Gallblåsan (GN) är ett viktigt organ i vårt matsmältningssystem. I spädbarn ligger den i tjockleken på levern. När kroppen utvecklas bildas den och faller något ner, så att den börjar se ut under leverens kant. I normalt skick liknar kroppen en päron och har en storlek på 3-5 cm i diameter beroende på personens vikt och ålder. En ökning av gallblåsan hos en vuxen eller ett barn uppstår av olika orsaker, men orsakas oftast av utvecklingen av olika sjukdomar.
Huvud tecknen på en ökning i kropp
LP-storleken under dagen kan variera ganska dramatiskt. Den mänskliga leveren producerar hela tiden gallon, som går in i gallblåsan - en slags tillfällig förvaring av den. När maten går in i kroppen, kontraherar den och utsöndrar gallan genom kanalerna i duodenum, där den aktivt deltar i matsmältningen. Samtidigt minskar bubblan, men efter en kort tidsperiod fyller gallan det, vilket ökar i storlek. Och så flera gånger om dagen. Det enda som ska vara oroande är en överdriven förstoring av orgeln och de medföljande obehagliga symptomen.
Med en ökning av RH känner en person oftast smärta av olika intensitet i den epigastriska regionen (höger hypokondrium). Naturen hos dessa smärtor kan vara annorlunda: från en knappt märkbar stickning till svåra attacker av stabbing eller skärande smärta, som varar flera tiotals minuter. Hos vuxna är symtomen vanligen mer uttalade än hos barn. Symtom kan förekomma utan uppenbar orsak, men förekomsten av smärta föregås av användningen av feta eller kryddiga livsmedel, alkohol, hoppa över måltider.
Skäl för att ändra storleken på ZH
Patologiska förändringar i organet kan uppstå mot bakgrund av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen: gastrit, kolelitias, pankreatit, cholecystit, gallisk dyskinesi. Ofta observeras överträdelser i barnet under tonåren.
Dessa sjukdomar orsakar olika faktorer:
- oregelbunden och otillräcklig näring
- överdriven konsumtion av mat från bekvämlighetsmat;
- blåmärken i buken eller baksidan;
- hög fysisk och psykisk stress
- penetration i mag-tarmkanalen hos olika infektionsmedel;
- vridning av gallgångarna;
- användningen av vissa läkemedel vid behandling av andra patologier;
- medfödda anomalier av gallblåsan;
- användningen av stora doser av vitaminer och kalcium;
- inflammation i tarmväggen eller gallblåsan själv.
Om ovanstående faktorer är helt uteslutna, är det nödvändigt att undersökas för förekomsten av andra orsaker som har påverkat den patologiska förändringen i storleken på GI. En ökning i organet kan indikera olika störningar i kroppen i allmänhet och i särskilt mag-tarmkanalen.
Diagnos och behandling
Ibland kan en förstorad körtel bestämmas genom palpation (palpation) av rätt hypokondrium, men denna metod gör det omöjligt att bestämma organets storlek, speciellt hos ett barn. Det mest informativa kommer att vara instrumentella typer av forskning och testning.
För att göra en noggrann diagnos utförs ultraljud och röntgenstrålar i hela mag-tarmkanalen tas. De låter dig fastställa den exakta storleken på GI, förekomst eller frånvaro av inflammation, stenar, mekanisk skada etc.
Efter att ha undersökt symptomen och förskrivit en serie blodprov och avföringstest kan läkaren få en mer detaljerad bild av tillståndet hos det förstorade organet. På så sätt kan du mer exakt diagnostisera en av de många orsakerna som har påverkat GI: s tillväxt.
Obstruktion av gallgången
Denna patologi utvecklas ofta på bakgrund av gallsten sjukdom, vanligtvis i mogen eller avancerad ålder. Barnet diagnostiseras sällan. Samtidigt sträcker orgelet sig och sväller från innehållet som fyller det, och dess väggar är ganska tjocka (ibland med mer än 5 mm), vilket indikerar suppuration. Vid palpation känns patienten mild eller svår smärta.
Detektion av obstruktion (obstruktion) i den gemensamma gallkanalen indikerar ibland en maskbesmittning, när parasiterna blockerar gallröret, vilket förhindrar utsöndring av gallan. Om den parasitära naturen hos sjukdomen misstänks ordinerar läkaren speciella blod- och avföringstester.
Ett oförlåtligt huvud i bukspottkörteln kan också leda till obstruktion av kanalen, när dess tumör mekaniskt pressar kanalen. I detta fall föreskrivs en ultraljud av bukspottkörteln och relaterade blodprov.
Om gf är starkt sträckt, men tjockleken på dess väggar inte överstiger normala värden, kan en slemhinnan (mucocele) uppträda. Fenomenet är relativt sällsynt. Smärta på palpation är frånvarande eller mild. Behandling är snabb.
Inflammation i magen (kolecystit)
Det finns två typer av kolecystit: beräknat och icke-beräknat. I fall av beräknad cholecystit, under perioden av exacerbation av patienten, paroxysmal leverkolik, illamående, plåga. Visuellt märkt gulfärgning av huden.
Under undersökningen på ultraljudsapparaten är det förstorade organet klart synligt, liksom gallstenen (stenarna), vilket orsakade inflammation. I närvaro av många stora stenar föreskrivs en operation för partiell eller fullständig resektion (borttagning) av LF. Efter operationen måste patienten följa en strikt diet för livet. Icke-kirurgiskt avlägsnande av stenar är endast möjligt i början, förutsatt att de är små. Behandlingen utförs med preparat baserade på gallsyror.
Icke-beräknad (stonlös) inflammation i gallblåsan särskiljer jämnheten hos alla ovan nämnda manifestationer som är inneboende i beräknad cholecystit. Ibland kan symtomen vara helt frånvarande. Patienten är orolig för svag smärta i den epigastriska regionen, som manifesterar sig efter att ha ätit och varar 1-2 timmar efter att ha ätit, värk i smärta i rätt hypokondrium, vars intensitet ökar efter att ha ätit.
Icke-beräknad inflammation orsakas oftast av en infektion, så diagnosen för denna typ av cholecystit bör riktas mot att identifiera det smittsamma medlet som orsakade sjukdomen. För att göra detta, utföra bakteriell såning av galla, gör en analys av avföring på ägg av maskar, etc. Ofta finns maskar hos ett barn som är i kontakt med husdjur. Efter identifiering av parasiten föreskriver läkaren en specifik antibakteriell eller antiparasitisk behandling.
Dyskinesi och gallkanaler
Med dyskinesi menas en specifik patologi av blåsan själv eller dess kanaler, som är förknippad med nedsatt motilitet hos organ och gallvägar. I det normala läget krymper gallblåsan periodiskt och kasta den ackumulerade gallan genom kanalerna in i tarmarna. Kanalerna själva reduceras också och trycker in innehållet i körteln längre in i tolvfingertarmen.
Med dyskinesi försämras blåsans kontraktile förmåga och dess ledningar antingen försämras eller saknas helt. Ackumulerade galla hos vuxna och barn är inte längre okej att sticka ut i tarmen, inte har trätt i gallblåsan inte sluta, på grund av vad han börjar onormalt växa i storlek och blir inflammerad. En person känner tyngd i epigastrium, tråkig, värkande smärta, han plågas av sömnlöshet, trötthet, illamående. I vissa fall finns det tvärtom en ökad organton, vilket leder till en snabb tömning av blåsan, även med en tom mage. Detta påverkar villkoret för både ZH och hela GIT.
De främsta orsakerna till dyskinesi är stress, signifikant psykologisk och känslomässig stress och allergier mot vissa livsmedel.
En ultraljudsökning är vanligtvis tillräcklig för diagnos.
Behandlingen beror på typen av dyskinesi. Vid hypotension i kroppen, det vill säga med ett svagt gallflöde, ordineras vanliga måltider i små portioner. Dieten ska vara rik på fiber, innehåller vegetabiliska oljor. God effekt ges genom användning av mineralt kolsyrat vatten under hela dagen.
Med hypertonisk hyperplasi bör patienten få koleretiska preparat av syntetiskt eller vegetabiliskt ursprung. Mer säkert och effektivt är dekoktioner av örter från maskros, kamille, immortelle. I närvaro av psykologiska belastningar föreskrivs lugnande medel för svag eller måttlig handling.
Gallsten sjukdom
Gallsten sjukdom är en av de vanligaste och farligaste orsakerna till störningar på arbetsplatsen GD hos mogna eller äldre. Barnet har en minimal risk för utveckling.
Symtom uppträder vanligen gradvis tillsammans med en ökning av antalet och storleken av beräkningar i blåsans hålrum. Concrements är bitar av härdad galla som bildar hos vuxna på grund av ackumulering i gallret av en stor mängd kolesterol, vilket är kopplat till hjälp av bilirubin med kalciumsalter.
Om du misstänker att det finns stenar i gallblåsan, ska du omedelbart kontakta en läkare för lämpliga undersökningar.
Först är stenarnas diameter ganska liten (det här är bokstavligen sandkorn), men gradvis, samtidigt som de upprätthåller negativa förhållanden, börjar de växa tills de fyller bubblan eller blockerar en av dess kanaler. I detta fall krävs en nödoperation.
Det kan finnas flera orsaker till gallsten sjukdom.
- en ärftlig faktor (förekomsten av patienter med denna sjukdom ökar risken för gallstens i avkomma);
- höga blodsockernivåer;
- övervikt;
- ohälsosam mat;
- samtidig leversjukdom;
- obstruktion av gallgången;
- hormonell obalans (hos gravida kvinnor).
Gallsten sjukdom uppenbarar sig på olika sätt, vilket direkt beror på formationsens storlek, deras totala volym och patientens ålder. Ett typiskt symtom på JCB är en kraftig stöttsmärta i levern (smärta orsakad av kalkylens passage från njurkörteln till gallkanalen med ytterligare frisättning i tarmarna). Smärtan i höger sida är skarp och skarp, utstrålande till höger axel eller axelblad.
Patienten kan ha feber, gulnar i huden, urinen blir mörk och avföring blir tvärtom. För patienten är dessa mycket störande symtom.
När kalkylen släpps ut i tarmen, minskar symtomen dramatiskt eller försvinner helt och hållet. Om stenen fastnar i kanalen, helt blockerar gallens utmatning, börjar symtomen öka. I detta fall krävs omedelbar kirurgisk ingrepp. Räkningen kan gå till klockan!
De huvudsakliga metoderna för undersökning för misstänkt närvaro av gallsten är ultraljud och röntgenstrålar som inte bara bestämmer stenarnas storlek utan också deras sammansättning, storlek och kvantitet.
Behandlingen består oftast av radikal avlägsnande av alla formationer med hjälp av en kirurgisk operation. En laparoskopisk operation med låg effekt, där stenarna eller hela blåsan helt avlägsnas genom en punktering i bukhudens hud är nu utbredd. Ultraljudskrossning av stenar är också möjligt, men förfarandet blir inte utbrett, eftersom det har egna kontraindikationer.
Icke-kirurgiskt avlägsnande av gallstens är tillåtet i sällsynta fall då ICD diagnostiseras i ett tidigt skede, och stenstorleken överstiger inte gallgångens storlek. I detta fall kan preparat som löser upp formationerna (till exempel Ursofalk) ordineras, varefter de bildar sand i tarmarna och elimineras från kroppen på ett naturligt sätt. En sådan behandling är långsiktig - läkemedel ska administreras i minst 6 månader och för hela behandlingsperioden föreskrivs en strikt diet och mild behandling (patienten är förbjuden av kraftig fysisk och psykisk stress vilket kan ge upphov till en kraftig frisättning av stenar med svår smärta)
Postoperativa orsaker
En ökning av mag-tarmkanalen kan orsakas av en operation som tidigare utförts - det så kallade postoperativa syndromet. Med detta menas komplexet av patologiska förändringar som operationen resulterade i. En laparoskopi eller bukoperation kan orsaka inflammation i magen eller bukspottkörteln, vilket har en negativ effekt på gastrointestinaltillståndet. Efter kirurgiska manipulationer finns risk för nedsatt motilitet hos gallgångarna och själva blåsan.
Behandlingen är vanligtvis konservativ, bestående av att ta koleretiska läkemedel. I vissa fall kan du behöva återoperera (om inte alla stenar togs bort).
tumörer
Olika typer av tumörer under ultraljud eller röntgen diagnostiseras oftast hos äldre patienter. Hos barn eller unga är de sällsynta. Vanligtvis bidrar en godartad eller malign tumör till den vidare utvecklingen av kolelithiasis eller hepatit.
Riskfaktorer inkluderar även ohälsosam kost, samtidig gastrointestinala sjukdomar, nedsatt immunitet, övervikt, hormonella störningar. Symtom, beroende på tumörens storlek, liknar symtomen på beräknad cholecystit eller JCB. Behandling är endast operativ.
Sannolika konsekvenser och prognoser
Ökad körtelsjukdom är inte en självständig sjukdom. Det är oftast orsakat av andra störningar i matsmältningssystemet. Med deras eliminering kommer livstidsstorlekarna på egen hand igen. I vissa fall krävs symptomatisk behandling.
Faren är bara en ökning av ZH på grund av obstruktion av kanalen eller gallsten sjukdomen. I det här fallet, om obehandlad, är de mest negativa konsekvenserna möjliga, inklusive koma. Med snabb diagnos och korrekt behandling reduceras riskerna till noll och prognosen är gynnsam.
Förstorad gallblåsa: Vad ska man göra
Gallblåsan av betydande storlek kan detekteras både hos en vuxen och ett barn. Detta interna organ kan öka på grund av olika sjukdomar, som var och en har sitt eget behandlingsschema.
Vad påverkar gallblåsans storlek?
Vid ett nyfött barn är längden på detta inre organ cirka 3,4 cm och bredden vid basen är 1,08 cm. När gallblåsan blir äldre ökar gallblåsan. Till exempel vid 7-9 år gammal är dess längd redan 7,4 cm, bredden vid basen är 1,9 cm. Däremot beror dimensionerna på ålder, vikt, höjd.
Förekomsten av patogener och calculi kan leda till en ökning av gallblåsan. I sådana fall framträder symtom som indikerar utvecklingen av sjukdomar (till exempel smärta i gallblåsan, feber etc.). När de första tecknen visas, rekommenderas att konsultera en läkare. Ju tidigare en diagnos görs, desto snabbare blir det möjligt att bli av med det och undvika allvarliga komplikationer.
Allmänna tecken på anomali
En signifikant ökning av gallblåsan är en av de tecken som indikerar närvaron av någon sjukdom i gallsystemet. Brottet kan upptäckas under palpation. Medföljande symtom är smärta som har en akut, paroxysmal eller långvarig natur.
Sjuka människor klagar ofta på:
- bitter smak i munnen;
- halsbränna;
- rapningar;
- illamående och kräkningar
- aptitlöshet;
- buken distention och rumbling;
- instabil stol.
Ovanstående symtom är emellertid inte alltid associerade med sjukdomar i gallvägarna och gallblåsan. Oftast är dessa symtom på grund av funktionsstörningar och samtidig inflammatoriska förändringar i mag och tarmar.
När gallblåsan förstoras uppträder en feber hos barnet eller vuxen. Inflammatoriska processer som förekommer i detta inre organ och gallvägar, orsakar en ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C, frossa, hällande svett. Ofta åtföljs tillståndet av en attack av gallkolik.
I många sjukdomar i gallsystemet observeras isterfärgning av de synliga slemhinnorna och huden. Urin ändrar också färg till mörkgul eller brun. Cal bleknar, förvärvar en lera, vit och grå färgton.
service är
Om gallblåsan förstoras är det möjligt att ta reda på orsakerna till avvikelsen av kroppens storlek från normen med hjälp av ultraljud. Detta är ett säkert och informativt sätt att diagnostisera olika patologier.
Indikationer för ultraljudet är:
- förstorad gallbladder detekterad av palpation;
- smärta, lokaliserad i överkroppen och rätt hypokondrium;
- kräkningar som uppträder av okända skäl
- utseendet av misstanke om en avvikelse från gallgångarna och gallblåsan;
- tecken på stenar;
- gulaktig hud.
För ultraljud är förberedda i förväg. I 2-3 dagar avbrutet medicinering, som påverkar gallbladderens arbete. Utsåg också droger som hjälper till att rensa tarmarna. Före ultraljudsundersökningen görs en rengörande emalj. Frukost före ultraljudet borde inte vara.
För att fastställa orsakerna till en ökning av gallblåsan har den specialist som utför studien flera uppdrag:
- bestämma placeringen av gallblåsan, formen, storleken och eko-transparensen hos detta organ;
- bedöma väggens tillstånd och tjocklek
- bestämma tillståndet för de extra och intrahepatiska gallkanalerna;
- identifiera intraluminala formationer eller bekräfta deras frånvaro
- bestämma tillståndet för de omgivande vävnaderna.
Skäl för att öka
Storleken på denna kropp kan överstiga normala värden på grund av närvaron av en sjukdom, såsom kronisk cholecystit. Denna term avser inflammation i gallblåsan, som oftast uppstår på grund av intag av mikroflora i kroppen (Escherichia coli, stafylokocker, enterokocker, streptokocker, etc.). Sjukdomen är i de flesta fall detekterad hos kvinnor.
Hos vuxna
En av tecknen på denna sjukdom är en förstorad gallbladder. Det känns med djup palpation.
Följande symptom observeras också:
- smärta i rätt hypokondrium, som ibland strålar ut till nedre delen av ryggen, höger scapula, höger hälft på bröstet;
- ökad kroppstemperatur;
- illamående, kräkningar, inte förlossning
- bitter smak i munnen på morgonen;
- förändring i aptit
- brott mot tarmarna (förekomsten av förstoppning, buk distans).
Dropsy är ett annat svar på frågan om varför gallblåsan är förstorad. Med denna patologi är längden på det inre organet 10 cm, tjockleken (höjd) är 4-5 cm och volymen når 200 ml. Det finns dropsy i strid med utflödet av gallan. I de flesta fall beror detta på att stenen har gått i blåsans hals (det vill säga patologi är en komplikation av urolithiasis).
I dropsy kan patienter klaga över intensiv smärta. Attacker av gallkolikum beror på det faktum att det inre organets kontraktile funktion i patologi bevaras. Under undersökningen konstaterar experter att gallblåsan är spänd hos sina patienter. Den är fylld med en lätt vätska och har en päronform.
Hos barn
Barnens matsmältningsorgan är inte redo för allvarlig stress. Vuxna tycker emellertid inte om att barn och tonåringar behöver göra en special meny och utesluta vuxna rätter från den (för fet, kryddig, sur, salt mat).
Om denna rekommendation inte följs hos barn, försämras matsmältningssystemet. De börjar utveckla olika sjukdomar i inre organ (gastrit, pankreatit). Felaktig diet påverkar gallblåsan negativt. Det inflames och ökar i storlek.
behandling
Hur man utför terapi beror direkt på orsakerna till en ökning av gallblåsan.
Med kronisk cholecystit
Om den kroniska cholecystiten uppträder i akut form under den diagnostiska åtgärd som upptäcks är sjukdomen sjukhus. I eftergift förskriver specialister poliklinisk behandling.
I båda fallen ges rekommendationer om näring, utformad för att förhindra stagnation av gall och minska inflammation i gallblåsan:
- När du förvärrar sjukdomen måste du följa dietnummer 5a. Stekt mat, extraktionsmedel, eldfasta fetter är undantagna från kosten. Förbättring av staten kommer att bidra till fraktionerna måltider, ångad och renad mat.
- Under remission visas diet nr 5. Patienterna ska äta kokt mat. Önskvärda grönsaker, frukter. Livsmedel som innehåller extraktionsmedel och kolesterol kan inkluderas i kosten, men i minimala mängder.
Drogterapi för kronisk cholecystit beror på sjukdomsfas och -förlopp, vilket visar symptom. Som regel, om gallblåsan förstoras, ordinerar läkare behandling med antibakteriella, antiinflammatoriska, koleretiska och antispasmodiska läkemedel.
Om det behövs kan operation utföras. Indikationer för det är:
- konservativ behandling, som under lång tid inte gav ett positivt resultat;
- allvarlig deformitet av gallblåsan;
- diagnostisera sjukdomar som pankreatit, kolangit.
När gallret av gallblåsan
Med denna patologi och frånvaron av kontraindikationer för patienten utförs kirurgi. Äldre och försvagade personer tilldelas gallblåsans dränering och punktering. Dessa förfaranden utförs av specialister som kontrolleras av ultraljud, laparoskop.
Eventuella komplikationer
Vad ska man göra om gallblåsan förstoras? Det är nödvändigt att behandla sjukdomar som hör samman med detta symptom, annars kan livshotande komplikationer utvecklas. En av dem är perforering av det inre organet. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av en kränkning av gallbladderväggens integritet.
Vid bristning hälls kroppens innehåll i bukhålan. Som ett resultat utvecklas peritonit. En sjuk person har illamående, kräkningar, feber. Ursprungligen är det svår smärta. Det sjunker sedan på grund av anpassningen av receptorerna på bukhinnan. Efter några timmar intensifierar smärtan på grund av utvecklingen av den inflammatoriska processen.
På grund av peritonit, börjar förgiftning av kroppen, metaboliseras vitamin-, vatten- och kolhydratmetaboliken, förändringar sker i njurarna och leveren. I detta tillstånd behöver en person aktuell medicinsk assistans. Om ingen åtgärd vidtas sker döden.
förebyggande
För att minimera risken att utveckla sjukdomar som manifesteras av en ökning av gallblåsan är det nödvändigt att äta rationellt, upprätthålla en aktiv livsstil och engagera sig i fysisk kultur. Du bör också kontakta specialisterna i god tid när det finns misstänkta symtom, förekomsten av sjukdomar i matsmältningssystemet, förgiftningar, neurotiska och metaboliska störningar, brännvårdsinfektion.
En signifikant ökning av gallblåsan hos ett barn eller en vuxen, detekterad genom palpation ensam eller under en medicinsk undersökning, kräver den nödvändiga diagnosen och behandlingen. Sen tillgång till en läkare kan leda till allvarliga och livshotande komplikationer.
Varför ökar gallblåsan?
Gallblåsan anses vara förstorad (sträckt) om dess tvärgående diameter (bredd) överstiger 4 cm.
Vad visar diagnosen?
På ultraljud kan en vanlig (frisk) gallblåsan se utsträckt av sådana skäl:
- låg fetthalt
- förlängd immobilisering av patienten;
- uttorkning.
Om dessa faktorer utesluts är det värt att leta efter en patologisk orsak till ökningen av GI. Det kan vara:
- Obstruktion av den cystiska kanalen (förekommer oftast med gallstens).
- I en situation där gallblåsan inte bara sträcker sig, utan också fylld med vätska och tjockleken på dess väggar överstiger 5 mm, talar vi om AP: s empyema. Diagnosen bekräftas av lokal ömhet under palpation. I detta fall föreskrivs patienten en ytterligare undersökning.
- Obstruktion i den gemensamma gallkanalen (den är utspädd över 5 mm). ZH rekommenderade att undersöka närvaron av ascaris. Obstruktion kan bero på en tumör i bukspottskörteln eller echinokocks (cystiska membran "bosätta sig" i gallkanalen).
- En distended gallblåsa med tunna väggar som är fylld med vätska kan indikera en mucocele (slemhinnan). Denna patologi orsakar inte lokal smärta när den pressas.
Onormala orsaker till fenomenet
Ökad feber - ett symptom på ett antal sjukdomar:
- Kolecystit.
- Dyskinesi i gallvägarna.
- GSD.
- Tumörer ZHP och dess kanaler.
- Postoperativt syndrom (operation på gallblåsan).
Cholecystit - inflammation av ZHP: s väggar. Kan förekomma i akut och kronisk form. Den främsta orsaken är en bakteriell infektion. Andra faktorer - viral hepatit, giardias i gallvägarna.
Kronisk cholecystit kan vara beräknad (åtföljd av bildandet av calculi) och stoneless.
I det första fallet är sjukdomsförlängningen åtföljd av attacker av gallkolik, kräkningar, illamående, gulsot. På ultraljud - förstorad FP.
Kolecystiten utan sten ger inte sådana ljusa manifestationer som beräkningar. Patienter klagar på värk i rätt hypokondrium, vars intensitet ökar efter att ha ätit.
Huvuddelen av cholecystitterapi är kost. Patienter rekommenderas:
- "Gårdagens" bröd;
- soppor och grönsaksbuljonger;
- magert kött och fisk;
- spannmål, pasta, spannmål, keso, torkad frukt;
- fermenterade mjölkprodukter
- infusioner av örter, svagt te, kaffe med mjölk.
Utesluten från kosten:
- buljonger från svamp, fisk, kött;
- heta måltider och drycker;
- stekt, fet, kryddig;
- sötsaker;
- alkohol.
Behandling av cholecystit under exacerbationer innebär användning av antimikrobiella eller antiparasitiska läkemedel. De tar kurser i 7-10 dagar.
För att förbättra utflödet av galla hjälper deckningar baserade på sådana örter:
Med beräknad cholecystit (såväl som med gallstenar) visas avlägsnande av konkrement till patienter. För att förbättra gallens egenskaper rekommenderas att ta vetekli i ett halvt år.
Biliär dyskinesi avser funktionell patologi där det inte finns några organiska och strukturella förändringar i gallblåsan och kanalerna, men organets motorfunktion försämras.
Orsaken till sjukdomen kan vara psyko-emotionella störningar, matallergier.
Symptom på dyskinesi är:
- Smärta i rätt hypokondrium. Kan vara trubbig, kramper, värkande.
- Det finns störningar i nervsystemet - dåligt humör, trötthet, aptitlöshet. Patienter klagar över sömnlöshet.
Diagnosen bekräftas av ultraljud. Behandlingen av sjukdomen orsakas av typen dyskinesi (reducerad eller ökad gallblåserton).
Så, för patienter i vilka sjukdomen är av hypotonisk typ (utmärkt av ett långsamt gallflöde) anges frekventa, uppdelade måltider (5-6 gånger / dag). Det är användbart att inkludera i dietprodukter som främjar flödet av galla - grönsaker, frukter, vegetabiliska oljor.
Med en ökad ton i gallblåsan är patienten ordinerad kolagogue medel (syntetiska preparat eller naturliga formuleringar). Så, en bra klinisk effekt visar mottagandet av avkok av sådana örter:
På apoteket kan du köpa färdigt kolagogue te. 1 msk. l. pengar på kvällen häll ett glas kokande vatten, insistera 12 timmar, filtrera. Behandlingen: ett halvt glas dryck två gånger om dagen före måltiden.
För att förbättra gallflödet rekommenderas att man dricker mineralvatten (till exempel Essentuki nr 14,17) - det värms upp, tas 2 gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna. Sådan behandling utförs en gång per år i en månad.
JCB är en gallblodsjukdom, åtföljd av utseende av stenar (stenar) i orghålan och / eller i gallgångarna.
ZHP-stenar är kristallina strukturer som bildas av gallen när dess komposition förändras. Konkrement bildas på grund av ackumulering av kolesterol och kalciumsalter (bunden av bilirubin).
Skälen till JCB är:
- genetisk predisposition;
- diabetes mellitus;
- fetma;
- ohälsosam diet;
- levercirros;
- kolecystit;
- predisponeringsfaktor vid sjukdomsutvecklingen är graviditet.
Symtom på gallsten sjukdom beror på storleken på stenarna, deras antal och plats. Ett typiskt symptom på sjukdomen är leverkolik (dess utseende orsakas av att stenar av gallblåsan frigörs och rörelserna längs gallgångarna).
Patienter klagar över akut smärta i rätt hypokondrium och utstrålar till höger arm, axelblad. Anfall av kolik åtföljs av manifestationer av dyspepsi - kräkningar, illamående. Ofta förenas inflammation med JCB, på grund av vilken hypertermi noteras. Om den gemensamma gallgången är blockerad kan urinen bli mörkgul eller brun, och avföringen missfärgas.
Diagnos av GCB inkluderar ultraljud och röntgenstrålar.
Behandlingsmetoder:
- Avlägsnande av förstorad GF kirurgiskt (abdominal eller laparoskopisk kirurgi).
- Krossa stenar med ultraljud.
- Upplösning av beräkningar av gallsyror (Khenokhol, Khenodol, Ursofalk, Ursosan). Sådan behandling är tillåten endast i fallet då gallblåsan bibehåller sin kontraktil förmåga och gallkanalerna - patency.
En annan vanlig orsak till ökat GI är det postoperativa syndromet (diagnostiserat efter operation för GF). PS är ett kollektivt koncept som innehåller ett antal förändringar i strukturen hos LR som operationen innebar.
Symtom på det studerade syndromet kan variera:
- I den första varianten av sjukdomsförloppet diagnostiseras patienter med smärta i området med rätt hypokondrium, gulsot. Orsakerna till sådana manifestationer är stenar i gallgångarna som inte upptäcktes under operationen, en minskning av allvarlig feber.
- I det andra fallet har patienterna parelyssmärta hos bältros eller lokaliserad i vänster hypokondrium, manifestationer av dyspepsi bestäms. Anledningen är pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).
- I den tredje varianten av PS finns tecken på gastrit, liksom inflammation i duodenum (diarré, lös avföring eller förstoppning, rubbning i buken).
Behandling av PS beror på orsaken till förekomsten: i det första fallet kan patienten ordineras en andra operation, medan andra och tredje läkare utför behandling för motsvarande sjukdomar.
Ökad gallblåsa på ultraljud kan vara ett symptom på närvaron av en godartad eller malign tumör i detta organ (dess kanaler).
Godartade lesioner - polyper - finns ganska ofta. Sjukdomen är asymptomatisk. Med den aktiva tillväxten av sådana strukturer avlägsnas de genom kirurgi.
Cancer ZHP tar 5 plats i frekvens bland alla maligna tumörer i matsmältningskanalen. Riskfaktorer:
- GSD.
- Äldre patientålder.
- Godartad utbildning i wp.
De tidiga stadierna av cancer är antingen asymptomatiska eller sjukdomen maskeras som beräknad cholecystit. I de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen blir patienterna viktiga, de är oroliga för paroxysmal smärta i rätt hypokondrium, gulsot uppträder.
Cancer ZHP bestäms av ultraljud, behandling - uteslutande kirurgisk.
Ökad gastrisk hyperplasi kan vara förknippad med medfödd eller förvärvad deformitet hos detta organ. Den senare orsakas av sådana skäl:
- kronisk inflammation
- gallsten sjukdom;
- övermålning eller dieter
- ökade belastningar på bukmusklerna;
- sjukdomar i matsmältningssystemet;
- lossa membranet;
- åldersförändringar.
Patienter med deformitet av ZH möter följande symtom:
- minska (frånvaro) av aptit
- upptäckt av fettelement i fekalmassorna;
- skarp viktminskning
- dyspepsi;
- smärtor i rätt hypokondrium
- missfärgning av avföring.
Den största risken för patienten är nekros av livmoderhalsen på grund av själva deformationen. Detta fenomen kan orsaka utstötning av gallan i bukhinnan, utvecklingen av peritonit och som ett resultat leda till döden.
Särskild behandling av deformationen av ZHP behöver inte. Patienten har visat sig följa en diet och en uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera associerade sjukdomar:
- antispasmodik, analgetika, antibiotika;
- om nödvändigt, avgiftning av kroppen;
- användning av immunomodulatorer;
- fysioterapi, motionsterapi, massage.
Hemma rekommenderas fytoterapi med hjälp av dessa dekoder:
- Anslut 3 tsk. tjaktorn, kummin, mint och salvia. Kompositionen hälls med en liter kokande vatten, lämnas för att infilera över natten. Intagregimen: 200-300 ml mediciner är berusade under dagen.
- För att klara av ett brott mot matsmältningen kommer denna infusion att hjälpa till: blandas med 1 tsk. fänkål, kamomill, buckthorn, yarrow och immortelle. Örter hälls med en liter kokande vatten, insistera, filtrera. Hur man tar: 200 ml av drycken är full två gånger om dagen 30 minuter före måltid.
effekter
Vad är den farliga ökningen av gallblåsan i storlek? Om en förändring i form av ett organ påverkar funktionen i gallvägarna, kan gallstasis förekomma. Dess konsekvens är kolecystit och bildandet av calculi (GI). Ökningen i GF påverkar funktionen av matsmältningen.
Det finns alltid risk för peritonit associerad med hög risk för dödsfall.
Som du kan se är en ökning av gallblåsan inte bara ett symptom (effekt) utan också orsaken till funktionsstörningar i matsmältningssystemet. Tidig diagnos av fenomenet och bestämning av de faktorer som provocerade det kommer att bidra till att undvika möjliga komplikationer av patologin.
Varför kan gallblåsan förstoras?
Om ultraljudsresultaten visar att gallblåsan förstoras betyder det att dess storlek förstoras och lumen fylls med galla. Ett sådant tillstånd kan inte bara vara ett tecken på sjukdom. Ibland förekommer det som en tillfällig följd av regelbundna förändringar i kroppen i tillväxt- och livsprocessen. I vilket fall som helst är en ökning av gallblåsans storlek ett allvarligt skäl att konsultera en specialist.
Normal och förstorad gallblåsa - hur skiljer de sig från varandra
Gallblåsan är en tillfällig reservoar för gallan. Det produceras ständigt i levern och strömmar genom gallröret i blåsan, där det ska finnas flera timmar (före den första måltiden). Så snart mat går in i duodenumets lumen, släpps gallbladderkontrakten och gallan in i tarmarna. Detta bör vara normalt och nödvändigt för gallan att delta i matsmältningen endast vid behov. Det bör inte irritera duodenalslimhinnan när det inte finns någon matmassa i sin lumen.
Den genomsnittliga storleken på en hälsosam gallblåsa hos en vuxen:
- I längd - 14-15 cm;
- I bredd - 2,5-4,0 cm;
- Volym - 20-30 ml.
Utvidgning av gallblåsan - överskrider de angivna normala parametrarna. Detta tyder på att han:
- Utökad - storleken och volymen på den större
- Överflödar med galla;
- Det går inte att krympa helt
- Avstängd från matsmältning - ackumulerad galla stagnerar i den;
Alla dessa förändringar kan vara en farlig avvikelse från normen och ett tillfälligt adaptivt svar hos organismen.
Symtom och manifestationer
Oftast bestäms en ökning av gallblåsan av ultraljudsdiagnos (ultraljud) i bukhålan. Du kan misstänka en avvikelse på följande symtom:
- Smärta i rätt hypokondrium (från lätt obehag och tyngd, till allvarlig akut smärta);
- Smack of bitterhet i munnen;
- Illamående och kräkningar;
- Blödning åtföljd av diarré eller förstoppning
- Yellowness av huden.
Det är viktigt att komma ihåg! Den enda tillförlitliga manifestationen av en ökning av gallblåsan är smärtsam eller smärtfri avrundad tumörliknande bildning bestämd genom palpation av rätt hypokondrium. Resten av den kliniska bilden och symtomen beror på orsakssjukdomen, vilket uppenbaras av en ökning av gallblåsan.
De främsta orsakerna till patologi och hur farligt det är
Med en ökning av gallblåsan, flyter gallan som produceras i levern ständigt in i tolvfingertarmen. Det irriterar slemhinnorna, kan kastas i magen och orsaka inflammatoriska processer. Allt detta hotar:
- Blåserväggens inflammation
- Tjocklek av gallan och bildandet av stenar;
- Matsmältningen och absorptionen av näringsämnen.
Orsaker till en ökning av gallblåsan - olika sjukdomar i matsmältningssystemet. Detta innebär att en sådan sjukdom endast bör betraktas som en av symtomen på gallblåsan och kanalen, lever, bukspottkörteln och duodenum.
Eventuella utvecklingsmekanismer:
- Dålig sammandragning av organet och förtjockning av gallan - bubblan kan inte kasta ut innehållet, för vilket det gradvis överflödar och sträcker sig.
- Gallblåsans inflammation.
- Hinder i kanalerna genom vilka gallan strömmar.
Huvudskälen och deras särdrag beskrivs i tabellen.
Förstorad gallbladder
Ett av de viktigaste organen i matsmältningssystemet är gallblåsan. Den är fylld med gall, som utsöndras i tolvfingertarmen, vilket ger en fullständig matsmältning.
Eventuella störningar i mag-tarmkanalen kan ha en skadlig effekt på dess arbete.
Det finns en ökning av gallblåsan, vars orsaker kan ligga i olika faktorer och patologiska processer.
Denna process kännetecknas av vissa symptom, som måste varna patienten och bli en allvarlig anledning att gå till doktorn.
Huvuduppgifterna hos kroppen
Gallblåsan utför mycket viktiga funktioner för matsmältningssystemet. De är som följer:
- Levern producerar aktivt gall, och gallblåsan ackumuleras i sin hålighet;
- Tack vare detta organ kommer galen som kommer från levern till önskad konsistens;
- Det förekommer gallret i duodenum när maten går in i matsmältningssystemet.
Tack vare orgelet går gallret som produceras i levern genom alla slutsteg, varefter det kan delta aktivt i nedbrytning av fetter, har antibakteriella funktioner, främjar matsmältning och assimilering av inkommande livsmedel.
Det tar bort skadligt kolesterol från kroppen, stimulerar produktionen av slem. I det normala tillståndet ser gallblåsan ut som en päron, medellängden är 6-10 cm.
Kroppens storlek beror på kroppens kroppsbyggnad och byggnad. Bredden varierar inom 3-5 cm. Väggtjockleken får inte överstiga 4 mm. Eventuellt överskott av dessa indikatorer indikerar att gallblåsan förstoras.
symtomatologi
Eventuella störningar i mag-tarmkanalen kan orsaka skador på kroppen. Om gallblåsan förstoras noterar patienten flera karakteristiska symptom.
Bland dem är smärta i rätt hypokondrium i bukhålan hos den värkande karaktären noterad.
Ibland finns det paroxysmala smärtor som förvärras efter att ha tagit skräpmat - kryddig, fet, stekt mat, konfekt, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker.
Dessa tecken kan självlikvidisera inom 30 minuter, men effekterna av obehagliga symptom kvarstår.
Patienten känner en känsla av full mage, tyngd i epigastrium. En förstorad gallbladder stör patienten på grund av följande symtom:
- Det är uppblåsthet, flatulens, ökad gasbildning.
- En bitter smak, böjning och en obehaglig lukt förekommer i munhålan;
- Avföring störs (diarré kan ersättas av förstoppning och vice versa);
- Känsla illamående, ibland kräkningar;
- Patienten har frossa, kroppstemperaturen kan stiga;
- Det finns irritation på huden och klåda;
- I högra sidan av bukhålan finns en stark belastning av muskelvävnad;
- Axel och höger axelvärk;
- Vilken fysisk aktivitet som helst bidrar till förbättringen av smärtsamma symptom.
Symptom på sjukdomen, oavsett orsakerna till dess bildning, är smärta sensation.
Det kan vara starkt, svag, värkande, paroxysmal. Lokaliseringsområdet är den högra övre kvadranten i bukhålan.
Symtomatologi förbättras genom användning av skadlig mat (stekt, fet, kryddig, för salt, rökt, pickles, pickles).
skäl
Det finns vissa orsaker till att gallblåsan är förstorad. Detta kan bidra till flera sjukdomar i mag-tarmkanalen, olika faktorer.
Oftast är förändringar i kroppens storlek markerade med:
- Otillräcklig och obalanserad näring
- Långmat halvfabrikat;
- Mekanisk skada på rygg eller mage;
- Mental eller fysisk överspänning;
- Magtarmkanalen i olika infektioner;
- Gallgångar är vridna;
- Effekten av vissa läkemedel på grund av behandling av samtidiga sjukdomar;
- Ärftlig och medfödd faktor;
- Glut av kalcium och andra vitaminer;
- Organs väggar och själva blåsan blir inflammerade.
I avsaknad av dessa faktorer i listan över orsaker som orsakade en ökning av organ, bör du genast kontakta läkaren för en detaljerad studie av matsmältningsorganen.
Orsakerna till detta tillstånd kan vara allvarliga sjukdomar och sjukdomar i mag-tarmkanalen.
diagnostik
Ett av de tillgängliga sätten att diagnostisera gallblåsan är palpationsmetoden. Genom sondering kan en ökning av organet bestämmas, men storleken kan inte bestämmas.
Därför är de bästa diagnostiska metoderna instrumentanalys och laboratorietester med deras efterföljande studie.
Var noga med att utföra röntgenstrålar i hela bukhålan för att identifiera den patologiska processen, fastställa kroppens storlek, upptäck andra sjukdomar.
En ytterligare metod kommer att vara en ultraljud (ultraljud) av bukhinnan. Båda metoderna för undersökning gör det möjligt att upptäcka kränkningar, stenar, patologiska processer, mekanisk skada och organets exakta storlek.
Läkaren undersöker noggrant patientens klagomål, resultaten av undersökningar, blodprov, urin, avföring.
Det fastställer den exakta orsaken till att blåsan har ökat, vars behandling fastställs individuellt och efter en fullständig undersökning.
dyskinesi
Sjukdomen kännetecknas av nedsatt motilitet och gallblåsa och kanaler. I avsaknad av ett patologiskt tillstånd utför kroppen hela tiden minskningar.
All ackumulerad galla släpps in i tarmhålan, kringgå gallvägen. Kanalerna själva utsätts för sammandragningar när gallan passerar genom dem i duodenum.
I denna patologi finns en fullständig frånvaro eller kränkning av organets och kanalernas kontraktile funktion.
Gallan ackumuleras och går inte in i tarmhålan. Som ett resultat ackumulerar innehållet i gallblåsan, vilket leder till dess ytterligare ökning, bildas en inflammatorisk process.
Dyskinesi åtföljs av smärtsamma känslor av matthet och trötthet, sömnstörningar, tyngd i matsmältningsorganen, försämring av det allmänna tillståndet och kronisk trötthet.
Ibland uppstår den motsatta effekten, i vilken den fyllda bubblan snabbt töms. Ibland sker denna process på en tom mage.
Detta påverkar inte bara blåsan, men också de andra organen i mag-tarmkanalen.
De främsta provokationsfaktorerna hos sjukdomen är psykologiska och psykiska överbelastningar, depression och stressiga situationer, allergiska reaktioner mot vissa livsmedel.
Före behandlingens början utförs en ultraljudsstudie. Hypotension behandlas med kostfraktionerad kost.
Menyn ska innehålla livsmedel som är höga i fiber och vegetabiliska oljor. Dessutom ta lätt mineralvatten.
Hypertonus behandlas med användning av koleretiska droger, dricker örtte (kamille, maskros, immortelle), ta lugnande läkemedel för att lindra psyko-emotionell stress.
kolecystit
Det finns flera typer av gallblåsans inflammation:
I det första fallet, under exacerbationer, kan patienten känna avkom från gallkolik, det kan bli sjuk. Ögonens hud och sklera blir gulaktiga.
Ultraljudstudier visar tydligt en ökning av organet, närvaron av stenar som bidrar till inflammation.
Med ett stort antal stenar ordnas kirurgisk ingrepp, där ett partiellt eller fullständigt avlägsnande av organet utförs.
Det är möjligt att undvika kirurgi endast vid sjukdomens första skede, om stenens storlek inte är stor. Förskrivna läkemedel, som inkluderar gallsyror.
Den andra varianten av inflammation representeras av avsaknaden av stenar. Alla symtom relaterade till den beräknade typen av sjukdomen utjämnas.
Symtom visas kanske inte alls. Patienten kan känna smärta i matsmältningsorganet, vilket stör honom i flera timmar efter att ha ätit.
Orsaken till icke-beräknings sjukdom är infektion. Därför är diagnosen inriktad på att identifiera patogenen.
Laboratoriediagnostiska tester utförs för att identifiera infektioner och helminthiska invasioner.
Terapi utförs med hjälp av antibakteriella och antiparasitiska läkemedel.
Obstruktion av gallvägarna
Den patologiska processen påverkar ofta patienter i mogen eller avancerad ålder. Orsaken kan vara gallsten sjukdom.
Under inverkan av kroppens innehåll växer den i storlek och sträckor. Väggarna märkbart tjockna och tjockna till 5 mm eller mer.
Detta faktum anger processen för suppuration. Patienten känner smärta av varierande svårighetsgrad under palpation.
Obstruktion av gallvägarna är möjligt på grund av utvecklingen av helminthiska invasioner. Processen orsakas av överlappning av gallkanalerna genom parasiter, varigenom gallret utsöndras inte passerar genom kanalerna. För att identifiera maskarna förskriva avföring och blod.
Obstruktion kan uppstå mot bakgrund av inflammation i bukspottskörteln. Denna process orsakas av att pressa kanaltumören. Obligatorisk obligatorisk undersökning med ultraljud, blodprov.
När ett organ sträcker sig medan tjockleken på dess väggar bevaras, diagnostiseras en slemhinnan ofta. Denna sällsynta typ av sjukdom är sällsynt, kännetecknad av mindre smärtsamma känslor under palpation och kräver kirurgi.
Gallsten sjukdom
Patologi är en av de farligaste orsakerna till gallblåsersjukdomar. Sjukdomen anses vara vanlig, vilket påverkar mer mogna och äldre patienter. I barndomen är extremt sällsynt.
Symtom verkar gradvis, eftersom stenarna utvecklas och ökar i storlek. Stenar bildas av gallen. De ackumuleras i vuxen ålder som ett resultat av förhöjda kolesterolnivåer.
De första obehagliga symtomen på sjukdomen måste nödvändigtvis vara anledningen till besöket hos läkaren. Han kommer noggrant undersöka orsakerna till detta tillstånd genom att utse lämpliga test och diagnostiska metoder.
Sten växer gradvis. Ett litet sandkorn dyker upp, vilket ökar till storleken på stora stenar som täcker organets och kanalernas lumen.
Stentillväxten förbättras under dåliga näringsförhållanden. Blockering av kanalerna medför en brådskande kirurgisk ingrepp.
Icke-kirurgiska behandlingsmetoder är endast möjliga i fall där närvaron av sten upptäcks i sjukdoms tidiga skeden.
Konkretioner under denna period ser ut som små sandkorn som inte kan blockera gallgångarna.
För dessa ändamål förskriva särskilda droger för att lösa dessa enheter.
Upplösta stenar utsöndras i form av sand och passerar genom tarmarna. Denna terapeutiska kurs är lång.
Behandlingen utförs under sex månader. Dessutom följer en strikt diet, eliminera tung fysisk ansträngning.
Postoperativt syndrom
Ofta leder tidigare operationer till sådana förändringar. De kan provocera signifikanta förändringar i kroppen.
Eventuella manifestationer av inflammatoriska processer i magen, bukspottkörteln, gallblåsan. Efter laparoskopi eller abdominalkirurgi kan det finnas kränkningar av rörligheten i gallkanalerna, själva organet.
Som en terapi används konservativa metoder. Läkemedel med koleretisk effekt ordineras.
Vid ofullständig borttagning av alla stenar är det möjligt att upprepa det kirurgiska ingreppet.
neoplasmer
Olika tumörer är vanligare i diagnostiska studier med ultraljud hos äldre patienter.
I barndomen eller ungdomar är dessa patologier mycket mindre vanliga. Eventuella tumörtumörer (maligna eller godartade) kan framkalla utvecklingen av kolelithiasis, hepatit.
I riskzonen är patienter med övervikt, sjukdomar i mag-tarmkanalen, svag immunitet, hormonella störningar och felaktig kost. Terapi utförs exklusivt med användning av kirurgi.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt kostnäring. I den dagliga menyn ingår så mycket som möjligt produkter som bidrar till eliminering av kolesterol.
Det rekommenderas att äta mer färska grönsaker och frukter, mager mejeriprodukter.
Uteslut från kosten skräpmat, stekt, fet, tung mat. Du kan inte äta mat med skadliga livsmedelstillsatser, ta alkohol och kolsyrade drycker.
Vid de första tecknen på en patologisk process kan ett besök hos läkaren inte skjutas upp. Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i sina tidiga skeden så att behandlingen är effektiv med hjälp av mediciner utan användning av kirurgi.