Hepatit B - vad det är, hur det överförs, symptom, behandling av akuta och kroniska former av hepatit B

Viral hepatit B är en viral sjukdom av inflammatorisk natur, vilket huvudsakligen påverkar levervävnaden. När en person återvinner från denna sjukdom utvecklar han en bestående immunitet för livet. Men övergången från akut till kronisk progressiv form är möjlig.

Därefter överväger vi vad denna sjukdom är, hur den överförs bland vuxna, de första tecknen och symtomen på hepatit B, och vad konsekvenserna är för kroppen om behandlingen inte startas i tid.

Hepatit B: vad är det?

Hepatit B (B) - en virusinfektion påverkar huvudsakligen i levern och leder till kronisk progressiv form av sjukdomen, virus vagn, cirros och levercancer.

Huvud tecknen på hepatit B är:

• illamående,
• förlust av aptit
• ökad trötthet
• gulsot,
• obehag i rätt hypokondrium,
• mörk urin.

Vad är funktionerna i hepatit B-viruset?

1. Några minuter motstår viruset lätt upp till 100 ºC, motståndet mot temperaturen stiger om patogenen är i serum.
2. Upprepad frysning påverkar inte dess egenskaper, efter upptining kommer den fortfarande att vara smittsam.
3. Viruset odlas inte i laboratoriet, vilket gör det svårt att studera.
4. Mikroorganismen finns i alla humana biologiska vätskor, och dess infektiöshet överskrider även HIV med en faktor på hundra.

Inaktivering av viruset genomförs under behandling i autoklaver vid upphettning till 120 ° C i 45 minuter, eller i en ugn vid 180 ° C i 60 minuter.

Viruset dör när det utsätts för kemiska desinfektionsmedel: kloramin, formalin, väteperoxid.

Orsaker och överföringsvägar

Enligt WHO uppskattningar är över 2 miljarder människor i världen smittad med hepatit B-viruset, 75% av världens befolkning bor i regioner med hög incidens. Varje år diagnostiseras en akut form av infektion hos 4 miljoner människor.

När hepatit B-viruset har gått in i blodet hos en fortfarande frisk person når den hepatocyterna (leverceller) genom blodomloppet. De replikerar (multiplicerar) viruset, vilket infekterar ett ökande antal nya celler, med vissa delar av virusets DNA som införlivas i DNA av hepatocyter.

Immunsystemet känner inte igen förändrade celler och uppfattar dem som främmande. Antikroppsproduktion börjar förstöra förändrade hepatocyter. Således är levern förstörd, vilket leder till inflammation och hepatit.

Den överväldigande majoriteten av personer med hepatit B är personer i åldern 15-30 år. Bland dem som dog av denna sjukdom är andelen drogmissbrukare 80%. Personer som injicerar droger har störst risk för infektion.

Hur överförs hepatit B?

En person borde veta hur hepatit B överförs. Så att han kunde agera om han är nära bäraren av viruset. Virusinfektion finns i:

Det finns i dessa biologiska vätskor bäraren att koncentrationen av viruset är i stora mängder.

Det finns flera sätt att överföra hepatit B-viruset:

• om du häller smittat blod till en frisk person
• använd flera gånger samma spruta;
• genom medicinsk utrustning, om de inte producerade korrekt renhet: under samlag
• nyfödd från moder:
• infektion i vardagen.

Den huvudsakliga infektionsvägmet med grupp B-hepatit är genom blod, någon annan biologisk vätska. Samtidigt är viruset mycket aktivt, infektion kan passera efter några dagar, efter att blodet t ex torkar helt på kläder eller hygien. Därför finns det risk för infektion där det kan finnas kontakt med andra människors biologiska vätskor.

Risken för att få hepatit B visas när du besöker:

• skönhetssalonger
• manikyrprocedurer,
• pedikyr,
• tatuering, tatuering eller piercing om instrumenten inte är sterila nog.

Läget för överföring av hepatit B under förlossningen kommer från moderen. För att minska risken för ytterligare virusflöde vaccineras barnet. Hepatit B kan manifestera sig i framtiden.

Vid kontakt med hud och slemhinnor frisk patient med någon vätska sannolikheten för infektion är inte särskilt hög, vilket tyder på att i vardagen hepatit B-virus är nästan inte gäller. Mikroskador på huden ökar risken för infektion flera gånger. Vätskor från patienten är farliga även i torkat tillstånd!

Viruset överförs via saliv, så det är troligt att smittas under en kyss, om en frisk partner i munnen där microtrauma, tänder och tandköttsproblem, tillsammans med blödning.

Riskgrupp

Specialisten kommer snabbt bestämma hur hepatit B överfördes, fastställa omfattningen av aktiviteter och livsstil hos den som diagnostiserats.

Föremål av virusinfektion:

• Hepatit överförs från en person som övar homosexuellt och promiskuöst sex.
• Hälsoarbetare.
• Missbrukare.
• Personer som tjänar en dom i straffrättsliga institutioner.
• Hemodialyspatienter.
• Mottagare av blod.
• Spädbarn födda till en mamma smittad med ett virus.
• Familjemedlemmar är smittade.
• Turister som har valt endemiska områden för rekreation.

Utvecklingsformer

Vad är sannolikheten för att akut hepatit B kommer att bli kronisk?

1. Sannolikheten beror på den ålder där en person blir smittad. Ju yngre åldern när infektion med hepatit B-viruset uppstår, desto mer sannolikt kommer utvecklingen av kronisk.
2. Nästan 90% av infekterade barn utvecklar kronisk infektion. Risken minskar när barnet mognar. Cirka 25% -50% av barnen infekterade mellan 1 och 5 år kommer att utveckla kronisk leversjukdom som orsakas av viruset.
3. Risken för kroniskhet vid vuxen ålder är cirka 10%. Överallt har de flesta människor med kronisk hepatit infekterats vid födseln eller i början av barndomen.

De första tecknen på kvinnor och män

De första tecknen på hepatit B:

1. Svaghet, lätt feber, huvudvärk, aptitlöshet.
2. Följ sedan tecken som orsakats av matsmältningsbesvär: illamående, buksmärtor, kräkningar. Nedsatt bilirubinmetabolism orsakar mörkning av urinen och missfärgning av avföring.
3. Efter dessa symtom börjar gradvis försvinna, utvecklar gulsot - motsvarande färgning av hud och sclera i ögonen.

De flesta patienter har inga tecken på sjukdomen. Därför betraktar läkare någon som potentiellt infekterad, observerar nödvändiga försiktighetsåtgärder under medicinska förfaranden och använder engångsinstrument.

Symtom på hepatit B i vuxna

Inkubationsperioden för viral hepatit B varierar inom relativt stora gränser, perioden från infektionstiden till utvecklingen av kliniska symptom kan vara från 30 till 180 dagar. Det är ofta omöjligt att bedöma inkubationstiden för den kroniska formen.

Akut viral hepatit B börjar ofta liknar viral hepatit A, men perioden för dess preicteric artralgicheskoy kan strömma och bilda, liksom astenovegetativnogo eller dyspeptiska utföringsformen.

För någon typ av berusning lider centrala nervsystemet först. Kliniskt manifesteras detta av utseendet på följande cerebrotoxiska symptom:

• sömnstörning
• ökad trötthet, svaghet;
• apati;
• förvrängning av medvetandet.

I svåra former av sjukdomen kan hemorragisk syndrom utvecklas - ibland näsblödning, ökad gingivalblödning.

Hepatit i den akuta formen kan fyllas för att bilda fullständig återhämtning ihållande immunitet eller bli kroniska, som ofta åtföljs av böljande perioder av exacerbationer ofta bär säsongs.

I den akuta sjukdomen kan tre perioder särskiljas:

• preikterisk fas;
• icteric period;
• återhämtning.

Anicteric period

Under den här perioden har patologins specifika manifestationer ännu. Symptom som är karakteristiska för de flesta virussjukdomar kommer fram:

• huvudvärk;
• mänskligt välbefinnande försämras gradvis;
• aptitlöshet;
• letargi;
• svaghet;
• muskel- och ledvärk
• Andningssvårigheter observeras (hosta, rinnande näsa).

Gulsot är förknippat med ackumulering av bilirubin i blodet - en produkt av nedbrytningen av röda blodkroppar (röda blodkroppar). Normalt går bilirubin i levern, där det binder till proteiner och i gallonsammansättning går in i tarmen och tas sedan bort från kroppen.

Vid leverskador försämras denna funktion, vilket leder till ackumulering av bilirubin i blodet och mjukvävnaden, på grund av vilket den senare förvärvar en gul nyans.

Gulsotperiod av hepatit B

Gradvis passerar symtomen i isterperioden. De visas också i en viss sekvens:

• Förtäring av urin uppstår, färgen liknar mörk öl;
• gul sclera och slemhinnor i munnen, speciellt om du lyfter tungan mot himlen;
• färgade händer och hud.

När gulsot dyker upp minskar de allmänna symtomen på förgiftning och tillståndet förbättras. Det kan vara smärta eller tyngd i det rätta subkostområdet på platsen för leveransprojektionen. Ibland kan det finnas en rensning av avföring på grund av blockering av gallgångarna.

Vid tidig användning av specifika droger försvinner symtomen gradvis och återhämtningen börjar. Om kroppen inte klarar av infektionen uppträder en kronisk form av patologi, som ofta förvandlas till levercirros.

Kronisk form

Kronisk hepatit B manifesteras av följande symtom:

• ökad trötthet
• svaghet;
• dåsighet;
• minskad aptit
• illamående, gagging;
• uppblåsthet;
• Karakteristiska symtom på kronisk hepatit B, såsom mörk urin, gulsot, inträffar mycket senare än i akut form.

Det finns atypiska former av sjukdomen:

• anicteric;
• slitna;
• subklinisk (med nästan inga symptom);
• mild, måttlig och svår;
• maligna.

komplikationer

Enligt statistiken blir upp till 90% av befolkningen efter att ha lider av en infektion att bli av med sjukdomen nästan permanent. Men deras "fullständiga" återhämtning betraktas som relativ, eftersom den oftast åtföljs av resterande effekter i form av:

• skillnaden mellan normal hud och gulligt mönster av dyskinesi eller inflammation i gallvägarna;
• resterande asteno-vegetativt syndrom;
• infektion kan vara drivkraften för utvecklingen av Gilberts syndrom.

Akut viral hepatit B leder sällan till döden (endast i fall av svår fulminantkurs), prognosen försämras signifikant med samtidiga kroniska leversjukdomar, med en kombinerad lesion med hepatit C och D.

Dödsfallet för de som är infekterade med hepatit B uppträder ofta flera årtionden senare som ett resultat av den kroniska kursen och utvecklingen av cirros och levercancer.

diagnostik

Om en person har avslöjat symptom som indikerar att han har form B-hepatit, eller om han har anledning att tro att han kunde ha blivit smittad med denna sjukdom, borde han snarast besöka en medicinsk institution. Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning, genom palpation undersöker leverområdet och samlar in en sjukdomshistoria.

Laboratorietestning av blod och urin hjälper till att bekräfta eller motbevisa den primära diagnosen.

För diagnosen av denna sjukdom används förutom den vanliga biokemiska analysen av bilirubin och ALT specifika markörer av hepatit B:

Dessutom använder specifik diagnostik detektion av antikroppar mot dessa antigener och till det specifika HBcore-proteinet, vilket förekommer i akut hepatit B:

behandling

Behandling av hepatit börjar med ett besök till doktorn och obligatorisk undersökning. Detta gör att du kan tilldela ett exakt behandlingskort, samt identifiera andra möjliga sjukdomar, om de är närvarande. I vilket fall som helst behandlas hepatit B fullständigt.

Behandling för hepatit B innefattar:

• avgiftningsterapi;
• underhållsbehandling;
• förstärkning av immunsystemet
• diet;
• symptomatisk undertrycksterapi.

Behandling av akut hepatit B

1. I milda former av hepatit B ordineras en sparsam diet, en bråkdel diet - 5-6 gånger om dagen, halvbädds vila (får gå ut ur sängen för måltider, toalettbesök, hygienprocedurer).
2. För måttlig svår hepatit föreskrivs intravenös droppinfusion av lösningar för avgiftning. Hepatoprotektorer, läkemedel som skyddar leverceller från förstörelse, vitaminer, sorbenter och droger som tar bort toxiner från kroppen, är kopplade till behandlingen.
3. Om svår hepatit B utvecklas överförs patienten till intensivvården, där symptomatisk behandling utförs beroende på tillståndet.

Rehabiliteringsperioden - återhämtning från akut viral leverskada - varierar från patient till patient. Någon kan botas om några veckor, någon kan behöva 4-6 månader för att förbättra sitt välbefinnande.

• Generellt är prognosen för akut hepatit B gynnsam: sjukdomen är fullständigt härdad hos 90% av patienterna.
• I 5-10% av fallen, samtidigt som HBsAg upprätthålls i kroppen, utvecklas en kronisk form av sjukdomen, åtföljd av hög risk för komplikationer (cirros, hepatocellulärt karcinom, nedsatt gallblåsersmotilitet, Oddi sfinkter).

Intressant är övergången till den kroniska formen av sjukdomen mer karakteristisk för hepatit med lätt svårighetsgrad (anicteric, med latent kurs).

Hur man behandlar kronisk hepatit B?

När kronisk hepatit B diagnostiseras är behandlingen omfattande:

• antivirala läkemedel såsom lamevudin, adefovir och andra används;
• läkemedel som hämmar tillväxten av leverskleros, det vill säga interferoner, ordineras;
• immunmodulatorer behövs också för att normalisera immunresponsen hos patienten;
• hepatoprotektorer är viktiga för att hjälpa leverkampen på mobilnivån;
• kan inte utan vitaminer och mineraler.

Dessutom rekommenderas patienter varje dag att dricka mycket vatten för att avgifta kroppen.

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan terapi utföras som en poliklinik eller en patient. Läkaren bestämmer om patienten behöver sjukhusvistelse eller inte, individuellt beroende på de kliniska manifestationerna av hepatit och svårighetsgraden av exacerbationen.

För patienter som har diagnostiserats med hepatit B finns det flera alternativ för utvecklingen av händelser:

• En person genomgår komplex terapi och blir av med en virusinfektion, som förvärvar en stark immunitet mot denna sjukdom.
• I en patient blir den akuta formen av hepatit B kronisk, vilket kan åtföljas av allvarliga komplikationer för kroppen.
• Efter behandlingen blir patienten bärare av hepatit B-antigenet, som i årtionden inte kommer att orsaka honom oro. Under 20 år kan detta virus förekomma i patientens blod utan synliga kliniska manifestationer.
• En patient som inte vänder sig till en medicinsk anläggning i tid utvecklar cirros eller levercancer, vilket kräver akut kirurgisk ingrepp.

Efter avslutad behandling produceras viruset av viruset i individens blod i många år. Dessa människor blir bärare av denna infektion och är skyldiga att systematiskt granskas, liksom att bli testad utan att misslyckas.

Kost och rätt näring

Under den akuta perioden visas sängstöd och strikt dietmat. Diet för hepatit B under den akuta perioden syftar till maximal sparing av kroppen med god näring. Den akuta processen kräver efterlevnad av Diet №5А, där maten endast beredas på marken eller välkokt. Soppor kan göras med finhackade grönsaker. Separata rätter kokas i bakad form, men utan en uttalad skorpa. Diet - 5 gånger om dagen.

I kronisk hepatit B är kost nr 5 valfri, men det är värt att hålla en referenspunkt när man gör menyn. Experter säger att i det kroniska skedet är det viktigt att följa en hälsosam diet. Korrekt hälsosam kost innebär att man konsumerar tillräckligt med protein, fett, kolhydrater och friska spårämnen.

Vad att inte äta?

• färskt och rågbröd;
• Produkter från fancy eller puffdekor
• hirs och alla baljväxter;
• buljonger;
• fett kött, stekt kött, korv, rökt kött;
• slaktbiprodukter och konserver
• grädde och fettost ost;
• svamp, baljväxter, syltad grönsaker, rosor, rädisor, rädisa, kål, sorrel, vitlök, lökar;
• sura frukter och höga fibrer;
• kakao, kaffe, choklad, kolsyrade drycker.

Tillåtna livsmedel

Måltider och livsmedel tillåtna för användning vid akut och kronisk hepatit B:

• gårdagens bröd;
• färska bakverk med olika fyllningar;
• kex, marshmallows;
• soppor kokta i vatten, mjölk, låg fetthaltbuljong;
• kycklingskinka och korv;
• från kött - kyckling, kalvkött, kaninkött;
• från fisk - pollock, kummel, vitling;
• ånga och bakade omeletter;
• ångade köttbullar och patties;
• mjölk, mager mejeriprodukter;
• alla typer av grödor
• pasta och pasta;
• grönsaksalladar, klädd med solrosolja eller mager gräddfil;
• vegetabiliska fetter;
• bihonung;
• frukt och grönsaker bakade, kokta, råa;
• icke-sura grönsaker, bär och fruktjuicer;
• grönt te.

När hepatit stör processen för gallbildning, vilket leder till försämrad absorption i matsmältningskanalen på K-vitamin och dess bristfällighet. Produkter innehållande vitamin K:

• persilja,
• vattenkrasse,
• basilika,
• koriander,
• kål (broccoli, Peking, vit),
• selleri rot,
• sviskon,
• avokado,
• cashewnötter, pinjenötter.

utsikterna

1. Akut viral hepatit B är sällan dödlig. Prognosen förvärras när blandade infektioner med hepatit C, D virus, närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar i hepatobiliärsystemet, sjukdomen fulminant.
2. I kronisk form dödas patienter flera årtionden efter sjukdomsuppkomsten som ett resultat av utvecklingen av deras primära cancer eller levercirros.

Kan Hepatit B Reinfektion?

Nej, efter att du hade hepatit B hade du antikroppar som skyddar dig från viruset för livet. En antikropp är en substans i blodet som kroppen producerar som svar på ett virus. Antikroppar skyddar kroppen mot sjukdomar som är förknippade med virus och förstör dem.

Förebyggande av hepatit B

För att undvika infektion med hepatit B rekommenderar läkare att följa följande rekommendationer:

1. ge barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stället för standarden, planerad en.
2. följa reglerna för personlig hygien - använd inte andra människors hygienprodukter;
3. försök att äta mat berikad med vitaminer och mikrodelar, samt undvika skadliga livsmedel;
4. ge upp alkohol, röka
5. Ta inte olika droger utan behov, för många av dem har nedsatt leverfunktion
6. försök att undvika att besöka skönhetssalonger av tvivelaktig natur;
7. Försök att inte ha en baby hemma, i orter etc.

Hepatit B är en leversjukdom som kan leda till allvarliga konsekvenser för hela kroppen. Om du upplever obehagliga symptom, var noga med att träffa en gastroenterolog för att få diagnosen och en noggrann diagnos.

Hepatit B: Hur viruset överförs, och vilka metoder finns för att förhindra hepatit B

30% av befolkningen på planeten har markörer i det överförda blodet eller nuvarande viral hepatit B. Den här stora indikatorn indikerar att viruset enkelt överförs mellan människor. Att veta hur hepatit B sänds kommer att bidra till att undvika farliga situationer, vidta förebyggande åtgärder i tid och inte bli sjuk.

Därefter analyserar vi i detalj:

hur hepatit B inte överförs

hur kan du få hepatit B och C;

Vilka är de mikrobiologiska mekanismerna för hepatit B-infektion?

hur man smittas i vardagen;

Vad ska man göra om dina nära och kära (särskilt man eller fru) har hepatit B, och om infektionen överförs via en kyss.

Artikelns innehåll:

Om hepatit B: viktiga siffror

Hepatit B är mycket smittsam. Det är därför detta virus tillhör en av de farligaste infektionerna. Viruset finns på alla kontinenter och länder, men fördelar fortfarande hög, måttlig och låg fördelning av viruset. Länderna med högsta nivån av infekterade människor innefattar således Kina, Sydostasien, Taiwan och Stilla havet. Tänk bara: här har 5-20% av befolkningen, enligt olika uppskattningar, antingen lider av hepatit som orsakats av hepatit B-viruset eller är för närvarande lidande av det. I vissa asiatiska regioner är hälften av befolkningen infekterad med viruset. Generellt är det trodde att cirka 80% av alla människor på planeten infekterad med hepatit B-viruset är i Asien. Det är oerhört viktigt att veta om detta när man går på en resa till dessa platser. Spridningen av virus är lägre i Afrika, Östeuropa och Alaska.

Det beräknas att cirka 80% av alla människor på planeten infekterad med hepatit B-viruset är i Asien

Länderna med måttlig (mellanliggande) spridning av människor infekterade med hepatit B-viruset inkluderar Ryssland, centrala, södra Asien, östra och norra Europa och Central- och Sydamerika. Enligt olika uppgifter uppskattas att cirka 43% av alla infekterade på planeten befinner sig i områden med mellanfördelning.

I Ryssland är de mest "osäkra" med tanke på infektionsrisken regionerna: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky och Khanty-Mansiysk autonoma okrugs, eftersom här finns de flesta människor som är infekterade med hepatit B i landet.

Nordamerika, Östeuropa, Australien och Japan är bland de mest "säkra" platserna på jorden med avseende på virusinfektion. Ett intressant mönster avslöjades av forskare: i de länder där nivån av infekterade personer är störst, överförs hepatit B oftare till ett barn från en moder som är infekterad med ett virus före, under och efter förlossningen. Och i länder med låga nivåer av infekterade personer överförs hepatit B genom användning av intravenösa droger eller genom sex med infekterade personer. Men låt oss prata mer om det här senare.

Du kanske tror, ​​varför det inte finns några exakta antal smittade personer, varför indikatorerna är så spridda. Varför säger vissa studier att 80% av de smittade är i Asien, och andra att 43% av de som är infekterade med hepatit B-viruset lever i länder med en mellanliggande distributionsnivå. Detta beror främst på den frekventa maskeringen av viral hepatit för andra sjukdomar eller frånvaron av några manifestationer hos en infekterad person. Till exempel i USA i 2001 upptäcktes 78 000 fall av hepatit B, men endast 7844 personer hade kliniska manifestationer i form av smärta, försämring av välbefinnande och andra symtom.

Varför är det här viktigt för oss? Först kan sådana smittade människor vara omgivna av friska människor, och ovilligt bidrar vidare till spridningen av detta farliga virus. För det andra är sådana fall utan att sjukdomen manifesteras ofta helt enkelt inte beaktad, eftersom en sjuk person inte finner någon anledning att gå till doktorn. Och som vi ofta har, går vi bara till läkaren när något är redan sjuk. En viktig punkt i risken för infektion bestäms av befolkningens migration. I USA upptäcktes till exempel att 95% av alla nya fall av diagnostiserad kronisk infektion med hepatit B-viruset inträffar hos invandrare.

Vi upptäckte att sannolikheten för infektion med hepatit B direkt beror på din plats. De mer infekterade människorna finns runt, desto större är risken för att bli smittade också. Därefter kommer vi att ta reda på i detalj hur hepatit B är infekterat, hur hepatit B överförs, hur det är infekterat med hepatit B och hur man säkerställer förebyggande av hepatit B även i länder med höga nivåer av infekterade individer.

Hepatit B-överföringsfaktorer: Virusresistens

Det är definitivt känt att transmissionen av viruset, d.v.s. Risken för infektion med hepatit B beror på dess egenskaper. Visst antog du inte att när en nål punkterades på gatan var risken att smittas med hepatit B-viruset 2-30%, och det med humant immunbristvirus (HIV) 0,03-0,3%. Detta beror på att hiv är extremt instabilt i virusens yttre miljö, vilket inte är fallet för hepatit B-viruset. Låt oss diskutera huvuddragen:

Mikrograf: Hepatit B-virus

På torra ytor som bord, pennor, etc., varar det upp till 7 dagar;

i torkat blod förblir det också upp till 7 dagar vid en lufttemperatur på 25 grader Celsius (till exempel blodet i nålen som används av missbrukaren);

vid minus 20 grader Celsius kan det till och med bestå upp till 15 år;

torr värme i en timme kan förstöra viruset;

kokar i 30 minuter eller bearbetas i en speciell autoklavanordning leder till att viruset dör först efter 30 minuter;

ultraviolett strålning, eter dödar viruset;

Känslig för desinfektionslösningar, därför kommer behandling med en 3-5% lösning av kloramin, 6% väteperoxid under minst en timme eller behandling med 70% etylalkohol i mer än 2 minuter att leda till att viruset dör.

Nu blir det uppenbart varför viruset är så utbrett och inte blir mindre signifikant. Hans höga stabilitet i den yttre miljön ger honom möjlighet att vänta länge efter "hans timme". Det är viktigt att data om neutralisering av viruset används om det behövs för att vidta åtgärder för att förebygga utvecklingen av viral hepatit, om du tror att sådana åtgärder är nödvändiga. Och här, när exakt de är nödvändiga, kommer vi att analysera i detalj i följande stycken.

Hur sprider hepatit B? Är hepatit B överförd från djur?

Innan vi analyserar hur du kan få hepatit B, låt oss diskutera vem de kan få från. Hepatit B-virus är en antroponotisk infektion. Vad betyder detta? Antroponos är ett ord som kombinerar två grekiska rötter, vilket betyder - man + sjukdom (infektiös person med hepatit B). Detta ord återspeglar kärnan i sjukdomen. Det kan överföras endast från person till person.

Hepatit B-virus kan inte infekteras från djur, inklusive vid skärning av djurkroppar, kontakt med blodet, djurbett. I sådana fall finns det risk för infektion med andra sjukdomar: tularemi, pest, rabies, miltbrand och några andra. dvs Källan för infektion med hepatit B-viruset kan bara vara en person med akuta eller kroniska former av sjukdomen. Detta är viktigt för vidare förståelse för överföringen av hepatit B.

Hepatit B-viruset är en antroponotisk infektion, det vill säga det kan endast överföras från person till person.

Sätt att överföra hepatit B: hur hepatit B överförs från en person

I människokroppen finns det olika biologiska miljöer, med andra ord blod, saliv, sperma, vaginalvätska, tårvätska och några andra vätskor ingår här. När det är infekterat med hepatit B-virus i alla dessa biologiska medier är det möjligt att upptäcka viruset eller dess markörer, men endast i olika koncentrationer. Den högsta koncentrationen av viruset finns givetvis i blodet. Därför är blodet det viktigaste föremålet för överföring av viruset. Alla andra medier kan vara involverade i överföringen av viruset, men i mindre utsträckning. Till exempel när hepatit B överförs av saliv. dvs Risken för infektion hos en frisk person som kommer i kontakt med dessa medier kommer att vara mycket låg än i kontakt med blod.

Så allt som innehåller dessa infekterade biologiska miljöer är farligt ur synvinkel av möjlig infektion. Alla mekanismer som involverar dessa medier kan i stor utsträckning delas in i två grupper: naturliga mekanismer och artificiella. Låt oss mer ingående överväga vad som tillhör varje grupp av infektionsmetoder med hepatit B:

Naturliga infektionsmekanismer

Denna omfattande grupp innehåller tre överföringsfaktorer:

Hepatit B-infektion från infekterad mor till foster

En sådan infektion kan inträffa före leverans, vid förlossning och även efter förlossning när man matar med modermjölk. Oftast överförs hepatit B till barnet alldeles vid födseln när de passerar moderns födelsekanal i nära kontakt med den vaginala hemligheten, moderns blod. Detta sätt att infektera är vanligast i de asiatiska länderna, där det högsta antalet människor som är infekterade med viruset har identifierats.

Sexuellt överförd infektion med hepatit B

Är sexuellt överförbar hepatit B? Det råder ingen tvekan om det. Det förekommer oftare hos unga människor, medelålders människor. En sådan mekanism är vanlig i USA, Östeuropa, Japan och andra platser med låg spridning av viruset. Hepatit B överförs sexuellt genom olika typer av sexuell kontakt. Inte så viktigt heteroseksuell eller homosexuell var kontakt. Även om man tror att med homosexuella kontakter är risken för infektion högre. Risken för infektion beror på skador på könsorganens slemhinna, munnen (om kontakten var oral), anus (under analsex). Under kontakten förvärvar slemhinnan, som normalt bör vara det skyddande membranet i kroppen, mikroskador, d.v.s. mycket små tårar och andra skador. Vid kontakt av smittade medier (sperma, vaginala sekretioner och ännu mer med blod) med sådana mikrotraumas skapas ett "utmärkt" tillstånd för överföring av viruset. Men även om det inte finns några mikrotraumor kan även normal kontakt med infekterade spermier eller vaginala sekret orsaka infektion.

Naturligtvis ökar ett stort antal sexuella partners risken för infektion med hepatit B-viruset. Eftersom det finns en stor sannolikhet att bli infekterad med hepatit B om ett möte med infekterade personer uppträder oftare. Men det finns fall där i familjen en person har hepatit B, men smittar inte hans sexpartner, även med oskyddad sex. Detta är möjligt med en kombination av många faktorer: Koncentrationen av viruset i en infekterad persons biologiska medium är viktigt, mottaglighet för infektioner i sexpartnerns kropp, slimhinnans och hudens integritet och ett antal andra orsaker.

Läs mer om "bäraren" av hepatit B-viruset i specialartikeln.

Infektion med hepatit i hemmet (vad kallas, kontaktöverföring)

Hur kan du få hepatit B på hushålls sätt? Alla de biologiska vätskor som vi har angivit kan ligga på olika föremål i 7 dagar. Till exempel är infektion på detta sätt möjligt hos idrottare när blodet berörs, stötar etc. Risken för infektion är hög eftersom blodet innehåller den högsta koncentrationen av virala kroppar. Se även kontaktvägen och biterna. Så när en drogmissbrukare biter och blir smittad med saliv i blodet finns risk för infektion med viruset, även om det sällan detekteras. Viruset överförs inte genom mat och vatten. Förutom att inte vara smittad med ett virus under ett handslag och en kram, om inte det är ett handslag med två blodiga händer. Och när man använder vanliga hushållsartiklar (hepatit B genom rätter, handdukar etc.) finns risk för infektion. Och ännu mer risken för infektion när den används med en infekterad person med en enda tandborste, rakhyvel och andra personliga produkter som kan ha blod.

Lever hepatit B genom saliv?

Hepatit B och kyssar är också ett viktigt sätt att möjliggöra överföring. Speciellt hepatit B överförs när man kyssar med bitande och bildar mikrotraumor i slemhinnan. Uttalandet att hepatit B inte överförs via spott false. Vi har redan upptäckt att salivet helt enkelt innehåller en lägre koncentration av viruset, men det är fortfarande kvar. Om din släkting har en hepatit B-man, har din fru därför hepatit B-infektion, men det finns alla förebyggande metoder för att undvika det.

Hur man inte får smittas om en man har hepatit B, en släkting eller en person med hepatit B-miljö, hur man lever med hepatit B i en familj och vilka förebyggande åtgärder för hepatit B finns kommer vi att berätta ytterligare.

Konstgjorda mekanismer

Det kan betonas att denna väg alltid är förknippad med skada på huden eller slemhinnorna. Men inte i form av mikrotraumas, som med sexuell överföring. Till exempel, en nålpickning av huden vid applicering av en tatuering, en hudpickning vid injektion av droger eller andra ämnen. Så det är möjligt i denna stora grupp att på ett villkorligt sätt skilja mellan två sätt som strider mot hudens och slemhinnans integritet. Hur är människor infekterade med hepatit B genom artificiella vägar?

Medicinska manipuleringar

Dessa inkluderar medicinska och nödvändiga för diagnos av forskning. Till exempel introduktion av droger i en ven med en "infekterad" nål eller en blodtransfusion utan föregående undersökning av hepatit B- och C-infektion. Olika akupunktur och andra hudsjukdomar kan vara i riskzonen för att dra ihop viruset. Detta inkluderar virusinfektion av vårdpersonal som är i ständig kontakt med blod.

Icke-medicinska manipuleringar

Oftast är riskfaktorer tatuering, piercingar, som också åtföljs av ett brott mot hudens och slemhinnans integritet. Emellertid är den mest kända och vanliga metoden införandet av intravenösa läkemedel.

Ofta sker av alla ovannämnda metoder infektion genom samlag eller intravenös administrering av narkotiska läkemedel. De återstående infektionsfallen är mycket mindre vanliga. Men det här är typiskt för Ryssland. Samma sak gäller för länderna i Asien att överföringen av viruset från en infekterad mamma till ett barn är mer karakteristiskt. Det är värt att komma ihåg att viruset inte överförs via urin och avföring. Ett undantag händer om de innehåller blod. Nu, efter att ha granskat alla möjliga mekanismer för överföring av viruset, låt oss se vilka förebyggande metoder som finns, och vilka av dem är verkligen oerhört viktiga.

Förebyggande av HBV: Vilka är åtgärderna för att förebygga hepatit B

Hepatit B är smittsam, och vi har redan demonterat möjliga mekanismer för överföring av viruset. Det är extremt viktigt att förstå dem för egen hälsa och för att förhindra infektion. Förebyggande av hepatit B är uppdelad i specifika och icke-specifika.

Icke-specifik profylax

Nonspecifik profylax består i obligatorisk sjukhusvistelse av en patient med akut hepatit B. En sådan patient bör endast behandlas i ett sjukhus med infektionssjukdomar. Obligatorisk behandling av patientens hemvist, hans personliga tillhörigheter 3% lösning av kloramin. Är kläder förorenade med hepatit B? Teoretiskt ja. Därför är det viktigt att koka kläderna hos patienten i minst 30 minuter. Det är absolut nödvändigt att övervaka alla som bodde och stannade länge hos patienten. Denna observation fortsätter i 6 månader. Detta är en förebyggande åtgärd för personer som kan bli smittade av att vara nära en smittad person.

Icke-specifik profylax utesluter också nödvändigtvis de möjliga infektionsmekanismerna. Om din släkting är sjuk med hepatit B, är det värt att komma ihåg hur hepatit B överförs genom en kyss, genom saliv, i vardagen, men det är sällan fallet. Man måste komma ihåg att det är bättre att ha personliga saker som alla använder individuellt. Det gäller nödvändigtvis tandborstar, rakknivar. Hepatit B kan också överföras genom disken om den innehåller smittat saliv eller blod.

Sexuella kontakter, om de inte kan uteslutas, borde bara vara med barriärprevention (manliga kondomer). Oralsex bör uteslutas. Analsex endast i kondom.

Var noga med att vara uppmärksam på överensstämmelse med säkerheten i stugan, om du ska göra en tatuering eller piercing. Verktyg måste vara disponibla. Även om vissa bearbetningar i vissa fall inte utesluts. Kan jag få hepatit hos en frisör? Det är möjligt om frisören använder återanvändbara föremål och före det fanns kontakt mellan dessa föremål och en smittad person. Risken är extremt ökad om han hade sår på huvudet. Detta är naturligtvis osannolikt, men det finns en risk. Därför är det bättre att välja frisörer med noggrann bearbetning av verktyg eller använda engångsprodukter. Gäller även användningen av återanvändbara sprutor för intravenös användning av läkemedel, införande av läkemedel.

Det är uppenbart att hepatit B är smittsam och ett av de viktigaste sätten att utesluta infektion är att eliminera alla möjliga riskfaktorer och utesluta överföringsvägar. I vissa fall är det mycket svårt att göra detta (till exempel för att kontrollera användningen av blod för transfusioner, instrument för operationer), men när du kan spåra och kontrollera situationen är det bättre att använda det.

Särskilt förebyggande av hepatit B

Vaccination är den främsta förebyggande åtgärden för hepatit B. Vaccinet mot detta virus uppfanns tillbaka 1981. Ett vaccin är ett speciellt uppfunnet läkemedel för att skapa immunitet mot en viss sjukdom. I det här fallet till hepatit B-viruset består det av viruspartiklar som, när de införs i kroppen i denna form, inte leder till utveckling av hepatit å ena sidan och samtidigt hjälper till att bilda immunitet mot viruset. Därför kommer immunsystemet att beredas för att möta fienden vid kontakt med viruset efter vaccinationen. Dessa viruspartiklar brukade vara "naturliga", dvs viruspartiklar erhölls från donatorer infekterade med hepatit B-viruset. Nu används sådana vacciner inte. I stället skapade de "artificiell", erhållen genom genteknik, vacciner som inte orsakar biverkningar och komplikationer som deras "naturliga" motsvarigheter hade. Immunitet efter detta vaccin varar tillräckligt länge. Det innebär att en vaccinerad person inte blir sjuk med viral hepatit B, åtminstone i 25 år i 85-90% av fallen.

Läs mer om vaccination mot viruset, läs artikeln "Vaccination mot hepatit B."

Om en person är utsatt för viral hepatit B, bör vaccination utföras oftare (1 gång om 5 år). Eftersom risken för infektion och kontakt med hepatit B-viruset hos dessa människor är större. Riskgruppen omfattar:

Bebisar födda till mödrar smittade med viruset;

Patienter som är planerade att få blodtransfusioner, blodkomponenter, organtransplantationer;

Patienter som är planerade att genomföra kirurgiska och diagnostiska invasiva förfaranden (med punktering av hud / slemhinnor);

Människor som använder droger, speciellt intravenöst;

Riskabelt sexuellt beteende (prostitution, till exempel);

Människor som är i regioner med en hög nivå av hepatit B-virusinfekterade människor;

Människor som är i kontakt med en infekterad person (till exempel en släkting som har en relation till hepatit B).

Vaccination utförs enligt olika system i enskilda fall. Det finns en rutinmässig immunisering. För första gången administreras vaccinet i det här fallet till nyfödda medan de fortfarande är i mammalsjukhuset under de första 12-24 timmarna efter födseln. Sedan genomförs 1 månad och i 6 månader upprepade vaccinationer. Det finns också begrepp för accelererad vaccination och vaccination för snabb bildning av immunskydd. Individuellt utförs vaccination även hos barn födda till smittade mödrar, hos personer med immunbrist och hos personer som kan ha varit i kontakt med viruset i farliga situationer (nålspark på gatan). Varje vaccin, som det är ett läkemedel, har instruktioner för användning. Det måste studeras innan vaccinet används och följer tydligt med dessa åtgärder.

Vaccination tillåter en person att inte bli sjuk med viral hepatit B under minst 25 år i 85-90% av fallen.

Låt oss undersöka i detalj ett exempel på specifik profylax vid en oavsiktlig injektion på gatan med en oförklarlig nål, som teoretiskt kan innehålla blod med hepatit B-viruset. Det är nödvändigt att göra ett vaccin inom de första 48 timmarna (ju desto bättre är det) efter kontakt med ett eventuellt infekterat objekt. Vaccination utförs enligt följande schema: den första vaccinationen inom de första 48 timmarna efter kontakt, den andra vaccinationen efter 1 månad, den tredje - efter 2 månader. Sådan vaccination anges: 0, 1, 2 månader. Eller ett annat system: i de första timmarna, på sjunde dagen och på den 21: e dagen efter kontakt. Ett sådant schema utpekas: 0, 7, 21 dagar. Därefter observeras personen hos läkaren för att eliminera symtomen på utveckling av komplikationer, infektion med viruset. 12 månader efter kontakt krävs revaccination. Det innebär att vaccinet mot hepatit B-viruset återintroduceras. Med den korrekta aktivitetssekvensen elimineras sannolikheten för infektion nästan.

Det är extremt viktigt att ha barn med hepatit B. Naturligtvis kan en frisk kvinna bli gravid av en sjuk man eller kvinnan själv kan smittas. Överförs det till barn eller inte i sådana fall? I båda fallen finns risk för infektion hos fostret, det vill säga överföring av viruset från moder till barn före, under och efter förlossning. Specifik profylax i sådana fall minskar också risken för eventuell sjukdom. På särdrag av graviditet med hepatit i artikeln "Graviditet med viral hepatit B och C".

Förekomsten av sjukdomen är bättre att förhindra än att hantera de svårigheter som redan uppstått. Också med hepatit B. Ospecifik och specifik profylax skapar alla möjliga förutsättningar för att förebygga infektion. Det är bara nödvändigt att komma ihåg om förekomsten av profylax och inte att glömma att använda den.

Hur överförs hepatit b / b oftast?

Hepatit B-virus överförs med blod, saliv, urin, sperma och andra kroppsvätskor från viruset. Infektion uppstår när biologiska vätskor från en frisk person är kontaminerad direkt i blodet, i avsaknad av immunitet mot hepatit B.

Infektion med hepatit B / B genom blodet

Ofta sker överföringen av viruset när man använder en enda spruta för att injicera läkemedel, samtidigt som man överväger reglerna för steril bearbetning av verktyg för tatuering och piercing piercing, medicinska instrument i tandläkare och andra kliniker, kirurgiska instrument under operationen och blodtransfusioner infekterade med hepatit B.

Sexuellt infekterad med hepatit B / B

Viral hepatit B kan överföras genom sexuell kontakt med en smittad person. Sannolikheten för infektion med hepatit B genom samlag är ganska hög och är ungefär 30% enligt statistiken. Eftersom sjukdomen i den första perioden oftast är asymptomatisk är det nästan omöjligt att avgöra om din partner är bärare av hepatit B. Undvik avslappnad sex och vaccinera mot hepatit B.

Hepatit B / B-överföring från moder till barn

Hepatit B-virus under graviditet överförs inte till fostret, infektion uppträder oftast vid förlossning när blodkontakten är sannolikt. Eller med patologier, såsom kränkningar av placentans integritet under graviditeten.

Barn födda till en infekterad mamma omedelbart efter födseln vaccineras mot hepatit B, vilket signifikant minskar risken för att utveckla kronisk hepatit.

Inhemsk överföringsväg för hepatit B / B-virus

Hepatit B-virus är närvarande i saliv, tårar, svett, patientens urin, men oftast i otillräckliga mängder för att infektera, även om den kommer i kontakt med skadad hud och slemhinnor hos en annan person. Ändå finns risken för infektion kvar där.

I avsaknad av skada på hud och slemhinnor hos en frisk person uppstår inte infektion med hepatit B-viruset vid kontakt.

Screening för hepatit B-virus

För att bestämma hepatit B-viruset i blodet är det nödvändigt att klara tre prov:

HBsAg - indikerar närvaron eller frånvaron av ett virus för närvarande;

Anti-HBcor - visar närvaron eller frånvaron av viruset tidigare;

Anti-HBs - indikerar närvaron eller frånvaron av skyddande antikroppar.

Kostnaden för komplex analys av HbsAg, Anti-Hbcor, Anti-HBs - 1180 rubel.

Anmäl dig till ett kostnadsfritt samråd om utnämning av undersökningen och möjligheten till vaccination. Anonymitet.

Hepatit B

Hepatit B är en infektionssjukdom som orsakas av ett virus som har en skadlig effekt på leverceller. Sjukdomsförloppet kan vara asymptomatisk eller åtföljd av svåra kliniska manifestationer. I fallet med sjukdomsövergången till kronisk form, i frånvaro av behandling, är utvecklingen av leverfibros med efterföljande övergång till cirros möjlig.

Hepatit B kan infekteras genom kontakt med olika kroppsvätskor från virusbäraren. Infektionen sker oftast absolut inte märkbar för en person och detekteras slumpmässigt under laboratorietester eller när symptom uppträder. En framgångsrik botemedel och frånvaron av komplikationer är endast möjlig vid tidig upptäckt av sjukdomen och utnämning av lämplig terapi.

Vägar för överföring

Infektion med hepatit B kan inträffa under samlag, i vardagen, under förlossning från en infekterad mamma, med introduktion av injektioner. Risken för infektion med hepatit B-viruset är mycket hög. I vardagen kan överföringen av viruset inträffa vid användning av en sjukdoms hygienisk tillbehör - en rakhyvel, tandborste, handduk etc. Även små skador och skador på hud och slemhinnor och deras kontakt med kroppsvätskor från patienten (sperma, urin, blod, svett och andra sekretioner) är mycket farliga.

Följande individer har stor risk att bli infekterad med hepatit B:

• människor med narkotikamissbruk
• medicinsk personal som har kontakt med biologiska vätskor;
• familjemedlemmar och personer som lever med infekterad hepatit B.

Dessutom kan infektion uppträda under tandprocedurer, i nagelsalongen, under tatuering.

Hepatit B-viruset är extremt resistent mot effekterna av både fysikaliska och kemiska egenskaper. Den är resistent mot låga och höga temperaturer, kokande och långvarig exponering för sura förhållanden.

Patologiformer

Inkubationsperioden för infektion med hepatit B varar omkring 12 veckor. När viruset tränger in i levern, börjar dess reproduktion. När viruset når en viss nivå börjar fasen av akut hepatit. I vissa fall är den akuta formen av viral hepatit asymtomatisk, eller uppenbarad av liten indisposition och ökad utmattning. Hepatit i den akuta formen kan fyllas för att bilda fullständig återhämtning ihållande immunitet eller bli kroniska, som ofta åtföljs av böljande perioder av exacerbationer ofta bär säsongs. Gradvis ersätts normala leverceller med patologiska. Fibrosis utvecklas, som senare kan bli cirros.

Enligt statistiken är övergångsfrekvensen från akut till kronisk hepatit B:

• hos nyfödda - 95%;
• barn i åldrarna 1 till 6 år - 30%;
• hos vuxna - 5%.

Klinisk bild och manifestationer

Sjukdomsförloppet och dess resultat beror till stor del på det mänskliga immunsystemet. Manifestationer och symtom på hepatit B orsakas främst av förgiftning av kroppen, provocerad av leverns oförmåga att fullt ut utföra dess avgiftningsfunktioner, liksom en överträdelse av gallutflödet, kolestas.

I den akuta sjukdomen kan tre perioder särskiljas:

• preikterisk fas;
• icteric period;
• återhämtning.

En gradvis inledning är karakteristisk för sjukdoms preikteriska fasen. Denna period varar från 1 till 4 veckor. Följande symptom kan uppstå:

• ökad trötthet och svaghet;
• sömnstörningar;
• irritabilitet och nervositet
• förändringar i hudton;
• känsla av tyngd eller smärta i rätt hypokondrium;
• minskad aptit
• illamående eller kräkningar
• avföring
• klåda;
• förstorad lever (hepatomegali) och mjälte (splenomegali);
• fotofobi;
• yrsel.

För icteric perioden, som i genomsnitt varar från 2 till 6 veckor, är följande manifestationer karakteristiska:

• försämring av det allmänna välbefinnandet
• växande svaghet
• progression av gulsot;
• ökade dyspeptiska manifestationer - illamående, kräkningar, flatulens;
• utseende av hemorragiska fenomen - näsblödning, blödande tandkött etc
• förstorad lever, känslig för palpation;
• splenomegali (utvidgning av mjälten);
• klåda;
• hypotension och bradykardi;
• buksmärtor;
• känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium.

För de sena stadierna av kronisk hepatit B, förvärrad av fibros eller cirros, typisk utveckling av portalhypertension och hemorragisk syndrom.

Förteckningen över personer i riskzonen och som behöver tvångsvaccination mot hepatit B innefattar:

• medicinsk personal;
• all personal på förskolans institutioner;
• socialarbetare;
• kontaktpunkter från foci av sjukdom.

Vaccination ger immunitet mot viruset hos 85-90% av de vaccinerade individerna. Vaccination utförs enligt ett specifikt system i flera steg.

Hur överförs hepatit B

Hepatit B-viruset kan bara tränga in i en hälsosam person efter kontakt med patientens biologiska material. Sjukdomsöverföring är möjlig:

• Sexuellt. Viruset kan hittas i sekret som sperma och vaginala sekretioner. Därför ökar oskyddat och promiskuöst kön väsentligt risken för virusinfektion.
• Genom saliv. En sådan infektion är möjlig med djupa kyssar, speciellt om en frisk person hade några skador på tungan.
• Genom patientens blod. Denna metod är den vanligaste. Infektion är möjlig som vid injektioner med smutsiga sprutor och som ett resultat av blodtransfusion. Denna infektion är särskilt vanlig bland drogmissbrukare. Men det är möjligt att bli smittade med ett farligt virus även i tandläkare och skönhetssalonger, om steriliseringen av instrument och utrustning inte utförs på rätt nivå. Därför behöver du bara gå till beprövade institutioner med bra recensioner.
• Vid födseln. Detta blir möjligt om mamman är bärare av ett farligt virus. Födelsen i sig kan vara ganska normal, men på grund av det faktum att fostret har varit i direkt kontakt med moderns biologiska material under en lång tid, kommer barnet att ha stor risk för infektion. För att förebygga infektion i barnets kropp, använd vaccination. Det är således möjligt att skydda barnet från hepatitviruset.

Det är omöjligt att besegra ett virus utan speciella preparat. Hepatit B är resistent mot både höga och låga temperaturer, såväl som alkaliska och sura miljöer. Viruset under lång tid kan inte dö även i torkat blod, som förblir kvar på sax. Därför bör alla människor vara mycket försiktiga och ägna stor uppmärksamhet åt sin egen säkerhet.

symptom

Infektion med ett virus leder vanligen till utvecklingen av en akut form av sjukdomen. Inkubationsperioden för denna sjukdom kan vara från två till sex månader. Akut hepatit B, vars symtom är känd för många, kan manifestera sig i många olika former: i isterisk, subklinisk och kolestatisk.

Sjukdomen åtföljs av en kraftig temperaturökning, förekomsten av allvarlig huvudvärk, värk i hela kroppen. Initiala symtom liknar tecken på förkylning. Efter flera dagar försvinner patientens aptit, illamående och kräkningar, gulsot uppträder. Dessutom är det missfärgning av patientens avföring och förmörkning av urinen. Efter början av gulsotssymptom förbättras patientens allmänna tillstånd vanligtvis något. Inom några veckor utvecklas symtomen i motsatt riktning.

Om patientens immunförsvar är OK, avslutas hepatit B med fullständig återhämtning (i 90% av fallen). Om sjukdomen passerar i en bezhertustechnogo-form kan sjukdomen väl omvandlas till en kronisk form. I detta fall ökar levern i storlek, uppenbara dyspeptiska fenomen. Patienter utvecklar illamående, flatulens, svaghet, illamående, ökad svettning och signifikant minskad prestanda. Kronisk sjukdom dödar gradvis leverceller. På deras plats växer bindväv gradvis, vilket resulterar i cirros. Som ett resultat upphör levern, som är ett vital organ, att utföra sina huvudfunktioner (avgiftning av människokroppen, gallbildning, proteinsyntes).

vaccinationen

För att skydda din kropp mot hepatit B rekommenderar läkare att du vaccineras mot en infektionssjukdom. Vaccinationen administreras uteslutande intramuskulärt. Om injektionen görs subkutant kommer det inte att bli någon effekt.

Men inte allt är så enkelt. Vaccination är kontraindicerad hos ett antal personer. Denna kategori innehåller:

• personer som är allergiska mot mat som innehåller jäst
• ammande mödrar
• gravida kvinnor;
• för tidiga barn.

Ovanstående personer bör avstå från vaccinationer.

Det finns två sätt att vaccinera mot hepatit B-viruset:

• Standard (0-1 månader. - 6 månader.). Efter den första vaccinationen genomförs revaccination om en månad. Efter ytterligare 5 månader görs vaccinationen för tredje gången.
• Alternativ (0-1 månader. - 2 månader.). I detta fall görs tre vaccinationer med 1 månad mellanrum. Revaccination för personer med svagt immunförsvar utförs ett år efter det att det första vaccinet infördes i kroppen. Dessutom utförs denna procedur för personer med njurproblem.

Efter vaccination kan patienten uppleva dessa eller andra biverkningar. Följande observeras oftast:

• Rödhet förekommer i injektionsområdet.
• Utseendet på små sälar.
• Mindre besvär vid körning.
• Utseendet av urticaria (sjukdomen passerar av sig själv efter en liten tid).
• Förkylningen.
• Muskelsmärtsyndrom.

I alla medicinska institutioner på Ryska federationens territorium använder läkare ett antal vaccin från olika länder som är utformade specifikt för att bekämpa viruset:

• Shanwak B (Indien).
• Evuks B (DPRK).
• Eber-Biovac (Kuba).
• HB-VAX-II (Holland).
• Engerix B (Belgien).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Ryssland).

Innan vaccinet administreras ska hälsovårdspersonalen kontrollera sitt utgångsdatum, varefter den nödvändiga dosen ska beräknas korrekt. Den senare beror på personens ålder. Vacciner från olika företag är utbytbara, så det spelar ingen roll att drogerna för upprepade vaccinationer är helt identiska.

Vaccination utförs och för att förhindra. Detta görs i fall där det finns någon risk för infektion hos patienten. Efter att ha kontaktat en frisk person med patientens biologiska material är det nödvändigt att injicera ett antiviralt vaccin tillsammans med en särskild preparat - immunoglobulin. Det är en färdig antikropp som är mycket resistent mot hepatitviruset. Vaccination av sådana patienter utförs exklusivt med det alternativa schemat som beskrivits ovan.

diagnostik

Vid den första misstanke om förekomsten av symtom ska du omedelbart kontakta den medicinska anläggningen. Under inspektionen kommer en sjukdomshistoria att sammanställas. Efter mottagandet av resultaten av laboratorietester av urin och blod, återfinns den primära diagnosen antingen eller bekräftas.

Immunogram ordineras ofta till patienter som misstänks ha B-hepatit. Det hjälper till att känna till kroppens reaktion på denna sjukdom och förutsäga sin framtida kurs. Läkaren kan ge ett möte för PCR-diagnostik - ytterligare analys. Detta är nödvändigt för att bekanta sig med det genetiska materialet i denna infektiösa virussjukdom och bestämma graden av replikation. Leverbiopsi ordineras när läkaren föreslår nya komplikationer. Analysen visar förändringar i leverns struktur, såväl som huruvida celldegenerering till maligna sådana inte inträffade.

Hur utförs behandlingen

Vid akut hepatit i mild form kan en person behandlas hemma med hjälp av den föreskrivna kursen. Kroppen bör först och främst utsättas för avgiftning, det vill säga rikligt att dricka rent vatten.

För att bli av med infektionen och för att återställa leverfunktionen, ordineras läkemedel av den behandlande läkaren. Överensstämmelse med bäddstöd och uteslutande av fysisk aktivitet är föreskriven. Det rekommenderas att följa en diet som bidrar till en signifikant snabbare återhämtning av levern.

Kanske den självständiga passagen av akut hepatit B hos många patienter. Av denna anledning är behandling med medicineringsterapi inte nödvändig. På rekommendation av specialister genomgår sådana personer stödjande terapi, med hjälp av vilken en virusinfektion är lättare att övervinna. Om förgiftningen är stark, gör läkaren utnämningen av speciella lösningar, administrerad genom intravenös droppmetod. Patientens tillstånd kommer att bli signifikant bättre från tidigt avlägsnande av toxiner från blodet, vilket uppnås genom att man sätter droppers med hemodez.

När kronisk hepatit B diagnostiseras är behandlingen omfattande:

• antivirala läkemedel såsom lamevudin, adefovir och andra används;
• läkemedel som hämmar tillväxten av leverskleros, det vill säga interferoner, ordineras;
• immunmodulatorer behövs också för att normalisera immunresponsen hos patienten;
• hepatoprotektorer är viktiga för att hjälpa leverkampen på mobilnivån;
• kan inte utan vitaminer och mineraler.

Dessutom rekommenderas patienter varje dag att dricka mycket vatten för att avgifta kroppen.

I kronisk hepatit B finns vissa utvecklingssteg, som tenderar att inträffa cykliskt:

• replikation som leder till kraftig reproduktion av viruset i patienten;
• remission i vilken virus-DNA införs direkt i hepatocytgenomet.

För att läkemedelsbehandling ska ge en signifikant effekt försöker doktorn att utföra ett komplex av alla terapeutiska åtgärder vid replikationsstadiet. Efter laboratorieundersökningen bestäms den exakta fasen av patologin. Arbetet med hepatit i kronisk form bestäms utifrån serologisk analys av blod.

För att välja en medicinsk teknik måste läkaren ta hänsyn till patientens individuella indikatorer. För att uppnå stor framgång i segern över hepatit B-viruset använder de flesta läkare den praktiska erfarenheten av kända specialister i världen. Patienten bestäms på sjukhuset för bättre kontroll över hans tillstånd.

Efter avslutad behandling produceras viruset av viruset i individens blod i många år. Dessa människor blir bärare av denna infektion och är skyldiga att systematiskt granskas, liksom att bli testad utan att misslyckas.

Hos patienter med diagnos av hepatit B är följande utveckling möjlig:

• efter behandlingen försvinner infektionen och personen utvecklar en stark immunitet
• Vid övergång till kronisk form har patientens kropp allvarliga komplikationer;
• Efter att behandlingen avslutats bär personen personen viruset av viruset, vilket i många år inte har orsakat någon oro och inte manifesterar sig.
• i händelse av sen behandling är utvecklingen av cancer eller levercirros möjlig, vilket kräver brådskande operation, dessutom ökar risken för dödligt utfall.

Efter att ha slutfört den föreskrivna behandlingsperioden rekommenderas patienter i en tid att vara registrerad hos den medicinska institutionen. Detta är nödvändigt för att förhindra förekomsten av olika komplikationer.

Hepatit B Diet

Hepatit B påverkar levern negativt. Det finns dess nederlag på grund av utvecklingen av smittsamma och inflammatoriska processer. Speciell dietmat hjälper till att underlätta leverans funktion. Sjukrådsprogrammet för kostnäring, som är speciellt utvecklad för detta ändamål.

Först och främst bör kosten som konsumeras per dag delas in i minst fem receptioner, som kommer att vara likformiga i näringsämnen och volymen. Ett fullständigt förbud mot alkohol och skräpmat under behandling antas. Ladda inte matsmältningssystemet på kvällen. Hepatit B-kost tillåter konsumtion av lätta livsmedel på kvällen. Dessutom rekommenderas att du inte använder produkter från en specifik lista. I daglig konsumtion bör inkluderas sådana produkter: jäst mjölk, kött och fisk av magert sorter, havregryn, protein och vegetabiliska oljor.

Matlagning är önskvärt att utföra endast ett par. Sådan behandling bevarar näringsämnen bättre. Att rekommendera mer än 3500 kcal per dag rekommenderas inte.

förebyggande

Det finns en viss tydlig lista över regler som kommer att bidra till att förebygga möjligheten att drabbas av hepatit B.

Omedelbar behandling krävs efter nära kontakt med en smittad person. Om hepatit B-virus misstänks i människokroppen utförs nödprofylax, inklusive följande punkter:

• en virus blockerare införs i blodet - immunoglobulin;
• vaccin för sjukdomen införs;
• Enligt ett särskilt system kommer vaccination att upprepas efter den tid som krävs.

komplikationer

Svår hepatit B är fylld med olika komplikationer:

• det finns en möjlighet att svullna i hjärnan;
• manifesterar hos många patienter med hepatisk encefalopati, som kan komma in i en koma i slutskedet;
• det finns sannolikhet för andnings- och leverfel.
• värst av allt är förekomsten av hepatocellulärt karcinom och levercirros.

Om hepatit B-infektion har inträffat krävs en obligatorisk tidig behandling. Detta kommer att förhindra övergången av sjukdomen till farliga steg.