Hur man bestämmer om en person har cirros

Ju tidigare patienten eller läkaren kan känna igen tecken på vissa sjukdomar, desto lättare och effektivare kommer behandlingen att bli och sannolikheten för oönskade konsekvenser kommer att minimeras. Hur man diagnostiserar levercirros, hur många metoder som finns och vilka undersökningar som är - du kommer att lära dig allt från denna artikel.

Medicinsk historia av patologi

Levercirros - hur kan du själv bestämma sjukdomen? Att identifiera symptomen på levercirros kan vara på patologins historia. Baserat på omfattningen av levervävnadsskada kan symptomen variera.

Asymptomatisk patologi är karakteristisk för det kompenserade scenen av cirros, eftersom de flesta hepatocyterna ännu inte påverkas, och de fungerar fullt ut. Dock kan följande symtom uppstå:

  • inte stark, men periodisk smärta i området med rätt hypokondrium;
  • liten viktminskning
  • illamående
  • generell svaghet
  • ökning av kroppstemperaturen.

Du kan ta reda på subkompensationsformuläret vid cirros vid följande patientklagomål:

  • kraftig minskning av prestanda
  • ökad trötthet
  • aptitlöshet;
  • långvarig och tråkig smärta i bukhålan till höger;
  • kräkningar och illamående;
  • avföring
  • ökad gasproduktion
  • klåda i huden
  • gulfärgning i vissa delar av huden;
  • temperaturökning.

Hur kan du bestämma cirros i det tredje etappen? Beskrivningen av historia av dekompenserad form består av följande punkter:

  • temperatur över 37,5 grader;
  • allvarlig viktminskning
  • fullständig brist på aptit
  • betydande svaghet;
  • utseende av esofageal eller gastrisk blödning;
  • ökad bukstorlek
  • nedsatt medvetenhet och tänkande.

Allmän inspektion

Läkare diagnostiserar regelbundet leverpatologi vid en allmän undersökning när sjukdomen manifesteras i sin helhet. Symtomatisk bild består av följande faktorer:

  • liten muskelatrofi;
  • Utseendet av spindelvener och uttalade kapillärer;
  • utvidgningen av bröstkörtlarna i representanter för en stark hälsa av mänskligheten;
  • tillväxten av vener i buken;
  • svullnad av lemmar;
  • bråckutveckling i navel-, ljums- och lårområdet;
  • rodnad i huden på palmerna;
  • utvidgning av fingrarna i fingrarna
  • hudutslag;
  • förändrade gränser för levervävnad och mjälte, liksom utseendet på ett tråkigt ljud när man tappar;
  • högt blodtryck och ökad hjärtfrekvens.

palpation

Kontrollera att leveren för cirros är också möjlig genom palpation. Vid det inledande skedet behåller levervävnaden sin konsistens och ökar något. Men leverans storlek i det decompenserade steget ökar betydligt. I denna situation ligger det drabbade organet utanför kanten av ribben och kan utskjuta några centimeter. I detta fall noterar doktorn den ojämna och ojämna formen av levervävnaden, och patienten upplever smärtsamma förnimmelser.

Laboratorietester

För en omfattande diagnos av cirros, genomförs sådana laboratorieundersökningar som urin och blodprov samt biokemi.

Blodprov

Ett blodprov är ett obligatoriskt förfarande när det finns misstanke om cirros och karaktäriseras av en kvantitativ bestämning av indikatorer som hemoglobin, leukocyter, erytrocyter, ESR.

  1. Hemoglobin. En normal hemoglobinnivå är 110 g / l och högre. Vid en person som lider av cirros, kan dessa värden vara betydligt lägre.
  2. Leukocyter. Om koncentrationen av leukocyter överstiger 9 miljarder / l, är det säkert att tala om utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen i patientens kropp.
  3. När det gäller antalet röda blodkroppar mindre än 4 miljoner / 1 mm3 blod är det en stor del av sannolikheten att patologiska förändringar uppstår i vävnaden.
  4. För friska män bör normala ESR-värden inte överstiga 10 ml / timme och mot motsatt kön - 15 ml / timme. Annars diagnostiseras nekrotiska och inflammatoriska reaktioner i kroppen.

Urinanalys

Urinprovning gör att du kan bestämma graden av njurfunktion, eftersom enligt medicinsk statistik har patienten i 8 av 10 fall ascites eller njursvikt. Cylindrar och spår av bilirubin bör vara helt frånvarande och de tillåtna värdena för protein, erytrocyter och leukocyter bör inte vara mer än 0,03 g, 1-2 och 2-3 enheter.

biokemi

Biokemisk analys av blod är en av de mest informativa metoderna för forskning och är alltid föreskriven för misstänkt leverpatologi. Läkare studerar indikatorer som:

  1. Alanin-aminotransferas, vilket är ett enzym i matsmältningskörteln. Hos en frisk person ligger nivån av ALT i intervallet 0,5-2 μmol, och en ökning i denna nivå indikerar närvaron av inflammation i levervävnaderna.
  2. Asparataminotransferas är ett annat signifikant leverenzym, vars överskott överstiger 41 enheter / l bekräftar faktorn av levernekros.
  3. Alkaliskt fosfatas är en annan markör för leverproblem. Normalt värde för denna indikator bör inte överstiga 140 IE / l.
  4. Bilirubin - ett gallpigment, med en ökning där för ett märke av 16,5 mmol / l, kan du bestämma graden av progression av leversjukdom.

Ytterligare undersökningsmetoder

För större noggrannhet vid diagnos av levercirros, utför läkare olika ytterligare studier. I de flesta fall är det möjligt att bestämma förekomsten av denna sjukdom med hjälp av ultraljud, scintigrafi, MR, CT, fibrogastroduodenoskopi och biopsi.

  1. Ultraljudet ordineras för att bestämma leverns totala kontur och storlek, samt att mäta portalens diameter, känna igen vävnadsstrukturen och fastställa närvaro eller frånvaro av vätska. Dessutom möjliggör ultraljud att detektera foci av maligna tumörer, om sådana är närvarande.
  2. Scintigrafi avser radionuklidstudier och kännetecknas av införandet av radioaktiva läkemedel i patientens kropp och observation av deras fixering. Denna undersökning låter dig bestämma funktionen i levervävnaden. Den drabbade vävnaden kan inte helt behålla radioaktiva läkemedel, vilket faktiskt ses på bilden med cirros. Och även vid leverpatologi är mjälten förstorad, eftersom det är vävnader som tar radioaktiva ämnen som levern inte kan hålla.
  3. CT och MR utförs för att bestämma foci av cancer i levern. För att fastställa arten av cancer och för att få mer exakta data administreras ett speciellt kontrastmedel till patienten. Det är också värt att notera att dessa undersökningsmetoder nödvändigtvis utförs innan transplantationen av drabbade vävnader.
  4. Fibrogastroduodenoscopy är en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera inre blödning vid cirros.
  5. En biopsi låter dig bestämma den exakta diagnosen och består i att ta och ytterligare morfologisk undersökning av levervävnaden.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av levercirros med en komplett bild av sjukdomen möter inte mycket svårighet. För att särskilja en patologi i levern från en annan, föreskriver läkare ett immunogram, koagulogram och hemogram till patienten, vilket gör det möjligt att avslöja specifika tecken. Differentiell diagnos av cirros är ett mycket viktigt steg i undersökningen, vars kvalitet beror på patientens livslängd.

Levercancer

Cancer och levercirros har en liknande klinisk manifestation, särskilt om det är cirros. Den senare patologin präglas av sådana manifestationer som:

  • skarp progression av patologi;
  • signifikant utarmning av patienten
  • utseendet av feber
  • buksmärtor;
  • ökat antal vita blodkroppar;
  • låg hemoglobininnehåll;
  • ökning i ESR.

För att upprätta en tillförlitlig diagnos testar läkare ofta förekomsten av alfa-tetoprotein, laparoskopi med målinriktad biopsi och angiografi.

Leverfibros

Levervävnadsfibros karakteriseras av överdriven bildning av kollagenvävnad, vilket inte observeras i cirros. Vidare, i fallet med fibros hos människor, är lobular arkitektonics närvarande i leverns vävnader.

Godartad subleukemisk myelos

I de flesta fall åtföljs denna sjukdom av en ökning i fibrös vävnad, liksom en expansion av lever- och miltvävnader. Fibros orsakar nästan alltid portalhypertension, och läkare behandlar subleukemisk myelos för cirros. För en noggrann diagnos är en trepanobiopsy ordinerad till patienten, och om fakta om bindvävsproliferation är fastställd ur undersökningsresultaten, bestäms närvaron av ett stort antal megakaryocyter och cellulär hyperplasi, då är detta helt klart inte cirros.

Hjärtcirros

Denna sjukdom kännetecknas av utseendet av tillräckligt högt blodtryck, svullnad i venerna i nacken, andfåddhet och cyanos. För pålitligt erkännande utförs också ekokardiografi eller roentgenokomatografi.

Konstruktiva former av perikardit

Denna patologi manifesterar sig som en känsla av tyngd i hypokondrium på höger, förstorad och komprimerad leverklob på vänster sida, smärtfri palpation, svår andnöd och en ökning av blodtrycket under normal kardiovaskulär funktion. Differentiell diagnos är att genomföra röntgen- eller ekkokardiografi.

Alveolär echinokockos

Som de viktigaste tillförlitliga faktorerna för alveolär echinokocker, utmärker läkare närvaron av specifika antikroppar, en ökning av organets storlek och en begränsning av membranets rörlighet. För att upprätta en korrekt analys av patienten skickas för att skanna levervävnaden och utföra röntgenstrålar.

Levercirros är en ganska allvarlig sjukdom, som kännetecknas av olika komplikationer. Tyvärr, för närvarande lever bara 2-3 av 10 personer som lider av cirrhosis vid dekompensationstiden i mer än 3 år. Av denna anledning är det väldigt viktigt att diagnostisera denna patologi i rätt tid. Om du har några av de angivna symtomen är det så snart som möjligt nödvändigt att söka professionell rådgivning.

Diagnos av levercirros

Som med andra sjukdomar börjar diagnosen levercirrhosis med en primär undersökning av en sjuk person, förtydligande av sina klagomål och en sjukdomshistoria.

Hur man bestämmer levercirrhosen i enlighet med sjukdomshistorien

Människor med denna sjukdom kan uppvisa olika klagomål: allt beror på graden av leverskador och förekomst av komplikationer.

Med kompenserad cirros, stör en person ibland inte. Dock kan följande symtom fortfarande finnas:

  • Episodisk svag smärta i rätt hypokondrium, tråkig karaktär.
  • Liten viktminskning.
  • Försämringen av det allmänna tillståndet, svaghet.
  • Dyspepsi är närvarande, men något uttalad (mild illamående).
  • Ibland - ökningen av kroppstemperaturen till 37-37,5 ° C.

Vid cirros blir klagomålen mer uttalad under subkompensationssteget:

  • En markant minskning av prestanda, trötthet.
  • Dålig aptit.
  • Långa perioder av tråkig smärta i höger sida av bukhålan.
  • Svåra dyspeptiska fenomen: illamående, ökad gas, kräkningar, avföring i form av förstoppning eller diarré.
  • Kliande hud utan någon annan uppenbar anledning.
  • Ibland kan en sjuk person notera hudens skelett, sclera.
  • Ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden (37,5 ⁰і).

Vid dekompenseringsklagom är följande:

  • Ökad temperatur (mer än 37,5 ° C).
  • Betydande dyspeptiska fenomen.
  • Stark viktminskning, aptit, svår svaghet.
  • Ökad blödning, upp till esofageal och gastrisk blödning.
  • Ökad bukvolym (på grund av ascites).
  • Överträdelser av medvetande, tänkande, beteende.

Under alla stadier av cirros kan du lära dig information om sjukdomar som indirekt indikerar leverans cirros: hepatit av viral eller autoimmun natur, alkoholmissbruk, inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan, gallsten, godartade tumörer etc.

Hur man diagnostiserar levercirros under en allmän undersökning

Den andra etappen av diagnosen är undersökning av en sjuk person. De erhållna data kommer också att skilja sig beroende på graden av processen och förekomsten av komplikationer. Vid de första stadierna är alla dessa tecken dåligt uttryckta eller inte, i senare skeden manifesteras de i sin helhet. Så, hur man bestämmer cirros genom utseende? Observera följande symptom:

  • Gulsot: hud, slemhinnor, sclera blir gula.
  • Viktminskning, fettvävnad är liten, musklerna atrofi.
  • Vaskulära stjärnor.
  • Uttalade kapillärer på ansiktet.
  • Hos män - en ökning av bröstkörtlarna.
  • Förstorrade vener på bukets hud.
  • Ökad bukvolym.
  • Ödem i nedre extremiteterna.
  • Hernia navelsträng, inguinal, femoral.
  • Röd hud på palmer, mindre sålar.
  • "Varnished tongue" - tungan är ljus röd, lysande.
  • Fingrar i form av "drumsticks" - med förlängningen av terminalfalangerna.
  • Hemoragisk (punctate, röd) utslag.

I det här fallet kan läkaren i den utökade studien identifiera:

  • Förstorad lever, mjälte.
  • Minskad muskelton.
  • Ändra gränserna för lever och mjälte under perkussion.
  • Tråkigt ljud när perkussion (knackar) buken.
  • Ökad kroppstemperatur.
  • Ökat blodtryck och pulsfrekvens.

Palpation av levern med cirros av mycket viktig information och tillåter att misstänka sjukdomen. I de första stadierna av levern kan endast ökas något, och dess konsistens förblir oförändrad. I dekompensationsstadiet är leverns utvidgning signifikant, den är lokaliserad utanför kanten av costalbågen, utskjuter mer än 2 cm. Under palpation av levern i cirros, bestäms smärta, levern kondenseras, dess yta är ojämn, ojämn.

Laboratoriestudier vid diagnos av cirros

Tänk på de viktigaste laboratorieförändringar som karakteriserar cirros. Ibland är de inte helt närvarande, deras svårighetsgrad beror på graden av aktivitet av patologin och leverfunktionens förmåga.

I allmänhet bestäms blodanalysen av anemi, accelererad ESR, ökat antal vita blodkroppar.

I den allmänna analysen av urin hittade ibland protein, röda blodkroppar.

Det viktigaste är den biokemiska analysen av blod. Med det kan du hitta en bekräftelse på diagnosen, bestäm graden av ersättning. Innehållet i alla bilirubinfraktioner, enzymer: AlT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), GGT (gamma-glutamyltranspeptidas), minskat albumin, ökat fibrin och förändringar i andra indikatorer.

Detektion av serologiska tecken på viral hepatit (serumtest).

Hur man diagnostiserar levercirros med ytterligare forskning?

  1. Ultraljud vid levercirros ger dig ofta en slutgiltig diagnos, speciellt under dekompensationstiden. Med mild cirros kommer ultraljud att visa en förstorad lever, men strukturen blir ännu mer homogen. Med subkompensation och dekompensering är bilden mer karakteristisk. Om cirros är liten nod, så registreras en ökning av leverekoogenicitet av enhetlig natur. Vid storskalig levercirros kommer en ultraljudsskanning att avslöja enskilda noder, en heterogen struktur av orgeln, och ofta ytjämnhet. I avancerade fall bestäms ojämnheten hos leverns lopp: den rätta är reducerad. I slutstadiet av levern är det ännu mindre än normalt. Dessutom indikerar ultraljud i levercirros en förstorad mjälte.
  2. Laparoskopisk diagnos - minimalt invasiv kirurgi för att bekräfta diagnosen. Läkaren ser leverens yta och kan utvärdera bilden visuellt, vilket hjälper till med differentialdiagnosen av levercirros. Om cirros är grovknuten, är enskilda noder synliga från rött till brunt (vanligen mer än 3 mm), dessa noder är oregelbundna i form eller avrundad, mellan dem är bleka bindvävsträngar. I microsite cirrhosis är levern av vanligt form, med många små noder på ytan. Bindvävnad växer mellan knölarna. Leverans kapsel är förtjockad, venerna är dilaterade (detta gäller alla typer av cirros).
  3. Leverbiopsi och histologisk undersökning av materialet möjliggör en definitiv diagnos. Tecken som indikerar cirros:
    • Noder omgivna av bindväv
    • Hepatocyter av olika storlekar, oregelbundet förändrad lumen av blodkärl
    • Med aktiv cirros: levernekros, svullnad av leverceller, gränsen mellan fibros och normal vävnad är inte uttalad
    • Vid inaktiv cirros: ingen nekros är den ovan beskrivna gränsen klar
  4. Fibrogastroduodenoscopy gör det möjligt att fastställa närvaron av dilaterade vener i matstrupen, för att diagnostisera matstrupen och magblödning.

Differentiell diagnos av levercirros

Från vilka sjukdomar är det nödvändigt att skilja levercirros? Först och främst är det cancer. Ultraljud, laparoskopi och biopsi data används för diagnos.

Den senare metoden gör det möjligt att skilja levercirros mest exakt. Det händer emellertid också att cirros själv leder till levercancer. Då blir den mest exakta diagnosmetoden laparoskopisk undersökning.

Echinokocker är en parasitisk sjukdom. Leveren är förstorad och förtjockad. Ultraljud, laboratorietester (detektion av antikroppar mot echinokocker) hjälper till att bekräfta diagnosen.

Differentiell diagnos av orsak till cirros är inte alltid möjligt. Ofta (i ungefär hälften av fallen) förblir etiologin oförklarlig.

Hur man kontrollerar för levercirros själv?

Naturligtvis är det omöjligt att helt utesluta cirros, det kan bara göras av en läkare. Men det finns några tecken på att en person kan märka sig och vända sig till en specialist för en fullständig diagnos.

  1. Långvarig ökning av kroppstemperaturen utan anledning.
  2. Bantning, aptitlöshet, prestanda.
  3. Sårhet i rätt hypokondrium och högra buken i allmänhet, smärtan är lång, deras döda natur.
  4. Utseendet av gul färg i huden, ögon.
  5. Illamående, förändringar i pallarna, kräkningar som inte har någon annan orsak.
  6. Ökad blödning.

Särskilt måste du övervaka deras tillstånd för dem som har sjukdomar som leder till levercirros: hepatit B, C, icke-viral hepatit, kroniska sjukdomar i lever och gallblåsan, missbruk av alkoholhaltiga drycker. Om du känner dig sjuk, måste du kontakta din läkare, vem vet hur man kontrollerar levercirros och förskriva ytterligare test.

Hur man bestämmer cirros

Levercirros är en praktiskt oåterkallelig patologisk process. Hur man diagnostiserar levercirros känner gastroenterologen. För att göra detta först och främst en grundlig undersökning och fysisk undersökning av patienten följt av en serie laboratorietester av blod och urin. Men instrumentala tekniker har det största diagnostiska värdet. Levercirros är bäst på ultraljud.

Preliminär diagnos av cirros i hemmet

För att en person ska vända sig till en specialist för hjälp måste han ha en grund, det vill säga klagomål om uppenbarelsen av vissa obehagliga symptom. Hemma kan förekomsten av en sådan sjukdom antas självständigt, baserat på manifestationen av symtom som:

  • gulsot - förvärvar en gul nyans, inte bara huden utan även slemhinnorna i munnen och ögonen. En sådan process beror på det faktum att levern börjar funktionsfel och producerar en stor mängd bilirubin;
  • förändring i skuggan av urin och avföring som utvecklas mot bakgrunden av föregående tecken. Urinen blir mörkbrun och avföringen är missfärgad till grå;
  • en ökning av den främre bukväggens storlek - föreslår att en sådan sjukdom har blivit en predisponeringsfaktor för ackumulering av vätska i bukhinnan. En sådan process orsakas av stagnation av gallan i leverns kanaler. Dessutom kan det vara obehag och ömhet i buken vid kraftig fysisk ansträngning, liksom svullnad i nedre extremiteterna.
  • förlust av aptit, vilket orsakar viktminskning. Samtidigt äter en person normalt, men en försvagad lever kan inte bearbeta och assimilera näringsämnen från mat.
  • allvarlig svaghet - ett stort antal patienter noterar en minskning av styrkan i en sådan utsträckning att en person inte kan utföra ens elementära åtgärder;
  • depression, som åtföljs av sömnstörningar och likgiltighet för allt som händer
  • brist på sexuell attraktion mot det motsatta könet - indikerar ofta levercirros, eftersom den inflammatoriska processen kan påverka de omgivande organen i bukhinnan och bäckenet.
  • känsla av tyngd i magen och snabb mättnad från mat - på grund av att en förstorad lever klämmer in i magen;
  • förvärv av mannen av vissa tecken på kvinnan, i synnerhet en ökning av bröstkörtlarna;
  • förstoppning, alternerande diarré. När detta inträffar, en minskning av tiden för uppslutning av mat. Efter att ha ätit innan avföringsprocessen tar mindre än en timme
  • förlust av hudfuktighet och elasticitet. Förutom en gulaktig nyans kan huden vara täckt med mörka bruna fläckar;
  • rodnad i tungan och palmerna.

Men huvudsymptomen på levercirros, med vilken människor går till en medicinsk institution, är smärtsyndrom. För att identifiera problem med levern är det nödvändigt att trycka lite på utsprångets yta, det vill säga i zonen under höger revben. Med en sådan sjukdom kommer en person att känna en stark smärta av en dragande karaktär, som kvarstår under ganska lång tid. Med en stark ökning av det drabbade organet kan du självständigt känna konturerna i levern genom ett tunt skikt av huden.

Medicinsk diagnos

Efter att patienten går in på sjukhuset skickas han omedelbart för undersökning av en gastroenterolog. Det första som en specialist ska göra är att lära känna sjukdomshistorien och människolivets historia. Detta kommer att ge en möjlighet att identifiera några orsaker till sådana störningar, såsom alkoholism eller långvarig tillgänglighet av hepatit.

Därefter måste läkaren nödvändigtvis intervjua patienten. Detta kommer att hjälpa till att identifiera närvaron, den ursprungliga tiden för utseendet och intensiteten av uttrycket för den kliniska bilden. Efter att ha hört klagomål utför specialisten en noggrann fysisk undersökning för att upptäcka yttre tecken på sjukdomen.

En sådan undersökning bör nödvändigtvis innefatta palpation av hela området av bukhålans främre vägg. En sådan åtgärd tillåter inte bara att detektera ackumulering av vätska och en ökning av leverens storlek, men också för att differentiera levercirros med andra sjukdomar som kan ha liknande symtom. Till exempel akuta inflammatoriska processer i bukhinnan, gallblåsan eller bukspottkörteln. Sådana tillstånd kräver omedelbar operation.

Det finns flera sätt att förhandla om cirros. De kan fungera som specifika områden på buken, som som svar på palpation ger ökad mottaglighet, smärtpunkter i rätt hypokondrium, samt olika metoder för att pressa och studera patientens svar. Om en liknande sjukdom uppträder i levern kommer läkaren att känna kanten på detta organ - det är tätt, skarpt och orsakar smärta för personen. Med en signifikant ökning, när levern går längre än hypokondriet, finner läkaren en hård klumpig bildning.

Mjälten är palperade i området under vänster revben. För en sådan sjukdom kännetecknas av en viss ökning av dess volym. Palpation och tappning av det nedre peritoneumet utförs för att detektera ackumulerad vätska i denna zon.

Puffiness av nedre extremiteter bestäms av de återstående spåren av fingrarna efter att ha tryckts.

Laboratoriediagnostiska tekniker

För att ta reda på omfattningen av leverskador och bestämma framtida behandlingstaktik, visas patienten laboratoriediagnostiska metoder för att bestämma närvaron av karakteristiska förändringar i blod, urin och avföring.

Allmänna och biokemiska blodprov är nödvändiga för att identifiera förändringar i dess sammansättning. Med levercirros finns en ökning av antalet leukocyter, liksom en minskning av röda blodkroppar och hemoglobin. Blodens förmåga att koagulera och förekomsten av indikatorer som indikerar leverskador kontrolleras.

Studien av blod utförs också för differentialdiagnos av levercirros med hepatit och echinokocker. I båda fallen kontrolleras närvaron av antikroppar mot virus och parasiter i blodet.

Studien av urin och avföring, som främst syftar till att identifiera förändringar i nyans - huvudindikatorn för störningen av det drabbade organets normala funktion. Dessutom är urintester nödvändiga för att bestämma närvaron av en samtidig sjukdom, eftersom levercirros sänker immuniteten och en person är utsatt för frekventa virala eller katarrala sjukdomar.

Efter avslutad laboratoriediagnostik måste patienterna genomgå en maskinvarukontroll.

Instrumentala metoder för att diagnostisera cirros

Instrumentell diagnos av levercirros innehåller genomförandet av:

  • En EGD är ett förfarande för undersökning av bukorgans yta, och även att överväga det expanderade venösa nätverket och platsen för eventuell latent blödning som kan åtföljas av cirros
  • Ultraljud - kommer att visa förändringen i volymen hos det drabbade organet, förekomsten av stagnation av blod och galla;
  • Laparoskopi är ett endoskopiskt förfarande för att undersöka levern under vilken en biopsi utförs.

Dessutom används radionuklidmetoden ofta, där isotoper avsatta i levercellerna injiceras i blodet. Vid cirros kommer mörka fläckar att synas på ultraljudsskärmen.

Den mest informativa och vanliga diagnostiska metoden är emellertid ultraljud i levercirros. Under en sådan undersökning granskas storleken på det drabbade organet, parametrarna mellan leverlubben spåras, egenskaperna hos blodtillförseln bestäms, såväl som gallrörets struktur och gallblåsan.

Under ett sådant förfarande är det väldigt viktigt att upptäcka specifika manifestationer av sjukdomen. Ultraljud tecken på levercirros är:

  • en ökning av det drabbade organets storlek och konturernas uttalade oregelbundenhet;
  • yta förändring - det är ojämnt och kuperat, på grund av bildandet av fibrösa noder;
  • närvaron av ett stort antal områden med ökad ekogenitet, dvs känslighet för ultravioletta strålar;
  • rynkning av leverns höga löv - noteras i senare skeden av sjukdomsförloppet;
  • förändring i kärlmönster, omvänd blodflöde i kärlen;
  • reduktion av gallbladderparametrar;
  • detektion av en stor mängd fluid i bukhinnan;
  • splenomegali.

Det är genom ultraljudsundersökning att klargöra diagnosen "levercirros" och förskriva den mest effektiva behandlingsstrategin för denna sjukdom.

Tips 1: Hur man bestämmer cirros

Tips 2: Cirros: orsaker, typer, symptom, behandling

Levercirros är slutstadiet av leversjukdom. Celldöd uppstår, och i stället bildas bindväv, som inte uppfyller sin funktion. Efter en tid kommer leverfel.

Orsaker till levercirros

Den främsta orsaken till cirros är alkohol. Riskfaktorerna innefattar även inflammatoriska processer i levern, såsom viral hepatit. Människor som ständigt är i kontakt med gifter och toxiner, liksom personer med kronisk cholecystit, lider av levercirros. Inte sällan orsak av cirros kan vara den ständiga användningen av stekt, rökt och fet mat. Nyligen har mat av dålig kvalitet blivit involverad i utvecklingen av cirros: olika tillsatser och färgämnen.

Vad är levercirros?

Alkoholcirros. Anledningen till det är tydligt från namnet.

Kryptogen är den mest mystiska av alla slag. Det utvecklas väldigt snabbt och orsakerna är vanligtvis inte kända.

Cirros orsakad av hepatit.

Genetisk cirros. Formen av sådan cirros leder till ackumulering av toxiner i kroppen. Oftast finns det en ackumulering av järn i hemokromatos eller Wilsons sjukdom (ackumulering av zink i levern).

Autoimmun hepatit. I denna form uppvisar kroppen överdriven immunaktivitet som förstör levern.

Symtom på cirros

När storleken utvecklas i storlek ökar buken - ascites utvecklas åderbråck i esofagus och ändtarmen. Det är svullnad på grund av kränkningar av proteinmetabolism. Inte sällan lever levercirros av blödning från tandköttet, näsan och hemorrojderna.

Behandling av cirros

Det ska ge patienten fysisk och känslomässig fred. Gymnastik och terapeutisk promenad rekommenderas. För behandling av levercirros används hepatoprotektorer, vitaminer från grupp B, Essentiale forte. När aktiviteten i processen med hormoner och immunosuppressiva medel.

Hur man kontrollerar din lever för cirros?

Hur man bestämmer levercirrhosen och huruvida det kan göras hemma? Alla vet att cellerna i detta organ inte bara kan förstöras, utan också återställas. Men tyvärr, om en person tog sin lever till cirros, kommer det inte att kunna. Om du går till en läkare med denna sjukdom i tid, kan du hjälpa kroppen i de tidiga stadierna, men om du startade det, är det enda sättet att behandla transplantation. Men detta är inte lika illa som cancer eller leverfel på jobbet, vilket kan uppstå på grund av otillräcklighet att behandlas. Det är väldigt viktigt att känna till symtomen på den här smutsiga sjukdomen för att förhindra detta.

Vad är cirros?

Cirrhosis - denna definition betyder en skandalös kronisk sjukdom som kan utvecklas. Denna sjukdom kännetecknas av en ökning eller minskning av organs storlek, förändringar i indikatorerna för blodprov.

Om du har vissa symtom kan du ta reda på vilket funktionellt leversvikt som är för närvarande. Endast en läkare kan, medvetande om alla tecken, bekräfta förekomsten av sjukdomen i kroppen och föreskriva en objektiv behandling.

  • Kompenseras. Det anses vara säkert, eftersom organet klarar av sina funktioner och sällan manifesterar sig som obehagliga symptom. En sådan sjukdom kan identifieras under schemalagda inspektioner. Med sådan cirros kan man leva i många år;
  • Dekompenserad. Det finns redan ett organ i allvarligt tillstånd på grund av fibrosprocessen. Du kan markera sådana tecken - guling av ögon och kropp och illamående
  • Postnecrotic. Visas efter att ha lidit hepatit B. Det är värt att uppmärksamma det faktum att sådan cirros utvecklas snabbt och kan leda till leversvikt. En av tecknen på sjukdomen är feber, buksmärtor;
  • Gantry. Kan uppstå på grund av viral hepatit eller alkoholism. De första symptomen är: svaghet i hela kroppen, aptitlöshet, liten smärta på höger sida;
  • Biliary. Det anses vara en viss typ av cirros och förekommer ofta hos kvinnor i åldersgruppen 40-60 år. Symtom är gulsot;
  • Alkoholist. Det manifesterar sig i alla som missbrukar alkoholhaltiga drycker. I det ögonblicket, när levern inte klarar av de inkommande skadliga ämnena, börjar utrotningen av döende celler i ärrvävnaden. Med denna typ av sjukdom kan symtom som svaghet i kroppen, sömnighet, illamående, ledsmärta och viktminskning erkännas. Alkoholcirros utvecklas under en längre tidsperiod.

Vad säger det om närvaron av leversjukdom?

Det är väldigt viktigt att inte bara veta vad definitionen av cirros innebär, men också dess symptom och orsakerna till denna sjukdom. Symtom kan lätt identifieras hemma.

  • Svaghet i kroppen;
  • blåmärken;
  • Gul hud och ögon;
  • Förlust av aptit, grund och kroppsvikt
  • illamående;
  • Smärta i höger sida;
  • Bensvullnad;
  • diarré;
  • Buk distans
  • Lera och lätta avföring;
  • irritabilitet;
  • Dålig sömn;
  • klåda;
  • feber;
  • Diarré.

Med dessa symptom är det viktigt att omedelbart söka hjälp från en läkare. För att låta sjukdomen ta sin kurs är det omöjligt annars kommer det hela att sluta med ett dödligt utfall.

  1. Alkoholism. Etanol är ett gift för kroppen, speciellt för levern. Han förstör förstör sina celler. Hos alkoholister kan denna sjukdom uppstå efter 10-15 år av daglig dricks. Samtidigt räknas inte den totala alkoholkonsumtionen alls. För män på en dag kommer 60 gram alkohol att räcka för att organs celler börjar bryta ner och för en kvinna 20 gram;
  2. Hemokromatos. Detta är en ärftlig sjukdom som är förknippad med ett brott mot funktionaliteten av järnmetabolism i människokroppen och dess ackumulering i vävnader eller organ.
  3. Godkännande av giftiga droger. Toxinerna av dessa läkemedel samlas enkelt i orgeln och därigenom förstör det;
  4. Autoimmun hepatit. Denna sjukdom uppstår när immunsystemet inte uppfattar sina egna celler, uppfattar dem som främling och börjar förstöra dem.
  5. Hepatit C. Eftersom det utvecklas nästan asymptomatiskt leder det i de flesta fall till cirros;
  6. Sjukdom i gallvägarna. Det finns ett blockering av gallkanalen, vilket leder till att sjukdomen snabbt utvecklas. Efter 3-10 månader börjar sjukdomen manifestera sig;
  7. Hjärtsvikt eller perikardit. Sådana sjukdomar leder till stagnation av blod i leverns vener.
till innehåll ↑

diagnostik

Dessa typer av diagnostik hjälper dig att identifiera cirros.

Blod- och urintester

För att ta reda på hur påverkat leveren är och hur man applicerar behandlingen, föreskriver läkaren en patient att genomgå blod- och urintester.

Urinalys bestämmer det ökade antalet leukocyter, en minskning av blodkoagulation, röda blodkroppar och hemoglobin. För ett mer exakt resultat bör biokemiska indikatorer undersökas. Med cirros ökar tillväxten av AST och ALT signifikant. Denna sjukdom kännetecknas av ett immunförskjutning i förhållandet mellan albumin och globulin. Även indikatorer såsom reducerat kolesterol och närvaron av bilirubin i blodet bestäms av alla förändringar i filtret.

Instrument och maskinvara diagnostik

Studier av levern med hjälp av endoskopi, ultraljud och röntgenstrålar gör att du kan se alla förändringar i organs och närliggande organ.

Genom att använda sådana metoder kan du kontrollera kroppens tillstånd, bestämma sjukdomen korrekt och inte förväxla den med andra:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) är ett tunt optiskt rör som låter dig inspektera matstrupen, magen, undersöka det venösa nätverket vid cirros (det expanderar med sjukdomen) och bestämma blödningsplatsen.
  • Ultraljud - denna diagnos är väldigt populär idag och utförs i alla kliniker, sjukhus. En sådan studie kommer att visa som en följd vilken storlek organet, alla förändringar som har inträffat på det, stagnation av blod och galla;
  • Radionuklidmetod. Isotoper som deponeras i levercellerna införs i blodet. Och så kommer en spottig bild att visas på skärmen. Eftersom det inte finns några celler i bindvävsajterna är inga isotoper placerade där;
  • Laparoskopi. Denna metod möjliggör användning av optisk teknik för att inspektera ytan av levern och ta vävnad för vidare forskning;
  • Nålbiopsi. Det utförs i sällsynta fall om du behöver utse en extra behandling.

Hittills utförs definitionen av patologi professionellt. Om du har liknande symtom ska du omedelbart undersökas för vidare behandling.

Om du vill veta hur man bestämmer cirros, behöver du bara uppmärksamma dessa symtom:

  • Ökad temperatur, utan anledning;
  • Drastisk viktminskning
  • Gula ögon och kropp;
  • Smärta i höger sida;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • blödning;
  • Ändringar i stolen.

Om du har märkt sådana tecken bör du omedelbart undersökas och börja behandlingen i enlighet med alla rekommendationer från läkaren.

Sammanfattningsvis bör det sägas att de som har en tendens till leversjukdomar, såsom cirros, hepatit B, C, icke-viral hepatit, gallblåsersjukdom, bör vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa. För att bevara denna kropp i ett hälsosamt tillstånd är det också nödvändigt att sluta konsumera alkoholhaltiga drycker som har en skadlig effekt på kroppen. I så fall bör du omedelbart kontakta din läkare om du börjar känna dig sjuk. Och om det behövs, gå igenom en komplett diagnos och sedan en behandlingsplan. Ta hand om din hälsa och undvik leverproblem.

Levercirros ska man ta reda på

Levercirros hänvisar till sjukdomen är nästan irreversibel. Patientens tillstånd kan övervakas, men endast transplantationen, som inte heller ger hundra procent resultat, kan spara totalvärdet. Att förstå hur man bestämmer levercirrhosen är inte bara nödvändig för alkoholister, för vilken denna sjukdom är "professionell" men också för de människor som är oroliga för möjliga patologiska förändringar i deras kroppar.

Huvud tecken på cirros

De viktigaste symptomen som kommer att bidra till att bestämma sjukdomen börjar med det allra första steget:

  • Huden förvärvar en gulaktig nyans, dessutom är den fortfarande ljusrosa på palmerna.
  • Huden är väldigt torr.
  • Det finns spindelvener på huden, som ligger på kroppens övre del.
  • Runt naveln expandera fartyg.
  • Underlivet kan avrundas på grund av vätska som ackumuleras i bukhålan.
  • Vid skador uppträder blåmärken och hematom mycket lätt på huden.
  • Patienten åtföljs av en konstant känsla av trötthet, det finns problem med sömn och eventuell förvirring.

Noggrant bestämma sjukdomen kommer att vara möjlig endast efter en fullständig undersökning av en läkare. Om symptom uppstår blir det en orsak till att läkaren registrerar sig och undersöks. För att förstå att en patient kan ha misstankar om cirros, kan en specialist bara känna sin mage. Professionella diagnostiska metoder kommer att omfatta palpation av buken, områden i levern och mjälte, blod och urintester. Senare föreskrivs ultraljud och andra metoder för hårdvarediagnostik.

Riskfaktorer

Inte bara symptomen hjälper till att bestämma den exakta bilden av sjukdomen, men också den grupp som personen tillhör. Här är de viktigaste riskgrupperna:

  • Kroniska alkoholister, missbrukande patienter.
  • Lidande av hepatit B eller C.
  • Diabetiker.
  • Överviktiga patienter.
  • Patienter med autoimmuna sjukdomar.
  • Patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Läkare tar också hänsyn till den allmänna familjehistoriken, en genetisk predisposition till utvecklingen av denna sjukdom blir en av riskfaktorerna. Men genetiken är inte den avgörande faktorn, symptomen på cirros hos en frisk person som inte missbrukar alkohol kommer inte att manifesteras.

Steg av cirros och deras tecken

Sjukdomen utvecklas gradvis, varje stadium har sina egna symtom. De kan bestämma patientens tillstånd, göra förutsägelser för den fortsatta utvecklingen av cirros och bestämma lämplig behandling. Fullständigt bestämma scenen, samt föreskriva terapi kan bara specialister.

  1. Ersättning.
  2. Subindemnification.
  3. Dekompensation.

Markera de första symtomen i första etappen är problematisk, klart de börjar visas för andra. Att veta hur man bestämmer levercirros kan du notera de patologiska förändringarna i din kropp innan det blir för sent: i tredje etappen är sjukdomen redan helt irreversibel. Cirros kan utvecklas som en konsekvens av andra sjukdomar, eftersom när symptom uppstår är det viktigt att omedelbart kontakta dem med din läkare. Cirros är farligt på grund av allvarliga komplikationer, vilket i de flesta fall leder till patientens död.

Kompensationsstadiet

I detta skede fungerar levern fortfarande, de huvudsakliga symptomen syns praktiskt taget inte. Sjukdomen är väldigt lätt att missa, och ger ingen betydelse för din kropps allmänna tillstånd. Att fastställa sjukdomsutvecklingen kan vara på biokemiska analyser och förhindra dess utveckling till en fullfjädrad farlig sjukdom. Men inte många patienter går till doktorn i detta skede.

Symtom associerade med sjukdomens kompensationsperiod:

  • Mannen blir snabbt trött, mer utmattad.
  • Uppmärksamhet börjar minska avsevärt.
  • Det finns en ädelbrott.
  • Det finns vanliga sjukdomar.

Dessa symtom motsvarar många andra sjukdomar som kan utvecklas till livshotande former. Kroppen kommer inte att signalera helt enkelt när det är okej: om du börjar bli trött snabbt och känna dig dålig, skyll inte på allt om stress eller väder, men kontakta din läkare. En väletablerad allvarlig sjukdom kan förebyggas, och en persons liv kan räddas.

Steg av subkompensation

Det är upp till subkompensationsstadiet att symptomen som kan bestämma sjukdomsprogressionen kan manifesteras oberoende av varandra. Dessa inkluderar:

  • Smärta i hypokondrium till höger.
  • Utseendet på en bitter smak i munnen.
  • Betydande viktminskning.
  • Känsla av fullhet i buken, även med en liten mängd mat.
  • Mage och matsmältningsbesvär: illamående, flatulens, förstoppning, alternerande diarré.
  • Ökade koncentrationsstörningar.
  • Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor.
  • Minskad erektilfunktion hos män.
  • Torr hud, utseendet på en gulaktig nyans.
  • Möjlig partiell håravfall.
  • Minskad prestanda, snabb trötthet.

Men det händer också att dessa tecken är hänförliga till patienter med enkla gastriska störningar, vilket inte orsakar en snabb död. En sådan vårdslös inställning till din kropp blir till allvarliga komplikationer. Uttrycket av sådana tecken tyder på leverskador, när de uppträder bör du omgående kontakta en läkare och genomgå en fullständig diagnos.

Dekompensationsstadiet

Den mest fruktansvärda terminalen av sjukdomen, där levern praktiskt taget inte fungerar. Symptomen på sjukdomen uppträder kritiskt, patientens allmänna tillstånd är svårt och komplikationer utvecklas. Allt som läkare kan göra på detta stadium är att lindra patientens tillstånd och minska sannolikheten för komplikationer. Komplikationer inkluderar:

Skador på hjärnan på grund av tryckproblem och toxiner som tränger in i blodet. Det finns beteendestörningar, problem med minne och tankens hastighet.

Ett tillstånd där en stor mängd vätska ackumuleras i bukhålan som inte utsöndras av kroppen. Skinnet på buken är sträckt, han tar en ohälsosam rund form.

Det är från intern blödning att patienter med cirros ofta dör. Tecken på inre blödning är anemi, kräkningar av blod, svarta blodförföranden. I detta tillstånd måste patienten akut inläggas.

Det finns inga karakteristiska tecken på cirros som en sjukdom, de handlar alla om leveransbrott. Endast diagnostiska medicinska metoder kan göra en noggrann diagnos. Om du har identifierat nedsatt funktion hos detta interna organ, kontakta omedelbart din läkare för att få reda på exakt och börja behandlingen.

Hur man känner igen levercirrhosis i tid?

Hur man bestämmer levercirrhosen? Känna levercirros kan vara i ett tidigt skede på sjukdomens kliniska manifestationer och patientens historia. Laboratorie-instrumentella metoder för forskning bidrar till att bekräfta diagnosen.

Först måste du ta reda på ämnet, om han har några predisponeringsfaktorer för förekomsten av levercirros:

  • förekomsten av viral hepatit
  • autoimmun leverskade;
  • alkoholanvändning över 10-12 år;
  • sjukdomar i gallsystemet: obturation av en tumör eller en gallens kanal, vidhäftning av kanalen, inflammatoriska sjukdomar;
  • järn- eller kopparackumulationssjukdomar;
  • medfödd glukosintolerans och andra sjukdomar.

Tecken på cirros

De första tecknen på cirros är mycket olika. Här är vad du behöver vara uppmärksam på att erkänna levercirros:

  1. Dåsighet, svaghet, trötthet eller omvänt, aggressivt beteende, irritabilitet, sömnlöshet och förändring av handstil. Patienterna är också oroliga för klåda i huden.
  2. I det tidiga skedet av sjukdomen kännetecknas en liten isterisk färgning av sclera, frenulum av tungan, slemhinnor. Urin blir något mörkt, vilket mycket sällan märks av patienterna.
  3. Förstorad lever (längs höger kostbåg): Den är komprimerad, sticker ut under ribben med mer än 2 cm. Ibland kan cirros uppstå utan förstoring av levern.
  4. Utvidgningen av mjälten: bara genom palpation (palpation) bestäms det av hur många centimeter orgelen sticker ut under ribban;
  5. Mycket lätt blåmärken och blödningar förekommer, även med mindre stötar. möjliga frekventa näsblod och blödning när du borstar tänderna: uppstå eftersom levern inte syntetiserar hemostatiska medel;
  • Spindelvener på ansikte, nacke och bröstets hud.
  • erytem palmar;
  • bensvullnad;
  • en ökning av bröstkörtlar hos män, liksom en minskning av testikelns storlek;
  • brist på menstruation hos kvinnor
  • en ökning av spyttkörtlarna (den mest karakteristiska egenskapen hos levercirros hos patienter med kronisk alkoholism);
  • Duipuitrens kontraktur (spastisk skada på handens muskler är också karakteristisk för personer som missbrukar alkohol);
  • leverlukt (för avancerad sjukdom);
  • reduktion av skelettmuskler;
  • ingen armhålor.

Diagnos av sen cirros och dess komplikationer

Hur man diagnostiserar cirros i senare skeden av sjukdomen för att undvika komplikationer av cirros? I senare skeden kan tecken på sjukdomen detekteras:

  1. Magen ökar i storlek, vätska ackumuleras i magen i en volym på mer än 15 liter. Denna komplikation av cirros är kallad ascites. Den främre bukväggen är spänd, naveln är vänd utåt, det kan vara tårar på naveln;
  2. Andfåddhet, blir det snabbt och ytligt genom att begränsa rörelse av membranet och en förekomst av komplikationer - cirros med ascites;
  3. Veins på huden på magen för att bilda ett säreget mönster maneter huvudet, vidgade vener i slemhinnan i matstrupen och magsäcken, där det kan börja en livshotande blödning. Denna komplikation kallas portalhypertension och förekommer i de sena stadierna av cirros.

Och vid levercirros är det nödvändigt att veta om tecken på komplikationer av sjukdomen, vilka är mycket farliga och kan sluta i döden utan behandling. Dessa komplikationer uppenbarar sig:

  1. Lågt tryck. Arteriell systolisk (övre) tryck är under 100 mm Hg; när en person rör sig i vertikal position sjunker den kraftigt med 20 mm Hg. Pulsen snabbare upp. Kräkningar av blod, kaffegrund och svarta avföring kan uppstå. Dessa symtom indikerar utvecklingen av en hemsk komplikation - blödning från de dilaterade venerna i slemhinnan i magen och matstrupen;
  2. Minskning av mängden daglig urin kan definieras som ett tecken på hepateralt syndrom;
  3. Hepatisk koma eller förvirring kan uppenbaras av en komplikation av cirros, såsom hepatisk encefalopati.
  4. Ökad kroppstemperatur, buksmärta med varierande intensitet, förstoppning, diarré, kräkningar är ett symptom på bakteriell peritonit.

För att upptäcka cirros i tid, förutom att identifiera kliniska tecken, är det nödvändigt att använda fysiska forskningsmetoder och en undersökning:

  • mätning av kroppsvikt Patienter med levercirros gå ner i vikt
  • mäter volymen av buken. En kraftig ökning av bukvolymen indikerar utvecklingen av ascites (en komplikation av cirros, ackumulering av en stor mängd vätska i buken);

Använd undersökningen identifiera patienten:

  • alkoholanvändning: alkoholanvändning över 12 år, 40 till 80 ml ren etanol per dag gör det möjligt att misstänka utvecklingen av levercirros
  • Även infektionen med viral hepatit B, C, D bör vara alarmerande i samband med sannolikheten för att utveckla levercirros.
  • sjukdomar som uppstår vid obstruktion av gallvägar: tumör ocklusion av närliggande organ, gallblåsor sten eller gallblåsor vidhäftningar;
  • historien om autoimmuna sjukdomar;
  • ackumulationssjukdomar: hemokromatos och Wilsons sjukdom - Konovalov;

Alla dessa tecken gör det möjligt att identifiera patienter med levercirros och sedan undersöka dem i detalj.

Nästa steg i erkännandet av denna sjukdom är diagnosen med hjälp av forskningsmetoder: laboratorium och instrument.

Vilka laboratorietester och instrumentella metoder används för att testa leveren för cirros? Det finns ingen analys endast för cirros. För att på ett tillförlitligt sätt kunna identifiera sjukdomen är det nödvändigt att undersöka fullständigt, det vill säga att förmedla en uppsättning test och genomföra forskning.

Först och främst är det:

  • totalt blodtal: bestämmer hemoglobin, erytrocyter och leukocyter, trombocyter och lymfocyter, erytrocyt sedimenteringshastighet. När förändringar kännetecknas av cirros acceleration av SR, minskade blodplättsantal, och lymfocyter är en indikation på graden av konsumtion av patienten;
  • Biokemisk analys: ökad aktivitet av leverenzymer alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas, bilirubin ökning av både allmän och fraktioner, reducerade mängder av totalt protein, ökande koncentrationer av gammaglobuliner;

Och bestämma även serumglukosen, mängden natrium, kalium, kreatinin och urea (ökar med utveckling av komplikationer - hepateralt syndrom).

För att identifiera orsaken till cirros är följande studier nödvändiga:

  1. Detektion av hepatitvirus (fragment av RNA och DNA i humant blod) och antikroppar mot dessa virus;
  2. Under antagandet av autoimmun leverskada är det nödvändigt att skicka en analys för detektering av anti-nukleära antikroppar, anti-mitokondriella antikroppar, etc.;
  3. Studien av cerulloplasmin (Wilsons sjukdom - Konovalov);
  4. En studie av mängden ferritin, transferrin med en presumptiv diagnos: hemokromatos;
  5. Undersökning av hemostasystemet: blodproppstid, protrombinindex, etc.;
  6. Urinsedimentanalys och total urinalys
  7. Analys av avföring.

Med hjälp av instrumentala metoder för forskning kan du lära dig om omfattningen av leverskador, om kroppens tillstånd och sjukdomsfasen.

Dessa inkluderar:

  1. Ultraljudsundersökning av levern och omgivande organ. Med denna metod, studien bestämmer storleken av levern, lever ekogenicitet (högt ekogenicitet indikerar detektion av fibros), mjälte storlek (ökning indikerar utvecklingen av komplikationer - portal hypertension), tillståndet i gallsystemet, närvaro eller frånvaro av ascites.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. Med hjälp av denna studie kan bestämmas av komplikationen av cirros av lever - åderbråck i magsmuskinnet i magen och matstrupen. Om denna komplikation inte identifieras, rekommenderas att upprepa fibrogastroduodenoskopi vart tredje år med ett förebyggande syfte.
  3. Om patienten faktiskt har levercirros är en biopsi. Denna studie, med nästan 100% säkerhet, gör att levern kan testas för cirros. Det resulterande materialet undersöks under ett mikroskop, identifierar graden av fibros och histologisk aktivitet hos processen. Denna studie utförs i frånvaro av blödning och blödning och under kontroll av ultraljud.
  4. Ascitisk vätskeundersökning. Bestäm den cellulära kompositionen för denna vätska - för att utesluta tumörascites; biokemisk analys - bestämning av proteininnehåll, främst albumin. Om koncentrationen av blodalbumin med mer än 1,1 g / l överstiger mängden albumin i ascitisk vätska, kan vi tala om portalhypertension och levercirros som orsak till ascites. De bestämmer också antalet neutrofiler (leukocyter - celler som är direkt involverade i inflammation): Om antalet celler överstiger 250 mm3, diagnostiseras peritonit av bakteriell natur.
  5. För att klargöra diagnosen med hjälp av magnetisk resonansbildning och beräknad tomografi av njurarna, leveren, mjälten, gallvägarna, bukspottkörteln.

slutsats

Hur man känner igen levercirros på ett tidigt stadium? För detta måste du vara mycket uppmärksam på dig själv och dina nära och kära.

Om det finns minst en faktor vid förekomst av levercirros (alkohol, viral hepatit, medicinska, autoimmuna sjukdomar, sjukdomar i gallsystemet, järn- och kopparackumulationssjukdomar etc.), bör du vara väldigt försiktig med din hälsa och bestämma dig tidigt för levercirros, förlita sig på på ovanstående tecken.

Detta kommer att ge tid att konsultera en läkare, få adekvat behandling och stoppa cirrosprocessen, förhindra komplikationer och förlänga livet.