Diffusa förändringar i mjälten

Det är också värt att notera att sådana förändringar i levern är nästan asymptomatiska. I sällsynta fall finns det en svag smärta i rätt hypokondrium, tyngd, ibland faller smärtan i höger underarm, huden runt ögonen och sclera blir gul.

Diffusa förändringar i leverparenchymen, som registreras med ultraljudsmetoden, kan inträffa inte bara under primär leversjukdom utan även på grund av vissa patologiska extrahepatiska förändringar. Så, till exempel, lever amyloidos är ganska möjligt med diabetes. Samtidigt kommer echografisk bild att visa en ökning i leverens storlek på grund av alla dess lober, en ökning av leverns ekogenitet med dämpning i de djupa sektionerna, en manifestation av strukturen heterogenitet som en ökning av kornets kornighet och en liten utjämning av det vaskulära mönstret.

Diffusa förändringar i lever och bukspottkörteln

Levern, såväl som bukspottkörteln, är ett orört organ som inte har ett hålrum och består av vävnad.

Matsmältningsorganen förenas av kanaler, och i de flesta fall påverkar ett felfunktion hos ett organ en annan persons arbete.

Diffusa förändringar i levern och bukspottkörteln kan uppstå på grund av metaboliska störningar, kärlsjukdomar och infektionssjukdomar i akut eller kronisk form.

Leveransstörningar kan misstänkas genom att ögonproteinerna, huden, mörk urin, ljusfärgade avföring blivit gula. Om levern inte fungerar ordentligt kan kliande hud inträffa, eftersom en stor mängd gallrar går in i blodet.

Förändringar i bukspottskörtelvävnaden förekommer av olika anledningar: ödem, pankreatit, lipomatos (ersättning av organvävnader med fett), spridning och ärrbildning i vävnaden på grund av inflammatorisk process eller metaboliska störningar.

Diffusa förändringar i lever och njurar

Diffusa förändringar i lever och njurar är ett mångfacetterat koncept och anses inte vara den viktigaste diagnosen. Denna slutsats bygger på ultraljudets resultat.

Vid vissa sjukdomar förändras organets struktur, dessutom kan medfödda eller förvärvade patologier leda till sådana förändringar,

Med diffusa förändringar är parenkymförtjockning, en ökning eller minskning i bihålorna, vätskansamling i bäckenet, purulent inflammation och trombos möjliga.

I vissa fall kan förändringar i njurevävnad bero på närvaron av njurstenar.

Diffusa förändringar i lever och mjälte

Diffusa förändringar i lever och mjälte påverkar organet helt.

Mjälten är ansvariga för normal blodcirkulation, berikat blodflöde, svaghet, aptitlöshet, sömnstörning förekommer vid sjukdom eller nedsatt organfunktion.

Med en ökning i mjälten på grund av oegentligheter i arbetet verkar smärta, en känsla av tryck. Ett organ som är för stort i storlek kan utskjuta starkt och lägga på på intilliggande organ. Ofta förvirras en person med mjälten hos en försämrad pankreasfunktion.

Mjälten misslyckas som regel till följd av felaktig eller otillräcklig näring, vilket leder till att den nödvändiga mängden näringsämnen och mikroelement inte kommer in i blodet och kroppen kompenserar för bristen på ämnen. Men under sådana förhållanden stör mjältearbetet ganska snabbt, med det resultat att förändringar i vävnad och struktur hos orgelet börjar.

Diffusa förändringar i leverparenchymen

Levervävnaden har en homogen struktur med en svag densitet. När diffusa förändringar av parenkymen i levern under en ultraljudsundersökning i levervävnaderna ses blodkärl med gallkanaler, vars densitet ökar.

Diffusa förändringar i levern indikerar en fullständig förändring i levervävnaden, som kan associeras med både allvarliga patologier och mindre funktionsstörningar i organ.

Graden av svullnad i leverparenchymen beror på svårighetsgraden av inflammatorisk process. Med diffusa förändringar kan följande sjukdomar observeras: fetma, levercirros, diabetes mellitus, alkoholism, tumörer, kronisk hepatit, cystiska formationer.

Inte heller uteslutna parasiter eller virusinfektion, ohälsosam kost.

Början av diffusa förändringar i levern kan orsaka huvudvärk, illamående, svaghet, bitter smak i munnen, frekventa humörsvängningar, irritabilitet.

Diffusa förändringar i leverns struktur

Diffusa förändringar i lever upptäcks av ultraljud. Förändringar i strukturen kan börja inte bara som ett resultat av primära leversjukdomar, men också i patologier som inte är associerade med organet. Till exempel, i diabetes mellitus kan en kränkning av proteinmetabolism inträffa, och deponier i levern kommer att dyka upp.

I det här fallet ökar leverlubben i storlek, organets densitet ökar också, och i de djupare skikten förlorar organets struktur enhetligheten.

Heterogen struktur kan ses som små eller stora områden med olika densitet med patologiska metaboliska produkter (proteiner, kolhydrater).

Diffusa förändringar i levervävnad

För eventuella negativa effekter på levern sker förändringar i organs diffusa vävnad. Sådana förändringar kan framkalla alkoholberoende, rökning, droger, ärftliga anomalier, såväl som virus och bakterier.

Ofta detekteras diffusa förändringar i levern i kombination med sjukdomar i bukspottkörteln, eftersom dessa organ är tillhörande kanaler.

Diffus heterogena förändringar i leverns struktur

Diffusa förändringar i levern, där det finns vävnads heterogenitet, kan vara förknippad med obstruktion av gallblåsans kanaler, tillväxt eller minskning av bindväv, ackumulering i leverceller av några substanser.

När leverans heterogenitet vanligtvis diagnostiseras med cirros, kalcinerar, obstruktion av leverens åder, hepatit, metaboliska störningar (med fetma eller diabetes mellitus).

Ofta, med en inhomogen struktur av vävnader uppträder stötar, bindväv minskar eller ökar, dystrofi av leverceller och gallkanaler är inte uteslutna.

Skälet till förändringen i vävnad kan, som redan nämnts, vara associerad med otillräcklig, ohälsosam kost, alkoholmissbruk etc.

De flesta patologiska tillstånden i levern upptäcks av ultraljud.

För syftet med behandlingen krävs upprättandet av huvuddiagnosen, vilket var orsaken till diffusa förändringar i levern.

Levern är ett unikt mänskligt organ som har förmågan att reparera sig, men oåterkalleliga konsekvenser leder till allvarliga störningar i organ.

Diffusa leverdystrofa förändringar

Diffusa förändringar i levern uppstår som ett resultat av negativa effekter på kroppen på grund av undernäring, sjukdom eller andra störningar i organens och systemens normala funktion.

Dystrofa förändringar leder till en stark undertryckning av leverfunktionen. Orsaken till sådana förändringar är akuta eller kroniska sjukdomar i kroppen.

I de flesta fall beror de dystrofa förändringarna av diffus vävnad på hepatitviruset. I vissa fall leder förgiftning (svampar, nitrater etc.) användningen av halotan, atofan till sådana skador.

Också levercirros, olämplig användning av diuretika, sömntabletter eller lugnande medel kan leda till sådana förändringar.

Diffusa förändringar i väggarna i leverens kanaler

Leveren består av lobuler, i mitten av vilka är venerna och gallgångarna. Kanaler behövs för att samla den producerade gallan, de passerar genom hela leveren och har slutna ändar.

Diffusa förändringar i levern påverkar hela orgeln, inklusive väggarna i leverkanalerna. Förändringar i kanalernas väggar uppträder huvudsakligen av samma skäl som i resten av organets vävnad (virus, bakterier, skräpmat etc.).

Diffusa förändringar i levern i kronisk cholecystit

Diffusa förändringar i levern vid kronisk cholecystit förekommer ganska ofta.

Vid kronisk cholecystit observeras en lång inflammatorisk process i gallblåsan, ibland med exacerbationer. Sjukdomen är alltid sekundär, vilken utvecklas som en följd av gallisk dyskinesi eller medfödda abnormiteter. Ofta lider kvinnor av cholecystit (fem gånger), speciellt med blont hår och benägna till fullhet.

Diffusa förändringar i levern med hepatomegali

Hepatomegali är en patologisk utvidgning av levern. Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är förgiftning med toxiner eller giftiga ämnen. Diffusa förändringar i levern i detta fall påverkar helt alla vävnader, och orgelet känns lätt under revbenen (med en hälsosam lever, det är extremt svårt att känna organet).

Dessutom, när det pressas, känns smärta, vilket också indikerar ett brott mot levern. Hepatomegali anses inte som en oberoende sjukdom, experter tilldelar detta tillstånd till ett symptom som indikerar behovet av akut behandling av levern.

Leveren förstör och neutraliserar giftiga och giftiga ämnen som kommer in i kroppen. Passerar genom levern tas toxiner ur kroppen neutraliserad.

Diffusa reaktiva förändringar i levern

Diffusa förändringar i levern är ibland av reaktiv natur, med andra ord när levern misslyckas, observeras en pankreatisk reaktion, vilken uttrycks av reaktiv pankreatit.

En sådan slutsats med ultraljud tillåter med hög sannolikhet att utesluta neoplasmer, tumörer, stenar etc. Dessutom visar ultraljudet fokalvärden av vävnadsdensitet.

Diffusa förändringar är inte en diagnos, de indikerar bara behovet av ytterligare undersökning.

Diffusa fokala leverförändringar

Diffusa förändringar i levern påverkar hela organet. Under en ultraljudsskanning diagnostiserar läkaren en förändring av vävnaden över hela ytan av levern. I fokala organlissioner påverkar förändringar vissa delar av levern, det vill säga en ultraljudsskanning avslöjar förändringar i normal levervävnad.

Med diffusa fokalförändringar identifierar doktorn på den drabbade levervävnaden vissa foci som skiljer sig från diffusa. Sådana förändringar uppträder vid hepatit med metastas eller abscess.

Diffusa förändringar i levern hos ett barn

Diffusa förändringar i levern kan uppstå som ett resultat av medfödda abnormiteter (underutveckling). Hepatit under graviditeten kan också vara orsaken (vanligtvis i sådana fall är abort förskrivet).

Förändringar i levern hos ett barn kan börja under behandling med antibiotika, vilka är extremt giftiga läkemedel, och barnets kropp är inte tillräckligt stark och välformad.

Diffuse förändringar i levern hos den nyfödda

Diffusa förändringar i levern hos nyfödda uppstår ofta som följd av medfödda abnormiteter.

Även på den nyfödda levern kan det påverka moderns sjukdom under graviditeten, mediciner (speciellt antibiotika).

Om det upptäcks diffusa förändringar i levern hos en nyfödd, bör man först och främst genomföra en ytterligare undersökning (blodprov, urintest), om nödvändigt ett biokemiskt blodprov, biopsi och laparoskopi.

Diffus förändring av mjältparenchymen

Skanning av mjälten är en vanlig del av ultraljudet i övre bukhålan. Klinisk utvärdering av mjälten är ofta svårt på grund av organs lokalisering, i detta fall är ultraljud standardmetoden för att bedöma mjältenas storlek. Resultatet av att tolka en skanning i B-läge i stor utsträckning beror på de kliniska data. Förutom att upptäcka fokaländringar krävs ofta uppföljningskontrollbilder för den slutliga diagnosen.

Mjältklassificering:
• Diffus förändring av mjälten: huvudsakligen återspeglas i ökningen av kroppens storlek (splenomegali). Följande skäl till detta tillstånd bör beaktas:
- infektionssjukdomar;
- systemiska sjukdomar i lymfsystemet;
- myeloproliferativa sjukdomar;
- hemolytisk anemi;
- kongestiv splenomegali (leversjukdom, venös trängsel);
- ackumulering av sjukdomar.

Fokala förändringar i mjälten: med ultraljud kan dessa förändringar förekomma övervägande anechoic, hypoechoic eller echoic.

Diffusa förändringar i mjälten

Splenomegali: mjälten har en längd av> 12 cm och en bredd av 5 cm.
• Ultraljudsdata: diffusa ändringar har vanligtvis en enhetlig ekokonstruktion; förstorade milstolpar; - accentuering av mjältkärlen.
• Kliniska data: Indikerar ofta den korrekta diagnosen. Till exempel infektionssjukdomar -> laboratoriemarkörer av inflammation och serologiska markörer; sjukdomar i lymfsystemet -> generaliserad lymfadenopati; myeloproliferativa syndrom -> abnormt antal blodkroppar och förändringar i benmärgsmönstret; hemolytisk anemi -> laboratorieparametrar för hemolys; kongestiv splenomegali -> leversjukdom, portalhypertension, anastomoser i portålsystemet etc. Mildens lilla storlek (funktionell hypo-, aspleniya): mjälte

Mjälten cyste:
• Ultraljudskriterier: övervägande anekoisk struktur av lesionen;
- storlek variabilitet; släta, rundade kanter:
- ofta perifera förkalkningar;
- ibland rör sig inre ekon
- CAE: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska bad: vanligtvis asymptomatisk. De flesta primära cyster är medfödda; sekundära cyster kan vara resultatet av en tidigare skada, hjärtattack, pankreatit eller echinokocks.

Mjälten abscess:
• Ultraljudskriterier:
- övervägande hypoechoisk lesionsstruktur; storlek variabilitet;
skurna kanter, formvariationer;
I realtidsstudier bestäms blandad ekogenitet ibland på grund av närvaron av luftbubblor och rörelse av inre ekon.
- CAE: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska data: De flesta patienterna är i allvarligt tillstånd, med svåra tecken på inflammation. Microabscesses. förekommer oftast vid hepatosplenial candidiasis.

Mjältlymfom:
• Ultraljudskriterier: övervägande hypoecho struktur av lesionen;
- storlek variabilitet; Smala kanter, ofta rundade;
- ibland diffus inhomogenitet av ekokonstruktionen;
- CAE: fartyg detekteras;
- ofta finns det splenomegali.

• Kliniska data: De flesta patienter har en historia av bekräftad sjukdom i lymfsystemet (icke-Hodgkins lymfom, Hodgkins sjukdom). Systemiska manifestationer (feber, nattsvett, förlust av kroppsvikt), ibland en ökning av LDH-nivåer.

Hjärtinfarkt mjälte:
• Ultraljudskriterier: - Echogenicitet varierar, men hypoechoic foci är vanliga;
storlek variabilitet; skrynkliga kanter, ibland kilformade; ibland närvaron av fri vätska i bukhålan; subkapsulärt hematom är möjligt; CAE: frånvaro av blodkärl inom infarktområdet.

• Kliniska data: Smärta kan vara lokaliserad eller diffus eller helt saknas. Bullermjölk? Endokardit? Sepsis? Myeloproliferativ sjukdom?

Mjältskada:
• Ultraljudskriterier: övervägande hypoecho struktur av lesionen; i det akuta scenet ökar ekot;
- Storleksvariationer, ojämna kanter;
- ibland subkapsulärt sickleformat hematom;
- ibland fri vätska i bukhålan;
- Vätskeackumuleringar kan innehålla rörliga inre ekon.
- CAE: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska data: Historia av trauma eller bakgrundssjukdom i mjälten (infektion, blodsjukdom, kongestiv splenomegali, mjältinfarkt, metastaser i mjälten etc.).

Metastaser i mjälten:

• Ultraljudskriterier: Övervägande hypoecho, men ibland echogen struktur av lesionen; ibland finns en hypoechoisk kontur;
- variabilitet av storlekar och kanter:
- ibland centrala nekros
- CAE: fartyg detekteras.
• Kliniska data: Metastaser i mjälten är sällsynta och är vanligtvis förknippade med den hematogena spridningen av en progressiv malign tumör. Direkt infiltrering av mjälten (karcinom i buken, karcinom i bukspottkörteln, etc.) är också sällsynt.

mjälte

I många sjukdomar finns förändringar i mjälten, men tolkningen av dessa förändringar är ganska svår. Den vanligaste anomali som uppstår i cirka 10% av alla obduktioner är extra mjälte.

Spleenos bör särskiljas från medfödda tillbehörsmjältar - implantation av mjältepartiklar i bukhinnan, i omentumet och ibland i andra organ, upp till organen i brösthålan, i subkutan vävnad. Detta sker ibland på grund av skada och kan uppstå om några månader eller till och med år. Fall av utvecklingen av splenos efter kirurgisk borttagning av milten av olika skäl beskrivs. I splenos skiljer sig implantat och noduler från ytterligare mjält i mindre, ibland minsta, flera millimeter, ofta oregelbunden form, vidhäftning med basen som de implanterades på.

Mycket sällan i mjältens parenchyma finns heterotopisk typisk pankreatisk vävnad i form av noder.

Fall av äkta medfödd lobulering, aspleni och polyspleniya, dvs närvaron av flera identiska mjältar, snarare än små ytterligare sådana, finns endast i praktiken av barnpatologer och som regel i kombination med andra allvarliga utvecklingsavvikelser.

Milt ligger djupt i hypokondriumet. Kliniken upptäcker den genom palpation om mjälten når en stor storlek (mer än 400 g) eller om den har ett långt ben och rör sig nedåt. En sådan "vandrande milt" är vanligare hos multiparösa kvinnor, åtföljd av blodstagnation i den och hemosideros, vilket ger massan en brunaktig nyans och ökar mjälkens massa.

Vanligtvis varierar massan av en vuxen mjälte från 80 till 180 g. Som regel är det i åldern liten. Mjältet reduceras också markant i kroniska sjukdomar med kakexi. Särskilt uttalad atrofi, ibland tills mjältets fullständiga försvinnande, med sicklecellanemi. Samtidigt i massafjälka blödningar, fibros, ibland med deponering av kalciumsalter, hemosiderin. Den "äldre" sjukdomen, desto mer ärr upprättas efter hjärtattacker, vilket gör den lobulerade mjälten, desto mer krymper den.

En liten, mycket fläckig, sprawlen mjälte, med en rynkad kapsel, ljusgråröd eller grårosa på snittet, med en granulär massa och understrukta trabeculae men utan signifikant skrapning, är karakteristisk för fall av akut massiv blodförlust, inklusive vid mjältbrott. Detta är en "tom mjälte".

Miltens passiva hyperemi är karakteristisk för liket och observeras i nästan 90% av obduktionen. Akut postmortemhyperemi åtföljs inte av en signifikant ökning av dess massa. Vid kronisk passiv hyperemi ökas mjältens massa alltid, massan är komprimerad, cyanotisk och dess trabekulae är understrukna. Den ökade densiteten beror inte bara på blodpåfyllningen, men i en större grad av massofibros, vilket är märkbart när mjälten dissekeras i form av gråhåriga och vita mjuka ränder och fläckar. Ibland finns det avsättningar av kalcium- och järnsalter. Sådana ferrokalciumföremål med fibros, med tillräcklig storlek, kan vara i form av oregelbundna små gulbruna noduler - "Gandhi-Gamna nodules" eller "tobaksnoduler".

Mjältmassan i kronisk stagnation i samband med cirkulationssvikt är vanligtvis inte så stor, sällan överstiger 500 g, och i fall av stagnation orsakad av nedsatt portal blodcirkulation kan den nå flera kilo. Orsaken till portalhypertension kan vara intrahepatisk, oftast med cirros och extrahepatisk - ocklusion av portalvenen och dess grenar. Sällan observerade så kallad idiopatisk portalhypertension utan någon uppenbar anledning. Splenomegali ligger nära detta, åtföljd av normo- eller hypokromisk anemi, leukopeni och trombocytopeni med efterföljande utveckling av levercirros. Detta är inte alla erkända Bunty syndrom.

Vid allvarlig splenomegali bildas vidhäftningar med intilliggande organ och förtjockning av mjältkapseln.

En förstorad mjälte kan associeras inte bara med kronisk passiv stagnation av blod i den utan också med olika infektionssjukdomar, tumörer, blodsjukdomar etc. Därför är bedömningen av splenomegali endast möjlig med involvering och analys av all data från obduktion och klinik.

I nästan alla infektionssjukdomar finns det i viss mån en "svullnad" av mjälten. Måttligt förstorad, upp till 300-500 g, sällan mer mjuk mjälte, med lös med riklig skrapa, ibland till och med flytande massa, som vid skurning av ett organ faller ut ur kapseln, är färgen av massan från gråttrött till ljust rött, trabeculae och folliklar dåligt urskiljbara, - Bildegenskapen för mjältens akuta infektiösa svullnad. En sådan akut "mjälten hos mjälten" är särskilt konstant i sepsis, och därför är ett annat namn vanligt - "septisk mjälte". Frånvaron av detta tecken på obduktionen gör diagnosen sepsis tvivelaktig.

Förutom sepsis uttrycks sådan svullnad i tyfusfeber, infektiös mononukleos, akut malaria och ett antal andra systemiska infektioner med uthållig bakterieemi. Däremot förekommer vanligtvis smittade processer, inklusive lokaliserad bakteriell peritonit, lunginflammation och andra, utan märkbar utvidgning av mjälten.

I sepsis kan tyfusfeber, små foci av collikationsnekros ses i massan, som regel utan suppuration. Först när infekterad emboli går in i mjälten, till exempel med septisk endokardit, har de foci av nekros och abscesser kan bildas.

Vid akut och subacut svullnad är mjälten mycket bräcklig, och även en liten skada, som ibland inte ses av en patient, leder till bristningen. Sålunda är smältbrotten i smittsam mononukleos bland sällsynta dödsfall den främsta orsaken till döden.

Vid kronisk malaria är mjälten vanligtvis kraftigt förstorad (väger upp till flera kilo), tät och på ytan finns vita pärlemorfärgade öar av förtjockad kapsel. Massan på skärningarna är homogen, skiffergrå på grund av avsättning av malarialpigmentet (hemozoin). Denna mjälte kallas malarial mjälte.

Ett mycket liknande utseende, med undantag av gråmasspigmentering, har en mjälte med en annan kronisk parasitsjukdom - visceral leishmaniasis. Splenomegali, ibland gigantisk, är en av huvuddragen på denna sjukdom. Ju längre infektionsprocessen desto större och tätare mjälten.

Med all kronisk leukemi är mjälten förstorad. Med kronisk myeloid leukemi kan massan nå flera kilo, med lymfocytisk leukemi något mindre, vanligtvis upp till 1 kg. Inte förändrad eller något förstorad och full av mjälte med akut och akut leukemi. Dess massa har vanligen ett homogent utseende, grå-röd, mjuk konsistens, elastisk. I 15% av fallen finns hjärtattacker.

I vissa former av maligna lymfom har en förstorad mjälte sina egna egenskaper. Vid lymfogranulomatos i skuren är massan varierad - på en grå-röd bakgrund finns det flera spridda vita eller något gulaktiga knölar av oregelbunden form, delvis i kontakt med varandra. En sådan mjälte kallas porfyritisk (en sorts marmor), och de som inte känner till denna typ av sten och är benägna att "gastronomiska" terminologier i patologi kallar denna bild "pudding with chili". Den nodulära formen av Hodgkins sjukdom är också möjlig, medan i den förstorade mjälten finns separata ganska stora vita nodar.

Med makrofollikulärt lymfom distribueras många gråliknande förstorade folliklar ganska jämnt på en enhetlig grå-röd bakgrund.

Vid malign histiocytos förstärks mjälten kraftigt, med en "gummiaktig" mörkröd massa, i en sektion med fuzzy multipel bulging av samma färg. Det kännetecknas av hepatomegali, gulsot, kakexi.

En måttlig grad av splenomegali observeras ibland vid metastaser av maligna tumörer i mjälten, som enligt olika författare förekommer med en frekvens av 0,3 till 9%. Med en noggrann sökning, enligt vissa författare, finns de hos 50% av de som dog av cancer. I praktiken registreras emellertid metastaser i mjälten i protokollen mycket sällan. Ofta än andra ger metastaser i mjälten cancer i lungan, bröstet, gastrointestinalt karcinom, sarkom, melanom.

Med sann polycytemi (Bake-sjukdom), mjälten är måttligt förstorad, massan är fullblodig och lätt kondenserad, trabeculae är väl synliga och hjärtattacker är frekventa. Mild splenomegali med massa hemosideros är vanlig med perniciös anemi, med hemolytisk (med hemoglobin C, hemoglobin C i kombination med hemoglobin S), med trombocytopenisk purpura, med Waldenstrom-makroglobulinemi. Endast medfödd sfärocytisk anemi förekommer utan hemosideros. Massahemosideros uttrycks i hemoglobinopatier associerade med närvaron av endast hemoglobin S eller hemoglobin A, men vanligtvis finns ingen splenomegali. Med thalassemia major (Medelhavsanemi) når mjälten en enorm storlek. Dess kapsel är förtjockad, massan är tät mörkröd, ofta med "tobaksknutar".

Måttlig splenomegali (ibland med hemosideros) observeras sällan hos patienter som genomgår hjärtkirurgi såväl som i autoimmuna sjukdomar.

En skarp grad av splenomegali observeras i mycket sällsynt Gauchersjukdom hos vuxna ("ungdomlig eller vuxen typ" lipidos). Något vanligare förekommer denna sjukdom i judar och deras efterkommande. Mältens massa kan ökas till 10 kg, ytan är jämn, vävnaden är tät, på skären är ljusgråröd, något "fet". Mot den här bakgrunden finns det många stora grå nodar med en diameter upp till flera centimeter. Hjärtattacker är vanliga. Samtidigt kan levern förstoras, gulaktigbrun pigmentering av huden och slemhinnorna, kortikala defekter i benen noteras. Patienter är vanligtvis korta.

Måttlig splenomegali (mjältens massa är sällan över 500 g) observeras i en annan ackumulationssjukdom - amyloidos, huvudsakligen sekundär. Mjälten är täta med en slät kapsel, dess kanter är avrundade. Parenchymen är bräcklig. På skäret kan dess tyg ha ett dubbel utseende. Om amyloid deponeras längs de centrala arteriolerna sticker de på en jämnt gråröd bakgrund genomskinliga gråformationer upp till 2-3 mm i tvärsnitt, kontrasterande med den omgivande massan, tydligt utskjutande. En annan typ av amyloidos är diffus proteinavsättning. Den snittiga ytan är homogen ljusgråröd med en oljig glans. Enligt "gastronomisk" terminologi kallas den första typen "sago milt" eller (enligt Virchow) "rödvinsoppa med sago", och den andra typen är "fet" eller "skinkmjöl".

Sekundär amyloidos komplicerar vanligtvis kroniska suppurativa processer, tuberkulos och observeras också i kombination med multipelt myelom.

Lite förstorad mjälte kan uppstå med långvarig diabetes mellitus, med långvarig obstruktiv gulsot på grund av ackumulering av lipider och lipoproteiner i mjältens parenchyma.

I alla typer av splenomegali uppstår mjältbrott, hjärtattacker, vidhäftningar med omgivande organ. Ruptures av en patologiskt ändrad mjälte kan uppstå med den minsta skadan: bara en man lutade sin vänstra sida på kanten av bordet, bara en läkare "försiktigt" palperade mjälteområdet, bara en man starkt ansträngd under tarmrörelsen eller hade svår kräkningar etc. det vill säga med kapselns och parenkymens brott och omedelbart blödning in i bukhålan, men det kan ske ett brott av parenchymen utan att kapseln bryts för att bilda ett subkapsulärt hematom. Eftersom hematomet ökar efter några timmar eller till och med dagar, när en person kan glömma skadan uppträder en kapselbrott och blödning i bukhålan. Detta är en försenad tvåstegsbrott i mjälten. Att bryta en oförändrad mjälte måste skadan vara betydande, ofta kombinerad med andra organskador.

När rasterna är fördröjda i flera dagar längs mjälten kan små bubblor ses (fylld med flera millimeter i diameter), fyllda med en klar vätska, som liknar herpesutbrott, och själva bilden kallas sålunda mjältherpes. Förutom rupturer finns det fall av separation av mjälten från blodkärlen i trauma, inklusive operationsrummet, och ibland uppstår brist på mjältartären eller venen under graviditeten.

Vid mindre skada kan det finnas små djupa inre frakturer med bildandet av blödningar i massan. Detta kan inträffa inte bara i händelse av skada, utan även i hemorragisk diatese, portalhypertension, akuta infektioner.

Inflektioner i mjälten på grund av terminaltyp blodtillförsel till parenkymen är vanliga. Initialt är det vanligtvis ett hemorragiskt kilformat område av parenkymen, som snabbt blir ischemiskt i form av en matt, ljusgul kil, basen vänd mot kapseln och omges av en hemorragisk kant. Ibland har en hjärtinfarkt en oregelbunden form. Vid "åldrande" hjärtattacker kan den gråaktiga zonen av fibros och förtjockning av kapseln ovanför hjärtinfarkten vara märkbar kring sin periferi. Den läkade hjärtinfarkten lämnar bakom en djup retraktilärr, och delar ibland mjälten i falska lober. Mjölkning av mjälten är inte typisk, det finns bara ibland små indragningar längs kanten med bildandet av vass.

Hjärtattacker kan bero på både lokal vaskulär trombos och emboli, oftast från hjärtan i vänstra hjärtat. Om dessa är septisk emboli, då kan en mjölkens abscess utvecklas.

Lokal arteriell trombos uppträder ofta i förstorad mjälte i leukemi, splenit, arterit, inklusive nodulär. Blodpropp i mjälten uppträder när blodproppen sprider sig från portalvenen, när trycket appliceras på en ven hos en närliggande tumör eller när en tumörinvasion av en ven uppträder, liksom när stammen av "vandrande mjälten" vrids.

Små gulaktiga eller vita områden med nekros av oregelbunden form återfinns vid akut infektiös svullnad i milten, såväl som i icke-förstorad mjälte, utan sepsis, kärlskador. Detta är en "fläckig mjälte", som finns i toxicos, med uremi.

Mjältcyster är en vanlig upptäckt. Inkluderande (mesoteliala) cyster är vanligen förekommande. Dessa är enkla eller flera, tunna och släta väggar med fylld klarvätska. Deras storlek är vanligtvis liten, med en diameter på upp till 1-3 cm, sällan större. De ligger oftare under kapseln och kombineras ofta med liknande cyster i lever och njurar.

Ibland uppstår hydatidcystor i hydatidsjukdomar. Cystor kan vara singel eller flera. Deras diameter är från några centimeter till jätte. Jättecystrar åtföljs av mjältens atrofi, fram till dess nästan fullständiga försvinnande, återstår endast en echinokocksock. Mjölkens kapsel är vanligtvis förtjockad över cysten, mycket frekventa vidhäftningar av den påverkade mjälten med de omgivande organen. Med flera små cyster kan mjälten se ojämn ut. Cystens vägg är vanligtvis väldefinierad, i lumen av dess transparenta vätska och dotterblåsor. Quest uppträder ofta suppuration av cysten, sprickor med tömning av pus i buken, kaviteten eller närliggande organ som mjälten är lödda i - i magen, lever, genom membranet i pleurhålan i lungan. I de "gamla" cysterna efter parasitens död genomgår väggen och hålrummets innehåll förkalkning.

Epidermoid och dermoidcystor är mycket sällsynta, något vanligare hos kvinnor. De kan också nå enorma storlekar, cyster med en diameter på upp till 30 cm och vikt upp till 3 kg beskrivs. Deras vägg är väldefinierad, fibrös, slät och vitaktig från insidan, innehållet är ljust eller blodigt, och i fall av en dermoidcyst är kaviteten fylld med fet innehåll, hår.

Pseudocyter ska särskiljas från cyster - kaviteter i parenchymen bildade inom blödningar och hjärtattacker. De är fyllda med blodig vätska, cellulär detritus eller rent blod, och senare granuleringar.

En annan typ av cysta - en blodcyst med klara väggar - kan vara mjälthemangiom, även om hemangiom oftare är multichamber eller cavernous. Miltens hemangom kombineras ofta med angiom i andra organ, särskilt i levern.

Angiom kan vara lymfatiskt. I detta fall är dess hålighet fylld med en transparent eller något blodig vätska. Angiom är farligt eftersom i 25% av fallen finns luckor med blödning på deras jord.

Cirka 50% av kroppens kropp över 50 har fibrokalciumnoduler. Singel och grupp, täta, rundade knölar storleken på en hirsgrödor - upp till 1 cm. Ursprunget är vanligtvis oklart. Ibland är de härda tuberkulösa granulom, ibland sarkoid. Sådana förkalkade noduler för histoplasmos och brucellos är speciellt karakteristiska.

Det är också svårt att i de flesta fall bestämma från den makroskopiska bilden etiologin av färska granulomer utan fibrokalkning, vilket kan förekomma i mjälten i mjälten. Det kan vara sarkoidos och tuberkulos utan caseos, berylliosis och spetälska, tularemi och parasitiska granulomer, histoplasmos och lipoidos. Satsen av sjukdomar med små granulomer är mycket varierande.

En mjälte förstorad till 1-2 kg kan detekteras i mjältens sällan förekommande primär tuberkulos. I massan synliga konglomerat av gulvita eller grå knutar och knölar - tuberkulor med caseos. Denna form förekommer hos äldre och är "primär" villkorad, eftersom det vanligtvis påverkar lungorna och leveren.

Sarcoidos kan inte bara vara i miliärform, men också storskalad. Till skillnad från tuberkulos finns det ingen caseös nekros i noderna. Även om sarkoidos är en generaliserad sjukdom med skador på många organ, kan det också finnas en övervägande muskelbesvär utan synliga förändringar i andra organ.

Diffusa förändringar i mjälten

Ultraljudsundersökning av mjälten utföres med hjälp av linjära, konvexa och sektor sonder, den senare används i en hög ställning av membranet och genomgick Pneumonectomy till vänster, med en stark fyllning av magen och den tvärgående tjocktarmen. Elekolokalisering av mjälten är från baksidan, genom vänster sida, och med en ökning är det tydligt synligt från bukets sida. Bra echolokering är också möjligt med patienten i upprätt läge.

Detta är uppenbarligen förknippat med viss sänkning av mage och tvärgående kanal, vilket bidrar till dess frisättning. Det bör emellertid noteras att det inte alltid är möjligt att erhålla en fullständig mjälte vid en avsökning, den övre gränsen för den yttre ytan mot vänster lunga är särskilt svår att lokalisera. Ibland hindras god visualisering av den övre polen av gaser i tvärgående tjocktarmen. I dessa fall ska kroppsposition och skanningsmetoder ändras.

Normalt är mjälten på echogrammet ett mycket homogent parenkymorgan med granulär struktur, något mer förhöjd ekogenitet än leverns normala ekogenitet. Det bör noteras att det inte finns någon strikt version av den normala ekogeniteten hos mjälten, dessutom beror mycket på dess reaktion på olika patologiska tillstånd i kroppen. Uppenbarligen beror ekogenitet också på de enskilda egenskaperna hos utvecklingen av parikymens retikala vävnad. Ofta är mjälten oftast i form av en halvmåne. Dess storlek och form varierar kraftigt, så att en enda anatomisk storlek och form inte existerar. I praktiken använder du medelstorlek: längd 11-12 cm. Bredd 3-5 cm.

Mjälten kan placeras horisontellt, snett och vertikalt. Den yttre konvexa sidan ligger intill membranets ribbdel och den inre, konkava sidan vetter mot bukorganen. Den främre änden är spetsig och angränsande till magen, bakre, mer rundad, intill njur- och binjurans övre pol. På innerytan, ungefär i mitten, är dess grindar, som består av kärl: mjältvenen och artären, nerverna. Nästan alltid, oberoende av sin kaliber, detekteras mjältvenen under kroppen och svansen i bukspottkörteln, detekteras sällan sällan.

Miltens ställning beror helt på personens konstitutionella egenskaper. Således hos människor med högt och smalt bröst är mjälten belägen nästan vertikalt, och hos personer med brett bröst är det något högre och horisontellt. Positionen och graden av fyllning av magen och transobor tarm har ett signifikant inflytande på mjälten.

De huvudsakliga ekografiska tecken är brist på mjälte patologi, zoomning, förändrade konturer av strukturen och specificiteten av ekogeniciteten i de uppåtriktade eller nedåtriktade förändringar kaliber mjält ven och artär, närvaron eller ekogena anehogennoe skrymmande formationer.

missbildningar

Anomalier i mjälten är extremt sällsynta, omfattar de: aplasi, hypoplasi, rudimentär, närvaron av ytterligare mjälte, kryddnejlika eller ackumulering av mjälten vävnad, dystopia (vandrande mjälte), enkla eller multipla kongenitala cystor och andra.

Brist på mjälte i den anatomiska platsen eller möjliga platser av en dystopi.

Denna anomali är mycket sällsynt, eftersom det i dessa fall kan en detaljerad studie avslöjar specifik ansamling av mjälten vävnad i svansen i bukspottkörteln, den vänstra binjuren eller i retroperitoneal regionen närmare den anatomiska placeringen av mjälten. Dessa formationer bör differentieras från möjliga patologiska strukturformationer som är identiska.

hypoplasi

Ganska frekvent anomali, som kännetecknas av en minskning i alla storlekar av mjälten, samtidigt som man behåller tydliga konturer och specificitet av parenkymens struktur. Dess längd är 5-6 cm, bredd 2-3 cm.

Rudimentär mjälte

Mjälten är signifikant reducerade i storlek (längd 2-3 cm, bredd 1,5-2 cm), det finns ingen specificitet av strukturen, så det kan lätt tas för en strukturell patologisk process i detta område.

Ytterligare mjälte

Denna anomali är mycket sällsynt och presenteras i form av två mjältar, parad sida mot sida eller poler, annars är echografisk bild densamma som för en normal mjälte. Det bör klart skiljas från möjliga tumörliknande formationer.

Lobulär mjälte

Denna anomali i vår praxis upptäcktes av en olycka två gånger: ett fall - sida vid sida vidhäftning, den andra - av polerna. Ytterligare lobuler upptäcks oftare som ovala formationer med en struktur som liknar mjälten i mjälten och ligger vid polerna eller vid grinden.

Multilobulär mjälte

Det är extremt sällsynt, på echogrammet är det en vanlig mjälte, som består av flera väldefinierade avrundade formationer eller segment, som är placerade i en kapsel och har en enda grind.

Det är extremt sällsynt, kan ligga i bukhålan, i det lilla bäckenet nära livmodern och urinblåsan. Det bör differentieras från den strukturella tumörbildningen i tarmen, den vänstra äggstocken och myomen på högbenet.

Höger hand plats

Det finns endast vid införlivandet av bukorganen, echografisk differentiering från levern uppvisar inte echografiska svårigheter.

Patologi av miltartären och venerna

Bland mjölkartärens patologier är mycket sällan aneurysmer i form av säckiga pulserande utsprång av olika storlekar, vilket är särskilt väl sedda med hjälp av Doppler Color. I vår praktik hittades en stor (6-8 cm) aneurysm av mjältartären av en slump. Samtidigt förstärktes mjältartären något, och den sakkulära, pulserande expansionen utbröt från den. Tromboembolism kan förekomma oftare i sina grenar.

På echogrammet är detta en smal ekko-negativ remsa av artären, avskuren genom eko-positiv inklusion. Det finns singel och flera.

Den vanligaste lesionen av mjölkvenens huvudkropp är trombos, vilket kan vara en fortsättning av portalvenen eller intra-miltgrenarna. På echogrammet befinner sig en expanderad slingrande mjälkeven i mjölkens portar, i vilken håligheten är av eko-trombi belägna i olika längder. Det finns också åderbråck grenar av mjälten ven ekogenicitet små tromber och flebolity (slaboehogennaya eller nästan ekofria perifocal zon runt tromber).

Skada på mjälten

Skada på mjälten är en av de ledande platserna i bukhålan och retroperitonealutrymmet, det är öppet och stängt.

Med slutna lesioner är echografi en mycket informativ och oumbärlig metod för att få snabb och rättvis noggrann information om skadans närvaro och omfattning.

Mjölkets slutna skador är uppdelade i suprakapsulär, subkapsulär, intraparenkymal.

Nadkapsulnye

Vid denna skada befinner sig en rundad långsträckt, smal eller bred ekko-negativ bildning i form av en eko-negativ remsa, under upprätthållande av den något förtjockade kapseln, längs den yttre kapseln.

subkapsulär

Hematom i form av anechoisk eller lågekoogen av olika storlekar och former av utbildning ligger mellan kapseln och parenkymen. Den frilagda hela kapseln är tydligt synlig.

Intraparenkymala brott

Det kan vara singel och flera. De är placerade som formlösa, ibland runda, dåligt konturerade, anechoformationer (hematom).

Efter 10-12 timmar kan eko positiva inklusioner (blodproppar) förekomma. När intraparenkymala sprickor finns alltid närvarande subkapsulära rupturer.

På 48-72 timmar, när organisationen av små hematom inträffar, liknar ekotmönstret hjärtattack, abscess eller andra strukturella tumörer. Hjälper till att differentiera förekomsten av trauma i historien. När kapseln bryts, observeras misslyckandet i mjältekonturen, den senare verkar vara uppdelad i två delar av olika akustiska densiteter, beroende på den mängd blod som mjälten är genomtänkt.

Med stora luckor i den vänstra laterala kanalen i bukhålan är fritt vätska lokaliserat - blod, som kan strömma in i Douglas-rummet eller retrovesiskt hos män. Små blodsammanträden kan detekteras var som helst i retroperitonealområdet, deras placering beror på läget vid tidpunkten för studien. Echografi gör det möjligt att effektivt genomföra dynamisk observation av bristplatsen och ge rekommendationer om behandlingsmetoden. Av de 273 fall av mjältskador som identifierades av oss med ett stort antal luckor genomgick endast 53% av patienterna splenektomi, i de återstående fallen utfördes behandlingen konservativt.

Involutiva stadier av mjältets traumatiska hematom

Steg av resorption

Om hematom inte smittas, kan resorptionen fortsätta snabbt, efter två veckor kvarstår endast svaga ekchaser.

Stage suppuration

Under suppuration börjar hematomen att konturera på grund av en cirkulär echogen remsa (perifokal inflammation), innehållet är indelat i flytande och täta delar, vilket bildar en reflektionseffekt från sedimentet och förtjockad bakvägg. Med en lång process kan en tjock kapsel bildas och sedan finns det en ekokardiografi av en kronisk abscess.

Steg av proliferation

I sällsynta fall kan ett hematoom genomgå aktiva proliferativa processer, dvs proliferation av bindväv, och upptäckas av en slump. Äldre prolifererade hematomer har rundade, väldefinierade konturer med en ganska tjock kapsel med en blandad echostruktur som är identisk med strukturen hos fibroider. Sådana vanligen asymptomatiska, gamla hematomer kan lätt uppfattas som strukturella tumörformationer. I vår praxis fanns det ett fall när mjälten fibroma som diagnostiserades av oss under operationen visade sig vara ett gammalt hematom som var övervuxet med bindväv.

Mjältecyster

Mjältcyster kan vara sanna (medfödda), pseudocyst och parasitiska.

Sant (inborn)

Medfödda cystiska formationer av mjälten är mycket sällsynta och kan vara enkla, multipla och i form av polycystiska; betraktas medfödda om de upptäcktes i tidig barndom. Vanligtvis är de formade som avrundade eller något långsträckta, tydligt konturerade olika storlekar (men inte mer än 10 cm) med en tunn kapsel och rent anekosinnehåll, ibland med effekten av reflektion från bakväggen.

Dermoidcystor

Det är ganska sällsynt. Vanligtvis är den rund, väl konturerad, ganska stor i storlek med en förtjockad kapsel bildande, ibland ersätter hela mjälten.

Innehållet i cysten är flytande eller i form av en finkornig flytande massa, och ändrar sin position beroende på kroppens position. Ibland kan mild echogen septa placeras mot vätskans bakgrund. Det bör differentieras från en hydratiserad cysta eller cyste med närvaro av intern blödning, med det senare innehållet är alltid uppdelat i två nivåer: blod (flytande) och fasta (blodproppar).

pseudocysta

Dessa formationer, ofta av liten storlek, med oregelbundna konturer, utan kapsel (kapseln är parenkymans kanter) som innehåller en liten mängd vätska, är resultatet av traumatiska hematom och kirurgiska ingrepp. Vanligtvis upplöses de, men om de är smittade kan de orsaka sekundära abscesser.

parasitisk

Mjälten är ett sällan parasitiskt organ. Den echografiska bilden av de hydratiserade cysterna skiljer sig inte från den som ligger i andra parenkymala organ. Diagnostisk svårighet är differentieringen av enkla kammare sanna (enkla) cyster, som inte har särskiljande echografiska tecken från samma ledande.

Den senare i dynamiken ger vanligtvis upphov till eller förändrar echogeniciteten av deras innehåll. Immunologisk forskning och punktering biopsi hjälp.

Kalcifiering mjälte

Dessa är starka echogena eller flera formationer av olika storlekar, vilket sällan lämnar en akustisk skugga. Beräkningar finns vanligen hos personer som har genomgått malaria, miliär tuberkulos, tyfus, sepsis, samt hjärtattacker, abscesser och echinokocker. Dessa formationer kan detekteras både mot bakgrunden av miltens normala storlek och med splenomegali.

hypersplenism

I klinisk praxis finns det två typer av mjälteförstoring - splenomegali, som avser en ökning i mjältenas storlek i frånvaro av parenkymens visuella förändringar och hypersplenism, som orsakas av överdriven förstöring av cellelementen i mjältblodet. Primär hypersplenism i samband med splenomegali, som orsakas av långvarig arbetshypertrofi i mjälten och sekundär, som uppstår vid vissa inflammatoriska, parasitiska, autoimmuna och andra sjukdomar, skiljer sig åt.

Primär hypersplenism kan vara medfödd med medfödd hemolytisk anemi, thalassemi, hemoglobinopati och förvärvas med trombocytopenisk purpura, primär neutropeni och peptotipia, och även med hepatisk ostrofi, hepatisk tuberkulos, tuberkulos, tuberkulos, levert tuberkulos ), amyloidos, lymfogranulomatos och andra sjukdomar.

splenomegali

Detta är ett ganska vanligt tillstånd hos mjälten i olika smittsamma sjukdomar eller septiska förhållanden i kroppen, där det kan vara diffus eller fokalt förstorad.

Splenit är en akut inflammation i mjälten. Samtidigt förstärks mjälten milt och polerna är avrundade. Parenkymens struktur upprätthåller ett jämnt fint korn, dess ekogenitet är något reducerad. Ibland med septikopyemi kan mjältparenchyma detekteras som enstaka eller flera, av olika storlekar, svagt konturerad en- eller något echogen foki-akut nekros, som i utvecklingsprocessen blir ekogena eller förvandlas till förkalkningar.

Kronisk splenit

Vid kronisk miltsmältbete fortsätter mjälten att förstoras på grund av fibrösa tillväxt av vävnaden, ökningen av ekogeniteten ökar och tar upp en varierad bild - områdena för förhöjda och normala ekogeniteter växlar.

Därefter kan en mängd förkalkningar lokaliseras.

Splenomegali åtföljs av ett antal blodsjukdomar, såsom hemolytisk anemi, kronisk myeloid leukemi, polycytemi, Verlgof-sjukdom etc.

Samtidigt kan mjälten dramatiskt förstoras, ibland även gå utöver den vänstra halvan av bukhålan och förskjuta tarmarna och magen, som kommer i kontakt med leverans vänstra lob, bildar en enda helhet, vilket är särskilt tydligt sett hos barn och tunna vuxna. Miltens ekogenitet är något högre än normalt och liknar bilden av den andra graden av leverstatos.

Splenomegali är åtföljd av levercirrhose på grund av cirkulationsinsufficiens i den stora cirkulationen av blodcirkulationen.

I dessa fall noteras förstorade portala och miltåvor, i avancerade fall är ascites närvarande. Splenomegali med tumörer har sin egen bild och beror på tumörens placering. Det kan finnas en betydande expansion av den gemensamma mjältstammen, och tortuösa expansioner av intra-mjältkärl är möjliga. I sällsynta fall kan betydande lokal expansion av fartyg i form av lacunae (sjöar) detekteras.

Brännviddsändringar

Hjärtinfarkt mjälte

De vanligaste orsakerna till trombos och vaskulär emboli, utveckling av mjältinfarkt är sjukdomar associerade med portalhypertension, septisk endokardit, mitralstenos, hemoblastos, diffusa bindvävssjukdomar, ateroskleros, reumatism hos barn och vissa infektionssjukdomar. Hjärtinfarkt kan vara singel eller flera, deras storlekar beror på kaliberen i det förseglade kärlet. Ibland kan mjältinfarkter vara mycket omfattande och uppta ett stort område.

I det akuta skedet ligger det som en formgivning med fuzzy konturer, minskad ekogenitet. När infarktzoner är infekterade kan smältvävnad förekomma och abscesser och falska cyster i mjälten kan bildas.

I det kroniska skedet är detta en rundad form av oregelbunden form med avgränsade kanter, ibland ses en tjock echogen kapsel. Med en positiv involution minskar bildningen i storlek, mjälten blir mer ekogena, inkrustation med kalciumsalter observeras och det lokaliseras som bildandet av en mosaikakustisk densitet. Ibland uppträder pseudocystus eller pseudotumorala formationer, som bör differentieras från fasta strukturella formationer.

Mjölkabsorber

Frekventa orsaker till mjälteabsusutveckling är septikopyemi med endokardit, suppuration av mjältens infarkt, hematom, övergång genom kontakt med angränsande organ etc. Kan vara singel eller flera.

Med en enda liten abscess förändras mjälten inte. Med multipla abscesser är mjälten förstorad i storlek, konturerna kan vara ojämna, ovala konvexa.

Akuta abscesser på echogrammet ligger som eko-negativa formationer med fuzzy diskontinuerliga kretsar och eko-positiva inklusioner (pus, sönderfallspartiklar). Efterföljande, med bildandet av en starkt echogen kapsel, förvärvar abscessen tydligare konturer. I kaviteten kan samtidigt vara två nivåer - flytande och tjock pus. Den kliniska kursen och manifestationen av abscess beror på lokalisering. Ibland, när den lokaliseras i mjälens övre pol i vänstra pleurala regionen, kan en reaktiv vågremsa detekteras, vilken därefter kan ge empyema. Allvarliga komplikationer av mjälteabscess innefattar abscessens genombrott i bukhålan med utveckling av diffus peritonit, i vänster njurbäcken och andra organ. Det kan vara mycket svårt att bestämma primärskadornas placering och det bör noteras att användningen av echografi i dessa fall är en prioritet. Sonografi kan ge noggrann topografisk data för terapeutisk eller diagnostisk punktering, möjliggör dynamisk övervakning av behandlingseffekten.

Vid kronisk kurs har mjältens abscess en rundad form, en klar, tjock, starkt ekogenisk kapsel, kring vilken den echogena zonen av perifokal inflammation förblir och effekten av reflektion från tjock pus och förtjockad bakre vägg.

Miltamyloidos

Det är mycket sällsynt och kombineras vanligtvis med generaliserad amyloidos av andra organ. På echogrammet ser mjälten ut, specifika strukturen hos parenchymen (granulär struktur) försvinner och de formlösa echogena (vita) ackumulationerna av amyloid finns i parenkymen. Med en stor ackumulering av amyloidos ökar mjälten i storlek, kanterna är avrundade och parenkymet blir hög densitet (ekogenitet).

Mjält tumörer

Milttumörer är sällsynta, oftare godartade (lipom, hemangiom, lymphangiom, fibroma och hemarthroma). Deras nosologiska echografiska differentiering är mycket svår eller nästan omöjlig, förutom vissa former av hemangiom.

Det är extremt sällsynt på egen hand, vanligen kombinerat med närvaron av lipom i andra delar av kroppen och organen. På echogrammet är det avrundet, vanligtvis litet i storlek och ger sällan tillväxt, väldefinierad, finkornad ekogenbildning. Med suppuration blir innehållet mindre echogent eller heterogent.

hemangiom

Det kan vara singel, av olika storlekar och flera, små. Den echografiska bilden av hemangiom beror huvudsakligen på strukturen. I den klassiska echogena typen är de vanligaste hemangiomana runda, något konturerade ekogena formationer av olika storlekar. I fallet med en kapillär typ, vilket är mindre vanligt, är detta en rund, väldefinierad formation, uppdelad av flera tunna echogena septa, mellan vilka det finns en vätskeblodlacunae. Med en cavernös typ är det interna innehållet heterogent, med olika ekogenitet och liknar strukturen i hjärnvävnaden.

chylangioma

Ofta är de belägna i form av enstaka noder med något mer ökad ekogenitet än mjältens parenchyma eller heterogena ackumuleringar av flytande formationer, vars ekogenitet ökar något på grund av det grumliga innehållet.

Fibromas och hemarthromas

Dessa är avrundade eller rundade långsträckta, dåligt definierade formationer med olika akustiska densiteter. Deras differentiering är endast möjlig med hjälp av punkteringsbiopsi.

Förekommer som en rundad bildning av något mer ökad ekogenitet än mjältens parenchyma, eller i form av små eller stora echogena foci som är dåligt eller knappast differentierbara från mjälkens normala parenkym, som ligger foci eller diffus i mjälten, kan infiltrera i närliggande vävnader.

I mjälten är metastaser extremt sällsynta. Det kan finnas enstaka och flera, av olika storlekar, med ojämna, ibland intermittenta konturer.

Echokartina är den mest olika - svag ekogena, ökad ekogenitet och även anechoisk. I processen med ökad metastasering eller tillväxt (utvidgning) är fusionen svår att differentiera från ett kroniskt abscess eller suppurativ hematom.

Ofta förekommer metastaser i intestinala melanom och lokaliseras som avrundade anechoformationer. När metastaser från tumörer hos äggstockarna och bröstkörtlarna har hyperechoisk struktur och ibland innehåller förkalkningar. Differentiell diagnos av metastaser med andra patologiska processer, såsom gamla hematomer, en hydatid echinokocker med sönderdelning, hjärtattack, en abscess, etc. är svår. Punkturbiopsin hjälper.

Således är echografi vid det nuvarande skedet av utveckling av vetenskapliga och tekniska framsteg den enda snabba, prisvärda metoden för verklig visualisering av en normal och patologisk modifierad mjälte. Det diagnostiska värdet av en ekografi ökar väsentligt vid kombinationen med en punkteringsbiopsi. I detta avseende bör ekologin genomföras vid det inledande skedet av mjältstudien.

Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.

Dela "Ultraljudsundersökning av mjälten"

Det är också värt att notera att sådana förändringar i levern är nästan asymptomatiska. I sällsynta fall finns det en svag smärta i rätt hypokondrium, tyngd, ibland faller smärtan i höger underarm, huden runt ögonen och sclera blir gul.

Diffusa förändringar i leverparenchymen, som registreras med ultraljudsmetoden, kan inträffa inte bara under primär leversjukdom utan även på grund av vissa patologiska extrahepatiska förändringar. Så, till exempel, lever amyloidos är ganska möjligt med diabetes. Samtidigt kommer echografisk bild att visa en ökning i leverens storlek på grund av alla dess lober, en ökning av leverns ekogenitet med dämpning i de djupa sektionerna, en manifestation av strukturen heterogenitet som en ökning av kornets kornighet och en liten utjämning av det vaskulära mönstret.

Diffusa förändringar i lever och bukspottkörteln

Levern, såväl som bukspottkörteln, är ett orört organ som inte har ett hålrum och består av vävnad.

Matsmältningsorganen förenas av kanaler, och i de flesta fall påverkar ett felfunktion hos ett organ en annan persons arbete.

Diffusa förändringar i levern och bukspottkörteln kan uppstå på grund av metaboliska störningar, kärlsjukdomar och infektionssjukdomar i akut eller kronisk form.

Leveransstörningar kan misstänkas genom att ögonproteinerna, huden, mörk urin, ljusfärgade avföring blivit gula. Om levern inte fungerar ordentligt kan kliande hud inträffa, eftersom en stor mängd gallrar går in i blodet.

Förändringar i bukspottskörtelvävnaden förekommer av olika anledningar: ödem, pankreatit, lipomatos (ersättning av organvävnader med fett), spridning och ärrbildning i vävnaden på grund av inflammatorisk process eller metaboliska störningar.

Diffusa förändringar i lever och njurar

Diffusa förändringar i lever och njurar är ett mångfacetterat koncept och anses inte vara den viktigaste diagnosen. Denna slutsats bygger på ultraljudets resultat.

Vid vissa sjukdomar förändras organets struktur, dessutom kan medfödda eller förvärvade patologier leda till sådana förändringar,

Med diffusa förändringar är parenkymförtjockning, en ökning eller minskning i bihålorna, vätskansamling i bäckenet, purulent inflammation och trombos möjliga.

I vissa fall kan förändringar i njurevävnad bero på närvaron av njurstenar.

Diffusa förändringar i lever och mjälte

Diffusa förändringar i lever och mjälte påverkar organet helt.

Mjälten är ansvariga för normal blodcirkulation, berikat blodflöde, svaghet, aptitlöshet, sömnstörning förekommer vid sjukdom eller nedsatt organfunktion.

Med en ökning i mjälten på grund av oegentligheter i arbetet verkar smärta, en känsla av tryck. Ett organ som är för stort i storlek kan utskjuta starkt och lägga på på intilliggande organ. Ofta förvirras en person med mjälten hos en försämrad pankreasfunktion.

Mjälten misslyckas som regel till följd av felaktig eller otillräcklig näring, vilket leder till att den nödvändiga mängden näringsämnen och mikroelement inte kommer in i blodet och kroppen kompenserar för bristen på ämnen. Men under sådana förhållanden stör mjältearbetet ganska snabbt, med det resultat att förändringar i vävnad och struktur hos orgelet börjar.

Diffusa förändringar i leverparenchymen

Levervävnaden har en homogen struktur med en svag densitet. När diffusa förändringar av parenkymen i levern under en ultraljudsundersökning i levervävnaderna ses blodkärl med gallkanaler, vars densitet ökar.

Diffusa förändringar i levern indikerar en fullständig förändring i levervävnaden, som kan associeras med både allvarliga patologier och mindre funktionsstörningar i organ.

Graden av svullnad i leverparenchymen beror på svårighetsgraden av inflammatorisk process. Med diffusa förändringar kan följande sjukdomar observeras: fetma, levercirros, diabetes mellitus, alkoholism, tumörer, kronisk hepatit, cystiska formationer.

Inte heller uteslutna parasiter eller virusinfektion, ohälsosam kost.

Början av diffusa förändringar i levern kan orsaka huvudvärk, illamående, svaghet, bitter smak i munnen, frekventa humörsvängningar, irritabilitet.

Diffusa förändringar i leverns struktur

Diffusa förändringar i lever upptäcks av ultraljud. Förändringar i strukturen kan börja inte bara som ett resultat av primära leversjukdomar, men också i patologier som inte är associerade med organet. Till exempel, i diabetes mellitus kan en kränkning av proteinmetabolism inträffa, och deponier i levern kommer att dyka upp.

I det här fallet ökar leverlubben i storlek, organets densitet ökar också, och i de djupare skikten förlorar organets struktur enhetligheten.

Heterogen struktur kan ses som små eller stora områden med olika densitet med patologiska metaboliska produkter (proteiner, kolhydrater).

Diffusa förändringar i levervävnad

För eventuella negativa effekter på levern sker förändringar i organs diffusa vävnad. Sådana förändringar kan framkalla alkoholberoende, rökning, droger, ärftliga anomalier, såväl som virus och bakterier.

Ofta detekteras diffusa förändringar i levern i kombination med sjukdomar i bukspottkörteln, eftersom dessa organ är tillhörande kanaler.

Diffus heterogena förändringar i leverns struktur

Diffusa förändringar i levern, där det finns vävnads heterogenitet, kan vara förknippad med obstruktion av gallblåsans kanaler, tillväxt eller minskning av bindväv, ackumulering i leverceller av några substanser.

När leverans heterogenitet vanligtvis diagnostiseras med cirros, kalcinerar, obstruktion av leverens åder, hepatit, metaboliska störningar (med fetma eller diabetes mellitus).

Ofta, med en inhomogen struktur av vävnader uppträder stötar, bindväv minskar eller ökar, dystrofi av leverceller och gallkanaler är inte uteslutna.

Skälet till förändringen i vävnad kan, som redan nämnts, vara associerad med otillräcklig, ohälsosam kost, alkoholmissbruk etc.

De flesta patologiska tillstånden i levern upptäcks av ultraljud.

För syftet med behandlingen krävs upprättandet av huvuddiagnosen, vilket var orsaken till diffusa förändringar i levern.

Levern är ett unikt mänskligt organ som har förmågan att reparera sig, men oåterkalleliga konsekvenser leder till allvarliga störningar i organ.

Diffusa leverdystrofa förändringar

Diffusa förändringar i levern uppstår som ett resultat av negativa effekter på kroppen på grund av undernäring, sjukdom eller andra störningar i organens och systemens normala funktion.

Dystrofa förändringar leder till en stark undertryckning av leverfunktionen. Orsaken till sådana förändringar är akuta eller kroniska sjukdomar i kroppen.

I de flesta fall beror de dystrofa förändringarna av diffus vävnad på hepatitviruset. I vissa fall leder förgiftning (svampar, nitrater etc.) användningen av halotan, atofan till sådana skador.

Också levercirros, olämplig användning av diuretika, sömntabletter eller lugnande medel kan leda till sådana förändringar.

Diffusa förändringar i väggarna i leverens kanaler

Leveren består av lobuler, i mitten av vilka är venerna och gallgångarna. Kanaler behövs för att samla den producerade gallan, de passerar genom hela leveren och har slutna ändar.

Diffusa förändringar i levern påverkar hela orgeln, inklusive väggarna i leverkanalerna. Förändringar i kanalernas väggar uppträder huvudsakligen av samma skäl som i resten av organets vävnad (virus, bakterier, skräpmat etc.).

Diffusa förändringar i levern i kronisk cholecystit

Diffusa förändringar i levern vid kronisk cholecystit förekommer ganska ofta.

Vid kronisk cholecystit observeras en lång inflammatorisk process i gallblåsan, ibland med exacerbationer. Sjukdomen är alltid sekundär, vilken utvecklas som en följd av gallisk dyskinesi eller medfödda abnormiteter. Ofta lider kvinnor av cholecystit (fem gånger), speciellt med blont hår och benägna till fullhet.

Diffusa förändringar i levern med hepatomegali

Hepatomegali är en patologisk utvidgning av levern. Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är förgiftning med toxiner eller giftiga ämnen. Diffusa förändringar i levern i detta fall påverkar helt alla vävnader, och orgelet känns lätt under revbenen (med en hälsosam lever, det är extremt svårt att känna organet).

Dessutom, när det pressas, känns smärta, vilket också indikerar ett brott mot levern. Hepatomegali anses inte som en oberoende sjukdom, experter tilldelar detta tillstånd till ett symptom som indikerar behovet av akut behandling av levern.

Leveren förstör och neutraliserar giftiga och giftiga ämnen som kommer in i kroppen. Passerar genom levern tas toxiner ur kroppen neutraliserad.

Diffusa reaktiva förändringar i levern

Diffusa förändringar i levern är ibland av reaktiv natur, med andra ord när levern misslyckas, observeras en pankreatisk reaktion, vilken uttrycks av reaktiv pankreatit.

En sådan slutsats med ultraljud tillåter med hög sannolikhet att utesluta neoplasmer, tumörer, stenar etc. Dessutom visar ultraljudet fokalvärden av vävnadsdensitet.

Diffusa förändringar är inte en diagnos, de indikerar bara behovet av ytterligare undersökning.

Diffusa fokala leverförändringar

Diffusa förändringar i levern påverkar hela organet. Under en ultraljudsskanning diagnostiserar läkaren en förändring av vävnaden över hela ytan av levern. I fokala organlissioner påverkar förändringar vissa delar av levern, det vill säga en ultraljudsskanning avslöjar förändringar i normal levervävnad.

Med diffusa fokalförändringar identifierar doktorn på den drabbade levervävnaden vissa foci som skiljer sig från diffusa. Sådana förändringar uppträder vid hepatit med metastas eller abscess.

Diffusa förändringar i levern hos ett barn

Diffusa förändringar i levern kan uppstå som ett resultat av medfödda abnormiteter (underutveckling). Hepatit under graviditeten kan också vara orsaken (vanligtvis i sådana fall är abort förskrivet).

Förändringar i levern hos ett barn kan börja under behandling med antibiotika, vilka är extremt giftiga läkemedel, och barnets kropp är inte tillräckligt stark och välformad.

Diffuse förändringar i levern hos den nyfödda

Diffusa förändringar i levern hos nyfödda uppstår ofta som följd av medfödda abnormiteter.

Även på den nyfödda levern kan det påverka moderns sjukdom under graviditeten, mediciner (speciellt antibiotika).

Om det upptäcks diffusa förändringar i levern hos en nyfödd, bör man först och främst genomföra en ytterligare undersökning (blodprov, urintest), om nödvändigt ett biokemiskt blodprov, biopsi och laparoskopi.

Skanning av mjälten är en vanlig del av ultraljudet i övre bukhålan. Klinisk utvärdering av mjälten är ofta svårt på grund av organs lokalisering, i detta fall är ultraljud standardmetoden för att bedöma mjältenas storlek. Resultatet av att tolka en skanning i B-läge i stor utsträckning beror på de kliniska data. Förutom att upptäcka fokaländringar krävs ofta uppföljningskontrollbilder för den slutliga diagnosen.

Mjältklassificering:
• Diffus förändring av mjälten: huvudsakligen återspeglas i ökningen av kroppens storlek (splenomegali). Följande skäl till detta tillstånd bör beaktas:
- infektionssjukdomar
- Systemiska sjukdomar i lymfsystemet;
- myeloproliferativa sjukdomar;
- hemolytisk anemi
- kongestiv splenomegali (leversjukdom, venös trängsel)
- ackumulationssjukdomar

Fokala förändringar i mjälten: med ultraljud kan dessa förändringar förekomma övervägande anechoic, hypoechoic eller echoic.

Diffusa förändringar i mjälten

Splenomegali: mjälten har en längd av> 12 cm och en bredd av 5 cm.
• Ultraljudsdata: diffusa ändringar har vanligtvis en enhetlig ekokonstruktion; förstorade milstolpar; - accentuering av mjältkärlen.
• Kliniska data: Indikerar ofta den korrekta diagnosen. Till exempel infektionssjukdomar -> laboratoriemarkörer av inflammation och serologiska markörer; sjukdomar i lymfsystemet -> generaliserad lymfadenopati; myeloproliferativa syndrom -> abnormt antal blodkroppar och förändringar i benmärgsmönstret; hemolytisk anemi -> laboratorieparametrar för hemolys; kongestiv splenomegali -> leversjukdom, portalhypertension, anastomoser i portålsystemet etc. Mildens lilla storlek (funktionell hypo-, aspleniya): mjälte

Mjälten cyste:
• Ultraljudskriterier: övervägande anekoisk struktur av lesionen;
- storlek variabilitet släta, rundade kanter:
- ofta perifert förkalkning
- ibland mobila inre ekon
- CEA: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska bad: vanligtvis asymptomatisk. De flesta primära cyster är medfödda; sekundära cyster kan vara resultatet av en tidigare skada, hjärtattack, pankreatit eller echinokocks.

Mjälten abscess:
• Ultraljudskriterier:
- övervägande hypoecho struktur av lesionen storlek variabilitet;
skurna kanter, formvariationer;
I realtidsstudier bestäms blandad ekogenitet ibland på grund av närvaron av luftbubblor och rörelse av inre ekon.
- CEA: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska data: De flesta patienterna är i allvarligt tillstånd, med svåra tecken på inflammation. Microabscesses. förekommer oftast vid hepatosplenial candidiasis.

Mjältlymfom:
• Ultraljudskriterier: övervägande hypoecho struktur av lesionen;
- storlek variabilitet Smala kanter, ofta rundade;
- ibland diffus inhomogenitet av ekokonstruktionen;
- CDA: fartyg detekteras
- Det finns ofta splenomegali.

• Kliniska data: De flesta patienter har en historia av bekräftad sjukdom i lymfsystemet (icke-Hodgkins lymfom, Hodgkins sjukdom). Systemiska manifestationer (feber, nattsvett, förlust av kroppsvikt), ibland en ökning av LDH-nivåer.

Hjärtinfarkt mjälte:
• Ultraljudskriterier: - Echogenicitet varierar, men hypoechoic foci är vanliga;
storlek variabilitet; skrynkliga kanter, ibland kilformade; ibland närvaron av fri vätska i bukhålan; subkapsulärt hematom är möjligt; CAE: frånvaro av blodkärl inom infarktområdet.

• Kliniska data: Smärta kan vara lokaliserad eller diffus eller helt saknas. Bullermjölk? Endokardit? Sepsis? Myeloproliferativ sjukdom?

Mjältskada:
• Ultraljudskriterier: övervägande hypoecho struktur av lesionen; i det akuta scenet ökar ekot;
- Storleksvariation, ojämna kanter.
- ibland ett seglformat subkapsulärt hematom
- ibland fri vätska i bukhålan;
- Vätskorackumuleringsområden kan innehålla rörliga inre ekon.
- CEA: frånvaro av blodkärl.

• Kliniska data: Historia av trauma eller bakgrundssjukdom i mjälten (infektion, blodsjukdom, kongestiv splenomegali, mjältinfarkt, metastaser i mjälten etc.).

Metastaser i mjälten:

• Ultraljudskriterier: Övervägande hypoecho, men ibland echogen struktur av lesionen; ibland finns en hypoechoisk kontur;
- variationer i storlekar och kanter:
- ibland centrala nekros
- CDA: fartyg detekteras.
• Kliniska data: Metastaser i mjälten är sällsynta och är vanligtvis förknippade med den hematogena spridningen av en progressiv malign tumör. Direkt infiltrering av mjälten (karcinom i buken, karcinom i bukspottkörteln, etc.) är också sällsynt.

Mjälten är en av huvudorganen, utan att processen att rensa blodet inte är fullständigt, kommer det att hjälpa till att bli av med skadliga mikroorganismer, inklusive bakterier. När mjälten förstoras är det absolut nödvändigt att identifiera orsaken till denna avvikelse.

Mjälten är ett viktigt funktionellt organ som ansvarar för kroppens immun- och blodrenande uppgifter.

Orsaker hos vuxna och barn

Glöm inte att milten är ett viktigt organ och att mjälteförstoringen först och främst säger att det är nödvändigt att ägna stor uppmärksamhet åt patientens hälsa. Diffusa förändringar i orgelens parenkym har sina egna skäl.

  • Medfödd patologi. En förstorad mjälte kan både förekomma under hela livet och vara en medfödd sjukdom. Mest sannolikt kan förekomsten av sjukdomen diagnostisera en läkare i ett barn direkt efter födseln.
  • Leversjukdomar medför vidare en förstorad lever och mjälte. I dessa störningar reduceras blodflödet från andra organ, vilket orsakar patologi. Förändringar i mjältens parenchyma hos en vuxen uppträder ofta diffus. Avbrott i kroppens funktion leder till det faktum att dess storlek kan öka i takt med att antalet fångade blodceller ökar och då minskas möjligheten att filtrera celler. Cyanotisk induration av mjälten är en sjukdom vars typiska symptom är en förändring i patientens blod. Induktion manifesteras vid mjältens komprimering.
  • De överförda infektiösa och onkologiska sjukdomarna är tecken på att mjälten kommer att öka kraftigt, även om det blir ett barn blir det stort.

Oftast observeras en ökning av levern och mjälten i en kvinna under graviditeten. Förekomsten av patologi hos en kvinna kommer att visa ultraljud. Ett tecken på en ökning är lågt hemoglobin, eftersom det under graviditeten anses vara den norm som den minskade. Anemi som orsakas av en minskning av hemoglobin orsakar emellertid autoimmun sköldkörtelit eller andra sjukdomar, såsom HIV. Hos vuxna kan autoimmun thyroidit botas med hjälp av hormonella läkemedel. Det är möjligt att födda denna diagnos, men det är nödvändigt att öka hemoglobin.

Den vanligaste manifestationen av en förstorad mjälte kan vara följande sjukdomar:

En förändring i mjälten kan uppstå som en följd av levercirros.

  • dålig cirkulation;
  • cirros på grund av kronisk hepatit eller levercancer;
  • anemi;
  • sjukdomar som direkt påverkar kroppens försörjning.

Splenomegali orsakas ofta av lymfoid hyperplasi. Hyperplasi manifesterar sig i form av en ökning i storleken av vitmassa lymfoida folliklar. Infektiös mononukleos är en av de sjukdomar som uppträder hos barn och ungdomar. Mononukleos är en hög feber hos barn och ont i halsen. Mononukleos kännetecknas av en ökning av lymfocyter, hyperplasi hos orgelparenkinen förekommer. Om läkaren har diagnostiserat infektiös mononukleos hos barn, bör du inte falla i förtvivlan, för att mononukleos hos barn är mild. Vad är bilden av manifestationen av mononukleos, visa analyser för att bestämma nivån av lymfocyter, ESR och monocyter.

Symptom på patologi

För att bestämma om en person har splenomegali eller inte är det ganska enkelt, om det finns alla kännetecken för en förstorad mjälte, om de är närvarande, så innebär det att du ska gå till doktorn och börja behandlingen. Det här organet ligger tillräckligt nära gallblåsan och magen, så när patienten ökar klagar patienten på tyngd i magen, även om matintaget är tillräckligt måttligt. Symtom på en förstorad mjälte är som följer:

En sjuk mjälte manifesterar sig som kräkningar, smärta under vänster sida och allmän trötthet.

  1. patienten känner en stickande känsla som ger till vänster revben, frekvent kolik i magen som karakteristiska faktorer;
  2. patientens utseende förändras, med en förstorad mjälte, ansiktsplåten är märkbar;
  3. illamående, som leder till emetiska reaktioner, blir vanligt, många förvirrar detta med symptom på rotavirus;
  4. I vissa fall är ett symptom på patologi också hög feber.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av förstorad mjälte

Före behandlingens början är det absolut nödvändigt att diagnostisera sjukdomen, för det finns flera typer av undersökningar som är nödvändiga för att bestämma den rätta behandlingen i framtiden.

Först används en abdominal radiografisk undersökning, beräknad tomografi och ultraljud. De hjälper till att kontrollera kroppens tillstånd. Med hjälp av ultraljud är den kliniska bilden av sjukdomen omedelbart synlig och läkaren bestämmer vad som hotar patienten och varför splenomegali har uppstått. Ultraljud av hela bukhålan utförs för att kontrollera eventuella abnormiteter i sådana organ som gallblåsan, lever och mjälte. Med hjälp av denna typ av undersökning är det lätt att upptäcka diffusa leversjukdomar, till exempel hepatit. Hepatit är en av de plågor som är akuta och kroniska. Med hepatit utförs ultraljud, ett fullständigt blodantal utförs för att bestämma nivån av leukocyter och ESR, blodplättar.

För det andra utförs magnetisk resonansavbildning för att bestämma omfattningen av blodtillförsel till mjälten. Kroppens standard är längden 11 cm eller 110 mm och en tjocklek av 5 cm eller 50 mm. Tjockleken för en bebis är 50-65 mm och bredden är 17-25 mm. Mjältens yta anges oftast i millimeter, och det är 40 cm (450 mm) -45 cm (450 mm). Minskade eller ökade räntor (även lite) är onormala och kräver behandling.

För det tredje ordinerar läkaren allmänna blod- och urintester, det är möjligt att med hjälp av deras hjälp avgöra om blodplättar, monocyter, erytrocyter och leukocytnivåer i urin och blod är normala. Ibland bestäms efter ett blodprov, baserat på cellens form och tillstånd, varför splenomegali uppstår och ett schema för vidare behandling utarbetas.

Mjältebehandling

Behandling av en förstorad mjälte utförs på olika sätt, beroende på graden av utvidgning, eftersom det i vissa fall är kirurgiskt ingrepp nödvändigt, i andra är det möjligt att göra med traditionella metoder eller mediciner. Läkningsprocessen i sig syftar till att härda sjukdomen som orsakar en förstorad mjälte. Beroende på den kliniska orsaken till sjukdomen, förskriva läkemedel. Om sjukdomsutvecklingen orsakas av bakteriella orsaker är antibakteriella läkemedel förskrivna. I det fall då sjukdomen orsakas av tumörbildning - läkemedel mot cancer. Om sjukdomen påverkar minskningen av immunitet som kan orsaka hiv, tas hormonella preparat och vitaminer.

Folkmetoder

Användning av folkmedicin är lika effektiv som att ta mediciner, men i vilket fall som helst bör du konsultera en läkare.

  • Propolis. Detta verktyg ger ett positivt resultat i många sjukdomar och en förstorad mjälte är inget undantag. Det innehåller viktigt för behandling av naturliga antibiotika och bioaktiva ämnen. Med denna produkt kan du bli av med bakterier och eliminera smärta. Propolis-tinkturen framställs enligt följande: 30 droppar av läkemedlet måste lösas i kallt vatten (50 ml). Den helande drinken ska tas 4 gånger om dagen, varaktigheten av dosen är 3 veckor, den här tiden är tillräcklig för att organets storlek minskar.
  • Russin. Läckra och samtidigt användbar delikatess för mjältkänslor, anemi och under graviditet.
  • Älskling och ingefära. Dessa ingredienser kan tas både i mat och tillsättas till drycker. Te med honung och ingefära är till exempel en bra början på dagen och kommer att ge möjlighet att förbättra immuniteten, de används när blodplättar avslöjas i stor mängd.
  • Druvsaft Drycken har positiva egenskaper, men det korrekta receptet är inte så enkelt. Först måste du smörja disken med fett, häll sedan druvsaft i det, tillsätt ättika 1: 1 till det. Disken med en sådan drink bör vara hermetiskt förseglad, massan kommer först att vara ojämn, då skickas den för att insistera på en varm plats i en månad. Gör dig redo Drick ska vara 30 gram per dag.

St John's Wort, malurt och cikoria är naturliga medel för att göra dekoktioner och infusioner som läker mjälten. Tillbaka till innehållsförteckningen

  • Johannesört. Denna ört har en positiv effekt på mjältearbetet. Bland de viktigaste egenskaperna hos örten är det möjligt att skilja sin antimikrobiella effekt, när den används, minskar kärlspasmerna lite, risken för att gallsten bildas minskar. För att förbereda buljongen måste man komma ihåg kompositionen: 10 gram torrt gräs, som hälls 200 gram kokande vatten. Han bör tillåtas att brygga i 30 minuter, tinkturen ska tas frisk, hållbarheten är 2 dagar. Ta 0,25 kopp 3 gånger om dagen före måltiden.
  • Malört. Trots den specifika bittera smaken har gräset ett antal positiva egenskaper. För behandling av sjukdom kan beredas sirap. Blöt 100 gram malurt i vatten i 24 timmar. Därefter sirap sätts på elden i 30 minuter. Då måste massan dräneras och tillsätt 400 gram honung eller socker. När en heterogen massa blir till en sirap och det blir tjock betyder det att det kan tas i 2 matskedar före måltiden 3 gånger om dagen. Effektiv och matolja från frö av malurt. Oljan framställs i ett förhållande av 1 till 4, det vill säga för en del av fröet måste du ta 4 delar olja. Infektera kompositionen under natten på en mörk plats. Mottagning sker på ett par droppar per dag.
  • Chicory är en annan användbar ört för att minska mjälten. Det är nödvändigt att konsumera cikoria 3 gånger om dagen, 2 skedar vardera, för att göra detta, späd 20 g i ett glas kokt vatten.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Andningsövningar

Ofta ett positivt resultat, om mjälten förstoras, ger speciella övningar, bland vilka andningsövningar är populära. Innan fysioterapi ska konsultera en läkare, för i vissa fall behöver en person vila och träna ger inget resultat.

Den viktigaste uppgiften att andas övningar är övningar som bygger på förekomsten av membranandning, eftersom bukväggen rör sig, vilket leder till ett positivt resultat med en signifikant ökning av mjälten. En uppsättning olika övningar som hjälper till med sjukdomen måste plockas noggrant, ibland är det värt att minska belastningen. Det kan innebära att reaktionen på övningarna är individuell, så bara läkaren gör förutsägelser och vet när man ska börja andningsövningar.

För att övervinna sjukdomen är det viktigt att hålla sig till en diet. I den mänskliga kosten bör det inte finnas fett och tung mat. Det är nödvändigt att vägra dåliga vanor, först och främst gäller alkoholhaltiga drycker. Mottagandet av en annan typ av konserveringsmedel och halvfabrikat bör också uteslutas. Dieten består i övergången till en bråkdiet, vilket tyder på att det är bättre att äta oftare, men i små portioner.

splenektomi

Splenektomi är namnet på operationen för mjältborttagning. Ta bort kroppen endast i fall där kroppen blir för svag och även en liten infektion i detta fall kan orsaka personskada. Läkaren kan skicka patienten till operation efter en ultraljudsskanning, vid anemi orsakad av den snabba förstörelsen av mjölkets röda blodkroppar. En mycket hög temperatur, en signifikant ökning i organet, vilket leder till att andra organ inte kan fungera normalt, fungerar som en direkt indikation för operation. Förekomsten av blödning eller organskada, som är smittsam i naturen - indikationen för operationen att ta bort mjälten.

Komplikationer och prognoser

Ibland, även efter en behandling, uppstår komplikationer för att undvika dem, ska läkares rekommendationer följas noggrant, eftersom det är viktigt att sjukdomen inte återkommer igen. Utseendet på vissa sjukdomar kan vara konsekvenserna av den sjukdom som lidit: anemi (låg leukocyter), leukopeni eller mjältbrott. I detta fall blir prognosen för återhämtning mindre optimistisk. Leukopeni är en vanlig sjukdom, dess symptom är en minskning av vita blodkroppar och lymfocyter. Förhindra leukopeni - medel för att berika kosten med proteiner, vitamin B9 och askorbinsyra, då kan leukopeni, som manifesterar sig diffust, inte kännas.

förebyggande

Förebyggande av splenomegali ligger i enkla regler, bland annat: vägran av alkoholhaltiga drycker, dieting, regelbundna promenader i frisk luft, rengöring av kroppen genom användning av kosttillskott eller växtbaserade infusioner. Liksom en annan sjukdom kan splenomegali förebyggas, det viktigaste är att ta hand om din egen hälsa.