Cholecystit - symptom och behandling, diet

Cholecystit tillsammans med pankreatit är en av de vanligaste sjukdomarna i bukorganen. Cholecystit är inflammation i gallblåsan, medan pankreatit är en sjukdom i bukspottkörteln. Dessa 2 sjukdomar uppträder ofta samtidigt.

Omkring 15% av de vuxna har nu kolecystit, vars symptom stör dem i vardagen. Detta beror på en stillasittande livsstil, näringens natur: överdriven konsumtion av mat rik på animaliska fetter, tillväxt av endokrina störningar. Därför, hur man behandlar cholecystit bekymrar många människor.

Den vanligaste cholecystit hos kvinnor, de står inför symptom på denna sjukdom 4 gånger oftare än män. I de flesta fall är detta resultatet av att använda preventivmedel eller graviditet.

Och så, vad är kolecystit är inflammation i gallblåsan, ett organ avsedda för deponering av gallon, som tillsammans med andra matsmältningsenzymer (magsaft, enzymer i tunntarmen och bukspottkörteln) är aktivt involverad i processen att behandla och smälta mat.

Kirurger (med akut form) och terapeuter (med kronisk) stöter ofta på denna sjukdom. I de flesta fall utvecklas kolecystit i närvaron av sten i gallblåsan och nästan 95% av fallen diagnostiseras samtidigt med kolelithiasis. Beroende på sjukdomsformen (akut, kronisk cholecystit) kommer symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoderna att variera.

Orsaker till kolecystit

Vad är det Oftast utvecklas cholecystit med penetration och utveckling av mikrober (E. coli, streptokocker, stafylokocker, enterokocker) i gallblåsan och detta motiverar användningen av antibiotika vid utveckling av akut eller förvärring av kronisk form.

Icke-infektiösa orsaker till cholecystit inkluderar:

  • biliär dyskinesi;
  • Matens natur (använd i stora mängder söt, fet, rökt, stekt mat, snabbmat).
  • stenar i gallblåsan och kanalerna;
  • diabetes, fetma
  • stillasittande livsstil;
  • hormonella störningar i kroppen;
  • graviditet;
  • reflux esofagit;
  • ärftlighet och medfödd patologi av gallblåsan.

Mycket ofta uppträder utvecklingen av cholecystit som en följd av stört utflöde av gallan. Detta kan inträffa hos en person som lider av gallsten sjukdom. Graviditet är en provocerande faktor vid stagnation av gallan i gallblåsan hos kvinnor, eftersom det utvidgade livmodern pressar gallblåsan.

Utlösaren för manifestationen av sjukdomen är alltid ett brott i patientens diet med cholecystit. I sådana fall påvisas symtom på sjukdomen hos cirka 99 procent av patienterna.

Symptom på cholecystit

Akut cholecystit, vars symtom ofta utvecklas i närvaro av stenar i gallblåsan och är en komplikation av kolelithiasis.

Symtom på akut kolecystit utvecklas snabbt, de kallas ofta "leverkolik" eftersom smärtan är lokaliserad exakt i leverområdet.

Huvud tecknen på sjukdoms akuta stadium är:

  1. Incessant smärta i rätt hypokondrium, vilket kan ge till höger om bröstkorg, nacke och höger arm. Ofta förekommer galna kolikattacker innan smärta börjar
  2. Illamående och kräkningar, varefter lättnad inte kommer
  3. Känslan av bitterhet i munnen;
  4. Ökad kroppstemperatur;
  5. Med komplikationer - gulsot av huden och sclera.

Ofta är smärtan åtföljd av illamående och kräkningar av gallan. Vanligtvis finns det en temperaturökning (upp till 38 ° C och till och med upp till 40 ° C), frysningar. Det allmänna tillståndet försämras avsevärt.

En provocativ faktor som ger poäng till utvecklingen av en akut attack av cholecystit, är en stark stress, överdriven kryddig, fet mat, alkoholmissbruk. Om du inte har bestämt dig för hur du behandlar cholecystit i tid, blir det kroniskt och stör dig länge.

Symtom på kronisk cholecystit

Kronisk cholecystit förekommer huvudsakligen under lång tid, ibland kan det vara i många år. Försvårande och dess symptom bidrar till provocerande faktorer - ohälsosam kost, alkohol, stress etc.

Det finns kronisk stonlös (icke-beräknad) och kronisk beräknad cholecystit. Deras kliniska skillnad från varandra beror praktiskt taget bara på att i händelse av beräknad cholecystit kommer den mekaniska faktorn (stenmigrationen) periodiskt samman, vilket ger en ljusare bild av sjukdomen.

Symptomen på sjukdomen i kronisk form under en exacerbation skiljer sig inte från symptomen på cholecystit i en akut form, förutom att attacken av gallkolik inte uppträder en gång, men från tid till annan med grova fel i näring.

Tecknar att en vuxen periodiskt upplever med den kroniska formen av denna sjukdom:

  • smärta av tråkig karaktär i rätt hypokondrium
  • kräkningar, illamående
  • uppblåsthet;
  • känslan av bitterhet i munnen;
  • diarré efter att ha ätit (orsakad av kränkningar av matsmältningen av feta livsmedel).

I kvinnor förvärras tecken på kolecystit i kronisk form genom kraftiga fluktuationer i kroppens hormonella bakgrund, några dagar före menstruationens början, under graviditeten.

diagnostik

Diagnos av akut cholecystit är baserad på den samlade historien.

Läkaren utför palpation i bukhålan och finner också ut om det finns symtom på gallkolik. Med hjälp av ultraljud detekteras en ökning av gallblåsan och närvaron av stenar i kanalerna. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är föreskriven för förlängd gallkanalundersökning.

Blodtestet visar ett ökat antal vita blodkroppar, en hög nivå av ESR, bilirubinemi och dysproteinemi. Biokemisk analys av urin visar ökad aktivitet av aminotransferaser och amylas.

Cholecystitisk behandling

Patienter med akut kolecystit, oavsett deras tillstånd, måste vara inlagda på sjukhusets kirurgiska avdelning.

Behandlingsschemat för cholecystit innefattar:

  • sängstöd;
  • hunger;
  • avgiftningsterapi (intravenös administrering av avgiftningsblodsubstitut och saltlösningar);
  • smärtstillande medel, antibiotika, antispasmodika, läkemedel som undertrycker magasekretionen.

Patienten behöver sängstöd. För att lindra smärta förskrivna antispasmodik och smärtstillande medel. Vid svåra smärtssyndrom utförs novokainblocker eller föreskrives elektrofores av novokain. Avgiftning utförs genom intravenös administrering av lösningar av 5% glukos, lösning, hemodez, med en total mängd av 2-3 liter per dag.

Bredspektrum antibiotika är föreskrivna. Alla patienter med akut kolecystis, utan undantag, visas en strikt diet - under de första 2 dagarna kan du bara dricka te, då får du byta till diettabell 5A. Vid fördjupningsskedet är behandlingen av cholecystit i första hand inriktad på att lindra allvarlig smärta, minska inflammation och eliminera också manifestationerna av allmän förgiftning.

I allvarliga fall indikeras kirurgisk behandling. Indikationen för borttagning av organ (cholecystektomi) är en omfattande inflammatorisk process och hotet av komplikationer. Operationen kan utföras med öppen eller laparoskopisk metod för att välja patienten.

Hur man behandlar cholecystit folk remedies

Vid behandling av kronisk cholecystit i hemmet kan du använda medicinska växter, men endast som ett tillägg till huvudbehandlingen. Och så, här är några folkmekanismer, de borde användas först efter att ha hört en läkare.

  1. Ta 2 teskedar krossad salvia blad medicinskt, brygg 2 koppar kokande vatten. Insistera 30 minuter, stam. Ta 1 matsked varannan timme för inflammation i gallblåsan, lever.
  2. Blommor av immortelle-30 gram, yarrow-20 gram, malurt-20 gram, frukt av fänkål eller dill-20 gram, mint-20 gram. Blanda och hugga noggrant. Två teskedar i samlingen häll vatten (kallt) och smälta i 8-12 timmar. Mottagning: Ta 1/3 kopp tre gånger om dagen före måltiden.
  3. Ta 4 delar av maskrosrötterna, 4 delar av silverväxthusstensarna upprätt, 2 delar av blommorna av skumdryck, 2 delar pepparmynta löv, 2 delar av Lyon gräs och 1 del av celandine. 1 msk. samling häll ett glas kokande vatten, insistera 30 minuter, dränera. Ta på 1 / 4-1 / 3 msk. 3 gånger om dagen 20 minuter före måltid.
  4. Air. En tesked av krossade kalamhaltiga risar häller ett glas kokande vatten i 20 minuter och påfrestning. Drick 1/2 kopp 4 gånger om dagen.
  5. Rädisjuice: Rist svart rädisa eller slipa i en mixer, pressa köttet väl. Den resulterande saften blandad med flytande honung i lika delar dricker 50 ml lösning dagligen.
  6. Ta lika lika med cikoria rot, örter av celandine, valnöt löv. 1 msk samling häll 1 glas vatten, värm i 30 minuter, sval och belastning. Ta 1 glas 3 gånger om dagen för cholecystit och kolangit.

En av avgifterna bör tas under hela perioden av förvärring, och sedan i en månad, med raster på upp till en och en halv månad, vid denna tidpunkt bör en anläggning tas som antingen har koleretiska eller antispasmodiska egenskaper.

Diet för kronisk cholecystit

Hur annat att behandla cholecystit Först av allt, dessa strikta regler för näring. I denna sjukdom är det strängt förbjudet att äta stora mängder mättat fett, så det kan inte prata om hamburgare, pommes frites, stekt kött och andra stekt mat samt röda kött.

En viss ökning av måltiderna krävs (upp till 4-6 gånger), eftersom detta kommer att förbättra gallflödet. Matberikning med kli bröd, stallost, äggvita, havregryn, torsk, jästdrycker är önskvärt.

  • baljväxter;
  • fett kött, fisk;
  • kycklingägg
  • syltade grönsaker, pickles;
  • korvar;
  • kryddor;
  • kaffe;
  • bakning;
  • alkoholhaltiga drycker.

I kosten med cholecystit bör preferenser ges till produkter som reducerar kolesterolnivåerna. Du kan äta:

  • kött och fjäderfä (magert), ägg (2 st per vecka),
  • söta frukter och bär;
  • Föråldrade livsmedel rekommenderas för mjölprodukter.
  • grönsaker: tomater, morötter, betor, korgar, potatis, gurkor, kål, aubergine;
  • vegetabilisk olja kan sättas till färdig maträtt,
  • smör (15-20 g per dag), gräddfil och grädde i små kvantiteter;
  • socker (50-70 g per dag, tillsammans med tillsats till disk).

Dieting är nödvändigt även i 3 år efter en förvärring av sjukdomen eller i ett och ett halvt år med gallisk dyskinesi.

utsikterna

Prognosen är villkorligt gynnsam, med tillräcklig behandling kommer möjligheten att arbeta att vara helt bevarad. Den största faran kan vara komplikationer förknippade med gallblåsans ruptur och utvecklingen av peritonit. Om det utvecklas, även med adekvat behandling, är döden möjlig.

Det är också nödvändigt att ägna stor uppmärksamhet åt observatören hos den behandlande läkaren, eftersom den kliniska dynamiken har sina egna egenskaper i varje enskilt fall.

Cholecystit - vad det är, orsaker, tecken, symptom, behandling hos vuxna, kost och förebyggande

Cholecystit är en sjukdom (inflammation) i gallblåsan, vars huvudsymptom är allvarlig smärta i höger sida när kroppen ändras. Varje år ökar antalet sjukdomar med 15% och förekomsten av sten ökar årligen med 20% bland den vuxna befolkningen. Det har observerats att män är mindre benägna att kolecytism än kvinnor efter 50 år.

Vilken typ av sjukdom, vad som orsakar och karaktäristiska tecken hos vuxna, liksom behandlingsmetoder och kost för gallbladderens normala funktion kommer att diskuteras senare i artikeln.

Cholecystitis: vad är det?

Cholecystitis (cholecystitis) är en akut inflammatorisk process som uppträder i gallblåsan hos en person. Grundprinciperna för utvecklingen av den inflammatoriska processen i gallbladderväggen: närvaron av mikroflora i blåsans lumen och kränkning av gallret.

Galstolens roll i digestionens fysiologi:

  • Spädar mat som behandlas av magsaft, förändrar gastrisk matsmältning i tarmarna.
  • Stimulerar peristaltiken i tunntarmen;
  • Det aktiverar produktionen av fysiologiskt slem, som utför en skyddsfunktion i tarmarna.
  • Neutraliserar bilirubin, kolesterol och ett antal andra ämnen;
  • Det utlöser matsmältningsenzymer.

För närvarande lider 10-20% av den vuxna befolkningen av kolecystit, och denna sjukdom tenderar att växa ytterligare. Detta beror på en stillasittande livsstil, näringens natur (överdriven konsumtion av mat rik på animaliska fetter - fett kött, ägg, smör), tillväxt av endokrina störningar (fetma, diabetes mellitus).

klassificering

Beroende på hur länge sjukdomen är, finns det följande:

Akut kolecystit

Akut acneless cholecystit är sällsynt, fortsätter vanligen utan komplikationer och slutar med återhämtning, ibland kan det bli en kronisk form. Sjukdomen utvecklas oftast i närvaro av stenar i gallblåsan och är en komplikation av gallstenssjukdom.

Kronisk form

Kronisk cholecystit. Gallblåsans inflammation uppträder långsamt och gradvis, ofta utan tydliga tecken på sjukdom. Som i den akuta formen kan patienten uppleva smärta på höger sida, i hypokondrium, speciellt efter en skarp skaka av kroppen.

Både akut och kronisk cholecystit kan vara:

  • kalkylerande (dvs associerad med bildandet av stenar i bubblan når dess andel 80%);
  • stoneless (upp till 20%).

Hos unga patienter finns vanligtvis kolecystit utan stenar, men sedan 30 års ålder ökar frekvensen av verifiering av beräknad cholecystit snabbt.

Av arten av inflammation är de:

  • katarral;
  • purulent;
  • gangrenous;
  • abscess;
  • Blandat.

skäl

Den vanligaste orsaken till cholecystit är mikrober in i kroppen och deras efterföljande utveckling. Cholecystit kan provocera streptokocker, E. coli, enterokocker, stafylokocker. Därför används antibiotika för behandling.

Vanliga orsaker:

  • Medfödda missbildningar av gallblåsan, graviditet, abdominala organers prolapse
  • Biliär dyskinesi
  • Gallsten sjukdom
  • Närvaron av maskbesmittning - ascariasis, giardiasis, starkyloidos, opisthorchiasis
  • Alkoholism, fetma, ett överflöd av feta, kryddiga livsmedel i kosten, ett brott mot kosten.

Inflammatoriska processer i gallblåsan eller angränsande organ leder till en förändring i den naturliga balansen mellan biokemiska parametrar och tumörer. Bristen på en adekvat reaktion leder till störningar av metaboliska processer, i synnerhet till ett dåligt utflöde av gallan och följaktligen till kolecyter.

  • dålig kost med dominans av feta, kryddiga, kryddiga och salta livsmedel;
  • misslyckande att äta (långa pauser mellan måltiderna, riklig kvällsmåltid, brist på varm mat);
  • alkoholmissbruk
  • tobaksrökning
  • brist på motion;
  • kronisk förstoppning och förgiftning;
  • allergiska reaktioner;
  • åldersproblem i blodtillförseln till bukorganen;
  • trauma;
  • ärftlig faktor.

Symptom på cholecystit hos vuxna

Huvudsymptomet hos cholecystit, vilka patienter som mest klagar över, är smärta under revbenen i höger sida, speciellt vid byte av kroppsställning, vilket också kan kännas i höger axel, axelblad, sida av nacken. Smärtan passerar efter en tid på egen hand eller efter att ha tagit smärtstillande medel, men senare blir det en gradvis ökning av smärta, och då blir det regelbundet.

Typiska symptom på cholecystit:

  • Närvaron av tråkig smärta till höger, ovanför midjan, svarar på axelbladet, nedre delen av ryggen, armen;
  • brist på aptit;
  • matsmältningsproblem
  • oändlig illamående
  • böjande bitter;
  • kränkning av gasbildning
  • utseende frossa;
  • tecken på gulsot på huden.

Patienterna kan uppleva långt ifrån alla listade symtom. Deras svårighetsgrad varierar från knappt märkbar (med en långsam kronisk kurs) till nästan outhärdlig (till exempel vid gallkolik - plötsligt angrepp med intensiv smärta).

De viktigaste symptomen på kronisk cholecystit:

  • Matsmältningsbesvär, kräkningar, illamående, aptitlöshet
  • Mjuk smärta till höger under revbenen, utstrålande mot ryggen, scapula
  • Bitterhet i munnen, burping med bitterhet
  • Tunghet i rätt hypokondrium
  • Gulning av huden är möjlig.

Förekomsten av en attack

Anfallet av cholecystit utvecklas av många anledningar. Här är de vanligaste:

  • gallsten sjukdom;
  • infektion i gallgångarna; sjukdomar i magen, vilket leder till störningar i gallsrörelsen
  • gallstasis;
  • vaskulär ocklusion av gallvägarna som ett resultat av ateroskleros.

Med början av cholecystit är symptomen som följer:

  • Utseendet av akut, skarp smärta till höger, ovanför midjan;
  • gulning av huden;
  • kräkningar efter att ha ätit
  • patienten kan inte hitta en plats för sig själv;
  • förekomsten av allvarlig svaghet
  • tryckreduktion;
  • ökad hjärtfrekvens;
  • akut bitterhet i munnen.

I fall av multipla upprepningar av akuta attacker av inflammation i gallblåsan definieras sjukdomen som kronisk. Denna form kan uppstå både i närvaro av gallstenar och i deras frånvaro. Det kan utvecklas långsamt och omärkligt under en lång period från flera månader till år, eller det kan inträffa omedelbart på grund av akut stadium av cholecystit.

Hur tar man bort en attack av cholecystit?

Anfallet av akut cholecystit är alltid plötslig, har akut uttryckta symtom.

  • ge patienten lugn
  • Kalla kompress på området med svår smärta (högra buken);
  • lämna antispasmodiskt läkemedel (no-shpa);
  • efter kräkningar, leverera mineralvatten utan gas på natriumklorid, kolvätebasis.
  • ring akutvård.
  • drick alkohol;
  • ta andra läkemedel som inte ordinerats av en läkare
  • göra enemas;
  • sätt ett värmeskydd på buken.

komplikationer

Förekomsten av någon cholecystit är alltid fylld med möjlig utveckling av komplikationer. Vissa av dem är mycket farliga och kräver brådskande kirurgiska ingrepp.

Långvarig inaktivitet kan leda till utveckling av ganska obehagliga komplikationer:

  • kolangit;
  • fistelbildning i magen, leverböjning, duodenum;
  • reaktiv hepatit;
  • "Avbryter" blåsan (gallblåsan utför inte längre sina funktioner i tillräcklig volym);
  • perichocheal lymfadenit (inflammation utvecklas i gallkanalen);
  • blåsemyama (purulent inflammation);
  • tarmobstruktion;
  • gallret i gallret med utseende av peritonit;
  • perforering (brytning av bubblan).

diagnostik

Behandlingen av cholecystit utförs av en gastroenterolog. I den kroniska formen av sjukdomen kommer det att vara användbart att konsultera en nutritionist. Ytterligare hjälp kan ges av en fysioterapeut.

Följande aktiviteter utförs för diagnos:

  • historia tar
  • undersökning av patienten
  • laboratorietester;
  • instrumentstudier.
  • Allmänt blodprov. Detekterar tecken på inflammation.
  • Biokemisk analys av blod: totalt bilirubin och dess fraktioner, transaminaser, alkaliskt fosfatas, kolesterol. Det är en måttlig ökning.
  • Blodsocker För diagnos av diabetes.
  • Urinanalys. För differentiell diagnos av njursjukdom.
  • Avföring på maskar ägg. Att identifiera Giardia, Ascaris.
  • Mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av gallan.
  • Immunofermentativt blodprov för giardiasis.
  • Analys av avföring för elastas 1. För diagnos av pankreatit.

Följande diagnostiska metoder används:

  • Ultraljudsdisposition. Genomförs för att upptäcka tecken på patologiskt förändrade vävnader i gallblåsan, i vissa fall stenar;
  • Cholegraphy. Metoden för röntgenundersökning, komplementär ultraljud. Används för att identifiera dolda patologier av gallblåsan;
  • Prova på tolvfingertarmen. Används för att välja innehållet i tunntarmen.

Det bästa sättet att bestämma förekomst av en sjukdom är att genomföra en förskottsstudie. Ofta kan identifieringen av vissa avvikelser i gallens kemiska sammansättning kräva enbart vidhäftning till en icke-strikt diet.

Hur man behandlar cholecystit

Medicinsk taktik bestäms av form av kolecystit, dess stadium och svårighetsgrad. Akut former av sjukdomen behandlas exklusivt på sjukhuset. I kroniska fall kan patienter med milda och okomplicerade former utan sjukhusvård utan ett intensivt smärtssyndrom.

Behandling av cholecystit hos vuxna består av följande steg:

  • Dietterapi. Överensstämmelse med en adekvat diet är oerhört viktigt.
  • Antibiotikabehandling. Utnämningen av ett antibiotikum är möjligt efter det att inflammationen har fastställts, det vill säga genom vilken patogen patogenesen av sjukdomen orsakas.
  • Symtomatisk behandling. Syftar till att eliminera symtomen på sjukdomen. Det kan vara immunostimulerande, antihistamin, lugnande medel, koleretiska läkemedel, hepatoprotektorer.
  • Överensstämmelse med regimen, fysioterapi, särskilt i perioder av eftergift.

mediciner

Cholecystitis droger ska tas med stor försiktighet, eftersom med fel urval eller order av deras mottagning ökar risken för förvärring av sjukdomen. Detta gäller speciellt i närvaro av stenar i koleretisk vesikel.

  1. Indikationen för behandling av cholecystit med antibiotika är en förvärring av inflammatorisk process i gallvägen, åtföljd av smärta, temperatur. Behandlingen av antibiotikabehandling är icke-hållbar (7-10 dagar). Antibiotika måste användas i kombination med baktisubtil och alltid med vitaminer (C, Grupp B, A).
  2. antibakteriella medel (biseptol, nevigramon, furazolidon, nitroxolin, etc.);
  3. antiparasitiska läkemedel (beroende på parasitens natur, det föreskrivs - makromär, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, etc.);
  4. För smärta, ta antispasmodik. Detta är en traditionell no-shpa (2 tabletter tre gånger om dagen, men inte mer, läs biverkningarna i abstrakt och se till att detta är ett allvarligt läkemedel och överdosering är oacceptabel) från tabletter), Duspatalin 1 tablett 2 gånger, 20 minuter före måltider.
  5. Om du behöver stärka utsöndringen av gallan, ordinerad medicinering: "Allohol"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
  6. Till mag-tarmkanalen ger inte misslyckanden, det fanns ingen svårighetsgrad, matsmältningsbesvär, det rekommenderas att dricka enzymdroger: "Festal"; "Mezim"; "Pankreatin".
  7. Vitaminbehandling (under akut tid, vitamin A, C, B1, B2, PP och ytterligare kurser av vitaminerna B6 och B12, B15, B5, E) bör vara en obligatorisk del av behandlingen av patienter med cholecystit.

Var noga med att rådgöra med en läkare som på basis av en diagnos kommer att förskriva dig en behandlingskurs för cholecystit, varpå den positiva prognosen för återhämtning ökar kraftigt!

  • fytoterapi - te med immortelle, jägare, majsstammar, mint;
  • blindprovning (tubage) - utförs 1 gång om 7 dagar, endast i frånvaro av vidhäftningar och uttalad minskning av gallgångarna;
  • fysioterapi - elektrofores, diatermi, mudterapi, inductotermi.

Behandling av kronisk cholecystit är huvudsakligen inriktad på att stimulera processen med gallutsläpp, eliminering av krampaktiga fenomen i gallkanalen och gallblåsan. Också genomfört en uppsättning åtgärder som är utformade för att förstöra orsaksmedlet för inflammation.

Kirurgisk behandling

Operationen ordineras ofta för akut cholecystit. Till skillnad från akut blindtarmsbesvär är beslutet att utföra kirurgisk manipulation inte omedelbart tagen. Läkare i flera dagar kan övervaka sitt tillstånd, göra en biokemisk analys av innehållet i gallblåsan, utföra en ultraljud, ta blod för analys, och endast när man bestämmer sig för hela bilden av sjukdomsutvecklingen är det slutliga beslutet fattat.

Oftast är det stensjukdom som orsakar cholecystektomi. Med sen behandling av sjukdomen förstörs gallblåsans väggar och matsmältningsprocessen störs. Operationen kan utföras på två sätt: laparoskopi och öppen cholecystektomi.

Syftet med operationen i kolecystit är att avlägsna det inflammatoriska fokuset, d.v.s. gallblåsan, som den främsta källan till sjukdomen. Samtidigt är det nödvändigt att försäkra sig om att gallgångarna är helt lämpliga, för att avlägsna hinder och för att säkerställa den fria passagen av gallan i tarmarna.

Det är naturligtvis möjligt att undvika kirurgi om du söker behandling vid de första symtomen, och följ även en diet och följ alla läkares rekommendationer.

diet

Med cholecystit rekommenderas det att ta mat i små portioner, så ofta som möjligt, minst 4-5 gånger om dagen. Det rekommenderas starkt att göra en diet med en konstant måltidstid. Det är mycket viktigt att gallan inte stagnerar. Det mycket intaget av mat i kroppen per timme kan betraktas som ett koleretiskt medel, särskilt eftersom det är naturligt för ett försvagat gastrointestinalt system.

Tre huvudriktningar av kosten för cholecystit:

  • Avlastning av levern och andra matsmältningsorgan.
  • Normalisering av gallan.
  • Förbättra prestationen i matsmältningskanalen.

Det är tillåtet under de första sjukdomsdagen att använda:

  • nyberedda (inte konserverade!) juice från bär och frukter;
  • mineralvatten utan gas;
  • sött te är inte starkt;
  • buljong höfter (om det inte finns kontraindikationer för dess användning).

Efter att ha minskat de akuta symtomen på den aktuella sjukdomen (som regel sker detta efter 1-2 dagar) får patienten lägga till renade soppor, slemhinnor, gelé, sött te med krackor i kosten (de ska vara gjorda av vitt bröd).

  • soppor med grönsaksbuljong med olika spannmål, grönsaker, pasta, borscht, rödbetorssoppa, kålsoppa, färskkål, mjölk med spannmål, frukt med ris;
  • svampfiskar, kött, fjäderfä (kyckling, kalkon) och fisk (torsk, is, gäddsabborre, kummel, navaga etc.) i kokad, bakad (förkokt), stewed (med borttagning av juice) biff stroganoff, pilaf från kokt kött. Kött och fjäderfä kokas huvudsakligen av en bit, det är också möjligt i form av kotletter, kotletter, köttbullar;
  • färska tomater, gurkor, morötter, kål; kokta och stuvade morötter, potatis, betor, korg, pumpa, blomkål.
  • Syrlig surkål, färska örter (persilja, dill), baljväxter - gröna ärtor är tillåtna. Lök får läggas till disk efter kokning;

Förteckningen över föredragna vätskor för cholecystit innefattar:

  • icke-kolsyrade mineralvatten;
  • juice från frukter och bär;
  • te utan socker, svag;
  • compote rosehip.
  • Fettmat är animaliska fetter: fläsk, lamm, anka, ägg, smör, choklad.
  • Det är nödvändigt att utesluta stekt. Dessa produkter hindrar matsmältningen av patienter med cholecystit, eftersom gallan går in i tarmen dåligt.
  • Alkohol (särskilt öl och champagne) - det bidrar till utseende av gallstenar.
  • Salt, surt, kryddigt och rökt - de bidrar till produktionen av gall, vilket kan orsaka utsträckning av det inflammerade organet.
  • Också måste glömma kolsyrade drycker och kaffe.

Observera: inga förfaranden för utspädning och borttagning av galla utan förhandsgranskning kan inte utföras kategoriskt. Om det finns till och med en liten sten i gallblåsan eller kanalen, kan den plötsliga rörelsen av gallan leda patienten till operationsbordet för att ge akut kirurgisk vård.

Folkmekanismer

Innan du använder folkläkemedel för cholecystit, var noga med att rådgöra med en gastroenterolog.

  1. Corn silke - 10 g häll 200 ml vatten, koka i 5 minuter, ta ¼ kopp 3 gånger om dagen före måltider.
  2. Juften av en citron och en matsked salt häll en liter kokt vatten och drick på morgonen på en tom mage. Effektivt sätt att tömma gallblåsan.
  3. Pumpa. Koka upp så många pumpade rätter som möjligt. Att ta emot nypressad juice från massan av en grönsak är användbar (200 ml per dag).
  4. Tillsätt i kokande vatten 2 tsk odödliga blommor, 2 tsk lingonberry löv, 3 tsk knotweed och 1 tsk apelsin kamille blommor. Låt det smälta i 2-3 timmar. Ta ½ kopp tre gånger om dagen.
  5. Blanda ingredienserna i de angivna mängderna: pepparmynta, kamomill, apotek, njurtea - 2 matskedar; mylyanyanka läkemedel, vanlig hoppa (koner) - 3 msk. l. För 1 liter kokande vatten, ta 3 matskedar av samlingen. Ta 100 ml 6 gånger om dagen.
  6. Ta 2 teskedar krossad salvia blad medicinskt, brygg 2 koppar kokande vatten. Insistera 30 minuter, stam. Ta 1 matsked varannan timme för inflammation i gallblåsan, lever.

förebyggande

Huvudförhindringen av cholecystit är att avsevärt minska sannolikheten för förekomsten av stenar i gallblåsan. Och för att förhindra bildandet av stenar måste du vara försiktig med din kost och de produkter som konsumeras dagligen.

För att förhindra uppkomsten av symptom på inflammatoriska processer i gallblåsans väggar hos vuxna, är det nödvändigt att förhindra cholecystitus hemma, inklusive:

  1. Följ kosten, begränsa konsumtionen av feta och stekta livsmedel, utesluta alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, ge företräde till fraktionerad näring, sträva efter att normalisera kroppsvikt.
  2. I tid för att genomföra rehabilitering av möjliga infektionsfält i kroppen - orgorna i munhålan och nasofarynxen.
  3. En gång i året för att genomgå en medicinsk undersökning med hjälp av metoden för ultraljudsbehandling av hepatobiliärsystemet.

De aktuella upptäckta och föreskrivna symptomen och behandling av cholecystit hos vuxna, fullständig överensstämmelse med instruktioner från den behandlande läkaren - allt detta gör prognosen för behandling av akut cholecystit ganska optimistisk. Men även i händelse av en kronisk kurs i den patologiska processen förlorar patienten sin förmåga att arbeta endast under exacerbationsperioden. Resten av tiden känns han bra.

Anmälan till läkaren: +7 (499) 519-32-84

Bland sjukdomar i kroppens inre organ är denna sjukdom en av de farligaste. Denna fara ligger inte bara i de smärtsamma förnimmelser som lidande människor upplever, utan även i de allvarliga följderna av sjukdomen, till och med döden. Den kroniska formen av sjukdomen blir ofta akut oavsett recept. Denna sjukdom kallas cholecystitis. Vad är den här sjukdomen? Vad provoceras av? Hur behandlas det?

Vem behandlar, vilken läkare att kontakta? Gastroenterologist.

Vad är kolecystit

Cholecystit är en inflammatorisk sjukdom i gallblåsan. Detta inre organ ligger på höger sida av bukhålan precis under levern. Gallblåsan spelar en viktig roll i kroppens matsmältningssystem, så dess inflammation (eller inflammation i gallkanalerna) är extremt negativ för den allmänna hälsan hos en person. Enligt observationerna drabbas kvinnor av denna sjukdom nästan fem gånger oftare än män. Dessutom är åldern för sådana kvinnor i genomsnitt 30 år och äldre. Överviktiga människor är särskilt känsliga för cholecystik. Läkare särskiljer två kliniska former av cholecystit:

  • Akut kolecystit
  • Kronisk cholecystit

Akut kolecystit är den farligaste formen av denna sjukdom. I de flesta fall åtföljs denna sjukdomsform av bildandet av stenar (stenar) i gallblåsan själv eller dess kanaler. Enligt många läkare åtföljs ca 90% av alla fall av cholecystit med stenbildning, vilket gör sjukdomen ännu farligare. Denna sjukdom kallas också kolelithiasis eller beräknad cholecystit.

Faren för beräknad cholecystit är den överdrivna ackumuleringen av kolesterol, kalciumsalter och bilirubin i gallblåsans hålrum. Dessa komponenter deponeras först på blåsans väggar i form av kalcinater (små flingliknande avlagringar). Men med tiden ökar insättningarna i storlek, vilket störa kroppens normala funktion. Fall av stenar som kommer in i gallkanalerna är inte sällsynta, där de skapar ett allvarligt hinder för gallret från blåsan. Allt detta leder först till ett visst obehag och tyngd i buken, och sedan till inflammation och peritonit. Kurslösningens kollision är akut, därför kräver det (som regel) akut medicinsk behandling, ofta kirurgi.

Kronisk cholecystit är mycket mindre vanlig än akut, men är inte mindre farlig. En speciell egenskap hos cholecystit är det svårt kontrollerade fenomenet av övergången av en kronisk sjukdom till en akut. Vid kronisk cholecystit bildas inte stenar i gallblåsan, och arten av inflammation bestäms ganska av den atypiska sammansättningen av gallan eller närvaron av parasiterande mikroorganismer. Denna form av sjukdomen kallas också icke-beräknad cholecystit. Förloppet av denna sjukdom kan vara från flera dagar till flera veckor eller ännu längre.

Symptom på cholecystit

Symptom på cholecystit är ganska väl skelbara mot bakgrund av många andra sjukdomar eller sjukdomar. Bland de viktigaste symptomen på kronisk sjukdom är följande:

  • Tunghet på höger sida
  • Slöva smärtor som sträcker sig till axel och arm
  • Brist på aptit
  • Matsmältningsstörningar
  • Burping bitterhet
  • illamående
  • Kräkningar (förekommer ganska sällan)
  • Gulsot (närvaro av en karakteristisk gulaktig hudton)

Dessa symtom är särskilt tydliga efter att ha fattat eller stekt mat, vilket fungerar som en slags provocatör. Att avsiktligt ignorera sådana tecken på cholecystit kan leda till en försämring av den kliniska bilden och som regel att påskynda sjukdomsövergången till en akut krisform.

Symtom på akut cholecystit kallas ofta "hepatisk kolik", eftersom smärtssyndrom är lokaliserat i leverområdet. De viktigaste tecknen på sjukdomsfallet är:

  • Svår paroxysmal smärta i höger sida.
  • Allvarlig svaghet
  • Temperaturökning
  • Bitter smak i munnen
  • Permanent (ibland "tom") böjning
  • illamående
  • Kräkningar utan ytterligare lättnad
  • Gulsot (närvaro av en karakteristisk gulaktig hudton)

Det kritiska stadiet av gallstenssjukdom (beräknad cholecystitis) är tecken på allvarlig inflammation som ibland påverkar organen intill gallblåsan, såsom lever, mag, bukspottkörtel och duodenum. En sådan process gör det i vissa fall svårt att göra en noggrann diagnos och behandling av sjukdomen. En annan komplikation av akut cholecystit är peritonit, som orsakas av samma gallstenar. Stenar sträcker och tappar kroppens väggar, vilket leder till deras perforering. Som ett resultat kommer blåsans innehåll in i bukhålan, vilket kan vara dödligt.

Diagnos av cholecystit

Hittills är de mest moderna av de tillgängliga metoderna för diagnos av kolecystit kvar: duodenal lungning, laparoskopi och bakteriologisk undersökning. Också i arsenalen av läkare under lång tid finns det anordningar för ultraljudsundersökning av gallblåsans kavitet. Dessa metoder låter dig noggrant bestämma den biokemiska sammansättningen av gallsyror inuti gallblåsans hålighet.

Läkare vet det optimala förhållandet mellan basgallsyror, vars bevarande kommer att vara målet för behandling. Avvikelse från denna balans leder bara till en kränkning av kolloidalt index för gallans stabilitet och bildandet av en galna kalkyl, det vill säga insättningar.

Det bästa sättet att bestämma förekomst av en sjukdom är att genomföra en förskottsstudie. Ofta kan identifieringen av vissa avvikelser i gallens kemiska sammansättning kräva enbart vidhäftning till en icke-strikt diet. Utan tvekan är denna behandling mycket bättre än konservativ.

Orsakerna till framväxten och utvecklingen av cholecystit

Den främsta orsaken till cholecystit är ett dåligt flöde av gallan från gallblåsans hålighet. Denna stagnationsprocess leder till utseende och utveckling av stenar på blåsans väggar, vilket i sin tur ytterligare förhindrar utflödet av gallan och ibland leder till en fullständig blockering av gallgångarna. Det finns flera huvudorsaker till dåligt gallflöde:

  • Patogena förändringar i gallblåsa eller kanalens mikroflora
  • Inflammatorisk process
  • graviditet
  • undernäring
  • Sedentary livsstil
  • Ärftlig predisposition

Förändringar i gallbladdermikrofloran beror ofta på patogena mikroorganismer som kommer in i detta område, som på grund av aktiv reproduktion leder till blockering av kanalerna och början av inflammatorisk process. Ofta är orsaken till överdriven spridning av mikroorganismer och deras inträde i gallblåsan en försvagning av immunsystemet.

Inflammatoriska processer i gallblåsan eller angränsande organ leder till en förändring i den naturliga balansen mellan biokemiska parametrar och tumörer. Bristen på en adekvat reaktion leder till störningar av metaboliska processer, i synnerhet till ett dåligt utflöde av gallan och följaktligen till kolecyter.

En annan faktor som framkallar utvecklingen av cholecystit är graviditet. Den andra halvan av graviditeten är särskilt farlig i detta avseende, eftersom hormonella förändringar i kvinnokroppen börjar under den här perioden på grund av de naturliga förberedelserna för förlossning. Den förändrade hormonella bakgrunden kan påverka många system och organ i kvinnokroppen, till exempel muskler. Tonen på släta muskler försvagas, i synnerhet under påverkan av hormonprogesteron, vars produktion under graviditeten ökar betydligt. Förutom att utföra huvudfunktionen - muskelavspänning och öppning av livmodern - ett hormon längs vägen ändrar det normala arbetet hos några andra organ, som gallblåsan. Flödet av gallan försvagas på grund av en generell minskning av muskeltonen. Cholecystit under graviditeten är ganska vanligt, särskilt bland äldre.

Oregelbundna och ohälsosamma dieter spelar också en viktig roll i utvecklingen av cholecystit. Feta, syltade och stekta livsmedel som innehåller stora mängder fettsyror och kolesterol, med konstant användning kan kraftigt förändra den kemiska sammansättningen av olika biokemiska medier i kroppen. Detta framkallar bildandet av kolesterolföremål och stenar, det vill säga leder till beräknad cholecystit. Balanserad näring bidrar till normalisering av metaboliska processer och avlägsnande av deponier från gallblåsan.

Till följd av undernäring finns en annan fara - fetma. Enligt läkare är övervikt en riktig epidemi i det moderna samhället. Fettpålagringar har en negativ inverkan på alla organ och system i människokroppen, vilket orsakar olika sjukdomar som, under normal vikt, aldrig skulle störa en person. En av dessa sjukdomar är kolecystit.

En stillesittande livsstil spelar också en mycket framträdande roll i utvecklingen av cholecystit. Självklart påverkar hypodynamin inhiberingen av många naturliga processer i kroppen. Bildandet av gastrisk, bukspottskörteljuice, gallflödet och så vidare, allt detta har det viktigaste inflytandet i normal och hälsosam mänsklig aktivitet. Försvagningen av rörlighet leder till dålig stimulering av dessa processer, vilket är ett slags adaptivt svar hos organismen på förändrade omständigheter. Om inget i livets sätt förändras, kan detta leda till sorgliga konsekvenser.

Många människor lider av kolecystit på grund av ärftlig predisposition. Kanske har denna sjukdom skadat en av föräldrarna. Kanske hade naturen av sjukdomsförloppet mer kroniska egenskaper, som på gennivå överfördes till nästa generation. Vissa hormonella förändringar på grund av ärftlighet leder till den initialt olämpliga absorptionen av kroppen av olika ämnen. Till exempel är inte en stor närvaro av kolesterol i blodet helt normalt och naturligt. Men i en organism som är predisponerad för kolecytit börjar detta ämne, nästan omedelbart, bilda sig på gallblåsans väggar, vilket leder till gallstenssjukdom. Den enda lösningen i en sådan situation för en person är en strikt överensstämmelse med en speciellt utvald diet, vilket negerar den negativa effekten av kolesterol.

Cholecystitisk behandling

Klassisk behandling av akut cholecystit, innebär först och främst sjukhusvistelse och smärtlindring. Enligt den kliniska bilden, analyser och andra studier bestämmer läkare förekomsten eller avsaknaden av deponier i gallblåsans hålighet och gör en diagnos. Detta är nödvändigt för att välja den bästa behandlingsstrategin.

Om en aktiv inflammatorisk process detekteras, föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel (inklusive antibiotika). Dessa kan vara droger: no-shpa, papaverinhydroklorid, liksom bredspektrum antibiotika.

Efter avlägsnande av inflammationen och undertryckande infektionens fokus föreskrivs koleretiska droger. Detta är nödvändigt för att påskynda processen att tömma gallblåsan och förbättra patientens allmänna tillstånd. Choleretic droger med cholecystit kan avsevärt minska inflammatorisk process, därför utsetts även i de tidiga skeden av sjukdomen.

Vid detektering av förkalkningar eller stenar i gallblåsan eller kanalerna, med en uttalad inflammatorisk process, föreskrivs kirurgiskt ingripande. Beroende på placeringen och storleken på insättningarna kan syftet med operationen vara att avlägsna de faktiska avlagringarna eller avlägsnandet av den påverkade gallbladaren själv (cholecystektomi). I vilket fall som helst är den absoluta indikatorn för en sådan tidpunkt patientens allvarliga tillstånd eller avsaknaden av synliga resultat vid konservativ behandling.

Behandling med folkmetoder

Det bör noteras att om du misstänker cholecystit, bör du inte använda olika värmekuddar som används för att lindra smärta. Denna procedur kan leda till ökad rörelse av stenarna i gallblåsan eller kanalen, vilket kan förvärra situationen (blockering av gallblåsans hals) och olika komplikationer (sepsis, peritonit). Men i kronisk form av cholecystit kan behandling med folkmetoder leda till bra resultat och avsevärt lindra patientens tillstånd.

Bland de populära metoderna för behandling kan delas upp i två huvudområden:

  • Homeopatisk behandling
  • Örterbehandling

Homeopatisk behandling av gallstenssjukdomar medför en inverkan på de närvarande stenarna i en viss kemisk komposition med en liknande komposition. Det vill säga om urinanalysen visade närvaron av oxalat eller fosfatsyra i kompositionen, bör samma syror användas vid behandlingen. Sådana syror ingår i beredningarna: acidum okvalikum, heclava, surt fosforum, lycopodium, acidum muriatikum. Alla droger används i avel 30.

I den homøopatiska behandlingen av icke-beräknad cholecystit används andra droger, vars huvudsyfte är att aktivera kroppens immunitet för att undertrycka den inflammatoriska processen i gallblåsan. Vid akut cholecystit rekommenderas följande läkemedel:

  • Lycopodium 6, Baptisia 3 - skarp exacerbation, flatulens, diarré.
  • Berberis 3 - stickande smärtor som sträcker sig till axelbladet
  • Cardus Marianus 3, Tsina 3, Helidonium 6 - svår uppblåsthet, böjning
  • Hamomilla 3 - mjuk stol med grön nyans
  • Belladonna 3 - skarpa spasmer, tung svettning
  • Colocint 3 - vatteniga avföring
  • Brionium 6 - från tryck

Choleretic fonder för cholecystit effektivt taget oberoende av behandlingsmetoder. Här är några recept för diuretikavgifter och frukt och grönsaksblandningar:

  • Immortelle, sporer eller blommor av skum, majs silke. En tesked av denna blandning häll ett glas kokande vatten. Drick hela dagen i små sippor.
  • Ta hela dagen ett halvt citronsaft och ett halvt glas med en blandning av morotsjuice, betor och gurkor. Denna blandning avlägsnar effektivt små stenar och sand från gallblåsan.
  • Juften av en citron och en matsked salt häll en liter kokt vatten och drick på morgonen på en tom mage. Effektivt sätt att tömma gallblåsan.

Vid detektering av kolecystits parasitära karaktär rekommenderas användningen av följande kostnader för fysioterapi:

  • Calendula blommor, horsetail, St. John's wort blommor, växtintryck, blommiga blommor, coltsfoot, majs silke, vinbär, mint, trifol, björk knoppar, nässla, vildrosen bär och eukalyptus. Var och en av ingredienserna tar en tesked och häll en liter vatten. Koka upp och insistera på en halvtimme. Drick en halv kopp hela dagen 2-3 gånger.
  • En matsked odödlig ört häll ett glas vatten och koka i ett vattenbad i 30 minuter. I den kylda buljongen måste du tillsätta vatten till nivån på ett fullt glas. Ta avkok två gånger om dagen, 30 minuter före måltider.

Förebyggande av cholecystit

Läkare rekommenderar att förebyggande åtgärder vidtas vid misstänkt cholecystit hos äldre (särskilt kvinnor), utan att vänta på tydligt uttryckta symtom på sjukdomen. Om bitterhet uppträder i munnen på morgonen, med ospecificerade smärtor i höger sida, med frekventa "tomma" erktationer, och så vidare, bör ett urintest tas, liksom duodenal intubation bör utföras. Som noterats ovan är det mycket lättare att förhindra utvecklingen av cholecystit, än den behandlar den. Därför bör man, när man upptäcker förändringar i gallsaftens biokemiska sammansättning och utnämning av en diet, närma sig denna fråga med största allvar.

Många experter rekommenderar att du lyssnar på dig oftare. Se bort från smärta och obehag som kan uppstå med viss frekvens. Du bör tänka på att ändra din kost och minimera fet eller stekt mat.

Cholecystitdieter

Bland de effektiva dieter som föreskrivs för inflammation i inre organ (i synnerhet gallblåsan) är den mest populära och välkända kost nr 5. Denna diet med cholecystit har till syfte att minska mängden konsumerade livsmedel som innehåller kolesterol, samt öka mängden växtfiber. Några andra dieter duplicerar i stor utsträckning indikationerna på diet nr 5.

Följande produkter är uteslutna från kosten: olika fisk- och köttbuljonger, såser och gravser; stekt mat; konserverad mat; korvar; kryddiga rätter och kryddor mycket sura bär (till exempel tranbär eller viburnum); rätter från baljväxter; degprodukter (smör); kaffe; kakao.

Följande produkter läggs till i kosten: kli bröd, rågbröd; mjölk; gräddfil kockost; smör; olika spannmål; vegetariska soppor (utan att lägga till några typer av baljväxter); mager fat av kokt fjäderfä, fisk och kött; diverse pasta; kokta och råa grönsaker; Färsk frukt (inte sur) i en annan form; compote gelé; te.

Satsen av tillåtna produkter är ganska rik, så med rätt tillvägagångssätt kan du laga en mängd olika rätter. Nedan finns exempel på livsmedel som är tillåtna i kosten av personer som lider av kolecystit.

  • Tomater med äpplen: 4 söta äpplen, 2 tomater, 25-30 g valnötter, citronsaft, 50 ml grädde, salt, socker. Alla ingredienser (förutom tomater) skärs i kuber och fyller tomaterna.
  • Chicken cue ball: 50 ml vatten, 100 g hackad kyckling, en tesked smör, 4 äggvita, salt. Alla ingredienser mince. Den resulterande massan är uppdelad i flera delar och kokta för ett par.
  • Potatisrulle med morötter: För rulleanvändning: några medelstora potatis, 1 ägg, matsked mjöl, matsked gräddfil, matsked smör. För hakat kött användning: ett par morötter, en matsked av stuga ost, en fjärdedel av ett ägg, en tesked socker, en tesked olja. Koka morötter (för fyllning), krossa och tillsätt de övriga ingredienserna. För att göra en roll, gör potatismos av de listade ingredienserna. Sätt packningen inuti rullen. Gör en rundad form och baka i en het ugn.
Ett enda mötesplats för en läkare per telefon +7 (499) 519-32-84.