Kronisk viral hepatit (B18)

Hepatit B (viral) NIS

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Alfabetsökning

ICD-10 klasser

Jag Några smittsamma och parasitära sjukdomar
(A00-B99)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten av sjukdomar, orsakerna till samtal till medicinska institutioner i alla avdelningar och dödsorsaker.

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO i ~~2017~~ 2018.

Hepatit B (viral) NIS

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

ICD-10-klassificering av hepatit-sjukdomskoder

Vanligtvis är hepatit (kod för ICD-10 beroende av patogenen och klassificeras i intervallet B15-B19), som är en polyetologisk inflammatorisk leversjukdom, av viral ursprung. Idag upptar viral hepatit den första platsen i strukturen i detta organs patologier. Infektiösa hepatologer behandlar denna sjukdom.

Etiologi av hepatit

Klassificeringen av sjukdomen är komplex. Hepatit är uppdelad i 2 stora grupper enligt den etiologiska faktorn. Dessa är icke-virala och virala patologier. Den akuta formen innehåller flera kliniska alternativ med olika orsaker.

I praktiken skiljer sig följande typer av icke-virussjukdom:

Inflammatorisk nekrotisk karaktär har en progressiv leverskada i den autoimmuna varianten, det vill säga om autoimmun hepatit utvecklas. Egen immunitet förstör levern.
På grund av långvarig bestrålning vid doser över 300-500 rad över en period av 3-4 månader utvecklas en strålningsvariant av levervävnadsinflammation.
Ofta förekommer nekros med giftig hepatit (ICD-10 kod K71). Den kolestatiska typen, en mycket allvarlig leversjukdom, är förknippad med problem med gallutskiljning.
Hepatit ospecificerad bestäms i strukturen av denna patologi. En sådan sjukdom utvecklas obemärkt. Det är en sjukdom som inte har utvecklats till levercirros. Det slutför inte heller inom 6 månader.
Mot bakgrund av infektionssjukdomar utvecklar gastrointestinala patologier levercellskador av inflammatorisk och dystrofisk natur. Detta är reaktiv hepatit (ICD-kod K75.2).
Giftig eller gulsot är uppdelad i medicinsk eller alkoholisk form, som uppstår till följd av missbruk av skadliga drycker eller läkemedel. Drog- eller alkoholhepatit utvecklas (ICD-10 kod K70.1).
En sjukdom med okänd etiologi anses vara kryptogen hepatit. Denna inflammatoriska process är lokaliserad och fortskrider snabbt i levern.
Konsekvensen av infektion med syfilis, leptospirose är bakteriell inflammation i levervävnaden.

Virala sjukdomar

Olika typer av de minsta intracellulära parasiterna i kroppen orsakar en viral version av patologin. Alla slags patogener leder till allvarlig inflammation i levern. För närvarande fann forskare som utförde forskningen 7 sorter av hepatitvirus. Brevnamnen tilldelades sådana former av leversjukdom: A, B, C, D, E, F och G. Under senare år har även TTV-typskador upptäcks. Var och en av bokstäverna bestämmer den specifika sjukdomen och den specifika patogenen.

För närvarande studeras etiologin hos vart och ett av dessa patogener i detalj. I varje typ av sjukdom hittades genotyper - underarter av virus. Var och en har sina egna särdrag.

Virusbäraren eller den sjuka personen är källan till sjukdomen. Parasit penetration i en hälsosam person är huvudinfektionen, men det anses inte vara den enda. Av denna anledning granskas vägarna för överföring av virala patologier av moderna forskare. Upp till 4 veckor kan vara en inkubationstid för sjukdomen.

Virus A och E är minst farliga. Sådana smittämnen överförs genom förorenad dricks och mat, smutsiga händer. En månad och en halv är botningsperioden för dessa typer av gulsot. De farligaste är virusen B och C. Dessa smutsiga patogener av gulsot överförs sexuellt, men oftare genom blodet.

Detta leder till utvecklingen av svår kronisk hepatit B (ICD-10 V18.1-kod). Gulsot C viralt ursprung (CVHS) är ofta asymptomatisk före 15 års ålder. Destruktionsprocessen sker gradvis i patientens kropp med kronisk hepatit C (ICD-kod B18.2). Hepatit ospecificerad varar i minst sex månader.

Om en patologisk inflammatorisk process utvecklas i mer än 6 månader diagnostiseras en kronisk form av sjukdomen. Samtidigt är den kliniska bilden inte alltid tydligt uttryckt. Kronisk viral hepatit fortskrider gradvis. Denna form leder ofta till utveckling av levercirros, om det inte finns någon ordentlig behandling. Det beskrivna organet hos patienten ökar, det är utseendet av dess smärta.

Mekanism och symtom på sjukdomen

De viktigaste multifunktionella cellerna i levern är hepatocyterna, som spelar en viktig roll i funktionen av denna externa utsöndringskörtel. De blir målet för hepatitvirus och påverkas av sjukdoms orsakssamband. Utvecklar funktionell och anatomisk skada på levern. Detta leder till allvarliga störningar i patientens kropp.

En snabbt utvecklande patologisk process är akut hepatit, som ligger i den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen enligt följande koder:

akut form A-B15;
akut form B - B16;
akut form C - B17.1;
akut form av E-B17.2.

Vid analys av blod som karaktäriseras av ett stort antal leverenzymer, bilirubin. I korta perioder uppträder gulsot, upplever patienten tecken på berusning. Sjukdomen slutar med återhämtnings- eller kroniseringsprocessen.

Kliniska manifestationer av den akuta formen av sjukdomen:

Hepatolienalt syndrom. I storlek ökar mjälten och leveren snabbt.
Hemorragiskt syndrom. På grund av ett brott mot homeostas utvecklas ökad vaskulär blödning.
Dyspeptiska symptom. Dessa problem uppvisar ett brott mot matsmältningen.
Ändra färg av urin, avföring. Karaktäriserad av stolens grå-vita färg. Urinen blir mörk. Skaffa en gul nyans slimhinnor, hud. I isterisk eller anicterisk form kan en form av akut hepatit, som anses vara typiskt, förekomma.
Gradvis bildat astenisk syndrom. Detta är en känslomässig obalans, trötthet.

Risk för viral gulsot

Av alla patologier i hepatobiliärsystemet leder sjukdomsviraltypen oftast till utveckling av cancer eller levercirros.

På grund av risken för att den senare bildas är hepatit en speciell fara. Behandlingen av dessa patologier är extremt svår. Död i fallet med viral hepatit observeras ofta.

Diagnostiska test

Inrättandet av patogenens patogen, identifierande orsakerna till sjukdomsutvecklingen är syftet med undersökningen.

Diagnostik innehåller följande lista över procedurer:

Morfologiska studier. Nålbiopsi. En tunn ihålig nål görs för att punktera vävnaden för att studera biopsiproverna.
Instrumenttester: MR, ultraljud, CT. Laboratorieundersökningar: serologiska reaktioner, leverfunktionstester.

Terapeutiska effekter

Specialister, baserat på resultaten av diagnostiska undersökningar, föreskriver konservativ behandling. Specifik etiologisk terapi syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen. För att neutralisera giftiga ämnen krävs avgiftning.

Antihistaminer indikeras för olika typer av sjukdomar. Dietterapi krävs. En balanserad, mild kost är väsentlig för hepatit.

Vid första tecken på problem är det viktigt att omgående kontakta en erfaren specialist.

Kodning av kronisk hepatit C i ICD

Viral hepatit C (hepatit C) är en infektionssjukdom som främst påverkar levervävnad och andra organ, såsom sköldkörteln och benmärgen. Särskilda särdrag hos sjukdomen kännetecknas av ICD 10 kronisk hepatit C-kod.

Han är i kategorin hepatit B15-B19. Koden för det allmänna begreppet leversjukdom i kronisk form enligt dokumenten i den internationella klassificeringen av sjukdomar ser ut som B18, och kronisk hepatit C är i sin tur koden B18.2.

Ett virus som har gått in i människokroppen finns länge och kan inte manifestera sig på något sätt, men faktum är att det är en sådan kronisk kurs som är skadlig, eftersom missad tid kan leda till irreversibla processer i levern.

Viruset dödar cellerna i levervävnaden, och bindväv och fibrösa föreningar förefaller i deras ställe, vilket ytterligare leder till cirros eller cancer hos ett vital organ.

Smittvägar

Infektion med viral hepatit C sker via parenterala, instrumentala, sexuella vägar och från moder till barn. I lokala protokoll har hepatit C-koden en beskrivning av de vanligaste faktorerna:

blodtransfusion från givare till mottagare;
upprepad användning av en engångsnail för att leverera injektioner till olika människor anses vara den vanligaste infektionsvägen;
sexuell kontakt;
Under graviditeten kan fostret endast smittas vid en akut form av sjukdomen hos mamman.
Nagelsalonger och frisörsalonger är ett hot om infektion om alla aseptiska, antiseptiska och steriliseringsregler inte följs.

40% av infektionsfall i modern praxis är fortfarande okända.

Karaktäristiska symptom

Vissa symptom kan uppstå, men deras ojämnhet och suddighet orsakar inte de flesta ångest och behovet av att se en läkare.

Subjektiva klagomål kan vara följande:

återkommande illamående
värkande muskler och leder
minskad aptit
avföring instabilitet;
apatiska tillstånd;
smärta i den epigastriska regionen.

I motsats till sjukdomens akuta form är den kroniska kursen ganska svår att bestämma utan en specifik analys för hepatitmarkörer. Vanligtvis upptäcks detektering av ett progressivt medel när en organism undersökas slumpmässigt för en helt annan patologi.

Hepatit C i ICD 10 har koden B18.2, som bestämmer typerna av diagnostiska åtgärder och användningen av standardbehandling, vilket är utnämningen av antiviral terapi. För den riktade behandlingen av denna patologi använder specialisterna följande diagnostiska metoder: biokemiskt blodprov för AST, ALT, bilirubin och protein, komplett blodantal, ultraljud i bukorganen, blodprov för förekomst av antikroppar mot viruset, leverbiopsi.

Behandling av den akuta sjukdomsformen i en medicinsk institution utförs av en specialist på smittsamma sjukdomar, medan en gastroenterolog eller en hepatolog behandlar kronisk patologi.

Behandlingsförloppet i båda fallen varar minst 21 dagar.

Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nätverk

K73 Kronisk hepatit, ej klassificerad någon annanstans.

Kronisk hepatit är en inflammation i levern som varar minst 6 månader av olika skäl. Riskfaktorer varierar beroende på fall. Ålder spelar ingen roll. Även om kronisk hepatit är mestadels mild, utan symptom, kan den gradvis förstöra levern, vilket leder till utveckling av cirros. I slutändan kan du få leversvikt. Människor med kronisk hepatit och cirros har en ökad risk för levercancer.

Kronisk hepatit kan uppträda av olika orsaker, inklusive en virusinfektion, en autoimmun reaktion där kroppens immunförsvar förstör levercellerna. tar vissa mediciner, alkoholmissbruk och vissa metaboliska sjukdomar.

Vissa virus som orsakar akut hepatit är sannolikt att leda till utvecklingen av en långvarig inflammatorisk process än andra. Viruset, en skål med andra orsaker kronisk inflammation - Sällan hepatit C-virus är ansvarig för utvecklingen av kronisk process är de virus hepatit B och D. De infektioner orsakade av virus A och E tar aldrig den kroniska formen. Vissa människor kanske inte är medvetna om föregående akut hepatit före symptom på kronisk hepatit.

Orsakerna till autoimmun kronisk hepatit är fortfarande oklara, men kvinnor lider mer av denna sjukdom än män.

Vissa mediciner, som isoniazid, kan ha kronisk hepatitutveckling som en bieffekt. Sjukdomen kan också vara ett resultat av långvarig alkoholmissbruk.

I vissa fall passerar kronisk hepatit utan symptom. Om de uppträder är symtomen vanligtvis milda, även om de kan variera i svårighetsgrad. Dessa inkluderar:

förlust av aptit och viktminskning;
ökad trötthet
hudens yellowness och ögonens vita ögon;
uppblåsthet;
känsla av obehag i buken.

Om kronisk hepatit kompliceras av cirros, är en ökning av blodtrycket i de kärl som förbinder matsmältningsorganet med levern möjligt. Ökat tryck kan leda till blödning från mag-tarmkanalen. Med utvecklingen av de ovan beskrivna symtomen bör du konsultera en läkare. Läkaren kommer att ordinera fysiologiska test, blodprov; För att bekräfta diagnosen är det möjligt att patienten kommer att hänvisas till ytterligare undersökningar som ultraljudsskanning. En patient kan genomgå en leverbiopsi, under vilken ett litet prov av levervävnad kommer att tas från honom och undersöks sedan under ett mikroskop vilket gör det möjligt att fastställa arten och omfattningen av leverskador.

Kronisk hepatit orsakad av hepatit B- och C-virus kan behandlas framgångsrikt med vissa antivirala läkemedel.

Patienter som lider av kronisk hepatit orsakad av en autoimmun reaktion i kroppen kräver vanligtvis livslång behandling med kortikosteroider, som kan kombineras med immunsuppressiva läkemedel. Om levern skadades av något läkemedel, bör dess funktionalitet återhämta sig långsamt efter att läkemedlet har stoppats.

Kronisk viral hepatit utvecklas långsamt långsamt, och det kan ta år att utveckla allvarliga komplikationer som levercirros och leverfel. Människor med kronisk hepatit har ökad risk att utveckla leverkreft, speciellt om hepatit B orsakas av hepatit B eller C-virus.

Kronisk hepatit, som är en komplikation av metabolisk sjukdom, tenderar att gradvis förvärra kursen, vilket ofta leder till leversvikt. Om leversvikt utvecklas kan ett beslut fattas om levertransplantation.

Full medicinsk referens / Trans. från engelska E. Makhiyanova och I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 sid.

B15 - B19 Viral hepatit

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Klasslista

sjukdom orsakad av humant immunbristvirus HIV (B20 - B24)
medfödda anomalier (missbildningar), deformiteter och kromosomala abnormiteter (Q00 - Q99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikationer av graviditet, förlossning och postpartumperioden (O00 - O99)
vissa tillstånd som uppstår under perinatalperioden (P00 - P96)
symptom, tecken och avvikelser från normen som identifierats i kliniska och laboratoriestudier, ej klassificerade någon annanstans (R00 - R99)
skador, förgiftning och några andra konsekvenser av yttre orsaker (S00 - T98)
endokrina sjukdomar, ätstörningar och metaboliska störningar (E00 - E90).

Omfattar:
endokrina, näringsmässiga och metaboliska sjukdomar (E00-E90)
medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomala abnormiteter (Q00-Q99)
några infektiösa och parasitära sjukdomar (A00-B99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikationer av graviditet, förlossning och postpartumperioden (O00-O99)
vissa tillstånd som uppstår under perinatalperioden (P00-P96)
symptom, tecken och abnormaliteter som identifierats i klinisk och laboratorieforskning, ej klassificerad någon annanstans (R00-R99)
systemiska bindvävstörningar (M30-M36)
skador, förgiftning och några andra konsekvenser av yttre orsaker (S00-T98)
övergående cerebrala ischemiska anfall och relaterade syndrom (G45.-)

Detta kapitel innehåller följande block:
I00-I02 Akut reumatisk feber
I05-I09 Kroniska reumatiska hjärtsjukdomar
I10-I15 Hypertensiva sjukdomar
I20-I25 Ischemiska hjärtsjukdomar
I26-I28 Pulmonell hjärtsjukdom
I30-I52 Andra former av hjärtsjukdom
I60-I69 cerebrovaskulära sjukdomar
I70-I79 Sjukdomar av artärer, arterioler och kapillärer
I80-I89 noder och lymfkörtlar, ej klassificerade någon annanstans
I95 -99 Andra cirkulationssystem

Koder för kroniska och akuta former av viral hepatit enligt ICD-10

Hepatit C påverkar levern. Dessutom är risken sköldkörteln och benmärgen. Liksom andra patologier har hepatit C en kod enligt International Classification of Diseases (ICD). Dokumentet har genomgått 10 revisioner. Den senare är giltig. Hepatit C ICD-10 noterar koder, börjar med B15 och slutar med B19. Cipherna hjälper läkare från alla länder att tolka diagnosen korrekt.

Syftet och historien av ICD-10

Historien om klassificering av sjukdomar går tillbaka till 1893. Det första för reglering av olika sjukdomar var det internationella statistiska institutet. Klassificeringen han utvecklade kallades den internationella listan över dödsorsaker.

År 1948 bildades Världshälsoorganisationen, varav den internationella klassificeringen av sjukdomar kommer fram. Efter noggrann analys och datainsamling skapar och publicerar medlemmar ICD-6.

Orsaker till dödsfall, som beaktats i tidigare klassificeringar.
Namnen på olika sjukdomar än radikalt annorlunda än dess föregångare.

Förbättrad medicinsk kunskap, den internationella klassificeringen av sjukdomar genomgick också förändringar och justeringar. I maj 1990 släpptes den senaste upplagan - ICD-10. Det följs av hälsoarbetare från mer än 100 länder.

ICD-10 är baserat på en särskild kod som består av bokstäver i det engelska alfabetet, såväl som siffror. Detta tilldelas vart och ett av patologierna. De är uppdelade i klasser. Deras 21. De inkluderar alla kända sjukdomar.

ICD-10-koder börjar med A00 och slutar med Z99. Sjukdomar hos de allmänna egenskaperna och indikatorerna kombineras i specialenheter, vilket nummer 258. De är i sin tur uppdelade i rubrikerna. De i ICD-10 2600.

Den internationella klassificeringen av sjukdomar har följande innebörd för medicin:

Genom koder kan du analysera utvecklingen av sjukdomar, liksom dödligheten i olika länder och regioner. Läkare övervakar prestanda i dynamiken och gör lämpliga slutsatser, förutsägelser.
Klassificeringen tillämpas inom varje medicinsk eller profylaktisk medicinsk institution. Detta hjälper hälsovården att övervaka utvecklingen av en viss sjukdom.
Forskare som tar data från ICD-10 kan korrekt och fullt ut genomföra olika studier och dra slutsatser om befolkningens hälsotillstånd.
Klassificeringen kombinerar metodologiska metoder vid diagnos och behandling för läkare från olika länder.

Ovanstående indikerar betydelsen av ICD-10.

Tack vare klassificeringen kan vårdpersonal förstå varandra utan att känna till olika främmande språk.

Placera i klassificeringen av hepatit C

Med utvecklingen av hepatit av vilken typ som helst, lider levern mest av allt. Enligt ICD-10 finns det flera koder som beskriver organinflammation. Ofta orsakas det av infektioner. Varje patogen har sin egen kod i intervallet från B15 till B19. Hepatologer är involverade i behandling av sjukdomar.

Etiologin av hepatit delar upp sjukdomen i 2 grupper:

sjukdomar som är icke-virala
patologi, vars utveckling provar viruset.

Non-viral hepatit kan vara av flera typer.

Dessa inkluderar:

Autoimmun. Leveren påverkas som ett resultat av störningar i kroppens försvar. Immunitet skyddar inte, men förstör friska vävnader och uppfattar dem utomjordingar.
Strålning. Sådan hepatit utvecklas efter långvarig eller svår exponering.
Toxic. Enligt ICD-10 har den koden K71 och orsakas av förgiftning. Levernekros börjar utvecklas i händelse av kränkning av korrekt utflöde och cirkulation av gallan.
Ojusterad. Vanligtvis uppenbarar sig inte på ungefär sex månader. På grund av detta är risken för att utveckla cirros hög.
Reaktiva. Han tilldelas koden K75.2. Inflammation är en komplikation av olika sjukdomar som är infektiösa i naturen och patologier i mag-tarmkanalen.
Läkemedel eller alkohol. Koden för sådan hepatit är K70.1. Utvecklingen av sjukdomen är förknippad med missbruk av olika droger eller alkoholhaltiga drycker.
Kryptogen. Läkare kan inte identifiera orsaken till denna sjukdom, eftersom inflammation fortskrider snabbt.
Bakteriell. Utvecklas efter infektion med syfilis eller leptospirose. Dessa sjukdomar börjar processen med inflammation, vilket orsakar hepatit.

Hepatit kan utvecklas som ett resultat av virusintaget. De orsakssamband som orsakas av sjukdomen påverkar levercellerna negativt, vilket leder till dess förstöring.

Identifierade och studerade 7 typer av viral hepatit. Var och en av dem har fått en bokstav i alfabetisk ordning: A, B, C, D, E, F, G. Nyligen öppnade de en annan form, som kallades TTV.

Varje art har sina egna egenskaper som skiljer den från annan hepatit.

Sjukdomen kommer in i kroppen från någon som redan är bärare. Studier genomförs som kan berätta för forskare så noggrant som möjligt om alla sätt att infektera med hepatit. Inkubationstiden för majoriteten av dess patogener är ca 4 veckor.

Hepatit A och E är minst farliga för människors liv och hälsa. De kommer in i kroppen tillsammans med mat och olika drycker. Men huvudkällan för infektion anses vara smutsiga händer. Med korrekt och snabb behandling i 1-1,5 månader från sjukdomen kommer inte att vara ett spår.

Hepatit C och B enligt ICD-10 utgör den största risken för människors liv och hälsa. Virus överförs från en person till en annan sexuellt eller genom blodet. Om du inte får behandling i tid blir inflammationen kronisk.

Hepatit B enligt ICD-10 är märkt med kod B18.1. Kronisk hepatit C, ICD 10-koden är B18.2. Om den första sjukdomen klart framträder, då den sista som finns i kroppen i ca 15 år, utan att ge signaler.

Virus Hepatit C, ICD 10-koden kan också ha B17.2. Detta är koden för en akut ångest. Kronisk är dess konsekvens, skiljer sig i den suddiga kliniska bilden. Även för krönikor är växlingen av perioder av eftergift med exacerbationer typiskt. Därför är hepatit C-koder för ICD-10 annorlunda.

Enligt den senaste statistiken i världen finns det över 170 miljoner människor med hepatit C.

Sjukdomstypkoder

Det finns hepatocyter i levern. De utgör 80% av organcellerna. Det är de hepatocyter som utför leverans huvudfunktioner, neutraliserande toxiner, som producerar gallan. Arbetets "hästar" av ett organ kan emellertid inte stå emot viruset. Hepatocyter är de första som tar brunt av sjukdomen.

Samtidigt förekommer 2 typer av destruktion i levern:

Den första hindrar prestandan av leverfunktionens arbetsfunktioner. Anatomiska störningar förändrar organets utseende, i synnerhet ökar det. Först är någon hepatit akut.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar finns det flera koder för denna sjukdomsform:

akut hepatit A-B15;
akut inflammation typ B - B16;
akut hepatit C - B17.1;
akut patologi typ E - B17.2.

De angivna typerna av viral hepatit bestäms av ett blodprov, leverenzym närvarande i den. Om deras nivå är hög, indikerar den utvecklingen av sjukdomen.

Externt uttrycks akuta typer av hepatit genom att huden blivit vit och vit i ögonen. Detta är ett tecken på allvarlig förgiftning.

Den akuta formen har 2 resultat:

Full återställning av patienten.
Övergången av sjukdomen till det kroniska skedet.

Ytterligare symtom på den akuta formen av hepatit är:

Interna organ som lever och mjälte börjar växa.
Fartygen börjar blöda som ett resultat av störd homeostas.
Det finns ett misslyckande i matsmältningssystemet.
Avföringen blir gråvit, och urinen är tvärtom målad i mörka toner.
En person blir känslomässigt instabil, väldigt trött.

Det finns också koder för den kroniska formen av sjukdomen. Det föregående kapitlet nämner hepatit C-koden.

kronisk inflammation B med ett delta-medel, det vill säga den minsta möjliga komponenten av viruset, B18.0;
kronisk hepatit B utan delta-agent - B18.1;
annan kronisk viral inflammation - B18.8;
ospecificerad kronisk viral hepatit - B18.9.

Den kliniska bilden av kronisk inflammation är mindre uttalad än akut. Samtidigt är allvaret av förändringarna i levern större. Det är kronisk inflammation som leder till cirros, organsvikt, utveckling av onkologi.

Cipherna av icke-viral inflammation har diskuterats i tidigare kapitel. Fel som orsakats av yttre eller inre orsaker är sällsynta. De flesta människor med hepatit är bärare av viruset, och ibland flera. Inflammation av typ D, till exempel, förenar patologi B. Hepatit A kan gå med E-typen. Komplexa sjukdomar är allvarligare, har en uttalad klinisk bild även i det kroniska skedet.

Viral hepatit leder oftast till utveckling av allvarliga komplikationer som cirros eller cancer. Om det inte behandlas i rätt tid kan det orsaka ett dödligt utfall.

Var i medicinska former är hepatit skrivet i kod?

På sjuklistan och andra medicinska former är information om diagnosen alltid krypterad:

Personuppgifter från patienten är fyllda i ord.
I stället för sjukdomskoden sätts.

Information om reglerna för användning av kodningar finns i Federal Order No. 624. Det reglerar i synnerhet normerna för att fylla sjukfrånvaro. De tas inte för att indikera en viss diagnos. Arbetsgivaren upptäcker bara att arbetstagaren är i karantän. Kod 03 används för detta. Det är uppenbart att arbetaren är infekterad, men vad exakt är tystnadsplikt.

I kortet och andra medicinska former sätts koden för sjukdomen direkt. Detta är gjort så att läkare som arbetar med dokument korrekt bygger ett mönster av interaktion med patienterna. Vid hantering av personer med hepatit C krävs vissa försiktighetsåtgärder. Sjukdomen är en fara för andra.

Kod mcb akut hepatit, ospecificerad mcb 10

ICD 10

ICD är ett klassificeringssystem för olika sjukdomar och patologier.

Sedan dess antagits av världssamfundet i början av 1900-talet har det genomgått 10 revisioner, så den nuvarande utgåvan heter ICD 10. För att underlätta för automatisering av behandling av en sjukdom, krypteras de med koder och vet att principen är att det är lätt att hitta någon sjukdom. Så börjar alla sjukdomar i matsmältningsorganen med bokstaven "K". Följande två siffror identifierar en specifik kropp eller grupp. Till exempel börjar leversjukdom med en kombination av K70-K77. Beroende på orsaken kan cirros också ha en kod som börjar med K70 (alkoholhaltig leversjukdom) och med K74 (fibros och levercirros).

Med införandet av ICD 10 i systemet för medicinska institutioner, startades sjukljusutformningen enligt de nya reglerna, när motsvarande kod skrivs istället för sjukdomsnamnet. Detta förenklar statistisk redovisning och möjliggör användning av datautrustning för bearbetning av datamängder både i allmänhet och för olika typer av sjukdomar. Sådan statistik är nödvändig för analys av sjuklighet i omfattningen av regioner och stater, vid utveckling av nya droger, bestämning av volymen av deras frisättning etc. För att förstå vad en person är sjuk med är det tillräckligt att jämföra posten i sjuklistan med den senaste upplagan av klassificeringsenheten.

Klassificering av cirros

Cirros är en kronisk leversjukdom som kännetecknas av dess insufficiens på grund av vävnadsdegenerering. Denna sjukdom tenderar att utvecklas och skiljer sig från andra leversjukdomar genom irreversibilitet. Den vanligaste orsaken till cirros är alkohol (35-41%) och hepatit C (19-25%). Enligt ICD 10 är cirros delad i:

K70.3 - alkoholisk;
K74.3 - primär galli
K74.4 - sekundär biliär;
K74.5 - galli, ospecificerad;
K74.6 - Övrigt och ospecificerat.

Alkoholcirros

Cirros orsakad av alkohol i ICD 10 är kod K70.3. Han identifierades specifikt i gruppen av enskilda sjukdomar, vars huvudsakliga orsak är etanol, vars skadliga effekt inte beror på typen av drycker och bestäms endast av dess kvantitet i dem. Därför kommer en stor mängd öl med samma skada som en mindre mängd vodka. Sjukdomen kännetecknas av levervävnadens död, som omvandlas till cicatricial, i form av små knutar, medan dess korrekta struktur störs och lobulerna förstörs. Sjukdomen leder till att organet slutar fungera normalt och kroppen förgiftas av sönderdelningsprodukter.

Primär gallkirros

Primär gallcirros är en immunsjukdom i levern. Enligt ICD 10 har koden K74.3. Orsakerna till autoimmun sjukdom har inte fastställts. När det inträffar börjar immunsystemet att kämpa med cellerna i gallgångarna i levern och skada dem. Galken börjar stagnera, vilket leder till ytterligare förstöring av organets vävnader. En vanlig sjukdom drabbar oftast kvinnor, mestadels 40-60 år. Sjukdomen manifesteras av klåda, som ibland intensifierar, vilket leder till blödande kammer. Denna cirros, som de flesta andra typer av sjukdomar, minskar prestanda och orsakar depression och aptitlöshet.

Sekundär gallkirros

Sekundär gallkirros uppträder på grund av gallens effekter, som ackumuleras i kroppen, kan inte komma ut ur det. Enligt ICD 10 har koden K74.4. Orsaken till obstruktionen av gallkanalen kan vara stenar eller konsekvenserna av operationen. Denna sjukdom kräver kirurgisk ingrepp för att eliminera orsakerna till obstruktionen. Fördröjning kommer att leda till fortsatt de skadliga effekterna av gallenzymer på levervävnaden och utvecklingen av sjukdomen. Män lider av denna typ av sjukdom dubbelt så ofta, vanligtvis i åldern 25-50 år, även om det också förekommer hos barn. Utvecklingen av sjukdomen går oftast från 3 månader till 5 år, beroende på graden av obstruktion.

Biliär ospecificerad cirros

Ordet "biliary" kommer från det latinska "bilis", vilket betyder galla. Därför kallas cirros i samband med inflammatoriska processer i gallkanalerna, stagnationen i gallret och dess effekt på levervävnad, kallad galli. Om han samtidigt inte har särskiljande tecken på primär eller sekundär, klassificeras den enligt ICD 10 som bilär ospecificerad cirros. Orsaken till dessa typer av sjukdomar kan vara olika infektioner och mikroorganismer som orsakar inflammation i det intrahepatiska gallvägarna. I den 10: e upplagan av klassificeringsenheten har denna sjukdom koden K74.5.

Annan och ospecificerad cirros

Sjukdomar som enligt etiologi och kliniska tecken inte sammanfaller med de tidigare angivna, enligt ICD 10, är den allmänna koden K74.6 tilldelad. Att lägga till nya nummer till det gör att de kan klassificeras ytterligare. Så ospecificerad cirros i 10: e upplagan av klassificeringsenheten tilldelas en kod K74.60 och en annan - K74.69. Den senare kan i sin tur vara:

Kronisk viral hepatit C hos vuxna

Förekomsten av hepatit C i Ryska federationen ökar stadigt. Egenheten hos kronisk hepatit C är lågt symptom i många år. Ofta upptäcks sådana patienter av en slump, när de går till medicinska institutioner för andra sjukdomar, före kirurgi, medan de genomgår en rutinmässig läkarundersökning. Ibland går patienterna bara till läkaren om det finns allvarliga komplikationer från sjukdomen. Därför är det så viktigt att diagnostisera viral hepatit C i tid och börja behandlingen.

Viral hepatit C är en infektionssjukdom. Det kännetecknas av en mild (upp till asymptomatisk) kurs med en akut form. Sjukdomen förvärvar oftast statusen kronisk, vilket leder till utveckling av allvarliga komplikationer - cirros och leverkarcinom.

Den enda källan till hepatit C-virus är en sjuk person.

HCV i världen uppskattas till cirka 170 miljoner människor.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar i den senaste revisionen (ICD-10) har viral hepatit C följande koder:

B17. 2 - akut hepatit C.
B18. 2 - kronisk hepatit C.

Patientens orsaksmedel är hepatit C-viruset (HCV). Det speciella av detta virus är dess höga förmåga att mutera. Genotypens variation gör det möjligt för hepatit C-viruset att anpassa sig till förhållandena i människokroppen och att fungera länge i den. Det finns 6 sorter av detta virus.

Att fastställa en genetisk typ av virus i ett specifikt infektionsfall bestämmer inte utfallet av sjukdomen, men genom att identifiera en genotyp kan du göra en förutsägelse om effektiviteten av behandlingen och påverkar dess längd.

Hepatit C kännetecknas av blodkontaktmekanismen för överföring av patogenen. Genomförandet av mekanismen sker naturligt (vid överföring av viruset från moderen till fostret - vertikalt, kontakt - vid användning av hushållsartiklar och under sexuella kontakter) och artificiella sätt.

Den artificiella infektionsväg sker genom transfusion av infekterat blod och dess komponenter under medicinska och icke-medicinska förfaranden, som åtföljs av brott mot integriteten hos huden och slemhinnorna under manipulering av instrument som innehåller infekterat blod.

Känsligheten hos människor till viruset är hög. Förekomsten av infektion beror till stor del på hur mycket av det patologiska medlet som har gått in i kroppen.

Akut hepatit C är asymptomatisk, vilket gör diagnosen svår. I nästan 82% av fallen uppträder därför kronisk hepatit C.

Den särdrag hos den kroniska sjukdomsförloppet hos vuxna är de utjämnade symtomen eller till och med frånvaron av symtom. Den ökade aktiviteten hos leverenzymer, detekteringen av virusmarkörer i serumet i sex månader är indikatorer på denna sjukdom. Ofta kommer patienterna till läkaren först efter levercirros och manifestationen av dess komplikationer.

Kronisk HCV-infektion kan åtföljas av en helt normal aktivitet av leverenzymer vid upprepad undersökning under året.

Vissa patienter (15% eller mer) med leverbiopsi visar allvarliga förändringar i organets struktur. Extrahepatiska manifestationer av denna sjukdom förekommer, enligt den vetenskapliga medicinska befolkningen, hos mer än hälften av patienterna. De kommer att bestämma prognostiska data för sjukdomen.

Sjukdomsförloppet är komplicerat av extrahepatiska störningar, såsom produktion av onormala blodproteiner, lichenplanus, glamulonefrit, hudporfyri, reumatism. Virusets roll i utvecklingen av B-celllymfom, trombocytopeni, skador på de inre körtlarna (thyroidit) och yttre utsöndring (spott och lakrimkörtlar), nervsystemet, ögon, hud, leder, muskler har upprättats.

För att bekräfta diagnosen kronisk hepatit C, metoder för förhör och undersökning används bestämning av blodkroppar och urinbiokemiindikatorer i dynamik och närvaron av anti-HCV och HCV RNA i blodserum. Standarden för att diagnostisera kronisk viral hepatit C är en punkteringsbiopsi i levern, visad till alla patienter som har diagnostiska kriterier för en kronisk inflammatorisk process i detta organ. Biopsiens mål är att fastställa aktivitetsgraden av patologiska förändringar i levervävnaden och förtydliga sjukdomsbildningen i enlighet med styrkan hos de fibrösa förändringarna (bestämning av fibrosindexet). Genom biopsi är utvärderingen av effektiviteten av behandlingen.

Baserat på leverns histologi bestämmer patientens behandlingsplan, indikationer på antiviral terapi och förutsäger utfallet av sjukdomen.

Det finns en tydlig standard för att undersöka en patient som misstänktes för viral hepatit C. Undersökningsplanen innefattar laboratorietester och instrumentdiagnostik.

Obligatoriska laboratoriediagnostiska tester:

slutföra blodräkning
biokemiskt blodprov (bilirubin, ALT, AST, tymoltest);
immunologisk analys: anti-HCV; HBS Ag;
urinanalys.

Ytterligare laboratoriediagnostiska tester:

blodbiokemi;
koagulering;
blodtyp, Rh-faktor;
ytterligare immunologisk studie;
fekalt ockult blodprov.

Ultraljud i bukorganen;
EKG;
röntgen på bröstet;
perkutan leverbiopsi;
gastroskopi.

Behandling av viral hepatit C bör vara omfattande. Detta innebär grundläggande och antiviral terapi.

Grundläggande terapi innefattar dieting (tabell nr 5), kursanvändning av läkemedel som stöder aktiviteten i mag-tarmkanalen (enzymer, hepatoprotektorer, koleretiska läkemedel, bifidobakterier).

Det är nödvändigt att minska fysisk aktivitet, att observera psyko-emotionell balans, för att inte glömma behandlingen av associerade sjukdomar.

Syftet med den etiotropa behandlingen av kronisk hepatit C är undertryckandet av viral aktivitet, fullständigt avlägsnande av viruset från kroppen och upphörande av den patologiska infektiösa processen. Antiviral terapi är grunden för att bromsa sjukdomsprogressionen, stabiliserar och bekämpar patologiska förändringar i levern, förhindrar bildandet av cirros och primär hepatiskt karcinom och förbättrar livskvaliteten.

Enligt rekommendationerna utförs behandling med antivirala läkemedel endast hos vuxna patienter med kronisk hepatit C, med närvaron av HCV RNA i blodet och med histologiskt bekräftad leverskada.

För närvarande är det bästa alternativet för etiotropisk behandling av kronisk viral hepatit C användning av en kombination av pegylerad interferon alfa-2 och ribavirin från 6 månader till 1 år (beroende på genotypen av det virus som orsakade sjukdomen).

Kronisk viral hepatit C-kod enligt ICB 10

Viral hepatit C-kod ICD 10 är en infektionssjukdom som huvudsakligen har en negativ inverkan och påverkar levervävnaden, sköldkörteln och benmärgen. Penetrerar sig in i människokroppen, visar inte viruset i det hela taget, och hotar därmed att det under denna tidsperiod kan leda till irreversibla konsekvenser i kroppen.

Smittvägar

Penetrera hepatit C-viruset i människokroppen kan vara helt olika sätt. Detta sker i huvudsak enligt följande:

parenteralt;
instrument-;
sexuellt;
från mor till barn.

Om du litar på information som anges i lokala protokoll, inträffar hepatit C som ett resultat av följande skäl:

under blodtransfusioner från en infekterad givare;
under samlag
som ett resultat av upprepad användning av nålen för framställning av injektioner;
under graviditeten, om modern diagnostiseras med en akut form av sjukdomen;
i en frisör eller nagelsalong, om vissa regler för antiseptisk eller steriliseringsutrustning inte observeras.

Hepatit C-virus kan tränga in i människokroppen på helt olika sätt.

Men som många års erfarenhet visar, är det i nästan hälften av alla diagnostiserade fall fortfarande inte möjligt att ta reda på orsaken som har blivit grundläggande.

symptom

Med avseende på de karakteristiska tecknen som indikerar kronisk viral hepatit med en kod på mcb 10 kan de systematiskt framträda och försvinna, såväl som varierande grader av svårighetsgrad. De viktigaste symptomen är följande:

återkommande illamående
Förekomsten av smärta i den epigastriska regionen
gemensamma och muskelvärk;
apatiska tillstånd;
feber;
olika allergiska reaktioner;
diarré;
benägenhet för katarrala och virala sjukdomar;
förlust av aptit, vilket resulterar i en signifikant förlust av kroppsvikt.

Men, som övning visar, har alla ovanstående symtom en stark manifestation endast om sjukdomen är i akut form. När det gäller det kroniska skedet, i detta fall har symtomen inte en ljus svårighetsgrad och kan förekomma då och då.

I vissa situationer kan kronisk viral hepatit C utlösa tillväxten av hepatocellulärt karcinom, vilket uppenbaras i människokroppen med följande symtom:

Utseendet av smärta i levern.
symtom på allmän förgiftning
systematiska känslor av svaghet och trötthet;
signifikant förlust av kroppsvikt
snabbt ökande hepatomegali.

I mer avancerade skeden framkallar tumörutvecklingen förekomsten av gulsot, liksom utseende av vener på bukytans yta och förekomsten av ascites. Även i vissa situationer har patienter en signifikant ökning av kroppstemperaturen.

diagnostik

En egenskap hos hepatit C är att sjukdomen ofta är helt asymptomatisk, därför är det ibland problematisk att diagnostisera det.

För att göra en korrekt diagnos måste patienten genomgå en omfattande diagnos. När en patient går till en medicinsk anläggning, talar läkaren konfidentiellt till honom. Detta görs för att ta reda på den möjliga orsaken som kan leda till infektion. Under en konversation bör en person vara extremt ärlig, eftersom hans hälsa och en gynnsam prognos för återhämtning i första hand beror på detta.

Efter samtalet ska läkaren nödvändigtvis inspektera patienten med palpation. Baserat på dessa data kommer ytterligare diagnostiska procedurer att identifieras som hjälper till att bekräfta eller neka den preliminära diagnosen.

För att göra en korrekt diagnos måste patienten genomgå en omfattande diagnos.

Följande procedurer bör följas för att bekräfta:

ELISA-test för antigener och immunglobuliner;
PCR-test;
att skicka ett allmänt och biokemiskt blodprov
gå igenom ett koagulogram;
ultraljudsundersökning
Röntgenstrålar;
CT och MR;
leverbiopsi.

Baserat på resultaten från alla ovanstående studier kommer en specialist att kunna göra en noggrann diagnos och välja den mest effektiva behandlingen beroende på försummelsen av den patologiska processen. Man bör komma ihåg att vid identifiering av hepatit C inte i något fall inte självmedicinera, eftersom detta leder till sjukdomsprogressionen och utvecklingen av allvarliga och irreparabla konsekvenser.

behandling

Behandling av viral hepatit C måste genomföras fullständigt, endast i det här fallet är det möjligt att bli av med patologin på kort tid och utan att skada kroppen. Kombinerad terapi innefattar användning av droger och diet. Man bör komma ihåg om behandlingen av associerade sjukdomar, liksom behovet av att övervaka fysisk aktivitet och känslomässig balans.

För att fördröja patologins utveckling är antiviral terapi förskrivet till patienterna, eftersom det är hon som regresserar och stabiliserar absolut alla de patologiska förändringarna i levern. I sin tur kan du förhindra bildandet av cirros, såväl som primär hepatisk karcinom. Jag skulle också vilja notera att det är antiviral terapi som syftar till att förbättra patientens livskvalitet.

Behandling av viral hepatit C krävs på ett integrerat sätt.

Var uppmärksam! Antiviral terapi för hepatit C är endast indicerad för vuxna patienter som har laboratorie- och instrumentellt bekräftad leverskada.

Behandlingen av kronisk hepatit är användningen av följande droger:

droger som har antiviral aktivitet, såsom interferon;
användning av immunosuppressiva medel, såsom Prednison eller Azathioprine;
användning av kombinationsdroger
användning av patogenetiska läkemedel.

När det gäller syftet med interferon bör de tas kurser. Detta bör ta hänsyn till det faktum att de är förbjudna att utse, om patienten har följande sjukdomar eller abnormiteter:

om patienten har transplanterade givarorgan
det finns frekventa epilepsipisoder;
det finns allvarliga sjukdomar i hjärtat eller blodkärlen;
anfall förekommer systematiskt
det finns en tendens till trombos;
det finns depressiva tillstånd eller psykiska störningar;
diagnostiserad med dekompenserad levercirros.

Behandlingen av kronisk hepatit C kan också utföras med användning av etiotropisk terapi, som syftar till att undertrycka viral aktivitet samt fullständigt avlägsnande av viruset från kroppen. Under en given tidsperiod är den mest effektiva metoden för sådan terapi den kombinerade användningen av pegylerat interferon och ribavirin. Varaktigheten av sådan behandling väljs av den behandlande läkaren i varje enskilt fall och varierar ungefär från ett halvår till ett år.

Olika medicinska specialister är engagerade i behandling av sådana sjukdomar som hepatit c, beroende på dess form. I det fallet, om du har diagnostiserats med en akut form av patologi, då ska du söka hjälp från en smittsam specialist, och om patologin har förvärvat en kronisk form, då kommer en hepatolog eller en gastroenterolog att vara involverad i behandlingen.

Behandlingsförloppet i någon form av sjukdomen varar ungefär tjugo dagar, under vilken patienten alltid ska följa alla rekommendationer från hans behandlande läkare.

Det är obligatoriskt att ändra måltidsplanen.

Alla patienter som diagnostiseras med den kroniska formen av hepatit C måste följa en diet under hela sitt liv, eftersom det här är det enda sättet att avsevärt lindra leverans funktion. I en sådan situation rekommenderas patienter att hålla sig till den femte dietstabellen.

Dessutom är det nödvändigt att ändra måltidsschemat och ge företräde åt fraktionerad mat. Ätning ska vara ungefär sex gånger om dagen i små portioner. Vattenbalansen bör också övervakas. För att göra detta, drick dagligen om två liter vätska.

För att behandlingen ska få resultat, rekommenderas att en person helt överger alla dåliga vanor.

Följande livsmedel bör uteslutas från kosten:

nötter;
bönor;
fett kött och fisk
fisk och konserverat kött
fettmjölkprodukter, liksom animaliska fetter;
rökt kött
stekt och saltad rätter;
kryddig och sylt mat;
kycklingägg
köttbuljonger;
korvar;
muffin och choklad;
Produkter med tillsats av färgämnen och konserveringsmedel.
kolsyrade drycker.

Förebyggande metoder

För att förhindra förekomsten av hepatit C bör följande rekommendationer följas:

sluta använda narkotiska droger
eliminera promiskuösa kön;
Använd alltid egna hygienprodukter
ha sex med kondomer
övervaka steriliteten hos instrument i manikyrsalonger och frisörsalonger.

Genom att följa dessa enkla regler kommer du att kunna undvika smitta med hepatit, men för att förhindra att den patologiska processen går i kronisk form borde du systematiskt besöka en medicinsk institution för förebyggande. När de första symptomen uppträder, under inga omständigheter självmedicinera och omedelbart kontakta en sjukvårdsinstitution. Under behandlingen måste du följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren, att inte ersätta läkemedel med analoger och inte ändra dosen.

Kronisk viral hepatit (B18)

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Alfabetsökning

ICD-10 klasser