Replikering av patogena virus i funktionella leverceller leder till organdysfunktion. Detta beror på det faktum att parenkymvävnad ersätts av bindemedel. Till följd av detta kompletteras patientens historia med blödning i mag-tarmkanalen, kroppsförgiftning, problem med blodkoagulering. Därför diagnostiseras de tidigare patologiska förändringarna, desto större är patientens chans att återhämta sig. PCR-analys för hepatit C anses vara den mest exakta metoden för forskning.

Denna diagnostiska metod får utföras flera dagar efter infektion. Polymeraskedjereaktion kan på ett tillförlitligt sätt bestämma genotypen och koncentrationen av viruset i blodet. För att göra analysen tas patienten biologiskt material i vilket orsaksmedlet RNA kan vara närvarande.

PCR för hepatit C utförs i tre steg:

  • Kvalitativ analys - Använd den för att bestämma patogenens genetiska material.
  • Kvantitativ forskning - sålunda avslöjar virusbelastningen.
  • Genotypning - på detta stadium kommer läkaren att känna igen typen av sjukdom.

Tekniken utvecklades för ungefär 30 år sedan. Det används för att diagnostisera många infektionssjukdomar. Med PCR kan du upptäcka unikt genetiskt material. För att göra detta, använd primers. Så kallade korta strängar av RNA, vilka är fästade vid genens början.

Som ett resultat multipliceras antalet patogenvirusfragment. Varje fas kräver en speciell temperaturreglering och en viss tidsperiod. En DNA-molekyl bildas inom 3 minuter. Amplifiering innefattar ca 30 cykler. PCR görs i laboratoriet genom specialutrustning.

Indikationer för utnämning

PCR-analysen kan bero på förekomsten av kliniska symptom på hepatit C. Förfarandet är indikerat för personer som:

  • kontaktade en infekterad person
  • lider av akut och kronisk leversjukdom
  • behandlas för patologiska förändringar i parenkymvävnad;
  • är i fara
  • är blodgivare och dess komponenter.

PCR utförs inte bara med hepatit C. Analysen används i medicin, biologi, rättsmedicin. Bestämning av specifika indikatorer - det stadium som krävs för urval av läkemedelssystem.

Fördelarna med analysen

I systemet med diagnostisk undersökning ingår immunofluorescensanalys och PCR. Med den första kan du bestämma koncentrationen av immunglobuliner. Dessa substanser produceras av en skyddsmekanism efter inträde av patogena virus i kroppen. I motsats till PCR är ELISA inte effektiv under inkubationsperioden. Med hjälp av polymeraskedjereaktion kan hepatit C detekteras under de första 7 dagarna efter infektion.

Denna kliniska studie har följande egenskaper:

  • Minsta sannolikheten för ett falskt resultat.
  • Hög effektivitet.
  • Specificitet.
  • Känslighet.
  • Mångsidighet.
  • Automatisera processen.
  • Säkerhet.
  • Graden av att få indikatorer.

Den enda nackdelen med PCR är dess tekniska komplexitet. Detta beror på det faktum att läkaren behöver välja rätt komposition av nukleotider, vars funktioner är DNA-syntes. På grund av metodens ökade känslighet är det möjligt att erhålla falskt positiva eller falskt negativa resultat.

För att uppnå noggrannheten hos signifikanta indikatorer rengörs det biologiska materialet grundligt med droger och proteinföreningar. För att bekräfta resultatet krävs en jämförelse av tidigare testade prover. De faktorer som framkallar ett fel är:

Överträdelse av provtagningstekniska analysen

  • Överträdelse av analysmetoden.
  • Förändringar i sekvensen av RNA-fragment.
  • Sammanträffandet av de syntetiserade nukleotiderna och genen av patogena virus.

Sannolikheten att erhålla ett falskt resultat i hepatit C är närvarande på grund av omöjligheten att bestämma den genetiska grunden för sjukdomen. PCR-diagnostik kan direkt identifiera patogenen. Användning av DNA-amplifiering detekteras patogener i mat, vatten och jord.

Begränsningarna av denna metod minskar inte dess effektivitet och popularitet. Klinisk forskning utförs regelbundet. Läkaren kan således utvärdera effektiviteten av de behandlade åtgärderna. Behovet av detta beror på att hepatit C-viruset kan mutera. Frånvaron av en positiv effekt innebär att viruset anpassas till de använda läkemedlen.

Förberedelse för leverans

För att genomföra en polymeraskedjereaktion hos en patient som lider av hepatit C, tas venöst blod. Vanligtvis krävs två delar biologiskt material för studier. Genom en görs PCR direkt, och den andra skickas för immunanalys.

Blod för PCR-analys som tas från venen

Förberedelse är viktigt. Patienten donerar blod för PCR på morgonen på tom mage. Några dagar innan förfarandet måste överge skadlig mat, alkohol, nikotin och droger. Patienten bör undvika sexuell kontakt, överdriven fysisk och emotionell stress. Pool och gym är förbjudna. Det kommer att vara nödvändigt att förbereda sig i alla fall.

Det finns specifika indikationer på medicinska droger. Detta gäller antibiotika och antidepressiva medel. Kvinnor som har börjat menstruera bör fördröja testning för hepatit C. Kolposkopi är också en anledning att vägra proceduren.

De angivna reglerna är ganska enkla. Tack vare dem kan du uppnå maximal tillförlitlighet för denna diagnostiska metod. Dekryptera resultaten måste vara specialist. Oavsiktligt tolka dem i en patient är osannolikt att lyckas.

Analysprocessen

PCR-diagnostik är följande:

Blodet placeras i en termostat.

  • Ta först det biologiska materialet. Blodet placeras i steriliserade enheter. Den önskade volymen överskrider inte 1-1,5 ml. Håll blodet och dess komponenter ska inte vara längre än 24 timmar. Förvaringstemperaturen får inte överstiga 4 grader Celsius.
  • Efter att ha startat en klinisk studie. Det beredda blodet placeras i en termostat tillsammans med amplifieringsblandningen. Vanligtvis krävs inte mer än 25 ml av en speciell komposition. Förstärkning utförs automatiskt i flera timmar.
  • Parallellt gör kontrolltest. För att göra detta, använd biologiska material som tas från en frisk person. Detta kommer att bidra till att undvika falska resultat.
  • Dekodning och registrering av indikatorer. Genetiskt material detekteras med etidiumbromid. På grund av den specifika effekten markeras DNA-fragment. Virusets närvaro (frånvaro) avslöjas genom att fokusera på dessa tabeller.

Avkodningsresultat

Endast en infektionssjukdomsspecialist och en hepatolog kan bestämma värdet av dessa indikatorer. PCR-analys administreras diagnostiskt komplex tillsammans med biokemiska blodprov, ultraljud, ELISA och biopsi. Diagnosen görs på grundval av alla resultat. Förfarandet för avkodning av testen beror på scenen i den diagnostiska undersökningen.

Vid det första steget av PCR är ett positivt testresultat detektering av patogena virus-DNA-fragment. Vid kvantitativ analys bestämma nivån av viral belastning. Det kan vara lågt (mindre än 8 * 10 ^ 5 IE / ml), medium (från 8 * 10 ^ 5 IE / ml), högt (mer än 2,4 * 10 ^ 7 IE / ml). Frånvaron av specifika antikroppar och partiklar av viralt RNA anses vara normen (negativt resultat). Vid genotypningsstadiet indikeras infektion med en infektion med RNA av en viss genotyp.

Efter mottagande av ett positivt resultat föreskrivs patienten en effektiv terapeutisk behandling. Samtidigt måste information om närvaron av viruset i blodet, graden av dess aktivitet och genotypen beaktas. Priset för förfarandet beror på testmetoden, typen av biologiskt material. Kostnader för att ta blod eller andra vätskor kan läggas till den totala kostnaden. Den senare beror på det faktum att patogenen ofta finns i urin, avföring och sperma.

PCR diagnostik för hepatit C

Hepatit C är en inflammation i levercellerna som uppstår som en följd av infektion med HCV-viruset (hepatit C) genom kontakt med ett infekterat blods blod. Den genetiska koden för HCV-flaviviruset bäres av en RNA (ribonukleinsyra) -molekyl som ingår i virusets struktur. Detta livshotande fenomen utmärks av sekretess i patologins inledande skede. Tidsintervallet mellan infektion och symptompåverkan (immunsvarets respons) kan vara från en månad till sex månader. I regel tar sjukdomen en kronisk form och är svår att bota.

Modern medicin låter dig diagnostisera patologi med mindre leverskador. De vanligaste och mest effektiva diagnostiska metoderna innefattar PCR-analys. Tänk på i den här artikeln vad det är och vilka slags det finns.

Vad är studien

PCR-analys för hepatit C är en laboratorieundersökning som upptäcker flavirus, det genetiska materialet av ribonukleensyra (RNA). Det bestämmer antalet RNA-molekyler i blodet, kvaliteten på det biologiska materialet, den genetiska typen av HCV-flavirus.

PCR-metoden för hepatit C gör det möjligt att upptäcka minsta mängd flavirus före bildandet av antikroppar, som regel, strax efter infektion.

Studien refereras ofta till som RNA-analys, eftersom den detekterar ribonukleinsyrapartiklar med en storlek av 30-60 nm som finns i flavaviruset.

Studien utförs enligt följande: i en tom mage, ger patienten blod från en ven, som sedan testas med olika metoder:

  • Realtids-PCR utförs på sluten automatiserat sätt och har en lägre gräns för detektering av RNA-virus, lika med 15 IE / ml;
  • COBAS AMPLICOR med en känslighet av 50-100 IE / ml.

Ju högre tröskelvärdet för den diagnostiska tekniken är, desto större är risken att hitta den lägsta virushalten i det biologiska materialet som undersöks.

Vilka typer av analys som används

En analys som framgångsrikt använts i flera årtionden kallas PCR-hepatit, och det kan detekteras ganska enkelt och snabbt. I medicin finns det två metoder för reaktionen, som är fundamentalt olika från varandra:

  • kvalitativ metod avslöjar närvaron i det biologiska materialet av den genetiska källan till ett specifikt virus;
  • kvantitativ analys mäter antalet genetiska ämnen, vilket tillåter att bestämma patologins stadium eller utvärdera effektiviteten av den terapeutiska kursen;
  • genotyping bestämmer vilken typ av virus som finns i kroppen.

I allmänhet bidrar ett blodprov till att identifiera typen av viremia och patogenens genetiska typ. I regel utförs forskning 1 gång beroende på graden av känslighet hos diagnosystemet. Vid behov utförs retesting med hjälp av ett ultrasensitivt reagens.

Högkvalitativ PCR

Vad är högkvalitativt PCR-RNA för hepatit C? Essensen av reaktionen ligger i närvaro av hepatit-RNA-sekvensen, och reaktionen är möjlig endast i närvaro av virusproteiner med liknande etymologi i ELISA. Vid jämförelseprocessen detekteras belastningen och eventuell skada på levern.

En särskiljande egenskap hos denna metod är förmågan att detektera även närvaron av en separat gen.

Det bör noteras att patienten efter mottagande av resultaten från PCR- och ELISA-testen kräver lämplig behandling, oberoende av vad det slutliga immunoassayresultatet var. Positiv indikerar infektion och PCR-negativ indikerar ett minskat antal viruspartiklar i förhållande till känslighetsnivån.

Det finns flera villkor som påverkar produktionen av en negativ PCR och ELISA:

  • brist på lämpliga materialinsamlingsförhållanden
  • Den resulterande analysen innehåller förorening;
  • i händelse av en tidig injektion av heparin till patienten.

Patienten behöver inte följa vissa regler för blodprovtagning för PCR-analys, i det här fallet beror kvaliteten på denna analys på den medicinska proffs som utför förfarandet. Förmågan att fastställa förekomsten av sjukdomen (speciellt i akut form) framträder inom några veckor efter infektion.

Kvantitativ analys

Ett kvantitativt test rekommenderas för detektering av virusbelastning omedelbart före bildandet av ytterligare terapi och kroppens reaktion. Proceduren för blodprovtagning utförs på ett liknande sätt som med högkvalitativ PCR och ELISA är det enda tillståndet frånvaron av möjligheten att röka patienten före förfarandet.

Med avseende på de egenskaper som erhållits vid dataundersökning kännetecknas den ökade belastningen av indikatorer från 800000 IE / ml, låg - 400000 IE / ml. Förekomsten av ett virus i patientens kropp indikeras av PCR för hepatit är inte ett negativt kvalitativt test.

Denna typ av forskning gör det möjligt att bestämma hur farlig patienten är för människorna kring honom. Att identifiera en hög nivå indikerar exempelvis en ökad smittsamhet hos patienten. Dessutom hjälper resultaten av analysen till att formulera den mer effektiva behandlingen och bestämma hur mycket den befintliga terapin anses effektiv.

Testets snabba negativa respons indikerar framgången för den valda tekniken, och den långsamma indikerar behovet av justeringar och användningen av mångfacetterad behandling.

Processen att ta analysproceduren beror på den specifika dagen för sjukdomsförloppet. Den första bestämningen utförs den första dagen efter att patienten är inlagd på sjukhuset, så upprepas proceduren vid 4, 12 och 24 veckor efter att medicinerna tagits.

En kvantitativ analys visar således vilken behandling som är effektivast, varaktigheten av den tillgängliga behandlingen och patientens fara i förhållande till andra människor.

genotypning

I studien av materialanalys är det viktigt att bestämma noggrannheten hos virusgenotypen som äger rum. För närvarande finns det 11 sorter av hepatit C-viruset, som i sin tur innehåller vissa underarter.

Alla dessa arter svarar annorlunda mot olika behandlingar, med individuella sorter som är absolut resistenta mot många droger.

Genotypen gör det möjligt att bestämma och visa leverns tillstånd. Det är inte ovanligt att resultaten "inte skrivs" i resultaten, vilket innebär att viruset i patientens blod inte detekteras av detta testsystem. Detta kan detekteras om en viss genotyp inte matchar den här zonen. I en sådan situation tas analysen upprepade gånger, och ett mer känsligt system används för att studera materialet.

Ultra känslig metod

Den ultrasensiva metoden är nödvändig i vissa fall då diagnosen hepatit inte kan utföras med andra metoder och när man tar en analys bestäms av den behandlande läkaren:

  • om du misstänker förekomsten av hepatit C-virus hos patienter med en dold sjukdomssyta;
  • förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset, inte bekräftat genom PCR-diagnostik;
  • för att bestämma kvaliteten på effektiviteten hos den valda behandlingsmetoden och bekräfta eliminering av sjukdomen.

Känsligheten för denna metod är mycket högre än de som vanligtvis används, men denna metod utesluter inte att få falska resultat, både positiva och negativa. I en sådan situation är det viktigt att kontrollera procedurens kvalitet och möjligheten att förorena materialet självt.

Förklaring av PCR-analys

Avkodningen av analysen utförs på basis av de presenterade materialen, medan laboratorieforskningsresultaten inkluderar vissa data som beskrivits ovan.

Transkriptet kan innefatta en positiv PCR-polymeraskedjereaktion och en negativ ELISA i analysen, vilket innebär att patienten inte har några tecken på hepatit C i blodet men tidigare har han överfört den akuta formen av sjukdomen. Som regel, vid diagnos, tillgriper specialister användningen av PCR-testindikatorer.

Sammanfattningsvis alla ovanstående kan man dra slutsatsen att under analysen är det viktigt att följa alla regler och rekommendationer så att de erhållna resultaten är så korrekta som möjligt och på grundval av de erhållna uppgifterna är det möjligt att bestämma effektiviteten av den använda terapin och den ytterligare chansen på full återhämtning.

Kostnaden för blodprovning och PCR för hepatit C

Hepatit C är en inflammatorisk patologi där leverceller påverkas. Sjukdomen utvecklas som en följd av penetrationen av hepatit C-viruset (HVC) i människokroppen.

Formen av sjukdomen kan vara akut eller kronisk.

Oftast är symtomen på den akuta formen av patologi i de flesta patienter frånvarande, ibland är sjukdomen åtföljd av smärtsamma känslor i buken, minskad prestanda, ökad trötthet, aptitlöshet, mörk urinfärg, missfärgning av avföring, hudlindring och slemhinnor, ledsmärta. Sådana symptom uppträder vanligtvis 6-8 veckor efter infektion, men kan uppträda efter sex månader.

Vid utvecklingen av sådana fenomen är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution och genomgå en omfattande undersökning av hela organismen. Som en del av en medicinsk undersökning utförs ett blodprov för hepatit C.

Idag, med hjälp av moderna diagnostiska tekniker, kan denna patologi identifieras vid det inledande utvecklingsstadiet, vilket väsentligt ökar risken för en fullständig botning av sjukdomen.

Följande grupper av människor är skyldiga att testa för hepatit C:

  • kvinnor under barnets barndom;
  • personer med tecken på hepatit
  • medicinsk personal;
  • potentiella organ och blodgivare;
  • drogmissbrukare, HIV-infekterade personer, promiskuösa intima liv.

Förteckning över obligatoriska studier

Vilka tester ska jag ta för hepatit C? För att noggrant diagnostisera sjukdomen, identifiera orsakerna och bestämma leverns parenchymstatus krävs följande studier:

  • allmän urin och blodprov;
  • biokemisk analys av blod;
  • PCR-analys;
  • blodprov för detektering av antikroppar mot HVC;
  • blodprov för tillgängliga antikroppar mot sina egna leverceller;
  • leverbiopsi.

Dekryptering av ett blodprov för hepatit C utförs av en specialist. Överväga varje metod för forskning mer detaljerat, liksom vi kommer att förstå vilken analys av hepatit C som är mest exakt.

Allmän analys

När du utför ett fullständigt blodantal för hepatit C kan du utvärdera patientens tillstånd. Förändringar i blodparametrar uppfattas inte som specifika symptom på hepatit, men med denna sjukdom finns det sådana sjukdomar som:

  • koncentrationen av hemoglobin, blodplättar och leukocyter minskar
  • ökar innehållet av lymfocyter;
  • blodkoagulering bryts
  • erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) ökar.

Allmän analys av urin gör det möjligt att upptäcka urobelin - ett gallpigment som uppträder i urinen som en följd av leverfunktionens nedsatta funktion.

Biokemisk analys

Biokemisk analys av blod i hepatit C gör det möjligt att identifiera sådana störningar som:

  • förhöjda nivåer av leverenzymer (alanintransaminas - ALT och aspartataminotransferas - AST) som kommer in i blodet när hepatocyter är skadade. I normala fall bör dessa indikatorer för män inte vara över 37 IE / l, för kvinnor - inte högre än 31 IE // l. En ökad koncentration av ALT och AST i asymptomatisk hepatit C är ofta det enda symptomet på denna sjukdom. Dessutom ökar blodglutamyltranspeptidas alkaliska fosfatas (normalt inte högre än 150 IE / l).
  • innehållet i bilirubin (både allmänt och direkt) i blodet överskrids. Om nivån på det gulliga pigmentet i serum överstiger 27-34 μmol / l uppstår gulsot (upp till 80 μmol / l i mild form, 86-169 μmol / l i måttligt svår, över 170 μmol / l i svår form).
  • Nivået av albumin sänks, koncentrationen av gammaglobuliner ökar tvärtom. Gamma globuliner består av immunglobuliner - antikroppar som skyddar kroppen mot sjukdomsskadande ämnen.
  • ökad koncentration av triglycerider i blodet.

PCR-test

Med hjälp av PCR-tekniken är det möjligt att diagnostisera orsakssjukdomens orsaksmedel. Genom att utföra denna analys kan man upptäcka ett virus i blodet, även om dess mängd är minimal. PCR-analys för hepatit C gör det möjligt att bestämma en befintlig infektion i blodet redan efter 5 dagar från infektionstillfället, det vill säga länge innan antikroppar uppträder.

Om resultatet av ett blodprov för hepatit C genom PCR är positiv, indikerar detta förekomsten av en aktiv infektion i kroppen. Med hjälp av denna metod kan du genomföra en kvalitativ och kvantitativ studie av HVC RNA.

Under den kvalitativa analysen av PCR för hepatit C är det möjligt att upptäcka ett befintligt virus i människokroppen.

Denna diagnostiska procedur utförs om anti-HVC detekteras i blodet.

Avkodning av analysen för hepatit C innehåller information om att en infektion antingen har detekterats eller inte detekterats i kroppen. Normalt finns inga patologiska ämnen i blodet.

Om hepatit C-testet är positivt betyder det att patogenen kontinuerligt delar upp och infekterar levercellerna.

Resultaten av denna analys kan vara opålitliga, det är möjligt i följande fall:

  • använt förorenat biomaterial
  • i närvaro av heparin i blodet;
  • i närvaro av kemiska eller proteiner (hämmare) i det studerade biomaterialet, som påverkar elementen av PCR.

Kvantitativ analys av hepatit C ger information om den mängd virus som finns i blodet, det vill säga bestämmer virusbelastningen. Med detta begrepp menas volymen av HVC RNA närvarande i blodet (t ex i 1 ml). Vid tolkningen av den kvantitativa analysen av hepatit C uttrycks detta värde i digital ekvivalent, mätt i IE / ml.

Blod för PCR för hepatit C tas före terapeutiska åtgärder. Efter analys utförs vid 1, 4, 12 och 24 veckor. Studien vid vecka 12 är vägledande och utförs för att utvärdera effektiviteten av de terapeutiska förfarandena.

Om testet för hepatit C under graviditeten är positivt och virusvärdena överskrids ökar risken för överföring av patogener från den sjuka mamman till barnet flera gånger. Även med förhöjd viral belastning är genomförandet av terapeutiska åtgärder svårt.

Enligt transkriptionen av test för hepatit C, om virusbelastningsvärdena överstiger 800 000 IE / ml, är det högt. Om siffrorna ligger under 400 000 IE / ml, anses virusbelastningsgraden vara låg.

Analys av hepatit C genom PCR anses vara den mest exakta och har flera fördelar jämfört med andra forskningsalternativ, nämligen:

  • direkt diagnos av sjukdoms orsakssamband. När man utför traditionella studier bestäms av närvaron av proteinmarkörer som är avfallsprodukter av patogener. Detta indikerar bara att infektionen är närvarande i blodet. Vid testning av hepatit C genom PCR är det möjligt att bestämma typen av patogen av farlig patologi.
  • specificitet av tekniken. Under denna procedur bestäms en unik DNA-region i biomaterialet som motsvarar endast en typ av patogen. Detta minimerar sannolikheten för felaktiga resultat.
  • hög känslighet. När du utför PCR-analys kan du upptäcka minsta mängd virus. Detta är viktigt om villkorligt patogena ämnen identifieras som endast utgör ett hot om deras nivå ökar.
  • Vid användning av denna teknik i ett prov av biomaterial kan flera patogener detekteras samtidigt.
  • kan upptäcka dolda infektioner. Dessutom möjliggör analysen dig att diagnostisera patogena mikroorganismer som lever inuti cellerna och har hög antigenvariation.

Om testresultaten är positiva, så finns spår av viruset i biomaterialet, då nätverket har en infektion i kroppen.

En negativ PCR-analys för hepatit C innebär att det inte finns några spår av infektion i biomaterialet.

Immunologisk studie

Med denna metod kan du identifiera antikroppar mot alla typer av hepatitvirus, liksom antikroppar mot kroppens leverceller, vars utseende bidrar till utvecklingen av autoimmun hepatit.

Resultaten som erhållits under studien är relevanta i 3 månader, då ska du donera blod till hepatit C.

Det är också möjligt att utföra en expresstudie med speciella testremsor. Denna analys gör det möjligt att bestämma antikroppar mot virus C i kompositionen av blod och saliv. Denna procedur kan utföras oberoende, hemma.

Leverbiopsi

För att utföra denna analys tas ett element av leverparenchymen och en histologisk undersökning av det erhållna biomaterialet utförs. Detta gör att du kan bedöma kroppens tillstånd: att identifiera inflammatorisk, nekrotisk foci, stadium av fibros och så vidare.

Idag används test som ersätter den histologiska analysen av hepatisk parenkym.

För att utvärdera scenen av leverskador och intensiteten i inflammationsprocessen används specifika venösa blodbiomarkörer. Med Fibrotest kan du uppskatta graden av tillväxt av fibrös vävnad.

När du utför Actitest kan du få information om intensiteten hos patologiska processer i leverparenchymen. Användning av Steatototesta kan diagnostisera fettvävnad i levern och bedöma omfattningen av denna process. Fibromax består av alla ovanstående tester och kan innehålla några andra studier.

Förberedelse för studien

Vilka tester tas för hepatit C och hur vi har hittat denna eller den typen av forskning. Det är lika viktigt att veta hur man förbereder sig för analysen.

För att uppnå tillförlitliga resultat rekommenderas att följa följande krav:

  • Hepatit C-test måste tas på morgonen, på en tom mage. Förra gången mat ska förbrukas minst 8 timmar före studien.
  • Biomaterialet kan samlas på dagtid eller på kvällen. I detta fall är det viktigt att minst 5-6 timmar passerar mellan den sista måltiden och analysen.
  • innan du donerar blod till hepatit C, kasseras te, kaffe, juice eller andra drycker, bara vatten är tillåtet.
  • 48 timmar före studien är det nödvändigt att utesluta användningen av feta, stekt mat och alkoholhaltiga drycker.
  • I minst en timme innan analysen måste du avstå från att röka.
  • analys ska inte utföras omedelbart efter ultraljud, instrument, röntgenundersökning, massage eller fysioterapi.
  • en dag före genomförandet av studien är det nödvändigt att utesluta användning av droger och intensiv fysisk aktivitet. Emosionell stress är också kontraindicerad.
  • Det rekommenderas att spendera 15 minuter innan du utför studien i lugnt tillstånd.

Genomför blodförfarandet

Var kan man bli testad för hepatit C? Biomaterialet tas för vidare utredning i laboratoriet hos en medicinsk institution eller hos patientens hem.

Blod från en ven tas enligt följande:

  • Med hjälp av en speciell turinett som sitter runt patientens underarm, stoppas det venösa blodflödet. Tack vare sådana manipuleringar blir venerna fyllda med blod och kommer att bli mer synliga vilket väsentligt underlättar införandet av nålen.
  • Det område av huden där nålen ska sättas in behandlas försiktigt med alkohol eller alkoholhaltig vätska.
  • En nål försätts försiktigt i en ven, sedan är ett provrör fäst vid det, speciellt konstruerat för att samla blod.
  • Omedelbart efter att nålen är införd i venen avlägsnas klämhöljet från patientens arm.
  • efter att blodvolymen som är nödvändig för analysen samlas, avlägsnas nålen försiktigt från venen.
  • En steril bomullspinne eller gasväska fuktad med alkohol måste appliceras på injektionsstället.
  • För att förhindra förekomsten av ett hematom, bör tampongen pressas med en viss ansträngning mot nålinläggningsområdet, böja armen vid armbågen och hålla den i denna position i flera minuter. Sådana åtgärder kommer också att bidra till att stoppa blodet snabbare.

Under förutsättning att tekniken för intern administrering är bra, är detta förfarande absolut säkert och orsakar inte smärtsamma förnimmelser.

I sällsynta fall kan blodåren svälla efter bloduppsamlingen. Detta fenomen kallas "flebit". En komprimering (inte het) hjälper till att lösa problemet, det bör appliceras på svullna områden i huden flera gånger om dagen.

Vissa problem kan också uppstå om det finns en blödningsstörning. Ta aspirin, warfarin och andra blodförtunnare kan orsaka blödning. Det är därför som innan man utför analysen är det nödvändigt att vägra att ta mediciner. Om behandlingen inte kan avbrytas bör du informera specialisten.

Datum och priser

Hur mycket testas det för hepatit C? Resultatet av ett blodprov för hepatit kan vara klart om några timmar, och om några dagar (vanligtvis inte mer än 8 dagar). Varaktigheten av beredningen av resultaten beror på typen av virus och den valda analysmetoden. Snabbare är studien utförd av PCR-metoden. Resultaten i detta fall kommer att vara klara på bara några timmar.

Hur mycket kostar ett hepatit C-test? Beroende på kliniken och komplexiteten i studien kan priset för förfarandet variera från 400 till 11 000 rubel.

Du bör vara medveten om att det kan ta flera veckor att bilda en tillräcklig mängd antikroppar mot HVC. Därför kan resultatet av en studie på ett tidigt stadium i patologins utveckling vara falsk-negativ.

Dessutom är det möjligt att få otillförlitliga data med analys av dålig kvalitet och överträdelse av transportförhållandena för det erhållna biomaterialet (prover måste levereras till laboratoriet högst 2 timmar efter blodprovtagning).

Om resultatet av studien är positiv bör du omedelbart kontakta en smittsam sjukdomsläkare. Specialisten kommer att göra en ytterligare undersökning och förorda lämplig behandling.