Vem är bärare av hepatit B och är det farligt för andra?

Hepatit B är en av de vanligaste sjukdomarna på planeten och kanske den mest smutsiga sjukdomen. Den insidiousness det är att efter att viruset går in i en hälsosam organism, ligger den i människokroppen, som kallas "hemlighet", och visar inga tecken. Men trots att taggar saknas har en enorm inverkan på organ och system negativ effekt.

Och ändå är hans bedrägeri en av sjukdomsformerna - bäraren av viruset. Det betyder att personen som bär hepatit B faktiskt inte blir sjuk och inte ens misstänker att han har denna diagnos, så att han kan infektera människor. Och det, hur många det kommer att infektera, det är omöjligt att förutsäga. I händelse av att bäraren leder, säger promiskuöst sexliv, kan många människor bli smittade genom infektion.

Vad betyder hepatit B-virus?

Hepatit B överförs via parenteral väg. Det vill säga att få de vanliga luftburna droppar som till exempel inte samma kalla eller kycklingpoxar inte fungerar. Det är möjligt att få denna diagnos in i kortet endast genom blod eller oskyddad samlag (utan barriärprevention) hos en smittad person.

Och sjukdomen utvecklas i tre scenarier: det kan vara akut och förvandlas till ett trögt (kroniskt) stadium, kroniskt - utan akuta manifestationer, när sjukdomen är inaktiv eller en infekterad person får status som "virusbärare".

Vad är virusbäraren och vad betyder det? Virusets bärare kallas en person, i vilken organism de mikroorganismer som orsakar sjukdomen har fått.

Men av någon anledning penetrerar viruset - orsaksmedlet av hepatit B i kroppen, in i cellerna och omvandlar sig till ytmarkören HBsAg. Och om inom sex månader denna markör finns i analyserna, anses en sådan patient vara en bärare.

Är denna diagnos farlig för individen själv? Naturligtvis ger läkare inte ett bestämt svar, som i fallet med utvecklingen av olika sjukdomar i allmänhet, och i synnerhet hepatit finns undantag från reglerna. Men i de flesta välkända exemplen på medicinsk praxis orsakar bärarstaten inte någon skada för bäraren. Det vill säga, ett sådant muterat virus påverkar inte leverns vävnader och celler, som det vanliga orsaksmedlet för denna leversjukdom, förändrar dem inte och dödar inte. Det är därför som en person fortsätter att känna sig som vanligt, och sjukdomen lever i sin kropp och manifesterar sig inte. Och han kan leva så länge, och patienten kommer inte heller att veta om det, eller ens misstänker att han har någon patologi (och dessutom är han så allvarlig).

Varför är en sådan diagnos fruktansvärd, om den i genomsnittsklassen inte påverkar sin "ägare" och inte har någon negativ inverkan på kroppen? Det är farligt för personer runt patienten med stor risk för infektion. Speciellt i riskzonen är (är) sexuell partner (s) bärare. När en person, som inte vet om förekomsten av en dold sjukdom i sin kropp, lever ett normalt helt liv, har oskyddad sex, kan han infektera ett tillräckligt stort antal människor.

Vagnen är särskilt farlig för kvinnor som kommer att bli mödrar senare. De blir inte sjuka, men risken att få en baby med diagnos av hepatit B, som fostret kommer att få redan före födseln, är nästan 100%. Det här är naturligtvis om du inte tar några medicinska åtgärder.

Källor för infektion

Transport av hepatit B erhålls på samma sätt som de flesta typer av hepatit - parenteralt. Är det möjligt att bli smittad från bäraren, att bli sjuk eller att bli bärare själv under normal kommunikation med en smittad (smittsam) person? Kan viruset överföras i vardagen? Nästan otvetydigt svar - nej.

De sätt att infektera genom vilken denna typ av viral hepatit kommer in i en hälsosam person är:

Sexuellt samlag utan kondom, där en av partnerna är bärare av kronisk hepatit.
Genom obehandlade medicinska och kosmetologiska verktyg, enheter för tatuering och / eller tatuering, som utför piercingar där blod, sperma, vaginalt urladdning, urin eller lymf hos en patient med hepatitpatient kvarstår.
Barn infekteras intrauterin från en infekterad mamma.
Genom transfusioner av infekterat blod, om inte noggrant kontrolleras före.

Vad är farligt för andra hepatit B? Denna diagnos orsakar krossande slag mot levern, stör dess struktur och funktion, vilket negativt påverkar kroppens allmänna tillstånd. I de avancerade stadierna av sjukdomen uppstår allvarliga komplikationer, inklusive cancer i organ och levercirros.

symptom

Symtomen på virusinfektionen av denna sjukdom förekommer som regel inte som nämnts ovan och orsakar inte någon obehag och ångest hos patienten själv. Att bestämma närvaron av ett virus i kroppen är endast möjligt genom analys. Om undersökningen visar att en person har en HBsAg-markör i sex månader, har han blivit bärare.

Därefter förskrivs patienten en fullständig undersökning för att ta reda på om sjukdomen har orsakat skador på de inre organen, i första hand levern. Diagnostiska metoder i detta fall är: ultraljud i levern, en röntgen av detta organ, eventuellt en biopsi (körtelvävnaden tas för punktering).

Är det möjligt att bota bäraren

Är det möjligt att bota bäraren av hepatitviruset och är ett så kallat hälsosamt bärar tillstånd möjligt?

Tyvärr kommer det inte att fungera för att bli av med denna form av denna farliga sjukdom. Du kan bara stoppa akuta manifestationer. Samma läkare säger om carrier behandling. Om viruset kom in i kroppen kommer det att leva med personen för alltid. Men vad ska man göra med det? Naturligtvis är det nödvändigt med konstant förebyggande för att inte infektera utomstående med denna sjukdom. Och självklart, regelbundet (minst två gånger om året, om inget stör) övervakar staten i form av undersökningar och test.

Regler för överensstämmelse

Vad är reglerna för viral transport för patienten? Naturligtvis, informera alltid läkare under utförandet av eventuella manipuleringar. Varna även om din diagnos av kosmetologer, tatuering, tatuering, mikrobladsning, piercing etc., så att de är mer noggrant bearbetade verktyg, och bärarviruset överförs inte till andra friska patienter och klienter.

Det kräver också avslag på oskyddad sex och allvarlig personlig hygien (under inga omständigheter ska du använda samma underkläder, näsdukar, tandborstar, hårborstar etc.), så att hembärare inte utsätts för olyckshändelse för infektion.

När börjar de behandling?

Hepatitvirusens bärare är föremål för tvångsbehandling om sjukdomen plötsligt har blivit akut. Dessutom föreskrivs de nödvändiga behandlings- och förebyggande åtgärderna för en kvinna med virus under graviditetsplaneringen såväl som under fertil ålder. Detta görs för att minska risken för fetal hepatit.

video

Hepatit B-symtom, orsaker och behandling. Tips från läkare hur man undviker och botar hepatit B.

Vem är bäraren av hepatit B-viruset och är det farligt?

Transport av hepatit B är en atypisk form av sjukdomsförloppet där viruset lever i människokroppen, men det finns ingen tecken på infektion. Utvecklingen av denna typ av patologiskt tillstånd är förknippat med försvarets goda funktion - stark immunitet förhindrar att viruset aktiveras.

Närvaron av ett inaktivt infektionsmedel i hepatocyter indikeras genom närvaron i HBsAg-ytantigenets (virala höljeelementets) blod och antikroppar mot det. Ett sådant tillstånd kan vara mer än ett år utan att skada bäraren, men gör det farligt för andra.

Vad betyder en virusbärare?

Hepatit B bärare är en person i vars kropp länge (minst 6 månader) HBV-viruset är närvarande, men det finns inga symptom på leverskador.

Det infektiösa medlet multipliceras långsamt, och syntesen av dess individuella komponenter förekommer i en smittad persons hepatiska vävnader. Den patologiska processen leder inte till förstöring av hepatocyter, men åtföljs av frisättning av mogna infektionsmedel i blodet, saliv, sperma och vaginala sekret, på grund av vilka bäraren av hepatit B blir potentiellt farlig för andra.

Ett antal faktorer talar om virusinfektion (inaktiv form av sjukdomen):

Kliniska tecken på sjukdomen är frånvarande.
Laboratorieresultat visar närvaron av australiensiskt HbsAg-antigen i blodet och en liten mängd antikroppar.
Histologi avslöjar inte destruktionen av hepatocyter, fastän vissa bärare uppvisar minimal skada på leverparenchymen.

Virusbärande, asymptomatisk vagn är den atypiska formen av sjukdomen, vilken utvecklas efter att viruset är infört i hepatocytgenomet, men förblir i vilande tillstånd. Detta är en ganska farlig typ av sjukdom, eftersom den patologiska processen under påverkan av negativa faktorer när som helst kan bli aktiv. Med en stark immunitet och frånvaron av patologiska exogena eller endogena effekter kan en person vara en virusbärare av hepatit B hela sitt liv.

Ibland observerar hematologer i 1-2% av fallen den oberoende försvinnandet av tecken på virusbärande. Detta fenomen kallas spontan eliminering av HBV, men detta fenomen är fortfarande oförklarligt ur vetenskaplig synvinkel, därför kan läkare inte artificiellt orsaka processen med självförstöring av viruset.

Överföringsmetoder och orsaker till bärare

HBV-viruset tränger in i människokroppen på flera sätt: artefaktuell (medicinsk manipulering), kontakt (kön) och vertikal, under graviditet och förlossning. Infektion kan inträffa:

när man utför medicinska, dentala eller kosmetiska procedurer med ett infekterat och icke-sterilt instrument;
när narkomaner använder en enda spruta, applicera en tatuering i en tvivelaktig salong eller i en lägenhet;
med frekventa förändringar av sexpartner, oskyddad och analsex;
när barnet passerar modermödrarnas födelsekanal
genom blodtransfusioner från en infekterad givare.

Huvudskälet till utvecklingen av hepatit B i form av transport är ett välfungerande immunsystem. Ett virus som först har gått in i kroppen (flera månader) uppenbarar sig inte alls. Denna period kallas inkubation. Ju starkare immuniteten hos en infekterad person, ju längre viruset är i ett inaktivt tillstånd. I vissa fall kan det vara i flera år och diagnostiseras som ett hälsosamt bärar tillstånd.

Virus testresultat

Inaktivt bärande tillstånd av viral hepatit är ett laboratoriekoncept. Det patologiska tillståndet detekteras med användning av enzymimmunanalys och serologiska studier. För att diagnostisera inaktiv hepatit krävs ett antal diagnostiska kriterier, inklusive:

Serokonversion - närvaron i serum istället för HBeAg - kärnproteinet hos patogenen av hepatit B-specifika antikroppar anti-HBe, vilket indikerar en minskning av reproduktionsprocessen av viruset.
Förekomsten i blodet av HBsAg - ett australiskt antigen, som är virusets ytprotein och huvudmärket för hepatit B.
Den normala nivån av levertransaminaser ALT och AST (40 IE / ml), vilket avspeglar frånvaron av förändringar i leverfunktionen.
Små, högst 2000 IE / ml, innehållet i DNA hos det infektiösa medlet i plasma.

Indikatorer för transaminaser och DNA är instabila - deras nivå kan förändras över tiden. Denna faktor indikerar att endast långsiktig dynamisk observation möjliggör diagnos av inaktiv hepatit.

Förutom laboratorietester utförs histologisk diagnos. Biopsiprover tas för vidare studier genom leverpickning. Denna metod möjliggör en mer kvalitativ bedömning av organets funktionella tillstånd och bestämmer graden av inflammatoriska förändringar, men den används sällan, eftersom den inte är tillgänglig i alla kliniker och har hög invasivitet.

Finns det några symtom?

Inaktiv hepatit uppstår nästan alltid utan specifika symptom. Infekterade människor under lång tid känner inte negativa förändringar i sitt tillstånd, eftersom de bara har subjektiva tecken, en konstant känsla av trötthet och depression, vilket är svårt att associera med inaktiv hepatit.

Bland de första objektivsymptom som uppträder vid aktivering av viruset eller förstöring av hepatocyter med sitt eget immunförsvar kan vi skilja:

en liten ökning i levern
liten yellowness av huden.

Vad är farligt inaktivt virus?

Förekomsten av australiensiskt antigen i blodserumet i frånvaro av tecken på hepatit antyder att det inte finns någon inflammatorisk process i hepatisk parenchyma eller den är mild. En sådan person anses vara kliniskt hälsosam, eftersom det inte finns något direkt hot mot hans liv. Men stadium av inaktiv transport av hepatit är reversibel. Under påverkan av negativa faktorer som minskar immunförsvaret, aktiveras viruset igen:

kärnantigenet framträder i serumet och antalet DNA-fragment av infektionsmedel ökar;
identifierade laboratorie tecken på destruktion av hepatocyter och aktivering av den inflammatoriska processen i levern.

Sannolikheten för övergången av en inaktiv viral hepatit till en aktiv form är svår att förutsäga, eftersom det i vissa patienter börjar reaktivering på 1-2 år och i andra fall förekommer det aldrig. I de flesta fall har viruset minimal aktivitet och personen är fortfarande en virusbärare i många år, men det kan inte vara helt hälsosamt av följande skäl:

Förekomsten av ett främmande protein i hepatocyter utlöser autoimmuna reaktioner i bärarens kropp, som syftar till deras förstörelse.
Förstörelsen av leverceller som tagits av immunsystemet som utländska medel kan leda till utveckling av levercirros.

Men i allmänhet har bärare av det australiensiska antigenet en gynnsam prognos, förrän viruset är aktiverat, hotar inget sitt liv. De flesta infekterade personer med ett välfungerande immunsystem förblir för evigt asymptomatiska bärare av viruset, och i sällsynta fall kan fullständig återhämtning förekomma.

Behövs behandling och övervakning av en läkare?

Det är inte tillrådligt att behandla inaktiv hepatit B, eftersom ett långsamt utvecklat patologiskt tillstånd inte åtföljs av allvarliga kliniska symptom och förstöring av leverparenkymen. Men vagn är en reversibel process som med inverkan av negativa faktorer och en minskning av immunförsvaret kan återaktiveras med tiden, därför är det omöjligt att ringa en helt frisk virusbärare.

För att förhindra reaktivering av sjukdomen föreskrivs patienter med inaktiv hepatit:

stödjande terapi med hepatoprotektorer som förhindrar destruktion av hepatocyter;
regelbunden uppföljning, vilket möjliggör en tidig identifiering av starten av virusaktivering och inledande av behandling med antivirala läkemedel.

Särskild uppmärksamhet i den dynamiska observationslönens virusbelastning (bestämning av det infektiösa agens DNA i 1 ml serum). För att kontrollera detta kriterium passerar virusbärare 2 gånger om året ett kvantitativt test. Att spendera är nödvändigt under hela livet. Ökningen i det kvantitativa testet är ett direkt bevis på övergången av sjukdomen till den aktiva formen, som måste påbörjas genast att läka.

Är transport kronisk hepatit?

I hepatologi kallas inaktiv hepatit som en asymptomatisk, trög infektionsprocess, så de flesta läkare anser det vara en kronisk form av sjukdomen. Bekräftelse att förekomsten i blodet av det australiensiska antigenet är en variant av sjukdoms kroniska förlopp, ett antal faktorer tjänar:

I 88% av virusbärarna aktiveras med tiden den patologiska processen och leder till levercirros.
Även om bärartillståndet inte åtföljs av specifika symtom och hepatocytförändringarna är minimala kan en infekterad person infektera andra.

Livsstil och näring

Virusbäraren måste alltid komma ihåg att det är ett hot mot andra, eftersom det kan infektera dem. För att förhindra överföring måste bäraren av hepatit B-viruset följa ett antal enkla regler:

Var sjätte månad för att genomgå en fullständig undersökning som möjliggör identifiering av förekomst av strukturella och funktionella förändringar i levern.
Följ de grundläggande hygienreglerna och använd endast enskilda hygienartiklar.
Eliminera de faktorer som minskar immuniteten, långvarig exponering för ultraviolett strålning, dåliga vanor.
Behålla optimal fysisk aktivitet, träna, gå, simma.

Människor som har en hälsosam transport av hepatit B har visats en diet som gör det möjligt för dem att bibehålla normal orgelfunktion. I närvaro av övervikt rekommenderas att begränsa konsumtionen av högkalorimat, eftersom avsättningen av fett i leverparenkinen bidrar till utvecklingen av cirros.

Principerna för att förbereda en diet för bärare av hepatit är följande:

uteslutning från kosten av mat som har en irriterande effekt på levern (kryddor, kryddor, livsmedelstillsatser);
minimera fet fisk och kött, korv, rökt kött, konserverade livsmedel;
minskning av användningen av svamp, sorrel, spenat, rädisa, vitlök.

Stor vikt läggs på dricksregimen - Virusbärare rekommenderas att använda minst 2 liter vatten per dag, vilket effektivt tar bort toxiner från kroppen. När du väljer drycker ska du överge kaffe, starkt svart te och kommersiellt juice som innehåller ett stort antal konserveringsmedel.

Diet för inaktiv hepatit bör vara fraktionerad - mat konsumeras ofta, men i små portioner. Sen middagar, nattliga mellanmål och övermålning, vilket kan leda till aktiveringen av den patologiska processen, är kategoriskt otillåtna. Rätter som ingår i bärarens ration, ångad, kokad, stuvad eller bakad. Stekt mat som innehåller stora mängder cancerframkallande ämnen bör helt uteslutas. Om dessa rekommendationer följs kan friska bärare av hepatit B skydda sig från att intensifiera sjukdomen.

Kan jag bli smittad från bäraren?

Australiskt antigen, som ligger i bärarens blod, är ganska smittsamt. Detta förklarar den höga risken för infektion från virusbärare till andra. Men risken för infektion existerar endast om virusbäraren inte vet om utvecklingen av den patologiska processen och leder till ett vanligt sätt att leva.

Med iakttagandet av de främsta förebyggande åtgärderna reduceras risken för oavsiktlig infektion i vardagen till noll, även om de är ganska höga i följande kategorier av personer som hör till riskgruppen:

Medicinska arbetare, ofta i kontakt med blod.
Sexuellt främjas människor.
Representanter för sexuella minoriteter.
Injicera drogmissbrukare.

Endast dessa kategorier av människor har en stor chans att smittas med hepatit B från virusbäraren. I andra fall utgör bärare av det australiska antigenet som överensstämmer med förebyggande åtgärder inte ett hot och kan inte infektera andra. De skapar inte särskilda villkor i skolan och arbetet, och begränsar dem inte från samhälle och familj.

Är bärare av hepatit B-virus eller patienter med kronisk hepatit B?

Att läsa den medicinska litteraturen eller titta på medicinska forum på Internet kan man stöta på ett sådant begrepp som inaktivt bärande tillstånd eller ett hälsosamt hepatit B-virus. Samtidigt finns en sådan diagnos inte officiellt i moderna mediciner, och definitionen i sig orsakar kontrovers även bland läkare. Låt oss försöka förstå hur detta kan vara och vad begreppet bärare av hepatit B-viruset är.

Vad betyder "bärarstaten" av viruset och hur relaterar det det till HBV-infektion?

För att förstå vad en virusbärare är, vänder vi oss till Big Medical Encyclopedia, där vi lär oss att bärartillståndet är en form av den smittsamma processen som fortsätter utan externa kliniska manifestationer.

Beakta denna definition när det gäller transport av hepatit B-viruset (HBV).

Från artiklarna på vår hemsida kanske du redan vet att infektionsprocessen vid infektion med HBV inkluderar akut och kronisk leversjukdom. I detta fall passerar kronisk hepatit B i sin utveckling genom flera faser, varav en är fasen av inaktiv bärare. I detta stadium, som är fullständigt reversibel, försvinner markörer av aktiv reproduktion av viruset från blodet, men det australiska antigenet förblir. Leverfunktionen lider inte, patienten klagar inte. Tillsammans med detta faller DNA-innehållet i ett virus i en persons blod till mycket låga värden, vilket tyder på att den "inaktiva" bäraren av det australiska antigenet (HBsAg) är "inaktiv". Observera - det är australiensiskt antigen, inte hepatit B-viruset.

Detta begrepp är ofta förvirrad med en latent infektion där DNA av ett virus finns i blodet av HBsAg-negativa patienter. Hur som helst, inaktiv HBsAg-transport och latent form av infektionen är varianter av dess kroniska kurs.

Samtidigt finns det ingen överenskommelse mellan virologer om dessa former ska anses oberoende eller klassificeras som kronisk hepatit med minimal aktivitet, vilket medför konstant förvirring i klassificeringen.

Vilka testresultat indikerar ett inaktivt bärartillstånd hos hepatit B-viruset?

Det australiensiska antigenets inaktiva bärartillstånd är i första hand ett laboratoriekoncept. För att göra en sådan diagnos måste följande kriterier vara uppfyllda:

HBeAg serokonversion - virusets kärnprotein ersätts i blodet med antikroppar mot det.

DNA-innehållet i viruset (HBV-DNA) är mindre än 2000 IE / ml.

Nivån av transaminaser (ALT och AST) är inte mer än 40 IE / ml, vilket avspeglar leverns normala funktion.

Innehållet i DNA och transaminaser kan variera betydligt över tiden, och det betyder att det är möjligt att prata om inaktiv eller "hälsosam" transport av hepatit B-viruset först efter en lång dynamisk observation.

"Guldstandard" för att bedöma leverns funktionella tillstånd är dess punkteringsbiopsi. Denna metod kan på ett tillförlitligt sätt bestämma graden av inflammatoriska förändringar, men på grund av att det är ganska invasivt och inte tillgängligt i varje klinik föredrar läkare ofta dynamisk övervakning av HBV-DNA och transaminasnivåer.

Nyligen har det funnits arbete på möjligheten att bedöma aktiviteten hos den smittsamma processen genom att kvantifiera HBsAg. Det antas att innehållet i HBsAg är mindre än 500 U / ml möjliggör identifiering av inaktiva bärare med 100% säkerhet. Tyvärr är sådana studier inte tillräckligt och de kräver förtydligande.

Är inaktiv bärare HBsAg säker för bäraren?

I sig innebär definitionen av en inaktiv process att det för närvarande inte finns någon inflammatorisk process i levern, eller enligt vissa experter finns inflammation, men det är knappt uttalat. Det betyder att en person är kliniskt hälsosam och vid det här tillfället hotar han inte honom.

Men som vi har sagt är det inaktiva bärar tillståndet reversibelt. Under påverkan av olika faktorer som undertrycker immunitet, ersätts denna fas av reaktionsfasen av viruset, när DNA-halten i blodet ökar igen, visas ett kärnantigen och laboratorie tecken på leverinflammation. Sannolikheten för en sådan händelse är svår att förutsäga. Någon reaktivering kommer aldrig att inträffa, men någon kommer att knacka ett par år. I de flesta fall varar bärarens tillstånd av HBsAg i många år.

Prognosen för liv i bärare av det australiensiska antigenet är generellt gynnsamt. Vidare, när 1-3 av hundra personer som är kroniskt infekterade årligen har plötslig serokonversion på australiensiskt antigen (HBsAg försvinner från blodprovet och det finns antikroppar mot det), då sker det i denna patientgrupp. Det vill säga, de återhämtar sig fullständigt och permanent.

Behöver inaktiv bärare HBsAg medicinsk övervakning?

Med tanke på att reaktivering av infektionen är möjlig när som helst av bärare av det australiensiska antigenet är konstant övervakning nödvändig.

Det första året från diagnosdagen utförs test varje 3-4 månader för ALT och AST, liksom kvantitativ PCR för virusets DNA. De patienter vars testresultat inte gick utöver den etablerade normen erkänns som inaktiva bärare av hepatit B-viruset. De ges livslång uppföljning med ALT-utvärdering var sjätte månad och en periodisk kvantitativ studie av HBV-DNA.

Inaktiva bärare av hepatit B-viruset ska testas för ALT och AST var tredje och fjärde månad, liksom kvantitativ PCR för virusets DNA, var 3-4 månader.

Ibland är det möjligt att identifiera en person som en inaktiv bärare om DNA-halten är högre än 2000 IE / ml, men mindre än 20.000 IE / ml om han har normala ALT-värden och resultaten av biopsin inte visade inflammation. I detta fall kan läkaren ordinera en mer aktiv kontroll över patientens ytterligare tillstånd.

Vad betyder "bärare av hepatit B" och vad är risken?

Viral hepatit är ett allvarligt problem i medicin, med tanke på sannolikheten för senare utveckling av cirros. Bland flera typer av virus som orsakar hepatit är typ B-virus en av de farligaste. Det är ganska stabilt i miljön och har en hög skadlig förmåga mot leverceller. Smittsamheten hos hepatit B-viruset, såväl som dess resistens, är mycket högre än för HIV och hepatit C.

Hepatit B-virusinfektionshastigheter

Infektion bekräftas genom detektering av serum HBsAg-antigen (Australien-antigen), som är en markör för hepatit B-virus Det fick sitt namn på grund av det faktum som först upptäcktes i blodet hos australiska aboriginer.

Det kan detekteras under den akuta perioden av hepatit B. Efter akut hepatit minskar koncentrationen av antigen i blodet gradvis och försvinner fullständigt efter sex månader. Om markören inte försvinner sex månader efter infektion och detekteras igen efter tre månader, betraktas detta som virusinfektion i hepatit B.

Men detekteringen av HBsAg är ofta en oavsiktlig upptäckt under undersökningen av en person som inte ens misstänks för sjukdomen, eftersom infektionen var asymptomatisk. Det betyder att det finns hepatit B-virus i kroppen, men det finns inga symptom, biokemiska manifestationer och morfologiska förändringar i levern.

Sätt att överföra hepatit B-viruset

Trots frånvaron av manifestation och förändringar i hälsotillståndet för den person som bär hepatit B, utgör sådana personer en fara för andra människor, eftersom de kan infektera andra.

Överföringen av ett virus kan ske på olika sätt:

När bäraren går in i blodet i blodet av en annan person - den mest sannolika infektionsvägen (med ratten för manikyr, en rakkniv, användningen av icke-sterila tatueringar och piercing sprutor för administrering av läkemedel, etc...).
Sexuellt genom heterosexuella och homosexuella kontakter (sannolikheten för infektion är 30%, användningen av kondomer är skydd mot infektion).
Vertikalt (från en infekterad gravid kvinna till fostret).
Kontakt-hushållsväg vid bristande överensstämmelse med hygienreglerna (intrafamiljinfektion eller i organiserade grupper).

Infektion sker genom kontakt med någon biologisk vätska eller sekret från en infekterad person. Deras koncentration och epidemiologiska fara är annorlunda. Enligt virusinnehållet (från högsta till lägsta) fördelas biologiska vätskor på följande sätt:

blod;
spermier;
vaginal och cervikal urladdning;
bröstmjölk;
tårar;
svett;
saliv;
urin;
cal.

Infektionen sänds oftast genom blodet och sexuellt (spermier är farligare än vaginal urladdning). Infektion genom donatorblod ses nu sällan, eftersom donatorer är förskärmade. Återstår relevant sprutvägs infektion för injektion av narkotikabrukare.

Bröstmjölk vid virusmoderskap utgör inte en fara för barnet vid vaccination av nyfödda. Kontakt med saliv och infektion vid kyssning, användning av bestick, tandprocedurer etc. kan inte helt uteslutas om tandköttet blöder. Virusinnehållet i saliv ökar med förhöjningen av processen. Biterna av blodsugande insekter och den luftburna vägen utgör inte någon fara för överföring av orsaksmedlet för hepatit B.

Orsaker till hepatit B-virusinfektion

Väl inne i kroppen, blodomloppet viruset når levern, där integreras med kärnor av leverceller (hepatocyter), och DNA börjar aktivt producerar nytt virus. Samtidigt förstörs inte hepatocyter, och inflammation i levern utvecklas inte.

I det här fallet, i samband med innehållet av virus-DNA i kärnan av hepatocyter infekterade persons immunceller inte känner igen främmande antigen och immunsvaret på införandet av viruset är frånvarande. Detta tillstånd kallas immunotolerans. Detta innebär att kroppen inte bekämpar infektion, och virusets persistens fortsätter.

Det finns stor sannolikhet för bärarutveckling:

hos nyfödda födda från en modervirusbärare, på grund av risken för att viruset passerar placentan och imperfektionen hos immunsystemet;
hos personer med immunbrist (inklusive HIV-infektion);
hos män (orsaken till mer frekventa bärare är okänd kan hormonella skillnader vara viktiga).

Transportören kan bestå flera månader, men kan vara i flera år.

En modern tolkning av hepatit B-virusinfektion

För 10 år sedan ansågs närvaron av ett virus i kroppen i frånvaro av kliniska och laboratorie manifestationer som ett "hälsosamt bärar tillstånd" och inte en sjukdom. Närvarande, de flesta specialister (hepatologer och infektionsläkare) anser att HBsAg bärartillstånd - en kronisk hepatit B-studie (biokemiska tester och leverbiopsi) i 88% av fallen, visade möjligheten till asymtomatisk akut och kronisk viral hepatit B.

Studier har också visat att ett stort antal bärare efter en tid utvecklar kronisk hepatit med utfall i levercirros eller primär levercancer (hepatocellulärt karcinom).

Med tanke på integrationen av viruset med hepatocytkärnan produceras dessutom antikroppar mot sina egna leverceller i kroppen - en auto-aggression. Sålunda orsakar orsaksmedlet för hepatit B autoimmuna störningar som leder till död av hepatocyter.

Aktivering av viruset med utvecklingen av kronisk hepatit med alla dess manifestationer kan ske i olika, även i de sena stadierna av sjukdomen spontant eller på grund av en minskning av immuniteten. Kombinationen av hepatit B- och C-virus är särskilt ogynnsam.

Hos vissa patienter försvinner HBsAg från blodserumet. Men det betyder inte att patogenens bärare har gått utan konsekvenser. Även i detta fall fortsätter kvarvarande förändringar i organet med möjlig utveckling av levercancer. Risken för att utveckla hepatocellulärt karcinom ökar mot bakgrund av bildad levercirros.

Det betyder att viruset är en av sjukdomsformer, vars resultat beror på kroppens reaktivitet och tillstånd. Enligt statistiken varierar risken att utveckla cirros och levercancer i kronisk hepatit B från 10% till 20%.

Observation av virus B-bärare

Hela risken för patienten ligger i okunskapen om närvaron i virusets kropp, eftersom det kan detekteras redan vid komplikationsfasen när behandlingen inte längre är effektiv. Därför är det viktigt att identifiera infektions- och virusinfektionens faktum i de tidiga stadierna.

Om en bärare detekteras måste patienten undersökas:

Biokemisk analys av blod.
Serologisk analys för att upptäcka andra typer av hepatitvirus och antikroppar.
PCR för DNA av hepatit B-virus och virusbelastning (bestämning av antalet kopior av viruset i 1 ml blodserum).
Ultraljud i levern.
Analys av tumörmarkörer.
Fibroelastografiyu.
I vissa fall behöver man leverns nålbiopsi.

En undersökning kommer att ge möjlighet att bestämma sjukdomsfasen och behovet av behandling.

Vid diagnos av en inaktiv virusbärare är det nödvändigt att observera med en regelbunden undersökning av en specialist på hepatolog eller infektionssjukdom (en eller två gånger om året) under hela sin livstid. Obligatorisk kontroll är föremål för virusbelastning. Detta är det enda sättet att på rätt sätt diagnostisera övergången av hepatit till den aktiva formen och genomföra en särskild behandling.

När behandling är nödvändig

Bota för kronisk form (virusinfektion) är 10-15%. Den nuvarande antivirala terapien (PVT) gör att du kan stoppa sjukdomsprogressionen, för att förbättra patientens livskvalitet.

Med inaktiv transport av patogen Hepatit B finns ingen inflammation i levern, så HTP är inte indicerat. Patienten övervakas noggrant.

Vid aktivering av viruset och utvecklingen av kronisk hepatit visas PVT:

med en ökning av aktiviteten av ALT (hepatiskt enzym, vars aktivitet bestäms genom biokemisk undersökning av blod), eftersom detta indikerar förekomst av inflammation;
om förändringar i levern detekteras (uttryckt eller mildt) enligt resultaten av en biopsi, eftersom även med en låg aktivitet av viruset finns risk för att utveckla cirros
med virusbelastning (HBV-DNA) över 10 000 exemplar / ml (eller mer än 2 000 IE / ml) på grund av den höga risken att utveckla levercancer och cirros.

Vad hotar en person med transport av hepatit B?

Transport av hepatit B: vad betyder det, hur är det farligt? Virala lesioner i levern är ett allvarligt problem i modern medicin. Detta är förknippat med en hög risk att utveckla cirros i framtiden. Hos alla typer av smittsamma medel kan hepatit B med rätta tillskrivas en av de farligaste. Det utmärks av sitt höga motstånd i miljön och dess skadliga förmåga att hepatocyter.

Bäraren av hepatit B detekteras genom en särskild analys, under vilken HBsAg (australiensiskt) antigen frisätts i blodet. Namnet på detta ämne berodde på det faktum att det först upptäcktes i blodet från de inhemska folket i Australien. Det finns i exacerbationsperioden, då börjar koncentrationen gradvis minska.

Om denna markör detekteras 6 månader efter infektionen talar vi om bäraren av hepatit B-viruset. Ofta diagnostiseras sjukdomen helt av en slump, för att de flesta patienter är asymptomatiska hos de flesta patienter. Detta innebär att viruset är närvarande i kroppen, och inga patologiska förändringar i levercellerna detekteras.

Hur inträffar infektionen?

Trots det faktum att inaktivt bärartillstånd inte har några symptom anses en person vara farlig för andra. Överföring av hepatit B kan ske på flera sätt. Först och främst är det användningen av föremål som är förorenade med virusbärarens blod:

rakhyvlar;
manikyr tillbehör;
icke-sterila sprutor;
tatueringsverktyg.

Möjlig och sexuell överföring av infektion. Med oskyddad sexuell kontakt är sannolikheten för infektion nära 30%. Användning av kondom ger dig nästan 100% skydd mot överföringen av denna sjukdom. Foster- och perinatal infektion uppträder något mindre ofta. Källan för infektion anses vara några biologiska vätskor av en inaktiv bärare av viruset. De skiljer sig åt i olika koncentrationer och epidemiologiska faror. Med antalet virus arrangeras dessa miljöer i följande ordning:

blod;
halvvätska;
vaginal urladdning;
mjölk;
svett;
en tår.

Infektion från transfusionen av donatorblod är nu extremt sällsynt, eftersom den genomgår flera stegs test före användning. Infektion bland icke-sterila sprutor är fortfarande relevant bland vissa segment av befolkningen. Vaccination av ett nyfött barn skyddar honom från infektion genom att dricka bröstmjölk hos modervirusbäraren. Överföring av hepatit B genom att kyssa och använda bestick är möjligt i närvaro av sjukdomar som orsakar blödande tandkött. Under exacerbationsperioden ökar koncentrationen av viruset i saliven många gånger.

Hepatit B överförs inte:

med myggbett
av luftburna droppar.

Orsaker till virusbärare

Efter penetrering i kroppen flyttar patogenen av infektion med blodflödet till levercellerna, vilket påverkar deras kärnor. Här är den aktiva reproduktionen av viruset. Cellerna själva är inte skadade, den inflammatoriska processen utvecklas inte. Det mänskliga immunsystemet kan inte känna igen främmande antikroppar och kan därför inte ge ett adekvat svar. Detta tillstånd i medicinsk praxis har kallats immunotolerans. Det betyder att kroppen inte kan bekämpa infektionen, och virusets spridning fortsätter.

Den vanligaste bäraren blir ett nyfött barn, på grund av det faktum att patogenen kan övervinna placentalbarriären. Emellertid har utvecklingsfostret inte ett perfekt immunförsvar. Hepatit B detekteras ofta hos individer med allvarlig immunbrist, inklusive HIV-infekterade personer.

Viruset kan vara i flera månader, i vissa fall försenas i många år.

I det senaste förflutna ansågs förekomsten av en patogen i kroppen, som inte hade några symptom, anses vara en sjukdom. De flesta moderna läkare anser dock att vagnen är en kronisk form av hepatit. Laboratorietester bekräftar möjligheten till latenta akuta och kroniska leverinfektioner.

Dessutom har resultaten av många studier föreslagit att bäraren av hepatit B riskerar att ha en kronisk form av sjukdomen, förvandlas till cirros eller cancer. Nedgången av kärnorna i hepatocyter bidrar till utvecklingen av autoimmun aggression, vilket leder till att friska celler dör. Revitalisering av patogeninfektionen bidrar till en kraftig minskning av immuniteten. Detta kan hända även några år efter infektion. Särskilt farliga är de så kallade blandinfektionerna.

Hos vissa patienter observeras det australiska antigenets försvinnande från serumet. Detta indikerar dock inte att transportören har passerat utan några konsekvenser. Även i sådana fall kan komplikationer utvecklas vilket leder till bildandet av maligna tumörer i levern.

Risken för karcinom ökar många gånger med långvarig cirros. Sålunda är viruset ett av sjukdomsformer, vars vidare utveckling bestäms av immunsystemets tillstånd och organismen som helhet. Enligt statistiken närmar sig risken för cancer och cirros i kronisk hepatit B 20%.

Virusövervakning

Den största risken för dolda former av sjukdomen är omöjligheten av deras aktuella upptäckt. Virusets bärare är ofta omedveten om att den redan är infekterad. Den slutliga diagnosen är oftast placerad vid komplikationsutvecklingsstadiet. Behandling i detta fall är ineffektivt. Därför behöver du regelbundet genomgå en undersökning och göra alla nödvändiga test:

En viktig roll i detektering av transport spelar en biokemisk och serologisk undersökning av blod.
Dessutom utsedd fibroelastografi, ultraljud i levern, analys av tumörmarkörer.
I vissa fall utförs punkteringsbiopsi hos organet.

Patienter med inaktiv bärare av hepatit B måste vara under överinseende av en hepatolog för livet. Obligatoriskt är den vanliga belastningen bestämd. Detta är det enda sättet att upptäcka ögonblicket för övergången av sjukdomen till den aktiva formen och börja behandlingen. Full återhämtning för latenta former av hepatit B förekommer hos 10-15% av fallen. De antivirala läkemedel som för närvarande används kan inte bara förlänga patientens liv, men också förbättra kvaliteten.

Vid inaktiv transport av inflammatoriska processer i levervävnaden observeras därför antiviral terapi med noggrann observation. En exacerbation av hepatit indikeras av en ökning av aktiviteten av ALT, ett hepatiskt enzym som frigörs under loppet av inflammatoriska processer. Biopsi kan upptäcka patologiska förändringar i kroppens vävnader associerade med virusets aktiva livslängd.

Till och med måttlig aktivitet hos det infektiösa medlet kan skapa gynnsamma förutsättningar för utveckling av cirros och maligna tumörer.

Hög viral belastning är en indikation för omedelbar start av antiviral terapi.

Vad betyder bärartillståndet för hepatit B?

Sjukdomar som är utbredd och farliga för människor, såsom viral hepatit, är ett nyckelproblem, inte bara för medicinsk industri, men också för samhället. Enligt statistik utsätts över en och en halv miljon människor för hepatit varje år, vilket ofta provar utvecklingen av cirros. Raden av smutsiga virus inkluderar hepatit B, som tränger in i kroppen tillsammans med blodbanan, förstör filterorganets cellulära struktur och andra viktiga system, vilket orsakar störningar vid normal drift.

Om olika faktorer har lett till en försvagning av den mänskliga immuniteten ökar risken att bli sjuk i kronisk form väsentligt. En annan av infektionsstadierna är en asymptomatisk form där bärare av hepatit B inte har några tecken på närvaron av viruset, men under livsförloppet kommer de att betraktas som bärare av en farlig sjukdom.

Med hepatit B kan virusets bärare i flera år inte misstänka förekomsten av sjukdomen och, som leder ett aktivt sexliv, infekterar sina partner.

Sätt att överföra viruset

Viruset kommer som regel in i kroppen efter att ha interagerat med infekterat blod, nämligen:

med injektioner med en infekterad spruta;
efter användning av icke-sterila medicinska instrument;
under en blodtransfusion med ett virus från en givare.

Infekterad av en partner under intimitetsbärare av hepatit B kan i 30% av fallen. Viruset är också koncentrerat i salivkörtlarna, så risken för infektion genom kyssning är också sannolikt. Med hög risk inkluderar läkare följande medlemmar av allmänheten:

medborgare som är beroende av droger
promiskuösa sexarbetare;
patienter som behöver blodrening genom hemodialys samt den medicinska personalen i specialiserade avdelningar
patienter med kronisk blodsjukdomar i historien.

En gravid kvinna överför det etiologiska medlet av viral hepatit till fostret. Denna infektionsväg beror på barnets oförformade immunförsvar. Vid sjukdomens kroniska stadium kräver förälderna kompetent och noggrann graviditetsplanering. Under sådana omständigheter rekommenderar gynekologer införandet av virusets antikroppar.

Vid amning är risken att överföra viruset från en infekterad mamma till barnet noll om den senare tidigare vaccinerats.

Kontakt med spottkörtens hemlighet och infektion under en kyss, besök på tandläkare, är potentiellt farliga åtgärder för blödande tandkött. Koncentrationen av patogenens mikroorganismer i saliven ökar under sjukdomsprogressionen. Det är inte möjligt att smittas med hepatit B på grund av myggbett eller luftburna droppar.

Det farligaste sättet att infektera anses vara kontakt med spermier eller vaginala sekret. Infektion i processen med blodtransfusion sker nu ganska sällan, eftersom ett antal diagnostiska tester förskrivs till givare. Injicerande infektion, som är typiskt för narkomaner, anses vara en aktuell väg.

Vad betyder bäraren av viruset

Transport av hepatit B karakteriseras genom att kombinera virusets komponenter till ett enda patogent fokus i levercellerna. I vissa fall fortsätter denna typ av syntes under hela patientens livstid. Det infektiösa medlet kombinerar kontinuerligt med organellerna i levercellerna och börjar produktionen av patogener.

Hepatit B bärare smittas med hepatit B i följande fall:

Infektion inträffade under graviditeten, eftersom det embryonala organet (placenta) inte kan skydda fostret från viruset som överförs från en infekterad mamma. På detta sätt överförs bärarstaten i 90% av fallen.
Immunologiska reaktionsstörningar är bland de faktorer som bidrar till transporten.
Forskare har visat att hormonella störningar eller defekter i den arveliga apparaten av celler skapar en gynnsam bakgrund för utvecklingen av en bärare av hepatit B hos män.

Infektionsprocessen sker i flera steg:

En gång i kroppen cirkulerar viruset i blodet. Vid detta stadium finns inga tecken på infektion, och personen misstänker inte att han redan är bärare av viruset.
Efter flera månader, och i vissa fall och år, uppvisar de första kliniska symptomen sig och processen för död av hepatocyter (leverceller) börjar. Cirros är en komplex och lömsk följd av hepatit, vars behandling inte alltid leder till positiv dynamik.
I den tredje etappen börjar sjukdomen aktiva, vilket i vissa fall leder till döden, om läkare olyckligtvis plockar upp terapi eller immunförsvaret är maktlös före sjukdomen.

Vid alla stadier av infektion är kontakt av smittade och friska människor oacceptabelt.

Transporten av hepatit B-viruset, som inte har några konsekvenser, i modern medicin anses vara en anomali.

Vem anses vara bärare av sjukdomen

Vad innebär det att vara en bärare av viruset? Från det ögonblick då patogenen och antikropparna kommer in i blodomloppet betraktas personen som bäraren av sjukdomen.

Sådana människor visar inte symtom på att ha ett virus. Bärare känner igen och de patienter vars kropp är självhärdad, eller sjukdomen har blivit kronisk. Ett hälsosamt bärartillstånd utgör inte ett hot mot sin ägare.

Sådana fall kännetecknas av närvaron av ett virus och antikroppar i blodet. Det innebär att sådana människor bär en potentiell fara för samhället, även om det inte finns tecken på sjukdom.

Bäraren av patogenen är känd om det australiska antigenet (HBsAg) är närvarande i patientens blod i sex månader eller mer, och det finns inga uttalade symtom. Denna typ av patogen i 10% av fallen kan utveckla den aktiva formen av sjukdomen.

Farligt virus kännetecknas av extremt motstånd och hög nederlagsförmåga, varför bäraren kallas en ökad riskgrupp för att utveckla cirros och njursvikt.

Kronisk sjukdom

Den kroniska typen av sjukdomen kan vara i flera årtionden. För att förhindra en akut kurs bör patienten regelbundet ta mediciner. Sjukdomen kan gå in i ett progressivt stadium, vilket leder till bildandet av cancerceller eller utvecklingen av cirrhos av filterorganet. Utbytet av leverparenkymvävnad genom fibrerad bindväv förekommer i 10% av fallen.

Cirros är en följd av sjukdoms kroniska sjukdom. Det kännetecknas av strukturella förändringar i filterorganet med efterföljande bildning av ärrvävnad och en minskning av dess funktioner. Symtom på levercellsdöd utvecklas genom åren.

Om det finns en bärare av hepatit B-viruset, verkar det i det första steget små, tortuösa kärl som liknar spindelväv (spindelvenor) genomskinliga genom huden. Huden på händerna räddar onormalt, nodulära tätningar, utslag och sår bildas. När sjukdomen fortskrider uppstår följande symtom:

svårigheter med blodflöde genom portåven;
ackumulering av exudat eller transudat i fri bukhålighet (abdominal dropsy);
utvecklingen av splenomegali (patologisk ökning i mjälten);
kritisk minskning av antalet leukocyter och blodplättar i det perifera blodet;
ökad trötthet och utmattning
dålig hälsa
drastisk viktminskning.

För de flesta patienter är den intressanta frågan om cirros kan orsaka komplikationer? Patologi orsakad av slutstadiet av kronisk leversjukdom kan orsaka patologisk dilatation av matstrupen med bildandet av oregelbundenheter (varicer) med efterföljande blödning, såväl som bakteriell och aseptisk inflammation i bukhålan. Trots detta ger läkare en gynnsam prognos för behandling av sjukdomen. Korrekt utvald terapi kan grundligt stödja leverns cellulära strukturer.

Förebyggande av transport

Idag kan transportören förebyggas genom vaccination. Denna metod är det enda rättiga beslutet och kan förhindra utvecklingen av sjukdomen i framtiden. Hepatit B-vaccination är indikerad för alla. Införandet av antigenmaterial för att inducera immunitet mot sjukdomen utförs tre gånger, vilket betyder att effektiv vaccination kräver strikt vidhäftning till det utvecklade systemet. Efter vaccination produceras specifika antikroppar i människokroppen och endast i 2% av fallen orsakar det immunobiologiska preparatet inte kroppen att motstå. Vaccinationen bibehåller immunitet i 10-12 år, och i vissa fall under en längre period.

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen bör en person regelbundet genomgå diagnostiska tester, nämligen:

biokemiskt blodprov;
polymeraskedjereaktion;
Studie av blodprover för HBsAg-antigen;
blodprov för tumörmarkörer;
sonografi (ultraljud);
undersökning av patientens inre organ med hjälp av röntgenstrålar (computertomografi);
fibroskopisk lever.

Om en specialist utser andra forskningsaktiviteter, måste de också slutföras. Det är viktigt att komma ihåg att hepatit B själv, som bärare av hepatit, är en fara för människor runt dem.

Det bör inte glömmas om att viktiga hygienregler följs i samband med blodkontakt:

hos medicinska institutioner för att övervaka användningen av sterila förnödenheter och underhållspersonal;
Det är förbjudet att manikyra med icke-sterila verktyg.
observera säkerhetsåtgärder vid samlag
Oroa dig inte för munhålan med hjälp av någon annans tandborste;
Det är orimligt att använda andras maskiner för rakning.
Undvik att dra huden på kroppen (tatuering) vid ohälsosamma förhållanden.

Grundläggande regler för media

Efter att en person har diagnostiserats med hepatit B, åläggs en frivillig skyldighet att följa en uppsättning beteenderegler i samhället och vardagen. Detta kommer att bidra till att minska risken för infektion vid kontakt med transportören. Listan över framåtblickande instruktioner listas enligt följande:

En viktig nyans anses vara noggrann överensstämmelse med reglerna för personlig hygien. Försiktighet måste vidtas för att säkerställa att personliga hygienartiklar från en smittad person inte hamnar i deras familjemedlemmar eller tillfälliga personer.
Nästa viktiga regel är att ge upp dåliga vanor. Användningen av alkoholhaltiga drycker, rökning och narkotiska substanser försvagar leveransfunktionerna, bidrar till utvecklingen av patologiska processer i sina cellulära strukturer, vilket stimulerar viruset till destruktiva åtgärder.
En gång var sjätte månad behöver en smittad kropp kräva regenerativ behandling. Detta föreslår att virusbäraren under hela livet måste undertrycka patogenen, ge immunitet med läkemedelsstöd för att förhindra utvecklingen av en akut och aktiv förlopp av sjukdomen.
Även inaktivt bärande tillstånd kräver överensstämmelse med kost och vård för din kropp. Detta innebär att patienten ska ersätta den vanliga kosten med rätt näring, tilldela tillräckligt med fritid för sport, vilket kommer att bidra till att utveckla immunitet mot sjukdomen.

Hepatit B-virus tenderar att ständigt mutera, bli van vid immunförsvarets inflytande, så kroppen genomgår patologiska störningar, och med tiden upphör immunsystemet att vara försiktig med en utomjordisk mikroorganism och tar det "för sig själv". Denna funktion är det största problemet med denna sjukdom.

Många studier utförda med patienter har visat att bärarsteget inte alltid blir till den aktiva formen, och typen av flöde kommer att bero på organismens individuella egenskaper.

När terapi krävs

Ofta hör läkare en fråga från sina patienter: kan jag få botad av virusinfektion? Framgångsrik behandling av hepatit B, vilket resulterar i frånvaro av ett australiskt antigen i patientens blod, registreras i 15% av fallen. Idag använder läkare kompetent antiviral terapi, vilket gör det möjligt att stoppa den aggressiva kursen av sjukdomen och förbättra patientens livskvalitet.

Med inaktiv vagn finns inga inflammatoriska processer i levern, och därför är terapi som undertrycker viruset inte nödvändigt. Patienten rekommenderas dock regelbunden övervakning.

Om viruset är aktiverat och processen med den kroniska banan av hepatit påbörjas, föreskrivs antiviral behandling. Behovet av terapi bestäms av följande förändringar i kroppen:

om indikatorerna för alaninaminotransferas i blodet ökar indikerar detta förekomsten av inflammation i filterorganets struktur;
uttalade och måttliga förändringar i filtreringsorganet, vilket framgår av biopsi, uttrycker virusets aktivitet och förekomst av risken för att utveckla cirros
när mängden virala ribonukleinsyror ökar i patientens blod, säger läkare en hög nivå av virusaktivitet, vilket ofta leder till utveckling av levercancer eller gradvis död hos cellerna.

Hur man behandlar viruset i modern medicin

Även för 15 år sedan ansågs förekomsten av patogen i kroppen i avsaknad av kliniska tecken anses vara en bärare av friska människor, och inte förekomsten av sjukdomen. Idag anser många smalprofiler att närvaron av det australiska antigenet i blodet är en kronisk form av sjukdomen. Efter biokemiska tester och biopsi hos filterorganet diagnostiserar läkare i allt större utsträckning den asymptomatiska banan av sjukdoms kronisk form.

Tack vare forskning har det visat sig att många bärare utvecklar en kronisk kurs flera år efter infektion, varigenom levercellerna gradvis dör och en primär malign organskada (hepatisk cancer) bildas.

Integration av patogenen och kärnorna i polygonala leverceller leder till produktion av proteinföreningar av blodplasma (antikroppar, immunoglobuliner) för de egna cellerna i filtreringsorganet - autodestruktion. Som ett resultat leder hepatit B-viruset till autoimmuna störningar, vilket orsakar död av leverparenkymceller.

Aktivering av viruset med efterföljande kliniska manifestationer av sjukdomen kan inträffa under de sena perioderna av kronisk kurs. Den progressiva processen utvecklas spontant eller på grund av en minskning av immunförsvarets aktivitet. Särskilt farligt är kombinationen av patogener B och C.

I vissa fall har läkare noterat det australiensiska antigenets försvinnande från patientens blod. Detta kan dock inte indikera frånvaron av komplikationer. Även under sådana omständigheter kvarstår risken för illamående leverskador och utveckling av cirros. Forcerad cirros kan skapa en gynnsam bakgrund för utvecklingen av hepatocellulärt karcinom.

Härav följer att virusbäraren anses vara en av de olika typerna av sjukdomen, där behandlingsframgången kommer att bero på kroppens svar på olika fysiologiska och sjukdomsframkallande stimuli och dess allmänna tillstånd. Enligt statistiken diagnostiseras utvecklingen av cirros och hepatocellulärt karcinom i genomsnitt i 15% av fallen.

Så att vara en hepatit virosouder betyder inte att du har en sjukdomshistoria. Sådana personer är emellertid erkända som bärare och hotar människornas hälsa runt omkring dem, eftersom kontakt med dem kan leda till spridning av viruset. Förebyggande åtgärder och hygienregler kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av en smittsam sjukdom som årligen leder till att flera tusen människor i olika åldrar dör.