Vad är hepatomegalys lever

Många sjukdomar åtföljs av en ökning i leverens storlek och massa. Hepatomegali (bokstavligen "stor lever") - är en integrerad del av en annan patologi, eftersom kroppen är involverad i alla biokemiska processer i kroppen.

Lever hepatomegali är inte en sjukdom, men ett symptom på primär eller sekundär skada. Det påvisas av vissa objektiva skäl. Därför varnar vi omedelbart de som är intresserade av vad denna diagnos innebär: du bör inte leta efter den vid klassificeringen av sjukdomar som en separat nosologi, det tas med i avsnittet "Symptom och syndrom".

Kriterier för bestämning av hepatomegali

Vi är redan så vana vid den mest objektiva bedömningen av leverans storlek enligt resultaten av ultraljud eller beräknad tomografi, vilket vi glömmer, de första tecknen på hepatomegali bestäms av vårdgivaren som använder gammaldags metoder för palpation och slagverk.

Normalt, när man undersöker en vuxen, bör slagverksorganets bredd längs den högra mittklavikulära linjen inte överskrida 12 cm. Den nedre kanten på höger lob kan palperas i ofullständiga personer, det är mjukt, glider längs fingertopparna på doktorn.

Med hänsyn till den högra kostbågen tillåts en projektion på 1-2 cm. Detta är typiskt för personer med asthenisk kroppsbyggnad. Vänsterblod i levern är inte palperad. Det ligger i den övre delen av epigastriet bakom magen. Om det i denna zon är möjligt att bestämma en tät formation, kan hepatomegali misstänks.

För att vara säker på en förstorad lever är det nödvändigt för läkaren att utesluta orgelförlängning vid kronisk bronkit, allvarlig pneumoskleros. För den rätta leben av levern kan en obskurlig härdning av njuren, tarmarna eller gallblåsans utvidgning tas.

Vad orsakar patologi?

Orsaker till hepatomegali är mycket olika. De är förknippade med både leverens sjukdomar och med en annan patologi. Den vanligaste orgelförstoring orsakas av följande leversjukdomar:

  • viral och icke-viral hepatit;
  • hepatos (fet hepatos - en vanlig patologi hos överviktiga personer), alkoholisk och icke-alkoholisk fettdegeneration;
  • tumörer (adenom, hemangiom, karcinom, cancermetastaser från andra organ, fokal hyperplasi);
  • formade cyster;
  • amyloidos;
  • leverenzymopatier (med en brist på lysosomal lipas, hepatomegali förekommer i 87% av fallen);
  • Gauchersjukdom som orsakar fettackumulering;
  • cirros med irreversibla fibrous störningar med hepatocytnekros;
  • hepatisk venetrombos, gallkanalobstruktion vid inflammation i urinblåsan.

Hepatomegali orsakas av kroniska infektioner och förgiftningar. Leveren ger neutralisering av giftiga ämnen, gifter, vissa patogener "bosätter sig" direkt inuti kroppen: malaria, echinokocker, granulomatös hepatit utvecklas i tuberkulos, sarkoidos, cytomegalovirus, mononukleos, septisk perikardit.

Eftersom levern lider av en patologi associerad med nedsatt metabolism, finns hepatomegali i hemokromatos (järnavsättning i celler), Wilson-Konovalovs sjukdom (kopparpartiklar finns i hepatocyter).

Hjärtskompensering orsakad av höger ventrikelinsufficiens bidrar till överflödet och ökning av trycket i den sämre vena cava och dess pool. Kongestiv hepatomegali observeras:

  • med konsekvenserna av akut hjärtinfarkt;
  • myokarddystrofi;
  • kardiomyopati;
  • hjärtfel.

Hepatomegali är mest uttalad i maligna tumörer i lymfsystemet (leukemier, leukemier). Samtidigt bildas ytterligare extracellulär cerebral hematopoiesis i levern eller vävnaden impregneras med lymfoblastceller. Levern når en stor storlek, upptar mest av bukhålan, dess vikt når 20 kg.

Hur manifesterar hepatomegalysyndromet?

Vid undersökning identifierar läkaren tecken på hepatomegali och behandlar dem till förmån för en diagnos. Till exempel

  • Den "steniga" konsistensen av leverns kant, ytjets grovhet indikerar sannolikheten för cirros eller tumör (nya celler växer snabbare, därför bildas tuberkler);
  • smärta på palpation är mer karakteristisk för hepatit (inflammation), måttlig känslighet av marginalen observeras i steatos;
  • en snabb ökning av organet är typiskt för utveckling av hjärtavkompensering, medan kapseln sträcker sig, vilket åtföljs av smärta;
  • svår smärta skiljer sig under leverens abscess, echinokockcystret.

Med en signifikant ökning i levern upplever patienten följande symptom på hepatomegali:

  • allvarlighetsgrad, överkänslor som är konstanta under revbenen till höger eller i epigastrium med bestrålning till sidan, bukets högra sida, förvärras av rörelser;
  • ökningen i bukmängden på grund av ackumulering av vätska i bukhålan (ascites);
  • kliande hudutslag
  • gulning av sclera och hud;
  • illamående, halsbränna;
  • störda avföring (alternerande diarré och förstoppning);
  • små angiom på ansiktets, bröstkorgs, buken i form av "spindlar" eller vaskulära "stjärnor".

Särskilda symptom beror på orsaken till hepatomegali. När en patient har hepatit, förstorar levern jämnt, en förtjockning framträder som känns längs underkanten. Palpation är smärtsam. Det finns hudens yellowness, tecken på allmän förgiftning och inflammation (feber, svaghet, huvudvärk, yrsel).

Behandling av hepatomegali orsakad av viral hepatit behöver antivirala medel och immunstimulanser. Med god effektivitet återgår levern till normal storlek. Cirros är annorlunda än hepatit genom mekanismen för förstöring av levervävnaden. På grund av diffusa förändringar i levern med områden av nekros, ersätts arbetande hepatocyter med ärrvävnad.

Nedsatta funktioner åtföljs av en tendens att blöda, huden tar en jordig nyans och ascites växer på grund av portalt hypertoni. Runt naveln visas förstorad venös ring med avledande kärl i form av ett "maneterhuvud".

När metaboliska störningar som är karakteristiska för metaboliska sjukdomar, avslöjar enzymopatier samtidigt med hepatomegali:

  • skador på njurarna och mjälten (glykogenos)
  • koppar deponering och färgad ring runt iris, handskakning (Wilson-Konovalov sjukdom);
  • Gulbruna fläckar på kroppen och xanthelasma på ögonlocken, förhållandet mellan kliniska manifestationer med svältperioden (pigment hepatos i Gilberts syndrom);
  • hosta med hemoptys (hemokromatos).

Patienten kommer först med tecken på hjärtsjukdom: andfåddhet, svullnad i benen, ascites, hjärtklappning och arytmi, smärta som angina, fotfonans cyanos, händer, läppar, i barn - nasolabial triangel.

Kan hepatomegali utvecklas i endast en lever i levern?

Leveren består av två lober, varje har sin egen innervering, blodtillförsel, vägar för gallutskiljning (centrala artär, ven, gallkanal). Isolerad hepatomegali i den högra delen av levern är vanligare än vänster. Funktionellt är den högra löken laddad mer, utför 60% av kroppens arbete, därför påverkar alla överträdelser först av allt.

Med en ojämn ökning i kroppen talar de om partiell hepatomegali. Lägrekanten av levern förändras sällan, så en ultraljudsskanning är nödvändig för att upptäcka. Ett karakteristiskt ekotyp är en förändring i homogeniteten hos vävnadsstrukturen. Vanligtvis finns i tumörer, cyster, abscesser.

Hur kombinerar en förstorad lever och mjälte?

En förstorad mjälte (splenomegali) kan följa hepatomegali. Det märks att dessa två tecken på patologi stöder varandra. En samtidig ökning uttrycks i hepatolienalt syndrom. Det är mer typiskt för barn, eftersom det förvärras av egenskaperna hos den växande organismens anatomi och fysiologi.

Det provoceras av ärftliga sjukdomar, infektioner, medfödda anomalier. Syndromet observeras:

  • i kärlsjukdomar i arterierna och venerna i levern, mjälte (vaskulit, trombos);
  • leverans kroniska brännvidd och diffus patologi
  • hemokromatos;
  • leveramyloidos;
  • Gauchersjukdom;
  • hepatocerebral dystrofi.

Kroniska parasitiska och infektionssjukdomar, förutom leveren, påverkar alltid mjälten (intestinal tuberkulos, alveokokos, malaria, infektiös mononukleos). Båda organen ökar signifikant i patologin för lymfoid vävnad och blod (leukemi, Hodgkins sjukdom, hemolytisk anemi). Hjärtasjukdomar är mindre benägna att bidra till mjältens tillväxt.

Typer av hepatomegali vid slutet av ultraljud

Efter en ultraljud ger en specialistläkare en slutsats med de antagna termerna. Hepatomegali anses vara "oförutsedd" om organs storlek är 1-2 cm över normal. Det brukar detekteras av en slump, eftersom det inte orsakar några symtom (sällan om du ifrågasätts, nämns liten svaghet, halsbränna, munsluft, diarré eller förstoppning).

Det är viktigt för tidig utnämning av behandling, förebyggande av ytterligare progression. Termen "måttlig hepatomegali" används om förutom att öka storleken finns små diffusa förändringar. De uppstår under alkoholism, obalanserad näring.

Hepatomegali kallas "uttalad" om leverns storlek bedöms som stor, en tydlig patologi är synlig och de närliggande organens funktioner störs. Vävnadens struktur förändras på grund av mer täta foci.

Ibland är förändringar reversibla. Observeras med blodsjukdomar, tumörer. Snabba negativa tillväxtdynamik i levern är möjlig med fet hepatos, kardiovaskulära sjukdomar.

Hur uppträder hepatomegali hos gravida kvinnor?

Läkare säger att leverproblem under graviditeten uppträder under tredje trimestern. Det förstorade livmodern skiftar levern upp till höger. Membranets rörelse är begränsad, det komplicerar utsöndringen av gallan, levern är fylld med blod.

Leverans funktion påverkas av hormoner, som manifesterar sig som gulaktiga fläckar på kvinnans ansikte, asterisker på huden. En ökning av fettsyror, kolesterol och triglycerider finns i blodet hos en gravid kvinna.

Patologisk hepatomegali kan orsakas av:

  • giftos med långvarig kräkningar, förekommer hos 2% av de gravida kvinnorna från den fjärde till den tionde veckan, slutar senast tjugonde veckan, på grund av kräkningar, uttorkning, elektrolytstörningar kan uppstå, kvinnans vikt minskar.
  • intrahepatisk gallstasis, som finns i vart femte gravid kvinna, orsaken är förknippad med en ärftlig predisposition.

När är hepatomegali hos barn?

Hepatomegali i fostret uppträder förstorat buk, vilket detekteras på ultraljud under graviditeten. Redan i detta skede försöker läkare att bestämma orsaken, graviditeten, framtida barns hälsa beror på det.

De vanligaste är:

  • intrauterin infektion med virus och bakterier (Toxoplasma, cytomegalovirus, Coxsackie, patogener av kycklingpox, rubella, syfilis, HIV), små hyperekoiska inklusioner detekteras i fostrets utvidgade lever.
  • Rh-konflikten, när moderns blod är Rh-negativt, och fostret tar Rh-fadern;
  • olika tumörformationer (hemangiom, hepatoblastom, adenom detekteras hos fostret);
  • ökad hemolys av röda blodkroppar;
  • missbildning av hjärtsvikt
  • genetiska manifestationer av nedsatt metabolism;
  • medfödda anomalier.

Isolerat utvecklas fetal hepatomegali sällan, oftare åtföljs av en förstorad mjälte och andra missbildningar. Den mest framgångsrika perioden för avslöjande är II-III trimestern. Vid fullständig undersökning är det nödvändigt att eliminera Downs syndrom.

Vid nyfödda och spädbarn upp till ett år anses en liten leverförstoring normal. Om palmpationen utskjuter underkanten mer än 2 cm från hypokondrium, hänvisar tillståndet till patologi och måste klargöras med anledning av orsaken.

Av de patologiska orsakerna hittar man oftare:

  • infektionssjukdomar, eventuella virusinfektioner;
  • hjärtfel med rätt ventrikelinsufficiens - var uppmärksam på barnets tunga andning, blueness i ansikte och lemmar, takykardi;
  • Andningssjukdomar - barnet har svår andnöd, wheezing i lungorna;
  • gallret i gallröret med obstruktion av gallvägarna, inflammation - åtföljd av feber, ömhet till palpation i hypokondrium till höger;
  • Debre syndrom, Girkes sjukdom - ackumuleringen av glykogen i levervävnaden bidrar till den tidiga utvecklingen av fett hepatos, åtföljd av konvulsioner, blodets nivåer av mjölksyra är förhöjda, varvid acetoättiksyra frigörs med urin;
  • störd lipidmetabolism - uppenbaras av persistent diarré, kräkningar, gula fläckar på huden;
  • Mauriacs syndrom - komplicerar förloppet av diabetes mellitus, fett ackumuleras i barnets lever;
  • tumörer (hepatoblastom, hemangiom) godartade och maligna är sällsynta.

I ett litet barn med hepatomegali uppträder alla klassiska symptom. De överförs hårt. Med en ökning i buken övergår inte navelringen, en hernial ring bildas, genom vilken navel och tarmslingor brister ut. Håller i sig gulsot.

HIV-infekterade nyfödda skiljer sig ibland från friska barn endast i hepatomegali. Från tidig ålder finns det frekventa virusinfektioner i luftvägarna, dammar, dermatit, lymfkörtlarna förstoras, munhålan påverkas av svampar. Varje infektion kan leda till sepsis, meningit, anemi.

Echinokocker sjuka äldre barn. Den främsta anledningen är kontakt med hundar. Vid 5-7 år finns det en måttlig utvidgning av levern, vilket anses vara ett fysiologiskt fenomen och kräver ingen intervention.

I de äldre grupperna kan orsaken vara hepatit (viral, giftig, medicinsk), komplikationer efter medfödd infektion med herpesviruset, röda hundar, parasitiska sjukdomar, nedsatt gallutflöde, gallkirros.

Det kan finnas metabola förändringar i diabetes mellitus, Wilson-Konovalov sjukdom, porfyri, leverskada orsakad av hemolys, lymfom, leukemi, hemangiom typ tumörer, karcinom med metastasering.

Hur diagnostiseras?

Ovanstående skäl till att öka leverans storlek indikerar svårigheten att hitta den underliggande sjukdomen, vikten av differentialdiagnos. Detta innebär att förutom detektering av hepatomegali används alla möjliga typer av forskning: blod- och urintester, generella test för bilirubin, socker, protein och leverfunktionstester med biokemiska tester för huvudenzymerna.

Tilldela kontroll av blodkoagulationssystemet, enzymimmunanalys för virus- och bakterieinfektioner. Läkaren fastställer kroppens påstådda tillväxt genom perkussion och palpation.

Hårdmetoder är mycket mer exakta och objektiva: ultraljud, beräknad och magnetisk resonanstomografi, mindre informativ röntgen, skanning med tidigare introduktion av hepatotropa radioaktiva ämnen ger en fullständig bild av cellskador, du kan beräkna andelen återstående intakt vävnad.

Modern utrustning gör det möjligt att identifiera inte bara storleksförändringen utan även kontrast avgränsningarna, strukturen hos tyget, förändringarnas natur (fokal, diffus). Slutligen kan de morfologiska förändringarna bedömas av studien av biopsi.

Ultraljud kan du jämföra leverns struktur på alla områden, för att identifiera mer täta foci, storleken på aktierna. Ultraljud observation kan representeras som en visuell studie på skärmen utan inspelning. Det är viktigare när man observerar ett kontraktsorgan (hjärta). Levern undersöks med hjälp av ekokografiska kriterier, skriva ut bilder i en annan projektion.

Funktioner av behandlingen

Vid behandling av hepatomegali är det mycket viktigt att veta om det är orsakat av leversjukdom eller provoceras av samtidiga sjukdomar. Detta bestämmer prognosen och effektiviteten av behandlingen. I inflammatoriska processer finns möjligheten att använda ett starkt sätt att återvända kroppen till ett hälsosamt tillstånd.

Hur man behandlar hepatomegali i ett visst fall, bestämmer läkaren efter en fullständig undersökning och upptäcker orsaken. Behandlingsregimen beror på den primära sjukdomen. Dessa kan vara:

  • antibakteriella, antivirala medel, kortikosteroider för inflammation i levern;
  • hjärtglykosider och koronarolytika med hjärtpatologi
  • cytostatika och strålbehandling för leukemi, tumörer;
  • gepatoprotektory;
  • vitaminer;
  • koleretiska medel.

Var säker på att patienten har ordinerat en diet enligt tabell nummer 5. Alla livsmedel som är irriterande för levern är uteslutna från kosten: animaliska fetter, lätta kolhydrater. Med hjärtkompensation begränsar saltet allvarligt. Det är förbjudet att äta stekt och rökt kött, fiskprodukter, konserver, godis.

Allt kokas endast kokt eller ångat, kan bakas i ugnen. Patienter rekommenderas tillräckligt med protein och vitaminer från mejeriprodukter, frukter, grönsaker.

Identifiering av även mindre hepatomegali bör varna personen och tvinga att ta reda på orsaken. Behandlingen av levern beror på graden av skada, den huvudsakliga patologin. Diet kommer att behöva följa nästan en livstid.

Mild hepatomegali i levern - vad betyder det?

Hepatomegali är en förstorad lever. Detta fenomen kan vara ett symptom på olika sjukdomar i detta organ och inte bara det.

Levern är ett viktigt organ vars huvudsakliga funktion är att sönderdela metaboliska produkter i icke-toxiska komponenter. Sådana föreningar utsöndras sedan i urinen eller avföring.

Det finns i levern att biokemiska reaktioner uppstår som kan neutralisera giftiga och giftiga föreningar. En onormal ökning av detta organ som kallas hepatomegali är ofta resultatet av förgiftning av gifter och gifter.

Experter tilldelar inte denna patologi till oberoende sjukdomar. Det är en av tecknen på leverproblem och ett dåligt tillstånd i kroppen som en helhet.

Mild hepatomegali i levern - en form av hepatomegali

Hos patienter med måttlig hepatomegali är diffusa förändringar i levern mindre och åtföljs av vissa manifestationer. Läkare använder ofta detta ord som en beskrivning av avvikelser i storleken och strukturen hos detta organ, vilket inte är normen.

En måttlig ökning av storleken på detta vitala organ kan vara resultatet av långvarig konsumtion av alkoholhaltiga drycker. En sådan diagnos görs efter en CT-skanning av levern eller en ultraljudsskanning. Om den nödvändiga behandlingen inte utförs och grundorsaken elimineras fortsätter patologin att utvecklas och blir mer uttalad.

Problem med sköldkörteln och nedsatt hormonnivå av TSH, T3 och T4 kan leda till allvarliga konsekvenser som hypotyroid koma eller tyrotoxisk kris, som ofta är dödliga.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

Orsaker till måttlig hepatomegali

Hepatomegali är ett tecken på leverskade, liksom ett generellt otillfredsställande tillstånd hos människokroppen. Naturen hos detta fenomen och utvecklingsstadiet av patologin beror på organets storlek.

Ofta är patologi orsakad av:

  • Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
  • Utvecklingen av maligna och godartade formationer;
  • Överträdelser av metaboliska processer;
  • Kan bero på cirros och hepatit.

Med sådana avvikelser uppstår överdriven tillväxt av bindväv.

Orsaker till hepatomegali i levern kan klassificeras enligt följande:

  • Överträdelser av metaboliska processer;
  • Patologi i hjärt-kärlsystemet;
  • Drogerintag;
  • Inflammatoriska processer;
  • Maligna och godartade lesioner
  • Cancer i lymfsystemet;
  • leukemi;
  • Hepatit av alla grupper;
  • Konsekvenserna av alkoholmissbruk;
  • Obstruktion av blodkärl och gallgångar;
  • Infektionssjukdomar.

Symtom på måttlig hepatomegali

Tecken på måttlig hepatomegali bestäms av sjukdomar som är grundorsaken. I händelse av en signifikant ökning kan detta detekteras genom palpation eller till och med visuellt.

De karakteristiska symptomen är:

  1. Smärta i området, förvärras av kroppens rörelser, särskilt skarpa;
  2. Gulaktig färg på huden;
  3. Utsläpp på ytan av huden;
  4. Ödem i buken;
  5. illamående;
  6. Hållbar halsbränna och dålig andedräkt;
  7. Nedsatt avföring
  8. klåda;
  9. Ökar buken.

Andra former av hepatomegali

Förutom måttliga former av leverförstoring är det värt att lyfta fram:

  1. Icke-uttryckt hepatomegali, som kännetecknas av en ökning av leverens storlek med högst två centimeter. Detta fenomen orsakar inte smärtsamma symptom, och dess närvaro kan endast bestämmas efter en ultraljudsundersökning. Trötthet, speciellt snabbt förekommande under fysisk ansträngning, och snabb trötthet, samt andningsslukt, får sig att känna sig.
  2. Svår hepatomegali, som kännetecknas av reversibla, men fortfarande patologiska förändringar i levern. Detta fenomen är ofta en följd av cancer och patologier i cirkulationssystemet.

diagnostik

Definitionen av hepatomegali, särskilt om det är måttlig hepatomegali hos ett barn, är extremt viktigt eftersom det bestämmer ytterligare behandling. Vid diagnos av en specialist utförs palpation av bukhålan.

Som regel föreskriver experter:

  • Biokemisk analys av blod.
  • Beräknad eller magnetisk resonansavbildning.
  • Ultraljudsundersökning.
  • Röntgen.
  • Analys av leverns funktion, som inkluderar blodprovningstestning.
  • Ibland föreskrivs en ytterligare biopsi.

Ekko tecken på hepatomegali

Resultaten av denna studie är av stor betydelse vid bestämning av sjukdomar, vars symtom är en ökning i leverens storlek.

Dessa tecken kan indikera följande:

  • Uniform echostructure av levern - sjukdomen är resultatet av akut hepatit, parasitisk sjukdom och hjärtsvikt;
  • Heterogenitets heterogenitet kan indikera cirros, kronisk hepatit i vilken som helst grupp och fet hepatos;
  • I närvaro av foci av nekros av vävnader och inflammation som bryter mot echostrukturen kan vi tala om cyster, abscesser och godartade och maligna tumörer.

Behandling av måttlig hepatomegali

Behandling av hepatomegali bestäms efter diagnos. För att eliminera detta fenomen är det nödvändigt att bota sin grundorsak, det vill säga en sjukdom som orsakade en ökning av levern.

I detta fall är de erforderliga komponenterna av behandling:

  • Särskild kost.
  • Mjuk övning.

Mild hepatomegali

Mild hepatomegali är ett tillstånd där leverans storlek ökar något. Detta är inte en sjukdom i sig, men ett tecken på att farliga patologiska förhållanden fortskrider i människokroppen. Utan uppmärksamhet att lämna ett sådant symptom är oacceptabelt, eftersom det oftast indikerar allvarliga sjukdomar, inklusive hepatit, cirros, fettdegenerering av levern, parasitsorganskador, hjärtsvikt och många andra.

Mild hepatomegali kan förekomma hos patienter från olika åldersgrupper, inklusive nyfödda. Det bör noteras att vid nyfödda och barn upp till sju år är en måttlig ökning av levervolymen normen. Men i det här fallet finns det vissa begränsningar. Vid ett barn under 6 månader anses det som normalt om kroppen kommer att utföra tre centimeter under rätt hypokondrium. Vid en ålder av 6 månader till 2 år kan levern utföra 1,5 cm. Vid 2 till 7 års ålder - högst 1 cm. Om dessa siffror överskrids finns det en patologisk hepatomegali (uttalad) och det krävs så snart som möjligt för att diagnostisera och identifiera den verkliga orsaken till detta tillstånd.

Behandling av måttligt hepatomegali-komplex - det är viktigt att normalisera ditt livsstil, följa de rekommendationer som doktorn har fastställt angående näring. Dessutom kan medicinering vara nödvändigt för att normalisera patientens tillstånd.

skäl

Orsakerna till en måttlig ökning i levern kan vara både patologiska och ganska naturliga. Tecken på små förändringar i organs form och vävnader observeras när man äter för fet mat, rökt mat och annan skräpmat. Dessutom ökar volymen av levern till regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker i stora mängder.

En måttlig ökning av kroppsstorlek kan indikera progressionen av patologiska tillstånd. Vanligen ökar något lever med den första etappen av sjukdomsförloppet. Oftast uppstår detta syndrom när:

  • hepatit;
  • metaboliska störningar;
  • leverfibros
  • cirros;
  • hemolytisk sjukdom (hos nyfödda);
  • parasitisk organskada
  • i närvaro av medfödda infektioner, till exempel rubella, cytomegalovirus och så vidare.

symtomatologi

På grund av att levern blir lite stor, kan tecknen på detta tillstånd vara mild eller inte uppenbar alls. Ibland vet människor inte ens att de har detta syndrom. En sådan ökning av organs storlek finns vanligtvis av en slump - när en person passerar diagnosen, av en helt annan anledning. Under ultraljudet är det möjligt att identifiera ekotyper som indikerar att leverens storlek avviker från normen.

I vissa fall uppenbarar symtomen på en måttlig ökning fortfarande. En person kan klaga på:

  • känsla av tyngd i höger sida av buken något under kanten av costalbuken;
  • ömhet i området när probing;
  • mild illamående
  • obehag vid leverns utskjutning
  • huden kan bli jaundiced;
  • generell försämring av välbefinnandet.

På grund av det faktum att dessa symtom inte uttalas och inte förekommer ofta, skyller de flesta för de vanliga individerna eller tror att de inte har ätit något. Faktum är att när man uttrycker sådana tecken är det bättre att besöka en kvalificerad läkare så att han kan diagnostisera och identifiera orsaken till detta tillstånd. Måttlig hepatomegali är farlig eftersom det inte kan bli en uttalad behandling utan snabb behandling. I det här fallet kommer det också att vara möjligt att utföra behandling, men det finns en sannolikhet att friska vävnader i leverparenchymen börjar läka, cystor och andra patologiska strukturer kommer att bildas på dem (andra tecken kompletterar den kliniska bilden).

Diagnostiska åtgärder

För att identifiera måttlig hepatomegali på egen hand har patienten ingen möjlighet, eftersom tecknen inte är intensivt uttryckt, är det också svårt att visuellt notera en ökning av organets volym. För noggrann diagnos utför doktorn en studie av patientens medicinska historia, lyssnar på sina klagomål och utför palpation av bukhålan, i synnerhet hypokondriumregionen. Efter inspektionen tilldelas laboratorie- och instrumentdiagnostik. Det är viktigt att inte bara bekräfta faktumet av en ökning av organets volym, men också för att ta reda på den verkliga anledningen till att det hände.

Diagnos innefattar följande procedurer:

  • blodbiokemi;
  • kliniskt blodprov;
  • lever test;
  • immunogram;
  • koagulering;
  • tester för tumörmarkörer (om nödvändigt);
  • avföring analys
  • ultraljudsundersökning av organ som finns i bukhålan;
  • Röntgenstrålar;
  • computertomografi.

Efter att ha fått alla testresultat beskriver läkaren det mest effektiva behandlingsregimen.

Medicinska händelser

Eliminera måttlig hepatomegali kan uppnås med hjälp av dietterapi och utnämning av vissa droger. Kost är en förutsättning för återhämtning. Det rekommenderas i små portioner 5 gånger om dagen. Fett, salt, kryddig och stekt mat är uteslutna från kosten. Du bör inte heller konsumera alkoholhaltiga drycker, kolsyrade drycker, konserver, pickles, fet kött och så vidare. I kosten ingår gröt på vattnet, grönsaker och frukter, värmebehandlade, fetma sorter av kött och fisk.

Av drogerna föreskrivs hepatoprotektorer, läkemedel som normaliserar leverns funktion, vitaminkomplex, enzymer och andra.

Hepatomegali i levern, tecken på vad denna diagnos betyder

Levern är ett organ som utför cirka 70 funktioner. Det neutraliserar sina egna och exogena toxiner. Det syntetiserar kolesterol, gallsyror, bilirubin, vissa enzymer och även hormoner. Det lagrar glykogen i reserv, cirka 400 ml blod, är inblandad i ämnesomsättningen. Sannolikt påverkar därför eventuella avvikelser från dess metriska parametrar från normen omedelbart prestanda för alla andra system. En förstorad lever eller hepatomegali är ett tecken på primär eller sekundär lesion. Tänk på kärnan i patologin, typerna, orsakerna, behandlingen, komplikationerna, prognosen.

Vad är hepatomegali

Leveren ligger i bukhålans övre högra kvadrant. Består av 2 aktier. Glands gränser är en viktig diagnostisk egenskap. Tabellen nedan visar vuxens prestanda.

I överviktiga människor motsvarar järn byggnaden och skiljer sig inte väsentligt från normen. Detta beror på egenskaper hos en viss individ. En hälsosam kropp har skarpa kanter, slät relief, mjuk konsistens, korrekta konturer. Vid olika patologiska förhållanden, till exempel vid hjärtsvikt, stagnerar blodet i levern, det ökar och strukturen förtjockas.

Typer av sjukdom

Puffiness av parenchymen beror på utvecklingen av patologin. Det finns grader av hepatomegali:

  • Inte uttryckt när körteln överstiger dess standarddimensioner med endast 1-2 cm. Samtidigt är störningar i avföring och obehag i rätt hypokondrium störande. En fullständig bild av körtelns tillstånd ger ultraljud. Avhämtning av alkohol, dieting hjälp att återvända levern till sin tidigare ram.
  • Måttlig hepatomegali med mindre förändringar i strukturen bestäms genom palpation eller användningen av instrumental diagnostiska metoder. Provocateur kan vara fetma fetma. Mottagandet av hepatoprotektorer, en djupgående undersökning för att upptäcka allvarliga sjukdomar på rätt tid visas.
  • Uttryckt med en signifikant ökning av parenkymen efter en storskalig patologisk men fortfarande reversibel process. Efter fullbordad adekvat behandling återställs orgeln. Med ökad tillväxt av cancerceller är prognosen dålig.
  • Delvis hepatomegali observeras med en ökning av vänster eller höger lob. Den senare typen är vanligare, eftersom detta område är tungt belastat. Med hjälp av ekotyper bestämmer kroppens heterogenitet till följd av abscesser, cyster, tumörer.
  • För en diffus form med ett överskott av de metriska parametrarna hos körteln med 13 cm är nederlaget för alla dess avdelningar karakteristiskt. Manifieras av svåra frysningar, värkande smärta i rätt hypokondrium, takykardi. Drogbehandling är ineffektiv. Kirurgisk ingrepp visas, eftersom det mesta av levern förstörs, förgiftning ökar, återkommande blödning är möjlig.

Mot bakgrund av diffusa förändringar tjänar en strikt diet med avstötning av alkohol och fett, liksom användningen av droger för att avgifta kroppen, den grundläggande länken av terapi.

Tecken på Hepatomegali

Lever hepatomegali är ett tillstånd som inte anses av läkare som en oberoende sjukdom som kräver specifik behandling. Hon åtföljs av ett antal ytterligare symptom, som direkt eller indirekt visar källan till problemet:

  • Virala sjukdomar kan erkännas av bitter smak i munnen, upprörd matsmältning, trötthet, orimlig svaghet. När katarralsymptom uppträder, diagnostiseras kronisk infektion vid förvärringssteget i form av mononukleos, ont i halsen eller laryngit.
  • Patologier i hjärtat och blodkärl orsakar gradvis svullnad i levern, smärta i rätt hypokondrium. Medicinering normaliserar körtelns storlek, förutsatt att det inte finns någon massiv fibros.
  • Hepatocytförgiftning bestäms av konvulsioner, inkoherent tal, gulsot.
  • Tumörer och cystor orsakar snabb leveransförstoring, i motsats till inflammation i gallvägen, där hepatomegali är mindre uttalad.
  • Parasitos (särskilt amebiasis), åtföljd av smärta i höger sida, utstrålande till axeln, ett litet subfebrilt tillstånd, viktminskning, aptitlöshet.

Sällan utvecklas hepatomegali med reumatism och artros.

Orsaker till hepatomegali

Provocateurs öka matsmältningskörteln kan vara:

  • Egna patologiska tillstånd (alkoholisk sjukdom, cirros, hepatit), som i sin utveckling passerar genom 2 steg. Börja med inflammation, svullnad i levern. Efter hepatocyternas död normaliseras storlekarna. Vid nästa steg växer kollagenvävnad och fyller tomrummen, vilket leder till upprepad hepatomegali.
  • Ärftliga metaboliska abnormiteter, vilket i synnerhet leder till en överträdelse av bildningen av glykogen. Parallellt växer njurarna och mjälten. Fin hilarisk cirros blir en konsekvens av hemokromatos - ett misslyckande i järnmetabolism.
  • Hjärtsjukdomar med stagnation av blod, svullnad, kompaktering, parenchyma ökar utlösningsmekanismer av fibrotiska och nekrotiska fenomen.

Ömhet under palpation är ofta förknippad med inflammatoriska processer i hepatocyter, provokatorer av vilka kan vara protozoer, maskar, bakterier eller virus. Samtidigt ger differentialdiagnos inte resultat, eftersom schistosomer och echinokocker skiljer sig i konsistens och densitet från hälsosam levervävnad. Maligna neoplasmer leder till infiltration, liksom en ökning i körtelens massa, ibland upp till 10 kg.

Hepatomegali behandling av levern

Behandlingsanvisningarna beror på den etiopatogenetiska formen av tillståndet och de individuella egenskaperna hos varje patient. Läkaren först upptäcker syndromets grundorsak och utvecklar ett behandlingsschema för eliminering.

Symtomatiska ingrepp är sekundära, som endast syftar till att avlägsna smärtssyndrom. Hepatoprotektorer är utformade för att behandla hepatomegali, skydda levern och återställa funktionaliteten hos cellerna. Några av dem har en växtbas och innehåller extrakt av dymyanki, kronärtskocka, mjölk Thistle:

En annan kategori representeras av naturliga fosfolipider (Essentiale), innehållande glycerad syra, samt förbättrade vitaminer från grupp B.

Utnämning av avgiftning och specifik antiviral terapi hjälper till att hantera akut hepatit. I kronisk form indikeras immunmodulatorer och interferoner. När statens autoimmuna natur gäller de inte.

Kardiogen hepatomegali kommer in i ett stadium av regression efter att ha tagit mediciner som eliminerar hjärtsvikt. Levertransplantation följt av återvinning utförs vid akut trombos. Colchicin och Prednisolon används vid amyloidos (deponering av protein-kolhydratkomplex). Med abscesser utförs antiparasitisk och antibakteriell terapi, kavitetspickning utförs med extern dränering. Med utvecklingen av cirros i parenkymen uppstår nekrotiska fenomen, så smärtsyndromet blockeras av medicinering.

Vid neoplastisk hepatomegali, kemoterapi och strålbehandling anges kirurgiskt avlägsnande av neoplasmer. I tumörens godartade karaktär utförs operationen om levern har kraftigt expanderat och störde de omgivande organens arbete.

Dessutom kan komplex som återställer tarmmikrofloran tilldelas:

Generellt innerverings- och lymfflöde, liksom kragevenen, som förbinder levern med mjälten, leder till en samtidig ökning av båda organen eller hepatosplenomegali. Diagnostik utförs med hjälp av en datoriserad tomografi (CT), en ultraljudsskanner eller med hjälp av angiografitekniker. För att stödja levern ordinerar läkaren papaverin, platifillin, no-shpu. Från hepatoprotektorer - Heptral, från koleretic - Xylitol, Holosas. Det är obligatoriskt att ta mediciner med coli och laktobaciller: Primadophilus, Hilak forte.

Hemma med en liten ökning i körteln hjälper urtemedicin. Med hjälp av en hepatolog kan du använda följande folkmekanismer:

  • Tre gånger om dagen, ät 1 tsk. blandningar av pepparrot och honung.
  • På morgonen drick olivolja (2 matskedar) eller nyberedd jordgubbssaft.
  • I säsong äter 300 g rå eller bakad pumpa massa, som har en hög hepatoprotektiv effekt.

Honung, pommes frites, torkade aprikoser, samt valnötter är användbara för att återställa körtelfunktioner.

diet

En speciell diet minskar belastningen på levern. Beror på orsaken till tillståndet:

  • Vid högt blodtryck och hjärtpatologier för förebyggande av ödem minskar volymen vätska som tas och mängden salt.
  • Vid kroniska förgiftningar vägrar de alkohol.
  • Begränsningen av enkla kolhydrater visas i diabetes mellitus (tabellnummer 9) och andra metaboliska störningar.
  • En diet med ett minimum av fett rekommenderas för cirros, liksom hepatit.

I vilket fall som helst bör näring balanseras med ett högt innehåll av fiber och vitaminer. Om hepatomegali kombineras med sjukdomar i matsmältningskanalen krävs ytterligare restriktioner.

Kalium är bra för levern. Den dagliga dosen kan erhållas från 200 gram druvor.

  • söt mousserande vatten;
  • bönor;
  • tomater;
  • vitlök och lök;
  • kaffe;
  • färsk bakning;
  • fett;
  • starka buljonger;
  • fett kött.

Menyn kan innehålla mjölkgröt, ångad fisk, grönsaksrätter, stekt ostgryta, lätta soppor, pasta, dogrosebuljong, te med honung.

Hepatomegali hos barn

Hos nyfödda är levervikten 4% av den totala kroppsvikten. Överskridande metriska parametrar med 1-2 cm anses vara normen, men det kan också vara resultatet av allvarliga tillstånd: infektionssjukdomar, kolangit, ärftliga syndrom, till exempel Debra. Med ytterligare tecken: snabbt ökande yellowness, svullnad av naveln, vaskulära asterisker i buken kräver kräkningar akut inlägg.

Vid äldre barn innebär denna diagnos en omstrukturering av kroppen. Leveren är måttligt förstorad i åldern 5 till 7 år. Detta beror på förändringar i metaboliska processer. Symptomen passerar snabbt, men kan återkomma med puberteten, när det sker en omstrukturering av hormonsfären. Villkoren anses vara farlig om barnet är oroad över frekvent illamående och kräkningar.

Hepatomegali under graviditeten

Levern växer under toxicos. Ofta förekommer det i intervallet från IV till X vecka. Processen är fysiologiskt reversibel och är helt jämn i början av den femte månaden. I trimester III förskjuter det utvidgade livmodern levern och blodflödet ökar i sin parenchyma. Det finns problem med utvecklingen av galla på grund av en minskning av membranets motoraktivitet. I varje femte gravid ärftlig patologi i form av intrahepatisk kolestas leder till hepatomegali.

Komplikationer och prognoser

I avsaknad av snabb behandling av den primära sjukdomen kan en ökning i levern leda till komplikationer:

  • Cirros, i det sista steget av vilket järn slutar fungera, vilket leder till patientens död.
  • Fibros med storskaliga förändringar i organets struktur, bildandet av ärr från bindväven.
  • Leverinsufficiens med gradvis utrotning eller fullständigt upphörande av funktionerna att rengöra kroppen och producera gallan. Irreversibla destruktiva processer leder till funktionshinder, och sedan underkastas proceduren för hemodialys.

Medicinsk åsikt

Komplikationer kan påverka alla andra organ och system från metastasering i cancer för att slutföra metaboliska störningar.

Med hepatomegali är prognosen gynnsam, om du kombinerar patientens och läkarnas ansträngningar, rikta dem till att söka och behandla de grundläggande orsakerna till tillståndet.

Hepatomegali i levern - vad är det, orsaker, symtom, komplikationer, behandling och kost

Hepatomegali är ett patologiskt syndrom som består av en sann utvidgning av levern (storleken på den högra midklavikulära linjen överskrider 12 cm eller den vänstra lobben är palpabel i den epigastriska regionen). Leveren är normalt mjuk konsistens, lätt kände under costal arch. I olika sjukdomar kan kroppens storlek öka väsentligt, strukturen blir tätare.

Vad är leversjukdom, orsaker och tecken på hepatomegali hos vuxna, och hur man behandlar det korrekt, och varför kost spelar en viktig roll vid återhämtning.

Hepatomegali: Vad är en leversjukdom?

Hepatomegali är en process för att öka leverans storlek, initierad av olika smärtsamma förhållanden. Det kan orsaka diffusa förändringar i levern eller brännpunkten, men det är alltid patologiskt eftersom det är de sjukdomar som leder till en sådan dramatisk förändring i organs storlek att den inte är karakteristisk även under en period av ökad funktionell belastning.

Levern ligger under membranet och består av två lober, det kallas ett "naturligt filter" på grund av dess förmåga att ta bort skadliga ämnen från kroppen och rena blodet. I det normala tillståndet har den en slät struktur, dess sonderning orsakar inte smärta.

De normala parametrarna hos ett organ när man undersöker det med en ultraljudsapparat i anteroposteriorriktningen är 12,5 cm vid mätning av höger lob och 7 cm - vänster lob. Den tvärgående storleken är 20-22 cm. Dimensionerna är också måtten på leverns vaskulära bunt.

Ökad leveransstorlek innehåller inte specifik information om sjukdomen, men fungerar som en tydlig signal att patologin utvecklas.

Det är viktigt att betona att levern har betydande återställande reserver, så sjukdomen kan utvecklas länge utan symptom.

Dessa reserver tillåter kroppen att utföra sina funktioner även med en skada på 50% eller mer. Måttlig hepatomegali kan kvarstå hos människor i många år.

Beroende på graden av ökad kroppstilldelning:

  • måttlig hepatomegali (liten förändring i storlek och struktur, passar inte normala värden)
  • uttalad (en ökning med 10 cm från normen),
  • diffus (mer än 10 centimeter).

En separat form är partiell hepatomegali, när levern är ojämnt förstorad - bara en del av den eller en lobe.

Orsaker till hepatomegali hos vuxna

När en metabolisk störning i levern börjar ackumulera kolhydrater, fetter och andra metaboliska produkter, vilket orsakar dess ökning. Bland ackumulationssjukdomarna är hemokromatos, amyloidos, fett hepatos och hepatolentikulär degenerering. Orsakerna till metaboliska störningar är förknippade med en persons livsstil, men några av dessa patologier är ärftliga.

Alla leversjukdomar leder till cellernas nederlag. Samtidigt startar antingen regenereringsprocessen eller vävnadssvullnad uppstår. När ödem är nödvändigt för att minska inflammation, för att återvända kroppen till normalt.

Med hepatomegali är det nödvändigt att genomgå en serie undersökningar för att fastställa orsakerna till utvecklingen. Dessa kan innehålla följande avvikelser:

  • infektionssjukdomar;
  • hepatit;
  • fetttypdystrofi;
  • onkologi;
  • alkohol- eller drogförgiftning;
  • övermättad leverfettämnen
  • ohälsosam diet;
  • utseende av fluidmetastaser;
  • blockering av kroppens vener
  • patologi av metaboliska processer;
  • godartade neoplasmer;
  • cirros;
  • kopparackumulering.

Metaboliska störningar

Om ämnesomsättningen störs uppstår en ackumulering av metaboliska produkter i kroppen, vilket leder till hepatomegali. Orsaker till patologi:

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Denna orsak leder sällan till hepatomegali hos nyfödda och småbarn. Oftast diagnostiseras det hos personer i medelålders eller ålderdom. Orsakerna till ökningen av kroppen i det här fallet är följande:

  • cirkulationsfel;
  • konstrictiv perikardit.

Symtom och karakteristiska tecken

Lever hepatomegali är en patologisk utvidgning av ett organ och en diffus förändring i dess vävnader. Med denna patologi kan levern lätt palpasas under revbenen, medan ett hälsosamt organ är svårt att känna. På palpation känns patienten smärta, vilket också är ett tecken på sjukdomen. Hepatomegali är ett symptom som indikerar att levern behöver behandling.

Följande symptom kan vara oroande för patienten:

  • Ömt känsla eller känsla av tyngd i höger sida, speciellt vid förändring av kroppens position.
  • Hudutslag, följt av klåda. Ibland finns röda prickar på huden, som liknar spindlar - med vaskulära "ben" som avviker från sidorna. De kallas även "hepatiska asterisker".
  • Ackumulering av vätska i bukhålan.
  • Matsmältningsstörningar (inte bara diarré, men också förstoppning).
  • Ökad bukvolym.
  • Hyppig halsbränna, förenad med dålig andedräkt.
  • Illamående.

Vänsterloben ökas sällan, mestadels rätt. Den vänstra lobben ligger bredvid bukspottkörteln, så en ökning av denna del av levern är vanligtvis förknippad med nedsatta körtlar.

Läkets högra lager är mer mottaglig för hepatomegali. Detta händer på grund av den största belastningen som faller på henne. Dessutom kan ökningen i andelen vara naturlig, men inte en följd av sjukdomen. Under diagnosen betalas större delen av uppmärksamheten till leversidan, eftersom den är ansvarig för huvudbelastningen och funktionaliteten.

Symptom på sjukdomen, beroende på orsaken till levern

  • förgiftningssymtom,
  • gulning av huden
  • illamående, kräkningar,
  • svaghet
  • temperaturökning
  • huvudvärk,
  • ömt känsla när det pressas
  • utseendet av blödning,
  • temperatur,
  • huvudvärk,
  • svaghet
  • generell försämring av kroppen,
  • illamående,
  • konstant stickning i levern,
  • förvärv av en jordig hudton,
  • svår smärta vid palpation.
  • tryckfall
  • utseende av svaghet
  • trötthet,
  • gå ner i vikt
  • ömma leder
  • hyperpigmentering av huden.
  • brist på energi,
  • utseendet på en gul hudton,
  • intoxikation
  • smärtan.

diagnostik

Faktum är att doktorn bara har två sätt att diagnostisera och detektera hepatomegali:

  • Manuella tekniker (palpation och perkussion av buken).
  • Metoder för visualisering av interna organ (ultraljud, CT, MRI).

Varje tillvägagångssätt har sina egna fördelar och nackdelar. För att öka noggrannheten hos diagnosen försöker de använda båda metoderna, och de manuella metoderna är primära och visualiseringsmetoderna är sekundära.

Symptom som kännetecknar hepatomegali ger alla skäl att genomföra en detaljerad undersökning av kroppen. Patienterna ordineras som regel:

  • Biokemisk analys av blod (serum bilirubin, tymol test, alkaliskt fosfatas, totalt protein och proteinogram, ALT och AST).
  • Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning av bukhålan.
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan.
  • Röntgen.
  • Analys av leverfunktion, inklusive test för blodkoagulering.
  • Biopsi. I vissa fall, för att klargöra processerna i levern, utföra en biopsi. Denna analys görs med hjälp av laparoskopi.

Hur man behandlar lever hepatomegali?

Med en förstorad lever föreskrivs behandling beroende på diagnosens resultat. När hepatomegali orsakas av viral hepatit kan full återhämtning uppnås genom att följa instruktionerna från den behandlande läkaren. Terapi utförs under en viss tid. När virusinfektionen är slutligen eliminerad från kroppen är det mycket viktigt att förhindra återfall.

Behandling av hepatomegali med droger:

  1. Terapi av de underliggande sjukdomsmedicinerna. Hepatit (A, B, etc.) kräver utnämning av antivirala läkemedel. Listeriose och andra bakterieinfektioner behandlas med antibiotika.
  2. Echinokocker är en indikation för förskrivning av anthelmintika (mebendazol och andra).
  3. Cancers kräver användning av kemoterapeutiska medel. Hjärtfel behandlas med hjärtglykosider.
  4. Hepatoprotektorer - läkemedel som skyddar leverceller från skador och återställer redan skadade hepatocyter. För detta ändamål gäller: essentiella fosfolipider, örtberedningar, vitaminkomplex och aminosyror.

Hepatomegali kräver alltid en fullständig undersökning av patienten för att klargöra diagnosen.

I vissa sjukdomar kan levervävnaden vara helt återställd. Till exempel, vid icke allvarliga former av viral hepatit uppträder fullständig återhämtning, och levern förvärvar sin normala storlek.

Kroniska progressiva sjukdomar som leder till att ett stort antal leverceller dör och deras ersättning av bindvävsceller resulterar vanligen i cirros. Att återställa leverfunktionen helt i detta fall är omöjligt.

För kirurgisk borttagning av orsakerna till hepatomegali används följande:

  • öppning och dränering av leverabsorber - med purulenta sjukdomar;
  • avlägsnande av tumörer - med cancer. Kirurgisk avlägsnande av godartade tumörer utförs när en signifikant utvidgning av levern utvecklas.
  • ligering av kärl för blödning orsakad av skada på levervävnaden.

Om hepatomegali orsakas av akut trombos indikeras en levertransplantation.

Diet för personer med hepatomegali

I hepatomegali observeras principerna för terapeutisk näring enligt M. Pevzner. Detta är det så kallade bordet nummer 5 - sparsam kost, som är ordinerat för alla sjukdomar som är förknippade med en förstorad lever och mjälte, såväl som gallblåsan. Indikationer för dess användning är akuta och hepatit, levercirros, JCB.

Huvudprinciperna för klinisk näring är:

  • dietens fysiologiska näringsvärde för alla makro / mikronäringsämnen
  • försiktiga näringsvanor
  • regelbundenhet och fraktional natur av måltiden.

En diet med en förstorad lever innehåller följande tillåtna livsmedelstillstånd:

  • havregryn, korn, vermicelli, bovete eller ris;
  • Fisksortimentet representeras av fettsorter.
    skummjölk;
  • mjölksoppa med tillsats av pasta, grönsaker och spannmål. Du kan inte äta första kurser på
  • baserad på rik buljong;
  • köttprodukter av fettfattiga sorter. Det kan vara köttbullar, köttbullar eller korv. I sällsynta fall
  • laga kött i form av stora bitar är tillåtet
  • proteinomelett från ett ägg;
  • Vegetabiliska sorter inkluderar morötter, zucchini, betor, potatis och pumpa. Du kan lägga till i menyn
  • rätter från bakade, kokta eller färska grönsaker;
  • torkade frukter;
  • olja (grönsak, grädde);
  • Gårdagens bakverk bakverk utan bakning;
  • honung, gelé, souffel;
  • avkok av vildrosa.

Lever-hepatomegaliediet ger uteslutning av följande livsmedel från kosten:

  • Fettrött kött, slaktbiprodukter, vattenfågelkött, fettfisk, svin, bakverk, choklad, kakor, bakverk, puffdekor / bakverk.
  • Läckerväxter och alla grova grönsaker, surt surkål, pickles och marinader.
  • Kul- / djurfett, rökt kött, fisk och skaldjur.
  • Spenat, sorrel, rädisa, lök, svamp, rädisa, vitlök, majonnäs, ketchup, varm pepparrotsås, peppar, vinäger, senap.
  • Helmjölk, saltad / kryddig ost. Användningen av fettost, ostmjölk, grädde och söta ostmassa är begränsad.
  • Rå kycklingägg, kokt mjukkokt - upp till tre stycken per vecka.
  • Starkt te / kaffe, kakao, choklad, glass.
  • Alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, förpackade juice.

Folkmekanismer

Effektiva folkmedicin som kan användas vid behandling av hepatomegali i levern.

  1. Medicinsk lösning av honung har en positiv effekt inte bara på kroppens funktion utan också på levern. Varje morgon och före sänggåendet, drick en drink från 2 matskedar honung, 200 ml varmt vatten och 2 matskedar citronsaft.
  2. Torka motherwort med salvia, tillsätt maskrosrot med peony. Ta cikoria. Blanda, häll 500 ml vatten. Väntar på koka. Kyl ned - en halvtimme. Stam och dryck.
  3. Pumpa. Vi äter, gnidade, förbereda gröt eller juice. Kanske tycker någon om rå pumpa mer. Och någon vill göra tranbärjuice alls.
  4. Betor. Här är en annan användbar grönsak för levern. Och råbetor kläm juiceet, inkubera det i 15-20 minuter och blanda det med färsk gulrotjuice i förhållandet 3:10. På dagen drick 100 ml av denna saft. Även betor kan säljas i sallader eller användas i kokt form.

utsikterna

Prognosen bestäms av syndromets orsak och graden av skador på hepatocyterna, processens reversibilitet. Hepatomegali är prognostiskt ogynnsam för levercirros, giftig skada och primär neoplastisk process. En måttlig ökning av organet i allmänna sjukdomar, inklusive virusinfektioner, transient hepatomegali hos barn präglas av en snabbt regressiv kurs.

Tvivelaktig prognos när det gäller hepatomegali är endast gjord för patienter med cancerpatologi vid det 2-4: e stadiet av processen, såväl som patienter med genetiska sjukdomar.

Leveren återvänder snabbt till sin normala storlek i sådana fall:

  • virusinfektioner;
  • med den så kallade transienta hepatomegali (övergående ökning utan laboratorieförändringar) i barndomen.