Falsk positiv för hepatit C hos gravida kvinnor

Graviditetsperioden är det viktigaste steget i varje kvinnas liv. Den här tiden fylls inte bara med glädjande och trevliga stunder, men också med många oroar, vars viktigaste är att säkert bära och föda ett friskt barn. Det är därför som framtida mammas tillstånd ska övervakas ständigt av anställda i medicinska institutioner.

Under hela graviditeten måste en kvinna upprepade gånger donera blod för förekomst av olika infektioner (humant immunbristvirus, hepatit B och C). Ett blodprov för hepatit C utförs som regel när man registrerar sig vid en förlossningsklinik och sedan vid den 30: e veckan av graviditeten. För analysen med användning av venöst blod.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) kan inte detektera viruset, utan de existerande antikropparna mot det. Antikroppar är proteinmolekyler som producerar immunceller när en infektion går in i kroppen.

Ett negativt resultat av ett blodprov för hepatit C indikerar inte bara att kvinnan inte var sjuk med en sådan sjukdom, men kan också indikera en ny infektion med viruset. Därför är det obligatoriskt att ompröva blod.

Ett positivt test för hepatit C under graviditeten indikerar närvaron av HCV i kroppen.

Under födelsetiden är dock ett falskt test för hepatit C möjligt, det vill säga resultatet av studien är positivt i avsaknad av infektion i kroppen.

Vad är orsaken till falska positiva resultat?

I vissa fall visar studier ett falskt positivt resultat. Skälen till den falska positiva för hepatit C är följande:

  • hormonella misslyckanden
  • autoimmuna patologier;
  • infektionssjukdomar;
  • närvaron av godartade eller canceraktiga tillväxter.

Detta beror på infångningen i reaktionen av strukturellt liknande proteinmolekyler, vars produktion utförs av immunsystemet som svar på patogena substanser som kommer in i kvinnans kropp under barnets bär.

Om resultatet är positivt krävs därför ytterligare forskning, nämligen:

  • bestämning av virusgenotyp
  • PCR-analys (polymeraskedjereaktion);
  • ultraljudsundersökning av bukhålan för att detektera förändringar i leverparenchymen.

Hepatit C är en svårbar sjukdom, och endast ca 20% av människor kan helt bota det.

Samma antal personer som har lidit en akut form av patologi är bärare av hepatit C-viruset och utgör ett hot mot människorna kring dem - de själva blir inte sjuka (det vill säga leverstatusen är normalt), men de är en källa till infektion för andra.

Dold ström

En sådan patologi kan inte manifestera sig länge, fortsätter utan några symptom, det här är den största risken för hepatit C.

Kanske utseendet av milda symptom, som oftast en kvinna associerar med manifestationerna av toxicos.

Därför uppfattas resultaten av det primära blodprovet för hepatit C-viruset av de flesta experter med misstro. En möjlig komplikation av reaktionen vid upprepade blodprov för anti-HCV, resultatet av en enzymimmunanalys i vilken är kontroversiell.

Dessutom kan resultaten av detektion av antikroppar mot hepatit C-viruset inte sammanfalla i ett materialprov på grund av användningen av diagnostiska kit från olika tillverkare under studien. Test kan ha skillnader i designfunktioner vid användning av olika antigener.

Varje antigen har sin egen potential, därför är icke-specifik kontakt med antikroppar möjligt, vilket kan leda till felaktiga enzymimmunanalysavläsningar.

Ett falskt positivt test för hepatit C under graviditeten kan också bero på:

  • dålig prestanda av laboratoriemanipulationer;
  • oavsiktlig materialutbyte;
  • medicinska personalfel;
  • felaktig provberedning för forskning.

Orsaken till falskt positiva resultat av studien under graviditeten kan vara gravidiseringsprocessen, där mängden cytokiner och innehållet i spårämnen förändras i blodet, hormonerna störs och bildandet av graviditetsproteiner uppstår.

Tidig diagnos av infektiösa patologier, inklusive hepatit C, under graviditeten bidrar till att förhindra infektion hos det ofödda barnet, medicinsk personal och andra patienter och ger också möjlighet att i förväg förbereda för eventuella problem om infektionen med viruset bekräftas.

Inlagd av: Julia Barabash

Vilka rekommendationer ska följas efter återhämtning.

Vilka är de typer av virus.

Vad kostar kostnaden för tester för sjukdomen.

Hur många människor bor som ignorerar sjukdomen.

Graviditet och hepatit C

Vilka tester behövs för att diagnostisera hepatit C?

Statistiken visar att många kvinnor lär sig att de redan är infekterade med hepatit C. Detta mönster beror på det faktum att det under detta tidsintervall är att alla kvinnor, utan undantag, undersöks för alla möjliga infektioner.

För närvarande reduceras definitionen av denna infektion till identifieringen av alla antikroppar mot HCV genom enzymimmunanalys (ELISA) av venöst blod. Dessa antikroppar syntetiseras redan under de första 14 dagarna efter infektion, och det ger all anledning att säkerställa att den tidiga diagnosen i laboratoriet är verklig. Gravida kvinnor ska testas två gånger för hepatit C två gånger: i 1 och 3 trimester.

Fenomenet när falska positiva resultat av undersökningar observeras hos gravida kvinnor är ganska utbredd. Om resultaten av den första ELISA var positiva, måste läkaren ge riktning för att undersöka blodet hos den gravida. Om den kompletterande analysen gav ett positivt svar, används mer exakta metoder för att bekräfta det:

    - RIBA-analys, detekterar förekomsten av antikroppar mot hepatit C i serum;
    - Hög precision analys av PCR, vilket är nödvändigt för att specificera diagnosen.

Antikroppar mot HCV: utseende, ackumulationsdynamik, roll i diagnos

Det har bevisats att anti-HCV-antikroppar kan förekomma i blodet hos en infekterad person i upp till 10 år, under vilken deras koncentration gradvis minskar. Ett särskiljande kriterium för hepatit C är sjukdomens wavelike kurs med närvaro av tre successiva steg: akut, latent och reaktiveringsfasen. För var och en av stadierna är närvaron av specifika klasser av antikroppar karaktäristiska, med utgångspunkt i dessa data kan en specialist ge ett adekvat svar: på vilket stadium är sjukdomen hos en gravid kvinna och vilka åtgärder som bör vidtas.

Kvalitativ egenskap hos data:

    - För den akuta formen av hepatit C är den karakteristisk: förekomsten av antikroppar som IgM och IgG till HCV;
    - för latent stadium: det finns inga kliniska symptom på sjukdomen, IgG antikroppar mot HCV registreras i serum, frånvaron av IgM;
    - Reaktionsfas: kliniska tecken på sjukdomen uppträder, IgG-antikroppar mot HCV är fixerade i blodet, HCV RNA (en komponent i virusgenomet) är närvarande.

Symptom på hepatit C hos gravida kvinnor

För de akuta och latenta formerna av hepatit C är symptomen nästan helt frånvarande. Men även i denna form kan sjukdomen provocera cirros eller till och med levercancer. Primär infektion är på många sätt påminner om influensan och en gravid kvinna kan associera sitt försämrade hälsotillstånd med denna sjukdom. Man bör dock vara uppmärksam på sig själv så mycket som möjligt, vissa symptom som manifesterar sig under en lång period måste nödvändigtvis ta en kvinna till läkarens kontor:

    - svår utmattning, överdriven snabb utmattning
    - illamående
    - depressionstillstånd utan objektiva skäl
    - dra smärta i musklerna
    - tråkig smärta i den högra delen av buken (nära leverplatsen)
    - En signifikant försämring av minnet, uppmärksamhet.

Du borde inte vänta på utseende av gulsot, detta symptom förekommer inte i hepatit C. Om en gravid kvinna ens har den minsta misstanken att infektionen var möjlig, bör du omedelbart kontakta en läkare!

Effekt av hepatit C på graviditet

Sjukdomsförloppet hos gravida kvinnor skiljer sig inte från förekomsten hos icke-gravida kvinnor. Men om gravid, tillsammans med hepatit C är övervikt, kan graviditetsdiabetes utvecklas. Även gravida kvinnor är mer benägna att kolestas i händelse av infektion (kliande hud, de kan utveckla preeklampsi. Det senare fenomenet har i de flesta fall en mycket negativ inverkan på moderns och framtida bebisens tillstånd.
Gravida kvinnor med hepatit C observeras av obstetrikare-gynekologer och smittsamma sjukdomar specialist. De behöver närmare uppmärksamhet för det möjliga förebyggandet av hotad abort, liksom utvecklingen av hypoxi (brist på syre) hos fostret.

Effekten av hepatit C på barnet

Mycket lite är känt om infektionen av barnet från mamman. Barnets mest troliga infektionsfas är födseln, men många läkare rekommenderar att de är kejsarsnitt i sådana fall, men det är inte en obligatorisk åtgärd. Denna åtgärd kan vara en nödvändighet för dåliga leverfunktionstester. Infekterade mammor kan ha:

    - för tidig leverans
    - lätta baby
    - Kanske barnets födelse som behöver specialvård
    - Fosterhypoxi.

Amning är inte ett sätt att överföra viruset, och därför kan smittade mödrar på ett säkert sätt mata sina barn och observera de enklaste hygien- och hygienkraven. Det födda barnet måste därefter undersökas för infektion.

Hepatit C-behandling

Den vanliga behandlingen med antivirala läkemedel (interferon, ribavirin) under graviditeten är strängt förbjuden. Det är möjligt att endast använda getaprotektorer för att upprätthålla leveransfunktionerna: Essentiale, Hofitol, Kars.

Hittills finns det inget effektivt vaccin mot hepatit C, och därför rekommenderas alla som planerar att bli gravid som en förebyggande åtgärd en snabb undersökning och vård av medicinska manipuleringar.

Anti hcv igg positiv under graviditeten. Sätt att upptäcka ett virus. Hur farligt är hepatit C-viruset

Det finns laboratoriemarkörer av viral hepatit C som hjälper till att bekräfta eller utesluta förekomsten av denna sjukdom. Dessa markörer detekteras med blodprov för HCV.

Laboratoriediagnos av hepatit C

I diagnosen hepatit C med olika metoder för blodprov. De möjliggör:

  • bekräfta involveringen av virus C vid förekomsten av leverinflammation hos patienten
  • fastställa sjukdomsformen (akut eller kronisk)
  • tillåter dig att bestämma närvaron och mängden RNA-kopior av viruset i blodomloppet vid tidpunkten för undersökningen;
  • få information för prognosen för processflödet;
  • bestämma behovet och effektiviteten av antiviral terapi, önskvärt av dess fortsättning.

HCV-blodprovet är ett blodprov som möjliggör detektering av hepatit C-markörer. Detta test kan ordineras av en infektionssjukdomsspecialist eller en hepatolog i följande fall:

  • bestämning av typen av hepatit i akut form;
  • förtydligande av diagnosen kronisk hepatit;
  • kvalitativ och kvantitativ detektion av virus C;
  • planering, genomförande och avslutande antiviral terapi.

Ovanstående blodprov kan ordineras av läkare och andra specialiteter för att identifiera associerade sjukdomar och omfattningen av leverskador (till exempel före planerad kirurgisk behandling).

Dekryptera blodprov för HCV

Om HCV-antikroppar detekteras i patientens blod betyder det att patienten för närvarande är sjuk eller tidigare har haft viral hepatit C. För en mer noggrann diagnos är det nödvändigt att dessutom genomföra ett blodprov med två metoder: serologisk (ELISA) och blodprov i polymeraskedjereaktionen ( PCR).

Om resultatet av HCV-blodprovet är negativt betyder det att hepatit C-viruset inte detekteras i blodet eller mindre än 2-4 veckor har gått sedan viruset kom in i kroppen och inga antikroppar ännu har dykt upp. Det kan också innebära att det finns en seronegativ hepatit C, när antikroppar mot viruset inte produceras alls. Detta alternativ finns i 5% av fallen.

ELISA (anti-HCV blodprov)

När ett virus (antigen) träder in i kroppen börjar immunsystemet efter 2 eller 3 veckor producera specifika HCV-antikroppar. Serologiskt (eller ELISA) blodprov kan upptäcka dem. Ibland är detektion för HCV-antikroppar en överraskning för patienten, eftersom många patienter upplever hepatit C på sina fötter, i en lätt (anicterisk) form "under masken" av en annan sjukdom, till exempel ARVI.

Detekterade HCV-antikroppar skyddar inte kroppen från re-infektion med C-virus och återutvecklingen av infektionsprocessen.

Identifierade antikroppar kan vara 2 klasser. Antikroppens klass M (eller klass M immunoglobuliner - anti-HCV IgM) innebär att patienten vid tidpunkten för undersökningen har en akut form av hepatit C (eller en kronisk form i det akuta skedet). Dessa antikroppar börjar produceras vid 4-6 veckor efter penetrationen av antigenet i kroppen.

Klass G antikroppar (anti-HCV Ig G) syntetiseras vid 11-12 veckors sjukdom. De kan indikera en tidigare överförd hepatit C, eftersom dessa antikroppar förblir i blodet för nästan liv. Deras titer minskar gradvis och kan nå en icke-detekterbar nivå om några år.

Totala antikroppar eller anti-HCV totalt - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) kan detekteras vid 4-6 veckor av en akut behandling i levern eller i kronisk form. Totala antikroppar kan också detekteras hos sjukare (inklusive oberoende, utan behandling, återhämtad).

Testet för detektering av totala antikroppar utförs till personer från riskgruppen (patienter med kronisk hepatit med oidentifierad etiologi, konsumenter av narkotiska droger, mottagare av blodgivare och andra). Om detekteras totala HCV-antikroppar betyder det inte nödvändigtvis att viruset förblir i kroppen och fortsätter att infektera leverceller. För att klargöra situationen med viruset är det nödvändigt att genomföra ett blodprov genom PCR.

Vad är det - PCR?

En sann bekräftelse av närvaron och reproduktionen av viruset i kroppen är detektering av C-virus-RNA med användning av en kvalitativ PCR-metod. Ett blodprov med en kvantitativ PCR-metod låter dig ange virusbelastningen (antalet virala kopior i 1 ml blod). Denna indikator är mycket viktig för att ta itu med frågan om antiviral terapi.

Om mindre än 750 RNA kopior / ml detekteras indikerar detta en minimal viral belastning. När indexvärdet är mindre än 2x106 kopior / ml - låg viral belastning. Indikatorer över 2x10 6 RNA kopior / ml indikerar hög viremi.

Den mest effektiva är antiviral terapi för låg viremi. Indikatorer på den virala belastningen i hepatit C inte återspeglar sjukdomens svårighetsgrad, den behöver fler tester, gör det möjligt att identifiera graden av skada av leverceller, levern, har cirrotiska förändringar i levern. HCV kan inte ge denna information i ett blodprov.

Hepatit C är en virussjukdom med parenteral (genom blodet) genom infektion, ofta förekommande i anicterisk form och benägen för kronisk långvarig kurs. Sjukdomen orsakar hepatit C-viruset (HCV). Påverka leveren orsakar viruset inflammation och efterföljande död hos hepatocyter. Från det ögonblick som viruset går in i blodomloppet upp till de första kliniska symptomen, passerar ett genomsnitt på 2 till 26 veckor. På de inre organens del kan man notera hepatosplenomegali (förstorad lever och mjälte) och ökade leverenzym. I de flesta fall observeras inte manifestationerna av primärinfektion, och personen är bäraren och källan till infektion, utan att veta om den. På grund av den asymptomatiska kursen av hepatit C, är diagnosen av denna sjukdom oftast gjord av en slump, genom blodtransfusion eller testning.

Antikroppar mot hepatit C-viruset produceras tre månader efter infektion med en asymptomatisk kurs eller 2 veckor efter den kliniska manifestationen (manifestation) av den akuta formen. Mycket tidigare 2 veckor efter infektion detekteras virus-RNA i blodet med hjälp av PCR (polymeraskedjereaktion).

Ett blodprov för HCV är en metod för att detektera specifika antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-hcv) i patientens blod. För studien tas venöst blod. Diagnos utförs med hjälp av enzymimmunanalys. Antikroppar mot hepatit C är av två typer: IgG och IgM (Ig är immunoglobulin), deras totala antal benämns anti-hcv. Förekomsten av dessa antikroppar i blodet kan indikera infektion med hepatit C och sjukdomen. Närvaron av klass M-antikroppar i det studerade blodet indikerar processen akuta, förekomsten av antikroppar av klass G om kronisk sjukdom eller botemedel.

Särskild förberedelse för blodprov för anti-hcv krävs inte, men det rekommenderas att donera blod i tom mage, eftersom det är möjligt med ett positivt resultat, kommer det att vara nödvändigt att skicka ett biokemiskt blodprov för att övervaka nivån på leverenzymer.

En enzymimmunanalys för anti-hcv är ett mycket känsligt test för bestämning av antikroppar specifikt för hepatit C-viruset, diagnostisering av sjukdomen med 90% noggrannhet. En mer exakt metod är ECL (elektrokemiluminescerande) analys - känslighet 98%.

Om du har fått ett positivt blodprov för HCV, då för effektivare behandling är det värt att genomföra genotypen av viruset. Numera finns sex genotyper av hepatit C-viruset. Vart och ett av dessa virus är mottagliga för specifik terapi på olika sätt. För att underlätta doktorns arbete och öka risken för återhämtning, bör den specifika genotypen av viruset behandlas.

Modern medicin bygger på principerna för överdiagnos, det beror på det faktum att den verkliga orsaken till vissa symtom ofta inte upptäcks under de första undersökningarna eller laboratorietesterna. Virala medel som påverkar levercellerna är inte ett undantag, men hepatit C, vars behandling är dyr och inte alltid ger ett positivt resultat, måste identifieras med hundra procent sannolikhet för att förhindra dess ytterligare spridning.

HCV blodprov, vad är det?

Detta är en enzymimmunanalys som möjliggör detektering av antikroppar och, i riktning mot läkaren, brukar kallas Anti-HCV. Vid genomförandet av denna studie är det möjligt att identifiera tre klasser av immunoglobuliner, vilket ger en förståelse för:

  • Förekomsten av sjukdomen.
  • Utvecklingsstadier - det här hänvisar till inkubationsperioden, akut eller kronisk form, samt förekomsten av en sjukdom som redan har överförts utan sjukhusvistelse och behandling.

HCV-analysen är baserad på identifieringen av olika klasser av immunoglobuliner och låter dig identifiera antikroppar mot patogenen hos hepatit C. Experter identifierar två klasser av globala proteiner som ger information om sjukdomsfasen - dessa är M och G.

Den första indikerar den akuta fasen av sjukdomen och dess titer ökar under de första månaderna efter infektion. På detta stadium observeras botemedel mot infektion med hjälp av ett modernt trekomponentskema i mer än femtiofem procent av fallen.

Den andra klassen talar om virusets långvariga persistens i leverceller. Den kroniska formen av hepatit C anses vara den mest prognostiskt ogynnsamma, eftersom det är värre att behandla och det är sällan möjligt att helt eliminera viruspartiklar från hepatocyter.

Metoder för att detektera hepatit C-virus

Förutom HCV-analys är det möjligt att bestämma förekomsten av den så kallade "milda mördaren" i blodet på flera andra sätt, inklusive:

  • - betraktas som en av de mest effektiva och noggranna diagnostiska metoderna. Det låter dig identifiera virusets RNA hos människor och hålls även med ett positivt resultatHCV-analys för slutlig diagnos.
  • Genomförande av ett snabbt test för förekomst av orsaksmedlet för hepatit C - känsligheten av denna metod är ungefär nittiofem procent, vilket möjliggör på kortast möjlig tid att ge information om förekomsten av patogenen i humana biologiska miljöer.

Det finns också forskningsmetoder som vanligen föregår referens från en patient till HCV-analys. Det är dessa diagnostiska verktyg som ger information som uppmanar specialisten till idén om förekomst av inflammation i leverceller av viral etiologi:

  • Ultraljudsdiagnostik och elastometri.
  • Klinisk analys av blod.
  • Koagulering.
  • Biokemisk med leverprov.

Noggrannhet av anti-HCV blodprov

Anti-HCV-diagnostik är en modern och ganska noggrann metod som gör att du kan bestämma närvaron av orsaksmedlet för hepatit C från den femte till den sjätte veckan efter infektion. Viruset kommer inte att detekteras i plasma, förutsatt att det replikerar mindre än tvåhundra kopior per milliliter. Om beräkningen utförs i internationella enheter är det mindre än fyrtiotre internationella enheter per milliliter. Om det finns mer än en miljon virala partiklar i en milliliter plasma, är förekomsten av viremi etablerad.

Ett falskt positivt resultat för transport av hepatit C-viruset etableras ungefär i varje tionde fall. Anledningen till sådan statistik är ett brott mot metoderna för blodprovtagning och analys, förändring av hormonell bakgrund eller bristande överensstämmelse med läkarens rekommendationer för att förbereda provet. Enligt WHO-uppgifter är fyra procent av världens befolkning hepatit C-konvalescenter.

Eventuella indikationer på HCV-analys

För att genomgå forskning för förekomst av hepatit C behövs inget tillstånd eller hänvisning från den behandlande läkaren, idag finns det många laboratorier och medicinska centra där vem som helst kan ta ett HCV-blodprov. Det finns emellertid en lista över villkor som är indikationer på genomförandet av denna studie, de inkluderar:

  • Lusten att bli en givare.
  • En historia av livets utbytbar transfusion av blod eller dess komponenter.
  • Ökningen i Alat- och Asatnivå på bakgrund av medicinsk intervention
  • Eliminering av hepatit C i närvaro av dess sekundära symptom.
  • Att finna effekten av behandling för hepatit C.
  • Donera HCV blodprov måste vara tidigast 5-6 veckor efter den primära infektionen avsett annars, även i närvaro av infektion i kroppen, kan immunoglobuliner inte utvecklas i tillräckligt antal och ge ett falskt negativt resultat.
  • Det är nödvändigt att ta efter en tolv timmes paus i maten - matintag påverkar plasmans reologiska egenskaper.
  • Staketet utförs på morgonen - det beror på det faktum att de flesta regleringsindikatorerna beräknades på morgonen, för att minska sannolikheten för ett falskt positivt resultat måste du följa denna regel.
  • Det är nödvändigt att utesluta intag av hormonella, antivirala och cytostatiska läkemedel.
  • Du bör också avstå från att ta alkohol på kvällen innan du besöker laboratoriet.

Metoden för genomförande av HCV-blodprov och bedömning av resultatet

För analys är det nödvändigt att ta biologiskt material, i det här fallet är det blod. Efter att ha tagit tjugo milliliter blod från en perifer ven, centrifugeras den för att erhålla sin flytande komponent - plasma, som kommer att utsättas för studien. För att förhindra utveckling av falska positiva resultat rekommenderas det att utföra blodprov på morgonen innan de äts. Resultaten som erhållits i HCV-analysen bör tolkas som:

  • Negativ - detta indikerar frånvaron av antikroppar mot hepatit C i patientens kropp som ett resultat - personen är frisk.
  • Positiv innebär att antikroppar mot hepatit C-viruspartiklar finns i patientens blod, vilket kan indikera närvaron av sjukdomen i akut eller kronisk form. Men även när man får ett positivt resultat är det nödvändigt att utföra.
    1. Närvaron av IgG indikerar en kronisk form av patologi.
    2. Antalet identifierade IgM indikerar graden av svårighetsgrad av processen - desto större är den, ju tidigare sjukdomen anses.

PCR-diagnostik av hepatit C

Polymeraskedjereaktion anses vara den mest exakta och moderna metoden för att detektera RNA och DNA-kedjor av vilken typ som helst. Viral hepatit C innehåller ribonukleinsyra och den frekventa närvaron av falska positiva resultat vid utförande av ett anti-HCV blodprov gör det till en idealisk kandidat för denna studie.

Tilldela en kvalitativ och kvantitativ typ av diagnos, varav den viktigaste är den andra. Nackdelen med denna diagnosverktyg är dess höga kostnad, liksom varaktigheten av studien, och därför HCV blodprov är den mest prisvärda, och om rätt verk är antalet fel minimeras.

Viral hepatit C är en komplicerad smittsam leversjukdom, förskräcklig med sin frekventa asymptomatiska kurs, vilket nästan alltid komplicerar diagnos och behandling. Med tiden kan hepatit C inte leda till cirros, levercancer eller leversvikt utan att ge adekvat medicinsk vård. Därför är det extremt viktigt för varje person att kontrollera sig från tid till annan för att det finns hepatitvirus i kroppen.

I modern medicin finns det många test, men det mest exakta sättet att bestämma närvaron av hepatit C-viruset är blodprovet HCV.

Med det kan du förstå:

  • om en person har hepatit C;
  • vilken form av sjukdomen (akut eller kronisk) är den för närvarande
  • hur många kopior av virus-RNA finns i kroppen
  • om behandlingsåtgärderna är effektiva och om det är vettigt att fortsätta behandlingen
  • vad är den individuella prognosen för sjukdomen.

Hepatolog, specialist för infektionssjukdomar och andra specialister på medicinområdet utser studiens passage för:

  • misstänkt viral hepatit C;
  • att kontrollera behandlingen av patienter med kronisk hepatit;
  • smärta i leverområdet eller i närvaro av leversjukdom
  • bekräftad HIV-infektion;
  • brist på hygien och den vanliga socialiserade livsstilen;
  • samt planerar en graviditet.

Vad är anti-HCV?

Anti-HCV är en detekterbar antikropp i patientens blod, vilket indikerar närvaron av vissa strukturella och icke-strukturella proteiner av hepatit C-viruset.

Först bestäms närvaron av anti-HCV IgM och anti-HCV-kärn-IgG, där Ig är kort för immunoglobulin.

Anti-HCV IgM är en analys som gör det möjligt att detektera antikroppar av IgM-klassen av hepatit C som uppträder efter högst 6 veckor från infektionstillfället. Positiv HCV IgM indikerar närvaron av hepatit C-virus i blodet just nu. Vid slutet av akut hepatit minskar nivån av IgM-antikroppar men kan öka igen under reaktiveringsperioden, vilket innebär att detekteringen av dessa antikroppar indikerar att en akut infektion eller reaktivering har inträffat i en situation med kronisk hepatit. Detektion av IgM-antikroppar under lång tid indikerar en tidig kroniskhet av sjukdomen.

Anti-HCV-kärn-IgG är ett blodprov som avgör om det finns typ G-antikroppar som reagerar på HCV-virusets kärnproteiner. IgGs förekommer från sjukdomens 11: e vecka, från infektionstiden, men en speciell topp av sjukdomen uppnås i sjukdomens 5: e eller 6: e månad och i den kroniska formen av sjukdomen kommer det alltid att finnas ett blodtest. Efter undertryckandet av den framgångsrika antivirala terapin av hepatit C-viruset, detekteras inte anti-HCV IgG på flera år eller gradvis minskar till ett mycket litet värde. Därför kan vi, i enlighet med dynamiken i förändringar i HCV IgG-virusbelastningen, bedöma effektiviteten av behandlingen.

Också beaktat icke-strukturella proteiner - NS3, NS4, NS5, som i verkligheten mycket mer, men i diagnosen är det vanligt att bara bestämma dessa tre typer.

Anti-NS3 är en indikator på en hög viral belastning på kroppen, dess höga titrar indikerar en akut kurs av hepatit C.

Anti-NS4, liksom Anti-NS5, framträder senare och vittnar om sjukdomen på lång sikt och, på bakgrund av sjukdomen, leverskador. En hög nivå av Anti-NS5 indikerar ofta starten på ett kroniskt stadium. Minskningen av nivån på dessa indikatorer indikerar effektiviteten av behandlingen och uppkomsten av remission. Med undertryck av hepatitviruset minskar anti-NS4 och -NS5 gradvis deras prestanda och, några år efter framgångsrik behandling, detekteras inte i blodprov.

Virusdetekteringsmetoder

HCV (hepatitvirus), in i kroppen leder till följande processer:

  • inflammatorisk inflammation och svullnad i levervävnaden;
  • destruktiva - leverceller förändrar sin struktur och blir skadad;
  • överväldigande - immunitet börjar fungera mot inflammerade leverceller;
  • immun - immunsystemet börjar producera speciella antikroppar.

Immunsvaret mot HCV är det långsammaste av alla resulterande reaktioner, vilket tyvärr till och med gör det möjligt att diagnostisera viral hepatit redan vid stadium av utvecklad levercirros.

Därför måste varje person, från tid till annan, använda tjänster av medicinska laboratorier. För närvarande finns det tre alternativ för analys av blod HCV:

  1. PCR (polymeraskedjereaktion) diagnostik;
  2. Serologiska tester;
  3. Express-test, vilket är det enklaste och kan utföras även hemma.

Diagnostiken står inte stilla, och varje år blir det komplicerat, läkare associerar det med den ständiga HCV-mutationen, eftersom viruset kan förvärva helt nya egenskaper under en tillräckligt kort tidsperiod, vilket gör det oskadligt för immunitet och serologisk forskning.

Hepatit C Rapid Test

För att kunna utföra ett snabbt test korrekt måste du köpa ett licensierat kit från ett apotek, vilket inkluderar:

  • scarifier;
  • servett med antiseptisk
  • plastpipett;
  • medel;
  • samt en indikator och detaljerade instruktioner.

Innan du börjar diagnostik hemma måste alla komponenter i testpaketet tas bort från förpackningen och hållas vid rumstemperatur i ca 20 minuter. Ytterligare åtgärder måste följa följande algoritm:

  1. Först och främst måste du öppna servettpaketet och torka fingerens hud med det, från vilket blod kommer att tas. Servetten är disponibel, därför kan den inte återanvändas.
  2. Därefter öppnas scarifieren och punkteringen av det bearbetade fingret görs.
  3. Utvecklat blod bör samlas med en pipett, bara två droppar räcker.
  4. I ett runt fönster i testtabletten från pipetten måste du klämma en bloddroppe.
  5. Efter applicering av blodet tillsättes 2 droppar av reagenset fäst vid testkitet i runda fönstret.
  6. Efter 10 minuter, men senast 20, kan du utvärdera resultatet.

Förklaring av det snabba testet

Om det finns 2 staplar på testplattformskärmen är detta ett positivt resultat. Om remsan är en och är motsatt "C" betyder det att blodprovet har ett negativt resultat och personen är inte bärare av infektionen.

En stapel motsatt "T" indikerar invaliditeten av det använda testet och HCV-studien avbröts.

Funktioner av laboratorieanalysen

Genomförande av forskning med hjälp av PCR-diagnostik innebär att man får resultat med hög noggrannhet, med den här metoden kan du bestämma förekomsten av infektion i något av de troliga skeden även innan typiska symtom uppstår.

Serologiska tester är reaktioner som är baserade på interaktion mellan ett antigen och en antikropp. Metoden utförs i syfte att detektera antikroppar i blodet till den inkommande patogenen.

Särskilt preparat före analysen är inte nödvändigt, men det är viktigt att donera blod uteslutande på tom mage och inte röka i en halvtimme före det planerade förfarandet.

En sjukvårdspersonal behöver blod i blodet.

  1. För att göra det bekvämare är området på armbågens inre sida eller på borstens baksida.
  2. Ursprungligen rengörs det valda området med ett antiseptiskt medel, en elastisk speciell bandage eller en traditionell tätning är fäst vid patientens underarm för att förstora venerna på grund av ackumulering av blod i dem.
  3. Därefter sätter doktorn en nål i venen och slappnar av bandaget eller tourniqueten, samlar blod.
  4. Blodprovtagning för HCV-studien anses vara komplett efter att den volym som krävs för diagnos rekryteras. Nålen avlägsnas, och punkteringsplatsen är täckt med en servett eller bomullsull behandlad med ett antiseptiskt medel.

Tolkning av laboratorieanalys

Som ett resultat av laboratorieforskning motsatt indikationen av antikroppar kommer ett svar att levereras som klart definierar den positiva eller negativa analysen som utförts.

Ett negativt resultat betyder frånvaron av hepatitvirus i kroppen, eller inte tillräckligt med tid har gått från infektionsdagen (från 2 till 4 veckor). Dessutom kan frånvaron av antikroppar i diagnosslutningen indikera ett nollimmunsvar mot en inkommande provokatör av infektion.

Ett positivt testresultat diagnostiseras när ett immunoglobulin av typ M detekteras, vilket indikerar scenen av akut hepatit C.

Vad ska man göra om resultatet är positivt?

Först, gör inte panik, det finns alltid möjlighet till ett falskt positivt resultat. Särskilt ofta förekommer detta resultat hos gravida kvinnor, så efter att ha fått ett positivt svar bekräftas sannolikheten för infektion med hjälp av detta och andra diagnostiska slutsatser mer än en gång.

Också felet av ett falskt positivt resultat kan vara:

  • antihistaminer;
  • autoimmuna sjukdomar (lupus, artrit, etc.);
  • andra virusinfektioner;
  • Närvaron av en tumör i kroppen, både godartad och malign;
  • immunförsvarets misslyckande eller de enskilda egenskaperna hos sitt arbete.

Sjukdomen kan också vara falsk bekräftad på grund av den senaste akuta respiratoriska virusinfektionen, influensa (och vaccination mot det), ont i halsen och tuberkulos. Inte mindre ofta erhålls ett felaktigt forskningsresultat efter den senaste vaccinationen mot tetanus eller hepatit B.

Alltid, efter att ha fått ett positivt test för HCV, är det värt att komma ihåg om den mänskliga faktorn, till exempel en laboratorie tekniker eller en läkare kan göra ett misstag, det blod som tas kan transporteras felaktigt.

Om resultatet av diagnosen är positivt och bekräftat mer än en gång kommer patienten att få noggrann och långvarig behandling. Det är viktigt att förbereda sig, förstå vad sjukdomen är, skos dig själv med medicinsk litteratur och kommunikation med en läkare, och inte blint tro på många myter och absurda vrangföreställningar.

Nästa viktiga händelse är ett besök på en smittsjukdomsläkare och en produktiv dialog med honom. Läkaren måste nödvändigtvis visa alla resultat av testen och tidigare undersökningar av läkare. Han kommer att förskriva en analys av genotypen för det diagnostiserade hepatitviruset och forskning för att förstå leverns tillstånd samt bestämma rekommendationer för ytterligare liv.

Patienten ska till exempel alltid komma ihåg att viruset överförs via blod och det är viktigt att iaktta säkerhetsåtgärder när man bor tillsammans med andra människor. I synnerhet

  • laga inte på alla familjemedlemmar;
  • desinficera bladet när skärning görs med en kökskniv;
  • ta bort blod från de ytor på vilka det föll, klorinnehållande medel;
  • saker som färgas med patientens blod ska tvättas separat och vid höga temperaturer om en tvättmaskin används, behövs en lång tvättcykel med högtemperaturmärken och efterföljande trumbehandling med klor och en tom (utan kläder) kokningscykel.
  • Kyss inte när du upptäcker sår i munnen;
  • Använd alltid kondomer för kön;
  • att varna status för mästare av manikyr, tatuering och piercing.

Liksom andra är det värt att komma ihåg att med strikt genomförande av ovanstående regler kan hepatit C-viruset inte erhållas genom att använda vanliga föremål. Och alls är det omöjligt att bli smittad genom handskakningar, vattenburna vägar och kramar.

Återkommer till ämnet av genotypen av viruset, bestäms det av ett annat blodprov. Det detekterade viruset från den första eller fjärde genotypen innebär att det är nödvändigt att tillämpa mer kraft i antiviral terapi än vid behandling med andra eller tredje genotyperna. Genotyper bestämmer valet av droger, varaktigheten av behandlingskurser och allmän taktik.

Utöver blodprov för att bestämma leverns tillstånd utnämns:

  • Ultraljud i levern, vilket gör det möjligt att bestämma, praktiskt taget, var och en av leversjukdomar;
  • hennes biopsi;
  • och elastometri.

Därför är det bekräftade hepatit C-viruset inte en dom i lång tid, iakttagande av alla läkares recept, instruktioner och korrigering av livsstilen, inte bara under behandlingen, du kan förebygga utvecklingen av dödlig cirros eller levercancer och leva ett långt lyckligt liv.

Vem sa att det var svårt att härda levern?

  • Du plågas av en känsla av tyngd och en tråkig smärta i din högra sida.
  • En dålig lukt från munnen kommer inte att öka förtroendet.
  • Och på något sätt skämmas, om din lever fortfarande orsakar störningar i matsmältningen.
  • Dessutom är läkemedel som rekommenderas av läkare av någon anledning ineffektiva i ditt fall.

Ett effektivt botemedel mot leversjukdom finns. Följ länken och ta reda på hur Olga Krichevskaya läkte och rengjorde levern i 2 veckor!

Hepatit C är namnet på en sjukdom som påverkar ett extremt viktigt organ - levern. Hepatit C-virus refererar till RNA-innehållande patogener. För första gången identifierades denna mikroorganismer i slutet av 80-talet av det tjugonde århundradet.

Sätt att sprida sjukdomen kan delas in i grupper:

Hepatit bör testas av människor som:

HCV-blodprov är en laboratoriemetod för diagnos av hepatit C, dess verkningsmekanism är baserad på identifiering av antikroppar som Ig G och Ig M, som börjar utvecklas aktivt när virusantikropparna uppträder i blodet. Vad är det Dessa är patogena mikroorganismer som uppträder flera veckor eller till och med månader efter infektion hos en person.

Dekodningsanalys

Studier av HCVs struktur har forskare dragit slutsatsen att denna patogen är ett genom som hör till både djur- och växtvirus. Den består av en enda gen som passar information om nio proteiner. Den förra är uppdraget att tränga in viruset i cellen, de senare är ansvariga för bildandet av viruspartikeln, och fortfarande ändrar andra cellens naturliga funktioner till sig själva. De tillhör den strukturella gruppen av proteiner när de andra sex är icke-strukturella.

HCV-genomet är en enda RNA-sträng innesluten i sin egen kapsel (kapsid) bildad av ett nukleokapsidprotein. Allt detta omsluter sig av ett skal som består av proteiner och lipider, vilket gör att viruset framgångsrikt kan binda till en frisk cell.

Så snart viruset går in i blodomloppet börjar det cirkulera genom hela kroppen genom blodbanan. En gång i levern aktiverar genomet sina funktioner och går ihop med levercellerna och tränger gradvis in i dem. Hepatocyter (så kallade dessa celler) genomgår störningar under deras funktion. Deras huvudsakliga uppgift är att arbeta för viruset, under vilket de behöver syntetisera virala proteiner och ribonukleinsyra.

Ju längre HCV är i levern, desto mer organceller påverkas och dör, vilket hotar med deras degenerering till en malign tumör.

HCV skiljer mellan flera genotyper, det vill säga stammar. För närvarande finns 6 kända genotyper, medan var och en av dessa arter har sina egna underarter. Alla av dem

Beroende på numreringen anges de från 1 till 6. Det finns information om lokaliseringen av detta eller det viruset i världen. Exempelvis finns 1, 2 och 3 genotyper över hela världen, medan 4 är mestadels i Mellanöstern och Afrika, 5 i Sydafrika och 6 i Sydostasien.

Basen för behandling ska vara ett positivt blodprov för HCV, liksom en specifik genotyp.

Avkodning av HCV-analys:

  • Anti-HCV Ig M-markör för aktiv replikation av hepatit C-viruset;
  • Anti-HCV Ig G - Den sannolika närvaron av hepatit C-virus;
  • Ag HCV är ett positivt resultat som indikerar närvaron av hepatit C-viruset;
  • HCV RNA - hepatit C-viruset är närvarande i kroppen och går aktivt.

Falskt positivt resultat

I medicinsk praxis har det dock sällan varit fall av falsk positiv HCV-analys. Detta är möjligt i en situation med gravida kvinnor och personer som har några andra infektionssjukdomar.

Det är ännu mindre sannolikt att prata om falsk-negativa resultat som registreras hos patienter som tar immunosuppressiva ämnen, eller det påverkas av egenskaperna hos deras immunsystem. Samma resultat förväntas om hepatit C är i dess initiala utvecklingsstadier.

Om du har missförstånd kan du tillgripa PCR-testet av hepatit C, om det ger ett positivt resultat, ta sedan ett annat test för att bestämma virusgenotypen.

Giltighet och hur man ska passera

Hepatit C-test innebär att man tar en patients blod på en tom mage, eftersom han bör äta middag senast 8 timmar före materialets leverans. Efter att ha vaknat kan du bara dricka lite vanligt, icke-kolsyrat vatten. Det skulle vara bättre om du på kvällen av studien övervakar din kost, så att den blir så enkelt och enkelt som möjligt. Stekt och fet mat bör helt uteslutas, såväl som alkohol. Hård fysisk aktivitet och sport kan påverka exaktheten av testresultaten, så försök att undvika det.

Om du ska donera blod för analys för att upptäcka hepatit C, bör du få veta att läkemedel kan snedvrida verkliga värden, därför utföra en studie antingen före starten av medicinen eller efter bara några veckor efter avbokningen. Om det inte är möjligt att stoppa läkemedelsbehandling enligt doktorandens vittnesbörd, informera sjuksköterskan som tar analysen. Hon bör notera namnet på medicinen som tas och dosen där du har ordinerat det.

Laboratorietestet kräver blodserum. Hur många material är giltiga? De kan lagras i mindre än fem dagar vid temperaturer från 2 till 8 grader Celsius och mer än fem dagar, förutsatt att lagringstemperaturen är -20 grader Celsius.

HCV-blodprov är obligatoriskt för personer med immunbrist, speciellt med HIV.

Hepatit C antikroppar är olika under graviditeten!

Flickorna vill specifikt skriva din historia för alla gravida kvinnor som har funnit positiva antikroppar mot hepatit C.

Allt började med registrering. Jag var registrerad vid 10 obstetriska veckor. Där gick det - det gick... Analyserar, shmanalyzy, blod, urin, ultraljud etc. I allmänhet störde min gynekolog först efter en månad att titta på resultaten, som ett resultat (utan moralberedning) lupanula mitt i mitt ansikte att jag är en hepatit. Att säga att jag poplohelo är att säga ingenting. De pumpade ut direkt på kontoret, på frågan om vad jag skulle göra med barnet (jag har en baby i en minut, mycket efterlängtade och önskade), jag fick veta, och att du, även vid 30 år, inte vet vad som orsakar hepatit. (Ja, jag var inte medveten om vad det här är och vad de äter med det här!)... Omedelbart skickades jag till en smittsjukdomsläkare utan hyllor gick jag genast till honom. Uppriktigt sagt, i cirka 10 minuter kunde jag inte förklara för honom vad jag ville ha från honom, för hela tiden klev jag utan paus. När han fick reda på vad anledningen var, loggade han och sa att han sa tack för att du inte hade AIDS eller syfilis (tack, jag lugnade pannkaka). Han tog omedelbart rekord och gav riktning till det hepatologiska centret.

Självklart gick jag inte till något centrum, men rusade rakt fram för att återta antikropparna på en betald klinik. Antikroppen kom "Det är tveksamt" att jag var helt klar och jag var helt oskadad. Omedelbart gick jag igenom en detaljerad analys av PCR RNA-viruset, det var negativt. Med denna PCR och resultatet för antikroppar kom "Det är tveksamt" till smittspecialisten. Han berättade för mig att han inte skulle ta bort från registret, och dessa Ivitro, Labstori, etc. för honom ingen auktoritet. Sagt om tre månader kommer du att komma igen för att testa om antikroppar i vår fria klinik. Ung. Två månader i tårar och snor, i ett tillstånd som gränsar till hysteri, gick för mig som i helvetet. Två månader senare ger jag igen antikroppar mot hepatit C, det kommer positivt (och jag hoppades på ett misstag!) Infektionisten gnugga redan hennes händer, ler överallt och antydar mitt "smutsiga" sexliv och jag har bara en man i tre år.

I allmänhet gick jag till det hepatologiska centret, väl, eftersom denna skit började i mig. Från dörröppningen kom jag över huvudsjuksköterskan, skällde mig att jag i sådana perioder med influensa bär sådan nonsens. Jag tog ett annat antikroppstest och sa att om de är negativa, skriver vi genast till din smittsamma sjukdomsspecialist och han kommer att ta bort dig från registret, om de är positiva och PCR är negativt, det betyder att vi ska ha två år. Och om efter två år PCR inte detekteras, kommer det att tas bort från registret redan i det hepatologiska centret.

Åh, hur jag bodde i veckan vet jag inte. Men i slutändan hittade jag inga antikroppar. Och centrumchefen sa att i fria kliniker finns det mycket billiga reagens som positivt kan reagera på gravidt protein. Och detta gäller inte bara hepatit (någon), men också syfilis och AIDS. Och flimring av markörer från "Tvivelaktigt" till "Negativ" är ganska tillåtet... Naturligtvis blev jag borttagen från registret, men hur många nerver, hysterik, hur fick min son!

Tjejer, jag ber dig, inte ens tänka på hysteri, gråta eller upprörd om du har registrerat positiva antikroppar mot hepatit, syfilis eller aids. Gå till den betalda kliniken och ta om allt! Visst finns det ingenting, men dessa analyser kommer att vara felaktiga! Om du har frågor, fråga, vet en gud vad jag bara inte har fått nog av de här månaderna!

Hcv-positiv under graviditeten

Tjejer, berätta för mig! Jag behandlar att göra IVF i Moskva, har redan beslutat om kostnaden och allt, och senast kom jag ihåg om testen. Läkaren skickade listan till mig och min make, här:

Tyvärr, i ART-klinikerna förskrivs vi inte alla typer av undersökningar som påverkar det positiva resultatet av IVF. Personligen vill jag spela det säkert och utesluta alla möjliga orsaker som kan leda till ett misslyckat protokoll, liksom problem under graviditeten. Bättre än en gång att passera och vara säker än att överleva spännerna utan att veta orsaken. Naturligtvis kan analyserna * flyga ut till en vacker öre *, men det är bättre att sprida ett strå överallt, anpassa hälsan om det behövs och ge ett friskt barn. Jag gjorde en lista för mig själv kröp analyser och beslutat att dela dem med dig.

Vilka tester måste du klara när du planerar graviditet Vilka tester behöver du passera när du planerar graviditet och hur många av dem? Av någon anledning är kvinnor som ännu inte fött barn säker på att denna läkarundersökning kommer att ta mycket tid, och därför försummar de att besöka läkaren i förväg innan de fattas. Men inte så illa. Det finns ett antal obligatoriska och ytterligare tester. Ytterligare kan tilldelas kvinnor med olika kroniska sjukdomar och med dåliga testresultat. Tänk på de grundläggande analyserna när du planerar en graviditet och undersökningar som du måste gå igenom.

1) embryon av låg kvalitet. Goda embryon är 6-8 celler. Utan fragmentering, som är väl och i tid delas. Embryon kan vara av dålig kvalitet på grund av den dåliga kvaliteten hos de erhållna kvinnliga cellerna, liksom på grund av den dåliga kvaliteten på spermierna. se embryokvalitetsbedömning

1) embryon med låg kvalitet "Goda embryon är 6-8 cellulära. Utan fragmentering, som var väl och i tid delad." Och vi måste klargöra att det här är en tre dag. Och på dag 3 är 7,8 celler bra, 6 är dåliga. tills blastocystet är 6 cellulärt växer det inte eller växer med defekter.

Igår var jag rutinmässig på LCD-skärmen. Allting skulle vara bra - vikt är normalt, CTG är utmärkt, urin är normalt. och precis innan de går ut, berättar de för mig - ja, jag glömde att säga. ett test för hepatit är positivt. Jag är chockad, jag försöker hålla tillbaka tårar, innan allt var bra, men här vid den tiden. kan fortfarande inte lugna sig. och skriver mig i utbyte HCV put., tjejer för vad. Nåväl, jag kommer naturligtvis att återta. idag gick till smittsjukdomssjukdomen, brista igen i tårar. Hon lät mig försäkra mig om att viruset inte är där, det finns antikroppar mot det, och de är ofta falskt positiva, och så.

Problem har hänt, vi behöver akut hjälp! 14 minuter sedan, flickorna, en hemsk sak hände, de hittade vår mor Tanya's cancer http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali i vår trollstav, hon hjälpte många och många mammor i denna gemenskap. mormor vet själv hur svårt det är för våra mammor, hon bär tunga väskor från en mamma till en annan, som inte kunde ta en paus och hämta de rätta sakerna, hon gav presenter till hundratals barn här, de gamla människorna i samhället är väl medvetna om vad jag, som nyligen är här, bara tror Jag tar mitt ord för det, hon är bara en gyllene man och det är så sorg. Mamma är nu under kemoterapi, Tanya tog allt.

VAD OCH HUR DU SKICKAR UPP ATT DET INTE KOMMER ATT TÄNKA Framtidens pappa: 1. Spermogram. Avhållande sexuellt liv i 3-5 dagar. Du kan inte - alkohol, bastu, bad, överhettning, nervbelastningar. Vid behov kontakta en androlog. 2. Blod är HIV, RW, HBsAg, HCV. (beskrivning, se framtida mamma) 3. Karyotypning. (För beskrivning, se Framtida mamma) Framtida mamma: 1. Blodtyp, Rh-faktor för båda makarna. Strikt på en tom mage. 2. Fullständigt blodantal (hemoglobin, röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, ESR, färgindex, leukocytformel). Det är inte lämpligt att ta under de kritiska dagarna. Hemoglobin och järn kan underskattas, och detta är onödigt.

Intryck var den mest positiva! Först är kliniken bokstavligen två steg från mitt hus. Naturligtvis ville de skicka mig för analys till en annan - mer avancerad - men 15 minuter att åka dit. Jag vägrade. Det är bättre att gå till fots. Det visade sig sålunda att min väckarklocka ringde klockan 7.30 och vid 8.30 åkte jag hem och åt frukost med nöje. Jag var mycket nöjd med bristen på köer. Det här är det andra. En sommar var jag tvungen att donera blodurin. Linjen sträckte sig över den smala korridoren. Den dagen var allting närvarande.

1) embryon av låg kvalitet. Goda embryon är 6-8 celler. Utan fragmentering, som är väl och i tid delas. Embryon kan vara av dålig kvalitet på grund av den dåliga kvaliteten hos de erhållna kvinnliga cellerna, liksom på grund av den dåliga kvaliteten på spermierna. se embryokvalitetsbedömning

15 juli 2010, hade jag en ledning, gick inte in i framtiden, gjorde ett graviditetstest, en positiv. 13.08.2010, passerade jag analysen för b - hCG, resultatet: 769 2: 25-300 3: 1500-5000 - graviditet 3 veckor. Jag gick till doktorn, till Svetlana Vladimirovna, hon såg, gjorde en ultraljud och sa att allt är normalt. Hon sa att hon kom igen för en undersökning efter 2 veckor. 2 veckor passerade, datumet är 09/06/2010, det fanns ingen utsläpp, jag gick upp till bordet och hon berättade för mig att jag hade ett urval.