Förteckning över koleretiska läkemedel med gallstasis

Koledragemedel är ämnen av växt eller syntetiskt ursprung, vilket förbättrar separation av gallan genom att stimulera levern. Läkemedel ökar antingen innehållet i syror i gallan eller ökar utsöndringen av gallan i tarmarna. Vissa verktyg kombinerar båda åtgärderna.

Typer och lista över droger

Alla medel för att reglera produktionen och utsöndringen av gallan är uppdelade i enlighet med verkningsmekanismen i följande grupper:

  1. Choleretics - öka koncentrationen av syror.
  2. Cholekinetik - läkemedel som ökar gallflödet genom att öka gallblåsans ton.
  3. Cholespasmolytics - läkemedel som slappnar av i gallvägarna och gallblåsan.
  4. Medel för att förhindra bildning av gallsten eller minska gallogenicitet.

En sådan klassificering är i viss utsträckning godtycklig, eftersom varje koleretiskt läkemedel har alla dessa egenskaper, helt enkelt uttryckt i varierande grad. Enligt övervägande av effekten av droger och delades in i grupper.

koleretiska

Denna grupp omfattar:

  • sant, framställt av galla av nötkreatur eller extrakt (koncentrerade extrakt) av örter som kan öka mängden gallan;
  • syntetisk, replikerande naturlig åtgärd;
  • avkok och infusioner av medicinska växter
  • hydrokoloretika, vilket ökar volymen av gallan som produceras genom att späda den med vatten.

holekinetiki

Ämnen accelererar utsöndringen av gallan, har en antispasmodisk effekt. Det här är droger:

  • Platifillin - normaliserar gallblåsans ton, särskilt effektiv i dyskinesi;
  • Papaverine - reducerar tonen i alla släta muskler, förbättrar blodflödet till inre organ
  • Drotaverinum (No-shpa) - överskrider effektiviteten av papaverin, undertrycker alla spastiska tillstånd;
  • Magnesiumsulfat (Cormagnezin) - en naturlig kalciumantagonist, slappnar av släta muskler;
  • Sockersubstitut - Sorbitol, Xylitol, påskyndar processen att expelera gallan;
  • Dogrose-baserade preparat - Kholosas, Holemax och andra.

Holespazmolitiki

Dessa läkemedel eliminerar kramper, slappna av i gallvägarna. Läkemedel kan vara av kemiskt eller vegetabiliskt ursprung. Dessa inkluderar:

  • Atropin - blockerar kolinerga receptorer, minskar signifikant tonen i glattmuskelmusklerna i alla inre organ, minskar rörelsekanalens rörelseaktivitet men har nästan ingen effekt på gallproduktionen.
  • Besalol är en kombinerad beredning av belladon-extrakt och fenylsalicylat, eliminerar spasmer och samtidigt hämmar bakteriens tillväxt.
  • Duspatalin - innehåller en substans som är en kraftfull antispasmodisk, som tar bort matsmältningens obehag.
  • tinkturer av växter som kännetecknas av en uttalad antispasmodisk effekt - arnica, elecampane, johannesört, pepparmynta, citronbalsam, kalendula samt läkemedlet Holagol, som består av extrakt av olika örter.

De medel som förhindrar bildandet av gallstenar

Dessa är läkemedel baserade på ursodeoxikoliska och liknande syror. Detta är en gallsyra, en naturlig hepatoprotector. Minskar kolesterol i gallan, minskar produktionen av inflammatoriska mediatorer. Hjälper till att lösa gallstenar, förhindrar bildandet av nya stenar. Det här är droger:

Ett antal kosttillskott säljs i apotekskedjan, men de måste behandlas med försiktighet, eftersom farmakokinetiken inte studeras a priori.

Choleretic droger för barn

För behandling av barn kan endast preparat baserade på naturlig gall av djur eller syntetiska medel, vars farmakokinetik väl studeras, användas. Läkemedel baserade på växtmaterial, som innehåller flera örter, rekommenderas inte för barn under 12 år, eftersom växter har en mängd effekter som inte kan beaktas.

I alla fall krävs samråd med barnläkare eller barnläkare, inga läkemedel kan ges till barn utan tillstånd av läkare.

Sådana läkemedel anses vara ofarliga för barn:

  • allohol;
  • Nicodin;
  • holosas;
  • Valerian preparat;
  • Magnesiumsulfat och beredningar baserade på det;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Läkaren beräknar dosen av läkemedel, med fokus på barnets vikt och svårighetsgraden av hans tillstånd. På rekommendation av den behandlande läkaren kan barn ges alkaliskt vatten i en åldersdos. Efter 12 år kan du använda alla andra mediciner som rekommenderas för vuxna.

Vilket koleretiskt läkemedel är bättre att välja?

Med olika sjukdomar kommer valet av droger att vara annorlunda.

Det är bättre att inte fatta självständiga beslut, men följ rekommendationerna från en gastroenterolog. Dessa rekommendationer är allmänna och kan inte användas för självmedicinering.

Biliär dyskinesi

I hypertensiv typ:

  • Alla kolespasmolytika som snabbt lindrar smärta - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
  • Cholekinetik för att förbättra churn - Magnesia, Holosas, Sorbitol.

Koledrar och hydrokoloretiska läkemedel rekommenderas inte, och när de tas, blir tillståndet tyngre. Mineralvatten är inte heller nödvändigt (om inte en annan läkare rekommenderas).

Antispasmodik tas i flera dagar, tills smärtan sjunker. Cholekinetik tar lång tid, ibland flera veckor, tills gallflödet normaliseras.

Vid hypotonisk dyskinesi:

  • Choleretics som tar nästan hela tiden eller med korta pauser - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Myotropa antispasmodika - Odeston, Duspatalin;
  • Alkaliskt mineralvatten, som med regelbunden användning motstår försämring.

I denna form av dyskinesi är cholekinetik oönskad. Antispasmodik tar ungefär en vecka, och mineralvatten är berusat så ofta som möjligt, helst dagligen.

kolecystit

Först och främst behöver du veta om det finns stenar i gallblåsan. Om de är så ta medel för att lösa dem - Urdoks, Ursofalk och liknande.

Om det inte finns några stenar, används antispasmodika (för smärta) och koleretiker, och mer föredraget syntetiska är Odeston, Oxafenamid och andra. Antibakteriella läkemedel krävs nästan alltid, men de kommer att ordineras av en läkare efter en undersökning.

pankreatit

Gastroenterologer vet att bukspottkörteln blåser upp bakom gallblåsan. Dessa sjukdomar går alltid hand i hand. Om det finns stenar i gallblåsan, så kommer pankreatit sannolikt att vara allvarlig och långvarig. Akut pankreatit och förvärring av kronisk sjukdom är kirurgiska, därför är det osannolikt att du själv kan välja drogerna.

Vid mild försämring kan du använda dessa droger:

Kontra

Kontraindikationer för användning av koleretiska läkemedel kan vara mycket relativt uppdelade i absoluta och relativa. I en viss klinisk situation kan dessa omständigheter förändras.

Effektiv kolagogue för behandling av gallstasis

I detta fall, för att normalisera och reglera produktionen av gallan, kommer gastroenterologen att förskriva kolagagpreparat. Dessutom kommer deras utseende att bero på handlingsriktningen.

Så, skilja mellan de koleretiska drogerna huvudgrupperna:

  1. Cholekinetik (medel som stimulerar ackumulering av gall i duodenum);
  2. Choleretics (läkemedel som stimulerar bildandet av gall- och gallsyror);
  3. Cholespasmolytics (läkemedel som stimulerar funktionen av Oddi sfinkter).

De mest populära drogerna

Om din läkare ordinerar kolagagberedningar för dig, så har alla typer av undersökningar och test visat att det är nödvändigt att använda detta läkemedel.

Bland de mest populära är droger-cholekinetik, vilket bidrar till att stimulera gallblåsan och samtidigt slappna av i galaxfinkarna. Således går gallan lättast och snabbt in i duodenum, vilket gör att du produktivt kan hantera gallstagnation i gallblåsan och gallkanalerna.

De mest kända cholekinetiska pillerna är:

  • Magnesia och Cormagnezin;
  • sorbitol;
  • mannitol;
  • Xylitol.

Detta inkluderar också växtbaserade läkemedel som är allmänt representerade i apotek:

  • Barberry extrakt (rötter och löv). Dessa inkluderar Barberis-Hommakord och Barberinsulfat.
  • Immortellextrakt (flamin);
  • Rosehip extrakt (Holosas, Holemax och Holos).

Sådana örter och örter anses vara mest effektiva.

De mest kända koleretiska drogerna

Om gastroenterologen drar slutsatsen att din lever inte producerar tillräckligt med galla, så kommer du att ordineras ett läkemedel från koleretikategorin. Sådana tabletter hjälper levern att producera gall och stimulera sin rörelse från gallblåsan till duodenum för att undvika stagnation.

Choleretic droger är i sin tur indelade i flera grupper:

  1. Verkliga koleretiker (läkemedel som skapats på grundval av gallaxtrakt från tamdjur). Ofta kan dessa droger också innehålla delar av hälsosam vävnad i tunntarmen hos stora husdjur. Dessa inkluderar Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
  2. Syntetisk koleretikum (läkemedel framställda av produkter som erhållits genom syntes av kemiska element). Sådana tabletter, förutom att förbättra gallproduktionen, avsevärt lindrar smärta i gallblåsan, förstör olika bakterier, stoppar processerna för sönderfall och gasbildning i den sjuka kroppen. De mest populära är Hydroxymethylnicotinamide, Gimecromone, Osalmid, Tsikvalon.
  3. Herbal choleretics. I det här fallet skapas drogerna inte bara för att förbättra gallproduktionen utan även för en kvalitativ förändring av dess sammansättning. Dessutom ökar kolsyrahalten nivån på mikrober och har en antiinflammatorisk effekt. Förberedelserna av denna grupp kallas växtcholeretika. Dessa inkluderar örter och flaminas örtteberedningar; insamling av majsryllor Peridol, Insadol; Tanjahol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; gurkmeja extrakt Convaflavin, Febihol; Flakumin blad extrakt; med barberbärsberberinsulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, dogrose-baserad Holemax; med datiski extrakt hamp Datiskan; med Pekvkrin volodushka extrakt; med kronärtskocka Hofitol, Cholebil.
  4. Gidroholeretiki. Dessa läkemedel styr deras verkan på utspädningen av gallen som produceras och förändringen i dess sammansättning. Genom denna behandling kan bildandet av stenar i gallblåsan undvikas. I regel ingår dessa mineralvatten med en alkalisk sammansättning: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicylater med valerian (här kan du inkludera både alkoholisk valerianktin och valerian tabletter eller en samling örter som innehåller valerian).

Andra koleretiska droger

Bland de koleretiska läkemedlen som ofta uppträder är preparat av en litolytisk verkan också mer populär.

Dessa inkluderar sådana piller och tinkturer:

  • Livodeksa,
  • Urdoksa,
  • Urso 100,
  • Ursodez,
  • Ursodeks,
  • Urol,
  • Ursol,
  • markör,
  • Ursosan,
  • Ursofalk,
  • Choludexan,
  • Exhol och andra

Cholespasmolytics är en annan version av mediciner som tillåter lever och gallblåsan att fungera, samtidigt som smärtlindring och hjälper till att undvika stagnation av gallan.

Denna grupp omfattar:

Således anses de identifierade läkemedlen för aktivering av gallproduktion anses vara mest populära.

  • Berberis-Homaccord,
  • Vigeratin,
  • Insadol,
  • Konvaflavin,
  • Pekvokrin,
  • Peridol,
  • Sibektan,
  • Solari,
  • Tanatsehol,
  • Tanaflon,
  • Urolesan N,
  • Febihol,
  • Holagogum,
  • Holagol,
  • Holafluks,
  • Holosas.

Man bör komma ihåg att oavsett vilket läkemedel din läkare ordinerar dig kommer åtgärden att styras och vara så produktiv som möjligt.

Oavsett val av läkemedel för behandling av gallblåsan rekommenderas inte. Lita på ditt liv och hälsa hos en kompetent specialist!

Farmakologisk grupp - Koledragemedel och preparat av gallon

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

beskrivning

Choleretic droger - läkemedel som ökar kolera eller främjar utsöndringen av gallan i duodenum.

Galla (bilis - lat., Fel - eng.) - en hemlighet producerad av hepatocyter. Produktionen av gallan uppträder i kroppen kontinuerligt. Gallen som produceras i levern utsöndras i de extrahepatiska gallekanalerna, som samlar in den i den gemensamma gallkanalen. Överskott gallan ackumuleras i gallblåsan, där den är koncentrerad 4-10 gånger som ett resultat av vattenabsorption av gallblåsans slemhinnor. Vid uppslutning av gallret utsöndras gallret från gallblåsan i duodenum, där det ingår i processerna för matsmältning och absorption av lipider. Flödet av gallan in i tarmarna regleras av neurreflexmekanismer. Eftersom humorala faktorer under sekretion har det största värdet kolecystokinin (pankreozymin), som produceras av slemhinnan i tolvfingertarmen vid inmatning maginnehållet och det stimulerar kontraktion och tömning av gallblåsan. När tarmen utvecklas absorberas huvuddelen av gallan genom väggarna tillsammans med näringsämnen, resten (ungefär en tredjedel) avlägsnas från avföring.

Huvudkomponenterna är gallan, gallsyror (BA) - 67%, ca 50% - primär LCD: cholsyra, chenodeoxicholsyra (1: 1), de resterande 50% - sekundär och tertiär LCD: deoxicholsyra, litocholsyra, ursodeoxicholsyra, sulfolitoholevaya. Kompositionen innefattar även galla fosfolipider (22%), proteiner (immunoglobuliner - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Enligt FAs kemiska struktur härrör de från kolansyra och är huvudprodukten av kolesterolmetabolism. De flesta FA-grupperna är konjugerade med glycin och taurin, vilket gör dem stabila vid låga pH-värden. Gallsyror underlättar emulgeringen och absorptionen av fetter, hämmar kolesterolsyntesen genom återkopplingsmekanismen, absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) beror på deras närvaro. Dessutom ökar gallsyrorna aktiviteten i pankreatiska enzymer.

Brott mot bildandet eller utflöde av galla till tolvfingertarmen kan vara av olika slag :. leversjukdom, biliär dyskinesi, ökad galla lithogenicity etc. När du väljer en rationell cholagogue nödvändigt att överväga farmakodynamik choleretic läkemedel.

Beroende på verkningsmekanismen som leder cholagogue uppdelad i två undergrupper: ett sätt att öka bildningen av galla och gallsyror (Choleretica, Cholesecretisa), och medel för att underlätta deras separation från gallblåsan in i duodenum (Cholagoga eller Cholekinetica). Denna uppdelning är ganska villkorlig, eftersom mest koleretiska medel ökar samtidigt utsöndringen av gallan och underlättar intaget i tarmarna.

Choleretic verkningsmekanism beror på reflektioner från tarmslemhinnan (speciellt vid användning av preparat som innehåller galla, gallsyror, eteriska oljor), liksom deras effekt på levern ekzosekretsiyu. De ökar mängden av utsöndrat galla och innehållet däri cholater, öka den osmotiska gradienten mellan galla och blod, vilket ökar filtrerings galla kapillärer av vatten och elektrolyter, påskynda galla ström gall vägar, minska risken för förlust i kolesterol insättning, som är, förhindra bildning av gallsten, stärka tarmarnas matsmältning och fysiska aktivitet.

Formuleringar som främjar gallflödet kan verka för att stimulera gallblåsan kontraktion (holekinetiki) eller koppla musklerna i gallvägarna och sfinktern av Oddi (holespazmolitiki).

Klinisk klassificering av Cholagogue

(se Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - märkta droger eller DV, droger som inte har för närvarande gällande registrering i Ryska federationen.]

I. Förberedelser som stimulerar gallbildning - koleretiker

A. Ökad avskiljning av gallan och bildandet av gallsyror (sanna koleretiner):

1) formuleringarna innehållande gallsyror:. Allohol, Holenzim, Vigeratin, dehydrocholsyra (hologonen *) och dehydrocholsyra natriumsalt (Deholin *) * liobil etc;

2) syntetiska beredningar: gidroksimetilnikotinamid (Nicodin) osalmid (Oksafenamid) tsiklovalon (Tsikvalon) gimekromon (Odeston, Holonerton * kolest *);

3) växtbaserade läkemedel: Blommor av immortelle sandig, majs silke, renfana (Tanatsehol), höfter (holosas), berberine bisulfate, knoppar av björk, blommor av blåklint blå, gräs oregano olja Ahearn, terpentinolja, olja av pepparmynta, rök löv (Flacumin), gräs av fjärran lilja av dalen (Konvaflavin), gurkmeja rot (Febihol *), tjaktorn, etc.

B. Förberedelser som ökar gallresekretionen på grund av vattenkomponenten (hydrokoloretika): mineralvatten, natriumsalicylat, preparat av valerian.

II. Gallstimulerande läkemedel

A. holekinetiki - öka tonen i gallblåsan och gallvägarna minska tonen: * kolecystokinin, magnesiumsulfat, pituitrin * * holeritin, berberis preparat, sorbitol, mannitol, xylitol.

B. Holespazmolitiki - orsaka avslappning gallvägarna: atropin, platifillin, metotsiniya jodid (Metacin), belladonna extrakt, papaverin, Drotaverinum (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofyllin (Eufillin) Olimetin.

I.A.1) formuleringar innehållande gallsyror och galla - en läkemedelsinnehållande gallsyra antingen ensamma eller kombinerade läkemedel i kompositionen som, förutom den lyofiliserade gallan av djur kan komma in estrakty medicinalväxter, levervävnadsextrakt, pankreatisk vävnad och slemhinnorna i tjocktarmen hos boskap, aktivt kol.

Gallsyror, absorberas i blodomloppet, stimulerar koleraterande funktionen hos hepatocyter, den icke absorberade delen utför ersättningsfunktionen. I denna grupp, läkemedel som är gallsyror, i större utsträckning ökar volymen av gallan och läkemedel som innehåller galna djur, i högre grad ökar innehållet av kolater (salter av gallsyror).

I.A.2) Syntetiska kolerider har en uttalad kolerisk effekt, men förändrar inte utsöndringen avsevärt i gallan av kolater, fosfolipider. Efter inmatning från blodet in i hepatocyterna utsöndras dessa läkemedel i gallan och dissocieras, bildande organiska anjoner. Den höga koncentrationen av anjoner skapar en osmotisk gradient mellan gall och blod och orsakar osmotisk filtrering av vatten och elektrolyter i gallkapillärerna. Dessutom choleretic, syntetisk choleretic ha ett antal andra effekter: kramplösande verkan (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemisk (oksafenamid), antibakteriell (gidroksimetilnikotinamid), antiinflammatorisk (tsiklovalon) och hämmar också förruttnelse och jäsningsprocesser i tarmen (särskilt gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Effekten av växtberedningar är förknippad med påverkan av ett komplex av komponenter som ingår i deras komposition, inkl. såsom eteriska oljor, hartser, flavoner, fytosteroler, fytoncider, vissa vitaminer och andra ämnen. Droger i denna grupp ökade funktionsförmåga i levern, ökar utsöndringen av galla, ökat innehåll av de galla cholater (t.ex. Immortelle, nypon, Holagol), minska galla viskositet. Tillsammans med ökad utsöndring av galla, majoriteten av den grupp av naturläkemedel öka tonen i gallblåsan medan du kopplar den glatta muskulaturen i gallvägarna och sfinkter av Oddi och Lyutkensa. Galla phytopreparations har också stort inflytande på andra funktioner i organismen - normalisera och stimulera utsöndringen av mag körtlar, bukspottkörtel, ökad enzymatisk aktivitet av magsaft, ökar tarmrörlighet genom sin atony. De har också en antimikrobiell (t.ex. immortelle, renfana, pepparmynta), antiinflammatorisk (Olimetin, Holagol, Wild Rose), urindrivande, antimikrobiell aktivitet.

Som läkemedelsberedningar från växter, förutom extrakt och tinkturer, bereds infusioner och avkok av örtberedningar. Fytopreparationer tas vanligtvis 30 minuter före måltid, 3 gånger om dagen.

I.B. Gidroholeretiki. Denna grupp innehåller mineralvatten - "Yessentuki" nr 17 (mycket mineraliserad) och nr 4 (dåligt mineraliserad), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" etc.

Mineralvatten ökar mängden utsöndrad galla vilket gör den mindre viskös. Verkningsmekanismen för koleretiska medel i denna grupp beror på det faktum att de absorberas i mag-tarmkanalen utsöndras av hepatocyter i den primära gallan, vilket skapar ett ökat osmotiskt tryck i gallkapillärerna och bidrar till en ökning i vattenfasen. Dessutom minskar reabsorptionen av vatten och elektrolyter i gallblåsan och gallvägarna, vilket signifikant minskar viskositeten hos gallan.

Effekten av mineralvatten beror på innehållet av sulfatanjoner (SO4 2-) associerad med katjoner av magnesium (Mg2 +) och natrium (Na +), som har en koleretisk effekt. Mineralsalter bidrar också till ökningen av kolloidal stabilitet av gallan och dess flytbarhet. Exempelvis reducerar Ca2 + -joner, som bildar ett komplex med gallsyror sannolikheten för en knappast löslig fällning.

Mineralvatten konsumeras vanligtvis i form av värme i 20-30 minuter innan man äter.

Salicylater (natriumsalicylat) och valerianpreparat hänvisas också till hydrokoloretika.

II.A. Att cholekinetics inkluderar medel som ökar gallblåsers ton- och motorfunktion, reducerar tonen i den gemensamma gallkanalen.

Den cholekinetiska effekten är associerad med irritation av receptorerna i tarmslimhinnan. Detta leder till en reflexökning i utsöndringen av endogen cholecystokinin. Cholecystokinin är en polypeptid som produceras av celler i duodenalslimhinnan. De viktigaste fysiologiska funktionerna för cholecystokinin är att stimulera sammandragningen av gallblåsan och utsöndringen av matsmältningsenzymerna i bukspottkörteln. Cholecystokinin går in i blodomloppet, fångas av levercellerna och utsöndras i gallkapillarerna, vilket ger en direkt aktiverande effekt på gallblåsans glatta muskler och avkoppling av Oddi sfinkter. Resultatet är flödet av gallan i duodenum och eliminerar stagnationen.

Choleretic effekt har magnesiumsulfat när det tas oralt. En lösning av magnesiumsulfat (20-25%) ordineras inuti i en tom mage och administreras även genom en sond (med duodenal intubation). Dessutom har magnesiumsulfat en kolespasmolytisk effekt.

Flervärda alkoholer (sorbitol, mannitol, xylitol) har både kolekinetisk och koleretisk verkan. De har en positiv effekt på leverfunktionen, främja normalisering av kolhydrater, fett och andra former av utbyte, stimulerar utsöndringen av galla, vilket gör att utsläpp av kolecystokinin, slappna av sfinkter av Oddi. Flervärda alkoholer används vid duodenalavkänning.

Olivolja och solrosolja, växter som innehåller bitterhet (inklusive maskros, karasj, malurt, etc.), eteriska oljor (enbär, kummin, koriander, etc.), extrakt och juice av tranbär, lingonberries och et al.

II.B. Cholespasmolytics inkluderar droger med en annan verkningsmekanism. Huvudseffekten av deras tillämpning är försvagningen av spastiska fenomen i gallvägen. m-kololinolytika (atropin, platifillin), blockering av m-kolinerga receptorer, har en icke-selektiv antispasmodisk effekt på olika delar i mag-tarmkanalen, inklusive i förhållande till gallvägen.

Papaverin, drotaverin, aminofyllin - har en direkt (myotropisk) effekt på tonen i släta muskler.

Andra läkemedel har också kolespasmolytiska effekter. De används emellertid sällan som koleretiska medel. Sålunda slappar nitrater av Oddi sfinkter, den nedre esofagusfinkteren, reducerar gallret i bukspaken och matstrupen. För långvarig behandling är nitrater olämpliga, eftersom har uttalat systemiska biverkningar. Glukagon kan tillfälligt minska tonen hos Oddi sfinkter. Men nitrater och glukagon har en kortsiktig effekt.

Indikationerna för koleretisk användning är kroniska inflammatoriska sjukdomar i lever och gallvägar, inklusive kronisk cholecystit och kolangit, används de för gallisk dyskinesi vid behandling av förstoppning. Om det behövs, koleretics kombinerat med antibiotika, smärtstillande medel och antispasmodika, med laxermedel.

Till skillnad från andra koleretiska läkemedel är preparat som innehåller gallsyror och gallor ett sätt att ersätta terapi för endogen gallinsyrabrist.

Cholekinetik orsakar en ökning av gallblåsans ton och avslappning av Oddi sfinkter, därför ordineras de huvudsakligen i hypotonisk form av gallisk dyskinesi. Indikationerna för deras användning är galonblåsans atony med gallstagnation i dyskinesi, kronisk cholecystit, kronisk hepatit och anacid och starka hypoacidtillstånd. De används också vid duodenaljudning.

Cholespasmolytika ordineras för hyperkinetisk form av bilär dyskinesi och kolelithiasis. De används för att lindra smärta av måttlig intensitet, som ofta åtföljer hjärtkärlens patologi.

Choleretic kontraindicerat under akut hepatit, kolangit, kolecystit, pankreatit, magsår och duodenalsår i det akuta skedet när kolelitiasis obstruktiv exkretoriska ledningar, med obstruktiv gulsot, samt dystrofiska lesioner i leverparenkym.

Cholekinetik är kontraindicerat vid akuta leversjukdomar, i närvaro av stenar i gallblåsan, vid förvärring av hyperacid gastrit och magsår och duodenalsår.

Kriterier för utvärdering av effektiviteten och säkerheten vid användning av läkemedel som används i strid mot gallsekretion:

- Laboratorium: bestämning av gallsyror i blodet och gallblåsegalla (patologi mängden fettsyror i blodet ökar, och i galla - minskar, ändrar förhållandet mellan deras tre huvudsakliga former - cholsyra, chenodeoxicholsyra, deoxicholsyra - och de glycin- och taurin-konjugat), blod (ökning FA i blodet leder till hemolys, leukopeni, bryter mot blodkoagulationsprocesser), definitionen i blod av indirekt och direkt bilirubin, ALT, AST, gallpigment etc.

- Paraklinisk, inkl. duodenal intubation, kontrastkolecystografi, ultraljud.

- Klinisk: Höga koncentrationer av kolater i blodet orsakar bradykardi, arteriell hypertension, klåda, gulsot; symtom på neuros smärta i rätt hypokondrium eller epigastria, en ökning i leverens storlek.

Läkemedlen som användes vid ökad gallogenicitet (i frånvaro av konkrement) inkluderar Allohol, Cholensim, Hydroximetyl Nikotinamid (Nikodin), Sorbitol, Olimetin. Medel i denna grupp har olika verkningsmekanismer, eftersom gallogens litogenicitet beror på många faktorer.

Kololitholytiska medel (se. Medel, som störa formationen och främja upplösning av konkrementer). Ett antal deoxikolsyraderivat, i synnerhet ursodeoxikolisk, isomerisk chenodeoxikolisk, kan inte bara förhindra bildandet av kolesteriska stenar i gallblåsan, men löser också de befintliga.

Kolesterol, som utgör grunden för de flesta gallstenar, är normalt i upplöst tillstånd i mitten av miceller, vars yttre lager bildar gallesyror (cholisk, deoxikolisk, chenodeoxikolisk). Fosfolipider, koncentrerade i mitten av micellen, ökar dess förmåga att förhindra kolesterolkristallisering. En minskning av gallsyrorna i gallan eller en obalans mellan koncentrationen av fosfolipider och kolesterol och övermättnad av gallon med kolesterol kan leda till att gallan blir litogen, d.v.s. kapabel att bilda kolesterolstenar. Förändringar i gallrets fysikalisk-kemiska egenskaper leder till utfällning av kolesterolkristaller, vilka sedan bildar kärnan för att bilda kolesterol gallstenar.

Både ursodeoxycholiska och chenodeoxikoliska syror förändrar förhållandet mellan gallsyror, minskar utsöndringen av lipider till gallret och sänker kolesterolhalten i gallan, reducerar kolera kolesterolindexet (förhållandet mellan gallsyror och kolesterolhalten) och minskar därigenom gallogeniciteten hos gallan. De är förskrivna som kolelitolytiska medel i närvaro av kolesterolhaltiga småstenar som ett tillägg till kirurgisk eller chockvågbehandling av kolelithiasis.

Choleretic drugs - cholekinetics and choleretics, list och classification

Choleretic droger behövs för att aktivera gallutflödet och därigenom förhindra sannolikheten för utvecklingen av gallblåsan och leverns patologier. Stagnerande processer kan orsaka olika komplikationer, inklusive matsmältningsproblem och beräkningar i blåsan.

Det är därför som behandling med tiden är av stor betydelse, och den bör startas omedelbart när de första tecknen visas.

Vilka droger behövs

Syntes av gallsyra sker i levern. Under dagen produceras i genomsnitt 1 liter gall i denna körtel. Därefter går hemligheten i gallblåsan, där den är koncentrerad och utsöndras sedan i tolvfingertarmen. Gall, som har uppnått den önskade koncentrationen, har en gulbrun färg och en bitter smak.

Gallsekretion är nödvändig för matsmältning, matsmältning och assimilering av livsmedel, liksom för absorption av fördelaktiga ämnen och splittring av fettceller. Gall förbättrar intestinal motilitet och hjälper till med eliminering av toxiner, slagg och kolesterol från kroppen.

I strid med funktionaliteten hos gallblåsan eller levern finns risk för stagnation av gallan. Samtidigt uppträder smärtssyndrom i rätt hypokondrium, en bitter smak i munnen, gul hud, kronisk trötthet, illamående och en känsla av tyngd efter att ha ätit mat.

Med stagnation av gallan, rekommenderas att använda koleretic droger. Men först bör du definitivt kontakta gastroenterologen, vem väljer det lämpligaste verktyget och ger rekommendationer för användningen.

Vi får inte glömma att det koleretiska medlet är förbjudet att använda i närvaro av kalkyl i gallblåsan. För att verifiera sin frånvaro måste du först genomgå en ultraljudsskanning.

Choleretic droger

I de flesta fall föreskrivs följande läkemedel för gallstopp och gallisk dyskinesi:

  • Choleretics - är ansvariga för att öka koncentrationen av gallsyror i gallan;
  • Cholekinetik - öka gallret utflöde på grund av förbättrad blåst ton;
  • Cholespasmatitics - har en avslappnande effekt på gallblåsan och gallgången.

koleretiska

De koleretiska egenskaperna inkluderar förbättrad leverfunktion och förbättrat utflöde av syntetiserad galla. Denna typ av droger är indelad i sant, syntetiskt, växtbaserat och hydrokoleretiskt.

Sann koleretiker är gjorda av växtbaserade extrakt, gallsekretion av nötkreatur och animaliska enzymer. De vanligast föreskrivna läkemedlen av denna typ är Allohol, Hologon, Holenim, Deholin och Lyobil.

Syntetiska koleretiker (Osalmid, Odeston, Nikodin och Tsikvalon) kopierar effekten av naturliga beredningar, men kemiskt skapade ämnen ingår. Deras fördelar är koleretisk, antiinflammatorisk, antibakteriell och antispasmodisk verkan.

Herbal koleretic droger minskar viskositeten hos gallresektionen, förbättrar utflödet och normaliserar leveransfunktionen. Många olika droger faller i denna kategori, men de mest populära av dem är Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol och Berberis.

Hydroleretika utspätt galla med vatten, vilket medför att volymen ökar.

Klassificeringen av koleretics presenteras i tabellen:

holekinetiki

Cholekinetik kallas läkemedel som har en antispasmodisk effekt och påskyndar frisättningen av gallsyra. De återställer blåsans ton, normaliserar sin sammandragning och slappnar av gallgångarna.

De mest populära sätten för denna grupp är:

  • Papaverine - reducerar tonen i glattmuskelfibrer och har en fördelaktig effekt på blodcirkulationen hos många inre organ.
  • Drotaverinum - egenskaper hos detta läkemedel liknar verkan av Papaverine, men anses vara den mest effektiva. Dessutom är det möjligt att arrestera spastiska processer.
  • Platyphylline - förbättrar gallblåsans ton. Oftast föreskrivs för dyskinesi.
  • Xylitol, Sorbitol och andra sockersubstitut - Accelererar utskiljningen av gallan.
  • Magnesiumsulfat (Cormagnezin) - är en naturlig substans som kan eliminera överskott av kalcium. Det har också en avslappnande effekt på musklerna.
  • Dogrose produkter - Holemax, Holosas, etc.

Holespazmolitiki

Preparat av denna grupp reducerar gallongens ton, lindrar spasmer och eliminerar smärta. De är både kemiska och vegetabiliska ursprung.

  • Atropin är ett läkemedel som minskar musklerna i de inre organen och blockerar de kolinerga receptorerna, samt minskar fordonsfunktionen i matsmältningskanalen. Samtidigt är det praktiskt taget ingen effekt på gallens syntes.
  • Besalol är ett medel av den kombinerade typen, som inkluderar fenylsalicylat och belladon-extrakt. Kunna blockera bakteriens tillväxt och eliminera kramper.
  • Duspatalin - En av de viktigaste aktiva ingredienserna i läkemedlet är mebeverin (en stark antispasmodisk), vilket säkerställer eliminering av obehag i matsmältningskanalen.
  • Holagol och andra naturliga preparat och örtinfusioner med antispasmodisk effekt. Deras sammansättning innehåller oftast St John's wort, arnica, calendula, elecampane, citronbalsam, mint, etc.

Förberedelser för att förebygga gallsättning

För att förhindra bildning av stenar föreskrivs preparat som innehåller ursodeoxikolsyra eller andra liknande ämnen. Denna syra anses vara en naturlig hepatoprotektor som eliminerar överskott av kolesterol i gallresekretionen och minskar produktionen av inflammatoriska mediatorer.

Vidare påskyndar fonderna med denna aktiva beståndsdel upplösningen av stenar och förhindrar uppkomsten av nya gallsättningar.

Här är en lista över droger i denna grupp:

För barn

Vid behov är uttag av koleretiska läkemedel för barn utvalda produkter som innehåller naturlig gallon. Barn under 12 år rekommenderas inte att använda växtbaserade preparat som består av flera växtbaserade extrakt.

Innan du använder något koleretiskt läkemedel, kontakta en barnlig gastroenterolog eller barnläkare.

Med trygghet för barn med koleretisk verkan ingår:

  • allohol;
  • atropin;
  • holosas;
  • flamen;
  • papaverin;
  • Hofitol;
  • Valerian preparat;
  • platifillin;
  • Magnesiumsulfat;
  • Drotaverinum.

Doseringen av läkemedlet måste beräknas av läkaren med hänsyn till sjukdomen, dess svårighetsgrad och kroppsvikt hos barnet. Barn som är äldre än 12 år kan ordineras läkemedel som ordineras för vuxna patienter.

Hur man väljer ett läkemedel

Olika koleretiska läkemedel ordineras för varje sjukdom. Det rekommenderas att inte välja medicinen själv, utan att konsultera en specialist. Det finns emellertid allmänna rekommendationer om denna fråga, som kan åberopas när man fattar ett beslut.

dyskinesi

Dyskinesi hos gallkanalerna är av flera typer.

I hypertensiv form tilldelas:

  • Cholekinetik som förbättrar gallflödet (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
  • Cholespasmolytiska smärtstillande medel (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Förloppet av mottagande av antispasmodik är några dagar före försvinnandet av smärta och cholekinetik - upp till flera veckor tills gallret utflöde förbättras. Men koleretiker och hydrokoloretika med hypertonisk dyskinesi bör inte tas, eftersom tillståndet kan förvärras.

För behandling av den hypotoniska typen av denna patologi föreskrivs följande läkemedel:

  • Antispasmodik från den myotropa familjen (Duspatalin, Odeston);
  • Choleretics (Nikodin, Allohol, Tanatsehol).

Cholekinetik med denna typ av dyskinesi rekommenderas inte. Antispasmodisk terapi bör genomföras i genomsnitt 1 vecka.

gall stagnation

Med utvecklingen av kolestas (stagnation av gallan) utvecklas i de flesta fall funktionsstörningar i matsmältningsorganen. För behandling av denna patologi ordnas cholekinetik (Cholosas, Berberine, Flamin) och koleretika (Allohol, Odeston, Nikodin, Holenim).

kolecystit

Innan du fortsätter behandlingen av cholecystit, bör du se till att det inte finns några kalkyler i gallblåsan. När de upptäcks, ordineras Ursofalk, Urdoxi och andra läkemedel som löser upp gallsten.

Och om insättningen inte hittades, beror läkemedlets utseende på symtomen på sjukdomen. Om patienten har ont, rekommenderas spasmolytika.

Choleretics är också tagna. Det är bättre om de är av syntetiskt ursprung - oxafenamid, odeston etc. Dessutom föreskrivs i de flesta fall antibakteriella medel av läkare.

pankreatit

Enligt gastroenterologer förekommer inflammation i bukspottkörteln efter gallblåsan, så dessa sjukdomar uppträder alltid tillsammans. I närvaro av gallbesättningar i blåsan kommer förloppet av pankreatit att vara lång och svår.

För akut pankreatit eller förvärring av kronisk kirurgi krävs kirurgisk ingrepp, så behandling i dessa fall uteslutande väljs av en läkare.

Och med en mild utmaning av sjukdomen kan du ta:

slutsats

Choleretic läkemedel ordineras för att korrigera problem med gallsystemet. De kan eliminera smärta, gallstasis och lindra den utvecklade sjukdomen. Produktionsformen för sådana medel är olika: tabletter, kapslar, sirap, piller, pulver etc.

Men att självmedicinera och ta upp drogen själv är inte värt det, eftersom fel läkemedel väljs kan leda till allvarliga komplikationer.

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar ligger inte på din sida.

Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom levern är ett väldigt viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, gulaktig hud, bitter smak i munnen och obehaglig lukt, mörkare urin och diarré. Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern. Läs artikeln >>

Klassificering av koleretiska läkemedel

Choleretic droger - läkemedel som kan förbättra utskiljningen av gallan. Galla - ett ämne med flytande konsistens, gul färg, med en specifik lukt. Formade i hepatocyter, ackumuleras, kvarstår i gallblåsan. Detta är huvuddelen av denna kropp.

Gall är en viktig del av matsmältningsförfarandena. Det hjälper till med nedbrytning av fetter, förbättrar absorptionen i tarmarna, aktiverar arbetet med andra livsmedelsenzymer. I kroppens process absorberas en del av substansen, är i gallblåsan och den andra delen utsöndras tillsammans med urin och avföring. Under dagen bildar kroppen vanligtvis upp till en liter galla.

Korrekt gallbildning är helt beroende av organens korrekta och samordnade funktion. I händelse av patologiska störningar i deras arbete störs produktion, leverans och ackumulering av gallervätska. Ofta finns det stagnation som provocerar en kränkning av metabolism och absorption av näringsämnen. För att bekämpa dessa fenomen ta speciella kolagogue piller. De kan förbättra utmatningen av vätska, förbättra matsmältningssystemet.

För att bekämpa patologin användes två huvudgrupper av droger:

  • växtbaserade läkemedel;
  • syntetiska droger för industriell produktion.

Enligt verkningsmekanismen delas droger in i:

Choleretic behandling bidrar till bildandet av ett ämne. De ordineras ofta i komplicerad terapi av inflammatoriska processer i gallvägarna. De förbättrar direkt bildandet av gallsubstanser, vilket ökar dess aktivitet.

  • aktivering av tarmslimhinnan;
  • ökning av inkommande vatten till levern
  • direkt effekt på levern.

Sådana produkter består av torkad galla av animaliskt ursprung. Cholekinetiska droger verkar på tonen och förbättrar vätskans passage. De ökar utlösningen av gallan, eliminerar trängsel i gallvägarna. Moderna droger har en komplicerad effekt, vilket kombinerar effekterna av båda grupperna av droger.

Den moderna anatomisk-terapeutisk-kemiska klassificeringen av läkemedel återspeglar läkemedlets kemiska struktur, deras terapeutiska effekt och de anatomiska strukturer som påverkas av läkemedlet. Det anses vara den mest kompletta och integrerade. Med hjälp kan du mest korrekt reflektera:

  • alla viktiga aspekter av behandlingen
  • läkemedelsverkningsmekanismer;
  • egenskaper hos ämnesomsättningen
  • effektiviteten hos enskilda droger.

Enligt denna klassificering innehåller listan över koleretiska droger:

  1. 1. Kolesteriska läkemedel (de verkar för att förbättra syntesen av gallan i levern). De är: sanna koleretiker - läkemedel som förbättrar bildandet av ämnen genom syntes av syror. De är organiska natur eller syntetiska (konstgjorda ämnen); hydrokoleretikum (läkemedel som ökar mängden galla genom att späda den med vatten).
  2. 2. Kolspasmolytika är uppdelade i antikolinerger, syntetiska och vegetabiliska.
  3. 3. Cholekinetik (läkemedel i denna grupp ökar utflödet av gallervätska genom att öka gallblåsans ton).
  4. 4. Läkemedel som minskar vätskans litogenitetsindex (denna grupp förhindrar bildning av gallstenar, löser upp de befintliga stenarna). Det inkluderar mediciner ursodeoxycholic eller chenodeoxycholic acid; medel baserade på högaktiva lipidlösningsmedel.

Sanna koleretiker innehåller aktiva komponenter av naturliga gallsyror. Används ofta som råmaterial:

  • naturlig galla;
  • leverextrakt
  • bukspottkörtelkomponenter;
  • tarmslimhinnan;
  • enzymer av friska djur.

Därför kallas de för djurmedicin. Dessa läkemedel innefattar:

Andra droger av detta slag kan innehålla växtbaserade ingredienser, extrakt av läkning av örter. Tack vare dem ger läkemedlen en stark koleretisk effekt.

Läkemedel har en positiv effekt på levern, minskar manifestationerna av dyskinesi. De kan öka bildningen av gallan, vilket minskar viskositeten. Sådana läkemedel ökar innehållet av kolat i gallret. De flesta örtberedningar har en komplicerad effekt. De är inte bara de bästa drogerna för ökad utsöndring av gallan. De kan också med rätta vara ett effektivt läkemedel som förbättrar gallvätskesekretionen.

Örtberedningar har antiinflammatoriska, antimikrobiella och diuretiska effekter. I deras sammansättning - uteslutande vegetabiliska komponenter, extrakter. Detta minimerar risken för biverkningar, minskar kontraindikationer. De används vid behandling av barn i olika åldrar. Företrädare för gruppen:

  • "Flamen";
  • "Peridol", "Insadol";
  • "Tanatsehol", "Solaren" - från skummig extrakt;
  • "Konvaflavin", "Febichol" - består av ett extrakt av gurkmeja;
  • "Flakumin";
  • "Datiskan";
  • "Hofitol" - från kronärtskockextrakt.

Det finns komplexa örtberedningar:

Syntetiska koleretika - läkemedel av syntetiserad industriell natur har en komplex verkan. Förutom den koleretiska effekten kan de:

  • stoppa spasmer, ömhet med en stark stagnation av gallervätska;
  • bra för att minska koncentrationen av kolesterol i kroppen i gallvägarna
  • bekämpa inflammation orsakad av dyskinesi eller gallstasis.

Syntetiska läkemedel kan undertrycka råtta, jäsning i tarmarna. Därför är det ett gott botemedel mot uppblåsthet, instabilitet i avföring eller annan dyspepsi. Dessa mediciner inkluderar:

Hydrokaretika kan öka mängden gallvätska. Detta uppnås genom utspädning med ytterligare en bråkdel av vatten. En sådan lösning underlättar avsevärt frisättningen av gallan, förhindrar effektivt utvecklingen av stenar. De används framgångsrikt under graviditeten, när risken för stenbildning ökar. Dessa verktyg inkluderar:

  • mineralvatten;
  • drogervalerian (infusion, piller, "Valerianahel").

Cholekinetiska droger har en dubbel effekt. De ökar blåsans ton och slappnar av musklerna i banorna. Detta främjar idealiskt utflöde: bubbla kontrakter, skjuter gallan in i lumen av banorna. Som ett resultat frigörs gallblåsan, gallvätskan går fullständigt in i tarmarna, matsmältningssystemet förbättras och förstoppning elimineras. Dessa inkluderar:

Cholespasmolytiska läkemedel har en stark positiv effekt på kroppen. De kan eliminera kramper, för att expandera gallgångarna. De ordineras vanligtvis i korta kurser för att minimera smärtan i matsmältningssjukdomar. Dessa inkluderar följande koleretiska droger:

  1. 1. Cholinolytisk (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
  2. 2. Syntetisk ("Papaverin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet", "Eufillin", "Mebeverin", "Duspatalin").
  3. 3. Cholespasmolytics of plant nature (arnica tincture, valerian tincture, elecententincture, Holagol).

Läkemedel för att minska gallogeniciteten används för att lösa gallsten, förhindra utvecklingen av nya. De kan visa viss koleretisk effekt. Dessa inkluderar:

Vissa ämnen har visat sig ha en positiv effekt på gallvägarna:

  • björkknoppar;
  • buckthorn bark;
  • gurkmeja rot;
  • calamus rhizom;
  • löv av ortosifon;
  • persilja;
  • kumminblad;
  • olivolja;
  • honung;
  • kummin;
  • fänkål;
  • hunden steg;
  • blåklint;
  • calendula;
  • kamomill.

Med sådana folkrika örter och produkter har många patienter behandlats under lång tid. De är representerade av färdiga former (tinkturer, extrakt) eller torkade delar av växter med helande egenskaper. Moderna läkemedel avser huvudsakligen syntetiska eller kombinerade droger. I deras sammansättning har de nicodein, gimekromon, osalmid, tsikvalon. På grund av sin renade komposition tolereras sådana läkemedel väl, utan att orsaka problem med avföringen eller en annan stark biverkning. Många av dessa läkemedel har ytterligare egenskaper:

  • lindra smärta
  • reducera kolesterol;
  • bekämpa bakterier
  • lindra svullnad och inflammation.

Dessa läkemedel används för blåsans, gallvägar eller levers sjukdomar. Men varje grupp av droger har sina egna egenskaper med syfte, vilket hjälper till att välja det nödvändiga läkemedlet så exakt som möjligt i varje enskilt fall.

Choleretics ordineras ofta för sådana sjukdomar som kronisk leversjukdom (hepatit, steatos), kolangit, dyskinesier, frekvent förstoppning. Sådana läkemedel används som monoterapi. Vid behov förskrivs de i kombination med andra droger.

Alla koleretiker, som består av gallkomponenter, tolereras dåligt av patienterna.

Ofta orsakar biverkningar, diarré, aptitstörningar. Syntetiska representanter agerar försiktigt, på grund av sin renade komposition, tolereras de lättare, men förbli lika effektiva.

Växtbaserade läkemedel verkar mest försiktigt. De har en komplicerad effekt på hela matsmältningssystemet, därför ganska effektiv. Sådana droger betraktas som de valfria läkemedlen för början av behandlingen av matsmältningssystemet. En egenskap hos användningen av hydrokoleretisk är att de aldrig utses självständigt. Vanligtvis används de tillsammans med andra droger - cholerisk, cholekinetisk.

Cholekinetik ordineras för hypotonisk variant dyskinesier, blåsantonier, hepatit och hypacidisk, anacid gastritis. Sådana läkemedel används före undersökning som förberedelse för studien.

Cholespasmolytics används för:

  • patologier av hyperkinetisk form;
  • gallsten sjukdom;
  • morbiditet måttlig.

Lipolytiska läkemedel ordineras för:

  • bli av med små stenar;
  • förhindra framkomsten av nya formationer;
  • upplösande fragment efter att ha krossat dem;
  • komplex behandling av gallsten sjukdom;
  • behandling av hepatit
  • eliminera giftiga leverskador
  • kontroll av kompenserad biliär cirros
  • eliminera kolangit.

Läkemedel används framgångsrikt profylaktiskt under behandling med cytostatika eller orala preventivmedel.

De viktigaste rekommendationerna för mottagande av koleretic droger:

  • dosen är uppdelad i flera doser;
  • Det är viktigt att använda droger före varje måltid.
  • mediciner tvättas med tillräcklig mängd vätska;
  • behandlingsförloppet varar upp till flera månader;
  • Användning föreskrivs inte bara för behandling, men också för förebyggande.
  • under exacerbationer i gallblåsan ökar dosen av koleretiska droger.

Inte alla droger kan användas i barndomen. Läkemedel godkända för användning hos barn:

Dosering av koleretiska läkemedel väljs individuellt med hänsyn till barnets vikt. Kvoten för beräkningarna anges separat för varje läkemedel i instruktionerna. Barn kan säkert använda alkaliskt mineralvatten som en naturlig hydrokolagus.

Det är nödvändigt att välja säkra mediciner vid behandling av gravida kvinnor. De borde inte sammandra livmodern genom att penetrera placentan ("Holensim", "Holosas", "Cholemax", "Holos", "Valerian", "Cormagnezin", "Metacin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet ").

Vissa läkemedel får endast användas under överinseende av läkare. De är teoretiskt säkra, men praktiska experimentella studier har inte genomförts. Sådana droger:

Medicinsk örter under graviditeten rekommenderas inte. De består av aktiva ingredienser som kan orsaka oönskade reaktioner. Varaktigheten av behandlingen, reglerna och dosen hos gravida kvinnor är inte annorlunda.

Nästan alla recensioner av koleretic droger är positiva. De har en uttalad klinisk effekt, på grund av vilken patientens välbefinnande förbättras ganska snabbt, är symptom på sjukdomar stoppade. Negativa recensioner beror ofta på ineffektiviteten hos ett läkemedel. Det är bevisat, med rätt val och användning av sådana droger, är deras effektivitet ganska hög.

Och lite om hemligheterna.

En hälsosam lever är nyckeln till din livslängd. Denna kropp utför ett stort antal vitala funktioner. Om de första symtomen på mag-tarmkanalen eller leversjukdomen uppmärksammades, nämligen: gulning av ögonsklera, illamående, sällsynta eller vanliga pallar, måste du helt enkelt vidta åtgärder.

Vi rekommenderar att du läser Elena Malyshevas uppfattning om hur du snabbt och enkelt återställer LIVERs funktion på bara 2 veckor. Läs artikeln >>