Medicinsk näring för olika leversjukdomar

Behandlingen av någon sjukdom i matsmältningssystemet börjar med iakttagande av rätt kost och diet. Reglerna för att äta och menyn för en viss sjukdom kombineras av experter i de så kallade dietborden. Författarens diet kallas Pevzner. Författaren till dietborden var en terapeut och organisatör av näring och klinisk gastroenterologi. Han engagerade sig särskilt i utvecklingen av dieter för olika sjukdomar, som kombinerades i 15 grupper. I ett separat laboratorium studerade han utvecklingen av hepatit och andra patologiska förändringar i levern. Dessutom betraktades näring som förebyggande metod vid sjukdomar i matsmältningssystemet.

Dieten för leversjukdom är tabell nr 5 och matarrika med fett och kolesterol är nästan helt uteslutna från det.

Indikationer för diet nr 5:

  1. Perioden för eftergift av kronisk hepatit;
  2. kronisk cholecystit
  3. återhämtningsperiod hos patienter med kolecystit
  4. med bevarad levercellsfunktion hos patienter med cirros;
  5. gallsten;
  6. återhämtningsperiod hos patienter med akut hepatit och cholecystit
  7. Dietnummer 5 visas med en liten tarmpatologi.

Näring i fall av leversjukdom är föreskriven för kemisk shchazheniya kropp, medan det i första hand är efterlevnaden av en hälsosam kost, en fullständig meny för patienten. Korrekt näring kan återställa arbetet i gallsystemet.

Egenskaper av diettabellen

  1. Något reducerat protein och kolhydratmat.
  2. Innehållet i livsmedel rik på fetter och kolesterol är väsentligt begränsat.
  3. Alla rätter är endast beredda på följande sätt: rostning, kokning, ångning, sällan användning av stewing. Stek är inte tillåtet.
  4. Mekanisk schazheniye observeras inte alltid, endast vid framställning av senat kött och produkter som innehåller mycket vegetabiliska fibrer.
  5. Temperaturen på alla rätter bör inte vara för hög eller låg. Det är ungefär lika med kroppstemperaturen.
  6. Kategoriskt kan du inte laga mat med produkter som innehåller oxalsyra, puriner.
  7. Uteslutna är produkter som innehåller mycket extraktionsmedel som kan orsaka en kraftig ökning av utsöndringen av matsmältningssaft.
  8. Korrekt näring i leverns patologi bör inte innehålla produkter som ökar flatulens och orsakar uppblåsthet i tarmen.
  9. Användningen av bordsalt är måttligt begränsad.

Näring för leversjukdom bör vara frekvent i måttliga delar. Det är tillrådligt att ta mat regelbundet upp till 5 gånger om dagen och att dricka renat vatten utan gaser i en tom mage.

Diet för leversjukdom normaliserad av antalet komponenter av mat och kalorazhu.

  1. Den dagliga proteinhalten bör inte vara mindre än 80 gram, andelen djur svarar för hälften.
  2. Andelen fett från 80 till 90 gram, varav 30% är av vegetabiliskt ursprung.
  3. Upp till 400 gram kolhydrater per dag ska få en patient med leversjukdom.
  4. Drick minst 1,5-2 liter renat vatten per dag. Denna volym omfattar inte buljonger, juice, andra drycker.
  5. Energivärdet av måltider per dag bör vara från 2400 till 2800 kcal.
  6. Den tillåtna mängden salt är upp till 10 gram.

Näring för leversjukdom innebär en viss lista över produkter av olika kategorier, tillåtna eller förbjudna att använda.

Vad kan ätas

  1. Drycker. Buljong från bär av vildrosa, svagt svart te med citron, mjölk. I stället för socker kan du använda substitut (xylitol). Juice från bär och frukt utan socker. Komponenter är gjorda av torra och färska frukter, slipning av dem.
  2. Soppa och buljonger. Du kan använda vegetabilisk buljong och vegetabiliska soppor som buljong. Vegetariska soppor av mosade riven grönsaker (potatis, pumpa, morötter, zucchini), spannmål (semolina, bovete, ris), vermicelli är välkomna. För smak kan du tillsätta 10 gram mager gräddfil eller 5 gram smör. På andra plats är mjölksoppa med pasta, fruktsoppor, rödbetorssoppa, ärtsoppa i små kvantiteter och inte ofta. För dressing bereds såser av torkade (inte rostade!) Mjöl och grönsaker.
  3. Spannmålsprodukter och spannmål. Porridger kokas i halvmjölk, helst slemhinna (semolina, havregryn), halvviskösa porridgar (bovete, ris). Perfekt för berikningen av bordet är olika desserter från spannmål: pudding, gryta, soufflé. Du kan göra ost och nudelgrytor. Bra kostfruktfat.
  4. Från pasta kan man bara koka.
  5. Kötträtter, fisk tilltugg. Alla diettyper av fettfattigt kött är tillåtna: kalvkött, nötkött, kaninkött, fjäderfä, skinnfritt kött (kalkon och kyckling). Köttet kan kokas i kokt form, jordad, i form av malet kött, soufflé, välstegad stroganoff, ångkoteletter, klumpigt kött, kokt till mjukhet; tillåtet kålrullar med magert kött, korvmjölk. Det är sällsynt att äta lättmätta dumplings, inte stekt. Fisk och skaldjur föredrar färska ostron, bläckfisk och musslor, samt mager fisk. Sällsynta rätter är gjorda av lax och lax.
  6. Mejeriprodukter. I ett begränsat antal inte skarpa sorter av ost, sur grädde med låg fetthalt. Olika typer av grytor är gjorda av lågmjölk eller fet ost, eller konsumeras rent med gräddfil. Kefir och mjölk kan bara skumma, maximalt fett bör inte överstiga 2%. Du kan diversifiera menyn med ostkaka, lat dumplings, puddingar.
  7. Bageriprodukter. Patienter med leversjukdom kan bara äta råg eller kli bröd. Om man föredrar vetebröd, då borde det torkas, stod för en dag eller gjordes till kakor. Sweet kan vara galete kakor, hemlagad svamptårta, alla andra söta kex. Bakning: Luta pajer med kött, fisk, grönsaker, frukt.
  8. Det mesta av kosten i patologin hos leverceller är grönsaker och rätter från dem. Många grönsaker är tillåtna för sjukdomar i matsmältningssystemet: Stärkelse (morötter, kål, potatis, squash, zucchini, blomkål), gröna ärtor och Peking-kål kommer perfekt att komplettera menyn. Grönsaker kan koka, mala och göra soppa, soufflé, grytor med kött och fisk. I en liten mängd sallader med neutral smak (rot, isberg, romain) är välkomna. Användbar bulgarisk peppar.
  9. Rätter från bär och frukter. Icke-sura äpplen, mjuka, bakade eller färska. Bananer ska inte ätas mer än 1 per dag. Från riven frukter och bär gör kompotes sockersubstitut. Grenader är kontraindicerade hos patienter med hemokromatos.
  10. Ägg. Per dag tillåter inte mer än 2 proteiner och hälften av äggulan en diet för leversjukdomar. Kokas i kokt och ångomelett.
  11. Smaken av disken kommer att tillsätta smör: grönsak högst 10 gram per dag (endast raffinerad), krämig till 30 gram.
  12. Kryddor till disk. Såser (mild, mjölk eller gräddfil). För desserter får man göra sås från osyra fruktsorter. Till huvudsåserna lägger du till dill, kanel, persilja och vanilj. Perfekt för smaksättning av sojasås.
  13. Snacks. Sortimentet av aptitretare är ganska riktigt: en diet för leversjukdom begränsar inte användningen av färska grönsaks- och fruktsallader, kryddat med raffinerad olja. Efter kokande fisk gör aspik, sucka fettfattiga sorter av sill, gör fylld fisk. Tillåtet i små mängder, för att inte orsaka flatulens, surkål utan vinäger. Från de vanliga salladerna: sallad, squash i form av kaviar.
  14. Söt mat. Kokade och bakade bär och frukter, kissar, kompott, naturlig gelé, mousses, marmelader, godis utan kakao och choklad. Du kan marshmallow, naturlig honung, socker i begränsade mängder, sylt bär och inte så sött.

Vad ska uteslutas från kosten

Livsmedel för leversjukdom innebär uteslutning från kost av vissa rätter, produkter, beredningsmetoder:

  1. Kategoriskt är det omöjligt att dricka några drycker som innehåller lika små procent alkohol.
  2. kaffe och starkt te;
  3. druvsaft;
  4. mineralvatten eller den vanliga högkylda
  5. du kan inte buljong från rika kött, fett, svamp, baserat på baljväxter och sorrel;
  6. korn, korn, korn och hirs
  7. pasta med tillsatser, pasta och såser med fett, starka tomatförband och krämig sås;
  8. Alla typer av rökt produkter, korv, konserver, konfektfett, lamm, nötkött och fläsk utesluts.
  9. mat med leversjukdom tillåter inte tillagning av slaktbiprodukter;
  10. Saltad och rökt fisk är inte tillåtet, såväl som dess feta sorter (lax, lax, ro, ål, karp, sten, havskatt).
  11. någon form av kaviar och sushi;
  12. alla bakverk från smör och puffdekor, färskt bröd, stekt pajer och munkar;
  13. ryazhenka, fullmjölkmjölk och kockost, saltade och smaksatta ostar;
  14. grönsaker: kål, sprit, sorrel, spenat, pickles, pickles, vitlök, lök, äggplanter, svamp, rädisor, rovor, sparris och paprika efter tillagning;
  15. nästan alla typer av färska frukter och bär, inklusive datum, tranbär, druvor, fikon och hallon;
  16. du kan inte använda när patologin i levern mycket ägg, såväl som kokt hårdkokt, stekt
  17. sushi, rökt mat, kryddiga och feta rätter är inte tillåtna från aptitretare;
  18. senap, ättika, peppar, adjika, ketchup, majonnäs, andra kryddor eller kryddiga såser är absolut inte tillåtna.
  19. sötsaker är inte tillåtna alla som innehåller choklad och kakao, grädde eller mycket konfektfett.

Att observera en viss behandling och kost under en förhöjning av processen hjälper till att snabbt återställa organets funktioner och bringa sjukdomen till eftergift.

Till exempel, i den akuta formen av hepatit C rekommenderas att minska den totala mängden protein i mat för att inte överbelasta matsmältningsorganet. Samtidigt bör mängden proteinmatar helt täcka kroppens behov så att katabolismens processer inte överstiger den anabola effekten.

Under perioden av förvärring av sjukdomen följer patienten diet nr 5A, vilket ger kemiska och mekaniska schazhenie-matsmältningsorgan. Skillnaderna i denna diet är att fetterna är kraftigt begränsade, salt är upp till 6-8 gram per dag. Gradvis, när inflammationen sjunker och med tillstånd av en specialist, kan du expandera din kost och göra den mer näringsrik.

Kostvanor finns i levercirros. Om leverns funktion för att neutralisera ammoniak bevaras, är kosten fullständigt berikad med proteiner. Deras mängd bör inte vara mindre än 120 gram per dag.

Dekompenserad form av sjukdomen innebär att mängden dagligt protein reduceras till 20-30 gram.
Huvudnäringen hos patienten med cirros motsvarar tabell nr 5, med undantag för patienter med cirros, vilket var komplicerat av ascites. De överförs till 10: e behandlingsbordet.

Hepatisk diet för leversjukdomar

Adherens till terapeutiska dieter för leverfel och nedsatt organfunktion krävs under hela patientens liv. En speciell diet för leversjukdom innebär en balanserad full meny, även om den har några hårda begränsningar. Överensstämmelse med dess principer bidrar till att väsentligt förbättra patientens allmänna välbefinnande och livskvalitet.

Grundprinciper för en levande diet

Huvudfunktionen hos levern är behandling av skadliga ämnen som kommer in i kroppen med mat, droger, alkoholhaltiga drycker, avlägsnande av överskjutande hormoner, giftiga intermediärer eller slutprodukter av metabolism. Enligt statistiken är sjukdomarna i denna körtel den tredje efter neurologiska störningar och kardiovaskulära patologier. Hepatit, cirros, hepatiskt infarkt, gallblåsans samtidiga sjukdomar, gallvägar leder till dysfunktion hos detta organ, utveckling av leversvikt.

Dieten med en sjukt lever spelar en viktig roll vid behandling av sjukdomar, eftersom vidhäftning med en viss kostregimen hjälper till att normalisera metabolismen och återställa leverfunktionerna. Den dagliga dietten hos patienten med olika sjukdomar i den externa utsöndringskörteln väljes individuellt, formad enligt följande principer:

  • Förhållandet mellan BZHU (proteinfett-kolhydrater): lätt smältbart protein - 150 g, vegetabiliskt och djur i lika delar; kolhydrater upp till 450 g (med övervikt minskningar); Fetter - så mycket som möjligt minska, den dagliga normen definieras i en individuell ordning.
  • Stekt mat är uteslutet, mat kokas, stuvas, ångas eller bakas. För att minska belastningen med nedsatt leverfunktion måste produkterna krossas, mala och koka noggrant.
  • Mängden salt reduceras till maximalt.
  • Prefekten ges till frekvent fraktionerad näring.
  • Drickläge - från 1,5 till 2,5 l / dag.

Produkter för levern diet

För leversjukdomar med varierande grader av funktionsbrist har två huvuddietabeller utvecklats:

  1. Huvudbordet eller dietnummer 5 (används för cholecystit, kolangit, kronisk hepatit, cirros). Med hepatisk kolik, under återhämtningsperioden efter operation eller återvinning från viral hepatit, utpekas tabell nr 5A.
  2. I svåra förhållanden - saltfritt bord nummer 7, följt av överföring till huvudet.

Läkemedlet kombinerar följande lista över förbjudna, tillåtna och delvis tillåtna produkter:

Nutrition funktioner för olika problem

En sparsam diet med inflammation i levern under den akuta perioden syftar till att minska belastningen på det försvagade organet och hela matsmältningsorganet som helhet. Enligt leverdietabellen utesluts nummer 5A helt:

  • stekt eller stuvad mat (endast kokande eller ångkokning);
  • råa grönsaker;
  • soppor tillagade i kött eller fiskbuljong, grönsakszazharkah;
  • grov fiber;
  • fett kött eller fisk
  • konserverad mat;
  • rökt kött
  • korv;
  • kakor, kakor, söta bakverk;
  • äggulor;
  • sura frukter eller bär;
  • kolsyrade drycker, alkohol.

Diet i behandlingen av levern innebär att man anpassar den dagliga kosten beroende på förändringen i patientens tillstånd och diagnosen. rekommenderas:

  • begränsande socker, öka andelen grönsaker, frukter, vegetabiliska fetter - med gallstasis;
  • minskar andelen fett (max 50 g / dag), uteslutande av mjölk, laxerande produkter (rabarber, betor, torkade aprikoser, svampar) - med steatorrhea, diarré:
  • minskning av kostens totala energivärde med ett proteininnehåll av högst 50 g och salt - högst 0,5 g, minskning av mängden vätska, ett vegetariskt saltfritt bord i 10 dagar - med cirros med askiter
  • diet tabell nummer 5A med övergången till huvudet som staten förbättrar - med giftig hepatit.

Levande dietmeny

En diet för att återställa levern utanför perioder av förvärmning bör användas kontinuerligt (för leverfel hos patienter med cirros och hepatit). Den dagliga menyn kan ändras inom gränserna för tillåtna eller delvis begränsade livsmedel, i enlighet med grundprinciperna för värmebehandling (mat kan inte stekas, du kan laga mat, det är tillåtet att baka). Hepatisk diet antyder följande ungefärlig kost:

Dietary recept för leversjukdom

Hepat diet inbegriper en balanserad, varierad daglig diet, eftersom den är utformad under en lång tid. Möjliga recept för kostmål:

  1. Kycklingdumplings med stugaost. Fjäderfäkött rullar genom köttkvarnen 2-3 gånger, tillsätt lite fet kockost gnidas genom en sikt. Rör noggrant, tillsätt den slagna äggvita, en tesked smör. Koka i ett par 15-20 minuter.
  2. Pumpasoppa med havregryn. Skala pumpa, skär i kuber, koka tills halva kokt, 15-20 minuter. Efter att ha skiftat den kokta grönsaken i en djup stekpanna med en tjock botten, simma på vattnet under locket i 10 minuter, tillsätt sedan havregryn (2 msk. Per 100 g pumpa puree). Sedan ytterligare en 10-15 minut, omrör hela tiden, hugga den beredda blandningen med en bländare. Tillsätt 1 tsk. socker och 1/2 tsk smör (om den rekommenderade kosten tillåter).
  3. Röda morot sallad. Koka unpeeled grönsaker eller ånga, skal, grilla, tillsätt vegetabilisk olja och lite pommes frites.

Fördelar och nackdelar med levern diet

Liksom varje hälsokost har en diet för lever och gallblåsersjukdomar sina fördelar och nackdelar. I vissa fall kräver det vanliga tabellen i levern mycket tid, manifestationer av fantasi på grund av dess långa varaktighet (om leverfunktionen försämras, måste kostprinciper observeras ständigt under perioder av förvärring av den underliggande sjukdomen och i eftergift). Fördelarna med denna kraft är:

  1. Balans och användbarhet av kosten.
  2. Dieten tolereras lätt, förbättrar hälsan och det allmänna tillståndet.
  3. Fördelarna är inte bara för levern, gallblåsan, men också för hela matsmältningssystemet.

Näring för leversjukdomar - vad kan du äta och vad kan inte?

Diet för leversjukdom är en integrerad del av framgångsrik behandling och snabb återhämtning av skadade vävnader. Den mjuka kosten gör att du kan begränsa belastningen på det sjuka organet, samtidigt som du ger det allt du behöver - vitaminer, användbara och näringsrika element.

Nutrition för leversjukdomar ska vara så fördelaktig som möjligt och lätt för kroppen

Funktioner av näring i leversjukdomar

Medicinsk näring för levern - det här är tabellnummer 5. Dieten är svår men balanserad - livsmedel med höga koncentrationer av kolesterol, fetter, oxalsyra och purin, som kan irritera skadade vävnader och öka deras belastning, utesluts.

De viktigaste näringsmässiga egenskaperna hos den femte frågan av kosten, som måste observeras:

  • slipa grönsaksprodukter som innehåller mycket fiber, skära köttet i små bitar, koka bra;
  • ät ofta och i måttliga doser - minst 5 måltider per dag;
  • diskar är lämpliga för användning endast i varm form;
  • matlagning - ångad, kokning eller rostning i ugnen - rostning är uteslutet, ibland kan maten stuvas
  • Dagligt saltintag bör inte överstiga 10 g.

Vad kan du äta för problem med levern?

Speciell näring accepterar inte skadlig mat och innebär att kosten berikas med kokt eller rå (nödvändigtvis jordad) grönsaker, frukt, juice, fettsnål mat.

Tabell "Användbara produkter"

Diet för leversjukdomar - kostbegränsningar och vad kan du äta?

Diet för leversjukdom bygger på regeln "Three F". Patienten kan inte steka, feta och gula matar. Även i avsaknad av diagnostiserad patologi är det möjligt att bestämma förekomsten av problem med levern.

Förekommer i en latent form av sjukdomen anger vikten i övre högra kvadranten, halsbränna, rapningar, utslag på huden och förändring i pigmentering. Misslyckande av leverkonstruktionerna och gallblåsan framkallar frekvent stress, hårt arbete, dålig ekologi, fel i den dagliga kosten.

Minskad leverfunktion leder till mättnad av kroppen med giftiga ämnen, gradvis förgiftning. Den terapeutiska processen är mödosam och kräver komplex användning av läkemedel med hepatoprotektiv, antiinflammatorisk, koleretisk effekt.

Kostnäring hjälper till med snabb återhämtning och återställer till stor del förlorade funktioner.

Mål och principer för kost

Lämpliga dietregler för levern anges i tabellen "Tabell nr 5". Diet 5 delas under rehabilitering efter behandling av cirros i komplex terapeutisk komposition för inflammatoriska sjukdomar zhelcheotvedeniya systemet och leverförgiftning.

En diet är ordinerad för att:

  • Stödja levercellernas metabolism;
  • Återställ leverns filtreringsfunktion.
  • För att minska graden av berusning
  • Förhindra fibrös vävnadstillväxt vid cirros;
  • Normalisera processen med gallbildning och mekanismen för rörelse av gallan genom kanalerna.

Det är nödvändigt att strikt följa restriktionerna, samt överväga fördelarna och skadan av matlagningsmetoder.

Grundläggande principer om kost:

  • Obligatorisk närvaro av lätt smältbart animaliskt och vegetabiliskt protein (högst 150 g per dag i lika stor mängd);
  • Normen för kolhydratintag av mat - högst 450 g per dag. I närvaro av övervikt reduceras mängden kolhydrater;
  • Djurfett kan övergivas helt, men ett måttligt intag av vegetabiliska fetter är nödvändigt för lipidmetabolism och stimulering av gallutflödet.
  • Ångad eller kokad, gnidad eller hackad på annat sätt, maten minskar belastningen på levern.
  • Fraktionala måltider i små portioner upp till 6 gånger om dagen;
  • Hastigheten av saltintag - 10 g per dag;
  • Drickläge - 2 liter vatten per dag.

Dieten bör göras på ett sådant sätt att det är kalorierat, men lätt smältbart. Måltiderna ska vara minst 5-6, och mängden mat per portion bör inte överstiga 200 g. Övermålning är oacceptabelt. Under kosten, särskilt i början, är det bättre att mala den kokta maten med en mixer.

Det är användbart att mala matblandare

Detta underlättar sin mekaniska bearbetning genom inre organ, påskyndar processerna för matsmältning, minskar mängden producerad juice. Det är optimalt för leversjukdomar att äta mat i form av värme, utan skarpa kontraster mellan måltiderna och dryckerna.

För att återställa metaboliska processer är det viktigt att följa principerna för en balanserad diet.

  1. Energivärdet av mat motsvarar energikostnaderna.
  2. Användningen av proteiner, fetter och kolhydrater - i förhållandet 1: 1: 4, där de flesta kolhydraterna är grönsaker och frukter.
  3. Strikt överensstämmelse med kosten: tid, mångfald doser, doseringsvolymer, kaloriinnehåll.
  4. Intag av protein mat är strikt på morgonen.
  5. Dieten består av miljövänliga produkter, icke-GMO.

Näringsbegränsningar

Patienter med exacerbation är förbjudna att ta produkter som irriterar slemhinnan och stimulerar sekretorisk aktivitet, vilket ökar produktionen av magsaft. Bland restriktionerna finns animaliska fetter och lätta kolhydrater.

Skada för leverstrukturer kan:

  • Färskt vitbröd, ett stort antal muffins, grädde bakverk;
  • Koncentrerade buljonger från kött, fisk, svampar;
  • Fet kött, rökt kött
  • Lard, fett kulinarisk;
  • bönor;
  • Mejeriprodukter med hög fetthalt
  • Cruciferous grönsaker (vitkål, rån, rädisa, rädisa);
  • Gröna kulturer med högt innehåll av oxalsyra (sorrel, persilja, lök);
  • Choklad, kakao;
  • Kryddor och kryddor;
  • Färdiga såser baserade på ketchup och majonnäs, senap;
  • Glass;
  • Söta kolsyrade drycker;
  • Alkohol.

Rökt kött, feta korv är strängt förbjuden. Ät inte fiskkaviar, konserverad mat, syltade och saltade rätter. Traditionell för sommarperioden, kall grön soppa, okroshka, rödbetor - under förbudet.

Ett bra alternativ - ångade grönsaker

För matlagning rekommenderas att du använder kokning, ångkokning, mindre rostning i ugnen. Från stekt mat bör överges.

Utmärkt service kan göra multicooker. Det kräver inte tillsats av fetter för att laga enkla och läckra rätter, så att du kan laga ett brett sortiment av produkter på friska sätt. Multicooker kombinerar en dubbelkokare, tryckkokare och spis. Med hjälp kommer menyn för varje dag att vara varierad och användbar.

Rekommenderade produkter

Diet inbegriper inte bara introduktionen eller uteslutningen från kosten av vissa livsmedel, men också några av nyanser av deras förberedelse.

Vad kan du äta för leverdysfunktion och inflammation?

Diet för leversjukdom

Beskrivning aktuell från och med 06/18/2017

  • Effekt: terapeutisk effekt på två veckor
  • Villkor: 6 månader eller mer
  • Kostnad för produkter: 1300-1400 rubel. per vecka

Allmänna regler

Leversjukdomar är för närvarande utbredd på grund av tillväxten av medicinska, virala eller toxiska effekter på organet. Kronisk hepatit är den vanligaste leversjukdomen. Hos 60-70% av patienterna med hepatit kan det inte finnas några klagomål och patologi detekteras av en slump när hepatomegali detekteras (förstorad lever) och förändringar i leverprover. I vissa fall dekompenseras debut av sjukdomen levercirros (manifesterat ascitiskt syndrom, blödning från esofagus åderbråck).

Levern är inblandad i matsmältningsprocessen, som producerar gall och kompletterar kroppens energireserver (deponerar glykogen), därför deltar i regleringen av kolhydratmetabolism. Problemets betydelse ligger i det faktum att kronisk och akut leverskada uppträder med symtom på leverfel, där alla leverfunktioner hämmas och den allvarligaste är ett brott mot avgiftningsfunktionen. Levern neutraliserar toxiner och gifter, tar bort överflödiga giftiga mellanprodukter (fenol, etanol, aceton, ammoniak, ketonsyror), överskott av hormoner och vitaminer.

Akut leverfel kan vara ett resultat av allvarlig viral hepatit, förgiftning (industriella gifter, mediciner) eller blodtransfusioner av en annan grupp. Det fortskrider snabbt (flera timmar eller dagar) och är reversibel med snabb behandling. Kroniskt leverfel följer med cirros eller maligna tumörer. Det utvecklas gradvis (veckor eller månader), men dricka alkohol, gastrisk blödning, fysisk utmattning kan påskynda processen.

Eftersom levern spelar en viktig roll i ammoniakens metabolism, observeras hyperammonemi hos patienter med kroniska sjukdomar (en ökning av ammoniakns nivå i blodet). En snabbt ökande ökning av toxiska metaboliter leder till utvecklingen av hepatisk encefalopati. Denna störning av mental och nervös aktivitet kan uppträda i vilken som helst leversjukdom som uppstår med brist på funktion och är en hemsk komplikation. Patienten utvecklar en personlighetsförändring, nedsatt medvetenhet och intellektuell försämring. Det finns en ökning av aptit, uppslamad tal, sömnstörningar, förvirring och sömnighet. Ofta är detta tillstånd en manifestation av den terminala scenen av kroniska diffusa sjukdomar (cirros), vilket leder till utveckling av koma och blir dödsorsak.

Prognosen beror på svårighetsgraden av leversvikt, och det kan förbättras om behandlingen sker omedelbart. Applicera intensiv infusionsbehandling, tvångsdiurese, plasmaferes, enterosorbenter, bindande och utsöndrande toxiner (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac), probiotika.

Alla dessa sjukdomar och tillstånd är mycket allvarliga, så det är viktigt för obehag eller smärta i levern, aptitlöshet, illamående, bitter mun eller kraftig oförmjukad svaghet att konsultera en läkare i tid, undersökas, börja behandlingen och följ en hälsosam kost.

Vilken diet bör följas för dessa sjukdomar? Huvudbordet för leversjukdomar och gallblåsan (cholecystitis), gallrör (cholangit) är medicinskt bord nr 5, som har flera sorter som rekommenderas för olika typer av sjukdomar. Diet för leversjukdom under den akuta perioden bör vara så mild som möjligt - det här är tabell nr 5A. Syftet med utnämningen av denna diet är sparsamheten i alla matsmältningsorgan - inte bara levern utan även mage och bukspottkörtel. Detta uppnås genom att använda endast kokta (ång), renade rätter: vridet kött, kyckling, fisk, kokta grönsaker, kokta halvvätska spannmål. Utesluten är sautéing, stewing och stekning, råa grönsaker.

Livsmedel under den akuta perioden innehåller:

  • Minskad mängd eldfasta fetter och salt.
  • Ökad mängd lipotropa produkter (stugaost, bovete, vassle, kärnmjölk).
  • Soppor kokta i vegetabilisk buljong med grits och markerade grönsaker. Grönsaker kan inte stekt för dressing soppor. Puree-soppor är tillåtna. Fyll soppor med gräddfil, mjölk eller grädde.
  • Oaktat vetebröd (I och II sorter) och magert kex.
  • Lättfett kött och fisk i kokt och ångform och bara hackade köttprodukter, fisk kan konsumeras som en bit.
  • Semolina, bovete, ris, havregryn och havregryn, från vilken gröt kokas i vatten (du kan lägga till mjölk). Kash fray till halvvätskekonsistens. Finkokad vermicelli och liten pasta är tillåtna.
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt, djärv stallost (natur och rätter från den). Mjölk och smör - endast i rätter. Gräddfil används som kryddor för rätter.
  • Proteinomeletter.
  • Vegetabilisk olja (i färdiga måltider och endast om väl tolereras).
  • Grönsaker (potatis, blomkål, pumpa, morötter och betor) kokas och males.
  • Ripe, söta frukter i deras råa form förbrukas endast med renad, bakad och kokad.
  • Te med citron, te med mjölk, hundrosinfusion, vatten utan gas.
  • buljonger;
  • eldfasta fetter, kryddor, kryddor, pickles och pickles, konserverad mat;
  • grov fiber (baljväxter, svamp, nötter, frön, svamp, kål), grönsaker med eteriska oljor (rädisor, lök, vitlök, gröna lökar, rädisor);
  • fett kött, slaktbiprodukter och feta fiskar;
  • bakverk med grädde, svartbröd, muffins, hirs
  • kaffe, glass, choklad, kakao;
  • äggulor;
  • sura frukter och bär, råa grönsaker och frukter;
  • alkohol och drycker med gas.

Samma näring måste följas med hepatisk kolik efter lindring av en attack. Biliary (hepatisk) kolik är en manifestation av gallstenssjukdom när det av någon anledning finns en rörelse av stenar, en sammandragning av gallblåsan, åtföljd av en attack av skarp smärta i rätt hypokondrium. Mat kan provoceras av kolik, fet eller kryddig mat, övermålning, stress, fysisk ansträngning eller skakning.

I framtiden med hepatisk kolik för deras förebyggande är nödvändigt:

  • Exkludera från kosten livsmedel som ökar gallan eller skarpt begränsa dem (rå äggula, vegetabiliska oljor).
  • Ät inte fettstekt mat och alkohol.
  • Spicy kryddor och rätter, marinader.
  • Introducera mer fiber i kosten (grönsaker, kli, frukt).
  • Ät mejeriprodukter som, som växtfoder, främjar alkaliska gallreaktioner, och detta förhindrar ytterligare ökning av stenar.
  • Drick 1,5-2 liter vatten för att kondensera gallan och förhindra stagnation.

Efter operation på levern (för skada, avlägsnande av en tumör, etc.), introduceras endast den andra dagen, mager kefir, te och kissel i rationen i små portioner (upp till 0,5 koppar) var tredje timme.

På tredje dagen tillåts matintag i fraktionerna (100-150 g) upp till 8 gånger om dagen. Det kan vara potatismos, renade soppor och renad kokad fisk, utspädd juice (äpple, pumpa) och te. En vecka senare omfattar de mashedgröt (bovete, havregryn), kokt kött (rullat eller vispadt i en mixer, keso, kefir, yoghurt och grönsakspuré). Därefter förskrivs patienten Diet nr 5A i 2 månader med övergången till femte bordet.

Därefter rekommenderas tabell 5 att återställa levern under lång tid (upp till sex månader eller ständigt beroende på tillståndet), det föreskrivs efter viral hepatit, den är huvudkraft för kronisk hepatit och cirros utan förtäring. Även om patientens tillstånd är tillfredsställande och det ofta finns några klagomål, ger detta behandlingsbord också leverbesparande men måttlig. Det tillhandahåller lossning av fett- och kolesterolmetabolism och stimulering av tarmaktivitet.

Diet för levern som inte kan ätas

I huvudbordet jämfört med nr 5A utvidgas listan över tillåtna livsmedel och metoder för deras förberedelse (bakning tillåts), men det finns ändå produkter och rätter som inte kan ätas:

  • fet fisk och kött
  • buljonger;
  • konserverad mat, rökt kött, korv;
  • kryddiga kryddor, kryddor och såser, syltad ättika;
  • baljväxter och grönsaker med högt innehåll av eteriska oljor (rädisor, alla slags rädisor, vitlök och lök i deras råa form);
  • kakor, pajer, fullmjölk mjölk och grädde, stekt pajer, muffins;
  • rätter beredda av stekning.

Förutom de viktigaste produkterna som tillhandahålls av detta dietbord, som kommer att diskuteras nedan, måste du inkludera dagliga livsmedel som är användbara för lever:

  • Grönsaker och frukter, gröna grönsaker. Bland grönsakerna kan man urskilja pumpa, pumpajuice och rätter från den. Det är en lätt smältbar grönsak, och på grund av dess höga innehåll av E-vitamin, som främjar matsmältningen och matsmältningen av mat, avlastar den levern.
  • Blomkål, sprit och broccoli innehåller svavel, vilket bidrar till att förbättra leverens avgiftningsfunktion. De är också rika på K-vitamin, vilket är nödvändigt för normal drift.
  • Betor och morötter är rik på betakaroten, från vilket vitamin A syntetiseras i kroppen, vilket förbättrar eliminering av fria radikaler. Andra ämnen betor och morötter flytande gall, förbättrar eliminering av toxiner.
  • Alla frukter innehåller antioxidanter som förhindrar oxidation och cellskador. Den maximala mängd antioxidanter innehåller svart vinbär, paprika, vildrosa och citrus.
  • Havskal som innehåller en stor mängd jod och alginsyrasalter. Alginater binder kemiska föreningar och salter av tungmetaller.
  • Kronärtskocka - normaliserar gallflödet och minskar kolesterol.
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt (kefir, ryazhenka, acidophilus, naturlig yoghurt). De läker tarmmikrofloran och till viss del tar bort skadliga ämnen från kroppen. Höstost innehåller lipotropa substanser, så det är mycket användbart för dessa sjukdomar.
  • Spannmål (bovete och havregryn) utmärks av ett högt innehåll av B och PP vitaminer som är nödvändiga för levern.
  • Kallpressade oljor (oliv, hampa, linfrö) - deras användbarhet ligger i det höga innehållet av vitamin E och omega-3-fettsyror av antioxidant. E-vitamin bidrar till bevarande av cellmembran och skyddar celler från döden. Förutom vegetabiliska oljor, dess höga innehåll i valnötter, chokeberry, havtorn och björnbär.
  • Torkade aprikoser innehållande kalium och magnesium minskar risken för levercancer.
  • Honung - aktiverar gallproduktionen och hjälper till att återställa leverceller.
  • Valnötter, som innehåller aminosyra arginin, hjälper till att minska mängden toxiner, är också rik på omega-3-fettsyror, vilka är nödvändiga för att upprätthålla funktionen hos detta organ.
  • Överensstämmelse med dricksregimen är lika viktigt för att förbättra leverfunktionen - toxiner utsöndras med vatten.

Att tillsätta citronsaft och grapefrukt till vatten förbättrar organets avgiftningsförmåga och förbättrar processerna för självrening. Citronsaft stimulerar produktionen av galla från vilken toxiner frigörs till tarmarna.

Justeringar görs på kosten om gallstagnationshändelser noteras: de begränsar socker och introducerar mer grönsaker, frukt, grönsaker och fruktjuicer och även vegetabiliska oljor. Den totala mängden fett i detta tillstånd ökar något, men på bekostnad av grönsaker.

Vid cirros, som har en godartad kurs, rekommenderas att ha en konstant diet på detta dietbord. Med dyspeptiska symtom överförs patienten till diet nr 5A och med diarré och steatorrhea (nedsatt fetthalt) minskar mängden fett till 50 g, utesluter mjölk och alla laxerande produkter (betor, rabarber, betorjuice, torkade aprikoser, prunes).

Med cirrhosis som uppträder med ascites rekommenderas en lågenerg diet (upp till 2000 kcal), innehållande 70 g protein och högst 0,5 g salt. Alla rätter är beredda utan salt. Saltfritt bröd och smör är tillåtna. Minska också mängden flytande och injicerade kaliuminnehållande produkter (torkade aprikoser, prunes). Måltider bör vara övervägande vegetarisk. Det är tillrådligt i flera dagar (upp till 10) att överföra patienten till det saltfria bordet nr 7.

Giftig hepatit orsakar intag av hepatotoxiska droger, alkoholmissbruk och dess surrogater. Förfallets produkter av etanol (acetat och acetaldehyd) har en hepatotoxisk effekt, stör cellmembranernas funktion. Vissa industriella gifter har en affinitet för levervävnad och påverkar dem även i små doser. Vid toxisk skada utförs avgiftningsterapi, enterosorbenter, hepatoprotektorer, koleretiska läkemedel. Rekommendationer för klinisk nutrition skiljer sig inte från de som beskrivits ovan: i svåra förhållanden, diet nr 5A, med förbättring, huvudbordet.

Tillåtna produkter

Näring för en sjuk lever innefattar:

  • Soppa i vegetabiliska buljonger (flingor, grönsaker, med pasta, borscht, kål soppa, mejeri). Grönsaker för soppor passeras inte, men läggs i sin naturliga form.
  • Vetebröd (inaktuellt) upp till 500 g per dag. Rågbröd är tillåtet (om patienten tolererar det bra), torr kex, magert och fettfritt kex.
  • Nötkött, kanin, kyckling och kalvkött. De kokas först och bakas sedan. Man måste komma ihåg att disken av twisted hakat kött lättare att smälta och minska belastningen på magen.
  • Mager fisk och fisk bakad med grönsaker.
  • Olika spannmål i form av gröt och grytor med keso och grönsaker.
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt: kefir, acidophilus, bifilife, surmjölk, bifidok, bifidum kefir. Vid förekomsten av en meteorism begränsar användningen en flytande stol.
  • Den dagliga användningen av inte mycket tjock stallost (bättre än naturlig) och i disk rekommenderas.
  • Mjölk och gräddfil bör användas som tillsatsmedel i disk.
  • Ägg - upp till 3 stycken under veckan, omeletter eller mjukkokta ägg. Antalet äggulor är begränsat endast med LCD.
  • Grönsaker bakade och stuvade och fräscha. Tomater används i begränsade kvantiteter på grund av risken för halsbränna är det inte tillåtet att använda tomatpasta.
  • Sallader från färska grönsaker, som patienten tolererar väl, med tillägg av vegetabilisk olja, kuciarhembitkakad hemlagad, ärtpuré. Från kryddor - kummin, laurbærblad, dill och persilja.
  • Kött-, fisk- och grönsaksrätter kan serveras med såser (gräddfil, grönsaker och mejeriprodukter), exklusive svamp och kokt i buljong.
  • Frukt och bär får endast vara sura, de konsumeras färska och bearbetas (komposit, mousses och gelé).
  • Socker, marmelad, karamell, kola, marshmallow, honung, (1-2 tsk.), Sylt. Socker ersätts med xylitol (delvis).
  • En liten mängd nötter (undantagna jordnötter).
  • Smör och vegetabilisk olja får tillsättas i små mängder i färdiga måltider, deras värmebehandling är utesluten.
  • Te (svag), grönsaksjuice, kaffe med mjölk (svag), hundrosinfusion, bordsvatten utan gas, avkok av vetekli.

Nutrition för leversjukdom: egenskaper och rekommendationer

Korrekt näring i leversjukdomar är en av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik återhämtning. Levern är den största körteln i människokroppen. Det utför många viktiga funktioner. Hennes arbete är nära relaterat till matsårets funktion. Sammansättningen av kosten och kosten har klart inverkan på kroppens tillstånd. Utan vidhäftning till rätt diet kommer även den mest aktiva läkemedelsbehandlingen inte att vara effektiv. Nutrition i leversjukdom kan båda fungera som ett incitament för återhämtning och framkalla hälsoförstöring.

Korrekt näring för kränkningar av levern

Nutritionen hos patienter med leversjukdomar måste vara sådan att den inte överbelastar det försvagade organet och samtidigt leverera det med alla nödvändiga föreningar för produktivt arbete och regenerering. Berörd lever har ett stort behov av aminosyror, vitaminer, makro- och mikroelement. Alla dessa näringsämnen är aktivt involverade i läkning och förnyelse av levervävnad. Hos patienter med nedsatt lever reduceras aptiten ofta, så maten bör inte bara vara smältbar och rik på fördelaktiga föreningar, men också god.

Listan över livsmedel som är tillåtna för användning i leversjukdom är ganska bred. Det kommer inte vara svårt att utveckla en varierad terapeutisk dietmeny för varje dag. För inkludering i rant av rekommenderad gröt från alla typer av spannmål, inaktuellt torrt bröd (helst vete), pasta. Mejeriprodukter är mycket användbara (med låg procentandel av fett): mjölk, yoghurt, ojämn ost, kefir. Men gräddfil och smör bör konsumeras mycket måttligt. Vid middagsbordet måste man nödvändigtvis delta i feta sorter av kött, fjäderfä och fisk, som en värdefull proteinkälla. Det kan vara kalvkött, nötkött, kanin, kyckling eller magert fisk: pollock, kummel, blåvitling, sej, gädda, karp, brasa.

Det är nödvändigt att äta tillräckligt med grönsaker - färskt, bakat och kokt. Men de borde inte innehålla mycket grov fiber. Särskilt användbara morötter, betor, pumpor, surkål, söta tomater, ketchup, gröna. Grönsakssallad kan fyllas med någon av vegetabiliska oljor - olivolja, linfrö, majs, solros. Den medicinska menyn bör innehålla vegetabilisk, spannmål, mjölksoppa. Men kött- och fiskbuljonger, svamp Navar, soppor med spenat, sorrel eller baljväxter är undantagna från kosten under leverbehandling.

Godis är inte en integrerad del av rätt näring, men med måttlig konsumtion av enkla sockerarter kommer inte att skada hälsan och i vissa fall kan betraktas som en värdefull källa till snabb energi. Om det finns problem med levern, är kakor och bakverk med feta krämer, choklad, choklad, glass strängt förbjuden att använda. Desserter som kan konsumeras: gelé, mousse, marmelad, souffel, sylt, honung, fettsyror. Var noga med att vara närvarande i kosten av frukter och bär, men inte för sura. När det gäller drycker, bör man föredra söta komposter och juice, svagt te och kaffe med mjölk.

Livsmedel förbjudna från leversjukdom

Med leverskador är livsmedel uteslutna från kosten:

  • med hög fetthalt (främst av animaliskt ursprung);
  • irriterande mag-tarmkanalen (GIT), stimulerande förbättrad utsöndring av matsmältningssaften;
  • bidrar till gasning och jäsning;
  • bearbetas med metoderna för rökning, stekning, betning.

Först och främst är det nödvändigt att ta bort alltför stor belastning på levern och eliminera feta livsmedel från menyn. Dessa är svin, svin, margarin, majonnäs, fett kött och fisk, vissa sorter av fjäderfä (gås, anka), bacon, hårda ostar, grädde, konditorivaror, choklad, glass. Eftersom procentandel fett i äggulor är också hög, rekommenderas att minska konsumtionen till en äggula per dag. Koka inte hårdkokta ägg eller stek i en panna - det är önskvärt att baka dem i form av en omelett.

Personer med funktionshinder i levern borde inte äta färskt bröd och bakverk. Det är bättre att äta bakverk på andra dagen efter bakning eller att torka dem i ugnen. Vetebröd är att föredra för råg. Skadlig för alla mjöldiskar kokta i en panna: stekt pajer, pannkakor, pannkakor. När det gäller drycker, kommer det att ge upp alkohol, starkt kaffe, kakao, sura juice. Kalldrycker, som för kalla rätter, är också förbjudna.

Korrekt näring i leversjukdomar innebär begränsning av användningen av grov fiber och livsmedel som orsakar jäsning i tarmarna. Det är nödvändigt att utesluta från kosten omärda grönsaker och frukter, såväl som baljväxter, kål, rädisor, svampar. Förbud mot rökt och konserverat mat, alla typer av nötter. Du kan inte använda kryddiga kryddor och kryddor: peppar, vitlök, senap, pepparrot, ättika. Vi måste tillfälligt överge okroshka, kött- och fiskbuljong, sura soppor från sorrel och första kurser med svamp, bönor, ärter eller linser. Lök och andra grönsaker är inte stekt för soppor.

Kost och godtagbara metoder för matlagning i kosten

Under leverbehandlingsperioden är det nödvändigt att observera en bråkdiet. Mat tas i små portioner 4-6 gånger om dagen. Måltiderna ska värmas men inte hett. Användningen av kyld mat och dryck är utesluten. Man bör komma ihåg att äta stekt mat ökar belastningen på levern och kan provocera en förvärring av sjukdomen. Godkända metoder för bearbetning av produkter:

  • dekokt;
  • rostning i ugnen;
  • snabbkylning;
  • ångning.

Det är tillåtet att använda icke sura och icke-akuta inlagda grönsaker. Det är inte nödvändigt att marinera mat, och även inkludera pickles, rökt och konserverat mat i kosten.

Alla citerade rekommendationer om catering kan antas inte bara för patienter med lever och gallvägar, men också för helt friska människor. Att följa dessa tips kommer att förhindra potentiella problem i framtiden.

Diet för leversjukdomar

Leveren tillhör de vitala organen, den utför flera dussin funktioner, och det är så viktigt att övervaka sin hälsa. Med en normal mänsklig livsstil är den giftiga belastningen på levern ganska hög, så det är viktigt att känna igen leversjukdomar i tid, undvik provocerande faktorer som vi ska prata om, och om sjukdomen har uppstått, följ sedan en speciell diet. Vilken typ av kost är det, hur länge det är nödvändigt att hålla sig på det och hur man följer det, kommer du att lära dig i den här artikeln.

Symtom och orsaker till leversjukdom

Det finns ett antal vanliga symtom som indikerar leverproblem. Ju mer symtom som är närvarande samtidigt, desto större är risken för att de är relaterade till leverskador, även om de flesta är icke-specifika, det vill säga de kan också förekomma i andra sjukdomar. Symtom återspeglar nedsatt leverfunktion.

  1. Vikten i rätt hypokondrium. Det kan bero på en förstorad lever eller på grund av överflöd av gallgångar.
  2. Smärtan i rätt hypokondrium - är tråkig, tråkigt, kan vara förlängd eller paroxysmal. Mjuk smärta uppstår med hepatit, cirros. Anfall av intensiv smärta, utstrålande till höger scapula, till hjärtat, till baksidan, indikerar gallkolik, det vill säga gallblåsans patologi.
  3. Minskad aptit, aversion mot mat, bitter smak i munnen, illamående, kräkningar. Detta symtomkomplex indikerar att något är fel i levern, och om det uppstår kräkningar och det är av "hepatiskt" ursprung, så finns det ingen lättnad efter det, till skillnad från kräkningar som orsakas av, säger patologi i magen.
  4. Förändringar i känslomässig sfär - trötthet, irritabilitet, trötthet, låg humör.
  5. Ökad blödning av tandköttet, frekvent blödning i näsan, som orsakas av en kränkning av bildandet av blodkoagulationsfaktorer i levern eller en blandning av blod i kräkningen (de ser ut som "kaffegrund" på grund av reaktion med saltsyra). Blod kan också förekomma i avföring - färskt eller modifierat i form av melena. De två sista faktana beror på matstrupe åder i matstrupen och bildandet av anslutande kärl med ändarna i ändtarmen.
  6. En ökning i buken på grund av vätskans ackumulering mellan bladen i bukhinnan är karakteristisk för levercirros.
  7. Det karaktäristiska utseendet hos sådana patienter är tunna händer, bantning av kroppens övre hälft och samtidigt en stor mage, "lever" andning, som påminner om ruttande kött, det kan vara yellowness av huden, spindelårens utseende på huden, förändringar i naglarna i form av vita plåster, utseende på palmernas utseende i höjden av tummen och lillfingret.

Leversjukdomar provoceras av ett antal faktorer:

  • toxiner;
  • virus;
  • metaboliska störningar;
  • parasiter;
  • rikligt kryddig fet mat med mycket krydda.

Oftast fungerar alkohol, narkotiska ämnen, droger (när de används i stora mängder eller läkemedel som direkt hämmar levern, som toxiner, vanligtvis föreskrivna i instruktionerna för dem att de ska övervakas med regelbundna leverblodprov).

Leveren påverkas av virus som "älskar" leverceller och kan enkelt skjuta rot - orsakerna till viral hepatit och andra typer av virus, såsom gul feber, Epstein-Barr, röda hundar och domningar, när leverskador åtföljer den underliggande sjukdomen och är sekundär.

Med metaboliska störningar, såsom fetma, diabetes, fettvävnad deponeras i levern och fett hepatos utvecklas (steatohepatosis). Metaboliska störningar kan också vara medfödda när mycket glykogen (glykogenos), järn (hemokromatos), koppar deponeras i levern på grund av den genetiska bristen hos vissa enzymer.

Infektion med parasiter uppstår när matlagningstekniken bryts, matlagning eller stekningstider upprätthålls inte, med en enda skärbräda för rå kött och färdiga produkter, ättorkad, lätt saltad fisk.

Viktiga rekommendationer

Vid leversjukdomar, använd tabellnummer 5 enligt Pevzner, om vi talar om den nya klassificeringen av standarddieter, används följande alternativ:

  • Huvudalternativet är inflammatoriska leversjukdomar under återhämtningsperioden, i eftergift, med mild exacerbation, i frånvaro eller lätt kränkning av leverns funktioner, vid akut kolecystit vid återhämtningsstadiet, kolelithiasis;
  • diet med sparsamhet (under perioden med märkbar försämring av hepatit, med alkoholfri fettsleversjukdom, levercirros);
  • en diet med ökad mängd protein (för personer med levercirros, alkoholisk leverskada i kombination med brist på vikt och samtidig proteinbrist);
  • En diet med en minskad mängd protein är ordinerad för leverinsufficiens, och vegetabiliskt protein är att föredra, det finns fall där protein är helt uteslutet i flera dagar.

Valet av diet bestäms av typen sjukdom, fas (exacerbation eller remission), biokemiska förändringar i kroppen, förekomst av komplikationer.

Principer för näring i sjukdomar

I den här artikeln kommer vi att undersöka kosten under exacerbation och non-exacerbation och även tala om näringsämnenas specifika egenskaper vid hepatit, cirros, hepatos, sjukdomar hos andra organ, när levern är involverad i den patologiska processen, men samtidigt "inte skyldig" (med andra ord när sekundär leverskada eller när den är förknippad med andra sjukdomar).

Med förvärmning av leversjukdom

I den akuta fasen av sjukdomen rekommenderas frekventa måltider - efter 3 timmar, kosten - 4-6 gånger om dagen, mängden proteiner, fetter och kolhydrater - med hänsyn till fysiologiska behov.

Proteiner rekommenderas att inkludera de flesta av djuren, på grönsaken lämnar inte mer än 40%. Beräkningen av protein är som hos friska människor 1 g protein per 1 kg. Om före det fanns en proteinbrist i kosten, ökas dess mängd till 1,5 g per 1 kg. Minska proteinet vid utvecklingen av leversvikt när det finns tecken på försämrad proteinomsättning. Den senare manifesteras av blödning, nedsatt immunitet, ökad ammoniak i blodet, utseendet på mentala abnormiteter på grund av förgiftning.

Tillräckligt proteinintag är också viktigt vid kolelithiasis, eftersom proteiner, genom att binda gallsyror, förhindrar bildandet av kolesterolstenar. Den rekommenderade fördelen i riktning mot animaliska proteiner är också associerad med behovet av tillräcklig produktion av aminosyrorna metionin och kolin, vilket förhindrar fettdegenerering av levern.

Fetter är inte alltid begränsade. Om förökningen av patologi åtföljs av diarré är utseendet i avföring av fetter, fettsyror, det är nödvändigt att ge lugnet till gallsystemet, i detta fall minskar deras mängd i kosten till 50 g fett per dag. Dessutom kan detta bero på patologin för inte bara levern utan också av tarmarna, bukspottkörteln, patologin vid leverfel, efter operation på gallblåsan.

I andra fall rekommenderas i genomsnitt 70 g fett per dag och 2/3 av denna volym bör falla på djurfett och resten - på vegetabiliskt fett. Från animaliska fetter rekommenderas smör. Det är nödvändigt för assimilering av fettlösliga vitaminer, arakidonsyra. Uteslut endast tung artilleri - fårkött, nötkött, fläskfett.

Av vegetabiliska oljor, majs, olivolja, solros, sojabönor används huvudsakligen, på vissa ställen rekommenderas det att inkludera bomullsolja i kosten. Vi behöver vegetabiliska oljor för att stimulera produktionen av galla och dess utsöndring. Som ett resultat förbättrar kolesterolmetabolismen, och i allmänhet förhindrar den aktiva bildningen och separationen av gallan sin stagnation och skyddar mot utseende av stenar.

Fett att få med mat kan och borde vara, men det är bara inte på grund av stekt mat, de behöver bara vara begränsade. Eftersom friteringen av fleromättade fettsyror förstörs och friterna från stekt produkter blir skadliga till skadliga, irriterar den magen och påverkar leverfunktionen negativt.

Förbrukningen av kolhydrater i kvantitet kritiseras ständigt av nutritionists. Det är berättigat att öka mängden kolhydrater med brist på vikt, med aversion mot mat, i en sådan diet kommer det att finnas mycket kolhydrater och lite fett. Samtidigt kommer nedsidan av ökningen i kosten av "korta" kolhydrater att vara mättnad av kolesterol gall, stagnation av gallan och en ökad risk för stenbildning i gallvägen. Därför, när Pevsners tabell 5 reviderades (vi föreslår också läsningstabell nr 5 om kosten), var mängden kolhydrater något reducerad generellt i den nya klassificeringen och enkla minskades med 2 gånger. Dieter som nästan helt består av raffinerade kolhydrater är motiverade endast vid allvarligt leversvikt när risken för övergång till koma utvecklas.

När det gäller förhållandet mellan enkla och komplexa kolhydrater ges mer än 70% exakt till "lång" eller komplex cellulosa, hemicellulosa, pektin. Växtfibrer stimulerar cirkulationen av gallan, binder och tar bort överflödigt kolesterol, förhindrar bildandet av stenar.

Vid förvärring av leversjukdomar torkas maten i varm form, utan irriterande produkter, praktiskt taget utan salt - endast 3 g för hela dagen. När de kommer ut ur förvärringen överförs de till en avancerad version - tabell nummer 5 enligt Pevzner eller den grundläggande versionen av kosten.

Endast köttet med vener, grönsaker som innehåller knappt smältbar fiber förblir i den luddiga formen. Listan över begränsade livsmedel fortsätter att vara rik buljong, salt, persilja, dill, räkor, rädisa, koriander, spenat, sorrel, vilket är viktigt för att återställa leverens hälsa.

Förutom att laga mat, använder de stewing och bakning, förbjuder zazharki till soppor, stekt mat. Om sjukdomen var akut var det en fullständig återställning av levern, då symptomen sänktes kan du gå vidare till din normala diet. Om sjukdomen tar en kronisk kurs bör kosten hållas under lång tid, och eventuellt hela livet, så att näring inte provar en ny exacerbation. Rekommendationer för varaktighet bestäms av sjukdomsförloppet och hur levern klarar sitt ansvar.

Med levercirros

När sjukdomen är lugn, det kompenseras det - levern klarar av belastningen, då ingår den normala mängden protein 1 g / kg i kosten. Om det finns ett proteinbrist, om dess värde i blodet plötsligt minskar eller det finns brist på vikt ökar dess kvantitet. Om det är nödvändigt, tilldela aminosyrbarderbar blandning, och om situationen är mycket svår - införandet av intravenös dropp (parenteral näring).

Justeringar görs på kosten under utveckling av leverfel, ascites och levercancer. Utvecklingen av levercancer i vissa fall är sista skedet av cirros.

När leversvikt minskar proteinet, fett och ökar innehållet i enkla ("korta" raffinerade) kolhydrater. Beloppet styrs av tillståndets allvar. Typiskt inkluderar dessa patienter i kosten frukt och bärsaft, som innehåller mycket kalium (citrus, druv, aprikos, infusion av russin, torkade aprikoser, prunes, te med citron, honung, sylt, socker, komposit).

När ascites är saltfri näring, som hjälper till att minska dosen av diuretika, utesluter även alla salthaltiga produkter - delvis ägg, vissa typer av kött, mejeriprodukter. Inkludera ett lågnatriumprotein i nötkött, fjäderfä, kanin, gräddfil, 1 kopp mjölk, 1 ägg per dag, osaltat smör. Matlagning går utan salt.

Med hepatos

Hepatoser utvecklas på grund av metaboliska störningar i levercellerna, och fet leversjukdom är vanligast. Dieten kommer att bestämmas av orsaken till hepatos. Om det till exempel utvecklas till följd av fetma, är kosten byggd med ett lågt innehåll av fett, kolhydrater och ett kaloriunderskott på 15-20%. Viktminskning i detta fall kommer att förbättra sjukdomsförloppet. Resten av kosten är inte annorlunda än andra leversjukdomar.

Med hepatit

Näring i akut och kronisk hepatit har skillnader, så vi tar hänsyn till kostvanorna under båda förhållandena.

Dieten för akut hepatit är ordinerad med mekanisk och kemisk rakning i 4-6 veckor. En liten gräns salt (upp till 5 g per dag). Om en vätskeretention sker, reduceras dess mängd till 3 g.

Vid allvarlig diarré och nedsatt absorption av fetter begränsar fett till 50 g per dag. Om patienten inte har någon aptit, är menyn byggd individuellt baserat på de produkter som han kan äta. När aptiten återhämtar, ökar de försiktigt proteinet, ser tillbaka i levern, eftersom en signifikant ökning av proteinet kan orsaka berusning och öka risken för att utveckla leverkärl.

Eftersom leverns normala funktion återställs och patienterna trivs, överförs de till den grundläggande versionen av kosten, som måste följas i upp till ett år och sedan bytas till rätt näring.

Det är viktigt för patienter med akut hepatit att få tillräckligt med metionin och kolin, som finns i kött, fisk, havregryn, bovete, sojamjöl. Därför måste alla dessa produkter inkluderas i menyn, liksom sojaproteins skakningar, berikade med antioxidanter, vitamin B12, folsyra. Förutom näring rekommenderas användning av lecitin, eftersom det är ett byggmaterial för leverceller.

Under förvärring av kronisk hepatit är näring byggd, som vid akut, vid övergången till remission och med gott leverarbete, överförs patienterna till en balanserad diet med några begränsningar som bör observeras under lång tid.

Restriktionerna gäller alkohol, kryddor, rökt kött, livsmedel som är rika på eteriska oljor (höns, rädisa, rutabaga, rädisa), livsmedel som kan orsaka kramp i Oddi sfinkter (kalla rätter, kolsyrade drycker).

Om det finns tecken på stagnation av gall i gallblåsan, då i kosten öka innehållet i fett, fiber. Med stagnation av gallan i de intrahepatiska kanalerna, som manifesterar sig i tyngd i rätt hypokondrium och klåda, ökar fettkvoten på grund av triglycerider med mediumkedja (det finns många i kokosnötolja) som absorberas utan att gallsyror deltar, till skillnad från "långa" fetter. Dessutom, för förbättring av levern, rekommenderas att undvika riklig äta och äta på natten. Resten av kosten är inte annorlunda än kosten hos friska människor.

Som förberedelse för lever ultraljud

För att förbereda sig för en diagnostisk studie är det nödvändigt att minska flatulens i tarmen och säkerställa tarmtömning före proceduren. Vanligtvis, 2-3 dagar före studien, är livsmedel som framkallar flatulens begränsade - grönsaker med grovfibrer (kål, rovor, rädisor, rutabaga), kli, kolsyrade drycker, godis och mjölk. Dessutom rekommenderas att du tar simetikon. Om det finns en tendens till förstoppning, är det tillrådligt att orsaka avföring med laxermedel.