Huvudindikatorerna för blodleukocytformeln och dess avkodning

En leukogram- eller leukocytformel visar förhållandet där det finns olika typer av vita celler i blodet. Dessa siffror uttrycks i procent. Leukogram erhålls under hela blodtalet. Andelen innehåll av en viss typ av vita blodkroppar förändras med ökande eller minskande nivåer av andra arter. När ett leukogram dekrypteras måste det absoluta antalet vita blodkroppar beaktas.

Typer av leukocyter

Leukocytformeln reflekterar förhållandet mellan fem huvudvarianter: lymfocyter, monocyter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Olika typer av vita blodkroppar är inte identiska i struktur och syfte. Beroende på huruvida det finns granuler i dem som kan uppleva färg, finns det två typer av leukocyter: granulocyter, agranulocyter.

Granulocyter innefattar:

  • basofiler - kan uppleva alkalisk färgning
  • eosinofiler är sura;
  • neutrofiler - båda typerna av färgämnen.

Agranulocyter innefattar:

  • två typer av lymfocyter (B- och T-lymfocyter);
  • monocyter.

Vitcellsfunktion

Lymfocyter. T-lymfocyter förstör främmande mikroorganismer och cancerceller. B-lymfocyter är ansvariga för produktion av antikroppar.

Monocyter. De deltar i fagocytos, direkt neutraliserande främmande kroppar, såväl som immunsvaret och vävnadsregenereringen.

Eosinofiler. Klar för aktiv rörelse och fagocytos. Aktivt involverad i bildandet av inflammatoriska och allergiska reaktioner, infångning och frisättning av histamin.

Basofiler. Ge migrering av andra typer av leukocyter i vävnaden till platsen för inflammation, delta i allergiska reaktioner.

Neutrofiler. Huvudsyftet är fagocytiskt skydd, det vill säga absorptionen av främmande kroppar. Dessutom avger ämnen bakteriedödande verkan.

Normala leukogramvärden

Blodleukocytformeln hos vuxna friska människor är som följer:

Ändringar i leukogrammer betecknas vanligtvis av termer med vissa ändringar. Med ökande nivåer lägger ändringar som "oz" ("ez") eller "iya" till namnet på en eller annan typ av vit blodcell. Till exempel: lymfocytos, eosinofili, monocytos, etc. Med en minskning av leukocyterna är det vanligt att lägga till namnet slutet av "sång": lymfopeni, neutropeni, eosinopi etc.

Samtidigt är det en skillnad mellan relativ och absolut. I det första fallet talar vi om en avvikelse från norm av innehållet av leukocyter i procent. I den andra talar man om en avvikelse från normen både i procent och i absolut, vilket innebär att förändringen av det totala antalet celler per volymenhet blod beräknas.

Det bör sägas att leukocytformeln beror på ålder. Detta måste beaktas vid utvärdering av det vid undersökning och diagnos av sjukdomar hos barn.

Hur man bestämmer

Beräkningen av leukocytformeln utförs av en laboratorie tekniker som använder en mikroskopisk vy av blodet (räknar leukogram per hundra celler).

Dessutom används en hematologisk automatisk analysator. Vid avvikelser från normen utför de dessutom en mikroskopisk undersökning av smeten, vilket således beskriver cellernas morfologi och specificerar leukogrammet.

Automatisk räkning har också en nackdel: oförmågan att dela neutrofiler i segmenterade och laterala neutrofiler. Men vid ett stort antal unga former registrerar utrustningen skiftet till vänster.

Syftet med att räkna leukocytformeln

Denna studie är nödvändig för diagnostiska ändamål. Det gör det inte bara möjligt att identifiera infektionssjukdomar, parasitiska invasioner och allergier, men också för att skilja leukemier, virus- och bakteriesjukdomar, samt bestämma svårighetsgraden av patologierna. Dessutom tillåter leukogram att bedöma immunitetstillståndet.

Orsaker till leukogram förändringar

En ökning av nivån av lymfocyter (lymfocytos) observeras i följande patologier:

  • akuta virusinfektioner: vattkoppor, mässling, mononukleos, rubella;
  • kroniska bakterieinfektioner: syfilis, brucellos, tuberkulos;
  • lymfom, lymfosarkom, lymfocytisk leukemi;
  • hypertyreoidism (tyrotoxicos);
  • binjurinsufficiens;
  • folsyrabristanemi;
  • aplastiska och hypoplastiska anemier.

Lymfocytopeni kan utvecklas av följande skäl:

  • akuta infektioner;
  • Hodgkins sjukdom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • njursvikt
  • immunbrist;
  • strålningssjukdom (akut form);
  • tar kortikosteroider.

En ökning av neutrofilernas neutrofila blodnivå observeras under sådana förhållanden:

  • akut blödning
  • intoxikation;
  • akuta bakteriella sjukdomar;
  • tar kortikosteroider
  • vävnadsnekros.

Neutrofilt innehåll minskar av följande skäl:

  • bakteriella infektioner: tyfusfeber, brucellos, tularemi;
  • virusinfektioner: mässling, hepatit, röda hundar;
  • toxiska effekter som benmärgen genomgår: läkemedel, joniserande strålning;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • läkemedelsöverkänslighet;
  • godartad kronisk neutropeni ärftlig.

Monocytos, där nivån av monocyter är förhöjd i blodet, kan indikera följande störningar:

  • subakta infektioner, kroniska, orsakade av bakterier;
  • hematologiska maligniteter;
  • systemiska autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, lupus erythematosus, sarkoidos;
  • parasitiska infektioner.

Basofili (förhöjda blodhalter av basofiler) observeras vid kronisk myeloid leukemi, erythremi.

Eosinofilhalten är förhöjda under följande förhållanden:

  • allergier;
  • endokarditleffler;
  • skarlet feber;
  • parasitiska infektioner;
  • kroniska hudsjukdomar: eksem, psoriasis;
  • eosinofil leukemi;
  • Fasen av återvinning av infektionssjukdomar.

Orsaker till låg eosinofilnivå (eosinopeni) kan vara enligt följande:

  • tyfusfeber;
  • ökad adrenokortikosteroid aktivitet.

Leucogramskift

När ett leukogram dekrypteras beaktas kärnvaktväxlingar. Dessa är förändringar i förhållandet mellan mogna och omogna neutrofiler. I blodformeln anges olika former av neutrofiler i ordning från unga till mogna (från vänster till höger).

Det finns tre typer av skift: vänster, vänster med föryngring och höger.

I vänsterskiftet finns myelocyter och metamyelocyter närvarande i blodet. Denna förändring sker i följande processer:

  • akut inflammation: pyelonefrit, prostatit, orchitis;
  • purulenta infektioner;
  • acidos;
  • akut blödning
  • toxinförgiftning;
  • hög träning.

I vänster skift med föryngring kan sådana former som myelocyter, metamyelocyter, promyelocyter, myeloblaster och erytroblaster hittas i blodet. Detta observeras under sådana förhållanden som:

  • leukemi (kronisk, akut);
  • erytroleukemi;
  • metastaser;
  • myelofibros;
  • koma.

Video om leukocyters typer och funktioner:

Med en minskning av antalet stabila kärnor (omogna) neutrofiler och en ökning av segmenten (mogna former innehållande 5-6 segment) indikerar de en höger skift. Med denna förändring i leukogram kan man tala om följande patologier och förhållanden:

  • lever- och njursjukdom;
  • megaloblastisk anemi
  • effekter av blodtransfusioner;
  • strålningssjuka;
  • vitamin B12-brist, folsyra-anemi.

Graden av skift beräknas med ett speciellt index som bestäms av förhållandet mellan det totala antalet alla unga neutrofiler (myelocyter, metamyelocyter, promyelocyter, band) för att mogna segmenterade. Standarder för friska vuxna ligger inom intervallet 0,05-0,1.

slutsats

Leukocytformeln i medicinsk praxis är av stor betydelse. Enligt leukogrammet som erhållits under den allmänna blodanalysen kan man bedöma utvecklingen av patologiska processer i kroppen, svårighetsgraden av sjukdomen, effektiviteten av behandlingen, prognosen.

Leukocyt blodtal. Avkodning.

Vita blodkroppar - WBC (vita blodceller) - formade element i blod, vita blodkroppar. I en frisk person är leukocytformeln nästan konstant. Dess avvikelse från den normala procentsatsen är ett diagnostiskt tecken på ett antal sjukdomar.

Leukocyt blodtal Avkodning.

Prov blank "manuell" räkning av leukocyter. Normens gränser anges. Förhållandet mellan leukocyter uttryckt i%.

Leukocytindex av blod. Tolkning av formen av hemoanalysator: / Normala gränser i SI-enheter /

  • Granulocyter -
leukocyter med granulär protoplasma.
Det finns tre typer:

De innehåller heparin, histamin och andra. Basofiler är inblandade i reglering av blodkoagulering, vaskulär permeabilitet, bindvävspermeabilitet. Deras mängd i blodet är nästan oförändrat, det kan minska med stress.

Eosinofili - Eosinofil leukocytos - En ökning av antalet eosinofiler i blodet.
orsaker:
- allergiska reaktioner (sjukdomar)
- orminfestation
- ett antal infektionssjukdomar
blodsjukdomar
- reumatiska sjukdomar
- Ondartade neoplasmer
- immunbrist

Större leukocyter, innehållande RNA, fosfor, järn, enzymer, histamin, fosfolipider, etc., förstörs intensivt med en ökning av de blodhormoner som utsöndras av binjurarna. Eosinofiler skyddar kroppen, neutraliserar toxiner.

3. NEUTROFILER. 3.1.Yuny - omogna former av neutrofil leukocyter.
3.2 Nukleotiderna är unga former av neutrofil leukocyter.

Förskjutningen av leukocytformeln till vänster är en situation där de omogna formerna av neutrofiler (ungdomar och unga) väsentligt överstiger normen, medan det totala antalet leukocyter kan motsvara normen eller vara lägre (ovan) normen.

Växlingen av leukocytformeln till vänster indikerar en ökad leukocytproduktion av benmärgen och kan indikera:
- förgiftning (förgiftning)
- infektion (viral, bakteriell)
- inflammatorisk process
- Malign tumör.

3.3 Segmenterade neutrofiler - utföra en skyddande funktion, de absorberar aktivt mikrober, så deras antal ökar med infektioner och purulenta processer.

Neutrofili - neutrofil leukocytos - en ökning av neutrofiler i blodet.
orsaker:
- infektion
- purulent inflammation
- hjärtinfarkt
- ormbett
Fysiologisk (som en vanlig variant) neutrofili kan vara:
- hos gravida kvinnor
- hos nyfödda
- efter långvarig fysisk ansträngning
- under aktiv uppslutning

Sexchromatin - En ytterligare ackumulering av kromatin i kärnorna i neutrofiler gör det möjligt att bestämma blodets kön genom smet.

leukocyter med homogen protoplasma och icke-segmenterade kärnor. De är indelade i två grupper: 1. LYMPHOCYTES - Aktiva deltagare i immunitet och vävnadsregenerationsprocesser.
T-lymfocyter - "mördare" - förstör mikrober självständigt.
B-lymfocyter - utsöndrar skyddande antikroppar, immunoglobuliner, bildar kroppens immunsvar. Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter i blodet. orsaker:
- virus- och (eller) bakterieinfektioner
- endokrina störningar
blodsjukdomar
bronkial astma
Lymfocyter förstörs aktivt av stress (under påverkan av ACTH och binjurhormoner), vilket frigör immunförsvar i blodet.

Monocytos - ökning av antalet monocyter i blodet.
orsaker:
- virus-, bakterie-, svamp-, protozoala infektioner
- autoimmuna, reumatiska sjukdomar
blodsjukdomar
- Förgiftning (tetrakloretan, fosfor).

Lymfocytopeni är en minskning av antalet lymfocyter i blodet.
orsaker:
- immunbrist
- strålning och (eller) kemoterapi
blodsjukdomar

de största leukocyterna. Med infektioner kan de komma från blodomloppet i fokus av inflammation, förvandlas till aktiva makrofager och "sluka" kroppen utomjordingar i kroppen. Enligt vissa rapporter är monocyter involverade i framställning av antikroppar och är involverade i immunsvaret.

Samtidigt med KLA bestäms blodleukocytformeln också. Dekodning av data är ett viktigt diagnostiskt kriterium. För avvikelser från normen är det nödvändigt att ta reda på orsaken och behandla den underliggande sjukdomen.

Leukocytformel: normen hos barn och vuxna, transkript, avvikelser och skift

Leukocytformeln - så "på ett matematiskt sätt" kallas en mycket viktig diagnostisk indikator som uttrycker procentandelen för alla typer av vita blodkroppar som lever i blodet. Växlingen av leukocytformeln till vänster (eller höger?) Indikerar ett antal sjukdomar, som ofta kräver omedelbar intervention av medicin.

Dekodering av leukocytformeln ger otvivelaktigt nytta vid diagnostisk sökning, men det kan inte alltid fullt ut tillgodose doktorns intresse med avseende på någon välförtäckt sjukdom. Därför är det ibland mycket viktigt för läkaren att veta om antalet och andra subpopuleringar. I sådana fall kan, tillsammans med procentandelen, indikatorer som absoluta värden för vissa celler (x10 9 / l) vara mycket nödvändiga och informativa, för vilka du måste undersöka tillståndet (och jämföra med normen) för andra typer av vita blodkroppar.

Leukocyter (Le) -formade element, en väldigt signifikant population av celler, som kallas "vit". Naturen av leukocyter har tilldelats mycket viktiga funktioner, de förhindrar effekterna av negativa faktorer (infektionsmedel) som oavsiktligt invaderades från miljön och störde lugn och ro i kroppen.

Med utgångspunkt från den ursprungliga länken (stamcell) bildas Le i benmärgen (KM) och lymfkörtlarna (LN), genomgår en sekventiell väg för differentiering och proliferation, vissa mottar en "specialisering" i tymus (T-lymfocyter) för att nå moget perifert blod, full, pålitlig försvarare av kroppen.

Samtidigt förvärvar vita blodkroppar i processen att "lära" sig inte bara de färdigheter som är inneboende i denna typ, de bildar sina tal i samhället, beroende på organismens behov och förändras morfologiskt.

Norm av leukocyter för avkodning av leukocytformeln

För att framställa en kvalitativ tolkning av leukocytformeln och bestämma var den går (höger eller vänster) bör man tydligt orientera sig mot gränsvärdena för varje celltyp (alla tillsammans är de 100% Le).

Enligt vissa källor är frekvensen av alla leukocyter ihop (5 typer) i blodprovet taget från ett finger från 4 till 9 x 10 9 / l. I andra referensböcker (med hänvisning till områdets klimatiska egenskaper och miljöförhållanden) anges dock flera olika gränser för normen: från 4 till 11,3 x 10 9 / l. Förresten är detta ganska möjligt, med tanke på frekvensen av allergiska reaktioner hos barn (och även vuxna) på grund av den stora fördelningen i luften, mat, hushållsartiklar av ämnen som förekommer i människokroppen.

Troligtvis är det mest tveksamt att söka expertråd - det finns många tabeller med normala gränsvärden men de sällan sammanfaller med varandra och läkaren vet exakt vilka variationer av ett kliniskt blodprov med en leukocytformel som är acceptabla för ett visst geografiskt område.

Man bör komma ihåg att för blod som tagits från ett finger kan endast 1/6 av dessa celler beräknas, och i allmänhet innehåller en frisk persons kropp cirka 30 x 10 9 / l, eftersom makrofager fixerade i vävnader och ligger i mjälte B-celler hör också till leukocytgemenskapen.

Hastigheten (totalt antal av alla arter) hos barn varierar med ålder, men beror inte på kön. Hos barn förklaras "hopp" av enskilda subpopuleringar av leukocytkorsningen under de första timmarna och dagarna i livet (1: a korset) och vid 6-7 år (2: a korset).

Så denna process kan se i tabellen:

Om processen av förändring i procentandelen neutrofiler och lymfocyter återges grafiskt, kommer skärningspunkten mellan de första dagarna av ett barns liv vara den första av de två kurvorna på korset, varefter under en tid neutrofiler kommer att falla och lymfocyter - att öka. Efter ca 2 veckor kommer kurvorna att ändra sin riktning i motsatt riktning, där de långsamt kommer att gå upp till 6, för att korsa igen och ta en kurs mot normal hos vuxna. Naturligtvis kommer dessa processer i viss utsträckning att påverka leukocytformeln, i synnerhet på grund av procentdelen av segmenterade i det totala antalet neutrofiler.

När det gäller bilden av "vitt" blod hos vuxna kan antalet Le på kvinnor uppvisa en tendens att öka under vissa perioder av livet, till exempel under andra halvan av graviditeten, men även här är det omöjligt att kalla gränserna för normala värden, eftersom allt är individuellt: någon har leukocyter ökat i större utsträckning, någon - till en mindre. Hos vuxna (enligt tabell 2 anses vuxna vara personer som har fyllt 16 år) leukocytformeln är generellt stabil och gränserna för normen hos kvinnor och män skiljer sig inte åt, vilket framgår av tabellen nedan:

Och huruvida det är ett generellt blodprov med en leukocytformel som tas från en vuxen, eller en förändring av förhållandet mellan stavar och segment i en eller annan riktning, som erhålls från ett barn, vilket skiljer sig från normen, berör läkare.

Ökningen i sticka och dessutom utseendet av unga former (ungdomar, metamyelocyter, myelocyter) indikerar ett skifte av leukocytformeln till vänster. Och vice versa - en ökning av andelen segmenterade neutrofiler och utseendet av hypersegmentering av neutrofila kärnor indikerar ett skifte i leukocytformeln till höger. I ett ord uppfattas ett skifte både till vänster och till höger som ett patologiskt tillstånd.

Fullständigt blodantal med leukocytformel

I allmänhet representeras leukocytlänken i kroppen av fem typer vita blodkroppar:

  • Neutrofiler (pinnar + segment) - de tilldelas huvudrollen i ämnet "leukocytformel", därför kommer dessa celler att diskuteras i hela texten;
  • Eosinofiler är en särskild klass av granulocytrepresentanter, som har ett särskilt syfte vid genomförandet av anpassningsreaktioner.
  • Basofiler är mycket få, men tillräckligt för att ta en aktiv del (genom lymfocyter) i reaktionerna av GNT (överkänslighet av omedelbar typ - inflammation, allergi);
  • Monocyter och makrofager - de viktigaste cellerna i det retikuloendoteliala systemet (det gamla namnet) eller CMF (system fagocytiska mononukleära celler), som "simma i blodet" av cirka tre dagar, lämnar henne för alltid och gå in i vävnaderna att bli makrofager, vägen tillbaka in i blodomloppet från dessa celler nr. Huvudfunktionen är fagocytos;
  • Lymfocyter (T-och B-celler) - den här typen är unik (en mängd celler som är nedstammande från olika föregångare och sammanfogade till en population enligt morfologiska egenskaper). Lymfocyter är två subpopulationer: celler som kallas tymusberoende (T-lymfocyter) och B-celler (antikroppsformare), av vilka några transformeras därefter till plasmablaster, plasmaceller, plasmaceller.

En kort beskrivning av dessa celler ges för att göra det lättare för läsaren att förstå och länka dem tillsammans, eftersom majoriteten av människor, till och med läkare, fortfarande är avsedda för leukocytformeln för hela leukocytgemenskapen: ett smalt "smart" system där varje art är oberoende, vet sin egen uppgift och i en hälsosam kropp utför det tydligt. Ett blodprov med en leukocytformel, utöver de angivna parametrarna, inkluderar en annan studie av blodplättar, erytrocyter, hemoglobin och andra indikatorer.

Vad tas i beaktande vid avkodning av leukocytformeln

Leukocyt-transkription är huvudsakligen inriktad på neutrofila granulocyter. Neutrofiler är heterogena inom sin grupp, de är indelade i:

  1. Segment- eller "segment", så kallade på grund av formen av kärnan, bildad av 2-4 delar, förbundna med broar av kärnämne. Förresten, i 1 - 2% av segmenterade leukocyter hos kvinnor finns ett ytterligare litet segment ("trumma" eller Barr kropp);
  2. Stackcellerna är fortfarande unga, men de är redan närvarande i blodcellerna, och segmenten i kärnan observeras inte, och kärnan i sig har en stavformad form, för enkelhets skyld, helt enkelt kallad "pinnar".

Neutrofiler har sitt ursprung i benmärgen, men för att få möjlighet att gå in i blodomloppet, måste cellerna vara 8 - 10 dagar för att passera en lång väg av mognad och differentiering: myeloblaster och promyelocyterna → → → metamyelocyter myelocyter (unga) → → segmenterad stab form.

I en sådan klinisk studie, som en allmän blodprov, beräknar doktorn genom att differentiera vita celler enligt morfologiska tecken och räkna deras totala antal i ett smet, nödvändigtvis beräkna procentförhållandet mellan olika subpopuleringar av "vita" formade element. Det hände sålunda att en sådan beräkning kallas ett utvecklat generellt blodprov med en leukocytformel.

Således för att dechiffrera leukocytformeln är det nödvändigt att känna till procentandelen neutrofila granulocyter och förhållandet mellan det totala antalet neutrofiler i de två (eller tre, om patologin har gått så långt?) Underarter av dessa representanter för granulocytserier: band (p / i) och segmentkärnor (c / i) neutrofiler. Självklart räknar aldrig celler inte bara med studien av neutrofiler, annars skulle analysen på något sätt vara ofullständig, avkortad. Som regel beräknas andelen resterande granulocyter (eosinofiler, basofiler) liksom celler som inte har specifika granuler (monocyter, lymfocyter) tillsammans med neutrofile räkningar (stavar, segment och ungdomar) - detta är en detaljerad klinisk analys blodtal med leukocytformel.

Att räkna andra typer av leukocyter, andra än stavar och segment, är också nödvändigt för att dechiffrera leukocytformeln, t ex om det blir nödvändigt att uppskatta intensiteten av bildandet av vita celler i benmärgen. För detta ändamål beräknas en annan parameter - regenereringsindexet (IL), vilket är förhållandet mellan summan av unga former (staplade + metamyelocyter + myelocyter) till det totala antalet segmenterade leukocyter. I andra fall, som ett tillägg till leukocytformeln, beräknas det absoluta antalet av varje typ av vitblodcell. Detta test kallas en leukocytprofil.

Vad betyder "left shift", "right shift"?

I de färgade utstrålarna räknar läkaren av laboratoriediagnostik alla cellerna i det "vita" blodet, bestämmer procentandelen för olika leukocytpopulationer, noterar de morfologiska förändringarna, om sådana finns.

Att hålla noggrann uppmärksamhet åt ätpinnarna och segmenten, utan vilka det är omöjligt att göra när dechiffrera leukocytformeln, gör doktorn sin dom om det. Naturligtvis kan alla indikatorer inte lämna acceptabla värden (normen - se tabellerna ovan), men kan avvika i en eller flera riktningar.

Om smaker innehåller mer än acceptabla ätpinnar, metamyelocyter (unga) uppträder myelocyter, men graden av segmenterade granulocyter minskar eller deras kärnor har en oregelbunden form (pindformad) och ett minskat antal segment, doktorn anger förändringen av leukocytformeln till vänster. Ett liknande tillstånd av formeln är karakteristiskt för:

  • Akuta infektioner och förgiftning;
  • Acidos och koma;
  • Efter operation och blodförlust
  • Separat hematologisk patologi;
  • Den sanna Pelger-Hewet-abnormiteten (ärftlig sjukdom med en dominerande typ av överföring, neutrofilabnormitet - som liknar en pince-nez-ellipsoidkärna med en median-hoppare);
  • Pelger-Hewet pseudo-anomalier som uppstår på grund av endogen förgiftning;
  • Mycket intensiv fysisk stress.

Ibland i perifert blod, förutom de unga och myelocyterna, kan man observera granulocytgruppernas förälderceller - myeloblaster, och mindre differentierade än myelocyter - promyelocyter. En sådan situation är kvalificerad som ett skifte av leukocytformeln till vänster med föryngring. Och hon möter:

  1. Vid akut och kronisk leukemi (inklusive myeloid leukemi, erythroleukemi);
  2. Med metastaser av maligna neoplasmer.

Det finns emellertid en omvänd bild: en minskning av icke-segmenterade (stab) former, en ökning av segmenterade granulocyter, hypersegmentering av kärnor (5 eller flera segment), vilket indikerar en förändring av leukocytformeln till höger och därmed ett brott mot benmärgshematopoiesis (försvagad leukopoiesis). Sådana avvikelser observeras i följande fall:

  • Megaloblastisk anemi;
  • Lever och njursjukdom;
  • Villkor efter blodtransfusioner;
  • Ärftlig hypersegmentering av neutrofiler.

Normalt är neutrofilpopulationen i blodet huvudsakligen representerad av segmenterade granulocyter, stavar är få, dessa är unga celler, som bara släppts in i blodomloppet, snart kommer de också att bli segment, men deras värden bör inte ligga i det normala intervallet (se tabellen ovan). Fysiologisk tillväxt av neutrofiler kan inträffa under graviditeten efter att ha ätit, under stress, men ett skifte av leukocytformeln till vänster eller höger uppträder inte under sådana kortsiktiga förhållanden men indikerar några patologiska processer som förekommer i blodsystemet eller genom hela kroppen.

Varför leukocytformeln litar inte på bilen

I ett kliniskt blodprov som utförs på en automatiserad analysator förkortas vita celler som WBC (vita blodkroppar). De första hematologiska systemen (8-parameters semiautomatiska anordningar) var mer användbara vid studien av "rött" blod, och i fallet med leukocyter visste de väldigt lite - de bestämde bara den totala mängden Le, så snart de började att utmana andra, mer ny och lovande utrustning - de avbröts

Men som tiden gick, förbättrades laboratorieutrustning. Innovationer berörde och enheter som används för produktion av ett allmänt blodprov. Man kan säga att hematologiska system i klass I (klass 3-diff) har märkbart avancerat i detta avseende. Gynnsamt avvikande från sina föregångare kunde analysatörer som ersatte föråldrad utrustning dela leukocytfællesskabet i tre grupper:

  1. Alla celler med specifik granularitet kommer in i den första - de kallas granulocyter och representerar en granulocyt-serie, dessa inkluderar: neutrofiler, basofiler, eosinofiler, men apparaten kunde inte skilja dem enligt dessa typer;
  2. Den andra gruppen representeras av celler som inte har specifika granuler, det här är lymfocyter, de upptar en hedervärd plats i immunsystemet (T- och B-celler), som utför skydd både på mobilnivån och hos den humorala.
  3. Den tredje gruppen innehåller alla "vita" blodkroppar, de så kallade "mellersta leukocyterna", som också kan ge mycket användbar information under diagnostisk sökning (förmodligen bör monocyter söks någonstans i denna grupp).

För att kunna dela hela befolkningen i sådana former krävs dock inte ytterligare hjälp från automaten om det finns blodutslag framför doktorns ögon, och arbetsplatsen har ett leukocytantal. Tja, förutom den tiden kommer att bli räddad, eftersom varje laboratoriedokaldiagnostik, undersöker ett smet under ett mikroskop, differentierar leukocyter efter typ och beräknar dem i sikte (minst 100 celler, med patologi - 200-400), kommer snabbt att göra en enkel beräkning i sinnet.

Leukocytformeln och de automatiska hematologiska systemen i klass III (5-differentierade) kunde inte göra detta, även om detta test ofta kallas det: en klinisk analys med en leukocytformel, vilket inte är helt sant. Och här är varför. Denna högpresterande utrustning hjälper naturligtvis till stor del läkaren, men kan inte ersätta en person. Klass III-hematologi analysator delar upp populationen av leukocyter som cirkulerar i blodet i fem typer:

  • Neutrofiler (pinnar + segment);
  • eosinofiler;
  • basofiler;
  • Monocyter och makrofager;
  • Lymfocyter (T-celler och B-celler).

Så vad? Maskinen säger ingenting om pinnar och segment, ser inte deras morfologi och känner inte till deras nummer. Det är uppenbart att högteknologisk utrustning inte ger någon information om de celler som behövs för att beräkna leukocytformeln (pinnar och segment) och skickar dem till en grupp - neutrofiler. Och ju mer kommer de inte att "se" apparaten i en cell med pensneiform eller hypersegmenterade kärnor, liksom celler som inte är typiska för blodcirkulationen: ungdomar, metamyelocyter, myelocyter. Men grunden för övergången av leukocytformeln åt höger eller vänster är morfologiska förändringar eller procentandelen för enskilda celler (p / i, s / i) i en subpopulation av neutrofila granulocyter.

Kommer för analys

Ett fullständigt blodtal med en leukocytformel är en kombination av laboratorietester som kallas hemogram. Särskild analys kräver inte förberedelse, men enkla regler, för att undvika efterföljande missförstånd, måste uppfyllas.

För att inte provocera fysiologisk leukocytos, som inträffar under psyko-emotionell stress, efter en måltid eller som ett resultat av kraftigt muskulärarbete, ska patienten gå till laboratoriet i en lugn kropps- och själstillstånd, utan att röra vid frukosten. Det är tillrådligt att lämna huset utan att vara sent, för att inte "flyga huvudet" och inte öka antalet vita blodkroppar i blodet. Annars måste du gå till laboratoriet igen, eftersom läkaren med misstänkt patologi säkert kommer att utse en omprövning.

Blod för analys tas på en tom mage från ett finger (eller från en ven, om biokemiska tester också föreskrivs). Innan du går in i rummet där materialval för studien är gjord rekommenderas en person att ha en liten vila, sitta bekvämt i en stol eller på en soffa som vanligtvis står i korridoren.

Blodetest med leukocytformeln

Leukocyter utgör en viktig del i kroppen, skyddar den mot skadliga bakterier och ämnen. De sväljer och avväpnar alienpartiklar. Följaktligen kan uppförandet av dessa celler visa närvaron av en inflammationsprocess, eftersom blodets sammansättning indikerar tillståndet för människors hälsa. Därför för diagnosen, som ger resultat på antalet leukocyter i blodet, en särskild analys som föreskrivs, vilken appliceras i medicin under namnet leukocyt blodtal. Att döma av resultaten kan man lära sig om typen av sjukdom, föreslå sin kurs och förutse det vidare resultatet. Vad kan visa ett allmänt blodprov för leukocytformeln?

indikatorer

Leukocytformeln informerar om förändringen av vissa typer av leukocyter. Ofta beskrivs en sådan studie med allmänna analyser för rutinmedicinska undersökningar, infektionssjukdomar, för blodleukemi, för bekämpning av olika sjukdomar.

Leukocytantal

Leukocyter i blodet är cellerna i immunsystemet som är ansvariga för att skydda människokroppen. Deras mål är att bilda en viss gräns utöver vilken inga skadliga ämnen, toxiner, främmande kroppar bör falla.
Det finns flera typer av leukocytceller som utför en specifik uppgift. Basofiler, monocyter, neutrofiler, eosinofiler, lymfocyter utgör kroppsförsvarsgruppen. Vilka funktioner utför dessa celler?

Neutrofiler i blodet - denna art är ansvarig för säkerheten. De känner igen, omfamnar och förstör virus eller bakterier. De är indelade i:

  • myelocyter (embryon) och metamyelocyter (härledda från myelocyter). För det mesta är de inte i blodet hos en frisk person, men i händelse av en allvarlig sjukdom framträder de.
  • choke-kodare (ung) - med infektioner eller bakterier av naturen, ökar deras antal om den segmenterade kärnan inte kan neutralisera infektionen.
  • segmetnuclear (mogna) - är i största antal, eftersom de utgör skydd för kroppen i ett normalt tillstånd.

Blood eosinophils är en skyddande barriär mot olika parasiter, och sådana kroppar manifesterar sig i allergiska, onkologiska och autoimmuna sjukdomar.

Lymfocyter. De skapar antiviral immunitet, eftersom de kan memorera antigener och också delta i syntesen av antikroppar.

Monocyter i blodet liknar funktionen till neutrofiler, men skiljer sig åt eftersom de inte bara kan fånga och förstöra skadliga bakterier utan också absorbera döende celler. På så sätt gör de blodrengöring, vilket ger förmågan att regenerera till vävnader.

Basofiler. De uppträder när allergiska processer uppträder som förhindrar spridningen av skadliga mikroorganismer och toxiner genom blodet.

Leukocyt blodtal visar sjukdomsförhållanden, svårighetsgraden av sin sjukdom, orsaken och resultatet. Förutom leukocytogram finns det leukocytindex som visar nivån av proteinkroppar i blodet.

Ett sådant exempel är leukocytindexet av förgiftning, vilket bestämmer den besvärliga processen med inflammation. Förutom andra typer av index, till exempel, immunreaktivitet, allergi. De hjälper till att bedöma nivån av kroppsmotstånd, immunsystemets förmåga och patientens tillstånd.

Slutligen tjänar leukoformula att bestämma balansen mellan dessa kroppar i blodet.

analys

Innan du gör ett blodprov för leukocytformeln behöver du inte genomgå någon svår träning. Du behöver bara ge upp mat i 3-4 timmar och inte utsättas för fysisk och känslomässig stress.

Materialet är blod från en ven. Sedan placeras den på en speciell glasplatta under ett mikroskop. En laboratorie tekniker klämmer flera hundra celler för att bestämma antalet och nivån av leukocyter. Nästa steg är fördelningen av blod över hela glasytan, men inte jämnt. Tunga kroppar ligger på kanterna och ljus i mitten. Till tunga ingår: monocyter, basofiler och eosinofiler och till lunglymfocyterna.

Att räkna vita kroppar i blodet med 2 alternativ:

  • Schilling metod. Räkning sker villkorligt i 4 områden av ett smet.
  • Filipchenko metod. Laboratorieassistenten delar upp swaben i 3 delar och bestämmer mängden i en rak tvärlinje.

Det finns dock kliniker utrustade med ny utrustning och räkningen av leukocyter görs av en speciell apparat - analysatorn. Och om resultatet avviker kraftigt från normen, ingriper personen. Det bör noteras att felet av kvantfel är i vilket fall som helst. Faktorer är blodritningsfel, smearpreparation och andra.

Dekodning av blodprov är klart om några dagar. Analyserar de värden som erhållits av den behandlande läkaren.

Dekodningsanalys

En specialutbildad specialist ansvarar för att dechiffrera blodleukocytformeln. Du kan emellertid också jämföra resultatet med normerna. För att göra detta måste du veta vilka indikatorer som är högsta tillåtna för en frisk person i enlighet med hans ålder.

Det finns norm av blodleukocyt hos vuxna:

Tabell över norm leukocytformeln för vuxna

  • neutrofiler - 55%;
  • lymfocyter - 35%;
  • monocyter - 5%;
  • eosinofiler - 2,5%;
  • basofiler - 0,5%.

Leukocyternas normer enligt ålder:

  • hemoglobin är ett protein som finns i röda blodkroppar. Det behövs för att transportera syre i hela kroppen, såväl som koldioxid. För män: 130-160g / l, för kvinnor: 120-140g / l, för barn från 0 till 6: 100-140g / l och upp till 12: 120-150g / l.

Med avvikelsen av indikatorer i leukocytformeln, till exempel, i en minskande riktning, finns den möjliga utvecklingen av olika typer av anemi eller leukemi. Om den förstoras, indikerar då närvaron av diabetes, dehydrering eller sjukdomar i hematopoetiska systemet.

  • röda blodkroppar. Normen för män är 4,0-5,0 × 1012 / l, för kvinnor: 3,6 - 4,6 × 1, hos barn från 0 till 6 år: 5 - 15,5 × 1, hos barn från 0 - 6 år: 5,0-15,5 × 1, upp till 12 år - 4,0 - 13,5 × l.

Erytrocythöjd i blodet är möjligt med läkemedelsallergier, sinus, bronkit, leukemi. Om indikatorerna är mindre än normen indikerar detta det initiala skedet av inflammationsprocesserna, utvecklingen av virus- eller infektionssjukdomar.

  • neutrofiler. Det normala innehållet i segmenterade neutrofiler för vuxna är från 50 till 70%, för barn från 0 till 6: 28-55%, upp till 12 år: 43-60%. När det gäller stabben, hos vuxna 1 - 3%, och hos barn upp till 16 1-5%. Avvikelse från normen visar att inte allt är i ordning i kroppen. Så, om beloppet överskrids, så är det i grunden under bronkit, bihåleinflammation, organinflammation. Denna indikator minskar sjukdomar som är smittsamma eller blodsjukdomar.

Leukocytskift

Vid dechifiering av analysen för leukocytformeln finns en sådan term som ett skifte av leukoformuläret. Den karaktäriserar innehållet i stick och segmenteras i ba. Om skiftet är till höger, så är staknutrofilerna mindre än större eller mindre omfattning, vilket påverkar tillståndet för den humana hepatit. Då är det mänskliga tillståndet associerat med nedsatt lever, njure eller närvaron av megaloblastisk anemi. Om skiftet är till vänster ökar sprutan och metamyelocyter och myelocyter uppträder. Då kommer sådana sjukdomar upp: acidos eller akuta infektioner. Också med fysisk stress.

Leukocytskift

  • eosinofiler. För nyfödda och spädbarn upp till 2 veckor är 1-5% vanligt, för spädbarn 1-6%, från 1 till 2 år denna indikator är 1-7%, från 2 till 5 är detta 1-6%, och sedan är räntan oförändrad 1 - 5%. Höga nivåer av eosinofiler förekommer vid allergisk sensibilisering, infektionssjukdomar, tumörer eller sjukdomar i det hematopoietiska systemet. Reduktion sker under stress, purulenta infektioner, skador och brännskador, förgiftning.
  • monocyter är ansvariga för erkännande av främmande kroppar. För nyfödda är räntan 3-12%, då för en 2 veckor gammal bebis stiger räntan från 5 till 15%, hos spädbarn 4-10%, hos barn under 2 år 3-10%, och då ändras inte kursen. Ökningen av monocyter i blodet uppträder med svamp- och virusinfektioner, reumatiska sjukdomar, sjukdomar i det hematopoetiska systemet. Och också möjligt under återhämtningsperioden. Minskningen observeras under perioden av förlossning, chocktillstånd, medan glukokortikoider tas. Även för aplastisk anemi eller hårig cell leukemi.
  • basofiler. Normen är 0 - 0,5% för alla. En ökning av basofiler observeras i följande sjukdomar: vallkoppor, myxedem, kronisk myeloid leukemi. För andra sjukdomar: Hodgkins sjukdom, ulcerös kolit, kronisk anemi, nefros. Sänkning av basofiler inträffar under graviditet, ägglossning, lunginflammation, hypertyreoidism samt patologier i benmärgen.
  • lymfocyter. Under hela livet förändras denna indikator. För nyfödda 15-35%, för spädbarn upp till 2 veckor, 22-55%, för spädbarn 45-70%, för barn upp till 2 år, 37-60%, upp till 5 år, 33-55%, upp till 8 år, 30-50% upp till 15 år, denna siffra är 30-45%, och då ingen förändring, 20-40%. Förhöjda lymfocyter talar om SARS, virusinfektioner, blodsjukdomar, förgiftning. En minskning av lymfocyter observeras vid akuta infektioner och sjukdomar, miliär tuberkulos, aplastisk anemi, njursvikt, HIV-infektioner.

Leukogram hos barn

Leukocyt blodtal i barn innehåller vissa skillnader beroende på ålder.

För ett nyfött barn är förhållandet mellan blodformen stabil. Mängden ökar emellertid med 6: e dagen till 49-60%, och neutrofiler minskar till 35-48%.

Under de första månaderna av livet bildar barnet en leukoformula, som kommer att ligga i ett helt år. Indikatorer för spädbarn har vissa skillnader i labilitet, de kan lätt förstöras av barnets indignation eller ångest, vid sjukdomar, klimatförändringar. Upp till 6 år ökar antalet neutrofiler och lymfocyter. Närmare 15 år fyller leukogrammet som en vuxen.

Och så visade det mig att blodleukocytformeln hos barn naturligtvis kommer att förändras på grund av sin ålder. Antalet neutrofiler i blodet hos en nyfödd ligger i intervallet 51 till 71%, under de första dagarna av livet ökar det gradvis och börjar sedan minska kraftigt. Vid denna tid varierar nivån av babyens lymfocyter från 15 till 35%, i slutet av den andra veckan når den 55%. När en bebis är 6-7 dagar gammal, samlas kurvorna av lymfocyter och neurofiler. Detta korsning kallas första korsningen.

När det gäller basofila är de nästan frånvarande hos nyfödda. Antalet monocyter i blodet ligger i intervallet från 6,5 till 11% och i slutet av den första veckan från 8,4 till 14,1%. Plasmacellerna är ganska små från 6,4 till 11,2%. Vid spädbarn upp till en vecka finns det ett visuellt skifte till vänster enligt Schilling, vilket är balanserat före slutet av veckan.

Tabell leukocytformel hos barn

För levnadsmånaden drar barnet ett leukogram som kommer att vara det första året. Det har fördelen med lymfocyter, det finns alltid förekomst av en förändring av neutrofiler till vänster, balanserad monocytos och närvaron av plasmaceller. Differentiellt leukocytantal hos spädbarn varierar i stora områden.

När ett barn går i skolan minskar antalet, och neutrofiler ökar. Antalet monocyter minskas också något, och plasmaceller är inte längre närvarande. Vid 15 blir leukogrammet närmare en vuxen. Noggrann bedömning av förhållandena mellan olika former av leukocyter i blodet är av stor betydelse vid sjukdomar.

Hur man bestämmer typen av infektion

Leykoformula hos barn och vuxna ger svar på många frågor vid infektionssjukdomar. Men hur skiljer man mellan virus eller bakterier?
När ett smet tas ut, smutsas blodet på glaset. Därefter tar laboratorieassistenten ett mikroskop, sätter det ner och ser, observerar leukocyternas beteende. När han såg det bestämmer han i utseende vilken typ det är och registrerar numret på varje typ. Han gör detta tills 100 uppnås.

Förhållandet mellan olika blodkroppar visar typen av infektion. Om en stor andel lymfocyter råder, är det en virusinfektion, om neutrofiler, då bakterier.

Huvudkämpen mot infektioner och bakterier är en segmenterad neutrofil. Detta är den mest populära cellen i blodet. Med andra ord är hon mogen och redo att hantera alla främmande kroppar i kroppen. Om det finns många av dem, är kroppen skyddad från alla bakterier.

För att en segmenterad neutrofil ska bli mogen måste den dock genomgå en serie transformationer. Först föds den i form av en annan neutrofil - en stiftkärnan. Och när människokroppen attackerade någon öm, skickas information till benmärgen för att börja producera ungband. Och om det finns många, betyder det att det finns en akut bakterieinfektion.

För uppfostran och säkringen av sig själv och först och främst sin egen bebis, är det i vår tid möjligt att genomgå många undersökningar och diagnostik. Speciellt på innehållet av leukocyter i barnets blod. Det här är trots allt mycket viktig information om ditt barns hälsa.

Testtestning

Det finns ett antal nödvändiga fall för blodprovning:

  • Du måste undersökas av en läkare en gång per år
  • med komplikationer i sjukdomar
  • med trötthet.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

Analys av ESR gör att du kan utvärdera en viss sedimenteringshastighet och blodsöndringen i plasma och röda blodkroppar. Denna metod är mycket effektiv och pålitlig eftersom tekniken inte stannar kvar i det 21: a århundradet och medicinen behöver en kvalitativ diagnos av någon typ av sjukdom eller epidemiska problem etc. Populariteten av denna analys har ökat, eftersom det är tekniskt enkelt och tillgängligt och resultaten är pålitliga. Men om allt är normalt med indikatorerna, kan vi anta att personen inte är sjuk? Och om motsatsen?

Goda resultat i erytrocytsedimenteringshastigheter betyder inte att människokroppen inte påverkas av bakterier eller infektioner. Med hänvisning till data var majoriteten av patienterna med ESR mindre än 20 mm / timme. På vissa ställen, även med en förhöjd ESR på 100 mm / timme, är det inte möjligt att lära sig om tecken på sjukdomen.

Indikatorer för ESR-norm enligt Westergren

Därför uppstår en ökning av ESR i blodet i de flesta fall när:

  • infektioner, eftersom smittsamma processer ökar ESR
  • maligna sjukdomar (ensamma tumörer etc.)
  • reumatologiska
  • njurpatologi.

För denna metod, använd Pancenkov-apparaten, som består av 100 mm pipetter och ett stativ. Analysen utförs på grundval av blod från en ven eller från en kapillär där ett ämne placeras som förhindrar att det förpackas. I detta fall placeras smeten i ett tunt provrör och se efter det i ungefär en timme. Provröret består av glas eller plast. Under denna tid separeras separata röda blodkroppar och plasma. ESR beräknas med storlek från ansiktet på toppen av plasman till erytrocyterna. Den normala indikatorn är en långsam erytrocyt sedimentering, för vilken det finns en rest av ren plasma.

Det finns en annan metod för "stoppad jet", där provet blandas för att disaggregera röda blodkroppar. Denna process måste vara effektiv, annars kan microblocks ändra resultatet. Mätningarna sträcker sig från 2 till 120 mm / timme. Resultaten har hög noggrannhet.

Med en hög nivå av proteiner uppstår erytrocytlimning. Därför kommer de mycket snabbt ner och ESR i blodet ökar sin nivå. Som ett resultat kan en akut eller kronisk sjukdom leda till ökad ESR. Hos kvinnor är ESR högre än hos män, eftersom det är färre.

Normen för ESR för tonåringar upp till 15 år: 2-20 mm / timme, från 15 till 50: 2-15 mm / timme, och efter 50: 2-20 mm / timme. För kvinnor varierar tillåtna värden upp till 50 från 2 till 20 mm / timme, och efter 50, från 2 till 30 mm / timme.

Vad är behovet

Det är nödvändigt att diagnostisera sjukdomar med akut eller kronisk art av cancerinfektioner. Denna typ av analys utförs dock i samverkan med andra, eftersom det inte ger ett korrekt svar på typen av sjukdomen, dess utveckling och resultat.

Utnämnd för att övervaka smittsamma, onkologiska och autoimmuna sjukdomar. Och även i kombination med leukocytformeln av blod eller det allmänna blodprovet.

Ett blodprov kan ge många svar på komplexa diagnoser och sjukdomar, samt beskriva det mänskliga tillståndet. Avkodning bör emellertid ske av en erfaren specialist som kan ge en noggrann beskrivning och korrigera behandlingsprocessen.

Vad kan leukocyt blodtal berätta?

Blodparametrar karakteriserar människors hälsa och kan i stor utsträckning underlätta diagnosen. Tack vare definitionen av leukocytformeln kan vi anta typ av sjukdom, bedöma kursen, förekomsten av komplikationer och till och med förutsäga resultatet. Och för att förstå förändringar i kroppen kommer att hjälpa till att dechiffrera leukogram.

Vad visar leukocyt blodtalet?

Blood leukocytformeln är förhållandet mellan olika typer av vita blodkroppar, vanligtvis uttryckt som en procentandel. Studien utförs som en del av ett allmänt blodprov.

Vita blodkroppar kallas vita blodkroppar, som representerar kroppens immunförsvar. Deras huvudsakliga funktioner är:

  • skydd mot mikroorganismer som kan orsaka hälsoproblem
  • deltagande i de processer som uppträder i kroppen när de utsätts för olika patogena faktorer och orsakar störningar i det normala livet (olika sjukdomar, effekterna av skadliga ämnen, stress).

Följande typer av leukocyter särskiljas:

  1. Eosinofiler. Manifest i allergiska, parasitiska, smittsamma, autoimmuna och onkologiska sjukdomar.
  2. Neutrofiler. Skydda mot infektioner, kunna förstöra virus och bakterier. Klassificeras i:
    • myelocyter (nascent) och metamyelocyter (unga - härledda från myelocyter) är frånvarande i blodet hos en frisk person, bildas endast i extrema fall, med de allvarligaste sjukdomarna;
    • choke-kodare (ung) - deras antal ökar med bakteriella sjukdomar om segmenterade neutrofiler misslyckas att klara infektionen;
    • segmenterade (mogna) - representerade i det största antalet, ge kroppens immunförsvar i ett hälsosamt tillstånd.
  3. Lymfocyter. De är speciella rengöringsmedel: de kan upptäcka, känna igen och förstöra antigener och delta i syntesen av antikroppar (föreningar som kan stimulera lymfoida celler, bilda och reglera kroppens immunreaktion), ge immunförsvaret.
  4. Monocyter. Deras huvudsakliga uppgift är att absorbera och smälta döda (döende eller rester av förstörda) celler, bakterier och andra främmande partiklar.
  5. Basofiler. Funktionerna hos dessa celler är inte fullständigt förstådda. Det är känt att de deltar i allergiska reaktioner, i blodproppsprocesserna aktiveras under inflammation.

Plasmaceller (plasmaceller) är involverade i bildandet av antikroppar och är normalt närvarande i mycket låga mängder endast i barns blod, hos vuxna är de frånvarande och kan endast uppträda vid patologier.

Studien av leukocyternas kvalitativa och kvantitativa egenskaper kan hjälpa till att göra en diagnos, liksom med förändringar i kroppen ökar eller minskar andelen av vissa typer av blodkroppar på grund av en ökning eller minskning i någon grad av andra.

Läkaren föreskriver detta test till:

  • få en uppfattning om svårighetsgraden av patientens tillstånd, bedöma sjukdomsförloppet eller den patologiska processen, lära sig om förekomsten av komplikationer;
  • fastställa orsaken till sjukdomen
  • utvärdera effektiviteten av den föreskrivna behandlingen;
  • förutsäga resultatet av sjukdomen
  • i vissa fall utvärdera den kliniska diagnosen.

Teknik för genomförande, räkning och avkodning analys

För att beräkna leukocytformeln med blodsprutning utförs vissa manipuleringar, torkas, behandlas med speciella färgämnen och undersöks under ett mikroskop. Laboratorieassistenten markerar de blodceller som faller inom hans synfält, och gör det tills totalt 100 (ibland 200) celler läggs till.

Distributionen av leukocyter över smältytan är ojämn: de tyngre (eosinofiler, basofiler och monocyter) ligger närmare kanterna, och de lättare (lymfocyterna) ligger närmare centrum.

Vid beräkning kan användas på två sätt:

  • Schilling metod. Det består i att bestämma antalet leukocyter i fyra områden av smeten.
  • Filipchenko metod. I detta fall är stroke uppdelat i 3 delar och räknat i en rak tvärlinje från en kant till den andra.

På ett pappersark i motsvarande kolumner anger du numret. Därefter beräknas varje typ av leukocytantal - hur många celler som hittades.

Man bör komma ihåg att räknar celler i ett blodutslag vid bestämning av leukocytformeln är en mycket felaktig metod, eftersom det finns många svår att eliminera faktorer som introducerar ett fel: fel i blodprovtagning, förberedelse och färgning av smet, mänsklig subjektivitet vid tolkning av celler. En egenskap hos vissa celltyper (monocyter, basofiler, eosinofiler) är att de är ojämnt fördelade i smeten.

Om nödvändigt beräknas leukocytindex, vilket representerar förhållandet mellan olika former av leukocyter som ingår i patientens blod och ibland används ESR-indikatorn i formeln (erytrocytsedimenteringshastighet).

Leukocytindex visar graden av berusning och karaktäriserar tillståndet för organismens anpassningspotential - förmågan att anpassa sig till effekterna av toxiska faktorer och hantera dem. De tillåter också: