Kronisk cholecystit: orsaker, symtom och behandling

Kronisk cholecystit är den vanligaste kroniska sjukdomen som påverkar gallvägarna och gallblåsan. Inflammation påverkar gallblåsans väggar, i vilka stenar ibland bildas och biltoniska störningar uppträder i gallrörsystemet.

För närvarande lider 10-20% av den vuxna befolkningen av kolecystit, och denna sjukdom tenderar att växa ytterligare.

Detta beror på en stillasittande livsstil, näringens natur (överdriven konsumtion av mat rik på animaliska fetter - fett kött, ägg, smör), tillväxt av endokrina störningar (fetma, diabetes mellitus). Kvinnor lider 4 gånger oftare än män, det är förknippat med att ta orala preventivmedel, graviditet.

I detta material kommer vi att berätta allt om kronisk cholecystit, symptom och aspekter av behandlingen av denna sjukdom. Dessutom överväga kosten och vissa folkmedicinska lösningar.

Kronisk beräknad cholecystit

Kronisk beräknad cholecystit karakteriseras av bildandet av stenar i gallblåsan, drabbar ofta kvinnor, särskilt de som är överviktiga. Orsaken till denna sjukdom är fenomenet stagnation av gallan och högt saltinnehåll, vilket leder till en överträdelse av metaboliska processer.

Stenbildningen leder till störningar av gallblåsans och gallgångarnas funktion och utvecklingen av den inflammatoriska processen, som därefter sprider sig till mage och tolvfingertarmen. I fasen av förvärring av sjukdomen har patienten leverkolik, som manifesteras i form av akut smärtssyndrom i överkroppen och i regionen med rätt hypokondrium.

Attacken kan vara från några ögonblick till flera dagar och åtföljs av illamående eller kräkningar, bukdistension, ett allmänt tillstånd av svaghet och en bitter smak i munnen.

Kronisk icke-beräknad cholecystit

Icke-beräknad (kolelithiasis) kronisk cholecystit är vanligen ett resultat av villkorligt patogen mikroflora. Det kan orsakas av Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, mer sällan vi har det, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

I vissa fall finns det icke-beräknade cholecystit, som orsakas av patogen mikroflora (tyfuspinnar, shigella), protozoala och virusinfektioner. Mikrober kan komma in i gallblåsan genom blodet (genom den hematogena vägen), genom lymf (vid lymfogenväg), från tarmen (via kontaktvägen).

orsaker till

Varför uppstår kronisk cholecystit, och vad är det? Sjukdomen kan uppträda efter akut kolecystit, men oftare utvecklas det självständigt och gradvis. Vid förekomst av den kroniska formen är olika infektioner, i synnerhet tarmpinnar, tyfus och paratyphoidpinnar, streptokocker, stafylokocker och enterokocker av största vikt.

De främsta infektionskällorna kan vara:

• akuta eller kroniska inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen (infektiös enterokolit - inflammatorisk tarmsjukdom, pankreatit, appendicit, tarmdysbakteri)
• luftvägarna (bihåleinflammation, tonsillit), munhålan (periodontal sjukdom),
• inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit)
• reproduktionssystemet (adnexit - hos kvinnor, prostatit - hos män)
• viral leverskada
• parasitisk invasion av gallvägarna (giardiasis, ascariasis).

Cholecystit börjar alltid med störningar i gallflödet. Det stagnerar, och i detta sammanhang kan kolelithiasis, GIVP, som är de omedelbara föregångarna till kronisk cholecystit, utvecklas. Men det finns en omvänd rörelse för denna process. På grund av kronisk cholecystit sänker bröstbenets motilitet, gallstagnation utvecklas ökar stentbildning.

I utvecklingen av denna patologi ges inte den sista rollen näringsbetingade sjukdomar. Om en person äter i stora portioner med betydande mellanrum mellan måltiderna, om han äter på natten, konsumerar fett, kryddig och äter mycket kött, riskerar han att utveckla cholecystit. Han kan utveckla en sfinkter av Oddis spasm, gallstasis kommer att uppstå.

Symtom på kronisk cholecystit

Om kronisk cholecystit uppträder är huvudsymptomen smärtsymptom. Vuxna känner sig tråkiga värk i rätt hypokondrium, som vanligtvis förekommer 1-3 h efter intag av riklig, särskilt fet mat och stekta livsmedel.

Smärta utstrålar till toppen, i höger axel, nacke, axelblad, ibland i vänster hypokondrium. Det ökar med fysisk ansträngning, skakning, efter att ha tagit varma tilltugg, vin och öl. När det kombineras med cholecystit med gallsten sjukdom, kan skarpa smärtor som gallkolik visas.

• Tillsammans med smärta uppträder dyspeptiska symtom: en känsla av bitterhet och metallisk smak i munnen, belching med luft, illamående, uppblåsthet, alternerande förstoppning och diarré.

Kronisk cholecystit uppträder inte plötsligt, den bildas under en längre tidsperiod, och efter exacerbationer sker remission under behandling och diet, desto närmare kost och underhållsterapi, ju längre frånvaro av symtom.

Varför uppstår försvåring?

De främsta orsakerna till förvärring är:

1. Felaktig eller sen behandling av kronisk cholecystit
2. Akut sjukdom som inte är relaterad till gallblåsan.
3. Hypotermi, en smittsam process.
4. Allmän minskning av immunitet i samband med otillräckligt intag av näringsämnen.
5. Graviditet.
6. Överträdelse av kosten, dricka alkohol.

diagnostik

För diagnos av de mest informativa metoderna är följande:

• Ultraljud i bukorganen;
• cholegraphy;
• Duodenalt ljudande;
• cholecystography;
• scintigrafi;
• Diagnostisk laparoskopi och bakteriologisk undersökning är de mest moderna och tillgängliga diagnostiska metoderna.
• Biokemisk analys av blod visar höga lever enzymer - GGTP, alkaliskt fosfatas, AST, AlT.

Naturligtvis är varje sjukdom lättare att förebygga än att bota, och tidig forskning kan avslöja tidiga abnormiteter, avvikelser i gallens kemiska sammansättning.

Behandling av kronisk cholecystit

Om du har tecken på kronisk cholecystit innefattar behandlingen en diet (tabell nr 5 av Pevzner) och läkemedelsbehandling. Under exacerbation av mat exkluderar kryddig mat, stekt och fett, rökt, alkohol. Det är nödvändigt att äta i små portioner 4 gånger om dagen.

Ungefärlig behandlingsplan:

1. För anestesi och lindra inflammation, använd läkemedel av NSAID-gruppen, avlägsnande av spasmen i blåsans smidiga muskler och kanaler utförs med antispasmodik.
2. Antibakteriell behandling när symptom på inflammation uppträder (ampicillin, erytromycin, cyprox).
3. För att eliminera stagnation av gallan används droger för att förbättra rörligheten i gallvägen (olivolja, havtorn, magnesia). Koledrar (läkemedel som ökar gallutsöndringen) används med försiktighet för att inte orsaka ökad smärta och förvärring av stagnation.
4. Under exacerbationen av exacerbationen ordineras fysioterapi - UHF-terapi, akupunktur och andra förfaranden.
5. Spa behandling.

Hemma är behandlingen av kronisk cholecystit möjligt vid en mild sjukdom i sjukdomen, men under perioden med uttalade exacerbationer borde patienten vara på sjukhuset. Det första målet är att arrestera smärtan och lindra den inflammatoriska processen. Efter att ha uppnått den önskade effekten för normalisering av utbildningsfunktionerna, utsöndringen av gallan och dess främjande längs gallgångarna, föreskriver läkaren gallre och spasmolytiska medel.

drift

I kronisk beräknad cholecystit anges kirurgisk avlägsnande av gallblåsan, kalkylkällan.

I motsats till behandling av akut beräknad cholecystit, är kirurgi för att avlägsna gallblåsan (choleracystotomy laparoskopisk eller öppen) vid kronisk cholecystit inte en nödåtgärd, planeras enligt plan.

Samma kirurgiska tekniker används som vid akut cholecystit - en laparoskopisk gallblåsningsoperation, cholecystektomi från en minilåtkomst. För försvagade och äldre patienter, perkutan kolecystostomi för bildandet av en alternativ väg för gallutflödet.

mat

Diet för kronisk cholecystit på bordet nummer 5 hjälper till att minska symtom vid upprepade smärtor.

Förbjudna produkter inkluderar:

• kort, puff bakverk, färskt och rugbröd;
• fett kött
• köttprodukter;
• kalla och kolsyrade drycker;
• kaffe, kakao;
• glass, grädde produkter;
• choklad;
• pasta, bönor, hirs, smula gröt;
• kryddig, salt och fet ost;
• buljonger (svamp, kött, fisk);
• feta fisk sorter, fisk roe och konserverad fisk;
• högfettiga mejeriprodukter;
• syltade, saltade och inlagda grönsaker;
• rädisa, rädisa, kål, spenat, svamp, vitlök, lök, sorrel;
• kryddor;
• rökt kött
• stekt mat;
• sur frukt.

Ätning rekommenderas à la carte var tredje timme. Utöver fraktionskraften, utesluter även ovanstående produkter.

Cholecystomegaly hos en vuxen

Cholecystit är en inflammation i gallblåsans väggar, som kan uppstå i akut och kronisk form. Cholecystit hos vuxna är den vanligaste sjukdomen och förekommer oftast som en komplikation av kolelithiasis.

Orsaker till sjukdomen

Cholecystit är nästan alltid resultatet av progressiv kolelithiasis, beroende på orsaken till utvecklingen av en smittsam form och icke-infektiös.

Orsaker till infektion

Inflammation i gallblåsan kan utvecklas som ett resultat av intag av infektiösa patogener i det med blod, lymf eller stigande. Källan för ackumulering av patogena bakterier i människokroppen är carious tänder, kroniskt inflammerade tonsiller, duodenalsår, blåsor, njurar. Bland de sjukdomar som kolecystit ofta utvecklar utmärks av följande:

Orsaker till icke-överförbar natur

Sådana orsaker innefattar tillstånd som verkar som gynnsamma faktorer för utvecklingen av den inflammatoriska processen i gallblåsan, nämligen:

• återflödessjukdom - där innehållet i mag- och bukspottkörtelpressen kastas i gallblåsan och stör dess arbete
• graviditet - den växande livmodern pressar alla inre organ, inklusive gallblåsan, vilket leder till utveckling av kongestiva processer och inflammation av väggarna;
• tumörer är godartade eller maligna
• hypertoni eller diabetes mellitus - dessa sjukdomar leder oftast till nedsatt blodcirkulation och blodtillförsel till gallblåsan;
• medfödda defekter av gallbladderutveckling;
• blåsningar, vidhäftningar, stenar och "sand" leder till störning av gallflödet, vilket leder till att en akut inflammatorisk process kan utvecklas

Symtom och tecken på cholecystit hos vuxna

Symptomen på de akuta och kroniska formerna av sjukdomen är något annorlunda. Vid akut cholecystit utvecklas den kliniska bilden plötsligt, patienten har ett antal symtom:

• obehaglig smak i munnen - bitterhet verkar, tunga täckt med gul eller grå blomma;
• illamående, värre efter att ha ätit
• kräkningar;
• diarré;
• flatulens, flatulens och rubbning i magen;
• smärta i rätt hypokondrium - de kan störa patienten regelbundet, ständigt eller förekomma i form av biverkningar av gallkolik. Om gallrummets lumen har blockerat stenen, uppstår smärtan plötsligt, i en akut form, från vilken patienten rusar om och tar en tvångsposition av kroppen.
• ökning i kroppstemperaturen - når 38,0-38,5 grader;
• missfärgning av huden - när gallringens lumen är blockerad och gallret utbrott blir patientens hud gula, och ögonsklera och slemhinnor kan bli gula;
• takykardi - hjärtfrekvensen ökar till 120 slag per minut.

I avsaknad av komplex behandling i detta skede kan sjukdomen bli en kronisk form av kursen, vilket är något annorlunda i symptomen.

Kronisk cholecystit hos vuxna: symtom

Vid kronisk cholecystit är kliniska symptom inte så uttalade och kännetecknas av följande symtom:

• smärta i rätt hypokondrium - störa patienten ständigt, ha en tråkig karaktär, förvärras efter övermålning, ätande feta livsmedel, rökt mat, alkohol;
• frekventa avföringstörningar - förstoppning;
• illamående och tillfällig kräkningar, särskilt efter en dietstörning
• obehaglig bitter smak i munnen.

Förstöring av kronisk cholecystit karakteriseras av säsonglighet - på hösten och våren, annars kan sjukdomen vara asymptomatisk.

Komplikationer av cholecystit

Om obehandlad kan akut kolecystit kompliceras av följande tillstånd:

• obstruktion av leverkanalerna med stenar;
• nekros av gallblåsans väggar;
• kallbrand;
• abscess och abscessbildning
• perforering av blåsans väggar och dess kanaler med stenar med penetration av innehållet i bukhålan;
• peritonit och sepsis.

Komplikationer av sjukdomen kräver ofta akut operation för att rädda patientens liv.

Diagnos av sjukdomen

Om ovanstående symptom uppträder, ska patienten rådfråga en gatsroenterolog eller en hepatolog. Baserat på patientens klagomål kan läkaren göra en preliminär diagnos för att förtydliga vilka ett antal studier krävs:

• Ultraljud i bukorganen - kommer snabbt och smärtfritt att bestämma gallblåsans tillstånd och förekomst av kalkyl eller medfödda abnormiteter i den;
• finger och venblod;
• kontrastmediumkolecystografi;
• analys av avföring för helminthias - eftersom en akut inflammatorisk process i gallblåsan kan orsakas av maskar.

Baserat på de erhållna uppgifterna bestämmer läkaren vidare behandling av patienten.

Behandling av cholecystit hos vuxna

Beroende på kursens form och tillståndets svårighetsgrad indikeras konservativ eller kirurgisk behandling för en patient med cholecystit. När inte komplicerad sjukdomsform, beroende på arten av ursprunget för den inflammatoriska processen, föreskrivs patienten en komplex behandling, inklusive:

• diet;
• koleretiska droger;
• antibiotika;
• antispasmodika;
• avkok av örter med koleretisk effekt.

Dietmat

Vid akut och kronisk cholecystit visas patienten tabellnummer 5, vilket innebär en bråkdelning i små portioner 5-6 gånger om dagen. Alla rätter serveras kokta, stuvade eller bakade utan skorpa.

Från kosten bör uteslutas sådana produkter:

• kryddiga rätter och kryddor, ättika;
• rökt kött, korv och bacon;
• köttprodukter;
• fett kött och fisk (fläsk, lamm, gås, anka, lax, lax, makrill, öring);
• alkohol;
• kaffe, starkt svart te;
• choklad, kakao;
• konserverad mat;
• mousserande vatten och söta drycker.

Kosten hos en patient med cholecystit består av följande produkter:

• grönsaks soppor;
• ångade grönsaker;
• kötträtter från fjäderfä (kyckling, kalkon), kanin, nötkött;
• mejeriprodukter - mager ost, ost, gräddfil, kefir, ryazhenka;
• compotes, frukt och bärgeléer;
• marshmallow, äpple marshmallow, honung i avsaknad av individuell intolerans.

Det rekommenderas också att dricka mineralvatten utan gas - Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki, Truskavets.

Drogbehandling

Choleretic droger

Eftersom gallflödet störs är patienten ordinerad läkemedel med en koleretisk effekt. De ökar blåsans kontraktile förmåga, später gallan och bidrar till avlägsnandet. Sådana droger kan tas endast i avsaknad av sten i gallblåsan, vilket tidigare bekräftats av ultraljud.

Följande droger har en koleretisk effekt:

De finns i form av tabletter eller siraper.

antispasmodika

När det förekommer attacker av gallkolik eller svår smärta i rätt hypokondrium administreras antispasmodiska läkemedel oralt eller injiceras till patienten:

Antispasmodik slappna av gallblåsans väggar, vilket leder till en minskning av obehag i rätt hypokondrium, men läkemedel i denna grupp är kontraindicerade för personer med lågt blodtryck och individer med individuell intolerans mot komponenterna.

antibiotika

Tilldelas patienter med den infektiösa naturen hos kolecystits ursprung. Ofta väljer du ett brett spektrum droger som är aktiva i förhållande till den gram-positiva och gramnegativa floran, vissa typer av maskar och det enklaste.

Örter med koleretisk effekt

Som en del av komplex terapi för att förbättra utflödet av galla och lindra inflammation i blåsans väggar rekommenderas patienten dessutom att ta in decoctions av medicinska örter:

• immortelle blommor;
• majs silke;
• linfrön.

Probing för cholecystit

När inflammation i gallblåsans väggar utan kalkyler inuti orgeln, ordineras patienter ofta blinda sensorer eller tubage. Syftet med proceduren är fullständig rengöring av gallblåsan och kanalerna från den ackumulerade stillastående gallan. Blindljudning kan göras hemma, eftersom patienten på tom mage dricker ett halvt glas med en lösning av magnesia eller xylitol, så appliceras en varmvattenflaska till rätt hypokondriumregion och förblir i denna position i 1-2 timmar. Denna procedur bidrar till avslappningen och öppningen av Oddi sfinkter, mot bakgrunden av vilken gallan stänker i tarmluckan, irriterar dess väggar och utvisas till utsidan med avföring. På grund av irritation i tarmväggen har patienten upprepad diarré, medan den fekala massan av en grön nyans med en blandning av gallan. Detta är helt normalt, så var inte rädd, som regel, efter ett sådant förfarande, känner patienten en signifikant förbättring av välbefinnandet.

Antalet procedurer bestäms av läkaren beroende på patientens tillstånd - vanligtvis är det 2-4 gånger i månaden med raster på 1 vecka.

Det är viktigt! Blindavkänning utförs endast hos patienter i sjukdomsfria fasen, såväl som hos personer som inte har gallstens. Förfarandet är också kontraindicerat vid förvärring av magsår och duodenalsår, enterokolit och kolit.

Kirurgisk behandling

I avsaknad av effektivitet från konservativ terapi och progressionen av cholecystit, avlägsnas patienten gallblåsan genom kirurgi. Cirka 1 månad förbereds för patientens planerade operation - under denna period genomgår patienten alla tester, han genomgår smala specialister, en ultraljudsskanning och ett EKG. Avlägsnande av gallblåsan är möjlig genom laparoskopi, vilket är bättre för patienten och avsevärt förkortar rehabiliteringsperioden.

Vid perforering av blåsans väggar eller blockering av kanalernas lumen med en sten, omöjligheten att stoppa en attack av gallkolik eller utveckling av andra allvarliga komplikationer, genomförs en nödoperation, under vilken gallblåsan avlägsnas.

Under rehabiliteringsperioden efter operationen rekommenderas patienten en kost- och spabehandling.

Förebyggande av cholecystit

Enligt statistiken påverkar cholecystit oftast kvinnor som leder en stillasittande livsstil, missbrukar fet mat, äter oregelbundet, dricker lite rent vatten. För att undvika utveckling av stagnation av gall i blåsan och inflammation mot denna bakgrund rekommenderas det att äta rationellt, inklusive frukost, lunch, eftermiddagste och middag. På en dag borde en frisk vuxen dricka minst 1,5 liter rent vatten, och även begränsa konsumtionen av svart kaffe, särskilt på tom mage.

Dessutom är det viktigt att övervaka den regelbundna tömningen av tarmarna och undvika förstoppning, eftersom det leder till störningar i matsmältningsprocesserna och bidrar till stagnation av gall i gallblåsan.

Cholecystit - vad det är, orsaker, tecken, symptom, behandling hos vuxna, kost och förebyggande

Cholecystit är en sjukdom (inflammation) i gallblåsan, vars huvudsymptom är allvarlig smärta i höger sida när kroppen ändras. Varje år ökar antalet sjukdomar med 15% och förekomsten av sten ökar årligen med 20% bland den vuxna befolkningen. Det har observerats att män är mindre benägna att kolecytism än kvinnor efter 50 år.

Vilken typ av sjukdom, vad som orsakar och karaktäristiska tecken hos vuxna, liksom behandlingsmetoder och kost för gallbladderens normala funktion kommer att diskuteras senare i artikeln.

Cholecystitis: vad är det?

Cholecystitis (cholecystitis) är en akut inflammatorisk process som uppträder i gallblåsan hos en person. Grundprinciperna för utvecklingen av den inflammatoriska processen i gallbladderväggen: närvaron av mikroflora i blåsans lumen och kränkning av gallret.

Galstolens roll i digestionens fysiologi:

• Spädar mat som behandlas av magsaft, förändrar gastrisk matsmältning i tarmarna.
• Stimulerar peristaltiken i tunntarmen;
• Det aktiverar produktionen av fysiologiskt slem, som utför en skyddsfunktion i tarmarna.
• Neutraliserar bilirubin, kolesterol och ett antal andra ämnen;
• Det utlöser matsmältningsenzymer.

För närvarande lider 10-20% av den vuxna befolkningen av kolecystit, och denna sjukdom tenderar att växa ytterligare. Detta beror på en stillasittande livsstil, näringens natur (överdriven konsumtion av mat rik på animaliska fetter - fett kött, ägg, smör), tillväxt av endokrina störningar (fetma, diabetes mellitus).

klassificering

Beroende på hur länge sjukdomen är, finns det följande:

Akut kolecystit

Akut acneless cholecystit är sällsynt, fortsätter vanligen utan komplikationer och slutar med återhämtning, ibland kan det bli en kronisk form. Sjukdomen utvecklas oftast i närvaro av stenar i gallblåsan och är en komplikation av gallstenssjukdom.

Kronisk form

Kronisk cholecystit. Gallblåsans inflammation uppträder långsamt och gradvis, ofta utan tydliga tecken på sjukdom. Som i den akuta formen kan patienten uppleva smärta på höger sida, i hypokondrium, speciellt efter en skarp skaka av kroppen.

Både akut och kronisk cholecystit kan vara:

• kalkylerande (dvs associerad med bildandet av stenar i bubblan når dess andel 80%);
• stoneless (upp till 20%).

Hos unga patienter finns vanligtvis kolecystit utan stenar, men sedan 30 års ålder ökar frekvensen av verifiering av beräknad cholecystit snabbt.

Av arten av inflammation är de:

• katarral;
• purulent;
• gangrenous;
• abscess;
• Blandat.

skäl

Den vanligaste orsaken till cholecystit är mikrober in i kroppen och deras efterföljande utveckling. Cholecystit kan provocera streptokocker, E. coli, enterokocker, stafylokocker. Därför används antibiotika för behandling.

Vanliga orsaker:

• Medfödda missbildningar av gallblåsan, graviditet, abdominala organers prolapse
• Biliär dyskinesi
• Gallsten sjukdom
• Närvaron av maskbesmittning - ascariasis, giardiasis, starkyloidos, opisthorchiasis
• Alkoholism, fetma, ett överflöd av feta, kryddiga livsmedel i kosten, ett brott mot kosten.

Inflammatoriska processer i gallblåsan eller angränsande organ leder till en förändring i den naturliga balansen mellan biokemiska parametrar och tumörer. Bristen på en adekvat reaktion leder till störningar av metaboliska processer, i synnerhet till ett dåligt utflöde av gallan och följaktligen till kolecyter.

• dålig kost med dominans av feta, kryddiga, kryddiga och salta livsmedel;
• misslyckande att äta (långa pauser mellan måltiderna, riklig kvällsmåltid, brist på varm mat);
• alkoholmissbruk
• tobaksrökning
• brist på motion;
• kronisk förstoppning och förgiftning;
• allergiska reaktioner;
• åldersproblem i blodtillförseln till bukorganen;
• trauma;
• ärftlig faktor.

Symptom på cholecystit hos vuxna

Huvudsymptomet hos cholecystit, vilka patienter som mest klagar över, är smärta under revbenen i höger sida, speciellt vid byte av kroppsställning, vilket också kan kännas i höger axel, axelblad, sida av nacken. Smärtan passerar efter en tid på egen hand eller efter att ha tagit smärtstillande medel, men senare blir det en gradvis ökning av smärta, och då blir det regelbundet.

Typiska symptom på cholecystit:

• Närvaron av tråkig smärta till höger, ovanför midjan, svarar på axelbladet, nedre delen av ryggen, armen;
• brist på aptit;
• matsmältningsproblem
• oändlig illamående
• böjande bitter;
• kränkning av gasbildning
• utseende frossa;
• tecken på gulsot på huden.

Patienterna kan uppleva långt ifrån alla listade symtom. Deras svårighetsgrad varierar från knappt märkbar (med en långsam kronisk kurs) till nästan outhärdlig (till exempel vid gallkolik - plötsligt angrepp med intensiv smärta).

De viktigaste symptomen på kronisk cholecystit:

• Matsmältningsbesvär, kräkningar, illamående, aptitlöshet
• Mjuk smärta till höger under revbenen, utstrålande mot ryggen, scapula
• Bitterhet i munnen, burping med bitterhet
• Tunghet i rätt hypokondrium
• Gulning av huden är möjlig.

Förekomsten av en attack

Anfallet av cholecystit utvecklas av många anledningar. Här är de vanligaste:

• gallsten sjukdom;
• infektion i gallgångarna; sjukdomar i magen, vilket leder till störningar i gallsrörelsen
• gallstasis;
• vaskulär ocklusion av gallvägarna som ett resultat av ateroskleros.

Med början av cholecystit är symptomen som följer:

• Utseendet av akut, skarp smärta till höger, ovanför midjan;
• gulning av huden;
• kräkningar efter att ha ätit
• patienten kan inte hitta en plats för sig själv;
• förekomsten av allvarlig svaghet
• tryckreduktion;
• ökad hjärtfrekvens;
• akut bitterhet i munnen.

I fall av multipla upprepningar av akuta attacker av inflammation i gallblåsan definieras sjukdomen som kronisk. Denna form kan uppstå både i närvaro av gallstenar och i deras frånvaro. Det kan utvecklas långsamt och omärkligt under en lång period från flera månader till år, eller det kan inträffa omedelbart på grund av akut stadium av cholecystit.

Hur tar man bort en attack av cholecystit?

Anfallet av akut cholecystit är alltid plötslig, har akut uttryckta symtom.

• ge patienten lugn
• Kalla kompress på området med svår smärta (högra buken);
• lämna antispasmodiskt läkemedel (no-shpa);
• efter kräkningar, leverera mineralvatten utan gas på natriumklorid, kolvätebasis.
• ring akutvård.

• drick alkohol;
• ta andra läkemedel som inte ordinerats av en läkare
• göra enemas;
• sätt ett värmeskydd på buken.

komplikationer

Förekomsten av någon cholecystit är alltid fylld med möjlig utveckling av komplikationer. Vissa av dem är mycket farliga och kräver brådskande kirurgiska ingrepp.

Långvarig inaktivitet kan leda till utveckling av ganska obehagliga komplikationer:

• kolangit;
• fistelbildning i magen, leverböjning, duodenum;
• reaktiv hepatit;
• "Avbryter" blåsan (gallblåsan utför inte längre sina funktioner i tillräcklig volym);
• perichocheal lymfadenit (inflammation utvecklas i gallkanalen);
• blåsemyama (purulent inflammation);
• tarmobstruktion;
• gallret i gallret med utseende av peritonit;
• perforering (brytning av bubblan).

diagnostik

Behandlingen av cholecystit utförs av en gastroenterolog. I den kroniska formen av sjukdomen kommer det att vara användbart att konsultera en nutritionist. Ytterligare hjälp kan ges av en fysioterapeut.

Följande aktiviteter utförs för diagnos:

• historia tar
• undersökning av patienten
• laboratorietester;
• instrumentstudier.

• Allmänt blodprov. Detekterar tecken på inflammation.
• Biokemisk analys av blod: totalt bilirubin och dess fraktioner, transaminaser, alkaliskt fosfatas, kolesterol. Det är en måttlig ökning.
• Blodsocker För diagnos av diabetes.
• Urinanalys. För differentiell diagnos av njursjukdom.
• Avföring på maskar ägg. Att identifiera Giardia, Ascaris.
• Mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av gallan.
• Immunofermentativt blodprov för giardiasis.
• Analys av avföring för elastas 1. För diagnos av pankreatit.

Följande diagnostiska metoder används:

• Ultraljudsdisposition. Genomförs för att upptäcka tecken på patologiskt förändrade vävnader i gallblåsan, i vissa fall stenar;
• Cholegraphy. Metoden för röntgenundersökning, komplementär ultraljud. Används för att identifiera dolda patologier av gallblåsan;
• Prova på tolvfingertarmen. Används för att välja innehållet i tunntarmen.

Det bästa sättet att bestämma förekomst av en sjukdom är att genomföra en förskottsstudie. Ofta kan identifieringen av vissa avvikelser i gallens kemiska sammansättning kräva enbart vidhäftning till en icke-strikt diet.

Hur man behandlar cholecystit

Medicinsk taktik bestäms av form av kolecystit, dess stadium och svårighetsgrad. Akut former av sjukdomen behandlas exklusivt på sjukhuset. I kroniska fall kan patienter med milda och okomplicerade former utan sjukhusvård utan ett intensivt smärtssyndrom.

Behandling av cholecystit hos vuxna består av följande steg:

• Dietterapi. Överensstämmelse med en adekvat diet är oerhört viktigt.
• Antibiotikabehandling. Utnämningen av ett antibiotikum är möjligt efter det att inflammationen har fastställts, det vill säga genom vilken patogen patogenesen av sjukdomen orsakas.
• Symtomatisk behandling. Syftar till att eliminera symtomen på sjukdomen. Det kan vara immunostimulerande, antihistamin, lugnande medel, koleretiska läkemedel, hepatoprotektorer.
• Överensstämmelse med regimen, fysioterapi, särskilt i perioder av eftergift.

mediciner

Cholecystitis droger ska tas med stor försiktighet, eftersom med fel urval eller order av deras mottagning ökar risken för förvärring av sjukdomen. Detta gäller speciellt i närvaro av stenar i koleretisk vesikel.

1. Indikationen för behandling av cholecystit med antibiotika är en förvärring av inflammatorisk process i gallvägen, åtföljd av smärta, temperatur. Behandlingen av antibiotikabehandling är icke-hållbar (7-10 dagar). Antibiotika måste användas i kombination med baktisubtil och alltid med vitaminer (C, Grupp B, A).
2. antibakteriella medel (biseptol, nevigramon, furazolidon, nitroxolin, etc.);
3. antiparasitiska läkemedel (beroende på parasitens natur, det föreskrivs - makromär, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, etc.);
4. För smärta, ta antispasmodik. Detta är en traditionell no-shpa (2 tabletter tre gånger om dagen, men inte mer, läs biverkningarna i abstrakt och se till att detta är ett allvarligt läkemedel och överdosering är oacceptabel) från tabletter), Duspatalin 1 tablett 2 gånger, 20 minuter före måltider.
5. Om du behöver stärka utsöndringen av gallan, ordinerad medicinering: "Allohol"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
6. Till mag-tarmkanalen ger inte misslyckanden, det fanns ingen svårighetsgrad, matsmältningsbesvär, det rekommenderas att dricka enzymdroger: "Festal"; "Mezim"; "Pankreatin".
7. Vitaminbehandling (under akut tid, vitamin A, C, B1, B2, PP och ytterligare kurser av vitaminerna B6 och B12, B15, B5, E) bör vara en obligatorisk del av behandlingen av patienter med cholecystit.

Var noga med att rådgöra med en läkare som på basis av en diagnos kommer att förskriva dig en behandlingskurs för cholecystit, varpå den positiva prognosen för återhämtning ökar kraftigt!

• fytoterapi - te med immortelle, jägare, majsstammar, mint;
• blindprovning (tubage) - utförs 1 gång om 7 dagar, endast i frånvaro av vidhäftningar och uttalad minskning av gallgångarna;
• fysioterapi - elektrofores, diatermi, mudterapi, inductotermi.

Behandling av kronisk cholecystit är huvudsakligen inriktad på att stimulera processen med gallutsläpp, eliminering av krampaktiga fenomen i gallkanalen och gallblåsan. Också genomfört en uppsättning åtgärder som är utformade för att förstöra orsaksmedlet för inflammation.

Kirurgisk behandling

Operationen ordineras ofta för akut cholecystit. Till skillnad från akut blindtarmsbesvär är beslutet att utföra kirurgisk manipulation inte omedelbart tagen. Läkare i flera dagar kan övervaka sitt tillstånd, göra en biokemisk analys av innehållet i gallblåsan, utföra en ultraljud, ta blod för analys, och endast när man bestämmer sig för hela bilden av sjukdomsutvecklingen är det slutliga beslutet fattat.

Oftast är det stensjukdom som orsakar cholecystektomi. Med sen behandling av sjukdomen förstörs gallblåsans väggar och matsmältningsprocessen störs. Operationen kan utföras på två sätt: laparoskopi och öppen cholecystektomi.

Syftet med operationen i kolecystit är att avlägsna det inflammatoriska fokuset, d.v.s. gallblåsan, som den främsta källan till sjukdomen. Samtidigt är det nödvändigt att försäkra sig om att gallgångarna är helt lämpliga, för att avlägsna hinder och för att säkerställa den fria passagen av gallan i tarmarna.

Det är naturligtvis möjligt att undvika kirurgi om du söker behandling vid de första symtomen, och följ även en diet och följ alla läkares rekommendationer.

diet

Med cholecystit rekommenderas det att ta mat i små portioner, så ofta som möjligt, minst 4-5 gånger om dagen. Det rekommenderas starkt att göra en diet med en konstant måltidstid. Det är mycket viktigt att gallan inte stagnerar. Det mycket intaget av mat i kroppen per timme kan betraktas som ett koleretiskt medel, särskilt eftersom det är naturligt för ett försvagat gastrointestinalt system.

Tre huvudriktningar av kosten för cholecystit:

• Avlastning av levern och andra matsmältningsorgan.
• Normalisering av gallan.
• Förbättra prestationen i matsmältningskanalen.

Det är tillåtet under de första sjukdomsdagen att använda:

• nyberedda (inte konserverade!) juice från bär och frukter;
• mineralvatten utan gas;
• sött te är inte starkt;
• buljong höfter (om det inte finns kontraindikationer för dess användning).

Efter att ha minskat de akuta symtomen på den aktuella sjukdomen (som regel sker detta efter 1-2 dagar) får patienten lägga till renade soppor, slemhinnor, gelé, sött te med krackor i kosten (de ska vara gjorda av vitt bröd).

• soppor med grönsaksbuljong med olika spannmål, grönsaker, pasta, borscht, rödbetorssoppa, kålsoppa, färskkål, mjölk med spannmål, frukt med ris;
• svampfiskar, kött, fjäderfä (kyckling, kalkon) och fisk (torsk, is, gäddsabborre, kummel, navaga etc.) i kokad, bakad (förkokt), stewed (med borttagning av juice) biff stroganoff, pilaf från kokt kött. Kött och fjäderfä kokas huvudsakligen av en bit, det är också möjligt i form av kotletter, kotletter, köttbullar;
• färska tomater, gurkor, morötter, kål; kokta och stuvade morötter, potatis, betor, korg, pumpa, blomkål.
• Syrlig surkål, färska örter (persilja, dill), baljväxter - gröna ärtor är tillåtna. Lök får läggas till disk efter kokning;

Förteckningen över föredragna vätskor för cholecystit innefattar:

• icke-kolsyrade mineralvatten;
• juice från frukter och bär;
• te utan socker, svag;
• compote rosehip.

• Fettmat är animaliska fetter: fläsk, lamm, anka, ägg, smör, choklad.
• Det är nödvändigt att utesluta stekt. Dessa produkter hindrar matsmältningen av patienter med cholecystit, eftersom gallan går in i tarmen dåligt.
• Alkohol (särskilt öl och champagne) - det bidrar till utseende av gallstenar.
• Salt, surt, kryddigt och rökt - de bidrar till produktionen av gall, vilket kan orsaka utsträckning av det inflammerade organet.
• Också måste glömma kolsyrade drycker och kaffe.

Observera: inga förfaranden för utspädning och borttagning av galla utan förhandsgranskning kan inte utföras kategoriskt. Om det finns till och med en liten sten i gallblåsan eller kanalen, kan den plötsliga rörelsen av gallan leda patienten till operationsbordet för att ge akut kirurgisk vård.

Folkmekanismer

Innan du använder folkläkemedel för cholecystit, var noga med att rådgöra med en gastroenterolog.

1. Corn silke - 10 g häll 200 ml vatten, koka i 5 minuter, ta ¼ kopp 3 gånger om dagen före måltider.
2. Juften av en citron och en matsked salt häll en liter kokt vatten och drick på morgonen på en tom mage. Effektivt sätt att tömma gallblåsan.
3. Pumpa. Koka upp så många pumpade rätter som möjligt. Att ta emot nypressad juice från massan av en grönsak är användbar (200 ml per dag).
4. Tillsätt i kokande vatten 2 tsk odödliga blommor, 2 tsk lingonberry löv, 3 tsk knotweed och 1 tsk apelsin kamille blommor. Låt det smälta i 2-3 timmar. Ta ½ kopp tre gånger om dagen.
5. Blanda ingredienserna i de angivna mängderna: pepparmynta, kamomill, apotek, njurtea - 2 matskedar; mylyanyanka läkemedel, vanlig hoppa (koner) - 3 msk. l. För 1 liter kokande vatten, ta 3 matskedar av samlingen. Ta 100 ml 6 gånger om dagen.
6. Ta 2 teskedar krossad salvia blad medicinskt, brygg 2 koppar kokande vatten. Insistera 30 minuter, stam. Ta 1 matsked varannan timme för inflammation i gallblåsan, lever.

förebyggande

Huvudförhindringen av cholecystit är att avsevärt minska sannolikheten för förekomsten av stenar i gallblåsan. Och för att förhindra bildandet av stenar måste du vara försiktig med din kost och de produkter som konsumeras dagligen.

För att förhindra uppkomsten av symptom på inflammatoriska processer i gallblåsans väggar hos vuxna, är det nödvändigt att förhindra cholecystitus hemma, inklusive:

1. Följ kosten, begränsa konsumtionen av feta och stekta livsmedel, utesluta alkoholhaltiga och kolsyrade drycker, ge företräde till fraktionerad näring, sträva efter att normalisera kroppsvikt.
2. I tid för att genomföra rehabilitering av möjliga infektionsfält i kroppen - orgorna i munhålan och nasofarynxen.
3. En gång i året för att genomgå en medicinsk undersökning med hjälp av metoden för ultraljudsbehandling av hepatobiliärsystemet.

De aktuella upptäckta och föreskrivna symptomen och behandling av cholecystit hos vuxna, fullständig överensstämmelse med instruktioner från den behandlande läkaren - allt detta gör prognosen för behandling av akut cholecystit ganska optimistisk. Men även i händelse av en kronisk kurs i den patologiska processen förlorar patienten sin förmåga att arbeta endast under exacerbationsperioden. Resten av tiden känns han bra.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Cholecystomegaly hos en vuxen

Förekomsten av inflammation i gallblåsan, åtföljd av smärta, är ett allvarligt problem, om det är nödvändigt att behandlas. Att köra processen hos vuxna kan orsaka allvarliga konsekvenser. Det är tillrådligt att känna till symtomen på cholecystit, för att börja behandlingen, att ta droger som ordinerats av en läkare.

Cholecystit - symptom

Denna sjukdom, en inflammation som utvecklas i gallblåsans väggar, åtföljs av känsliga smärtsamma förnimmelser. Det kännetecknas av bildandet och rörelsen av stenar. En vanlig orsak till sådana processer är bakterier som går in i blåsan genom tarmarna, med blod från de inflammerade organen. Symptomen på sjukdomen hos vuxna kan orsaka:

• parasiter;
• organs prolaps;
• gallstasis;
• fetma;
• gryta dieter;
• graviditet;
• ohälsosam diet;
• en kraftig minskning av fysisk aktivitet
• stillasittande livsstil.

Specifika tecken på kolecystit uppträder med akut utveckling av sjukdomen, åtföljer sin kroniska kurs, kräver behandling. Samtidigt observeras följande symtom hos vuxna:

• Närvaron av tråkig smärta till höger, ovanför midjan, svarar på axelbladet, nedre delen av ryggen, armen;
• brist på aptit;
• matsmältningsproblem
• oändlig illamående
• böjande bitter;
• kränkning av gasbildning
• utseende frossa;
• tecken på gulsot på huden.

Kronisk cholecystit

Specificiteten av utvecklingen av denna form av sjukdomen vid förändringen av exacerbationer och förbättringar som har pågått länge. Förutom felaktig utflöde av gallon, vid diagnos av ultraljudsskanning, är det skada på blåsans väggar, närvaron av en slemhinneskada. Enligt klassificeringen finns det två typer av sjukdomen:

• kalkylerande, i vilken skadan inträffar de bildade stenarna, sanden;
• benlös, vilket orsakar inflammation av organs onormala utveckling, tumör, exponering för pankreas enzymer.

Det finns tecken på kronisk cholecystit hos vuxna, som ökar efter att ha druckit alkohol och äter feta livsmedel:

• långvarig tråkig smärta som sträcker sig till höger axel, nedre ryggen;
• tyngd i hypokondrium;
• gulning av huden;
• bitter böjning;
• aptitlöshet;
• irritabilitet;
• bitterhet i munnen;
• växelverkan av förstoppning med lös avföring
• uppblåsthet;
• konstant låg temperatur.

skarp

Risken för denna sjukdomsform hos vuxna beror på förekomst i blåsan och kanalerna av hårda formationer som förhindrar gallflödet. Denna situation kommer sannolikt att orsaka komplikationer - purulent pericholecystit, pankreatit, hepatocholecystit, när levern påverkas. Extrema lägesutveckling - bildandet av peritonit, dödsfall. Orsaker till exacerbation är:

• skador på väggarna av stenar;
• gallstasis orsakad av blockerade kanaler;
• injektion av enzymer från bukspottkörteln;
• infektion med gallinfektion.

Förstärkningsprocessen uppträder plötsligt, ger plågor, obehag, kräver behandling. Identifiera det bara genom tecken på akut kolecystit:

• stark bitterhet i munnen;
• skarp, paroxysmal smärta i höger sida under revbenen;
• plötslig svaghet;
• låg konstant temperatur;
• långvarig känsla av illamående
• kräkningar av galla utan lättnad
• tom burp;
• utseende av gulsot symtom.

Symtom hos kvinnor

Kvinnor måste ofta lida på grund av problem med gallblåsan, som är förknippad med kroppens egenskaper. Hormonella fluktuationer, tar preventivmedel, graviditet - det här är anledningen till att det kan bli inflammerat. En skadlig roll spelas av dieter, mat utan måltid, gynekologiska problem. Förekomsten av högt smärttröskel känner inte till sjukdomsuppkomsten. Det finns sådana symptom på kolecystit hos kvinnor:

• illamående;
• torr mun
• ljusa avföring
• halsbränna;
• gulning av huden;
• sidosmärtor;
• klåda;
• sömnlöshet;
• torr mun.

Hos män

Det finns inga speciella skillnader i symtom på sjukdomen hos män. Det bör noteras att en av orsakerna till förekomsten är infektiös inflammation i det urogenitala området. För den manliga kroppen kännetecknas av en sällsynt stenbildning. Men de har ett uttalat smärtssyndrom. Observerade symptom på cholecystit hos män:

• känslighet vid tryckning på det drabbade området;
• bukdistension
• ökad smärta i vänster sida vid rörelse, hosta;
• liten ökning av temperaturen;
• ökad hjärtfrekvens;
• torr mun på morgonen;
• förändra förstoppning och diarré.

En attack av cholecystit - symptom

Utseendet på akuta symptom på inflammation dikterar behovet av akutvård, behandling på sjukhuset. I denna situation är medicinering utesluten så att bilden av sjukdomen inte förändras förrän ambulansen anländer. Med början av cholecystit är symptomen som följer:

• Utseendet av akut, skarp smärta till höger, ovanför midjan;
• gulning av huden;
• kräkningar efter att ha ätit
• patienten kan inte hitta en plats för sig själv;
• förekomsten av allvarlig svaghet
• tryckreduktion;
• ökad hjärtfrekvens;
• akut bitterhet i munnen.

behandling

När kolecystit diagnostiseras - bestäms symtomen och behandlingen hos vuxna av form av dess utveckling. Hur tar man bort gallblåsans inflammation? Hemma gör det farligt. Frågan - hur man behandlar cholecystit - läkaren bestämmer om resultaten av undersökningen, observation av symptom. Det är viktigt att bota den akuta formen - det kommer inte att utvecklas till en kronisk. Sådana metoder föreslås:

• dietmat;
• tar medicinering;
• örtmedicin;
• tyubazh;
• behandling av folkmekanismer
• sjukgymnastik;
• återvinning av mineralvatten
• sten krossning;
• avlägsnande av gallblåsan.

Hur man behandlar cholecystit

Läkemedel för behandling av patologi bör eliminera symtomen på sjukdomen - lindra kramp, minska smärta, stoppa inflammation. Deras uppgift är att stärka produktionen av galla, för att främja dess borttagning. Lika signifikant är ökningen av gallblåsans ton och dess försvagning i gallgångarna. Läkare ordinerar för behandling effektiva läkemedel för cholecystit:

• antispasmodika;
• antibiotika;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• enzymer;
• analgetika;
• förberedelser för avgiftning;
• gepatoprotektory;
• galla;
• homeopatiska medel.

mat

En signifikant roll ges vid behandling av sjukdomen hos vuxna dietmat. Dieten bör innehålla mindre kolesterolhaltiga livsmedel. För att undvika spasmer är det nödvändigt att eliminera intaget av mat i varm och kall form. Oacceptabel användning:

• såser;
• köttbuljonger;
• rostad;
• kryddig mat;
• bakning;
• pickles;
• kryddor;
• sura bär;
• konserverad mat;
• korvar;
• kaffe;
• baljväxter.

Mat för cholecystit ska vara frekvent, så att gallproduktionen ständigt pågår, delarna är små. Användningen av växtmat är kli välkomna. Det är lämpligt att inkludera i menyn:

• spannmål;
• grönsaks soppor;
• rågbröd;
• kockost;
• gräddfil
• olivolja;
• mjölk;
• pasta;
• söt frukt
• fågel, fisk;
• grönsaker;
• kompotter;
• gelé;
• mineralvatten utan gas.

Behandling av kolecystiska folkmedicin

Det finns många sätt att behandla gallblåsan hos vuxna hemma med hjälp av populära recept. Det är viktigt att förstå - det här är bara ytterligare åtgärder till huvudsyftet. Det är nödvändigt att samordna sådan behandling för cholecystit hos en läkare. Oberoende användning av metoder kan leda till försämring. Stimulera urladdning av galla, lindring av symptom:

• infusion av buckthorn bark, maskros, pepparmint;
• kålpipa;
• maskros, plantain gräsjuice;
• avkok av immortelle blommor med Johannesjurs
• grönsaksjuice från en blandning av citron, betor, gurka.

örter

Läkemedel har goda koleretiska egenskaper vid behandling av gallblåsersymptom hos vuxna. Örter för cholecystit minskar inflammation, lindra kramper och smärta. Använd dem i form av avkok och tinkturer, applicera separat eller i samlingar. Effektiva örter för behandling:

• rölleka;
• tansy;
• groblad;
• majs silke;
• persilja;
• mjölk tistel;
• mint;
• calamus root;
• linfrö;
• evigt;
• Fänkål.

Cholecystit under graviditeten

Uppkomsten av sjukdomen hos en kvinna som förväntar sig en bebis är inte ovanligt. Svårigheter uppstår om det började före graviditeten, vilket kan utlösa en förvärring. En viktig roll i utvecklingen av cholecystit under graviditeten är en ökning vid slutet av progesteronproduktionstiden, vilket påverkar gallblåsans funktion. Med tillväxten av fostrets storlek är trycket på honom, överlappningen av dess kanaler. Detta fenomen är säkert för kvinnor, passerar efter födseln. Gravid kräver undersökning, behandling av cholecystit under överinseende av en läkare.

förebyggande

För att förhindra uppkomsten av symptom på inflammatoriska processer i gallblåsans väggar hos vuxna, är det nödvändigt att förhindra cholecystitus hemma, inklusive:

• viktminskning;
• bantning;
• äta rätt mat
• ändra matlagningsteknik;
• eliminering av parasiter
• aktiv livsstil
• användningen av vatten i stora mängder;
• snabb behandling av inflammationer
• regelbundna besök till läkaren
• rätt diet;
• terapeutiska övningar;
• intag av koleretic droger;
• brist på fysisk överbelastning.

video

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Artikelmaterial kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.