Biologi och medicin

Gallblåsan är ett organ av människokroppen som är en väskaformad massa. Den ligger i närheten av levern på dess inre yta. Ansluts till leverns membran med hjälp av lös fiber.

Gallblåsans längd är ca 8-14 cm. Förekomsten av ett sådant organ är karakteristiskt för alla ryggradsdjur, såväl som direkt till människor. Det samlar gall, som kommer från levern. Därefter släpps gall i tunntarmen. Denna process utförs under påverkan av hormonet cholecystokinin.

I människokroppen är gallblåsan placerad i längden av den längsgående typen. Den är fylld med en märklig viskös, viskös vätska med grön färg. Detta är galla, vilket är huvudorganets innehåll. Den snäva delen av bubblan har en kort statisk kanal av excretionstypen. På den plats där nacken angränsar till en bubbla är Lutkens sphincter känd för alla. Denna sphincter fungerar som en regulator av gallflödet direkt från gallblåsan i sig själv i kanalen och tillbaka.

Vid porten till ett organ som levern kombineras gallgången direkt med leverkanalen. Genom att slå samman dessa två kanaler bildas en stor gallgång, som kallas den gemensamma gallkanalen. Det öppnar sig i duodenum.

form

Som nämnts ovan är gallblåsan ingenting annat än en reservoar som är avsedd för andelen gall som produceras från levern. Dess form är något långsträckt och har två ändar - en smal, den andra bredden. Det bör noteras att gallblåsans tjocklek gradvis minskar. Bubblans kapacitet är ca 70 cm3.

När man talar direkt om gallblåsarens placering bör det noteras att det beror främst på personens ålder. Som regel projiceras den på den främre bukväggen, på den plats där linjen som förbinder ändarna av de tionde revbenen och prästlinjen skärs.

Blodtillförsel

Med avseende på blodtillförseln matas organet från gallärarterien, som avviker från den högra delen av leverns huvudorgan. Blåsan har också flera vener, som i sin tur bildas av intramurala venösa plexusar. Vener strömmar in i de intrahepatiska venerna. När det gäller utflödet av lymf, utförs det med hjälp av lymfkörtlar som finns på levern. Dessa lymfkörtlar är belägna vid gallblåsans botten. Deras läge sträcker sig längs gallsten själv.

arbete

På grund av matintag, in i gallblåsan, som reduceras, stiger trycket till en nivå av 300 mm v / s. Därefter passerar den koncentrerade gallan in i den gemensamma stora organkanalen. Den mest intensiva passagen och flödet av gallan utförs omedelbart efter att maten har tagits. Samtidigt observeras det högsta tröskelvärdet när man äter djur, såväl som vegetabiliska fetter. Efter minskningen kommer en stabil avkoppling. Efter det är blåsan fylld med gallan från levern. Det största flödet av gallan noteras på natten.

Det bör noteras att kroppen, som är föremål för vår uppmärksamhet, också har sina egna karakteristiska sjukdomar. Dessutom kan ibland inte tidig behandling leda till mycket allvarliga konsekvenser. Om en sjukdom uppstår ska du omedelbart kontakta din läkare för vidare undersökning. Specifikt talar vi om sjukdomar som:

Gallblåsan dyskinesi;

Gallblåsans poler.

När det gäller behandlingsmetoderna är de som regel medicinska, mindre ofta är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp.

Gallblåsans storlek hos vuxna: normal

Undersökning av organs storlek hjälper till att identifiera avvikelser i gallblåsan I olika sjukdomar kommer symptomen att variera kraftigt. Gallblåsan (LB) har sin standardstorlek hos vuxna, små svängningar i en eller annan riktning, från de allmänt accepterade värdena, anses vara normen.

Indikationer för gallblåsans ultraljud

Med hjälp av ultraljudsmetoden kan du få noggranna resultat och en bild av gallblåsans hälsa. Utseendet på vissa symtom och klagomål i ämnet är indikationer på utnämning av ultraljud. Också undersökt intilliggande organ - levern.

dimensioner

Gallblåsan hos en vuxen kännetecknas av:

kroppslängd upp till tio centimeter,
halsens längd är tre eller tre och en halv centimeter,
bubbla bredd från tre till fem centimeter,
väggtjocklek - tre millimeter,
diametern i höger och vänster kanal är två eller tre millimeter,
Kanalens diameter är vanlig - från sex till åtta millimeter.

Indikatorer för hälsa och normal funktion hos kroppen beräknas av personens ålder.

En gastroenterolog ordinerar en ultraljudsskanning av mag-tarmkanalen om det finns följande symtom på sjukdomen:

Närvaron av smärta, stickningar i området under kanten på höger sida,
munen börjar smaka bittra
antagandet om närvaron av en malign tumör,
obehag och tyngd i läget,
förgiftning av kroppen,
blev gul hud,
dåligt blodprov,
drogöverdos
överdriven dricks.

Med hjälp av denna undersökningsmetod kan du bestämma utvecklingen av sjukdomar:

akut cholecystit,
cholecystit i kronisk fas,
gallsten sjukdom
medfödda abnormiteter hos orgeln
pankreatit.

Ofta kan smärta i ländryggen vara ett problem med gallvägen. Olika infektioner, undernäring, kronisk cholecystit kan orsaka gallblåsersjukdom.

Om det finns oregelbundenhet i magen, kommer smärtan att lokaliseras inte bara i ryggen utan även under revbenen på höger sida.

Obehagliga känslor i ryggen kan åtföljas av symtom:

förhöjd kroppstemperatur,
illamående,
ökad smärta efter att ha ätit
Kramper som stannar mer än 15 minuter.

Förekomsten av sådana manifestationer är en signal för att se en läkare.

Gallbladderens huvudfunktioner:

lagring av utsöndring som produceras av levern,
ger rätt mängd galla i processen att smälta mat.

Funktioner som gallan utför:

löser upp fett,
rensar blodet av dåligt kolesterol,
tar bort bilirubin,
positiv effekt på tarmmotiliteten,
hjälper kroppen att producera substanser som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner.

Metoder för bestämning av gallblåsans form och storlek

Ett bekvämt och pålitligt sätt att diagnostisera gallblåsan är ultraljud. För exakta resultat av forskning till ultraljud är det nödvändigt att speciellt förbereda. Det är nödvändigt att rengöra tarmarna, svälta hälften av dagen, drick inte vätskan i samma tid, tre dagar före undersökningen, bara äta lätt mat.

Det finns en annan metod - cholecystography. Kärnan i undersökningen på detta sätt är att patienten får ett speciellt läkemedel som stimulerar gallproduktionen. Därefter gör doktorn ett röntgenorgan. Om det inte finns någon ackumulering av gallan, så är något fel med blåsan.

För att diagnostisera tillståndet av gallblåsan används ibland metoden för dynamisk scintografi. Undersökningen genomförs med hjälp av en radioisotop. Det bestämmer nivån på organskador.

Gallbladdervärden är normala

Om gallblåsans storlek är normal, och personen har klagomål i orgelns område, diagnostiseras levern.

Volymen av gallblåsan hos en vuxen varierar mellan 30 och 80 ml. När du utför diagnostik, mäta först organets volym på en tom mage, så ska patienten äta en produkt som stimulerar gallbildning. När tiden går efter måltiden upprepas undersökningen. Storleken på gallblåsan hos en vuxen kommer att vara från 60 till 80% av det ursprungliga tillståndet. Detta förhållande är gallbladderens norm.

Storleken på gallblåsan hos en vuxen kan variera beroende på ålder, anatomiska egenskaper, kroppsvikt.

Storleken på gallblåsan hos vuxna bestäms av parametrarna: bredd, längd, diameter och tjocklek. Allmänt accepterade normer:

i längd - 5-10 cm,
i bredd - 5 cm
väggtjocklek upp till 0,4 cm
Kanalens diameter upp till 0,3 cm, totalt - upp till 0,7 cm.

Gallblåsans kapacitet är 70 ml. Om kroppen överflödar, sträcker den sig till stora storlekar (200 ml).

Gallblåsersjukdom finns oftare hos kvinnor än hos män. Riskgruppen omfattar kvinnor över 40 år, som kännetecknas av rättvis hud, vitt hår och övervikt. Hos män börjar problem med gallvägarna senare, om det inte påverkas av negativa miljöfaktorer: överdriven användning av alkohol, kolesterolrika livsmedel.

Avvikelsen av värdena hos ett friskt organ till en större eller mindre sida indikerar förekomsten av olika patologier. Gallbladderförstoring indikerar närvaron av stenar eller utvecklingen av cholecystit i det akuta skedet. Minskningen signalerar i de flesta fall närvaron av hepatitviruset.

Ultrasonography samlar och analyserar allmän information om gallblåsan, ytan på alla väggar, frekvensen och styrkan i dess sammandragningar.

Parametrar för bedömning av livets tillstånd

I det normala tillståndet är gallblåsans väggtjocklek ca 0,4 cm. Den är fodrad med tre mantlar (slim, muskulös, adventitial). Alla lager är tunna.
I sin form liknar en tom gallblåsa en päron. När den fylls med gallan, har kroppen en form av en oval eller cylinder.
När man observerar arbetet i mag-tarmkanalen beaktas gallekanalens storlek, diameter och patency. Vid en vuxen är kanalens diameter ca 7 mm totalt.
Vid granskning av gallstens tillstånd beaktas tillståndet för membran av gallblåsans väggar. Deformation kan uppstå under vridning, böjning och midja av kroppen. Denna patologi kan utvecklas medfödd och påverkas av negativa yttre faktorer. Överträdelse av GI-formen påverkar gallbildning och utveckling av sjukdomar.
Gallblåsans hals är en av de tre komponenterna i orgeln. Normalt är det jämnt och upp till 35 mm långt. Problem med nacken kan förekomma även vid fostrets utvecklingsstadium. Oftast - det är en medfödd inflektion, vilket orsakar matsmältningsbesvär. När barnet växer kan kink räta ut sig.
Gallvägar är två kanaler - höger och vänster, som kombineras i den gemensamma gallkanalen. Den vanliga storleken på den gemensamma kanalen är upp till 70 mm i diameter. I medicinsk praxis observeras dyskinesi av gallutskiljningsvägar (sammandragningsfunktionsstörning).

Normen för kroppens storlek beror på en persons individuella indikatorer:

hur gamla är folk
hur mycket väger
genetiska predispositioner etc.

Gallblåsans hastighet hos en vuxen bestäms av indikatorerna:

korrekt form
storleken motsvarar de individuella egenskaperna (bestämd av bredd och längd),
väggar utan ärr, har en klar form och deras tjocklek överstiger inte 0,4 cm,
rak hals
rena kanaler som motsvarar normal diameter.

I gallblåsan, eller i dess kanaler, på grund av stagnation av galla eller förändringar i sin kemiska sammansättning kan stenar bildas. Denna sjukdom kallas gallsten. Sten kan vara på ultraljud, eller göra sig känt med en akut attack av kolik, i levern. Stenen kan komma ut av sig själv. Ibland krävs medicinsk vård.

Barn gallblåsan är normal

Det är ganska svårt att tydligt definiera normerna för storleken på gallsten hos barn, eftersom kroppen växer och barnens organ kan ha olika utvecklingshastigheter.

Storleken på gallblåsan hos ett barn bestäms av sin ålder:

i nyfödden är längden 3,4 cm, bredden är 1,08 cm, bredden på nacken är 0,68 cm,
för spädbarn från 1 till 5 månader - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, volym - 3,2 mm3,
från 6 månader till 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
från 1 till 3 år -5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, volym - 8,5 mm3,
från 4 till 6 år -6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
från 7 till 9 år -7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
från 10 till 12 år och äldre -7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Avvikelser i prestanda

Olika orsaker och störningar leder till inflammation i gallblåsan. Gallblåsans väggar blir tjockare med tiden, motiliteten störs, slemhinnan deformeras. Som ett resultat utvecklas kolecystit. Smärta förvärras efter att ha ätit kryddig och fet mat.

Förutom cholecystit, finns det problem med leverns gallkoledokus. Detta händer när gallgången är blockerad. Orsaken till överlappningen av passagen för gallen kan vara en sten, cyst eller neoplasma. Som ett resultat utvecklas pankreatit. Denna situation kräver akut vård.

De flesta av gallblåsans sjukdomar kan detekteras med ultraljud. Ytterligare diagnostiska metoder är blodprov - kliniska och biokemiska. Används även coprogram, en metod som ger en uppfattning om förmågan att smälta mat. För en omfattande undersökning av bukhålan används fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS).

Behandling av gallblåsan utförs av specifika skäl. Allt beror på patologin och dess svårighetsgrad. Om överträdelserna är mindre, ges patienten en speciell diet med låg fetthalt. Behandling med läkemedel rekommenderas efter en fullständig förtydligande av orsakerna som orsakade sjukdomen. Kirurgisk ingrepp utförs i fall där andra behandlingar inte har hjälpt.

Om gallblåsans storlek har ökat kan vi anta:

utveckling av kolecystit eller dyskinesi,
förekomsten av tumörformationer
förändringar i levern,
stenar i ZHP.

En hälsosam gallblåsa är en integrerad del av god matsmältning och övergripande hälsa. Tidigt upptäckta kränkningar av kroppen kommer snabbt att klara av sjukdomar och förhindra kroniska former av sjukdomen. För att förhindra sjukdomar i mag-tarmkanalen behöver du äta rätt, undvika stora belastningar på levern och matsmältningssystemet, missbrukar inte alkohol och gör ibland en ultraljudsskanning i buken.

FYSIOLOGI OCH ANATOMI. Gallblåsans kapacitet är ca 33 ml

Gallblåsans kapacitet är ca 33 ml. Det ackumulerar gall som produceras i levern och reglerar inträdet i duodenum genom den gemensamma gallkanalen. Gallblåsan är delvis peritoniserad, vilket kan förklara dess känslighet och rörlighet. Den cystiska kanalen som tömmer gallblåsan är böjd, 3-4 cm lång och har en diameter av 3-4 mm. Den ansluter till den vanliga leverkanalen som löper från levern och bildar den gemensamma gallkanalen, som i sin tur ansluter till bukspottskanalen för att komma in i duodenum via duodenal papillan (ibland kallad ampullen eller Vater papilla). Oddi sfinkteren reglerar gallgången genom duodenal papillan.

För effektiv manipulation av gallblåsan bör man vara bekant med sin kropps position, som är orienterad från främre till baksida, från vänster till höger och från botten till toppen (fig 6-1). Du måste strängt följa den här sneda axeln för att få bra resultat. Annars kan behandlingen ha motsatt effekt.

Fig. 6-1. Orientering av gallblåsan

Hos vuxna är gallblåsans ytliga utsprång på en imaginär linje som förbinder naveln till höger bröstvårt eller mitt i nyckelbenet vid korsningen med kostnadsmarginalen. Men hos barn är dess ställning mycket mer medial. Gallblåsan har ett stort antal anatomiska relationer som kan leda till begränsningar eller dysfunktion (fig 6-2).

Galleblåsers sympatiska innervering tillhandahålls av celiac ganglion och innervation av sin peritoneal yta av phrenic nerven. Känslighet i gallblåsan och gallkanalen, som kan orsaka smärta, stimuleras av spänningar i väggarna i dessa strukturer. Sammandragningen av släta muskler i väggarna beror på vagusnerven, d.v.s. utsöndring av gallan är under parasympatisk kontroll. Utsöndringen av gallan i levern styrs av hormonerna secretin, gastrin och cholecystokinin (CCK).

Gallblåsan koncentrerar gallesalter och pigment som härrör från levern 40 gånger. En halvtimme efter det att chymen uppträdde orsakar frisättningen av CCK i kombination med mag- och vagalreflekter tömning av gallblåsan. I genomsnitt släpper sammandragningen av gallblåsan 15 ml gallan. Denna minskning ökar trycket i den gemensamma gallkanalen, vilket avslöjar Oddi sfinkter. Normalt är trycket i bukspottskörteln högre än trycket i den gemensamma gallkanalen.

Gallbladdertillståndet beror till stor del på patientens psykologiska status. I synnerhet när en person är upprörd av dåliga nyheter eller en katastrof, består den första reaktionen av kroppen ofta i en stark sammandragning av gallblåsan (mindre ofta i magen). Jag upprepar att det kan leda till inflammation. Denna korrelation mellan sinnesstämning och gallblåsan avser först och främst ytliga psykiska påfrestningar. Om problemet är djupare och allvarligare, reagerar levern.

Fig. 6-2. Gallbladder-sammankopplingar (av Greooire och Oberlin)

Den gemensamma gallgången är 6 cm lång, är väldigt bred i övre delen och avsmalnar nedåt. Den ligger djupt (10-15 cm under huden) och är fastsatt på baksidan av duodenums övre del. Denna gallgång är känslig, särskilt med hänsyn till snabb sträckning. Smärtsamma fibrer som passerar i ryggmärgsriktningen är associerade med sympatiska afferenta fibrer. Normalt orsakar gradvis tryck i den gemensamma gallkanalen endast tillfälligt diffust obehag. Smärta uppträder endast som en följd av en kraftig ökning av trycket (gallkolik).

Förståelse av gallisk dyskinesi ökar vår förståelse för de förutsättningar som är nödvändiga för att gallgångarna fungerar effektivt: ett bra kanalkanal, bra omgivning av de omgivande vävnaderna, god ton, bra synkronisering av gallblåsan med Oddi sfinkter. Dessa villkor kommer att diskuteras nedan.

Kanalens diameter måste vara korrekt, lumen öppet, väggarna är dragna, elastiska, toniska och kan upprätthålla längdspänning. Upp till 1 liter gall per dag kan passera genom dessa kanaler. Goda resultat kan åstadkommas på kanalsystemet, d.v.s. öka sträckning längs längdaxeln för att öka parietalkraften av sammandragning och eliminera mekaniska begränsningar genom att eliminera fibros av den gemensamma miljön hos den gemensamma gallkanalen, cystisk kanal och gallblåsan. Dessa manipuleringar utförs på ett sträckt organ (sträckning, första längsgående och sedan tvärgående).

Tillagt datum: 2015-09-04; Visningar: 433. Upphovsrättsintrång

Den normala storleken på gallblåsan hos vuxna och barn

Gallblåsan (LB) ligger i bukhålan, under levern. Detta organ spelar en viktig funktion, eftersom den främjar normal matsmältning. I form liknar den en päron. Dess roll i kroppen liknar reservoaren där gallan lagras. Galla produceras 24 timmar om dygnet, men det går bara in i tarmen med mat. Storleken på gallblåsan hos vuxna kan variera.

struktur

Den pärlformade strukturen hos gallblåsan innebär att den har en bred och smalare del. Den förstorade delen kallas botten av RH, den mellersta delen heter kroppen och den smala delen kallas nacken, som passerar in i den cystiska kanalen (choledoch) som sedan passerar in i leverkanalen (hepaticocholedochus).

Flerskiktsblåsans väggar:

seröst membran som täcker det mesta av blåsan;
adventitia är ett fibröst skikt av bindväv;
muskelmembran, bestående av glattmuskelceller;
det slemhinniga skiktet bildar veck.

Utgången av gallen från blåsan i vila förhindras av sphincten. Detta är en muskelventil som ligger vid kroppens utlopp. Äta orsakar gallflöde. Om päronformen anses vara normen för gallblåsan, då den fylls med gallan, kan den ändras till oval eller cylindrisk.

För diagnos är det nödvändigt att ta reda på kroppens storlek. Med exakta numeriska egenskaper är det möjligt att bestämma om en patient har en sjukdom.

Storleken på bubblan och dess kanalers diameter bestäms med hjälp av ultraljud. Normalt hos en vuxen kan blåsans storlek vara 6-10 cm i längd och 3-5 cm bred. Leverkanalen i diameter bör inte vara mer än 3-5 mm och den vanliga gallan ska vara 6-8 mm. Väggtjockleken ska vara 2 mm. Om den överskrider 4 mm, så finns det en inflammatorisk process.

Organs storlek hos barn

Hos barn har gallbladderns struktur sina egna egenskaper. Formen på detta organ i nyfödda barn liknar en spindel ca 3 cm lång. I åldern 6-7 månader blir barnets gallblåsa päronformad.

Kapaciteten hos ett organ i en 3 månader gammal bebis är i genomsnitt 3,2 cm 3. Med ålder ökar dessa parametrar. Vid 1-3 år gamla barn når bubblans volym 8,6 cm 3 och i 6-9 år - 33,6 cm 3.

Funktioner av kroppen

Levern producerar gall, men inte allt samlas i gallblåsan. Det kan också omgå blåsan och gå in i duodenum omedelbart. Galgen produceras utan avbrott hela dagen. Men eftersom mat inte konsekvent konsumeras av en person, samlas dess överskott i gallblåsan, där det förtorkas och kommer sedan in i duodenum.

Det finns två typer av gallor: lever och cystisk. Det hjälper matsmältningen och bukspottkörteln att producera enzymer.

Funktionerna av gallan är följande:

fettlösning;
produktion av kolesterol, steroider, bilirubin, glutation etc.;
upphäver effekterna av pepsin, vilket inte krävs för digestion
förbättrar tarmmotiliteten
aktiverar enzymer som krävs för proteinmältning.

Den maximala gallvolymen i blåsan är 200 ml. Under normala förhållanden bör det inte kännas. För att bestämma dess storlek och identifiera möjliga avvikelser krävs en ultraljudsskanning.

I det här fallet kan du bestämma:

väggtjocklek;
gallblåsans volym och storlek;
Närvaron av stenar;
Ett organs förmåga att komma i kontrakt
patency och bredd av kanalen.

Undersökningsmetod

Innan du utför en ultraljud, är det nödvändigt att förbereda:

Avslag på alkohol en vecka före förfarandet.
Ät inte feta livsmedel.
Avvisa 2-3 dagar före ultraljudet av produkter som kan orsaka flatulens eller uppblåsthet (chips, kål, baljväxter, mjölk, kakor, grönsaker, konfektyr, kolsyrade drycker, svartbröd).
Några dagar före proceduren kan läkare ordinera användningen av enzympreparat.
Ät inte 10 timmar före ultraljudet.
Rök inte omedelbart före proceduren och drick inte kaffe.

Om en patient har en tendens till gasbildning, är han ordinerad läkemedel med en karminativ egenskap: Espumizan, Festal eller aktivt kol.

Under ultraljudsundersökningen måste patienten ändra sin kroppsställning flera gånger för att noggrant kunna diagnostisera möjligheten till stenar. Ursprungligen utförs proceduren på en tom mage för att avgöra om gallblåsan kan komma ifrån. Och då måste ämnet äta. Och det borde vara mat som främjar utsöndringen av gallan.

Efter måltiden, efter högst 50 minuter, utförs ett annat ultraljudsförfarande. I avsaknad av problem bör gallblåsan minskas med i genomsnitt 60-80%. Men om indikatorerna ligger över normen talar vi om att öka kontraktilfunktionen, och om den är lägre, handlar det om att sänka.

I vissa fall krävs en ultraljudsundersökning av spädbarn. Om barnet är på artificiell utfodring, bör proceduren begränsas till att äta i 3 timmar. Och vid användning av konstgjorda blandningar bör barnet inte matas 3,5 timmar före proceduren, eftersom absorptionen tar längre tid. Du bör också begränsa intaget av grönsaker och fruktpuréer.

Eventuella komplikationer med ultraljud

Mätning av gallblåsans storlek med ultraljud kan vara svårt på grund av att kroppen har en oregelbunden form. Det kan också finnas komplikationer vid mätning av tjockleken på blåsans väggar, eftersom det varierar i olika delar av orgeln.

I nacken ser blåsans väggar tjockare ut, så det är svårt att skilja dem från fettvävnaden som ligger runt den. Det är därför att tjockleksparametrarna kanske inte är korrekta.

Ett annat svårt område att mäta är koledokusens vägg, eftersom den har en liten storlek. För att fastställa det mest exakta numeriska värdet är det nödvändigt att utföra forskning om olika andningsfaser: vid inandning, utandning och normal andning.

sjukdom

Gallblåsan är mycket sårbar. Ofta finns det sjukdomar i detta organ - ungefär 10-40% av människor i världen lider av dem.

I Ryssland uppstår följande sjukdomar oftast:

kolecystit;
biliär dyskinesi;
gallsten sjukdom.

Dessa sjukdomar uppträder oftare hos kvinnor än hos män. I de flesta fall utvecklas de som ett resultat av förändringar i livsstil, dålig kost, användning av preventivmedel och antibiotika.

Också, överviktiga, oregelbundna måltider och stillasittande livsstil kan leda till gallsten sjukdom. Och bildandet av stenar kan leda till användningen av produkter där det finns kolesterol. När man bara äter 1-2 gånger om dagen kan kalkylen bildas.

Dessutom kan stenar i kosten bildas i vissa dieter, särskilt med begränsning eller fullständig eliminering av fett. I dessa fall, med de förlorade kilo, kommer mer konkrement att produceras.

Kroppen behöver fetter, eftersom de stimulerar utsöndringen av gallan. Med sitt lilla intag försämras gallblåsans funktion, vilket kan leda till stagnation av gallan och bildandet av stenar.

I kolelithiasis kan leversjukdomar utvecklas, särskilt hos gravida kvinnor. Risken att utveckla sjukdomen ökar när man tar droger med östrogen.

I sjukdomar i ZHP kan symtom uppträda, som liknar andra sjukdomar i matsmältningssystemet:

svullnad;
diarré;
halsbränna;
metallisk smak i munnen;
smärta i rätt hypokondrium
Yellowness av sclera av ögon och hud.

Den resulterande smärtan kan vara av varierande grad av svårighetsgrad och natur:

Symptom på gallisk dyskinesi är tråkig värk i kombination med starka attacker. Sömnlöshet, trötthet och trötthet kan också uppstå.
När leverkolisk smärta inträffar efter att ha druckit alkohol, kryddig och fet mat samt under fysisk ansträngning. I det här fallet, om du trycker på det högra hypokondriumområdet, uppträder skarpa smärtsamma känslor.
När cholecystit på toppen av bukhålans smärta av obestämd natur. Dessutom kan smärtan kände sig vid undersökning.
Med sten i magen kan det inte uppstå smärtsamma känslor, men det kan vara en bitter smak i munnen, ökad nervositet och uppblåsthet.

Att bestämma närvaron av blåsans sjukdomar kan vara under en medicinsk undersökning av inre organ. Självmedicinera inte.

Gallblåsan är utformad för att samla och avskilja gallan, därför med utvecklingen av dess patologi finns det problem med organets funktion. Vid diagnos uppmärksammar läkare på överensstämmelsen av kroppens storlek till normen, närvaron av avvikelser som kan indikera utvecklingen av sjukdomar.

Genom palpation kan en signifikant ökning av blåsans storlek detekteras. Men denna metod kan inte avgöra mindre avvikelser i storlek. Därför övervägs det mest effektiva sättet att diagnostisera ultraljud.

slutsats

Gallblåsan, även om den är liten i storlek, är ett mycket viktigt organ i vilken organism som helst. Dess funktion är att samla gallan, som då hjälper intestinal matsmältning. Dessutom finns det i gallan många ämnen som kan vara skadliga, så bubblan skyddar levern och kroppen från syrekoncentrationer medan de samlas in.

video

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar ligger inte på din sida.

Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom levern är ett väldigt viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, gulaktig hud, bitter smak i munnen och obehaglig lukt, mörkare urin och diarré. Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern. Läs artikeln >>

Gallblåsdimensioner: norm och avvikelser

Studien av gallsystemet med ultraljud är ett av de vanligaste diagnostiska metoderna inom gastroenterologi. Gallblåsans dimensioner, gallgångar, bestämda på detta sätt, är extremt viktiga för att diagnostisera ett ganska brett spektrum av patologier. För att korrekt tolka resultaten av studien och bestämma närvaron av den patologiska processen krävs kunskap om normala storlekar på organen i detta område.

Gallblåsan (LB) är ett ihåligt organ beläget i rätt hypokondrium. Den består av tre strukturella delar - botten, kropp och nacke. Dess vägg innehåller tre lager - slemhinnor, muskulatur och adventitial (yttre). Funktionen hos detta organ är att ackumulera gallan, som bildas av levern och att släppa den när man äter.

ZHP är en del av ett enda gallutskiljningssystem. Det börjar i levervävnaden i små lobulära kanaler. De sammanfogar sig i två stora lobarkanaler (höger och vänster). De förbinder sig också med varandra, bildar en gemensam leverkanal. Från ZHP strömmar gallan genom den cystiska kanalen. De cystiska och vanliga leverkanalerna är anslutna till den gemensamma gallkanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen. I vissa fall ansluter den dessutom till bukspottkörtelkanalen.

Ultraljud av gallblåsan är ordinerad av en läkare om följande indikationer är närvarande:

smärtsamma förnimmelser i rätt subkostala och / eller epigastriska (epigastriska) områden;
färgning av hud, slemhinnor, ögonsklera i gult
Förekomsten av uthållig klåda;
långvarig användning av ämnen som bidrar till leversjukdomar, gallblåsan, gallvägar, bukspottkörteln (alkohol, vissa droger)
Förekomsten av förändringar i blodprov som indikerar patologi i gallsystemet.
misstanke om gallkanal-neoplasm;
trauma i bukorganen.

Dessutom föreskrivs ultraljud av gallblåsan som en del av en rutinundersökning i avsaknad av några klagomål från patienten.

Resultaten av studien beror inte bara på närvaron av en viss nosologi utan också på patientens villkor direkt framför honom. För att ultraljudsparametrarna ska vara pålitliga är det nödvändigt att följa några enkla regler:

utföra en undersökning efter att ha fastat i 8-14 timmar (vanligtvis en natt som fastar under sömnen är tillräckligt);
rök inte, drick inte alkohol, te, kaffe innan studien
Vissa människor som har en tendens att öka flatulens i tarmarna, på recept av en läkare, behöver ibland ta 1-2 dagar innan de undersöker ett läkemedel som simetikon.

Den normala storleken på gallblåsan och kanalerna kan skilja sig något från olika personer. Följande parametrar kan särskiljas, vilka utvärderas under studien:

Gallblåsans längd. Det mäts från botten till kroppens nacke och ligger normalt mellan 50 och 100 mm.
Gallblåsans bredd. Det definieras mellan bubblans främre och bakre väggar. Vid en hälsosam vuxen överstiger den inte 50 mm.
Bubbels väggtjocklek. Det får inte vara mer än 4 mm.
Diametern av lobar gallgångarna. Normala värden för vänster och höger kanal är inte olika och i genomsnitt är 2-3 mm.
Diametern hos den gemensamma gallkanalen. Normalt bör den inte överskrida 7 mm.

Vid en frisk person bör konkretioner (stenar) vara frånvarande i gallsten och kanalerna. Om de upptäcks måste ultraljudsläkaren ange deras storlek och plats. Till exempel är kalkylen för den gemensamma gallkanalen 5x11 mm.

Avvikelser från normen kan vara antingen uppåt eller nedåt i förhållande till normala värden.

Man bör komma ihåg att endast avvikelsen i storleken på organen i hepatobiliärområdet från det normala är inte en indikator på patologi. En omfattande bedömning av patientens tillstånd är nödvändig. För att tolka resultaten av studien bör därför rådfråga en läkare.

Ökning av kroppens längd och / eller bredd indikerar vanligtvis blockering av gallvägen med sten, mindre ofta med blodproppar, blod, pus och maskar. Sedan flyter gallan inte från bubblan, och det sväller som en ballong.

Samma bild kan observeras när en kanal pressas utifrån av en neoplasma (benign eller malign).

Att minska storleken på den dödliga vävnaden indikerar oftast att patienten inte följde reglerna för förberedelse för studien (till exempel åt han eller rökt före en ultraljudsskanning). I det här fallet kommer slutligen doktorn att skriva: "Gallblåsan är reducerad."

Sällan är reduktionen av ett organ en följd av fibros av dess väggar på grund av kronisk inflammation. I det här fallet skubbar bubblan helt enkelt.

Med en ökning i tjockleken på blåsväggen gör doktorn en slutsats om förekomsten av inflammation i magen (cholecystit).

Det bör förstås att gallblåsans inflammation orsakas av bakterier, mindre ofta protozoer (till exempel Giardia), maskar (maskar) eller flera patogener samtidigt. Därför kan behandling av denna patologi kräva antibakteriella, antiprotozoala och anthelmintiska läkemedel. I mycket sällsynta fall kan cholecystit vara steril (aseptisk), det vill säga inte ha någon specifik patogen.

Att minska storleken på gallkanalen har ingen signifikant klinisk betydelse. Därför ges i de flesta fall endast de övre gränserna för normen för deras diameter.

Utvidgningen av kanalerna indikerar förekomsten av hinder för främjandet av gallan genom dem. I det här fallet finns det tecken på förekomst av biliär (biliär) hypertension. Skälen till utvecklingen av detta tillstånd liknar de som leder till en ökad feberstorlek.

Om stenar finns i feber eller kanaler, diagnostiseras patienten med gallstenssjukdom (ICD). Oftast påverkar denna patologi kvinnor med fetma eller ökad kroppsmassa. I cholecystolithiasis kan kalken hittas i gallblåsan, om de finns i den gemensamma gallkanalen, då görs en diagnos av koledokolithiasis.

I båda fallen är det nödvändigt att konsultera en behörig specialistläkare för att bestämma frågan om kirurgisk behandling.

Således kan ultraljudsundersökningar misstänka eller eliminera akuta eller kroniska sjukdomar i gallsystemet hos en patient och göra det möjligt att snabbt välja rätt behandlingsmetoder för en viss patient.

Och lite om hemligheterna.

En hälsosam lever är nyckeln till din livslängd. Denna kropp utför ett stort antal vitala funktioner. Om de första symtomen på mag-tarmkanalen eller leversjukdomen uppmärksammades, nämligen: gulning av ögonsklera, illamående, sällsynta eller vanliga pallar, måste du helt enkelt vidta åtgärder.

Vi rekommenderar att du läser Elena Malyshevas uppfattning om hur du snabbt och enkelt återställer LIVERs funktion på bara 2 veckor. Läs artikeln >>

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Gallblåsans kapacitet är

Nödmedicin

Den högra och vänstra leverkanalen, som lämnar leverloberna med samma namn, bildar den vanliga leverkanalen. Leverkanalens bredd sträcker sig från 0,4 till 1 cm och är i genomsnitt ca 0,5 cm.

Innehållsförteckning:

Gallgångens längd är ca 2,5-3,5 cm. Den vanliga leverkanalen, som förbinder med den cystiska kanalen, bildar den gemensamma gallkanalen. Längden på den gemensamma gallgången 6-8 cm, bredden 0,5-1 cm

Den gemensamma gallgången är indelad i fyra sektioner: supraduodenal anordnad ovanför duodenum, retroduodenalny sträcker bakom verhnegorizontalnoy gren duodenum, PET ropankreatichesky (bakom huvudet i bukspottkörteln) och intramural, belägna i väggen av den vertikala grenen av duodenum (Figur 153.). Den distala delen av den gemensamma gallkanalen bildar en stor duodenal papilla (faternippel), som ligger i duodenumets submukosala skikt. Den stora duodenala papillen har ett autonomt muskelsystem som består av längsgående, cirkulära och snedställda fibrer - Oddi sfinkter, oberoende av duodenala muskler. Den bukspottskörtelkanalen är lämplig för den stora duodenala papillen som tillsammans med den gemensamma delen av den gemensamma gallkanalen bildar en ampulla av duodenal papillan. Olika varianter av gallret och bukspottskörteln bör alltid beaktas vid operation på den stora duodenala papillen.

Fig. 153. Biliets struktur (diagram).

1 - vänster leverkanal; 2 - rätt leverkanal; 3 - Vanlig leverkanal; 4 - gallblåsan; 5 - cystisk kanal; b _ vanlig gallgång 7 - duodenum; 8 - Tilläggs bukspottskörtelkanal (Santorin kanal); 9 - Stora papillan i duodenum 10 - bukspottkörtelkanal (Wirsung kanal).

Gallblåsan ligger på den nedre ytan av levern i en liten depression. Det mesta av dess yta är täckt med bukhinnan, förutom området intill levern. Gallblåsans kapacitet är ca 50 - 70 ml. Formen och storleken på gallblåsan kan genomgå förändringar med inflammatoriska och cicatricial förändringar. Det finns botten, kropp och nacke av gallblåsan som passerar in i den cystiska kanalen. Ofta i gallblåsans nacke bildas ett spiralformigt utsprång - Hartmanns ficka. Den cystiska kanalen strömmar ofta in i den högra halvcirkeln av den gemensamma gallkanalen i en spetsig vinkel. Andra varianter av cystisk kanal: höger lever kanal, i den vänstra halvcirkeln av den gemensamma leverkanalen, högt och lågt inflöde kanal när cystisk kanal över ett stort område följer den gemensamma leverkanalen. Gallblåsans vägg består av tre membran: slemhinnor, muskulösa och fibrösa. Blåsans slemhinnor bildar ett flertal veck. I området av blåsans hals och den första delen av den cystiska kanalen kallas de Geister-ventiler, vilka i de mer distala delarna av den cystiska kanalen tillsammans med buntar av glattmuskelfibrer bildar Lyutkens sphincter. Slimhinnan bildar flera utsprång som ligger mellan muskelbuntarna - Rokitansky-Ashoff sines. I det fibrösa membranet, ofta i blåsbäddsområdet, är avvikande hepatiska tubuler som inte kommunicerar med gallblåsans lumen. Krypter och avvikande tubuler kan vara en plats för fördröjning av mikroflora, vilket orsakar inflammation av hela gallblåsans väggtjocklek.

Blodtillförseln av gallblåsan utförs genom den cystiska artären som går till den från gallblåsans sida med en eller två stammar från sin egen hepatiska artär eller sin rätta gren. Andra varianter av urladdningen av den cystiska artären är kända.

Lymfedränering uppträder i lymfkörtlarna i leverns portar och lymfsystemet i själva levern.

Innerblåsning av gallblåsan utförs från den hepatiska plexusen som bildas av celiac plexus grenar, den vänstra vagusnerven och den högra phrenic nerven.

Gallan som produceras i levern och går in i extrahepatiska gallkanaler består av vatten (97%), gallesalter (1-2%), pigment, kolesterol och fettsyror (ca 1%). Den genomsnittliga flödeshastigheten för gallutskiljning i levern är 40 ml / min. I den interdigestive perioden är Oddi sfinkter i ett sammandragande tillstånd. När en viss trycknivå uppnås i den gemensamma gallkanalen öppnar Lutkens sphincter och gallren från leverkanalerna går in i gallblåsan. I gallblåsan uppstår gallkoncentrationen på grund av absorptionen av vatten och elektrolyter. Samtidigt ökar koncentrationen av huvudkomponenterna i gallan (gallesyror, pigment, kolesterol, kalcium) 5-10 gånger från deras ursprungliga innehåll i levergallen. Mat, sur magsaft, fetter, faller på slemhinnan i tolvfingertarmen, orsakar frisättning av hormoner i blodet av intestinal - kolecystokinin, sekretin, vilket orsakar sammandragning av gallblåsan och den samtidiga avslappning av sfinktern av Oddi. När mat lämnar duodenum och innehållet i tolvfingret återigen blir alkaliskt, upphör hormonernas utsöndring i blodet, Oddons sfinkter reduceras, vilket förhindrar ytterligare gallflöde i tarmarna. Ca 1 liter gallan tränger in i tarmen per dag.

Kirurgiska sjukdomar. Kuzin, M.I., Shkrob, OS och andra, 1986.

gallblåsan

Gallblåsan är en reservoar av gallamagasin och är en långsträckt väska, lång cm, 4-5 cm bred, med en expanderad botten, som liknar en päron med en kapacitet på ca 40 cm3. Den vikta slemhinnan är fodrad med ett enkelskiktet cylindriskt epitel, vars yta är täckt med en strimmad mikrovilli-fälg, vilken intensivt suger vatten, därför krossar den cystiska gallan tre till fem gånger jämfört med gallan från den gemensamma hepatiska kanalen. Den cystiska kanalen, som förbinder med den vanliga levern, bildar den gemensamma gallkanalen, som går ner, piercerar den nedåtgående delen av tolvfingertarmen och sammanfogar med bukspottkörtelkanalen och öppnas överst i den stora duodenala papillan. Knippen av muskelfibrer omge änden av det totala flödet i tjocklek av tarmväggen och bildar en sfinkter av Oddi, vilket förhindrar de veke duodenala innehåll in de pankreatiska och gallgångarna. Ovanför den ovanför sammanfogningen av bukspottskörteln med den vanliga gallan är en annan sfinkter av den gemensamma gallkanalen (Boydens sfinkter), som reglerar det faktiska flödet av gallan i tarmarna eller gallblåsan. I gallblåsan tykar gallan på grund av den aktiva sugningen av vatten och mukosala elektrolyter. Under natten kan nästan hela gallresyran ackumuleras i gallblåsan, från vilken den kommer att gå till duodenum vid den första måltiden. Vanligtvis är gallblåsans kapacitet ml.

En av de vanligaste sjukdomar i gallvägarna är kolelitiasis. Stenar bildas i de människor vars gallre övermättas med kolesterol utfällda i form av kristaller. Ca% av gallstenar består av kolesterol.

Den viktigaste faktorn som styr tömningen av gallblåsan, är ett peptidhormon kolecystokinin, som utsöndras av den duodenala slemhinnan vid inträde det fetter och aminosyror.

- kraftig sammandragning av gallblåsan

- avslappning av Oddi sfinkter

- ökad utsöndring av gallan i levern.

Resultatet är ett intensivt flöde av gall i duodenum.

Oddi sfinkteren är i ett reducerat tillstånd, vilket förhindrar utsöndring av gallan från den gemensamma gallkanalen in i duodenum. Denna toniska kontraktion, för det första, förhindrar återflöde av duodenala innehållet i den gemensamma gallgången och ductus pancreaticus, och för det andra främjar fyllning av gallblåsan.

Cholecystit och kolelithiasis är vanligare bland gallblåsersjukdomar. De kännetecknas av smärta i rätt hypokondrium, oftare i den epigastriska regionen, som huvudsakligen sträcker sig in i rätt skola, krage och axel. Smärtan uppstår eller ökar efter intag av fet mat, stekt mat, ägg, kolsyrade drycker, vin, öl, fysisk ansträngning och viktbärande, speciellt med högra hand. Konstant tråkig smärta i rätt hypokondrium observerat i gallblåsans cancer. Ofta förekommer gallblåsans sjukdomar med illamående, böjning, bitterhet i munnen, mekanisk gulsot.

Hur stor är gallblåsan hos människor?

Storleken på den mänskliga gallblåsan kan bestämmas av ultraljud. Gallblåsa (LB) - organet för matsmältning, ansvarig för avlägsnande av gallan från kroppen, normal funktion av organen i mag-tarmkanalen, inklusive tarmarna. Människor tänker inte på behovet av att övervaka hälsan hos denna kropp tills den börjar skada.

Vad är normala gallblåstorlekar? I en vuxen och ett barn är storleken på ett organ annorlunda, vilket är kopplat till kroppens och kroppens anatomiska egenskaper.

Gallblåsers anatomiska struktur

ZHP i bilderna i läroböckerna på anatomi har en päronform. Dess väggar är mycket tunna för att ackumulera gallan, som går in i duodenum när väggarna slappnar av från tid till annan. På grund av denna struktur upprätthåller gallblåsan optimalt tryck i leverkanalerna.

ZH ligger i leverens nedre del, där det finns en speciell fossa, med vilken den smälter med bindväv. Gallblåsan är uppdelad i följande delar:

Särskilda funktioner utförs av gallblåsans väggar, som består av tre skikt:

Den övre delen av dem kallas slemhinnan och bildar vikningar på gallblåsan. I synnerhet finns i nackområdet (det finns rörformiga kirtlar i den) spiralveckor. Denna typ av skikt består av gräns och epitel.
Det muskulära skiktet som bildar skiktet av släta muskler som bildar en så kallad kontaktor runt nacken. Sedan släpper smidiga muskler in i skiktet i den cystiska kanalen.
Adventitia, bildad av tät vävnad. Den består av elastiska fibrer.

Således är gallblåsan utformad för att avlägsna gallan. Upptäck patologi eller överväga kroppens storlek kan endast använda ultraljud och beräknad tomografi. Ultraljud hjälper till att bedöma väggens tillstånd, formen av GI, dess volym, innehåll, funktion, närvaron eller frånvaron av inflammatoriska processer. Passagen av denna typ av diagnos är tilldelad både vuxna och barn. Gallblåsans storlek beror på hur gammal patienten är.

Normal gallblåstorlek

Enligt resultaten av ultraljud bör gallblåsan inte ha ökad eller minskad parametrar, dess konturer ska vara klara, inte suddiga. Hos vuxna kommer de normala dimensionerna av detta organ att vara:

Längden varierar från 6 till 10 cm.
Bredd - från 3 till 5 cm.
Tjockleken på gallblåsans väggar får inte överstiga 0,3 cm.
Segment- och subsegmentkanaler avsedda att avlägsna gallon ska inte spåras.
Den interna dimensionen i den gemensamma kanalens diameter bör vara mellan 0,6 och 0,8 cm och den av fraktionskanalerna, 2-3 cm.

Hos barn förändras dessa parametrar när barn växer hela tiden. Endast en gastroenterolog kan avgöra om ett barn har en patologi. Det första tecknet på att barn inte har sjukdomar i samband med gallblåsan är avsaknaden av intrahepatiska kanaler i bilden. Om de är, indikerar den utvecklingen av gulsot eller kolestas.

Gallblåsans parametrar hos normala barn i olika åldrar skiljer sig signifikant från storleken, vilket observeras hos vuxna. För olika åldersgrupper av barn är följande indikatorer (bredd och längd) av gallbladderstorlek karaktäristiska:

Under perioden från 2 till 5 år kan kroppen ha en längd av 50,5 mm, även om en ökning på 1,5 mm är tillåten. Samtidigt borde bredden vara 1,7 cm.
Hos barn 6-8 år förändras bubbla storlekarna när barn växer. LC-längden kan variera i intervallet 61-63,3 mm och dess bredd kan nå 1,8 cm.
Så tidigt som 9-11 år växer orgeln till 64-65,6 mm, och bredden ökar till 2,3 cm.
I åldern 12-16 år når gallblåsan 65-66,5 mm med en bredd av 2,4 cm.

Ultraljudsundersökning för att ett barn ska diagnostiseras med tillstånd av FP utses endast om det finns bevis och enligt en specialists rekommendationer. I andra fall är granskningen inte nödvändig.

Varför förändrar kroppens storlek?

Ultraljud är den säkraste och mest informativa metoden för att studera detta organ, så denna diagnos är lämplig för både vuxna och barn. Resultaten av undersökningen kan visa att GI antingen ökas eller minskas. Varför händer detta? Det beror på påverkan av olika faktorer som är vanliga för patienter i olika åldrar.

De främsta orsakerna till ökningen av bubblan:

Närvaron av tumörer.
Lever och blåsdysfunktion.
Inflammatoriska processer.
Sjukdomar som påverkar både lever och feber.

För det första kan orgelet påverkas av cholecystit. Det här är en inflammatorisk process som gör att blåsans väggar kondenserar. För att bestämma sjukdomen, förutom ultraljud, kommer dessa symtom att hjälpa till: hög feber, ömhet och smärta i rätt hypokondrium, gagging, försvagning av kroppen, känsla av trötthet.

För det andra är det möjligt gallsten sjukdom som orsakar bildandet av stenar i lever, njurar och gallkanaler. Stenar gör sig kända illamående, gagreflexer, smärta kramper karaktär i rätt hypokondrium. Med hjälp av ultraljud kan du bestämma närvaron av stenar, ta reda på deras storlek och kvantitet.

För det tredje noteras dyskinesi, det vill säga böjning av blåsans hals, den höga nivån av GI-tonen. Också hos patienter kan en ökning i organ orsaka utveckling av gallvägarna, vilket orsakar obehag och orsakar smärta av olika intensitet.

Carcinom i bukspottkörteln diagnostiseras, vilket framkallar utvecklingen av Courvoisiers symptom (ökad gastrisk cancer, detta kan diagnostiseras genom palpation). Carcinom diagnostiseras främst hos kvinnor.

Stagnation av gallan orsakas av levercirros, dysfunktion av kanaler, sjukdomar i mag-tarmkanalen och tarmobstruktion.

Obstruktion av den cystiska kanalen eller penetration av parasiter, mikrober och bakterier i organismen är möjlig. I en frisk person är en sådan skada möjlig på grund av försvagning av immunsystemet och kroppen.

Hos barn kan bubblan öka på grund av sådana faktorer:

njurstenar och kanaler;
gallsten sjukdom;
gulsot;
pankreatit;
dyskinesi;
kolecystit.

En ökning av bubblan förekommer hos både män och kvinnor. Först ändras organets bredd, som kan nå 3,5-4,5 cm. Förändringen i denna parameter beror på att utflödet av gallan från kaviteten störs, vilket leder till att salivmembranets väggar förtar. Med denna patologi varierar väggtjockleken från 0,6 till 2,5 cm.

När det gäller att minska kroppens storlek, undersöker läkare först den naturliga orsaken - processen att minska blåsan. Detta beror på att personen inte är ordentligt förberedd för undersökningen och överföringen av ultraljudsdiagnosen. Till exempel, före diagnosen är det förbjudet att äta någon mat. Om patienten har ätit, är det en gallränkning, med det resultat att GI börjar krympa, blir mindre än normalt. Om orgelet har kontrakterat kommer bara dess väggar att förstoras, och trelagersstrukturen förblir densamma.

Mer allvarliga orsaker till att gallblåsan börjar minska är följande faktorer:

Hypogenes är en onormal organutveckling som är sällsynt. Det kännetecknas av bevarande av den fulla strukturen, kanalerna förblir av normal storlek.
Perforering eller perforering uppträder när gallisk peritonit uppträder. Det här är en extremt farlig sjukdom som hotar människors liv. Patologin kan bestämmas av de karakteristiska symptomen - svår smärta i höger sida, som går in i scapula, ger till axeln; illamående, kräkningar. Om dessa tecken inte går, är det nödvändigt att ringa en ambulans för att läkare ska utföra ett akut kirurgiskt ingripande.

Skrämd gallbladderstruktur uppstår i närvaro av cholecystit, som har gått in i det kroniska skedet (oftast är detta det sista stadiet av patologins utveckling). Ultraljud i detta fall kommer att visa stenarna, deras skuggor i njurarna och kanalerna. ZHP-väggen under undersökningen kommer att förbli ekogen.

Hur förbereder man sig för ultraljudet i kroppen?

Innan du passerar diagnos av LP, måste du noggrant förbereda. Det svåraste för de flesta är att stanna mellan 8 och 12 timmar utan att äta. Det är strängt förbjudet att testresultaten inte snedvrids och är felaktiga. Annars måste du svälta igen och genomgå en diagnos.

Det är förbjudet att dricka kaffe eller starkt te, alkohol på kvällen för undersökningen, det är förbjudet att röka, använda tuggummi. Det är nödvändigt att en tillräcklig mängd gallan ackumuleras i blåsan. Ju fullare orgelet, desto mer noggrant kommer blåsarens parametrar att utvärderas och diagnosen görs.

Om patienten hade en fast kvällsmat före undersökningen, då på morgonen, en halvtimme före måltiden, borde du äta något fett. Tillräckligt små bitar av feta livsmedel till gallan ackumulerade i kroppen. Därefter är patienten redo så att läkare kan undersöka sin gallblåsa.

Ultraljudsundersökningar tyder på att en person ligger på sin sida eller bakåt och sedan sätter sig ner. Positionerna förändras beroende på vad USDG-läkaren vill se. Ofta krävs en förändring av kroppsställningen för patienter som misstänks ha sten- eller gallstenssjukdom.

Ultraljud kan du mäta nästan alla parametrar i kroppen, läkaren måste beräkna endast volymen av urinblåsan.

FYSIOLOGI OCH ANATOMI. Gallblåsans kapacitet är ca 33 ml

Fig. 6-1. Orientering av gallblåsan

Fig. 6-2. Gallbladder-sammankopplingar (av Greooire och Oberlin)

Tillagt datum: 3 | Visningar: 222 | Upphovsrättsintrång

FYSIOLOGI OCH ANATOMI. Gallblåsans kapacitet är ca 33 ml

Fig. 6-1. Orientering av gallblåsan

Fig. 6-2. Gallbladder-sammankopplingar (av Greooire och Oberlin)

gallblåsan

Gallblåsan är ett organ av människokroppen som är en väskaformad massa. Den ligger i närheten av levern på dess inre yta. Ansluts till leverns membran med hjälp av lös fiber.

form

Blodtillförsel

arbete

Gallblåsan dyskinesi;

Gallblåsans poler.

När det gäller behandlingsmetoderna är de som regel medicinska, mindre ofta är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp.

Gallblåsans storlek hos vuxna: normal

Indikationer för gallblåsans ultraljud

dimensioner

Gallblåsan hos en vuxen kännetecknas av:

kroppslängd upp till tio centimeter;
nacklängden är tre eller tre och en halv centimeter;
bubbla bredd från tre till fem centimeter;
väggtjocklek - tre millimeter;
diameter i höger och vänster kanal - två eller tre millimeter;
Kanalens diameter är vanlig - från sex till åtta millimeter.

Indikatorer för hälsa och normal funktion hos kroppen beräknas av personens ålder.

En gastroenterolog ordinerar en ultraljudsskanning av mag-tarmkanalen om det finns följande symtom på sjukdomen:

Närvaron av smärta, stickningar i området under kanten på höger sida;
munen börjar smaka bittra;
antagande om närvaron av en malign tumör;
obehag och tyngd i leverens läge
förgiftning av kroppen
blev gul hud;
dålig blodtal
drogöverdos;
överdriven dricks.

Med hjälp av denna undersökningsmetod kan du bestämma utvecklingen av sjukdomar:

akut cholecystit
cholecystit i kronisk fas
gallsten sjukdom;
medfödda abnormiteter hos orgeln;
pankreatit.

Ofta kan smärta i ländryggen vara ett problem med gallvägen. Olika infektioner, undernäring, kronisk cholecystit kan orsaka gallblåsersjukdom.

Om det finns oregelbundenhet i magen, kommer smärtan att lokaliseras inte bara i ryggen utan även under revbenen på höger sida.

Obehagliga känslor i ryggen kan åtföljas av symtom:

feber;
illamående;
ökad smärta efter att ha ätit
Kramper som stannar mer än 15 minuter.

Förekomsten av sådana manifestationer är en signal för att se en läkare.

Gallbladderens huvudfunktioner:

lagring av utsöndring som produceras av levern
ger rätt mängd galla i processen att smälta mat.

Funktioner som gallan utför:

löser upp fetter;
rensar blodet av dåligt kolesterol
tar bort bilirubin;
positiv effekt på tarmmotilitet
hjälper kroppen att producera substanser som är nödvändiga för nedbrytning av proteiner.

Metoder för bestämning av gallblåsans form och storlek

För att diagnostisera tillståndet av gallblåsan används ibland metoden för dynamisk scintografi. Undersökningen genomförs med hjälp av en radioisotop. Det bestämmer nivån på organskador.

Gallbladdervärden är normala

Om gallblåsans storlek är normal, och personen har klagomål i orgelns område, diagnostiseras levern.

Storleken på gallblåsan hos en vuxen kan variera beroende på ålder, anatomiska egenskaper, kroppsvikt.

Storleken på gallblåsan hos vuxna bestäms av parametrarna: bredd, längd, diameter och tjocklek. Allmänt accepterade normer:

i längd - 5-10 cm;
bredd - 5 cm;
väggtjocklek upp till 0,4 cm;
Kanalens diameter upp till 0,3 cm, totalt - upp till 0,7 cm.

Gallblåsans kapacitet är 70 ml. Om kroppen överflödar, sträcker den sig till stora storlekar (200 ml).

Ultrasonography samlar och analyserar allmän information om gallblåsan, ytan på alla väggar, frekvensen och styrkan i dess sammandragningar.

Parametrar för bedömning av livets tillstånd

I det normala tillståndet är gallblåsans väggtjocklek ca 0,4 cm. Den är fodrad med tre mantlar (slim, muskulös, adventitial). Alla lager är tunna.
I sin form liknar en tom gallblåsa en päron. När den fylls med gallan, har kroppen en form av en oval eller cylinder.
När man observerar arbetet i mag-tarmkanalen beaktas gallekanalens storlek, diameter och patency. Vid en vuxen är kanalens diameter ca 7 mm totalt.
Vid granskning av gallstens tillstånd beaktas tillståndet för membran av gallblåsans väggar. Deformation kan uppstå under vridning, böjning och midja av kroppen. Denna patologi kan utvecklas medfödd och påverkas av negativa yttre faktorer. Överträdelse av GI-formen påverkar gallbildning och utveckling av sjukdomar.
Gallblåsans hals är en av de tre komponenterna i orgeln. Normalt är det jämnt och upp till 35 mm långt. Problem med nacken kan förekomma även vid fostrets utvecklingsstadium. Oftast - det är en medfödd inflektion, vilket orsakar matsmältningsbesvär. När barnet växer kan kink räta ut sig.
Gallvägar är två kanaler - höger och vänster, som kombineras i den gemensamma gallkanalen. Den vanliga storleken på den gemensamma kanalen är upp till 70 mm i diameter. I medicinsk praxis observeras dyskinesi av gallutskiljningsvägar (sammandragningsfunktionsstörning).

Normen för kroppens storlek beror på en persons individuella indikatorer:

hur gamla är folket
hur mycket väger
genetiska predispositioner etc.

Gallblåsans hastighet hos en vuxen bestäms av indikatorerna:

korrekt form;
Storleken motsvarar de individuella egenskaperna (bestämd av bredd och längd);
Väggar utan ärr, har en klar form och deras tjocklek överstiger inte 0,4 cm.
platt nacke;
rena kanaler som motsvarar normal diameter.

Barn gallblåsan är normal

Det är ganska svårt att tydligt definiera normerna för storleken på gallsten hos barn, eftersom kroppen växer och barnens organ kan ha olika utvecklingshastigheter.

Storleken på gallblåsan hos ett barn bestäms av sin ålder:

längden på den nyfödda är 3,4 cm, bredden är 1,08 cm, nackens bredd är 0,68 cm;
hos spädbarn från 1 till 5 månader - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm; volym - 3,2 mm3;
från 6 månader till 12-5,5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
från 1 till 3 år -5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; volym - 8,5 mm3;
från 4 till 6 år -6,9 cm; 1,79 cm; 1,11 cm;
från 7 till 9 år -7,4 cm; 1,9 cm; 1,3 cm; 33,6 mm3;
från 10 till 12 år och äldre -7,7 cm, 3,7 cm; 1,4 cm

Avvikelser i prestanda

Om gallblåsans storlek har ökat kan vi anta:

utveckling av kolecystit eller dyskinesi;
förekomsten av tumörformationer;
förändringar i levern
stenar i ZHP.

Gallbladderns struktur

När människor känner bitter smak i munnen och halsbränna faller misstanken omedelbart på störningen i magen, även om gallblåsan kan vara den främsta källan till sådana fenomen. Det deltar inte direkt i matsmältningen, men ligger mellan tarmarna och levern och reglerar deras aktivitet. Funktionerna i gallblåsan reduceras till normaliseringen av processerna för matsmältning genom ackumulering av galla och skydd mot det från organismen som helhet.

Gallbladderns struktur

Det är ett ihåligt organ vars kropp liknar en päron, vars volym bara är 70 ml. Kroppen överstiger inte 14 cm i längd och 4 cm i bredd. Den är ansvarig för ackumulering och borttagning av galla som produceras av kroppen.

Denna kropps struktur är som följer:

Livmoderhalsen är en smal del av den päronformade kroppen, som innehåller gallkanalen, genom vilken gallan utsöndras i tolvfingret och in i gallblåsan för förvaring och ökning av dess koncentration.
Kanalen är anslutningskanalen mellan kroppen och tarmarna, gallan rör sig längs den.
Botten av denna kropp har inget specifikt syfte, men stenar kan organiseras på det, om de är av liten storlek utsöndras de så småningom från kroppen oberoende.

Gallblåsans väggar är gjorda av tre lager: slemhinnor, muskler och yttre (serösa). Om du tittar noga, ser gallsekretansvägarna ut som ett träd, där kanalerna representeras som grenar. På dem förenar gallan i två leverkanaler: höger och vänster. Vid anslutning av en cystisk kanal och hepatisk koledok bildas.

Gallblåsfunktion

Dess roll i matsmältningen är nästan densamma som mjälten i cirkulationssystemet. Gallen som produceras av levern ackumuleras och hålls kvar i blåsan tills en viss tid tills kroppen behöver den. Det är förstört när maten matas till magen, då gallen måste bryta ner den inkommande maten.

Det visar sig att frågan för vilken gallblåsan är ansvarig kan besvaras att det är en ackumulerande reservoar som vid det rätta ögonblicket ger duodenum den erforderliga mängden gallon för att starta matsmältningen, så att den klarar av de funktioner som tilldelas den.

Gallblåsan har följande funktioner:

Hjälper med matsmältning. När maten går in i magen, är den inte fullständigt uppsluten, dess rester är endast uppdelade i tunntarmen, i vilken gallan måste matas för effektiviteten i matsmältningen.
Finansieras. Galla produceras ständigt av kroppen, men det behöver inte hela tiden, men endast under den tid då mat levereras till den. Att galla någonstans lagras och behöver en gallblåsa. Det kan produceras ganska mycket, så den lilla volymen av det här organet kanske inte räcker om den inte hade förtjockat den.

Till exempel produceras i genomsnitt 2 liter gall per dag, och blåsans lilla kropp rymmer dem alla i sig, eftersom det ökar koncentrationen av substansen.

Gallblåsersjukdomar

En vanlig sjukdom hos detta organ är kolecystit, där den inflammatoriska processen uppträder. Det kan manifestera sig i kronisk eller akut form.

Denna sjukdom kännetecknas av en snabb övergång av det första steget till det andra. Om det uppstår med gallstagnation måste bubblan tas bort.

På grund av att gallsten inte är ett väsentligt organ, och det inte påverkar människans liv väsentligt, kan det avlägsnas kirurgiskt, om det efter test blev klart att detta är nödvändigt, men efter det att det är borttaget, är det nödvändigt att omstrukturera och korrigera den vanliga livsformen.

Orsaker till misslyckande

Gallblåsans dysfunktion manifesteras under inverkan av följande faktorer:

Diabetes mellitus.
Felaktig näring. Detta inkluderar överdriven entusiasm för stekt eller fet mat, liksom alkoholkonsumtion, som alla ger en allvarlig belastning på levern, vilket ger gallare sämre än vanligt efter det. För att bearbeta så tung mat behöver du mer gallan, men det kan inte vara i kroppen, vilket leder till funktionsstörningar i matsmältningen.
Långa pauser mellan måltiderna. I det här fallet stagnerar gallan, i stället för den normala processen, en avvikelse som resulterar i vilka stenar bildas och med frekventa avbrott i matintaget tenderar de att ackumuleras och sedimentera i gallblåsans kanaler och vid botten. På grund av dem finns blockering av gallflöden, liksom integriteten hos det aktuella organs väggar, vilket leder till utseende av ärr på dem.
Bubbla deformiteter. Mycket ofta är det en medfödd patologi där orgeln har en oregelbunden väggstruktur eller -form. Denna fel leder till störning av blåsan. I det här fallet på grund av stagnation av gallan börjar stenar att bildas, och gallröret längs koleretiska vägar försämras.
Övervikt eller stillasittande liv. Gallen, som den producerades i stora mängder, kommer fortfarande att produceras, men på grund av sin minsta konsumtion, vid permanent sittande på ett ställe kommer den att ackumuleras i stora volymer, och de försvagade musklerna i mag-tarmkanalen kommer inte att kunna snabbt samlas och övertas.
Kolesterol. Inte bara överskottet, men också bristen på det påverkar den normala livsaktiviteten.
Stress och oförutsedd mental stress.
Överträdelse av mikroflora. På grund av ett sådant misslyckande multipliceras mikroorganismerna snabbt vilket kan leda till inflammatoriska processer.

Symtom på störningar i gallblåsan

Patienten kan självständigt bestämma sjukdomen i detta organ genom att jämföra sina känslor med följande symtom:

Illamående. Det kan tyckas oregelbundet, ibland har det en lång karaktär, men det lämnar sig själv.
Gravity under revbenen på höger sida. På denna plats börjar tråkig smärta, som kännetecknas av paroxysmala manifestationer. Smärta ökar efter att ha ätit, särskilt efter att en person äter för fet eller rökig mat.
Bitterhet i munnen. Det känns även efter att ha druckit vanligt vatten. Oftast manifesteras på morgonen.
Förstoppning. Deras utseende påverkas av gallflödet, med en otillräcklig mängd av det, är smärtan i tunntarmen störd.
Äta problem. Vid denna tidpunkt kan du känna tyngd i magen, det finns en lång matsmältning av maten, även om den kom in i kroppen lite. Ibland finns det en känsla av övermålning, även om en person bara satt där.
Byt avföring. Dess färg kan variera från ljuskräm till ljusgrå, och på konsistensen kan den vara djärv.

Hur normaliserar du gallblåsan?

Behandlingsförloppet är baserat på orsakerna till kroppsbrott, det kan innefatta:

Mottagning av läkemedel. Medel som lindrar inflammation, förbättrar gallflödet, dödar bakterier och stimulerar utsöndringen av gallan.
Diet. Det måste bibehållas parallellt med mottagandet av föreskrivna läkemedel. Du kan inte äta saltad, rökt, kryddig och sur mat. Introducera mer vegetabiliska oljor med koleretisk effekt.
Medicinsk gymnastik.
Massage, olika fysioterapeutiska procedurer.

Betydelsen av gallbladderfunktionen i människokroppen kan inte minskas. Ja, vissa människor lever utan det, men det är bättre att hålla sig till en hälsosam livsstil än att drabbas av de därmed störda störningarna i sitt arbete. ZH fungerar som en förbindelsekanal mellan tarmarna och levern, skyddar dem från överskott eller brist på galla.

Gallbladderns struktur

Botten av bubblan - den vida delen - är något utskjutande från under lever från botten. Den smala delen blir gradvis en liten kanal, som är en del av den gemensamma gallkanalen efter anslutning till leverkanalen. Den har ett pinhål som ligger i tolvfingertarmen, där i själva verket faller den önskade mängden gallan.

Den normala storleken på kroppen påverkar åldern hos personen. Hos vuxna har gallblåsan en längd av 6-10 cm, en bredd på 3-5 cm, en väggtjocklek på upp till 3 cm och en diameter av vanliga kanaler på ca 6-8 mm. Samma organ hos barn har andra parametrar: längden är ca 7-8 cm, bredden är 3,5 cm och kanalernas diameter är 8 mm.

Gallblåsfunktion

Trots sin lilla storlek utför gallblåsan väldigt viktiga funktioner:

Ackumulering av gallan Utsöndring av gallan i levern utförs kontinuerligt, och den plats där den lagras är bara gallblåsan. Det blir tomt endast efter att vätskan släppts i tarmarna.
Koncentration av gallan. Den totala mängden kasserad galla beror direkt på hur mycket mat som intas och vilka näringsegenskaper det har (mängden fett, kolhydrater etc.).
Utlösningen av gallan i tarmarna. Så snart mat går in i matstrupen, börjar gallblåsans väggar att gradvis träffas. Om maten är väldigt tjock blir sammandragningarna mer och mer kraftfulla, vilket innebär att mer utsöndring börjar strömma in i tarmarna. En sådan rik gallkoncentration i tunntarmen hjälper kroppen att smälta tunga matar snabbare och lättare.
Skydd av kroppen Galen är en unik hemlighet. Sammansättningen av denna vätska innehåller ett stort antal aktiva substanser - det är kalcium, syror, klor, bilirubin och så vidare. På grund av deras effekter minskar kvantiteten och kvaliteten på hypotoxiska syror i tunntarmen betydligt, vilket medför att gallblåsa och levern är tillförlitliga skydd.

Orsaker till gallblåsersjukdom

Dysfunktion hos detta organ kan uppstå om följande faktorer påverkar:

Inkomsten av olika infektioner i gallblåsan. Detta kan vara staphylokock eller streptokockinfektiösa medel, pyocyanpinne. Bakterier initierar en inflammatorisk process som påverkar gallblåsans slemhinna, vilket resulterar i kolecystit.
Koncentrationen av gallon på grund av förändringar i kemisk sammansättning. Detta leder till att koncentrationen av gallsyror, mineraler och kolesterol (särskilt det) ökar avsevärt, varefter stenar börjar dyka upp i kroppen och gallstenssjukdom utvecklas.
Brott mot gallflöde - detta leder till att gallblåsan förlorar sin motoraktivitet. Följaktligen börjar hemligheten stagnera, matsmältningsprocesserna störs. Följ med denna värkande smärta, lokaliserad i rätt hypokondrium.
Parasitiska infektioner av olika slag;
Förändringar i gallblåsans anatomiska egenskaper - förändring i storlek och form, kinks.
Bildandet av godartade eller maligna tumörer.
Övrig lesioner av gallblåsan och därtill hörande symtom på bukspottskörteln och leverdysfunktionen.

Symtom på gallblåsans skada

Oavsett orsakerna till vilka patologier uppstod och började utvecklas har alla sjukdomar mycket liknande symtom. Huvudsymptomen är en utbrott, värkande smärta som ständigt är lokaliserad i rätt hypokondrium. Det kan inte tilltalas även med användning av starka analgetika. Om en person har kolelithiasis eller cholecystit, så är dessa smärtor extremt intensiva. Smärtsyndromet uppträder oftast efter intag av stekt, mycket akut eller fet mat. I det fall då stenarna börjar framträda från gallblåsans kanaler, kommer personen att störas genom att skära smärtor, vilket ibland inte finns någon styrka att uthärda.

Tillsammans med detta uppstår följande symtom på gallblåsersjukdom:

dyspepsi - illamående och kräkningar, frekvent böjning;
tecken på feber - frossa och feber (ofta förekommande under förvärv av processen);
förstoppning eller diarré
brist på aptit och som ett resultat snabb viktminskning;
uppblåsthet;
torrhet och bitterhet i munnen;
utseendet på en gul nyans på huden;
missfärgning av avföring och urinförvärv av en mörkgul färg;
allergiska reaktioner i form av skador på kroppen och svår klåda;
minskad koncentration, sömnlöshet, okontrollerad irritabilitet.

Viktigt: Den isteriska färgen på huden kommer att vara bevis på att den inflammatoriska processen har påverkat levern, vilket leder till att leverfel kan utvecklas eller intern blödning kan uppstå.

Gallblåsans huvudproblem

dyskinesi

Gallbladder dyskinesi är ett tillstånd där nästan alla sjukdomar i organet börjar utvecklas. Under ganska lång tid kan det inte manifesteras. Dess väsen ligger i dysfunktionen av blåsans motoraktivitet. Detta betyder att kanalerna inte öppnar tillräckligt, och detta leder till en otillräcklig sammandragning av gallblåsan och som ett resultat av utsöndringen av ett minimum i tarmen. För det första är det skönt att mat inte behandlas fullständigt och för det andra att en del av gallan kommer att förbli i blåsan och börja stagnera. Således skapas gynnsamma förhållanden för olika typer av inflammatoriska processer.

Huvudsymptomen på gallblåsans dyskinesi är oförmågan att smälta fetter, och det gäller särskilt djur. En person med denna sjukdom kommer att känna sig lite värre efter att ha ätit för mycket eller äter för fet mat. Tillsammans med detta kommer det att finnas en känsla av obehag i rätt hypokondrium, ibland kan oskärpa smärtor störa. Om du äter mycket fet mat, då är diarré troligt. Placeringen av gallblåsan hos människor kan också förändras något, och kroppens foto bekräftar inte bara dess förskjutning utan även förändringen i storlek.

Detta patologiska tillstånd behandlas genom att ta koleretiska läkemedel som ger tvångsutvisning av utsöndringar från gallblåsan, samt läkemedel som kan förbättra glatt muskelton.

Tips: Det är lämpligt att ta en strikt diet medan du tar medicinen och helt eliminera allt stekt, kryddigt och särskilt fet från kosten.

Gallsten sjukdom

Gallstasis i blåsan är en direkt följd av stenens utseende. Sammantaget påverkar låg fysisk aktivitet, dålig kost och andra faktorer också deras bildning. Det är också viktigt att veta att dyskinesi i gallblåsan och gallvägarna i de flesta fall blir den avgörande faktorn vid utvecklingen av kolelithiasis - den vanligaste sjukdomen som är förknippad med detta organ.

Stenarna i urinblåsan är små gallkolor som börjar härda på grund av för mycket vatten. Sjukdomsförloppet förekommer i form av attacker. Under remission känner personen nästan inget obehag, men endast små tecken på dyskinesi är möjliga, men när den aktiva fasen inträffar, inträffar en attack mycket smärtsamt och orsakar många olägenheter. En person kan inte flytta, området under rätt hypokondrium skakas ständigt av svåra smärtor, som är spasmolytiska i naturen. Villkoret stannar som regel inte om det inte stoppas av smärtstillande medel och droger för att minska smidig muskelton.

Råd: inte alla droger eller läkemedel kan hjälpa till med detta tillstånd, därför är det enda rätta beslutet att ringa ambulansbrigaden.

Förstörda genom att äta och äta fet mat, fysisk ansträngning eller ens en plötslig rörelse kan provocera en attack. Om attacken gick bort på egen hand, efter några dagar kan personen ha kliande hud och gulning av integumentet, vilket är ett symptom på syre som tränger in i blodet från blåsan, där personens galla är.

När man blir av med detta tillstånd föreskrivs antispasmodik och smärtstillande medel, medan det är förbjudet att flytta, äta och vilket är väldigt viktigt att ta bort gallrande ämnen, eftersom det kommer att prova att gallret släpper ut som kommer att "trycka" på stenar som redan är blockerade.

Under eftergift måste du följa en diet, undvika överdriven fysisk ansträngning, ta antispasmodik och koleretiska droger. Experter rekommenderar regelbundet att besöka en läkare som kommer att hjälpa till att undvika nya attacker och kraftigt lindra tillståndet.

kolecystit

Cholecystitis är en inflammatorisk process som påverkar gallblåsans slemhinnor. I de flesta fall sker det utan inblandning av främmande bakterier, bakterier och andra smittämnen. Det kan förekomma som ett resultat av ett tillräckligt stort antal anledningar, inklusive ärftlig predisposition.

Den farligaste formen av sjukdomen är beräknad cholecystit, som framträder som ett resultat av utvecklingen av gallsten sjukdom. Det förekommer också paroxysmalt, därmed börjar en person att känna bitterhet i munnen, smärta i rätt hypokondrium, illamående och kräkningar av gallan (som för övrigt inte lindrar tillståndet men bara fördröjer det).

Kronisk cholecystit, som uppträder utan bildande av stenar, liknar vaguigt dyskinesi - ibland finns det nagande smärtor, avföring efter att ha ätit feta livsmedel, en aptitstörning uppstår. Under exacerbation liknar symptomen de som störs under attacker av gallstensjukdom, men i längd kan de vara mycket längre.

gulsot

Förvärv av mörkgul hud följer nästan alla leversjukdomar. Gulsot kan vara hepatisk, suprahepatisk och subhepatisk. Med gallblåsans nederlag diagnostiseras den subhepatiska formen av gulsot, vilket orsakas av gallans stagnation. Det börjar manifestera sig inom 2-3 dagar efter en aktiv attack av gallstenssjukdom, individuella tecken kan lösas och i ett tillstånd av eftergift. Dessa symtom kan orsakas som en följd av felaktig dosering av droger eller misslyckande att följa kosten.

I ett visst fall uppstår gulsot eftersom mycket bilirubin och gallsyror börjar strömma in i blodomloppet. Som ett resultat börjar huden, slemhinnorna och sclera att bli gula.

Viktigt: I diagnosen gulsot är det sclera-tillståndet som kan betraktas som ett kriterium som ensam förtjänar värde, eftersom människans hud kan ta en annan färg beroende på ett stort antal faktorer.

En annan karakteristisk egenskap är klåda på huden. Det förefaller som ett resultat av den irriterande effekten av syror på nervändarna i epidermis. Efter ca 2-3 dagar förvärvar urinen också en mörkgul nyans - detta beror på en stor mängd bearbetad bilirubin, samtidigt som avföringen blir lättare (i sin tur på grund av brist på bilirubin).

Hur man botar gallblåsan

Det huvudsakliga tillståndet är att ta mediciner som föreskrivs av en läkare. Hans val kommer att baseras på många faktorer:

typ av sjukdom
särdrag av sjukdomsförloppet
Möjligheten till regelbunden inresa.

För gallblåsers sjukdomar ges följande typer av droger:

koleretiska droger;
antispasmodika;
antiinflammatoriska läkemedel;
gepatoprotektory;
toniska preparat.

Det är inte rekommenderat att ta smärtstillande medel eftersom de praktiskt taget inte har någon effekt, men de kan prova utseende och utveckling av magsår, vilket i sista hand gör diagnosen svårare. I detta fall är antispasmodik mycket effektivare - Drotaverinum, No-Spa och liknande.

Choleretic bör tas uteslutande i eftergift, när det inte finns några attacker. Om vi ignorerar denna rekommendation är det möjligt att försämra patientens allmänna tillstånd avsevärt.

Hepatoprotektorer ordineras av en specialist för eventuella gallblåsa sjukdomar, och speciellt när det finns risk för leverskador. Förberedelser från denna grupp hjälper till att stödja alla organens funktioner och skydda dem. Dessa inkluderar Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

När operationen visas

Cholecystektomi - kirurgi i samband med avlägsnandet av gallblåsan. Trots det faktum att icke-kirurgiska metoder utvecklas snabbt, är det fortfarande det mest tillförlitliga sättet att bota. Det kan utföras med laparotomiska eller endoskopiska metoder. Det senare alternativet är det säkraste och mest progressiva, medan laparotomi är förknippat med risken för komplikationer (det skär bukhålan, vilket är mycket traumatiskt).

Verksamheten är planerad och akut. Det sista alternativet visas i fall där läkemedelsbehandling vid avlägsnande av attacker inte ger effekt.

Vad ska vara maten

För störningar i gallblåsan är kost mycket viktigt. En maträtt kan provocera en attack och börja förvärra. Under remission måste du göra en diet så att den inte innehåller kryddig, stekt, fet eller rökt mat, det vill säga vad som orsakar gallutsläpp. Du kan dricka vätska, men du måste ge upp alkohol.

Måltiden bör vara liten, du måste äta ofta, men lite efter en liten tid (maximalt en gång var 4: e timme). Särskilt ett sådant schema gäller för dem som genomgick cholecystektomi.

Att äta under attacker är absolut förbjudet till dess att förvärringen minskar. Vätskor rekommenderas inte heller. Om törst blir outhärdlig, kan du lätt fukta läppar.

Hur man undviker sjukdomar

När gallbladdersjukdomar uppträder spelar en mängd olika faktorer en viktig roll. För att förebygga sjukdom behöver du leda en hälsosam livsstil:

sluta röka och alkohol
leda en aktiv livsstil (måttligt);
begränsa intaget av kryddiga och feta livsmedel.

Det är mycket svårt att helt förhindra sjukdomar, men överensstämmelse med ovanstående kommer att bidra till att förhindra deras utveckling.

Informationen i artikeln är endast för referens, mer detaljerad om gallblåsan, dess struktur, sjukdomar och behandlingsmetoder kan endast specialister.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Gallbladderns struktur.

Gallbladderns struktur. Gallbladderväggen består av tre lager (med undantag för den övre extraperitoneala väggen): seröst membran, tunica serosa vesicae felleae, muskulärt membran, tunica muscularis vesicae felleae och slemhinnor, tunica mucosa vesicae felleae. Under bukhinnan är blåsväggen täckt med ett tunt, löst bindvävskikt - gallblåsans subserosala bas, tela subserosa vesicae felleae; På den extraperitoneala ytan är den mer utvecklad.

Gallblåsan tunica muscularis, tunica muscularis vesicae felleae, bildas av en enda cirkulär skikt av glatta muskler, bland vilka det finns också i längdled balkar och sneda fibrer. Muskelskiktet är mindre uttalat i botten och starkare i nacken, där det direkt passerar in i muskelskiktet i den cystiska kanalen.

Slemhinnan i gallblåsan, tunica mucosa vesicae felleae, tunt och bildar ett flertal veck, plicae tunicae slemhinnor vesicae felleae, vilket ger utseendet på nätverket. I nackområdet bildar slemhinnan flera snedställda spiralveckar, plicae spirales. Gallblåsans slemhinnor är fodrad med enda epitel; Det finns körtlar i nackområdet i submukosa.

Gallblåsan är ett päronformat eller koniskt ihåligt organ som ligger på ytan av levern, mellan dess kvadratiska och högra lobes. Gallblåsarens huvudfunktion är ackumuleringen och koncentrationen av gallan, såväl som den periodiska "sändningen" genom den gemensamma och cystiska kanalen in i duodenum.

I olika människor har gallblåsan olika storlekar, dess längd varierar från 5 meter, bredden - från 2 till 4 centimeter, och kapaciteten är ml. I närvaro av patologiska tillstånd kan dessa parametrar variera avsevärt. I gallbladderns struktur särskiljer kroppen, botten och nacken, som passerar in i den cystiska kanalen. Väggarna består av tre typer av membran: muskulös, slem och bindande. Gallbladderns nedre yta täcker serosan. Slimhinnan består av en uppsättning veck, varav en, som ligger i nackområdet och kallas Geister-ventilen, bildar tillsammans med muskelfibrerna Lutkens sphincter. I bindvävskedjan och mellan muskelfibrerna är rörformiga kanaler som inte har kommunikation med bubblans hålighet, de kallas Lushka-rörelser.

Lever och gallblåsa ligger i rätt hypokondrium, men gallblåsans placering kan variera något, eftersom det beror på byggnad och ålder. Blodtillförseln till gallbladdern förekommer från gallbladderartären, som vanligtvis avviker från den högra delen av leverartären, venerna är multipla och bildas från venösa plexusar, strömmar in i grenarna i portalvenen i levern.

Efter att ha ätit, glider gallblåsan, och med det ökar trycket, vilket kan vara en vattenkolonn. Därefter kommer koncentrerad galla in i den gemensamma gallkanalen. Dess mer intensiva intag observeras efter att ha ätit äggulor, animaliska och vegetabiliska fetter. Sammandragning av gallblåsan ger möjlighet att slappna av och fylla den med levergalla. Den största intensiteten av denna process observeras på natten.

Patologiska tillstånd och gallblodsjukdomar kännetecknas av smärta i rätt hypokondrium, ibland i den epigastriska regionen med samtidig bestrålning till kragebenet, axelförbandet och höger scapula. Utseendet och förbättringen av smärta observeras efter intag av kryddiga och feta livsmedel, ägg, stekt mat, öl, vin, kolsyrade drycker, samt efter lyftning av vikter och fysisk ansträngning, skakning under körning och psykisk stress. Men med kolelithiasis är spontan smärta möjlig, utan någon uppenbar anledning. I gallbladder dyskinesi är ett typiskt smärtsyndrom åtföljt av en vegetativ kris, vars tecken är kallt svett, extremiteternas domningar, hudens hud, huvudvärk etc. Mycket ofta uppträder dessa sjukdomar med böjningar, illamående, bitterhet i munnen etc.

Vid akuta inflammatoriska processer i gallblåsan är palpation i rätt hypokondrium kraftigt smärtsamt. Den smärta som förvärras av inhalationen kallas Keras symptom, i sittläget är ett symptom på Murphy; allvarlig smärta med svag tappning längs den högra kostbågen är Ortners symptom. Symptom på irritation i bukhålan uppträder också vid peritonit. I närvaro av kronisk inflammation i gallblåsan känner sig inte själv under palpation i rätt hypokondrium, liksom i smärtpunkterna, finns inga symptom på cholecystit.

Följande missbildningar av gallblåsan är utmärkande: aplasi - dess frånvaro, hypoplasi - minskning av dess storlek, atresi - avsaknad av ett hålrum, fördubbling, dystopi. Dessutom finns det olika utvecklingsavvikelser (till exempel gallblåsan med inflektion) som är asymptomatiska eller med närvaro av en klinisk bild av kolelitias eller kronisk cholecystit.

Gallbladderns struktur

Hos vuxna: längd upp till 15 cm, bredd högst 5 cm, kapacitet upp till 60 ml;
Hos barn upp till 10 år: längd 5-7 cm, bredd 2 cm, kapacitet upp till 25 ml.

Blåsan är lokaliserad (lokaliserad) i projiceringen av leverans nedre vänstra lob i närheten av tolvfingertarmen i höger hypokondrium, men platsen kan variera beroende på kroppens fysik och ålder. Bubblan är inte palpabel genom bukväggen, det är ett elastiskt organ som kan sträcka sig.

Blåsväggen består av 3 lager: den serösa, muskulösa och slemhinnan.

Det serösa skiktet (tunn, lös bindväv) täcker blåsan under bukhinnan och den extraperitoneala ytan;
Det muskulära (cirkulära lagret av glattmuskel) leder botten och blåsans hals.
Slimhinnan (tunt skal bildar många veck) innehåller slemhinnor, täcker hela blåsans område, bildar Geister-ventilen (spiralventilen), Lutkens sphincter (reglerar gallflödet från blåsan).

ZH hör inte till vitala organ, efter borttagning kan en person leva ett helt liv.

Gallblåsan består av följande huvudfunktionella avdelningar:

Blodtillförseln till organet utförs med hjälp av den cystiska artären, lymfatiska dränering sker genom lymfoidnoderna i leverportarna och direkt genom lymfoidsystemet i själva levern. Innervation (nervfibrer) hos ett organ utförs av hepatisk plexus, som består av den högra phrenic och vänstra vagusnerven.

Gallgångar

Den viktigaste vanliga gallkanalen bildas av fusionen av den cystiska (flyttar sig från blåsans hals) och leverkanalerna. Den gemensamma gallgången består i sin tur av 4 sektioner:

Retroduodenal - ligger bakom duodenumets övre horisontella område (duodenum);
Supraduodenal - lokaliserad över duodenum
Intramural - i väggen av duodenumets vertikala del
Retropancreatic - bakom bukspottkörteln.

Kanalerna ger galledränering från levern till gallblåsan, sedan till duodenum. Galna rör sig under inverkan av levers sekretoriska tryck, sphincters arbete (ventiler), sammandragning av leverns muskelvägg och under inverkan av kanalernas väggar.

Mekanismen för avlägsnande av gallan är som följer:

Krympande blåsa;
Öppnar blåsventilen;
Upptäckten av Oddi sfinkter;
Tillströmningen av gallan in i duodenum.

Biologi och medicin

form

Blodtillförsel

arbete

Gallblåsans storlek hos vuxna: normal

Indikationer för gallblåsans ultraljud

dimensioner

Metoder för bestämning av gallblåsans form och storlek

Gallbladdervärden är normala

Parametrar för bedömning av livets tillstånd

Barn gallblåsan är normal

Avvikelser i prestanda

FYSIOLOGI OCH ANATOMI. Gallblåsans kapacitet är ca 33 ml

Den normala storleken på gallblåsan hos vuxna och barn

struktur

Organs storlek hos barn

Funktioner av kroppen

Undersökningsmetod

Eventuella komplikationer med ultraljud

sjukdom

slutsats

video

Gallblåsdimensioner: norm och avvikelser

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Gallblåsans kapacitet är

Nödmedicin

Innehållsförteckning: