Nej. OBS90 HIV, syfilis, hepatit B, C

Den här profilen innehåller följande tester:

• Antikroppar mot HIV 1 och 2 och HIV-antigen 1 och 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin Test)
• Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Anti-HCV-total (antikroppar mot hepatit C-virusantigener)
• HBsAg, kvalitativt test (HBs antigen, hepatit B virus yta antigen, "australiskt" antigen)

• GRUNDLÄGGANDE INFORMATION

(den angivna perioden inkluderar inte dagen för att ta biomaterialet)

Välja vart man ska klara testprofilen "HIV, syfilis, hepatit B, C" till ett överkomligt pris i Magnitogorsk, glöm inte att kostnaden, metoderna och villkoren för forskning i regionala sjukhus kan variera

Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

• under graviditeten
• före operation
• till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

• överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
• innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
• när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
• så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
• Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
• alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

• när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
• om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
• i autoimmuna sjukdomar;
• under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
• när olika neoplasmer uppstår
• fel under studien
• influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
• tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

• kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
• kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

• leukocytformeln;
• röda blodkroppar;
• hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
• blodplättar som också går ner;
• leukocyter;
• basofiler;
• eosinofiler;
• neutrofiler;
• monocyter;
• lymfocyter;
• erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

• alaninaminotransferas;
• aspartataminotransferas;
• gamma-glutamyltransferas;
• bilirubin;
• alkaliskt fosfatas;
• serumjärn;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukos;
• tymol-test;
• kolesterol;
• triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

• totalt protein;
• proteinfraktioner;
• albumin;
• blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

• ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
• fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
• en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

• en operation utfördes
• en man gjorde en tatuering;
• om manikyr ofta görs i salongen;
• det var någon kontakt med blod;
• Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Steg 1. Test för behandling av hepatit C

Artikelns innehåll:

PCR-kvalitativ

Varför ta det?

Visar närvaron av hepatit C-virus RNA i blodet.

• Normal - 60 eller 100 IE / ml.
• Ultrakänslig - 10 eller 15 IE / ml.

Det är bättre att välja en känslighet på 60 eller mindre IE / ml

Hepatit C-antikroppar visar att kroppen en gång stött på ett virus - men det är inte känt om det finns ett virus i kroppen nu eller dess immunitet har redan överträffats. För att ta reda på om det finns hepatit C i blodet för tillfället, bör du klara en analys som kommer att avslöja RNA hos hepatit C-viruset i blodet. Analysen kallas PCR-kvalitet (polymeraskedjereaktion).

Enligt de europeiska rekommendationerna är det bättre att analysera 15 IE / ml (känslighet), men för det första testet för detektering av hepatit är det tillräckligt att passera 60.

PCR kvantitativ

Varför ta det?

Det är nödvändigt att veta virusbelastningen i blodet (koncentration av viruset) för att kontrollera behandlingsdynamiken.

• upp till 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - låg viral belastning;
• upp till 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
• över 800 tusen IE / ml - hög.

Du bör känna till den ursprungliga virusbelastningen för att kontrollera om det uppstår oförutsedda problem under behandlingen.

Hepatit C RNA Genotyping

Varför ta det?

Analysen bestämmer genotypen och subtypen av virusgenotypen.

• Metoden för forskning - PCR Realtid.
• Materialet för studien är venöst blod med EDTA.

Direkt påverkar drogerna som kommer att väljas för behandling. Genotypen förändras inte under livet, och i sällsynta fall kan en person ha flera genotyper (till exempel 2).

Det finns flera genotyper: från 1 till 6 (ibland 11 utmärker sig), medan den första har undertyper: 1a och 1b, som kan behandlas med olika droger beroende på svårighetsgrad av kursen och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Fibroscan eller elastografi

Varför ta det?

Bestäm leverns tillstånd innan behandlingen påbörjas.

Analysens värde (F - fibros) *:

• F0 - 5,8 kPa och mindre;
• Fl - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa och mer, levercirros.

Om det inte är möjligt att genomgå elastometri, är det nödvändigt att utföra åtminstone en ultraljudsundersökning av bukorganen för att upptäcka uppenbara patologier.

Lever elastometri visar leverns struktur, bedömer dess funktionella prestanda. Det låter dig identifiera mängden frisk levervävnad i relation till fibros. Patienter med fibros F3 och F4 kan förskrivas en dubbel kurs av Sofosbuvir och Daclatasvir i 24 veckor, eller ribavirin kan tillsättas till terapi i 12 veckor, eller det kan förlängas till 16 veckor.

* Tolkningen av graden av fibros beroende på densiteten beror strikt på den specifika apparaten och kan variera avsevärt. Till exempel kan en densitet på 10 kPa för en EPIQ 7G-apparat motsvara graden av fibros F2 på METAVIR-skalan.

Biokemiskt blodprov

Varför ta det?

Utvärdera de inre organens arbete.

Värdet av analysen av de viktiga punkterna:

! Dålig prestanda - en ökning av värden för dessa objekt.

Bilirubins allmänna hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 31 U / l;
• Män - upp till 37 U / l

Alat (ALT, alaninaminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 34 U / l;
• Män - upp till 45 U / l.

Vissa läkemedel orsakar allvarlig stress, liksom att engagera sig i aktiv sport kan något snedvrida indikatorerna för biokemisk analys.

Fullständigt blodantal (KLA)

Varför ta det?

Att fastställa det allmänna tillståndet för människors hälsa och identifiera möjliga patologier.

Vi behöver det vanligaste blodprovet, inte deployerat.

Denna analys innefattar:

• bestämning av hemoglobinkoncentration
• hematokritvärde;
• koncentrationen av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet.

De första 3 analyserna från listan nedan är obligatoriska.

Här är de tester som måste godkännas för att börja behandling av hepatit C med Sofosbuvir i kombination med ytterligare läkemedel. Detta är en standard uppsättning tester, och det inkluderar inte fall av saminfektioner med HIV, hepatit B och andra sjukdomar.

1. HCV RNA Genotyping,
2. HCV RNA kvantitativ,
3. Fibroscan eller elastografi,
4. Biokemiskt blodprov,
5. Allmänt blodprov.

Varning!

Under behandlingen och efter det behöver du inte testas mot antikroppar / markörer av hepatit C. Antikroppar är ett indirekt tecken som indikerar att din kropp en gång har stött på hepatit C. Virusets RNA kommer inte att detekteras efter behandling, men trots att antikroppsnivån ständigt minskar, kan de förbli under en livstid.

Analyser rekommenderas att passera i kliniker som uppfyller moderna krav och standarder. De mest kända av dem är följande:

Välj ett behandlingsschema, köp droger
- och vidare till en minus!

När alla tester är i dina händer, kontakta en bra infektionssjukdomsspecialist eller hepatolog. Specialisten kommer att ordinera droger och ange varaktigheten av behandlingen, baserat på testresultaten. Du är fri att bekanta dig med de godkända behandlingsregimerna för European Liver Disease Association och rekommendationerna från Förenta staternas Förening för studier av leversjukdomar.

Be om ett gratis samråd per telefon till en erfaren hepatolog från Zydus. Så du kan höra en oberoende åsikt om din behandling och kontrollera läkarens rekommendationer.

Fri rådgivning utförs som en del av projektet "My Hepatitis", skapad av den indiska läkemedelsgiganten Zydus Heptiza, för att informera den ryska befolkningen om moderna sätt att bekämpa hepatit C-viruset samt att organisera tillträde till den senaste antivirala terapin för ryssarna.

Hepatit C-test: indikationer, typer, transkript

Hepatit C är skada på levervävnaden på grund av början av den inflammatoriska processen som orsakas av ett RNA-innehållande virus. Denna typ av virus identifierades först 1988.

Sjukdomen kan uppträda i akut eller kronisk form, men oftare karaktäriseras den av en lång latent, dvs asymptomatisk kurs. Tendensen till kronisk sjukdom beror på patogenens förmåga att mutera. På grund av bildandet av mutantstammar släpper HCV-viruset från immunövervakning och stannar länge i kroppen utan att orsaka uttalade symtom på sjukdomen.

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

En långvarig inflammatorisk process orsakad av HCV orsakar förstöring av levervävnaden. Processen är dold på grund av leverans kompensationsförmåga. Gradvis är de utmattade, och det finns tecken på leverdysfunktion, vanligtvis indikerar detta ett djupt nederlag. Syftet med analysen för hepatit C är att identifiera sjukdomen i ett latent stadium och så snart som möjligt att börja behandlingen.

Indikationer för hänvisning till test för hepatit C

Hepatit C-test utförs av följande skäl:

• undersökning av personer som hade kontakt med de smittade
• diagnos av hepatit blandad etiologi;
• övervaka effektiviteten av behandlingen
• levercirros;
• förebyggande läkarundersökning av sjukvårdspersonal, anställda i förskolan, etc.

En patient kan hänvisas till analys om det finns tecken på leverskador:

• förstorad lever, smärta i rätt hypokondrium;
• yellowness av huden och vita ögon, klåda;
• förstorad mjälte, kärlspindlar.

Typer av hepatit C-test

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna. Dessutom undersöks lever och mjältefunktioner.

Hepatit C-markörer är totala antikroppar mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den första (i den fjärde till sjätte veckan av infektion) börjar antikroppar av IgM-klassen att bildas. Efter 1,5-2 månader börjar produktionen av antikroppar av IgG-klassen, deras koncentration når maximalt från 3 till 6 månader av sjukdomen. Denna typ av antikropp kan detekteras i serum i flera år. Därför möjliggör detektion av totala antikroppar diagnos av hepatit C, från och med den tredje veckan efter infektion.

Överföring av hepatit C-viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod.

Antikroppar mot HCV bestäms genom enzymimmunanalys (ELISA), ett ultrasensitivt test som ofta används som ett snabbt diagnostiskt test.

För bestämning av virusets RNA i serum används polymeras kedjereaktionsmetoden (PCR). Detta är huvudanalysen för att fastställa diagnosen hepatit C. PCR är ett kvalitativt test, som endast bestämmer närvaron av viruset i blodet, men inte dess kvantitet.

Bestämningen av antikroppsnivån HCVcor IgG NS3-NS5 är nödvändig för att utesluta eller bekräfta diagnosen i närvaro av ett negativt PCR-resultat.

För att diagnostisera leverfunktionen föreskrivs leverprover - bestämning av ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), bilirubin, alkaliskt fosfatas, GGT (gamma-glutamyltransferas), tymol-test. Deras indikatorer jämförs med tabellerna för normer, värdet av en omfattande resultatbedömning.

En obligatorisk diagnosstadiet är ett blodprov med definitionen av leukocytformel och blodplättar. Vid hepatit C uppvisar i allmänhet ett blodprov ett normalt eller minskat antal leukocyter, lymfocytos, en minskning av ESR och i en biokemisk studie av blod, hyperbilirubinemi på grund av en direkt fraktion, ökad ALT-aktivitet och proteinmetabolismstörningar. Under den initiala perioden av hepatit ökar aktiviteten hos vissa ämnen, som normalt finns i hepatocyter och går in i blod i mycket små mängder - sorbitoldehydrogenas, ornitinkarbamoyltransferas, fruktos-1-fosfataldolas.

Allmän urinanalys med sedimentmikroskopi kommer att avslöja urobilin i urinen och bilirubin i senare skeden av sjukdomen.

Har utfört en hårdhetsstudie av bukhålan, inklusive lever - ultraljud, beräknad eller magnetisk resonansbildning.

Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap.

En viktig metod för diagnos av hepatit C är en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterar inte bara data från biokemiska, immunologiska och instrumentella studier, utan indikerar ofta också arten och scenen i den patologiska processen, vilka andra metoder inte upptäcker. Morfologisk studie är nödvändig för att bestämma indikationerna för interferonbehandling och utvärdera dess effektivitet. Leverbiopsi är indicerad för alla patienter med hepatit C- och HBsAg-bärare.

Förberedelse för analysen

För att testa för hepatit C måste du donera blod från en ven. Hur man förbereder sig för bloduppsamling? Är det möjligt att äta och dricka innan analysen?

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker. Du kan dricka rent vatten. De flesta laboratorier tar blod för analys först under den första halvan av dagen, så blod ges på morgonen.

Avkodningsresultat

Analyser för bestämning av antikroppar mot hepatitviruset är kvalitativa, det vill säga de indikerar närvaro eller frånvaro av antikroppar, men bestämmer inte deras antal.

Vid detektering av anti-HCV-antikroppar i serum föreskrivs en upprepad analys för att utesluta ett falskt positivt resultat. Ett positivt svar på den upprepade analysen indikerar närvaron av hepatit C, men skiljer inte mellan akuta och kroniska former.

I frånvaro av antikroppar mot viruset är svaret "negativt". Men frånvaron av antikroppar kan inte utesluta infektion. Svaret kommer också att vara negativt om mindre än fyra veckor har gått sedan infektionen.

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna.

Kan resultatet av analysen vara felaktigt? Felaktig förberedelse för analysen kan leda till felaktiga resultat. Falska positiva resultat kan erhållas i sådana fall:

• föroreningar av det inlämnade biomaterialet;
• närvaron av heparin i blodet;
• Närvaron av protein, kemiska ämnen i provet.

Vad betyder ett positivt test för hepatit C?

Från person till person överförs hepatit C som regel via parenteral väg. Huvudvägen för överföring är genom smittat blod, liksom genom andra biologiska vätskor (saliv, urin, sperma). Blodet från bärarna av infektionen är farligt tills de visar symtom på sjukdomen och behåller möjligheten att bli smittade under lång tid.

Det finns över 180 miljoner människor infekterade med HCV i världen. Hepatit C-vaccin finns för närvarande inte, men forskning pågår för att utveckla den. Oftast upptäcks patogenviruset hos unga i åldern 20-29 år. Epidemi av viral hepatit C växer, cirka 3-4 miljoner människor smittas varje år. Antalet dödsfall från sjukdoms komplikationer har mer än 390 tusen per år.

Bland vissa befolkningsgrupper är infektionshastigheten mycket högre. Så i riskzonen är:

• ofta sjukhuspassade patienter
• patienter som kräver permanent hemodialys
• blodmottagare;
• onkologiska dispensar patienter;
• personer som genomgått organtransplantationer
• professionella grupper av medicinsk personal som är i direkt kontakt med patientens blod
• barn födda till smittade mödrar (med höga koncentrationer av viruset i moderen);
• HIV bärare;
• sexuella partners av personer med hepatit C;
• personer i förvar
• personer som injicerar droger, narkomaner.

Överföring av viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod. Sexuell och vertikal infektionsväg (från mamma till barn) registreras i sällsynta fall. Hos 40-50% av patienterna för att upptäcka exakt källa till infektion kan det inte. Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap. Men om det finns en smittad person i familjen, måste man ta hand om: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en tandborste, tvättdukar kan inte delas, eftersom de kan innehålla spår av blod.

Vid infektionstid kommer viruset in i blodomloppet och deponeras i organen och vävnaderna där det multipliceras. Dessa är leverceller och blodmononukleära celler. I dessa celler multipliceras patogenen inte bara, utan förblir länge.

HCV orsakar då skador på levercellerna (hepatocyter). Patogenen kommer in i levern parenchyma, ändrar sin struktur och stör den vitala aktiviteten. Processen för förstöring av hepatocyter åtföljs av tillväxten av bindväv och ersättning av leverceller med det (cirros). Immunsystemet producerar antikroppar mot levercellerna och ökar deras skador. Gradvis förlorar levern förmågan att utföra sina funktioner, utveckla allvarliga komplikationer (cirros, leverfel, hepatocellulärt karcinom).

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

Symtom för vilka ett hepatit C-test krävs

Intensiteten av symtomen på sjukdomen beror till stor del på koncentrationen av viruset i blodet, immunsystemets tillstånd. Inkubationsperioden är i genomsnitt 3-7 veckor. Ibland är denna period försenad till 20-26 veckor. Den akuta formen av sjukdomen diagnostiseras sällan och oftare av en slump. I 70% fall av akut infektion försvinner sjukdomen utan kliniska manifestationer.

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker.

Symtom som kan indikera akut hepatit C:

• generell sjukdom, svaghet, nedsatt prestanda, apati
• huvudvärk, yrsel
• minskad aptit, minskad tolerans mot matstress
• illamående, dyspepsi
• tyngd och obehag i rätt hypokondrium
• feber, frossa;
• klåda;
• mörkare, skumaktig urin (urin, liknande öl);
• skada på lederna och hjärtmuskeln;
• förstorad lever och mjälte.

Den isteriska färgningen av huden kan vara frånvarande eller uppträda under en kort tid. I ca 80% av fallen fortskrider sjukdomen i en anterisk form. Med tillkomsten av gulsot minskar enzymaktiviteten hos hepatiska transaminaser.

Symtom är vanligen suddig och patienter lägger inte stor vikt vid kliniska manifestationer. Därför blir akut hepatit kronisk i mer än 50% av fallen. I sällsynta fall kan en akut infektion vara svår. En särskild klinisk form av sjukdomen - fulminant hepatit - åtföljs av allvarliga autoimmuna reaktioner.

Hepatit C-behandling

Behandlingen utförs av en specialist på hepatolog eller infektionssjukdom. Antivirala läkemedel, immunostimulanter ordineras. Varaktigheten av kursen, dosen och dosen beror på kursens form och svårighetsgraden av sjukdomen, men den genomsnittliga varaktigheten av antiviral terapi är 12 månader.

Hepatit c-test

Viral hepatit under lång tid kan förekomma utan symptom, så ofta upptäcks hepatit C vid en tillfällig undersökning.

Vi kommer att förstå vilka indikatorer och i vilken ordning som ska tas om du misstänks för hepatit C, vilket innebär att varje analys och vilken typ av undersökning som behövs.

Blodtester för hepatit C

1. Antikroppar mot hepatit C (anti-HCV). Om du misstänker att du kan vara infekterad med ett virus eller vill du kolla, är detta det första blodprovet som ska tas. Antikroppar är en markör som din kropps immunsystem är bekant med viruset och har utvecklat skyddande antikroppar mot det. Men närvaron av antikroppar talar inte om sjukdomen.

När hepatit B-viruset kommer in i blodet bildas en akut form av hepatit C, som har 2 möjliga resultat:

1. Enligt olika källor förekommer spontan botemedel i 15-40% av fallen. Antikroppar förblir i blodet för alltid.
2. I annat fall blir den akuta formen av hepatit kronisk (CVHS).

2. En kvalitativ analys av hepatit C-viruset (virus-RNA) genom PCR (polymeraskedjereaktion) är nästa steg i undersökningen, när det gäller detektering av antikroppar mot hepatit C-viruset. Analysen avslöjar virusets genetiska material (RNA). Ett positivt resultat indikerar närvaron och multiplikationen av viruset i blodet och behovet av behandling.

Viruset bestäms i genomsnitt 2-6 månader efter infektion. För att säkerställa att det inte finns något aktivt virus i kroppen är det nödvändigt att ta ett antikroppstest 3, 6 och 12 månader efter den avsedda infektionen.

3. Kvantitativ analys av hepatit C genom PCR är nästa steg. Identifiering av antalet kopior / IE av virus per 1 ml blod (virusbelastning) är mycket viktigt för att bedöma virusets aktivitet, förutsäga sjukdomsförloppet och därefter utvärdera effektiviteten av behandlingen.

I gastro-hepatocenter EXPERT utförs kvalitativ och kvantitativ analys med den mest exakta metoden för molekylärbiologisk analys i laboratoriet vid Center för förebyggande och kontroll av AIDS och infektionssjukdomar.

Samtidigt med kvantitativ analys ska viruset genotyperas. I Ryssland finns 1, 2, 3 och 4 genotyper av hepatit C-viruset. Valet av läkemedel för behandling av en sjukdom helt beror på resultatet av denna analys.

Efter framgångsrik behandling rekommenderas att ge en kvalitativ analys i 1 år som kontroll och sedan en gång per år.

Andra typer av diagnostik för hepatit C

Hepatit C-viruset infekterar företrädesvis levercellerna, och det är därför nödvändigt att undersöka detta organ när det är detekterat.

1. Virologisk diagnostik kompletteras med kliniska och biokemiska parametrar (ALT, AST, totalt och direkt bilirubin, GGTP, alkaliskt fosfatas och andra - listan är uppbyggd av den behandlande läkaren). Denna uppsättning tester ges regelbundet: före, en gång i månaden under och under året efter behandlingen. Det är nödvändigt att övervaka leverns tillstånd och dess reaktion på behandlingen.
2. Instrumentdiagnostik, som huvudsakligen inbegriper ultraljud i bukorganen med leverelastografi. En ultraljudsdiagnostiserad läkare beskriver förmen, storleken, positionen, strukturen i levern och gallblåsan och med hjälp av elastografi, stadiet av leverfibros / cirros.
3. Dessutom kan läkaren ordinera speciella test FibroMaks eller FibroAktiTest. Detta är ett omfattande blodprov, som också är nödvändigt för diagnos av fibros, leverstatos och aktivitet av destruktiva processer.

Oavsett om symtomen stör dig kan hepatit C behandlas. Utan behandling kan sjukdomen med tiden leda till cirros, levercancer och jämn död. Allvarlig cirros kan kräva levertransplantation.

I gastro-hepatocenter EXPERT får du en fullständig och endast nödvändig undersökning, ett omfattande samråd med läkaren och hjälp i alla skeden av behandlingen av hepatit C.

Frågor om diagnosen hepatit C

Hur många test görs för hepatit C?

Tiden för testen i gastro-hepatocenter EXPERT:

• anti-HCV - 2-3 arbetsdagar
• HCV molekylärbiologisk studie (kvalitativ analys) - 5-6 arbetsdagar
• HCV Molecular Biological Study (kvantitativ analys) - 8-9 arbetsdagar
• Hepatit C genotypanalys - 5-6 arbetsdagar.

Vad betyder ett osäkert eller tvivelaktigt resultat?

Ett tvivelaktigt test för hepatit C kan vara under följande förhållanden:

• otillräcklig mängd biomaterial (blod) för analys
• skada på biomaterial
• otillräcklig beredning av patienten före analysen (eventuella tester är bättre att ta på sig en tom mage!)
• Förekomsten av en annan aktiv infektion vid tidpunkten för analysen
• hepatit C-infektion har inträffat nyligen och inkubationsperioden har ännu inte slutat.

Om resultatet är tveksamt måste provet tas om efter 2-4 veckor.

Vad är PCR?

PCR-polymeraskedjereaktion - en metod för molekylärbiologi, vars huvudsakliga betydelse ligger i multiplikationen av en del av RNA hos hepatit C-virus i laboratoriet. Som ett resultat blir mängden biologiskt material tillräckligt för visuell studie.

Var kan man bli testad för hepatit C?

Du kan ta test för viral hepatit i de flesta laboratorier i St Petersburg, samt i en specialiserad klinik. I gastro-hepatocenter EXPERT hjälper hepatologen att tolka resultaten och förskriva behandling om det behövs.

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

• under graviditeten
• före operation
• till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

• överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
• innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
• när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
• så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
• Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
• alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

• när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
• om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
• i autoimmuna sjukdomar;
• under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
• när olika neoplasmer uppstår
• fel under studien
• influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
• tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

• kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
• kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

• leukocytformeln;
• röda blodkroppar;
• hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
• blodplättar som också går ner;
• leukocyter;
• basofiler;
• eosinofiler;
• neutrofiler;
• monocyter;
• lymfocyter;
• erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

• alaninaminotransferas;
• aspartataminotransferas;
• gamma-glutamyltransferas;
• bilirubin;
• alkaliskt fosfatas;
• serumjärn;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukos;
• tymol-test;
• kolesterol;
• triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

• totalt protein;
• proteinfraktioner;
• albumin;
• blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

• ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
• fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
• en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

• en operation utfördes
• en man gjorde en tatuering;
• om manikyr ofta görs i salongen;
• det var någon kontakt med blod;
• Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

• Bakteriella infektioner (41)
• Biokemi (5)
• Viral hepatit (12)
• Virala infektioner (43)
• Hiv-aids (28)
• Diagnostik (30)
• Zooantroponotiska infektioner (19)
• Immunitet (16)
• Infektionssjukdomar i huden (33)
• Behandling (38)
• Allmänna kunskaper om infektioner (36)
• Parasitiska sjukdomar (8)
• Korrekt näring (41)
• Förebyggande (23)
• Annat (3)
• Sepsis (7)
• Standarder för vård (26)

Hej, med dig Olga Ryshkova. I den föregående artikeln "Hepatit C - vilken typ av sjukdom det är" behandlade vi många frågor om denna infektion. Idag är vårt ämne hur man testas för hepatit C, vilka svar vi kan få och vad vi ska göra om det. Tidig testning för hepatit C och behandling kan förhindra leverskador.

Hur får man veta om du har hepatit C eller inte?

Var och hur kan du ta ett blodprov för hepatit C? Du kan skicka denna analys i din klinik utan några problem. Även om det inte finns något laboratorium i din klinik eller sjukhus som gör test för viral hepatit, är denna tjänst i Ryssland tillgänglig hos alla kommunala eller federala medicinska och förebyggande institutioner. De tar blod från dig och tar dig till labbet där denna forskning är klar. Blod tas från en ven på morgonen på en tom mage.

Vem ska du kontakta i kliniken?

Om du har symtom på viral hepatit - orolig för levern, illamående, kräkningar, gulaktig hud och ögon, ögonfärg av öl, lätt avföring måste du kontakta en smittsam sjukdomsspecialist. En sådan specialist finns i varje klinik.

Om du är frisk och bara vill bli kontrollerad "själv", behöver du inte kontakta en smittsam specialist eller terapeut. Alla kliniker i Ryska federationen har förkliniska kontor där du kan gå och kringgå registret utan ett polikort som frågar "Jag vill ta en analys för hepatit C." Du kommer att skriva ut en riktning för analys och förklara var och när du ska donera blod. Om du vill kan du granskas anonymt, utan att ange dina uppgifter.

Är det betalt eller gratis?

Du kan kostnadsfritt utföra ett test för hepatit C om du ombesörjs av en läkare för undersökning (det finns misstanke om hepatit, du undersöks för operation). Om du är frisk och kontrollerad "för dig själv", kommer analysen troligtvis att betalas.

Vilket svar kan man få från laboratoriet?

Viral hepatit C på latin heter HCV. Laboratoriet upptäcker inte själva hepatit C-viruset, men antikroppar mot det. Denna metod för forskning kallas ELISA-enzymimmunanalys.

Du kan få ett av följande svar:

• Totala antikroppar mot HCV genom ELISA upptäcktes inte. Detta är en negativ analys och det betyder att du inte har viral hepatit C.
• Totala anti-HCV antikroppar detekteras. Detta är ett positivt test för hepatit C och vad det här betyder kommer jag att förklara för dig lite senare.
• Du kan få ett tvivelaktigt eller vagt svar. Detta är mycket sällsynt.

Tveksamt resultat

Vad betyder ett tvivelaktigt hepatit C-test? Moderna testsystem är mycket känsliga och kan reagera mot andra antikroppar om du passerar analysen mot bakgrund av en annan infektion, vid förhöjd temperatur, etc. Ett sådant resultat kan vara under inkubationstiden av hepatit C, då kroppen ännu inte har utvecklat tillräckligt med antikroppar. I vilket fall som helst, om analysen för hepatit C är ifrågasättande betyder det att det viktigaste är att du ännu inte har ett resultat och det är nödvändigt att vidarebefordra analysen igen. Det tveksamma resultatet kommer inte att tillgodose doktorn eller dig, det kan inte presenteras för läkaren före operationen.

Positivt test.

Vad betyder ett positivt blodprov för hepatit C? Om du får detta resultat betyder det inte att du har hepatit C. Jag kommer ihåg att i laboratoriet, med hjälp av en ELISA-metod, var det inte närvaron av ett virus i din kropp som detekterades av ELISA, men förekomsten av antikroppar mot viruset. Därför finns det 2 möjliga alternativ.

• Du har inte hepatit C. Du har haft hepatit C tidigare, du har behandlats eller ett starkt immunsystem har klarar av själva viruset. Viruset är inte längre närvarande i kroppen, och antikropparna kvarstår. Antikroppar är mycket långa, i flera år borttagna från kroppen. Detta ger dig några besvär, för i många år blir analysen positiv, du får inte tas någonstans till jobbet. Men det finns ett stort plus - du kan inte bli smittad med hepatit C medan du har antikroppar i ditt blod.
• Du har hepatit C.

Vad ska man göra nästa?

Med denna analys måste du gå till sjukdomsläkaren. En annan metod hjälper dig att förstå det - PCR, polymeraskedjereaktion. Det finns inte ett PCR-laboratorium i varje stad, men blod för PCR i riktning mot en smittsam specialist kommer sannolikt att tas från dig i kliniken gratis och levereras till PCR-laboratoriet. Denna analys avslöjar närvaron av hepatit C-virus i kroppen.

Vilket svar kan jag få?

I PCR-laboratorier gör de först ett blodprov av hög kvalitet för närvaron av ett virus. "Kvalitet" betyder inte "väldigt bra". Detta betyder "äta eller ej" utan att bestämma mängden virus. Det finns 2 möjliga svar:

• PCR-positiv. Det betyder att kroppen har hepatit C-virus, du är sjuk med hepatit C.
• PCR är negativ. Detta svar betyder inte att det finns 100% i kroppen, men det finns inget virus och du är frisk, det finns 2 alternativ här också.

PCR-negativ

ELISA-analysen avslöjade antikroppar mot hepatit C-viruset och PCR-analysen, som viruset finner, visade sig vara negativt, det vill säga viruset avslöjade inte. Vad betyder detta?

• Detta kan innebära att det verkligen finns ingen hepatit C-virus i din kropp.
• Men negativ PCR kan vara fallet när det finns ett virus i kroppen, men det är inte aktivt, gömt i leverceller, multiplicerar inte, så det hittades inte i blodet. Detta är en inaktiv, långsamt rörlig hepatit, som inte är sexuellt överförd, och du är en bärare av hepatit C.

Det är nödvändigt att upprepa blodprov för PCR varje år. Den smittsamma sjukdomen doktorn kommer att ge dig rekommendationer och, vid behov, ordinera mediciner. Men med positiv ELISA och negativ PCR-analys för hepatit C, är specifik antiviral behandling inte föreskriven.

PCR-positiv.

Om den kvalitativa PCR-analysen visade sig vara positiv, det avslöjade närvaron av hepatit C-viruset i kroppen, då i laboratoriet från samma blod kommer de att göra en kvantitativ analys, bestämma virusbelastningen och genotypen av viruset. Ryssland har ett statligt program för behandling av hepatit C med specifika antivirala läkemedel.

Behandlingen är fri för patienten, varaktigheten av behandlingen är 24-48 veckor, resultaten är mycket bra. Beslutet att ta med dig i programmet bestäms av den smittsamma sjukdomsspecialisten på bosättningsorten beroende på kvantitativ PCR-analys och virusbelastning.

Det är fortfarande för oss att sortera ut arbetet, armén, operationen - där de inte tar det eller tar det med hepatit C.

För att få veta om artikeln var till hjälp för dig, vänligen klicka på sociala nätverksknapparna eller lämna en kommentar nedan.

Hepatit C är en av de vanligaste leversjukdomarna hos människor. Du kan diagnostisera det på rätt sätt. Följaktligen kommer behandlingens hastighet och effektivitet att bero på detta. Vidare kommer det att beskrivas hur man korrekt testar för hepatit C. Avkodning av olika studier kommer också att erbjudas vår uppmärksamhet. Vilken typ av test måste du skicka? Vilka avvikelser kan uppträda hos en person med hepatit C? Allt detta kommer att diskuteras nedan. Faktum är att allt är mycket svårare än det verkar.

Om sjukdomen

Hepatit C är en ganska vanlig sjukdom. Det förekommer på grund av infektion hos en person med motsvarande hepatitvirus. Det överförs huvudsakligen när en infekterad medborgares blod går in i kroppen.

Det finns två former av sjukdomen - kronisk och akut. Vanligen, med den andra typen av sjukdom, har patienten inga manifestationer av sjukdomen. Endast ibland observerad icteric hudton, illamående, kräkningar, missfärgning av avföring och urin, aptitlöshet, ökad trötthet och buksmärta.

För att noggrant kunna diagnostisera sjukdomen i sina tidiga skeden är det nödvändigt att skicka en analys för hepatit C. Dekryptering av denna studie kommer att erbjudas senare. Först måste du ta reda på vilka diagnostiska metoder som ska användas.

Förteckning över analyser

Faktum är att många av dem. Jag måste gå igenom ett stort antal test. Lyckligtvis kommer nästan alla ned till studien av venöst blod. Därför kommer de flesta testerna att kunna klara sig på en gång.

Så, bland de huvudsakliga metoderna för diagnos av hepatit C är följande studier:

• slutföra blodräkning
• urinanalys;
• blodbiokemi;
• PCR;
• detektion av antikroppar mot HVC;
• ett blodprov för leverantikroppar;
• leverbiopsi.

I praktiken görs oftast de första 5 analyserna alltid. Men en studie om leverantikroppar och biopsi är extremt sällsynt. De är ofta skyldiga att inte bekräfta diagnosen, utan att korrekt behandla och hitta orsaken till sjukdomen. Nästa kommer att beskrivas närmare om varje metod.

När gör

Men först måste du förstå i vilka fall det kommer att bli nödvändigt att göra en analys av hepatit C. Dechifiering av alla erhållna resultat bör endast göras av en erfaren doktor. Annars kan du göra ett misstag i vittnesbördet. För vissa kategorier av medborgare är sådana fel inte tillåtna.

Test för hepatit C bör:

• par planerar graviditet
• gravida kvinnor;
• personer som har misstankar (tecken) på sjukdomen
• organ / bloddonatorer;
• missbrukare;
• människor med hiv-sjukdom;
• promiskuösa medborgare;
• medicinsk personal;
• poliser.

Resten av folket lämnar denna analys på begäran. Det rekommenderas att kontrollera din hälsa en gång per år. Denna teknik kommer att hjälpa i tid för att diagnostisera sjukdomen, om det verkar.

Om beredning

Vill du ta ett test för hepatit C? Avkodning av denna studie är inte så svår. Men mycket beror på vilken typ av analys som kommer att ge upp.

Varje diagnosmetod måste vara ordentligt förberedd. Lyckligtvis har analysen för hepatit C ingen egenskaper. Om vi ​​talar om bloddonation behöver du bara göra det på en tom mage. Vi måste inte äta ca 8-10 timmar.

När man passerar urin rekommenderas att man vägrar fet och stekt mat och dåliga vanor några dagar innan man samlar in biologiskt material. Det kommer att vara nödvändigt att ta urkroppen första morgonen till laboratoriet. Att det är mest informativa. Inga fler speciella egenskaper förberedelser för forskning har det inte.

Allmänna analyser

Nu lite om varje typ av analys och dess avkodning. Vad ska varna personen på ett eller annat sätt? Det är tillrådligt att inte engagera sig i självbehandling och självdiagnos. Som redan nämnts kan erfarna läkare snabbt bestämma närvaron av hepatit C hos en patient. Men vad är tecknen?

Låt oss börja med de allmänna blod- och urintesterna. Som tidigare noterat ändras urinens färg. Det blir mörkt. Och vilka andra förändringar kan märkas?

För detta är det nödvändigt att studera forskningsresultaten. I hepatit C observeras följande förändringar (huvudsakligen i blodprovet):

• Sådana komponenter som hemoglobin, leukocyter och blodplättar minskar;
• lymfocyter stiger;
• det finns ett brott mot blodpropp
• ESR ökar.

Urobelin kan också detekteras i urinen. Detta ämne indikerar förekomsten av abnormiteter i levern. Och inget mer.

Blodbiokemi

Hur upptäcker du hepatit C-markörer? Avkoda testen hjälper dig att förstå om en person har sjukdomen. Efter generell forskning är det nödvändigt att donera blod för biokemi. Detta är en avancerad diagnostisk metod för de flesta sjukdomar.

Hepatit C har följande förändringar:

• leverenzym ökar (ALT och AST);
• nivån av alkaliskt fosfatas av glutamyltranspeptidas ökar;
• bilirubin ökar;
• albumin reducerat;
• gamma globuliner ökar;
• triglycerider i blodet ökar.

Det är hur det biokemiska blodprovet kommer att förändras för hepatit C. Dechifiering av en sådan plan hjälper verkligen till att bedöma sjukdomens närvaro. Och vad är normerna för dessa ämnen? Vilka begränsningar bidrar till att bedöma ökningen eller minskningen av en viss komponent?

Normerna av ämnen i blodbiokemi

I allmänhet är situationen tvetydig. Hittills innehåller män och kvinnor i blodet ett annat antal av de listade komponenterna. Har en person testats för hepatit C? Dekrypteringen (norm av ämnen) för blodbiokemi kommer att vara enligt följande:

• leverenzym hos män bör ligga upp till 41 IE / l, hos kvinnor - upp till 31 IE / l;
• nivån av alkaliskt fosfatas av glutamyltranspeptidas överskrider inte 150 IE / 1;
• gul pigment är normalt - upp till 27-34 μmol / l.

Det är på sådana normer som en person behöver vägledas. När blod ges för biokemisk analys i privata kliniker, anges gränsvärdena för normen direkt i resultaten.

PCR-diagnostik

Nästa högt informativa test är PCR-analys. Detta alternativ erbjuder en kvantitativ analys av hepatit C. Avkodning av studien innebär att man söker virusceller även vid deras minimikoncentration. Ett exakt resultat kan erhållas så tidigt som 5 dagar från den tidpunkt då den påstådda infektionen uppstod.

Lite om avkodning. Om resultatet av analysen är positiv betyder det att hepatit C är närvarande i kroppen. Vid tiden för blodinsamling från en ven är sjukdomen i den aktiva fasen.

Ett inslag i PCR-diagnostiken är att det kan vara både kvalitativt och kvantitativt. Det finns ingen signifikant skillnad i detta. Avkodningsresultaten kommer att vara desamma. Om hepatit C upptäcks (kvalitativ analys), kommer dechiffrering av resultatet av studien att indikera en positiv reaktion. Det vill säga testet kommer att vara positivt. Annars blir det negativt.

Om kvantitativ PCR

Nu lite om den kvantitativa analysen av PCR för hepatit C. Saken är att detta alternativ väljs efter detektering av sjukdomsceller i blodet. Det bidrar till att fastställa omfattningen av sjukdomsutvecklingen. Ett bra sätt att välja rätt behandling.

Hepatit C-virus hittades? Kvantitativ analys, avkodningen av vilken kommer att ges nedan visar graden av virusbelastning på kroppen. Hon kan vara lång och inte mycket.

Så, om den kvalitativa PCR-analysen är positiv, rekommenderas att föredra kvantitativt. Det hjälper till att förstå hur man behandlar en person på rätt sätt.

Vid avkodningen av analyserna kommer det att vara underförstått volym av HVC RNA som finns i blodet. Om resultaten visade 400 000 IE / l, kan detta resultat anses vara genomsnittligt. Följaktligen är avläsningar under det angivna minimumet en låg viral belastning. Och med värdet av den kvantitativa analysen på hepatit C över 800 000 IE / l antas en stark sjukdomsbelastning på kroppen.

Immunologisk diagnos

Dessutom kan antikroppar mot hepatit C identifieras. Dechifiering av analysen reduceras till att indikera antikroppar inte bara för alla typer av sjukdomen som studeras, men också för hepatiska antigener.

Ett sådant diagnostiskt alternativ kan utföras både i form av en rutinstudie och genom ett snabbt test. För den senare används både blod och saliv. Vid färgning av remsor i en viss färg (enligt instruktionerna) kan vi prata om förekomsten av antikroppar mot hepatit C hos människor. Fördelen med snabba tester är att de får utföra hemma.

Vanligtvis reduceras transkriptet av studien för att indikera närvaron / frånvaron av antikroppar mot sjukdomen som studeras. Om ett positivt resultat kom, är de i kroppen. Annars är det omöjligt att prata om förekomsten av antikroppar mot hepatit och leverceller.

Slutsatser och slutsatser

Nu förstår jag hur man förbereder sig för en viss diagnos, liksom hur man kan avkoda forskningsresultaten. Faktum är att allt är mycket lättare än det verkar.

Den enklaste lösningen i närvaro av den sjukdom som studeras är ett blodprov för hepatit C. Dechifiering av PCR-diagnostik (den mest informativa metoden) är att bestämma närvaron / frånvaron av viruset samt att bestämma dess belastning på kroppen. Det är inget svårt med det.

Som regel kan alla listade diagnostiska metoder vara falskt positiva eller falska negativa. Därför rekommenderas det att ta flera olika tester för misstänkt hepatit. Endast på detta sätt kommer 100% att kunna bekräfta resultaten.

I praktiken är felaktiga diagnostiska resultat inte särskilt vanliga. Vanligtvis uppstår de när förfarandet för att ta biomaterialet bryts för ytterligare undersökning. Till exempel när det är förorenat med urin eller blod. Om det finns heparin i blodet, kan resultatet bli fel. Kemiska eller proteiner är några orsaker till att analysen av hepatit C inte låter dig förstå exakt om en person är sjuk. För misstänkta resultat rekommenderas att upprepa studien efter en tid.