PCNS hos en nyfödd - vad är diagnosen, vad är symtomen på sjukdomen hos barn, finns det någon behandling?

När en baby är född, är dess inre organ och kroppssystem ännu inte helt formade. Detta gäller också för centrala nervsystemet, som är ansvarig för en persons normala sociala aktivitet. För att bildningsprocessen skall kunna slutföras krävs en viss tidsperiod.

Under de senaste åren har antalet patologier i centrala nervsystemet hos spädbarn ökat avsevärt. De kan utvecklas under prenatalperioden och förekommer också i födelseprocessen eller omedelbart efter dem. Sådana lesioner, som skadar nervsystemet, kan orsaka allvarliga komplikationer och även funktionshinder.

Vad är perinatal CNS skada?

Perinatal skada på centrala nervsystemet, förkortat PCPSN, är en serie patologier som är relaterade till funktionsstörningar i hjärnans funktion och utvecklingsavvikelser i dess struktur. Det förekommer likartade abnormiteter hos barn i perinatal period, vars tidsrymd ligger i intervallet från 24 veckors svängning till de första 7 dagarna av livet efter födseln inklusive.

För närvarande är PCV hos nyfödda ganska vanligt. En sådan diagnos är inställd på 5-55% av barnen. Den starka variationen av indikatorerna beror på det faktum att ofta CNS-skador av detta slag går enkelt och snabbt. Fall av allvarliga former av perinatala lesioner förekommer hos 1-10% av barnen som föddes vid den angivna tiden. Prematura barn påverkas mer.

Sjukdomsklassificering

I modern medicin är det vanligt att klassificera avvikelser i det normala funktionen av centrala nervsystemet i enlighet med vad som orsakar en eller annan patologi. I detta avseende har varje överträdelse sina egna former och symtom. Det finns 4 huvudsakliga patologiska typer av CNS-skador:

  • traumatisk;
  • av metabola;
  • infektiösa sjukdomar;
  • hypoxisk genesis.

Perinatal skada hos nyfödda

Perinatala skador i centrala nervsystemet är de som utvecklas under perinatal period, varav de flesta förekommer i prenatalperioden. Riskerna för barnets depression av centrala nervsystemet ökar om en kvinna har drabbats under graviditeten:

  • cytomegalovirusinfektion (vi rekommenderar att du läser: symtom och effekter av cytomegalovirusinfektion hos barn);
  • toxoplasmos;
  • rubella;
  • herpesinfektion;
  • syfilis.

Barnet kan få intrakraniellt trauma och skador på ryggmärgen eller perifert nervsystem under arbetet, vilket också kan orsaka perinatala skador. Toxiska effekter på fostret kan störa metaboliska processer och påverka hjärnans aktivitet negativt.

Hypoxisk-ischemisk skada på nervsystemet

Hypoxisk-ischemisk skada på nervsystemet är en form av perinatal patologi, som orsakas av fosterhypoxi, det vill säga otillräcklig syreförsörjning till cellerna.

En manifestation av den hypoxisk-ischemiska formen är cerebral ischemi, som har tre grader av svårighetsgrad:

  • Den första. Ledsaget av förtryck eller excitation av centrala nervsystemet, som varar upp till en vecka efter födseln.
  • Den andra. Till förtryck / upphetsning av centrala nervsystemet, som varar mer än 7 dagar, tillsätts krampen, ökat intrakraniellt tryck och autonomiska-viscerala störningar.
  • Tredje. Hon kännetecknas av ett allvarligt konvulsivt tillstånd, dysfunktioner i hjärnstammensektionerna, högt intrakraniellt tryck.

Blandad sjukdom

Förutom ischemisk genese kan hypoxiska lesioner i centrala nervsystemet bero på blödningar av icke-traumatiskt ursprung (hemorragisk). Dessa inkluderar blödningar:

  • intraventrikulär typ 1, 2 och 3 grader;
  • subaraknoid primär typ;
  • in i hjärnans substans.

Funktioner i diagnosen PPNS

Efter födseln krävs en neonatolog för att undersöka barn och bedöma hypoxi. Det är han som kan misstänka perinatal skada genom förändringar i det nyfödda tillståndet. Slutsatsen om förekomsten av patologi bekräftas eller refuteras under de första 1-2 månaderna. Under hela denna tid är krummen under överinseende av läkare, nämligen en neurolog, barnläkare och ytterligare specialist smal fokusering (om det behövs). Avvikelser i nervsystemets arbete kräver särskild uppmärksamhet för att kunna rätta till dem i tid.

Former och symtom på sjukdomen

Perinatal skada på ett nyfödds centrala nervsystem kan förekomma i 3 olika former, som kännetecknas av sina egna symtom:

  1. lätt;
  2. genomsnittliga;
  3. svår.

Att känna till symtomen, som talar om förtrycket av centrala nervsystemet, är det möjligt i de tidiga stadierna att fastställa diagnosen och att börja behandla sjukdomen i tid. Tabellen nedan beskriver de symtom som följer med sjukdomsförloppet för var och en av dess former:

  • hög excitabilitet av nervreflexer;
  • svag muskelton;
  • gliding squint;
  • darrning av hakan, armarna och benen;
  • vandrande rörelser av ögonbollarna;
  • nervrörelser.
  • brist på känslor;
  • svag muskelton;
  • förlamning;
  • konvulsioner;
  • överkänslighet;
  • ögonens spontana fysiska aktivitet.
  • konvulsioner;
  • njursvikt
  • darmfunktion
  • problem med hjärt-kärlsystemet;
  • nedsatt funktion av andningssystemet.

Orsaker till utveckling

Bland de anledningar som leder till perinatal CNS-skada hos ett spädbarn är fyra huvudämnen värda att notera:

  1. Fostrets hypoxi under prenatalperioden. Denna avvikelse är förknippad med brist på syre i barnets blod från moderns kropp. Försvårande faktorer är skadliga arbetsförhållanden för den gravida kvinnan, skadliga vanor som rökning, tidigare infektionssjukdomar och tidigare aborter.
  2. Skador orsakade vid födseln. Om kvinnan har en svag arbetsaktivitet, eller om barnet är försenat i bäckenet.
  3. Överträdelse av metaboliska processer. De kan orsaka giftiga komponenter som kommer in i en gravid kvinnas kropp tillsammans med cigaretter, alkoholhaltiga drycker, narkotiska ämnen och potenta läkemedel.
  4. Virala och bakteriella infektioner som kom in i mamman under graviditeten, förkortade IUI - intrauterin infektioner.

Konsekvenser av sjukdomen

I de flesta fall, när barnet är ett år gammalt, är nästan alla symptom som åtföljer skador på nervsystemet borta. Tyvärr betyder det inte att sjukdomen har minskat. Vanligtvis efter en sådan sjukdom finns det alltid komplikationer och obehagliga konsekvenser.

Bland dem noteras:

  1. Hyperaktivitet. Detta syndrom präglas av aggressivitet, hysteriattacker, inlärningssvårigheter och minnesproblem.
  2. Fördröjd utveckling. Detta gäller både fysisk och verbal mental utveckling.
  3. Cerebroastheninsyndrom. Han har ett barns beroende av väderförhållanden, humörsvängningar, rastlös sömn.

De allvarligaste konsekvenserna av förtrycket av arbetet i centrala nervsystemet, som leder till barnets funktionshinder, är:

Riskgrupp

Förekomsten av en diagnos av perinatala skador på nervsystemet hos ett nyfött orsakas av många faktorer och förhållanden som påverkar fostrets intrauterinutveckling och barnets födelse.

Gruppen av ökad risk, som är 50%, barnen faller:

  • med bäckenpresentation;
  • för tidigt eller tvärtom skjutits upp
  • med större födelsevikt överstigande 4 kg.

Också betydelsefull är den ärftliga faktorn. Det är emellertid svårt att förutse exakt vad som kan orsaka depression av centrala nervsystemet hos ett barn och beror mer på situationen som helhet.

diagnostik

Eventuella störningar i hjärnaktiviteten är svår att diagnostisera på ett tidigt stadium. Barnen diagnostiseras med perinatala CNS-skador under de första månaderna av livet, utgående från närvaron av problem med motor- och talapparaten, och även med hänsyn till överträdelser av mentala funktioner. Närmare på året måste specialisten redan ange typen av sjukdomen eller motsätta sig den tidigare slutsatsen.

Störningar i nervsystemet utgör en allvarlig fara för barnets hälsa och utveckling, så det är viktigt att diagnostisera problemet i tid för att kunna genomföra en korrekt behandling. Om ett nyfött barn uppträder okaraktäristiskt och de första symptomen på sjukdomen uppträder, måste föräldrar visa det för läkaren. Inledningsvis utför han en inspektion, men för en noggrann diagnos av en sådan procedur kanske inte tillräckligt. Endast ett integrerat tillvägagångssätt kommer att identifiera sjukdomen.

Vid den minsta misstanken om utvecklingen av PPSTSN måste barnet genast visa doktorn

Av följande skäl är följande kliniska och laboratorietester vanligen vanligtvis föreskrivna:

  • neurosonografi (vi rekommenderar att läsa: vad visar neurosonografi i hjärnan hos nyfödda?);
  • CT-skanning - beräknad tomografi eller MR-magnetisk resonansavbildning av hjärnan;
  • Ultraljud - ultraljudsdiagnostik;
  • Röntgenundersökning
  • Echoencefalografi (EchoES), Rheoencefalografi (REG) eller elektroencefalografi (EEG) - Funktionsmetodikmetoder (Vi rekommenderar att du läser: Hur gör hjärnan EEG för barn?);
  • Konsultativ undersökning av en ögonläkare, en talterapeut och en psykolog.

Symptom på behandling beroende på symtomen

Behandling av några sjukdomar i centrala nervsystemet hos nyfödda måste genomföras under de första månaderna av livet, eftersom nästan alla processer i detta skede är reversibla och nedsatta hjärnfunktioner kan återställas fullständigt.

Under de första månaderna av livet är PCVS lätt att behandla.

För att göra detta utförde du lämplig läkemedelsbehandling, som gör att du kan:

  • förbättra kraften i nervceller;
  • stimulera blodcirkulationen;
  • normalisera muskeltonen;
  • normalisera metaboliska processer;
  • rensa barnet från kramper
  • arrestera svullnad i hjärnan och lungorna;
  • öka eller minska intrakranialt tryck.

När barnets tillstånd stabiliseras utförs fysioterapi eller osteopati i kombination med medicinering. Terapeutisk och rehabiliteringskurs utvecklas individuellt för varje enskilt fall.

Intrakranial hypertension

Intrakraniellt hypertoni syndrom manifesterar sig som en ökning av omkroppen hos ett nyfött barns huvud i jämförelse med normen, svullnad av en stor fontanel och divergensen av kranens suturer (läs: vad säger Komarovsky att den nyfödda har en liten fontanel?) Barnet är också nervöst och upphetsar snabbt. När dessa symptom uppträder är barnet förskrivet diuretika genom att utföra dehydratiseringsbehandling. För att minska sannolikheten för blödning rekommenderas det att dricka Lidaz.

Plus, smulor gör speciella gymnastiska övningar som hjälper till att minska intrakraniellt tryck. Ibland använder de akupunktur och manuell terapi för att rätta utflödet av vätska.

Förstärkande gymnastikövningar ingår nödvändigtvis i den komplexa behandlingen av PCVS.

Rörelse störningar

Vid diagnos av syndromet av motorisk störningar är behandlingen en rad åtgärder som syftar till att eliminera problemet:

  • Drogterapi. Sådana läkemedel som galantamin, dibazol, alizin, prozerin är förskrivna.
  • Massage och fysisk terapi. För barn under ett år krävs minst 4 kurser av sådana förfaranden, som var och en består av cirka 20 sessioner med specialutvalda övningar. De är valda beroende på vad som är föremål för avvikelser: gå, sitta eller krypa. Massage och motionsterapi utförs med hjälp av salvor.
  • Osteopati. Det består i att genomföra en massage av inre organ och påverkan på kroppens önskade punkter.
  • Zonterapi. Har etablerat sig som den mest effektiva metoden. Hennes hjälp tillgodoses i fall där VOS leder till en försening i mognad och utveckling av nervsystemet.

Ökad neuro-reflex excitability

Med hänvisning till patologins milda form är det sällsynt för henne:

  • sänka eller öka muskeltonen;
  • döende av reflexer;
  • ytlig sömn;
  • orsakslös jitter.

Massage med elektrofores hjälper till att återställa muskeltonen. Dessutom utförs läkemedelsbehandling och behandling med impulsströmmar och speciella bad kan ordineras.

Epileptiskt syndrom

Epileptiskt syndrom kännetecknas av återkommande epileptiska anfall, som åtföljs av konvulsioner, som representerar flinching och ryckning av övre och nedre extremiteter och huvud. Den huvudsakliga uppgiften att behandla i detta fall är att bli av med konvulsiv tillstånd.

Finlepsin ordineras om barnet har konvulsivt syndrom

Förloppet av följande medicinering ordineras vanligen:

Minimal hjärndysfunktion

Minimal cerebral dysfunktion, bättre känd som hyperaktivitet eller uppmärksamhetsbristssyndrom, är en lågt symptomform av neurologiska störningar. Behandling med droger syftar huvudsakligen till att eliminera specifika manifestationer, medan metoder för fysisk exponering, nämligen massage eller fysisk utbildning, effektivt kan korrigera barnets patologiska tillstånd.

Återhämtningsperiod

En viktig roll i barnets fulla återhämtning är återhämtningsperioden.

Dessa inkluderar:

  • elektrofores med läkemedel
  • terapeutisk ultraljud;
  • fysioterapi och gymnastik;
  • akupunktur;
  • simning lektioner;
  • impulsströmmar;
  • massage;
  • balneoterapi;
  • termiska förfaranden;
  • pedagogiska korrigeringsmetoder;
  • terapi med musik.

Föräldrarna bör dessutom skapa vissa levnadsvillkor för ett barn med PCD:

  1. Bekväm temperatur. Det får inte överhettas och inte kalla barn.
  2. Uteslutandet av ljudstimuli. Du får inte prata för högt bredvid smulorna, lyssna inte på musik eller titta på TV i hög volym.
  3. Minimera sannolikheten för infektion. För detta behöver du minska besök på vänner och släktingar.
  4. Rätt näring. Det är tillrådligt att fortsätta amma den nyfödda, eftersom modermjölken är en källa till vitaminer, hormoner och biologiskt aktiva substanser som hjälper nervsystemet att utvecklas och återhämta sig normalt.
  5. Använd pedagogiska mattor, böcker och leksaker. I sådana yrken är det viktigt att observera måttlighet så att krummen inte överarbetar.

Flickor vid mottagandet av en neurolog lägger giptsis Hur mycket är det farligt Vem vad.

Flickor, i receptionen har neuropatologen lagt hypcis. Hur farligt är det? Vem vet om detta?

Vanligtvis skriver de detta till för tidiga barn och månaden ska gå över. Och så vet helvetet vad det är, neurologer gör det.

Anonym, vi är 3,5 månader

Hypoxisk-ischemisk lesion. Gå till en annan neurolog som kommer att förklara och förklara i detalj hur man behandlar, hur man observerar.

Nu varannan sekund och sätta hela siktet och nej. Hitta en bra neurolog, tills år är en sådan diagnos vanligtvis borttagen. Har du 1 grad?

Hypoxisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda: orsaker, symtom. Behandling av hypoxitatiska CNS-skador hos nyfödda

Varje förväntad mamma är rädd för graviditet och förlossning och vill förhindra dem.

En av dessa patologier är fosterhypoxi och hypoxi under förlossningen, vilket kan leda till störningar i arbetet med många organ och vävnader, inklusive hjärnan.

Konsekvenserna av sådan skada kan påverka en lång tid, ibland hela mitt liv.

Orsaker till hypoxisk CNS-skada hos nyfödda

Centralnervsystemet lider först av brist på syre, vilket kan orsakas av olika faktorer under graviditet och förlossning. Dessa kan vara:

• Under graviditeten:

-Gestos i sena perioder;

-Tidig avlägsnande av placentan, hotet om abort;

-Hjärtfel hos moder och foster;

-Mors anemi;

-Brist eller överflödig fostervätska;

-Maternalförgiftning (läkemedel, professionell, rökning);

-Rhesus-konflikt av mor och foster;

-Moderens smittsamma sjukdomar;

• Under arbetet:

-Entanglement av navelsträngen i fosterhalsen;

-Svaghet av arbete;

-Blödning från mamman

-Födelseskada på nacken.

Som du kan se, påverkar de flesta farorna barnets hälsa före födseln, och bara några - under födseln.

Förbättra graviditetens patologi, vilket leder till hypoxisk skada på CNS hos en nyfödd, kan vara överviktig, kronisk sjukdom hos moderen eller henne för ung eller för mogen (under 18 år eller över 35 år). Och med någon typ av hypoxi påverkas hjärnan först.

Symtom på hjärnskador

Under de första timmarna och dagarna efter födseln uppträder tecken på sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, och symptomen på hypoxisk CNS-skada börjar visa sig senare.

Om hjärnskador orsakas av graviditetens patologi kan barnet vara trögt, har försvagats eller helt saknar de reflexer som en frisk nyfödd borde ha. I händelse av patologi som inträffade under födseln börjar inte barnet andas omedelbart efter födseln, huden har en blåaktig nyans, frekvensen av andningsrörelser är lägre än normalt. Och precis som de fysiologiska reflexerna kommer att minskas, kan syrehungan misstänks av dessa tecken.

I en äldre ålder uppträdde cerebral hypoxi, om det inte var botad i tid, som en avmattning i psykomotionell utveckling, inklusive svåra former av demens och motorisk försämring. Samtidigt är närvaron av organisk patologi möjlig - hjärncystor, hydrocephalus (förekommer oftast med intrauterina infektioner). Allvarlig hjärnhypoxi kan vara dödlig.

Diagnos av hypoxisk CNS-skada hos nyfödda

Det första diagnostiska förfarandet, som utförs för alla nyfödda omedelbart efter födseln, är en bedömning av dess tillstånd på Apgar-skalan, vilket tar hänsyn till sådana vitala indikatorer som andning, hjärtslag, hudtillstånd, muskelton och reflexer. Ett friskt barn får 9-10 på Apgar-skalan, tecken på hypoxisk CNS-skada kan betydligt minska den här siffran, vilket borde vara orsaken till mer exakta undersökningar.

Doppler ultraljud gör det möjligt att bedöma tillståndet av blodkärlen i hjärnan och identifiera deras medfödda anomalier, vilket kan vara en av orsakerna till hypoxi hos fostret och nyfödda.

Ultraljud, CT och MR i hjärnan kan avslöja olika organiska patologier i nervsystemet - cyster, hydrocephalus, ischemiska områden, underutveckling av vissa sektioner, tumörer. Skillnaden i handlingsprinciperna med dessa metoder gör att du kan se den mest fullständiga bilden av hjärnskador.

Neurografi och myografi används för att bedöma skador på nervsystemets funktioner - det här är metoder baserade på effekterna av elektrisk ström på muskler och nervvävnader, och låter dig spåra hur olika delar av nerver och muskler reagerar på det. Vid medfödd hypoxisk skada på CNS hos en nyfödd tillåter denna metod oss ​​att förstå hur mycket det perifera nervsystemet har lidit, och hur mycket i detta fall är barnets chanser för full fysisk utveckling bra.

Dessutom tilldelas ett biokemiskt blodprov, en urinanalys, för att identifiera biokemiska störningar i samband med hjärnhypoxi.

Behandling av hypoxi hos nyfödda

Behandling av hypoxisk hjärnskada beror på orsak och svårighetsgrad. Om hypoxi uppträder vid förlossningen och inte åtföljs av organisk patologi i hjärnan, blodkärl, hjärta, lungor eller ryggrad, beroende på omfattningen, kan det antingen gå bort på egen hand inom några timmar (lätt form, 7-8 Apgar) eller kräva behandling i en syrekammare med normalt eller förhöjt tryck (hyperbarisk syresättning).

Organisk patologi, som är orsaken till konstant hjärnhypoxi (hjärtefekter, andningsorgan, nackskador) behandlas vanligtvis kirurgiskt. Frågan om möjligheten till operationen och dess tidpunkt beror på barnets tillstånd. Detsamma gäller för hjärnans organiska patologi (cyster, hydrocephalus) som uppstår som ett resultat av fosterhypoxi. I de flesta fall, ju tidigare operationen utförs, desto större är risken för att barnet utvecklas fullt ut.

Förebyggande av hypoxisk hjärnskada

Eftersom effekterna av fosterhypoxi är extremt skadliga för ett barns hjärnan i framtiden, bör en gravid kvinna vara mycket försiktig med hennes hälsa. Det är nödvändigt att minimera effekterna av faktorer som kan störa den normala graviditeten - undvik stress, äta fullt, måttligt träna, ge upp alkohol och röka, besök kvinnlig konsultation i tid.

Med svår gestos och tecken på för tidig placentaavbrott och hotad abort - smärta i buken, blödning från könsorganet, en kraftig minskning av blodtrycket, plötslig illamående och kräkningar utan anledning - bör du omedelbart kontakta en läkare. Det kan rekommenderas att gå på bevarande - denna rekommendation bör inte försummas. Komplexet av medicinska åtgärder som genomförs på sjukhuset kommer att undvika allvarlig fosterhypoxi och dess konsekvenser i form av medfödda hjärnpatologier.

Ultraljud, som görs under de senaste veckorna av graviditeten, låter dig identifiera potentiellt farliga förhållanden som sladdförstöring, vilket under födseln kan hindra barnet från att ta första andetag, bäcken eller sidopresentation, vilket också är farligt på grund av hypoxi hos den nyfödda under födseln. För att korrigera farlig presentation finns det övningarkomplex, och om de var ineffektiva rekommenderas en kejsarsnitt. Det rekommenderas även när du sätter fast navelsträngen.

Mätningarna av fostret och bäckenet för att bestämma storleken på kvinnor anatomiskt och kliniskt smala bäckenet - bäcken storlek mismatch barn huvudstorlekar. I detta fall kommer födseln på ett naturligt sätt att leda till mycket skador för både moder och barn, eller det kan vara helt omöjligt. Den säkraste leveransmetoden är i detta fall kejsarsnitt.

Under arbetet är det absolut nödvändigt att övervaka intensiteten hos sammandragningar - om det blir otillräckligt för snabb leverans stimuleras födelsen. Fostrets långvariga vistelse i födelsekanalen kan leda till utveckling av hjärnans hypoxi, eftersom placentan inte längre levererar sin kropp med syre, och det första andetaget är möjligt först efter födseln. Övning för att förbereda sig för förlossning gör det möjligt att undvika detta tillstånd.

Orsaker och konsekvenser av neonatal CNS-skada

Det nyfödda barnet är ännu inte ett fullständigt naturarbete. Även om barnet har armar och ben, och ögonen tycks se moderna medvetet, i själva verket, för att mognad av många kroppssystem ska slutföra, tar det tid. Matsmältningssystemet, synen, nervsystemet fortsätter att utvecklas efter att barnet är födt. Nyfödds centrala nervsystem är ett av de viktigaste systemen, eftersom det reglerar den lilla människans utveckling och påverkar hur harmoniskt han kommer att känna sig i den nya världen. Tyvärr är CNS-lesioner av nyfödda för närvarande inte ovanliga. Konsekvenserna av CNS-skador hos nyfödda kan permanent göra en baby till en ogiltig.

Funktioner av CNS hos nyfödda

CNS hos nyfödda har ett antal funktioner. En nyfödd bebis skiljer sig i en tillräckligt stor hjärnvikt, det är 10% kroppsvikt. Som jämförelse väger en vuxen hjärna 2,5% kroppsvikt. Samtidigt har hjärnans större viklingar och furor ett mindre uttalat djup än hos vuxna. Vid tidpunkten för födseln har barnet ännu inte helt slutfört differentieringen av höger och vänstra halvkärmen, medan det finns okonditionerade reflexreaktioner.

Under de första 2-3 dagarna finns en ökning av nivån av icke-opioida peptider som är inblandade i reglering av vissa hormoner som är ansvariga för gastrointestinala funktioner. Det finns också en aktiv utveckling av de auditiva och visuella analysatorerna, vilket underlättas genom nära kontakt med modern. Det nyfödda barnet har en högutvecklad smak- och olfaktoranalysator, och tröskelvärdet för smakuppfattning är mycket högre än hos en vuxen.

Nederlaget för det centrala nervsystemet hos nyfödda

CNS-lesioner hos nyfödda kan vara milda, måttliga eller svåra. För att bedöma barnets tillstånd används Apgar-skalan. CNS-lesioner av nyfödda med mild svårighetsgrad visas med punkter på 6-7 och är ganska lätta att korrigera med hjälp av primära återupplivningsverktyg.

Den genomsnittliga graden av skador på nyfödds centrala nervsystemet noteras på ett Apgar-poäng på 4-5. Barnet har ökat intrakraniellt tryck, en minskning eller vice versa, en ökning av muskeltonen. I flera dagar kan barnet vara helt frånvarande spontana rörelser, liksom inhiberingen av de huvudsakliga medfödda reflexerna. Om du börjar behandlingen i tid stabiliseras barnets tillstånd i 6-7 dagar av livet.

Vid allvarlig skada på CNS, föds den nyfödda i ett tillstånd av hypoxemisk chock. Det finns andningsbrist, hjärtrytmstörningar, muskelatoni och reflexdepression. Med en sådan skada av centrala nervsystemet hos nyfödda, hjärt- och respiratorisk återupplivning, liksom återställande av ämnesomsättning, kommer det att behövas för att återställa fungerande viktiga system. Barnet har hjärt-och hjärtsjukdomar. Vid svåra CNS-skador indikeras intensivvård till nyfödda, men prognosen förblir ogynnsam.

Orsaker till perinatala CNS-skador hos nyfödda

Den främsta orsaken till utvecklingen av perinatala CNS-lesioner hos nyfödda är syrehushållning, som barnet upplever i livmodern eller vid förlossning. Graden av perinatal CNS-skada hos nyfödda beror på hur länge syrehushållet överförs till barnet.

Förutom hypoxi kan intrauterina infektioner, födelsestrauma, missbildning i ryggmärgen och hjärnan samt arveliga faktorer som orsakar metaboliska störningar leda till utvecklingen av en CNS-lesion hos en nyfödd.

Hypoxisk - ischemisk CNS-skada hos nyfödda

Eftersom hypoxi oftast orsakar andra sjukdomar i centrala nervsystemet hos nyfödda, borde varje förväntad mamma veta vad som orsakar fetalhypoxi och hur man undviker det. Graden av hypoxisk - ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda beror på hur lång tid hypoxi är i barnet i det intrauterina tillståndet. Om hypoxi är kortvarig är de resulterande störningarna inte lika allvarliga som om fostret upplever syreförlust under lång tid, eller hypoxi uppträder ofta.

I detta fall kan funktionsstörningar i hjärnan eller ens död hos nervceller uppstå. För att förhindra hypoxisk - ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda bör en gravid kvinna vara uppmärksam på hennes hälsa. Stater som tidig och sen toxik, livmoderton, vissa kroniska sjukdomar framkallar förekomst av fosterhypoxi, därför måste du vid den minsta misstanken genomgå behandling som föreskrivs av en specialist.

Symtom på ischemisk skada på CNS hos nyfödda

Nersystemets nederlag kan manifestera sig i flera symptom, varav en är CNS-depression hos nyfödda. Med CNS-depression hos nyfödda observeras en minskning av muskelton och som ett resultat av motorisk aktivitet. Dessutom, i händelse av CNS-depression hos nyfödda, suger barnet svagt och sväljer inte väl. Ibland kan det finnas asymmetri i ansiktet och skarven.

Syndromet med ökad neuro-reflex excitabilitet är också en följd av CNS-skadorna hos den nyfödda. Barnet stannar ständigt, blir rastlöst, det finns en tremor av hakan och benen.

Hydrocephalsymptom talar också om CNS-skador hos nyfödda. Det manifesteras i det faktum att huvudet och fontanelen är oproportionerligt förstorade i det nyfödda, på grund av den stora ackumuleringen av vätska.

Hur behandlar man sår i centrala nervsystemet?

Behandling av CNS-lesioner hos nyfödda kan ta lång tid, men om skadorna inte är för tunga är det samtidigt en chans att nästan fullständigt återställande av CNS-funktionerna. En viktig roll i behandlingen av CNS-lesioner hos nyfödda spelas av lämplig barnomsorg. Förutom läkemedel som ordinerats av läkaren som förbättrar hjärncirkulationen ingår massage och fysisk terapi. Behandling av CNS-lesioner hos nyfödda utförs i enlighet med symptomen.

Det största problemet är att den sanna utsträckningen av CNS-lesionen hos en nyfödd blir tydlig först efter 4-6 månader. Därför är det mycket viktigt att utöva största ansträngningar för att fastställa funktionerna hos det nyfödda centralnervsystemet, oavsett graden av hypoxi.

Vad är hyposmi

Hyposmi är ett tillstånd där det finns en stadig förlust eller minskning av lukt. Denna patologi kännetecknas av det faktum att immunitet kan vara antingen till en specifik lukt eller till flera av dess typer. I enlighet med ICD-10 har en liknande kod tilldelats koden R43.0.

Oftast är kemikalieindustrin, personer som är involverade i produktion av färger och lacker och rökare mottagliga för denna sjukdom. Ofta är hyposmi början på utvecklingen av anosmi - den fullständiga bristen på förmågan att uppleva lukt.

Typer av patologi och orsaker

Förlust eller nedsättning av lukt är vanligare hos män än hos kvinnor. Personer med beroendet av stroke eller kronisk rinit och långvarig nasal trafikstockning är mer mottagliga för luktförlust.

Orsakerna till hyposmi är förknippade med nedsatt funktion av nervsystemet, nämligen dess centrala och perifera delar. Behandlad patologi har två sorter - väsentlig och receptor. I det första fallet är mekanismen för utveckling av luktsförlust associerad med skador på hjärnstrukturer som är ansvariga för förmågan att uppleva dofter.

Hyposmi kan också orsakas av skador på integriteten hos luktnerven. Sådana störningar uppstår som ett resultat av tumörer och huvudskador, epilepsi, Alzheimers eller Parkinsons. Receptortypen av hyposmi är resultatet av en störning av de olfaktoriska receptorerna, som är belägna i den övre delen av naskkonstruktionen.

Ligger på ytan reagerar de snabbare på externa lukter. Men med nederlaget av slemhinnan i näshålan blir kontakten av luft med receptorerna otillräcklig. Denna form av patologi kan orsaka polyper i näsan, svår svullnad i slemhinnan, krökningen i nässeptumet.

Beroende på omfattningen av lesionen utmärks följande typer av hyposmi:

Den allmänna kännetecknas av en minskning av uppfattningen av eventuella lukt. Med en partiell känslighet reduceras endast vissa aromer. Paraosmi kännetecknas av minskad känslighet för vissa luktar eller deras förvrängda uppfattning.

Alla typer av sådana olfaktoriska störningar kan bero på långvarig exponering för vissa faktorer, i synnerhet:

  • kirurgisk ingrepp på grund av bihåleinflammation
  • skador på den tidsmässiga delen av hjärnan;
  • tobaksrök;
  • kemikalier;
  • bakteriella eller virala sjukdomar i nässlemhinnan;
  • svullnad i slemhinnan som ett resultat av missbruk av näsdroppar;
  • inflammation i den olfaktoriska nerven
  • krökning av nässkytten;
  • polyps i näsan.

I riskzonen är personer som arbetar i någon kemisk industri, tunga rökare, inklusive passiva. Personer med allergier eller andningssjukdomar kan uppleva en instabil minskning av lukt, men det är helt återställd strax efter återhämtning.

Lång rökning orsakar gradvis torkning eller svullnad i slemhinnan som ett resultat av exponering för giftig rök. Hos äldre uppträder degenerering av slemhinnorna och gradvis skada på de olfaktoriska receptorerna, så under årens lopp finns det stor sannolikhet att man står inför problemet med att minska eller förlora känsligheten för lukt.

Symtom och diagnos

Manifestationer av hyposmi är sekundära, eftersom de primära symtomen på den underliggande sjukdomen, som ledde till olfaktorisk dysfunktion, blir avgörande. Förlust av känslighet mot lukt uppträder som en reaktion på försämringen av fri nasalandning, långvarig rinnande näsa, inflammation i bihålorna, huvudvärk i frontdelen.

I det första skedet av sjukdomen har symtomen inga ljusa kliniska manifestationer, de utvecklas gradvis. Patienten klagar på en försvagning av uppfattningen av låg lukt, och detta tillstånd förvärras ytterligare. Men i de flesta fall återställs denna funktion efter återhämtning från den underliggande sjukdomen.

Ibland kan eliminering av de negativa effekterna av aggressiva faktorer som orsakar irreversibla förändringar i nässlemhinnan, inte hjälper till att återställa och upprätthålla en normal luktsinne. Det kan vara att patienten känner lukten av en näsborre bättre än den andra. Om en person plötsligt slutar känna några luktar, indikerar detta en atypisk form av hyposmi.

Diagnos av den aktuella sjukdomen utförs av en otolaryngolog på basis av kliniska data. För detta utförs:

  • historia studie;
  • olfaktometri - mätning av luktskärpa;
  • olfaktoriska tester.

För att förstå varför det fanns ett fel i olfaktorfunktionen behöver vi en analys av historien. Viktig information om funktionerna i yrkesaktivitet och levnadsförhållanden, förekomsten av skador och skador, kärlsjukdomar, hjärnpatologier, kirurgiska ingrepp.

Olfaktorisk provtagning utförs med 40 olika lukt i form av smaksatta kapslar. En lukt motsvarar en punkt. Huvudvillkoren är att de ska vara bekanta med patienten. Diagnos av hyposmi är gjord i händelse av att ämnet scorade från 20 till 30 poäng.

När diagnosen bekräftas tilldelas patienten en röntgen av skalle för att klargöra typen av sjukdom. Biokemiska och laboratorietester är inte informativa för att upptäcka hyposmi, men de är nödvändiga för att bestämma kroppens allmänna tillstånd.

För att utesluta allergisk, neurologisk eller onkologisk beskaffenhet av överträdelsens ursprung är samråd med relevanta experter nödvändigt. Noggrann undersökning av luftvägarna och hörselgången krävs. För att utesluta cancer i bihålor och skador på den främre kranialfossan, föreskrivs patienten en datortomografi med kontrast.

Behandlingsmetoder

Om hyposmi orsakades av rökning, för att eliminera dess symptom, är det nödvändigt att helt överge denna skadliga vana för alltid. På ungefär 6 månader är luktsansen delvis återställd. Förmågan att helt skilja alla luktar i detta fall är omöjligt att återvända.

Den här patologins allergiska karaktär behandlas effektivt genom att eliminera kontakt med en irriterande och att ta antihistaminer. Om luktsförlusten var resultatet av en traumatisk hjärnskada, utförs behandlingen med läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen. Uteslut inte behandlingsalternativ genom kirurgisk ingrepp.

När olfaktorisk dysfunktion uppstod på bakgrund av bakteriell eller virusinfektion, föreskrivs antivirala och antibakteriella läkemedel. Förutom den huvudsakliga behandlingen utförs symptomatisk terapi, som syftar till att förbättra nasal andning och eliminera trängsel.

För detta ändamål använde vasokonstriktor droger i form av droppar. Deras användning är tillåten under de första 5 dagarna, men ett längre intag kan leda till svullnad i slemhinnan och förvärra symtomen på hyposmi.

Behandling av hyposmi hos receptorformen utförs med användning av följande läkemedel:

  • milgamma;
  • Pinosol;
  • Nasal spray dr. theis;
  • Evkazolin.

Milgamma förbättrar och återställer ledningsförmågan hos den olfaktoriska nerven. Läkemedlet består av vitaminer från grupp B. B-vitamin1 återställer den neuromuskulära överföringen av impulser till hjärnan genom receptorer. den6 bidrar till den snabba restaureringen av hjärnstrukturer som har skadats. Vitamin B.12 förbättrar syntesen och assimileringen av protein, har en fördelaktig effekt på intracellulär metabolism. Läkemedlet tas i piller eller injiceras intramuskulärt.

Pinosol är en naturlig medicin och kommer i form av näsdroppar. Den är gjord på basis av eteriska oljor av tall och gran. Läkemedlet har en komplicerad effekt: sårläkning, antiinflammatorisk och bakteriedödande. Det beror dock på att den naturliga kompositionen inte är beroendeframkallande och inte leder till överdosering av nässlemhinnan.

Et al. Theys nässpray är också baserad på naturliga ingredienser - eukalyptusolja. Det främjar stimuleringen av olfaktoriska receptorer, eliminerar effektivt den inflammatoriska processen på nässlemhinnan och förstör patogena mikroorganismer.

Evkazolin är en vasokonstrictor och används endast för symptomatisk behandling. Minskar blodcirkulationen, det eliminerar snabbt svullnad i slemhinnan och underlättar nasal andning. Det har också en bakteriedödande egenskap och återfuktar nässlemhinnan.

Behandling av essentiell hyposmi är en svårare uppgift. Detta beror på det faktum att terapeutiska metoder och deras effektivitet direkt beror på sjukdommens ursprung. Det kan vara: Alzheimers sjukdom, diabetes, neoplasmer. Full återställande av luktsansen är nästan omöjlig med den väsentliga formen av sjukdomen. Detta händer i sällsynta fall.

Som en begåvning av symptom är fysioterapibehandling lämplig. Det innebär att tvätta näshålan med speciella lösningar, inandningsprocedurer, kompresser och lotioner. För tvättning av näsan används icke-koncentrerad saltlösning. Också effektiv behandling med rörkvarts och laserterapi.

Hyposmi ger obehagliga känslor för patientens dagliga liv, men för korrekt behandling är det nödvändigt att fastställa de exakta orsakerna till ursprunget. Detta kommer att hjälpa till att ta upp åtgärder för att återställa olfaktorfunktionen, om möjligt, och undvik negativa konsekvenser.

Hypoxisk CNS-skada hos nyfödda

Hypoxisk CNS-skada hos nyfödda är ett brott mot blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till att hjärnan inte får den nödvändiga mängden blod och därför lider av ett syre- och näringsbrist.

Hypoxi kan ha:

  • perinatalt ursprung i samband med graviditet och förlossning
  • postnatal etiologi som uppstod efter barnets födelse.

Bland orsakerna till skador på centrala nervsystemet är hypoxi i första hand. I sådana fall talar experter om hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda.

Perinatal hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet

Biverkningar på fostret kan ha akuta och kroniska sjukdomar hos mamman, arbeta i farliga industrier (kemikalier, olika strålning), dåliga vanor hos föräldrar (rökning, alkoholism, narkotikamissbruk). Även allvarliga toxicoser, infektionens penetration och patentans patologi har en skadlig effekt på ett barn som utvecklas i livmodern.

Postnatal hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet

Under förlossningen upplever barnet en betydande belastning på kroppen. Speciellt seriösa test måste gå igenom barnet om födelseprocessen sker med patologi: för tidig eller snabb leverans, födelseshår, tidig uttag av fostervätska, stor frukt etc.

Grader av cerebral ischemi

Det finns tre grader av hypoxisk skada:

  1. Hypoxisk skada på centrala nervsystemet i 1 grad. Denna ganska milda grad präglas av överdriven upphetsning eller depression under den första veckan av ett barns liv.
  2. Hypoxisk skada på centrala nervsystemet på 2 grader. Med nederlaget av måttlig svårighetsgrad finns det en längre period av kränkning som kännetecknas av konvulsioner.
  3. Hypoxisk skada på centrala nervsystemet på 3 grader. I allvarliga fall är barnet i intensivvården där intensiv terapi utförs, eftersom det finns ett verkligt hot mot barnets hälsa och liv.
Konsekvenser av hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet

Som ett resultat av hypoxi kan infödda reflexer störas, funktionella störningar i centrala nervsystemet, hjärta, lungor, njurar och lever är möjliga. Därefter en försening i fysisk och mental utveckling, sömnstörningar. Patologi kan orsakas av torticollis, skolios, flat-footedness, enuresis, epilepsi. Nyligen uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning är också resultatet av det nyfödda iskemi.

I detta hänseende rekommenderas kvinnor att gå upp på journaler i de tidiga stadierna av graviditeten, att genomföra screeningtest i tid, för att leda en hälsosam livsstil på förberedande stadium för graviditet och under graviditet. För effektiv behandling måste cerebral ischemi diagnostiseras under de första månaderna av ett barns liv.

Vad är hypcis

Post Luziernaga »fre 16 maj 2014 03:03

Kära formgivare Välkommen!

Son 3 år
Vi bor i Ecuador, flög i december 2013.
Vikt 16 kilo, höjd 106 cm
Inga klagomål. utan ARVI från ankomstdagen (efter flygplanet hade jag en vecka och gått)
Temperaturen här är stabil året runt 20-25 grader under dagen och 10-15 på natten.
Det regnar ofta efter middagen.
En höjd av 2800 meter över havet.

Sjuk 2 månader sedan - viral faryngit - exakt en vecka med temperatur och inget mer. Läkaren förklarade sedan paracetamol och mycket dryck.

Idag tog de honom till en barnläkare vid ett ordinarie möte, han mäste Borkas huvud, jag läste huvudstorlekarna för honom under de första månaderna från vårt kort. Borkas huvud är 55 cm i diameter och bör inte vara mer än 52 (normer såg på ryska platser). Gav en hänvisning till MR, säger att se till att allt är bra. Säger tidigare huvudet växte inom det normala området - och nu är det mer. Mannen upprörd. Jag är orolig också. Plus MR Boryke ​​kommer att få veta att göra exakt under bedövning (eller sömntabletter). 20 minuter blir han inte lugn i en obegriplig enhet. Söker överallt på Internet är verkligen värt att oroa sig för. men sonen verkar inte ha några dåliga symptom, bara ibland i en dröm svettar huvudet mycket.. men jag tänkte på att jag värmde värmen och det fanns mycket mjuka leksaker runt honom. När han skakade en liten stund vaknar, vaknar han normalt, skakar lite bara om han plötsligt vaknar eller mycket tidigt. På natten vaknar du inte upp. Jag tror fortfarande, kanske har han lite tryck lite högt men inte mer. Huvud normal form. och att ett huvud - det kan väl vara ärftligt - en mans huvud är också märkbart större än genomsnittet.

mätt hennes revben bur

hans sons bröst är också 55 eller 56 cm, men inte mindre än hans huvud. (mätt över kläderna) lika mycket som huvudvolymen

Ska jag bli panik? allt för att spendera pengar på en dyr MRT här? (200 dollar) Jag är ledsen

Hypoxisk-ischemisk genesis av perinatal patologi i centrala nervsystemet

Utseendet i barnets familj är fyllt av svårigheter och svårigheter. Först av allt, unga föräldrar, naturligtvis, rädsla för hälsan hos den nyfödda. Så vid mottagandet av en neurolog med hög grad av sannolikhet kan barnet få den första diagnosen i sitt liv - hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet. Vad är det och i vilka fall är det nödvändigt att larmet ljuder?

Perinatal patologi i nervsystemet av hypoxisk genesis

Perinatal skada på centrala nervsystemet - en rad olika patologiska tillstånd som utvecklats under perioden från 22 veckors gestation till 7 dygns liv för nyfödda.

Intressant! Tidigare räknades perinatalperioden från den 28: e veckan av graviditeten. Ett barn som föddes före denna tidsfrist ansågs otillåtet. Men nu när läkare har lärt sig att ta hand om nyfödda som väger 500 gram har perinatalperioden gått över till 22 veckor.

Beroende på mekanismen för utveckling av sjukdomen kan perinatal patologi vara:

  • hypoxisk;
  • traumatisk;
  • dismetabolic;
  • infektiös.

I sin tur manifesteras hypoxisk skada på centrala nervsystemet både av ischemi (hypoxisk-ischemiska former) och icke-traumatiska blödningar (hypoxisk hemorragisk lesion i centrala nervsystemet). Kombinationer av ischemisk och hemorragisk hypoxisk manifestation av perinatal patologi är möjliga.

Hypoxisk-ischemisk skada på nervvävnaden är en av de patogenetiska formerna av perinatal patologi associerad med bristen på syre till cellerna.

Etiologi av hypoxisk CNS-skada

Hypoxisk CNS-skada hos nyfödda bestäms av fostrets påverkan på ett antal skadliga faktorer. De kan ha en negativ inverkan under graviditeten, arbetet och de första dagarna av barnets liv.

De främsta orsakerna till utvecklingen av foster- och nyfödd hypoxi är:

  • genetiska faktorer (kromosomala sjukdomar och genmutationer);
  • fysiska faktorer (miljöförorening, strålning, kronisk hypoxi);
  • kemiska faktorer (läkemedel, hushålls- och industriella ämnen, kronisk alkoholförgiftning);
  • näringsfaktorer (kvantitativ eller kvalitativ svält, brist på protein, vitaminer och mikrodelar);
  • modernsjukdomar (infektioner, endokrin patologi, kvinnliga somatiska sjukdomar);
  • graviditetspatologi (gestos, placentainsufficiens, abnormalitet i navelsträngen);
  • patologi i arbetskraft (långvarig och snabb leverans, svagt arbete, placenta avbrott, förlust av navelsträngen).

Mekanismen för utveckling av ischemisk skada på centrala nervsystemet

Biverkningar orsakar en minskning av mättnaden av röda blodkroppar med syre och leder till hypoxi. Under sådana förhållanden börjar kärlväggen att förändras kompensatorisk, vilket ökar dess permeabilitet för att bättre tillhandahålla vävnader med syre. På grund av detta minskar trycket i kärlen och ischemiska zoner bildas.

Å andra sidan, under hypoxiska förhållanden börjar glukos att sönderdelas till mjölksyra. Acidos bildas med irritation av kärnorna i vagus nerverna och respiratoriska centrum av medulla oblongata. Som ett resultat provas aktivering av intestinal motilitet, mekoniumfrigöring och parallell aspiration av innehållet i födelsekanalen och fostervätskan vid födseln. Detta förvärrar ytterligare hypoxi, som mer aktivt bildar ischemisk CNS-skada hos nyfödda.

Den kliniska bilden av ischemisk CNS-skada hos nyfödda

Manifestationer av hypoxisk-ischemisk CNS-skada hos nyfödda beror på graden av skada, antalet ischemiska foci och deras lokalisering. Neurologiska syndrom av hypoxisk skada kan uppstå:

  • utarmning av centrala nervsystemet;
  • ökad neuro-reflex excitability;
  • hypertensivt hydrocefalalt syndrom;
  • konvulsiva paroxysmer;
  • fördröjd psykoverbal och motorisk utveckling.

I praktiken kan du hitta enskilda element eller en kombination av flera syndrom, det är också möjligt att flytta från en klinisk manifestation till en annan.

Det är viktigt! Många föräldrar accepterar felaktigt de första manifestationerna av cerebral ischemi för barnets natur. Om ett barn är inaktiv och ständigt sover eller tvärtom är rastlös och gråter mycket, är det nödvändigt att samråda med barns neurolog.

Graden av cerebral ischemi och deras konsekvenser

Iskemiska former av CNS-skada hos nyfödda klassificeras i tre grader beroende på graden av cerebral patologi:

Jag examen

Första graden - mild iskemi. För en nyfödd är slöhet karakteristisk, vilket blir hyper-excitabilitet. I den neurologiska statusen finns inga grova brännpunktssymptom. En liten ökning av okonditionerade reflexer kan observeras, deras spontana manifestationer är möjliga.

Som regel, efter några dagar stoppar symtomen och fullständig återhämtning observeras. Hyperdiagnos av ischemiska skador i centrala nervsystemet är för närvarande på gång.

Detta beror på oförmågan att helt eliminera den instabila hypoxisk-ischemisk skada på nervvävnaden. Den överflöd av riskfaktorer för sjukdomen, den suddiga kliniska bilden av cerebral ischemi i första graden och frånvaron av dess konsekvenser gör att läkaren kan upprätta en sådan diagnos för nästan alla nyfödda.

II grad

Den andra graden - den genomsnittliga svårighetsgraden av cerebral ischemi kännetecknas av depression av centrala nervsystemet i minst 12 timmar. Asymmetrisk muskulär hypotoni, svaghet i motorisk aktivitet, reflektionsdepressioner observeras. Beslag är möjliga anfall. Prognosen för denna blankett är inte definierad.

III grad

Den tredje graden - allvarlig cerebral ischemi. Efter födseln bedöms barnets medvetenhetstillstånd som en dumhet eller koma, en artificiell lungventilation krävs. Det finns diffus muskelhypotoni, avsaknaden av spontan motilitet. Ofta finns det postnatala kramper. Hypertensiv-hydrocefalinsyndrom observeras. Konsekvenserna av hypoxisk-ischemiska lesioner av CNS grad 3 är de mest allvarliga. Med överlevnad har dessa barn allvarliga neurologiska skador.

Diagnos av ischemisk skada på centrala nervsystemet

Diagnosen av cerebral ischemi upprättas av en neonatolog direkt i mammalsjukhuset eller av en barnläkare vid kliniken i samhället. I detta fall bör slutsatsen grunda sig på klagomål från föräldrarna, historia, uppgifter om graviditet och förlossning, barnets tillstånd efter födseln.

För att bedöma skadans specificitet och svårighetsgraden av sjukdomen används ytterligare kliniska och instrumentella undersökningsmetoder. De inkluderar:

  • allmän klinisk forskning;
  • cranial ultrasonografi;
  • neuroimaging (CT och MR i hjärnan);
  • Echo, REG, EEG;
  • samråd med ögonläkaren, talterapeuten, psykologen.

Kom ihåg! Inget av de diagnostiska förfarandena kan utesluta cerebral ischemi, även om dess tecken inte hittades under studien.

Behandling av cerebral ischemi hos nyfödda

Behandling av hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet beror på graden av cerebral ischemi och den kliniska bilden av sjukdomen. De viktigaste stadierna i kampen mot perinatal skada på nervsystemet av hypoxisk genesis är följande:

  • säkerställa luftvägar och adekvat ventilation av lungorna;
  • återställande av adekvat hjärnperfusion
  • Överensstämmelse med säkerhetssystemet med varning för kylning, överhettning, sekundär infektion;
  • korrigering av metaboliska och elektrolytiska störningar;
  • neuroprotektion och neurotrofisk terapi;
  • om nödvändigt, antikonvulsiva medel;
  • behandling av sjukdomens effekter (läkemedel, massage, fysioterapi, kinesioterapi och fysioterapi, akupunktur, pedagogisk korrigering).

Vi kommer alla från barndomen

Många riskfaktorer som kan påverka ett barn i den utsatta perinatala perioden utgör oftast exakt hypoxisk-ischemisk hjärnskada. De står för 65-80% av alla former av perinatal patologi.

Tidig upptäckt och korrekt behandling av hypoxiska CNS-lesioner hos nyfödda, vars konsekvenser kan återspeglas även i vuxen ålder kan optimera prognosen för sjukdomen.