Medicinsk registrering

Levern är ett naturligt "filter" vars aktivitet är direkt inriktad på att rensa blodet, neutralisera metaboliska toxiner, allergener och gifter. Det är ett av de viktigaste organen, vilket säkerställer hela organismens normala funktion och vitalitet. Därför påverkar alla leveransbrott den övergripande människors hälsa. Den farligaste sjukdomen för detta organ är hepatit eller gulsot.

Vad är hepatit?

I huvudsak är hepatit en leverbetennelse orsakad av en specifik infektion eller ett virus som påverkar hela organet. Trots sin absoluta kunskap och effektivitet i diagnosen har denna sjukdom idag en hög förekomstnivå bland befolkningen i alla åldersgrupper.

Hepatit är annorlunda. Den har sin egen klassificering och skiljer sig i form av klinisk kurs och typ av infektion. Det har fastställts att sjukdomen kan inträffa i två steg - akut och kronisk - med specifika manifestationer som är karakteristiska för dem.

Akut hepatit. Oftast är det viralt eller orsakat av förgiftning, enterovirus, patogener i tarminfektioner och andra typer av bakterier. Det uppenbaras av en plötslig märkbar försämring av det allmänna tillståndet, utvecklingen av symtom på förgiftning, en förändring av indikatorer på blodkvalitet, en ökning av temperaturen och en försämrad leverfunktion. Trots dess svårighetsgrad är sjukdomen i det akuta skedet framgångsrikt botad.
Kronisk hepatit. Detta är i regel en självständig form av sjukdomen hos dystrofa egenskaper eller en följd av icke-behandlad, avancerad akut hepatit. Av alla permanenta leversjukdomar är denna form av hepatit den vanligaste. Sjukdomen är mycket skrämmande, eftersom den kan uppstå dold, utan några tecken. De enda symptomen är ibland bara en ökning av kroppsstorleken, en tråkig smärta i rätt hypokondrium och fettmatens immunitet. En typisk följd av kronisk hepatit är cirros. Behandlingen är lång.

Beroende på specifikt ursprung är hepatit uppdelad i 5 huvudtyper:

A (HAV) eller Botkins sjukdom. Den vanligaste typen av hepatit. Källan till sjukdomen är smutsiga eller dåligt tvättade händer och mat, hushållsartiklar, gulsot och så vidare. Inkubationsperiodens varaktighet är 7-50 dagar. Sjukdomen är vanligtvis mild och åtföljs av symptom som liknar ARD. Ofta sker återhämtningen spontant. Den person som har haft hepatit A utvecklar stark immunitet mot all annan hepatit.
B (HBV). En typ av gulsot med 10% permanent tröskelvärde. Infektion överförs genom sexuell kontakt, icke-sterila sprutor och transplacental, från moder till foster under graviditet. Kunskap om de viktigaste sätten att infektera med viruset låter dig bättre förstå vad som är hepatit B. Symptomen på sjukdomen är ofta identiska med andra former av hepatit och är milda. Den latenta perioden är 2-3 månader.
C (HCV). Den mest allvarliga och farliga formen av hepatit. 70-80% av fallen utgör en kronisk andel. Det sprids av förorenat blod genom transfusioner, sprutor och sexuell kontakt. Kliniska manifestationer uppträder inom 1-10 veckor. Ofta kombinerat med andra typer av hepatit. Dödlig sjukdom. Vaccin saknas.
D (HDV). Hepatit B "satellitsjukdom". Har en akut utveckling med massiv leverskada. En mycket vanlig form av sjukdomen. Infektionsvägar är direkta virusbärare (sjukdomsinfektioner) och källor som liknar hepatit typ C och B. Latency - 3-7 veckor. Den kliniska bilden liknar manifestationer av typ B gulsot, men med en mer allvarlig kurs.
E (HEV). Hepatit A "tvilling" enligt infektionsmetoden och symptomkomplexet. Farligt för gravida kvinnor. Av alla typer av hepatit har högsta dödligheten. Mer karakteristiska för länderna i Centralasien och Afrika.

Vilket som helst av hepatit är farligt för människors hälsa och kräver den mest ansvarsfulla attityden mot dig själv. Tidig vaccination och fullständig behandling bidrar till att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer av sjukdomen och leda till full återhämtning.

skäl

Vad orsakar hepatit? Källor av viruset är olika faktorer. De mest "typiska" orsakerna är:

långvarig exponering för kroppen av olika slags giftiga ämnen;
långvarig användning av droger - antibiotika, sedativa och narkotika, andra droger;
metaboliska störningar och autoimmuna system;
transfusion av förorenat donatorblod;
upprepad användning av en enda, vanligtvis smittad nål av en grupp individer;
oskyddad sex;
"Vertikal" (intrauterin) infektionsväg av barnet från moderen;
comorbidities, såsom HIV, favoriserar lätt inträde av viruset i kroppen;
tatuering är inte ett sterilt instrument;
akupunktur;
dåligt steriliserad dental utrustning;
direkt kontakt med en sjuk person.

Tecken på

Hepatit, vars symptom huvudsakligen beror på den specifika typen av gulsot, har ett antal vanliga, karakteristiska för alla typer av sjukdomen, manifestationer. Bland dem är:

ökad trötthet
minska eller slutföra aptitlöshet
känsla av generell sjukdom
en liten ökning av kroppstemperaturen;
obehag på överkanten
utvecklingen av gulsot - ett gult snitt mot huden och ögonproteinerna;
ledsmärta;
manifestation av bradykardi, sömnlöshet och depression
irritabilitet;
förstorad mjälte och lever;
huvudvärk;
illamående eller kräkningar
missfärgning av urin (brun) och avföring (vit);
subkostal smärta och förträngning
"Asterisker" av blodkärl på huden;
svullnad och vätskeretention
endokrina störningar;
upphörande av menstruation
anemi;
njurinflammation
lungfibros.

Andra tecken på hepatit är möjliga. Men i varje fall kommer de att vara rent individuella och bero på de funktionella egenskaperna och responsen hos patientens kropp till comorbiditeter.

behandling

Hepatit är en atypisk sjukdom och behöver rätt behandling. Tidig diagnos garanterar det rätta sättet för fysioterapi och patientens överensstämmelse med alla medicinska recept ett bra resultat och full återhämtning.

Standard taktik för behandling av hepatit innefattar:

eliminera orsaken till sjukdomen genom att döda viruset och avgifta kroppen;
behandling av associerade sjukdomar;
återställning av levern
bibehålla kroppens normala funktion;
följa speciella dieter och vissa hygieniska och hygieniska skyddsåtgärder.

Det finns ingen identisk behandling för hepatit. Varje terapeutiskt komplex består av alla typologiska egenskaper hos viruset, svårighetsgraden av sjukdomen och de särskilda egenskaperna hos patienten. Eftersom hepatit anses vara en komplex sjukdom, utförs vanligtvis behandling i en sjukhusinställning.

förebyggande

Det bästa sättet att undvika hepatitinfektion är att förhindra sjukdomen och följa enkla regler för ditt eget skydd:

Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.
drick kokt vatten och rena grönsaker och frukter;
använd värmebehandling av mat;
Undvik direkt kontakt med kroppsvätskor av människor och djur.
Använd inte andra människor och ge inte deras personliga hygienartiklar (tandborste, rakhyvel, manikyruppsättning, etc.);
öva säkert sex med barriärmedel
Använd inte sterila eller återanvändbara verktyg för injektioner, tatueringar etc.

Vaccination är också mycket effektiv för att förebygga hepatit.

Hepatit C - symptom och behandling, första tecken

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom i levern, den utvecklas under påverkan av hepatit C-viruset. Ett effektivt vaccin som kan skydda mot detta virus finns ännu inte i naturen, och det kommer inte att dyka upp snart.

Det är av två typer - akut och kronisk. I 20% av fallen har personer med akut hepatit en bra chans att återhämta sig och i 80% kan patientens kropp inte övervinna viruset själv och sjukdomen blir kronisk.

Överföring av viruset sker genom infektion genom blodbanan. Idag finns det 150 miljoner människor som bär bär av kronisk hepatit C, och varje år med dödlig utgång slutar hepatit hos 350 tusen patienter.

I grunden uppträder de första symptomen på hepatit C efter 30-90 dagar från infektionstillfället. Det är därför som du känner dig sjuk, apati, trötthet och andra fenomen som är ovanliga för din kropp, då går du bättre till en läkare. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna göra en noggrann diagnos och på grundval av den valde den mest effektiva behandlingen.

Hur överförs hepatit C

Vad är det Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med ett infekterat blods blod. Hepatit C överförs också under medicinska förfaranden: insamling och transfusion av blod, kirurgiska operationer och manipuleringar hos tandläkaren.

Källan för infektion kan vara manikyrverktyg, tatueringar, nålar, sax, rakhyvel, etc. Om huden eller slemhinnan är skadad kan infektion uppträda vid kontakt med ett infekterat blods blod.

I sällsynta fall överför hepatit C genom sexuell kontakt. Infekterade gravida kvinnor har risk att barnet också smittas med viruset under leveransen.

Virusets kurs är svårast att tolerera:

alkoholmissbrukare.
personer som lider av andra kroniska leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit.
HIV-infekterade individer.
äldre och barn.

Hepatit C-sjukdomen överförs inte genom hushållskontakter genom kramar, handslag, med denna sjukdom kan du använda vanliga rätter och handdukar, men du kan inte använda gemensamma personliga hygienartiklar (rakhyvlar, nagelsaxar och tandborstar). Mekanismen för sjukdomsöverföring är bara hematogen.

Symptom på hepatit C

I de flesta fall fortsätter viral hepatit C långsamt, utan markerade symtom, att återstå odiagnostiserad i flera år och manifesterar sig även med signifikant förstöring av levervävnaden. Ofta för första gången diagnostiseras patienter med hepatit C, då tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer redan uppträder.

Inkubationsperioden för hepatit är 1 till 3 månader. Även efter slutet av denna period kan viruset inte manifestera sig tills leverlesionerna blir alltför uttalade.

Efter infektion hos 10-15% av patienterna uppstår självläkning, utvecklar de återstående 85-90% primär kronisk hepatit C utan några specifika symtom (som smärta, gulsot etc.). Och endast i sällsynta fall utvecklar patienter en akut form med gulsot och svåra kliniska manifestationer, vilket med adekvat terapi leder till en fullständig botning av patienten för hepatit C.

De första tecknen på hepatit C hos kvinnor och män

Under lång tid stör symtomen praktiskt taget inte patienterna. Under den akuta perioden uppenbarar sig sjukdomen endast svaghet, trötthet, ibland fortsätter under dödsfallet av en respiratorisk virusinfektion med smärta i muskler och leder. Dessa kan vara de första tecknen på hepatit C hos kvinnor eller män.

Gulsot och eventuella kliniska manifestationer av hepatit utvecklas i en mycket liten andel av infekterade (den så kallade icteriska formen av sjukdomen). Och det här är riktigt bra - patienter vänder sig omedelbart till specialister, och de lyckas bota sjukdomen.

Flertalet infekterade personer bär dock hepatit C på sina fötter: med en anicterisk form märker de inte heller någonting alls eller avskriver sjukdomen för förkylning.

Kronisk hepatit

Egenheten hos kronisk hepatit C är ett latent eller mildt symptom i många år, vanligtvis utan gulsot. Ökad aktivitet av ALT och ACT, detektering av anti-HCV och HCV RNA i serum i minst 6 månader är huvudsymptomen på kronisk hepatit C. Vanligtvis förekommer denna kategori av patienter av en slump, under undersökning före operation, under läkarundersökning etc..

Förloppet av kronisk hepatit C kan åtföljas av sådana immunförmedlade extrahepatiska manifestationer som blandad kryoglobulinemi, lichenplanus, mesangiokapillär glomerulonefrit, sen kutan porfyri, reumatoid symtom.

På bilden leverskador under lång tid av hepatit.

form

Genom närvaron av gulsot i den akuta fasen av sjukdomen:

Under flödet.

Akut (upp till 3 månader).
Långvarig (mer än 3 månader)
Kronisk (mer än 6 månader).

Återhämtning.
Kronisk hepatit C.
Levercirros.
Hepatocellulärt karcinom.

Med karaktären av de kliniska manifestationerna av den akuta fasen av sjukdomen särskiljs typiska och atypiska hepatit C. Typiskt ingår alla fall av sjukdomen, åtföljd av kliniskt synlig gulsot och atypisk - icke-gula och subkliniska former.

stadium

Sjukdomen är uppdelad i flera steg, beroende på vilken behandling som föreskrivs.

Akut - det kännetecknas av asymptomatiskt flöde. En person är ofta omedveten om vad virusets bärare och källa till infektion är.
Kronisk - i överväldigande majoriteten av fallen (cirka 85%) börjar sjukdoms kroniska kondition efter det akuta scenen.
Levercirros - utvecklas med ytterligare utveckling av patologin. Detta är en mycket allvarlig sjukdom som hotar patientens liv i sig och med sin närvaro ökar risken för att utveckla andra komplikationer - i synnerhet levercancer - signifikant.

En särskiljande egenskap hos viruset är förmågan att genetiska mutationer, vilket resulterar i att cirka 40 subtyper av HCV (inom en genotype) samtidigt kan detekteras i människokroppen.

Virusgenotyper

Sjukdomen och sjukdomen beror på genotypen av hepatit C, som smittar kroppen. Sex genotyper med flera undertyper är för närvarande kända. Oftast i blodet hos patienter detekteras virus 1, 2 och 3 genotyper. De orsakar sjukdomens mest uttalade manifestationer.

I Ryssland är den vanligaste genotypen 1b. Mer sällan - 3, 2 och 1a. Hepatit C orsakad av 1b genotypvirus kännetecknas av en mer allvarlig kurs.

Diagnos av hepatit

Den huvudsakliga metoden för diagnos av hepatit B är bestämning av förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV) och HCV-RNA. Positiva resultat från båda proven bekräftar förekomst av infektion. Förekomsten av IgM-antikroppar (anti-HCV IgM) gör det möjligt att skilja aktiv hepatit från vagnen (när IgM-antikroppar inte är närvarande och ALT är normalt).

En PCR-studie av hepatit C (polymeraskedjereaktion) möjliggör bestämning av närvaron av hepatit C-RNA i patientens blod. PCR är obligatorisk för alla patienter med misstänkt viral hepatit. Denna metod är effektiv från de första infektionsdagarna och spelar en viktig roll vid tidig diagnos.

När är hepatit C svårare att behandla?

Enligt statistiken är det svårare att behandla hepatit C hos män, personer över 40 år, hos patienter med normal transaminasaktivitet, med hög viral belastning och de med 1 b-virusgenotyp. Naturligtvis är närvaron av cirros vid det att behandlingen börjar, försämrar prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling beror på många faktorer. Med en lång tid av hepatit C är det inte lätt att uppnå fullständig utrotning av viruset. Huvuduppgiften är att sakta ner processen med aktiv reproduktion av virus.

Detta är i de flesta fall möjligt med användning av moderna antiviralbehandlingar. I avsaknad av aktiv multiplikation av virus i levern, minskar inflammationsgraden avsevärt, fibrosis utvecklas inte.

Hepatit C-behandling

I fallet med hepatit C är standardbehandlingen kombinationsterapin med interferon-alfa och ribavirin. Det första läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning för subkutana injektioner under varunamnen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tas en gång i veckan. Ribavirin är tillgängligt under olika varumärken och tas i form av piller två gånger om dagen.

Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 16 till 72 veckor, beroende på genotypen av hepatit C-viruset, svaret på behandlingen, vilket till stor del beror på patientens individuella egenskaper, vilka bestäms av dess genom.

En behandling med antiviral terapi som använder "guldstandarden" kan kosta patienten från $ 5000 till $ 30.000 beroende på valet av läkemedel och behandlingsregim. Huvudkostnaderna står för interferonpreparat. Pegylerade interferoner av utländsk produktion är dyrare än konventionella interferoner från vilken tillverkare som helst.

I de flesta regioner i Ryssland omfattas inte behandlingen av OMS och genomförs genom regionala program. Till exempel, i Moskva ensam, spenderas upp till 2.000.000.000 rubel årligen på behandlingen av personer med hepatit C, som behandlar upp till 1500 patienter per år. I detta fall, endast officiellt registrerad i Moskva 70.000 patienter. Det visar sig att för att bota dem alla tar det 50 år.

Förutom standardterapi år 2018, patienter med kronisk hepatit C, som inte riskerar att dö av andra orsaker, rekommenderar vi interferonfri terapi med direktverkande antivirala läkemedel (DAA) under en period av 8-24 veckor. Patienter med hög risk för komplikationer (bedömda av graden av leverskador) bör övervägas först. För närvarande används replikationshämmare av tre icke-strukturella proteiner av HCV i de noninterferon-specifika PVT-systemen: NS3 / 4A-proteas, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymeras.

Effektiviteten av hepatit C-behandling utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskning av transaminasaktivitet) och närvaron av HCV-RNA genom att minska nivån av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatit

Trots det faktum att det kombinerade läkemedlet Mavyret från AbbVie Inc., som bestod av inhibitorer av virala proteiner NS3 och NS5A i andra generationens gletsaprevir / Pibrentasvir, registrerades av FDA den 3 augusti 2017, är den sista tredje fasen av kliniska studier av individuella lägen baserat på Maviret fortfarande pågående och kommer att ligga till 2019. I synnerhet är den optimala varaktigheten av behandlingen för glecaprevir / pibrentasvir av akut hepatit C etablerad och som en sista utvägsterapi, för personer med multidrugsresistens, studier uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira och Sofosbuvir.

Fas I-II i kliniska prövningar innefattar de första pangenotypiska representanterna för klassen av icke-nukleosidhämmare av NS5B-polymeraset, GSK2878175 och CC-31244. Båda hämmarna kan potentiellt användas i kombinationsterapi med DAA i andra klasser, liksom med antivirala läkemedel med indirekt verkan.

Officiellt registrerades Rysslands hälsovårdsministerium Maviret den 13 april 2018, varefter han dök upp i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackning "Mavyret" överstiger 350 tusen rubel, och priset på en standard 8-veckors behandlingssätt når 600-700 tusen rubel eller mer.

Det är värt att notera att normerna för behandling av personer med hepatit C förändras snabbt. Sofosbuvir, daclatasvir och det kombinerade läkemedlet sofosbuvir / ledipasvir är en del av de behandlingsregimer som föredras i WHO: s riktlinjer och kan bidra till en 95% härdningsgrad.

Biverkningar av antiviral terapi

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara.

Efter de första injektionerna av interferon upplever de flesta människor ARVI syndrom. Efter 2-3 timmar ökar temperaturen till 38-39 ° C, det kan finnas frysningar, muskel- och ledvärk, en märkbar svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar. Inom 30 dagar kan kroppen vända sig till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det.

När det gäller ribavirin tolereras det vanligtvis väl. Men ganska ofta i den allmänna analysen av blod noteras fenomenen mild hemolytisk anemi. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, en ökning av urinsyran i blodet, mycket sällan intolerans mot läkemedlet.

Hur mycket lever med hepatit C, om det inte behandlas

Det är mycket svårt att säga exakt hur många människor lever med hepatit C, precis som med HIV-infektion. I ett genomsnittligt antal patienter kan levercirros utvecklas på ungefär 20-30 år.

Som en procentandel, beroende på åldern hos personen, utvecklas cirros:

hos 2% av patienterna infekterade före 20 år
6% fick ett virus i åldrarna 21-30 år;
10% av de infekterade är 31-40 år gamla
37% av fallen är 41-50 år
63% av de smittade är över 50 år gamla.

De flesta studier har också visat att utvecklingen av fibros beror på kön. Hos män utvecklas denna patologi mycket snabbare och i en mer allvarlig form, även om de är engagerade i behandling.

Vad orsakar hepatit och hur kan du få det?

Hepatit är ett patologiskt tillstånd som åtföljs av skador på levervävnaden. Dessa sjukdomar kan vara virala, giftiga, autoimmuna. Viral hepatit innefattar A, B, C, D, E, F, G. Giftiga skador utvecklas på grund av förgiftning av kroppen. När autoimmun leverskada förstör kroppens immunförsvar sig hepatocyterna (levercellerna) och tar dem för utomjordingar.

Problemet med hepatit idag är ganska vanligt, och de flesta fallen är virala patologier. De farligaste är hepatit B, C, D, G. De har en parenteral transmissionsmekanism. Hepatit B och C är svåra att behandla. Terapi av dessa sjukdomar är mycket dyr, men effektiviteten av behandlingen når 95% av fallen. Med samtidig infektion med HBV-viruset och HDV förvärras tillståndets svårighetsgrad signifikant.

Giftig och autoimmun hepatit kräver särskild uppmärksamhet hos läkare, eftersom det är omöjligt att helt återställa levern. Vid svår leverinsufficiens krävs en organtransplantation. Syftet med artikeln är att ta reda på orsakerna till utseendet på olika hepatit, för att bestämma sätt att förebygga utseende och progression av leversjukdomar.

Virala naturpatologier

Virala patologier i levern utvecklas med penetration av virus som är tropiska mot levervävnaden. Varje typ av sjukdom har sina egna sätt att överföra och utvecklingsmekanismen. Viral hepatit är uppdelad i 2 huvudgrupper, som skiljer sig från infektionsmetoden (tabell 1).

Tabell 1 - Typer av virala patologier i levern

Former A, E

Hepatit A är en sjukdom som orsakas av ett typ A-virus som överförs via fekal-oral rutt. Denna typ av leversjukdom har ingen kronisk form. Sjukdomen är alltid akut, och efter härdning bildar patienten en bestående livslång immunitet. Läkare kallar sjukdomen "smutsiga händer sjukdomar", eftersom det överförs via förorenat vatten, otvättade grönsaker, frukter, förorenade hushållsartiklar och otillräcklig värmebehandling av mat.

HAV-viruset går in i matsmältningsorganet genom munhålan och går sedan in i blodomloppet och sedan till levervävnaden. I cellerna i levervävnaden är mikroorganismen inbäddad i cellen, vilket skapar nya virala partiklar. När denna process är klar kommer virus in i blodomloppet (sekundär viremi). Som reaktion bildar kroppen en stor mängd antikroppar mot mikroorganismer och dödar viruspartiklar. Immunitet bildas efter återvinning.

Hepatit A är allestädes närvarande, men vanligast i Asien och Afrika. Riskgrupper:

barn;
representanter för antisociala grupper;
människor som reser till länder som är endemiska för förekomst av hepatit A.

Risken för infektion ökar med:

bristande överensstämmelse med personlig hygien
Användning av okokt vatten från fjädrar, vattenrör, brunnar;
undviker hepatit A-vaccinationer på tröskeln till en resa till endemiska områden.

Hepatit E har liknande kliniska manifestationer, infektionsmekanismen, patogenesen och riskfaktorerna. Ett särdrag hos denna typ av sjukdom är svårighetsgraden av sjukdomen under graviditetens tredje trimester.

Det är viktigt! Hepatit E hos gravida kvinnor kan leda till fullständig leverdysfunktion, dödsfall (50%).

När HEV kan utveckla hepatisk encefalopati, koma, hemorragisk syndrom. Förekomsten av allvarlig blödning leder till fosterdöd i utero, för tidig födsel, missfall. Upp till 50% av de levande barnen dör en månad efter födseln.

Typer B, C, D, G

Sådan hepatit är parenterala former, det vill säga de sänds genom blodet. Sjukdomar är vanliga i Asien, Afrika, USA (Kanada), Nordamerika. Metoder för att sprida infektionen:

skönhets- och tatueringslokaler;
användning av icke-steril medicinsk utrustning, instrument, sprutor, droppsystem;
frekventa blodtransfusioner, dialys;
samlag (oskyddad samlag)
vertikalt överföringsläge (från moder till barn medan de passerar genom födelsekanalen).

Riskgrupperna för parenteral hepatit innefattar:

droganvändare;
sjukvårdspersonal (obstetriksk-gynekologer, kirurger, operationssjuksköterskor, anställda hos en blodtransfusionsstation, hepatologer, smittsamma sjukdomsspecialister);
homosexuella;
människor med promiskuösa sex;
nyfödda barn;
patienter som reser till endemiska områden för incidensen av hepatit;
personer som har konstant kontakt med patienten (släktingar).

Hepatit B orsakas av ett virus som innehåller en DNA-molekyl. De återstående typerna av virus har bara en sträng (RNA). HBV är det mest resistenta viruset utanför kroppen. När det tas in, införs viruspartikeln i levercellgenomet. Genom att använda det genetiska materialet av hepatocyter genererar viruset nya virala partiklar. De lämnar cellerna, tränger in i blodet och ökar deras antal. Andra viruss patogenes fortsätter på liknande sätt.

Var uppmärksam! Hepatit D ensam kan inte penetrera och multiplicera i cellerna i levervävnaden, eftersom den inte har specifika receptorer på ytan. För reproduktion av en viruspartikel är obligatorisk närvaro av ett annat virus nödvändigt.

Vanligtvis är assistenten HBV. Om en patient har virus B och D är sjukdomen mycket svår med utvecklingen av leversvikt på kort tid och leder också till döden.

Hepatit C är en "mild killer" eftersom det för många år, kan en person inte känner några symptom, men under denna tid mikroorganismen redan avsevärt skada levervävnad hos patienten. Vid detektion av ett blodprov hos en patient vid det första skedet av sjukdomen detekteras inga virus (blind period på 1-1,5 månader). HCV kan vara akut, men blir ofta kronisk.

Intressant! Hepatit G är en saminfektion av hepatit B, C, D, liksom HIV. Det finns bevis för att närvaron av HGV förlänger livet för HIV-infekterade patienter.

Det förhindrar effekterna av humant immunbristvirus på kroppens celler. HGV förvärrar inte förloppet av annan viral hepatit.

Risken för infektion ökar promiskuöst kön, bristande överensstämmelse med säkerhetsbestämmelserna vid arbete med blodprodukter, brist på rutinmässig vaccination av barn och vuxna. Risken för parenteral hepatit är den gradvisa utvecklingen av leversvikt, cirros, levercancer.

För att förebygga förekomst av hepatit B idag finns ett vaccin som utvecklades för över 20 år sedan. Vaccination ingår i den nationella kalendern. Det görs gratis till alla barn från födseln och vuxna som inte tidigare vaccinerats. Det finns inget vaccin för annan parenteral hepatit.

Hepatit F

Hepatit F skiljer sig från andra sjukdomar i levern i och med att sjukdomsutbredningen har både infektions-infektionsväg och den sexuella, parenterala, vertikala. Symptom på sjukdomen manifesteras av dyspepsi, gulsot, förstorad lever. HFV går ofta in i en kronisk process.

Riskgrupperna för denna sjukdom innefattar asociala befolkningsgrupper, barn, narkomaner, homosexuella personer, personer med konstant förändring av partner, hälsovårdspersonal och hiv-patienter. För att förebygga sjukdomen används icke-specifika förebyggande åtgärder: hygien, förebyggande undersökningar av patienter i riskgrupper.

Sjukdomar orsakade av förgiftning

Giftig hepatit är ett patologiskt tillstånd i levern orsakad av exponering för giftiga ämnen (alkohol, droger, giftiga ämnen). Sjukdomen kännetecknas av akut eller kroniskt förlopp, gulsot (gulhet av sklera, hud, slemhinnor), smärta i övre högra kvadranten, såväl som förändringar i blodprover (ökning av ALT, AST, bilirubin).

Var uppmärksam! En akut form av toxisk hepatit uppträder efter en hög dos av toxin (gift) har administrerats. Kliniska manifestationer utvecklas om några dagar. Med denna typ av sjukdom kräver patienten akutvård och sjukhusvistelse.

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av levercellernas gradvisa död under en period av 3-4 månader eller många år. I det här fallet kan symtomen på sjukdomen uppträda när levern redan har skador.

Toxiner och utvecklingsfaktorer

Levertoxiner är uppdelade i två typer:

hepatotropa (direkt påverka levercellerna och döda dem);
ingen effekt på leverceller (läkemedel och substanser som orsakar försämring av blodflödet).

Dessutom kan toxiner som kan orsaka hepatit uppdelas i grupper beroende på kemiska egenskaper, tillämpningsområde (tabell 2).

Tabell 2 - Typer av toxiner med kemisk sammansättning

Viral hepatit C: symtom och tecken hos kvinnor och män

Relaterade artiklar

Hepatit C är en sjukdom som påverkar levern. Denna sjukdom orsakas av ett virus. Det överförs från person till person via blod. Infektion kan förekomma på olika sätt, till exempel med intravenös drogbruk eller samlag.

Termen hepatit används för att referera till olika former av leverinflammation. Hepatit betyder helt enkelt "inflammation i levern" (hepatit betyder lever, tit betyder inflammation). Hepatit kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive alkoholmissbruk, stora doser av vissa läkemedel, toxiner och virus, bland dem hepatit C.

Hepatit C orsakas av ett virus som överförs från en person till en annan via blod och kroppsvätskor, inklusive när man använder en nål för intravenös administrering eller medicinska instrument eller under graviditet och förlossning.

Hos vissa människor kan långvarig kronisk infektion med hepatit C-viruset skada levern och leda till levercirros. Dricka alkohol och övervikt lägger till risken för att utveckla cirros.

Kronisk hepatit C är den vanligaste leversjukdomen och är dödsorsaken för 8-13 000 personer per år på grund av levercirros och andra komplikationer. De flesta levertransplantationer orsakas av viral hepatit C.

Vilka är symtomen på viral hepatit C?

Omedelbart efter att viruset trätt in i kroppen utvecklas akut hepatit C. Vid detta stadium finns vanligtvis inga symtom.

Hos 70-80% av människor blir infektionen kronisk. Ordet "kroniskt" används eftersom infektionen kommer att förekomma under lång tid eller för livet, tills det ögonblick då behandlingen tar bort viruset från kroppen.

De flesta som smittats med hepatit C-viruset har inga symptom, även om leverskador är mycket svåra. Bara några få kan utveckla milda symptom, så människor vet inte alltid att de är smittade.

Tyvärr manifesterar hepatit C praktiskt taget inga symptom, men viruset skadar fortfarande levern! Bland de enda möjliga men inte obligatoriska symptomen på hepatit är trötthet, trötthet, nedsatt prestanda och aptitlöshet, obehag i buken och lederna. I allmänhet är mycket vanliga symtom, som dessutom inte bara är symptom på hepatit, men kan uppstå i många andra sjukdomar.

Bland de svaga symtomen kan det finnas sådana vanliga symptom som trötthet och mer sällsynt illamående, aptitlöshet, svaghet, muskel- eller ledvärk, viktminskning.

I de flesta fall varar hepatit C i många år. Sådan långvarig leverskada leder till utveckling av levercirros, där det inte heller kan förekomma symtom. Människor med cirros kan uppleva en ökning i bukvolymen på grund av vätskans ackumulering, blåmärken, andningssvårigheter, känsla av fullhet i magen, guling av hud och ögon, plötslig känsla av förvirring och till och med koma.

Hur är människor smittade med hepatit C?

Hepatit C-virus överförs genom kontakt med blod.

blod

Hepatit C spreds oftast genom transfusion av förorenat blod fram till 1990, då donatorblodet ännu inte testades för närvaro av hepatit. Som ett resultat är blodet i dag alltid kontrollerat och risken att få hepatit genom blodtransfusioner är obetydlig, cirka 1 per 1,9 miljoner blodtransfusioner.

Hepatit C-viruset kan överföras sexuellt, även om risken för infektion är mycket liten. Risken för överföring av viruset mellan homosexuella partner (det vill säga mellan partner som inte har direkt koppling till könsorganen) uppskattas till 1 infektion av 1000 per år. På grund av den låga risken för infektion anser de flesta experter inte att det är nödvändigt att använda kondom för att förhindra överföring av hepatit C i homosexuella relationer.

Men för heteroseksuellt samlag (mellan en man och en kvinna) är det obligatoriskt att använda kondom. Detta skyddar en frisk partner från överföring av viruset, såväl som en patient med hepatit C från att få sexuellt genom andra infektioner.

Övriga överföringsvägar

Det finns inga tecken på att viruset kan överföras genom kyssar, älskling, nysning, hosta, vanlig hushållskontakt, äta från en platta, konsumera vätska från en kopp, genom köksredskap och diskar, om det inte finns någon kontakt med blodet hos en patient med hepatit C.

Raka tillbehör, tandborstar och andra föremål som kan vara förorenade med patientens blod rekommenderas emellertid inte. Denna regel gäller även tillbehör för inandning av kokain, samt nålar och sprutor för injektioner (skott).

graviditet

Risken att överföra hepatit C till ett barn under graviditeten beror på mängden virus i blodet. Oftast uppskattas denna risk till 5-6% (ungefär 1 av 12). Gravida kvinnor med hepatit C eller som planerar en graviditet bör diskutera risken för att barnet träffas med en läkare.

Hur bestämmer hepatit C?

Oftast används för diagnos av blod. Det låter dig svara på frågor:

- Har du hepatit C?

- Vilken typ av virus detekteras?

- Vilken behandling kommer vara mest effektiv?

Diagnos eller upptäckt av hepatit C är ett ganska enkelt förfarande, du behöver bara skicka ett blodprov för bestämning av antikroppar mot hepatit C. Denna analys ger sällan falska resultat. Eftersom hepatit C är en kronisk sjukdom, inte en nödsituation och inte kräver brådskande, momentan diagnos är analysfrågan oftast begränsad till tiden. Till exempel kan en gratis analys göras på en klinik i samhället där du får ett hänskjutande från en distriktsterapeut eller en gastroenterolog. Men troligtvis blir det inte snabbt. Genom att ge analysen för dina egna pengar får du resultatet på en bekväm tid för dig.

Det finns inga kontroversiella problem vid diagnosen viral hepatit C.

Om resultatet av analysen är negativt är frågan stängd. Men om det är positivt, kommer det att behöva genomgå ytterligare diagnostik. De flesta laboratorier med positivt resultat av analysen omarbetar omedelbart det med en annan bekräftande metod från samma blodprov. Och någonstans måste du donera blod igen.

Dessutom kan läkaren föreskriva ytterligare undersökningar, inklusive bestämning av andra blodparametrar, undersökning av levern med hjälp av ultraljud och beräknad tomografi, leverbiopsi och andra.

Blodprov

Diagnosen av hepatit C är fastställd genom blodanalys. I de flesta fall används det så kallade screeningtestet (definitionen av speciella antikroppar mot viruset). Det utförs om det finns en eller flera faktorer som riskerar att smittas.

- kontakt med blod hos en patient med hepatit C

- före medicinska förfaranden

- vid upptäckt av leversjukdom

- vid detektion av AIDS

- om en tidigare sexuell partner upptäckte hepatit C

- efter intravenös läkemedelsanvändning

- efter applicering av hemodialys (vid behandling av njursjukdom)

- blodtransfusion fram till 1992

Mindre ofta används ett screeningstest när symptom på hepatit uppstår, såsom aptitlöshet, illamående, influensaliknande symptom, gulsot och högersidig buksmärta (i levern).

Om hepatit C-screeningstestet är positivt krävs ytterligare undersökning för att bekräfta närvaron av viruset i kroppen. Resultaten av detta test används också för att bestämma typen av behandling.

- Hepatit C-virus RNA tillåter dig att bestämma mängden virus i det cirkulerande blodet. Det detekteras i blodet på ett tidsintervall från flera dagar till 8 veckor efter möjlig infektion.

- Genotypen av hepatit C-viruset låter dig bestämma den specifika typen av virus. Hos patienter med hepatit C i Ryssland är 1 genotyp den vanligaste. Hittade också 2 och 3 genotyp av viruset.

Leverbiopsi

Detta är ett förfarande för att studera leverns tillstånd, som utförs på sjukhuset. I det här fallet, med en speciell nål, tas en liten bit vävnad från levern och undersöks under ett mikroskop. Efter att ha undersökt leverprovet erhålls en detaljerad beskrivning av alla förändringar som uppträder i den.

En leverbiopsi är inte nödvändig för att upprätta en diagnos av hepatit C, men det gör att du kan bedöma förändringar i själva levern och planera behandlingen ordentligt. Undersökningsresultaten bidrar till att bestämma hur starkt aktiv sjukdomen och viruset är och gör också en långsiktig prognos.

Vad är komplikationerna av hepatit C?

Hepatit C-viruset orsakar skador på levern, trots att levern kan reparera sig själv. Skada uppstår under många år.

I vissa människor, som ett resultat av skada, ackumuleras ärrvävnad (kallad fibros) i levern och kan så småningom ersätta hela leveren, vilket leder till cirros. Människor med cirros har svår leverskada, vilket leder till komplikationer.

En av de mest skrämmande komplikationerna av cirros är utvecklingen av levercancer (även kallad hepatocellulär carcinom). Cirka 2% av patienter med cirros per år (1 av 50) utvecklar hepatocellulärt karcinom. Följaktligen utvecklar de flesta personer med cirros som orsakats av hepatit C inte levercancer.

Vilka faktorer bidrar till utvecklingen av cirros?

Forskare studerade stora grupper av personer med hepatit C och fick reda på vad som händer efter en viss tid. Endast cirka 20% (1 av 5) får cirros i 20 år med hepatit C-infektion. De flesta andra har inflammation i levern, men de har inte tid att utveckla cirros. Forskare har också identifierat faktorer som ökar risken för att utveckla cirros efter infektion med hepatit.

Dricker alkohol

Människor med hepatit C som dricker alkohol har större risk att utveckla cirros. Mängden alkohol, som är mindre säker för levern i hepatit C, är svår att uppskatta. Till och med en liten mängd alkohol (social) är förknippad med en ökad risk för levercirros. Den fullständiga elimineringen av alkohol bestäms på ett tillförlitligt sätt och rekommenderas.

Rökning marijuana

Användningen av marijuana leder till accelereringen av leverskador och dess ersättning med fibrös vävnad, därför rekommenderas personer med hepatit C att undvika att använda marijuana.

Övervikt och fetma

Fetma kan leda till ackumulering och deponering av fett i levern (steatos), vilket ökar risken för att utveckla cirros. Överflödigt fett i levern förvärrar också resultaten av behandlingen för hepatit C.

Intensitet av leverskador

En ökning av intensiteten av inflammation i levern gör den mer utsatt för skador och vidare utveckling av fibros och cirros. Det finns många metoder för att bestämma hur mycket levern är skadad i hepatit C, inklusive blodprov, speciell ultraljud och leverbiopsi. Det bakar biopsi som är "guldstandarden" av diagnosen, även om det inte rekommenderas för absolut alla patienter.

Vad är behandlingsalternativen för hepatit C?

I en situation där viral hepatit C har identifierats är det nödvändigt att upprätthålla lugn och inte i något fall inte engagera sig i självbehandling.

Det är mest försiktigt att börja behandlingen direkt. I de tidiga stadierna behandlas hepatit C lättare, snabbare, mer effektivt än i senare skeden, när cirros har redan utvecklats och en levertransplantation behövs.

Det är självklart viktigt att genomföra en utökad och detaljerad diagnos med bestämning av typen av virus, dess kvantitet och vissa gener i kroppen som ansvarar för framgången med behandlingen. Beroende på dessa parametrar väljs varianten och behandlingsschemat, liksom dess varaktighet.

Medicinsk vetenskap går snabbt framåt, nya metoder och behandlingsmetoder utvecklas. Och om man tidigare trodde att viral hepatit C är obotlig. Nu kan vi officiellt meddela utmärkta läkningresultat!

Leveråtervinning och skydd

Det finns alltid två komponenter i behandling - en av dem syftar till att bekämpa viruset, och det andra är att återställa leverans struktur och funktion. Ursodeoxikolsyra (Ursosan) preparat används för att behandla förändringar som orsakas av viruset. Dessa är mycket effektiva medel som stabiliserar leverceller och skyddar dem mot skador. En mängd droger används för att behandla leversjukdomar, vissa hjälper bara med vissa sjukdomar, andra har en mer allmän effekt. Ursodeoxikolsyra (Ursosan) är en av de läkemedel som har en universell effekt, oberoende av orsaken till leverskador. Den har en biologisk natur och dess sammansättning ligger nära de metaboliska produkterna i människokroppen, därför är den ofarlig och kan användas för förebyggande. Under senare år har mer än 200 kliniska prövningar av Ursosan genomförts och dess skyddande effekt mot leverceller har bevisats. Dessutom har det en beprövad effekt för att förebygga utvecklingen av fibros och levercirros. Drogen återställer de leverskadade områdena i hepatit C-viruset.

Antiviral behandling

Läkemedlen som används för behandling beror på virusets detekterade genotyp. Vanligtvis används en kombination av 2 eller 3 läkemedel under behandling, och varaktigheten är från 3 månader till 1 år.

Den vanligaste behandlingen för hepatit C består av en kombination av 2 läkemedel, interferoninjektioner och ribavirintabletter. Den rekommenderade behandlingsvaraktigheten är typiskt 24 veckor för 2 och 3 genotyper av viruset. Tidigare behandlades 1 genotyp i 48 veckor. Men nu finns det nya medel, och behandlingens varaktighet beror på huruvida personen behandlades tidigare och på virusets mängd i blodet under behandlingen.

Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet kontrollera mängden virus i blodet, den så kallade virala belastningen. Målet med behandlingen är att helt avlägsna virusets kropp. Behandling kan också stoppas tidigare om viruset inte förstörs eller på grund av bestående biverkningar.

Biverkningar uppträder vanligen hos upp till 80% av patienterna som får behandling med interferon och ribavirin. De vanligaste av dessa är influensaliknande symtom, minskat rött och vitt blodceller, depression och trötthet. Ytterligare behandling minimerar symtomen.

Proteashämmare

Patienter med viral genotyp 1 kan också behandlas med proteashämmare utöver interferon och ribavirin. Dessa läkemedel har varit tillgängliga sedan 2013, så patienter som tidigare har behandlats inte får dessa läkemedel.

Proteashämmare fungerar inte av sig själva, eftersom viruset snabbt blir resistent mot dem. Men deras samtidiga användning med interferon och ribavirin gör behandlingen lyckad. Dessa tabletter av bocprevir och telaprevir används till patienter med 1 virusgenotyp. Behandlingstiden med användning av dessa läkemedel har reducerats till 12 eller 24 veckor. Av de vanligaste biverkningarna bör klåda och anemi noteras.

Nya behandlingar

År 2014 framkom nya behandlingsregimer utan användning av interferoner (och vi använder dem redan). De har betydligt färre biverkningar och mycket hög effekt. Detta gör det möjligt att uppnå fullständig avgivning från viruset av någon genotyp under 12 veckors behandling och effektiviteten når över 90%.

Kostnad för behandling

Nya behandlingsalternativ är mycket effektiva, har inga biverkningar, men är dyra. Detta är deras huvudsakliga nackdel. Behandlingsförloppet kan kosta en runda summa på cirka 500 tusen rubel eller mer. De har inga andra nackdelar. Hepatit C behandlas snabbt, med bra resultat och utan biverkningar.

Äldre behandlingsalternativ till denna dag är fortfarande i efterfrågan och effektiv. Det är på grund av den höga kostnaden för nya behandlingar. Den största fördelen med de gamla behandlingsregimerna är låg kostnad, den månatliga kursen kostar cirka 30-50 tusen rubel. Och den största nackdelen är ett stort antal biverkningar och en lång behandlingstid (ca 1 år).

Eftersom det finns regionala program för behandling av hepatit C, där läkemedel för terapi tillhandahålls kostnadsfritt. Oftast ges icke-moderna läkemedel för förmånsbehandling... Dessutom är kvoten för antal platser begränsad. Alternativ som vanligt två. Var vänta på att inkludera i gruppen gratis kvitto av droger och utveckling av cirros (det är inte känt vad som kommer först) eller köpa droger på egen hand.

Behöver jag genomgå behandling?

Beslutet om huruvida behandlingen ska startas för hepatit C är gjord av din läkare baserat på en mängd olika faktorer som beskrivs nedan. Behandlingen rekommenderas inte för alla, läkaren kommer att bedöma den potentiella risken och nyttan från att börja behandlingen.

Oberoende välja ett behandlingsalternativ kan inte, det måste bestämma läkaren, liksom med en viss frekvens för att kontrollera behandlingsprocessen och resultaten av blodprov.

Finns det ett botemedel mot hepatit C?

Chanserna för en fullständig botemedel mot hepatit C beror på genotypen av viruset. I genomsnitt är detta cirka 70-80% för personer med 1 genotyp av viruset (om de tar alla droger) och 80% eller mer för personer med 2 och 3 genotyper av viruset. Risken för botemedel för genotyp 4 är från 50 till 70%. Moderna droger tillåter dig att fullständigt bli av med hepatit C-viruset på mindre än 3 månader med en härdbar sannolikhet på 96-98%!

Det är möjligt att bestämma huruvida botemedlet helt har inträffat 6 månader efter slutet av medicinen. Man tror att viruset är helt ur kroppen, om det inte upptäcks 6 månader efter att behandlingen avslutats. Studier visar att efter detta i mer än 10 år finns inga spår av viruset i kroppen.

Vad händer om viruset inte har gått ut ur kroppen?

För de personer som har tidigare behandling var ineffektiva och ledde inte till att bli av med viruset, det finns flera ytterligare behandlingsalternativ. Valet av det bästa alternativet beror på vilken typ av behandling som användes tidigare, hur denna behandling överfördes, på leverans nuvarande och andra faktorer.

Ytterligare behandlingsalternativ inkluderar bland annat förväntan på nya behandlingar, användningen av andra behandlingsregimer och deltagande i kliniska studier. Tala med din läkare om andra behandlingsalternativ och alternativ.

Vad kan jag göra för att skydda min lever?

Det är nödvändigt att undvika användning av alkohol och marijuana, för att leda en hälsosam livsstil, att vaccinera mot hepatit A och B, lunginflammation, influensa och andra sjukdomar.

Det är också nödvändigt att diskutera med en läkare möjligheten att ta mediciner som kan ha biverkningar på levern.

Vad händer om jag vill bli gravid?

Denna fråga bör diskuteras i detalj med din läkare. Cirka 1 av 20 kvinnor som har hepatit C kan överföra det till ett barn under graviditeten.

Vad ska man göra med den långa närvaron av hepatit C?

Screening tester

Om en person har hepatit C och cirros bör han regelbundet testas och screenas för levercancer. Dessa undersökningar innehåller vanligtvis en ultraljudsundersökning av levern 2 gånger om året. Läkaren kommer också att ordinera blodprov (för att mäta nivån av alfa-fetoprotein).

Dessutom är det nödvändigt att genomföra gastroskopi för att identifiera åderbråckens åderbråck. De kan förekomma hos cirka 50% av patienter med cirros.

diet

Det finns ingen specifik kost som förbättrar tecken och symtom på hepatit C. Den bästa rekommendationen för hepatit C är att följa en normal hälsosam balanserad diet. Rimligt ta ett multivitamin utan järn. Säker är användningen av kaffe, studier har bekräftat den positiva effekten av kaffe på leverns tillstånd. Alkoholkonsumtion är strängt förbjudet på grund av ökad leverskada. (se tabell nummer 5)

vaccinationen

Alla infekterade med hepatit C måste vaccineras mot hepatit A och B, före bildandet av en stabil immunitet. Ett blodprov kommer att visa om det tidigare har förekommit vaccination. Rekommenderad vaccination för förebyggande av lunginflammation, årlig vaccination mot influensa, rekommenderas att utföra alla vanliga vaccinationer, inklusive difteri och tetanus vart tionde år.

Fysisk aktivitet och sport

Fysisk aktivitet har en generell positiv effekt på hälsan, men har ingen effekt på hepatit C-viruset.

droger

Levern behandlar många av drogerna, inklusive kosttillskott och örtberedningar. Innan du använder mediciner bör du rådgöra med din läkare. Många droger är absolut säkra på levern.

En av de viktiga undantagen är paracetamol. Den maximala dosen är högst 500 mg. Vissa kalla mediciner, antipyretika, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas inte heller för hepatit C.

Herbal Medicine

Om många växtbaserade läkemedel hävdar att de "botar" eller "återställer" levern i hepatit C. Ingen av dessa uttalanden bekräftas inte. Dessutom kan växtbaserade läkemedel orsaka allvarlig skada på levern.

Vilka vaccinationer behöver du för hepatit C?

Människor med hepatit C behöver mer vaccination än andra. Vaccination mot följande infektioner krävs.

Hepatit A

Personer med hepatit C ska få 2 doser av vaccinet vid en viss tidpunkt. Men vaccination krävs inte om personen redan är skyddad mot hepatit A.

Hepatit B

Personer med hepatit C ska få 3 doser av vaccinet för en viss tid. Men vaccination krävs inte om personen redan är skyddad mot hepatit B.

lunginflammation

Personer med hepatit C ska få 1 eller 2 doser pneumokockvaccin mellan 19 och 64 år. De kan också göra en annan vaccination efter 65 års ålder, om mer än 5 år har gått sedan senaste vaccinationen.

influensa

Personer med hepatit C ska få 1 dos vaccin årligen.

Difteri och stelkramp

Personer med hepatit C ska få 1 dos vaccin vart tionde år.

Whooping hosta

Personer med hepatit C ska få 1 dos vaccin under sin livstid.

Varför behöver du vaccineras för hepatit C?

Infektioner kan vara svårare hos personer som redan har en annan infektion. Människor med hepatit C har redan en infektion orsakad av hepatit C-viruset.

Om hepatit C upptäcks, kan tillsatsen av en annan infektion väsentligt förvärra tillståndet. På grund av det faktum att levern är skadad och inte fullt ut kan utföra sin funktion, kan anslutningen av en annan virusinfektion helt "stänga av" levern. Förekomsten av en andra infektion kan förvärra hepatit C. Det minskar immunsystemets funktion, som faktiskt motstår viruset. Det kan inte fungera ordentligt på grund av förekomsten av viral hepatit.

Vacciner kan ha biverkningar, men de är inte intensiva eller långvariga. Fördelarna med dem i hepatit är mycket bra.