Biliary dyskinesi - symptom och behandling

Biliär dyskinesi - en sjukdom i vilken störd motilitet och gallblåsan felfunktion inträffar i gallgången, vilket orsakar gallan stagnation eller överdriven höjdpunkten den.

Denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos kvinnor. Som regel lider gallisk dyskinesi-patienter av en ung ålder (20-40 år), tunn kroppsbyggnad. Vissa kvinnor uttryckte förhållandet mellan försämringen av klagomålet och perioden av menstruationscykeln (försämringen sker under 1-4 dagar före menstruation), eftersom sjukdomen kan förvärras under klimakteriet.

Eftersom denna sjukdom orsakar förändringar i gallens egenskaper minskar absorptionen av vissa viktiga ämnen och fettlösliga vitaminer. I riskzonen är kvinnor med sjukdomar relaterade till sexuell sfär, liksom personer som ofta utsätts för stress.

Det finns två huvudformer av gallbladder dyskinesi:

  • Hypertonisk (hyperkinetisk) - gallblåsans ton ökar;
  • Hypotonisk - låg gallbladderton.

orsaker till

Varför uppträder gallär dyskinesi och vad är det? De främsta orsakerna till gallisk dyskinesi är:

  1. Långvarig, systematisk kränkning av kosten (oregelbunden matintag, övermålning, vanan att äta för att äta före sänggåendet, missbruk av kryddig. Fettmat).
  2. Störningar i de neurohumorala regulatoriska mekanismerna i gallvägarna.
  3. Sedentär livsstil, medfödd underutvecklad muskelmassa.
  4. Neurokirurgisk dystoni, neuros, stress.

Sekundära orsaker till gallisk dyskinesi:

  1. Tidigare överförd akut viral hepatit.
  2. Helminths, infektioner (giardiasis).
  3. När gallblåsans nacke eller kropp är böjd (organiska orsaker).
  4. I kolelitiasis, cholecystit, gastrit, gastroduodenit, peptisk sår, enterit.
  5. Kronisk inflammation i bukhålan (kronisk inflammation i äggstockarna, pyelonefrit, kolit, appendicit, etc.).
  6. Hormonala störningar (klimakteriet, menstruationssjukdomar, endokrina körtelinsufficiens: hypotyroidism, östrogenbrist etc.).

Oftast är gallisk dyskinesi ett bakgrundssymtom, inte ett individuellt symptom. Det indikerar närvaron av stenar i gallblåsan, förekomsten av pankreatit eller andra avvikelser i gallbladderfunktionen. Även sjukdomen kan utvecklas på grund av användningen av vissa livsmedel: söt, alkohol, fet och stekt mat. Allvarlig psykisk eller känslomässig stress kan orsaka dyskinesi.

klassificering

Det finns 2 typer av dyskinesi:

  1. Dyskinesi av hypokinetiskt typ: gallblåsan - otanichny (avspänd) är det dåligt minskas, sträcks, har en mycket större volym, så det finns en stagnation av galla och kränkning av dess kemiska sammansättning, som är förenat med bildning av gallsten. Denna typ av dyskinesi är mycket vanligare.
  2. Dyskinesi av hyperkinetic typ: gallblåsan är i ett konstant ton och kraftigt reagerar på flödet av mat in i duodenum skarpa nedskärningar, frigöra en del av galla under högt tryck.

Följaktligen varierar symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoder beroende på vilken typ av gallisk dyskinesi och gallvägar du har funnit.

Symtom på gallisk dyskinesi

Med tanke på symptomen på dyskinesi är det värt att notera att de är beroende av sjukdomsformen.

Blandade varianter av JVP uppträder vanligen:

  • ömhet och tyngd i höger sida,
  • förstoppning eller alternerande med diarré,
  • aptitstörning,
  • ömhet i palpation av buken och höger sida,
  • fluktuationer i kroppsvikt,
  • böjande, bitterhet i munnen,
  • allmän kränkning av staten.

Symptom på hypotonisk dyskinesi inkluderar:

  • värkande smärta som uppstår i rätt hypokondrium
  • tyngd i magen;
  • konstant känsla av illamående
  • kräkningar.

För den hypotoniska formen av sjukdomen kännetecknas av en sådan uppsättning symptom:

  • smärta av skarp natur, som ibland förekommer i rätt hypokondrium, med inverkan av smärta i rygg, nacke och käke. Sådana smärtor sträcker sig som regel cirka en halvtimme, mestadels efter en måltid;
  • konstant känsla av illamående
  • kräkningar med galla;
  • minskad aptit
  • generell svaghet i kroppen, huvudvärk.

Det är viktigt att veta att sjukdomen inte bara manifesterar sig i en gastroenterologisk klinisk bild utan också påverkar patientens allmänna tillstånd. Cirka varannan större diagnos av gallisk dyskinesi refererar initialt till en hudläkare på grund av symptomen på dermatit. Dessa hud symtom indikerar problem med matsmältningskanalen. I det här fallet är patienterna oroade över regelbunden hudklapp, åtföljd av torrhet och hudskalning. Bubblor med vatteninnehåll kan uppstå.

Diagnos av gallär dyskinesi

Som ett laboratorium och instrumentella provningsmetoder föreskrivs:

  • allmän blod- och urinanalys
  • analys av avföring på lamblia och coprogram,
  • leverfunktionstester, blodbiokemi,
  • ultraljud i levern och gallblåsan med koleretisk frukost,
  • fibrogastroduodenoscopy (svälja "tass)
  • Vid behov utförs mage- och tarmavkänning med provtagning av gallan i steg.

Ultraljud är dock den huvudsakliga metoden för att diagnostisera JVP. Med hjälp av ultraljud kan du utvärdera galblåsarens anatomiska egenskaper och dess vägar, kontrollera stenar och se inflammation. Ibland utföra lasttestet så att du kan definiera en typ av dyskinesi.

Behandling av bilär dyskinesi

När diagnosen biliär dyskinesi behandling bör vara heltäckande fokus som omfattar normalisering regimen och kost, renhållning av foci av infektion, desensibilisering, parasiter och antihelminthic terapi, eliminering av tarm dysbios och vitaminbrist, eliminering av symptom på dysfunktion.

  • Behandling av hyperkinetiska former av dyskinesi. Hyperkinetiska former av dyskinesi kräver restriktioner i kosten av mekaniska och kemiska matstimuli och fetter. Använd tabellnummer 5, berikat med produkter innehållande magnesiumsalter. För att avlägsna den glatta muskulaturen spasm som används nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) och nifedipin (Corinfar) minskar tonus i sfinkter av Oddi 10-20 mg 3 gånger per dag.
  • Behandling av hypokinetiska former av dyskinesi. Kost bör användas inom sektionen №5, hypokinetiskt dyskinesi när livsmedel bör berikad med frukt, grönsaker, produkter som innehåller vegetabiliska fibrer och magnesiumsalter (dietary kli, bovete, keso, kål, äpple, morot, kött buljong höfter). Tömning av gallblåsan bidrar också till vegetabilisk olja, gräddfil, grädde, ägg. Det är nödvändigt att justera tarmarnas normala funktion, vilket reflexivt stimulerar sammandragningen av gallblåsan. Tilldelas även till cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med gallskinesi i gallvägarna observeras att observera en gastroenterolog och en neurolog och årliga hälsokurser i balneologiska sanatorier.

sjukgymnastik

När hypotonisk-hypokinetiskt utföringsform är mer effektiva Diadynamic strömmar faradization, sinusformade modulerade strömmar nizkoimpulsnye strömmar, ultraljud av låg intensitet, pärla och kolsyra bad.

I fallet med hypertona hyperkinetiskt-dyskinesi former rekommenderas för patienter inductothermy (elektrodskivan är placerad över det övre högra kvadranten), UHF, mikrovågsugn terapi (UHF), högintensivt ultraljud, elektrofores novokain, applikationer eller ozokeritvax, galvanisk, barrträd, radon och vätesulfid bad.

Diet för dyskinesi

Eventuella råd om hur du behandlar gallisk dyskinesi kommer att vara värdelöst om du inte följer vissa regler i kosten som bidrar till normalisering av tillståndet i gallvägarna.

Korrekt näring kommer att bidra till att skapa gynnsamma förutsättningar för gastrointestinala normala funktion och normalisera biliets funktion:

  • allt starkt saltt, surt, bittert och kryddigt är förbjudet;
  • kryddor och kryddor är begränsade, stekt är förbjudet;
  • dramatiskt begränsad i kosten av fett, ersätter den med maximala vegetabiliska oljor;
  • innebär ett strikt förbud mot potentiellt skadliga och irriterande livsmedel (flis, nötter, läsk, snabbmat, saltad fisk)
  • all mat ges först i en varm och halvvätskig form, speciellt under smärtsamma attacker;
  • All mat kokas, ångas eller stuvas, bakas i folie.

Provmeny för dagen:

  1. Frukost: kokt ägg, mjölkgröt, te med socker, smörgås med smör och ost.
  2. Den andra frukosten: någon frukt.
  3. Lunch: någon vegetarisk soppa, bakad fisk med potatismos, grönsaksallad (till exempel kål), stuvad frukt.
  4. Snack: ett glas mjölk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, ett par marshmallows eller marmelader.
  5. Middag: Stekt köttbullar med pasta, sött te.
  6. Bedtime: ett glas kefir eller dricka yoghurt.

Rekommenderat frekvent intag (upp till sex gånger om dagen), små portioner av mat. Det sista intaget ska ligga före sänggåendet så att det inte finns någon stagnation av gallan.

Behandling av barn med gallisk dyskinesi

Hos barn med gallisk dyskinesi utförs behandling tills fullständig eliminering av gallstagnation och tecken på gallränage. För svår smärta är det önskvärt att behandla barnet på ett sjukhus i 10-14 dagar, och sedan i ett lokalt sanatorium.

Snabb diagnos av funktionella störningar i gallvägarna och riktig behandling av barn beroende på vilken typ av brott kan förhindra bildningen av ytterligare inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, levern, pankreas och förhindrar tidig bildning av stenar i gallblåsan och njurarna.

förebyggande

Till patologi har inte utvecklats, följ dessa regler:

  • hel natts sömn i minst 8 timmar;
  • ligga senast klockan 11
  • alternativt psykiskt och fysiskt arbete;
  • gå i frisk luft;
  • Ät helt: Ät mer växtfoder, spannmål, kokta animaliska produkter, mindre
  • stekt kött eller fisk;
  • eliminera traumatiska situationer.

Sekundär profylax (det vill säga efter förekomst av gallisk dyskinesi) är dess första upptäckt, till exempel med regelbundna förebyggande undersökningar. Biliary dyskinesi minskar inte livslängden, men påverkar dess kvalitet.

Biliär dyskinesi: symtom och behandling

Gall, som produceras i levern, går in i duodenum genom kanalerna, som kallas gallvägar. När dessa kanaler fungerar, försämras de av gallisk dyskinesi. Nästan 15% av patienterna som har identifierat någon patologi i gallblåsan lider av denna sjukdom.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Beroende på orsaken isoleras primära och sekundära former av sjukdomen.

Följande faktorer kan bidra till uppkomsten av en primär motilitetsstörning i gallkanalerna:

  • stress, neuros, depression och andra psykiska störningar;
  • felaktig kost och kränkande av hans regim (dålig tuggning, ätande rantsoffer, konstant konsumtion av feta livsmedel och snabbmat, övermålning etc.);
  • stillasittande livsstil (inklusive hos äldre och sängpatienter);
  • sjukdomar, ofta medfödda, åtföljd av minskad muskelton.

Sekundär dysfunktion av gallkanalen kan uppstå av följande skäl:

  • leversjukdomar och gallblåsan i sig (hepatit, cholecystit, gallsten sjukdom);
  • kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, magsår, enterit, kolit, Crohns sjukdom, etc.);
  • tarminfektioner (salmonellos, dysenteri, tyfusfeber, yersiniosis, brucellos, kolera etc.) och helminthinfektioner;
  • hormonella störningar i kroppen;
  • medfödda anatomiska störningar i gallblåsans och gallgångarnas struktur.

Typer av sjukdom

Det finns tre typer av denna sjukdom:

  • hypertensiv - är vanligare i ung ålder och är förknippad med en ökning av gallblåsans och dess kanalers kontraktile funktion.
  • hypotonisk - vanligtvis diagnostiserad hos patienter som är äldre än 40 år, som är en följd av nedsatt rörlighet i mag-tarmkanalen.
  • blandad - vid olika tidpunkter finns symtom på båda typerna dyskinesi, deras tecken, även om de är mycket likartade, har fortfarande skillnader.

Symtom på gallisk dyskinesi

Smärta. I hypotonisk dyskinesi är mager smärta i rätt hypokondrium nästan alltid närvarande, sänker sig på natten och intensifieras efter att ha ätit. I hypertonisk typ av sjukdomen är smärtsyndromet ganska intensivt, ger till höger och axelblad, resultat från intag av fet mat, fysisk ansträngning, stressig situation, varar upp till en halvtimme. Och mellan attacker kan patienter klaga på allvar och litet obehag i vänster hypokondrium, generellt välbefinnande är ganska tillfredsställande.

Bitter smak i munnen och vit eller gulaktig beläggning på tungan. Dessa symtom är mer karakteristiska för hypotonisk dyskinesi, men kan också vara närvarande i hypertensiva. Bitterhet känns ofta efter sömnen, efter en tid efter en vanlig måltid eller motion, och kan vara närvarande hela tiden.

Illamående och kräkningar. Detta symptom är nödvändigtvis utlöst av något, oftast sker det när en tung måltid av feta livsmedel, äter eller om måltiden sker för snabbt. När gallisk dyskinesi kräks uppstår osmält mat med en blandning av bitter gallor vid smärtstoppet.

Stolens störningar. När gallisk dyskinesi stör störningen av gallan i tarmarna. Vid en hypotonisk typ av försämring leder gallbrist till försämring av tarmmotilitet, fettmjölkning, vilket leder till att matkvotens passage i matsmältningsorganet saktas ner, förstoppning och överdriven gasbildning i tarmarna uppträder. I hypertensiv typ av gallon kan dyskinesi i tarmarna vara tillräckligt, men det kan släppas både under måltiden och i den tomma tarmen. Som ett resultat ökar peristaltiken, vattenabsorptionen saktar ner och diarré uppstår. Ofta händer detta efter en attack.

Viktminskning. I vilken typ av biliär dyskinesi störs matsmältningen, näringsabsorptionen försämras och fettmetabolismen lider. Dessutom minskar aptiten med brist på gall. Med en lång tid av sjukdomen börjar patienterna sakta gå ner i vikt.

Behandling av bilär dyskinesi

Om sjukdomen är av sekundär natur, då är det först och främst nödvändigt att behandla sjukdomen, vilket har lett till störning av gallblåsan och kanalerna, genom vilken gallan strömmar. Symptom på dyskinesi kan gå bort på egen hand med korrekt behandling av den underliggande patologin.

Orsakerna till primär gallär dyskinesi är också föremål för korrigering. Om störningarna är av psyko-känslomässig karaktär, kan samråd med psykoterapeuten och utnämning av lugnande medel, och vid behov, antidepressiva medel och lugnande medel kan krävas.

diet

För någon typ av dyskinesi bör behandlingen börja med en diet, vanligtvis motsvarar kosten bordet nummer 5 av Pevzner. Varje stekt, fet, rök, salt, sur mat, helmjölk, alkohol och även andra produkter som stimulerar matsmältningsprocesser är uteslutna. I hypertensiv dyskinesi

och dessutom utesluten färsk frukt.

Under exacerbationsperioden, speciellt under de första dagarna, är det bättre att laga mat i en dubbelkedja, slipa vidare, äta 5-6 gånger om dagen i små portioner av 200-300 g. Efter symptomen försvinna bör du följa en strikt diet i några månader.

Under remission i gallär dyskinesi blir kosten mindre strikt, men du bör inte missbruka de feta och stekta.

I händelse av lever och gallblåsers sjukdom rekommenderas det hela tiden att hålla sig till kosten.

Läkemedel för biliär dyskinesi

Utnämningen av läkemedelsbehandling ska behandla läkaren. Om kosten för någon typ av sjukdom inte är fundamentalt annorlunda, har läkemedelsbehandling för hyper- och hypotonisk dyskinesi signifikanta skillnader.

Antispasmodika ordineras endast för den hypertensiva formen av sjukdomen. De är nödvändiga för att minska tonen i gallvägarna och slappna av sfinkter som förhindrar gallflödet. De vanligast föreskrivna läkemedlen, vars aktiva substans är drotaverin. Papaverin kan också användas vid behandling av denna sjukdom, i sin effekt är den underlägsen drotaverin flera gånger och ordineras för milda attacker.

Koledragemedel används ofta i gallisk dyskinesi, men om patienten har samtidig kolelithiasis, är de kontraindicerade. Dessa läkemedel ökar mängden utsöndrad galla, ökar gallblåsans ton och minskar tonen i kanalerna och sfinkterna som uppträder längs gallret till tarmen. Det är bättre att överlåta läkemedlets val till läkaren, eftersom gruppen av droger är mycket stor och de innehåller olika aktiva substanser.

Exempelvis är läkemedlet Gepabene, innehållande extrakt av mjölktistel och apoteksrök, förskrivet för hypertonisk dyskinesi, och Hofitol, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är fältisokokstraktet, rekommenderas oftare för sjukdoms hypotoniska typ. Båda drogerna tillhör gruppen koleretic, men har olika effekter på kroppen.

Det autonoma nervsystemet har en direkt effekt på reglering av gallblåsans och gallvägarnas motilitet, därför är medlet för tonisk eller avslappnande det inkluderat i komplexterapin.

I hypertensiv dyskinesi ordineras sedativa av vegetabiliskt ursprung (infusion av valerian, morwort, Persen, etc.) samt läkemedel som hämmar excitationsprocesserna i centrala nervsystemet (till exempel Bechterews medicin). Hypotonisk typ av sjukdomen kräver utnämning av medel, toning det autonoma nervsystemet (ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra och andra).

Mineralvatten

Behandling med mineralvatten utförs endast under eftergivningsperioden. I leversjukdomar och gallvägar används sulfat- och natriumbikarbonatvatten (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki nr 4 och nr 17, Borjomi, etc.). Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att noggrant studera mineralvattnets sammansättning och egenskaper, eftersom de alla påverkar matsmältningssystemet som helhet och diarré kan "tjäna" som en oönskade effekt.

sjukgymnastik

Med ökad gallgångssignal ordineras elektrofores med papaverin eller platyfillin, paraffinbad, magnetterapi och tallbad.
Vid hypotonisk dyskinesi rekommenderas elektrofores med pilokarpin, diadynamisk terapi och pulserad magnetisk terapi.

Kirurgisk behandling för gallisk dyskinesi visas inte.

Vilken läkare att kontakta

Gastroenterologen behandlar behandling av gallisk dyskinesi. Dessutom kan du behöva konsultera en psykoterapeut, kirurg, nutritionist, infektionssjukdomar. Undersökning inkluderar ultraljud i hepatobiliärzonen, duodenal intubation, cholecystografi och kolangiografi är ibland nödvändiga.

Specialist på kliniken "Siena-Med" berättar om gallisk dyskinesi:

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

Idag vill jag berätta om sjukdomen, som jag själv har lidit sedan födseln, och lyckades hålla den i kontroll. Hur man behandlar gallisk dyskinesi? Låt oss diskutera!

Innehållet i artikeln

Vad är det här?

Denna sjukdom är förknippad med onormalt gallflöde på grund av störningar i gallblåsan.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

skäl

Det kan förekomma både från födseln (med en genetisk predisposition) och med olämplig näring, gastrointestinala sjukdomar (gastrit, sår, pankreatit, duodenit), hormonella störningar, maskar, matallergier, klimakteriet, stress och oro.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

symptom

  1. Smärta i gallblåsan och gallkanalen (strax under revbenen). Smärtan kan vara annorlunda, både akut och tråkig och värkande.
  2. Yellowed hud, sclera av ögonbollarna, saliv och oralt slemhinnor.
  3. Förstorad lever (i vissa fall kan det till och med kännas).
  4. Urin mörknar och avföring lyser.
  5. Pruritus förekommer utan lokalisering.
  6. Ökad buk, illamående, aptitlöshet, bitter smak och torr mun.
  7. Gastrointestinala störningar.
  8. Sömnlöshet, irritabilitet, huvudvärk, konstant trött.

Kom ihåg att endast en läkare kan göra en diagnos!

Hur man behandlar gallisk dyskinesi

Nutrition för biliär dyskinesi

Det viktigaste i behandlingen är dieting. Självklart kommer jag att säga att min dyskinesi inte har manifesterat sig i flera år (pah-pah), men allt tack vare rätt näring! Personligen tror jag att detta är det enda sättet att bli av med sjukdomen.

Den bästa maten är tabell nummer 5. Den syftar till en begränsad mängd fett i konsumerade livsmedel, med en liten minskning av kolhydrater.

Hur man behandlar gallär dyskinesi hos vuxna och barn

Det är naturligtvis bättre att göra en sådan diet din livsstil (speciellt om sjukdomen är kronisk), men om du inte kan, gå sedan på en sådan diet i en månad två gånger om året och alltid under en förvärring (men resten av tiden måste du självklart gräns).

Nu ska jag berätta för dig alla principer om kost för galldiabetes.

  1. Måltiderna kan endast kokas, bakas och i mycket extrema fall gryta.
  2. Rätter ska ätas varma eller varma. Kall mat rekommenderas inte.
  3. Det är nödvändigt att undvika livsmedel med högt innehåll av oxalsyra (gröna löv av rabarber och spenat) och puriner (ansjovis, köttsåser, buljonger, kakao, jäst, lever, musslor, sardiner, sill, kalvkött, njurar).
  4. Det är bättre att eliminera saltet i allmänhet, eller drastiskt begränsa det (upp till 10 gram per dag).
  5. Det är nödvändigt att äta gradvis i lika delar 4-5 gånger om dagen.
  6. Produkter som innehåller grovfibrer (kli, müsli, brunt ris, majs, potatis, skal av frukt och grönsaker), extraktionsmedel (buljonger, olika smakförstärkare) är förbjudna.
  7. Drick 1,5 till 2 liter vatten per dag, helst på tom mage.

Nu ska jag ge dig en exakt tabell över vad du kan äta och vad inte. Och i slutet kommer jag att ge en exemplarisk meny.

Biliär dyskinesi, symtom och behandlingsregim hos vuxna

Biliary dyskinesi är en sjukdom i mag-tarmkanalen, som kännetecknas av försämrad motilitet hos gallblåsan och funktionerna hos dess sfinkter, i synnerhet Oddi sfinkter. Som ett resultat av dessa störningar upptäcks problem med leverans av gall till duodenum: dess mängd kan vara för liten, inte tillräckligt för att smälta mat eller mer än nödvändigt, vilket negativt påverkar hela mag-tarmkanalen.

Enligt statistiken drabbades djärvsjukdomar mest av kvinnor. Vissa statistik tyder på att kvinnor är 10 gånger mer utsatta för denna sjukdom än män. Dessutom kan dyskinesi förekomma vid vilken ålder som helst. Dessutom finns det en statistik, JVP hos ungdomar kännetecknas av överdriven sekretion av gallan, och i mer mogen ålder observeras dess brist på matsmältning. Behandlingen av denna sjukdom har positiva prognoser om patienten besöker en läkare vid de första symptomen.

Vad är det

Biljär dyskinesi är en funktionell försämring av gallblåsan, gallkanaler och deras sfinkter, vilket uppenbarar sig som ett brott mot gallret i duodenum, följt av smärta i rätt hypokondrium. Samtidigt saknas organiska förändringar av dessa organ.

klassificering

Bestämning av form av dyskinesi beror också på hur gallblåsan kontraherar:

Beroende på orsaken till utvecklingen av patologin i fråga kan läkare dela upp den i två typer:

orsaker till

När man talar om orsakerna till dyskinesi, måste man komma ihåg att sjukdomen är primär och sekundär. Beroende på detta kommer orsakerna till dyskinesi också att förändras.

Den primära formen av dyskinesi kan orsakas av följande skäl:

  • inkonsekvens i arbetet med nervsystemets parasympatiska och sympatiska uppdelningar, vilket leder till att Oddons blåsan och sfinkteren förlorar sin ton;
  • stress (akut, kronisk), utveckling av psykosomatiska patologier;
  • leversvikt, vilket gav gall med en modifierad kemisk sammansättning
  • ohälsosam kost (överspädning, äta för mycket feta livsmedel, tidig frukost, luncher och middagar);
  • kränkningar av produktionen av tarmhormoner som är ansvariga för gallblåsans kontraktilitet
  • icke-systemisk ätning, äta för fet mat, övermålning, otillräcklig slipning av mat, ätande brådska, etc.;
  • allergi, som ett resultat av vilket den neuromuskulära apparaten i gallblåsan är i ett irriterat tillstånd och inte ger normala organkontraktioner;
  • undervikt, stillasittande livsstil, muskeldystrofi.

Orsaker till sekundär dyskinesi kan innehålla följande:

  • historia av kroniska sjukdomar i bukorganen - ovariecyst, pyelonefrit, adnexit, etc.;
  • tidigare överförd duodenit, peptisk sår, gastrit, atrofi av slemhinnan i mag-tarmkanalen;
  • maskbesvär
  • gallsten sjukdom, hepatit, kolangit, cholecystitis;
  • medfödda anomalier i gallvägarna och gallblåsan;
  • endokrina störningar, hormonella hopp;
  • inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakad av patogena bakterier, till exempel salmonella.

Det finns dokumenterade fall av diagnosering av gallisk dyskinesi på bakgrund av en stillasittande livsstil, övervikt (2-3 faser av fetma), överdriven fysisk ansträngning (speciellt om vikten stiger ständigt) och efter psyko-emotionella nedbrytningar.

Symtom på gallisk dyskinesi

Den kliniska bilden av den beskrivna patologin är ganska uttalad, så diagnosen är inte svår för specialister. De viktigaste symptomen på gallisk dyskinesi hos vuxna är:

  1. Dyspeptiskt syndrom kännetecknas av illamående, bitterhet och muntorrhet, böjda med en bitter smak, uppblåst, instabil avföring med överdriven förstoppning eller diarré, feta avföring. Sådana symtom beror på störningar i matsmältningsförfarandena som är förknippade med otillräckligt eller överflödigt flöde av gallan i tarmkanalen.
  2. Smärt syndrom Förekomsten av smärta på grund av fel i kost eller stressiga situationer. I fallet med den hyperkinetiska formen av dysfunktion lider patienten av smärtor av spastisk natur i den högra halvan av buken under revbenen, som sträcker sig in i den vänstra halvan av bröstet, i axelbladen eller mottar den omgivande karaktären. I den hypokinetiska formen av smärta karakteriseras de som förlängning, dragning, med eller utan bestrålning, vilka ökar eller försvinner med en förändring i kroppens position. Smärtorna kan försvinna och återkomma självständigt med olika frekvenser - från flera attacker om dagen till sällsynta episoder under en månad.
  3. Astheno-vegetativt syndrom kännetecknas av svaghet, ökad trötthet, känsla av konstant svaghet, sömnighet eller sömnlöshet, ökad ångest och andra tecken.
  4. Cholestatiskt syndrom inträffar sällan i den hypokinetiska varianten av dyskinesi, då gallon som fortsätter att produceras, kommer normalt inte in i tarmarna i rätt mängd, men ackumuleras i gallblåsan, vilket leder till gulning av huden och sclera, hudklåda, mörk urin och lätta avföring, leverförstoring.
  5. Symtom på neuros är panikattacker, fobier (rädslor), obsessiva tankar, obsessiva handlingar, aggression, ilska, tårighet, känslighet etc.

Om patienten lider av manifestationer av hypotonisk dyskinesi, kännetecknas ett sådant tillstånd av en tråkig och värkande smärta, vilket också uppenbarar en känsla av distans i rätt hypokondrium. Sådan smärta bekymrar patienten hela tiden, medan hans aptit minskas märkbart, blir personen ofta sjuk, och det är böjande. Ökningen av kroppstemperaturen observeras inte, det kliniska blodprovet indikerar inte heller närvaron av abnormiteter.

Om vi ​​pratar om hypertensiv dyskinesi, skiljer smärtan paroxysmal karaktär. Samtidigt är smärtan ganska akut, men det varar en kort tid. Smärta kan ge till höger axel eller axelblad. Särskilt ofta förekommer sådana attacker efter att ha ätit feta livsmedel, stark spänning, både fysisk och känslomässig. Mycket ofta visar patienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftast händer på morgonen.

Eventuella komplikationer

Som regel söker patienter med biliär dyskinesi patienter hjälp av läkare nästan omedelbart efter den första smärtinfarkten. Men många av dem, avlägsnande av obehagliga symptom, slutar ordinerad behandling och därigenom provocera utvecklingen av komplikationer:

  • duodenit - en inflammatorisk process i duodenalt membran;
  • bildandet av stenar i gallblåsan och dess kanaler - gallsten sjukdom;
  • kronisk cholecystit - inflammation i gallblåsan, som varar mer än 6 månader i rad;
  • atopisk dermatit - hudsjukdom, vilket är en följd av en minskning av immunitetsnivån;
  • pankreatit av kronisk natur - inflammation i bukspottkörteln i 6 månader.

Biliary dyskinesi har en ganska god prognos och förkortar inte patientens livslängd. Men i avsaknad av full behandling och bristande överensstämmelse med en nutritionists rekommendationer är utvecklingen av ovanstående komplikationer oundviklig. Och även dessa sjukdomar är inte farliga för en persons liv, men patientens tillstånd kommer att försämras avsevärt och kommer så småningom att leda till funktionshinder.

diagnostik

En viktig roll i diagnosen av patientens instrumentundersökningar. De mest effektiva resultaten ges genom duodenal sounding, ultraljud, gastroduodenoscopy, cholecystography.

  1. Ultraljud för gallskinesi i gallvägarna genomförs i två steg. Först på en tom mage, och sedan igen 30-40 minuter efter "test breakfast". Som ett resultat av sådana förfaranden analyseras funktionaliteten hos gallvägen.
  2. Duodenaljudning utförs med hjälp av en speciell sond som placeras i duodenum. Under studien tas stickprover för laboratorieanalys. Under manipuleringen övervakas arbetet i gallvägarna, öppningen av deras sfinkter, mängden av gallret utsöndras analyseras.
  3. Oral cholecystography. Under forskningen dricker patienten ett kontrastmedel. När den går in i urinblåsan utförs en undersökning av hur den fungerar, på grundval av vilken man kan dra slutsatsen att vilken form av dyskinesi manifesteras i patienten.
  4. Gastroduodenoskopi utförs med hjälp av en sond. Under denna procedur analyseras tillståndet av slemhinnorna i matstrupen, magen och duodenum. Om slimhinnan i dessa organ befinner sig i ett tillstånd av inflammation och irritation, så kan man dra slutsatsen att det finns ett överskott av gallesyrautsöndring.
  5. Laboratoriemetoder: Ett biokemiskt blodprov används för att bedöma tillståndet i gallsystemet. Ett blodprov för lipidprofil eller "lipidogram" visar innehållet i lipoproteiner med hög, låg och mycket låg densitet (HDL, LDL, VLDL) såväl som kolesterol.

Det är också nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av sjukdomen med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, där det finns liknande symtom.

Hur man behandlar gallisk dyskinesi?

Hos vuxna bör behandlingen vara omfattande, som syftar till att normalisera utflödet av gallan och förhindra stagnation i gallblåsan.

För att göra detta används följande metoder vid behandling av gallisk dyskinesi:

  1. Dieting (tabell nummer 5);
  2. Normalisering och underhåll av arbete och vila;
  3. Mottagning av mineralvatten;
  4. Sjukgymnastik (elektrofores, diadynamiska strömmar, paraffinbad);
  5. Användningen av slutna tubage och duodenaljudning;
  6. akupunktur;
  7. massage;
  8. Spa behandling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian orter i Ukraina);
  9. Medicinering, normalisering av gallflödet, lindring av smärta, lindring av slemhinnens spasmer och eliminering av symtomen (enzym, koleretisk, antispasmodik).
  10. Medicin som normaliserar nervsystemet (sedativa, lugnande medel, tonics, etc.).

Obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är normaliseringen av regimen för arbete och vila, kost, medicinering och användning av rör. Alla andra metoder är komplementära och kan appliceras som önskat och beroende på tillgänglighet. Varaktigheten av tillämpningen av obligatoriska metoder för behandling av dyskinesi är 3-4 veckor. Hjälpmetoder kan appliceras mycket längre, regelbundet upprepande kurser för att förhindra återkommande sjukdom.

läkemedel

Eftersom dyskinesi hänför sig till sjukdomar som orsakas av nedsatt nervreglering beror direkt på sinnestillståndet innan man börjar behandla störningar av motorisk aktivitet i gallvägarna vid användning av koleretiska läkemedel, är det nödvändigt att återställa patientens mentala bakgrund. Om patologin uppträdde på grund av depressivt tillstånd är det nödvändigt att föreskriva en kurs av lung-antidepressiva medel. Om en överträdelse av gallsekretionsprocessen orsakades av svår ångest, neuros, är det lämpligt att börja med neuroleptika och lugnande medel.

Sådana droger kan förskriva en psykiater eller en psykoterapeut. Dessutom utförs behandling av orsakerna till dyskinesi: korrigering av dysbakteri, eliminering av hypovitaminos, behandling av allergier, antihelminthic terapi.

Valet av läkemedel för att återställa funktionen av gallbildning och gallutskiljning beror på typen av dyskinesi.

  • I hypotonisk typ av gallisk dyskinesi, flaminat, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pankreozym är föreskrivna; mineralvatten med hög mineralisering (Essentuki 17, Arzni et al., vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltiden, beroende på magsekretion). Örtermedicin: majsstammar, odödliga blommor, kamomill, näsblad, höfter, Johannesört, oregano.
  • I hypertensiv typ av gallväxthyskinesi, oxafenamid, nikodin, mineralvatten med svag mineralisering (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan i varm eller uppvärmd form 5-6 gånger om dagen) används. För örtmedicin används kamilleblommor, pepparmyntmynta, lakritsrot, valerianrot, motherwortgräs, dillfrukt.
  • Med intrahepatisk kolestas utförs tubor (tublös dränering av gallsystemet eller "blind" avkänning) 1-2 gånger i veckan. Prescribe tonic drugs, choleretics och cholekinetki. Med ökad aktivitet av levernzymet AlT, är koleretiker inte föreskrivna.
  • I hypokinetisk typ av gallisk dyskinesi rekommenderas sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pankreozym, magnesiumsulfat, mineralvatten med hög salthalt vid rumstemperatur eller något uppvärmd 30-60 minuter före måltid. Örmedicin som med hypotonisk typ.
  • I hyperkinetisk typ av gallisk dyskinesi används spasmolytika för en kort kurs, beredningar av kalium och magnesium och mineralvatten med svag mineralisering i uppvärmd form 5-6 gånger om dagen. Örmedicin: kamilleblommor, pepparmynta, lakritsrot, valerianrot, morwort ört, dillfrukt.

Terapi i varje fall väljs individuellt, och för detta behöver du kontakta en specialist. En omfattande undersökning kommer att schemaläggas, och efter att diagnosen har gjorts kommer läkaren att välja lämpliga läkemedel. Självmedicinering är farlig: Felaktig erkännande av symtom kan bara leda till försämring av hälsan.

Kost och rätt näring

Grunden för behandling av dyskinesi är näring. Endast genom strikt överensstämmelse med reglerna kan förekomsten av attacker förebyggas och kirurgiska komplikationer som kolelitias och akut cholecystit kan förebyggas. Diet för dyskinesi innebär överensstämmelse med allmänna regler för näring, men det finns tider som skiljer sig väsentligt beroende på typ av sjukdom (hyperkinetisk och hypokinetisk).

Följande livsmedel bör helt uteslutas från kosten för någon typ av dyskinesi:

  • kryddig, stekt, fet, rökt, sur, sylt och all konserverad;
  • fett kött och fisk;
  • konfekt, inklusive choklad, kakao;
  • bakning av bakverk;
  • kolsyrade drycker, kaffe, alkohol;
  • kryddor;
  • grönsaker, irriterande matsmältningskanalen - vitlök, lök, rädisor, sorrel;
  • produkter som ökar gasbildning i tarmarna (baljväxter, rågbröd etc.);
  • mjölk;
  • marinader.

Funktioner av näring i hypomotorisk dyskinesi. Dieten ska bestå av produkter som stimulerar gallrörets rörlighet:

  • kräm;
  • ägg;
  • svart bröd;
  • gräddfil
  • grönsaker och smör
  • grönsaker (kokt, stuvad, bakad);
  • frukt.

Funktioner av näring i hypermotor dyskinesi:

I närvaro av denna form av patologi är det nödvändigt att utesluta från den dagliga kostmat som stimulerar gallsekretion och gallbildning: soda, buljonger, färska grönsaker, fettmjölk och mejeriprodukter, svartbröd, animaliska fetter.

I någon form av dyskinesi är det nödvändigt att äta 5-6 gånger om dagen i små portioner (innehållet i delen måste passa i två handfuls). Tillåt inte pauser mellan måltiderna i mer än 2 timmar. Alla måltider och drycker ska vara varma eller vid rumstemperatur, inte varma eller kalla, eftersom alltför höga eller låga temperaturer kan utlösa en dyskinesiattack. Salt bör begränsas och förbrukar högst 3 g per dag för att eliminera stagnation av vätska i vävnaderna. Matlagning ska kokas, rostad eller ångad.

Mineralvatten

Mineralvatten bör druckas regelbundet, 1/2 till 1 glas 20 till 30 minuter före måltider i form av värme, välja den nödvändiga sorten beroende på formen av dyskinesi. Så när hypomotorisk dyskinesi rekommenderas att dricka vatten med hög mineralisering (till exempel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, etc.) och för hypermotorisk låg mineralisering (till exempel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya etc.).

Mineralvatten kan och borde vara full, såväl som dieting, under en längre tid, det vill säga minst 3-4 månader. Men om mineralvatten inte kan ingå i sjukdomens komplexa terapi, kan deras användning helt överges.

Livsstil med dyskinesi

För en patient med gallisk dyskinesi är det mycket viktigt att leda en hälsosam livsstil, vars begrepp inkluderar:

  • ger upp dåliga vanor
  • måttlig fysisk aktivitet, utan fysisk överbelastning,
  • rationell arbetssätt och vila,
  • god natts sömn

Livsstilens huvudkomponent är en hälsosam kost - uteslutandet av feta, stekta, kryddiga, salta, kryddiga livsmedel, begränsning av animaliska produkter, en ökning av konsumtionen av livsmedel av vegetabiliskt ursprung. Under behandling av dyskinesi bör följa en strikt diet eller behandlingsbord nummer 5.

Folkmekanismer

Hemma är behandlingen av dyskinesi bäst utförd i samband med användandet av folktekniker. Men innan deras förberedelse och mottagning bör rådfråga din läkare

Använda infusioner, avkok, extrakter och sirap av örter som kan förbättra gallbildning, för att fastställa motorfunktionen hos sphincter och gallkanaler.

  1. I hypertensiva och hyperkinetiska typer används mint, kamomillblommor, morwort ört, lakritsrot, dillfrukt, valerianrot.
  2. Pi hypotonisk och hypokinetisk form används för örtmedicin ros höfter, odödliga blommor, johannesört, majs silke, oregano, näsblad, kamille.

Choleretic action har tistel, immortelle, skum, blad och maskros, majs silke, cikoria, dogrose, apotek rök, persilja, gurkmeja rot, kummin, vinrör.

Herbal decoctions används 20-30 minuter före måltider.

Kirurgisk behandling

I avsaknad av efterlängtad lättnad efter adekvat och omfattande konservativ terapi, använder läkare kirurgiska tekniker. De kan vara:

  • minimalt invasiv (ofta med användning av endoskopisk utrustning);
  • radikal.

Vid identifierad dysfunktion av Oddi sfinkteren spenderas:

  • injektioner direkt i denna botulinum toxin sfinkter (det minskar signifikant spasmer och tryck, men effekten är tillfällig);
  • ballong dilatation av denna sphincter;
  • staging av en speciell stentstent i gallgången;
  • endoskopisk sfinkterotomi (dess excision med duodenal papilla) följt av (om nödvändigt) kirurgisk sfinkteroplasti.

En extrem åtgärd för att bekämpa allvarlig hypotonisk-hypokinetisk variant av galldysfunktion är cholecystektomi (fullständigt avlägsnande av atonisk gallblåsare). Den utförs av laparoskopisk (istället för ett snitt i bukväggen, görs flera punkteringar för utrustning och instrument) eller genom en laparotomisk (med en traditionell snitt). Men effektiviteten i denna allvarliga kirurgiska ingrepp känns inte alltid av patienter. Ofta efter detta är förnyelsen av klagomål associerad med det utvecklade post-cholecystectomy syndromet. Utförs sällan.

Biliary dyskinesi hos barn

För behandling hos barn ges företräde för örtberedningar. De är valda beroende på vilken typ av patologi som helst.

Så när hypomotorisk dyskinesi ordineras:

  • mediciner som ökar gallret i gallret: magnesiumsulfat, sorbitol eller xylitol;
  • droger som stimulerar bildandet av gallan: hololol, holosac, allohol, liobil;
  • "Blind sensing" med antagandet av sorbitol eller xylitol;
  • Örterapi: Dekoktioner av maskros, vildrosa, majsstammar, mint;
  • mineralvatten: Essentuki 17.

När hypermotor dyskinesi behandling utförs:

  • Örterapi: Dekoktioner av Hypericum, Kamille, Dioecious Nässla;
  • antispasmodiska droger: aminofyllin, riabal;
  • elektrofores med novokain på gallblåsan;
  • lite mineraliserat vatten: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Efter att ha stoppat attacken utförs rehabilitering i ett sanatorium där mineralvatten och annan fysioterapi föreskrivs:

  • natriumkloridbad;
  • Mikrovågsbehandling;
  • galvanisk krage enligt Scherbak;
  • med lugnande syfte: barrträd, bromelektrospon;
  • för att förbättra biliets motoriska aktivitet: SMT-terapi, magnesiumsulfatelektrofores.
  • för att eliminera spasmen i gallvägarna: magnetotrapia, elektrofores av antispasmodika (no-shpy, papaverin) på gallområdet /

Barn med dyskinesi är registrerade hos en pediatrisk gastroenerolog, neurolog och barnläkare. De planeras två gånger om året för en ultraljudsskanning. Även en gång var sjätte månad utförs kurser av koleretisk terapi. En gång eller två gånger om året hänvisas barnet till en sanatorium-utvägsbehandling.

förebyggande

För att förebygga och utveckla patologi bör

  1. Att upprätta en full sömn och vila (sova minst 8 timmar om dagen);
  2. Ge dagliga promenader i frisk luft;
  3. Organisera korrekt och balanserad näring
  4. Eliminera förekomsten av stress och psyko-emotionell stress.

Vid sekundär profylax (det vill säga efter identifiering av dyskinesier) är det möjligt att förebygga sjukdomen genom att följa rekommendationer från en läkare och regelbundet genomgå förebyggande undersökningar.

Dyskinesi i gallvägarna och tarmarna

Dyskinesi i gallvägarna är närvaron hos en person i ett komplex av vissa sjukdomar i gallsystemet som uppstår i samband med nedsatt motorfunktion hos gallblåsan och gallgångarna. Samtidigt saknas organiska förändringar av dessa organ. Patienter har ofta antingen för stark eller otillräcklig sammandragning av gallblåsan.

Medicinsk praxis tyder på att kvinnor är mer mottagliga för förekomsten av dyskinesier. Det finns bevis för att gallär dyskinesi hos kvinnor är 10 gånger vanligare än hos män. När gallär dyskinesi gallan inte kommer in i duodenum i tillräcklig mängd, så uppenbarar patienten smärta i rätt hypokondrium. Dyskinesi är vanligtvis uppdelad i hyperkinetik (om tillståndet framkallar för högt kontraktil aktivitet i gallsystemet) och hypokinetik (om tillståndet provoserar för lågt kontraktile aktivitet i gallsystemet). Det noteras att förekomst av hyperkinetisk dyskinesi är vanligare hos ungdomar, och hypokinetisk dyskinesi är karakteristisk för dem som redan har blivit fyrtio, och det utvecklas också hos personer som lider av mental instabilitet.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Nästan alltid dyskinesi diagnostiseras som en sekundär sjukdom. Det manifesterar sig i människor som följd av vissa faktorer som leder till störning av gallvägarna.

Sålunda uppträder sjukdomen hos personer som har lider vid en gång akut viral hepatit, neurokirurgisk dysfunktion. Hos barn kan dyskinesi utvecklas på grund av vissa funktioner i barnets konstitution, med vegetativ dystoni, med en alltför inaktiv livsstil, på grund av nerver, matallergier och gastrointestinala patologier, om det finns infektionsfält i kroppen. Dessutom kan undernäring, ett antal endokrina sjukdomar, påverka utvecklingen av gallisk dyskinesi. Som regel utvecklar patienten hypokinetisk dyskinesi med en fast livsstil, asteni, dålig näring.

Biliär dyskinesi hos barn och vuxna betraktas som en psykosomatisk sjukdom som kan provoceras av mentalt trauma och allvarlig stress. Det är bevisat att gallblåsans motoraktivitet är direkt beroende av stress och starka negativa känslor: i detta fall saktar det sig avsevärt och gallret stagnerar i gallblåsan. Mycket, när man studerar fallhistorierna hos sådana patienter, visar sig att de en gång hade psykologiska problem av varierande natur.

Dessutom kan utlösaren för utvecklingen av gallbladder dyskinesi försämras nervös reglering av gallblåsan, menopausperioden, insufficiens av funktionen hos endokrina körtlar.

Det finns också möjlighet att ansluta dyskinesi till kolelithiasis, cholecystitis. Hos patienter med magsår, appendicit, finns det en reflex förekomst av hyperkinetisk dyskinesi. Denna form av sjukdomen hotar också de som äter oregelbundet, använder ofta mycket kryddiga livsmedel som irriterar slemhinnan.

Allvarlig dyskinesi i gallblåsan och gallvägar uppträder när de smittas med maskar och andra parasiter som smittar i matsmältningskanalen.

Symtom på gallisk dyskinesi

De viktigaste symptomen på gallisk dyskinesi manifesteras beroende på vilken faktor som orsakade utvecklingen av dyskinesi. Som regel klagar majoriteten av de som lider av denna sjukdom av manifestationen av ett komplex av symtom på nervosa. Detta är för hög nivå av trötthet, skador på tårighet och irritabilitet, hjärtklappning, svettning, återkommande huvudvärk. I det här fallet känner patienterna smärta i rätt hypokondrium. Om vi ​​pratar om hypertensiv dyskinesi, kännetecknas denna smärta av paroxysmal karaktär. Samtidigt är smärtan ganska akut, men det varar en kort tid. Smärta kan ge till höger axel eller axelblad. Särskilt ofta förekommer sådana attacker efter att ha ätit feta livsmedel, stark spänning, både fysisk och känslomässig. Mycket ofta visar patienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftast händer på morgonen.

Om patienten lider av manifestationer av hypotonisk dyskinesi, kännetecknas ett sådant tillstånd av en tråkig och värkande smärta, vilket också uppenbarar en känsla av distans i rätt hypokondrium. Sådan smärta bekymrar patienten hela tiden, medan hans aptit minskas märkbart, blir personen ofta sjuk, och det är böjande. Ökningen av kroppstemperaturen observeras inte, det kliniska blodprovet indikerar inte heller närvaron av abnormiteter.

Dessutom kan symtomen på gallisk dyskinesi hos män innefatta en minskning av sexuell aktivitet. Samtidigt kan kvinnor störa månadscykeln. Vanliga tecken på dyskinesi är depression, känslomässig och fysisk svaghet. Under en attack av gallkolik kan patienten uppleva en känsla av starkt hjärtslag eller en känsla av hjärtsvikt. Han kan åtföljas av en känsla av rädsla, lidanden i benen.

Sjukdomen varar en lång period, med ibland allvarliga exacerbationer som framkallar stress och andra elementära störningar observeras. Efter attacker finns det en periodisk avlastning av tillståndet. Efter en viss tid kan dyskinesi provokera inflammation i gallblåsan och kanalerna, samt orsaka bildandet av gallstenar.

Diagnos av gallär dyskinesi

Vid diagnos av gallisk dyskinesi är en av de viktigaste punkterna undersökning av patienten. Läkaren utför en palpation av gallbladderområdet för att identifiera smärta. Speciellt tydligt kan bestämma närvaron av smärta under djup palpation under inspiration. Om resultaten av en sådan undersökning inte tydligt kan indikera förekomst av smärta, undersöker läkaren resultaten av undersökningen över tiden. En bedömning av verksamheten i centrala nervsystemet och dess vegetativa uppdelning utförs också. Diagnos av gallär dyskinesi innebär sökandet efter foci av kronisk infektion i kroppen, liksom identifiering av parasiter.

För att exakt bestämma formen av dyskinesi, en ultraljudsundersökning av bukhålan, liksom kontrastkolecystografi. Tilldelad till en laboratoriestudie av blod. För att bestämma vilka förändringar i kontraktile aktiviteten i gallvägsfunktionen sker (för hög eller för låg), föreskrivs patienten duodenaljudande eller en ultraljudsundersökning, före vilken det är viktigt att använda en koleretisk frukost.

Behandling av bilär dyskinesi

Man måste komma ihåg att behandlingen av gallskinesdjurssjukdomar direkt beror på de specifika orsakerna som orsakade manifestationen av denna sjukdom. Vid utnämning av terapi tas det faktum att dyskinesier klassificeras som psykosomatiska sjukdomar med nödvändighet. Därför är psykoterapeutiska åtgärder viktiga vid behandlingen. Enbart en psykoterapeut kan dock ordinera sådan behandling. Patienter anser att deras problem är exklusivt somatiska, därför blir de sällan till en läkare i denna profil. Om en patient har symtom på depression, ordineras patienten ofta en behandlingskurs med lugnande medel, antidepressiva medel och lätta droger, antipsykotika.

Alla ytterligare metoder för behandling av dyskinesi beror direkt på den specifika formen av sjukdomen som diagnostiserats hos patienten. Om en patient har utvecklat hypokinetisk dyskinesi, bör han följa en speciell diet som innehåller produkter med koleretisk verkan och med högt innehåll av vissa mineraler.

Under behandlingstiden ordineras patienter regelbundet användning av en viss typ av mineralvatten. De behöver dricka ett glas ungefär tre gånger om dagen ungefär en halvtimme före måltiderna. Dessutom är det med hjälp av massage och fysioterapi övningar i gallisk dyskinesi effektiv. Rekommenderas som en periodisk spabehandling. Ibland är det lämpligt för en patient att ordinera duodenaljudning för att frigöra gallblåsan från gallan. Det finns också en så kallad "sluten tubage" -teknik, som patienten kan ta självständigt, vilket stimulerar sammandragningen av gallblåsan.

Om en patient lider av manifestationen av hyperkinetisk dyskinesi, är det viktigt för honom att följa en diet som kännetecknas av begränsningen av matstimuli, fetter. För att eliminera akuta tillstånd, visar patienterna användning av antispasmodiska droger, mineralvatten. Kirurgiska metoder i detta fall är inte effektiva.

För att förbättra patienternas tillstånd rekommenderas det att normalisera kost, vila och arbete, för att utesluta ett antal produkter från kosten. Du kan också använda vissa folkmekanismer, i synnerhet decoctions of herbs. För behandling av dyskinesi används dekoktioner av koriander, anis, majsstammar, johannesörgräs, pepparmint, salvia, celandine, valerianrot och immortelle örter. Traditionell medicin rekommenderar också användningen av grapefruktjuice under en tid innan de äter.

Diet för gallisk dyskinesi

Trots det faktum att gallisk dyskinesi är en sjukdom som inte klassificeras som en farlig sjukdom, är dieting extremt viktigt för att förhindra vidare utveckling av cholecystit och andra farliga sjukdomar. Diet för biliär dyskinesi observeras beroende på den specifika formen av sjukdomen. Men i allmänhet bör näring bidra till normalisering av gallfunktionens bilfunktioner. Om patienten lider av manifestationer av hypertensiv dyskinesi, måste han mycket kraftigt minska innehållet i kosten hos dessa produkter, vars användning bidrar till minskningen av gallblåsan. I det här fallet talar vi om alltför rika buljonger, animaliska fetter, vegetabiliska oljor. Men inte mycket rika buljonger, fisksoppa, vegetabiliska oljor, mejeriprodukter utgör kosten med utvecklingen av hypotonisk dyskinesi.

Diet för gallisk dyskinesi, som är hypertonisk i naturen, utesluter användningen av rökt, stekt mat, alkohol, kryddig mat. Ät inte glass och drick kolsyrade drycker. Sådan mat kan framkalla en stark spasma i gallvägarna. Det är viktigt att alltid äta endast varm och färsk mat. I kosten bör det finnas mycket grönsaker, men antalet kötträtter är önskvärt att begränsa. Att hålla fast vid sådana näringsegenskaper är nödvändigt under lång tid.

Äta är nödvändigt i små portioner, vilket gör det upp till 6 gånger om dagen. Det är lämpligt att äta en lätt måltid strax före sänggåendet. I allmänhet är kosten för denna sjukdom likadan näringsprinciperna i Medelhavsländerna: den domineras av grönsaker, frukter, fiskrätter. Förresten har kli ett mycket bra inflytande på tillståndet av gallrörsmotilitet: de bör tas genom att lägga 1 matsked till vardagliga måltider.

Förebyggande av gallisk dyskinesi

För att förhindra manifestationen av denna obehagliga sjukdom är det omedelbart nödvändigt att behandla alla störningar av neurotisk natur för att undvika allvarliga stressiga situationer, regelbundet samtidigt äta mat varje dag. Viktigare är också en normal, full sömn och vila.

Intestinal dyskinesi

En rad funktionella störningar i tjocktarmen är funktionella sjukdomar som är mycket utbredda idag. Intestinal dyskinesi (denna sjukdom är också vanligtvis kallad irritabel tarmsyndrom, spastisk kolit) är ett tillstånd där tarmmotorfunktionen försämras. Mer uttalad dyskinesi i tjocktarmen, i mindre utsträckning - dyskinesi i tunntarmen. I detta fall är organiska skador för denna sjukdom inte typiska. Patienter med tarmdynskinesi uppenbarar smärta, de förändrar signifikant funktionen av tarmarnas administrering. I vissa fall uppstår för mycket slemsekretion: ett liknande fenomen uppträder hos ungefär hälften av alla patienter.

Intestinal dyskinesi utvecklas som en följd av vissa neurotiska störningar, allvarliga stressiga situationer, konflikter, dystoni i det autonoma nervsystemet och endokrina störningar. Också en faktor som påverkar manifestationen av intestinal dyskinesi är en ärftlig disposition för denna sjukdom. Liksom vid gallisk dyskinesi kan denna sjukdom orsaka både hyperkinetiska (spastiska) och hypokinetiska (atoniska) förändringar. Oftast förekommer båda typerna av dessa störningar på en gång.

En patient, i vilken tarmdynskinesi fortskrider, störs ofta av smärta i buken, vilket kännetecknas av avsaknaden av tydligt definierad lokalisering. Avföringstörningar är också möjliga, slemproduktionen är för aktiv. Smärtan kan ha olika intensitet: ibland finns det en känsla av tryck i underlivet, tryck i underlivet, ibland - ganska stark kolik. De kan vara i flera minuter eller flera dagar. Sällan uppfattas sådana kolikpatienter som början på en attack av appendicit. I vissa fall når det till och med operation för misstänkt appendicit. Ibland noterar patienter med tarmdynskinesi periodisk växelverkan av förstoppning och diarré. Särskilt ofta överväger diarré en person på morgonen efter att ha tagit mat. Detta leder ofta avföring med tillsatser av slem.

Diagnos av intestinal dyskinesi innebär framför allt uteslutning av möjliga organiska sjukdomar, vars symptom är likartade tecken på dyskinesi. Patienten har tilldelats att utföra endoskopi, i vilken det finns en hyperemi hos tarmhinnan i tjocktarmen. Mikroskopisk undersökning av avföring från avföring upptäcks inte.

Behandlingen av denna sjukdom innefattar korrigering av kosten. Det är viktigt att undvika kostens monotoni, liksom för allvarliga kostbegränsningar. Som läkemedel praktiseras terapin av lugnande medel samt lugnande medel. Så, bromider, valerian, Elenium, Motherwort, Trioxazin, etc. används. Komplex behandling av sjukdomen kan också inkludera att ta vitaminer, mineralvatten, fytoterapi. Rekommenderad periodisk applicering av värme på magen, antagande av terapeutiska bad, ozokerit och paraffinbad på underlivet. Intestinal dyskinesi behandlas också med elektrolys, akupunktur.

Det är viktigt för alla patienter att upprätthålla en hälsosam livsstil, undvik hypodynami. Om en person ständigt uppenbarar förstoppning, rekommenderas att han går in i kosten av fullkornsprodukter, mejeriprodukter, bakade äpplen.