Hur sprider hepatit från person till person

En hälsosam lever är en garanti för god hälsa, men inte alla invånare på planeten kan skryta med en hälsosam lever, eftersom enligt medicinska indikatorer har cirka 30% av befolkningen en eller annan leversjukdom. Faren och listigheten hos sådana patologier är att nästan alla leversjukdomar i de tidiga stadierna av deras sjukdom inte har svåra symptom, men manifesterar sig endast när sjukdomen förvärvar mer allvarliga utvecklingsstadier.

Första platsen bland alla leverformer är hepatit, som i sig kombinerar flera typer av akuta och kroniska diffusa lesioner i levern, i de flesta fall av viralt ursprung. I praktiken av läkare är viral hepatit av grupp A, B, C, D vanligast, vilket är ganska farligt för människors hälsa och kan leda till döden.

Hepatitvirusen i dessa grupper studeras väl av medicin, men trots sin förmåga låter många diagnosen "hepatit" som en mening, eftersom den inte kan botas. Vilken som helst av hepatitvirusen är hepatotropisk, det vill säga infekterar levercellerna med efterföljande skada på de inre organen och systemen. Med tanke på komplexiteten och risken för denna sjukdom är många intresserade av frågan om hur hepatit överföres från person till person och vad är dess konsekvenser?

Hur överförs hepatit C

Hepatit C är den mest skrämmande typen av virus, som också kallas den "milda mördaren", eftersom den kan leva i människokroppen i flera år och inte manifesterar sig på något sätt, men väsentligt skadar de inre organen och sakta sönderdelar hela organismen. Patienter eller bärare av hepatit C-viruset kan inte särskiljas från friska människor. Sjukdomen har en trög ström och orsakar ingen misstanke hos en person. Hepatit C-infektion uppträder oftast på följande sätt:

• Hematogen eller parenteral väg (genom blod) - blodtransfusion eller användning av en vanlig nål från en spruta av flera personer.
• Pin. Hepatit C kan infekteras i skönhetssalonger, gör piercing, tatuering, genom nagelsaxar och andra verktyg som inte har genomgått den nödvändiga steriliseringen och innehåller det infekterade blodet hos en sjuk person på deras yta.
• Medicinska manipuleringar. Under operationen är införandet av droger, tandläkarprocesser, risk för infektion med denna sjukdom.

• Sexuellt överförd infektion. Det är ganska sällsynt och endast i 3% av fallen under oskyddad samlag. Hepatit C överförs sexuellt endast i fall av oskyddad samlag. Lite känd medicinöverföring av viruset via oralt sex.
• Intrauterininfektion hos fostret. Denna infektionsväg är också ganska sällsynt, mindre än 5% av fallen. Men risken för infektion hos barnet under födseln är ganska hög. Det finns ingen exakt information om huruvida sjukdomen kan överföras till barnet genom amning, men i det fall kvinnan i arbetskraft är sjuk med hepatit C rekommenderas amning att avbrytas.

I något av ovanstående fall överförs hepatit C endast genom blod.

Sätt att få hepatit B

Lägre nederlag med hepatit B-viruset i nästan alla fall är ganska svårt och medför ett antal komplikationer, inklusive levercirros eller stenos av gallkanalerna. Risken för infektion är densamma som vid hepatit C, det vill säga överföringen till en person från en person sker genom blod. Viruset överförs inte av hushålls- eller luftburna droppar. Risken för infektion ökar med användning av icke sterilt medicinskt material. Också denna missbruk lider ofta av narkomaner som inte följer reglerna för sprutens sterilitet.

En av huvudtegen på hepatit B är hudens yellowness och sclera av ögonen, som talar i inflammatoriska processer i levervävnaden.

Vägar för överföring av hepatit B kan vara naturliga eller artificiella, men i något av fallen uppträder infektionen genom infekterat blod. Genom artificiell är infektion associerad med medicinska förfaranden: blodtransfusion, brist på sterilitet hos ett medicinskt instrument. Det finns en viss risk vid tandbehandling, men endast när klinikpersonalen inte använder Anti-Hepatitis och Anti-AIDS-bearbetningssystemet. Endast behandlingen av medicinska instrument av detta system kommer att skydda mot viruset.

Inte sällan kan denna sjukdom infekteras med invasiva diagnostiska metoder: FGDS, undersökning av gynekolog och annan läkare som använder icke-sterila instrument som innehåller viruspartiklar. Naturligt infekterad med hepatit B ingår den sexuella eller muntliga överföringen. Messigt kön, brist på preventivmedel, frekvent förändring av sexpartner ökar risken för infektion med hepatit B-viruset flera gånger.

Hur uppstår hepatit A-infektion?

Hepatit A, eller Botkins sjukdom, är också av viralt ursprung. För närvarande är detta en ganska vanlig form av viral hepatit. Till skillnad från andra typer av sjukdomen har hepatit A inga allvarliga konsekvenser, men infektion med den kan uppträda på flera sätt. Källan för virus-hepatit A-infektion är en sjuk person. Efter infektionens penetration i kroppen skadas leverparenchymcellerna.

Den huvudsakliga infektionsväg är enteral, det vill säga infektion sker genom mag och tarmar. Det är möjligt att smittas med detta virus genom smutsigt vatten, ett handslag med en sjuk person. En person som lider av hepatit A tillsammans med avföring frigör ett virus i miljön. Överföring av viruset kan också inträffa efter att ha druckit smutsigt vatten, mat som inte har behandlats ordentligt eller hushållsartiklar. Ibland kan sjukdomsutbrott förekomma i hela familjen.

Huvudförebyggandet av viruset är personlig hygien, användningen av produkter som har genomgått den nödvändiga behandlingen. Hepatit A påverkar ofta barn och vuxna som inte följer reglerna för personlig hygien. Kontrollera steriliteten av mat, vatten är nästan omöjligt, så riskerna med infektion är tillräckligt stora.

Hur uppstår hepatit D-infektion?

Hepatit D-virus är, till skillnad från andra arter, den mest smittsamma. Han har en tendens till mutation, kunna infektera både människor och djur. Hepatit D diagnostiseras huvudsakligen hos personer med kronisk hepatit B. Efter det att viruset trätt in i människokroppen börjar det multiplicera aktivt, men dess första symtom kommer inte att ses tidigare än 4 veckor till 6 månader. Det är viktigt att veta hur hepatit D sänds och hur det kan komma in i människokroppen.

• Blodtransfusion Givare för blodtransfusioner kan ofta vara en person som är bärare av viruset men har inga tecken på sjukdom. I det här fallet, om blodet inte passerade den korrekta undersökningen, ökar risken för infektion flera gånger.
• Återanvändbara sprutor som kan innehålla blodpartiklar med virus.
• Genomförande av manipuleringar som kan skada huden: akupunktur, piercing, manikyr, pedikyr.
• Sexuell kontakt. Oskyddat samlag ökar risken för infektion flera gånger, eftersom det här viruset inte bara finns i blodet, utan även hos manliga spermier.

• Infektion vid förlossning. Ofta överförs ett typ D-virus från moder till barn under födseln. Ökar risken för infektion och amning. Det är viktigt att notera att bröstmjölk i sig inte innehåller ett virus, men sprickor i bröstvårtor kan orsaka infektion.
• Blodet hos en sjuk person på huden är hälsosam. I det här fallet kan vi prata om vårdpersonal som behandlar sår hos patienter eller tar blod för analys. Hepatit D överförs inte genom mat, vatten eller hushållsartiklar.

Hepatit B-vaccinering hjälper till att skydda en person från att vara infekterad med hepatit D. När du vaccineras kan du skydda dig mot infektion med 90%. Vaccinet låter dig skapa en stark immunitet och minska risken för infektion. Frågan om vilken hepatit sänds till en person av en person är oroande för många. Du kan bli smittad med någon form av hepatit vid kontakt med en sjuk person, och särskilt med hans biomaterial (blod, spermier). Förräderi av hepatit hos någon grupp ligger i de borttagna symtomen eller dess frånvaro i sjukdoms tidiga skeden. Endast en uppmärksam inställning till sin hälsa och frånvaron av möjliga kontakter med en sjuk person hjälper till att skydda sig från en sjukdom som ofta har katastrofala konsekvenser.

Hur sänds hepatit C

GENERAL

Patogenens virus upptäcks oftare hos personer i åldern 20-29 år, men de senaste åren har det varit en tendens till en gradvis "mognad" av sjukdomen.

I världen finns 170 miljoner patienter som lider av denna form av hepatit. Omkring 4 miljoner nya fall av sjukdomen registreras årligen, medan antalet dödsfall från dess komplikationer uppgår till mer än 350 tusen.

Det orsakande medlet av hepatit C är ett RNA-innehållande HCV-virus, som har variabilitet och mottaglighet för mutationer, så att flera av dess underarter kan detekteras i patientens kropp samtidigt.

HCV-viruset går in i leverparenchymen, där det börjar processen med induktion. I detta fall förstörs levercellerna, vilket orsakar inflammation i hela organet. Gradvis ersätts hepatocyter av bindväv, cirros utvecklas och levern förlorar sin förmåga att utföra sina funktioner.

Många är intresserade av frågan huruvida hepatit C sänds i vardagen medan du rör eller använder vanliga saker. Enligt information som erhållits efter forskningen är det säkert att säga att det här är osannolikt.

HUR DU KAN INFEKTERAS

Det finns två huvudsakliga sätt att överföra patogenen hos hepatit C: transfusion (genom blodet och dess komponenter) och sexuella. Den vanligaste är den första.

Den enda smittkällan är en sjuk person i den aktiva fasen av sjukdomen eller en bärare av viruset, i vilken sjukdomen är asymptomatisk.

Hepatit C, som hepatit B, överförs sexuellt, men risken att få hepatit C från sexuell kontakt är mycket lägre. Detta beror på den reducerade koncentrationen av patogenen i bärarens blod.

Överföringsmekanismer:

• vertikalt - från moder till barn;
• kontakt - under samlag
• artificiell - infektion under manipuleringar i samband med brott mot integritetets integritet.

RISKGRUPPER

Det finns vissa grupper av människor som har stor risk att få hepatit C i samband med behandling eller i samband med deras yrkesverksamhet och livsstil.

Infektion kan inträffa under:

• människor som använder droger genom injektion
• patienter vars sjukdom kräver konstant hemodialys
• Personer som upprepade gånger har transfusionerats med blod och dess komponenter (särskilt fram till 1989);
• personer efter organtransplantation;
• barn födda till smittade mödrar;
• patienter av onkologiska kliniker med maligna sjukdomar i de blodbildande organen;
• medicinsk personal som är i direkt kontakt med patientens blod
• personer som inte använder preventivmedel mot barriärer, föredrar att ha flera sexuella partners
• sexuella partners av personer med hepatit C;
• bärare av immunbristvirus;
• homosexuella;
• människor som regelbundet besöker manikyr, piercing, tatuering, skönhetssalonger för invasiva förfaranden;
• människor som använder rakhyvlar, tandborstar och andra personliga hygienartiklar gemensamt med en bärare av hepatit i vardagen.
• personer med okända orsaker till leversjukdom.

Det är inte ofta möjligt att bestämma hur hepatit C överfördes. Hos 40-50% av patienterna är det inte möjligt att identifiera patogenens överföringsvägar. Sådana fall anses sporadiska.

VAR DET ÄR MÖJLIG ATT INFEKTA

Farliga platser när det gäller hepatit C-infektion:

• tatueringssalonger (för piercing och tatuering);
• platser för gemensam användning av injektionsmedel;
• tandläkare
• korrectionella anläggningar, interneringsplatser
• medicinska institutioner (i utvecklade länder är mycket sällsynta).

Besöker salonger och medicinska institutioner måste du vara säker på personalens kvalifikationer, övervaka användningen av enbart engångsmaterial och söka hjälp från specialister som är licensierade för denna typ av verksamhet.

PECULIARITETER FÖR INFEKTION AV HEPATITIS C CELL BLOOD

Hepatit C överförs huvudsakligen genom blod. Serum och blodplasma av bärare av infektionen är farlig även en vecka innan symtom på sjukdomen börjar och bevarar möjligheten att infekteras under lång tid.

För att infektionen ska kunna överföras måste en tillräcklig mängd förorenat blod tränga in i blodomloppet, så det vanligaste sättet att överföra patogenen är att injicera det genom en nål under en injektion. Den högsta koncentrationen av patogenen finns i blodet, medan den i andra flytande medier är mycket lägre.

Statistikdata:

• blodtransfusion - mer än 50% av fallen
• injicerande drogbruk - mer än 20% av fallen
• hemodialys (artificiell njure) - mer än 10% av fallen.

Statistik bland injektionsmissbrukare indikerar att 75% av dem är infekterade med hepatit C.

Källan för infektion kan vara icke-sterila medicinska instrument, nålar för tatuering och piercing förorenad med patientens blod, rakhyvlar, sax för manikyr när de delas med en infekterad person.

Sannolikheten för infektion med hepatit C med en enda injektion av en förorenad nål under tillstånden för en medicinsk anläggning är minimal, eftersom koncentrationen av virus i små mängder infekterat blod är otillräckligt. I detta fall betyder nålklareringens storlek. Så småsnittsnålar, som används för intramuskulära injektioner, är mycket mindre farliga än kanyler med en bred öppning för intravenösa infusioner.

Fram till slutet av förra seklet var huvudvägen för överföring av hepatit C introduktionen av patogenen med infekterat blod och dess komponenter under transfusion. För närvarande har antalet sådana infektioner minskats avsevärt på grund av test av donerat blod för förekomst av antikroppar. Diagnostik ger osäkerhet vid undersökning av patienter och givare i sjukdomens initiala stadium, då det är svårt att upptäcka patogenernas markörer.

I ekonomiskt utvecklade länder, där steriliseringsnormerna för medicinska instrument är strikt observerade, används endast engångsnålar och donatorblod kontrolleras, sannolikheten för infektion med hepatit C genom hematogen och parenteral medel är minimal.

FUNKTIONER FÖR VERTISK TRANSMISSION

Metoden för överföring av patogen från moder till barn kallas vertikal. Hepatit C-virus överförs på olika sätt.

Vertikal överföringsväg:

• under förlossningen
• under amning
• när man bryr sig om ett barn.

I denna lista är hepatit C-infektion under arbetet av grundläggande praktisk betydelse, eftersom när barnet passerar genom födelsekanalen är sannolikheten för att barnets blod kommer i kontakt med moderns blod högt. Tyvärr har metoder som förhindrar överföring av infektion vid förlossning inte utvecklats.

Liknande fall registreras hos 6% av patienterna, men med en låg viral belastning i mamman observeras vertikal överföring i extremt sällsynta fall. Risken för infektion av ett barn ökar med upp till 15% vid diagnos av hepatit C och immunbristviruset i moderen.

Fall av infektion hos barnet i postpartumperioden är ganska sällsynta. I bröstmjölk hos en ammande kvinna detekteras patogenen, men en gång i barnets mage bryts viruset av matsmältningssaft och bär inte risken för infektion. Av denna anledning är kvinnor med hepatit C-amning inte kontraindicerade.

Med kombinationen av HCV och HIV ökar infektionsfrekvensen hos nyfödda betydligt, så för kvinnor som har HIV-infektion rekommenderas det inte att amma en baby.

PECULIARITETER AV INFEKTION AV DEN SEXUELLA VÄGEN

Sexuell överföring av hepatit C är liten jämfört med sannolikheten för infektion med hepatit B eller HIV och står för cirka 5-10% av det totala antalet fall.

Studien av kompositionen av sådana flytande media som saliv, seminalvätska och vaginal urladdning indikerar närvaron av patogenen i dem i sällsynta fall och i låga titrar. Av den anledningen är sexuellt överförbara infektionsepisoder relativt sällsynta.

Faktorer som bidrar till hepatit C-infektion under samlag:

• brott mot integriteten hos den inre ytan av könsorganet och munhålan, deras blödning;
• inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen;
• samlag under menstruation
• associerade urin- och könsorganssjukdomar, HIV-infektion;
• promiscuity;
• övningen av analsex
• traumatiskt sex på ett aggressivt sätt.

Risken för överföring från en make till en annan är mindre än 1% per år, men med comorbiditeter ökar det avsevärt.

Alla ovanstående faktorer är en bra anledning att använda kondomer, såväl som att testas årligen för detektering av hepatit C-markörer av båda sexpartnerna.

ÖVRIGA HEPATITIS C TRANSFERMETODER

Ett antal ovanliga och sällsynta fall av hur hepatit C överföres beskrivs. Således, med regelbunden nasal inhalation av kokain, uppträder traumatisering av nässlemhinnan och kärl, vilka är portarna för viruset att komma in.

Dessutom är ingen immun mot smitta vid olyckor, slagsmål eller i händelse av skador i samband med ökad blodförlust. Genom öppna sår kan bärarens blod penetrera och viruset kan överföras, men dess mängd kan räcka för att starta utvecklingen av patologi.

REPEATED INFECTION

Hepatit C-behandling är en lång och kostsam process. Trots detta lyckades många människor bli av med den skadliga sjukdomen och återgå till ett hälsosamt liv. Cirka 15% av patienterna i vilka sjukdomen diagnostiserades i det akuta skedet har en chans till fullständig återhämtning.

Det finns emellertid en möjlighet att återinfektion, eftersom skyddsfaktorer inte produceras av HCV-viruset hos människor. Dessutom tillåter mångfalden av patogena sorter inte utvecklingen av en enhetlig taktik för förebyggande åtgärder och skapandet av ett vaccin.

HUR DU KAN INTE INNEHÅLLAS MED HEPATITIS C

Frågan om HCV-överföring är väl undersökt. Experter inom infektionssjukdomar hävdar att hepatit C endast överförs från en person till en annan person. Intermediära värdar i form av djur och blodsugande insekter är uteslutna.

Inga fall av infektion från husdjur genom styckningar eller bett registrerades. Särskild uppmärksamhet hos forskare drogs till myggor från heta länder, vilket kan bli en smittbehållare.

Mer än 50 myggarter har studerats. Följande resultat erhölls: 24 timmar efter infektionen av insekterna isolerades patogenen endast i myggans buk, i insektens bröstdel upptäcktes inte viruset. Dessa data tyder på att risken för infektion med myggbett är utesluten.

Hepatit C kan inte överföras av hushållen. Patienter med denna sjukdom är inte i fara för andra, familjemedlemmar, vänner och arbetskollegor.

Det finns en viss risk när du använder personliga hygienartiklar som kan skära huden eller hålla patientens kroppsvätskor på ytan. Denna sannolikhet är extremt liten, men det måste beaktas.

Hepatit C kan inte överföras:

• luftburna nysningar, prata
• med kramar, berör och handslag
• med mammas bröstmjölk;
• genom mat och dryck;
• medan du använder hushållsartiklar, vanliga redskap, handdukar.

I extremt sällsynta fall är hushållsöverföringsvägen fixad, men villkoret för sjukdomsutvecklingen är ingreppet av patientens blod i sår, sår eller sår i en frisk person.

Hepatit C kräver inte isolering av patienter, de är för livet i apoteket. För dem skapar de inte speciella villkor på jobbet och i utbildningsinstitutioner, utan endast befrias från militärtjänsten. Dessa människor är inte farliga för andra och kan leda ett helt liv i samhället.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus är ett frekvent orsakande medel för purulent-inflammatoriska sjukdomar hos en person. Vad är Staphylococcus aureus är känt för nästan var och en av oss.

Hepatit C - hur det överförs, symtom, första tecken, komplikation, behandling och förebyggande av hepatit C

Hepatit C (C) är inflammation i levern orsakad av smitta av människokroppen av viruset (hepatit C-virus). I reproduktionsprocessen sker levervävnadsskada, cirros och onkologiska patologier utvecklas.

Därefter överväger vi vad sjukdomen är, vad som orsakar och första tecken hos män och kvinnor, och vilken behandling som föreskrivs för hepatit C hos vuxna.

Vad är hepatit C?

Hepatit C är en viral leversjukdom. Han kallas också "en mild mördare". Den här sjukdomen smyger sig upp i saken, fortsätter utan ljusa tecken och leder till de svåraste konsekvenserna: cancer eller levercirros.

Ibland kan infektion med detta virus inträffa utan några symtom i flera år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skada på levern kan hepatit C provocera en destruktiv förändring i levern med cancer eller cirros.

Viruset har en intressant funktion. Han förändras ständigt. Hittills finns det 11 av dess varianter - genotyper. Men efter infektion med en av dem fortsätter viruset att mutera. Som ett resultat kan upp till 40 sorter av en genotyp identifieras hos en patient.

Virusresistens

Hepatit C-virus multipliceras inte i cellkulturer, vilket gör det omöjligt att studera dess resistens i den yttre miljön, men det är känt att det är något resistentare än hiv, dör när det utsätts för ultravioletta strålar och tål värme till 50 ° C. Reservoaren och smittkällan är sjuka. Viruset finns i patientens blodplasma.

Smittsam som drabbar akut eller kronisk hepatit C och personer med asymptomatisk infektion.

Inaktivera infektion (HCV) kan:

• desinfektionslösning (tvättmedel innehållande klor, blekmedel i ett förhållande av 1: 100);
• tvättning vid 60 ° C i 30-40 minuter;
• kokar ämnet i 2-3 minuter.

form

Hepatit C kan förekomma i form av en akut eller kronisk infektionssjukdom. Den akuta formen kan bli kronisk (oftare händer det), och den kroniska formen kan i sin tur få exacerbationsexperter.

Akut viral hepatit C

Akut hepatit C är en virussjukdom som orsakas av en HCV-infektion som kommer in i blodomloppet och leder till skador och efterföljande förstöring av levern. Infektion med detta virus inträffar inte bara genom parenteral väg, eftersom orsaksmedlet för denna sjukdom kan hittas inte bara i en sjuks blod, men också i andra kroppsvätskor (semen, urinen etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatit C är en viral inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av ett blodburet virus. Enligt statistiken blir den första förekomsten av hepatit C i 75-85% av fallen kronisk, och det är infektionen med C-viruset som upptar en ledande ställning i antalet svåra komplikationer.

Denna sjukdom är särskilt farlig, eftersom den i sex månader eller flera år kan vara helt asymptomatisk, och dess närvaro kan endast detekteras genom att utföra komplexa kliniska blodprov.

Hur överförs hepatit C från person till person?

Huvudvägen för infektion med hepatit C är genom blodet, så donatorer undersöks alltid för närvaron av ett virus. Dess lilla mängd kan finnas i lymf, saliv, menstruationsblod hos kvinnor och seminalvätska hos män. Viruset kan leva från 12 till 96 timmar. Sandsynligheten för infektion beror på intensiteten hos lesionen och tillståndet för kroppens immunitet.

På grund av svårigheter att ackumulera en tillräcklig mängd av det material som studeras och frånvaron av överlevande patienter, är patogenen inte fullständigt bestämd.

När viruset träder in i blodomloppet, går det in i blodomloppet in i levern och därmed infekterar dess celler, så sker reproduktionsprocessen av infekterade celler. Detta virus muterar enkelt och förändrar dess genetiska struktur.

Det är denna förmåga som leder till att det är svårt att identifiera i de tidiga stadierna.

Det finns tre huvudsakliga sätt att överföra viruset:

1. blodkontakt (genom blod)
2. sexuellt,
3. vertikal (från moder till barn)

Viruset är instabilt i den yttre miljön, därför överförs det inte av hushållen när man använder vanliga hushållsartiklar, kläder och redskap. Patogenen finns i blodet, sperma, vaginala sekretioner och bröstmjölk, men multiplicerar inte på huden och i saliv, utsöndras inte ut i den yttre miljön. Därför är det omöjligt att få hepatit C genom luftburna droppar eller genom beröring.

Överföring av hepatit C genom blod

Hepatit C överförs huvudsakligen genom blod. Serum och blodplasma av bärare av infektionen är farlig även en vecka innan symtom på sjukdomen börjar och bevarar möjligheten att infekteras under lång tid.

För att infektionen ska kunna överföras måste en tillräcklig mängd förorenat blod tränga in i blodomloppet, så det vanligaste sättet att överföra patogenen är att injicera det genom en nål under en injektion.

Den första riskgruppen är narkomaner. Överföringen på detta sätt kan också vara med:

• tatuering,
• piercing
• i akupunkturprocessen,
• på sjukhus med blodtransfusioner eller andra manipuleringar,
• vid utförande av manikyr och pedikyr,
• användning av vanliga manikyranordningar,
• besöker dentalkontoret med felaktig överensstämmelse med åtgärderna för desinfektionsverktyg.

Sexuell överföring

Faktorer som bidrar till hepatit C-infektion under samlag:

• brott mot integriteten hos den inre ytan av könsorganet och munhålan, deras blödning;
• inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen;
• samlag under menstruation
• associerade urin- och könsorganssjukdomar, HIV-infektion;
• promiscuity;
• övningen av analsex
• traumatiskt sex på ett aggressivt sätt.

Riskfaktorer

Det finns risk för infektion under olika medicinska förfaranden om sterilitetskraven inte är uppfyllda. Du kan bli smittade i följande situationer:

• olika kirurgiska ingrepp;
• injektionsprocedurer;
• gynekologisk manipulation, inklusive aborter;
• transfusion av blod och dess komponenter;
• diagnostiska manipuleringar med blodprovtagning;
• tandprocedurer;
• utföra manikyr, pedikyr;
• tatuering fyllning
• oskyddad sex med en person med hepatit;
• under förlossning och laktation (vertikal infektionsväg från mamma till barn).

Du kan också välja och individuella grupper av personer för vilka överföringen av denna sjukdom är svårare:

• alkoholmissbrukare;
• människor med HIV-infektion;
• med kroniska leversjukdomar, liksom annan viral hepatit;
• äldre, såväl som barn - i dessa fall kan de ofta kontraindiceras i fullvärdiga åtgärder för antiviral behandling.

Hepatit C kan inte överföras:

1. luftburna nysningar, prata
2. med kramar, berör och handslag
3. med mammas bröstmjölk;
4. genom mat och dryck;
5. medan du använder hushållsartiklar, vanliga redskap, handdukar.

I extremt sällsynta fall är hushållsöverföringsvägen fixad, men villkoret för sjukdomsutvecklingen är ingreppet av patientens blod i sår, sår eller sår i en frisk person.

De första tecknen på män och kvinnor

Efter infektion uppträder hepatit mycket hemligt. Virus multiplicerar i levern och förstörs gradvis sina celler. Samtidigt, i de flesta fall känner personen inte några tecken på sjukdomen. Och om det inte finns några klagomål och överklagar till doktorn, det finns ingen behandling heller.

Som ett resultat blir sjukdomen i 75% av fallen kronisk och seriösa konsekvenser uppstår. Ofta känner en person först de första tecknen på sjukdomen endast när levercirros har utvecklats, vilket inte kan botas.

Det finns en liten lista över symtom som kan indikera närvaron av hepatitviruset:

• växande svaghet
• trötthet;
• asteni (allmänt svaghet i alla organ och kroppssystem).

Sådana manifestationer är karakteristiska för någon kall, kronisk sjukdom eller förgiftning (berusning). Senare kan inträffa:

• gulsot;
• Magan kan öka i volymen (ascites);
• spindelvener kan förekomma;
• brist på aptit;
• illamående;
• ledsmärta (sällan förekommande symptom);
• kan öka mjälten och leveren.

I allmänhet kan man säga att de första tecknen är symtom på berusning och störning av levern.

Symptom på hepatit C

Inkubationsperioden för viral hepatit C varierar från 2 till 23 veckor, ibland fördröjning upp till 26 veckor (vilket beror på en eller annan överföringsväg). I den överväldigande majoriteten av fallen (95%) uppträder infektionens akuta fas inte som svåra symtom, och fortsätter i en anicterisk subklinisk variant.

Senare kan serologisk diagnos av hepatit C vara associerad med sannolikheten för ett "immunologiskt fönster" - en period då trots det inte finns några antikroppar mot patogenen eller deras titer är omätligt liten.

I 61% av fallen diagnostiseras viral hepatit laboratorium efter 6 eller flera månader efter de första kliniska symptomen.

Tecken på akut hepatit C

De flesta infekterade personer märker inte några symptom på sjukdomen alls, så den akuta fasen diagnostiseras ofta inte. Patienten får notera:

• exanthema - hudutslag (som urtikaria);
• influensaliknande syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledvärk);
• Allmän sjukdom (trötthet, aptitförlust)
• dyspeptiskt syndrom (illamående, kräkningar, tyngd i magen, smärta i rätt hypokondrium);
• gulsotssyndrom (gul hud eller sklera i ögonen, lätta avföring, mörk urin);
• palpation visar en måttlig ökning av leverens storlek och ibland mjälten.

Symtom på kronisk hepatit C

Tyvärr har hepatit C i 80% av fallen en primär kronisk kurs. I många år flyter sjukdomen gömd, nästan inte visar sig. En person är omedveten om sin sjukdom, leder ett normalt liv, använder alkohol, förvärrar hans tillstånd, har oskyddad sex och smittar andra. Leverans funktion i hepatit C fortsätter att kompenseras under lång tid, men ofta slutar detta uppenbara välbefinnande i akut leverfel.

Följande symtom är karakteristiska för det kroniska skedet av sjukdomen (kliniska manifestationer):

• allmän sjukdom, där sömnmönstret störs
• avföring blir ljus;
• du kan känna smärtan och smärtan i rätt hypokondrium;
• det finns utslag på kroppen som ser ut som en allergi;
• ökning av kroppstemperaturen, vilken uppträder periodiskt under hela dagen;
• aptit störs, det finns äckling för mat;
• Torr och blek hud, håravfall, sköra naglar, och laminering är konsekvenserna av en brist på vitaminer och järn rubbningar, under överinseende av levern. Ofta har patienter med hepatit en uttalad brist på vitaminer i grupp B och järn, vilket leder till anemi (anemi).

Hepatit C-virus påverkar inte bara levern utan även andra organ. Om en person har varit sjuk länge (10 år eller mer) kan så kallade extrahepatiska symtom på hepatit C uppträda. Mer än hälften av dessa symtom är förknippade med kryoglobulinemi, en sjukdom som ibland orsakas av hepatit C-viruset, där speciella proteiner finns i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer av hepatit C:

• leverfibros
• steatohepatitis - fet lever;
• levercirros;
• levercancer (hepatocellulärt karcinom);
• portalhypertension;
• ascites (ökad bukvolym);
• åderbråck (främst i de inre organen)
• latent blödning;
• hepatisk encefalopati;
• anslutningen av en sekundär infektion - hepatit B-viruset (HBV).

När man dricker alkohol ökar symtomen och patologiska leverskador accelererar upp till 100 gånger.

Känner igen komplikationerna med följande funktioner:

• en allvarlig exacerbation börjar, som kännetecknas av buk distans med total viktminskning, då vatten börjar ackumuleras i bukhålan;
• levern är täckt med ärr (bindväv);
• så kallade asteriskar, venösa streck visas på kroppen.

Utseendet på de ovanstående tecknen och förändringar i kroppen är en signal till den person som du behöver kontrollera dig själv och börja behandla tidigt.

diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av:

• tillgång till data om ett möjligt infektionssätt - den så kallade referenspunkten (det är karakteristiskt att ungefär hälften av de smittade inte kan identifiera orsaken till sjukdomen);
• Förekomsten av specifika kliniska manifestationer (i isterformen);
• definitioner av IgM och IgG för HCV;
• detektion av HCV RNA (HCV-RNA) genom förfarandet för polymeraskedjereaktion;
• förändringar i den biokemiska analysen av blod [förhöjda leverenzym (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
• positivt tymol-test.

Behandling av hepatit C (C) hos vuxna

Framgångsrik terapi inkluderar ett integrerat tillvägagångssätt: Läkemedel kombineras med traditionella metoder, kost, regelbundna undersökningar utförs, patienter följer fysiska aktiviteter och viloprogram.

Behandlingen riktar sig till sådana åtgärder:

• eliminera viruset från blodet;
• minska, ta bort inflammatorisk process i levern;
• förhindra bildandet av tumörer, omvandling till cirros.

Hur man behandlar hepatit C bör vara specialist. Han förskriver mediciner med hänsyn till organismens individuella egenskaper, genotypen av viruset, svårighetsgraden av sjukdomen.

Varför behöver du behandla hepatit C under medicinsk övervakning?

1. Observation av en specialist är nödvändig eftersom det finns risk att aktivera sjukdomen med en aktiv skada av levervävnaden och extrahepatiska skador - hela virusets bärare detta hot kvarstår.
2. Observation av en specialist innefattar bestämning av leverprover och blodserologi (PCR-studie av aktiviteten hos den smittsamma processen).
3. Om en ogynnsam bild av leverprover detekteras eller en hög viral belastning (hög nivå av virusgenetiskt material som detekteras i blodet) krävs antiviral och hepatoprotektiv terapi, eftersom risken för cirros är hög.

Läkemedel för behandling

Specificiteten av hcv-terapi beror på ett antal faktorer som kan påverka ett positivt eller negativt resultat:

• Kön på patienten;
• ålder;
• Sjukdomens längd
• Virusgenotyp;
• Graden av fibros.

Målet med antiviral terapi är patientens fullständiga återhämtning och förebyggande av inflammatoriska och degenerativa skador: fibros, cirros och cancer. De flesta specialister för behandling av hepatit C använder dubbelt terapi med interferon, som syftar till att bekämpa HWS och ribavirin, vilket accelererar arbetet hos den första.

Patienten ska få interferon dagligen. En annan behandlingsregim inbegriper införandet av en kortverkande interferon en gång var tredje dag och en pegellerad interferon en gång i veckan.

Specifika läkemedel som bekämpar orsakssambandet till sjukdomen är ribavirin, remantadin, zeffix. Den första fungerar som ett medel för antiviral terapi, vilket bidrar till att minska patogenens koncentration i kroppen genom att påverka dess reproduktion.

• Fördelen är värt att notera den höga effektiviteten i kombination med interferonpreparat;
• På nackdelen är en av biverkningarna dosberoende hemolytisk anemi.

Valet av systemet och behandlingens varaktighet bestäms av typen av virus, sjukdomsstadiet och infektionsprocessen. Kursen för den kombinerade behandlingen av interferon + ribavirin varar i genomsnitt 12 månader.

Behöver inte självmedicinera och använda misstänkta droger och droger. Innan du använder något läkemedel ska du rådfråga din läkare, eftersom självmedicinering kan skada din kropp. Ta denna sjukdom med allvarligt ansvar.

diet

De allmänna principerna om näring av patienter är:

• Tillhandahållande av fullständigt protein (1,0-1,2 g per kg vikt).
• Öka innehållet i fett hepatos. Det noteras att svår hepatocytdystrofi förekommer i viral hepatit C.
• Restriktion av protein vid leverfel i dekompensationsstadiet och hotande koma.
• Lämplig fetthalt upp till 80 g / dag.
• Ger komplexa kolhydrater (de ska vara 50% av energivärdet) på grund av användningen av spannmål, spannmål, grönsaker och frukt.
• Berikning av kosten med vitaminer (Grupp B, C, Folat).
• Kontrollsalthalt (gräns till 8 g och för ödem och ascites - upp till 2 g).
• Inkluderingen i maten av specialiserade produkter (proteinkompositblandningar för proteinkorrigering av kosten).

För att lossa leveren till en patient med hepatit C är det nödvändigt att skapa en egen meny så att den inte innehåller produkter som är förbjudna att konsumeras. Personer med hepatit är helt förbjudna att använda alkoholhaltiga drycker, kryddiga rätter. Du måste också överge konsumtionen av fetter av icke-naturligt ursprung (blandare, margarin) och de som är dåligt smälta (fett, palmolja, svamp).

• kött, dietfisk, högkvalitativ kokt korv;
• spannmål, pasta;
• grönsaker, frukter, bär;
• smör, vegetabilisk olja;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• ägg - inte mer än 1 per dag (laga kokt, du kan inte steka);
• surkål (inte surt);
• grönsaker och spannmålsbaserade soppor;
• naturliga juicer (inte sura);
• råg, vete bröd (gårdagens);
• grönt eller svagt svagt te;
• komposter, geléer;
• marshmallow, gelé, sylt, honung, marshmallows.

• muffins, nybakat bröd;
• köttbuljonger, soppor baserade på dem;
• konserverad mat
• alla rökt kött, salthalt
• saltad fisk, kaviar;
• stekt, hårdkokta ägg;
• svamp;
• bevarande;
• sura bär, frukter;
• glass;
• choklad;
• alkohol;
• heta kryddor, salt i stora mängder;
• fettmjölkprodukter;
• bönor;
• kolsyrade vatten;
• margarin, matolja, svamp
• lök, sorrel, vitlök, rädisa, spenat, rädisa.

Patienterna bör följa Diet №5 under perioden av eftergift, och under exacerbation - №5А. Sortimentet av produkter av detta alternativ motsvarar Diet №5, men det innehåller mer grundlig kulinarisk bearbetning - kokande och obligatorisk torkning eller mashing. Dieten appliceras i 2-4 veckor, och sedan överförs patienten till huvudbordet.

Prognos för människan

Hepatit C kan naturligtvis hota allvarliga komplikationer, men fördelaktigt prognos för denna diagnos är inte uteslutet. Dessutom kan sjukdomen i många år inte manifestera sig alls. Under den här perioden kräver det ingen särskild behandling - det viktigaste är att tillhandahålla lämplig medicinsk övervakning. Det innebär regelbunden övervakning av leverfunktioner, vilket medför att lämplig antiviral terapi tillhandahålls vid hepatitaktivering.

Hur mycket lever med hepatit C?

För den allmänna kursen av hepatit C har statistiken följande möjliga resultat per 100 behandlade patienter:

1. Från 55 till 85 patienter upplever övergången av hepatit till kronisk form.
2. för 70 patienter kan kronisk leversjukdom bli aktuell;
3. från 5 till 20 patienter under de närmaste 20-30 åren kommer att möta utveckling mot hepatitskirros av levern.
4. 1 till 5 patienter kommer att dö som följd av konsekvenserna orsakade av kronisk hepatit C (igen är det cirros eller levercancer).

förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna:

• personlig hygien;
• hantera händer och använda handskar när man arbetar med blod;
• avslag på tillfälligt oskyddat kön
• vägran att ta narkotiska droger
• skaffa medicinska och kosmetologiska tjänster i officiella licensierade institutioner
• regelbundna kontroller för eventuell professionell kontakt med blod.

Om familjen är infekterad med HCV-personer:

1. För att förhindra kontakt med öppna skär, nötningar av en infekterad person med hushållsartiklar i huset, så att hans blod inte skulle kunna hålla sig kvar på de saker som används av andra familjemedlemmar;
2. Använd inte vanliga personliga hygienprodukter;
3. Använd inte personen som givare.

Hepatit C är en mycket farlig sjukdom, för under en lång tid kanske inte manifestera sig. Det är viktigt att genomgå diagnostik i tid och vid detektering av ett virus i blodet är det absolut nödvändigt att starta behandlingen under överinseende av en specialist. Ta hand om dig själv och din hälsa!

Hepatit C - symptom och behandling, första tecken

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom i levern, den utvecklas under påverkan av hepatit C-viruset. Ett effektivt vaccin som kan skydda mot detta virus finns ännu inte i naturen, och det kommer inte att dyka upp snart.

Det är av två typer - akut och kronisk. I 20% av fallen har personer med akut hepatit en bra chans att återhämta sig och i 80% kan patientens kropp inte övervinna viruset själv och sjukdomen blir kronisk.

Överföring av viruset sker genom infektion genom blodbanan. Idag finns det 150 miljoner människor som bär bär av kronisk hepatit C, och varje år med dödlig utgång slutar hepatit hos 350 tusen patienter.

I grunden uppträder de första symptomen på hepatit C efter 30-90 dagar från infektionstillfället. Det är därför som du känner dig sjuk, apati, trötthet och andra fenomen som är ovanliga för din kropp, då går du bättre till en läkare. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna göra en noggrann diagnos och på grundval av den valde den mest effektiva behandlingen.

Hur överförs hepatit C

Vad är det Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med ett infekterat blods blod. Hepatit C överförs också under medicinska förfaranden: insamling och transfusion av blod, kirurgiska operationer och manipuleringar hos tandläkaren.

Källan för infektion kan vara manikyrverktyg, tatueringar, nålar, sax, rakhyvel, etc. Om huden eller slemhinnan är skadad kan infektion uppträda vid kontakt med ett infekterat blods blod.

I sällsynta fall överför hepatit C genom sexuell kontakt. Infekterade gravida kvinnor har risk att barnet också smittas med viruset under leveransen.

Virusets kurs är svårast att tolerera:

• alkoholmissbrukare.
• personer som lider av andra kroniska leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit.
• HIV-infekterade individer.
• äldre och barn.

Hepatit C-sjukdomen överförs inte genom hushållskontakter genom kramar, handslag, med denna sjukdom kan du använda vanliga rätter och handdukar, men du kan inte använda gemensamma personliga hygienartiklar (rakhyvlar, nagelsaxar och tandborstar). Mekanismen för sjukdomsöverföring är bara hematogen.

Symptom på hepatit C

I de flesta fall fortsätter viral hepatit C långsamt, utan markerade symtom, att återstå odiagnostiserad i flera år och manifesterar sig även med signifikant förstöring av levervävnaden. Ofta för första gången diagnostiseras patienter med hepatit C, då tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer redan uppträder.

Inkubationsperioden för hepatit är 1 till 3 månader. Även efter slutet av denna period kan viruset inte manifestera sig tills leverlesionerna blir alltför uttalade.

Efter infektion hos 10-15% av patienterna uppstår självläkning, utvecklar de återstående 85-90% primär kronisk hepatit C utan några specifika symtom (som smärta, gulsot etc.). Och endast i sällsynta fall utvecklar patienter en akut form med gulsot och svåra kliniska manifestationer, vilket med adekvat terapi leder till en fullständig botning av patienten för hepatit C.

De första tecknen på hepatit C hos kvinnor och män

Under lång tid stör symtomen praktiskt taget inte patienterna. Under den akuta perioden uppenbarar sig sjukdomen endast svaghet, trötthet, ibland fortsätter under dödsfallet av en respiratorisk virusinfektion med smärta i muskler och leder. Dessa kan vara de första tecknen på hepatit C hos kvinnor eller män.

Gulsot och eventuella kliniska manifestationer av hepatit utvecklas i en mycket liten andel av infekterade (den så kallade icteriska formen av sjukdomen). Och det här är riktigt bra - patienter vänder sig omedelbart till specialister, och de lyckas bota sjukdomen.

Flertalet infekterade personer bär dock hepatit C på sina fötter: med en anicterisk form märker de inte heller någonting alls eller avskriver sjukdomen för förkylning.

Kronisk hepatit

Egenheten hos kronisk hepatit C är ett latent eller mildt symptom i många år, vanligtvis utan gulsot. Ökad aktivitet av ALT och ACT, detektering av anti-HCV och HCV RNA i serum i minst 6 månader är huvudsymptomen på kronisk hepatit C. Vanligtvis förekommer denna kategori av patienter av en slump, under undersökning före operation, under läkarundersökning etc..

Förloppet av kronisk hepatit C kan åtföljas av sådana immunförmedlade extrahepatiska manifestationer som blandad kryoglobulinemi, lichenplanus, mesangiokapillär glomerulonefrit, sen kutan porfyri, reumatoid symtom.

På bilden leverskador under lång tid av hepatit.

form

Genom närvaron av gulsot i den akuta fasen av sjukdomen:

Under flödet.

1. Akut (upp till 3 månader).
2. Långvarig (mer än 3 månader)
3. Kronisk (mer än 6 månader).

1. Återhämtning.
2. Kronisk hepatit C.
3. Levercirros.
4. Hepatocellulärt karcinom.

Med karaktären av de kliniska manifestationerna av den akuta fasen av sjukdomen särskiljs typiska och atypiska hepatit C. Typiskt ingår alla fall av sjukdomen, åtföljd av kliniskt synlig gulsot och atypisk - icke-gula och subkliniska former.

stadium

Sjukdomen är uppdelad i flera steg, beroende på vilken behandling som föreskrivs.

1. Akut - det kännetecknas av asymptomatiskt flöde. En person är ofta omedveten om vad virusets bärare och källa till infektion är.
2. Kronisk - i överväldigande majoriteten av fallen (cirka 85%) börjar sjukdoms kroniska kondition efter det akuta scenen.
3. Levercirros - utvecklas med ytterligare utveckling av patologin. Detta är en mycket allvarlig sjukdom som hotar patientens liv i sig och med sin närvaro ökar risken för att utveckla andra komplikationer - i synnerhet levercancer - signifikant.

En särskiljande egenskap hos viruset är förmågan att genetiska mutationer, vilket resulterar i att cirka 40 subtyper av HCV (inom en genotype) samtidigt kan detekteras i människokroppen.

Virusgenotyper

Sjukdomen och sjukdomen beror på genotypen av hepatit C, som smittar kroppen. Sex genotyper med flera undertyper är för närvarande kända. Oftast i blodet hos patienter detekteras virus 1, 2 och 3 genotyper. De orsakar sjukdomens mest uttalade manifestationer.

I Ryssland är den vanligaste genotypen 1b. Mer sällan - 3, 2 och 1a. Hepatit C orsakad av 1b genotypvirus kännetecknas av en mer allvarlig kurs.

Diagnos av hepatit

Den huvudsakliga metoden för diagnos av hepatit B är bestämning av förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV) och HCV-RNA. Positiva resultat från båda proven bekräftar förekomst av infektion. Förekomsten av IgM-antikroppar (anti-HCV IgM) gör det möjligt att skilja aktiv hepatit från vagnen (när IgM-antikroppar inte är närvarande och ALT är normalt).

En PCR-studie av hepatit C (polymeraskedjereaktion) möjliggör bestämning av närvaron av hepatit C-RNA i patientens blod. PCR är obligatorisk för alla patienter med misstänkt viral hepatit. Denna metod är effektiv från de första infektionsdagarna och spelar en viktig roll vid tidig diagnos.

När är hepatit C svårare att behandla?

Enligt statistiken är det svårare att behandla hepatit C hos män, personer över 40 år, hos patienter med normal transaminasaktivitet, med hög viral belastning och de med 1 b-virusgenotyp. Naturligtvis är närvaron av cirros vid det att behandlingen börjar, försämrar prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling beror på många faktorer. Med en lång tid av hepatit C är det inte lätt att uppnå fullständig utrotning av viruset. Huvuduppgiften är att sakta ner processen med aktiv reproduktion av virus.

Detta är i de flesta fall möjligt med användning av moderna antiviralbehandlingar. I avsaknad av aktiv multiplikation av virus i levern, minskar inflammationsgraden avsevärt, fibrosis utvecklas inte.

Hepatit C-behandling

I fallet med hepatit C är standardbehandlingen kombinationsterapin med interferon-alfa och ribavirin. Det första läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning för subkutana injektioner under varunamnen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tas en gång i veckan. Ribavirin är tillgängligt under olika varumärken och tas i form av piller två gånger om dagen.

1. Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
2. Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 16 till 72 veckor, beroende på genotypen av hepatit C-viruset, svaret på behandlingen, vilket till stor del beror på patientens individuella egenskaper, vilka bestäms av dess genom.

En behandling med antiviral terapi som använder "guldstandarden" kan kosta patienten från $ 5000 till $ 30.000 beroende på valet av läkemedel och behandlingsregim. Huvudkostnaderna står för interferonpreparat. Pegylerade interferoner av utländsk produktion är dyrare än konventionella interferoner från vilken tillverkare som helst.

I de flesta regioner i Ryssland omfattas inte behandlingen av OMS och genomförs genom regionala program. Till exempel, i Moskva ensam, spenderas upp till 2.000.000.000 rubel årligen på behandlingen av personer med hepatit C, som behandlar upp till 1500 patienter per år. I detta fall, endast officiellt registrerad i Moskva 70.000 patienter. Det visar sig att för att bota dem alla tar det 50 år.

Förutom standardterapi år 2018, patienter med kronisk hepatit C, som inte riskerar att dö av andra orsaker, rekommenderar vi interferonfri terapi med direktverkande antivirala läkemedel (DAA) under en period av 8-24 veckor. Patienter med hög risk för komplikationer (bedömda av graden av leverskador) bör övervägas först. För närvarande används replikationshämmare av tre icke-strukturella proteiner av HCV i de noninterferon-specifika PVT-systemen: NS3 / 4A-proteas, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymeras.

Effektiviteten av hepatit C-behandling utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskning av transaminasaktivitet) och närvaron av HCV-RNA genom att minska nivån av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatit

Trots det faktum att det kombinerade läkemedlet Mavyret från AbbVie Inc., som bestod av inhibitorer av virala proteiner NS3 och NS5A i andra generationens gletsaprevir / Pibrentasvir, registrerades av FDA den 3 augusti 2017, är den sista tredje fasen av kliniska studier av individuella lägen baserat på Maviret fortfarande pågående och kommer att ligga till 2019. I synnerhet är den optimala varaktigheten av behandlingen för glecaprevir / pibrentasvir av akut hepatit C etablerad och som en sista utvägsterapi, för personer med multidrugsresistens, studier uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira och Sofosbuvir.

Fas I-II i kliniska prövningar innefattar de första pangenotypiska representanterna för klassen av icke-nukleosidhämmare av NS5B-polymeraset, GSK2878175 och CC-31244. Båda hämmarna kan potentiellt användas i kombinationsterapi med DAA i andra klasser, liksom med antivirala läkemedel med indirekt verkan.

Officiellt registrerades Rysslands hälsovårdsministerium Maviret den 13 april 2018, varefter han dök upp i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackning "Mavyret" överstiger 350 tusen rubel, och priset på en standard 8-veckors behandlingssätt når 600-700 tusen rubel eller mer.

Det är värt att notera att normerna för behandling av personer med hepatit C förändras snabbt. Sofosbuvir, daclatasvir och det kombinerade läkemedlet sofosbuvir / ledipasvir är en del av de behandlingsregimer som föredras i WHO: s riktlinjer och kan bidra till en 95% härdningsgrad.

Biverkningar av antiviral terapi

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara.

Efter de första injektionerna av interferon upplever de flesta människor ARVI syndrom. Efter 2-3 timmar ökar temperaturen till 38-39 ° C, det kan finnas frysningar, muskel- och ledvärk, en märkbar svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar. Inom 30 dagar kan kroppen vända sig till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det.

När det gäller ribavirin tolereras det vanligtvis väl. Men ganska ofta i den allmänna analysen av blod noteras fenomenen mild hemolytisk anemi. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, en ökning av urinsyran i blodet, mycket sällan intolerans mot läkemedlet.

Hur mycket lever med hepatit C, om det inte behandlas

Det är mycket svårt att säga exakt hur många människor lever med hepatit C, precis som med HIV-infektion. I ett genomsnittligt antal patienter kan levercirros utvecklas på ungefär 20-30 år.

Som en procentandel, beroende på åldern hos personen, utvecklas cirros:

• hos 2% av patienterna infekterade före 20 år
• 6% fick ett virus i åldrarna 21-30 år;
• 10% av de infekterade är 31-40 år gamla
• 37% av fallen är 41-50 år
• 63% av de smittade är över 50 år gamla.

De flesta studier har också visat att utvecklingen av fibros beror på kön. Hos män utvecklas denna patologi mycket snabbare och i en mer allvarlig form, även om de är engagerade i behandling.