Om en sådan sjukdom som hepatit B har alla hört. För att bestämma denna virussjukdom finns det ett antal test som kan detektera antikroppar mot hepatit B-antigener i blodet.
Viruset, som kommer in i kroppen, orsakar dess immunsvar, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av viruset i kroppen. En av de mest tillförlitliga markörerna för hepatit B är HBsAg-antigenet. Upptäck det i blodet kan vara jämnt vid inkubationstiden. Blodtestet för antikroppar är enkelt, smärtfritt och väldigt informativt.
Hepatit B markörer: HBsAg markör - beskrivning
HbsAg - en markör för hepatit B, som låter dig identifiera sjukdomen i flera veckor efter infektion
Det finns ett antal viral hepatit B markörer. Markörer kallas antigener, det här är främmande ämnen som, när de kommer in i människokroppen, orsakar immunförsvaret att reagera. Som svar på närvaron av antigen i kroppen producerar kroppen antikroppar för att bekämpa orsakssambandet hos sjukdomen. Det är dessa antikroppar som kan detekteras i blodet under analysen.
För att bestämma viral hepatit B används antigen HBsAg (yta), HBcAg (nukleär), HBeAg (nukleär). För en tillförlitlig diagnos bestäms en hel rad antikroppar på en gång. Om HBsAg-antigenet detekteras kan du prata om förekomsten av infektion. Det är dock rekommenderat att duplicera analysen för att eliminera felet.
Hepatit B-viruset är komplext i struktur. Den har en kärna och ett ganska solidt skal. Den innehåller proteiner, lipider och andra ämnen. HBsAg-antigenet är en av komponenterna i höljet av hepatit B-viruset. Dess huvudsakliga mål är virusets penetrering i leverceller. När viruset kommer in i cellen börjar det producera nya DNA-strängar, multiplicera, och HBsAg-antigenet släpps ut i blodet.
HBsAg-antigenet kännetecknas av hög hållfasthet och motståndskraft mot olika influenser.
Det kollapsar inte från antingen höga eller kritiskt låga temperaturer, och är inte heller känslig för kemikalieverkan, det kan klara både sura och alkaliska miljöer. Hans skal är så starkt att det gör det möjligt att överleva under de mest ogynnsamma förhållandena.
Principen om vaccination baseras på antigenets verkan (ANTIbody - GENeretor - antikroppsproducent). Antingen döda antigener eller genetiskt modifierade, modifierade, utan att orsaka infektion, men provocerar produktion av antikroppar, injiceras i en persons blod.
Läs mer om hepatit B i videon:
Det är känt att viral hepatit B börjar med en inkubationsperiod som kan vara upp till 2 månader. Emellertid frisätts HBsAg-antigenet redan vid detta stadium och i stora mängder anses därför detta antigen som den mest tillförlitliga och tidiga markören för sjukdomen.
Detektera HBsAg-antigenet kan redan vara den 14: e dagen efter infektion. Men inte i alla fall går det in i blodet så tidigt, så det är bättre att vänta en månad efter en eventuell infektion. HBsAg kan cirkulera i blodet genom den akuta fasen av sjukdomen och försvinner under remission. Upptäck detta antigen i blodet kan vara i 180 dagar från infektionstillfället. Om sjukdomen är kronisk, kan HBsAg vara ständigt närvarande i blodet.
Diagnos och uppgift till analys
ELISA - den mest effektiva analysen som gör det möjligt att upptäcka närvaron eller frånvaron av antikroppar mot hepatit B-viruset
Det finns flera metoder för att detektera antikroppar och antigener i blodet. De mest populära metoderna är ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) och RIA (radioimmunoassay). Båda metoderna syftar till att bestämma närvaron av antikroppar i blodet och är baserade på antigen-antikroppsreaktionen. De kan identifiera och differentiera olika antigener, bestämma sjukdomsstadiet och infektionsdynamiken.
Dessa analyser kan inte kallas billiga, men de är väldigt informativa och pålitliga. Vänta på resultatet du behöver bara 1 dag.
För att klara ett test för hepatit B måste du komma till laboratoriet på tom mage och donera blod från en ven. Ingen speciell preparering krävs, men det rekommenderas att inte missbruka skadlig kryddig mat, snabbmat och alkohol dagen innan. Du kan inte äta i 6-8 timmar innan du ger blod. Ett par timmar innan du besöker labbet kan du dricka ett glas vatten utan gas.
Vem som helst kan donera blod för hepatit B.
Om resultatet är positivt måste läkare registrera patienten. Du kan skicka testet anonymt, då kommer patientens namn inte att avslöjas, men när du går till doktorn kommer sådana test inte att accepteras, du måste återta dem.
Hepatit B testning rekommenderas för att regelbundet ta följande personer:
- Medarbetare i medicinska institutioner. Regelbundet testning av hepatit B är nödvändig för vårdpersonal som kommer i kontakt med blod, sjuksköterskor, gynekologer, kirurger och tandläkare.
- Patienter med dåliga leverfunktionstester. Om en person har genomgått ett fullständigt blodantal, men indikatorerna på ALT och AST är högt upphöjda, rekommenderas att donera blod till hepatit B. Virusets aktiva stadium börjar med en ökning av leverfunktionstester.
- Patienter som förbereder sig för operation. Före operationen är det nödvändigt att genomgå en undersökning, donera blod för olika test, inklusive hepatit B. Detta är ett nödvändigt krav före en operation (buken, laser, plast).
- Bloddonorer. Innan donation av blod till donation donerar en potentiell givare blod för virus. Detta görs före varje bloddonation.
- Gravida kvinnor. Under graviditeten ger en kvinna blod för HIV och hepatit B flera gånger i varje trimester av graviditeten. Faren att överföra hepatit från mamma till barn leder till allvarliga komplikationer.
- Patienter med symtom på nedsatt leverfunktion. Sådana symtom innefattar illamående, hudlindring, aptitförlust, missfärgning av urin och avföring.
HBsAg-antigen detekterat - vad betyder detta?
I regel tolkas resultatet av analysen entydigt: om HBsAg detekteras betyder det att en infektion har inträffat, om det saknas finns ingen infektion. Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till alla markörer av hepatit B, de kommer att hjälpa till att bestämma inte bara förekomsten av sjukdomen, men också dess stadium, typ.
I vilket fall som helst måste läkaren avkoda resultatet av analysen. Följande faktorer beaktas:
- Förekomsten av viruset i kroppen. Ett positivt resultat kan vara med kroniska och akuta infektioner med varierande grader av leverceller. Vid akut hepatit finns både HBsAg och HBeAg närvarande i blodet. Om viruset muteras kan det kärnantigenet inte detekteras. I den kroniska formen av viral hepatit B detekteras båda antigenerna i blodet.
- Överförd infektion. HBsAg är i regel inte detekterbar vid akut infektion. Men om det akuta skedet av sjukdomen har slutat nyligen kan antigenet fortfarande cirkulera i blodet. Om immunsvaret mot antigenet var närvarande, skulle resultatet för hepatit under en tid vara positiv även efter återhämtning. Ibland vet människor inte att de en gång hade hepatit B, eftersom de förvirrade det med vanlig influensa. Immunitet ensam överträffade viruset och antikroppar kvar i blodet.
- Vagn. En person kan vara en bärare av viruset utan att känna sig sjuk och utan att känna symptom. Det finns en version enligt vilken ett virus, för att säkerställa reproduktion och existens för sig själv, inte försöker attackera individer, vars valfrihet inte är tydlig. Det är helt enkelt närvarande i kroppen utan att orsaka några komplikationer. Viruset kan leva i kroppen i ett passivt tillstånd under en livstid, eller vid något tillfälle att attackera. Människan bär ett hot mot andra människor som kan vara smittade. Vid transport är det möjligt att överföra viruset från barn till barn under leveransen.
- Felaktigt resultat. Sannolikheten för fel är liten. Fel kan uppstå på grund av dåliga kvalitetsreagenser. I händelse av ett positivt resultat, är det i alla fall rekommenderat att vidarebefordra analysen för att utesluta ett falskt positivt resultat.
Det finns referensvärden för HBsAg. En indikator på mindre än 0,05 IE / ml anses vara ett negativt resultat, större än eller lika med 0,05 IE / ml - positiv. Ett positivt resultat för hepatit B är inte en mening. Ytterligare undersökning behövs för att identifiera möjliga komplikationer och sjukdomsstadiet.
Behandling och prognos
Behandlingen bör väljas av en läkare med infektionssjukdomar beroende på ålder och svårighetsgrad hos patientens tillstånd.
Viral hepatit B anses vara en farlig sjukdom, men det kräver ingen särskilt komplex behandling. Ofta hanterar kroppen själva viruset.
Viral hepatit B är farlig eftersom det kan leda till allvarliga konsekvenser i spädbarn eller med försvagat immunförsvar, och överförs även enkelt via blod och sexuellt. Hepatit D kan ansluta till viral hepatit B. Det händer i endast 1% av fallen. Behandlingen av en sådan sjukdom är svår och leder inte alltid till ett positivt resultat.
Som regel behandlas hepatit B endast med dieter, bäddstöd och tungdryck. I vissa fall föreskrivs hepatoprotektorer (Esliver, Essentiale, mjölktistel). Efter några månader klarar immunförsvaret med själva sjukdomen. Men under sjukdomen behöver du ständigt observeras.
Prognosen är vanligtvis gynnsam, men med olika sjukdomsförlopp kan det finnas olika varianter av dess utveckling:
- Efter inkubationstiden uppträder en akut fas, under vilka symptom på leverskador uppträder. Efter det, med stark immunitet och efterlevnad av läkarens rekommendationer börjar remission. Efter 2-3 månader minskar symtomen, test för hepatit blir negativ, och patienten förvärvar livslång immunitet. Detta fullbordar hepatit B i 90% av fallen.
- Om infektionen är komplicerad och hepatit D sammanfogar hepatit B blir prognosen mindre optimistisk. Sådan hepatit kallas fulminant, den kan leda till leverkamma och död.
- Om det inte finns någon behandling och sjukdomen går in i kronisk form, finns det 2 möjliga alternativ för den fortsatta studien av hepatit B. Antingen immunitet klarar av sjukdomen, och återhämtning börjar eller levercirros börjar och olika extrahepatiska patologier. Komplikationer i det andra fallet är irreversibla.
Behandling av akut hepatit B kräver inte antivirala medel. I kronisk form kan antivirala läkemedel från gruppen av interferoner förskrivas för att aktivera kroppens skyddande funktioner. Använd inte traditionella recept och annonserade homeopatiska läkemedel för behandling av hepatit B utan att ha råd med en läkare.
Hbsag antigen hepatit b-virus
Undersökning för högkvalitativ hepatit Hbs Ag
Hepatit B är en av de svåraste virussjukdomarna. Det här är en infektion som har olika former och egenskaper för utveckling, för att avgöra vilket behov av ett blodprov för HBsAg. HBsAg är den tidigaste markören för viral hepatit B, vilket gör det möjligt att upptäcka sjukdomen flera veckor efter infektion.
Hepatit B-viruspartikel har en komplex struktur. På det yttre skalet är proteinmolekyler HBsAg. De framkallar immunreaktionen hos människokroppen i form av anti-HBs-antikroppar. HBsAg och anti-HBs är hepatit B markörer som indikerar närvaron eller frånvaron av ett virus i humant blod. Till exempel är närvaron i blodet hos en person samtidigt HBsAg och anti-HBs karakteristiska för gulsotperioden.
Hepatit b HBsAg
HBsAg (från Hepatits B-ytantigenet) kallas ytan eller "australiensisk" hepatit b-antigen. Det är en indikator på hepatit B-infektion. HBsAg-molekyler är inbäddade i det yttre skalet av en viruspartikel, därför är ett positivt blodprov för detta antigen bevis på akut eller kronisk hepatit B-sjukdom.
HBsAg hepatit B
HBsAg är en molekyl som utgör grunden för det yttre skalet hos hepatit B-viruspartikeln. HBsAg-antigenet är extremt resistent mot fysikalisk-kemiska effekter (det bryter inte ner under upprepad frysning och upptining när den upphettas i mer än 20 timmar vid en temperatur av 60 ° C ), på grund av vilket själva hepatit B-viruset är en mycket farlig sjukdom.
HBs-antigen (HBsAg) är den tidigaste "fyren", en markör för den akuta formen av viral hepatit B. Den detekteras med ett blodprov 4-6 veckor efter infektion. Det kan också vara ett tecken på asymptomatisk kronisk hepatit B. Om HBs-antigenet är närvarande i blodet i mer än sex månader indikerar detta en kronisk sjukdom.
Anti-HBs är antikroppar mot HBs-antigenet. Förekomsten av dessa antikroppar indikerar närvaron av en skyddande reaktion av kroppen mot viral hepatit B. Utseendet av anti-HBsAg uppträder på grund av vaccination mot hepatit B-viruset. Dessa antikroppar kan vara närvarande i människokroppen i mer än 10 år som bevis för din immunitet mot detta virus.
Anti-HBs (anti-HBs) förekommer hos en person med hepatit B vid slutet av sjukdoms akuta stadium. Detta indikerar en positiv trend för att stoppa infektionsprocessen. Men för att noggrant förutsäga sjukdomsförloppet är det nödvändigt att korrelera indikatorerna för flera markörer av hepatit B (i synnerhet HBsAg och anti-HBs).
HBs-antigener och anti-HBs (antikroppar mot HBs-antigener) är en av huvudmarkörerna för viral hepatit B. Deras närvaro i blodet liksom deras antal indikerar förekomst av infektion, liksom utvecklingsstadiet av sjukdomen och Följaktligen vilka åtgärder måste vidtas.
HBs blodprov
Närvaron av HBsAg i blodanalysen indikerar en sjukdom av viral hepatit b och närvaron i blodet av anti-HBs indikerar kroppens förmåga att motstå viruset. Korrekt diagnos låter dig bestämma behovet av vaccination eller vilket stadium sjukdomen är i och förskriva en effektiv behandling för hepatit B.
Analysen för närvaron av HBsAg och anti-HBs i blodet är ett förfarande som varje person som bryr sig om sin hälsa måste göra. Denna analys kommer att bidra till att bedöma behovet och effektiviteten av vaccination mot viral hepatit b. Skydda dig själv och dina nära och kära från hepatit B-viruset med ett blodprov.
Blodtest för HBs-antigen
Ett blodprov för HBs-antigen kräver att man följer en uppsättning regler. Blodprovtagning från patienten ska ske på tom mage, helst på morgonen. I ett vakuumsystem där blodet placeras måste det levereras till laboratoriet inom två timmar. Samtidigt är det viktigt att observera temperaturregimen - 2-8 ° C.
HBsAg-analys är nödvändig i flera fall: vid bestämning av den kliniska bilden av viral hepatit (bestämning av sjukdomsfasen och förskrivning av effektiv behandling) vid förberedelse för vaccination och för bekräftelse av vaccinationens effektivitet. Det är bättre att göra analysen på en tom mage, det vill säga intervallet mellan bloduppsamlingen och det sista intaget av mat bör vara minst 8 timmar.
Blodtest för HBsAg
HBsAg är ett ytantigen av viral hepatit B, det huvudsakliga symptomet på den akuta och kroniska formen av sjukdomen. I de flesta fall (cirka 85%) kan ett blodprov visa närvaron av HBsAg under inkubationstiden av sjukdomen, det vill säga ungefär en månad efter infektion. Men det är möjligt och livslång bärare av viruset med ett negativt resultat av analysen.
Förekomsten av HBsAg i blodet är ett tecken på hepatit B. Men ytterligare forskning behövs för att förtydliga virusets aktivitet och för en klar förståelse av rätt antiviral terapi. Den genomsnittliga varaktigheten av HBsAg-cirkulationen är ca 2,5 månader, men i kronisk form av hepatit B kan den vara närvarande i patientens blod i flera år.
Ett positivt test för HBsAg indikerar virus-hepatit B-infektion. Ett positivt test för anti-HBs-antigen indikerar närvaron av ett skyddande svar hos människokroppen mot viruset. Men HBs är inte de enda markörerna för sjukdomen, så för en mer noggrann analys är det nödvändigt att veta resultaten av analysen på andra indikatorer.
HBs-antigen-positiv
Ett positivt blodprov för HBs-antigenet antyder att hepatit B-viruset är närvarande i människokroppen. Men i vilken form? För att svara på denna fråga krävs en analys av indikatorer för andra markörer av denna virussjukdom, eftersom närvaron av HBsAg kan indikera både akut och kronisk hepatit b.
Ett positivt blodprov för "s" -antigenet av viral hepatit B (HBsAg) indikerar att patienten är sjuk med viral hepatit B i en av följande former: 1) inkubationsperioden hos sjukdomen; 2) akut hepatit B; 3) kronisk form av sjukdomen 4) latent transport av hepatit B-viruset. För en mer noggrann diagnos är det nödvändigt att undersöka analysens resultat på andra indikatorer.
Anti HBs-positiva
Förekomsten av anti-HBs (det vill säga en positiv indikator för antikroppar mot HBsAg) är ett tecken på immunskydd mot hepatit B. Anti-HBs kan förekomma i humant blod, antingen som ett resultat av vaccination eller som ett resultat av infektion med hepatit B. I det andra fallet är detta ett tecken på den positiva dynamiken hos en infektionssjukdom.
Blod för HBs krävs regelbundet för att ta de personer som arbetar med människor, ska gå till sjukhuset eller genomgå endoskopisk undersökning. Du kan donera blod anonymt. Det enda förberedande arbetet för detta är att komma till kliniken på tom mage, det vill säga att du inte kan äta något i 8 timmar innan.
HBsAg-screening
HBsAg-test är det första steget i diagnosen viral hepatit B. Det visas vanligen hos personer i utbrott av en sjukdom i en familj eller ett team, personer med kliniska tecken på akut eller kronisk hepatit B. Givare och personer i riskzonen utsätts för förebyggande testning (till exempel, hälsovårdare). Förberedelser för vaccination eller för sjukhusvistelse är också orsaken till testning för HBsAg.
Blod för HBs-antigen
Varje diagnos av sjukdomar, inklusive hepatit B, börjar med testning. Du kan donera blod till HBs-antigen i kliniken på bosättningsorten eller hos någon av de medicinska centra. Du kommer att få testresultat nästa dag. För sin tolkning måste du konsultera en specialist.
Är du en sjukvårdspersonal?
För vetenskaplig information, besök avsnittet för läkare.
Hepatit B
Hepatit B-virusstruktur
Vilka läkemedel används vid behandling av kroniska sjukdomar
I kronisk hepatit B antiviral terapi reducerar signifikant virusreplika aktivitet återställs lever arbete, minskar risken för bildandet av cirros.
Patienter med akut hepatit B Akut hepatit B Hepatit B är en antroponotisk virussjukdom orsakad av en patogen med uttalade hepatotropa egenskaper - hepatit B-viruset (i speciallitteraturen kan det kallas "HBV-virus, HBV eller HBV) från hepadnavirusfamiljen.
i de flesta fall, återhämta sig på egen hand. Vid kronisk hepatit B kan antiviraltapi avsevärt minska aktiviteten av viral multiplikation, levern återställs, risken för cirros minskas. Det är emellertid möjligt att uppnå fullständig botemedel (rening av kroppen från viruset) i kronisk hepatit B med högst 10-15% av fallen.. Doktorns uppgift är att göra allt möjligt så att patienten är bland dem. Vid akut hepatit B föreskrivs endast stödjande och avgiftningsterapi. Avgiftningsterapi Avgiftningsterapi innehåller faktiskt hela spektret av terapeutiska åtgärder som syftar till att bekämpa sjukdomen, men framförallt är detta eliminering av giftiga ämnen från kroppen.
. syftar till att avlägsna toxiner och återställa levervävnad. Antiviral behandling utförs inte. ord från ordlistan
Vid kronisk hepatit B utförs en omfattande behandling, vilken väljs individuellt. Speciella preparat förskrivs i enlighet med sjukdomsformen och svårighetsgraden.
Särskilda funktioner
Uttrycket "hepatit" betyder inflammation i levern.
Hepatit B är en av de olika typerna av hepatit; dess orsak är en infektion med hepatit B-viruset (engelsk förkortning - HBV).
Strukturen av hepatit B-viruset
Hepatit B-viruset har ett antal funktioner. Det innehåller proteinmolekyler (antigener), som å ena sidan orsakar kroppens immunsvar och å andra sidan att diagnostisera denna sjukdom (Figur 1 och Tabell 1 Detekteringsvärdet av viruskomponenter och antikroppar i blodet. Tabell 2 Kombinationsalternativ för olika indikatorer )..
Figur 1. Schematisk struktur av hepatit B-viruset.
Bland virusets proteiner avger:
Ytans s-antigen - HBsAg. Dess detektion i blodet innebär att viruset är närvarande i kroppen; Denna analys används som screening screening Screening (från den engelska screeningen - urval, sortering) - en strategi inom hälso- och sjukvårdsorganisationen, som syftar till att identifiera sjukdomar hos kliniskt asymptomatiska individer i befolkningen. för snabb upptäckt av virusbärare. Det bör dock komma ihåg att små mängder HBsAg i blodet inte kan detekteras, och då kan en felaktig slutsats om frånvaro av hepatit B göras. Om en patient har skyddande proteiner i blodet - antikroppar mot s-antigenen (HBsAb, anti-HBs) immunitet mot viruset. Antikroppar förekommer i helt härdade individer eller hos de som vaccineras mot hepatit B.
Shell e-antigen - HBeAg. Detektering i blodet innebär i regel att viruset multipliceras aktivt. Det finns mutanta former av viruset som inte producerar HBe-Ag. Om antikroppar mot e-antigen (HBeAb, anti-HBe) detekteras i blodet, innebär det att det för närvarande inte finns någon aktiv reproduktion av viruset.
Kärnkärnantigenet - HBcoreAg. Det produceras i leverceller och går inte in i blodomloppet som helhet (endast dess "fragment" HBeAg kan detekteras). Om antikroppar mot kärnantigenet (HBCore-Ab, anti-HBcore) detekteras i blodet, innebär det att patienten har haft kontakt med hepatit B-viruset: dessa antikroppar kan vara livslånga om de är fullständigt härda eller indikerar att patienten är infekterad med just nu. Det finns en kategori av personer där endast HBCore-Ab bestäms i blodet. I sådana fall är sannolikheten för en "vilande" infektion hög och kontinuerlig övervakning av dessa individer är nödvändig.
Blodnivåer undersöks också för viralt DNA. För att göra detta använd metoden för polymeras kedjereaktion (PCR). DNA-detektering innebär närvaron av ett virus och dess multiplikation. Du kan bestämma mängden DNA ("virusbelastning"), vilket är viktigt för att övervaka sjukdomsförloppet och behandlingen.
Värdet av detektering av komponenter i hepatit B-viruset och antikroppar mot dem i blodet.
Blodräkning och deras betydelse
Patienten är för närvarande smittad (MEN: små mängder antigen kan inte detekteras)
Antikroppar mot s-antigen (HBsAb)
Patienten är fullständigt härdad eller vaccinerad mot hepatit B
Shell-e-antigen (HBeAg)
Viruset multiplicerar aktivt (MEN: inte indicativt för infektion med ett mutantvirus som inte producerar e-antigen)
Antikroppar mot e-antigen (HBeAb)
Det finns för närvarande ingen aktiv reproduktion av viruset.
Antikroppar mot kärnkärnantigenet (HBCoreAb)
Patienten hade kontakt med hepatit B-viruset: fullständigt härdat eller infekterat just nu.
Hepatit B-DNA
Viruset är närvarande i kroppen och multiplicerar
Varianter av en kombination av olika indikatorer.
Smittvägar
Idag är cirka 350 miljoner människor smittade med hepatit B-viruset.
Hepatit B-viruset överförs via en parenteral väg - med blod och andra kroppsvätskor. Infektion är möjlig genom transfusion av blodprodukter, medicinska ingrepp vid användning av ett icke-sterilt instrument, tatuering, samlag, nära kontakt med personer med skadad hud, barnet från moderen under födseln.
Viruset överförs INTE genom vatten, mat, fekal-oral route.
Det är också allmänt accepterat att viruset INTE överförs via bröstmjölk.
Grupper med ökad risk för infektion med hepatit B-viruset
- medicinsk personal, särskilt de som är i kontakt med blod och blodprodukter
- familjemedlemmar och sexuella partners av en patient infekterad med ett virus
- personer som har eller tidigare använt droger
- patienter på enheten "artificiell njure"
- patienter som får immunsuppressiva läkemedel
- promiskuösa individer
- icke-traditionell sexuell läggning (risken för viruspenetration genom epitel i ändtarmen är signifikant högre).
Alla gravida kvinnor är också föremål för obligatorisk testning av virusets närvaro.
Förekomsten av hepatit B-virusinfektion är betydligt högre bland alkoholmissbrukare, som tydligen kan förklaras av en oregelbunden livsstil.
Vad betyder HBsAg? och resultatet är negativt?
MargaritaFilatova Higher Mind (131434) 5 år sedan
Hepatit B-virus "s" -antigen (HBsAg, ytligt eller "australiskt" antigen) är en indikator på humant infektion med hepatit B-viruset
Det är en markör för akut och kronisk hepatit B. Grundläggande indikationer för användning: diagnos av hepatit, förebyggande undersökningar, undersökningar av riskgrupper (frekventa injektioner, blodtransfusioner). förberedelse för operation, leversjukdom.
Det orsakande medlet av hepatit B är ett DNA-innehållande virus som överförs oftare genom blodtransfusioner, drogmissbruk och sexuell kontakt. Inkubationsperioden kan ta från 1 till 6 månader. Förlängd vagn kan utvecklas hos 10% av patienterna. Med svår kurs i framtiden kan utveckla cirros.
Det australiska antigenet eller HBsAg finns i lipoproteinhöljet i hepatit B-viruset och är ett lipoprotein. Det utpekades 1963 av B. Blumberg. Detta antigen bestämmer virusets förmåga till långvarig persistens i människokroppen, värmestabilitet samt virusets motståndskraft mot proteasernas funktion (enzymer som bryter ner proteiner) och tvättmedel.
Detta antigen detekteras i blodserumet av en akut sjukdom, som regel under de senaste 2 veckorna av inkubationsperioden och under de första 1 till 6 månaderna efter sjukdomsuppkomsten. Vidare reduceras koncentrationen av HBsAg till fullständig försvinnning hos de flesta patienter inom tre månader. Men i genomsnitt överstiger detekteringsvardet för detta antigen i utvecklingen av akut hepatit B inte längre än 6 månader med en positiv sjukdomsförlopp. Detektion av antigenet efter 6 månader kan indikera en övergång av sjukdomen till kronisk form. Detektion av HBsAg vid förebyggande undersökningar hos "friska" individer kräver en diagnosbekräftelse med användning av andra hepatit B-markörer. Om positiva test upprepas i mer än tre månader kan dessa patienter hänföras till bärare av HBsAg (kronisk vagn bildas i 1-5% av fallen efter sjukdomen). Möjlig livslång transport av HBsAg. Man tror att detta antigen kan aktivera cellulära protonogener. Efter en tillräckligt lång period (20 år) kan hepatocarcinom utvecklas.
Ett negativt resultat betyder:
-Brist på infektion med hepatit B.
-konvalescens (återhämtning).
-Samtidig infektion med hepatit D (hepatit D hämmar replikationen av hepatit B-viruset, därför kan markörer av hepatit B, och i synnerhet HBsAg i blodet vara frånvarande).
- Hepatit B-infektion kan uppträda med defekt seronegativ HBsAg.
Julia. Tänkare (5144) 5 år sedan
HBsAg (HBs-antigen, hepatit B-ytantigen, australiskt antigen) är huvudmarkören för viral hepatit B. I frånvaro av HBs-antigen är svaret negativt.
Om HBs-antigen detekteras i serum, påbörjas en ytterligare bekräftande studie, inklusive ombestämning av HBsAg i testformulering med immuninhibering och utspädning. Om det primära positiva resultatet bekräftas ges HBsAg-svaret positivt.
Cold Moon Sage (16865) 5 år sedan
du är inte infekterad med hepatit B-viruset.
♍Galina Zhigunova♍ Higher Mind (831093) 5 år sedan
HBsAg är ett hepatitvirus. Och att han är din negativa, glädja dig, för det här är bra.
Gleb Glebov Elev (91) 2 veckor sedan
Vad detekterar hbsag-medelvärdet för PCR-resultatet inte. antihbsag 613,08 honung / ml?
Viral hepatit B. Infektion med hepatit, symtom och tecken på hepatit. Ett blodprov för hepatit B (hepatitmarkörer), antikroppar mot hepatit B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totalt, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.
Vanliga frågor
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Hur uppstår hepatit B-infektion?
Vem är oftast smittad med hepatit B (riskgrupp)?
- Anhöriga till en patient med hepatit - fru, barn.
- missbrukare
- Barn av en infekterad mamma (under födseln är sannolikheten för överföring hög)
- Eftertänksamt samlag
- Sexuella minoriteter och andra personer som övar perversa former av sex
- Hälsoarbetare
- Personer som tjänstgör meningar i fängelse
- handskakning
- Om du nysar eller hostar
- Vid kommunikation med en person
- Med kramar
- Med en kyss på kinden
- Använda vanliga redskap
Vilka är symtom och tecken på hepatit B?
Omedelbart efter infektion märker patienten inte några symtom eller tecken på leverskador - de kan visas senare - om några månader.
Symtom på viral hepatit B:
- Allmän svaghet
- Gemensam smärta
- Ökad kroppstemperatur (ej associerad med kall, tarmsjukdom eller njure)
- Klåda överallt
- Förlust av aptit
- Måttlig ömhet i rätt hypokondrium
- Icterisk hud och ögonvitt
- Mörk färg av urin (färg av starkt svart te)
- Blekstolar (gråaktig eller lätt lera)
Antikroppar för hepatit B är indikatorer på infektion, återvinning eller progression av sjukdomen.
I diagnosen används ett antal immunologiska metoder - alla upptäcker antingen antigener (proteinmolekyler av själva viruset - HbsAg, HBeAg) eller antikroppar mot virusets komponenter (Anti-HBc, IgM och IgG-klass).
Om giftig (alkoholisk) hepatit, läs artikeln:
Hepatit B-antigener
HBsAg (australiskt antigen) - vad är det?
Vad betyder ett positivt HBsAg (australiskt antigen)?
HBeAg - vad är det?
Vad betyder en positiv HBeAg?
- Akut hepatit
- Förstöring av kronisk hepatit (aktiv kronisk hepatit)
- Hög virulens (infektionsförmåga)
- Otillräcklig behandling
- Dåligt tecken för återställning
HBcAg - vad är det?
HBAAg är ett kärnprotein av viruset, vilket endast kan detekteras genom laboratorieundersökning av ett fragment av levern - det detekteras inte i blodet. I blodprovet är det dock möjligt att bestämma antikroppar mot detta protein - totalt anti-HBc (totalt) och olika klasser: anti-HBc (totalt) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antikroppar produceras vid sjukdomsuppkomsten - om det finns akut hepatit, med kronisk hepatit IgM detekteras anti-HBc endast med hög virusaktivitet - med kronisk aktiv hepatit.
På komplikationen av kronisk hepatit - levercirros, läs artikeln: Cirros
Vad är anti-HBs (HBsAb)?
Vad är anti-HBs (totalt) (HBsAb)?
anti-HBc (total) (HBcAb) är en antikropp mot hepatit B-kärnproteinet, HbcAg. När immunsystemet kommer i kontakt med viruset av viruset syntetiseras antikroppar specifika för proteinet och fästs på det, vilket förhindrar att viruset sprider sig i kroppen. Tack vare antikroppar kan immunceller lätt upptäcka och förstöra virus, vilket förhindrar smittspridning i kroppen.
Vad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?
- Förekomsten av viral hepatit i det förflutna och dess fullständiga självläkning
- Förekomsten av detta varumärke i blodet indikerar inte en sjukdom, men bara att immunsystemet tidigare hade kontakt med hepatitviruset och bildade immunitet mot denna infektion. Du kan bara bedöma sjukdommens närvaro genom att utvärdera resultaten från andra markörer eller genom att utvärdera förändringar i antikroppstiter över tiden.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - vad är det?
Vad visar detekteringen av IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?
- Akut hepatit B
- Aktiv kronisk hepatit B
- Ineffektiv behandling av viral hepatit
- Hög virulens (infektiöshet) hos patientens blod
anti-HBe (HBeAb) - vad är det?
PCR-diagnos av hepatit B (HBV-DNA)
Vad gör virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?
Är graviditet och amning möjlig med hepatit B (B)?
Kvinnor som har hepatit B kan bli gravid och ha en hälsosam baby. Man tror att hepatit B-viruset är ganska stort, det är därför inte möjligt att tränga in i moderkroppen i barnets blod. Infektion kan förekomma i 5-10% på grund av placenta-avlägsnande, amniocentes och andra procedurer som kan skada den amniotiska bubblan och inmatningen av moderblodpartiklar i fostrets fostervatten.
Mest av allt är barnet i risk att bli infekterade vid födseln genom kontakt med moderns blod och vaginala sekret. Således uppträder infektion hos barnet i 70% av fallen hos kvinnor som bär viruset i 10% vid naturlig förlossning hos sjuka kvinnor. Cesarean leveransleveranser hjälper till att eliminera risken för överföring av viruset till barnet.
För ett barn född till en infekterad mamma injiceras immunoglobulin inom 12 timmar efter födseln för att neutralisera det virus som skulle kunna intagas. En månad efter födseln utförs vaccination mot hepatit B.
Amning med hepatit B är möjlig. Även om enskilda virus kan detekteras i bröstmjölk, uppträder inte infektion på detta sätt. Amning försvårar barnets immunförsvar genom ett brett spektrum av immunceller, immunoglobuliner och enzymer som ingår i mjölk. Därför rekommenderar mammor med kronisk hepatit och kvinnor vars blod finns australiensiskt antigen att barnet matar barnet med bröstmjölk.
Vem behöver vaccineras mot hepatit B (B)?
Vaccination mot hepatit B är nödvändig för alla. Det är därför det ingår i den obligatoriska vaccinationskalendern. Den första vaccinationen utförs på sjukhuset på den första dagen i livet, och därefter enligt planen. Om barnet av någon anledning inte har vaccinerats utförs vaccinationen vid 13 år
Vaccinationsprogram
1 ml av vaccinet innehållande neutraliserade proteiner från hepatitviruset injiceras i axelns deltoida muskel.
- Den första dosen är på utsedd dag.
- Den andra dosen - en månad efter den första vaccinationen.
- Den tredje dosen är 6 månader efter den första vaccinationen.
Efter tripleinjektion produceras stark immunitet hos 99% av de vaccinerade och förhindrar utvecklingen av sjukdomen efter infektion.
Kategorier av vuxna vaccinerade mot hepatit B
- Människor infekterade med andra typer av viral hepatit eller med kroniska icke-infektiösa leversjukdomar
- Familjemedlemmar till patienter med kronisk hepatit B och deras sexuella partners;
- Läkare
- Medicinska studenter;
- Människor som arbetar med blodprodukter;
- Patienter på hemodialys - en "artificiell njure" enhet;
- Människor som injicerar droger;
- Människor som har flera sexuella partners;
- Människor som övar homosexuell kontakt;
- Människor som reser till länder i Afrika och Östasien;
- Fångar i fängelser.
Hur behandlar man hepatit B (B) folkmedicin?
Behandling av hepatit B med folkmekanismer syftar till att avlägsna toxiner, upprätthålla levern och stärka immunförsvaret.
1. Kol med mjölk används för att avlägsna toxiner från tarmarna. I ett glas mjölk rör om en tesked krossad kol. Du kan använda birkkol eller apotek aktiverat (5-10 tabletter). Partiklarna av kol- och mjölkmolekyler absorberar toxiner från tarmarna och påskyndar deras utsöndring. Verktyget tas på morgonen i en halvtimme före frukost i 2 veckor.
2. Corn stigmas minskar nivån av bilirubin i blodet, har en koleretisk effekt, förbättrar gallens egenskaper, minskar inflammation i lever och gallvägar, lindrar gulsot. 3 msk. l. torra majs stigmas häll ett glas kokt vatten och inkuberas i ett vattenbad i 15 minuter. Buljongen kyles i 45 minuter och filtreras. Majssilke krossar och sätter avkokningsvolymen till 200 ml med kokt vatten. Drick 2-3 matskedar var 3-4 timmar. Ta infusion under lång tid - 6-8 månader.
3. En avkok av cikoriarötter förbättrar gallutsöndringen och matsmältningssystemet som helhet har en immunförstärkande effekt. 2 matskedar cikoriarödor häll 500 ml kokande vatten och låt i 2 timmar. Buljongfilter och tillsätt 2 msk. l. honung och en tesked äppelcidervinäger. Ta infusionen i stället för te tills återhämtning.
Hepatit citronsaft rekommenderas inte, trots att det här receptet ofta finns på specialiserade webbplatser. Syror som finns i citron förvärrar leverns tillstånd, därför är det kontraindicerat i hepatit.
Varning! Under behandling av hepatit B med folkmedicin, är det nödvändigt att strikt följa diet nr 5 och helt överge alkohol.
Hepatit B-behandling med folkmekanismer kan inte befria kroppen av virus och besegra sjukdomen, med tanke på hur svår det är behandlingsbart. Därför kan örter och homeopatiska läkemedel användas som adjuvanser, men de ersätter inte den antivirala behandlingen som doktorn ordinerat.
Hur man beter sig om en nära släkting har hepatit B (B)?
Släktingar till en patient med kronisk hepatit B har en särskild risk. För att skydda dig måste du överväga egenskaperna hos smittspridningen. Det viktigaste är att undvika kontakt med patientens biologiska vätskor som innehåller viruset: blod, saliv, urin, vaginalvätska, sperma. Om de kommer in i skadad hud eller slemhinnor kan infektion uppstå.
Hepatit B (B) förebyggande åtgärder för familjemedlemmar till patienten eller bäraren
- Få vaccinerade mot hepatit B. Vaccination är det primära sättet att förebygga hepatit B.
- Eliminera delningen av föremål där patientens blod kan lagras. Dessa inkluderar föremål som kan skada huden: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en epilator, en tandborste, en skurkudde.
- Eliminera sprutdelning.
- Undvik oskyddad sex med patienten. Använd kondomer.
- Undvik kontakt med patientens blod. Om nödvändigt behandla hans sår, bära gummihandskar.
Du kan inte få hepatit B genom en handskakning, en kram eller använda porslin. Sjukdomen överförs inte av luftburna droppar när man pratar, hostar eller nysar.
Vad är farligt för hepatit B (B)?
90% av fallen med akut hepatit B-slut med återhämtning. Så hos personer med normal immunitet uppstår detta i 6 månader. Men patienter och deras släktingar bör veta vad som är farligt för hepatit B. Information om komplikationer leder till responsiv behandling och diet.
Komplikationer av hepatit B (B)
- Övergången av akut hepatit B i kronisk form. Det förekommer hos 5% av de drabbade vuxna och 30% hos barn under 6 år. I kronisk form kvarstår viruset i levern och fortsätter att ha en förödande effekt. Återhämtning från kronisk hepatit B förekommer hos endast 15% av patienterna.
- Fulminantform av hepatit förekommer hos 0,1% av patienterna. En sådan sjukdomsförlopp observeras hos personer med immunbrist, som får behandling med kortikosteroider och immunosuppressiva medel. De har en massiv död av leverceller. Manifestationer: Utöver "leversymptom" utvecklas extrem spänning, svår svaghet, konvulsioner och därefter koma.
- Cirros. Hos 5-10% av patienterna med kronisk hepatit ersätts leverceller med bindväv och kroppen kan inte utföra sin funktion. Manifestationer av cirros: "Chef på en maneter" - Utvidgning av saphenös vener på bukhudens hud, feber, svaghet, viktminskning, matsmältningsbesvär, dålig bärbarhet av mat.
- Levercancer komplicerar sjukdomsförloppet i 1-3% av fallen. Cancer kan utvecklas på grund av cirros eller som en självständig sjukdom på grund av det faktum att celler som skadas av viruset blir utsatta för malign degenerering.
- Akut leverfel - mindre än 1% av patienterna. Förekommer i allvarlig fulminant akut hepatit. En eller flera leverfunktioner är nedsatta. Omotiverad svaghet, ödem, askitt, känslomässiga störningar, djupa metaboliska störningar, dystrofi, koma utvecklas.
- Bäraren av hepatit B-viruset utvecklas hos 5-10% av personer som har haft akut form. I detta fall är symtomen på sjukdomen frånvarande, men viruset cirkulerar i blodet och bäraren kan infektera andra människor.
Andelen komplikationer av hepatit B är relativt liten, och personer med normal immunitet har alla chanser att återhämta sig, förutsatt att doktorns rekommendationer följs strikt.
Hur man äter med hepatit B (B)?
Basen av näring för hepatit B är Pevzners diet nr 5. Det ger konsumtion av normala mängder protein, kolhydrater och begränsning av fett. Det är nödvändigt att konsumera mat i små portioner 5-6 gånger om dagen. Sådan näring minskar belastningen på levern och bidrar till ett jämnt utflöde av gallan.
Visar mat som är rik på lipotropa ämnen som hjälper till att rensa lever av fetter och deras oxidation. Mest till hjälp:
- proteinmatar - magert fiskarter (gäddesabborre, torsk), squids, musslor, kycklingproteiner, nötkött;
- Mjölkprodukter med låg fetthalt - kärnmjölk erhållen genom piskning av grädde i smör, lättmjölkad ost och andra mejeriprodukter
- sojamjöl, soja tofu;
- havskala;
- vetekli;
- oraffinerade vegetabiliska oljor - solros, bomullsfrön, majs.
Proteiner - 90-100 g per dag. De främsta proteinkällorna är magert kött och fisk, äggvitor och mejeriprodukter. Kött (kycklingbröst, kalvkött, nötkött, kaninkött) ångad, kokt, bakad. Företräde ges för produkter gjorda av malet kött - ångkoteletter, köttbullar, köttbullar.
Lever, njure, hjärna, fett kött (gås, anka, fläsk, lamm), fläsk och lammfett är kontraindicerade.
Fett - 80-90 g per dag. Källan av fett är orefinerade vegetabiliska oljor och mejeriprodukter. Smör och vegetabilisk olja läggs till färdiga måltider. Dessa "korrekta" fetter behövs för att bygga nya leverceller.
Det är förbjudet att använda de kombinerade fetterna, svampen, fettet. Vid uppslutning av fettprodukter av animaliskt ursprung frigörs många giftiga ämnen, vilket levern skadas av hepatit inte kan klara av. Dessutom avsätts överskott av fett i levern och leder till dess fettdegenerering.
Kolhydrater - 350-450 g per dag. Patienten ska få kolhydrater från välkokta spannmål (havregryn, bovete), gårdagens bakverkbröd och kokta grönsaker som kan användas som sidovägg.
Rekommenderade söta frukter och bär i naturlig form: bananer, druvor, jordgubbar. Varje frukt i form av gelé, komposit, sylt. Gummy kakor från icke-söt deg är tillåtna.
Visas inte sura frukter och bär: tranbär, körsbär, citrus. Muffins och kakor är uteslutna.
Drycker - te, te med mjölk, kompott, buljong höfter, grönsaks- och fruktjuicer, mousses.
Exkludera stekta, kalla och heta rätter, extraktionsprodukter som ökar utsöndringen av matsmältningskörtlar och irriterar tarmslimhinnan. är förbjudna:
- alkohol;
- starkt kaffe;
- kakao, choklad;
- söt kolsyrade vatten;
- svamp;
- rädisa;
- lök;
- vitlök;
- bönor;
- starka buljonger;
- korv och rökt kött.
I akut hepatit B behövs en strängare diet - tabell nr 5A, som utesluter svartbröd, rågrönsaker, frukter och bär.
Provmeny för dagen för en patient med hepatit B (B)
Frukost: bovete gröt kokt i vatten med mjölk, te, honung eller sylt, vittorkat bröd
Den andra frukosten: bakade äpplen eller banan
Lunch: grönsaksoppa på "andra" buljongen, klädd med gräddfil, komposit
Lunch: Köksgryta och buljong
Middag: köttbullar med potatismos, te med mjölk
Andra middag: kefir och kex
Detektion av ytantigenet (HBsAg) hos hepatit B-viruset
HBsAg, ytvirusbeläggningsproteinet, är huvudmarkören som används för att screena vissa populationer för att identifiera individer som är infekterade med HBV och detekteras i serum i genomsnitt 4-6 veckor efter infektion (beroende på den analytiska känsligheten som används för att diagnostisera reagenssatser ). Detektion av HBsAg är obestridligt bevis på infektion med HBV. Den snabba försvinnandet av HBsAg i de tidiga dagarna efter symptom på avgaserna kan föregå utvecklingen av fulminant hepatit. Försvinnandet av HBsAg inom tre månader efter överföringen av GHU vittnar om återhämtning. Förlängd (över 6 månader efter början av de första kliniska symtomen på sjukdomen) indikerar detektion av serum HBsAg kronisk infektion.
Indikationer för undersökning
- Patienter med tecken på avgas
- gravida kvinnor;
- donatorer;
- mottagare av blod och dess komponenter
- barn födda till mödrar smittade med HBV;
- personal av organisationer som bedriver upphandling, bearbetning, lagring och säkerhet för donerat blod och dess komponenter
- Personalen i hemodialys, njurtransplantationer, kardiovaskulär och lungkirurgi, hematologi;
- kirurgiska, urologiska, obstetriska gynekologiska, oftalmologiska, otolaryngologiska, anestesiologiska, återupplivande, dentala, infektiösa, gastroenterologiska sjukhus, avdelningar och kontor för polikliniker (inklusive procedur, vaccination), personal på stationer och akutavdelningar.
- patienter av centra och hemodialysenheter, njurtransplantationer, hjärt- och lungkirurgi, hematologi;
- patienter med någon kronisk patologi (tuberkulos, onkologisk, neuropsykiatrisk sjukdom, etc.);
- patienter med kroniska sjukdomar, inklusive de med leverskador
- patienter med läkemedels- och dermatologi och venerala kliniker, kontor, sjukhus, exklusive patienter med ringorm och scabies;
- Patienter som är inskrivna på sjukhus för planerade kirurgiska ingrepp.
- avdelningar och personal i slutna barns institutioner (barnhem, barnhem, pensionskolor, pensionskolor etc.)
- kontakt i utbrott av HBs (akuta och kroniska former och bärare av viruset);
- personer före hepatit B-vaccinprofylax (samtidigt som anti-HBs).
Identifiering av HBsAg innefattar studier som använder två uppsättningar reagenser - screening och bekräftande. Screening kit kännetecknas av hög känslighet och relativt låg specificitet och används för den initiala studien av prover. Prover som ger ett positivt resultat vid screening måste nödvändigtvis undersökas med hjälp av bekräftande kit som kännetecknas av relativt låg känslighet och hög specificitet. Positiva prover ("HBsAg-detekterade") anses endast de prover för vilka ett positivt resultat erhölls i en studie utförd med hjälp av ett bekräftande kit. Reagenspaket skiljer sig åt i deras analytiska känslighet (0,010,1 ng / ml (IE / ml)) och deras förmåga att detektera mutanta former av HBsAg.
Funktioner av tolkning av laboratorium resulterar i olika kategorier av ämnen
Examination och screening
- Detekteringen av serum HBsAg indikerar HBV-infektion;
- frånvaron av HBsAg i serum indikerar frånvaron av HBV-infektion. Det är nödvändigt att överväga situationer där HBsAg, trots viruset, inte kan detekteras:
- Den första perioden av sjukdomen (perioden "serologiskt fönster");
- sjukdomen orsakas av en HBV-mutant HBV-mutantstam (när den används för att diagnostisera uppsättningar reagenser som inte kan detektera sådana mutanta former av viruset);
- latent hepatit B ("ockult" av hepatit B) - HBsAg detekteras inte i det infekterade serumet, HBV-DNA detekteras i blodplasma eller levervävnad.
Patienter med misstänkt HBV som inte har HBsAg rekommenderas att genomföra studier för att detektera HBV-DNA.
Screening före vaccinering av hepatit B
- Frånvaron av HBsAg-serum och anti-HBs är en indikation på vaccinprofylax;
- frånvaron av serum HBsAg i närvaro av anti-HBs indikerar närvaro av immunitet mot HBV som ett resultat av tidigare infektion eller effektiv vaccination. Ett sådant resultat av studien är en indikation för kvantitativ bestämning av anti-HBs för att bedöma immunsystemets styrka.
- Närvaron av serum HBsAg i frånvaro av anti-HBs indikerar HBV-infektion.