Hepatit C-behandling: De mest effektiva metoderna och metoderna

Hepatit C är en inflammatorisk virusskada i levervävnaden. Infekterade personer behöver behandling som kommer att stoppa utvecklingen av komplikationer och återställa leverfunktionens funktion. Många vuxna patienter återhämtar sig helt, även med svåra symptom.

Behandlingen av hepatit C idag innebär användning av flera antivirala medel samtidigt för maximal effekt.

Hepatit C (HCV), eller "tillgiven mördare", är en smittsam inflammatorisk leversjukdom som orsakas av hepatit C-viruset. Risken för infektion är inte beroende av den humana genotypen och ärftliga faktorer.

Sjukdomen är akut och kronisk. Om patienten först infekteras med hepatit C-viruset utvecklas en akut form av sjukdomen - den så kallade "nya infektionen".

Hos vissa patienter behåller viruset sin aktivitet i 6 månader eller mer, vilket bestämmer virusbelastningen på kroppen. I det här fallet talar om den kroniska formen. Risken för att utveckla kronisk hepatit C beror på den ålder där personen först smittades. Ju lägre åldern är desto högre risk för leverskador blir kronisk.

Många infekterade människor kan inte känna de uttalade symtomen på leversjukdom och bli av med viruset utan svårighet. Detta underlättas genom snabb behandling med antivirala läkemedel.

HCV kan överleva utanför kroppen i 7 dagar. Inkubationstiden för sjukdomen är i genomsnitt 75 dagar, men den kan variera från 30 till 180 dagar. Med hjälp av laboratoriemetoder är det möjligt att upptäcka närvaron av ett virus i kroppen 30-60 dagar efter infektion.

Hepatit C överförs via blod och andra kroppsvätskor från en infekterad person - en kliniskt sjuk eller virusbärare. De huvudsakliga metoderna för överföring av viruset innefattar:

  • samlag utan användning av kondomer, eftersom viruset kan överföras genom de seminal och vaginala vätskorna;
  • återanvändning av injektionsnålen;
  • användning av icke-steril utrustning under kirurgiska och dentala förfaranden, i tatuering och piercing salonger;
  • användning av en rakhyvel eller tandborste hos en smittad person
  • transfusion av patienten.

Viruset överförs inte genom hosta och via fekal-oral route.

Gula sclera i ögonen - det tidigast karakteristiska tecknet på abnormiteter i levern.

I de inledande skeden av sjukdomen har vanliga symtom som är karakteristiska för många patologier, utvecklas förgiftning av kroppen. Hos barn under 5 år och personer med perverterat immunsvar finns inga karaktäristiska tecken.

De viktigaste manifestationerna av viral hepatit är symtom som:

  • gulfärgning av huden och sklera av ögonen (gulsot);
  • mörk urin;
  • svår trötthet
  • illamående;
  • kräkningar;
  • smärta i rätt hypokondrium
  • aptitlöshet;
  • ledsmärta;
  • missfärgning av avföring.

När de visas ska du omedelbart kontakta en specialist. Detta kommer att bidra till att förebygga sjukdomskomplikationer, såsom akut leverfel, levercirros och cancer.

Patientens karakteristiska tillstånd med svåra symtom och närvaron av alla dessa tecken indikerar inte infektion med hepatit. Den slutliga diagnosen kräver laboratoriebekräftelse. Blodtester, i synnerhet bestämningen av virusets ytantigen, tillåter oss att skilja på arten av sjukdomsutvecklingen - akut eller kronisk. Använd även följande instrumentdiagnostiska metoder:

  • ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma graden av makroskopisk skada på levern.
  • leverbiopsi, vilken utförs för att detektera virala partiklar i vävnaden och klargöra omfattningen av mikroskopisk organskada.

Vid den minsta misstanke om viral hepatit C är ett brådskande behov av att samråda med din läkare. För fördjupad diagnos bör bekräftelse eller förnekande av sjukdomen kontakta följande specialister:

  • Gastroenterologist - specialiserar sig på gastrointestinala sjukdomar;
  • Hepatolog - behandlar leversjukdom;
  • smittsamma sjukdomar specialist - specialiserat på infektionssjukdomar.

En erfaren doktor kommer, på grundval av en grundlig historia, allmänna villkor och undersökning, palpation, slagverk, auskultation, ytterligare forskningsmetoder, göra den korrekta diagnosen och välja den mest effektiva behandlingen.

Det finns ingen specifik behandling för hepatit C. Därför börjar effektiv behandling med förebyggande av infektion.

Om blodprovet indikerar närvaron av hepatit C-virus efter 6 månaders behandling av sjukdomen, ger detta anledning att diagnostisera kronisk form. Detta indikerar immunförsvarets oförmåga att ta bort viruset från kroppen, vilket resulterar i att det cirkulerar i blodet och skadar levern.

Terapi av kronisk hepatit baserat på användning av antivirala läkemedel. Dessa inkluderar tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude).

Enligt rekommendationerna från Världshälsoorganisationen har dessa läkemedel den största förmågan att hämma hepatit C-viruset. De leder sällan till utvecklingen av läkemedelsresistens. Det finns mycket färre biverkningar.

Om en infektion upptäcks är det rekommenderat att ta ett piller per dag i en månad, varefter en signifikant minskning av symtomen på hepatit C observeras. Antivirala läkemedel kan endast undertrycka replikation, det vill säga reproduktion av viruset. Därför bör de flesta fortsätta denna behandling under hela livet. Detta kommer att permanent eliminera symtomen på sjukdomen.

I sällsynta fall behandlas hepatit med sofosbuvir, daclatasvir. Dessa läkemedel är effektivare, men fortfarande mindre vanliga.

Denna medicinering skiljer sig från andra läkemedel eftersom den endast har en effekt på patogenen hos hepatit C. Sofosbuvir har följande fördelar:

  • orsakar mindre biverkningar
  • tolereras enkelt av äldre människor
  • ökar behandlingseffektiviteten, varigenom behandlingstiden minskar med två till tre gånger;
  • tillåter dig att vägra ytterligare behandling med interferon;
  • används för att behandla HIV-infekterade patienter.

Sofosbuvir blockerar effektivt virusets RNA-polymeras och därigenom stoppas utveckling och reproduktion.

Behandlingsförloppet varar i 12 veckor.

I inget fall kan det inte självmedicinera. Endast en kvalificerad läkare kan välja de nödvändiga behandlingsregimerna.

Detta är ett mycket specifikt läkemedel med direkt åtgärd, som endast har tropism mot hepatit C-viruset. Men till skillnad från det tidigare läkemedlet används inte daclatasvir som ett medel för monoterapi. Eftersom den används som en del av en kombinationsbehandling bör den användas med försiktighet. Det rekommenderas att du läser bruksanvisningen för alla läkemedel i kombinationen (asunaprevir och / eller peginterferon alfa + ribavirin).

Det kan finnas små biverkningar från att ta detta läkemedel. Till exempel huvudvärk, diarré, illamående, trötthet. I sällsynta fall utesluts inte utvecklingen av allvarlig symptomatisk bradykardi.

Den kombinerade användningen av daclatasvir med följande läkemedel är kontraindicerat:

  • antiepileptika - karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbital, fenytoin;
  • antibakteriella läkemedel - rifampicin, rifabutin, rifapentin;
  • systemiska glukokortikoider - dexametason
  • Herbal droger - Hypericum perforatum läkemedel.

Används ofta och läkemedel med direkt verkan, såsom interferon alfa-2b (Intron A). Detta är ett syntetiskt läkemedel som är analogt med human interferon. Det hjälper till att bekämpa infektioner.

Det används oftast för att behandla ungdomar som vill undvika långvarig terapi för hepatit. Interferon administreras till kvinnor som planerar graviditet i flera år efter att ha avslutat behandlingstiden för hepatit och används direkt under graviditeten.

Levertransplantation förblir den mest effektiva behandlingen. Om allvarlig skada har uppstått i denna kropp är operationen den enda lösningen.

Personer som är i riskgruppen rekommenderas starkt att övervakas. Dessa inkluderar:

  • sexuella partners av sjuka människor;
  • människor som injicerar droger
  • personer vars nära släktingar lider av kronisk hepatit;
  • hälso-tjänstemän som behandlar infekterade människor
  • hemodialys patienter;
  • HIV-infekterade människor;
  • patienter som genomgår kemoterapi
  • personer med strålningssjuka;
  • gravida kvinnor.

Eftersom många människor inte utvecklar symptomen på hepatit C, diagnostiseras sjukdomen ofta slumpmässigt årtionden efter den första infektionen. Dock är sjukdomen inte en mening.

Vid primär infektion med hepatit C rekommenderas att man undviker alkohol, begränsa rökning, begränsa fett och kryddig mat (det har en stresspåverkan på levern) och omedelbart kontakta en erfaren specialist. Om det behövs måste du skicka ytterligare test.

Hepatit C är en virusinfektiös och inflammatorisk leversjukdom som kan uppstå vid vilken ålder som helst. Med tidig diagnos av sjukdomen är en fullständig botning möjlig. Antiviral terapi kan förhindra utveckling av komplikationer som cirros och levercancer.

Behandling är ofta komplex, innehåller flera droger samtidigt. Icke-konservativa terapier används i mer avancerade fall. Det är viktigt att konsultera en läkare en gång om året för att upptäcka närvaron av viruset i tid.

Modern strategi och taktik för behandling av viral hepatit C

Hepatit C är en av de farligaste smittsamma sjukdomarna i levern. Ta dock inte denna diagnos som en mening. Idag finns det antivirala droger, vars användning leder till en avmattning och till och med fullständig suspension av sjukdomen. Hepatit C-behandling kompletteras med patogenetisk behandling, behandling och diet.

Det är känt att upp till 30% av patienterna blir av med infektionen själva, eftersom de har ett starkt immunförsvar och inte behöver behandling. När behandling av hepatit C är nödvändig är målet att bota, vars framgång beror på ett antal faktorer, varav den viktigaste är hepatit C-virusstammen och typen av behandling som tillhandahålls.

Fig. 1. Patient med hepatit. Levercirros. Ascites.

Är det möjligt att fullständigt bota hepatit C

Hepatit C är inte en mening. Med hjälp av moderna antivirala läkemedel kan upp till 90% av patienterna botas med hög tillgång till moderna metoder för att diagnostisera sjukdomen och behandlingen. Hos vissa patienter kan sjukdomen stoppas, vilket signifikant minskar risken för att utveckla cirros och primär levercancer.

Fig. 2. I 20-30% av fallen utvecklas gulsot hos patienter med hepatit C.

Förbereder patienten för behandling

Patienter med både akuta och kroniska former av hepatit C behandlas. Innan behandlingen påbörjas bedöms graden av leverskade, för vilken sjukdomsstadiet och de grundläggande virologiska egenskaperna fastställs (virusbelastning, virusgenotyp, med den första genotypen av virus-subtypen). Att bestämma graden av levercirros kräver särskild uppmärksamhet, eftersom patienter med denna patologi svarar otillräckligt på behandlingen.

Serumnivåerna av leverenzymer, bilirubin, albumin, INR + protrombintid, glomerulär filtreringshastighet och kreatinin mäts. Ett fullständigt blodantal med leukocytform och blodplätträkning utförs. Samtidig patologi utvärderas.

Fig. 3. Levercirros i hepatit C. Sjukdomen utvecklas långsamt under många år.

Hur man behandlar hepatit C

Behandling av hepatit C med interferon

Under ganska lång tid var kemoterapi med interferon och ribavirin guldstandarden vid behandling av hepatit C. Det var emellertid mindre effektivt hos patienter infekterade med hepatit C-virus från den första genotypen och märkt leverfibros. Dessutom krävde behandling varje vecka injektioner i 48 veckor, uppnådd botemedelskvot endast 50%, drogerna orsakade ofta negativa och ibland livshotande reaktioner på patienten. Idag rekommenderar WHO användningen av behandlingsregimer för hepatit med interferon endast hos patienter med genotyp 5, 6 eller 3 med levercirros.

Nya standarder för behandling av hepatit C med direkta antivirala läkemedel (DAA)

För närvarande rekommenderas för behandling av hepatit att använda antivirala läkemedel som bevisats i varierande grad av aktivitet. Sedan 2014 började kemoterapi-regimer utan interferoner registreras och rekommenderas för användning. Inkluderandet av direktverkande antivirala läkemedel (DAA) i behandlingsregimer gav möjlighet till botemedel mot många patienter som inte hade någon tidigare chans att återhämta sig. DAAs är inte bara mycket effektiva, men påverkar också livskvaliteten minimalt och tolereras väl av patienterna. Kombinationen av direktverkande antivirala läkemedel bidrar till att övervinna läkemedelsresistens. Villkoren för att ta drogen reducerades, det blev bekvämt att tillämpa dem, annulleringsreglerna försvann, personkretsen för behandling med comorbiditeter utvidgades.

Standarden för behandling av patienter i den moderna världen förändras snabbt. Kostnaden för behandling av hepatit C ("drogkorg") är hög. Antivirala droger i Ryssland förefaller inte vara fria för patienter. Majoriteten av de infekterade personerna kan inte köpa dyra utländska antivirala droger. I ett antal länder används generiska läkemedel vid behandling av hepatit B, som släpps ut på marknaden efter utgången av patentskydd för ursprungliga droger. Deras användning minskar avsevärt kostnaden för behandlingen.

Förutom de höga kostnaderna för behandling har antivirala läkemedel ett antal biverkningar, vilket i vissa fall gör det omöjligt att få ett positivt resultat. Autoimmuna sjukdomar, graviditet, alkoholism och blodsjukdomar är absoluta kontraindikationer för utnämningen av antiviral terapi. Effektiviteten av behandlingen minskar hos individer med immunosuppression hos patienter med hepatit C + B, med infektion med genotyp 1c-viruset, en långvarig kronisk sjukdomssjukdom, hos patienter med autoimmuna sjukdomar och fetma.

En patient med hepatit C måste övervakas ständigt av en hepatolog, en gastroenterolog och en specialist för infektionssjukdomar. Om nödvändigt observeras patienten av andra specialister.

Principer för antivirala läkemedel

Vid identifiering av en sjukdom hos en patient utförs en intervju, vars syfte är att skapa en medveten önskan att behandlas i patienten och en optimistisk inställning till den kommande långsiktiga terapin. Patienterna bör vara medvetna om den kliniska kursen av hepatit, reglerna för beteende i vardagen, specifika antivirala läkemedel och de svårigheter som är förknippade med detta (behandlingens längd, biverkningar av droger, höga kostnader för behandling).

  • Vid behandling av hepatit C används kombinationer av antivirala läkemedel.
  • För att undvika utveckling av resistens mot de använda läkemedlen är det nödvändigt att periodiskt ändra behandlingsregimen.
  • Hepatitbehandling är lång. I genomsnitt är längden av antivirala läkemedel 6-18 månader.
  • För att korrigera de oönskade effekterna av behandlingen är patienten skyldig att besöka en specialist varje månad och genomgå de nödvändiga laboratorietesterna.

Fig. 4. I fotouppreparationen. Levercirros i hepatit C.

Hepatit C-medicin i interferonfria behandlingsregimer

I en interferonbehandlingsregel används preparat av direkt antiviral verkan. Basen för dessa läkemedel är ämnen som bryter mot virusets replikation. Basen för dessa processer är påverkan på virala proteiner (proteiner) och nukleinsyror. Alla DAA är uppdelade i flera grupper.

Proteashämmare NS3 / 4A

  • De första generationen läkemedel inkluderar: Boceprevir och Telaprevir (första vågen droger), Simeprevir, Asunaprevir, Faldaprevir, Paritaprevir, Danoprevir och Sovaprevir (andra vågen droger).
  • Andra generationens läkemedel inkluderar Grazoprevir, Norlaprevir och ASN-2684.

Antivirala läkemedel Simeprevir och Paritaprevir är godkända i Europeiska unionen för behandling av hepatit C år 2015.

Under påverkan av proteser hämmare NS3 / 4A slutar hepatit C-viruset att multiplicera. Simeprevir är lätt att använda, har en bra säkerhetsprofil, är aktiv mot 1, 2 och 4 genotyper av viruset. Grazoprevir är en andra generationens läkemedel. Aktiv mot alla genotyper av virus. Barriären för dess motstånd är högre än den för de första generationen drogerna.

Polymerashämmare NS5A

  • De första generationen läkemedel inkluderar: Daclatasvir, Ledipasvir, Samatasvir, Ombitasvir, ASN-2928 och PPI-668.
  • Andra generationens läkemedel innefattar: ASN-3102, GS-5816 och Elbasvir.

Daclatasvir och Ledipasvir antivirala läkemedel godkändes i Europeiska unionen för behandling av hepatit C år 2015.

NS5A-polymerasinhibitorer leder till en minskning av virusbelastningen från de allra första behandlingsdagarna. Antiviral effekt uppstår som ett resultat av blockering av replikation av virus, deras montering och frisättning från celler. Förberedelser av den första generationen är effektiva mot olika genotyper av virus. De har ett lågt skydd mot resistens, särskilt i förhållande till 1 och 3 genotyper. DAA Daclatasvir har den högsta antivirala aktiviteten i sin klass. Ingår i behandlingsregimer med och utan interferon.

NS5B-polymerasinhibitorerna Nukleosis (t) id

Första generationens läkemedel inkluderar: Sofosbuvir, FLS-2000, Mericitabin, Dasabuvir, AVT-072, Beklabuvir, Setrobouvir, Tegobuvir och Philibouvir.

NS5B-polymerasinhibitorer Nukleos (t) av idolerna Sofosbuvir och Dasabuvir är godkända i Europeiska unionen för behandling av hepatit C år 2015. Registrerad i Ryska federationen den 25.03. 2016

Antivirala läkemedel i denna grupp, penetrerande infekterade celler, binder till ett RNA-oberoende polymeras och därmed stör processen för viral replikation. De har hög antiviral aktivitet mot alla genotyper och ett högt resistansskydd.

Sofosbuvir används i behandlingsregimer som huvuddrog med NS3 / 4A, NS5A och ribavirinhämmare. Läkare infektiologer tror att generen av Sofosbuvir också ger en bra terapeutisk effekt.

Utvecklingen av vissa NS5B-polymerasinhibitorer (non-nukleosidhämmare) (Deleobuvir (BI), Tegobuvir och Filibuvir) och har avbrutits på grund av ett antal negativa egenskaper.

Hepatit C behandlingsregimer

Syftet med dessa eller andra antivirala behandlingsregimer beror på virusgenotypen, graden av leverskador och resultaten av tidigare behandling. Följande är rekommendationer från American Association for Study of Liver Diseases 2016. Dessa behandlingar rekommenderas för användning hos individer som inte tidigare fått antiviral behandling hos individer med underutvecklad resistens som ett resultat av användning av standardbehandlingsregimer, inklusive interferon och ribavirin.

Hepatit C behandlingsregimen genotyp 1a

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 veckor.
  • 3D-terapi (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir som farmakologisk boostare) med eller utan Ribavirin 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 veckor.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 veckor.

Behandling av hepatit C med Sofosbuvir och Daclatasvir

  • Sofosbuvir och Daclatasvir används för att behandla viral hepatit 1 genotyp. Kombinationen av dessa läkemedel och deras generika visade utmärkt resultat av behandling - från 86 till 100%.
  • Behandlingstiden Sofosbuvir + Daclatasvir minskade till 14-24 veckor. Drogen används 1 gång per dag, 1 tablett: Sofosbuvir 400 mg + Daclatasvir 60 mg.
  • Bra portabilitet.
  • Minimala biverkningar: huvudvärk, svaghet, aptitlöshet och illamående.

Hepatit C behandlingsregimen genotyp 1b

  • Sofosbuvir + Ledipasvir 12 veckor.
  • 3D-terapi (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir som farmakologisk boostare) 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Simeprevir 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 veckor.
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 veckor.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 veckor.

Hepatit C behandlingsregimen genotyp 2

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 veckor
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 veckor.
  • Grazoprevir + Elbasvir 12 veckor.

Hepatit C behandlingsregimgenotyp 3

  • Sofosbuvir + Daclatasvir 12 veckor
  • Sofosbuvir + Veltapasvir 12 veckor.

Fig. 5. Kombinerat läkemedel för hepatit C: Sofosbuvir + Ledipasvir (foto kvar). Sofosbuvir + Veltapasvir (högerfoto).

Fig. 6. Den kombinerade läkemedlet Zepatir. Innehåller Grazoprevir + Elbasvir. Läkemedlet godkänns av FDA och Europeiska kommissionen för behandling av kroniska hepatit 1 och 4 genotyper.

Patogenetisk behandling av hepatit C

När hepatit C är patogenetiskt motiverad är utnämningen av immunmodulerande läkemedel till patienter (Interleukin-1 beta).

Med anemi är läkemedel som stimulerar erytropoies (Epokrin) förskrivna.

Vid uttryck av symtom på förgiftning rekommenderas introduktion av glukoselektrolytlösningar, hemodez.

I fall av den maligna kursen av hepatit C, är glukokortikoider, proteinpreparat, aminosyrablandningar, antihemoragiska medel, proteashämmare, enterosorbenter förskrivna.

Vid kolestas är Ursofalk utsedd.

Behandlingsregimen innefattar nödvändigtvis hepatoprotektorer, enterosorbenter, bakteriepreparat som normaliserar tarmmikrofloran.

Tillsammans med användningen av moderna antivirala läkemedel ökar extrakorporeal hemokorrering signifikant effektiviteten av behandlingen.

Fig. 7. Primär levercancer. Den svåraste konsekvensen av hepatit C.

Hepatit C Diet

En viktig plats vid behandling av hepatit C är en diet. När leversjukdom används används dietnummer 5 eller 5a. Livsmedel för hepatit C bör vara fraktionerad (4-5 gånger om dagen) och varierad. Produkter som irriterar slemhinnan i mage, tolvfingertarm och övre tarmar är undantagna från menyn.

Rekommenderas inte för användning:

  • kryddor;
  • kryddor (ketchup, majonnäs, såser, pepparrot, senap, peppar);
  • ättika och rätter som innehåller den;
  • innehållande grönsaker, sura bär och frukter: sorrel, tomater, tomatpasta, surkål, etc;
  • grönsaker som innehåller eteriska oljor - lök, vitlök och rädisa
  • eldfasta fetter (fläsk, gås, lamm) och rökt kött är förbjudna,
  • fet fisk, fjäderfä, kött, lever och njurar;
  • stekt mat;
  • helmjölk, skarpa ostar;
  • saltad fisk, kräftor och krabbor;
  • baljväxter och svampar är uteslutna
  • Produkter från fancy och puff bakverk;
  • choklad, grädde bakverk;
  • kaffe, kakao och te;
  • alkohol i någon form;
  • produkter av långvarigt lager (konserver, soppor, buljonger, juice, drycker, konfekt);

Tillåtet att använda:

  • Bröd "igår", torkade (inte stekt) kakor, torra kex.
  • I en liten mängd gröna konserverade ärter, persilja och dill, kummin och laurblad.
  • Ägg äter 3 gånger i veckan.
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt. Oskarpa ostar.
  • Icke-sura frukter och äpplen i naturlig form. Kompott, gelé, gelé och utspädda juicer.
  • En liten mängd nötter.
  • Spannmål och pasta små (hackad eller vermicelli) i kokad form eller i form av grytor.
  • Lite socker, honung, sylt eller sylt. Det är tillåtet att använda marmelad, marshmallow, marshmallow, karamell och karamell.
  • Lågfett kött. Jellied tunga, mager skinka.
  • Sillvatten. Svart kaviar är begränsad.
  • Smör (upp till 40 gram per dag) och vegetabiliska oljor att använda vid tillagning.

Begränsa till:

  • Gräddfil, höstost, yoghurt och ryazhenka.
  • Salt och tillräckligt saltade livsmedel.

Rekommendationer för matlagning:

  • När du lagar mat, använd inte starkt kött och fiskbuljong (du borde tömma den första buljongen).
  • Produkter rekommenderas att användas kokta eller bakade, ångas.
  • Hackfläsk 2 gånger hakan.
  • Koka gröt i mjölk utspätt med vatten.

Fig. 8. Mjält förstorad i hepatit C (foto till vänster) och lever (foto till höger)

Hur man behandlar hepatit C och botemedel?

Levern är ett filter i människokroppen, ett viktigt organ i matsmältningssystemet, med dess nederlag av virus, en allvarlig inflammatorisk process utvecklas. Hur man behandlar hepatit C, varför behöver du omedelbart börja behandlingen, vilka droger hjälper dig att bli av med sjukdomen, och hur mycket det kostar - svaren på dessa frågor hjälper dig att välja den optimala behandlingen.

Med rätt behandling kan hepatit C härdas.

Vilken läkare behandlar hepatit C?

Diagnos och behandling av viral hepatit C hanteras av flera smala specialister. Hepatologist - behandlar olika patologier i levern, den smittsamma sjukdomsspecialisten specialiserar sig på infektionssjukdomar, där patogener är tillståndsbetingade patogena och patogena mikroorganismer.

Hur behandlas sjukdomen: poliklinik eller ambulant?

Behandling av viral leversjukdom kan utföras på sjukhuset eller hemma.

Hospitalisera patienter med komplikationer och samtidiga leversjukdomar.

Patienterna placeras på sjukhuset med avancerade former av sjukdomen, där cirros började utvecklas på grund av hepatit, sjukhusvård är nödvändig för att identifiera omfattningen av organs skada, förekomsten av andra komplikationer. På sjukhuset är akut hepatit under konstant övervakning av en läkare behandlad, förvärringen av den kroniska formen av sjukdomen pågår, eftersom det är nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd och effektiviteten av behandlingen.

Behandlingseffektivitet

Det är möjligt att helt avlägsna hepatit C, men för detta behöver du konsultera en läkare i rätt tid, slutföra en fullständig behandling, ge upp dåliga vanor, övervaka noggrant din egen hälsa och leda en aktiv livsstil. En av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik återhämtning är kost.

  • magert kött, malet kötträtter i kokt, bakat
  • magert fisk - bör förekomma i kosten oftare än kött;
  • såser baserade på gräddfil, yoghurt, mjölk;
  • soppor på en lätt vegetabilisk buljong;
  • bröd kan vara något, men endast i torkad form;
  • grönsaker rå eller stuvade;
  • mogna bär och frukter
  • godis i små kvantiteter - maräng, marmelad, marshmallow, karamell, honung, sylt;
  • kokt ägg, äggröra
  • smör - vid 20-30 g / dag;
  • alla spannmål;
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt;
  • vatten utan gas, ört och grönt te, naturliga juicer, avkok av rosenkransar.
  • rädisa, rädisa, svamp, vitlök, lök, kål;
  • syltade, inlagda grönsaker, baljväxter;
  • stekt mat, rika buljonger;
  • mat med alla kemiska tillsatser
  • fett kött, fisk, matoljor, korv;
  • rökt produkter, svin, konserver, fettmjölkprodukter;
  • färskt bröd, bakverk av jäst, puffdekor, bakverk med grädde, choklad;
  • livsmedel med oxalsyra, högt i kolesterol;
  • kvass;
  • heta såser;
  • svart kaffe, kakao, alkoholhaltiga drycker.

Patienter med hepatit behöver äta mer protein mat - 1 g protein / kg, mängden fett per dag är 80 g, komplexa kolhydrater ska lämna hälften av det totala energivärdet, mängden salt bör minskas till 2-8 g.

Drogbehandling

Basen av terapi för hepatit C är interferonpreparat, läkare rekommenderar att man använder flera droger från den här gruppen samtidigt, dosen, behandlingen beror på virusgenotypen, koncentrationen av virus-RNA, nivån på immunitetsreduktion.

Det grundläggande schemat för behandling med injicerbar interferon:

  • genotyp av virus II, III-arter - Ribavirin vid 800 mg / dag i sex månader;
  • genotyp av viruset I, IV - efter biopsi är ribavirin förskrivet vid 1000-1200 mg / dag i 48 veckor;
  • för alla typer av virus - Altevir tre gånger i veckan.

Moderna läkemedel baserade på sofosbuvir och daclatasvir produceras i form av tabletter, de har en destruktiv effekt direkt på viruset, vilket framkallar utvecklingen av hepatit. De ursprungliga drogerna Sovaldi, Daklinza produceras i Europa och Amerika, men det finns också indiska generiker som inte är underlägsna originalet vad gäller deras terapeutiska effekt.

Ta Sofosbuvir och Daclatasvir samtidigt - 1 tablett per dag för varje läkemedel. Behandlingstiden är 12-24 veckor, med svåra former, förekomst av HIV och cirros, ribavirin är också ordinerat.

Vid IV-virusgenotyp kan endast Daclatasvir i kombination med interferon och ribavirin användas i terapi. I närvaro av hiv och läkemedelsintolerans är läkemedel baserad på daclatasvir och sofosbuvir kontraindicerat.

Förutom antivirala läkemedel, föreskriva hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Var noga med att ta vitaminer från grupp B, askorbinsyra, folsyra, immunmodulatorer.

Kontraindikationer mot läkemedelsbehandling

Drogbehandling är kontraindicerad hos patienter yngre än 3 och vuxna över 60 år, kombinerad antiviral terapi utförs inte i närvaro av vissa kroniska sjukdomar.

Huvudsakliga kontraindikationer:

  • diabetes;
  • hjärtsvikt, ischemi;
  • svår hypertension
  • bronkial astma
  • dysfunktion av sköldkörteln;
  • graviditet, amningstid
  • tyngre psykiska störningar.

Graviditet är en allvarlig kontraindikation för läkemedelsbehandling av hepatit C

Drogbehandling av hepatit B kan inte utföras för patienter som har genomgått organtransplantation, är allvarligt allergiska mot droger.

Hepatit C-behandling med folkmedicin

Det är omöjligt att bota hepatit C med folkläkemedel, med okonventionella metoder som hjälper till att stärka immunsystemet, återställa, förbättra leverans funktion.

Hur man behandlar hepatit C med hemmet:

  1. Koka 220 ml kokande vatten 10 g krossade majsstigmas, lämna i en förseglad behållare i 2 timmar. Drick 25 ml 4 gånger om dagen för en kvart i timmen före måltiderna. Drycken har en uttalad koleretisk effekt.
  2. Mala i pulver 3 msk. l. frö av tistel, häll 500 ml kokande vatten, simma på ångbadet i en halvtimme, stam. Ta 15 ml tre gånger om dagen efter måltiden.
  3. Grate 3 msk. l. fräsch pepparrot, häll 250 ml hemlagad mjölk, värm över låg värme, men koka inte. Drick hela delen av läkemedlet i små sippor hela dagen.
  4. För att stärka immuniteten, drick honungsvatten på en tom mage på morgonen - 5-10 g produkt per 200 ml varmt vatten. Aloe hjälper väl - ta 10 ml färsk växtjuice tre gånger om dagen före måltiderna. Innan du går och lägger dig kan du dricka ett glas naturlig grapefruktjuice.
  5. För att återställa levercellerna hjälper mumman - 15 g råvaror häll 500 ml varmt vatten, men inte kokande vatten, rör om. För att börja med 25 droppar, öka dosen gradvis till 5 ml, du måste dricka medicinen på morgonen och på kvällen en halvtimme före måltiden.

Att ta mumiyo hjälper till att återställa levercellerna.

Traditionella läkarna rekommenderar att patienter med hepatit varje morgon, en halvtimme före frukost, äter 1 rå äggula av hemlagade ägg, drick 250 ml av en blandning av lika delar av persilja, morot, selleri och pumpajuice två gånger om dagen.

Hur mycket kostar det att bota hepatit C?

Behandling av hepatit C med moderna droger kostar omkring 1 miljon rubel. För kursen, eftersom de flesta droger ännu inte har certifierats inom Ryska federationens territorium, måste de beställas via Internet i Europa, Amerika, Indien och interferonpreparat har också en hög kostnad.

Vad händer om det inte finns några pengar? Det finns kvoter och fördelar för att få fri terapi, men eftersom det inte finns något enhetligt federalt program för behandling av denna sjukdom, måste människor med hepatit göra mycket för att få möjlighet att få behandling gratis.

Deltagande i kliniska prövningar är ett sätt att få fri behandling.

Alternativ för fri behandling för hepatit C:

  • Statliga medel för behandling av viral hepatit - kvoten gäller för patienter med grad III, IV fibros och förhöjda leverhastigheter.
  • förmånsbehandling för medborgare i vissa kategorier
  • deltagande i kliniska prövningar av antivirala läkemedel som utförs av farmakologiska företag
  • sjukförsäkring.

Om du inte behandlar hepatit C, hur länge kan du leva?

Utan ordentlig behandling av viral hepatit kommer en person förr eller senare att utveckla cirros, levercancer, livslängden beror endast på graden av immunitet, patientens ålder, närvaron av kroniska sjukdomar, livsstil. Asymptomatisk sjukdom kan utvecklas 15-25 år.

Förebyggande av virussjukdomar

För att undvika infektion med hepatit C måste du undvika kontakt med någons blod, glöm inte kondomer, du kan inte använda någon annans rakhyvlar, tandborstar.

För att undvika hepatit C-infektion, använd endast personliga hygienprodukter.

När du besöker tandläkare, manikyr och tatueringssalonger måste du insistera på att använda engångsverktyg, eller fråga om att sterilisera igen, personligen kontrollera processen.

Viral hepatit C är en farlig sjukdom där det finns ett brott mot leverfunktionerna, i avsaknad av korrekt behandling utvecklas cancer och cirros. Patologi terapi är lång, dyr, så det är bättre att följa reglerna för förebyggande, försök att undvika infektion på alla möjliga sätt.

Betygsätt den här artikeln
(3 betyg, i genomsnitt 4,00 av 5)

Hembehandling av hepatit C med läkemedel

Bland alla sjukdomar i levern, kanske, är den farligaste sjukdom såsom hepatit C. I Ryssland hepatit C-virusinfekterade mer än 4 miljoner. Människor, vilket gör problemet med effektiv behandling av sjukdomen en av de mest angelägna i den inhemska medicin. Ingen är immun från denna sjukdom, så det är viktigt för alla att veta hur hepatit behandlas.

Vad är farlig sjukdom

Hepatit har apt smeknamnet "tillgiven mördare", eftersom symtomen på sjukdomen ofta är helt osynliga för patienten. Detta ökar dock de patologiska förändringarna i levern, vilket gör det omöjligt för kroppens normala funktion. Svåra komplikationer är möjliga, såsom cirros och levercancer, hepatisk encefalopati. Lyckligtvis, om sjukdomen detekteras i tid, så är det ganska behandlingsbar. Behandlingen av sjukdomen kan utföras hemma, men den måste övervakas av en hepatolog. Självmedicinering här kommer inte att ge några resultat och kan till och med skada. Nedan beskrivs i detalj hur man behandlar hepatit C hemma.

Hepatit C - egenskaper hos den patologiska processen

Sjukdomen orsakas av ett mikroskopiskt virus som överförs av en hematogen rutt, det vill säga genom blodet. Hur kan jag få ett virus? Egentligen är det väldigt enkelt. Detta kan ske genom samlag, blodtransfusion, besöker frisörsalonger, tatueringssalar, skönhetssalonger, tandläkarkontor. Ofta är orsaken till infektion ej desinficerade sprutor, saxar, rakhyvelor etc. Det är inte alltid i varje fall möjligt att fastställa infektionsvägen.

En gång i kroppen orsakar viruset initialt akut hepatit. Symtom på akut hepatit C inkluderar gulsot av huden, feber, illamående och kräkningar, tyngd i rätt subcostal området, bitter smak i munnen, ökad leverstorlek, bleka avföring och mörk urin.

Sedan ger hepatit C-viruset efter den korta akuta fasen sjukdomen en kronisk kurs. Behandling av kronisk hepatit är extremt svår. Detta beror bland annat på att det finns mer än 10 genotyper av viruset och omkring hundra av dess subtyper. Därför kan läkemedel som utvecklas för en typ av virus kanske inte vara lämpliga för en annan. Dessutom hindrar närvaron av ett stort antal virustyper utvecklingen av ett pålitligt vaccin.

Hur man behandlar hepatit C?

Hepatit C är en allvarlig sjukdom, och inte alla vet hur man behandlar det. Det finns många behandlingar för kronisk hepatit. Det finns ganska dyra droger som gör att du kan bli av med viruset med hög grad av sannolikhet. Du kan också använda billigare behandlingsregimer för hepatit, som emellertid inte ger en fullständig garanti.

Det finns extra behandlingsmetoder. Kronisk hepatit C behandlas också med kost och folkmedicin - avkok av medicinska örter.

Således är det ganska möjligt att effektivt behandla den kroniska formen av hepatit hemma. Var inte rädd att patienten kommer att infektera andra familjemedlemmar, eftersom viruset överförs endast genom hematogena och inte luftburna eller fekala orala. Följaktligen, om vissa försiktighetsåtgärder observeras, kommer överföring av infektion från patienten till andra personer att uteslutas.

Skyddsåtgärder inkluderar fördelning av patientens separata rätter och bestick, handdukar etc. Detta är nödvändigt för att inte bara hindra hepatit från andra medlemmar av patientens familj, men också för att skydda patienten från andra infektioner som han kan få från sitt hushåll. Trots allt kan någon ytterligare infektionssjukdom komplicera förloppet av hepatit C.

Principer för behandling av hepatit C innebär ett undantag för patienten av tunga belastningar. När symtomen på sjukdomen förvärras, anges bäddstöd.

Vilken behandling ordineras för läkare med hepatit C?

Endast en kvalificerad läkare har information om hur man behandlar och bota hepatit C. Läkare kan ordinera olika behandlingsregimer för kronisk hepatit C, beroende på graden av utveckling av sjukdomen och patientens materiella resurser. Behandling av sjukdomen utförs alltid på poliklinisk basis. Undantaget är en allvarlig form av akut hepatit C. Antivirala läkemedel utgör grunden för behandlingen.

diet

Sjukdomsbehandling med droger kommer att vara meningslös utan åtgärder för att förändra patientens livsstil. Förutom droger är en viktig komponent i behandlingen av hepatit C kost. Uppgifter av kosten - att utesluta från kosten livsmedel som får levern att arbeta med överbelastning, liksom att avlägsna de negativa symptomen som åtföljer brott mot mag-tarmkanalen. Diet för kronisk hepatit innebär avvisande av kryddig, kryddig, fet, stekt, sylt, salt mat, konserverad mat.

Alkohol, kaffe, kakao, söt läsk är kontraindicerat. Måltiderna bör vara fraktionerad, antalet måltider per dag - 5-6 gånger. Företräde ges till kokta eller ångade rätter.

Det är nödvändigt att konsumera vatten i betydande mängder - minst 2-3 liter per dag. Vatten å ena sidan bidrar till eliminering av toxiner från kroppen, och å andra sidan bidrar det till att återställa volymen av vätska som patienten förlorar på grund av kräkningar och diarré.

  • magert kött,
  • mager soppa,
  • kokta grönsaker,
  • gröt med mjölk,
  • grönsaks- och fruktjuicer (främst innehållande betakaroten i stora mängder, till exempel morot, pumpa).

Också användbart är användningen av rimliga mängder smör och vegetabiliska oljor, ägg.

Behandlingsprocedurer

Terapeutisk gymnastik kan också vara ett sätt att behandla hepatit. Övning förhindrar stagnation av blod och bidrar till avlägsnandet av toxiner från kroppen, vilket underlättar leveransarbetet, förbättrar kroppens totala tonen. Liknande effekter har vattenbehandlingar - bad, dusch.

Hur mycket behandlas hepatit C hos vuxna?

Denna fråga kan inte besvaras otvetydigt i alla fall. Varaktigheten av behandlingen av sjukdomen beror på många faktorer:

  • hur långt processen med levernedbrytning har gått
  • vilka mediciner används för terapi
  • Har patienten några samtidiga sjukdomar som förvärrar hepatitens gång?

Självklart är hepatit en allvarlig sjukdom, och du kommer inte att kunna bota den nästa dag, som en rinnande näsa. Det tar ganska lång tid innan patienten kan känna resultatet av behandlingen. I de flesta fall måste du vara beredd på att behandlingen kommer att ta långa månader eller till och med år.

Vilka mediciner ska du dricka för hepatit C?

Det finns flera huvudklasser av droger som används för att behandla hepatit C. Valet av läkemedel för hepatit idag är ganska brett. De kan behandlas hemma, men det är nödvändigt att observera den dos som anges av läkaren.

Narkotika av direkt åtgärd ny generation

Dessa läkemedel verkar direkt på viralt RNA, som stör verkan av virus. Övning har visat att dessa läkemedel med korrekt utvalt dos kan bli av med viruset i 95% av fallen. Dessa läkemedel innefattar ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. De möjliggör den mest effektiva behandlingen för hepatit.

En allvarlig nackdel med dessa läkemedel är att de fortfarande är mycket dyra. Och behandlingsförloppet kan kosta patienten $ 10000-30000. Men detta uttalande gäller bara om du använder droger som säljs officiellt på apotek. Det finns också analoger av antivirala läkemedel som produceras i länderna i Sydasien, främst i Indien, som är inriktade på den lokala marknaden. Antivirala medel kan också köpas i Ryssland genom att beställa leverans från Indien. Behandling med dessa läkemedel kan vara flera gånger billigare än att använda ursprungliga droger.

Kombination velpatasvir 100 mg och 400 mg Sofosbuvir ger effektiv antiviral behandling i fall av sjukdomar orsakade av virus av genotyper 1-6 och inte belastas cirros.

Kombinationen av sofosbuvir 400 mg och daclatasvir 60 mg kan användas för att behandla en sjukdom som är förknippad med kompenserade stadier av leversjukdom, inklusive cirros. Läkemedlet är aktivt mot den vanligaste typen av virus 1b i Europa.

Kombination ledipasvir Sofosbuvir 90 mg och 400 mg används för behandling av hepatit C, som orsakas av virus av genotyper 1-4, åtminstone - orsakas av virus av genotyper 5 och 6. Den effektiva hepatit C, HIV belastas, med dekompenserad cirros och hepatit C, som orsakas av genotyp 1-virus.

Anvisningar för användning av antivirala läkemedel

Behandlingsförloppet kan vara från 4 till 12 veckor, beroende på läkarens rekommendationer. I sällsynta fall kan läkaren förlänga kursen till 24 veckor om en 12 veckors kurs inte är effektiv.

Det är nödvändigt att ta ett piller per dag, så ett pack med 28 piller räcker för 4 veckor. Ta antivirala piller med mat och vatten. Det är bäst att ta medicinen varje dag samtidigt. Om ögonblicket att ta p-piller saknas, men inte mer än 18 timmar har gått, ska du ta det missade p-piller, annars är det bättre att hoppa över tricket.

Tabletterna brukar inte orsaka betydande effekter i samband med mag-tarmkanalen, men i en patient som lider av hepatit, kan observeras olika magsjukdomar, bland annat, tillsammans med kräkningar. Om patienten tog p-piller och sedan kräkade den, ska ett annat piller tas. Om patienten kräkas mer än 2 timmar efter att p-piller har tagits, ska inte ett nytt piller tas.

Antivirala läkemedel kan orsaka försämring av reaktionshastigheten. Därför rekommenderas inte körning under behandlingen.

Kontraindikationer för att ta antivirala läkemedel - graviditet, ålder upp till 18 år, har nyligen genomgått operation.

Regelbunden användning av antivirala läkemedel är ett tillförlitligt sätt att besegra hepatit hemma.

ribavirin

Antivirala läkemedel från tidigare generation, förlorade fortfarande inte sin relevans. Det används vanligtvis i kombination med interferonpreparat. Detta behandlingsschema har emellertid vissa nackdelar - ett stort antal biverkningar och relativt låg effekt, eftersom fullständig botemedel mot hepatit uppnås endast i ungefär hälften av fallen.

Biverkningar av att ta ribavirin:

  • buksmärtor
  • huvudvärk
  • förändringar i blodets sammansättning.

Interferoninjektioner kan orsaka biverkningar som liknar influensasymtom - feber, allvarlig indisposition, muskelsmärta. Dessa symtom kan uppstå i flera dagar.

hepatoprotectors

Dessa läkemedel påverkar inte själva viruset, men de saktar ner destruktionen av levervävnaden, stöttar levern och hjälper den att bättre utföra sina funktioner. Hepatoprotektorer bidrar till återställandet av väggarna i hepatocyter, förhindrar bildandet av bindväv, normaliserar ämnesomsättningen i levern, stimulerar utmatningen av gallan. Hepatoprotektorer kan användas i kombination med antivirala medel.

Huvudklasserna av hepatoprotektorer:

  • kronärtskocka, mjölktistel, sillimarin;
  • droger med ursodeoxikolsyra;
  • essentiella fosfolipider (Essentiale forte).

Används även vitaminkomplex, immunmodulatorer.

Hur man behandlar hepatit C med hemmetoder

Fonder för att stärka levern av naturligt ursprung (mamma, honung) har blivit mycket populära. Även för leversjukdomar används buljonger av följande örter i stor utsträckning:

  • salvia,
  • åkerfräken,
  • renfana,
  • kamomill,
  • rölleka,
  • Agrimony,
  • highlander fågel
  • kardborre,
  • nard,
  • St John's wort
  • libbsticka,
  • calamus rötter
  • Kaukasisk hellebore,
  • havre.

Folkmekanismer kommer att stärka immunförsvaret, ha en koleretisk effekt, neutralisera smärta.

Det är dock nödvändigt att förstå att även om växtbaserade läkemedel har antiinflammatorisk, koleretisk, smärtstillande och förstärkande effekt, kommer inte ett enda populärt recept att hjälpa till att döda viruset. Orsaken till hepatit är en viral infektion, och inte alls klibbning av levern eller av organismen som helhet, som många misstänker.

Ny generation läkemedel vid behandling av hepatit C

Relaterade artiklar

Här kommer den nya eran i behandlingen av viral hepatit! För bara ett år sedan var behandlingen av hepatit C ett enormt problem. Men tiden har kommit när vi på ett säkert och effektivt sätt kan bota viral hepatit C på bara 3 månader, tar bara 2 tabletter om dagen och utan biverkningar! Vi väntade på denna typ av behandling under en mycket lång tid, men nu har den blivit tillgänglig.

Viral hepatit C är vanligtvis inte svår att diagnostisera, men svårigheter uppstår ofta. Förekomsten av endast antikroppar mot viruset bekräftar inte förekomsten av hepatit C. Den slutliga bekräftelsen är bestämningen av PCR-virus-RNA. Endast i denna situation kan vi prata om viral hepatit C och diskutera möjliga behandlingsalternativ. Jag gör en reservation omedelbart att i olika situationer kan Hepatit C behandlas annorlunda. Nyckelstiftet är närvaron av cirros, det vill säga den "försummade" situationen. Kombinationen av viral hepatit C med sjukdomar som diabetes, bronkialastma och andra kroniska sjukdomar är svår att behandla. Därför kan effekten av behandlingen hos sådana personer vara något lägre, och detta kräver korrigering av behandlingsregimen.

Viral hepatit C är en relativt ny sjukdom. Hans historia har inte mer än 30 år. Under denna tid förändrades idéer om honom: själva viruset studerades, nya mediciner undersöktes och behandlingens effektivitet ökade gradvis. De första behandlingsalternativen för korta interferoner hade låg effekt, endast cirka 40% av de återvunna personerna och ett stort antal allvarliga biverkningar.

Sedan kom ribavirin och pegylerade interferoner, vilket ökade effektiviteten av behandlingen med upp till 60%. Nästa steg var introduktionen av triple terapi, inklusive två antivirala läkemedel i kombination med interferon. Effektiviteten ökade ännu mer och uppgick till cirka 70-75%.

Emerging nyligen icke-interferonbehandlingsalternativ har redan en effekt på ca 90-95%. Samtidigt minskade behandlingstiden från 12-18-24 månader till 3-6 månader. Återigen, i avsaknad av försvårande förhållanden. Bland de nyligen drogna drogerna finns flera värda uppmärksamhet.

Scheman av två antivirala läkemedel med direkt verkan på viruset:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Schemat för de fyra antivirala drogerna med direkt åtgärd på viruset

  • 3D-terapi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Hittills har vi resultat av framgångsrik behandling av viral hepatit C med direktverkande antivirala läkemedel. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir och Ribavirin har visat goda resultat i effektivitet, säkerhet och uppnå ett bestående virologiskt svar i kombinationer. Men deras höga kostnader begränsar behandlingsalternativ för ett stort antal patienter i många länder. Kostnaden för generiska läkemedel är ca 1% av kostnaden för de ursprungliga drogerna. Behandlingsförloppet i 12 veckor uppskattas till 94 000 dollar i Förenta staterna, till 50 000 euro i Europa, medan en generisk behandlingskurs kostar ungefär 1 000 USD, med utsikterna att minska till 200 USD i framtiden.

Separat bör det sägas om kvaliteten på produkter och tillverkare. Ursprungliga droger, det vill säga de som produceras av läkemedelsutvecklaren själv, är ganska dyra. På grund av befolkningens låga solvens har tillverkare i Ryssland kommit överens om att sänka priset, i nivå med det psykologiska märket på 1 miljon? för ett läkemedel i 3 månader. Detta är samma originalmedicin, som helt enkelt är billigare på bekostnad av tillverkarens beslut i förhållande till vårt land.

Nyligen har analoger, eller så kallade generika, av antivirala läkemedel uppkommit. De produceras inte av läkemedelsutvecklare, utan av samma teknik och har samma formel, men av andra företag. För det mesta är de gjorda i Indien, Kina och Egypten. Kostnaden för dessa droger är mycket mindre och uppgår till cirka $ 1000 för två droger för en 3-månaders kurs. Detta beror på det faktum att personer med hepatit C i dessa länder är ännu mindre ekonomiskt försörjda, och det finns många patienter. Dessutom utvecklar dessa företag inte droger, men producerar dem enligt den färdiga formeln. Naturligtvis är detta inte det fulla motsvarigheten till det ursprungliga läkemedlet, dessa läkemedel innehåller mer orenheter, ger en något lägre koncentration av den aktiva substansen i blodet, men fortsätter att vara effektiv. Officiellt i Ryssland kan vi inte använda dessa läkemedel, eftersom de inte har registrerats. Men som praktiken visar, tar många med sig själva eller frågar någon från vänner och bekanta.

Forskningsdata som presenterades av Andrieux-Meyer I och James Freeman visade resultaten av behandlingen av virala hepatit C-generika. Forskare bekräftade generikkvaliteten genom högprestandad vätskekromatografi, kärnmagnetisk resonans och masspektroskopi. Generics användes enligt ett standardbehandlingsschema med en beräknad viral belastning vid 4 och 12 veckor. Mellanproduktionen vid vecka 4 för genotyp 1 var 93% (sofosbuvir + ledipasvir) och 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Det genomsnittliga resultatet för alla genotyper av viruset var 94% för 1/100 av kostnaden för behandling med ursprungliga droger. Som ett resultat av studien av hepatit C-viruset drogs slutsatsen att billiga generiska läkemedel med direktverkande antivirala läkemedel motsvarar de ursprungliga drogerna.

I vissa fall läggs "gamla" läkemedel till antiviral terapi för att öka effektiviteten av behandlingen, det kan vara ribavirin eller interferoner. Vanligen uppstår ett sådant behov igen med levercirros eller misslyckad behandling tidigare. Beroende på vilken typ av virus som finns i blodet av hepatit C, är det föredragna behandlingsalternativet valt. Också beroende på huruvida behandlingen utfördes tidigare eller ej, såväl som beroende på närvaron eller frånvaron av levercirros, kan behandlingsförloppet ändras av en läkare.

Behandling av hepatit C-viruset involverar PERMANENT medicinering utan avbrott och regelbundna kontrolltest. ÄNDRA INTE separat behandlingsregimen och utför inte de föreskrivna testerna i tid. På detta sätt gör du viruset starkare och bildar motstånd mot behandling!

Tyvärr, idag, med tillgången till nya typer av behandling, kvarstår bara ett problem, vilket gör det svårt att bli av med hepatit C helt - ekonomiskt...

I detta avseende finns det ett andra mål för behandlingen - att, om möjligt, minska leverskador. För att göra detta måste du ge upp alkohol, från feta livsmedel i kosten, gå till en diet Tabell nummer 5. Detta kommer något att minska leverförgiftningen, eftersom den viktigaste "dåliga saken" är viruset. För att återställa levern används ursodeoxycholsyra (utcc) oftast. Med andra ord, om det inte finns möjlighet att starta antiviral behandling just nu är det bättre att åtminstone minska skador på levern och bidra till återhämtningen än att inte göra någonting. Dessutom används ett läkemedel med udhk (till exempel Ursosan) som en serviceterapi för viral hepatit C och ordineras tillsammans med antivirala läkemedel.

Det är därför meningsfullt att genomföra behandling före antiviral terapi för hepatit C och servicebehandling under antiviral terapi, för att normalisera leverns tillstånd. Enligt forskningsresultat är ett effektivt botemedel mot leveråterhämtning och förebyggande av levercancer hos viral hepatit C läkemedlet uthk. Godkännande av läkemedel under behandling måste avtalas av läkaren, eftersom vissa droger kan minska effektiviteten av behandlingen.