Superinfektion är ett fenomen där reinfektion av kroppen uppträder mot bakgrund av en ofullständig primärinfektionsprocess. En annan definition av denna term är en komplikation. Ett klassiskt exempel på superinfektion kan betraktas som lunginflammation, som har utvecklats till följd av influensa eller akut respiratoriska infektioner, SARS.
Begreppsdefinition
Superinfektion är en process där tidigare infekterade celler återinfekteras med ett annat virus. Under sådana förhållanden kan patogenen hos en ny infektion vara en mikroorganism som under normala förhållanden inte angriper immunsystemet, men på grund av en minskning av immunitet eller död för andra mikroorganismer blir patogen.
Superinfektion kan utvecklas på grund av depression av immunsystemet när antibiotika tas eller som resultat av aktiviteten hos samma patogena mikroorganismen som provocerade den primära infektionen men har en annan känslighet för de antibakteriella läkemedlen som tas.
Den vanligaste sekundära infektionen är:
- andningsorganen;
- hudintegument;
- mag-tarmkanalen;
- slemorgan i slemorganen
- urinvägarna;
- hjärnstrukturer och membran.
Typer av superinfektion, deras orsaker och riskgrupper
Det finns två huvudtyper av superinfektion, som var och en utvecklas under påverkan av vissa faktorer, endogena och exogena.
Endogen superinfektion är en följd av snabb reproduktion av patogena mikroorganismer under betingelserna för undertryckande av mikroflora av antibakteriella medel. I detta fall är återkommande patogener Escherichia coli, svampar, anaeroba bakterier. De är inte känsliga för antibiotika och i första hand villkorligt patogena. Under försämrad immunitet orsakar de allvarliga konsekvenser.
Exogen superinfektion kallas när ett virus har trängt in i en försvagad organism (vanligtvis genom andningsorganen). Det är just på grund av risken för superinfektion att patienter som genomgår behandling i sjukhusens infektionssjukdomar inte rekommenderas att lämna avdelningarna och kommunicera med andra patienter.
Den särskilda riskgruppen omfattar följande kategorier av personer:
- barn vars immunitet inte är fullständigt bildad
- lider av sjukdomar som framkallar en minskning av immunitet (diabetes, hjärt-kärlsjukdomar);
- De äldre, vars skyddsfunktioner försvagar på grund av åldersrelaterade förändringar.
- gravida kvinnor;
- infekterad med hiv och lider av aids
- feta.
Den högsta sannolikheten att utveckla superinfektion hos ett sjukhus (eller avdelning). Infektion med andningsvirus uppstår vid patientens kontakt med medicinsk personal, släktingar, som också kan vara bärare av patogena mikroorganismer. För att förhindra utveckling av superinfektion hos patienter under antiviral behandling, föreskrivs Viferon.
Mekanismen för utveckling av superinfektion kan övervägas på exemplet av återinfektion med syfilis. Det kan inträffa under följande förhållanden:
- i de tidiga stadierna av sjukdomen, i den så kallade "dolda" perioden, när det fortfarande inte finns tillräcklig immunitet;
- med otillräcklig behandling, vilket inte bidrar till förstörelsen av patogener, men minskar deras antigena egenskaper
- störning av immunitet på grund av alkoholism och förekomst av kroniska sjukdomar.
Också i klinisk praxis möter man ofta lunginfektioner av bakteriell natur. Oftast uppstår de som ett resultat av tyfusfeber, sepsis och mässling. Denna typ av superinfektion påverkar äldre såväl som barn.
Staphylokocksöverinfektioner är också utbrett och förekommer ofta i medicinska institutioner, särskilt i pediatriska och kirurgiska avdelningar. Huvudfaktorn för deras utveckling är transporten av medicinska arbetare av olika former av resistenta mot yttre tillstånd av stafylokocker.
Den farligaste typen av stafylokocks superinfektion är sepsis.
Skillnaden mellan superinfektion och reinfektion, saminfektion, återfall
Reinfektion skiljer sig från superinfektion, eftersom infektion med en patogen mikroorganism i det första fallet uppträder igen efter en fullständig botning eller eliminering av viruset. Detta händer vanligen om sjukdomen inte är fullbordad genom immunitet. Superinfektion uppträder också när patogen träder in i kroppen vid en tidpunkt när det finns en annan smittsam enhet i den.
Coinfektion avser samtidig infektion av en enda cell av flera typer av virus eller parasiter, medan i fall av superinfektion är detta en sekundär infektion.
Du bör också skilja på en sådan sak som återfall. Detta begrepp betyder upprepningen av patologins kliniska manifestationer utan sekundär infektion, vilket beror på det faktum att en viss mängd mikroorganismer provocerar utvecklingen av organismens patologi kvar i kroppen.
Karaktäristiska manifestationer
Tecken på sekundär infektion är:
- allvarlig cefalgi (huvudvärk)
- nasal urladdning med en karakteristisk gulgrön färg;
- andfåddhet;
- hosta;
- temperaturökning
- smärta i bröstet eller magen;
- smärtor som uppträder som en reaktion på komprimeringen av området hos superciliary arches eller maxillary sinuses;
- feberish state;
- andfåddhet;
- brist på aptit;
- wheezing i bröstet.
behandling
Succesen med superinfektionsbehandling beror på rätt diagnos. Under inga omständigheter bör du försöka bota ett sådant tillstånd själv, eftersom patologi är fylld med komplikationer.
Patienterna ska bara ta mediciner efter att de har ordinerats av en läkare. Tillsammans med konservativ terapi, gurgling med saltlösning 3 gånger om dagen, smörjning av slemhinnan med någon vegetabilisk olja krävs konsumtion av fermenterade mjölkprodukter som innehåller probiotika och normaliserar kompositionen i tarmmikrofloran.
Sätt att förhindra utveckling av superinfektion
Framväxten av superinfektion är förknippad med ett försvagat immunförsvar, så förebyggandet av detta fenomen bör baseras på dess förstärkning.
De viktigaste förebyggande åtgärderna omfattar följande:
- motion, regelbunden fysisk aktivitet
- dagligen går det i frisk luft;
- gradvis härdning av kroppen med kallt vatten;
- riktig näring med övervägande i kosten av färsk frukt och grönsaker som är rika på fiber;
- ta immunmodulatorer, inklusive sådana av naturligt ursprung (som föreskrivs av en läkare);
- efterlevnad av hygienreglerna, noggrann tvättning av händer med tvål efter att ha besökt offentliga platser, särskilt under perioden av intensifiering av virussjukdomar;
- Avslaget på det frekventa obehandlade intaget av antibakteriella läkemedel (på grund av att bakterier sällan "möter" med liknande medel har mindre incitament att utveckla och överföra förmågan att försvara sig mot dem).
- tar vitamin B och C i samband med antibiotikabehandling (speciellt för personer som är i riskzonen);
- begränsning av kommunikation med bärare av virus: besök hos patienter som lider av virussjukdomar bör endast utföras i en speciell mask;
- profylaktisk sköljning av halsen, liksom tvättning av näspassagerna med soda-saltlösning;
- regelbunden våtrengöring och luftning av bostadsutrymmet;
- användning av skyddsmasker under den period då en familjemedlem lider av en virusinfektion.
Det är viktigt att skapa förebyggande villkor inom medicinsk institution, särskilt om barnet fördes till avdelningen. Om det finns misstanke om infektion placeras den i en låda och med en bekräftad infektion - i en specialiserad enhet (tarm, hepatit).
När du besöker en medicinsk anläggning med barn är det viktigt att du inte berör några föremål i korridorerna, såväl som läkarkontor.
Superinfektion är ett fenomen som alltid är sekundärt, det vill säga det utvecklas endast mot bakgrund av närvaron av en viss virussjukdom. Detta tillstånd är ganska svårt att beskriva och behandla. Det kan orsaka allvarliga komplikationer. Behandla superinfektion endast under överinseende av en specialist.
Hepatit D. Saminfektion och superinfektion. Källor, mekanism och överföringsvägar. Patogenes. Diagnos. Behandling.
(hepatit delta, hepatit B med delta-agent) - viral hepatit med en kontaktmekanism för överföring av patogenen orsakad av ett defekt virus, vars replikering endast är möjlig om det finns HBS Ag i kroppen. Sjukdomen kännetecknas av en svår kurs och en ogynnsam prognos.
HDV är en sfärisk partikel, den är det minsta kända djurviruset. Den består av en nukleokapsid som består av cirka 70 subenheter av deltaantigenet (HDAg) och HDV-RNA. Det yttre skalet bildas av HBV-ytantigenet. Det yttre skalet av HDV representeras av HBS Ag.
HDV är resistent mot höga temperaturer, det påverkas inte av syror och UV-strålning. Viruset kan inaktiveras av alkalier och proteaser. Upprepad frysning och upptining påverkar inte dess aktivitet.
Huvudkällan till orsakssambandet för HDV-infektion är individer med kroniska former av HBV-infektion som är infekterad med HDV.
Mekanismen för överföring av HDV-infektion är mycket lik överföring av HBV-infektion. Sändning av deltavirus utförs genom parenteral väg, huvudsakligen med blod.
Risken för infektion med deltainfektion är särskilt stor för permanenta mottagare av donerat blod eller dess preparat (det vill säga patienter med hemofili). för individer som är föremål för frekventa parenterala ingrepp, liksom för narkomaner som injicerar droger; för personer som har kontakt med blod.
Infektion sker ofta i kirurgiska avdelningar, hemodialyscentra.
Transplacental överföring av HDV från ett gravid foster är möjligt, främst hos HBE-positiva mödrar som är infekterade med HDV. Perinatal överföring är också ganska sällsynt, men utvecklingen av med HBV-HDV-infektion hos nyfödda är möjlig.
patogenes
En gång i kroppen av HBV-bäraren finner deltaviruset gynnsamma betingelser för dess replikation, eftersom det omedelbart omger sig med ett HBS-antigenhalt och sedan går in i hepatocyterna på grund av närvaron av polymeriserat albumin på deras yta, vilket har en affinitet för HBS Ag, som bildar det yttre skalet av HDV
Vid infektion med ett deltavirus är två varianter av deltainfektion möjliga: coinfektion och superinfektion.
Det första inträffar när HDV kommer in i kroppen hos en frisk person samtidigt med HBV.
Superinfektion utvecklas i tidigare infekterad med viruset B (hos patienter med HBV eller bärare av HBS Ag) med ytterligare infektion med deras delta-virus.
Hepatit, som uppstår som ett resultat av saminfektion, kallas akut hepatit av blandat etiologi HBV / HDV eller OGB med ett delta-medel,
betonar involveringen av båda virusen i patogenesen av sjukdomen. HDV-produkter uppträder samtidigt med HBV, men antagligen följer aktiv replikation av deltavirus efter produktion av strukturella komponenter av HBV (HBS Ag) och dess varaktighet begränsas av varaktigheten av HBS-antigenemi. Hepatit blandad etiologi slutar efter eliminering från kroppen av båda virusen.
Superinfektion utvecklar akut viral hepatit Delta, som vanligtvis kallas akut delta (super) infektion i HBV-virusbäraren.
I detta fall är HBV: s deltagande i utvecklingen av leverskador minimal och alla framväxande patologiska förändringar och kliniska manifestationer beror just på deltavirusens verkan. Till skillnad från saminfektion, som vanligen har en akut självbegränsande kurs, präglas superinfektion av en svår progressiv kurs fram till starten av massiv levernekros eller den snabbt progressiva utvecklingen av cirros. Detta beror på att i kronisk HBV-infektion (hos HBS Ag-bärare, patienter med HBV) lever levern ständigt i stora mängder HBS Ag, och HDV finner mycket gynnsamma betingelser för replikering och dess skadliga effekt.
KLINISK BILD
Akut hepatit B med ett delta-medel (coinfektion) med och utan leverkomon
Inkubationsperioden sträcker sig från 6 till 10 veckor, kännetecknad av cyklisk kurs. Den preikteriska perioden börjar mer akut än med HBV, med försämring av hälsa, indisposition, svaghet, trötthet och huvudvärk. Notera samtidigt dyspeptiska symtom. Ofta än med HBV uppträder migrerande smärtor i stora leder. Nästan hälften av patienterna har smärta i rätt hypokondrium, vilket inte är typiskt för HBV.
En annan skillnad från HSH är feber, och hos 30% av patienterna stiger kroppstemperaturen över 38 ° C. Varaktigheten av preicteric perioden är kortare än med HBV och i genomsnitt ca 5 dagar.
Icterisk period. Med tillkomsten av gulsot ökar symtom på förgiftning. Mot bakgrund av gulsot fortsätter arthralgi och subfebrilt tillstånd. Svaghet, trötthet; oftare pruritus smärta kvarstår i rätt hypokondrium, inte i samband med att äta. Urtikära hudutslag noteras ofta. De mest långvariga symtomen på isterperioden: svaghet, aptitlöshet, smärta i rätt hypokondrium. Hos alla patienter ökar levern med 1-3 cm, dess kant är elastisk, slät och känslig för palpation. Ofta än med VHB, är mjälten förstorad. Bilirubinhalten i blodserumet ökar på grund av den bundna fraktionen är transferasaktiviteten mycket högre än vad gäller BH. Signifikant ökat tymolprov, vilket är ovanligt för VHB; sublimatestet är normalt. Hyperbilirubinemi varar i genomsnitt upp till 1,5 månader, hyperfermentemi - upp till 2-3 månader. Sjukdomen har ofta en tvåvågskurs med klinisk-enzymatisk exacerbation, vilket kan förklaras av närvaron i kroppen av två virus med olika biologiska egenskaper. Det antas att den första vågen är en manifestation av HBV-infektion, och den andra beror på en deltainfektion, eftersom vid denna tid finns det redan tillräckligt med HBS-antigenmolekyler i kroppen som är nödvändiga för reproduktion av HDV.
Sjukdomen slutar med återhämtning (cirka 75% av fallen) eller död - med en fulminant form av sjukdomen. Utvecklingen av kronisk hepatit observeras sällan (1-5%).
Försvinnandet av HBS Ag är också en indikation på återhämtning från en deltainfektion.
Det kan gå både tydligt och kliniskt latent.
Inkubationsperioden varar 3-4 veckor.
Preicteric perioden präglas av en akut, ibland stormig start. Dess varaktighet överstiger inte 3-4 dagar. I motsats till akut HBV har mer än hälften av patienterna en kroppstemperatur över 38 ° C, artralgi och smärta i rätt hypokondrium framträder, hos vissa patienter noteras ett urtikärt utslag på huden. Efter 2-3 dagar blir urinen mörk, avföringen blir missfärgad, levern och mjälten ökar, skleran och huden blir gula.
I isterperioden försämras patientens tillstånd, symtom på förgiftning ökar, kroppstemperaturen förblir förhöjd i ytterligare 3-4 dagar, ledsmärta stoppas inte och smärta i rätt hypokondrium registreras oftare än innan gulsot uppträder och de är permanenta.
Vid undersökning av patienter uppmärksammas den signifikanta ökningen av tätheten hos både levern och mjälten. Mer än 40% av patienterna utvecklar edematöst syndrom. I serum - hyperbilirubinemi (vanligtvis kvarstår i mer än 2 månader), hyperfermentemi (ofta med en deversion av de-Ritt-koefficienten). Aktiviteten för ALT och AST förblir mycket längre än hos patienter med hepatit B och hepatit av blandad etiologi, och hos nästan inga patienter når nivån av enzymaktivitet normen.
I motsats till annan viral hepatit stör akut hepatit Delta i bärare av HBS Ag signifikant leverens proteinsyntetiska funktion, vilket uppenbaras av en minskning av sublimatprovet under de första 10 dagarna av isterstiden och en ökning av tymolprovet. Mängden albumin minskar, innehållet i y-globulinfraktionen ökar. Utvecklingen av edematöst-ascitiskt syndrom i denna variant av HDV-infektion är associerad med både en minskning av albumins syntes och deras kvalitativa förändring. I överväldigande majoriteten av patienterna uppträder sjukdomen i vågor med upprepade kliniska och enzymatiska exacerbationer, åtföljd av en ökning av gulsot, symtom på berusning, utveckling av ödem, kortvariga (1-2 dagars) febervågor med chilliness, utseendet av efemert utslag på huden. Svårighetsgraden av kliniska symptom hos enskilda patienter minskar med varje ny våg, medan i andra sjukdomen tar progressiv karaktär: subakut leverdystrofi, hepatisk encefalopati utvecklas och död uppstår.
Återhämtningen är extremt sällsynt, resultaten är nästan alltid ogynnsamma: antingen död (i fulminant form eller i allvarlig form med utveckling av subakut leverdystrofi) eller bildandet av kronisk HDV (cirka 80%) med en hög aktivitet i processen och en snabb övergång till levercirros.
Ett annat möjligt alternativ för superinfektion är infektion med deltaviruset hos patienter med kronisk hepatit B. Kliniskt manifesteras detta av en exacerbation av hepatit som fortskrider positivt, utseendet av berusning, gulsot, hyperfermentemi och progression till levercirros.
behandling
Alla patienter med akut deltavirusinfektion är inlagda på sjukhus. Patogenetisk behandling utförs, som med HBV. På grund av den direkta cytopatiska effekten av HDV är corticosteroider kontraindicerade.
Vad är saminfektion?
Interregional offentlig organisation
främja patienter med viral hepatit
- Att skriva
Viral hepatit och vissa andra infektioner, såsom HIV, har en gemensam överföringsväg. De sprids genom kroppsvätskor (blod, sperma, urladdning från slidan) genom användning av injektionsmedel, blodtransfusioner, samlag, etc. Därför uppträder ibland infektion med flera infektioner samtidigt, till exempel hepatit B och HIV; hepatit B och C; In och D. Ibland - en kombination av mer än 2 infektioner. Detta kallas saminfektion.
Infektioner kan komma in i kroppen både samtidigt och i följd.
Infektion med flera infektioner på en gång kan förändra sjukdomsförloppet, lägga till några ytterligare symtom och allvarligt komplicera sjukdomsförloppet.
Hepatit D-viruset (delta) är ett RNA-virus. För dess existens är ytantigenet av hepatit B-viruset (HBsAg) nödvändigt. Därför kan infektion D endast vara i kombination med B. Hepatit D-viruset, såväl som C, kan undertrycka aktiviteten av multiplikation av hepatit B-virus. Därför händer det ofta att HBV- och HBeAg-DNA inte detekteras i blodet.
10-15% av patienterna med kronisk hepatit B har tecken på närvaron av hepatit C-virus. Kombinationen av kronisk virusinfektion B + C påverkar hepatitförloppet: Levervävnadsskador är mer uttalade, progression till cirros uppträder snabbare.
Vissa människor med hiv är också infekterade med hepatit B-viruset. En kombination av flera virussjukdomar kallas coinfektion. Detta beror på att överföringsvägarna för båda virusen är desamma - infektion genom båda infektionerna sker genom blodet. De mest troliga överföringsvägarna är: Transfusion av otestat förorenat blod, sprutdelning, fysiska kontakter. Risken för infektion med hepatit B-viruset ökar om patienten har drabbats av andra sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt de som åtföljs av sår av könsorganen (till exempel syfilis, herpes).
saminfektion
saminfektion
kombinerad (associerad, blandad) infektion eller blandad infektion
-
[Engelska-Ryska ordlista med grundläggande villkor för vaccinologi och immunisering. Världshälsoorganisationen, 2009]
ämnen
- vaccinologi, immunisering
synonymer
- kombinerad (associerad, blandad) infektion eller blandad infektion
- saminfektion
Handbok för teknisk översättare. - Intent. 2009-2013.
Se vad som är "saminfektion" i andra ordböcker:
ICD-10: Klass I - Internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD 10) Klass I En del smittsamma och parasitära sjukdomar Klass II Neoplasmer Klass III Blodsjukdomar, blod... Wikipedia
ICD-10: Klass A - Internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD 10) Klass I Vissa infektiösa och parasitära sjukdomar Klass II Neoplasmer Klass III Blodsjukdomar, blodbildande organ och vissa sjukdomar som involverar immunförsvaret Klass... Wikipedia
ICD-10: Klass B - Internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD 10) Klass I En del smittsamma och parasitära sjukdomar Klass II Neoplasmer Klass III Blodsjukdomar, blodbildande organ och vissa sjukdomar som involverar immunförsvaret Klass... Wikipedia
ICD-10: Kod A - Internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD 10) Klass I Vissa infektiösa och parasitära sjukdomar Klass II Neoplasmer Klass III Blodsjukdomar, blodbildande organ och vissa sjukdomar som involverar immunförsvaret Klass... Wikipedia
ICD-10: Kod B - Internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD 10) Klass I Vissa infektiösa och parasitära sjukdomar Klass II Neoplasmer Klass III Sjuka blodsjukdomar, blodbildande organ och vissa sjukdomar som involverar immunförsvaret Klass... Wikipedia
Superinfektion - Vid virologi är superinfektion (född superinfektion) en process där en cell, som ursprungligen infekterats med ett virus, coinfekteras efter en tid (en: coinfektion) med en annan virusstam eller ett annat virus. [1] Viral...... Wikipedia
hepatitviral - en akut virussjukdom hos en person med leverskada (gulsot). Innehåller flera distinkta former. Vid infektiös (epidemisk) hepatit (hepatit A, Botkins sjukdom) infektion från en patient eller virusbärare, främst genom munnen... Encyclopedic dictionary
Förvärvat immunbristsyndrom - Red Ribbon symbol för solidaritet med... Wikipedia
HEPATITIS VIRAL SHARP - älskling. Akut viral hepatit (AVH) är en grupp av akuta virussjukdomar som uppträder med diffus inflammation i levern. Etiologi • Hepatit A-virus (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV), E (HEV), F (HFV), G (HGV). Patogener är resistenta i miljön... Sjukdomshandbok
HEPATITIS VIRAL CHRONIC - honung. Kronisk viral hepatit (CVH); kroniska infektionssjukdomar orsakade av hepatotropa virus; De präglas av en klinisk morfologisk bild av diffus inflammation i levern (som varar i mer än 6 månader) och ett symptomkomplex... Sjukdomar Guide
saminfektion
Vid virologi är saminfektion en kombinerad infektion av en enda cell med olika typer av virus. I parasitologi - kroppens nederlag av flera typer av parasiter. Ett exempel på viral coinfektion är samtidig infektion av leverceller med hepatit B-viruset och hepatit D, som senare kan leda till uppkomsten av superinfektion. Den globala förekomsten av fenomenet saminfektion är okänd, men det är ett vanligt fenomen. Helminthic co-infektion påverkar minst 800 miljoner människor världen över. Saminfektion är viktig för människors hälsa, eftersom interaktionen mellan olika typer av patogener i kroppen är ganska olika. Saminfektion kan ha både positiva och negativa effekter på patogener. I fallet med en positiv interaktion mellan patogener accelererar sjukdomsprogressionen och syndemi uppträder (den gemensamma spridningen av två eller flera olika infektionssjukdomar). Den negativa interaktionen av patogener inbegriper organismens bakteriella skada, vari virulens eller reproduktion av andra typer av bakterier, till exempel, den blåa pus bacillusen, undertrycker tillväxten av patogena stammar av Staphylococcus aureus.
Utbredda exempel på saminfektion är saminfektion med tuberkulos och hiv. I vissa länder bär upp till 80% av personer med tuberkulos även HIV. Den gemensamma utvecklingen av dessa två infektionssjukdomar har observerats i årtionden. Ett annat vanligt exempel är AIDS, vilket är resultatet av en kombinerad infektion med flera HIV-stammar och andra infektioner, inklusive polymikrobiell (till exempel borrelios).
Hepatit C-koinfektion
Försvagad av allvarlig sjukdom, blir kroppen känslig för infektioner - minskad immunitet klarar inte attacker av patogener. Under sådana förhållanden finns det hög infektionsrisk vid infektion - idag är kombinationer av hepatit C och B, HIV och tuberkulos särskilt vanliga. Det är inte lätt att bota flera sjukdomar samtidigt, eftersom administrering av ett stort antal läkemedel orsakar stor skada på kroppen och leder ofta till förgiftning. Dessutom kan samtidig användning av flera läkemedel (till exempel mot hepatit C och tuberkulos) vara förbjudet på grund av deras oförenlighet och sannolikheten för biverkningar.
Vad är saminfektion och hur är det farligt?
Saminfektion är en av villkoren för virologi, vilket innebär att en enda cell infekteras med flera virus. Denna process kan prova förekomsten av superinfektion - samtidig infektion av kroppen med två eller tre stammar av samma virus. Det är naturligt att en kombinationsinfektion minskar effekten av immunsvaret. Trots det faktum att saminfektion inte är utbredd globalt anses det vara ett ganska vanligt fenomen.
Blandad infektion kan påverka kroppen på olika sätt, men dess effekt är ofta negativ. Samspelet mellan patogener försvagar vanligtvis kroppen och påskyndar utvecklingen av patologiska processer. Saminfektion är farlig eftersom det i vissa fall inte är möjligt att behandla kombinerade sjukdomar. Denna situation härrör från inkompatibiliteten av droger som måste tas samtidigt. Terapi av blandad infektion inbegriper som regel antimikrobiella och antivirala läkemedel, normalisering av immunitet.
Hepatit B och C Coinfektion
Samtidig intag av hepatit B- och C-virus anses vara farligt och full av komplikationer. Superinfektion stör leverfunktionen och förvärrar kroppens allmänna tillstånd. HBV och HCV överförs via parenteral väg och i de flesta fall symptomlösa, därför är det extremt svårt att diagnostisera dem på ett tidigt stadium. Båda sjukdomarna kan bli kroniska och orsaka komplikationer.
Förorening av hepatit B och C kan uppstå som ett resultat av kontakt med kroppsvätskor av virus. Hög risk för infektion i tandläkare, tatueringssalonger, frisörer, medicinska institutioner. Bland de farligaste situationerna kan identifieras blodtransfusion, operation, oskyddad samlag. För att inte bli bärare vid samma tidpunkt som hepatit B och C, bör vi inte använda någon annans hygienartiklar - tandborstar, manikyrverktyg, rakhyvlar. Om en farlig situation uppstår är det lämpligt att konsultera en läkare och undersökas.
Med sjukdomen HBV och HCV kan följande symptom observeras: svaghet, aptitlöshet, yrsel, sömnlöshet, vegetationskärl, buksmärtor. Villkoren för en patient med samtidig infektion bestäms av kroppens berusningsnivå och leverns försämring. För att bota hepatit C och B är det nödvändigt att konsultera en läkare i tid och strikt följa alla hans rekommendationer - ta föreskrivna mediciner, följ en diet, leda en uppmätt livsstil.
HIV och hepatit C samtidigt
Enligt statistiken har en tredjedel av människor med HIV hepatit C-viruset, saminfektion leder till allvarliga komplikationer och ibland dödliga. Förekomsten av HCV hos en patient med HIV har en signifikant effekt på terapi - en försvagad lever kan inte klara de toxiner som följer med rätt medicin för behandling.
Ofta finns hiv och hepatit C bland personer som injicerar droger. Risken för infektion är särskilt hög vid upprepad användning av engångssprutor. Infektion kan inträffa under blodtransfusion, om givaren är en bärare av virus, och detta faktum har inte fastställts före förfarandet. Coinfektion leder till en ökning av viral belastning och utveckling av nedsatt leverfunktion - fibros, insufficiens, cirros. Patienter med HIV och HCV ska få antiviral behandling, sluta använda droger och alkohol och förbli under medicinsk övervakning. För behandling kan du ta generika (Sofosbuvir, Daclatasvir).
Kombinationen av tuberkulos och hepatit C
Denna kombination anses vara särskilt farlig, det leder till en kraftig försämring av levern och orsakar irreversibla processer. Bland patienter med tuberkulos inträffar ett stort antal bärare av hepatit C. Infektion med HCV sker vanligen under patientens vistelse på sjukhuset - som ett resultat av kirurgiska ingrepp, immunosuppressiva tillstånd. Tuberkulos behandlas med antibakteriella medel och HCV med antivirala läkemedel. Behandlingsschemat ordinerat av läkaren efter att ha undersökt patienten.
Vad är saminfektion?
Ett tillstånd där det finns flera infektioner i människokroppen kallas saminfektion.
En tredjedel av människor med hiv har hepatit C-virus i blodet.
Del 1. Återbetalning.
Det hände så att jag har levt med hiv i 5 år, mer exakt 5 år sedan, så visade han sig, och jag lever självklart mycket längre. Och det hände så att det här är bara hälften av besväret. Hepatit C hittades också hos honom. De som är i ämnet, och inte bara de, förstår att det här är praktiskt taget en dödsdom med oundviklig och snabb verkställighet. Men jag vill berätta historien om min konfrontation med dessa två mördare vänner. Framgångsrik konfrontation, som du antagligen gissade.
Från tid till annan publiceras artiklar om hiv och aids på pikabu, och det är nödvändigt att säga att det här ämnet är mycket intressant för mig. Ibland måste du öppna din HIV + -status i kommentarerna, vilket vanligtvis leder till mig många frågor - vad ja hur, varför, förslag på att skriva ner din historia etc. Även några abonnenter vet jag inte varför. Jag lovade inte något och sa att jag knappast någonsin skulle kunna skära sådana historier.
Trots alla ansträngningar från olika regerings- och frivilligorganisationer är detta ämne inte särskilt offentligt annonserat och informationen hunger och okunnighet känns akut, så jag samlade fortfarande mina tankar och bestämde mig för att få ljus i detta mörka rike, göra mitt eget lilla bidrag och förklara några ögonblick, kanske skingra några myter och rädslor och bara dela din historia i allmänhet hur det kommer att visa sig.
I vårt land faller många människor i en historia som liknar mina och ofta måste de klara och uppleva allt detta på egen hand utan psykologiskt stöd och om minst en person kan hjälpa mig att avlägsna det jag måste gå igenom och klara av denna svåra livssituation - då antar jag att jag försökte av en anledning.
Personligen söker jag inte någon sympati och synd eller stöd här. Jag har levt ett normalt, välbekant liv under en lång tid, precis som alla. Men i början var det inte lätt, men det var inte lätt där, jag var på gränsen..
Till att börja med måste jag klargöra att min barndom och ungdom har fallit in i det glada, dashing 90s. Som de säger, överlevde vi och åtnjöt oss så gott vi kunde, droger av alla slag och i vilken mängd som helst såldes i varje hem och nästan hela vår generation, med sällsynta undantag, åtminstone en gång någonting från förbjudna ämnen och försökte. Jag ser redan dessa arga, brinnande kommentarer och säger att "kör inte den, jag växte också upp vid den tiden och försökte aldrig någonting och växte upp som en person, och du är bara skräp och brinner därför i helvete."
Man kan argumentera mycket om detta ämne. Allting beror naturligtvis på miljön och miljön. Det är ganska möjligt att någon trots hela den heliga Armagedi som arbetade runt i landet bodde omgiven av omsorg och i rosa färgade glasögon och fortfarande undrar vad Det här är så "dashing" gånger, de säger alla här. Låt allt förblir så för dem, jag kommer inte ens försöka övertyga dem annars.
I allmänhet, åtminstone försökt, nästan allt. Någon hade en känsla att hålla sig borta från den här skiten. Någon vänder på huvudet och börjar binda i tid, titta på dem som går till nästa värld eller placerar inte så avlägsna, vänner och bekanta. Någon gör det inte. Ur egen erfarenhet kommer jag att säga att jag var tvungen att begrava många av dem, och det fick mig stor att jag sitter här med dig nu och såg den här historien.
Utan att tillgripa hjälp av alla typer av rehabiliteringskliniker och grupper lyckades jag sluta med droger trots att jag fastnade fast och hade tid att skada och långsamt och snabbt, jag försökte allt jag kunde och så småningom glidde bort i det blå och långsamt tårar och lugnade sig ner. Mognad eller wised upp, eller bara upptagen, är det svårt nu att återhämta vad jag hade i mitt huvud och hur jag kom till detta, men resultatet var på ansiktet. Jag hade redan en familj, ett bra jobb, min dotter växte upp och jag var tvungen att hålla mig i hand, för att inte förlora allt och inte gå vilse själv. Det var min motivation i livet. Och allt tycktes gå på tummen - hem, arbete, semester, etc. glädjen i det vanliga familje livet, och ingenting tycktes förutse problem.
Men ödet bestämde att "ingen kille, det kommer inte fungera så, det kan inte vara och det är inte intressant när allt är smidigt och smidigt, särskilt eftersom du inte har betalat för din glada ungdoms misstag".
Det började med att förhållandet med min fru, som ursprungligen inte var en eld, började drastiskt släcka och allt plötsligt gick nedförsbacke och till sist sjönk vi till att hon redan hade hittat en ersättning för mig, och jag själv var inte längre mot skilsmässa, och vi skilde sig tyst utan skandaler, som skepp till sjöss. Min dotter stannade naturligtvis hos henne, men jag försöker hålla kontakten med mitt barn och hjälpa mig med vad jag kan för idag.
En skilsmässa efter 10 + års familjeförhållanden, men bleknad, men bryter fortfarande mycket ner. Habit är en mycket kraftfull sak, och skilsmässan med min dotter var deprimerande, att vara distraherad från allt detta och inte bli galen i en tom lägenhet, jag släppte givetvis den svåra vägen. Och vad mer? Buchlo, vänner, sluts hjälpte inte att ladda mitt huvud med nonsens och jag hade naturligtvis problem på jobbet. Vi hade ett långt familjeförhållande med vår chef, och han sparkade inte omedelbart ut mig, trots att han hade all moralisk rättighet. Jag har just tagit bort från jobbet och gav mig tid att komma till mina sinnen och tänka noga på min framtid och antyder att med en sådan attityd till jobbet har jag inte stirrat på någon här och det finns ingen lätt ersättning.
Det var en annan tid att dra mig ihop, och efter en vecka tog jag mig för att gå till venereologen. Ingenting störde, bara i fall, som de säger i ett nytt liv från början, för personlig sinnesfrid. Och hustrun som gick som det visade sig skapade en ursäkt, och han gick själv lite senare.
Det var där jag blev bedövad: Hiv och hepatit C. Jag gick precis in på kontoret med ett litet leende, hämtade formellt mina resultat och en minut senare stod jag och såg med ett stenigt ansikte och en hängande käke på doktorn och det var svårt att beskriva vad som hände med enkla och begripliga ord. Det är som en strömbrytare som klickar men inte ljuset skär ut, även om det dimmerar klart, och inte ljudet, men det är tydligt dämpat, men som om det skär ner hela verkligheten runt. Det var bara vad du stod i en värld, bang och en annan verklighet och chock täcker dig och täcker dig. I början förstod jag förstås allt flera gånger för att försäkra mig om att det inte fanns något misstag, då satte jag mig bara på en stol, tog tag i mitt huvud och sprang bara ögonen över mönstret på linoleum och försökte samla tankar i en hög. Läkaren sa något där, men jag förstod henne inte. Det var det ögonblick då livet delas in före och efter.
Under en mycket kort tid har jag bokstavligen förlorat allt - familj, arbete, hälsa. Life. Jag blåste precis av taket. Jag visste absolut ingenting om HIV och visste inte vad jag skulle göra. Google sa att HIV-parat med hepatit C är desto mer fördömande. Med detta lever inte länge. Jag trodde antagligen att jag nu skulle säga adjö till alla som är kära, ligga ner på soffan och vänta på döden.
Läkaren skickade mig till det regionala AIDS-centrumet för att bekräfta diagnosen och bli registrerad.
Vad är saminfektion?
Publicerad: 30 november 2018
Hepatitforum
Vi är glada att välkomna på vårt forum, vi hjälper gärna alla patienter som har hepatit, cancer, hiv!
HIV-coinfektion
Livslängden hos patienter med HIV-infektion har ökat signifikant vid samtidig behandling med 3 eller 4 antiretrovirala läkemedel. Men prognosen blir mycket värre när den smittas med hepatit C-viruset. Låt oss prata mer om detta, vad man ska göra finns det en diagnostiserad saminfektion med HIV.
I avsaknad av korrekt behandling av AIDS utvecklas viral hepatit C och leder snabbt till leversvikt. Beroende på överföringsmetoden för HCV och HIV varierar frekvensen av saminfektion mellan 7 och 90%. Det finns en mycket högre risk vid injektionsvägen än hos den sexuella.
Skillnad från monoinfektion
Co-infektion med HIV och HVC skiljer sig signifikant från de separat uppkomna uppgifterna om virusinfektioner. Inkubationsperioderna, den kliniska bilden av sjukdomsförändringar, den normala förloppet av viral hepatit, accelereras signifikant. Därför bör metoderna och taktiken för behandling av sådana patienter ändras. Förstå hur två olika och annorlunda farliga virus interagerar kommer att hjälpa till vid korrekt behandling av patienter med blandad infektion och maximal effektivitet.
Inverkan av HIV på HCV
En av de främsta orsakerna till död hos patienter med HIV är svår leverskada. Detta beror på den höga frekvensen av HIV och HCV-samtidig infektion. Till skillnad från patienter med HCV-monoinfektion ökar patienter med blandad virusinfektion risken för att infektera andra, olika inflammatoriska, sklerotiska och nekrotiska processer i levern utvecklas snabbare. Också mycket oftare går sådana patienter till levercirros och leverfel, eftersom det inte finns något adekvat svar från behandlingen. Dödligheten av HIV och viral hepatit C-infektion är mycket högre.
Den blandade infektionen av HIV och HCV beter sig helt annorlunda på grund av den synergistiska effekten. Diagnos och hantering av sådana patienter bör skilja sig från patienter med monoinfektiva former. Varje patient med HIV-infektion bör undersökas och diagnostiseras för förekomsten av hepatit C-virus i blodet. Viral hepatit C kan hänföras till opportunistiska infektioner hos AIDS-patienter. Behandling av patienter med blandade infektioner bör börja så tidigt som möjligt. Behandlingen av HIV och HCV-saminfektion i sig är mycket mer komplex och har sina egna egenskaper.
HIV Re-infektion
Man tror att hiv-förebyggande är viktigt endast för hiv-negativa människor. Det antages emellertid att två olika virusstammar kan överföras till människor. Detta fenomen kallas dubbel infektion eller superinfektion. I det här materialet kan du läsa mer detaljerad information om detta fenomen.
Vad är dubbel infektion, coinfektion och superinfektion?
Dubbel infektion är när en person är infekterad med två eller flera HIV-stammar. Båda stammarna kunde överföras till en person från en annan partner med en dubbel infektion eller från olika partner. En annan virusstam anses vara ett sådant virus som är genetiskt annorlunda än det första i "familjen" av virusets fylogenetiska träd.
Överföring av olika HIV-stammar från olika partner kallas saminfektion om alla virusstammar överförs innan antikroppar mot HIV bildas, det vill säga under inkubationsperioden när HIV-infektion inte kan bestämmas ännu.
Om, efter bildandet av antikroppar mot virusens första stam, en annan stam överförs till personen från en annan partner, så kallas detta superinfektion med det andra viruset. Ett annat namn för superinfektion är reinfektion, båda termerna betyder samma sak.
Dubbel infektion kan inträffa en efter en, så ibland ser infektion ut som superinfektion. Konsekutiv dubbel infektion kan inträffa när det dominerande viruset först dyker upp och sedan "tillåter" den andra stammen att manifestera. När detta händer en kraftig ökning av mängden virus i blodet, vilket är förknippat med reproduktionen av den andra stammen. Det kan se ut som en superinfektion, men från början var det en dubbel infektion.
Varför är superinfektion viktigt?
Superinfektion är ett bekymmer av två skäl. Det kan vara anledningen till att en hiv-positiv person får resistens, det vill säga resistent mot vissa droger, eller det kan leda till en snabbare utveckling av HIV-infektion. Studier av superinfektionsfall kan också hjälpa till att isolera olika typer av hiv-immunsvar som skyddar mot infektion. Detta kan bidra till att utveckla hiv-vacciner.
HIV-positiva människor som har HIV-positiva partner oroar sig ofta för superinfektion och frågar om det. Därför är det mycket viktigt för vårdpersonal att få den senaste informationen om superinfektion som skulle hjälpa människor att förstå de möjliga riskerna i samband med oskyddad sex mellan hiv-positiva människor. Det är väldigt viktigt att inte stödja onödig och obefogad ångest hos människor med hiv och inte att devalvera förhållandet mellan personer med samma hiv-status som har många fördelar, till exempel bristen på ett problem att avslöja hiv-status.
Finns superinfektion alls?
Många forskare tror att superinfektion förekommer. Studier av apor som använder virus som mycket liknar HIV har visat möjligheten för superinfektion. Totalt, i den vetenskapliga litteraturen för andra hälften av 2006, beskrivs 16 fall av personer med sekventiellt manifesterad hivinfektion. Bland dessa människor injiceras droganvändare från Asien, kvinnor från Afrika, män från Europa och USA. Laboratorieanalys i dessa fall och dess jämförelse med tidigare blodprover visade att en ny stam av HIV uppträdde hos människor, vilket indikerar superinfektion. Sådana tester är väldigt komplexa och deras känslighet är inte absolut. Dessutom var det inte möjligt att bestämma de partner från vilka den andra stammen överfördes, så att superinfektion i dessa fall bara är ett trovärdigt antagande.
Vad är risken för superinfektion?
Självklart är superinfektion nära relaterad till förväntad livslängd med HIV. Omkring 95% av fallen av misstänkt superinfektion registrerades under de första tre åren av HIV-infektion. Vissa studier har visat att 2-5% av hiv-patienterna har en superinfektion inom det första året efter HIV-överföring. Om en person har behandlats för ett akut stadium av HIV-infektion eller helt enkelt tagit en antiretroviral behandling under det första året av HIV-infektion, förlänger detta förmodligen dess mottaglighet för superinfektion.
Samtidigt visade forskning bland personer med långt liv med hiv inga tecken på superinfektion. En studie visade ingen superinfektion efter 1 072 manår, andra liknande studier visade inte några fall av superinfektion, även om människor ofta hade oskyddad sex eller använt andra människors sprutor.
Det är möjligt att personer med mycket låg viral belastning är mest utsatta för superinfektion. Låg viral belastning kan bero på antiretroviral behandling eller till "nonprogressors", som nästan inte har någon hiv-infektion. Immunsvaret mot viruset och interaktionen mellan virusen hos sådana människor är lägre, så superinfektion kan uppstå. För att få reda på om detta är sant krävs mer forskning.
Vad är dåligt att ha två virus?
Dubbel infektion kan ha en negativ inverkan på hälsan hos personer med hiv. Vid överinfektion kan en person ha högre viral belastning och lägre immunstatus, vilket kan leda till en snabbare utveckling av sjukdomen. Efter överföring av det andra viruset kan utvecklingen av sjukdomen påskynda.
Superinfektion kan också påverka hiv-behandling, eftersom det ökar sannolikheten för läkemedelsresistens. På grund av överföringen av resistenta stammar kan behandling inte vara lika effektiv för HIV-positiva personer med dubbel infektion.
Vi vet fortfarande inte mycket om superinfektion. Först av allt behöver vi ytterligare förtroende för att superinfektion faktiskt uppstår mellan hiv-positiva människor. För att exakt kunna bevisa fallet med superinfektion är det nödvändigt att fixa tiden för den andra infektionen och bestämma den andra stammen i den nya sexpartnern.
Hepatit C-koinfektion och HIV
Hepatit C finns hos många människor med hiv. I den här artikeln kommer vi att försöka svara på de mest grundläggande frågorna relaterade till hepatit C och HIV.
Hur farligt är hepatit C-infektion och HIV?
En tredjedel av HIV-patienter har hepatit C-virus i deras blod. Ett tillstånd där det finns flera infektioner i människokroppen kallas saminfektion. Hepatit C är en skyldig till kronisk leversjukdom, vilket leder till allvarliga komplikationer för hela kroppen, och ibland även dödlig. Förekomsten av kronisk hepatit C hos en person med HIV kan väsentligt påverka behandlingen. Detta beror på onormal leverfunktion. Försämring av leverns index leder till funktionsfel hos hela organismen.
Alla HIV-infekterade patienter rekommenderas att testas för hepatit C var sjätte månad.
Vem har mer risk för saminfektion?
Mycket ofta finns hepatit C och HIV hos personer som injicerar droger. Mer än hälften av personer med saminfektion har tidigare missbrukat injektioner av droger. Kombinationen av HIV och hepatit C finns ofta hos personer med hemofili. Frekventa blodtransfusioner utan noggrann testning av donatorblod leder till infektion. Riskkategorin inkluderar personer som har transfusionerats före 1987. Risken för att viruset överför barn till barn, liksom sexuell överföring, är mer karakteristisk för hiv än hepatit C.
Förloppet av HIV och hepatit C-infektion
Hos 70-80% bärare av hepatit C-viruset flyter infektionen i det kroniska skedet. Detta medför en leverfunktion och dess gradvisa förstöring. Samtidig närvaro av hepatit C och HIV är ofta förknippad med högre viral belastning och snabb utveckling av nedsatt leverfunktion. Men hur hepatit C påverkar hivinfektion har ännu inte studerats noggrant. Vissa studier tyder på att hepatit C accelererar övergången av HIV till aids-scenen. Men forskare har ännu inte kommit till en enda slutsats, så forskningen fortsätter. Endast en sak är säkert säker: patienter som tar antivirala läkemedel i den nya generationen lever längre.
Förebyggande av infektion
HIV-positiva patienter kan skydda sig från att bli smittad med hepatit C. Dessa åtgärder kommer också att bidra till att minska risken för HIV-infektion mot andra.
Den viktigaste riskfaktorn för hepatit C-infektion är användning av intravenösa läkemedel. För att skydda dig mot infektion rekommenderas det att genomgå en kurs av rehabiliteringsprogram. Om en person fortsätter att ta droger, ska han vara försiktig. Använd endast nya, sterila sprutor, verktyg. Och använd i alla fall inte en nål flera gånger.
Detsamma gäller för hygienartiklar, som en rakhyvel, tandborste, nagelsaxar, pincett. Varje föremål på vilken ett blodblod kan förbli bör vara rent individuellt. Det är bättre att avstå från piercing och tatueringar, under sådana förfaranden förekommer incidenter av infektion med hepatit. Salonger, där de försummer reglerna för sterilisering av instrument, är en riktig hotbed av infektion med infektionssjukdomar. Även om risken för sexuell överföring av hepatit C inte är mycket hög, bör man ta hand om det. Periodiskt samråd med specialister, säkert beteende och adekvat behandling ökar chanserna för framgångsrik behandling.