Hepatit C-avkodningsanalys

Leversjukdomar i den moderna världen är mycket relevanta, eftersom det här orgelet påverkas negativt av miljön, felaktig livsstil etc.

Men det finns sjukdomar som absolut alla kan bli smittade med, och det är extremt svårt att förutsäga om detta kommer att hända eller inte. Detta, till exempel, viral hepatit, som överförs huvudsakligen genom blodet och i början inte gör sig bekant. I synnerhet talar vi om C-hepatit.

Det faktum att viruset ursprungligen inte visar några särskilda tecken komplicerar allvarligt diagnosen, men det finns ändå ganska effektiva och mångsidiga studier som kommer att hjälpa till att hitta problemet.

Den grundläggande principen att upptäcka HCV-sjukdom är att dechifiera test för hepatit C, det vill säga att jämföra vissa indikatorer med normer.

Villkor för att få vägbeskrivning

Diagnos av hepatit C utförs av människor av olika skäl, främst:

  • misstänkt eventuell hepatit;
  • en person är i fara
  • diagnos krävs med hänsyn till arbetets specifika egenskaper;
  • kvinnor under graviditeten eller vid planering.

Det finns flera typer av diagnostik: vissa av dem är ytliga studier, andra är djupa och mycket noggranna, vars princip är studien av minimala avvikelser från normala indikatorer eller detektering av specifika ämnen.

För detektion av hepatit C-virus i humant blod används 3 typer av diagnostiska metoder, dessa är:

  1. Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Inledningsvis i laboratoriet ligger principen i bestämning av antikroppar mot hepatit, i synnerhet: IgG, IgM. Denna diagnos kommer inte att ge ett detaljerat svar: en person är sjuk eller inte, eftersom en tredjedel av bärarna av antikropparna inte detekteras. Detta händer på grund av skillnaden mellan viruset som kommer in i kroppen och framställning av antikroppar mot det, så det här är en tvivelaktig och mycket ytlig analys.
  2. Rekombinant immunoblotanalys. Det genomförs endast för att bekräfta laboratorietester, om resultatet är positivt betyder det att personen är eller var bärare av sjukdomen. Antikroppar mot viruset visas inte omedelbart även efter framgångsrik behandling av hepatit. Dessutom är ett falskt resultat möjligt på grund av vissa tredjepartsfaktorer.
  3. Polymeras (PCR) analys. Vad är den mest exakta metoden för att bestämma hepatit? - unikt PCR. Det är den yngsta och mest exakta diagnosmetoden. Det PCR kan ge ett detaljerat svar om sjukdomsförloppet, låter dig ställa in koncentrationen av viruset i blodet och dess genotyp (det finns 6). Principen bygger på detektering av DNR / RNA-virus i blodplasman. Denna metod kringgår alla ovanstående med avseende på diagnoskvaliteten: minst 20 dagar måste passera före de kliniska manifestationerna av hepatit och högst 120 dagar innan produktionen av antikroppar 10-12 veckor efter det att viruset har gått in. Men detektion av orsaksmedlet i blodet kan inte vara falskt på något sätt, den enda begränsningen: 5 dagar måste passera från infektionsdagen, eftersom det inte finns något virus i den undersökta blodvolymen.

PCR utförs för noggrann diagnos, den är av tre underarter:

  1. Kvalitativ analys. Med hjälp av detta bestäms endast närvaron av viruset.
  2. Kvantitativ diagnostik. Används för att bestämma virusets exakta innehåll i blodvolymen; under behandlingen används för att testa effekten.
  3. Genotypisk diagnos. Används för att bestämma genotypen och senare fenotypen av viruset. Att känna till patogenens genotyp är extremt viktigt för terapi, eftersom beroende på egenskaperna förändras kursen och koncentrationen av läkemedelsintaget.

Hjälpanalyser

I diagnosmetoderna spelas en viktig roll av ytterligare test, som ibland helt förändrar egenskaperna hos behandlingen, och ibland kan det även indikera en annan diagnos.

Biokemisk analys

För att korrekt ordinera behandling och inte förvärra bilden måste du på ett tillförlitligt sätt bestämma graden av leverskade, för detta användes ett biokemiskt blodprov som visar avvikelser från normen i dess sammansättning.

Förändringar karaktäriserar egenskaperna hos levervävnadsskador, det är: sjukdomsstadiet, svårighetsgraden av fibros, leveravbrott. Den biokemiska metoden visar reella tal av bilirubin, protein, karbamid, kreatinin, socker, AST och ALT, alkalisk fosfatos, järn och gamma-glutamyltranspeptidas i blodet. Dessutom bestäms lipidprofilen och kvaliteten på proteinmetabolism.

fibros diagnos

Fibros är skadorna på leverns vävnader. Kursen beror på graden. Därför är diagnosen allvarlig vävnadskada mycket viktig. Dömande av bilden av sjukdomsförloppet kan läkaren bedöma hur brådskande behandlingen är. Om situationen är okritisk kan den till och med skjutas upp för att inte skada andra organ med drogerna.

Andra analyser

Ibland används för att få en komplett bild av sjukdomen en ultraljud i bukhålan och sköldkörteln, ett komplett blodtal. Äldre personer diagnostiseras med kardiovaskulära och matsmältningssystem, lungor.

Om det inte går att genomföra standard ELISA / PCR analyser, utförs specifika analyser av saliv och andra vätskor för förekomsten av patogenen.

indikatorer

Teknik för att diagnostisera hepatit C är på en hög nivå och ger ofta inte falska resultat.

Trots detta är det omöjligt att ge en 100% garanti för noggrannhet: falskt positiva resultat är möjliga.

Ett blodprov kan ge ett felaktigt svar i händelse av bristande överensstämmelse med analysreglerna eller för några andra faktorer. De främsta orsakerna till snedvridning av resultaten:

  • vissa specifika infektioner som reagerar med screeningsmedel och testet är positiva;
  • graviditetsforskning;
  • Närvaron av sekundära substanser i kroppen;
  • störningar i immunsystemet
  • brott mot reglerna för blodprovtagning.

Avkodning av test för hepatit C

Avkodningen av test för hepatit görs av en erfaren specialist, som kommer att avgöra avvikelser från normen för varje indikator och skriva en slutsats om sannolikheten för hepatit.

Vid diagnos av ELISA kommer detekteringen av antikroppar i blodet otvetydigt att indikera att människokroppen har eller har haft hepatitvirus: antingen är patienten sjuk nu eller har haft sjukdomen och antigenen helt enkelt inte har tid att komma ur kroppen. Man bör komma ihåg att antikropparna inte fungerar omedelbart - en viss tid måste gå för att en sådan analys ska ge tillförlitliga resultat. Därför behöver du omedelbart donera blod för testning.

Om PCR-diagnosen gav ett positivt svar är då patogenen med en sannolikhet på 99% i kroppen. I detta fall är det nödvändigt att bestämma svårighetsgraden och utföra rna genotyping för att rätta kursen och börja omedelbart behandling så att hepatit inte blir kronisk. Dessa polymerasanalyser anses vara mycket noggranna, eftersom de kan detektera upp till 1 som är representativ för viruset i cellen. Om flödeshastigheten för polymeraskedjereaktionen inte kränks, är svaret negativt och det behöver inte oroas.

Vid fastställande av hepatit C används kvantitativ bestämning av bilirubin, ALT och AST, proteiner. Deras innehåll indikerar också graden och allvaret av sjukdomen.

Allmän tabell över indikatorer på ämnen i blodet som kan indikera C-hepatit efter biokemisk analys:

Hepatitstest: från "A" till "G"

Insidiousness av virussjukdomar, liksom hepatit, är att infektion sker på ett ögonblick, men patienten kanske inte ens vet att han är infekterad länge. Noggrant diagnostisera sjukdomen och välj den nödvändiga terapihjälp vid tidiga prov. Låt oss prata mer om dem.

Vilka test har du för hepatit?

Hepatit betyder en inflammatorisk sjukdom i levern. Det kan vara både akut och kronisk. De vanligaste virussjukdomarna. Idag finns det sju huvudtyper av hepatitvirus. Det här är grupperna A, B, C, D, E, F och G. Oavsett vilken typ av virus i början är sjukdomen liknande: obehag i rätt hypokondrium, temperatur, svaghet, illamående, värk i hela kroppen, mörk urin, gulsot. Alla dessa symtom är en orsak till testning mot hepatit.

Du bör veta att sjukdomen kan överföras på olika sätt: genom förorenat vatten och mat, genom blod, saliv, sexuellt, med hjälp av andras hygienprodukter, inklusive rakhyvlar, handdukar, nagelsaxar. Om symtomen inte visas (och inkubationstiden kan ta upp till två månader eller mer), men du har förslag på att du kan bli smittade, ska hepatitprovet ske så snart som möjligt.

Dessutom ska läkare, säkerhetspersonal, specialister på manikyr och pedikyr, tandläkare, i ett ord - alla vars dagliga arbete är kopplat till andras biologiska material, bör testas regelbundet. Testet visas också till yrkesverksamma vars yrkesverksamhet innebär att resa till exotiska länder.

Hepatit A eller Botkins sjukdom

Det kallas ett RNA-virus från familjen Picornaviridae. Viruset överförs via hushållsartiklar och mat, så sjukdomen kallas också "smutsiga händer sjukdomar". Symtom som är typisk för någon typ av hepatit: illamående, feber, ledsmärta, svaghet. Då visas gulsot. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 15-30 dagar. Det finns akut (icteric), subakut (anicterisk) och subklinisk (asymptomatisk) former av sjukdomen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) kan användas för att detektera hepatit A. Även detta test hjälper till att bestämma förekomsten av immunitet mot hepatit A-viruset efter vaccination. Denna studie är speciellt nödvändig under epidemier. Med kliniska tecken på hepatit A, kontakt med patienten, kolestas (brott mot gallflödet). Anti-HAV-IgM (IgM-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) ordineras. Med samma indikationer görs ett test för bestämning av RNA-viruset i blodserum genom förfarandet för polymeraskedjereaktion (PCR) i plasma.

Hepatit B

Det orsakas av HBV-viruset från gepadnavirusfamiljen. Patogenen är mycket resistent mot höga och låga temperaturer. Hepatit B är en allvarlig fara: cirka 2 miljarder människor i världen är smittade med detta virus och mer än 350 miljoner är sjuka.

Sjukdomen överförs genom piercing-skärande föremål, blod, biologiska vätskor, under samlag. Inkubationsperioden kan ligga mellan 2 och 6 månader, om du inte identifierar och börjar behandla sjukdomen under den här perioden kan den gå från det akuta till det kroniska skedet. Sjukdomsförloppet passerar med alla symptom som är karakteristiska för hepatit. Till skillnad från hepatit A är hepatit B-nedsatt leverfunktion mer uttalad. Ofta utvecklas kolestatiskt syndrom, exacerbationer, möjlig långvarig kurs, liksom återfall av sjukdomen och utveckling av leverkomon. Överträdelse av hygienreglerna och oskyddad avslappnad sex är skäl för ett test.

För att identifiera denna sjukdom, föreskrivs kvantitativa och kvalitativa tester för bestämning av HBsAg (hepatit B-ytantigen, HBs-antigen, hepatit B-ytantigen, australiskt antigen). Tolkningen av indikationerna för kvantitativ analys är följande: och = 0,05 IE / ml är positiv.

Hepatit C

En virussjukdom (tidigare kallad "varken A eller B-hepatit") överförs via infekterat blod. Hepatit C-virus (HCV) är ett flavivirus. Den är väldigt stabil i den yttre miljön. Tre strukturella proteiner av viruset har liknande antigena egenskaper och bestämmer produktionen av anti-HCV-kärnantikroppar. Inkubationstiden för sjukdomen kan variera från två veckor till sex månader. Sjukdomen är mycket vanlig: i världen är omkring 150 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset och riskerar att utveckla cirros eller levercancer. Varje år dör mer än 350 tusen människor från hepatit C-relaterade leversjukdomar.

Hepatit C är listig eftersom den kan döljas under synen av andra sjukdomar. Gulsot i denna typ av hepatit ses sällan, temperaturhöjningen observeras inte alltid. Det har förekommit många fall där kronisk trötthet och psykiska störningar var de enda manifestationerna av sjukdomen. Det finns också fall där människor som bärare och bärare av hepatit C-viruset inte har upplevt några symptom på sjukdomen i flera år.

Du kan diagnostisera sjukdomen med hjälp av en kvalitativ analys av anti-HCV-totalt (antikroppar mot antigenen i hepatit C-viruset). Kvantitativ bestämning av RNA-virus görs genom PCR. Resultatet tolkas enligt följande:

  • inte detekterat: ingen hepatit C-RNA detekterad eller ett värde under känslighetsgränsen för metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: resultatet är positivt med en Hepatit C RNA-koncentration på mer än 108 IE / ml.

Patienter med risk för levercancer inkluderar patienter med hepatit B och C. Upp till 80% av fallen med primär levercancer i världen registreras i kroniska bärare av dessa former av sjukdomen.

Hepatit D eller hepatit delta

Det utvecklas endast i närvaro av hepatit B-viruset. Infektionsmetoder liknar hepatit B. Inkubationstiden kan ligga mellan en och en halv månad till sex månader. Sjukdomen åtföljs ofta av ödem och ascites (abdominal dropsy).

Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av en analys av serum-hepatit D-RNA-virus i blodserummet genom polymeras kedjereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analys av IgM-antikroppar (hepatit delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Ett positivt testresultat indikerar en akut infektion. Ett negativt testresultat registrerar sin frånvaro eller en tidig inkubationsperiod av sjukdomen eller ett sena stadium. Testet är indikerat för patienter som har diagnostiserats med hepatit B, samt injicerande droganvändare.

Hepatit B-vaccinering skyddar mot hepatit D-infektion.

Hepatit E

Infektion överförs ofta via mat och vatten. Viruset upptäcks ofta hos boende i heta länder. Symtom ligner hepatit A. I 70% av fallen är sjukdomen åtföljd av smärta i rätt hypokondrium. Hos patienter med matsmältning försämras det allmänna hälsotillståndet, då börjar gulsot. Med hepatit E är sjukdomens allvarliga sjukdom, som leder till döden, vanligare än hos hepatit A, B och C. Det rekommenderas att göra studien efter besökande länder där viruset förekommer (Centralasien, Afrika).

Sjukdomen detekteras under testet Anti-HEV-IgG (IgG-antikroppar mot hepatit E-viruset). Ett positivt resultat indikerar närvaron av en akut form av sjukdomen eller indikerar nyligen vaccination. Negativ - om frånvaron av hepatit E eller om återhämtning.

Hepatit F

Denna typ av sjukdom är för närvarande fattigt förstådd, och den information som samlas om den är motsägelsefull. Det finns två patogener, man kan hittas i blodet, den andra i avföring hos en person som har transfusionerats med infekterat blod. Den kliniska bilden är densamma som för andra typer av hepatit. En behandling som skulle riktas direkt till hepatit F-viruset själv har ännu inte utvecklats. Därför utförs symptomatisk terapi.

Förutom blodprov undersöks urin och avföring för att detektera denna sjukdom.

Hepatit G

Det utvecklas endast med närvaron av andra virus av denna sjukdom - B, C och D. Det finns i 85% av narkomaner som injicerar psykotropa ämnen med en icke desinficerad nål. Infektion är också möjlig vid applicering av tatueringar, öronpiercing, akupunktur. Sjukdomen överförs genom samlag. Under lång tid kan det förekomma utan allvarliga symtom. Sjukdomsförloppet är på många sätt som påminner om hepatit C. Resultatet av den akuta formen av sjukdomen kan vara: återhämtning, bildandet av kronisk hepatit eller en långvarig bärare av viruset. Kombination med hepatit C kan leda till cirros.

För att identifiera sjukdomen kan du använda analysen för bestämning av RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerna för testet registreras tidigare hepatit C, B och D. Det är också nödvändigt att godkänna testet för drogmissbrukare och de som är i kontakt med dem.

Förberedelse för testning mot hepatit och proceduren

För test för alla typer av hepatit B tas blod från en ven. Blodprovtagning görs på morgonen på en tom mage. Förfarandet kräver ingen särskild träning, men dagen innan det är nödvändigt att avstå från fysisk och emotionell överbelastning, sluta röka och dricka alkohol. Typiskt är testresultat tillgängliga en dag efter blodprovtagning.

Avkodningsresultat

Hepatitstest kan vara kvalitativ (de indikerar närvaro eller frånvaro av ett virus i blodet) eller kvantitativt (fastställa sjukdomsformen, kontrollera kontrollen av sjukdomen och effektiviteten av behandlingen). Endast en infektionssjukdomsspecialist kan tolka analysen och göra en diagnos baserad på testet. Låt oss dock granska i allmänhet vad testresultaten är.

Analys av hepatit "negativ"

Ett liknande resultat tyder på att inget hepatitvirus detekterades i blodet - en kvalitativ analys visade att testpersonen är frisk. Fel kan inte vara, eftersom antigenet manifesteras i blodet redan under inkubationsperioden.

Att tala om ett bra resultat av kvantitativ analys är möjlig om mängden antikroppar i blodet ligger under tröskelvärdet.

Hepatitprov "positiv"

I fallet med ett positivt resultat utförs en andra analys efter en tid (efter läkarnas skönsmässig bedömning). Faktum är att förhöjda halter av antikroppar kan orsakas till exempel av att patienten nyligen har haft en akut form av hepatit och antikroppar fortfarande är närvarande i blodet. I andra fall indikerar ett positivt resultat en inkubationsperiod, närvaron av akut eller viral hepatit eller bekräftar att patienten är en bärare av viruset.

Enligt rysk lagstiftning överförs information om positiva resultat av serologiska test för markörer av parenteral viral hepatit till avdelningarna för registrering och registrering av infektionssjukdomar hos relevanta centrum för sanitär och epidemiologisk övervakning.

Om testet utfördes anonymt kan resultaten inte godtas för vård. Om testresultatet är positivt bör du kontakta en infektionssjukdomsläkare för att schemalägga en ytterligare undersökning och nödvändig behandling.

Hepatit är inte en mening, i de flesta fall är den akuta formen av sjukdomen fullständigt botad, kronisk hepatit, med iakttagande av vissa regler, förändrar inte livskvaliteten fundamentalt. Det viktigaste är att upptäcka viruset i tid och börja bekämpa det.

Kostnad för analys

I privata kliniker i Moskva kan du ta test för identifiering och specifikation av hepatitviruset. Således kostar en kvalitativ analys av hepatit A ett genomsnitt på 700 rubel, samma mängd för hepatit B; men ett kvantitativt test för ytantigenet av hepatit B-viruset kommer att kosta ca 1300 rubel. Definitionen av hepatit G-virus är 700 rubel. Men en mer komplex analys, kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA med PCR, kostar omkring 2900 rubel.

För närvarande finns det ingen svårighet att diagnostisera hepatit, särskilt i de centrala regionerna i de utvecklade länderna. Men för att undvika sådana sjukdomar, försumma inte reglerna om personlig hygien. Det bör också komma ihåg att avslappnad sexuell kontakt kan orsaka sjukdom. Vaccination är det bästa försvaret mot eventuella sjukdomar - det har framgångsrikt övats länge mot de flesta hepatitvirus.

Var kan jag ta ett test på viral hepatit?

Forskning om hepatit kan göras på statliga, avdelningar och privata kliniker. Fördelen med den senare är att den inte kräver den behandlande läkarens riktning, och resultaten bereds snabbare. Vi rekommenderar att du uppmärksammar laboratoriet "INVITRO". Detta nätverk av medicinska kliniker är specialiserat på diagnostik och analys, har egna laboratorier. Hon erbjuder att genomgå en studie om förekomst av alla typer av hepatit till följande priser: Anti-HAV-IgG-695-rubel; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubel; HBsAg, kvantitativt test - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-totalt - 525 rubel; kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA genom PCR-2.850 rubler; HDV-RNA-720-rubel; HGV-RNA-720-rubel; Anti-HEV-IgM och Anti-HEV-IgG - 799 rubler vardera. Ansvar för patienter och en hög grad av professionalism hos anställda är INVITRO-visitkortet.

Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

  • under graviditeten
  • före operation
  • till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

  • överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
  • innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
  • när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
  • så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
  • Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
  • alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

  • när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
  • om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
  • i autoimmuna sjukdomar;
  • under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
  • när olika neoplasmer uppstår
  • fel under studien
  • influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
  • tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

  • kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
  • kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

  • leukocytformeln;
  • röda blodkroppar;
  • hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
  • blodplättar som också går ner;
  • leukocyter;
  • basofiler;
  • eosinofiler;
  • neutrofiler;
  • monocyter;
  • lymfocyter;
  • erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

  • alaninaminotransferas;
  • aspartataminotransferas;
  • gamma-glutamyltransferas;
  • bilirubin;
  • alkaliskt fosfatas;
  • serumjärn;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • kreatin;
  • glukos;
  • tymol-test;
  • kolesterol;
  • triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

  • totalt protein;
  • proteinfraktioner;
  • albumin;
  • blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

  • ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
  • fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
  • en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

  • en operation utfördes
  • en man gjorde en tatuering;
  • om manikyr ofta görs i salongen;
  • det var någon kontakt med blod;
  • Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Orsaker till ett falskt positivt blodprov för hepatit C och hur man undviker misstag

Hepatit C är den farligaste sjukdomen som orsakas av HCV-viruset och påverkar levern. Det har många sorter. Nu studerade sina 11 genotyper. Hepatit C är svår att behandla. Endast 20% av fallen botas helt. Ungefär lika många människor blir sin operatör. Två tredjedelar av fallen blir ägare av sin kroniska form. De kommer sannolikt att bli smittade vid blodtransfusioner, under operation, hos tandläkaren och till och med på frisörens.

Ofta kan en person inte vara medveten om att han är sjuk, eftersom sjukdomen fortskrider utan uttalade symtom, och vi är vana vid att skämma ut oförmåga eller trötthet för oändlig stress. Under tiden kan viruset leva i kroppen i flera år, vilket leder till irreversibla förändringar i levervävnaden, det vill säga cirros.

Denna sjukdom har tre faser av aktivitet:

  • akutfas - patienter upplever nästan inga symptom, men är smittkällor för andra människor;
  • kronisk form - efter det att den akuta formen uppträder i 85% av fallen. Kanske sjukdomsförloppet med kliniska manifestationer, och utan några symtom;
  • cirros är den sista fasen. I sig är det dödligt, men det kan också orsaka cancer.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA)

Denna analys avslöjar det kvantitativa resultatet av immunoglobuliner mot viruset.

Antikroppar är indelade i två typer:

  • IgM, som produceras i den akuta formen av sjukdomen;
  • IgG producerad i den kroniska formen av sjukdomen.

IgM kan detekteras så tidigt som två veckor efter infektion i 3-5 månader. IgG verkar mycket senare och finns i blodet på 8-10 år, även efter behandling.

En negativ analys tyder på att ingen av antikroppstyperna detekterades i blodet. Men om infektionen inträffade mindre än två veckor före studien kommer resultatet inte att vara tillförlitligt.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att återuppta analysen efter en tid, eftersom antikroppar produceras inom 14 dagar.

En positiv analys tyder på att båda typerna av antikroppar är närvarande i kroppen, eller någon. Detta innebär vanligtvis att en kronisk form av sjukdomen uppträder i kroppen eller dess förvärring börjar. Det händer att ett liknande resultat uppenbaras när sjukdomen redan är botad, eller när kroppen bara bär ett virus. Det händer att analysresultatet är falskt positivt. Detta kan bero på vissa faktorer.

Falsk positiv för hepatit C. Orsaker

Av varje hundra personer som donerar blod för hepatit C får 15 personer ett falskt positivt resultat. Bland gravida kvinnor är denna siffra ännu större. Naturligtvis, för att få ett liknande resultat är att få mycket stress, så du måste närma sig staketet i denna analys med allt ansvar.

Följande orsaker leder till ett falskt positivt resultat:

  • infektion med andra sjukdomar;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • olika tumörer.

Hos gravida kvinnor kan ett falskt positivt resultat associeras med en ökning av cytokiner, hormonella förändringar i balans och blodsammansättning i blodet, svaghet, metaboliska störningar, förkylningar och influensa. Sannolikheten för ett sådant resultat påverkas också av graviditetens längd, desto större är ju, desto större är sannolikheten för fel.

Risken för denna sjukdom ligger i dess hemlighet. Ofta fortsätter det utan några symtom eller det kan förväxlas med toxicos. Det är nödvändigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt för att skydda framtida barn och andra människor från infektion.

Den mänskliga faktorn kan också orsaka ett falskt positivt resultat, till exempel personlighetsexperience, triviala fel vid fyllning av papper, slumpmässiga permutationer av provrör. Effekten av höga temperaturer på proverna har en negativ effekt.

Nu anses allmänt erkända skäl som framkallar falskt positiva resultat av tester för hepatit C:

  • graviditet;
  • infektion;
  • korsreaktioner;
  • influensa, retrovirus
  • nyligen överförd alfa-interferonbehandling
  • Ny vaccination
  • ta immunsuppressiva medel;
  • förhöjd bilirubinhalt
  • sjukdomar som herpes, artrit, tuberkulos, malaria, olika feber, njursvikt, multipel skleros, sklerodermi, bråck;
  • lipemi och individuellt immunsvar.

Hur man förhindrar ett felaktigt resultat

Först och främst måste en person som donerar blod till hepatit C känna sig normal, han ska inte ha förkylningar och andra inflammatoriska processer, annars kommer resultaten att vara felaktiga.

  1. Du måste avstå från att donera blod under de första två veckorna efter återhämtning.
  2. Du kan dessutom donera blod för förekomst av RNA och DNA från viruset. Men sådana studier utförs endast mot en avgift.
  3. Det är bäst att donera blod i flera olika laboratorier som är välrenommerade och har positiva recensioner på Internet.
  4. Om en person har kroniska sjukdomar och allergier, måste han varna den behandlande läkaren om det. Läkaren bör också veta om att ta mediciner.
  5. Blod måste tas på en tom mage. Innan du tar analysen bör du undvika fysisk ansträngning.
  6. Se till att blod tas under sterila förhållanden.
  7. Dagen före testen måste du överge saltiga, rökt, feta och kryddiga livsmedel. Naturligtvis är alkohol oacceptabelt.
  8. Några dagar att avstå från att röka.
  9. Två veckor före testet, använd inte några droger.
  10. Dagen före provet, kassera de gula grönsakerna och frukterna innehållande karoten. Dess ökade innehåll kan också leda till opålitliga resultat.
  11. På rökningens avel kan det inte, ultraljud, samt några fysioterapiprocedurer.
  12. Kvinnor bör inte testas under kritiska dagar.
  13. Innan du överlämnar behöver du sova bra.
  14. Det är absolut nödvändigt att du vidarebefordrar analysen så att det inte finns något tvivel kvar.

Det är viktigt! När du får ett falskt positivt resultat, förtvivla inte och panik. En ytterligare undersökning behövs för att bekräfta eller förneka denna diagnos.

Sådana studier inkluderar:

  • Lever ultraljud;
  • biokemisk analys av levern;
  • Ultraljudsdiagnos av bukhålan;
  • slutföra blodräkning
  • HCP - detekterar närvaron av infektion, dess koncentration
  • RIBA-testet - ett speciellt, mer exakt test, men det är också falskt positivt;
  • fibrotest (gjort redan i senare skeden).

Varning! Även om denna diagnos bekräftas behöver du inte bli deprimerad.

Idag är hepatit C känd som en behandlingsbar sjukdom. Det är härdbart både i tidigt skede och i kronisk form, under förutsättning att doktorns rekommendationer följs strikt. För närvarande har behandling av hepatit C visat sig mycket väl, vilket kan kompletteras med hjälpmedel, till exempel folkmedicin, eller användning av hepatoprotektorer. Sannolikheten för en fullständig botemedel mot denna sjukdom beror på många faktorer, men främst på genotypen av viruset i kroppen. Till exempel är en sjukdom orsakad av virus II och III genotyper härdbar i 70% av fallen.

Medinfo.club

Portal om levern

Diagnos: var att donera blod och hur man kan ta reda på genotypen och normala testresultat

De viktigaste infektionskällorna

Huvudkällan för hepatit C-infektion är en sjuk person. Ibland visar den som bär bäraren av viruset inte de kliniska symptomen på hepatit c. Vägen för hepatovirusinfektion är genom blod. Detta kan inträffa vid någon kontakt av blodet hos en smittad person med en hälsosam person. Oftast smittade enligt följande:

  • barn från mamma under födseln;
  • medicinsk personal under manipulationen;
  • hos vuxna kommer hepatit oftast in i blodomloppet på grund av besök på nagelsalonger, tatuering och piercingsalonger, där de kan arbeta med instrument utan ordentlig desinfektion.
  • sjukdomen finns ofta hos drogmissbrukare som injicerar narkotiska droger i sina ådror;
  • samlag, även om det är sällsynt, kan också provocera hepatovirusinfektion.

Läs mer om huvudkällan för hepatit C-infektion här.

Var ska man gå för att bli testad?

Eftersom sjukdomen är den vanligaste typen och det finns inget vaccin från det, är det erkänt som en av de högsta prioriteterna i diagnosen. Det är därför på alla offentliga sjukhus blodtestet för hepatit C är gratis. Med dig räcker det bara att få en hänvisning från vårdgivaren till en analys.

På jakt efter var de ska testas för hepatit, använder patienterna ofta tjänster från privata kliniker och laboratorier. Lita inte på privata laboratorier, eftersom det ofta är sådana diagnostiska centra som har mer kraftfull utrustning än statliga institutioner. Därför kan resultaten från moderna laboratorier inte bara skilja sig, utan även vara mer exakta än resultaten i statliga laboratorier. Vissa kategorier av patienter donerar ofta blod till hepatit flera gånger i olika centra för att jämföra resultaten av ett blodprov för hepatit och undvika en falsk diagnos.

Lugna dig omedelbart, bota hepatit C. I dag har läkemedel för hepatit C redan dykt upp i världen med en effektivitet på nära 100%. Den moderna läkemedelsindustrin har skapat droger som nästan inte har några biverkningar. Många patienter får de första resultaten i form av lindring av symtom och minskning av virusbelastning efter en veckas intag. Läs mer om indiska generika för hepatit C i vår separata artikel.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) har visat sig på marknaden för transport av indisk hepatit C-medicinering. Detta företag hjälper framgångsrikt människor att återhämta sig från sjukdomen i mer än 2 år. Recensioner och videor av nöjda patienter kan du se här. På deras konto mer än 4000 personer som återhämtade sig tack vare köpta droger. Fördröja inte din hälsa på obestämd tid, gå till www.galaxyrus.com eller ring 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Förberedelse för testning

Följande faktorer kan påverka testresultatet: medicinering, matintag, kroppsöverbelastning, både moralisk och fysisk, alkoholanvändning, tobaksrökning, fysioterapi, blodprovtagningstid. Alla ovanstående indikatorer kan göra det så att normen inte respekteras och avvikelser kommer att uppstå, vilket i själva verket inte är. Därför, innan du undersöker patienten, kommer läkaren att berätta vilka tester som ska tas och hur man förbereder dem. Till exempel är de allmänna reglerna för förberedelse för analys av hepatit C:

  1. måste donera blod på morgonen, från 8 till 11
  2. På dagen för blodprovtagning, röka inte eller vara nervös.
  3. i åtta timmar - drick inte, i fjorton timmar - ät inte;
  4. tala om för läkaren om att ta några läkemedel och om nödvändigt sluta ta dem ett tag.
  5. eliminera alkohol av någon styrka i några dagar innan blod ges.

Algoritm och procedur för testning

För att bestämma förekomsten av sjukdomen är det nödvändigt att göra ett antal diagnostiska förfaranden:

  1. slutföra blodantalet för hepatit C;
  2. biokemiskt blodprov för hepatit vid transaminasaktivitet;
  3. polymeras-kedjereaktion för närvaron av RNA hos hepatit C-viruset;
  4. vid detektering av patogenen görs en analys av genotypen av hepatit;
  5. ultraljud i levern kan dessutom bekräfta närvaron av parenchyma skador.

Anti-HCV-analys, ELISA

Anti-HCV är en analys för närvaron av immunoglobuliner mot virusproteiner. Om antikroppstestet visar ett positivt resultat indikerar detta att en person är infekterad med ett hepatovirus eller en tidigare överförd sjukdom. Specifika immunoglobuliner börjar framstå som en reaktion av kroppen till hepatoviruskärnproteinet och fragment av dess genom. De första antikropparna förekommer i de flesta tre till sex månaders infektion med ett virus, men i sällsynta fall går de inte in i blodet i mer än ett år.

Immunoanalys under lång tid har varit och förblir en av de viktigaste diagnostiska metoderna för att bestämma patogenen hos människor. Analysen är mycket känslig och gör det möjligt i 95 procent av fallen att upptäcka den kroniska formen av sjukdomen. Kör ett par dagar. Men trots den mycket informativa analysen finns det risk för att man får ett falskt resultat, både positivt och negativt. Till exempel får patienter i vilka sjukdomen är i akutstadiet få det korrekta svaret i genomsnitt i 60 procent av fallen. Detta beror på det faktum att antikroppar uppträder i genomsnitt inom fyra till fem månader från infektionen, så fram till denna tid kommer ELISA att visa ett negativt resultat. Falsk-negativa reaktioner kommer att observeras hos de patienter som behandlas för syfilis, cancer eller lider av autoimmuna patologier. I detta fall varierar känsligheten från 50 till 95 procent. Åtta procent av EIA i HIV-infekterade personer ger också ett falskt positivt resultat. Därför kan det hävdas att felet i ELISA inte tillåter en korrekt diagnos av hepatit.

Hepatit C-test: indikationer, typer, transkript

Hepatit C är skada på levervävnaden på grund av början av den inflammatoriska processen som orsakas av ett RNA-innehållande virus. Denna typ av virus identifierades först 1988.

Sjukdomen kan uppträda i akut eller kronisk form, men oftare karaktäriseras den av en lång latent, dvs asymptomatisk kurs. Tendensen till kronisk sjukdom beror på patogenens förmåga att mutera. På grund av bildandet av mutantstammar släpper HCV-viruset från immunövervakning och stannar länge i kroppen utan att orsaka uttalade symtom på sjukdomen.

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

En långvarig inflammatorisk process orsakad av HCV orsakar förstöring av levervävnaden. Processen är dold på grund av leverans kompensationsförmåga. Gradvis är de utmattade, och det finns tecken på leverdysfunktion, vanligtvis indikerar detta ett djupt nederlag. Syftet med analysen för hepatit C är att identifiera sjukdomen i ett latent stadium och så snart som möjligt att börja behandlingen.

Indikationer för hänvisning till test för hepatit C

Hepatit C-test utförs av följande skäl:

  • undersökning av personer som hade kontakt med de smittade
  • diagnos av hepatit blandad etiologi;
  • övervaka effektiviteten av behandlingen
  • levercirros;
  • förebyggande läkarundersökning av sjukvårdspersonal, anställda i förskolan, etc.

En patient kan hänvisas till analys om det finns tecken på leverskador:

  • förstorad lever, smärta i rätt hypokondrium;
  • yellowness av huden och vita ögon, klåda;
  • förstorad mjälte, kärlspindlar.

Typer av hepatit C-test

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna. Dessutom undersöks lever och mjältefunktioner.

Hepatit C-markörer är totala antikroppar mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den första (i den fjärde till sjätte veckan av infektion) börjar antikroppar av IgM-klassen att bildas. Efter 1,5-2 månader börjar produktionen av antikroppar av IgG-klassen, deras koncentration når maximalt från 3 till 6 månader av sjukdomen. Denna typ av antikropp kan detekteras i serum i flera år. Därför möjliggör detektion av totala antikroppar diagnos av hepatit C, från och med den tredje veckan efter infektion.

Överföring av hepatit C-viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod.

Antikroppar mot HCV bestäms genom enzymimmunanalys (ELISA), ett ultrasensitivt test som ofta används som ett snabbt diagnostiskt test.

För bestämning av virusets RNA i serum används polymeras kedjereaktionsmetoden (PCR). Detta är huvudanalysen för att fastställa diagnosen hepatit C. PCR är ett kvalitativt test, som endast bestämmer närvaron av viruset i blodet, men inte dess kvantitet.

Bestämningen av antikroppsnivån HCVcor IgG NS3-NS5 är nödvändig för att utesluta eller bekräfta diagnosen i närvaro av ett negativt PCR-resultat.

För att diagnostisera leverfunktionen föreskrivs leverprover - bestämning av ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), bilirubin, alkaliskt fosfatas, GGT (gamma-glutamyltransferas), tymol-test. Deras indikatorer jämförs med tabellerna för normer, värdet av en omfattande resultatbedömning.

En obligatorisk diagnosstadiet är ett blodprov med definitionen av leukocytformel och blodplättar. Vid hepatit C uppvisar i allmänhet ett blodprov ett normalt eller minskat antal leukocyter, lymfocytos, en minskning av ESR och i en biokemisk studie av blod, hyperbilirubinemi på grund av en direkt fraktion, ökad ALT-aktivitet och proteinmetabolismstörningar. Under den initiala perioden av hepatit ökar aktiviteten hos vissa ämnen, som normalt finns i hepatocyter och går in i blod i mycket små mängder - sorbitoldehydrogenas, ornitinkarbamoyltransferas, fruktos-1-fosfataldolas.

Allmän urinanalys med sedimentmikroskopi kommer att avslöja urobilin i urinen och bilirubin i senare skeden av sjukdomen.

Har utfört en hårdhetsstudie av bukhålan, inklusive lever - ultraljud, beräknad eller magnetisk resonansbildning.

Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap.

En viktig metod för diagnos av hepatit C är en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterar inte bara data från biokemiska, immunologiska och instrumentella studier, utan indikerar ofta också arten och scenen i den patologiska processen, vilka andra metoder inte upptäcker. Morfologisk studie är nödvändig för att bestämma indikationerna för interferonbehandling och utvärdera dess effektivitet. Leverbiopsi är indicerad för alla patienter med hepatit C- och HBsAg-bärare.

Förberedelse för analysen

För att testa för hepatit C måste du donera blod från en ven. Hur man förbereder sig för bloduppsamling? Är det möjligt att äta och dricka innan analysen?

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker. Du kan dricka rent vatten. De flesta laboratorier tar blod för analys först under den första halvan av dagen, så blod ges på morgonen.

Avkodningsresultat

Analyser för bestämning av antikroppar mot hepatitviruset är kvalitativa, det vill säga de indikerar närvaro eller frånvaro av antikroppar, men bestämmer inte deras antal.

Vid detektering av anti-HCV-antikroppar i serum föreskrivs en upprepad analys för att utesluta ett falskt positivt resultat. Ett positivt svar på den upprepade analysen indikerar närvaron av hepatit C, men skiljer inte mellan akuta och kroniska former.

I frånvaro av antikroppar mot viruset är svaret "negativt". Men frånvaron av antikroppar kan inte utesluta infektion. Svaret kommer också att vara negativt om mindre än fyra veckor har gått sedan infektionen.

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna.

Kan resultatet av analysen vara felaktigt? Felaktig förberedelse för analysen kan leda till felaktiga resultat. Falska positiva resultat kan erhållas i sådana fall:

  • föroreningar av det inlämnade biomaterialet;
  • närvaron av heparin i blodet;
  • Närvaron av protein, kemiska ämnen i provet.

Vad betyder ett positivt test för hepatit C?

Från person till person överförs hepatit C som regel via parenteral väg. Huvudvägen för överföring är genom smittat blod, liksom genom andra biologiska vätskor (saliv, urin, sperma). Blodet från bärarna av infektionen är farligt tills de visar symtom på sjukdomen och behåller möjligheten att bli smittade under lång tid.

Det finns över 180 miljoner människor infekterade med HCV i världen. Hepatit C-vaccin finns för närvarande inte, men forskning pågår för att utveckla den. Oftast upptäcks patogenviruset hos unga i åldern 20-29 år. Epidemi av viral hepatit C växer, cirka 3-4 miljoner människor smittas varje år. Antalet dödsfall från sjukdoms komplikationer har mer än 390 tusen per år.

Bland vissa befolkningsgrupper är infektionshastigheten mycket högre. Så i riskzonen är:

  • ofta sjukhuspassade patienter
  • patienter som kräver permanent hemodialys
  • blodmottagare;
  • onkologiska dispensar patienter;
  • personer som genomgått organtransplantationer
  • professionella grupper av medicinsk personal som är i direkt kontakt med patientens blod
  • barn födda till smittade mödrar (med höga koncentrationer av viruset i moderen);
  • HIV bärare;
  • sexuella partners av personer med hepatit C;
  • personer i förvar
  • personer som injicerar droger, narkomaner.

Överföring av viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod. Sexuell och vertikal infektionsväg (från mamma till barn) registreras i sällsynta fall. Hos 40-50% av patienterna för att upptäcka exakt källa till infektion kan det inte. Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap. Men om det finns en smittad person i familjen, måste man ta hand om: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en tandborste, tvättdukar kan inte delas, eftersom de kan innehålla spår av blod.

Vid infektionstid kommer viruset in i blodomloppet och deponeras i organen och vävnaderna där det multipliceras. Dessa är leverceller och blodmononukleära celler. I dessa celler multipliceras patogenen inte bara, utan förblir länge.

HCV orsakar då skador på levercellerna (hepatocyter). Patogenen kommer in i levern parenchyma, ändrar sin struktur och stör den vitala aktiviteten. Processen för förstöring av hepatocyter åtföljs av tillväxten av bindväv och ersättning av leverceller med det (cirros). Immunsystemet producerar antikroppar mot levercellerna och ökar deras skador. Gradvis förlorar levern förmågan att utföra sina funktioner, utveckla allvarliga komplikationer (cirros, leverfel, hepatocellulärt karcinom).

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

Symtom för vilka ett hepatit C-test krävs

Intensiteten av symtomen på sjukdomen beror till stor del på koncentrationen av viruset i blodet, immunsystemets tillstånd. Inkubationsperioden är i genomsnitt 3-7 veckor. Ibland är denna period försenad till 20-26 veckor. Den akuta formen av sjukdomen diagnostiseras sällan och oftare av en slump. I 70% fall av akut infektion försvinner sjukdomen utan kliniska manifestationer.

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker.

Symtom som kan indikera akut hepatit C:

  • generell sjukdom, svaghet, nedsatt prestanda, apati
  • huvudvärk, yrsel
  • minskad aptit, minskad tolerans mot matstress
  • illamående, dyspepsi
  • tyngd och obehag i rätt hypokondrium
  • feber, frossa;
  • klåda;
  • mörkare, skumaktig urin (urin, liknande öl);
  • skada på lederna och hjärtmuskeln;
  • förstorad lever och mjälte.

Den isteriska färgningen av huden kan vara frånvarande eller uppträda under en kort tid. I ca 80% av fallen fortskrider sjukdomen i en anterisk form. Med tillkomsten av gulsot minskar enzymaktiviteten hos hepatiska transaminaser.

Symtom är vanligen suddig och patienter lägger inte stor vikt vid kliniska manifestationer. Därför blir akut hepatit kronisk i mer än 50% av fallen. I sällsynta fall kan en akut infektion vara svår. En särskild klinisk form av sjukdomen - fulminant hepatit - åtföljs av allvarliga autoimmuna reaktioner.

Hepatit C-behandling

Behandlingen utförs av en specialist på hepatolog eller infektionssjukdom. Antivirala läkemedel, immunostimulanter ordineras. Varaktigheten av kursen, dosen och dosen beror på kursens form och svårighetsgraden av sjukdomen, men den genomsnittliga varaktigheten av antiviral terapi är 12 månader.