Heptral och Hepa-Mertz - hur skiljer de sig från varandra och vad som är bättre

För att upprätthålla normal leverfunktion rekommenderar läkare ofta sina patienter att dricka profylaktiska kurser av hepatoprotektorer. De är aktiva substanser som normaliserar metabolism av hepatobiliärsystemet och påskyndar återhämtningen av leverceller. Det är just sådana rättsmedel som inkluderar Hepa-Mertz och Heptral. Eftersom båda är i det dyra prissegmentet vill många människor ta reda på vilken medicin som är effektivare.

"Heptral" - beprövat leverskydd

Heptral är ett italienskt läkemedel som är en av de få patenterade hepatoprotektorerna med bevisad effekt. Redan efter den första veckan av administrering börjar den aktiva processen med uppdelning och utsöndring av överskott av lipider. Parallellt är gallfrigöringsfunktionen normaliserad, fibrotiska processer undertrycks, fria radikaler och oxidanter elimineras. Därför är det här verktyget särskilt effektivt för fett hepatos, kronisk hepatit och giftig leverskada - alkoholisk eller medicinsk.

Randomiserade kliniska studier har bekräftat läkemedlets gynnsamma effekt på leverns morfologiska struktur. Det visade sig att bland patienter med cirros som hade tagit denna hepatoprotektor i 2 år ökade överlevnadshastigheten med nästan 30%.

"Hepa-Mertz" - ambulans vid akut attack

Detta läkemedel tillverkas i Tyskland och tillhör kategorin hypoammoniumläkemedel. Det accelererar metaboliska processer och tar bort toxiner från kroppen, särskilt ammoniak. "Hepa-Mertz" är inte avsedd för gradvis rening av levern efter långvarig alkohol- eller läkemedelsförgiftning. Det förhindrar emellertid utvecklingen av hjärnpatologier associerade med hepatobiliära lesioner och är därför nödvändig för utvecklingen av hepatisk encefalopati.

Vanliga funktioner

Trots de många positiva resultaten av kliniska studier är det globala medicinska samhället misstroget för dessa hepatoprotektorer. Till exempel är "Heptral" ett registrerat läkemedel endast i Ryssland, Italien och Tyskland, och i andra länder säljs som kosttillskott. "Hepa-Mertz" anses vara ett bra medel för att avlägsna ammoniak, men det är helt värdelöst för långvarig återhämtning av levern.

Båda läkemedlen kontraindiceras under laktation och med individuell överkänslighet mot ingredienserna i kompositionerna. Doseringsformer för injektionsbehandling (ampuller eller lösning) säljs endast på recept. Likheten spåras också i prisaspekten, eftersom båda drogerna tillverkas utomlands.

Priserna i tabellen är relevanta för september 2018.

Vad är skillnaderna?

Faktum är att den enda vanliga egenskapen hos dessa läkemedel är en fördelaktig effekt på leverfunktionen. Likheterna hamnar där, eftersom de har helt olika aktiva substanser och verkningsmekanismer:

1. Den aktiva substansen i "Heptral" är koenzymademetionin, som har en uttalad antidepressiv effekt. Det är en aminosyra som syntetiseras i människokroppen från konsumerad mat och omvandlas till substanser som neutraliserar patologiska element. Felaktig kost- och alkoholmissbruk leder till brist på detta koenzym, och som ett resultat till ackumulering av toxiner i levern.
2. Den aktiva substansen i Hepa-Mertz är ornitin, en aminosyra som avlägsnar toxiska element från kroppen som kan påverka lever och hjärnans funktion negativt. Ornitinens huvuduppgift är att minska den patologiskt höga nivån av ammoniak i blodet, vilket observeras vid svår cirros och hepatisk encefalopati. Därför kan "Hepa-Mertz" endast användas som ett terapeutiskt medel, och inte en återställande eller profylaktisk.

Skillnader i verkningsmekanismerna för dessa läkemedel avgör de olika indikationerna för deras användning. "Hepa-Mertz" är endast indicerat för lindring av akuta syndrom associerade med höga halter av ammoniak. "Heptral" är ett reducerande läkemedel med mild aktivitet, vilken läkare kan rekommendera för hepatobiliära sjukdomar av vilken typ som helst, inklusive de som åtföljs av hyperammonemi. Det regenererar gradvis hepatocyter, påskyndar metaboliska processer och rensar intrahepatiska kanaler från gammal gall. Därför finns det fall där den kombinerade användningen av dessa läkemedel är berättigad, till exempel vid hepatisk encefalopati.

Bland skillnaderna bör noteras olika former av frisättning och individuella kontraindikationer. Således är "Hepa-Mertz" förbjudet vid akut njursvikt och "Heptral" kan inte tas av barn under 18 år och gravida kvinnor under första och andra trimestern. Hepa-Mertz tabletter säljs kommersiellt, medan Heptral är ett helt receptbelagt läkemedel.

Vilket läkemedel att välja?

Du kan hitta olika åsikter om dessa droger. Exempelvis säger vissa läkare att ademetionin absorberas bara 5% av oral administrering, och det är bättre att köpa det i ampuller. Enligt flertalet recensioner kallar många patienter dock tabletterna "Heptral" det mest effektiva för att återställa levern, inte bara efter giftig skada, utan även vid överföring av viral hepatit.

Den avgörande faktorn vid valet av medicinering är en individuell indikation. Om medicin behövs för gradvis avgiftning och återvinning av levern, då skulle det korrekta valet vara "Heptral". Om läkaren diagnostiserat akut eller latent hepatisk encefalopati på grundval av laboratorieförsök, krävs då Gepa-Mertz, och Heptral kan användas parallellt som ett adjuvans.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hepamerter eller Heptral som är bättre

Vi lever i en svår värld och arbetar ofta eller kallar våra hjärtan för att missbruka alkohol. Dessutom är cirka 20% av befolkningen enligt statistiken olika leversjukdomar som kan leda till cirros.

Endast i länderna i den tidigare Sovjetunionen finns olika hepatoprotektorer som används aktivt av både läkare och medborgare i hopp om att läka levern med ett magiskt piller. Tyvärr fungerar inte enkla sätt.

Jag kommer att försöka svara på några vanliga frågor, baserat på fakta om bevisbaserad medicin, men gör det till ett enkelt okunnigt språk:
- Finns det en säker dos alkohol?
- när hepatoprotektorer i allmänhet behövs
- olika mirakelläkemedel "hjälper levern" - att dricka eller inte att dricka:
- Essentiella fosfolipider
- preparat av mjölktistel (silymarin)
- ademetionin
- ursodeoxikolsyra
- metadoxil
- Ornitin-aspartat (Hepa-Merz)

I Ryssland uppstår huvuddelen av leverskador i alkohol. Hur får man reda på om din lever lider av alkohol? Det finns helt enkelt WHO rekommendationer om detta.
För män är en säker dos av ren 100% etanol per dag 40 g. För kvinnor är hälften av dosen 20 g. Vad gör för män:
- vodka, konjak, rom etc. 40% - 100 ml
- torrt vin 10% - 400 ml
- öl 5% - 1 liter

Om du dricker så mycket eller mindre på DAG, är din lever inte i fara (om det givetvis inte finns någon medföljande viral hepatit - då är dessa doser giftiga).
Dessutom kan denna dos omfördelas hela veckan ojämnt. För levern spelar det ingen roll om du dricker 0,7 tequila en gång i veckan på lördag eller dricker ett par glasögon för natten. dvs per vecka är det möjligt utan någon risk att förbruka högst 280 g alkohol

Om du konsumerar mer, lider din lever sannolikt. Leveren återvinner dock mycket snabbt - den har en fantastisk regenerering. Kom ihåg myten om Prometheus - en örn klevde sin lever varje dag, och på morgonen växte hon tillbaka.

Därför är de första tecknen på leverskador inte tidigare än 5 år senare. Ytterligare framsteg upp till cirros är beroende av konsumtionsvolymen. Att dricka 60 gram alkohol om dagen kan du inte överleva den endokrina sjukdomen (lever bara inte så mycket) och konsumera till exempel 200 ml - cirros kan utvecklas om 10-15 år redan.

Tänk på att levern aldrig gör ont - det finns inga smärtreceptorer där, så symtom på sjukdomen uppträder vanligtvis bara vid scenen av avancerad cirros när det är för sent att dricka Borjomi.

En annan viktig följd: Om du prydde i tjänst hela veckan, och på fredagen slappna du av med vänner och under en vänlig konversation övertalade en liter skotsk whiskers - INTE TABLETTER FÖR LIVEREN att dricka behöver inte - och allt går bra med det. Ta bättre hand om pillerna från huvudet och riklig dricks.

- Leverkapseln kan skada - det här är ett sådant yttre skal av bindväv. Vid påverkan på levern uppträder de senare ofta och ett hematom (inre blödning) inträffar, vilket pressar de omgivande vävnaderna och nerverna - alltså smärtan. När hepatit uppstår, gör levern nästan aldrig ont. Endast om det ökar kraftigt - då är denna kapsel sträckt och smärta uppstår.

När behövs vanligtvis hepatoprotektorer?

I allmänhet finns läkemedelsklassen som hepatoprotektorer endast i den tidigare Sovjetunionen. De flesta perparatov är inte ens registrerade i Europa och USA. Separata gäller för smala indikationer.

Oftast i världen är alla dessa Essentiale och Heptral registrerade som kosttillskott. dvs om du vill dricka, om du vill, drick inte - det kommer ingen skada, men inte bra.

Så kort när en läkare kan ordinera ett läkemedel:
- alkoholisk hepatit eller cirros - hepatoprotektorer går utöver den huvudsakliga behandlingen - det är nödvändigt att sluta dricka. Annars äter piller eller inte äter, ensam kommer inte att hjälpa.
- alkoholfri fet leversjukdom - hos feta människor och patienter med typ 2-diabetes, är fett deponerat i levern. I en förenklad form börjar fettet i levercellerna oxidera och förstöra dem. Huvudmetoden för behandling: viktminskning, övning, kolesterolreduktion, antidiabetika (Siofor, etc.). Hepatoprotektorer ordineras för att uppnå effekten snabbare.
- kronisk viral hepatit - hepatoprotektorer ordineras för att förebygga cirros endast om antivirusvirus inte har hjälpt eller det är inte möjligt.

Det finns ett antal allvarliga sjukdomar (primär biliär cirros, läkemedelsinducerad hepatit etc.) när enskilda hepatoprotektorer kan ordineras, men du, mina kära läsare, är bättre att inte ens veta om dessa sjukdomar.

Den viktigaste slutsatsen: hepatoprotektorer ordineras som ett tillägg. Och läkaren ska välja den. Inget behov, efter att ha tittat på reklamfilmerna om leverns äventyr på benen, att gå till apoteket och köpa någon sopor...

Nu för droger.

Essentiella fosfolipider (Essentiale, essliver, rezdlyut, fosfogliv).

Tanken var fantastisk - att veta att membranerna i cellerna i levern förstörs, för att passa samma fosfolipider så att de tränger igenom luckor i cellväggen.

Något sånt: på tegelväggen byter du en kanon, och i stället för en fördämning i fiendens baksida, tar du upp en rad lastbilar lastade med tegelstenar.
Men det mest skämt är att när de tar pillret Essentiale, kommer alla dessa "tegelstenar" inte in i levern, men fördelas överallt i kroppen, där de metaboliseras framgångsrikt. Det här är pajerna med kattungar!

Rent vatten fuflomycin - alla studier har visat att de inte hjälper någon och aldrig. Den sista studien begravde äntligen Essentiale och Co. i USA på tungt plumpade Vietnam-krigsveteraner - resultatet var logiskt: drick viktigt, drick inte - någon skillnad, det viktigaste är att plumpa mindre.

Förresten stänger fransmännen Sanofi, tillverkaren Essentiale, inte sin fabrik, bara för att 99% av dessa hjul säljs till Ryssland, Ukraina och andra länder i den tidigare Sovjetunionen. MER TILL NÅGOT I VÄRLDEN (även i Republiken Tchad) är det inte nödvändigt med detta skit.

Slutsats - överför inte pengar! Läkare (speciellt terapeuter som har sett tillräckligt med reklam på zomboyaschiku) tycker vi ofta om att utse detta skräp. Mitt råd som gastroenterolog är att åtminstone denna del av behandlingen kan räddas.

Thistle silymarin (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene, etc.)

Detta läkemedel fungerar verkligen. Förresten är silymarin den enda motgiften (motgift) för alkaloid blek padda. Det är sant att det är lämpligt att ta det innan du tar tag i denna padda.

Det är en kraftfull antioxidant. Vid behov utses för lång mottagning i minst 3 månader, speciellt vid toxisk hepatit. Saktar progressionen av cirros, vilket bevisas. MEN det var en tid att dricka ett par av en tabell efter bokning nr!

Återigen är det bättre att inte spara, utan att investera i den tyska Legalon, där det renaste kemiska ämnet, och inte på de billiga Kars, som innehåller mycket mindre silymarin.

Ademethionin (Heptral, Heptor).

I världen är det registrerat som ett läkemedel endast i Ryssland, Italien och Tyskland (bra, fortfarande i Australien som veterinärmedicin). I andra länder - detta är kosttillskott, eftersom alla studier har misslyckats eländigt.

Det är värt lite mer än en kuk. Effekten är ifrågasättande.
Kompetenta läkare vet att Heptral är mycket effektivt om du droppar det i en ven. Men piller eller pik fungerar inte - det är för att när det tas in, absorberas bara 5% av läkemedlet i tarmarna. Så, det mesta av vad du betalat mycket pengar kommer att vara på toaletten.

I Ryssland älskar de att förskriva dessa piller till rika alkonavaller, och de älskar att dricka dem efter en annan binge. Och trots allt blir analyserna bättre. Detta förklaras av att i fall av alkoholhaltig leversjukdom, om du slutar dricka, kommer testen själva att korrigeras ganska snabbt - vi kommer ihåg Prometheus.
Slutsats: om det är nödvändigt att doktorn ordinerat "prokapat" Heptral, är det bra, och sedan att dricka piller - en ren överföring av pengar.

Ursodeoxikolsyra (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).

Mycket effektivt läkemedel, speciellt för svår leverskada. Till skillnad från Essentiale och Heptral - det fungerar verkligen, vilket är bevisat. Men jag råder dig inte att ta det utan läkares rekommendation. Inte alla behöver det, och inte alltid.

Egentligen är det inte en hepatoprotector, men används för att lindra abstinenssymptom hos alkoholister. Jag skriver om honom eftersom det finns en trevlig egenskap - det ökar alkoholens metabolism i kroppen. Om du behöver dricka mycket, men du vill inte bli full, ta 2-3 kapslar precis innan du dricker. Även metadoxil kommer att vara väldigt användbar på morgonen, när du snabbt måste komma ur en baksmälla och snabba upp snabbare.
Men han skyddar inte levern.

Ornitin-aspartat (Hepa-Merz).

På en gång blev han mycket främjad av radio, inkl. den sena Trachtenberg. PÅ LIVAREN ARBETAR INTE ALLTID! DETTA ÄR CLEAN RACE FROM MARKETING DEPARTMENT. Detta läkemedel är mycket effektivt för kortvarig återhämtning från leverkomor, eftersom det binder giftiga komponenter till hjärnan i blodet. Att dricka det för att skydda levern är meningslöst.

- Essentiale, Heptral i piller, Hep-mertz - drick om vi vill kasta ut våra pengar. I andra fall - NAHUY!
- silymarin (Legalon) - vi dricker enligt läkarens recept. Och vi äter också 2 tabletter på 140 mg innan du använder tvivelaktiga svampar (men det är bättre att kasta ut svamp)
- UDCA (Ursofalk) - vi dricker bara på läkares recept
- Metaboksil - vi dricker, om du behöver bli full och drick snabbt.

Heptral, Maksar eller Gepa-Merz, vilket är bättre? Ta reda på vad de viktigaste skillnaderna är!

Beskrivning av droger

Heptral är ett läkemedel med aktiv ingrediens ademetionion. Det har hepatoprotektiv (skydd och återställande av vävnads- och leverceller), egenskaper mot antidepressiva och avgiftning (neutralisering av skadliga och giftiga ämnen). Det används vid behandling och förebyggande av inflammatoriska sjukdomar i levern, gallblåsan.

Maksar - hepatoprotektivt läkemedel relaterat till biologiskt aktiva tillsatser (BAA). Förutom hepatoprotektiv har en koleretisk effekt. Det används vid behandling av levercirros (ersättning av hälsosam vävnad, bindväv), normalisering av gallutflöde i gallstenssjukdom.

Hepa - Mertz - hepatoprotektivt medel. De aktiva ingredienserna i ornitin och aspartat minskar nivån av ammoniak i kroppen. Läkemedlet används för att normalisera proteinmetabolism i leversjukdomar som leder till okontrollerad viktökning (steatos, steatohepatit).

vittnesbörd

• Intrahepatisk kolestas (stopp av gallret i duodenum, på grund av en överträdelse av dess produktion);
• Fet degenerering av levern (ersättning av friska celler, fett);
• Levercirros;
• Leverskador av virus, alkohol, narkotiska droger;
• Depressiva tillstånd.

• Hepatit (inflammation i levervävnaden) av olika ursprung och former;
• Fett degenerering av levern
• Produktionsstörningar (produktion) av galla;
• Levercirros.

• Steatohepatit (inflammatoriska processer i levervävnaden i samband med dess degenerering i fett);
• Ökad nivå av ammoniak i blodet mot bakgrund av leversjukdomar;
• Encefalopati (störning av nervös och mental aktivitet) på bakgrund av leversjukdomar.

Kontra

• Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• Ålder (ej föreskriven för barn upp till 18 år);
• Graviditet och amning.

• Överkänslighet mot drogen;
• Ålder (ej föreskriven för barn upp till 18 år);
• Gallsten sjukdom i akut stadium;
• Graviditet och amning.

• Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• Akut njursvikt
• Graviditet (med försiktighet).

Biverkningar

• Dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, uppblåsthet och buksmärtor, diarré);
• Yrsel, huvudvärk;
• Sömnlöshet.

• Allergiska reaktioner, med intolerans mot läkemedlets komponenter.

• Dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, uppblåsthet, flatulens, buksmärta, diarré);
• Muskelsmärta
• Allergiska reaktioner, med individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Form release. pris

• 400 mg tabletter, 20st, - "från 1590r";
• Tabletter av 500 mg, 20st, - "från 2000r";
• Flaskor av 400mg, 5st, - "från 1619r."

• Tabletter 60mg vardera, 50st, - "från 1208r."

• Sachets 5gr, 10st, - "från 767r";
• Sachets 5g, 30st, - "från 1795r";
• Ampuller av 5g, 10ml, 10pcs, - "från 2744r."

Maksar eller Heptral, vilket är bättre? Läkarnas yttrande

Heptral på grund av den aktiva substansen är det lämpligt att använda med intrahepatisk kolestas. Ademethionin normaliserar syntesen av fosfityl-dikolin (ett strukturellt element i levernscellmembranet), vilket kommer att påskynda frisättningen av gallan i gallkanalerna, vilket kommer att förhindra stagnation.

Maksar, på grund av växtens ursprung av de aktiva ingredienserna, ska tas vid levercirros. Verkningsmekanismen för substanser i detta verktyg syftar till att förbättra syrgasleveransen till skadade och modifierade leverceller, vilket kommer att förhindra deras ytterligare död, och kommer att påskynda mekanismen för deras regenerering (återhämtning).

Igor Yurievich, 39 år gammal, kirurg, Tver

I min praktik möter jag ofta patienter med nedsatt sekretion och utflöde av gallan från levern. Om detta problem kan lösas på ett konservativt sätt, utan radikal (operativ) intervention, tilldelar jag Heptral. Läkemedlet har visat sig vid behandlingen av detta problem, förutom att förbättra produktionen och utflödet av gallan, förhindrar det utvecklingen av encefalopati som orsakas av ackumulering av giftiga ämnen.

Svetlana Leonidovna, 43, gastroenterolog, Krasnodar

Jag har jobbat som gastroenterolog i ca 20 år. Under denna tid var många av mina patienter mestadels män, medelålders och alkoholhaltiga drinkare. De flesta av dem upplevde levercirros. Nyligen hittade jag en lösning på detta problem - Maksar. Detta läkemedel återställer effektivt levercellerna i början av sjukdomen, förbättrar deras näring och förhindrar döden.

Heptral eller Hepa - Merz, vilket är bättre?

Alla droger som presenteras i denna artikel är hepatoprotektorer, dessutom har de olika ytterligare egenskaper, därför är det omöjligt att säga att detta eller det är bättre. På grundval av uppgifter om kompositionen och verkningsmekanismen kan det bestämmas vid vilken specifik sjukdom det skulle vara lämpligare möte Geptral eller Gepa-Mertz.

Som nämnts ovan är Heptral lämpligt att utse patienter med intrahepatisk kolestas. Det kan också användas för att avgifta (ta bort gifter) kroppen, det kommer effektivt att rengöra kroppen av giftiga ämnen som bildas som ett resultat av störningar i matsmältningssystemet. Dessutom verkar ademetionin som ett antidepressivt medel, vilket är mycket viktigt eftersom det förutom leveren lider centrala nervsystemet av ackumulering av skadliga ämnen, vilket kan leda till psykiska störningar.

Gepa-Mertz ska tas vid leversjukdomar med en ökning av ammoniakns nivå i blodet, de aktiva komponenterna i läkemedlet kommer effektivt att avgifta och hjälpa till med snabb återställning av leverfunktioner. Även detta läkemedel förbättrar proteinutbytet, vilket i sin tur måste övervägas om patienten är på parenteral näring (intravenös administrering av näringsblandningar), i detta fall bör Hepa-Merz ingå i behandlingen.

Essentiale, gepamerts och andra hepatoprotektorer: vilket är bättre

Levern är ett organ som inte har smärtstillande receptorer, så det gör aldrig ont. Smärta i rätt hypokondrium kan uppstå när leverkapseln som består av bindväv är skadad. Detta sker som regel i händelse av dess inverkan och bristning eller i skedet av försummad cirros, när orgeln ökar i storlek och bindväven sträcker sig kraftigt.

De flesta människor, lyckligtvis, väntar inte på att leverområdet kommer att skada. Ofta upprepad smak av bitterhet i munnen, tyngd i rätt hypokondrium och ibland illamående är symptom som indikerar problem med detta organ. Mer än hälften av dem som står inför en liknande, se lösningen på problemet vid upptagande av hepatoprotektorer.

Vad är hepatoprotektorer?

Hepatoprotektorer är ett samlingsnamn för alla de läkemedel som teoretiskt kan ge en positiv effekt på återvinningen av leverceller. Eftersom en läkemedelsklass är närvarande endast i Ryssland och andra GS-länder. I Europa och USA är de flesta hepatoprotektorerna inte ens registrerade, och endast i sällsynta fall är de förskrivna som kosttillskott.

Vägledande är att den franska läkemedelsgiganten Sanofi, som producerar Essentiale, skickar nästan 100% av hela produktionen till Ryssland, Ukraina, Vitryssland och andra CIS-länder. Ingen annan i världen köper den.

I vårt land föreskriver läkare mycket aktivt hepatoprotektorer inte bara för ytterligare behandling, men också som profylaktiskt medel. Och många medborgare som gillar att avlasta stress från tid till annan med alkohol är säkra på att ett sådant botemedel som Essentiale kan skydda deras lever från etanolens destruktiva verkan. Därför köper de de mest publicerade drogerna på apotek och tar dem utan att konsultera en läkare.

De flesta leverpatologier behandlas med följande taktik:

1. Etiotropisk terapi. Det är en riktningseffekt på orsaken till sjukdomen. Till exempel, när hepatit C utförs en kraftfull antiviral behandling.
2. Patogenetisk terapi. Det syftar till att återställa de skadade organens funktioner.

Detta är den huvudsakliga behandlingen, som ofta komplementeras av:

• Aminosyror och vitaminer som förbättrar ämnesomsättningen och ökar immuniteten.
• Adsorbenter och andra läkemedel som underlättar avgiften av levern.
• Antiviral.
• Kolretiska medel.
• Immunmodulerande medel.
• Antioxidanter.
• Smärtstillande.
• Hepatoprotectors.

Som framgår av listan, får läkemedel som återställer leverfunktionerna och cellerna den sista platsen.

klassificering

Idag finns det ingen allmänt accepterad klassificering av dessa fonder. I olika medicinska källor finns olika versioner av vilka droger kan hänföras till hepatoprotektorer. Oftast är de uppdelade i fem huvudgrupper:

1. Örtberedningar. Denna grupp innehåller Karsil och gepabene, innehållande flavonoider av mjölktistel.
2. Narkotika av animaliskt ursprung, såsom Sirepar.
3. Läkemedel som innehåller väsentliga fosfolipider. Den mest kända representanten för denna grupp är Essentiale.
4. Beredningar av naturligt ursprung. Detta inkluderar Allohol, Flamin, Liv-52.
5. Läkemedel som är svåra att tillskriva en viss grupp.

Jämförelse av populära droger

I utländsk medicin finns det inte något sådant som en hepatoprotector, och det finns ingen tydlig klassificering av dem. Trots detta har forskare kommit till en allmän slutsats om kraven på ett effektivt läkemedel som kan påverka leverfunktionen positivt. Grundkrav:

• Högsta möjliga säkerhetsnivå.
• Förmågan att eliminera toxiner.
• Verktyget bör stimulera leverns självläkning.
• Biotillgänglighet.
• Antiinflammatorisk effekt.

Trots det imponerande antalet hepatoprotektorer som finns på marknaden, uppfyller ingen av dem alla ovanstående krav. Utländska moderna mediciner anser att läkemedel som kan starta processen med återvinning av levern existerar inte. Att försöka hitta ett sådant verktyg är värdelöst, eftersom levern själv kan återhämta sig, om det skapar gynnsamma förutsättningar för det.

I motsats till många studier som ifrågasatte effektiviteten av förberedelserna för restaurering av leverceller faller inte populariteten av dessa medel. När man bestämmer om man ska ta ett sådant läkemedel är det nödvändigt att noggrant analysera eventuella biverkningar och det terapeutiska resultatet som kan uppnås.

Essentiale och Essentiale Forte N

Reklam och många terapeuter övertygar sina patienter att viktiga fosfolipider är helt enkelt oumbärliga i sådana fall:

• Fattig degenerering av levern.
• Alkoholhaltig hepatit.
• Giftig och kronisk hepatit.
• Strålningssyndrom.
• Psoriasis.
• Toxikos av graviditet.

Essentiella fosfolipider erhålls från sojabönolja. Att skapa essentiella och liknande preparat förväntade sig forskare att väsentliga fosfolipider skulle kunna införlivas i de skadade väggarna hos humana hepatocyter, eftersom de liknar struktur. Och tack vare detta kommer de skadade levercellerna att reparera sig själv.

Det visade sig faktiskt att när man tar piller, kommer fosfolipider inte omedelbart in i levern och med blodflöde fördelas i hela kroppen, där de metaboliseras framgångsrikt. Vissa experter anser att Essentiale fortfarande kan dra nytta av kroppen. Det finns bevis för att väsentliga fosfolipider kan förhindra bildandet av gallstens och minska nivån av dåligt kolesterol.

Kliniska prövningar som utförts från tid till annan har också misslyckats med att klargöra och är mycket kontroversiella. Data som erhölls före 2001 talade om den höga effekten av essentiella fosfolipider och deras goda tolerans av patienter. Men kliniska prövningar som utfördes i USA 2003 vid veterinärmedicinska centra avslöjade inte några positiva effekter av läkemedlet på levern. Vidare stimulerade fosfolipiderna på grund av viral hepatit endast stimulerad inflammationsprocessen.

Trots motstridiga uppgifter och ganska höga kostnader utnämns Essentiale fortfarande av många läkare och är mycket populär bland befolkningen. Efter att ha tagit drogen registrerades en förbättring av gallrets fysikalisk-kemiska egenskaper och en ökning av enzymaktiviteten emellertid endast efter en lång mottagning, varav varaktigheten var cirka 6 månader. När administrerades intravenöst Essentiale Forte uppnåddes effekten 2 gånger snabbare.

Hepa-Merz

Gepamerts - hepatoprotector från Tyskland. Finns i form av granuler, varifrån lösningen bereds för oral administration, såväl som ampuller för injektion. Rekommenderas för behandling av tillstånd som:

• Kronisk och akut patologi i levern.
• Cirros.
• Hepatisk encefalopati.

Läkemedlet innehåller föreningar L-ornitin-L-aspartat. Aminosyror, som bildas under upplösningen av läkemedlet, kan minska koncentrationen av ammoniak i blodet, vilket ger en avgiftningseffekt. Gepamerts minskar också dyspepsi och smärta vid förgiftning.

Gepamerts annonserades som ett läkemedel som kan återställa en lever som skadats av alkohol och skyddar den i framtiden. Tyvärr har ineffektiviteten av läkemedlet som en hepatoprotektor bevisats. Den enda konkreta effekten av att ta Gepa-Mertz erhölls när läkemedlet användes för en kortvarig patients utgång från leverkomen. I alla andra fall är mottagningen värdelös.

I det fall då patienten vill välja en hepatoprotector för profylax eller som ett hjälpmedel för grundläggande terapi, bör prioritet ges till Essentiale. Man bör komma ihåg att bara en kurs att ta drogen från 3 till 6 månader kommer att ge ett konkret resultat.

Heptral och Heptor

Heptral och dess analoga Heptor innehåller aminosyror som har regenererande egenskaper och också deltar i syntesen av fosfolipider. Dessa medel skiljer sig endast från namn. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är aminosyraademetionin.

Förutom Ryssland, som läkemedel, Heptor och Heptral, är registrerade i Italien och Tyskland. I Australien är Heptrale registrerat som ett läkemedel för djur. Det har följande effekt på kroppen:

• Stimulerar leverns regenerering.
• Det har antidepressiva effekter.
• Avlägsnar toxiner från levern, binder fria radikaler.
• Förhindrar gallstasis.

Kliniska studier har visat att läkemedlet endast är effektivt med intravenösa vätskor. Resultaten visas i slutet av den första veckan av antagning. Heptral i piller är inte effektivt alls, eftersom mindre än 5% av den aktiva substansen absorberas i tarmarna. Att ta Heptor eller Heptral i piller är därför slöseri med pengar och tid.

Heptral är ordinerad för sådana patologier:

1. Fet hepatos i levern.
2. Kronisk hepatit.
3. Depression.
4. Återtagningssyndrom.

Gepatrin

Inte bara i världen, men även i Ryssland och i OSS-länderna är Hepatrin registrerat som kosttillskott. Kompositionen innefattar kronärtskockextrakt, mjölk Thistle, vitaminer (B1, B2, B6 och E), lecitin. Var och en av komponenterna måste uppfylla den funktion som strikt tilldelats den:

• Mjölktistel extrakt har en hepatoprotektiv effekt.
• Kronärtskockextrakt, koleretisk.
• Viktiga lipider (lecitin) är inbäddade i skadade cellmembran.
• Vitaminer är involverade i transport av syre och har en antioxidant effekt.

Läkemedlet rekommenderas för underhåll av levern och dess skydd. Tyvärr kan de biverkningar som kan uppstå som ett resultat av att ta läkemedlet inte beskrivas, eftersom dess kliniska prövningar inte har utförts. Hepatrin ska endast tas efter att ha råd med en läkare. Avslag på upptagande ska vara i sådana fall:

• Graviditet och amning.
• Barn upp till 12 år.
• Allergi drabbade.

Essliver Forte

Vi kan säga att Essliver Forte är en analog av Essentiale Forte. Huvudskillnaden är att Essliver, förutom fosfolipider, innehåller B-grupp vitaminer. Fördelarna med läkemedlet inkluderar också en minskad mängd kolin - endast 29%. Medan i Essential innehåller 76% av den angivna substansen.

Indikationer för användning:

• Fattig degenerering av levern (till exempel vid diabetes).
• Kronisk och akut hepatit.
• Cirros.
• Giftig leverskada.
• Psoriasis.
• Toxikos av graviditet.

Gravid och lakterande Essliver kan tas, men endast under medicinsk övervakning. Effekten av användningen av läkemedlet manifesteras inte tidigare än 3 månader. Det är nödvändigt att fatta ett beslut om användningen av denna hepatoprotector endast efter att ha hört en läkare.

Larnamin

Larnamin tillhör samma grupp av hepatoprotektorer som Gepa-mertz, men är däremot ganska dåligt förstådd. Inga studier har gjorts om interaktionen mellan larnamin och andra droger. Det finns inga data om användningen av läkemedlet under graviditeten. Dessutom finns det inte ens uppgifter om huruvida Larnamins komponenter kan tränga in i bröstmjölk. Men läkemedlet har en imponerande lista över biverkningar.

Baserat på det ovanstående kan man dra slutsatsen att Larnamin är den minst studerade hepatoprotektorn och kan konsumeras endast på rekommendation av en läkare med stor omsorg. Om det finns ett sådant tillfälle, är det bättre att ersätta mottagningen av Larnamin hos Essentiale.

Säkerhetsåtgärder

De flesta anser att läkemedel som hepatoprotektorer är helt ofarliga. Detta är ett stort misstag. Alla dessa verktyg har en komplex komposition och ofta giftiga komponenter, om än i minimala doser. Ingen, även den mest erfarna apotekaren, kommer att kunna förutsäga hur denna eller den här komponenten kommer att verka på en viss persons organism. Innan du börjar ta läkemedlet skapat av läkemedelsföretag måste du väga för och nackdelar och lära dig om de möjliga riskerna.

Det finns inga exakta bevis för att hepatoprotektorerna är effektiva. Medan avstötandet av alkohol, korrekt näring och en aktiv livsstil kan helt återställa levercellerna gratis och utan biverkningar.

Essentiale, gepamerts och andra hepatoprotektorer: vilket är bättre

Levern är ett organ som inte har smärtstillande receptorer, så det gör aldrig ont. Smärta i rätt hypokondrium kan uppstå när leverkapseln som består av bindväv är skadad. Detta sker som regel i händelse av dess inverkan och bristning eller i skedet av försummad cirros, när orgeln ökar i storlek och bindväven sträcker sig kraftigt.

De flesta människor, lyckligtvis, väntar inte på att leverområdet kommer att skada. Ofta upprepad smak av bitterhet i munnen, tyngd i rätt hypokondrium och ibland illamående är symptom som indikerar problem med detta organ. Mer än hälften av dem som står inför en liknande, se lösningen på problemet vid upptagande av hepatoprotektorer.

Vad är hepatoprotektorer?

Hepatoprotektorer är ett samlingsnamn för alla de läkemedel som teoretiskt kan ge en positiv effekt på återvinningen av leverceller. Eftersom en läkemedelsklass är närvarande endast i Ryssland och andra GS-länder. I Europa och USA är de flesta hepatoprotektorerna inte ens registrerade, och endast i sällsynta fall är de förskrivna som kosttillskott.

Vägledande är att den franska läkemedelsgiganten Sanofi, som producerar Essentiale, skickar nästan 100% av hela produktionen till Ryssland, Ukraina, Vitryssland och andra CIS-länder. Ingen annan i världen köper den.

I vårt land föreskriver läkare mycket aktivt hepatoprotektorer inte bara för ytterligare behandling, men också som profylaktiskt medel. Och många medborgare som gillar att avlasta stress från tid till annan med alkohol är säkra på att ett sådant botemedel som Essentiale kan skydda deras lever från etanolens destruktiva verkan. Därför köper de de mest publicerade drogerna på apotek och tar dem utan att konsultera en läkare.

De flesta leverpatologier behandlas med följande taktik:

1. Etiotropisk terapi. Det är en riktningseffekt på orsaken till sjukdomen. Till exempel, när hepatit C utförs en kraftfull antiviral behandling.
2. Patogenetisk terapi. Det syftar till att återställa de skadade organens funktioner.

Detta är den huvudsakliga behandlingen, som ofta komplementeras av:

• Aminosyror och vitaminer som förbättrar ämnesomsättningen och ökar immuniteten.
• Adsorbenter och andra läkemedel som underlättar avgiften av levern.
• Antiviral.
• Kolretiska medel.
• Immunmodulerande medel.
• Antioxidanter.
• Smärtstillande.
• Hepatoprotectors.

Som framgår av listan, får läkemedel som återställer leverfunktionerna och cellerna den sista platsen.

klassificering

Idag finns det ingen allmänt accepterad klassificering av dessa fonder. I olika medicinska källor finns olika versioner av vilka droger kan hänföras till hepatoprotektorer. Oftast är de uppdelade i fem huvudgrupper:

1. Örtberedningar. Denna grupp innehåller Karsil och gepabene, innehållande flavonoider av mjölktistel.
2. Narkotika av animaliskt ursprung, såsom Sirepar.
3. Läkemedel som innehåller väsentliga fosfolipider. Den mest kända representanten för denna grupp är Essentiale.
4. Beredningar av naturligt ursprung. Detta inkluderar Allohol, Flamin, Liv-52.
5. Läkemedel som är svåra att tillskriva en viss grupp.

Jämförelse av populära droger

I utländsk medicin finns det inte något sådant som en hepatoprotector, och det finns ingen tydlig klassificering av dem. Trots detta har forskare kommit till en allmän slutsats om kraven på ett effektivt läkemedel som kan påverka leverfunktionen positivt. Grundkrav:

• Högsta möjliga säkerhetsnivå.
• Förmågan att eliminera toxiner.
• Verktyget bör stimulera leverns självläkning.
• Biotillgänglighet.
• Antiinflammatorisk effekt.

Trots det imponerande antalet hepatoprotektorer som finns på marknaden, uppfyller ingen av dem alla ovanstående krav. Utländska moderna mediciner anser att läkemedel som kan starta processen med återvinning av levern existerar inte. Att försöka hitta ett sådant verktyg är värdelöst, eftersom levern själv kan återhämta sig, om det skapar gynnsamma förutsättningar för det.

I motsats till många studier som ifrågasatte effektiviteten av förberedelserna för restaurering av leverceller faller inte populariteten av dessa medel. När man bestämmer om man ska ta ett sådant läkemedel är det nödvändigt att noggrant analysera eventuella biverkningar och det terapeutiska resultatet som kan uppnås.

Essentiale och Essentiale Forte N

Reklam och många terapeuter övertygar sina patienter att viktiga fosfolipider är helt enkelt oumbärliga i sådana fall:

• Fattig degenerering av levern.
• Alkoholhaltig hepatit.
• Giftig och kronisk hepatit.
• Strålningssyndrom.
• Psoriasis.
• Toxikos av graviditet.

Essentiella fosfolipider erhålls från sojabönolja. Att skapa essentiella och liknande preparat förväntade sig forskare att väsentliga fosfolipider skulle kunna införlivas i de skadade väggarna hos humana hepatocyter, eftersom de liknar struktur. Och tack vare detta kommer de skadade levercellerna att reparera sig själv.

Det visade sig faktiskt att när man tar piller, kommer fosfolipider inte omedelbart in i levern och med blodflöde fördelas i hela kroppen, där de metaboliseras framgångsrikt. Vissa experter anser att Essentiale fortfarande kan dra nytta av kroppen. Det finns bevis för att väsentliga fosfolipider kan förhindra bildandet av gallstens och minska nivån av dåligt kolesterol.

Kliniska prövningar som utförts från tid till annan har också misslyckats med att klargöra och är mycket kontroversiella. Data som erhölls före 2001 talade om den höga effekten av essentiella fosfolipider och deras goda tolerans av patienter. Men kliniska prövningar som utfördes i USA 2003 vid veterinärmedicinska centra avslöjade inte några positiva effekter av läkemedlet på levern. Vidare stimulerade fosfolipiderna på grund av viral hepatit endast stimulerad inflammationsprocessen.

Trots motstridiga uppgifter och ganska höga kostnader utnämns Essentiale fortfarande av många läkare och är mycket populär bland befolkningen. Efter att ha tagit drogen registrerades en förbättring av gallrets fysikalisk-kemiska egenskaper och en ökning av enzymaktiviteten emellertid endast efter en lång mottagning, varav varaktigheten var cirka 6 månader. När administrerades intravenöst Essentiale Forte uppnåddes effekten 2 gånger snabbare.

Hepa-Merz

Gepamerts - hepatoprotector från Tyskland. Finns i form av granuler, varifrån lösningen bereds för oral administration, såväl som ampuller för injektion. Rekommenderas för behandling av tillstånd som:

• Kronisk och akut patologi i levern.
• Cirros.
• Hepatisk encefalopati.

Läkemedlet innehåller föreningar L-ornitin-L-aspartat. Aminosyror, som bildas under upplösningen av läkemedlet, kan minska koncentrationen av ammoniak i blodet, vilket ger en avgiftningseffekt. Gepamerts minskar också dyspepsi och smärta vid förgiftning.

Gepamerts annonserades som ett läkemedel som kan återställa en lever som skadats av alkohol och skyddar den i framtiden. Tyvärr har ineffektiviteten av läkemedlet som en hepatoprotektor bevisats. Den enda konkreta effekten av att ta Gepa-Mertz erhölls när läkemedlet användes för en kortvarig patients utgång från leverkomen. I alla andra fall är mottagningen värdelös.

I det fall då patienten vill välja en hepatoprotector för profylax eller som ett hjälpmedel för grundläggande terapi, bör prioritet ges till Essentiale. Man bör komma ihåg att bara en kurs att ta drogen från 3 till 6 månader kommer att ge ett konkret resultat.

Heptral och Heptor

Heptral och dess analoga Heptor innehåller aminosyror som har regenererande egenskaper och också deltar i syntesen av fosfolipider. Dessa medel skiljer sig endast från namn. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är aminosyraademetionin.

Förutom Ryssland, som läkemedel, Heptor och Heptral, är registrerade i Italien och Tyskland. I Australien är Heptrale registrerat som ett läkemedel för djur. Det har följande effekt på kroppen:

• Stimulerar leverns regenerering.
• Det har antidepressiva effekter.
• Avlägsnar toxiner från levern, binder fria radikaler.
• Förhindrar gallstasis.

Kliniska studier har visat att läkemedlet endast är effektivt med intravenösa vätskor. Resultaten visas i slutet av den första veckan av antagning. Heptral i piller är inte effektivt alls, eftersom mindre än 5% av den aktiva substansen absorberas i tarmarna. Att ta Heptor eller Heptral i piller är därför slöseri med pengar och tid.

Heptral är ordinerad för sådana patologier:

1. Fet hepatos i levern.
2. Kronisk hepatit.
3. Depression.
4. Återtagningssyndrom.

Gepatrin

Inte bara i världen, men även i Ryssland och i OSS-länderna är Hepatrin registrerat som kosttillskott. Kompositionen innefattar kronärtskockextrakt, mjölk Thistle, vitaminer (B1, B2, B6 och E), lecitin. Var och en av komponenterna måste uppfylla den funktion som strikt tilldelats den:

• Mjölktistel extrakt har en hepatoprotektiv effekt.
• Kronärtskockextrakt, koleretisk.
• Viktiga lipider (lecitin) är inbäddade i skadade cellmembran.
• Vitaminer är involverade i transport av syre och har en antioxidant effekt.

Läkemedlet rekommenderas för underhåll av levern och dess skydd. Tyvärr kan de biverkningar som kan uppstå som ett resultat av att ta läkemedlet inte beskrivas, eftersom dess kliniska prövningar inte har utförts. Hepatrin ska endast tas efter att ha råd med en läkare. Avslag på upptagande ska vara i sådana fall:

• Graviditet och amning.
• Barn upp till 12 år.
• Allergi drabbade.

Essliver Forte

Vi kan säga att Essliver Forte är en analog av Essentiale Forte. Huvudskillnaden är att Essliver, förutom fosfolipider, innehåller B-grupp vitaminer. Fördelarna med läkemedlet inkluderar också en minskad mängd kolin - endast 29%. Medan i Essential innehåller 76% av den angivna substansen.

Indikationer för användning:

• Fattig degenerering av levern (till exempel vid diabetes).
• Kronisk och akut hepatit.
• Cirros.
• Giftig leverskada.
• Psoriasis.
• Toxikos av graviditet.

Gravid och lakterande Essliver kan tas, men endast under medicinsk övervakning. Effekten av användningen av läkemedlet manifesteras inte tidigare än 3 månader. Det är nödvändigt att fatta ett beslut om användningen av denna hepatoprotector endast efter att ha hört en läkare.

Larnamin

Larnamin tillhör samma grupp av hepatoprotektorer som Gepa-mertz, men är däremot ganska dåligt förstådd. Inga studier har gjorts om interaktionen mellan larnamin och andra droger. Det finns inga data om användningen av läkemedlet under graviditeten. Dessutom finns det inte ens uppgifter om huruvida Larnamins komponenter kan tränga in i bröstmjölk. Men läkemedlet har en imponerande lista över biverkningar.

Baserat på det ovanstående kan man dra slutsatsen att Larnamin är den minst studerade hepatoprotektorn och kan konsumeras endast på rekommendation av en läkare med stor omsorg. Om det finns ett sådant tillfälle, är det bättre att ersätta mottagningen av Larnamin hos Essentiale.

Säkerhetsåtgärder

De flesta anser att läkemedel som hepatoprotektorer är helt ofarliga. Detta är ett stort misstag. Alla dessa verktyg har en komplex komposition och ofta giftiga komponenter, om än i minimala doser. Ingen, även den mest erfarna apotekaren, kommer att kunna förutsäga hur denna eller den här komponenten kommer att verka på en viss persons organism. Innan du börjar ta läkemedlet skapat av läkemedelsföretag måste du väga för och nackdelar och lära dig om de möjliga riskerna.

Det finns inga exakta bevis för att hepatoprotektorerna är effektiva. Medan avstötandet av alkohol, korrekt näring och en aktiv livsstil kan helt återställa levercellerna gratis och utan biverkningar.

Hepatitforum

Kunskapsdelning, kommunikation och stöd för personer med hepatit

Hepa Mertz

Hepa Mertz

Meddelande från Yulchik »22 juni 2018 16:30

Hepa Mertz

The Goldfich Post »22 juni 2018 17:10

Hepa Mertz

Meddelande från Yulchik »22 juni 2018 17:17

Hepa Mertz

Meddelande dimitron »22 juni, 2018 20:42

Och varför behöver du Gepa-Mertz? Har du inte cirros? leverfunktionen är inte försämrad och kräver ingen kompensation
Detta läkemedel för att förhindra metaboliska störningar i cirros
Den aktiva föreningen ornitin-aspartat som finns i Hepa-Merz är inblandad i biosyntesen av urea-ammoniak

Har du testats för urea och blod ammoniak?
Enligt många forskare metaboliseras ca 80% av ammoniak i ornitincykeln, vilket är berusning i hepatocyter.
ammoniak är, om inte den enda, då en av de främsta patogenetiska faktorerna av hepatisk encefalopati
Amplified ammoniak metabolismen av glutamat och glutamin ackumulering i gliaceller - astrocyter som utgör 30% av massan av hjärnbarken och är de enda cellerna i CNS, kunna metabolisera ammoniaken får dem att svälla, som kliniskt manifesterar symptom på encefalopati

Läkemedlet är mycket effektivt för att minska serumets ammoniakinnehåll. Varför behöver du det om du inte har cirros och inga tecken på encefalopati, det finns ingen skada på hjärncellerna.
Dina symptom beskriver problem med gallblåsan, inte levern och med utbytet i gallret, bukspottkörteln, lever, tarmar, billirubin och så vidare.

Jag skulle råda dig som inte botar hepatit: Tillskott för levern, gall
http://lekshop.ru/product/luk-tai-bai-l. a-pecheni /
kapslar för normalisering av metabolism LUK TAI BAY

Testa ursodeoxikolsyra i en dos för din vikt (för Yulchik, 100 kg. - 500 mg i kim och 500 på kvällen)

Hepa Mertz

Meddelande Amonra »23 juni 2018 00:04

HCVlb f4 B
Start 04/28/2018 Vihep SV (Venezuela) + Ribavirin SZ 600 mg. V / n 610 000 IE. ALT 71.2 ACT 108
Trombus 122 Heme 123 Bil 20.1 GGT 693 ShchF 123
05.11.18 (2 veckor) ALT 32 ACT 46 Trombus 130 Heme 128 Bil 17.5 GGT 81 SchF 76 RNA q. 60 IE (-)
05/14/18 Uwe. dosering av revben. 800 mg.
05/29/18 (4 veckor) ALT 30 PCR 60 (-)
06/29/18 (8 veckor) ALT 25 PCR 60 (-)
07/21/18 Avsluta (12 veckor)
07.23.18 ALT 28 PCR 60 (-)

Hepa Mertz

Meddelande till Amonra »23 juni 2018 00:14

HCVlb f4 B
Start 04/28/2018 Vihep SV (Venezuela) + Ribavirin SZ 600 mg. V / n 610 000 IE. ALT 71.2 ACT 108
Trombus 122 Heme 123 Bil 20.1 GGT 693 ShchF 123
05.11.18 (2 veckor) ALT 32 ACT 46 Trombus 130 Heme 128 Bil 17.5 GGT 81 SchF 76 RNA q. 60 IE (-)
05/14/18 Uwe. dosering av revben. 800 mg.
05/29/18 (4 veckor) ALT 30 PCR 60 (-)
06/29/18 (8 veckor) ALT 25 PCR 60 (-)
07/21/18 Avsluta (12 veckor)
07.23.18 ALT 28 PCR 60 (-)