Hepatit A. Symptom, diagnos, effekter och behandling.

Denna sjukdom är en specialitet: Hepatologi

1. Vad är hepatit A och dess symtom?

Viral hepatit, inklusive hepatit A, hepatit B och hepatit C är olika sjukdomar som påverkar levern. Varje typ av hepatit har sina egna symtom och orsaker. Hepatitbehandling beror också på vilken typ av hepatit som diagnostiseras. I denna artikel kommer vi att prata om en av de typer av hepatit - hepatit A.

Hepatit A är en allvarlig sjukdom som orsakas av viruset med samma namn och är en inflammation i levern.

Vad är symtomen på hepatit A?

De viktigaste symptomen på hepatit A kan vara:

  • Gulsot (gult ögon och hud, mörk urin);
  • Buksmärtor;
  • Förlust av aptit
  • illamående;
  • feber;
  • diarré;
  • Trötthet och trötthet.

Hos barn manifesteras hepatit A ofta av flera symtom samtidigt.

En person som är smittad med hepatit A-viruset kan infektera andra i ungefär en vecka före symptomstart och under den första veckan efter det att dessa symptom uppstod. Det är också möjligt att överföra ett virus från en person vars sjukdom uppträder i latent form, utan symptom.

2. Hur överförs viruset och risken för infektion?

Hur överförs hepatit A?

Hepatit A-virus finns i avföringens smittade. Det överförs vanligtvis från person till person i dåliga hygienförhållanden, då personlig hygien inte observeras, oftast genom dricksvatten eller mat, i vilket viruset har fallit. Andra möjliga sätt att kontrahera hepatit A innefattar:

  • Att äta frukt, grönsaker eller andra livsmedel som smittades under bearbetningen.
  • Äta råmollusker samlade från vattnet där viruset hittades;
  • Svälja förorenat vatten, is.

Hepatit A risk

Enligt statistiken har personer från följande kategorier den högsta risken att få hepatit A:

  • Att bo tillsammans eller ha sex med en infekterad person
  • Att resa till länder med hög förekomst av hepatit A;
  • Droganvändare, både injicering och andra;
  • Gay män;
  • Barn och anställda i barns institutioner.

3. Diagnos, effekter och behandling av sjukdomen

Diagnos av hepatit A.

Hepatit A kan diagnostiseras med ett blodprov. I princip är detta den viktigaste och enda metoden för att diagnostisera en sjukdom som används när karaktäristiska symptom på hepatit A uppträder.

Konsekvenser av hepatit A.

Hepatit A är akut, men en relativt kortvarig infektion. Leveren efter infektion återställs om några veckor eller månader. Vanligtvis orsakar viruset inga långsiktiga problem eller komplikationer. Enligt statistiken upplever emellertid 10 till 15% av de som har haft hepatit A en lång tid av sjukdomen eller återkommande symtom inom sex till nio månader. I mycket sällsynta fall utvecklar patienter akut leverfel, vilket kan orsaka död eller kräva komplex behandling i form av levertransplantation.

Hepatit A-behandling

Den särdrag hos hepatit A är att det inte finns någon behandling för sjukdomen som sådan. Läkare kan bara övervaka leverens tillstånd för att se till att återhämtningsprocessen går bra.

4. Förebyggande, hepatit A-vaccin

Hepatit A är ett vaccin. Det rekommenderas vanligtvis för vuxna och barn över ett år som har problem med blodkoagulering, kronisk leversjukdom eller har stor risk att få hepatit A.

Förutom profylaktisk vaccinering mot hepatit A kan ett immunoglobulinpreparat användas inom två veckor efter kontakt med en patient med hepatit A. Personliga hygienregler är också metoder för att förebygga sjukdomar - tvätta händer efter att ha använt toaletten, före och efter måltider och matlagning och andra grundläggande regler.

Konsekvenser av hepatit a

Berätta för mig, hur seriös är hepatit A-infektion i ung ålder, kan det vara helt botad av det? Hur mycket tid efter den uppskjutna "Botkin's disease" behöver du följa en STRICT diet?
Och hur man snabbt och effektivt återställer levern (och kroppen)? Vilka är konsekvenserna efter behandling med hepatit A?

Naturligtvis beror mycket på den läkare som leder din behandling. Konsekvenserna kan vara i framtiden, om ungefär tjugo år, i form av kroniska leversjukdomar och till och med möjlig cirros. I princip finns det nu utmärkt inhemsk utveckling, vilket gör det möjligt att återställa levercellerna. Jag skulle råda dig att titta på sådana läkemedel som GepaLank och Dienay. Detta är en patenterad utveckling av ryska forskare. Den första är mycket effektiv i leversjukdomar och återställer sin struktur och celler väldigt bra. Den andra verkan på kroppen som helhet stärker immunsystemet, återställer den skadade cellstrukturen, tar bort alla möjliga toxiner och gifter, inte bara från kroppen, utan från cellen, städar och återställer kroppen på DNA-nivån.

Det anses vara den enklaste formen av hepatit och, under förutsättning av läkarens recept, härdas utan konsekvenser, men jag råder dig att motstå rekommenderade dieter under några år och begränsa fysiskt arbete.

Endast vissa former av hepatit A är nästan omöjliga att bota. Sjukdomen är farlig med komplikationer, huvuddelen av dem är funktionella och inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna och leverkonan. Men hepatit A i mycket sällsynta fall blir kronisk, och av alla befintliga former av viral hepatit har hepatit A den mest fördelaktiga prognosen.

Jag kan föreslå ett annat prisvärt sätt att återställa leveren efter hepatit. Ät mer kokta betor i sallader, och du kan dricka juice innan du försvarar den. Denna grönsak leder även till normala analyser - bilirubin, leverfunktionstester.

Hepatit A behandlas framgångsrikt och du kan helt bli av med det. Det är viktigt att följa en diet, innan det år du behöver utesluta allt stekt, rökt, lamm, bullar, kaffe är det inte önskvärt att dricka. Du måste ta mer grönsaker och frukter, i synnerhet aprikos, torkade aprikoser, jordgubbar, jordgubbar. Du behöver också dricka koleretiska örter: vildrosa, odödlig, johannesört, salvia.

Det är en sådan infektion att det är mycket svårt att bota det, särskilt till slutet. Mitt råd till dig är att fortsätta att dricka droger som skyddar levern. Och ja, en speciell diet kommer att ta mycket lång tid.

Det enklaste sättet att bära sjukdomen i barndomen. Det finns nästan inga konsekvenser. Vid en mer mogen ålder behövs åtminstone en halvårig kost (från personlig erfarenhet).

Återställer tistelleveren. Apotek säljer mycket droger baserat på det, till exempel, Karsil eller gepabene, och du kan bara köpa mjölktistelgräs och brygga.

Jag hade också denna sjukdom i skolår. En strikt diet, såväl som undantag för fysisk ansträngning, bör följas i sex månader. Många år har gått, men jag märkte inte några konsekvenser av sjukdomen.

I barndomen blev hon sjuk. Thistle berodde på tillsats i pulverform. Jag kommer fortfarande ihåg smaken. Jo, dieten. Och från konsekvenserna jag personligen har, kan jag inte äta feta livsmedel.

Min son var sjuk i barndomen och med min dotters vän. Många år har gått, ingen har några konsekvenser. Som jag förstår det är det viktigaste att uthärda en diet omedelbart efter behandlingen. Vi höll en strikt diet i 3 månader, och sedan i 3 månader åt åt sonen allt, men inte fet, inte stekt och inte rökt, dvs kokta produkter, ångad och ångad. I allmänhet är en sådan diet inte svår att upprätthålla.

Inga konsekvenser om du följer alla rekommendationer från läkaren. De är enkla: under året en diet (inte komplicerad), en begränsning av fysisk ansträngning och uteslutning av alkohol. Detta är inte B, och vad är värre, C-kategorin: A är härdad!

Den enklaste formen av hepatit. Jag var sjuk med hepatit A vid 17 års ålder, efter ett halvår fick doktorn mig att äta lite fet, stekt mat. Ett år senare tog de mig till armén (gränstrupper.), Lasterna var stora. Det har varit 16 år, jag håller mig inte på dieter, och levern stör mig inte.

Spridningen av viruset sker huvudsakligen under den varma årstiden. På grund av det långa inkubationssteget kännetecknas det emellertid av infektionsbrott under våren och hösten. Karaktäriserad av toppar i långsiktiga observationer. Om en gång var tredje till fem år diagnostiseras hepatit A oftare än i andra år.

Botkins sjukdom, eller viral hepatit A, skiljer sig från hepatit B och C i det sätt det är infekterat. Med Botkins sjukdom är det fekal-oral, det vill säga en sjukdom med smutsiga händer. Därför är det mindre farligt för andra, med respekt för hygienreglerna. Det finns ingen specifik behandling. Läkemedel med avgiftningsegenskaper och förbättrad leverfunktion används, dietterapi bör vara långsiktigt. Men efter infektiös immunitet är hållbar. Om du har varit sjuk med Botkin i sin ungdom, är du inte farlig för andra, och en rimlig kost skyddar dig mot effekterna av hepatit och eventuella förvärvade leverproblem.

Jag hade gulsot i grundskolan. Då måste året regelbundet skänka blod från en ven, dricka LIW 52 och gå på en diet. Då var jag bara registrerad. Det finns inga konsekvenser.

Jag fick hepatit A när jag var 19 år gammal. A är den enklaste formen av hepatit och den vanligaste. Jag var på diet i ett halvt år: det är förbjudet att äta stekt, rökt, salt, choklad, glass, bakverk, majonnäs, ketchup, färskt bröd, korv, alkohol, kaffe, läsk, juice, citrusfrukter. Jag åt havregryn, pärontorn, yachter, åt ris, kesost och kokt kött. En gång om dagen fick jag en smörgås med smör och ost. För te tog jag kex. Och mycket vatten - en och en halv till två liter per dag. De rekommenderade att inte ta några piller. Höj max 3 kg. Du vänjer dig till några veckor. Sex månader senare fick de äta allting. Men det är bättre att ta hand om levern. Till exempel satt jag 8 år efter sjukdomen på preventivmedel, och nu har jag en sten i min gallblåsa. Och jag måste igen gå på diet nummer 5. Så försök att dricka piller, särskilt antibiotika eller hormoner, minimalt, eftersom återfall är möjligt.

På dietnummer 5 måste du sitta i sex månader. Det innebär att det är nödvändigt att överge allt stekt, rökt, salt, korv, citrus, juice, alkoholhaltiga drycker, söt läsk, konfekt och choklad, glöm kakor och glass. Kotletter ångas bara, med en minsta mängd salt. Bröd kan bara vara igår, ost, också, får inte bäras bort. Havregryn, keso, 1 procent kefir, Maria typ kakor och en och en halv till två liter vatten (i Ukraina rekommenderas att dricka Morshinskaya vatten). Efter 3 månader kan du göra dig lite förbjuden, men bara lite, så att kroppen kan vänja sig och efter ytterligare tre månader är det möjligt att helt släcka kosten. Leveren ska emellertid alltid komma ihåg, försök att inte missbruka alkohol och piller, särskilt hormoner.

På en diet bör du sitta i minst 6 månader strikt, då skadan från sjukdomen blir minimal. Men hoppas inte att det kommer att gå utan spår. En person efter hepatit A bör observeras hela sitt liv, helst.

Hepatit A-sjukdom på lång sikt kan leda till levercirros. En person som har haft denna sjukdom måste undvika alkohol under resten av sitt liv och hålla sig till rätt näring.

Konsekvenser av hepatit a

12 maj 2017, 14:36 ​​Expertartiklar: Nova Izvozchikova 0 2,904

Hepatit A, populärt benämnd Botkins sjukdom, är den vanligaste leversjukdomen. Konsekvenserna av hepatit A, liksom dess kurs, är obetydliga, det är lätt behandlingsbart. Denna typ av hepatit är tillräckligt stabil i en vattenhaltig och sur miljö, kan komma in i en persons kropp på följande sätt:

  • från en smittad person genom ett handslag
  • genom förorenade produkter och orenat vatten;
  • på grund av användningen av smutsiga saker och sjuka föremål

Riskgrupper, symtom

I riskzonen är barn från 3 till 7 år, ibland faller vuxna kvinnor och män i den. Hepatit A kan inte få ett barn under 1 år. Symptom på sjukdomen liknar tecken på förgiftning eller rotavirusinfektion:

  • försvagning;
  • feber, frossa;
  • illamående med kräkningar
  • muskelsmärta och värk;
  • förtäring av urin;
  • förstorad lever
  • guling av huden och slemhinnorna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Problem och risk för hepatit A för en person?

När man bekräftar diagnosen "viral hepatit A" borde patienten inte vara mycket orolig. Detta bör inte orsaka överdriven panik och ångest, eftersom bland alla mer än 7 typer av denna sjukdom är denna form det enklaste och mest härdbara. Behandling av patologi innefattar eliminering av giftiga ämnen och eliminering av symtom, följt av rehabiliteringsbehandling av det drabbade organet och förbättringen av dess arbete. Viruset själva kroppen kan vinna på egen hand. Typ A sker endast i en akut form, som mycket sällan flyter in i det kroniska skedet. Efter Botkins sjukdom återställer levern fullständigt sin funktionalitet. Komplikationer är endast möjliga vid utvecklingen av svåra former av denna sjukdom, vilket uppträder ganska sällan.

Vad är farligt för hepatit A?

Denna underart av hepatit är en akut, men inte långvarig infektion, varefter levern är nästan fullständigt återställd efter några veckor eller månader (beroende på de samtidiga faktorerna). Överförd hepatit A lämnar sällan långsiktiga konsekvenser, eftersom den försvinner helt och kroppen utvecklar en stabil immunitet mot den. Därför är prognosen hos patienter med hepatit A ofta gynnsam, även med försvårande faktorer.

Konsekvenserna är endast möjliga för 2% av patienterna som inte följer föreskriven diet, är beroende av överdriven fysisk ansträngning efter en sjukdom, missbrukar alkohol och har leversjukdomar. I framtiden kan människor som har haft hepatit av denna typ inte vara givare till slutet av deras liv, vilket är förknippat med asymptomatisk bevarande av viruset i människokroppen.

De värsta komplikationerna av sjukdomen

Trots den låga risken för hepatit A för kroppen, kan det i mycket sällsynta fall orsaka sådana komplikationer som:

  • leversvikt, vilket, om det inte behandlas, leder till koma eller död
  • gallstasis på grund av skador på gallvägarna;
  • kronisk pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
  • cirros, levercancer med kränkningar av behandlingsregim eller återhämtningsperiod;
  • cholecystit är en inflammatorisk process i gallblåsan med gallstasis.

Med snabb diagnos är dessa effekter lätt att bota. Men med den fulminanta formen av sjukdomen uppträder den snabba utvecklingen av akut levernekros. Med en allvarlig kurs kan en livslång ökning av leverens storlek utvecklas, vilket medför allvarligare problem för den allmänna hälsan för både kvinnor och män. Därför bör man inte behandla med förakt även en sådan till synes ofarlig sjukdom och omedelbart kontakta en specialist vid de första tecknen.

Hepatit A. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hepatit A eller Botkins sjukdom är en akut viral leversjukdom som orsakar skador på cellerna i ett organ. Det manifesteras av allmänt förgiftning och gulsot. Hepatit A överförs via fekal-oral rutt, varför det kallas också "smutsiga händer sjukdomen".

Jämfört med annan hepatit (B, C, E) anses denna sjukdom vara mest godartad. I motsats härtill orsakar hepatit A inte kroniska skador och har en låg dödlighet på mindre än 0,4%. Med en okomplicerad kurs försvinner symtomen på sjukdomen inom 2 veckor, och leverfunktionerna återhämtar sig inom en och en halv månad.

Sjukdomar är lika mottagliga för både män och kvinnor i alla åldrar. Barn från ett år till 10 år lider mild sjukdom, medan spädbarn och äldre drabbas av allvarlig sjukdom. Efter sjukdomen förblir immuniteten stark, därför är Hepatit A en gång sjuk.

Hepatit A-förekomststatistik. Enligt WHO lider 1,5 miljoner människor av sjukdomen varje år. Faktum är att antalet fall mer ibland. Faktum är att 90% av barnen och 25% av vuxna lider av en dold asymptomatisk form av sjukdomen.

Viral hepatit A är vanlig i utvecklingsländer med låg sanitet ^ Egypten, Tunisien, Indien, länderna i Sydostasien, Sydamerika och Karibien. Detta är värt att komma ihåg för turister som går på semester till heta länder. I vissa stater är sjukdomen så vanlig att alla barn lider före tio års ålder. CIS: s territorium avser länder med en genomsnittlig risk för infektion - 20-50 fall per 100 000 invånare. Här ses den säsongsmässiga ökningen av incidensen i augusti - början av september.

History. Hepatit A har varit känd sedan antikviteten som "icteric disease". Stora epidemier bröt ut under kriget, när massorna av människor befann sig i ohälsosamma förhållanden, så kallades också hepatit "trench gulsot". Läkare har länge associerat sjukdomen bara med blockering av gallvägarna. I 1888 förutsåg Botkin att sjukdomen har en smittsam natur, så det senare namngavs efter honom.
Hepatitvirus upptäcktes endast under 70-talet av det tjugonde århundradet. Då fanns möjligheter att skapa ett vaccin som skyddar mot infektion.

Egenskaper hos hepatit A-virus

Hepatit A-virus eller HAV tillhör Picornvirus-familjen (från italienska "små"). Det skiljer sig verkligen från andra patogener i mycket små storlekar - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en rundad sfärisk form och är en enda RNA-sträng som är innesluten i ett proteinhölje - kapsidan.

HAV har 1 serotyp. Därför, efter att ha lidit en sjukdom, bevaras antikroppar mot det i blodet och vid upprepad infektion utvecklas sjukdomen inte längre.

Stabilitet i miljön. Trots att viruset inte har ett skal förblir det ganska lång tid i den yttre miljön:

  • vid torkning på hushållsartiklar - upp till 7 dagar;
  • i en fuktig miljö och på mat 3-10 månader;
  • när den upphettas till 60 ° C klarar upp till 12 timmar;
  • När den fryses under -20 ° C, kvarstår den i flera år.

De neutraliserar viruset genom kokning i mer än 5 minuter eller genom desinfektion av lösningar: blekmedel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. Med tanke på virusets motstånd bör desinfektion i de rum där patienten befinner sig utföras mycket noggrant.

HAV livscykel. Med mat kommer viruset i munnen och tarmarna i slemhinnan. Därifrån tränger det igenom blodomloppet och levern.

Från det ögonblick som viruset träder in i kroppen till sjukdomsuppkomsten, tar det från 7 dagar till 7 veckor. I de flesta fall varar inkubationsperioden 14-28 dagar.

Därefter tränger viruset in i levercellerna - hepatocyter. Hur han hanterar det är fortfarande inte installerat. Där lämnar han skalet och är inbäddat i cellernas ribosomer. Han omarrangerar arbetet med dessa organeller på ett sådant sätt att de skapar nya kopior av viruset - virionerna. Nya virus med galla kommer in i tarmarna och utsöndras i avföring. De smittade levercellerna slits ut och dör och viruset flyttar till intilliggande hepatocyter. Denna process fortsätter tills kroppen har utvecklat en tillräcklig mängd antikroppar som kommer att förstöra virusen.

Orsaker till hepatit A

Överföringsmekanismen är fekal-oral.

En sjuk person utsöndrar en stor mängd virus i miljön. De kan komma in i vattnet, mat, hushållsartiklar. Om patogen kommer in i munnen av en frisk person som är mottaglig för infektion, kommer hepatit att utvecklas.

Du kan få hepatit A i dessa situationer.

  • Simning i förorenade pooler och dammar. Viruset kommer i munnen med färskt och havsvatten.
  • Äter smittad mat. Ofta är dessa bär för vilka mänskliga avföring användes som gödselmedel.
  • Äta rå mjölk och musslor från förorenade vattenkroppar där patogenen kan pågå länge.
  • Vid användning av dåligt renat vatten. Förorenat vatten är farligt att inte bara dricka, utan också att använda det för att tvätta händer och rätter.
  • När man lever tillsammans med en patient, inträffar infektion genom hushållsartiklar (dörrhandtag, handdukar, leksaker).
  • Med sexuell kontakt med patienten. Detta sätt att överföra är särskilt vanligt bland homosexuella.
  • För intravenös användning av läkemedel med en icke steril spruta. Viruset cirkulerar i blodomloppet och överförs från en person till en annan via en nål.

Riskfaktorer för hepatit A

  • bristande överensstämmelse med personlig hygien
  • stanna i stora trånga platser: pensionskurser, kaserner
  • stanna i förhållanden där det inte finns vattenförsörjning och avloppsvatten: flyktingläger, militärfältläger
  • resor till områden med hög förekomst utan föregående vaccination
  • lever med en person med hepatit A
  • brist på tillgång till säkert dricksvatten

Hepatit A Symptom

Hepatit A-behandling

Hepatit A behandling med medicinering

Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling för hepatit A. Terapi syftar till att eliminera symtom, lindra förgiftning och påskynda återställandet av normal leverfunktion.

Behöver du sjukhusvistelse för behandling av hepatit A?

Hepatit A Diet

Vid behandling av hepatit A rekommenderas diet 5. Läkemedlet spelar en viktig roll i kampen mot infektion. Det minskar belastningen på levern och skyddar sina celler. Det rekommenderas att äta små måltider 4-6 gånger om dagen.

Rekommenderade produkter för hepatit A:

  • fermenterade mjölkprodukter: Mager kesost, kefir, yoghurt, mager gräddfil för dressing
  • magert kött: nötkött, kyckling, kaninkött
  • köttprodukter: ångpannor, köttbullar, köttbullar, korv och kokta nötköttkorv
  • magert fisk: gädda, gädda, karp, kummel, pollock
  • grönsaker: potatis, zucchini, blomkål, gurkor, betor, morötter, kål, tomater
  • Sidrätter: Spannmål (förutom baljväxter och pärlbyg), pasta
  • mager grönsaksoppa, mjölksoppa med tillsats av spannmål
  • bröd igår, kex
  • ägg: protein omelet, 1 mjukkokt ägg per dag
  • desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, marmelad, marshmallow, långa kakor, honung, hemlagad sylt, torkad frukt
  • fetter: smör 5-10 g, vegetabiliska oljor upp till 30-40 g
  • drycker: svart te, ört, komposit, juice, uzvar, dogrosebuljong, kaffe med mjölk, alkaliskt mineralvatten, 5% glukoslösning.
  • Rehydreringspreparat för att återställa elektrolytbalansen rekommenderas: Regidron, Humana-elektrolyt, Hydrovit Forte.
Utesluta från kosten:
  • stekt rökt rätter
  • konserverad fisk, kött, grönsaker
  • fet kött: fläsk, gås, anka
  • fett fisk: Stör, gobies, kryddig sill, kaviar
  • fetter: svamp, svamp, margarin
  • bakverk från smör och puff bakverk, färskt bröd
  • fettmjölkprodukter: helmjölk, grädde, fettostost, salt ost
  • soppor med koncentrerat kött, fiskbuljong, surt soppa
  • grönsaker: rädisa, rädisa, surkål, sorrel, lök, persilja, syltade grönsaker, svamp
  • efterrätter: glass, choklad, krämprodukter, godis, ångad
  • drycker: starkt kaffe, kakao, kolsyrade drycker, alkohol
Dieter måste följas under sjukdom och i 3-6 månader efter återhämtning. Begränsande fetter och enkla kolhydrater hjälper till att förhindra fettdegenerering av levern. Lätt att smälta måltider och fraktionerad näring bidrar till bättre gallflöde och normaliserar matsmältningen.

Det är väldigt viktigt att följa dricksregimen. För att eliminera toxiner krävs det att man använder minst 2 liter rent vatten utan gas.

Kan Hepatit C behandlas hemma?

Med mild sjukdom kan hepatit behandlas hemma. Detta kräver flera villkor:

  • patienten undersöktes, testades och kommer regelbundet att besöka läkaren
  • sjukdomen är mild och okomplicerad
  • det är möjligt att isolera patienten i ett separat rum
  • diet och halvbäddsdiet
Vid tiden för gulsot blir patienten nästan ingen fara för andra. Han kan äta vid samma bord med sin familj, använda en delad toalett och badrum.

Begränsningar. Det är inte tillrådligt att involvera patienten i matlagning. Alla familjemedlemmar måste strikt följa reglerna för personlig hygien och tvätta händerna noggrant efter att ha använt toaletten.

Mode. Preicteric period - säng vila är nödvändigt. Patienten upplever svår svaghet och de extra energikostnaderna kan leda till ytterligare stress på levern. Och i det horisontella läget får det sjuka organet mer blod, vilket bidrar till den snabba återhämtningen.

Gulsotperiod - halvbäddsläge är tillåtet. När symtomen på sjukdomen har sjunkit kan du gradvis öka aktiviteten. Detta bidrar till återställandet av fysiskt och emotionellt tillstånd.

Konsekvenser av hepatit a

Komplikationer är inte typiska för hepatit A. Effekterna förekommer endast i 2% av fallen. Risken är att personer som bryter mot kosten, inte följer receptet på en läkare, missbrukar alkohol och lider av leverpatologi.

De vanligaste komplikationerna av hepatit A

  • Dyskinesi i gallvägarna - ett brott mot biliets rörlighet, vilket resulterar i stagnation av gallan. Symtom: Smärta i rätt hypokondrium, som sträcker sig till höger axel, uppstår efter att ha ätit och tränat. Bitterhet i munnen, illamående, kräkningar, dålig andedräkt.
  • Cholecystitis är en inflammation i gallblåsans väggar, åtföljd av gallstagnation. Symtom: akut smärta i rätt hypokondrium, vilket ger till höger om midjan och nacken. Stärkt av rörelse, hosta, förändrad kroppsställning. Den högra halvan av bukväggen är spänd. Gulsot, klåda, illamående, kräkningar är möjliga. I kronisk cholecystit med stoneless efter att ha ätit, uppstår tråkiga värk i den högra halvan av buken.
  • Kronisk pankreatit är en kronisk inflammation i bukspottkörteln. Symtom: smärta i magen och vänster hypokondrium, smärta kan vara konstant eller periodisk, ge tillbaka, hjärta, ofta har en omgivande karaktär. Sjukdomen åtföljs av diarré, illamående och kan orsaka diabetes.

Hepatit A Förebyggande

Förebyggande av hepatit A innefattar flera anvisningar.

    Desinfektion vid utbrottet av hepatit A

Desinfektion utförs i patientens lägenhet. Den medicinska personalen lär familjemedlemmarna hur man hanterar saker patienten har kontaktat.

  • Sängkläder och kläder kokas i en tvållös 2% lösning (20 g av något tvättmedel per liter vatten) i 15 minuter och tvättas sedan som vanligt.
  • Diskar efter måltiderna koka i 15 minuter i en 2% -lösning.
  • Mattor rengörs med en borste fuktad med en 1% lösning av kloramin.
  • Tvätta golv och andra ytor med en varm 2% tvål- eller läsklösning. På samma sätt hantera handdukarna på toaletten och cisternen.
  • Hepatit A Vaccination

    Vaccinering syftar till att minska mottagligheten för viruset.

    • Humant immunoglobulin är normalt. Läkemedlet administreras intravenöst till personer som bor i samma lägenhet med patienten. Drogen innehåller färdiga donatorantikroppar mot hepatit A och andra infektioner. Användningen minskar risken att bli sjuk flera gånger.
    • Hepatit A-vaccin är en blandning av neutraliserade renade virus. Som svar på vaccinet producerar kroppen specifika antikroppar. Därför, om infektion uppstår, utvecklar sjukdomen inte - antikroppar neutraliserar snabbt virus.
    Vaccinet ingår inte i förteckningen över obligatoriska vaccinationer på grund av dyr kostnaden.

    Dess introduktion rekommenderas för personer i riskzonen:

    • Resenärer som reser till länder med låg hygien
    • För tjänstemän som har varit på fältet länge
    • Människor i flyktingläger och andra ställen där hygienregler inte kan följas på grund av brist på vattenförsörjning och avloppsvatten
    • medicinsk personal
    • livsmedelsindustrin arbetstagare
  • Hygienregler
    • Tvätta händerna noga efter att du har använt toaletten
    • drick endast kokt vatten
    • tvätta grönsaker, frukt och gröna
    • simma inte i vatten som kan komma i kloak
    • Koka och steka grundligt mat när du lagar mat
  • Händelser för kontaktpersoner

    För att förhindra smittspridning övervakar vårdpersonal människor som har varit i kontakt med patienten:

    • Karantän i grupper och barngrupper under en period av 35 dagar från det att den sista sjuk personen isolerades
    • Observation av alla kontakter. Kontrollera om det finns yellowness på slemhinnorna och scleras, om levern förstoras. När influensaliknande symptom uppträder måste de isoleras.
    • Blodtest för närvaron av specifika antikroppar mot hepatit A-viruset (IgG)
  • Hepatit A anses vara en relativt godartad sjukdom, men kräver allvarlig behandling och behandling. Annars kan dess effekter känna sig i månader och år.

    Konsekvenserna av Botkins sjukdom

    Hepatit A, som kallas Botkins sjukdom, är en smittsam inflammatorisk lesion i levern, som inte kännetecknas av en kronisk kurs och svåra komplikationer. Symtomatiskt manifesteras patologin av gulsot och berusning, liknande SARS. Med tanke på latent början diagnostiseras sjukdomen ofta vid skador på levercellerna.

    I jämförelse med andra hepatit anses patologi vara den mest gynnsamma och har en bra prognos för livet. Fatalitetsfallet överstiger inte 0,4%. Dessutom åtföljs inte sjukdomen av kronisk infektionsinflammatorisk process, vilket minskar risken för att utveckla komplikationer som cirros och cancer.

    Med rätt behandling och mild sjukdom är effekterna av Botkins sjukdom frånvarande, och yellowness och andra symptom försvinna efter två veckor. För återställande av hepatocyter (leverceller) är vanligtvis tillräckligt med 2 månader.

    Den nyfödda transporterar patologin mycket svårare, varför det finns allvarliga hälsoeffekter. Även komplikationer diagnostiseras hos äldre människor. När det gäller barn från ett år och vuxna kännetecknas de av en snabb botning av Botkins sjukdom.

    Både män och kvinnor kan smittas med samma sannolikhet. Efter en viral skada på levern utvecklas en stark immunitet, vilket inte gör det möjligt att bli sjuk igen.

    Enligt statistiken lider ungefär en och en halv miljon människor årligen av Botkins sjukdom. Faktum är att denna siffra är mycket högre, eftersom asymptomatiska former av patologi inte beaktas.

    Vad är Botkins sjukdom?

    Den högsta frekvensen av viral leverskada registreras i utvecklingsländer med ett varmt klimat. Sjukdomen kallas annars "smutsig handsjukdom", vilket beror på fekal-oral transmissionsmekanism. På vissa områden har barn under 10 år redan en formad immunitet, eftersom de hade varit sjuk med hepatit A. Uppkomsten av förekomsten är i slutet av sommaren och september.

    Tidigare ansågs det att patologi var en följd av ohälsovillkor, men på 70-talet av 20-talet upptäcktes ett virus. Detta gjorde det möjligt att utveckla ett vaccin mot infektion och minska risken för att utveckla sjukdomen.

    En sjuk man med avföring ger ut i miljön ett stort antal patogener, vilket leder till att de hamnar i marken, vattnet och maten. Infektion uppstår när man äter smittad mat.

    Viruset i en hälsosam kropp börjar multiplicera snabbt, öka antalet individer och prova en ökning av förgiftningen. Med blodflödet kommer patogen in i levern, där den infekterar hepatocyter och stör störningen hos körteln.

    skäl

    Sjukdomen har ett infektiöst ursprung. Dess orsak är ett virus som infekterar levern och leder till att hepatocyterna dör. Infektion kan inträffa:

    • i processen att bada i en förorenad damm när man svalkar vatten;
    • när man äter förorenade produkter
    • när man använder en infekterad nål;
    • i intimitetsprocessen (mer typiskt för homosexuella);
    • när man dricker dåligt renat vatten
    • när man använder hushållsartiklar (disk, handdukar) med patienten. För att undvika smittspridning måste den senare isoleras genom gulsot. Den farliga perioden är slutet på inkubationsperioden och patologins längd;
    • när man äter smittat marint liv (mollusker).

    Risken för infektion ökar vid resa till heta länder, såväl som bristande överensstämmelse med hygienregler.

    Viruset tillhör RNA-patogenerna, har ett gott motstånd mot negativa tillstånd.

    symptom

    Efter kroppsinfektion framträder de första tecknen på berusning, liknande symptomen på ARVI:

    1. feber upp till 40 grader;
    2. gemensam muskelsmärta
    3. frossa;
    4. minskad aptit
    5. huvudvärk.

    Varaktigheten av denna period är 10 dagar, varefter det finns dyspeptiska störningar i form av illamående, retching och tarmdysfunktion. Gulsot anses vara bevis på hepatocytskador. Det visar en specifik klinisk bild och förändringar i laboratorieparametrar.

    Gulsotssyndrom innefattar fekal missfärgning och förmörkning av urinen, vilket orsakas av försämrad produktion och rörelse av gallan. När det gäller färgen på huden kan den vara både citron och mer mättad. Det är särskilt viktigt under sjukdomshöjden att hålla sig till en diet och att inte ta alkohol eftersom konsekvenserna kan vara ganska allvarliga. I de flesta fall är sjukdomen inte komplicerad, men det betyder inte att du kan ignorera de medicinska rekommendationerna.

    Över tiden återkommer hypertermi, kliande hud och smärta i leverområdet. Obehaget beror på att den fibrösa kapseln i körteln sträcker sig genom svullna vävnader, vilket leder till irritation av nervändarna.

    Ordet i orgelet observeras från och med den preikteriska perioden, när det finns en intensiv multiplikation av virus. På palpation (palpation) i den högra hypokondriumzonen är det möjligt att detektera hepatomegali (en ökning i leverns volym). Vid denna tid sker förstöringen av celler, som ett resultat av vilka enzymer frigörs. Laboratoriet detta uppenbaras av en ökning av ALT och AST.

    Varaktigheten av den akuta perioden är en och en halv månad. Under denna tid är det förbjudet att dricka alkohol.

    Med upplösningen av alkoholhaltiga toxiska produkter påverkar hepatocyter, vilket leder till en allvarlig konsekvens av Botkins leversvikt. Dess utveckling beror på den massiva döden av hepatocyter.

    Komplikationer kan manifestera sig som encefalopati och allvarlig förgiftning av kroppen. Observera att hepatomegali kvarstår efter återhämtning i flera månader.

    De allvarliga effekterna av gulsot observeras hos spädbarn. Komplikationer av hepatit A kan uppstå på grund av dehydrering och uppenbara anfall och nedsatt medvetenhet hos barnet. Behandlingen av det nyfödda utförs exklusivt på sjukhuset under överinseende av en läkare.

    behandling

    För att effekterna av gulsot ska vara minimala är det nödvändigt att påbörja behandling för hepatit i tid. Huvudsyftet med behandlingen är att minska förgiftningen, skydda cellerna i körteln och återställa organets funktion. Hittills finns det ingen specifik behandling av sjukdomen. För att minska svårighetsgraden av kliniska symptom, ordineras mediciner och kostintag.

    Drogmetod

    Sammansättningen av läkemedelsbehandling innefattar:

    • enterosorbenter, vars syfte är att förhindra absorption och påskynda eliminering av toxiska produkter från mag-tarmkanalen;
    • immunomodulatorer;
    • vitaminer;
    • enzympreparat som är nödvändiga för att underlätta fördjupningsprocessen;
    • gepatoprotektory. Läkemedel används för att skydda leverceller och återställa deras struktur.
    • koleretic som användes i frånvaro av ett block i gallkanalerna.

    För att förhindra oönskade följder av virala skador på levern, vid allvarlig sjukdom, föreskrivs hormonella läkemedel och avgiftningslösningar för intravenös administrering.

    Dietterapi

    Vanligtvis, i patologin i hepatobiliärkanalen (lever, blåsan, gallvägarna) är tabell nr 5 tilldelad. Denna diet rekommenderas genom sjukdomen såväl som inom sex månader efter återhämtning.

    Diet kan minska belastningen på de drabbade hepatocyterna, reglera gallflödet och normalisera metaboliska processer. Det finns följande näringsriktlinjer:

    1. Dagligt kaloriintag bör inte överstiga 2700 kcal;
    2. måltider serveras i form av värme, vilket hjälper till att förhindra gallstasis;
    3. äta varannan timme en liten mängd;
    4. proteiner är begränsade till 100 g / dag, lipider till 60 g och kolhydrater till 370 g;
    5. Drick mycket vatten (upp till två liter). Detta kan vara grönt te, kompott, icke-kolsyrat vatten, avkok av örter eller infusion av hundros.
    6. av alla tillagningsmetoder bör preferens ges till stekning, bakning och kokande mat;
    7. Det rekommenderas att använda spannmål, grönsaker (potatis, zucchini, pumpa, morötter, betor), lågmjölkt kött, fisk delikatesser, gelé, soppor, potatismos, honung och souffel;
    8. diskar bör vara mestadels markerade;
    9. salt är begränsat till 8 g / dag;
    10. kaffe, läsk, färskt konditorivaror, fettkött, fisk och mjölk, sötsaker, sura frukter, kål, baljväxter, svamp, rika buljonger, rökt mat, halvfabrikat, pickles, pickles, biprodukter och konservering är förbjudna.

    Vad är farligt gulsot?

    Komplikationer av Botkins sjukdom för nyfödda är extremt allvarliga och kräver därför omedelbar sjukhusvistelse och intensivvård. I äldre ålder är sjukdomen mildare, men risken för biverkningar är fortfarande närvarande. De uttrycks:

    • inflammation i bukspottkörteln;
    • ledskada (artrit);
    • inflammation i matsmältningssystemet slemhinnor;
    • vaskulit;
    • renal dysfunktion, som uttrycks av nefrotiskt syndrom;
    • inflammation i hepatobiliärsystemet.

    Ibland finns sekundär infektion, utveckling av leversvikt och encefalopati.

    Konsekvenser av gulsot hos män

    Man tror att Botkins sjukdom kan orsaka infertilitet, men övertygande bevis på denna teori har ännu inte lämnats. Patogenesen av utvecklingen av denna komplikation har ännu inte fastställts. Därför, om misstänkta försök till befruktning är, bör orsaken söks inte i virala skador på levern.

    För män är gulsot lika farligt som för kvinnor. Svårighetsgraden av komplikationer beror på comorbiditeter och livsstil.

    Med tanke på förekomsten av alkoholism bland det starkare könet kan Botkins sjukdom snabbt leda till leversvikt. Faktum är att alkoholnedbrytningsprodukter har en toxisk effekt på hepatocyter, varför de gradvis dör. Viral infektion mot bakgrund av en alkoholisk sjukdom kan leda till dekompensering av körteln till punkten för fullständigt misslyckande. Observera att cirros utvecklas snabbare hos män.

    Ett starkare kön är mindre benägna att vidhäfta näringsämnen, vilket resulterar i att de drabbade hepatocyterna i samband med Botkins sjukdom upplever ytterligare stress (fet, kryddig mat). Detta kan leda till leversvikt på grund av irreversibel celldöd.

    Konsekvenser av Botkins sjukdom hos kvinnor

    Enligt statistiken är det svagare könet sannolikt att lida av kolecystit, kolangit och gallisk dyskinesi. Härav följer att hepatit A kan provocera en förvärring av kroniska sjukdomar i gallvägarna.

    Å andra sidan är kvinnor mer benägna att hormonella fluktuationer. De kan orsakas av endokrina patologi, orala preventivmedel, stress och graviditet. Allt detta återspeglas i metaboliska processer, varigenom risken för fetma och progression av associerade sjukdomar ökar.

    Riktlinjer för förebyggande åtgärder

    För att undvika Botkins sjukdom eller minska risken för utveckling, rekommenderas att följa följande tips:

    1. Tvätta händerna innan du äter och efter att ha besökt offentliga platser.
    2. vidta försiktighetsåtgärder när du lever med hepatit A i samma område
    3. drick endast vatten från betrodda källor;
    4. ha en sexpartner eller använda barriärskydd (kondomer) för tillfällig intim intimitet
    5. följa matlagningstekniken, utan att minska tiden för exponering för höga temperaturer på produkterna.

    Hepatit A är en sjukdom med en gynnsam prognos, men det är fortfarande inte värt att försumma behandlingen. Tack vare tidig diagnos och terapeutiska åtgärder är det möjligt att minska området för leverskador och återställa funktionen snabbare.

    Effekterna av botkin sjukdom i barndomen

    Hepatit A-sjukdom (Botkins sjukdom) manifesteras i form av leverskada på viruset, vilket uppträder hos vuxna och barn på grund av bristande hygienstandarder, konsumtion av förorenad mat eller vätskor. Om du har smärta i hypokondrium behöver du besöka en specialist. För att bestämma vilken typ av hepatit som drabbade patientens lever, och hur lång tid behandlingen ska ta, hjälper smittsjukdomsspecialisten.

    Botkins sjukdom blir ofta sjuk i barndomen, vilket lämnar immunitet mot infektion under resten av livet.

    Vad är det

    Virusinfektion är oftast fixad i länder med varmt klimat: Botkins sjukdom diagnostiseras i asiatiska och afrikanska länder, inklusive Egypten, Indien och Turkiet, som är populära bland turister. Ofta finns sjukdomen hos barn i förskoleåldern, många av dem tolererar en lätt form av sjukdomen. Utbrott av viral hepatit är vanligast i daghem och i områden med stora koncentrationer av barn. När en person har varit sjuk har han immunitet för livet.

    klassificering

    Botkins sjukdom kan klassificeras beroende på hur viral hepatit utvecklas, vilket betecknas med bokstaven A. Det finns två alternativ för processen med leverskador:

    typiskt (hepatit A icteric form), atypisk (utan uttalade symtom på sjukdomen kan barn drabbas av matsmältningsbesvär).

    Orsaker till Botkins sjukdom

    Viruset som orsakar hepatit A överförs via obehandlade händer, liksom genom mat, vätska. När virus går in i tarmarna, börjar de absorberas i vävnaderna och genom blodkärlen kommer de in i leverstrukturerna. Viral infektion utvecklas i levern celler, förstör dem, orsakar symptomen på sjukdomen. Under inflammation utlöses en skyddsmekanism, vilket gör det möjligt för kroppen att känna igen sådana celler och förstöra dem.

    Experter har funnit att patogenen som orsakar Botkins sjukdom, är en speciell typ av filterbar viral mikroorganism. Efter inkubationstiden hittas viruset i blodets sammansättning, biliasekretioner, avföring från de sjuka (speciellt under pre-icteric och under de första 2-3 veckorna av det icteriska syndromet). Det utsöndras från kroppen i sammansättningen av avföring. Den sanna kulturen hos mikroorganismen som orsakar Botkins sjukdom är fortfarande okänd.

    Vem är i riskzonen?

    Turister, människor som tar hallucinogener och i kontakt med patienten är föremål för infektion med hepatit A.

    Den högsta sannolikheten för kontraherande leversjukdom uppstår när:

    nära kontakter med infekterade personer, kränkning av grundläggande hygiennormer, utlandsresor till länder där epidemisk hepatit är mycket vanligt och tar hallucinogena ämnen.

    Symtom och sjukdomsförloppet

    Sjukdomen utvecklas i steg, hos barn och vuxna, inkuberingsperioden efter infektion varar 15-50 dagar. När det slutar, börjar scenen, vilket kännetecknas av manifestationen av huvudsymptomen. Patienter uppträder tecken på förgiftning:

    febera tillstånd, illamående, retching, känsla av tyngd i magen, aptitlöshet, smärta i hypokondrium på höger sida, ökad trötthet, sömnlöshet.

    För det aktiva stadiet av hepatit A, kännetecknat av:

    mörkfärgad skumaktig urin, isterisk syndrom (yellowness av huden, slemhinnor, ögonproteiner), missfärgning av avföring.

    Gulsot med hepatit underlättar någonting sjukas hälsa. Symtom på gulsot uppträder inom en månad och minskar gradvis i intensitet. Patientens tillstånd beror på hans ålder, kroppsskydd. Sjukdomen kan vara 30-40 dagar. Försvagade människor lider ofta av en kronisk form av sjukdomen, som kan vara i flera månader. Oftast innebär inte sjukdomen allvarliga konsekvenser.

    Hepatit A hos barn

    Epidemisk hepatit refererar till en akut mängd olika tarminfektioner. Om 28 dagar passerar innan de första tecknen dyker upp, börjar själva sjukdomen att manifestera sig, vilket varar i tre steg: preikterisk period, gulsot, rekonvalescensstadiet. Symtom vid alla perioder är olika. Så, under det första skedet, är barnet lustigt, hans aptit minskar. Eventuella sömnstörningar, feber. Sår i matsmältningssystemet visas: illamående, retching, diarré. Dessutom kan barn hosta och nysa.

    Hepatit A-infektion sprider sig snabbt bland barn i dagis och skolor.

    Tecknen på denna leversjukdom hos barn och vuxna under den första perioden är desamma, de är ofta förvirrade med förkylning (till exempel med influensa). Efter starten av icteric syndrom känns patienten något bättre. Men på en gång, vid detta stadium av epidemiologisk hepatit uppstår yellowness på ögon och hudens vita. I levern kan det orsaka smärta. Alla tecken som är inneboende i denna period talar om leverpatologi. När de första manifestationerna uppstår, sök akut hjälp och starta lämplig behandling.

    Under behandlingen börjar återhämtningen och symtomen bleknade bort. Om du följer alla rekommendationer från läkaren har inte sjukdomen allvarliga konsekvenser. Graden återställs levern säkert, och barnets välbefinnande stabiliseras. I vissa fall kvarstår illamående, smärtsamma känslor i en månad eller längre efter eliminering av huvudsymptomen. Med tanke på att sjukdomen enkelt överförs och sprids, rekommenderar läkare behandling av patienter på sjukhus. Först och främst handlar det om barn och seniorer.

    Konsekvenser av den epidemiologiska sjukdomen under graviditeten

    Hepatit A är en farlig sjukdom som medför en allvarlig konsekvens för kvinnor i positionen. De flesta människor lider av sjukdomar i måttlig och mild form, då är sjukdomen svår under graviditeten. I framtiden leder mödrar hepatit till leverdystrofi. Förutom patientens lever kommer infektionen in i fostrets kropp. Barn som föddes till smittade mödrar lider ofta av olika brister och patologier. Patienten riskerar att dö under födseln.

    Botkins sjukdom bär en dödlig fara för fostret och graviditeten.

    Anledningen till detta är den stackars koagulering av hennes blod. Kvinnor i sådana fall är kontraindicerade för kejsarsnitt. Vid varje period finns en stor sannolikhet för missfall, tidig arbetskraft och fosterdöd i livmodern. Varje framtida mamma bör vara medveten om symptomen och behandlingen av sjukdomen. Förebyggande och läkares rekommendationer hjälper till att skydda mot det värsta scenariot.

    diagnostik

    Diagnosering av isterisk syndrom är vanligtvis inte svårt. Undersökning av vissa patienter kan orsaka svårigheter om de lider av skarpa smärtsamma känslor i hypokondrium (på grund av förstorad lever). Det är svårt att differentiera med kolik i levern på grund av blockering av kanalens mikrolit. I medicinsk praxis har det förekommit fall av felaktig verksamhet i sådana fall. Av särskild betydelse i differentialdiagnosen är studien av leverfunktionerna: i hepatit A visar proverna uttalad patologi, och vid beräknad gulsot finns ingen avvikelse i dem.

    För att skilja gulsotssyndrom från sorter av obstruktiv gulsot används en laparoskopisk teknik: vid utveckling av Botkins sjukdom finns ett mönster hos patienter med en så kallad. röd, efter vit lever och obstruktiv gulsot leder i sin tur till att kroppen blir gulgrön färg. Punktering och biopsi är också användbara för differentialdiagnos (dystrofa manifestationer i hepatit A och stasis av biliasekretioner i kanalerna finns hos patienter med obstruktiv gulsot).

    Diagnos av anicteric typer av sjukdom är svårt, en sådan diagnos är vanligen gjord när läkare registrerar massprevalensen av sjukdomen som uppstår samtidigt med vanliga gulsot. Diagnosen av hepatit A kan göras av en smittsam specialist. Vid inställningen är det viktigt att ta hänsyn till patientens kontakt med bäraren, en resa till de stater där sjukdomen är vanlig. En grundlig undersökning och bestämning av leverns form och storlek, mjälte, utnämning av laboratorietester. Patienten måste passera:

    blod, urin för allmän analys, blod för bestämning av mängden bilirubin, leverenzym, blod för biokemisk medicinsk analys, blod för förekomst av antikroppar mot olika former av hepatit, blod för koagulation.

    behandling

    En patient med hepatit A måste införas på sjukhus och ett omedelbart elimineringsförfarande för toxin utförs.

    Sjukhusisering av Botkins sjukdom krävs. Patienterna måste överensstämma med viloläge och följa läkarens anvisningar innan de kliniska tecknen på hepatit A försvinner, förutsatt att de viktiga funktionerna i levern normaliseras (och i synnerhet mängden bilirubin i blodet stabiliseras). Kroppens försvar förstör virus, och sjukdomen försvinner även utan behandling. Med hjälp av medicinsk teknik kan du förbättra patientens välbefinnande, för att eliminera symtom på förgiftning, för att underlätta överföringen av sjukdomen. Terapi innebär:

    Syftet med kostfoder nr 5, Tillhandahållande av isolering, viloläge, vila, avlägsnande av berusnings manifestationer på grund av införandet av medicinska lösningar, att ta vitaminer för att stödja immunsystemet, leverfunktioner och införande av medicinska preparat som skyddar organets celler från förstörelse.

    Rätt näring och kost

    Nutrition för Botkins sjukdom är fraktionerad: patienten ska äta 5 gånger om dagen i små portioner. Matbordet består av kokta, mejeriprodukter, stewed Lenten-tallrikar, porridge. Det är förbjudet att äta feta, överkokta matar, kryddor, stora mängder salt (upp till 4 gram per dag). Det finns med hepatit A bör vara frekvent. För det första förklarar läkare detta genom det faktum att ett överskott av salt leder till vattenuppehåll inne i kroppen, vilket är fylligt med utseendet av starkt ödem. Med Botkins sjukdom bör man dricka 2 liter vätska. Det är lämpligt att förbereda infusioner av rosehips, örter, bär fruktdrycker, naturligt te. Vätskan kommer att säkerställa avgiftning och orsaka aptit för patienten.

    Drogterapi

    Förbättrad funktion av glykogenbildande lever är inte det sista värdet vid behandling av patienter. För detta ändamål används intravenös administrering av en 40% glukoslösning. Dessutom föreskriver läkare koliumklorid, insulin administrering. Patienterna ska dricka hög dos askorbisk dosering (cirka 500 mg per dag). Patienter som har haft hepatit A kan släppas ut från sjukhuset först efter det att de kliniska symptomen har eliminerats (det är önskvärt att kontrollera mängden bilirubin i blodet, indikatorer på olika prover). Men även om de viktigaste manifestationerna försvinner utlöses patienterna inte tidigare än en månad efter infektion. Detta beror på det faktum att patienten kan infektera friska människor med hepatit A.

    komplikationer

    Brist på terapi för Botkins sjukdom kan leda till döden.

    Botkins sjukdomar hos spädbarn och äldre anses vara särskilt svåra. Hos de flesta människor uppträder hepatit med allvarliga tecken på förgiftning. Det finns anicteriska milda former av sjukdomen. I sådana fall kan en person infektera, kontakter med spädbarn är särskilt farliga. Med försvagad immunitet eller hos spädbarn finns en allvarlig sjukdomsförlopp, med samtidig utveckling av leversjukdomar, vilket kan leda till patientens död. Tecken på hepatit liknar symtomen på andra typer av hepatit, därför kräver alla typer av gulsot noggrann undersökning.

    Prognos och förebyggande

    Ofta är hepatit A färdig med återhämtning, men i vissa fall finns det en övergång till långvariga eller kroniska typer av sjukdomen. Sjukdomen kan leda till levercirros. Med akut, subakut dystrofi i kroppen blir prognosen allvarlig. Förebyggande åtgärder av sjukdomen inkluderar vaccination. För närvarande är vaccination inte obligatorisk, men det rekommenderas att utföra barnen som går till daghem, människor som går till södra länderna. Du kan vaccinera från 3 års ålder.

    Botkins sjukdom är en sjukdom vars patologiska manifestationer är lokaliserade uteslutande i levern, som kännetecknas av en positiv kurs och viral ursprung. Inte bara vuxna, utan också barn bör veta hur Botkins sjukdom överförs och hur man undviker infektion, eftersom denna kategori tillhör riskgruppens infektion. Botkins sjukdoms orsakssamband kommer sannolikt att spridas snabbt genom förorenad mat och hushållsartiklar, därför är otillräcklig sanitet och personlig hygien de mest gynnsamma förutsättningarna för hans liv.

    Den huvudsakliga skillnaden mellan Botkins sjukdom och andra virala sjukdomar i levern är att denna patologi inte är utsatt för kroniskhet på grund av avsaknaden av en degenerativ effekt på leverparenchymen. Dödsutvecklingen vid Botkins sjukdom är endast möjlig vid en komplicerad kurs, vilket är extremt sällsynt och är undantaget snarare än regeln.

    Fall av Botkins sjukdom har nyligen observerats i form av utbrott, även om det tidigare fanns hela epidemier av denna infektiösa patologi i hela världen, som utvecklades med en viss cyklisk natur.

    Bland alla toxicoinfections är Botkins sjukdom den rådande majoriteten. Botkins sjukdomsframkallande ämne kvarstår under lång tid under miljöförhållanden och är resistent mot de flesta livsmedelsproduktionsprocesser som vanligtvis används för att hämma bakteriepatogener.

    Botkins sjukdom leder till ekonomiska och sociala förluster på grund av det faktum att behandling och rehabilitering av patienter som regel tar lång tid, så är frågan om förebyggande av denna infektiösa patologi en extremt viktig länk.

    Orsaker till Botkins sjukdom

    Den främsta källan till smittspridningen i Botkins sjukdom är en person som har en klinisk bild av denna patologi och tillsammans med infekterade avföring avger virioner in i miljön. Botkins sjukdoms orsakssamband är patogen hos människor och extremt resistent mot miljöfaktorer. Man bör komma ihåg att inte bara en sjuk person, utan också en virusbärare kan spela rollen som källan till spridningen av viruset i Botkins sjukdom.

    Förutom att hitta viruset i avföring hos patienter med Botkins sjukdom koncentreras patogenen i stora mängder i blodet. Infektion med Botkins sjukdom kan utföras med nästan vilken metod som helst, men fekal-oral och vattenhaltig är företrädesvis. Den största faran i samband med epidemiologin för spridningen av viruset av Botkins sjukdom är dolda virusbärare, som inkluderar patienter med latent klinisk kurs.

    Patogenesen av utvecklingen av Botkins sjukdom ligger i det faktum att viruset sprider sig hematogent genom kroppen och koncentreras i levern och provocerar inflammatoriska förändringar i parenkymen. Botkins sjukdom leder till en överträdelse av den bilirubinproducerande funktionen av hepatocyter, vilket åtföljs av överdriven ackumulering av bilirubin i blodcirkulationen vilket orsakar utvecklingen av gulsot. Reproduktion av virala partiklar i Botkins sjukdom förekommer i cytoplasma av hepatocyter, varefter de massivt tränger in i tarmen med gallan och rör sig längs gallgångarna. Personer som återhämtar sig från denna sjukdom förvärvar ett livslångt immunsvar som inte skyddar konvalescenter från infektion med andra typer av viral hepatit.

    Botkins sjukdom kan kategoriseras med säkerhet som infektion i barndomen, även om flertalet fall av förekomst av denna patologi hos barn inte är registrerade, eftersom det är asymptomatiskt.

    Symtom och tecken på Botkins sjukdom

    Den klassiska kursen av Botkins sjukdom utvecklas i steg. Denna patologi kännetecknas av närvaron av en lång prodromalperiod, som uppenbaras av febril och dyspeptisk syndrom, vilket uppträder som illamående, känsla av svaghet, aptitlöshet, böjning, illamående och kräkningar som ätits av mat, smärta i rätt hypokondrium, feber upp till 38,5 ° C.

    Utvecklingen av den kliniska manifestationen av den icteric perioden i Botkins sjukdom är mycket snabb och åtföljs av en förbättring i patientens allmänna tillstånd. Först och främst manifesteras yellowness på slemhinnorna och sklerorna och sprider sig senare till hela kroppen. Tillväxten av gulsot uppträder gradvis, till skillnad från inkubationsperiodens manifestationer, och tar ungefär en vecka. Gulsot med Botkins sjukdom är oftast åtföljd av utveckling av adynamia, huvudvärk, sömnlöshet, klåda, irritabilitet.

    Objektive tecken på Botkins sjukdom anses vara en liten eller signifikant ökning av leverens storlek, vars kant är något kompakt och känslig för palpation. I vissa situationer kombineras hepatomegali med en förstorad mjälte. Mörkningen av urin i Botkins sjukdom beror på koncentrationen av urobilin i urinen, och på grund av bilirubinbrist i tarmen blir avföringen missfärgad. Laboratoriekriterierna för den icteric perioden i Botkins sjukdom är leukopeni och en liten ökning av serum bilirubinkoncentrationen till 8-10 mg%. Med en långvarig tid av Botkins sjukdom noteras en ökning av isterioden till flera månader.

    Varaktigheten och intensiteten hos kliniska manifestationer i Botkins sjukdom kan variera avsevärt. Inkubationstiden för Botkins sjukdom, liksom gulsot, med en mild kurs, kännetecknas av kort varaktighet. I denna situation är en bra hjälp användningen av laboratoriediagnostiska metoder i form av att bestämma aldolasaktiviteten, vilken ökar flera gånger.

    En allvarlig bana av Botkins sjukdom kännetecknas av utvecklingen av neuropsykiatriska störningar i form av slöhet, dåsighet, samt en uttalad gulsotintensitet, utseendet av ett petechialutslag på huden av diffus natur. Laboratorie tecken på en allvarlig behandling av Botkins sjukdom är en ökning av nivån av bilirubin i cirkulerande blod upp till 20 mg%, en indikator för tymolprov på 20-24 enheter och en samtidig minskning av sublimatprovet till 1,4-1,1 enheter.

    Den maligna kursen i Botkins sjukdom, som kallas "akut leverdystrofi", åtföljs av utvecklingen av diffus massiv nekros av levern och bildandet av irreversibla dystrofa förändringar i parenkymen. Kliniska markörer av denna form av Botkins sjukdom är progressiv leverminskning, gulsot, allmänt allvarligt förgiftningssyndrom, djupa störningar i aktiviteten hos centralnervesystemets strukturer med utveckling av leverkomon.

    Symtom på giftig levernekros, som är en form av Botkins sjukdom, är utvecklingen av uthållig anorexi, illamående, upprepade episoder av "kaffegrund" kräkningar, ökad generell svaghet, letargi, apati, sömnighet i dag och sömnlöshet på natten. Hepatomegali ersätts av sklerotiska förändringar i levern, och parenkymens konsistens blir mjuk. Patognomoniska tecken på utvecklingen av neurologiska förändringar är uppkomsten av patientens spänning, ökad tendonreflex och tremor, och när progressionen utvecklar koma.

    Botkins sjukdom hos barn

    Botkins sjukdom utvecklas lika ofta hos barn i olika åldrar. Inkubationsperioden för Botkins sjukdom hos barn varierar från 15 till 40 dagar, och prodromalperiodens varaktighet är mycket kortare än hos vuxna. Det kännetecknas av generell sjukdom, dyspeptiska störningar i form av aptitlöshet, illamående, kräkningar, böjning, förstoppning, smärta i den epigastriska regionen samt tecken på katarr.

    Utvecklingen av gulsot i Botkins sjukdom hos barn är gradvis och manifesterar sig i form av isterfärgning i slemhinnans första ställning, och sedan - av huden, som åtföljs av lindriga klåda i huden. Botkins sjukdom hos barn följer alltid utvecklingen av hepatosplenomegali, och levern i denna patologi är inte bara förstorad men också smärtsam. Minskningen i intensiteten hos kliniska manifestationer sker efter lindring av gulsot. Hur Botkins sjukdom överförs hos barn, som är manifesterad av akut leverdystrofi är inte känd för viss och lyckligtvis är denna patologi extremt sällsynt i denna kategori av individer.

    Tidig diagnos hos barn är möjlig i närvaro av patognomoniska kliniska symptom och verifiering av kontakt med en vuxen eller ett barn som lider av denna patologi inom 15-45 dagar, eftersom inkubationsperioden för Botkins sjukdom är just denna tidsperiod. För tidig verifikation av Botkins sjukdom är rutinmässig laboratorieundersökning av barn för bilirubinserumkoncentrationer, gallpigment, urobilinhalter i urinen, liksom bestämning av aktiviteten hos sådana enzymer som aldolas och transaminas viktigt. Innan du förskriver behandling till barn med Botkins sjukdom, bör man komma ihåg att den kliniska bilden av denna sjukdom kan simuleras av influensa, obstruktiv gulsot och matförgiftning.

    Behandlingen av Botkins sjukdom hos barn ska utföras uteslutande i sjukhusinställningen av en infektionsprofil med villkoret att vidhäftas med sängstöd under hela isterperioden. Dieten för Botkins sjukdom hos barn innebär konsumtion av kalorimatar med begränsningen av animaliska fetter och berikningen av den dagliga kosten med stallost, grönsaker och råfrukter. Med denna infektiösa patologi finns det ett ökat behov av vitaminer som inte kan täckas av rationalisering av ätbeteendet. Därför rekommenderas oral administrering av vitaminkomplex i form av C-vitamin i en daglig dos på 0,1-0,3 g, Nikotinsyra i en daglig dos på 0, 04 g, vitaminer i grupp B på 0,003 g per dag.

    Barn som lider av Botkins sjukdom har visat sig använda en 25% lösning av magnesiumsulfat i en volym av 5-10 ml, beroende på ålder, av Borjomi mineralvatten, 100 ml vardera, innan de äts vid rumstemperatur. Svår kurs i Botkins sjukdom, åtföljd av utveckling av berusnings syndrom, ligger till grund för parenteral behandling med 20% glukoslösning.

    Förebyggande av Botkins sjukdom i barndomen utförs endast med tillförlitlig kontakt av barnet med en person som lider av denna patologi och involverar intramuskulär administrering av gammaglobulin i en dos som motsvarar barnets ålder.

    Behandling av Botkins sjukdom

    Botkins sjukdom hör till kategorin infektionssjukdomar där antiviral terapi inte är ett grundläggande element i behandlingen. Den primära terapeutiska åtgärden för Botkins sjukdom är användningen av läkemedelssymtomatisk behandling, som involverar administrering av infusioner av kristalloidlösningar, vitaminkomplex, hepatoprotektorer, vilket bidrar till snabb återställning av alla leverfunktioner.

    Sängstöd bör endast följas av barn i aktiv gulsot, medan vuxna patienter endast bör begränsa sin rörelseaktivitet. En diet med Botkins sjukdom involverar anrikning av patientens dagliga meny med högkalorimat med obligatorisk användning av råa grönsaker och frukter, samt gröna i tillräckliga mängder. Behandling av Botkins sjukdom, även om det finns en mild kurs, bör utföras i sjukhusinställningen för infektionssjukdomar med att skicka ett akutmeddelande till den lokala sanitära epidemiologiska stationen.

    Förebyggande av Botkins sjukdom på ett sjukhus är behandling av hushållsartiklar, såväl som patientens naturliga avföring genom kokning, mekanisk rengöring och blötläggning i klorhaltiga desinfektionsmedel.

    Allvarlig förgiftning vid Botkins sjukdom är en indikation för syftet med intravenös infusion av en lösning av glukos i en volym på 250 ml, hemodos, syrebehandling, samt att ta glukokortikosteroider. Den absoluta indikationen för användning av steroidhormoner i en dos av 30 mg enligt Prednisolon är Botkins sjukdom, som uppträder i form av akut leverdystrofi. Hormonbehandling för Botkins sjukdom bör utföras under kontroll av blodkoagulationsindikatorer och vid de första tecknen på ökad blödning är det nödvändigt att administrera en 1% lösning av Vikasola intramuskulärt i en dos av 2 ml under en 2-3-dagarsperiod.

    Komplicerad behandling av Botkins sjukdom, där bildandet av inflammatoriska infiltreringar i levern och leverabcessen uppmärksammas, är det nödvändigt att komplettera läkemedlet med antibakteriella medel i form av penicillin i en daglig dos på 100.000.000 IE, Erytromycin på 200.000 IE fyra gånger om dagen oralt.

    Särskilt förebyggande av Botkins sjukdom appliceras endast om det indikeras med gammaglobulin i en dos av 2 ml. En skyddande reaktion efter immunisering observeras i 100% av fallen inom en månad. Även när orsaksmedlet för Botkins sjukdom kommer in i människokroppen, utvecklas ett tillräckligt immunsvar inom två veckor efter vaccination. För att säkerställa utvecklingen av långvarigt immunskydd mot viruset i Botkins sjukdom rekommenderas dubbel vaccination. Introduktionen av vaccinet mot viruset av Botkins sjukdom tolereras väl av patienter i olika åldrar.

    Konsekvenserna av Botkins sjukdom

    Den överväldigande majoriteten av patienter som har haft Botkins sjukdom är helt friska, även i händelse av en allvarlig klinisk kurs. En återkommande kurs av Botkins sjukdom observeras inte, dock i 30% av fallen kan patienter utveckla en långvarig kronisk kurs. Denna kurs av Botkins sjukdom observeras när patienten inte omedelbart söker medicinsk hjälp från en specialist på smittsamma sjukdomar, och misslyckas också med att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer om överensstämmelse med arbete och näring.

    Resultatet av Botkins sjukdom under den akuta perioden är en kränkning av leverfunktionens funktionella förmågor och associerade enzymatiska störningar, vilket negativt påverkar hela organismens funktion och lyckligtvis är övergående i naturen. I avsaknad av snabb diagnos och överensstämmelse med villkoren för medicinsk behandling kan Botkins sjukdom framkalla utvecklingen av komplikationer som levercirros, ascites, leversvikt och encefalopati. Dödsfall kan endast observeras vid Botkins sjukdom, som uppträder i akut dystrofisk form hos personer som lider av immunbrist.

    Återhämtningsperioden för Botkins sjukdom är 2-3 månader, och i 70% av fallen slutar det i fullständig återhämtning. Allvarlig sjukdom karaktäriseras av Botkin hos nyfödda, liksom äldre, så förebyggande av komplikationer i denna kategori av patienter måste närmar sig särskild uppmärksamhet. Nonspecifik förebyggande av Botkins sjukdom är av största vikt och består i att observera renligheten av mat och kranvatten, reglerna för personlig hygien.

    Botkins sjukdom - vilken läkare hjälper? I närvaro eller misstanke om sjukdomsutvecklingen borde Botkin omedelbart söka råd från sådana läkare som infektiolog, terapeut.