Konsekvenser av hepatit C

Enligt officiell statistik har hepatit C idag drabbat ett stort antal människor - cirka 150 miljoner. Denna siffra är naturligtvis långt ifrån verkligheten, eftersom den inte tar hänsyn till de virusbärare som inte vet om sin sjukdom och inte går till doktorn. Antalet fall varje dag ökar snabbt. Varje år orsakar komplikationer av hepatit C död hos 500 tusen personer.

Trots utvecklingen av medicin och metoder för genteknik har det ännu inte varit möjligt att utveckla ett vaccin mot infektion. Detta beror på virusets förmåga att mutera och ändra dess struktur. Av denna anledning kan immunitet inte bilda ett kraftfullt försvar mot patogenen.

Sjukdomen har sex genotyper av patogener och mer än 30 av deras underarter. Medan immunsystemet producerar specifika antikroppar mot infektionen lyckas det att ändra sin struktur och fly från skyddsstrejken. Sålunda stöder viruset den långsamma banan av patologin, och immunsystemet är maktlös mot det. Svår komplikation av sjukdomen är cirros, vilket är grunden för bildandet av en malign lesion i levern.

I den här artikeln kommer vi att ta en detaljerad titt på sjukdomsförloppet och ta reda på om hepatit C är farlig.

Sätt att sprida infektionen

Det maximala innehållet av patogena ämnen registreras i blodet. Signifikant mindre koncentration i sperma och vaginala sekretioner. När det gäller saliv, svett och avföring är antalet virus i dem så små att det inte räcker för att infektera andra.

Det är viktigt att komma ihåg att virusbelastningen ökar signifikant under det akuta skedet av sjukdomen. Så vägarna för patogena ämnen:

• med intimitet. Detta gäller särskilt för anhängare av oskyddad samlag, frekventa förändringar av partners, liksom älskare av aggressivt kön när trauma på könsorganens slemhinnor uppträder. I jämförelse med hepatit B är risken för infektion genom sperma och vaginal urladdning med "C" mycket lägre;
• under blodtransfusioner eller under hemodialys
• när man använder smittade nålar. Detta gäller för injektion av drogmissbrukare;
• hepatit är farligt för en nyfödd om slemhinnorna eller huden skadas i samband med arbetsaktivitet (till exempel när man använder tång). Som ett resultat är det kontakt med moderns blod och överföring av patogener till barnet;
• vid applicering av en tatuering, utföra piercing eller manikyr med blodförorenade instrument;
• om nära människor använder delade hygienartiklar med en virusbärare. Detta inkluderar sax, tvättdukar, handdukar, tandborstar och rakhyvelor;
• i medicinska institutioner med otillräcklig sterilisering av kirurgiska, gynekologiska och dentala instrument.

Infektion hos fostret under graviditet uppstår inte, eftersom patogenen inte kan övervinna placenta barriären. Risken för infektion ökar med en ökning av virusbelastningen.

Vad händer i kroppen efter infektion?

Efter HCV kommer in i kroppen kan den asymptomatiska perioden vara upp till sex månader, under vilken virusbäraren inte märker de kliniska symptomen och fortsätter att leva ett normalt liv. Denna form av sjukdomen är extremt farlig, eftersom en smittad person inte vet om hepatit och kan infektera friska människor. Varje person runt honom riskerar i nära kontakt med patienten eller använder sina hygienprodukter.

Det patogena medlet, som har gått in i kroppen, överförs med blodflödet till hepatocyterna (leverceller). Det har en direkt cytotoxisk effekt, som åtföljs av deras förstöring och frisättning av enzymer utanför. I laboratoriet manifesteras detta av en ökning av transaminaser (ALT, AST).

Intensiv reproduktion av patogener leder till sjukdomsprogressionen och en ökning av antalet döda organs celler. Således predisponerar den tröga infektionsprocessen en ökning av leversvikt.

Effekterna av hepatit C beror på effektiviteten av läkemedelsbehandling, förekomsten av comorbiditeter och det stadium vid vilken sjukdomen diagnostiserades. Den tidigare behandlingen startas, desto större chanser är att övervinna infektion och hepatit.

De viktigaste manifestationerna av sjukdomen

Inkubationsperiodens varaktighet är från en till sex månader. Vid denna tidpunkt är symtomen frånvarande och personens allmänna tillstånd förblir nästan oförändrat. Endast i 20% av fallen är det illamående, dyspepsi och sömnstörningar.

Det akuta scenen manifesteras av gulsot, lågkvalitativ feber, värkande leder och muskler, samt ökad svaghet. Dessutom förändras patientens psyko-emotionella tillstånd. Han blir deprimerad, irriterad och motvillig i kontakt med andra.

Vid kronisk infektion med infektiös inflammatorisk inriktning observeras en vågig kurs av patologi i levern. Under perioder av eftergift är kliniska symtom frånvarande. För exacerbationer karakteristisk bild av den akuta formen av sjukdomen.

Komplikationer av hepatit C uppstår på grund av progressionen av leversvikt och en ökning av virusens aktivitet.

Vad är farligt för hepatit C till andra?

För att förstå huruvida hepatit C är farlig för andra, måste vi komma ihåg hur man sprider infektionen. Så, en frisk person kan bli infekterad i följande fall:

1. med intimitet, särskilt i närvaro av erosioner på könsorganen;
2. när kyssar, om integriteten hos munslimhinnan äventyras
3. En kvinna kan infektera en partner under sex på grund av menstruation.
4. i vardagen när man använder personliga bärare av virusbäraren.

Dessutom, i medicinska institutioner där reglerna för behandling av medicinska instrument inte följs, finns det risk för infektion hos friska människor efter att ha serverat virusbäraren.

På grund av en noggrann granskning av dem som vill bli givare, är risken för infektion genom blodtransfusion idag inte så hög. Patienten kommer inte att kunna donera blod, eftersom han under diagnosen upptäcker markörer av hepatit.

komplikationer

Effekterna av hepatit C kan betingas uppdelade i lever, liksom komplikationer som är förknippade med dysfunktion hos andra inre organ. Den första gruppen innehåller:

1. cirrhotisk leverdegenerering. Efter destruktion ersätts varje hepatocyt av bindväv, och därmed försvårande organsvikt. När sjukdomen fortskrider ökar antalet icke-fungerande celler vilket stimulerar utvecklingen av cirros
2. malignitet av vävnader. Faktum är att cirros hänvisar till sjukdomar som predisponerar malign transformation av celler. Patologi uttrycks i form av hepatocellulärt karcinom, vilket ger en ogynnsam prognos för livet.
3. En annan konsekvens av trög hepatit är portalhypertension. Dess manifestationer inkluderar ascites, pleurisy (ackumulering av vätska i buk- och pleuralhålorna), spridningsår i esophageal vener och spindelvener;
4. ökad blödning. Mot bakgrund av proteinbrist försämras arbetet i koagulationssystemet, vilket uppenbaras av frekvent blödning från tarmkanalen och ulcerösa defekter i mag-tarmkanalen. Effekterna av hepatit C hos kvinnor är långvarig menstruation, vilket minskar hemoglobin och visar tecken på anemi.

Extrahepatiska komplikationer inkluderar:

• skador på den perifera delen av nervsystemet
• Sjogrens syndrom;
• njurdysfunktion på bakgrund av glomerulonefrit;
• endokrin patologi, som uttrycks av diabetes mellitus och sköldkörtel dysfunktion. Fluktuationer i nivån hos könshormoner åtföljs av en minskning av libido och oregelbunden menstruation.

Diagnostiska metoder

Baserat på den kliniska bilden är det omöjligt att korrekt diagnostisera hepatit C, eftersom det ofta observeras asymptomatisk. För att upptäcka orsaksmedlet i blodet krävs ett laboratorietest, under vilket en sökning efter specifika markörer utförs.

Antikroppar som produceras mot infektion kan detekteras inte tidigare än den sjätte veckan efter infektion hos en person. De är inte en pålitlig indikator på sjukdomen, eftersom de kan vara närvarande efter återvinning, vilket indikerar tidigare kontakt med viruset.

För en noggrannare diagnos krävs en analys för att bestämma patogenens genetiska material i blodet. För detta ändamål föreskriver läkaren en polymeraskedjereaktion, under vilken HCV-RNA detekteras.

Förutom laboratoriediagnos krävs ultraljud. Det gör det möjligt att bedöma leverans storlek, struktur, form, samt visualisera ytterligare foci i den (om någon). Dessutom ska blodflödet och tillståndet hos blodkärlen analyseras.

För att fastställa scenen för cirrhotiska förändringar krävs elastografi eller en leverbiopsi. Den senare tekniken avser invasiv, kräver därför lokalbedövning. I diagnosprocessen är provtagningen av materialet, som utsätts för histologisk analys.

Fiberskanning anses idag vara ett alternativ till biopsi, eftersom det absolut inte är sämre i informativitet och samtidigt kräver ingen anestesi.

Behandling av sjukdomen

Förekomsten av hepatit C tvingar experter att komma till gripet med HCV-forskning. Det finns olika antivirala läkemedel som bidrar till att blockera reproduktionen av patogener och minska graden av sjukdomsprogression. Standardbehandlingsregimen är ribavirin och interferon-alfa.

Konsekvenserna av att behandla hepatit C med dessa läkemedel kan uttryckas i varierande grad av allvarlig organdysfunktion. De relaterar till skador på kardiovaskulära, nervösa, urin- och matsmältningssystem. Varaktigheten av antiviral terapi är 24-48 veckor, vilket beror på patogenens genotyp.

Det bör sägas om det nya läkemedlet som används för hepatit C, nämligen Sovaldi. Det är ett originalmedicin och produceras i USA. Dess verkningsmekanism är att blockera enzymet som är ansvarigt för syntesen av viralt RNA. Effekten av kombinationsbehandling med Daclatasvir är 100%. Den enda gränsen till den omfattande användningen av drogen är dess höga kostnad. Priset på ett piller är ungefär $ 1000, och hela behandlingen kan nå hundratusentals dollar.

Med tanke på detta har många länder, till exempel Indien, börjat producera generika, det vill säga läkemedel-analoger i originalet. Dessa tillverkare är licensierade att tillverka antivirala läkemedel utgivna av ett amerikanskt företag. Priset på dessa läkemedel är billigare, vilket gör det möjligt för många virusbärare att slutföra en fullständig terapeutisk kurs utan stora materialkostnader.

Inte alla länder har fått tillstånd att tillverka generics, men de är fortfarande engagerade i deras utsläpp. I detta avseende är de inte ansvariga för produktkvaliteten, och processen uppfyller inte alltid WHO: s krav.

Förebyggande av komplikationer

För att sakta sjukdomsprogressionen och fördröja tiden för förekomsten av komplikationer måste du följa följande regler:

1. noggrant observera dosen av antivirala läkemedel och inte avbryta behandlingskursen själv;
2. hålla fast vid dietmat. Det innebär övergivande av feta sorter av kött och fiskprodukter, liksom pickles, godis, färska bakverk, bekvämlighetsmat och kryddiga kryddor.
3. helt ge upp alkohol
4. sluta ta hepatotoxiska droger. Om detta leder till en förhöjning av samtidiga sjukdomar, ska läkaren genomföra en dosjustering eller ersätta läkemedlet med en mindre aggressiv för levern.
5. vägra narkotiska droger
6. undvik stress, eftersom en kränkning av det psyko-emotionella tillståndet är fyllt med patologins progression;
7. kontrollera svårighetsgraden av fysisk aktivitet
8. genomgår regelbundet granskning, vilket är nödvändigt för att bedöma virusbelastningen och bestämma risken för komplikationer.

Det är viktigt att komma ihåg att eventuellt överbelastning kan orsaka förvärmning av hepatit. I detta avseende bör virusbäraren radikalt ändra sin livsstil och följa förebyggande rekommendationer för livet.

Vad är farlig hepatit C

Hepatit C lider mer än 500 000 människor världen över! Och det här är data utan hänsyn till de personer som inte ens misstänker sin sjukdom.

I många fall utvecklas patologin omärkligt utan att ha klara kliniska symptom. I ett ögonblick kan situationen förändras dramatiskt när sjukdomen blir åtföljd av oförutsedda komplikationer.

Att avsluta sådana fall är i regel beklagligt. Om du är intresserad av frågan: "Vad är risken för hepatit c?", Då kan svaret vara väldigt sorgligt, eftersom sjukdomen är levercirros eller onkodiagnos.

Dold fiende: hepatit C

Formen av hepatit C är uppfattad som en infektionssjukdom som framkallas av ett virus. Det överförs via blod.

Under blodflödet kommer viruset in i leverorganets celler. Där multiplicerar han snabbt och fortskrider med en ny kraft.

Det bör noteras att forskarna lyckades dra slutsatsen att mer än 85 procent av patienterna med hepatit C inte ens misstänker att de har en sådan allvarlig patologi efter att ha genomfört en studie.

Orsaken till detta är att sjukdomen inte känner sig själv vid starka yttre tecken, medan levern, utan att stoppa, förstörs.

Det är möjligt att de återstående 15 procenten av de sjuka känner sig dåliga. De klagar på svaghet, trötthet och till och med lider av asteni.

Men håller med om att samma symptom är inneboende i andra sjukdomar och med hänsyn till dem är det väldigt svårt att diagnostisera hepatit.

Sjukdomen står inte stilla. Det förstör levern, och därför svaret på frågan: "Är hepatit C farlig?" Kommer alltid att vara positiv.

Alkohol accelererar denna process, konsumtionen av droger som bidrar till förändringar i kroppen. Situationen för varje intag av förbjudna ämnen förvärras.

Sätt att överföra hepatit C

Infekterad med hepatit C-virus är möjligt på olika sätt. Det kan komma in i kroppen genom blod.

Parenteralmetoden är lämplig om icke-sterila medicinska sprutor eller instrument användes.

Den kan överföras genom att klippa föremål som används för nagelvård, till exempel sax. Viruset sprids bland narkomaner.

Det är inte uteslutet och sexuell överföring av hepatit C. Det passerar under samlag, som hiv eller andra andra venerala patologier.

Kan bli sjuk och fostret hos en gravid kvinna. Detta händer när mamman bar ett barn med akut hepatit.

Lyckligtvis är sådana fall inte inspelade för mycket. I 5-10 procent av fallen förvärvade barnet sjukdomen från moderen, var i hennes livmoder.

De minimala riskerna med infektion är i medicinska institutioner. Läkare använder mestadels engångssprutor, liksom andra andra verktyg, efter att ha genomfört en högkvalitativ steril bearbetning, som involverar en flertågsperiod: Tvättning med tvål och läsklösning, torka med desinfektionsmedel, sterilisatorer etc.

Endangering: Hepatit C

Ett infektiöst medel som smittar levern gör att orgelet dör. En del av cellerna förblir vid liv, men eftersom immuniteten är svag kan kroppen inte fullt ut motstå patologin.

Men är hepatit C farlig för andra organ än levern? Ja, det väcker stora vävnadsförändringar i levern, vilket leder till allvarliga konsekvenser i hela kroppsstrukturen.

Det finns inte ett enda organ som inte skulle lida i framtiden genom detta virus. Att ge ett svar på frågan om hur farlig hepatit C är, måste du lista alla de organ som senare drabbas av viruset.

Hjärtat

Patologi kommer att framkalla utvecklingen av portalhypertension eller levercirros när den fortskrider.

I sin tur minskar dessa sjukdomar graden av systemiskt arteriellt tryck. Detta medför att kardiovaskulärsystemet är under stress.

Patologin leder till att patienten diagnostiseras med hjärtsvikt. Organets pumpfunktion kommer att vara oförmögna.

lungor

Vid allvarlig patologi kan en person utveckla levercirros. Denna sjukdom bidrar till en ökning av trycket i lungartären, vilket orsakar andfåddhet.

Portalhypertension flyter till mer allvarliga stadier av patologin. Magsvätskan infaller när den tränger in i pleurhålan.

Andning blir ännu mer problematisk, eftersom lungpåsen skadar lungens tillstånd.

Matsmältningssystem

När hepatit C utvecklas till allvarliga komplikationer börjar personen att gå ner i vikt dramatiskt, kräkningar och illamående attackerar honom.

Cirros orsakar blödning i ändtarmen eller matstrupen. Det drabbade organet kan inte längre klara av uppgiften att producera albumin i den mängd som människokroppen behöver.

Resultatet av denna process är utarmningen av patienten. Men det värsta är att på bakgrunden av dessa händelser kan utvecklas leverkreft.

njurar

Blodtillförsel till njurarna kommer att bli resultatet av sänkning av blodtrycket. Detta föreslår att blodets filtreringskapacitet blir signifikant lägre.

Leder denna avvikelse från normerna till utvecklingen av njursvikt. Läkare kallar denna form av patologi hepato-njur syndrom.

Hematopoiesis-systemet

Avbrott i koagulationssystemets arbete orsakar en allvarlig blödningsrisk.

Sådana processer kan inte bara vara från esofagans vener utan även hjärnans artärer. Anemi och stroke kommer att bli ett vanligt fall av hepatit C.

Nervsystemet

Förutom de ovanstående komplikationerna kommer människokroppen att drabbas mycket av leversvikt. Toxiner samlas i levern när kroppen inte kan ta bort dem från kroppen. Efter ett tag börjar patienten drabbas av en orienteringsstörning. Det är möjligt att han kommer att förlora det normala tankeståndet, kommer att börja bära nonsens, och i vissa fall kan koma komma.

Genitourinary system

Störningar i det urogenitala systemet efter hepatit C är fyllda för den kvinnliga hälften av patienter med infertilitet och hanen för impotens.

Det bör noteras att många av de ovan nämnda patologierna kommer att bli resultatet inte av C-virusets direkta effekt, utan av de komplikationer som hepatit provocerar i närvaro av infektion i kroppen.

Det finns fall där det inte känns själv länge, det är asymptomatiskt eller det är inte mottagligt för medicinsk terapi.

Hepatit C-behandling

Vid behandling av hepatit C får läkemedlet fart varje år. Moderna läkare hävdar att denna form av sjukdomen är behandlingsbar, och därför är det värt att vaccinera mot patologi i tid för att inte gå igenom ett svårt återhämtningsstadium senare.

Om tid för att planera en kompetent medicinsk behandling kommer procentandelen av återhämtningen att vara från 50 till 80. Dessa indikatorer varierar beroende på sjukdoms typ och stadium.

En hepatolog måste korrekt diagnostisera. För dessa ändamål måste patienten genomgå en serie tester, tack vare vilken specialisten kommer att kunna ordinera en effektiv terapeutisk kurs.

Det är möjligt att förutom blodprov krävs en ultraljudsskanning, och en leverorganbiopsi kan krävas.

Denna information kommer att ge en möjlighet att göra en fullständig bild av leverns tillstånd, bestämma omfattningen av lesionen och ange diagnosen.

Endast i det här fallet kan du räkna med en säker och effektiv medicinsk behandling som snart kommer att sätta patienten på fötterna.

Om en person har en kronisk form av hepatit C, så finns det några andra skillnader. Läkaren kommer att behöva lösa problemet individuellt och välja vilka läkemedel som är mest effektiva.

Baserat på många års praktik kan man dra slutsatsen att 2 produkter som heter ribavirin och interferon är populära hos läkare.

Den kombinerade effekten av dessa läkemedel kan förbättra behandlingskursens effektivitet. Det här är inte bara ord, eftersom speciella studier har genomförts som har visat att läkemedlen verkligen kan vara användbara vid behandling av hepatit C.

Faren för en försummad form av hepatit C är att sjukdomen är svår att behandla. Läkaren sätter ett mål - att stoppa processen med reproduktion av viruset.

Liknande hämning av processen kommer att minska nivån på återhämtning och stoppa utvecklingen av fibros.

Projektioner för ett hälsosamt liv

Ovan noterades att viruset kan bli kroniskt. För att noggrant bedöma risken för hepatit C måste du förstå vad han hotar och hitta sig i människokroppen.

Sannolikheten för omvandling av hepatit C till cirros eller cancer, om det inte finns någon ordentlig underhållsbehandling, är väldigt hög.

Att säga exakt hur länge en person kommer att leva med hepatit C kan endast bedömas genom att bedöma utvecklingen av patologin.

Denna indikator bestäms av patientens livsstil, liksom överensstämmelse med normerna för dietterapi.

Det är viktigt att patienten tar bort alla dåliga vanor från sin livsstil. Dessa inkluderar: användning av alkohol, droger, rökning.

Saken är att de tvärtom fungerar som drivkraft för den accelererande processen av patologi.

Det är viktigt att patientens liv saknar känslor, spänning och konstant stress.

Den psyko-emotionella komponenten av livsstil bär också stort värde för att återhämta sig.

Om personen kommer att möta några nervstörningar kommer dessa faktorer att bli spjäll för att starta en mekanism som har en irreversibel effekt.

Dessutom bör systematiska besök på smittsamma sjukdomsläkare samt rutinundersökningar av patienter med hepatit C vara en del av livet.

Dessa åtgärder tillåter läkare att veta exakt om leverens tillstånd och hur kroppen känns som en helhet.

Om tecken på exacerbation av patologi identifieras kommer patienten snabbt att prata mot progressionen av hepatit C, enligt de exakta instruktionerna från läkaren.

När hepatitformen C börjar flytta in i de svårare stadierna är det omöjligt att säga säkert. Kanske sker det inte alls.

Här kommer allt att bero på patientens ansvar för deras hälsa. Du måste alltid hålla fingret på pulsen och göra allt som den behandlande läkaren säger. observera sådana krav får patienten chansen att leva ett gott och långt liv utan att ha problem.

Fara för andra

Människor med hepatit C bär inte fara för andra. Du kan hälsa dem med handen, kyss och kram.

På liknande sätt överförs inte viruset. Men om infektion med hepatit C observeras, är konsekvenserna verkligen hemska.

Detta beror på att patologin är dold. Idag har det ännu inte varit möjligt att förstå vad den främsta orsaken till att viruset är.

Diagnostik i enlighet med ett enkelt kliniskt blodprov är komplicerat, men inte mindre enkelt kommer att vara uppgiften att kartlägga behandlingen av hepatit C.

Bidraget till kampen mot denna patologi är stor. I vårt land har läkare kämpat med hepatit C i mer än 2 decennier.

Även om det fortfarande inte är möjligt att bota patienter med den kroniska formen av sjukdomen, kan man definitivt vara stolt över det faktum att det finns möjlighet att uppnå långsiktig eftergift.

Således går viruset in i den inaktiva fasen och tar bort riskerna för komplikationer för människokroppen. Tänk inte bara att många lyckades komma runt denna problem sida.

I själva verket i enlighet med många studier upptäcktes att diagnoserna bekräftades i hälften av de smittade personerna, eftersom många inte visste att de var ett hot mot andra och sprider viruset i landet.

Om det i de tidiga stadierna av hepatit C kan botas helt, då vid senare tid - kommer den enda åtgärden att rädda patienten att vara en organtransplantation. Detta är inte bara en mycket riskabel operation, men också en dyr.

Förebyggande åtgärder

Hepatit C är benägen att mutationer och reproduktion av andra typer av patologi. Det är av denna anledning att utvecklingen av vaccinationer fortfarande är oavslutad.

Genom icke-specifika åtgärder för förebyggande av patologi bör inkluderas de restriktiva åtgärderna i samband med skyddet mot infektion i kroppen. Naturligtvis är det nödvändigt att tillämpa styrka för att stärka immunförsvaret.

Överföring av hepatit C observeras vid kontakt med biologiska vätskor som har absorberat viruset, subkutan vävnad eller sår.

Baserat på denna information kommer den huvudsakliga förebyggandet av sjukdomen att vara:

1. Överensstämmelse med sanitära och hygieniska normer vid tillämpning av tjänster av medicinska institutioner, skönhetssalonger, tandvård. Om möjligt är det värt att kontrollera att personalen i dessa anläggningar använder engångssprutor och extremt sterila kirurgiska instrument.
2. Begränsa antalet sexuella kontakter med partners utan att använda kondomer.
3. Introducera i ditt livschema den konstanta testningen för närvaron av hepatit C-viruset, om det finns omgivande tillstånd med ökad risk för infektion.

Experter noterar att mer än 20 procent av C-virusets penetration i kroppen har en otydlig etiologi.

Hepatit slog även de som leder en hälsosam livsstil, genomgick inte förfarandet för blodtransfusion, organtransplantation.

Samma problem påverkade personer som inte har mer än en permanent sexpartner och är inte intresserade av narkotikamissbruk.

Verkligt problem: Risken för hepatit C-virus

Idag är frågorna aktuella: hur farligt är hepatit C, hur man besegrar det. Detta problem bekymrar många människor runt om i världen, det är extremt viktigt för dem som diagnostiseras med hepatit. Hepatit C är en dödlig fara, ju tidigare starten på behandlingen, desto mer sannolikt blir ett framgångsrikt resultat, är chanserna att besegra sjukdomen ganska bra.

Hepatit C är en virussjukdom som provoceras av ett virus som tillhör familjen Flaviviridae (HCV) som innehåller RNA (ribonukleinsyra). Samtidigt uppträder infektion i levern med en infektion som huvudsakligen påverkar unga människor. Hepatit C-virus är farligt för utvecklingen av fibros, efterföljande levercirros och dödsfall. I de flesta länder i världen är sjukdomen ett stort medicinskt, socialt och ekonomiskt problem.

Funktioner av en farlig sjukdom

För att förstå vad som är farligt för hepatit C, är det nödvändigt att ge den en definition. Hepatit C definieras som inflammation i körteln orsakad av ett virus. Det finns 7 olika hepatitvirus A, B, C, D, E, F, G. A vanligaste virus A, B, C. Viral HCV sjuke 6 typer (genotyp), som består av 30 undertyper.

Egenheten hos hepatit C är förmågan att permanent förändras, vilket gör det omöjligt att utveckla ett effektivt vaccin mot sjukdomen. När en infektion går in i blodomloppet distribueras virus till alla delar av kroppen. De ideala förutsättningarna för multiplikation av infektion är leverceller, vilket resulterar i att de börjar sönderfalla.

En inflammatorisk infektion är ett försök av kroppen att bekämpa sjukdomen. HCV-sjukdomen utan behandling blir kronisk. När veckning inträffar körtel med förlust av dess funktioner, är det kännetecknas av utvecklingen av cirros som hepatit C-virus utredning, hepatocellulärt karcinom, en irreversibel process som ett resultat av malign transformation av hepatocyter (lever parenkymceller). Det enda sättet att rädda livet är en körteltransplantation, dess transplantation från en givare till en mottagare.

Om du utför högkvalitativ behandling med mycket effektiva läkemedel, kommer terapi att sakta ned programprocessen, vilket leder till bra remission. Infektion med hepatit C-viruset sker genom direktkontakt genom blod eller vävnad som innehåller infektionen. De vanligaste infektionsvägarna är:

• intravenös läkemedelsinjektion;
• blodtransfusion;
• kontakt med förorenat blod
• överför rutter genom torkat blod, till exempel på rakblad, förbandsmaterial;
• sexuell kontakt med en smittad person.

Förmågan att infektera andra förvärvas vid infektionstiden och varar så länge som hepatit C-viruset är närvarande i blodet. Efter att ha introducerats i kroppen multipliceras viruset snabbt, levervävnaden degenererar i en bindväv, och körtelfunktionerna är begränsade.

Naturlig kurs av hepatit C

Från infektion till början av de första symtomen kan 1-6 månader inkubation förfalla. Efter detta utvecklas akut hepatit. Sannolikheten för noggrann diagnos vid denna tidpunkt är låg eftersom sjukdomen är asymptomatisk.

Hepatit C är akut och kronisk. Akut blir ofta kronisk, diagnostiseras sällan, eftersom sjukdomen inte manifesterar sig i denna form, är patienters klagomål under denna period okarakteristiska. I de flesta patienter, asymptomatiska, klagar 15-20% av patienterna av trötthet, minskad prestanda, anorexi, gulsot. När symptom på en akut infektion uppträder sker ett botemedel, men detta sker mycket sällan.

I medicinsk praxis finns extrahepatiska manifestationer av hepatit. Dessa inkluderar: perifer nervskada, membranoproliferativ glomerulonefrit, Sjogren syndrom. Sannolika symptom är diabetes mellitus, lichen planus, immune thyropati. Under sjukdomsförloppet minskar den infekterade människans humör och det allmänna fysiska tillståndet förvärras. Immuniteten hos sjuka människor kan inte självständigt bekämpa viruset utan effektivt stöd från utsidan.

Detektion av viral infektion i levern

Få av de infekterade vet att de är bärare av viruset. De har observerat:

• trötthet;
• känner sig sjuk
• aptitlöshet;
• förlust av prestanda
• gemensamma smärtor.

Enligt dessa symptom är det omöjligt att korrekt diagnostisera hepatit C, de är inte specifika. För att bestämma förekomsten av ett virus i kroppen testas de för markörer av infektion med hepatit C-viruset. Markörer är totala antikroppar mot hepatit C-antigener.

Antikroppar kallas proteinämnen som produceras vid penetrationen och exponering för kroppen av främmande ämnen, till exempel hepatitvirus. För varje främmande ämne producerar människokroppen specifika antikroppar.

Antikroppar mot hepatit C-viruset kan detekteras endast 5-6 veckor efter infektion. När antikroppar detekteras är det svårt att beskriva arten av sjukdomen (akut, kronisk, förkörd).

För detektion utförs ett PCR-test, vilket är den känsligaste metoden för att detektera RNA-viruset. Testet kan detektera viral belastning, vilket återspeglar antalet virus i blodet. För behandling av infektion är det mycket viktigt att bestämma virusbelastningen.

En fullständig karaktärisering av hepatit C-viruset är omöjligt utan att man bestämmer sin genotyp. Genom att genomföra genotypning kan du ställa in varaktigheten av behandlingen. En fullständig bild av patientens leverskada av HCV-viruset är omöjligt utan ultraljud och sonografi i överkroppen. Analysen gör det möjligt att bedöma käftens storlek, struktur, form, fixering av tecken på att utveckla cirros, undersöka blodflödet i portalvenen och identifiera tecken på portalhypertension och andra symptom på en progressiv farlig sjukdom.

För en mer detaljerad bedömning av staten utförs en körtelbiopsi. För att utföra det, tar patienten en benägen position, ultraljud fixar punkteringsplatsen, injicerar lokalbedövning. Lång nål piercera levern, ta ett prov av levervävnad. Analysen skickas för vidare forskning, till exempel till institutet för patologi. Resultaten skickas till den behandlande läkaren. Non-invasivt förfarande för fibroscanning är ett alternativ till biopsi, vilket ger en uppfattning om tätheten av levervävnad och utvecklingen av fibros. Detektion av de tidiga stadierna av fibros genom fibroscanning är inte möjligt.

Modern virusinfekterad terapi

Ju tidigare denna sjukdom diagnostiseras desto större är risken för att patienterna slutför botemedel. Om forskning bekräftar misstanke om HCV beslutar läkaren att starta behandlingen. Det kan utföras på poliklinisk basis, baserat på leverns karaktär. Indikationer för behandling är brofibros och kompenserad levercirros. Syftet med antiviral terapi är att förebygga negativa resultat av kronisk viral hepatit C, hepatocellulärt karcinom och levercirros. Idag kan hepatit C behandlas med en kombination av interferon och ribavirin.

De viktigaste faktorerna för framgångsrik terapi är optimal dosering och behandlingstid. Doser av vissa droger beror på patientens kroppsvikt, beräknas av läkaren för varje patient individuellt eller är fixerad. Varaktigheten av behandlingen beror på virusets genotyp. Vid infektion med genotyp 1, behandlingen varar 48 veckor, med 2 och 3-24 veckor, 4 och 6 genotyper, behandlingsförloppet är 48 veckor och 5 rekommendationer är otillräckliga för genotyp 5. I Ryska federationen är terapier kombinerade med standardinterferon subkutant eller intramuskulärt i kombination med ribavirin, även en hepatit C-virusproteashämmare vanliga.

Regelbundet intag av läkemedel enligt doktorandens rekommendationer, rörelse, hälsosam vitaminnäring och användningen av tillräcklig mängd vätska är nyckeln till framgångsrik behandling av viral hepatit C.

Hepatit C - symptom och behandling, första tecken

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom i levern, den utvecklas under påverkan av hepatit C-viruset. Ett effektivt vaccin som kan skydda mot detta virus finns ännu inte i naturen, och det kommer inte att dyka upp snart.

Det är av två typer - akut och kronisk. I 20% av fallen har personer med akut hepatit en bra chans att återhämta sig och i 80% kan patientens kropp inte övervinna viruset själv och sjukdomen blir kronisk.

Överföring av viruset sker genom infektion genom blodbanan. Idag finns det 150 miljoner människor som bär bär av kronisk hepatit C, och varje år med dödlig utgång slutar hepatit hos 350 tusen patienter.

I grunden uppträder de första symptomen på hepatit C efter 30-90 dagar från infektionstillfället. Det är därför som du känner dig sjuk, apati, trötthet och andra fenomen som är ovanliga för din kropp, då går du bättre till en läkare. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna göra en noggrann diagnos och på grundval av den valde den mest effektiva behandlingen.

Hur överförs hepatit C

Vad är det Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med ett infekterat blods blod. Hepatit C överförs också under medicinska förfaranden: insamling och transfusion av blod, kirurgiska operationer och manipuleringar hos tandläkaren.

Källan för infektion kan vara manikyrverktyg, tatueringar, nålar, sax, rakhyvel, etc. Om huden eller slemhinnan är skadad kan infektion uppträda vid kontakt med ett infekterat blods blod.

I sällsynta fall överför hepatit C genom sexuell kontakt. Infekterade gravida kvinnor har risk att barnet också smittas med viruset under leveransen.

Virusets kurs är svårast att tolerera:

• alkoholmissbrukare.
• personer som lider av andra kroniska leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit.
• HIV-infekterade individer.
• äldre och barn.

Hepatit C-sjukdomen överförs inte genom hushållskontakter genom kramar, handslag, med denna sjukdom kan du använda vanliga rätter och handdukar, men du kan inte använda gemensamma personliga hygienartiklar (rakhyvlar, nagelsaxar och tandborstar). Mekanismen för sjukdomsöverföring är bara hematogen.

Symptom på hepatit C

I de flesta fall fortsätter viral hepatit C långsamt, utan markerade symtom, att återstå odiagnostiserad i flera år och manifesterar sig även med signifikant förstöring av levervävnaden. Ofta för första gången diagnostiseras patienter med hepatit C, då tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer redan uppträder.

Inkubationsperioden för hepatit är 1 till 3 månader. Även efter slutet av denna period kan viruset inte manifestera sig tills leverlesionerna blir alltför uttalade.

Efter infektion hos 10-15% av patienterna uppstår självläkning, utvecklar de återstående 85-90% primär kronisk hepatit C utan några specifika symtom (som smärta, gulsot etc.). Och endast i sällsynta fall utvecklar patienter en akut form med gulsot och svåra kliniska manifestationer, vilket med adekvat terapi leder till en fullständig botning av patienten för hepatit C.

De första tecknen på hepatit C hos kvinnor och män

Under lång tid stör symtomen praktiskt taget inte patienterna. Under den akuta perioden uppenbarar sig sjukdomen endast svaghet, trötthet, ibland fortsätter under dödsfallet av en respiratorisk virusinfektion med smärta i muskler och leder. Dessa kan vara de första tecknen på hepatit C hos kvinnor eller män.

Gulsot och eventuella kliniska manifestationer av hepatit utvecklas i en mycket liten andel av infekterade (den så kallade icteriska formen av sjukdomen). Och det här är riktigt bra - patienter vänder sig omedelbart till specialister, och de lyckas bota sjukdomen.

Flertalet infekterade personer bär dock hepatit C på sina fötter: med en anicterisk form märker de inte heller någonting alls eller avskriver sjukdomen för förkylning.

Kronisk hepatit

Egenheten hos kronisk hepatit C är ett latent eller mildt symptom i många år, vanligtvis utan gulsot. Ökad aktivitet av ALT och ACT, detektering av anti-HCV och HCV RNA i serum i minst 6 månader är huvudsymptomen på kronisk hepatit C. Vanligtvis förekommer denna kategori av patienter av en slump, under undersökning före operation, under läkarundersökning etc..

Förloppet av kronisk hepatit C kan åtföljas av sådana immunförmedlade extrahepatiska manifestationer som blandad kryoglobulinemi, lichenplanus, mesangiokapillär glomerulonefrit, sen kutan porfyri, reumatoid symtom.

På bilden leverskador under lång tid av hepatit.

form

Genom närvaron av gulsot i den akuta fasen av sjukdomen:

Under flödet.

1. Akut (upp till 3 månader).
2. Långvarig (mer än 3 månader)
3. Kronisk (mer än 6 månader).

1. Återhämtning.
2. Kronisk hepatit C.
3. Levercirros.
4. Hepatocellulärt karcinom.

Med karaktären av de kliniska manifestationerna av den akuta fasen av sjukdomen särskiljs typiska och atypiska hepatit C. Typiskt ingår alla fall av sjukdomen, åtföljd av kliniskt synlig gulsot och atypisk - icke-gula och subkliniska former.

stadium

Sjukdomen är uppdelad i flera steg, beroende på vilken behandling som föreskrivs.

1. Akut - det kännetecknas av asymptomatiskt flöde. En person är ofta omedveten om vad virusets bärare och källa till infektion är.
2. Kronisk - i överväldigande majoriteten av fallen (cirka 85%) börjar sjukdoms kroniska kondition efter det akuta scenen.
3. Levercirros - utvecklas med ytterligare utveckling av patologin. Detta är en mycket allvarlig sjukdom som hotar patientens liv i sig och med sin närvaro ökar risken för att utveckla andra komplikationer - i synnerhet levercancer - signifikant.

En särskiljande egenskap hos viruset är förmågan att genetiska mutationer, vilket resulterar i att cirka 40 subtyper av HCV (inom en genotype) samtidigt kan detekteras i människokroppen.

Virusgenotyper

Sjukdomen och sjukdomen beror på genotypen av hepatit C, som smittar kroppen. Sex genotyper med flera undertyper är för närvarande kända. Oftast i blodet hos patienter detekteras virus 1, 2 och 3 genotyper. De orsakar sjukdomens mest uttalade manifestationer.

I Ryssland är den vanligaste genotypen 1b. Mer sällan - 3, 2 och 1a. Hepatit C orsakad av 1b genotypvirus kännetecknas av en mer allvarlig kurs.

Diagnos av hepatit

Den huvudsakliga metoden för diagnos av hepatit B är bestämning av förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV) och HCV-RNA. Positiva resultat från båda proven bekräftar förekomst av infektion. Förekomsten av IgM-antikroppar (anti-HCV IgM) gör det möjligt att skilja aktiv hepatit från vagnen (när IgM-antikroppar inte är närvarande och ALT är normalt).

En PCR-studie av hepatit C (polymeraskedjereaktion) möjliggör bestämning av närvaron av hepatit C-RNA i patientens blod. PCR är obligatorisk för alla patienter med misstänkt viral hepatit. Denna metod är effektiv från de första infektionsdagarna och spelar en viktig roll vid tidig diagnos.

När är hepatit C svårare att behandla?

Enligt statistiken är det svårare att behandla hepatit C hos män, personer över 40 år, hos patienter med normal transaminasaktivitet, med hög viral belastning och de med 1 b-virusgenotyp. Naturligtvis är närvaron av cirros vid det att behandlingen börjar, försämrar prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling beror på många faktorer. Med en lång tid av hepatit C är det inte lätt att uppnå fullständig utrotning av viruset. Huvuduppgiften är att sakta ner processen med aktiv reproduktion av virus.

Detta är i de flesta fall möjligt med användning av moderna antiviralbehandlingar. I avsaknad av aktiv multiplikation av virus i levern, minskar inflammationsgraden avsevärt, fibrosis utvecklas inte.

Hepatit C-behandling

I fallet med hepatit C är standardbehandlingen kombinationsterapin med interferon-alfa och ribavirin. Det första läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning för subkutana injektioner under varunamnen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tas en gång i veckan. Ribavirin är tillgängligt under olika varumärken och tas i form av piller två gånger om dagen.

1. Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
2. Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 16 till 72 veckor, beroende på genotypen av hepatit C-viruset, svaret på behandlingen, vilket till stor del beror på patientens individuella egenskaper, vilka bestäms av dess genom.

En behandling med antiviral terapi som använder "guldstandarden" kan kosta patienten från $ 5000 till $ 30.000 beroende på valet av läkemedel och behandlingsregim. Huvudkostnaderna står för interferonpreparat. Pegylerade interferoner av utländsk produktion är dyrare än konventionella interferoner från vilken tillverkare som helst.

I de flesta regioner i Ryssland omfattas inte behandlingen av OMS och genomförs genom regionala program. Till exempel, i Moskva ensam, spenderas upp till 2.000.000.000 rubel årligen på behandlingen av personer med hepatit C, som behandlar upp till 1500 patienter per år. I detta fall, endast officiellt registrerad i Moskva 70.000 patienter. Det visar sig att för att bota dem alla tar det 50 år.

Förutom standardterapi år 2018, patienter med kronisk hepatit C, som inte riskerar att dö av andra orsaker, rekommenderar vi interferonfri terapi med direktverkande antivirala läkemedel (DAA) under en period av 8-24 veckor. Patienter med hög risk för komplikationer (bedömda av graden av leverskador) bör övervägas först. För närvarande används replikationshämmare av tre icke-strukturella proteiner av HCV i de noninterferon-specifika PVT-systemen: NS3 / 4A-proteas, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymeras.

Effektiviteten av hepatit C-behandling utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskning av transaminasaktivitet) och närvaron av HCV-RNA genom att minska nivån av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatit

Trots det faktum att det kombinerade läkemedlet Mavyret från AbbVie Inc., som bestod av inhibitorer av virala proteiner NS3 och NS5A i andra generationens gletsaprevir / Pibrentasvir, registrerades av FDA den 3 augusti 2017, är den sista tredje fasen av kliniska studier av individuella lägen baserat på Maviret fortfarande pågående och kommer att ligga till 2019. I synnerhet är den optimala varaktigheten av behandlingen för glecaprevir / pibrentasvir av akut hepatit C etablerad och som en sista utvägsterapi, för personer med multidrugsresistens, studier uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira och Sofosbuvir.

Fas I-II i kliniska prövningar innefattar de första pangenotypiska representanterna för klassen av icke-nukleosidhämmare av NS5B-polymeraset, GSK2878175 och CC-31244. Båda hämmarna kan potentiellt användas i kombinationsterapi med DAA i andra klasser, liksom med antivirala läkemedel med indirekt verkan.

Officiellt registrerades Rysslands hälsovårdsministerium Maviret den 13 april 2018, varefter han dök upp i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackning "Mavyret" överstiger 350 tusen rubel, och priset på en standard 8-veckors behandlingssätt når 600-700 tusen rubel eller mer.

Det är värt att notera att normerna för behandling av personer med hepatit C förändras snabbt. Sofosbuvir, daclatasvir och det kombinerade läkemedlet sofosbuvir / ledipasvir är en del av de behandlingsregimer som föredras i WHO: s riktlinjer och kan bidra till en 95% härdningsgrad.

Biverkningar av antiviral terapi

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara.

Efter de första injektionerna av interferon upplever de flesta människor ARVI syndrom. Efter 2-3 timmar ökar temperaturen till 38-39 ° C, det kan finnas frysningar, muskel- och ledvärk, en märkbar svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar. Inom 30 dagar kan kroppen vända sig till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det.

När det gäller ribavirin tolereras det vanligtvis väl. Men ganska ofta i den allmänna analysen av blod noteras fenomenen mild hemolytisk anemi. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, en ökning av urinsyran i blodet, mycket sällan intolerans mot läkemedlet.

Hur mycket lever med hepatit C, om det inte behandlas

Det är mycket svårt att säga exakt hur många människor lever med hepatit C, precis som med HIV-infektion. I ett genomsnittligt antal patienter kan levercirros utvecklas på ungefär 20-30 år.

Som en procentandel, beroende på åldern hos personen, utvecklas cirros:

• hos 2% av patienterna infekterade före 20 år
• 6% fick ett virus i åldrarna 21-30 år;
• 10% av de infekterade är 31-40 år gamla
• 37% av fallen är 41-50 år
• 63% av de smittade är över 50 år gamla.

De flesta studier har också visat att utvecklingen av fibros beror på kön. Hos män utvecklas denna patologi mycket snabbare och i en mer allvarlig form, även om de är engagerade i behandling.

Vad är hemsk hepatit C? Är det farligt för andra?

Bland virussjukdomar är hepatit C en av de farligaste patologierna. Denna virusinfektion smittar levern och förstör den gradvis. Vad är farligt för hepatit C? Den latenta kursen av sjukdomen leder till utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process i levervävnaderna. Detta komplicerar snabb diagnos och komplicerar behandlingen.

Men den största risken för hepatit C är en stor sannolikhet för att utveckla cirros och levercancer.

Sjukdomskarakteristik

Enligt Världshälsoorganisationen, som publicerades 2016, betraktas hepatit C-viruset (HCV eller systemisk HCV-infektion) som en pandemi. Viruset infekterade cirka 150 miljoner människor över hela världen, och den årliga dödligheten är cirka 670 tusen personer.

Virusets utveckling och egenskaper

En gång i kroppen sprider HCV sig genom blodomloppet och invaderar levercellerna som muterar. Immunsystemet identifierar sina egna hepatocyter som skadliga och förstör dem.

Hepatit C har en inkubationsperiod som kan vara från 2 veckor till flera månader. Sedan kommer den akuta fasen där immunsystemet försöker bekämpa viruset. Men kroppen själv sjunker sällan. Efter den akuta fasen kommer sjukdomen kronisk.

Sjukdomen är farlig eftersom det är nästan omöjligt att känna igen det på ett tidigt stadium. Tecken på det verkar vid scenen av kronisk inflammation.

Patienter som är infekterade med HCV-infektion har följande egenskaper:

• kronisk trötthet;
• gulsot;
• dyspeptiska störningar;
• smärta i rätt hypokondrium
• missfärgning av urin och pall.

VSGs särdrag är att viruset, som fångar nya leverceller, ständigt muterar. Immunsystemet har inte tid att reagera på förändringar i tid med adekvat antikroppsproduktion. Som ett resultat multipliceras infekterade celler snabbare än T-lymfocyter, och storskalig skada på levern uppträder.

Hepatit C kallas "söt mördare" på grund av den latenta banan av patologi.

Hepatit C är den farligaste av hepatit, eftersom det är svårt att bota, och i vissa fall är behandling inte möjlig. Faren för denna infektiösa patologi är också att det inte finns något vaccin för det. En person som har återhämtat sig från HCV och är helt botad förvärvar inte immunitet och är mottaglig för reinfektion.

Infektionsväg och fara för andra

Det finns flera sätt att infektera med hepatit C-viruset. Det sänds genom direktkontakt med infekterat blod med:

• transfusion;
• Användning av icke-sterila verktyg för medicinska eller kosmetiska förfaranden;
• injicerande läkemedelsanvändning.

Infektion kan också överföras genom sexuell kontakt genom oskyddad sexuell kontakt. Risken är också barn som kan infekteras under fosterperioden i närvaro av viruset i moderen.

Virusets bärare kan utgöra ett potentiellt hot mot andra om sjukdomen inte diagnostiseras.

Är hepatit C smittsam i daglig kontakt? HCV-infektion kan utgöra ett hot om du bryter mot reglerna för användning av personliga tillhörigheter. Hepatit C kan vara en källa till fara i omedelbar miljö eller i ens egen familj om personlig hygien inte följs.

Infektion är möjlig om du använder personliga saker hos en sjuk person med spår av hans blod (tandborste, rakhyvel).

Med taktil kontakt, som kramning, kyssning, handskakning, beröring av huden, överförs hepatit C inte.

Risk för hepatit C för patienten

Viral hepatit är en komplex sjukdom med flera komplikationer och svår behandling. I de flesta fall diagnostiseras HCV när sjukdomen redan är kronisk. Vid stadium av kroniskhet i den inflammatoriska processen som orsakas av hepatit C, är levern utsatt för många patologiska förändringar.

Hepatit C har flera genotyper, av vilka genotyperna 1b och 3a är farligare än andra.

gepatozy

Primär leverskada vid HCV-infektion är en mängd hepatos (steatos, fibros). Som ett resultat av inflammation i parenkymen och den massiva döden av hepatocyter ersätts levervävnaden delvis med adiposbindvävnad. Leveransfunktionaliteten minskas, vilket påverkar alla kroppens beroende system negativt. Hepatoser är prekursorer till levercirros.

cirros

Det sista skedet av fibros orsakad av viral form av hepatit är levercirros, vilket är en obotlig sjukdom.

Förloppet av cirros är komplicerat av sådana kliniska manifestationer som:

1. Förändringar i strukturen hos huvuddelen av levern. Friska parenkymvävnader ersätts av fett.
2. Lever och magsår. Förändrade vävnader undertrycker venerna och förhindrar normalt blodflöde. Vävnaden hos venerna och blodkärlens väggar är också modifierad.
3. Ascites. Förändringar i leverns blodkärl leder till trombos i portalvenen, vilket orsakar nedsatt blodflöde och orsakar ackumulering av vätska i bukhålan.

Alla cirrhotiska manifestationer är livshotande, eftersom de kan leda till inre blödning, giftig förgiftning av hela organismen, leverfel och leverencefalopati. Alla dessa konsekvenser är fulla av döden.

Levercancer

En sådan konsekvens av hepatit C, som hepatocellulärt karcinom, är särskilt farligt. Detta är en typ av levercancer som utvecklas hos 3% av patienterna med denna form av hepatit. Karcinom präglas av snabb tillväxt med omfattande metastasering till närliggande organ. De flesta metastaser tränger igenom membranet och lungorna.

Behandlingen av levercancer är endast möjlig i de tidiga stadierna. För att göra detta, använd partiell resektion, kemoterapi, strålningsexponering eller levertransplantation.

Förutom hepatiska patologier åtföljs HCV-infektion av extrahepatiska manifestationer. Hepatit C påverkar de perifera nerverna, kan orsaka kryoglobulinemisk vaskulit (destruktion av blodkärl) och glomerulonephritis (skador på njurtubulerna). Infektion är också farligt för matsmältnings-, endokrina och reproduktiva system.

En av de möjliga konsekvenserna av hepatit C kan vara ett malignt B-celllymfom.

Behandling och förebyggande

Hepatit C kan härdas endast i sina tidiga stadier. I behandlingen används kombinationsbehandling med antivirala läkemedel (ribavirin) och interferoner. Men mer modern och effektiv är DAA eller direkt antiviral terapi med direktverkande läkemedel (Daclatasvir, Narlaprevir) utan tillsats av interferon.

I dekompenseringsstadiet, med en kronisk kurs av sjukdomen krävs komplex behandling. Terapi är inriktad både på att stoppa sjukdoms orsaksmedlet och vid behandling av sekundära sjukdomar som framkallas av viruset.

Förebyggande åtgärder som förebygger förekomsten av patologi eller minimerar konsekvenserna är följande:

• Invasiva procedurer bör endast utföras med hjälp av ett sterilt instrument.
• överensstämmelse med hygienkraven
• förebyggande av oskyddad sex.

Vad hotar HCV i avsaknad av snabb behandling? I detta fall utvecklas effekterna av hepatit mycket snabbt och leder till patientens död.

utsikterna

En gynnsam prognos för livet för patienter med hepatit C-viruset kan endast ske om tidig behandling utförs i enlighet med alla krav från den behandlande läkaren. I scenen av sjukdomens kroniska kondition tillåter patienterna att leda ett helt liv i profylaktisk stödjande behandling, diet, vägran av dåliga vanor.

Den höga kostnaden för behandling är ett hinder för återhämtning i ett stort antal fall. Brist på sjukvård och ignorera läkarens anvisningar lämnar ingen tvekan om det negativa resultatet av sjukdomen.

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar ligger inte på din sida.

Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom levern är ett väldigt viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, gulaktig hud, bitter smak i munnen och obehaglig lukt, mörkare urin och diarré. Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern. Läs artikeln >>