Hepatit G: symptom, tecken, behandling och förebyggande

Viral hepatit G är en infektion i levern orsakad av ett virus. Hittills är denna typ av hepatit fortfarande liten undersökt på grund av den låga förekomsten av monoinfektion.

Om orsaksmedlet för hepatit G

Hepatit G har flera namn: hepatit G-virus - HGV; GBV-C (GB-virus C); HPgV är pegivirus A. Det sistnämnda namnet har dock ännu inte godkänts av den internationella kommittén för virus taxonomi.
Den har RNA i sin struktur. Det tillhör familjen Flaviviridae, som även innehåller hepatit C-viruset (HCV).

På grund av likheten hos genomet och följaktligen några egenskaper heter hepatit G också "yngre bror av hepatit C".

För närvarande finns data om sex genotyper och flera subtyper av viruset. En del författare är emellertid inte helt överens med denna uppdelning.

Discovery history

Den första omnämnandet av patogenen gjordes 1966. Brittisk kirurg George Barker (initialer - GB) drabbades av en smittsam leversjukdom som inte identifierades med någon av de kända orsakssambanden till viral hepatit. Efter ytterligare 9 år upptäckte flera forskare att serum med orsakssambandet av sjukdomen av en läkare GB, när den ges till tamarinapa, orsakar akut hepatit i dem. Därefter utesluts hepatit A, B, C-virus som orsak till sjukdomen när nya forskningsmetoder uppstod.

Under 1995-1996 studerade två grupper av forskare självständigt molekyläregenskaperna hos RNA-genomet i denna patogen och fastställde sin likhet med HCV-genomet och några andra virus från familjen Flaviviridae. Så identifierades ett nytt hepatitvirus.

Vägar för överföring

Mekanismen för överföring av hepatit G-virus är parenteral. Källan för infektion är en patient med manifestationer av infektion eller en asymptomatisk virusbärare.
Studierna visade en relativt hög frekvens av detektering av detta virus hos personer som har haft blodtransfusion och dess komponenter - mer än 50%. Viruset isolerades också från patienter i hemodialys. Hos människor som genomgått organtransplantation bidrar immunosuppressiv terapi till kroniskt viralt karcinom.

Vid undersökning av blodprover som var beredda för blodtransfusion i olika länder upptäcktes HGV i 5-45% av fallen.
En ganska hög detekterbarhet av viruset bland injektionsmissbrukare är upp till 25-35% enligt olika källor.

Sexuell överföring är viktig, men den upptar en långt ifrån ledande ställning i infektionsmekanismen. Den står för endast 10% av alla infektioner. I studien av överföringen av virusinfektion från moder till barn konstaterades att den vertikala (intrauterin) vägen spelar en mycket liten roll i fostrets infektion. Infektionen uppträder oftast under eller omedelbart efter födseln genom födelsekanalen. Vid leverans av kejsarsnitt minskar infektionsfrekvensen hos nyfödda markant.

Mycket ofta definieras HGV i ett "företag" med andra typer av hepatotropa virus. Det är oftast kombinerat med hepatit C, sedan med B och D. Det finns emellertid ingen information om komplikationen i samband med dessa typer av hepatit när de är coinfekterade med HGV.

Beskrev upp till 10% av fallen att bestämma patogenens RNA hos patienter med autoimmun och alkoholisk hepatit, vilket förmodligen beror på immunosuppression.
Ytterligare studier pågår för att studera sätten för överföring av denna infektion.

Patogenprevalens

HGV är vanligare än hepatit C-viruset. Enligt vissa rapporter har upp till en sjätte av världens befolkning infekterats med eller tidigare haft infektion. En sådan hög förekomst bekräftar till exempel och genomförs i USA-experimentet. Vid undersökning av blodgivare visade det sig att omkring 2% hade RNA bestämt och nästan 15% hade antikroppar mot HGV, vilka var indikatorer på en tidigare infektion.

Hepatit G-virus finns överallt i världen, dock ojämnt. Till exempel i Ryska federationen är detekteringen av HGV i Moskva och regionen ungefär 2% och i Yakutia är den upp till 8%.

Patogenetiska särdrag hos sjukdomen

Det har visat sig att HGV börjar identifiera i blodet så tidigt som en vecka efter transfusion av infekterat blod.
Långsiktiga observationer har visat att patogenen kan vara i blodet hos en patientbärare under lång tid - fall av 16 år eller mer beskrivs. Under denna tid fanns det fluktuationer i mängden HGV RNA i blodet från en ökning av flera storleksordningar till en tillfällig fullständig försvinnande. I hepatocellulärt karcinom är frekvensen för detektering av virus-RNA i kroppen under monoinfektion väldigt liten.

Tyvärr, trots den aktiva studien av detta smittämne, finns det fortfarande många frågor och tvetydigheter i frågan om dess "förmågor". Det finns fortfarande ingen korrekt information om virusets replikation (reproduktion). Det kan exempelvis hittas i lymfsystemet och detekteras inte i blodet.

Vissa forskare ifrågasätter förmågan hos denna patogen att orsaka akut hepatit eller för att främja dess kroniska egenskaper. Å ena sidan diagnostiseras HGV i blodet hos patienter med akut eller kronisk leverskada i avsaknad av serologiska markörer av andra hepatitvirus. Å andra sidan finns det fortfarande inga absoluta bevis på dess hepatotropi (till exempel finns det bevis för att nästan hälften av de infekterade inte har kliniska eller serologiska symptom på leverskador).

Är HGV en "botemedel" för HIV-infektion?

Nyligen har en intressant egenskap hos HGV upptäckts med en kombination av dess närvaro med HIV-infektion. Vid antiviral terapi av viral hepatit C och G hos patienter med HIV-infektion har eliminering av HGV-RNA från blodet lett till deras tidigare död vid aids-scenen och en minskning av den totala livslängden.

En mer djupgående analys av sådana fall utfördes och det konstaterades att dödligheten hos HIV-infekterade patienter är mycket högre bland dem som inte har HGV i deras blod. Detta var särskilt sant för de patienter i vilka det befintliga viruset försvann som ett resultat av behandling eller spontant. Mekanismen för sådant inflytande är fortfarande oklart. Det finns förslag på att HGV blockerar HIV-inträde i cellen. Forskning på denna fråga är pågående.

Symtom på viral hepatit G

Hepatit G kan ha en akut eller kronisk kurs. Det finns också en asymptomatisk virusbärare eller utvecklingen av fulminantformen (fulminant hepatit G).
Från infektionstiden till utvecklingen av symtom på sjukdomen tar vanligtvis 7-12 dagar.
Beskrivna isolerade fall av kliniskt allvarlig akut leverskade. Samtidigt noteras moderata manifestationer av förgiftning - feber, svaghet, trötthet. Den icteric perioden varar ungefär tre veckor.

Komplikationer i gallvägarna är typiska: gallblåsers dysfunktion, biliärslamfenomen upp till cholecystolithiasis. Det finns ett antagande om den specifika lesionen av gallkanalerna av HGV med den efterföljande bildningen av syndromet av intrahepatisk kolestas.
Hepatisk aminotransferasaktivitet ökar måttligt. Extrahepatiska manifestationer observerades ej.

Akut hepatit G uppträder emellertid vanligtvis asymptomatisk. Aktiviteten av levertransaminaser och andra biokemiska parametrar kan variera något eller till och med förbli inom det normala intervallet.

Fulminat hepatit G uppträder med en relativt långsam utveckling av akut leversvikt - från 16 till 45 dagar. Blodbiokemiska parametrar kan variera inom ett ganska brett område. Dödligheten är fortsatt hög.
Några författare har ifrågasatt utvecklingen av fulminant hepatit G.

Akut viral hepatit G kan resultera i:

  1. Återhämtning med försvinnandet av RNA i blodet och bestämning av H2V E2-antikroppar.
  2. Övergång till kronisk form av infektion med långvarig bestämning av RNA i blodet (upp till flera år) med efterföljande återhämtning och bestämning av H2V E2-antikroppar.
  3. Bildandet av en långvarig "hälsosam" bärare av HGV.

Kronisk hepatit G är asymptomatisk och oftare i form av ett "hälsosamt" bärare tillstånd av HGV. Det är osannolikt att allvarlig leverskada (cirros, hepatocellulärt karcinom) kommer att uppstå som en följd av kronisk hepatit.

diagnostik

Kliniska manifestationer i fallet med deras närvaro har i regel lite värde vid diagnos. Det är nödvändigt att noga fastställa historien för att bestämma den möjliga överföringsvägen (transfusion av blod och dess komponenter, narkotikamissbruk etc.).
Biokemiska blodparametrar bestäms, i synnerhet aktiviteten av hepatiska transaminaser, nivån av bilirubin etc.

Specifik diagnostik

Bestämningen av HGV RNA i blodet genom PCR är bevis på infektion. Men som nämnts ovan kan viruset periodiskt försvinnas från perifert blod av skäl som inte är fullständigt förstådda. RNA av ett virus kan också hittas i andra organ förutom levern, exempelvis i lymfoid vävnad.

Genom ELISA bestäms antikroppar mot patogenen: anti-E2 HGV. Antikroppar uppträder som regel efter patogen-RNA-försvinnandet från blodet eller kort före det. Därför indikerar definitionen av anti-E2 HGV i blodet återvinning av kroppen.

behandling

Vanligtvis har det svårt, med tanke på högfrekvensen av kombinationen av HGV med andra typer av hepatit.
För specifik antiviral terapi används alfa-interferonpreparat. I nästan hälften av patienterna elimineras viruset. Den fulla effekten av terapi observeras dock hos endast 18-20% av patienterna.
Det finns ett förslag på ett svagare svar på antiviral behandling hos patienter med en kombination av HGV + HCV än vid monoinfektion av hepatit C-viruset.

utsikterna

Med tanke på den frekventa oligosymptomatiska studien av både akut och kronisk leverskada är det möjligt att dra vissa slutsatser om den relativa fördeligheten av prognosen för patienten. Men vi får inte glömma att HGV i överväldigande majoriteten finns i kroppen tillsammans med något annat virus och det påverkar sjukdomen prognosen.

Det borde understrykas att hepatit G-viruset och leverskadorna som orsakas av det fortfarande ligger på aktiv forskningsnivå.

Dessutom ifrågasätter vissa forskare själva förekomsten av HGV som en patogen med en hepatotropisk effekt.

Viral hepatit G

Viral hepatit G är en inflammatorisk infektionssjukdom, vars orsakssamband är HGV-viruset, kännetecknat av en progressiv dysfunktion i levern och gallsystemet.

Sjukdomen är utbredd i hela världen och står för 3-24% av alla fall av viral hepatit. Sådan ojämn frekvens av förekomsten av patologi beror på levnadsförhållandena och levnadsstandarden för befolkningen i olika regioner. Så i länderna i Nordamerika i frekvensen av förekomsten av viral hepatit G är i första hand Mexiko. I länderna i Sydamerika - Chile, Peru, Brasilien. I Europa - Moldavien, Ukraina, Vitryssland, den europeiska delen av Ryssland. I länderna i Asien - Kazakstan, Kina, Tibet, den asiatiska delen av Ryssland, Irak, Iran. I Afrika - länderna i norra och centrala delar.

Ofta förekommer viral hepatit hos medelålders människor (30-45 år), den manliga kön är mer mottaglig.

Prognosen för sjukdomen är tveksam, eftersom den patologiska processen ständigt fortskrider, och fall av fullständig återhämtning är sällsynta.

orsaker till

Det orsakssamband som orsakas av infektion är ett RNA-innehållande hepatit G-virus (HGV) med en storlek av 20 till 30 nanometer. I sin struktur liknar viruset HCV-viruset - orsakssambandet till hepatit C.

Källan för spridningen av viral hepatit G är patienter med akuta och kroniska former av sjukdomen, liksom virusbärare - de personer i vars blod viruset detekteras och symtomen på sjukdomen är helt frånvarande.

HGV-virus överförs från den sjuka till en frisk parenteral väg (genom blodet), detta utförs när:

  • kirurgiska ingrepp;
  • blodtransfusion (blodtransfusion);
  • hemodialys (anslutning av kroppen till den artificiella njurapparaten);
  • frekvent användning av icke-sterila medicinska nålar för injektioner.

Det finns en riskgrupp för förekomsten av denna sjukdom, den innefattar:

  • Personer med ihållande störning eller försvagning av immunförsvaret:
    • HIV-infekterade;
    • AIDS-patienter (förvärvat immunbristssyndrom);
    • personer som får immunsuppressiva medel (patienter med cancer, postoperativ period efter organtransplantation);
    • personer som lider av endokrin patologi (diabetes, hypotyroidism);
  • donation;
  • personer som lider av narkotikamissbruk
  • läkare och vårdpersonal.

klassificering

Av svårighetsgrad av sjukdomen är uppdelad i:

  • Mild viral hepatit G;
  • Måttlig viral hepatit G;
  • Viral hepatit G är svår.

För sjukdomsperioder:

Symtom på viral hepatit G

Inkubationstiden för sjukdomen är 7-11 dagar. Under denna period kan patienter uppleva små frossa, törst, överdriven svettning, trötthet, sömnighet och generell svaghet. Vanligtvis uppfattas detta av personen som symptom på utmattning och som regel patienter inte konsulterar patienter under denna period.

Efter inkubationsperioden börjar gulsotperioden, individer under en given period och undersökas av en specialist (allmänläkare eller gastroenterolog). Den icteric perioden varar i 3 veckor. Det är typiskt för honom:

  • gulsot (guling av huden och slemhinnorna);
  • minskad aptit
  • apati;
  • temperaturökning upp till 37,5 0 С;
  • myalgi (muskelsmärta).

Sedan följer en period med detaljerade kliniska manifestationer:

  • böjande luft;
  • halsbränna;
  • flatulens;
  • smärta i rätt hypokondrium
  • illamående;
  • kräkningar av tarminnehållet;
  • mörk urin;
  • missfärgning av avföring.

Även för patienter med viral hepatit G kännetecknas skador på gallsystemet:

  • cholecystit (inflammation i gallblåsan);
  • gallstasis;
  • kolangit (inflammation i gallvägarna);
  • beräknad cholecystit (bildning av gallstenar).

Denna period mot bakgrunden av behandlingen dör gradvis ut och sjukdomen går in i en kronisk fas med perioder av exacerbationer och remissioner.

diagnostik

Laboratorieforskningsmetoder

Icke-specifika undersökningar som ger en uppfattning om förekomsten av en patologisk process i levern:

  • komplett blodtal, vilket kommer att avslöja en ökning av leukocyter, mer än 11 ​​* 10 9/1, ett skifte av leukocytformeln till vänster och en ökning av ESR (erytrocytsedimenteringshastigheten) på mer än 30 mm / h;
  • Allmän analys av urin, som kännetecknas av närvaron av spår av protein (normalt protein är negativt) och skvättepitel mer än 20 i sikte, i sällsynta fall kan utseendet av röda blodkroppar i urinen observeras;
  • leverprov:

Hepatit G-värde

60 - 65 g / l och under

8,6 - 20,5 | imol / l

25,5 - 40,0 mikron / l och högre

9,0-12,5 μmol / L och högre

30 - 60 IE / l och däröver

40 - 55 IE / l och däröver

120 - 260 IE / l och däröver

0,8 - 4,0 pyruvat / ml-h

4,0 pyruvat / ml-h och högre

34 - 45 g / l och under

2 - 4 enheter. och mer

Serologiska forskningsmetoder

Dessa är specifika diagnostiska metoder för viral hepatit G, som gör det möjligt att göra en definitiv diagnos och förordna adekvat behandling för sjukdomen:

  • ELISA (ELISA);
  • XRF (röntgenfluorescensanalys);
  • CSC (komplementbindningsreaktion);
  • PCR (polymeraskedjereaktion).

Vid genomförandet av dessa analyser i blodet bestäms titern av HGV-viruset, vilket inte bara bestämmer sjukdomen, men indikerar även processen i processen (exacerbation, remission), formen (akut, kronisk) och identifierar virusbärarna.

Behandling av viral hepatit G

Drogbehandling

Etiotropisk terapi - som syftar till att försvaga eller fullständigt förstöra hepatit G-viruset:

  • interferon 3 till 6 miljoner IE administreras i varje nasal passage 3 gånger i veckan. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.

Symtomatisk terapi - som syftar till att minska inflammatorisk process i levern parenchyma och lindra sjukdomsförloppet:

  • Avgiftningsterapi:
    • reosorbilact 200,0 ml intravenös dropp 1 gång per dag;
    • Ringers lösning eller saltlösning 200,0 ml intravenös dropp 1 gång per dag.
  • sorbenter:
    • Polysorb och 1 matsked, tidigare upplöst i ½ kopp kallt kokt vatten 3 gånger om dagen med honung;
    • dufalak eller normas 30-40 mg (beroende på kroppsvikt) 3 gånger om dagen 15-20 minuter före måltid.
  • enzymer:
    • Creon 20 000 - 25 000 IE 3 gånger om dagen med måltider;
    • Mezim-forte 20 000 IE 3 gånger om dagen med måltider.
  • Choleretic droger:
    • Holosas 1 matsked 3 gånger om dagen;
    • Allohol 2 tabletter 3 gånger om dagen.
  • Antispasmodik för smärta:
    • no-spa eller baralgin 1 tablett 3 gånger om dagen.
  • Restorativ och vitaminterapi:
    • stimol 1 påse 3 gånger om dagen;
    • B-vitaminer (B1, den6, den12) - neyrorubin-forte-laktab eller neurobion 1 tablett 1-2 gånger om dagen;
    • Vitamin C 1 tablett (500 mg), 2 gånger om dagen eller ett komplex av multivitaminer och mineraler.

Folkbehandling

  • Ta i lika stora delar av gräset av häststången, blomningarna av Hypericum, skumben, vinrör, kamilleblommor, kullrot, rosenkransar, salviablad, deviasilrot, bladblad och vanligt kammusslor. Mala blandningen med en mixer. 4 matskedar av blandningen hälldes i en termos och häll 1 liter kokande vatten. Låt det sitta i 4-6 timmar. Ta ½ kopp 3 gånger om dagen efter 1 - 1,5 timmar efter en måltid.
  • Ta en ½ kopp extra jungfruolja och sätt en värmekompressor eller värmepanna på höger hypokondrium. Olivolja kan ersättas med 2 matskedar sorbitol upplöst i uppvärmt vatten. Kontraindikationer till denna behandlingsmetod är närvaron av stenar i gallblåsan.
  • Haka 1 kg tvättade tranbär genom köttkvarn och tillsätt ½ kopp honung. Blandning tar 1 matsked 3 gånger om dagen efter 1 timme efter måltiden. Tranbär kan ersättas med viburnum.

Diet underlättar sjukdomsförloppet

När viral hepatit G bör strikt följa med kosten.

Tillåtna produkter:

  • grönsaks soppor på vattnet;
  • kokt, inte fet kött av kyckling och nötkött;
  • kokad fisk är inte feta sorter;
  • gröt (företräde ges för ris, havregryn och manna);
  • ångade grönsaker;
  • frukter (bananer, bakade äpplen);
  • torkade aprikoser, russin;
  • fermenterade mjölkprodukter (inte fet ost, lite smör på morgonen);
  • torkat vitt bröd;
  • fruktdrycker, stuvad frukt, rosenkrans, svart och grönt te.

Livsmedel som bör uteslutas från kosten:

  • borscht, kål soppa, solyanka, soppor i köttbuljong;
  • fett, stekt kött, fjäderfä eller fisk;
  • pasta;
  • syltade, inlagda grönsaker och andra pickles;
  • ägg;
  • färska grönsaker och frukter;
  • helmjölk, grädde, gräddfil
  • alkoholhaltiga drycker, söt kolsyrade vatten, kaffe.

Hepatit G

Viral hepatit G (VHG) är en infektionssjukdom, huvudsakligen med parenteral väg (genom blodet) och kontaktmekanismen för överföring. Hepatit G-viruset (HGV) har beskrivits mycket nyligen - 1995 är sjukdomen under studie. Sjukdomen är utbredd och ojämn. I Ryska federationen varierar frekvensen av detektering av RNA (ärftligt material av viruset) från 2% (Moskva) till 8% (Yakutia). En hög nivå av VGG är registrerad i regioner med stor spridning av viral hepatit B och C.

Det är känt att hepatit G ofta uppträder på bakgrunden av hepatit C utan att väsentligt påverka sin kurs. Hepatit G-virus har en undertryckande effekt på HIV-replikation. Den kliniska bilden av sjukdomen är på många sätt lik kliniken för hepatit C, men den patologiska processen är mindre aggressiv. Fall av akut och kronisk sjukdomssjukdom beskrivs. Störning av immunstatus bidrar till utvecklingen av en långsiktig bärare av VHG-viruset. Reservoaren och källan till patogener är en sjuk person, vars virus detekteras i blodserum, mononukleära celler i perifert blod och saliv. Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera den aktuella aktiva infektionen är polymeras-kedjereaktionen (PCR). Serumprover används för att detektera antikroppar i blodserum. Tillvägagångssätt för behandling och förebyggande av denna sjukdom är under utveckling.

Fig. 1. När en sjukdom i levern utvecklar en inflammatorisk process. Cirros är en formidabel komplikation av HGV-infektion.

Hepatit G-virus

De biologiska egenskaperna hos hepatit G-viruset är inte väl förstådda. HGV är RNA-virus. Ha inte mer än 30% identitet med andra virus i den här gruppen. Det är känt att patogener ofta finns i blandade infektioner med hepatit B, C och D. Replikationen av HIV är undertryckt.

Discovery history

Hepatit G-viruset isolerades först ganska nyligen 1995 från en patient med kronisk hepatit C av en Abbott-forskningsgrupp ledd av I. Mushahvar. Därefter detekterades HGV i serum hos patienter med hepatit varken A eller B eller C eller D eller E.

Patogenens taxonomi

Den taxonomiska positionen för HGV är inte fullständigt förstådd. Vanligtvis hör virus till familjen Flaviviridae (släktet Hepacivirus).

struktur

Virus har en sfärisk form som sträcker sig i storlek från 20 till 60 nm i diameter. Nukleokapsiden har en icosahedral struktur typ. Supercapsid täckt med spines.

Fig. 2. HGV: s struktur (modell). 1 - externt viralt kuvertprotein glykoprotein (El). 2 - glykoproteinkapsidmembran (C). 3-nukleinsyra. 4 - lipider av det yttre skalet. 5 - externt viralt kuvertprotein glykoprotein (E2).

Genet och genotyp av viruset

Virusgenomet representeras av en enkelsträngad linjär osegmenterad + RNA-molekyl innehållande 2800 aminosyrarester. Består av strukturella (E1 och E2) och icke-strukturella (NS2 - NS5) tomter.

Gener som kodar för strukturella proteiner (cor och env) är koncentrerade i 5: e regionen, icke-strukturella proteiner (proteaser, helikaser, polymeraser) - i 3: e regionen.

Det finns 3 genotyper och 5 subtyper av genomet. 1A och 1B-subtyper är vanligare i afrikanska länder, 2A och 2B - i Amerika, 3 - i länderna i Sydostasien. Genotyp 2A dominerar i Ryska federationen, Kazakstan och Kirgizistan.

HGV-genomet är mindre variabelt än HCV-genomet.

Virusreproduktion

Replikationsstället för hepatit G-virus är mononukleära celler, mjältceller och benmärg. HGV antas vara ett defekt virus, vars reproduktion sker i närvaro av C.

odling

På cellkulturer odlas viruset inte. HGV kvarstår i cellerna i levern och njurarna extraheras från organismerna av experimentellt infekterade djur vid sjukdomshöjden.

Stabilitet och förmåga att mutera virus är inte väl förstådd. Patogener har en uttalad cancerframkallande effekt.

Fig. 3. Hepatit G-virus (figur).

Epidemiologi av sjukdomen

Epidemiologin hos hepatit G har blivit lite studerad. Den epidemiologiska egenskapen hos HGV-infektion är i många avseenden lik den för andra serum hepatit, inklusive HCV. Bland dem med akut viral hepatit av ospecificerad etiologi är HGV RNA-fynd från 3 till 45%. Baserat på forskning utförd i USA och Europa förekommer HGV-infektion i 20% av fallen hos patienter med kronisk HCV i 10% av fallen - hos kronisk HBV i 10% av fallen hos patienter med autoimmun hepatit i 10% av fallen hos patienter med alkoholhepatit. Enligt andra uppgifter är frekvensen av HGV RNA-detektion hos patienter med HBV 24%, HCV-37%. Det visade sig att HGV-virus inte förvärrar förloppet av dessa sjukdomar.

Hepatit G prevalens

Förekomsten av hepatit G är utbredd och ojämn. I Ryska federationen varierar frekvensen av detektering av RNA (ärftligt material av viruset) från 2% (Moskva) till 8% (Yakutia). Den höga förekomsten av infektion registreras i västafrikanska länder.

Sjukdomen är oftare registrerad bland invånarna i städer, 1,5 - 2 gånger oftare hos män än hos kvinnor. Höga halter av HBV registreras i regioner med stor förekomst av HBV och HCV.

Hur överförs hepatit G

Källa och reservoar av infektion

Källan och reservoaren för infektion är endast HGV-bärare och patienter med akut och kronisk hepatit G. Patogenerna detekteras i serum, perifert blod (i mononukleära celler), saliv och sperma.

Transmissionsmekanism

HGV överförs via parenteral väg. Blodcirkulationen är huvudmekanismen för överföring.

Överföringsfaktorer

Faktorer för överföring av viral hepatit G innefattar: transfusion av blod eller dess komponenter, kirurgiska ingrepp, användning av återanvändbara sprutor, hemodialys, promiskuöst kön, behandling med immunosuppressiva medel.

Vägar för överföring

Vid överföring av HGV-infektion finns det artificiella transmissionsvägar (användning av sprutor och medicinska instrument förorenade med infekterat blod) och naturliga (sexuella, vertikala, kontakthushåll).

Egenskaper hos huvudvägarna för överföring av hepatit G

  1. VGG kan överföras genom förorenade sprutor med blodvaccinerande sprutor och medicinska instrument, genom icke-sterila instrument som används i kosmetiska procedurer (rakning, pedikyr, manikyr, etc.), kroppspiercing och tatueringar.
  2. HGV-RNA detekteras hos individer som mottar multipla blodtransfusioner. Hos patienter med hemofili detekteras HGV RNA i 24-57% av fallen. Detektion av hepatit G-virus i blodet bestäms endast med användning av en dyr metod för PCR-diagnostik, därför verkar dess massintroduktion idag omöjligt. Som förebyggande av hepatit G är det möjligt att överväga undersökning av blodgivare för närvaro av markörer av hepatit B och C (anti-HBV och HbsAg) - surrogatmarkörer av hepatit G.
  3. Frekvensen för detektering i serum av HGG RNA hos patienter med transplanterat hjärta, njurar och lever når 43%. Främjar utvecklingen av kronisk transport av hepatit G-virus immunosuppressiv terapi. Hemofilipatienter och hemodialyspatienter är i fara.
  4. Främjar överföringen av HGV med hjälp av sprutor förorenade med infekterat blod. VGG RNA detekteras i blodet av injicerande drogmissbrukare i 30-35% av fallen.
  5. Det finns en sexuell överföring av infektion, både i familjen (make-wife) och i promiskuösa sexuella relationer. En hög frekvens av infektion observeras hos män. På risk är prostituerade, homo och bisexuella. Risken för infektion är högre, desto större är den mänskliga sexpartnern.
  6. HGV-överföring från barn till barn anses vara beprövad (vertikal överföring). Baserat på studier som genomförs i Tyskland, Australien och Frankrike är barn smittade med HGV från mödrar i 50% av fallen.
  7. Det finns fall av överföring av HGV inom familjen.

Fig. 4. Blodkontakt är den huvudsakliga transmissionsmekanismen.

Symptom på sjukdomen

Funktioner av sjukdomen

  • Hepatit G-virus är förknippat med skador på leverceller. Undersökningen av infekterade patienter visade emellertid att en stor del av dem hade transaminasnivåer inom det normala intervallet.
  • Hepatit G är ofta asymptomatisk. Subkliniska och anicteriska former är karakteristiska för sjukdomen.
  • Den akuta perioden av VGG är asymptomatisk eller asymptomatisk.
  • Övergången till kronisk form förekommer obemärkt, med en frekvens på 2 - 9%, oftare med en blandad infektion.
  • Sjukdomens progression med den efterföljande utvecklingen av kronisk hepatit, levercirros och hepatocellulärt karcinom, som är så karakteristiskt för hepatit C, är inte karakteristisk för HSH.
  • Den kroniska formen av sjukdomen fortsätter ofta som ett hälsosamt bärar tillstånd.

Hepatit G Clinic

Inkubationsperiod

Inkubationstiden för sjukdomen varar från 7 till 11 dagar.

Akut fas av sjukdomen

Den akuta fasen av HSH är kliniskt mild eller asymptomatisk. ALT är måttligt förhöjd, vilket indikerar en låg grad av cytolys (destruktion) av leverceller. I ett antal fall registreras tecken på intrahepatisk kolestas under monoinfektion: aktiviteten av GGT (gamma-glutamyltranspeptidas) och alkaliskt fosfatas ökar vilket indikerar en eventuell skada på gallkanalerna.

Den akuta fasen omärkas till en kronisk form som förekommer i form av virusbärande. Extrahepatiska manifestationer av sjukdomen är inte markerade.

saminfektion

Kombinationen av HSH med hepatit B och C är vanligare än monoinfektion. Hos patienter med HDV detekteras HGV RNA i 40% av fallen. Ingen signifikant effekt på HCV HGV.

Kronisk hepatit G

Den kroniska formen av sjukdomen är ofta asymptomatisk. ALT stiger något och kvarstår länge. Dr R. A. Weisiger kallade hepatit G en "kliniskt tyst infektion".

Allvarlig sjukdom (fulminant hepatit)

Symtom på fulminant hepatit med HGV-infektion utvecklas långsamt. Leverfel utvecklas inom 16 till 45 dagar, höga transaminashastigheter observeras. En allvarlig form av sjukdomen utvecklas oftare med en samtidig infektion och är ofta dödlig.

Resultat av akut hepatit G

  • Återhämtning (fullständigt försvinnande av HGV RNA från serum och utseendet av specifika antikroppar).
  • Bildandet av den kroniska formen av sjukdomen (HGV RNA detekterades under lång tid, i flera år och försvinner sedan, varefter specifika antikroppar förekommer i serum).
  • Långbärare HGV.

Fig. 5. En allvarlig form av sjukdomen utvecklas med en samtidig infektion och är ofta dödlig.

Mikrobiologisk diagnos

  1. I den första fasen av diagnosen hepatit G är all annan serum hepatit utesluten med hjälp av tillgängliga kliniska och laboratoriemetoder.
  2. Polymeraskedjereaktion (PCR) för detektering av HGV-RNA är huvudmetoden för att diagnostisera HGV-infektion. RNA-patogener kan identifieras från sjukdoms första dag. I den icteric perioden kan RNA inte detekteras. Ofta detekteras HGV RNA hos patienter med hepatit C. Hos patienter med ospecificerad hepatit detekteras HGV RNA i 9% av fallen.
  3. Antikroppar mot HGV produceras i patientens kropp vid ett senare tillfälle. De detekteras av ELISA. Immunoglobuliner av klass M visas i serum 10-12 dagar efter infektion och förblir i patienten i 1 till 2 månader. Klass G-antikroppar börjar detekteras i blodet en månad efter återhämtning - försvinnandet av RNA-patogener och tjäna som en markör för återhämtning.
  4. Metoder utvecklas för detektering av HGV i patientens avföring genom användning av PCR och immunelektronmikroskopi.

Fig. 6. Polymeraskedjereaktion (PCR) är den huvudsakliga diagnostiska metoden för hepatit G.

Behandling och förebyggande

Information om specifik (antiviral) terapi är knapp och inkonsekvent. För närvarande är denna typ av behandling inte brett spridd. Hepatit G-behandlingsmetoder fortsätter att utvecklas. Med tanke på det faktum att HGV-infektion i de flesta fall kombineras med HCV-infektion görs försök att använda interferonbehandlingsregimer som används vid behandling av HCV.

Systemet med epidemiologisk övervakning, antiepidemi och förebyggande åtgärder samt medel för specifik immunoprofylakse hos hepatit G har inte utvecklats. Försök görs för att skapa ett antiviralt vaccin.

Fig. 7. Förebyggande åtgärder för hepatit G liknar dem för hepatit B och C.

Hepatit G

Symptom på hepatit G

  • I de flesta fall är sjukdomen asymptomatisk ("friska bärare"). I detta fall har personen ingen karaktäristiska symtom på hepatit, och diagnosen görs vid undersökning av en annan sjukdom (till exempel kronisk gastrit som är svår att behandla).
  • Klagomål är inte specifika:
    • feber;
    • nagande smärta i rätt hypokondrium;
    • gulsot är möjligt (isterisk färgning av hud och slemhinnor, mörk urinfärg, klåda är möjligt);
    • gulsot är vanligare i kombination med annan viral hepatit.
  • En karakteristisk egenskap är frånvaron av manifestationer hos andra organ i viral hepatit G, som ofta åtföljer annan viral hepatit (till exempel spindelvener på huden, en förstorad mjälte, en minskning av effektiviteten).

Inkubationsperiod

form

  • Asymptomatisk kurs (den vanligaste varianten med isolerad hepatit G) - sjukdomen manifesterar sig inte och stör inte personen. Personen i detta fall är en virusbärare. Diagnosen görs på grundval av laboratorietester.
  • Typisk form:
    • Den gradvisa uppkomsten av symtom;
    • laboratorieförändringar ökar gradvis
    • kan förekomma med och utan hudens yellowness.
  • Den fulminanta formen (uppstår när hepatit G kombineras med hepatit C eller B) skiljer sig i:
    • den snabba ökningen av hudens yellowness
    • förgiftning (allmän svaghet, sömnighet i dag, feber, partiell desorientering etc.);
    • markerade förändringar i laboratorieparametrar.

skäl

  • Källan till sjukdomen är en person som lider av akut eller kronisk hepatit G.
  • Parenteral transmissionsmekanism (genom blodet). Vid applicering av tatueringar, medicinska förfaranden, transfusion av förorenat blod.
  • Det är möjligt infektion på ett vertikalt sätt (under födseln från mamma till barn) under sexuell kontakt.
  • Infektion är möjlig om det finns mikrotraumor i vardagen (användning av vanliga hygienartiklar - rakhyvlar, nagelsaxar etc.).

Terapeuten hjälper till vid behandling av sjukdomen

diagnostik

Hepatit G-behandling

Komplikationer och konsekvenser

  • Med utvecklingen av hepatit G utan samtidig annan viral hepatit (C eller B) är sannolikheten för komplikationer minimal.
  • I varianterna "hepatit G + hepatit C" eller "hepatit G + hepatit B" uppfattas ofta en svårare sjukdomsförlopp med komplikationer.
  • Akut viral hepatit G kan omvandlas till:
    • kronisk hepatit G;
    • levercirros (en sjukdom där ersättning av det vanliga levervävnaden i ärret (bindemedlet) inträffar);
    • leverkreft

Förebyggande av hepatit G

Vad ska man göra med hepatit G?

  • Välj en lämplig allmänläkare
  • Pass prov
  • Få en behandling från läkaren
  • Följ alla rekommendationer

Vad är hepatit G och hur man behandlar det

Hepatit G-viruset är nära besläktat med andra arter och där hepatit C är vanligt och B fortfarande högst sannolikt har ett utbrott av denna typ. Få människor vet vad hepatit G är, men alla vet att någon av arten påverkar levercellerna. Dess egenskaper och särskiljningsegenskap är mindre variabilitet av genomet än i andra underarter. Storleken på RNA är också annorlunda och varierar i intervallet 20-30 nm. Denna art har inte blivit fullständigt studerad, endast sammankoppling med andra typer är känd för den. Han, som all hepatit, förstör levern och att sjukdomen och dess konsekvenser inte förkortar livslängden, är det viktigt att veta hur sjukdomen manifesterar sig, hur är virusets överföringsmetoder och behandlingsmetoder efter diagnos.

Orsaker till sjukdom

Infektionen sprider sig när ett speciellt virus går in i humant blod, som innehåller RNA och tillhör flavovirus. Hepatitgenomet av denna typ innehåller sektioner av strukturellt och icke-strukturellt ursprung. I dessa områden kodas olika typer av protein. Forskare föreslår att hepatit G har flera undertyper, men det finns inte mer tillförlitliga och studerade information om det.

Vägen för hepatit G är känd efter experiment på apor. Efter virusintroduktionen utvecklade djuren en akut form inom några dagar. Sexuell överföring sker, men risken är liten. Sådan kanske med öppna sår på könsorganen. Mycket högre än risken för överföring av viruset när du besöker en tandläkare, gynekolog eller annan läkare för manipulation i blodet hos obehandlade patienter med viruset kan få. Den främsta orsaken till infektion är fortfarande ett brott mot reglerna för personlig hygien och sanitära normer.

Hepatit G är vanlig bland drogmissbrukare som endast använder sprutor och nålar. Under graviditeten överförs viruset sällan till barnet om det inte finns någon direkt kontakt med blod. Undantaget är en akut form av hepatit C hos mamman när barnet med honom passerade båda typer av viruset, och orsakerna till detta är samma som för hepatit C.

Infektion med ett virus involverar alltid inkomsten av förorenat blod i en hälsosam person. Det finns många överföringsvägar, men alla källor är fortfarande okända.

Vägar för överföring

Viruset sprider sig genom blodet och överföringsvägarna är många.

Blodtransfusion

Innan någon blodgivare kontrolleras, om de viktigaste omintetgöra eventuella sjukdomar, men viruset är hepatit G svårare att hitta, därför upp till 2% av alla givare är bärare av viruset. Från infektionens höga infektionsgräns med denna väg kontrolleras donatorblodet noga.

En nål

Drogmissbrukare, dålig sanitet på sjukhus, vårdslös attityd leder till infektion med hepatit G. Denna väg är för närvarande den vanligaste. Försummelse av reglerna för personlig hygien och kränkning av hygienkrav i medicinska institutioner leder till infektion hos friska människor som leder ett normalt liv. Åldern här har också inga gränser, infektionen kan komma in i kroppen av inte bara en vuxen, men också ett barn.

Sexuell kontakt

Överföring av viruset via sexuell kontakt är möjlig, men chanserna att smittas är minimala. Viruset är svårt att övervinna barriären och går direkt in i blodet. Detta kan hända med skadade vävnader från externa och interna genitala organ. Sexuell kontakt som överföringsväg är känd vid ett våldsamt förhållande när skada uppstår.

Från mor till barn

Det är omöjligt att säga om infektionen kommer att överföras till barnet. Den vertikala vägen för infektion, som experter kallar det, är möjligt om mamman har en exacerbation under graviditeten och viruscellerna attackerar moderns kropp. Det aktiva viruset genom placentan tränger in i barnets blodomlopp. Risken ökar också om mamman är HIV-infekterad. Under amning är infektion utesluten.

Kosmetiska förfaranden

Viruset kan komma in när man applicerar en tatuering med ett smutsigt instrument under akupunkturprocedurer när desinfektion inte utförs korrekt. Men infektion kan också uppträda när öron eller piercing penetreras.

Studier visar att 40% av infektionsfallet är dolt och källa till infektion är okänd.

Symptom på manifestation

Hepatit G är nästan omöjligt att bestämma genom symptom, smittan gör sig själv redan vid deltidssjukskador och nedsatta grundfunktioner. Med svåra symtom förekommer denna typ av hepatit parallellt med andra former.

Med sina kliniska manifestationer liknar hepatit G liknande typ C. Men i motsats till det fortsätter den långsamt och blir inte till cirros och cancer. Även en akut infektionsprocess går obemärkt.

Helt börjar sjukdomen manifesteras efter inkuberingsperioden, vanligtvis tar det upp till 6 månader.

Från de första manifestationerna är det nödvändigt att utesluta symptomen på influensan som uppträder före gulsotets utseende. Ett antal symtom som kännetecknar en virusinfektion uppträder:

  • temperaturökning
  • generell sjukdom
  • muskelsvaghet
  • migrän och huvudvärk.

Kroppstemperaturen stiger gradvis, vilket inte är typiskt för förkylningar och influensa. Hudutslag och ledsmärta kan också uppstå.

Efter 2-3 dagar efter början av de första manifestationerna uppträder symptom på öppen hepatit:

  • aptitlöshet;
  • det finns brutna tarmar;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • Det finns smärta i rätt hypokondrium.

Förändringar är också märkbara i kliniska blod- och urintester. Hepatit G karakteriseras av en ökning av bilirubin och leverfunktionstester. Färgen på avföring och urin förändras, och vid palpation uppträder en ökning i levern och mjälten.

Det allmänna tillståndet förvärras med utseende av gulsot. Detta indikerar komplexa patologiska processer i levern. Vad som är anmärkningsvärt med sclera och hudens gulning, de första symptomen reduceras och sedan helt försvinna. Det förblir bara en förstorad lever och smärta i hypokondrium, som slutligen upphör att störa. Så, förvandlas hepatit G långsamt men säkert till en kronisk form, och trots att processen med förstörelse saktar ner, lider levern inte mindre.

De mest karakteristiska symtomen förblir generell svaghet, sjukdom och trötthet, som vanligtvis inte uppmärksammas.

Utan behandling, hepatit G avslutas med en kronisk form, om de kopplas till det verkande hepatit C, är cirros oundviklig, och att det är känt för alla. För att förhindra detta är det nödvändigt med utseendet av de första symptomen att konsultera en läkare som ska undersökas.

Diagnos av sjukdomen

Det enda pålitliga sättet att upptäcka hepatit G i blodet är ett blodprov för förekomst av antikroppar. Viruset kan detekteras i plasma, serum, immunoglobulin och mononukleära celler. Antikroppar mot denna typ av virus indikerar dess närvaro i blodcellerna. Dessutom finns det en ändring i blodnivåerna av aminotransferaser, fast skrider hepatit G, som kan sägas om penetreringen av viruset utan att skada levern. Alla andra kliniska tester kan endast bekräfta virusets destruktiva effekt på levern. Endast på grundval av analyser kan du noggrant diagnostisera och påbörja en effektiv behandling.

Behandlingsmetoder

Med uppenbara manifestationer av hepatit G rekommenderas patienten bäddstöd innan symptomreduktion. I avsaknad av karaktäristiska symptom är det nödvändigt vid tidpunkten för behandlingen att överge fysisk aktivitet. En viktig del av behandlingen är korrekt näring. Dieten bör innehålla färska grönsaker och frukter, spannmål och magert kött eller fisk. Från kryddig, kryddig, stekt eller saltad bör överges, en sådan belastning på levern är helt värdelös. Måltider bör vara vanliga, men i små portioner.

Läkemedelsbehandling ordineras individuellt beroende på svårighetsgrad av kursen, individuella egenskaper och grad av leverskada. Interferoner är föreskrivna för att undertrycka viral aktivitet, hepatoprotektorer används för att stödja levern och reglera dess funktion. Men även vitaminstöd ingår i komplexterapin, de föreskriver ett komplex av vitaminerna A, B, C, E och T. Behandlingen är lång och kräver mycket tålamod.

Förebyggande åtgärder

Det finns för närvarande inget vaccin mot hepatit G-virus. Därför är det möjligt att förhindra infektion endast genom att följa vissa regler:

  • personlig hygien;
  • eliminering av oläslig kommunikation
  • användning av metoder för barriärprevention
  • Var försiktig när du går till doktorn, det är viktigt att övervaka instrumentens renhet och bara välja kvalificerade specialister.

Om det inte var möjligt att förhindra infektion, så viktigast av allt, i tid att konsultera en läkare och genomgå den nödvändiga behandlingen. Risken för återhämtning är ganska hög, särskilt om andra inte kom in i kroppen tillsammans med denna typ av virus.

Hepatit G behandling och förebyggande

Trots det faktum att hepatit G upptäcktes under 60-talet av förra seklet, kan läkare inte studera det fullt ut. I många avseenden liknar den hepatit C och kan utvecklas med det samtidigt och därmed belastar formen av sin kurs.

Vägar av virusinfektion

Hepatit G överförs på exakt samma sätt - genom blodet, som en annan typ av denna sjukdom - Hepatit C.

Analysera patienternas statistik finns det flera situationer som kan orsaka sjukdomsutvecklingen:

  1. Upprepad användning av nålen.
  2. Transfusion av donatorblod.
  3. "Vertikal" väg.
  4. Sexuell kontakt.

Som redan nämnts kan oftast hepatit G uppstå på grund av att olika personer använder samma nål flera gånger. Naturligtvis är detta inte praktiserat på sjukhuset, men människor som är beroende av hög risk för infektion. Människor som tatuerar eller piercerar öronen med icke-sterila nålar är också i riskzonen för att komma i kontakt med hepatitviruset. Detta är det vanligaste sättet att förebygga sjukdomen.

För det andra - situationen i samband med blodtransfusion. Enligt statistiken är upp till 2% av givarna bärare av hepatit. Därför, före transfusion kontrolleras donatorblod noggrant för virus.

Den "vertikala" infektionsvägen innebär överföring av sjukdomen från moder till barn. Hälften av barnen vars mammor är bärare av RNA-viruset är födda med samma infektionsmarkör. Om mamman, plus allt annat, också har en hiv-sjukdom, ökar risken att infektera barnet. Men det är nödvändigt att skingra myten att hepatit G överförs till barnet genom moderkärlens mjölk.

Sexuell kontakt är inte den vanligaste vägen för överföring av hepatit G.

Dessa är de främsta orsakerna till sjukdomen. Källan för infektion i 40% av fallen är fortfarande okänd.

Klinisk manifestation av sjukdomen

Orsaksmedlet för viral hepatit G (HGV) är ett virus från gruppen av flavivirus som innehåller RNA. Det kan orsaka både kroniska och akuta manifestationer av sjukdomen. Nu vet läkare flera genotyper av detta virus.

Eftersom HVG är mycket lik hepatit C-viruset har den symptomatiska bilden av sjukdomsförloppet också ett antal gemensamma drag. Men tillsammans med detta kan hepatit G-viruset sällan bli orsakssambandet till levercirros eller levercirros, men kan förvärra hepatit C-förloppet.

Så snart HVG kommer in i blodet, visas symtomen inte. Hela inkubationsperioden (från 2 veckor till ett halvår) får inte åtföljas av tydliga tecken. Redan senare kan patienten klaga på:

  • generell sjukdom
  • huvudvärk;
  • något ökad kroppstemperatur;
  • muskel- och ledvärk.

Eftersom dessa symtom också är inneboende i andra infektionssjukdomar är det mycket svårt att diagnostisera hepatit G på ett tidigt stadium. Först senare börjar symtomen, som är inneboende i hepatit, att visas:

  • brist på aptit;
  • smärta i höger sida;
  • blekt avföring
  • mörk urin;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • förstorad lever och mjälte;
  • färgning av sclera och hud.

När patienten har gulsot förbättras hans tillstånd gradvis. Viruset elimineras från kroppen, och antikroppar produceras i blodet till det.

Om hepatit från en akut form slocknar till en kronisk, kan det diagnostiseras om patienten klagar över konstant svaghet och trötthet. Kronisk hepatit G är den farligaste. Eftersom hans symtom är instabila, är inte alla bärare av viruset allvarliga om dem, och skyller oftast allt på sjukdomarna i mag-tarmkanalen.

Hur man behandlar hepatit G?

När man behandlar en bärare av viruset, bör alla åtgärder av läkare koncentreras i två riktningar:

  1. Reduktion eller eliminering av leverinflammation för att förebygga uppkomst av cirros.
  2. Reduktion eller eliminering av viruset från kroppen.

Alla system för behandling av sjukdomar är baserade på läkemedlet Interferon Alfa. Genom att verka på viral hepatit G kan den skydda icke-infekterade celler och förhindra infektion.

När Interferon börjar agera på hepatit G-viruset, känns patienten som en klinisk bild av influensan. Han har svaghet, feber och kroppssmärtor. Dessa biverkningar kommer att vara i ca 12 timmar. Därefter försvinna de. En liknande reaktion av kroppen till introduktionen av läkemedlet kan fortsätta i 2 veckor.

Under behandlingen är det nödvändigt att donera blod för analys varje månad för att övervaka leverns tillstånd.

Det finns ingen garanti för att användningen av Interferon kommer att bidra till full återhämtning, men chanserna att förebygga utvecklingen av cirros och cancer ökar.

Det är bäst att inkludera ribavirin under behandling. Påverka kroppen tillsammans med Interferon, läkemedel kan förbättra effektiviteten av behandlingen i 40% -60% av fallen. Detta förklaras av det faktum att koncentrationen av interferon i blodet kännetecknas av skillnader om den administreras 3 gånger i veckan.

Nyligen praktiserad introduktion av pegylerad Interferon, som är tillräcklig för att applicera endast 1 gång per vecka. Det speciella med detta läkemedel är att icke-toxisk inert polyetylenglykol sätts till interferonmolekylen, vilken förbättrar biologiskt aktiva proteiner.

Vid slutet av behandlingen bör du inte sluta ta blodprov. I vissa fall kan leverinflammation utvecklas efter att interferoninjektioner har upphört.

Icke-läkemedelsbehandling av hepatit G

Förutom läkemedelsbehandling kan sjukdomen behandlas icke-läkemedel. De viktigaste metoderna för en sådan kamp mot sjukdomen bör innehålla:

  • sängstöd;
  • begränsning av fysisk aktivitet
  • mat i små portioner 4-6 gånger om dagen;
  • bantning.

Preferensen för den dagliga behandlingen - sängstöd eller helt enkelt minimera fysisk ansträngning - beror på vilken form av hepatit G som diagnostiseras hos patienten. Om det är svårt rekommenderas att du följer sängläge, annars är det tillräckligt för att begränsa uteslutandet av fysisk aktivitet.

Dieten ska vara högkalorier, det vill säga innehålla minst 2000 kcal / dag. Det rekommenderas att använda mat som innehåller mycket vegetabiliskt protein. I listan över rekommenderade produkter ingår sojabönor, bönor, spannmål och hasselnötter. Det är önskvärt att utesluta från kosten av feta livsmedel, rökt kött, godis och alkohol.

Det bör noteras att icke-läkemedelsbehandling inte kan ge samma effekt, vilket observeras efter en läkemedelsbehandling. Sådana metoder bör åtfölja medicinens gång och inte vara det primära sättet att hantera sjukdomen. Det är också viktigt att självbehandling eller användning av traditionell medicin väsentligt förvärrar patientens tillstånd, så valet av behandling ska kontrolleras av en läkare.

Viral hepatit G: förebyggande

Först och främst måste du förstå att läkemedlet i detta skede inte fullt ut känner till immuniteten mot hepatit G. Det är viktigt att noggrant kontrollera givare och ta bort de som bär HBsAg-bärare. De är ofta saminfekterade med hepatit G-viruset.

Förebyggande av denna blankett ger flera aktiviteter. Trots det faktum att ett specifikt vaccin mot den akuta formen av viral hepatit G ännu inte har utvecklats används immunoglobulin B för detta ändamål.

Förutom sjukvård, för att förebygga sjukdomens utveckling, måste följande regler följas:

  1. Personliga hygienprodukter (tandborstar, rakhyvelor och kammar) måste individualiseras.
  2. Under samlag är det nödvändigt att använda barriärmetoder för preventivmedel (kondomer).
  3. Det rekommenderas att utesluta möjligheten till avslappnad sex.

Inte bara personer som är beroende av hög risk att utveckla sjukdomen. I riskzonen är

  1. Medarbetare av medicinska institutioner (sjuksköterskor, läkare och laboratorie tekniker).
  2. Familjer, där en av makarna är antingen sjuk, eller är en bärare av G.
  3. Personer i promiskuösa sexliv.

Gravida kvinnor som antingen har hepatit G, eller är bärare av viruset, bör regelbundet undersökas av en obstetrikare-gynekolog.

Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota. Därför är det lämpligt att oroa dig för din hälsa för att inte slösa bort tid och pengar på återhämtningen.