Heptral - bruksanvisningar

Anvisningar för användning:

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Heptral är ademetionin, som har regenererande, avgiftande, antifibrosions-, antioxidant- och neuroprotektiva egenskaper.

Först och främst producerar den aktivt i levern. Komponenten, som är en kraftfull antioxidant, har en hämmande effekt på bildandet av fibrös vävnad, medan den har en uttalad regenererande och avgiftande effekt. Så med Heptals aktivitet kan den drabbade vävnaden vara delvis förnyad.

Heptral löses uteslutande i tarmen tack vare strukturen på sitt skal, och når därför sin maximala koncentration i blodet efter en lång tidsperiod. Förfalskningsprocessen observeras i levern och utsöndras uteslutande av njurarna. Heptral framställs i form av ett vitt pulver för vidare framställning av en terapeutisk lösning såväl som i form av tabletter.

Latinska namnet: Heptral
ATC-kod: A16AA02
Aktiv beståndsdel: Ademetionin
Tillverkare: Famar L? Aigle, Frankrike

Släpp formulär

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Ademetionin tillhör gruppen hepatoprotektorer, har också antidepressiv aktivitet. Det har koleretiska och cholekinetiska effekter, har avgiftning, regenerering, antioxidant, antifibros och neuroprotektiva egenskaper. Fyller underskottet av S-adenosyl-L-metionin (ademetionin) och stimulerar sin produktion i kroppen, finns i alla medier i kroppen. Den högsta koncentrationen av ademetionin finns i lever och hjärna.

Det utövar en nyckelroll i kroppens metaboliska processer och deltar i viktiga biokemiska reaktioner: transmetylering, trans-sulfurisering och transaminering. Vid transmetyleringsreaktioner donerar ademetionin en metylgrupp för syntes av fosfolipider av cellmembran, neurotransmittorer, nukleinsyror, proteiner, hormoner etc.

Vid transsulfationsreaktioner är ademetionin en föregångare till cystein, taurin, glutation (som ger redoxmekanismen för cellulär avgiftning), acetyleringskoezymen (det ingår i de biokemiska reaktionerna av trikarboxylsyracykeln och kompletterar cellens energipotential).

Ökar bruksanvisningen: glutamin i levern, cystein och taurin i plasma; minskar bruksanvisningen: metionin i serum, normaliserande metaboliska reaktioner i levern. Efter dekarboxylering deltar den i aminopropyleringsreaktioner, som en föregångare till polyaminer - putrescin (stimulator för cellregenerering och proliferation av hepatocyter), spermidin och spermin, vilka ingår i strukturen av ribosomer, vilket minskar risken för fibros. Det har koleretisk verkan.

Ademetionin minskar toxiciteten hos gallsyror i hepatocyten, genomföra deras konjugering och sulfatering. Konjugering med taurin ökar lösligheten hos gallsyror och deras avlägsnande från hepatocyten. Processen med sulfatering av gallsyror bidrar till möjligheten till eliminering av njurarna, underlättar passage av hepatocyt genom membranet och utsöndring av gallan.

Dessutom skyddar de sulfaterade gallsyrorna sig dessutom membranerna i leverceller från den toxiska effekten av icke-sulfaterade gallsyror (i höga koncentrationer närvarande i hepatocyter med intrahepatisk kolestas). Hos patienter med diffusa leversjukdomar (cirros, hepatit) med intrahepatisk kolestas syndrom minskar ademetionin svårighetsgraden av klåda och förändringar i biokemiska parametrar, inklusive direkt bilirubinnivå, alkalisk fosfatasaktivitet, aminotransferaser etc.

Choleretic och hepatoprotective effekt fortsätter upp till 3 månader efter att behandlingen avslutats. Det har visat sig vara effektivt i hepatopatier på grund av olika hepatotoxiska läkemedel. Utnämning till patienter med opioidmissbruk, åtföljd av leverskada, leder till regression av kliniska manifestationer av abstinens, förbättring av leverns funktionella tillstånd och mikrosomala oxidationsprocesser.

Antidepressiv aktivitet framträder gradvis, från och med slutet av den första veckan av behandlingen och stabiliseras inom 2 veckors behandling. Effektiv med återkommande endogena och neurotiska depressioner som är resistenta mot amitriptylin. Det har förmågan att avbryta återfall av depression. Utnämning med artros minskar svårighetsgraden av smärta, ökar syntesen av proteoglykaner och leder till partiell regenerering av broskvävnad.

farmakokinetik

Parenteral biotillgänglighet är 96%, plasmakoncentration når maximala värden efter 45 minuter. Metaboliserad i levern. Kommunikation med plasmaproteiner är inte signifikant. Det tränger in i blod-hjärnbarriären. Det finns en signifikant ökning av koncentrationen av ademetionin i cerebrospinalvätskan. Halveringstiden (T1 / 2) är 1,5 timmar. Utskiljs av njurarna.

Indikationer för användning Geptral

Intrahepatisk kolestas vid prekirotiska och cirrhota tillstånd som kan observeras vid följande sjukdomar:

fettdegenerering av levern
kronisk hepatit;
giftig leverskade;
kronisk cholecystit utan stenar;
kolangit;
levercirros;
encefalopati;
intrahepatisk kolestas hos gravida kvinnor;
symptom på depression.

Heptral ® (Heptral ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologiska grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter, filmdragerade: ovala, bikonvexa, vita till vita med gulaktig glansfärg.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det spelar en nyckelroll i kroppens metaboliska processer, deltar i viktiga biokemiska reaktioner: transmetylering, transsulfation, transaminering.

I transmetyleringsreaktionerna donerar ademetionin en metylgrupp för syntes av fosfolipider av cellmembran, neurotransmittorer, nukleinsyror, proteiner, hormoner, etc. Vid transmetationsreaktioner är ademetionin en föregångare till cystein, taurin, glutation (genom att tillhandahålla redoxmekanismen för avgiftning av en cell). biokemiska reaktioner av trikarboxylsyracykeln och kompletterar cellens energipotential).

Ökar innehållet av glutamin i levern, cystein och taurin i plasma; minskar innehållet av metionin i serum, normaliserande metaboliska reaktioner i levern. Efter dekarboxylering deltar den i aminopropyleringsreaktioner som en föregångare till polyaminer - putrescin (stimulator för cellregenerering och proliferation av hepatocyter), spermidin och spermin, vilka ingår i strukturen av ribosomer, vilket minskar risken för fibros. Det har koleretisk verkan.

Ademetionin normaliserar syntesen av endogen fosfatidylkolin i hepatocyter, vilket ökar fluiditeten och polariseringen av membranerna. Detta förbättrar funktionen hos transportsystem av gallsyror associerade med hepatocyters membran och bidrar till övergången av gallsyror till gallsystemet. Det är effektivt i intrahepatisk (intralobulär och interlobulär) variant av kolestas (nedsatt syntes och gallsflöde). Ademetionin minskar toxiciteten hos gallsyror i hepatocyten, genomföra deras konjugering och sulfatering. Konjugering med taurin ökar lösligheten hos gallsyror och deras avlägsnande från hepatocyten. Processen med sulfatering av gallsyror bidrar till möjligheten till eliminering av njurarna, underlättar passage av hepatocyt genom membranet och utsöndring av gallan. Dessutom skyddar de sulfaterade gallsyrorna sig dessutom membranerna i leverceller från den toxiska effekten av icke-sulfaterade gallsyror (i höga koncentrationer närvarande i hepatocyter med intrahepatisk kolestas).

Hos patienter med diffusa leversjukdomar (cirros, hepatit) med intrahepatisk kolestas syndrom minskar ademetionin svårighetsgraden av klåda och förändringar i biokemiska parametrar, inklusive direkt bilirubin, aktivitet av alkaliskt fosfatas, aminotransferaser etc. Kolesterol- och hepatoprotektiva effekter kvarstår i upp till 3 månader efter avslutad behandling.

Det har visat sig vara effektivt i hepatopatier på grund av olika hepatotoxiska läkemedel. Utnämning till patienter med opioidmissbruk, åtföljd av leverskada, leder till regression av kliniska manifestationer av abstinens, förbättring av leverns funktionella tillstånd och mikrosomala oxidationsprocesser.

Antidepressiv aktivitet uppträder gradvis, från och med slutet av den första veckan av behandlingen och stabiliseras inom 2 veckors behandling. Effektiv med återkommande endogena och neurotiska depressioner som är resistenta mot amitriptylin. Det har förmågan att avbryta återfall av depression.

Utnämning med artros minskar svårighetsgraden av smärta, ökar syntesen av proteoglykaner och leder till partiell regenerering av broskvävnad.

farmakokinetik

Biotillgänglighet vid förtäring - 5%. Med ett enda intag av 400 mg_mah - 0,7 mg / 1; T_max - 2-6 h.

Kommunikation med plasmaproteiner - liten, tränger igenom BBB. Det finns en signifikant ökning av koncentrationen av läkemedlet i cerebrospinalvätskan.

Metaboliserad i levern. T_1/2 - 1,5 timmar. Utskiljs av njurarna.

Tabletten är belagd med en speciell beläggning som bara löser upp i tarmarna, tack vare vilken ademetionin frigörs i tolvfingertarmen.

Indikationer läkemedel Geptral ®

intrahepatisk kolestas vid prekirotiska och cirrhotiska tillstånd, vilket kan observeras vid följande sjukdomar:

- fettdegenerering av levern

- giftig leverskada av olika etiologier, inklusive alkohol, virus, droger (antibiotika, cancer mot cancer, antituberkulos och antivirala läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, orala preventivmedel);

- kronisk cholecystit utan stenar;

- encefalopati, inkl. associerad med leversvikt (alkohol etc.);

intrahepatisk kolestas hos gravida kvinnor;

Kontra

genetiska störningar som påverkar metionincykeln och / eller orsakar homocystinuri och / eller hyperhomocysteinemi (cystathionin beta-syntasbrist, störd vitamin B-ämnesomsättning₁₂);

överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet;

ålder upp till 18 år.

Med försiktighet: bipolära sjukdomar (se "Särskilda instruktioner"); graviditet (jag sikt), amningstiden.

Använd under graviditet och amning

Användningen av höga doser av ademetionin under graviditetens tredje trimester orsakade inga biverkningar. Användningen av läkemedlet Heptral® hos gravida kvinnor under första trimestern och under amning är endast möjlig om den potentiella nyttan för moderen överväger den möjliga risken för fostret eller barnet.

Biverkningar

Bland de vanligaste biverkningarna som nämns är illamående, buksmärta och diarré. Nedan summeras data om biverkningar som observerades vid användning av ademetionin i tabletter och i injicerbar doseringsform.

På immunsystemet: larynxödem, allergiska reaktioner.

Hud: svettning, klåda, utslag, angioödem, hudreaktioner.

Infektioner och invasioner: urinvägsinfektioner.

Nervsystemet: yrsel, huvudvärk, parestesi, ångest, förvirring, sömnlöshet.

Från CCC-sidan: heta blinkningar, flebit av ytliga vener, kardiovaskulära störningar.

På matsmältningssidan: buk distans, buksmärta, diarré, muntorrhet, dyspepsi, esofagit, flatulens, gastrointestinala störningar, gastrointestinal blödning, illamående, kräkningar, leverkolik, levercirros.

På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, muskelspasmer.

Andra: asteni, frossa, influensaliknande syndrom, illamående, perifer ödem, feber.

interaktion

Inga kända interaktioner med andra droger observerades.

Det finns en rapport om överskott av serotoninsyndrom hos en patient som tog ademetionin och klomipramin. En sådan interaktion antas vara möjlig, och man bör vara försiktig med att administrera ademetionin tillsammans med SSRI, tricykliska antidepressiva medel (såsom klomipramin) och även örter och preparat som innehåller tryptofan.

Dosering och administrering

Inside. Tabletter ska tas hela utan att tugga, helst på morgonen, mellan måltiderna.

Tabletter av läkemedlet Heptral® ska avlägsnas från blåsan omedelbart före intag. Dosen varierar mellan 800 och 1600 mg / dag.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

överdos

Kliniska fall av överdosering noterades.

Särskilda instruktioner

Med tanke på tonik effekten av läkemedlet rekommenderas det inte att ta det vid sänggåendet. Vid administrering av Heptral ® till patienter med levercirros och hyperazotemi är systematisk övervakning av kvarvarande kväve nödvändigt. Vid långvarig behandling är det nödvändigt att bestämma innehållet av urea och kreatinin i blodserumet.

Admetionin rekommenderas inte för patienter med bipolär sjukdom. Det finns rapporter om depression som går in i hypomani eller mani hos patienter som tar ademetionin.

Det finns också rapporter om plötslig eller växande ångest hos patienter som tar ademetionin. I de flesta fall är det inte nödvändigt att avbryta behandlingen, i flera fall har ångest åtgärdats efter sänkning av dosen eller avbrytande av läkemedlet.

Eftersom vitamin B brist₁₂ och folsyra kan minska nivån av ademetionin hos patienter som är riskerade (med blodbrist, leversjukdom, graviditet eller sannolikhet för vitaminbrist, på grund av andra sjukdomar eller kost, såsom vegetarianer), bör kontrolleras av nivån på vitaminer. Om brist upptäcks rekommenderas samtidig användning av ademetionin med vitamin B.₁₂ och folsyra. Ademethionin påverkar resultatet av en immunologisk analys av homocystein, vilket kan vara orsaken till en felaktig hög nivå av homocystein i plasma. För patienter som tar ademetionin rekommenderas att använda icke-immunologiska analysmetoder för bestämning av homocysteinnivå.

Påverkan på förmågan att köra och arbeta med mekanismer. Vissa patienter kan uppleva yrsel när de tar Heptral®. Det rekommenderas inte att köra bil och arbeta med mekanismer när du tar drogen tills patienten är säker på att behandlingen inte påverkar förmågan att delta i denna typ av aktivitet.

Släpp formulär

Enteric-coated tabletter, 400 mg. Vid 10 flikar. i blåsor från PA / PVC / AL och aluminiumfolie. 1 eller 2 blåsor placeras i en kartonglåda.

tillverkare

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Registreringscertifikatinnehavare

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Representativt kontor för LLC Abbott Laboratories i Ryssland

141400, Moskva-regionen, Khimki, ul. Leningrad, Vlad. 39, s. 5, Khimki Business Park.

Tel. (495) 258-42-70; fax: (495) 258-42-71.

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållandena för läkemedlet Heptral ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Heptral ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Heptral (Heptral)

- utbytbara droger ingår i en bondgård.

Heptral - Lyofilisat för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 400 mg
Heptor - Lyofilisat för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering av 400 mg
Heptor - Tabletter 400 mg

- Dessa är läkemedel som tillhör samma läkemedelsgrupp, som innehåller olika aktiva substanser (INN), skiljer sig i namn men används för att behandla samma sjukdomar.

Karniten - Lösning för injektioner
Carniten - Lösning för oral administrering 100 mg / ml
Carniten - Tuggbara tabletter
Elkar - Lösning för intravenös och intramuskulär injektion av 100 mg / ml 5 ml
Elkar - lösning för oral administrering

Indikationer för användning av läkemedlet Geptral

intrahepatisk kolestas vid prekirotiska och cirrhotiska tillstånd, vilket kan observeras vid följande sjukdomar:

- fettdegenerering av levern

- kronisk cholecystit utan stenar;

- encefalopati, inkl. associerad med leversvikt (alkohol etc.);

intrahepatisk kolestas hos gravida kvinnor;

Frisättningsformen av läkemedlet Heptrale

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 1

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 2

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 1

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 2

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 1

Geptral
enteriska belagda tabletter 400 mg; blisterförpackning 10 pack kartong 2

Farmakodynamik för läkemedlet Heptral

Det spelar en nyckelroll i kroppens metaboliska processer, deltar i viktiga biokemiska reaktioner: transmetylering, transsulfation, transaminering.

Ökar innehållet av glutamin i levern, cystein och taurin i plasma; minskar innehållet av metionin i serum, normaliserande metaboliska reaktioner i levern. Efter dekarboxylering deltar den i aminopropyleringsreaktioner, som en föregångare till polyaminer - putrescin (stimulator för cellregenerering och proliferation av hepatocyter), spermidin och spermin, vilka ingår i strukturen av ribosomer, vilket minskar risken för fibros. Det har koleretisk verkan.

Utnämning med artros minskar svårighetsgraden av smärta, ökar syntesen av proteoglykaner och leder till partiell regenerering av broskvävnad.

Farmakokinetiken för läkemedlet Heptral

Biotillgänglighet vid förtäring - 5%. Med ett enkelt intag av 400 mg Cmax - 0,7 mg / l; Tmax - 2-6 h.

Plasmaproteinbindning är försumbar och tränger igenom BBB. Det finns en signifikant ökning av koncentrationen av läkemedlet i cerebrospinalvätskan.

Metaboliserad i levern. T1 / 2 - 1,5 timmar. Utskiljs av njurarna.

Tabletten är belagd med en speciell beläggning som bara löser upp i tarmarna, tack vare vilken ademetionin frigörs i tolvfingertarmen.

Användning av läkemedlet Heptral under graviditet

Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet Heptral

överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet, ålder upp till 18 år.

Med försiktighet: bipolära sjukdomar; graviditet (jag sikt), amningstiden.

Biverkningar av läkemedlet Heptrale

På immunsystemet: larynxödem, allergiska reaktioner.

Hud: svettning, klåda, utslag, angioödem, hudreaktioner.

Infektioner och invasioner: urinvägsinfektioner.

Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, parestesi, förvirring, sömnlöshet.

Från CCC-sidan: heta blinkningar, flebit av ytliga vener, kardiovaskulära störningar.

På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, muskelspasmer.

Andra: asteni, frossa, reaktioner på injektionsstället, influensaliknande syndrom, illamående, perifer ödem, feber.

Dosering och administrering av läkemedlet Heptral

Inuti, mellan måltider, helt utan tuggning, helst på morgonen.

Tabletter av läkemedlet Heptral® ska avlägsnas från blåsan omedelbart före intag. Dosen varierar mellan 800 och 1600 mg / dag.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Överdosering med Heptral Drug

Läkemedelsinteraktioner Heptral med andra droger

Inga kända interaktioner med andra droger observerades.

Det finns en rapport om överskott av serotoninsyndrom hos en patient som tog ademetionin och klomipramin. Man tror att denna interaktion är möjlig och bör vara noggrant ordinerad ademetionin tillsammans med SSRI, tricykliska antidepressiva medel (såsom klomipramin), liksom örter och preparat som innehåller tryptofan.

Särskilda instruktioner när du tar läkemedlet Heptral

Med tanke på tonik effekten av läkemedlet rekommenderas det inte att ta det vid sänggåendet. Vid förskrivning av Heptral® till patienter med levercirros och hyperazotemi är systematisk kontroll av kvarvarande kväve nödvändigt. Vid långvarig behandling är det nödvändigt att bestämma innehållet av urea och kreatinin i blodserumet.

Admetionin rekommenderas inte för patienter med bipolär sjukdom. Det finns rapporter om depression som går in i hypomani eller mani hos patienter som tar ademetionin.

Patienter som tar Heptral rekommenderas att förskriva B12 och folsyra eftersom en brist på cyanokobalamin (vitamin B12) och folsyra kan minska koncentrationen av ademetionin.

Säkerheten hos läkemedlet Heptrale hos barn är inte väl förstådd.

Förvaringsförhållanden läkemedel Heptral

Hållbarhet för läkemedlet Heptral

Anslutning av läkemedlet Heptral i ATX-klassificering:

Ett matsmältningsorgan och metabolism

A16 Andra läkemedel för behandling av gastrointestinala sjukdomar och metaboliska störningar

A16A Andra läkemedel för behandling av gastrointestinala sjukdomar och metaboliska störningar

tabletki-poroshok-geptral /) "data-alias =" / droger? id = tabletki-poroshok-geptral / "class =" drugs "> Geptral

Heptral - ett läkemedel från gruppen av hepatoprotektorer, det vill säga läkemedel som skyddar levern från de negativa effekterna och bidrar till regenerering. Användningen av Heptral är berättigad i olika sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Sammansättning och frisättningsform

Det finns två huvudsakliga former av Heptralfrisättning: 400 mg tabletter i blister med 10 stycken och pulver för beredning av injektioner i 400 mg flaskor. Ampuller med lösningsmedel är fästa på flaskorna.

Indikationer för användning

Heptral föreskrivs enligt bruksanvisningen, som definierar följande indikationer:

kronisk hepatit;
kronisk cholecystit, inte följd av stenbildning
fettlevertransformation;
förgiftning av olika etiologier, som förekommer med en primär lesion i levervävnaden, såsom alkoholförgiftning, drogmissbruk (särskilt anti-tuberkulos, antitumörmedel, antidepressiva medel och preventivmedel), viral berusning
levercirros
hepatisk encefalopati;
kolestas (stagnation av gallan) hos gravida kvinnor.

Det gemensamma med alla dessa tillstånd är att de fortsätter med intrahepatisk gallstasis, vilket kan leda till cirrhotiska förändringar i levern.

Bruksanvisning Geptral

Ta p-piller inuti, tugga dem behöver inte - de ska sväljas hela. Den rekommenderade antagningstiden är första halvan av dagen mellan måltiderna. Den initiala dosen är 10-25 mg per kg kroppsvikt, det vill säga ett genomsnitt på 800-1600 mg per dag. Tabletterna avlägsnas från blistern omedelbart innan de tas.

Injektioner ges intramuskulärt eller intravenöst. Drogen går in i venen väldigt långsamt, och pulvret måste spädas med det bifogade lösningsmedlet strax före injektionen. Det är förbjudet att späda det med andra lösningsmedel, eftersom dess effektivitet kan minska. Dosen är 400-800 mg per dag.

Varaktigheten av behandlingen är 2-3 veckor och bestäms av den behandlande läkaren utifrån den kliniska bilden av sjukdomen.

Kontra

Det är omöjligt att ordinera Heptral i följande fall:

i närvaro av genetiska abnormiteter som uppträder i strid med metionincykeln och manifesterad homocystinuri, hyperhomocysteinemi;
i strid med metabolismen av vitamin B12;
med överkänslighet mot läkemedlet;
barn under 18 år.

Särskilda instruktioner för användning och försiktighet

Instruktionerna beskriver Heptals toniska effekt, så det rekommenderas inte att ta det strax före sänggåendet. Under långvarig terapi med detta läkemedel, liksom patienter med cirros, rekommenderas att regelbundet övervaka biokemiska parametrar såsom kvävehalt, urea och kreatininkoncentrationer i plasma.

Hos vissa patienter är det plötsligt uppstått av ångest medan du tar Heptral. Detta faktum kräver inte att läkemedlet avbryts - det är nödvändigt att lösa problemet med att minska dosen.

Mot bakgrund av avitaminos B12 eller med brist på folsyra kan det finnas en minskning av Heptrals effektivitet. Därför rekommenderas riskfyllda patienter - gravid, vegetarisk - att ta dessa vitaminer.

Vissa patienter klagar av yrsel med långvarig användning av Heptral, och körning i detta fall rekommenderas inte. Bör vänta på att dessa symptom försvinna.

Hur fungerar Heptral - farmakologisk verkan

Heptral har följande effekter:

antioxidant;
avgiftning;
anti-fibrosering (förhindrar bildandet av fibros)
regenererande.

Verkningsmekanismen realiseras på grund av att ademetionin hjälper enzymer som är involverade i olika metaboliska reaktioner: transmetylering, transaminering och transsulfurisering. Alla dessa reaktioner är associerade med överföringen av motsvarande atomgrupper.

Vid transmetylering är Heptral källa till metylgruppen för neurotransmittorer, cellmembranfosfolipider, hormoner och andra viktiga föreningar. Under transsulfonering ger ademetionin cellulär avgiftning redoxreaktioner och deltar även i Krebs-cykeln, som ger celler med energi.

Heptral bidrar till syntesen av fosfatidylkolin i hepatocyter, vilket resulterar i förbättrade transportfunktioner i nutria. Detta faktum bidrar till en förbättrad passage (urladdning) av gallsyror i gallkanalerna. Således realiseras koleretisk effekt med användning av Geptral.

I diffusa leversjukdomar med uttalad intrahepatisk kolestas förbättras biokemiska parametrar och svårighetsgraden av pruritus minskar. Användningen av Heptral hos patienter med opioid hepatopati leder till regression av abstinenssyndrom (uttag), återställning av levern.

Den antidepressiva effekten av Heptral utvecklas vid slutet av den första veckan av användning och stabiliseras under den andra veckan. Användningen av Heptral enligt anvisningarna leder till avbrott av depressioner av depression.

Biverkningar av Heptral

De vanligaste biverkningarna av Heptral, som beskrivs i anvisningarna, är buksmärtor och matsmältningsstörningar i form av illamående eller diarré. Mindre vanligt noterade:

allergiska reaktioner;
angioödem;
huvudvärk;
sömnlöshet;
orsakslös ångest;
flebit;
gastrointestinal blödning (eventuellt beror inte på läkemedlets effekt utan på den underliggande sjukdomen);
muskelspasmer och artralgi;
asteni;
influensaliknande syndrom.

Interaktion med andra droger

Kliniskt signifikanta interaktioner Heptral med andra läkemedel i instruktionerna är inte beskrivna. Vid samtidig administrering av ademetionin med clomipramin observeras ett överskott av serotoninsyndrom. Därför bör försiktighet utövas vid tillsättningen av läkemedlet med cykliska antidepressiva medel samt med droger som inkluderar tryptofan.

Enligt instruktionerna, under behandling med Heptral rekommenderas det inte att ta alkoholhaltiga drycker, eftersom effektiviteten kan minska.

överdos

Som noterat i anvisningarna är överdosering med användning av Heptral extremt låg, även i mycket höga doser, orsakar det inte giftiga manifestationer. Vid oavsiktlig användning av en stor mängd läkemedel rekommenderas övervakning av patienten över tid.

Heptral under graviditet och amning

Gravida kvinnor i graviditetens 1: a och 2: e trimester rekommenderas inte att använda denna medicinering, eftersom det inte har gjorts några kliniska studier om dess effekt på det utvecklande fostret. Mottagande av Heptral i höga doser under tredje trimestern orsakade inga biverkningar.

Användningen av Heptral hos nyfödda och barn

Det rekommenderas inte att förskriva ett läkemedel till barn i alla åldrar, eftersom deras säkerhet och effektivitet inte har fastställts.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet ska förvaras på en mörk plats vid en temperatur av 15 till 25 grader. Hållbarhetstid är 3 år från utfärdandedatumet.

Expertutlåtande från medicinska styrelsen Academ-clinic

Vi samlade vanliga frågor och förberedde svar på dem.

Vad är bättre - Heptral eller analoger?

Jag lider av hepatit i flera år. Läkaren tillskrivs mig Heptral, men han, för att vara ärlig, är inte mycket överkomligt pris. Heptral har många analoger. Berätta för mig, vad är det bästa av dessa droger, är de likvärdiga när det gäller att behandla leversjukdomar eller inte?

Ja, Heptral har tillräckligt med analoger. Låt oss ta en titt på de mest populära och hur de skiljer sig från detta läkemedel.

Phosphogliv eller Heptral, vilket är bättre. Phosphogliv är en hepatoprotector, som också har antivirala effekter. Huvudkomponenterna för detta läkemedel är fosfolipider och glykyrrhizinsyra. En gång i kroppen återställer de strukturen hos skadade leverceller, har en avgiftningseffekt och låter inte cellerna förlora viktiga aktiva substanser. Fosforliv normaliserar också alla typer av utbyten, förhindrar att bindväv växer i levern och förhindrar utveckling av cirros och fibros. Negativt verkar detta läkemedel på virus, förhindrar att de tränger in i hepatocyterna och skapar nya strukturella komponenter. I praktiken används denna medicin för hepatit C, A, B, cirros, hepatos och även för psoriasis.

Vilket är bättre: Heptral eller Essentiale Forte. Det senare hör också till gruppen av hepatoprotektorer. Dess huvudsakliga komponent är fosfolipiderna av bönor (sojabönor). Acceptans av detta verktyg bidrar till regenerering av leverceller. Samtidigt förbättrar det effektivt patientens allmänna tillstånd genom att normalisera aptiten, eliminera trötthet och eliminera känslan av tyngd i rätt hypokondrium. Indikationerna för att ta Essentiale är steatohepatos, leverförgiftning, hepatit, toxicos, cirros.

Skillnaden mellan Essentiale och Heptral är att den sistnämnda används inte bara vid behandling av leversjukdomar, men också vid encefalopati, för depression.

Heptor eller Heptral, vilket är bättre. Enligt läkare är deras effektivitet på samma nivå. Dessa är helt utbytbara substanser, eftersom deras identiska aktiva substans är ademetionin. Både Heptor och Heptral har samma koncentration. Heptor aktiverar också levercellerna. Det framställs i form av ett lyofilisat, från vilket en lösning bereds för injektioner och tabletter för oral administrering. Den enda skillnaden mellan dessa två droger är den mer överkomliga kostnaden för Heptor.

För att hävda att 100% av de bästa av dessa medel hjälper levern, kan endast den behandlande läkaren ta hänsyn till indikationerna och patientens tillstånd.

Vilken form är bättre att ta Heptrall?

Berätta för mig, är det en skillnad i den terapeutiska effekten när du tar HEPTRAL tabletter och injektioner?

Nej, läkemedlets terapeutiska effekt har samma som i tabletter och ampuller. Läkaren ordinerar antingen piller eller injektioner eller droppar med Heptral, beroende på indikationen. Ett system är också möjligt när patienten, efter injektionerna, byter till tabletter som underhållsbehandling.

Tabletter är oftast föreskrivna för hudsjukdomar, pankreatit, hudklåda. Heptral för intravenös användning används vid levercirros, levercirros.

Hur tar man Heptrale korrekt?

Berätta för mig hur man dricker piller före måltider eller efter, hur man spädar ut och hur mycket att sticka det? Förklara vilket är bättre: Heptralpiller eller injektioner? Eller är det ingen signifikant skillnad?

Applicera Heptral ska överensstämma med den behandlande läkarens rekommendationer, med hänsyn till den föreskrivna farmakologiska formen.

Hur man tar piller:

mellan måltiderna
bästa på morgonen;
piller kan inte krossas eller tuggas
Den dagliga dosen är vanligtvis lika med 2-4 tabletter, en dos på 400 ml;
hur mycket du ska dricka tabletter - varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt beroende på beviset.

Hur man prickar Heptrall:

hur man administrerar - beroende på situationen tillåts intravenös eller intramuskulär administrering av detta medel,
intravenöst läkemedel ska vara långsamt, mycket långsamt;
den lyofiliserade massan utspädes endast med lösningsmedlet, vilket alltid är fäst vid det;
injektionslösning administreras omedelbart efter beredning;
rester av det utspädda läkemedlet bör kasseras efter injektionen;
Man bör komma ihåg att lösningen i ampuller inte kan kombineras med alkaliska lösningar och preparat som innehåller kalciumjoner.
den optimala dosen för leveranspatologier samt depression - 400-800 mg eller 1-2 injektioner;
behandlingsförloppet är i genomsnitt ca 14 dagar, med depression - 21;
om nödvändigt, efter injektionerna kan du ta piller som underhållsbehandling.

Det är förbjudet att ta alkohol och Heptral före eller omedelbart efter det - det spelar ingen roll, de är oförenliga.

Kan jag ge till barn?

Är ett sådant läkemedel använt som Heptral hos spädbarn och nyfödda? Fick hans barnform?

Nej, denna hepatoprotector är inte ordinerad för barn, och dess speciella barns form är inte tillgänglig. I barnläkemedel används inte dess användning.

Kan jag ta under graviditet / matning?

Jag tog Heptrall före graviditet på grund av leversjukdom. Jag skulle vilja veta om detta läkemedel är tillåtet under graviditet och när amning?

Anvisningarna visar att utnämningen av Heptral är kontraindicerad för gravida och ammande mödrar. Dess mottagning är endast tillåten vid förekomsten av förmåner till moderen avseende fostrets skador. Samtidigt finns det ett antal studier som visar att att ta detta läkemedel under graviditetens sista trimester, även vid höga doser, har ingen negativ effekt på fostret.

Kan jag ta före kemoterapi?

Jag vet att läkare ofta rekommenderar före en behandling med kemoterapi efter behandling med hepatoprotektorer, eftersom kemi har en väldigt negativ effekt på levern. Jag skulle vilja veta, med avseende på Heptral, är det här värt att ta det före kemoterapi eller inte?

Ja, det är sant att kemoterapi starkt hämmar leverfunktionen, så det är absolut nödvändigt att stödja det med medicinering. Det är levern som maximerar toxiciteten hos cancer mot cancer. För att skydda det är det lämpligt att använda Heptral. Läkemedlet administreras som en intravenös injektion eller infusion över 10 dagar.

Geptral

Former för frisättning, typer och sammansättning av Geptral

För närvarande finns det bara en typ av läkemedel på läkemedelsmarknaden - Heptral, som i sin tur finns tillgänglig i två doser - oral tabletter och ett lyofilisat för att förbereda en lösning för intravenös eller intramuskulär administrering. Det finns dock också ett kosttillskott med ett liknande namn - HeptraLight, som endast är tillgängligt i tabletter för oral administrering. Detta kosttillskott bör inte förväxlas med drogen, trots de mycket liknande namnen.

I vardagligt tal kallar nästan ingen läkemedelsdosformerna helt och föredrar att använda vissa termer och fraser för att utse varje alternativ, vilket gör det enkelt att känna igen en eller annan form och typ av medicin. Heptralatabletterna betecknas sålunda genom att addera tal till ordet "Heptral", vilket återspeglar doseringen av den aktiva substansen, exempelvis "Heptral 400" eller "Heptral 400 mg".

Följande termer används för att beteckna ett lyofilisat för att förbereda en lösning för intramuskulär och intravenös administrering - "Heptral Ampoule", "Heptral Injection" och "Heptral Injection". Sådana rymliga termer gör att du snabbt kan förstå vad du menar för alla deltagare i konversationen - både till apotekare och läkare och patienter.

Sammansättningen av alla sorter och dosformer av Heptral som aktiv substans är ademetionin i olika doser. Heptral tabletter innehåller således 400 mg ademetionin. Lyofilisat innehåller 400 mg aktiv substans per flaska.
Heptral tabletter innehåller följande hjälpämnen:

Kolloidal kiseldioxid;
Mikrokristallin cellulosa;
Natriumkarboximetylstärkelse;
Magnesiumstearat;
Copolymer av metakrylsyra och etylakrylat;
Macrogol 6000;
polysorbat;
simetikon;
Natriumhydroxid;
talk;
Vatten.

Lyofilisatpulver innehåller inga hjälpkomponenter. Lösningsmedlet för lyofilisatet, förutom dejoniserat vatten, innehåller emellertid lysin och natriumhydroxid, vilka är nödvändiga för att stabilisera den färdiga lösningen.

Heptrale tabletter har en oval, bikonvex form, täckt med en enterisk beläggning av ren vit eller vitgul färg och finns i förpackningar om 20 stycken.

Lyfilisat Heptral är ett vitt eller vitgult pulver utan föroreningar, hällt i glasflaskor. Lödda ampuller med ett lösningsmedel, vilket är en klar, färglös eller ljusgul vätska, är fästa vid lyofiliserade flaskor. Den färdiga lösningen som erhållits genom att blanda lyofilisatet med ett lösningsmedel är klart, färgat i färg eller ljusgult, utan synligt sediment eller suspenderade partiklar. Heptral för injektioner finns i förpackningar med 5 flaskor med lyofilisat, till vilken 5 ampuller är fästa med ett lösningsmedel.

Therapeutiska effekter av Heptral

De terapeutiska effekterna av Heptral är som följer:

Avgiftningseffekt
Cholekinetisk effekt;
Choleretic action;
Neuroprotektiv verkan;
Hepatobeskyttande verkan;
Antidepressiv effekt;
Antioxidantverkan.

Alla dessa terapeutiska effekter tillhandahålls av egenskaperna hos den aktiva ingrediensen Heptral-ademetionin. Detta ämne produceras normalt och finns i alla celler i människokroppen, men de största mängderna finns i hjärnan och leveren. Det är därför Heptral har de mest uttalade terapeutiska effekterna på lever och hjärna.

Hepatobeskyttande verkan är att öka levercellernas resistens mot olika negativa faktorer. Under påverkan av Heptral blir levercellerna mer hållbara och resistenta mot eventuella skador, vilket leder till att den funktionella aktiviteten och organets struktur förbättras. Dessutom förbättrar läkemedlets vattenpåverkan processen för tillväxt och reproduktion av leverceller, som ersätter dödcellselement. Processen att ersätta döda celler med ny, funktionellt aktiv profylax av utvecklingen av cirros och leverfibros vid kroniska sjukdomar (kolangit, hepatit, etc.).

Choleretic och cholekinetisk verkan är att öka gallproduktionen samtidigt som utflödet ökar från gallblåsan till duodenum. På grund av den koleretiska effekten stagnerar gallan inte i levern och expanderar inte sina kanaler, vilket bidrar till att organet fungerar bättre och förhindrar kronisk inflammatorisk process. Dessutom normaliserar choleinetisk effekt gallret från gallblåsan, vilket förhindrar och eliminerar kolestas och förlänger också längden på remissionsperioden för cholecystit. Choleretic och cholekinetic effekter kvarstår i minst tre månader efter att behandlingen avslutats.

Avgiftningseffekten är att minska produktionen och neutraliseringen av olika giftiga ämnen som kommer in i kroppen från utsidan eller syntetiseras av olika organ och vävnader. Heptral förbättrar leverens funktion, vilket tar bort giftiga ämnen mycket snabbare och intensivt, vilket är vad avgiftningseffekt uppnås.

Den neuroprotektiva effekten av Heptral är att öka motståndet mot negativa faktorer i hjärnceller och nervfibrer. På grund av denna effekt förhindras utvecklingen av encefalopati även vid allvarlig förgiftning och förgiftning. Dessutom stimulerar Heptrale tillväxten och reproduktionen av nervceller, därmed ersätter dödcellselement och förhindrar fibros och härdning.

Antioxidant-effekten är att öka resistensen hos alla humana celler till de skadliga effekterna av fria radikaler.

Den antidepressiva effekten utvecklas från 6 till 7 dagars behandling och når sin maximala svårighetsgrad vid slutet av den andra veckan då läkemedlet tas. Heptral undertrycker effektivt depression som inte är mottagligt för behandling med amitriptylin och avbryter återfallet av denna sjukdom.

I artros minskar läkemedlet intensiteten av smärta och förbättrar restaureringen av broskvävnad. Vid cirros och hepatit minskar Heptral intensiteten och intensiteten av pruritus, och upprätthåller också nivån bilirubin, aktiviteten av alkalisk fosfatas, AcAT, AlAT etc. inom det normala intervallet. Vid giftig skada på levern (förgiftning med gifter, droger, droger etc.) reducerar Geptral effekterna av abstinenssymptom ("brytning") och förbättrar organets funktion.

Heptral - indikationer för användning

Instruktioner för användning

Heptrale tabletter - bruksanvisningar

Tabletter ska tas oralt, svälja hela, inte tuggas, inte sprickbildning eller slipning på andra sätt, men med en liten mängd vatten. Läkemedlet måste tas mellan måltiderna, helst på morgonen, eftersom Heptral har en tonisk effekt.

Dra inte pillerna ut ur blisteren i förväg och placera dem i en låda eller burk, eftersom detta kan påverka läkemedlets egenskaper negativt. Ta bort piller från blisteren omedelbart innan de tas.

När det erforderliga antalet tabletter avlägsnats från blisteren, bör du noga titta på dem och utvärdera färgen. Om tabletterna inte är vita eller vitgula, men målade i några andra färger och nyanser, kan de inte tas.

I olika sjukdomar ska Heptral tas i en daglig dos på 800-1600 mg (2-4 tabletter). Den dagliga dosen är vanligtvis uppdelad i 2 - 3 doser per dag, varav den sista utförs upp till högst 18-00 timmar. Det är bäst att ta Heptrale två gånger om dagen - på morgonen efter att ha vaknat och mellan lunch och middag.

Varaktigheten av behandlingstiden med Heptral är individuell och bestäms av läkaren baserat på normaliseringsgraden av tillståndet. I genomsnitt varar behandlingsperioden från 2 till 4 veckor. Upprepad behandling med Heptral kan göras efter ett intervall på 1 - 2 månader efter utgången av föregående behandling.

Instruktioner för användning av Heptral injektion (i ampuller)

Injektionsflaskor innehåller injektionsflaskor av lyofiliserad Heptral och ampuller med ett lösningsmedel. Det är detta medföljande lösningsmedel som bör användas för att späda lyofilisatet och göra det klart för intramuskulär eller intravenös administrering.

I olika sjukdomar och patologier i levern injiceras Heptral intramuskulärt eller intravenöst vid 400-800 mg per dag (1-2 flaskor lyofilisat) dagligen i två veckor. Om så behövs kan du fortsätta behandlingen genom att ta emot Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2-4 tabletter) per dag. Pillerens varaktighet efter injektion av Heptral ska inte överstiga 4 veckor.

Vid depression administreras Heptral intravenöst eller intramuskulärt vid 400-800 mg (1-2 flaskor) dagligen under 15-20 dagar. Efter avslutad kurs kan du fortsätta att ta Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2 till 4 tabletter) per dag i ytterligare 2 till 4 veckor.

För administrering av lösningen är intravenös injektion föredragen för intramuskulär injektion, eftersom risken för komplikationskomplikationer är mycket lägre.

Lofofilisatet späds alltid med ett lösningsmedel omedelbart före administrering och inte i förväg. Den färdiga lösningen ska användas omedelbart och inte lagras i flera timmar. Om efter injektionen kvarstår någon del av läkemedlet, ska den kastas bort och inte lämnas till nästa gång.

Heptral ska inte blandas i en spruta eller injektionsflaska med lösningar innehållande kalciumjoner. Med andra lösningar för infusioner (t.ex. glukos, saltlösning, etc.) är läkemedlet kompatibelt.

Så direkt före injektionen ska det frystorkas med ett lösningsmedel från ampullen. För att göra detta filmas ampullens ände och bryts noggrant, varefter ett lösningsmedel samlas upp med en steril spruta. Från flaskan med lyofilisat avlägsnar du aluminiumskyddet på mjuka kåpan. Därefter införs sprutans nål med lösningsmedlet som samlas in i injektionsflaskan av lyofilisat, genomtränger det mjuka locket genom. Lösningsmedlet släpps försiktigt in i flaskan, vilket undviker en vass pressning av kolven, så att partiklarna av lyofilisatet inte sprids längs väggarna. Sedan, för att fullständigt lösa upp lyofilisatet, utan att ta bort nålen, klibbar du försiktigt flaskan från sida till sida, utan att vrida den upp och ner.

När allt lyofilisat är upplöst, bör den färdiga lösningen vara fri från föroreningar och suspenderade partiklar och målade vit eller vitgul. Om det finns partiklar i lösningen eller färgen är annorlunda än vitgul, kan läkemedlet inte användas, det bör kasseras.

Den färdiga lösningen, underkastad sitt normala utseende, dras in i en spruta som avlägsnas från röret. Därefter injiceras lösningen med samma spruta intravenöst eller intramuskulärt. Du kan lägga till en lösning från sprutan till droppen och injicera läkemedlet som en intravenös infusion.

Hur man administrerar Heptral i intravenös (dropper)

En intravenös, färdigberedd lösning av Heptral, erhållen efter utspädning av lyofilisatet med ett lösningsmedel, kan administreras på två sätt - jet eller infusion. Lösningen injiceras i oförändrad form genom att helt enkelt injicera den i en ven (som med en intramuskulär injektion). Infusion Heptral introduceras långsamt, droppe för droppe, och det tillsätts till 250-500 ml saltlösning. Heptral infusion kallas vanligtvis som en "dropper" eftersom drogen droppar in i venen.

För jetinjektion av Heptral späds lyofilisat omedelbart före injektionen och uppsamlas i en spruta. Sedan sätts en tunn nål på sprutan för intravenös injektion. Sprutan hålls vertikalt med nålen uppåt och knackar med fingret längs väggen i nålhållarens riktning så att alla luftbubblor samlas på ett ställe. Tryck sedan på sprutans kolv och släpp en liten mängd lösningar, så att du kan ta bort luften utanför.

Därefter torkas huden i injektionsområdet med en vattpinne fuktad med ett antiseptiskt medel och nålen försiktigt införs i venen. Därefter injiceras lösningen långsamt från sprutan (ampullen injiceras i minst 2 till 3 minuter). Därefter avlägsnas nålen från venen och torka igen punkteringsplatsen med en vattpinne fuktad med ett antiseptiskt medel.

För infusion utspäds först lyofilisatet i injektionsflaskan med ett lösningsmedel från ampullen. Den färdiga lösningen av Heptral hälls i infusionslösningen. Håll samtidigt förhållandet - en flaska lyofilisat per 250 ml infusionslösning. Som infusionslösning brukar man ta en fysiologisk lösning eller 5% glukos. Den beredda infusionslösningen installeras i systemet och de börjar injicera 15-25 droppar per minut.

Hur man administrerar Heptrale intramuskulärt

För intramuskulär administrering av Heptral, späd lätt lyofilisatet med ett lösningsmedel omedelbart före manipuleringen. Den färdiga lösningen dras in i en spruta, en relativt lång och tjock nål är fäst vid den, utformad speciellt för intramuskulär injektion. Försiktighet bör vidtas för att säkerställa att det inte finns någon tunn nål på sprutan för intravenös eller subkutan administrering av lösningar, eftersom de kan glida av hållaren och gå in i mjuka vävnadens djup. Sådana nålar som har fallit in i musklerna kan förbli i dem i flera år, vilket ibland orsakar smärta att inträffa hos en person.

När lösningen sätts in i sprutan hålls den vertikalt, med nålen uppåt och lätt på fingret i riktning från kolven till nålen längs väggen så att luftbubblorna samlas på ett ställe. Sedan trycker de på kolven och släpper ut en liten lösning i luften, vilket gör det möjligt att ta bort alla gasbubblor i sprutan.

Sprutan förberedd för framställning av en injektion skjuts upp på en steril servett eller bandage. Därefter torkas injektionsstället med en vattentvätt fuktad med ett antiseptiskt medel. Det är optimalt att injicera i axelns övre tredjedel av låret eller övre yttre tredjedel av axeln, för i dessa områden är musklerna nära huden. Spruta inte in lösningen i skinkan, eftersom musklerna ligger djupa och det finns en stor risk för subkutan injektion.

När du har förberett injektionsstället, ta en spruta igen och sätt in nålen djupt in i vävnaden vertikalt på hudytan. Tryck sedan långsamt ner på kolven och släpp hela lösningen i vävnaden. Efter införandet av lösningen avlägsnas sprutan, och injektionsstället torkas igen med en vattentvätt fuktad med ett antiseptiskt medel.

För injektionen ska vara minst 1 cm från föregående för att minimera risken för blåmärken och abscess.

Särskilda instruktioner

Äldre (över 65 år) tolererar Heptral så bra att de inte behöver minska dosen. Äldre personer rekommenderas dock att börja ta Heptral med minsta dosering, gradvis öka dem vid behov.

Mot bakgrund av behandlingen kan en person uppleva ångest som vanligtvis försvinner efter dosreduktionen av läkemedlet. Sådan ångest är inte en indikation på avbrytande av Heptral.

Eftersom Heptral har tonisk effekt, ska du inte gå in eller ta drogen på kvällen, precis innan du lägger dig.

När Heptral används vid levercirros bör koncentrationen av kvarvarande kväve, urea och kreatinin i blodet bestämmas periodiskt. Även under behandling med ett läkemedel rekommenderas att ta B-vitaminer, speciellt B₁₂ och folsyra, eftersom Heptral absorberas dåligt med brist på dessa vitaminer.

Använd inte drogen för att lindra depression hos personer som lider av mani.

Påverkan på förmåga att driva mekanismer

överdos

Interaktion med andra droger

Biverkningar av Heptral

Kontra

Heptral - analoger

Det finns synonymer och analoger av Heptral på läkemedelsmarknaden. Synonymer är läkemedel som innehåller samma aktiva substans som Heptral. Analoger betraktas som andra läkemedel från gruppen hepatoprotektorer innehållande andra aktiva substanser, men med mest likartade spektrum av terapeutiska effekter.

Följande droger är synonymt med Heptral;

Heptor tabletter och lyofilisat;
Heptor H tabletter.

Analoger av Heptral är följande läkemedel:

Brenziale forte kapslar;
VG-5 tabletter;
Hepa-Mertz granulat och koncentrat till injektionsvätska, lösning;
Hepatosankapslar;
Hepaphor kapslar;
Heptronginjektion;
Histidininjektion;
Glutarginkoncentrat och injektion;
Glutaminsyratabletter och granuler för framställning av en lösning för oral administrering;
Dipana piller;
Kaliumorotat-tabletter och granuler för beredning av sirap;
Carnitenlösning och tabletter;
Karnitinkapslar, lösning och koncentrat;
Karsil dragee;
Karsil forte kapslar;
Cryomelt MN-lösning för subkutan administrering;
Laennec injektion;
Legalon 140 och Legolon 70 kapslar;
Liv 52 tabletter och droppar;
Livolin Forte kapslar;
Lipostabil kapslar och lösning;
Maxar piller;
Metionin tabletter;
Metrop GP injektion;
Peponen kapslar;
Prokapära kapslar;
Rezalyut Pro kapslar;
Remaxol injektion;
Ropren droppar;
Rosilimarin tabletter;
Silymarin sedikolgranuler för suspension;
Thiotriazolin tabletter och injektion;
Tykveol kapslar, rektala suppositorier och olja;
Fosfatidylkolin kapslar;
Fosfatlivkapslar;
Fosfonocyalkapslar;
Holenol kapslar;
Elkar lösning och tabletter;
Essel forte kapslar;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapslar och injektionsvätska, lösning;
Essliver forte kapslar.

Vad är bättre än Heptral?

I medicinsk praxis finns det inget begrepp som är "bäst" i förhållande till olika droger. Utövare föredrar att använda termen "optimal", vilket menas att innebära ett läkemedel som passar en viss person i den nuvarande situationen på bästa möjliga sätt. Det vill säga, för olika människor, beroende på de enskilda egenskaperna med samma patologi, kommer olika droger att vara optimala. För samma person som lider av en kronisk sjukdom kan olika droger vara optimala på olika stadier av livet. Det är ett läkemedel som passar bäst för en viss person i den här situationen, blir det bästa för honom.

Således är det omöjligt att isolera något bäst läkemedel som skulle vara konsekvent och lika effektivt i olika sjukdomar hos olika människor. Och i varje situation kan detta eller det här läkemedlet vara det bästa. Därför är det inte möjligt att isolera ett antal droger som skulle vara "bättre" än Geptral.

Välja mellan Heptral och andra hepatoprotektorer, du bör bara fokusera på dina egna känslor. Om någon subjektivt bättre passar och överfört Heptral, då ska det betraktas som det "bästa" läkemedlet. Om Essentiale är mer lämplig för samma person vid en annan tidpunkt, då kommer det här läkemedlet att vara det bästa, etc.

Om vi jämför Heptral med synonymer som också innehåller ademetionin som en aktiv substans, då på läkemedelsmarknaden i CIS-länderna, är alla presenterade läkemedel sämre än Heptral eftersom de orsakar biverkningar och är svårare att tolerera. Från denna position finns inget bättre än Heptral.

recensioner

De flesta recensionerna av Heptral (80-90%) är positiva, till viss del även entusiastiska, på grund av de uppenbara kliniska effekterna av läkemedlet. Människor noterar att Heptral terapins gång förbättrade den allmänna hälsan avsevärt, ledde till normal blodbiokemi (Asat, AlAT, alkaliskt fosfatas, etc.) och härdade också vissa problem i samband med leverskador, såsom akne och akne, och tunga plack och dyspeptiska symptom (böjning, halsbränna, uppblåsthet, flatulens, etc.).

Nackdelarna med läkemedlet är dess höga kostnad, vilket emellertid enligt människor är berättigat, eftersom Geptral faktiskt effektivt återställer leverns normala funktion. Många som har försökt olika hepatoprotektorer anser att Heptral är en av de bästa medicinerna.

Det finns få negativa recensioner om Heptral, och de beror på utvecklingen av eventuella biverkningar som var svåra för människor att tolerera och att de borde sluta använda drogen. I recensionerna indikerade personer att de utvecklade ödem, förvirring, influensaliknande symtom och svår huvudvärk. Dessa biverkningar var så svåra och svåra att tolerera att människor var tvungna att sluta ta Heptral. Denna situation orsakade naturligtvis människor att bli besvikna och irriterad, vilket blev den emotionella grunden för att skriva en negativ recension. När man bestämmer sig för att starta Heptralbehandling bör man dock komma ihåg att en sådan organisms svar är ganska möjligt och under utvecklingen är det inte nödvändigt att uppfatta detta faktum emotionellt för att inte intensifiera den redan ganska starka spänningen.

Heptral - läkare recensioner

Läkare om Heptral är i de flesta fall positiva, eftersom detta läkemedel är en av de mest effektiva och effektiva hepatoprotektorerna på läkemedelsmarknaden. Heptral har en vacker och uttalad effekt på levern, relativt snabbt normaliserar dess funktion och eliminerar fenomenen som orsakar fibros och cirros under långvarig existens. Det är enligt uppgift att utöva hepatologer och gastroenterologer, Heptral är ett effektivt läkemedel för att upprätthålla leverfunktionerna och förebygga cirros i många år (ibland flera dussin).

Men bland läkare finns Heptals anhängare och anhängare av sin noggranna användning, som tror att läkemedlet har en mycket kraftfull effekt som inte alltid är nödvändig för en person med leversjukdomar. Heptralas anhängare tror att läkemedlet kan användas för eventuella leverskador, eftersom den kliniska effekten inträffar i nästan 100% av fallen.

Och anhängare av noggrann användning av Heptral anser att läkemedlet endast bör användas med uttalad onormal leverfunktion och under konstant kontroll av blodprov (AST, Alat, urea och kreatinin). Om en person har en relativt mild skada på levern, bör du inte använda en mycket kraftfull Heptral, det är bättre att ersätta det med en annan hepatoprotector med en mildare effekt, till exempel Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, etc.

Heptor eller Heptrale?

Heptor och Heptral är synonymt, eftersom de innehåller samma aktiva substans. Heptral är dock en originalprodukt av italiensk produktion, och Heptor är dess ryska generiska. Tyvärr, vad gäller effektivitet är graden av terapeutisk effekt, normaliseringshastigheten och frekvensen av biverkningar, Geptral, överlägsen den ryska Heptor. Detta betyder att Heptral är effektivare än Heptor och mindre sannolikt att orsaka biverkningar.

Därför rekommenderas att välja mellan Heptral och Heptor att föredra det första läkemedlet. Heptral är dock mycket dyrare än Heptor, därför kan det tas, särskilt med långa kurser, om det finns tillräcklig reserv av medel. Om Heptral är ekonomiskt otillgänglig, är det ganska möjligt att ersätta det med en Heptor.

Många människor som har erfarenhet av att använda båda drogerna hävdar att de inte kände någon skillnad mellan effektiviteten och allvaret av biverkningarna av Heptral och Heptor. Därför kan du försöka ta båda drogerna, och om skillnaden inte känns, stoppa du det slutliga valet på Heptor, vilket är mycket billigare än Heptral.

Essentiale eller Heptrale?

Essentiale och Heptral är hepatoprotektorer, men innehåller olika aktiva substanser. Båda läkemedlen skyddar levern från de negativa effekterna av olika faktorer, liksom att bibehålla sin normala funktion vid kroniska sjukdomar. Men Essentiale har bara hepatoprotektiv verkan, och Heptral är också koleretisk och anti-depressiv. Därför rekommenderas att man väljer Heptral i närvaro av stagnation av gall- eller gallblåsesjukdomar.

För hepatit C rekommenderas att ta Heptral, i stället för Essentiale, för att upprätthålla normal leverfunktion och förebygga cirros före antiviral behandling. Detta beror på att Heptral i denna kliniska situation är effektivare, eftersom det normaliserar leverfunktionen och AST och ALTs aktivitet snabbare och mer kraftfullt.

I andra fall har Heptral och Essentiale ungefär samma terapeutiska effekter, så du kan välja och använda något läkemedel som är mer likt det av några subjektiva skäl. Men det bör alltid komma ihåg att varje person är individuell, och därför Geptral, som är perfekt för någon, och Essentiale för en annan.
Läs mer om läkemedlet Essentiale

Heptral (tabletter och ampuller) - pris

Heptral produceras i Europa eller USA, och importeras till länderna i den tidigare Sovjetunionen. Därför är skillnaderna i kostnaden inte orsakade av skäl som avspeglar läkemedlets kvalitet. Det innebär att det inte finns någon skillnad i kvaliteten på droger som säljs till högre eller lägre kostnad. Därför kan du köpa drogen till det lägsta priset som erbjuds.

För närvarande varierar kostnaden för tabletter och ampuller av Heptral på den inhemska läkemedelsmarknaden inom följande gränser:

Heptralpiller 400 mg, 20 stycken -1618-1786 rubel;
Heptral lyofilisat 400 mg per injektionsflaska, förpackning med 5 injektionsflaskor och 5 ampuller med lösningsmedel - 1572 - 1808 rubel.