Orsaker till hepatomegali hos barn, ytterligare symptom och diagnostiska tecken

Leverans i embryot sker vid 5 veckors utveckling. Antalet funktioner som det utför i prenatalperioden överstiger det hos vuxna.

Hepatomegali hos barn, eller en förstorad lever, är fysiologisk i naturen. För fostret är levern organet för blodbildning, den här funktionen släcks vid födelsetiden. Med den 9: e veckan av graviditeten börjar lagringen av glykogen och fett. I ett friskt barn, vid slutet av intrauterin utveckling, är deras antal 2-3 gånger mer än hos en vuxen. Det här är tillförseln av näringsämnen under de första två dagarna av livet efter födseln, när laktation ännu inte har fastställts. Den relativa storleken på levern är 4% av den nyfödda totalvikten, medan hos en vuxen endast 2%.

Tillväxten av kroppsmassa och lever efter födseln är olika. För barn under 3 år kan den nedre kanten därför sticka ut under ribbenets kant med 1-2 cm. Detta är måttligt hepatomegaly, som passerar helt 7 år.

Orsaker till leverförstoring

Levern hos ett barn under ett år gammal har inte en lobulär struktur. Men hennes blodtillförsel är riklig. Med berusning, infektioner, skador, vaskulära störningar, ökar det snabbt i storlek och återföds under inverkan av negativa faktorer. Denna typ av hepatomegali är patologisk. Skälen kan vara följande:

  1. Brott mot blodflödet i portalen eller i leveråren, igensatt blodpropp.
  2. Infektionsskador - viral hepatit, mononukleos, tuberkulos, helminter.
  3. Levertumörer eller neoplastiska processer i blodet (leukemier), cystor.
  4. Degenerativa processer med steatohepatosis och insufficiens i hjärtats högra hjärtkärl.
  5. Intoxicering med droger, gifter, alkohol.
  6. Öppna och slutna skador på levern.
  7. Endokrina sjukdomar (diabetes).
  8. Medfödda anomalier (kanalatresi).
  9. Autoimmuna processer i systemiska sjukdomar (reumatoid artrit, dermatomyosit, lupus erythematosus).

Hepatomegali kan detekteras i den prenatala perioden av utveckling. Dess orsaker är:

  • medfödda infektioner;
  • metaboliska störningar;
  • ärftliga sjukdomar;
  • svullnad;
  • ökad nedbrytning av röda blodkroppar.

I lungsjukdomar som är förknippade med en ökning av deras storlek uppstår falskt hepatomegali. Till exempel, i emfysem, byter de utvidgade lungorna levern något under det normala läget.

Symtom på hepatomegali

Beroende på orsaken kan en ökning i levern hos ett barn åtföljas av ytterligare tecken:

  • bitter smak i munnen;
  • dyspeptiska störningar - illamående, kräkningar;
  • trötthet, letargi, aptitförlust
  • smärta eller känsla av sprickbildning under revbenen;
  • guling av huden och slemhinnorna;
  • missfärgning av avföring, mörk urin;
  • Utseendet av spindelvener på buken.

diagnostik

Undersökning hos barnläkare börjar med barnets undersökning. Det allmänna utseendet, hudfärgen och slemhinnorna, förekomsten av utslag och blödningar i huden, spindelvener utvärderas.

I det bakre läget utförs palpation av levern. Bestämd av smärta, konsistens, kantens form. Percussion (genom att knacka) hitta platsen för leverens kant, så långt det sticker ut under kanten av revbenen.

Det finns tillåtna gränser för en måttlig ökning i levern.

  • Upp till sex månader är 2-3 cm.
  • Från 6 månader till 2-3 år kan det vara 1-2 cm under kanten av revbenen.
  • Hos barn äldre än 3, men under 7 år är en ökning på upp till 1 cm tillåtet.
  • Vid skolåldern döljer levern bakom costalbågen.

Förekomsten av klagomål, objektiva symtom ger anledning till hänvisning till en lever-ultraljud. Metoden är säker och kan användas vid alla åldrar. Vid detektering av ekotyperna för skador, föreskrivs biokemisk analys, bestäms blodkoagulering. I närvaro av speciella indikationer använd dessutom sådana inspektionsmetoder:

  • Röntgen;
  • immunogram;
  • helminthforskning;
  • definition av tumörmarkörer.

Lever ultraljud

För att uppnå högt informationsinnehåll är det nödvändigt att förbereda barnet ordentligt för förfarandet. Det största hindret för forskning är den ökade mängden gas i tarmarna. Förberedelse minskar deras antal. För att göra detta 3-4 dagar före undersökningen börjar de följa en specialdiet:

  • eliminera fiberrika livsmedel (kål, kli, äpplen);
  • byta till kaloriföda livsmedel;
  • vägra mat som bidrar till ökad gasbildning (mjöl, mjölk, baljväxter, ris);
  • förstoppning och flatulens eliminerar rensningsema, eller på rekommendation av en läkare, ta laktulosirap, förbereda en lösning smecty.

Om barnet är ammande, betalar mamman särskild uppmärksamhet åt näring. Hon rekommenderas inte att äta mat som främjar gasbildning - kål, bönor, vitt bröd och jästkakor, godis.

Ultraljud utförs på morgonen på tom mage eller 7 timmar efter en måltid. Undantagen är spädbarn vars diet inte förändras. Barnet ligger på ryggen, på höger eller vänster sida och ibland sitter. För att minska avståndet mellan lever och sensor, föreslår de att du tar ett djupt andetag, håll andan ett tag. Undersökningen är beroende av utbildningen.

Avkodningsresultat

De erhållna resultaten jämförs med normen på specialbord. Leverans storlek beror på barnets ålder. För barn under ett år anses följande vara vanliga:

  1. Höger lob upp till 60 mm.
  2. Vänster lob ej mer än 40 mm.
  3. Rensning av portalvenen till 5 mm.

Ytterligare indikatorer på normen ökar årligen, höger lob 6 mm, vänster - 2 mm. Vid en ålder av 15 år är deras dimensioner 100 respektive 50 mm.

En hälsosam lever har en homogen struktur med en tunn kapsel. Parenkymen är mer echogen än den kortikala substansen av njurarna. Kanten på den oförändrade leveren är tunn och skarp. Med hepatomegali är den avrundad. Leverans storlek bestäms i millimeter och på plats i förhållande till andra organ.

Den högra andelen är gränsad till njurens pol. En variant av normen är en ytterligare rydelevsky-skiva, sedan är kanten något skiftad nedåt. För barn under ett år är placeringen av vänster lobe bakom medianlinjen typisk, hos barn över ett år gammal - före aorta. Om levern förstoras, skiftar den vänstra lobben till mjälten och trycker ner den. Detta kan bidra till en falsk bedömning om splenomegali.

Leverens lobar är uppdelade i segment av venerna. Var och en av dem levereras med ett separat fartyg. Obstruktion av en av dem leder till en ökning av storleken och ekogeniteten hos motsvarande segment. Kunskap om segmentstrukturen gör det möjligt att exakt bestämma placeringen av olika volymetriska formationer.

Dopplerometri används för att bestämma blodflödet, vågornas riktning och amplitud är viktiga. På vägen bedömer de tillståndet hos venerna i venerna, deras densitet.

Ultraljud tecken på leversjukdom

Hepatomegali i kombination med ytterligare symtom kan vara tecken på sådana sjukdomar:

  1. Metaboliska störningar (glykogenos) - ökning i storlek och ekogenitet.
  2. Hjärtinsufficiens - vener dilaterad, ökad ekogenitet.
  3. Hemangiom - en lokal vaskulär tumör, är singel och multipel. Små har en hypoechoisk bild, stora - hyper. Doplerometri krävs för att bestämma tillförsel- och utsläppskärlen.
  4. Neuroblastom - en tumör med en initial lesion i binjurarna. Levern verkar echografiskt som infiltrerad med många metastaser.
  5. Diffusa förändringar i komplexet med hepatomegali kan vara tecken på fet infiltration, cirros, cystisk fibros.
  6. Portalhypertension manifesteras av åderbråck, bildandet av collaterals och en förstorad mjälte.

Hepatomegali behandling

Utvidgning av levern är inte en självständig sjukdom. Detta är ett symptom som åtföljer olika patologier i levern. Valet av behandlingsmetod beror därför på den diagnostiserade orsaken till detta tillstånd.

Viral hepatit behandlas med antivirala läkemedel. Giftig skada kräver avgiftning, i vissa fall - införandet av en motgift. Metaboliska störningar behandlas genom utnämning av de saknade substanserna, underhållsbehandling.

Hepatomegali orsakad av kongestivt hjärtsvikt elimineras efter behandling av den underliggande sjukdomen.

Terapi av maligna tumörer utförs av onkologer. Metoder för kemoterapi, strålbehandling används.

Syftet med hepatoprotektorer beror på orsaken till patologin. Var noga med att matmat på bordet nummer 5 - fraktionalt, kemiskt och fysiskt skonsamt. Uteslutna är stekt, salt, fet mat, grönsaker med grov fiber, kolsyrade drycker. Begränsad till godis, mjölprodukter. Grunderna för gröt, grönsaker och frukter, mejeriprodukter, magert kött.

förebyggande

Många leversjukdomar i tidig barndom är medfödda. Förhindrande utförs genom den förväntade moderns livsstil. En hälsosam diet, avvisning av dåliga vanor, vidhäftning med en viloprocess kommer att minska påverkan av olika faktorer på fostret.

För leverns hälsa hos ett barn är det viktigt att hålla fast vid kosten och äta hälsosam mat. Infektiös hepatit A kan förebyggas genom att följa personlig hygien.

Fostrets lever-ultraljud: transkript av resultatet

Fetal leverstorlek: normal

Inledningsvis är levern hypoechogen, och endast vid vecka 25 stänger den i eko till tarmarna. För att bedöma storleken på uteroestimatet:

  • längsgående,
  • vertikal
  • sidfotstorlekar.

Separat är storleken på aktierna inte bestämd, men det finns en övervägande av den vänstra lobens storlek över höger. Detta beror på blodets försörjning: blodet berikat med syre kommer in i vänster lobe, medan inte tillräckligt med syre kommer till höger.

Storleken på fostrets lever i veckan presenteras i tabellen:

Varför leverans storlek kan variera?

Kroppens storlek påverkas av moderns livsstil, tidigare sjukdomar under graviditet och ärftliga sjukdomar. Rökning, användning av alkohol och giftiga ämnen, olämplig diet påverkar orgelparenkymens tillstånd.

Under den första ultraljuden är storleken inte alltid märkbar. Oftast detekteras patologin under den andra screeningen vid 20-24 veckor. Det är under denna period att missbildningar detekteras. Ofta kombineras en ökning av fostrets lever med andra patologier, till exempel splenomegali (mjältförstoring).

Den tredje skärningen vid 32-34 veckor gör det möjligt för oss att uppskatta dynamiken i förändringar i tidigare upptäckta ändringar i storlek.

Oftast observeras hepatomegali (en ökning i leverens storlek) under följande förhållanden:

  • immunförsvar
  • fosteranemi;
  • hjärtsvikt
  • intrauterin infektion;
  • svullnad;
  • metaboliska störningar.

Svårighetsgraden av patologin påverkar direkt graden av hepatomegali.

Den vanligaste leversjukdomen

Levern är mycket känslig för fostrets allmänna tillstånd. Så, med intrauterin tillväxt retardation blir det oproportionerligt liten. Det kan öka så diffus på grund av sina egna vävnader, och i närvaro av olika inneslutningar och håligheter.

Hyperechoic inklusioner i fostrets lever är formationer av olika storlekar, vilka genom ultraljudsundersökning liknar ekogenitet till ben. Mycket ofta kombineras de med missbildningar, där de utför abort.

På platsen för införandet är uppdelad i:

  • peritoneal;
  • vaskulär;
  • parenkymal.

Inkluderingar kan vara singel och flera, av olika storlekar, vanligtvis runt. Det är faktiskt förkalkning i fostrets lever. Många faktorer leder till deras bildande. Till exempel kan trombi, som är täckta med kalciumsalter, bildas efter en diagnostisk punktering av portalen eller leveråren. Multipla små inklusioner i fostrets lever bildas genom intrauterin infektion med toxoplasmos, herpesvirus, rubella, cytomegalovirus, syfilis.

Intrauterin intestinal perforation leder till mekoniumperitonit, på basis av vilken peritoneala förkalkningar bildas på ytan av levern. Kromosomala abnormiteter i form av trisomi 9, 13, 18, 21 kromosomer, monosomi X åtföljs också av detektering av hyperekoiska inklusioner.

En förstorad lever hos ett foster vid 40 veckor kan indikera allvarlig Rhesus-konflikt. Blodtyp och Rh-faktor i mamman bestäms vid registrering. Negativ rhesus och förekomsten av antikroppar mot den är en ogynnsam faktor och kräver noggrann övervakning och behandling. Kvinnor med detta tillstånd administreras Rh immunoglobulin.

Vid avkodning av ultraljudsdata kan vaskulära patologier i levern i fostret (hemangiom) samt neoplastiska strukturer detekteras: adenom, hepatoblastom, lymhangiom.

Mycket mindre bestämd levercyst i fostret. Vanligtvis är singelkammarcystor, med släta väggar, placerade inuti parankymen hos orgeln.

Eliminera hepatomegali eller intrahepatiska formationer är omöjligt. Förebyggande är en hälsosam livsstil, en balanserad kost. Dessutom används vitamin- och mineralföreningar som reglerar metaboliska processer, inklusive de i fostrets lever (till exempel Kaltsevit). Det är nödvändigt att undvika kontakt med smittsamma patienter, inte att engagera sig i avslappnad sex. Detta minskar risken för inflammatoriska sjukdomar som kan påverka barnets hälsa.

Hepatomegali i fostret

Fosterlever är väl identifierad redan vid den första ultraljudsundersökningen vid 11-14 veckors graviditet. Vid denna tidpunkt definieras den som en semilunarbildning av en hypoechoisk struktur belägen i bukhålans övre sektioner. När fostret utvecklas ökar leverkonsogeniteten gradvis och vid 25-28 veckorna blir den lika med tarmens ekogenitet. Vid slutet av graviditeten är levernekogeniteten ännu något högre än tarmekrokogeniteten.

Med introduktionen av färgdoppler-kartläggningsläget till obstetrisk övning har en detaljerad bedömning av leverkärlen blivit möjlig. Efter fostret går in i bukhålan, förvärvar navelvenen den cefapic riktningen, följer halvmånebandet och går in i levern. Leverans portalaven detekteras redan under graviditetens andra trimester, dess diameter ökar gradvis från 2-3 mm i 22 veckor till 10-11 mm vid slutet av graviditeten. Visualisering av leveråren kan utföras vid nivån av deras inträde i de yttre delarna av den underlägsna vena cava, närmare det högra atriumet. Under normal fosterutveckling är gallgångarna inte tydligt definierade under prenatal echografi.

Om hepatomegapia misstänks ska leverbiometri utföras i tre plan med bestämning av längd-, vertikal och tvärgående dimensioner. De längsgående och vertikala dimensionerna av levern bestäms av längdskanning av fostret, den tvärgående storleken - genom tvärgående skanning av fostrets kropp. I det här fallet är planet där levern har de största dimensionerna vald för mätning.

Bland de prenatalt detekterbara förändringarna i levern, hepatomegali, hyperekoinclusioner, cyster och tumörer upptäcks vanligare.

Hepatomegali i fostret.

En ökning av leverens storlek hos ett foster upptäcks ganska enkelt, eftersom i dessa fall ofta en ökning av fostrets bukhumor uppmärksammas. Hepatomegali kombineras ofta med en ökning i mjälten. Vanligtvis detekteras hepatomegali endast under andra hälften av graviditeten.

Taktiken för graviditetshantering vid hepatomegali hos fostret beror främst på orsakerna som orsakade en ökad leveransstorlek, eftersom isolerad hepatomegali hos fostret är sällsynt. De vanligaste orsakerna till hepatomegali hos fostret är intrauterina infektioner, leverformationer, metaboliska störningar, hemolys, kongestivt hjärtsvikt, liksom Zellweger, Beckwith-Wiedemann och Downs syndrom.

Bland intrauterina infektioner som åtföljs av utvecklingen av hepatomegali, cytomegalovirus, rubella, Coxsackie-virus, kycklingpox, toxoplasmos, syfilis beskrivs i litteraturen. Det bör understrykas att vid intrauterin infektion, tillsammans med en ökning i leverens storlek, visualiseras det ofta flera små hyperechoiska ingrepp.

Neoplastiska lesioner som leder till hepatomegali hos fostret innefattar hemangiom, mesenkymal hamartom, hepatoblastom, adenom, hemandoteliom, lymfagiom. Levercyster kan också orsaka hepatomegali.

Av de metaboliska störningarna i hepatomegali hos fostret beskrivs fall av galaktosemi, trypsinemi, alfa-1-antitrypsinbrist, metylmalonsyraemi, infantil sialidos och urea-cykelstörningar.

Ofta är orsakerna till hepatomegali i prenatalperioden Rh-konflikt, medfödd hemolytisk anemi och medfödda hjärtefekter, vilket leder till kongestivt hjärtsvikt.

I Zellwegers syndrom kan ultraljud av fostret tillsammans med hepatomegali avslöja abnormiteter i extremiteterna (equinoviral position av fötterna, gungfötterna), klockformade bröstkorgar, ventrikulomegali och njurcyster. Vid studien av fostervätska är det nödvändigt att bekräfta bristen på dihydroxiacetonfosfatacyltransferas i fostervätskan.

Beckwith-Wiedemann syndrom i prenataltiden manifesteras ofta av följande förändringar i fostret: makroglossi, visceromegali, hemihypertrofi, ökad echogenicitet hos kortikala skiktet i njurarna, omfalsk eller navelbråck.

Av speciell anmärkning är frågan om detektion av Downs syndrom hos foster med hepatomegali. Organomegali är ungefär registrerat hos 10% av foster med Downs syndrom och är oftast ett resultat av övergående abnorm myelopoiesis (AMP). G. Macones et al. för första gången rapporterade två fall av PAM i Downs syndrom hos ett foster som diagnostiserades prenatalt på grund av detekteringen av dropsy och hepatosplenomegali under ultraljud. I observationerna av J. Hartung et al. och S. Siva, J. Smoleniec PAM detekterades med isolerad hepatomegali. J. Smrcekn et al. I en retrospektiv analys fastställdes att hepatoplenomegali och / eller fosterdropp i andra halvan av graviditeten bör betraktas som ett möjligt tecken på en myeloproliferativ sjukdom hos foster med strisomi 21.

Japanska experter M. Ogawa et al. fann att svårighetsgraden av hepatosplenomegali hos foster med Downs syndrom är direkt proportionell mot svårighetsgraden av AMP under neonatalperioden. En annan grupp japanska forskare fann att, tillsammans med hepatomegali hos två foster med Downs syndrom, noterades en signifikant minskning av leverekoogenicitet. Uppgifterna visar att hepatomegali kan betraktas som ett av de prenatala ultraljudsmarkörerna av Downs syndrom.

Förstorad lever i ett barn: är hepatomegali fruktansvärt?

Hepatomegali definieras som en förstorad lever, men detta är inte en sjukdom, men ett tillstånd som har utvecklats mot bakgrund av någon patologi. Hos barn under 5 - 7 år anses det vara ålder, och i detta fall talar läkare om måttlig hepatomegali. När ett barns orgel sticker ut bara 2 cm bortom kanterna av revbenen är avvikelsen fysiologisk och kräver ingen behandling. Om levern är signifikant förstorad, eller om tillståndet avslöjas efter 7 år, eller ytterligare sjukdomar utvecklas, signalerar hepatomegali ett funktionsfel i kroppen. Tillsammans med läkaren ska föräldrarna fastställa orsakerna till anomali och hjälpa barnet så snart som möjligt.

Varför utvecklar hepatomegali?

De vanligaste orsakerna till hepatomegalyspecialister definieras som:

  1. metaboliska störningar (metabolism av koppar och porfyrin, proteiner och fetter, glykogen, mukopolysackaridstörningar);
  2. störningar i blodflöde och gallutsläpp (myelofibros, venös spasm, vinylkloridförgiftning, Wilson-Konovalov-dystrofi, biliärkanalpatologi);
  3. inflammatoriska processer (eventuell hepatit och leverskada, överlappning av gallkanalen, leversparasiter, drogmissbruk);
  4. proliferation av Kupffer-celler (granulomatös organskada, sepsis, karotenoid hypervitaminos);
  5. skador på levervävnaden (cyster, fibros, biliär cirros).

I ett nyfött barn är orsakerna till en ökning av organet rotad i följande patologier:

  • medfödda infektioner (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmos);
  • parasitiska sjukdomar (schistosomiasis, toxocariasis);
  • atresi i gallgången;
  • hjärtsvikt
  • hemolytisk sjukdom hos spädbarn med rhesuskonflikt;
  • multicystosis (cyster undertrycker parenchymen);
  • ärftlig hemorragisk telangiektasi (dilation av blodkärl med periodisk blödning).

Varför annars kan utvecklas hepatomegali? Läkare letar efter skäl för att ändra leverns storlek i sina infiltrativa skador. Antalet sådana avvikelser är:

  1. blodcancer
  2. hepatom;
  3. sekundär tumörfoci;
  4. järn metabolism;
  5. neoplasmer i lymfsystemet;
  6. accelererad reproduktion av immunceller;
  7. hematopoietiska processer i atypiska organ.

Vad är tecken på hepatomegali?

De kliniska egenskaperna hos hepatomegali beror direkt på de faktorer som provocerade det. För att förstå att ett barn har en förstorad lever, hjälper olika symptom:

  • dålig aptit
  • onormal blodkoagulering;
  • tarmsjukdomar;
  • klagomål av bitter smak i munnen;
  • trötthet och likgiltighet för miljön
  • kapillär "stjärnor" på magen;
  • smärta och känsla av sprickor i rätt hypokondrium.

Symtom som signalerar en förstorad lever inkluderar dålig andedräkt och ascites. Magsomkretsen på grund av vätska som ackumuleras i bukhinnan ökar, blir buken självt tätt och avrundat. På hudens och slemhinnans vävnader manifesteras hepatomegaly av yellowness.

Om dessa tecken är närvarande, ber Dr. Komarovsky och andra barnläkare dig att kontakta en hepatolog, en gastroenterolog eller en smittsam specialist. Om det inte finns några sådana specialister i staden, ska barnet visas till distriktets barnläkare.

Diagnos av hepatomegali hos barn

Undersökning av barnet börjar med en allmän undersökning och palpation av rätt hypokondriumområde. Läkaren tar hänsyn till bukets tillstånd och förändringen i hudton. För att bestämma styrkan av leverdysfunktion ges barnet vägbeskrivningar till:

  1. leverprov
  2. blodprovningstest
  3. biokemiskt blodprov.

Ultraljudsundersökning är en instrumental diagnostisk metod för hepatomegali. Ultraljud visar ekotyper på förändringar i levervävnad och bildandet av atypiska element. Dessutom identifierar den underliggande sjukdomen som barn spenderar:

  • Röntgenstrålar;
  • immunogram;
  • computertomografi;
  • test för parasiter och helminthiasis;
  • forskning på tumörmarkörer etc.

Vid spädbarn under ett år är normala storlekar:

  • upp till 60 mm - till högerkanten följt av en årlig ökning med 6 mm;
  • 33 - 40 mm - tjockleken på vänster sida med en årlig ökning på 2 mm.

Hepatomegali upp till 7 år anses inte vara ett problem hos ett barn. Utvidgning av levern är tillåten inom 1-2 cm. Mer väsentlig tillväxt justeras med läkemedel.

Äldre barn upp till 15 år har ett normalt leverorgan med ett värde på den högra loben på 100 mm och en tjocklek på vänster häl inom 50-51,5 mm.

Återvinning av förstorad lever

Behandling av hepatomegali föreskrivet komplex. Läkaren väljer medicinska läkemedel baserat på den faktor som provocerade det patologiska tillståndet. Läkemedel måste neutralisera den ursprungliga orsaken och stoppa den onormala processen i kroppen. När en infektiös virussjukdom detekteras, föreskrivs antibiotika eller antiviral behandling. Problemmetaboliska processer etablerar rehabilitering eller ersättningsterapi. Barn med cirros är förskrivna två typer av droger:

  1. stödjande leverfunktion
  2. kompensera för bristen på enzymer (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektiv terapi ger ytterligare skydd för orgeln. Patienterna ordineras Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.

Kosttillskott av hepatomegali

Kombinerad terapi av hepatomegali är inte komplett utan en diet. Syftet med klinisk nutrition är att minska belastningen på kroppen och underlätta dess arbete. I kosten av barnet bör balanseras vegetabilisk mat med begränsningen av fett och kolhydrater livsmedel. Att byta diet är särskilt viktigt i strid med metaboliska processer.

Barn med en sjukt lever är förbjudna att använda:

  • fett;
  • ägg;
  • kakao;
  • svamp;
  • nötter;
  • glass;
  • choklad;
  • fett kött
  • färska bakverk;
  • sura fruktjuicer;
  • feta ostar, stallost, fisk;
  • konserverad mat, rökt kött och kryddor;
  • smör, matolja, margarin;
  • starkt te och söt / kolsyrade drycker.

Traditionell medicin

Om förändringen i leverens och miltens storlek orsakas av mat- eller drogförgiftning, är det viktigt att rengöra kroppen. Barnen matas med fyto-dryck framställd av följande ingredienser:

  • tvättade havre - 1 kopp;
  • björkblad - 3 msk. l.
  • lingonberry löv - 3 msk. l.

Skörda kokande vatten och insisterar. Drick ge barnet varje timme för 30 ml.
Eliminera inflammatoriska processer som snedvrider leverans storlek, hjälper till med frisk pumpa. När hepatomegali i ett barn blandas med den grönsakade grönsaken med vegetabilisk olja och barnet matas kompositionen i små kvantiteter.

I samlingen av den nationella behandlingen av övervuxen lever och bukspottkörtel finns ett recept på en terapeutisk cocktail. Hämta det från:

  1. honung (1 msk. l);
  2. kallt kokt vatten (200 ml);
  3. citronsaft, pressas ut ur hälften av frukten.

Låt barnet ta drycken på en tom mage. Dessutom borde han regelbundet dricka buljong höfter, pepparmynta, Johannesjurs, morwort, immortelle. Om möjligt, förbereda tranbär och jordgubbssaft.

Prognos för hepatomegali hos barn

Succesen av korrigeringen av tillståndet beror på problemets ursprung och dess komplexitet genom tecken på andra sjukdomar. Tidigt identifierad infektiös viral hepatomegali är lätt behandlingsbar. Barnet återhämtar sig helt i mer än 80% av fallen.

Giftig skada på kroppen, vilket gjorde levern förstorad, ger den värsta prognosen. Effektiviteten av terapeutiska ingrepp är förknippad med effekten av toxiner på kroppen och aktuell åtgärd. Återväxt av hepatomegali till cirros gör barnets tillstånd värre.

Fetal hepatomegali.

Åh, det Uzi... Och bra och dåligt. Vad säger doktorn?

Ja, alla på olika sätt i Dar, som ett barn gör de andra goad om ktg och dopler av normer, då barnet också

Dålig (Hur mycket är det möjligt!
Snabbare tid skulle ha gått!

Ja, du skakade på sjukhuset (((och vad är den allmänna diagnosen av sådana
?

Åh, var tålmodig, bara lite

Hur äter du? varför lever förstorad? Vilken typ av infektion? Vad säger läkare? Röker du? Alkohol?

Har du en sådan diagnos? Jag tror inte om du skulle veta att det här inte är en infektion!

Vad pratar du om alls?

Aha i 34 veckor jag dunkar och jag röker det redan vid barnet en tseroz.

Eugene, oroa dig inte, allt kommer att bli bra. Var tålamod, det är en liten bit

Che är inte längre styrka ((((

Ja, det är förståeligt, oavsett hur många nerver. Jag tycker om levern är allt sopor. Organs har länge bildats, att ingen har sett det förut?

Det finns så många fel i ultraljudet nu, jag ska göra om det i morgon

Tja, så att i förväg inte ditt huvud täpps inte

Åh, dålig sak... kolla självklart. Och då kommer de att säga för evigt skräp. Jag vill också bli full, jag har också såren. Jag har förkylning redan 5 gånger efter förlossningen och graviditeten var sjuk (

Du måste titta på immunogrammet

Jag gillar inte att springa till läkarna... det verkar för mig att Epstein-barviruset har planterat immunitet. Efter honom blir jag sjuk ofta och svårt

Gjorde de ultraljud i DAR?

Jag såg där en läkare såg en cyste på höger äggstockar, och 10 dagar innan de satte en cyste till vänster. Jag säger hur så? Låt oss se bättre på det och säga: är din rätt äggstock inte avlägsnad? Även om han är på plats. Kort sagt, om jag inte hade visat henne resultatet av den tidigare ultraljuden skulle hon ha skrivit alla sorters skräp till mig. Jag tittar på mitt efternamn.

Rozhnova OV-läkare

Jag visade sen ultraljud. Idag ska jag checka in på en annan klinik

Hepatomegali hos barn, orsakerna till utbildning och behandling av hepatomegali

Relaterade artiklar

Hepatomegali - En ökning i levern i storlek, beroende på åldersrelaterade fysiologiska processer för barnets tillväxt eller som härrör från kliniska sjukdomar.

Hos nyfödda och barn under 7 år är det måttlig (ålder) hepatomegali, där den nedre gränsen av levern sticker ut 1-2 cm från under marginalen. Om det äldre barnet har överflödig leveransstorlek, smärta i revbenen, illamående och kräkningar, hudpigmentering, diffusa förändringar i levervävnad, trötthet och andra sjukdomar, vilket indikerar sjukdomens närvaro - en patologisk hepatomegali hos ett barn.

Orsaker till leverförstoring.

De vanligaste orsakerna till en ökning av levern hos ett barn (hepatomegali) är:

- inflammatoriska processer: medfödda infektioner (rubella, toxoplasmos, herpes, etc.), leverabscess, obstruktion, förgiftning, hepatit A, B, C;

- metaboliska störningar på grund av undernäring eller genetiska störningar: porfyri, glykogenos, amyloidos, mukopolysackaridoser etc.;

- godartad utvidgning av leverceller: hepatit, hypervitaminos (överskott av vitamin A), sepsis;

- primär leverskada: medfödd fibros, multicyklisk sjukdom, biliär cirros, etc.;

- leverinfiltrationsskador: malign tumör, leukemi, lymfom, metastaser, histiocytos, extramedullary hematopoiesis;

- kränkningar av utflödet av blod och galla: obstruktion av gallkanalerna, stenos eller venös trombos, gallret hos gallkanalen, hjärtsvikt, trombos, levercirros, Wilsons sjukdom;

I vissa fall har barn måttlig hepatomegali, vilket är kroppens svar på olika infektioner och utgör ingen fara. Normalisera tillståndet och lindra symtomen på hepatomegali genom att eliminera orsakerna till denna sjukdom och rätt diet.

Symptom på hepatomegali hos barn.

Subjektiva tecken på hepatomegali hos ett barn kan detekteras genom palpation av levern och manifest som en ökning och svullnad i bukomkretsen, smärta och tyngd i revbenen, minskad aptit, ökad utmattning och tårförmåga, gul ton i mukhinnan och huden, förändringar i avföringens natur och färg, utseende av vaskulär bukområdet.

När dessa symptom uppträder, rekommenderas en omedelbar överklagande till lämpliga specialister: barnläkare, infektionssjukdomspersonal, gastroenterolog eller hepatolog.

Behandling av hepatomegali hos barn.

Med ålder fysiologisk hepatomegali hos barn utförs inte behandling. I fallet med patologisk hepatomegali, baserat på uppgifterna i undersökningen av barnet, föreskriver den behandlande barnläkaren lämplig terapi som syftar till att eliminera provokationsfaktorn för denna sjukdom. Till exempel är anti-helminth-läkemedel förskrivna för parasitiska infektioner, hormonläkemedel för autoimmuna störningar, toxiner från förgiftningar utförs från kroppen och för medfödda utvecklingsavvikelser ordineras kirurgi.

När levern förstoras hos barn, föreskrivs också "Tabell nr 5" -dieten som en extra åtgärd i den komplexa behandlingen, vilket minskar den funktionella belastningen på det skadade organet. Denna diet omfattar grönsaker, frukt, magert kött, fisk, ångad vattenreglering (komposit, fruktdrycker) och utesluter användningen av salt, konserverad, kryddig, stekt mat, kolsyrade och kaffedrycker.

7 tecken på hepatomegali hos barn

Hepatomegali hos barn är ett symptom i samband med ökad leverstorlek. Det förekommer ganska ofta, men bär inte alltid fara. tillstånd

händer både fysiologiskt och patologiskt. Namnet härrör från det latinska ordet "hepato", översatt som "lever". Termen "megalia" betyder "ökning". Vid vilken storlek är det nödvändigt att låta larmet och hur man hjälper barnet i den patologiska situationen?

Leverans storlek och struktur i hälsa och sjukdom

Varje kropp har sina egna parametrar. Det handlar om volym, vikt, form. När de ändras bör du leta efter orsaken, eftersom avvikelser kan indikera patologi. En förstorad pankreas, till exempel, indikerar ofta pankreatit. Svullnad gallblåsa är ofta inflammerad eller överflödig med stenar. Och hepatomegali i ett barn, vad är det och vilka sjukdomar indikerar det?

Standard leverstorlekar varierar beroende på personens ålder:

  1. Vid spädbarn upp till ett år är storleken på leverns höga löv 6 centimeter. Mätningar utförs från toppen till botten av kroppen. För den vänstra delen av levern ska indikatorn inte vara mer än 4 centimeter.
  2. Vid 15 år växer den rätta delen till 10 centimeter, och vänster till 5,5.
  3. Vid 18 år är leverans högra sida redan 12 centimeter och vänster 6.

Dessa parametrar kan betraktas som kontroll. Levern, som alla andra organ, växer ständigt till en viss ålder. För den högra lobben är en normal årlig ökning 6 millimeter. Om vi ​​talar om leverans vänstra sida är den årliga tillväxten på 2 millimeter typisk.

Eventuellt överskott av den tillåtna storleken kallas hepatomegali och kräver uppmärksamhet från läkare.

Typer av hepatomegali

Om levern sticker ut mer än en centimeter utöver den nedre högra ribben, diagnostiseras hepatomegali.

Det har flera sorter:

  1. Mild hepatomegali hos ett barn. Förstorad lever är obetydlig. Om det inte finns någon ökning behövs inte behandling.
  2. Svår hepatomegali. Vi talar om avvikelser upp till 10 centimeter. Det ska genast genomföra en grundlig undersökning, identifiera grundorsaken, starta behandlingen.
  3. Diffus. Diagnosen görs om levern överskrider normen med mer än 10 centimeter. Situationen är livshotande.

Dessutom tilldelar läkare partiell hepatomegali. Diagnosen är gjord med ojämn expansion av levern. Detta är typiskt när det finns en cyste eller en tumör i orgeln.

ICD-10 sjukdomskod

För standardisering av begrepp inom medicin introducerar internationella organisationer olika klassificeringar, referensböcker, listor.

  • öka effektiviteten av behandlingen;
  • utveckla ny teknik.

Den mest populära och vanliga referensen är ICD. Förkortningen står för "International Statistical Classification of Diseases and Problems Related to Health". Handbok utvecklad av Världshälsoorganisationen.

Klassificeringsenheten uppdateras periodiskt och omfördelas. Idag är den tionde upplagan i kraft, så det är inte bara ICD, utan ICD-10.

Ökningen i levern i den internationella klassificeringen är upptagen under koden R16.0 och kallas "Hepatomegaly, ej klassificerad någon annanstans".

Orsaker till hepatomegali hos barn

Inte alla situationer är farliga. Hepatomegali i ett förskolebarn är fysiologiskt. Med tiden når kroppens storlek normen. Mer exakt upptar kroppen en lever som har vuxit snabbare än termen. Det finns inget att behandla.

Om ett barn är över 7 år kan avvikelsen inte associeras med fysiologiska egenskaper. Det är nödvändigt att leta efter orsakerna till hepatomegali hos barn.

Orsaken till sjukdomen kan vara en av följande:

  • inflammatoriska processer i kroppen och gallret i synnerhet;
  • infektionssjukdomar;
  • närvaron av parasiter
  • abscess eller levercystst;
  • berusning, inklusive medicinskt ursprung
  • hepatomegali hos ett barn observeras även vid störningar av metaboliska processer, till exempel mukopolysackaridstörning;
  • svårigheten av utflöde av gall eller blod från levern på grund av blockering av organkanalerna;
  • levervävnadsskada vid fibros och biliär cirrhosis;
  • spridningen av Kupffer-leverceller, som ingår i retikuloendotelialsystemet och reagerar på överskott av vitamin A;
  • penetration av fluider i levervävnaden eller orgelfiltrering orsakad av maligna och godartade neoplasmer, histiocytos.

Ibland finns det en falsk ökning i levern. Det uppstår på grund av sjukdomen hos andra inre organ. Emfysem leder till exempel ofta till falskt hepatomegali. Utan snabb och kvalificerad sjukvård kan det inte. Endast en tidig start av behandlingen kan utesluta utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Manifestationer av hepatomegali hos barn

För att omedelbart börja behandlingen är det nödvändigt att identifiera orsaken till en förstorad lever. Det kan vara en sjukdom. Därför bör föräldrar känna till tecknen på patologisk hepatomegali hos barn.

Den vanligaste orsaken är inflammatorisk leversjukdom med karakteristiska tecken:

  1. Hepatit har ofta gulsot. Huden, och ibland slemhinnor, byter färg.
  2. Barnet har utseende av kapillärstjärnor i buken.
  3. Det mest karakteristiska symptomet på leverproblem är smärta. En liten patient känner en magsöppning i sin övre, högra del.
  4. Barn har en blodproppstörning.
  5. Levern är inblandad i bildandet av röda blodkroppar. När ett organ misslyckas förändras blodets egenskaper.
  6. Barnets beteende förändras. Han förlorar sin aptit. Dessutom finns det frekventa humörsvängningar, apati och trötthet.
  7. Barnet känner ofta en bitter smak i munnen, lider av förstoppning eller diarré. Så uttryckte problem med mag-tarmkanalen. Lever påverkar hans arbete.

Om obehandlad, andra symtom går ihop med hepatomegali. I synnerhet luktar barnet illa från munnen. Men dålig lukt är inte värst. Om behandlingen försenas ökar risken för ascites. Patienten ackumulerar vätska i bukhålan. Med ascites ökar barnets buk, blir avrundat och komprimerat.

Symtomen på hepatomegali beror i stor utsträckning på graden av leveransförstoring. Om det är måttligt, är den kliniska bilden frånvarande eller suddig. Följaktligen uttalade symtom i diffus typ av sjukdomen.

Diagnos av hepatomegali hos barn

För att bota en sjukdom är det nödvändigt att identifiera den. För symptom görs endast en approximativ diagnos. För att bekräfta antagandena genomfördes en serie manipuleringar.

Hepatomegali hos nyfödda och hos äldre patienter upptäcks primärt av palpation. Vid denna diagnostiska händelse slutar inte där. Det är viktigt att identifiera orsaken till ökningen av leverstorleken.

Vid diagnos utförs en serie sekventiella åtgärder:

  1. För det första gör doktorn en extern undersökning. Detta uppmärksammar hudens färg och bukets tillstånd. Palpation ingår i inspektionsschemat.
  2. Det andra steget tilldelas blodprov. Förutom klinisk allmän forskning utförs biokemi också. Ett blodkoaguleringstest är också ordinerat. Ibland tar lever test.
  3. Parallellt med testningen eller efter att ha utfört en ultraljud. Det är de ekotyper som indikerar leverns onormala storlek är avgörande för diagnosen. Under studien bestämmer doktorn närvaron eller frånvaron av icke-karakteristiska element och formationer i levern, förändringar i vävnadsstrukturen.

Dessa diagnostiska åtgärder syftar till att identifiera hepatomegali hos spädbarn och äldre patienter. Därefter måste du bestämma orsaken till ändringarna. För att göra detta brukar man ordna analys för förekomsten av parasiter. Hepatomegali hos barn orsakas ofta av utseende av maskar i kroppen.

Ibland är orsaken till en förstorad lever onkologi. Därför tilldelas barn att ta prov som upptäcker tumörmarkörer.

Behandling av hepatomegali hos barn

Om tecken avslöjas och bekräftande diagnostik utförs, fortsätt till terapi. Det syftar till att eliminera de grundläggande orsakerna, det vill säga de patologier som orsakade en ökning av levern.

Så hur kan du bli av med hepatomegali hos barn?

Processen är komplex, innehåller flera tekniker samtidigt:

  1. Tar droger som behandlar den underliggande sjukdomen. Utnämningar beror på diagnosen. I närvaro av inflammatoriska processer behandlas antivirala och antimikrobiella medel, används antibiotika ibland. Om diagnosen uppvisade metaboliska störningar, återställs eller ersätts terapi. Vid cirros används läkemedel som kan kompensera för bristen på enzymer som produceras av levern, liksom medel som stöder organets funktioner.
  2. Tar mediciner som lindrar symtomen på hepatomegali. Allt är gjort så att barnet eller patienten i äldre ålder inte upplever obehag. För detta ändamål används smärtstillande medel och smärtstillande medel. Endast medel som föreskrivs av en läkare används. I det här fallet bör utnämningen föregås av en noggrann granskning.
  3. Användningen av vitaminkomplex. Med deras hjälp förbättras barnets immunförsvar.
  4. Diet. Det ingår i behandlingen av hepatomegali hos barn, eftersom det lindrar levern. Kroppen tvingas indirekt behandla fetter och producera gall för deras nedbrytning i tarmarna. Därför innebär kosten användning av ljus för matsmältningssystemet.

Läkare och nutritionists omfattar inte bara feta livsmedel, men också:

  • rostad;
  • rökta;
  • för salt
  • marinerad;
  • choklad godis;
  • kryddor.

Det är bättre att föredra grönsaker, frukter och spannmål.

Det är nödvändigt att uppmärksamma matlagningsmetoden. De måste kokas eller ångas, och det är också tillåtet att baka mat.

För att minska belastningen på tarmarna och levern hos barnet rekommenderar läkare att ge gnidad mat. Dessutom bör den dagliga rationen delas in i 5 - 6 när man äter mat.

Förebyggande av hepatomegali hos barn

Så att effekterna av hepatomegali på barnets hälsa inte var allvarliga, eller om sjukdomen helt förbikopplades barnet, måste profylaktiska åtgärder följas.

  • Undvik övermålning, observera fraktion
  • diet, övervaka balansen av kosten;
  • ge barnet regelbunden och ordentlig vila och undviker överdriven fysisk ansträngning, särskilt efter att ha blivit förkyld
  • Hämta den startade behandlingen till slutet, efter alla läkares recept.
  • stärka barnets immunitet med vitaminer, härdning av barnet inom rimliga gränser, går i frisk luft;
  • förebygga förekomst av infektionssjukdomar och utseendet av parasiter, med beaktande av kraven på personlig hygien.

Det är också viktigt psykologiskt tillstånd hos barnet. Stress, ångest och rädsla leder till störningar i metaboliska processer och störningar i kroppen. Psykologiskt tillstånd påverkar aptiten. Dess frånvaro leder till brist på vitaminer, spårämnen och andra näringsämnen, näringsämnen.

Prognos för hepatomegali hos barn

I de flesta fall botas leversjukdom. Men prognosen beror på orsakerna till ökningen av kroppen.

  1. Inflammatoriska processer av infektiöst ursprung botas snabbt. Prognoser är bra. I nästan 80% av fallen minskar leverns storlek till normen, inga komplikationer uppstår.
  2. Om orsaken till hepatomegali är berusning är prognoserna sämre. Men här för mycket beror på graden av skada på kroppen. Om förgiftningen är liten kommer återhämtningen snabbt och utan konsekvenser.
  3. De värsta förutsägelserna är förknippade med en ökning av levern på grund av utvecklingen av tumörer i kroppen. Godartad drift på. Maligna tumörer finns ofta i det ooperativa skedet. Levern saknar nervändamål. Barn känner inte smärta, vilket ger neoplasmer att växa och metastasera.

Mycket beror på korrekthet och aktualitet av behandlingen. Om patienten överensstämmer med läkares rekommendationer ökar chansen till full återhämtning. Det viktigaste - att bli av med orsakerna till hepatomegali. Att återställa effektiviteten i levern med hjälp av moderna medicinska tekniker är inte ett problem.

Hepatomegali hos barn

Om ett barn med palpation bestäms av en liten eller uttalad ökning av leverens storlek talar vi om ett sådant tillstånd som hepatomegali. Hepatomegali hos barn kan vara fysiologisk och patologisk, måttlig och diffus. Vad det betyder, och när barnet behöver hjälp, låt oss prata i det här materialet.

ICD-10-kod

Orsaker till hepatomegali hos barn

Hos barn, från cirka fem till sju år kan hepatomegali vara fysiologisk. Detta symptom passerar i sig utan behandling. Hos äldre barn är den fysiologiska karaktären av hepatomegali utesluten: här är det nödvändigt att leta efter orsakerna till detta tillstånd.

Vilka är de vanligaste orsakerna:

  • inflammatoriska processer (olika typer av hepatit, infektionssjukdomar, leverförgiftning, inklusive medicinering, leverparasiter, blockering av gallgångarna, leverabscess);
  • metaboliska störningar (mukopolysackaridstörningar, glykogenmetabolismsvikt, försämrad protein och fettmetabolism samt koppar- eller porfyrinmetabolism);
  • störningar i blod och gallutflöde (Wilson-Konovalov hepatocerebral dystrofi, levercirros, venös spasm eller tromboembolism, förgiftning av vinylklorid, avvikelser i gallkanalerna, brist på hjärtaktivitet, myelofibros);
  • leverinfiltrering (leukemi, hemolytisk gulsot, levermetastaser, lymhangiom, primära levertumörer, extramedullär typ av hematopoetisk system, histiocytos, hemokromatos);
  • skador på levervävnaden (gallcirros, levercyster, fibros, ärftlig telangiektasi);
  • spridning av Kupffer-kustceller (med sepsis, ett överskott av vitamin A i kroppen, med granulomatösa lesioner i levern).

Hepatomegali kan också vara falskt, till exempel på grund av andningssjukdomar (emfysem).

Symptom på hepatomegali hos barn

Hepatomegali hos barn, förutom att öka leverans storlek, kan åtföljas av följande symtom:

  • gulning av hud och slemhinnor;
  • utseendet av telangiectasia (kapillärstjärnor) på buken;
  • smärtsam känsla och känsla av distans i rätt hypokondrium;
  • aptitlöshet;
  • Utseendet av en bitter smak i munnen;
  • dyspeptiska störningar;
  • en känsla av apati, trötthet;
  • störningar i blodkoagulationssystemet.

Ibland finns det en obehaglig lukt från munnen. Om sjukdomen är långvarig kan ascites förekomma - vätskans ackumulering i bukhålan: buken ökar i storlek, blir rund och tät.

I ett normalt tillstånd ska barnets lever inte skjuta ut över den nedre högra ribben. Om kroppen går mer än 2 cm, är detta tillstånd redan definierat som hepatomegali. Som vi nämnde ovan kan en ökning av levern hos ett barn på fem till sju år vara fysiologiskt: oftare är en sådan ökning måttlig, det vill säga en ökning observeras 1-2 cm från ribban.

Mild hepatomegali hos ett barn är en medicinsk term som används av specialister för att skilja mellan beskrivningen av patologiska värden och normala värden. Det vill säga, om de talar om måttlig hepatomegali, menar de att en ökning i levern äger rum, men det är inte lika uttalat som det skulle vara i de mest troliga sjukdomarna. Detta tillstånd kan observeras efter införandet av vacciner, eller på grund av ett brott mot barnets diet.

Det motsatta konceptet med måttlig hepatomegali är en diffus utvidgning av levern, det vill säga en uppenbar en. Ofta är diffus hepatomegali associerad med akuta inflammatoriska eller dystrofa processer i orgeln.

Var gör det ont?

Diagnos av hepatomegali hos barn

Ofta för diagnos av hepatomegali hos barn kan det vara en ganska allmän undersökning med att undersöka ordet i rätt hypokondrium. Minns att hepatomegali inte är en sjukdom - det är bara ett symptom, ett tecken på en annan sjukdom som ska detekteras och behandlas.

Läkaren måste noggrant undersöka barnet, var uppmärksam på missfärgning av huden, läget i buken. Leverans känsla, bukhålighet.

Svårighetsgraden av leverdysfunktion kan bestämmas av resultaten av blodbiokemi, analys av blodkoagulering och andra leverprover.

I vissa fall tillgriper de konsulterade specialiserade specialister: en gastroenterolog, en hematolog, en smittsam specialist.

Den vanligaste och informativa metoden för diagnos är ultraljud. Denna metod kommer att hjälpa specialisten att upprätta den korrekta diagnosen även vid en måttlig utvidgning av levern i avsaknad av markerade ytterligare symtom. Vid ultraljud kan doktorn se eko tecken på brott mot levervävnadsstrukturen, utseendet på okarakteristiska formationer och element.

Hjälpdiagnostiska metoder för att upptäcka den underliggande sjukdomen är:

  • immunogram;
  • helminth och parasittest;
  • tumörmarkörer;
  • Röntgenundersökning etc.

Vad ska undersökas?

Behandling av hepatomegali hos barn

Behandling av hepatomegali hos barn bör vara omfattande: den utförs endast under överinseende av en specialist. Man måste komma ihåg att hepatomegali bara är ett tecken på en annan sjukdom. Av denna anledning kan användningen av en medicin endast utföras efter det att den huvudsakliga patogenetiska orsaken till en förstorad lever detekterats. Förskrivna läkemedel bör fungera på den ursprungliga orsaken och stoppa den smärtsamma processen i kroppen.

När en infektiös eller virussjukdom detekteras, utförs exempelvis antibakteriell eller antiviral terapi, och vid metaboliska störningar utförs reparations- eller ersättningsbehandling. När cirros är ordinerat, kompenserar läkemedel som stöder leveransfunktionen för bristen på enzymämnen som utsöndras av den.

Hepatoprotektiv terapi kan också ordineras för att ge ytterligare skydd för levern. Medicin används Essentiale, Kars, Heptral och andra.

Dessutom kräver behandling av hepatomegaly utnämning av en specialdiet. Syftet med denna diet - att underlätta leveransarbete, för att minska belastningen på kroppen. Tonvikten i näring är på växtbaserade och balanserade livsmedel, med minskad intag av livsmedel rik på fetter och kolhydrater. Särskilt relevant diet med hepatomegali orsakad av nedsatta metaboliska processer.

Förebyggande av hepatomegali hos barn

Ett viktigt element i förebyggande av hepatomegali hos barn är barnets överensstämmelse med regimen att äta, vila och behandla kroppens sjukdomar i rätt tid.

Överdriven fysisk ansträngning bör undvikas, särskilt efter smittsamma och inflammatoriska sjukdomar. Ofta efter hepatit eller cholecystit, kan barnet märka ökad smärta efter träning, kör i ett fordon, gå fort eller jogga.

Barn bör stärka immunförsvaret, undvika hypotermi och förkylningar. Många infektionssjukdomar (herpes, ARVI, etc.) kan orsaka inflammatoriska sjukdomar i gallsystemet. Av samma anledning bör tandkaries behandlas snabbt, eftersom bakterier därifrån kan transporteras med blod till nästan vilket organ som helst.

Det är också nödvändigt att hantera helminthic invasioner: parasiter från tarmen kan komma in i gallblåsan och gallkanalerna, vilket kan prova utvecklingen av inflammatorisk process och till och med leda till obstruktion av gallvägarna.

Lika viktigt är barnets psykologiska tillstånd. Stress, rädsla, spänning kan påverka barnets hälsa negativt och leda till dyskinesi och andra leversjukdomar.

Om läkaren har ordinerat behandling (för infektion, inflammation, etc.) är det viktigt att strikt följa alla inställningar som rekommenderas av läkaren. Självbehandling är inte det bästa sättet att hjälpa ett barn.

Låt inte barn överbelastas. En överdriven belastning på matsmältningsorganen kommer förr eller senare att känna sig som en följd av någon patologi, inklusive leversjukdom.

Titta på ditt barn för god näring, besök honom oftare i friska luften, ge honom en god natts sömn, följ hygienreglerna och då blir din bebis frisk och aktiv.