Hepatit härdas helt

Förekomsten av hepatit C i världen är relativt liten. Endast 2% av människorna påverkas av HCVs orsaksmedel.

Indikatorn ökar årligen, men den långa och långa processen med klinisk forskning och vetenskapligt arbete har fört de första frukterna.

När man svarar på patientens fråga "om det är möjligt att fullständigt bota hepatit", rekommenderar läkaren stolt nya moderna läkemedel som sofosbuvir eller daclatasvir. Vi kan inte ignorera den ständiga ökningen av antalet fall av virusleverskador över hela världen.

Om tidig upptäckt av hepatit är härdbar, men för att fullständigt bota är den kroniska formen endast möjlig med noggrann överensstämmelse med läkarens rekommendationer.

Inkubationstiden för hepatit C varar ca 6 månader, men sjukdomsförloppet är individuellt i varje enskilt fall. Svåra kliniska symtom på sjukdomen kan spåras endast i ett sen stadium, när en betydande del av hepatocyterna påverkas och leversvikt uppträder. Morfologisk manifestation av patologi är levercirros. På grund av förstörelsen av hepatocyter ökar koncentrationen av kolestasenzymer i blodet - AST, ALT, GGTP.

Det finns inga smärtreceptorer i levern, så det uppstår inte smärta med en skada. Smärta utvecklas när gallblåsan skadas av en inflammatorisk process, onormal bildning eller en tumörplats. Kronisk hepatit C vid ett sent skede åtföljs av cholecystit på grund av blockaden av gallutsöndring. Det är omöjligt att tillåta hinder att gå fram i gallvägarna, eftersom detta ökar koncentrationen av bilirubin i blodet, vilket är en giftig substans.

Lång inkubation av viral hepatit C leder ofta till en kronisk kurs. Med en lång akut kurs varar latentet i 2-3 månader.

Hur länge är inkubationsperioden

Inkubationsperioden för varje infektion, inklusive hepatit C, beskrivs som ett intervall från infektion till början av de första symptomen på sjukdomen. Enligt funktionerna i latentstadiet förutsätter kliniska symptom, kroppsreaktioner, experter den fortsatta utvecklingen av symptomen på patologi, sannolikheten för komplikationer.

Den genomsnittliga varaktigheten av inkubationsperioden för hepatit C är 4-6 månader. Specialister kallar latent klyfta i preikelsteget. När det inte spåras gul eller citronfärgad hud. Initialt leder en ökning av bilirubinkoncentrationen till gulning av sclera.

I frånvaro av gulsot kan följande symtom avgöra dold scen:

Humörsvängningar; Sjukdomar i mag-tarmkanalen; dåsighet; Förändring av irritabilitet för ökad upphetsning.

I det andra steget av sjukdomen uppstår gulsot, vars varaktighet är flera veckor. Symtomen försvinner på egen hand. Kräkningar kan uppstå på deras bakgrund. Uppsamling av bilirubin, metaboliska produkter, toxiner leder till förgiftningssyndrom. Villkoren åtföljs av gastrointestinala störningar, leversjukdom.

De första tecknen på hepatit C kräver noggrann laboratoriediagnos, eftersom den nosologiska formen ska verifieras i ett tidigt skede. Detektion av nosologi vid inkubationsstadiet förhindrar efterföljande förändringar - färgförlust av urin, avföring. Uppsamlingen av förgiftningsprodukter leder till smärta i leden. Hepatit C gulsot är ett tecken på förstörelsen av hepatocyter, men sådana manifestationer bör endast förväntas i den akuta kursen, en avancerad form av en kronisk process.

Förgiftning leder till efterföljande hudstörningar - utslag, urtikaria. Ökad koncentration av bilirubin åtföljs av hepatosplenomegali. En ökning i mjälten och leverns storlek är inte bara tecken på rusförloppssyndrom. Vid viral hepatit "överväger" levervävnaden med fibrer, vilket leder till cirros.

Asymptomatisk utveckling av inkubationsperioden för hepatit C leder inte till störning av en persons allmänna välbefinnande. Bristen på en subjektiv patologisk bild tillåter inte en person att konsultera en läkare i tid.

Om inkubationstiden inte följer akuta kliniska symptom uppträder kronisk nosologi. Denna situation uppstår hos personer med svag immunitet.

Huvuddelen av sjukdomen är behovet av diagnos i början av tiden. Efter att ha identifierat patologi hos de flesta människor, har hållning till hälsoförändringar. Förkortning ökar risken för dödsfall över tiden, för 5 år sedan fanns det inga effektiva droger för hepatitviruset. Förebyggande procedurer gav inte korrekt effektivitet.

Huruvida hepatit C är härdbar, hur man förhindrar infektion

Överföring av orsaksmedlet för hepatit C genom parenteral väg leder till spridning i hela kroppen. Infektionspunkten är hepatocyter. Levern är ett organ som kan snabbt regenerera. I sjukdomens kroniska lopp sker gradvis skada på vävnaden med irreversibel proliferation av bindväv.

Förekomsten av ett virus i biologiskt material åtföljs inte nödvändigtvis av kliniska symptom. För en akut klinik är patogenens 1: a cell tillräcklig. Det är inte möjligt att i förväg bestämma huruvida hepatit C är härdbar i varje enskild person, eftersom många faktorer påverkar behandling av patologi.

Statistiska resultat visar att en akut klinik utvecklas oftare hos patienter med sexuell överföring. Denna kategori av människor har ofta en kombination av virusinfektion med bakteriell flora. Mot denna bakgrund utvecklar 5-10% av människor snabbt cirros. Sådan hepatit är svår att bota. Endast en levertransplantation hjälper till att bota patologin, men förfarandet för engraftment av ett nytt organ kräver konstant användning av dyra immunsuppressiva medel.

I världen är cirka 170 miljoner människor smittade med hepatit C. För behandling används isolerad alfa-interferon, som ofta förskrivs tillsammans med ribavirin. Patologins behandlingstid är 24 eller 48 veckor.

Hepatit C Cure helt? Försök och resultat

Med effektivt anti-immunsvar mot hepatit C-virusreplikation visar laboratorietester ett negativt resultat för HCV RNA. För att bestämma den optimala koncentrationen av antigen är det nödvändigt att studera det vidhållna och tidiga virologiska svaret under en viss tidsperiod. Virologiskt svar utvärderas rationellt efter 4 och 12 veckor.

Dynamisk laboratoriediagnostik gör det möjligt att identifiera immunsvarets huvudfel för att studera den antivirala aktiviteten hos patienter med 1 HCV-genotyp 1.

När man studerar huruvida hepatit C är fullständigt härdad, bör flera typer av laboratorietester ordineras för att bestämma patogenens DNA, koncentrationen av antikroppar, det snabba och fördröjda svaret mot patogenen.

Utvärdering av resultaten av interferonbehandling är en viktig fråga som gör att du optimalt kan bestämma immunsvaret mot introduktionen av patogenen. Vid bedömning av huruvida hepatit kan botas, fokuserar läkare ofta på innehållet eller frånvaron av HCV RNA.

Vetenskapliga studier har visat att detta tillvägagångssätt inte är helt rationellt, eftersom det finns flera faktorer som gör det möjligt att eliminera sannolikheten för en botemedel när man får ett negativt laboratorieresultat för närvaron av patogenantigener.

Varje laboratoriemetod har tröskelvärden under vilka det inte är känsligt, men små koncentrationer av virus kan lagras i blodet. Det orsakssamband som orsakas av hepatit är mycket smittsam. Även i en enda mängd kan hepatit C-viruset framkalla akuta kliniska symptom.

För att bota leverinflammation borde man helt och hållet inte bara basera sig på att patogenen avlägsnas, men också på eliminering av progressionen av morfologiska förändringar. Den cirrhotiska lesionen i levervävnaden är resultatet av lanseringen av en kaskad av irreversibla enzymreaktioner, vilket leder till cytolys av hepatocyter, följt av överväxt av defekter i organs skada med grov ärrvävnad. Cirros är en dödlig patologi som leder till leversvikt. Cure nosology i detta stadium är omöjligt.

Terapi är också baserat på förebyggande av komplikationer, eliminering av hepatocellulärt karcinom, en ökning av varaktigheten av mänsklig överlevnad.

Det finns ett stort antal studier som visar svårigheten att behandla hepatit C helt. Viruset döljer sig från kemiska ämnen intracellulärt. Även immunkomponenter kan inte neutralisera intracellulära mikrober, men när parasiter uppträder utanför en frisk person börjar antikroppar att förstöra olika typer av patologiska medel.

För att stimulera reservkapaciteter tilldelas interferoner att öka immunitetsenheternas aktivitet.

Inhemska och utländska kliniska studier har visat att det är möjligt att fullständigt bota hepatit genom att provocera patologin med patogener med 2-3 stammar. När den första stammen invaderar är det svårare att bota patologin. Den ryska multicenterundersökningen visar att vid kombination av alfa2-interferon, ribavirin, peginterferon hos patienter med genotyper av 2-3 stammar av patogenen, tillåter den kombinerade behandlingen ett omedelbart virologiskt svar från immunsystemet till introduktionen av patogenen.

För att eliminera biverkningar administreras erytropoietin, vilket undertrycker patogenens replikation intracellulärt och i blodet. De uppmuntrande resultaten av kliniska studier visar den höga effekten av behandling av hepatit sofosbuvir och daclatasvir med långvarig behandling.

Stark undertryckning av patogenens reproduktion under inverkan av dessa läkemedel vid initialt stadium eliminerar den efterföljande progressionen av patologin. Uppmuntrande av praktiska test i experiment har visat att administreringen av sofosbuvir under inkubationsperioden av sjukdomen eliminerar komplikationer och förhindrar patologiens progression.

I kronisk räckvidd är det svårt att bekräfta de beskrivna antagandena, eftersom patogenen har en tendens till långvarig konservering intracellulärt. För att studera effekten av interferon krävs långvariga undersökningar, men i praktiken är många läkare övertygade om att hepatit C helt kan botas. Detta kräver dyra mediciner, långtidsbehandlingsregimer, men tillvägagångssättet är motiverat.

Orsaken till återkommande sjukdom är aktiveringen av replikation av patogenen efter avbrytande av antiviral behandling. För att eliminera situationen är det nödvändigt att utveckla kriterier för ett tydligt virologiskt svar från kroppen till närvaron av parasiten. De kvalitativa egenskaperna hos HCV RNA kan användas för att bestämma effektiviteten av parasitkontrollen, men de befintliga laboratoriemetoderna för deras verifikation kräver förbättring.

Boprevir och telaprevir för viral hepatit

Europeiska forskare, för att bota kronisk viral hepatit, rekommenderar att boceprevir och telaprevir förskrivs - läkemedel införda i klinisk praxis under 2011. Båda läkemedlen verkar selektivt på virala proteaser (NS3 / 4A).

Trippeterapi (i kombination med peginterferon och ribavirin) ordineras för patienter infekterade med den första stammen av viral hepatit C. Denna tillvägagångssätt har signifikanta nackdelar, eftersom läkemedlets effektivitet är maximal hos patienter med den första typen utan cirros som inte tidigare har behandlats. Ännu bättre visar terapin sig hos personer med IL28CC-genotypens närvaro. I denna kategori av patienter är det högst sannolikt att hepatit kan botas helt.

I avsaknad av tidigare behandling från en kombination av ribavirin och peginterferon hos personer med svåra fibrotiska förändringar i levern är sannolikheten för patogenresistens mot terapi hög. Ineffektiviteten av behandlingen beror inte bara på bristen på en genotyp, där aktiv eliminering av viruset kan spåras. Med långvarig administrering av telaprevir och boceprevir blir patogen ofta resistent mot droger på grund av den korta eliminationscykeln, snabb destruktion i levern.

Läkemedel blockerar cytokromer, vilket leder till oförutsägbara komplikationer på grund av olika läkemedelsinteraktioner.

Semiprevir godkänd för användning 2013. Läkemedlets verkningsmekanism - inhiberingen av proteiner som är nödvändiga för virusreplikation. Om du tar drogen en gång om dagen förhindras reproduktionen av patogenen intracellulärt. Läkemedlet används i kombination med immunostimulerande medel som ribavirin och peginterferon vid detektering av hepatit C-virus typ 1.

Kliniska undersökningar visar rationaliteten att använda semiprevir vid behandling av mest viral hepatit, men kliniska studier har visat en minskad klinisk aktivitet av läkemedlet i patogener med de NS3Q80K-polymorfa generna.

Hepatitbehandling med sofosbuvir och daclatasvir

I december 2013 skapades ett drog kallat sovaldi i USA. Efter praktisk provning har läkemedlet godkänts av EU-experter. Läkemedlet för 3 års användning visade hög effekt, vilket gör det möjligt för oss att förutsäga den aktiva distributionen av läkemedlet i framtiden.

Verkningsmekanismens medel är blockaden av ett av de nyckelproteiner som är nödvändiga för livet av hepatit C-viruset. Patogenen förstörs intracellulärt, eftersom mikrobereplikation undertrycks inuti hepatocyterna.

Det finns studier som indikerar effekten av att använda mediciner tillsammans med ribavirin. Scheman med sofosbuvir ledde till återhämtningen av de flesta människor. Avbrytande av terapi observerades hos 2% av befolkningen, vilket berodde på biverkningar.

Biverkningar observerades efter 12 veckors behandling. Biverkningar observerades i experiment sällan - sömnlöshet, illamående, trötthet, cerebral smärta. Läkemedel, sofosbuvir och ribavirin är rationella för administrering till personer med hepatit C av den första typen, vilket interferon är kontraindicerat.

Den enda gränsen för massanvändningen av droger är dess höga pris. Tillgången till terapi i framtiden kommer att fullständigt bota hepatit C, och nu behöver vi bara hoppas på möjligheten att bota leverinflammation helt.

Hepatit C-virus är allmänt känt: hur många människor talar om det, varna, varna mot infektion genom informativa affischer och social reklam. Men tyvärr är ingen helt immun från förorening, även om försiktighetsåtgärderna vidtas. Om du eller dina nära och kära får en sådan diagnos kommer den första frågan naturligtvis att vara "är det möjligt att bota hepatit C för alltid?".

Hur många metoder för detta finns, hur kan detta göras och i vilken tidsram? Hur smärtsam och långvarig behandling? Mer om detta senare.

För behandling och rengöring av levern använder våra läsare framgångsrikt

Elena Malysheva-metoden

. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Först och främst är det nödvändigt att konsolidera de som redan har diagnostiserats: Hepatit C är härdbar. För närvarande med korrekt planerad behandling uppnås patientens återhämtning fullt ut i 50-80% av fallen. Det beror på organismens individuella egenskaper (ålder, kön, tidigare lidande och samtidiga sjukdomar), livsstil (sjukdomsförloppet förvärras av alkoholintag), virusdetekteringens hastighet och noggrannheten hos patientens överensstämmelse med läkarens instruktioner (vidhäftning och diet, snabb testning).

Hepatitbehandling varierar beroende på sjukdomsfasen:

akutfas - patienter är källa till infektion, men oftast upplever de inte några symptom på indisposition; kronisk hepatit - utvecklas i 80-85% av fallen under övergången från den akuta fasen är det möjligt både asymptomatisk och reaktiv för sina kliniska manifestationer av sjukdomen; levercirros - den sista fasen av hepatit, som kan vara dödlig i sig, och leda till andra sjukdomar, inklusive levercancer.

En av de främsta farorna med hepatit C är den asymptomatiska karaktären av sin kurs, därför är det nödvändigt att ha ett blodprov för antikroppar mot viruset minst en gång om året.

Vanligtvis utförs sådana analyser vid mottagande och förnyelse av en personlig sanitär bok vid schemalagda medicinska undersökningar. Du borde ta initiativ och ta del av den här frågan själv om det inte är föreskrivet av administrationen av din arbetsplats.

I cirka 40% av fallen är orsaken till hepatitinfektion okänd.

Dock bör särskild uppmärksamhet åt deras hälsa visas för dem som har genomgått organtransplantationer, blodtransfusioner, genomborrade öronen eller piercingar, tatueringar, permanent tatuering. Ibland kan hepatit också överföras genom hushåll, samlag eller i andra situationer, till exempel i ett slag om utländskt blod kommer på slemhinnor eller sår. Du bör också regelbundet överlämna diagnosen av läkare och patienter som besöker tandläkaren.

Metoder och strategier för behandling av hepatit

Resultaten av undersökningen ska påverka valet av behandlingsstrategi. Ett blodprov för antikroppar mot viruset, liksom ytterligare studier hjälper till att identifiera

hur länge viruset har varit i kroppen vad är dess typ hur mycket är det i blodet

Därefter måste du bedöma tillståndet hos patientens lever, för vilka utses: ultraljud, biopsi och elastometri i levern. Med dessa metoder kan du bedöma hur långt levern har påverkat fibrerad degenerering.

Beroende på leverns tillstånd och viral belastning väljer den behandlande läkaren en behandlingsstrategi. Det finns ingen universell botemedel mot hepatit C. För varje patient väljs läkemedlet individuellt och varaktigheten av behandlingen.

Huvuduppgifterna vid behandlingssteget är undertryckandet av virusets aktivitet och återställandet av leverfunktionen.

Efter behandlingen måste patienten genomgå flera undersökningar, i synnerhet donera blod för tecken på närvaron av viruset i kroppen. Patienter med kronisk hepatit C är under medicinsk övervakning för livet, eftersom virusets aktivitet kan uppstå när som helst.

Om emellertid efter en antiviralbehandling inte finns någon antikropp mot hepatit i ett år, kan patienten betrakta sig härdad.

Hepatit C kan botas för evigt. Den mest gynnsamma prognosen för en patient görs om fibrotiska förändringar i levern är minimala, d.v.s. ingen cirros. I vissa fall uppstår självläkning efter den akuta fasen av virusutveckling. Men det händer också att efter långa år av en kronisk kurs aktiveras viruset igen.

Om behandlingen visade sig vara ineffektiv eller inte alls hjälper, ges speciella återkommande program för antiviral terapi. På grund av att aktiva studier av viruset fortsätter förbättras programmen för att bota det, och en upprepad kurs kan vara effektivare än den föregående.

I vilket fall som helst är hepatit C inte en sjukdom som oundvikligen dör eller förblir förkrossad: med rätt underhållsbehandling, även med den kroniska formen av viruset, kan man leva utan betydande förluster för levern.

Många av våra läsare använder aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, som Elena Malysheva upptäckte för behandling och rening av levern. Vi rekommenderar dig att läsa.

Under och efter behandlingen är det nödvändigt att samråda med din läkare om att ta andra läkemedel och rapportera om samtidiga sjukdomar. Dessutom bör du helt ge upp alkohol för att undvika levercirros. Även under behandlingsperioden rekommenderas att man följer en terapeutisk kost, vilket innebär en minskning av mängden fettsyra, sura, skarpa, salta livsmedel i kosten.

Biverkningar av antiviral terapi

Två typer av droger används ofta i antiviral terapi: Interferon och Ribarivin. Med den kombinerade behandlingen av dessa läkemedel eller behandlingen av endast Ribarin finns det praktiskt taget inga biverkningar. Mestadels oönskade reaktioner uppträder när en individuell intolerans mot läkemedlet.

mild anemi huvudvärk; dyspepsi; ökade urinsyra nivåer.

Dessa fenomen är permanent med avskaffandet av läkemedlet.

Men om patienten behöver interferonbehandling är biverkningar oundvikliga, men läkare är väl medvetna om dem. Du bör behandla denna terapi som en nödvändig nödvändighet.

Under den första månaden av interferonbehandling upplever patienter symptom som liknar influensa:

temperaturökning ledsmärta; svaghet; frossa.

Efter försiktighet, efter noggrann observation av läkaren och dosjustering, försvinner dessa symtom gradvis tillsammans med organismens anpassning till interferon.

Efter 2-3 månaders behandling kan patienten följa förändringarna i blodet: antalet vita blodkroppar och blodplättar minskar. Detta innebär att blodkoagulationen hos en person har minskat, så det är viktigt att undvika blödning.

Dessutom bör man se till att andra virus- eller bakterieinfektioner inte går med under interferonbehandling, eftersom detta kan försämra patientens tillstånd avsevärt.

Råd från hepatologer

Under 2012 utvecklades ett genombrott vid behandling av hepatit C. Nya direktverkande antivirala läkemedel utvecklades, vilka med en 97% sannolikhet befriar dig helt från sjukdomen. Härifrån anses hepatit C officiellt vara en fullständigt härdbar sjukdom i det medicinska samhället. I Ryska federationen och CIS-länderna representeras droger av sofosbuvir, daclatasvir och ledipasvir. För närvarande finns det många förfalskningar på marknaden. Läkemedel av god kvalitet kan endast köpas från licensierade företag och relevant dokumentation.
Gå till den officiella leverantörens hemsida >>

De mindre vanliga biverkningarna av antiviral terapi inkluderar torr hud och håravfall, depression, lågt humör och viktminskning. Om det finns en hormonell obalans - Försvagning av störningar i det endokrina systemet.

Patienter som får behandling med antivirala läkemedel ska donera blod för test varje månad och regelbundet besöka läkaren för att undvika allvarliga konsekvenser.

Hur lång tid kvarstår terapin? Hepatit C-behandling kan ta lång tid: Antiviral terapi kan varar i ett år, och ytterligare observation från en läkare kräver regelbundna besök på sjukhuset under hela livet. Man måste komma ihåg att när det gäller reaktivering av viruset kan patienten infektera personer nära honom och missa de allvarliga konsekvenserna av sjukdomen.

För att öka ansvaret för patienter med hepatit krävs förklarande arbete med patienten själv och med sin omedelbara miljö. Om det behövs bör det vara möjligt att samråda med en psykolog eller psykoterapeuter för att lindra känslomässig stress och öka mental uthållighet.

Tror du fortfarande att det är omöjligt att besegra Hepatit C?

Döma av det faktum att du läser dessa linjer nu - segern i kampen mot hepatit C är inte på din sida än...

Och du har redan tagit giftiga droger, som hade många biverkningar? Det är förståeligt, för att ignorera sjukdomen kan leda till allvarliga konsekvenser. Trötthet, viktminskning, illamående och kräkningar, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, kroppsvärk och leder... Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande?

Ett effektivt botemedel mot hepatit C finns. Följ länken och ta reda på hur Olga Sergeeva botade Hepatit C...

Testimonials om hur man behandlar hepatit C

Internet är bokstavligen fyllt med publikationer om hepatit C. Men informationen i dem uppfyller inte alltid sökanden eftersom artikeln inte säger något om återkopplingen från riktiga patienter. Men de kan vara användbara på många sätt, och framför allt - som ett exempel på ett framgångsrikt resultat av behandlingen.

Längs ensam med sjukdomen är det inte lätt att samla mod, ignorera dystra tankar - och rätt inställning är en av de viktigaste delarna av terapin.

Recensioner av patienter med hepatit C, som illustrerar effekten av droger eller infektionsmoment, kan inte alltid vara objektiva, eftersom kroppen av varje reagerar annorlunda på samma schema. Men de kan hjälpa till att komplettera tanken om infektion.

Orsaker till sjukdom

Innan vi pratar om antiviral terapi och drogrecensioner, är det värt att undersöka vad som menas med den korta, torra termen "hepatit C".

Hepatit är en inflammation i levern. Prefixet "C" betecknar den typ av virus som blir dess orsak.

Infektion med hepatit C sker enligt en av mekanismerna:

Parenteral (genom blod).
Det genomförs under invasiva procedurer som innefattar punktering, snitt i huden, slemhinnor: injektioner, kirurgi, såväl som kosmetiska procedurer (manikyr, piercing). Injiceringsdrogmissbruk är en av de vanligaste orsakerna till hepatit C-sjukdomen. Överföring av infektion utförs vanligtvis via en vanlig spruta. Personer som tar blodtransfusioner (blodtransfusioner eller dess komponenter), hemodialys (renar blodet i njursjukdomar) är också i fara, särskilt om det händer regelbundet.
Sexuellt (oskyddat sex).
Patienten kan överföra viruset till sin sexpartner. Förekomsten av en sådan infektionsväg är lägre än parenteral.
Vertical.
Infektion av barnet i livmodern eller under passage genom födelsekanalen.

Hepatit C-virus innehåller RNA (ribonukleinsyra), som ligger till grund för dess genom. Det är på hennes sökning att några av de nuvarande diagnostiska testerna är riktade. Närvaron, frånvaron och kvantitativ indikator på innehållet av RNA i blodet och andra biologiska substanser i kroppen är en indikator på aktiviteten hos den smittsamma processen.

RNA består i sin tur av kvävebaser, nukleotider, arrangerade i en annan ordning, som bestämmer närvaron av sex genotyper. Genetypen av patogenen är en viktig del av diagnosen. Beroende på det, väljes ordningen och varaktigheten av läkemedelsbehandling.

Enligt teoretiska antaganden kan orsakssystemet för hepatit C integrera (integrera) i cellgenomet. Det är faktiskt en invaderare som tar allt han behöver för replikering (självkopiering) och vidare fungerande, och hepatocyten genomgår dystrofa förändringar och kan inte utföra det arbete som är nödvändigt för organismen.

Lokalisering inuti cellen är också ett försvar, eftersom immunsystemet bara kan hantera viruset genom att förstöra den infekterade hepatocyten.

Trots huvudplatsen har patogenen tid att skada inte bara levern. Kronisk hepatit C medför många extrahepatiska manifestationer - såsom blandad kryoglobulinemi, vaskulit, Hashimoto thyroidit etc.

De tolereras alla av patienterna; Recensioner av härdad hepatit C kan innehålla minnen av symtomen på dessa sjukdomar.

symptom

Säkerligen alla människor åtminstone en gång i sitt liv hörde om hepatit C, liksom hur farlig denna sjukdom är. Början är dock nästan omärkbar. Den akuta formen, som är en integrerad fas i utvecklingen av kronisk hepatit C, kan vara helt asymptomatisk.

I vissa fall kan tecknen likna överdriven trötthet - huvudvärk, svaghet, dåsighet - eller en luftburet infektion - kroppstemperaturen stiger, personen är orolig för allmänt missnöje, muskelsmärta. Det finns givetvis också en klassisk form med en förstorad lever, hudlindring och slemhinnor.

Och mest sannolikt kommer patienter med sådana manifestationer definitivt att bli sjukhus och undersökas för hepatit. Men de flesta lär sig om diagnosen när hepatit C redan är i kronisk form.

Efter den akuta fasen följer latentfasen. Viruset är redan aktivt, det använder leverns resurser och hepatocyterna förstörs massivt. Men det finns fortfarande inga symtom. Levern har breda kompensationsförmåga. Död av en del av cellerna i början av sjukdomsutvecklingen är farlig för den, men det är inte kritiskt om de återstående hepatocyterna är tillräckliga för att utföra funktionerna.

När sjukdomen fortskrider måste cellerna ta på sig mer arbete - de bär en dubbel, trippel belastning och ökar i storlek. Fibro noder förekommer i levern vävnad, bryter mot arkitektonics - cirros utvecklas, utvecklas kroniskt leversvikt.

Det är i cirrhotic scenen att ångestsymptom kan uppstå, men när anpassningen misslyckas, utlöses av utlösningsfaktorn (akut infektion, syreförlust, etc.) förekommer de tidigare. Huvud tecknen på hepatit C innefattar:

konstant trötthet, svaghet, slöhet, särskilt efter träning;
huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, depression
feber;
illamående, kräkningar, aptitlöshet;
viktminskning
smärta i stora leder av migrerande natur
tyngd och smärta i rätt hypokondrium
förstorad lever (hepatomegali);
guling av huden och slemhinnorna;
mörk urin, förtydligande av avföring
kliande hud.

diagnostik

Hepatit C kräver en omfattande diagnos. Bestäms av virusets närvaro, dess genotyp och aktivitet i kroppen, såväl som det allmänna tillståndet hos personen. Bedömning av resultaten av forskning, vi kan anta svaret på behandlingen, särskilt i närvaro av associerade sjukdomar.

Testimonials om huruvida hepatit C är fullständigt härdbar innehåller ofta information om nivån av viral belastning före och efter behandlingen, eftersom dess indikator speglar effektiviteten av behandlingen.

För diagnos med hjälp av metoder som:

Biokemisk analys av blod.
ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys).
PCR (polymeraskedjereaktion).
Ultraljud i bukorganen.
Leverbiopsi.

Recensioner om hur man behandlar hepatit C visar ett direkt beroende av behandlingsregimen på den virala genotypen. Därför är det viktigt att korrekt definiera och tydligt förstå vilken genotyp som har orsakat sjukdomen.

De som botas av hepatit C genom att dela en recension kan bekräfta behovet av att övervaka effektiviteten av behandlingen med hjälp av laboratorietester.

behandling

Basen av behandling för hepatit C är antiviral terapi (PVT). Sidorna av forum och webbplatser som ägnas åt sjukdomen finns i överflöd i hennes kommentarer. Detta är en obligatorisk åtgärd, trots den frekventa manifestationen av biverkningar, inklusive influensaliknande symtom, håravfall, muntorrhet, illamående etc.

Antivirala terapibehandlingar innefattar läkemedel såsom pegylerad interferon alfa, ribavirin, botsrivir, telaprevir, sofosbuvir. Används behandling med två eller tre droger. Den klassiska kombinationen är interferon + ribavirin, eftersom det visar hög effekt hos patienter infekterade med genotyperna 1 och 3.

Läkemedel undertrycker viral replikation och minskar därmed viral belastning. Frånvaron av RNA-detektion av hepatit C-patogen i blodet sex månader efter avslutad behandling anses vara bevis på återhämtning. Samtidigt kan det tyvärr inte sägas att viruset helt har försvunnit. vissa patienter har återfall.

Dessutom är infektionen inte alltid behandlad. Men de flesta återvänder till fullfjädrade liv på villkor av en snabb start och en full kurs av högkvalitativ HTP. Recensioner av dem som botade hepatit är inte ovanliga på Internet.

Kan hepatit C behandlas med folkrättsmedel och hur man gör det? Recensioner är ganska motsägelsefulla. Några av patienterna är övertygade om att deras tillstånd förbättras avsevärt genom användning av växtbaserade, honung och andra recept. Andra motsätter sig sådan terapi eftersom de fruktar resultatet av "mer skada än bra".

Hur som helst, recensioner av folkmekanismer för hepatit C kan inte vara en guide till självvalst behandling. Många människor är allergiska mot honung eller nötter, som ofta används i sammansättningen av de rekommenderade fonderna. Örter beredda på olika sätt kan faktiskt ha en hepatoprotektiv effekt, men endast med en korrekt dosering.

Dessutom har de inte antivirala åtgärder mot orsaksmedlet för hepatit C och kan inte ersätta fullständig behandling. Användningen av populära mediciner är bättre samordnad med läkaren - det här är en slags "säkerhetsteknik" som inte bör försummas.

Recensioner av användningen av mjölktistel i hepatit C innehåller olika åsikter: Majoriteten av patienterna rapporterar särskilt en förbättring av det totala hälso- och leverförhållandet i synnerhet. Men efter att ha tagit tistelmjölk, är det bitterhet i munnen, inflammation av tuggummi, stickningar i höger sida.

Heptral med hepatit C i recensioner framträder som ett sätt att förbättra leverns återhämtningsreserver:

"Man tror att han är den bästa hepatoprotektorn, han började känna sig mycket bättre..."

"Heptraler ordinerades för hepatit C för att förbättra leverindex, som faktiskt blev bättre, det hade ingen effekt på hepatit C-viruset, utan bara på livskvaliteten..."

Hofitol placeras i anvisningarna som ett läkemedel för komplex terapi i kronisk hepatit C, som sammanfaller med recensionerna:

"Jag var ordinerad för levern (hepatit C). hjälper till att lindra levern... mycket bra medicin. Smärtan i rätt hypokondrium passerar nästan omedelbart... "

Hepatit C, dividerad med virusgenotyper, har vissa skillnader i manifestationer, men ursodeoxikolsyra visas som en hepatoprotektor i något av alternativen. Recensioner av patienter om Ursosan är inte alltid positiva:

"Jag tog med hepatit C, undersöktes - levern har nästan återhämtat sig..."

"Jag accepterar 3 månader, analyser förbättras..."

"Jag accepterar på våren och på hösten... minskar indikatorer inte..."

"Ineffektiv mot viral hepatit..."

Vissa patienter försöker hirudoterapi. Recensioner om användningen av leeches för hepatit C kan inte hittas lika ofta som berättelser om användningen av läkemedelsmedicin och folkmetoder. I vilket fall som helst kan effektiviteten hos denna teknik endast bedömas av individuella känslor.

Det bör understrykas att hirudoterapi har risker och garanterar inte att man blir av med viruset.

Hepatit C är en förförisk sjukdom. Recensioner härdade kan heja eller omvänt, besvikna. Allt detta - synpunkter på människor som på ett eller annat sätt bestämde sig för att bekämpa viruset.

Deras kropp tog terapin annorlunda, därför förväntar sig en liknande effekt från både positiva och negativa sidor meningslöst.

Att lära känna recensionerna måste patienten också lyssna på sig själv, vara uppmärksam på hans reaktioner på ett eller annat läkemedel och medvetet fatta beslut om användningen av ytterligare medel, förutom HTP.

Författare: Torsunova Tatiana

Vilka är de första symptomen som är karakteristiska för detta virus.

Effekten av viruset på människokroppen och vilka nödvändiga åtgärder som ska vidtas.

Vilka är symtomen och manifestationerna av sjukdomen, liksom behandlingsmetoder.

Hur en person överför dessa typer av hepatit.

Är det möjligt att fullständigt bota hepatit C-viruset

Patienter frågar ofta läkare om de kan bota helat hepatit C helt. För några år sedan var experter övertygade om att sjukdomen inte går för evigt. Virusets aktivitet undertrycks endast under obestämd tid genom administrering av antivirala medel och immunmodulatorer.

Men hittills har läkare utvecklat läkemedel som främjar varaktig eftergift. Det finns fall av fullständig botemedel. Sannolikheten för en positiv terapeutisk effekt beror på många faktorer. Behandlingssucces påverkas av:

en sjuks livsstil
förekomsten av dåliga vanor
mental attityd;
samvetsgrann överensstämmelse med doktorsordningar.

Vad är sannolikheten för fullständig botemedel

Viruset invaderar levercellerna och förstör organet gradvis. I avsaknad av snabb behandling utvecklar en sjuk person cirros eller cancer. Patologier är irreversibla, de kan inte botas. Om hepatit C diagnostiseras tidigare än cirros och cancer, är det möjligt att bli av med det för alltid. För en snabb återhämtning är det nödvändigt att kombinera doktorens erfarenhet och kunskap med patientens ansträngningar. Ju tidigare du börjar behandla, desto större är sannolikheten för att döda viruset.

Idag, med välplanerad behandling av hepatit C, är den härdbar i 90-98% av fallen. Patologins kroniska form är svårare att behandla. För att välja effektiva antivirala läkemedel genomgår patienten en omfattande undersökning. Under diagnosen bestäms:

virusgenotyp;
infektionsfas
graden av leverskador
Förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Huruvida hepatit C kan härdas beror på många faktorer. Trots fallet med fullständig avgivning från viruset ger läkare inte 100% garanti för återhämtning. Hepatit C jämförs ibland med HIV. Båda infektionerna förstör gradvis människokroppen. Antivirala läkemedel hämmar aktiviteten hos patologiska mikroorganismer, men förstör dem inte fullständigt. Även om det är fallet med hepatit C-undantag är det möjligt. Läkare har utvecklat droger som helt kan förstöra viruset. Det är viktigt att läkaren korrekt väljer och arrangerar läkemedlet.

Kronisk hepatit C kräver komplex behandling. Läkemedel ska interagera med varandra och inte undertrycka varandra. Tack vare nya droger kan varje patient verkligen välja en individuell behandling. Kostnaden för terapi är hög. Inte alla människor som är infekterade med hepatit C kan ha kostsamma läkemedel. Därför fortsätter läkare tillsammans med innovativa läkemedel att förskriva standardmedicin, vars pris är billigare.

Huruvida det är svårt att bestämma huruvida hepatit C ska kunna bota med hjälp av en standardinriktning. Du kan ge en prognos efter en omfattande undersökning av patienten. I medicinsk praxis finns det fall av fullständig återhämtning i ett tidigt skede, men de är sällsynta. Det är möjligt att återhämta sig med hjälp av standardterapier som används sedan 1990. Men samtidigt är sannolikheten att bli av med viruset låg och det är bara 30%.

Standardbehandlingsmetod

Innan behandlingen startas, kontakta en hepatolog. I många år har viral leverskada behandlats med interferon och ribavirinbaserade läkemedel. Även om patienten har ALT- och AST-värden inom det normala intervallet, föreskrivs fortfarande antivirala medel. Kombinationsterapi hjälper till att fördröja uppkomsten av patologiska förändringar i levern.

Ribavirin ändrar virus-RNA. Komponenten är aktiv endast i kombination med interferon. Det tränger in i strukturen hos patogena mikroorganismer och saktar ner sin aktivitet. Sjukdomen slutar fortgå i 60% av fallen. Med korrekt och systematisk användning av droger är varaktig remission möjlig i många år. I vissa fall, även när man använder standardbehandlingsregimen, eskalerar sjukdomen inte till ålderdom. Läkare kallar detta en fullständig eller delvis återhämtning.

Det är möjligt att bota den kroniska typen av sjukdomen eller sakta sin progression med hjälp av läkemedel som innehåller både interferon och ribavirin. Hepatologer ordineras ofta till patienter:

Det är sällan möjligt att bota hepatit C permanent med ovanstående läkemedel. Resultatet av behandlingen påverkas av:

patogengenotyp;
fysiska egenskaper hos en sjuk person
mängden virus i blodet;
patogenkänslighet för interferon;
graden av leverskador.

Den första behandlingen tar sex månader. Varje månad testas en sjuk person för att bestämma effektiviteten av behandlingen. Om efter sex månader inte koncentrationen av viruset i blodet har minskat, förlängs behandlingen i ytterligare 6 månader. Om det behövs ordinerar läkaren andra droger. Istället för det kombinerade sättet användes ofta ribavirin och interferon separat.

Det finns inhemska och importerade droger. De har samma effektivitet, skiljer sig endast i pris. Ribavirin är en del av Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon inkluderar Reaferon, Altevir, Interal etc. Vidare ordineras vitaminer och hepatoprotektorer. De är nödvändiga för att återställa levern och behålla immuniteten.

Ny teknik

Vissa sjuka människor har en negativ reaktion på användningen av läkemedel som innehåller interferon. Skarp aktivering av immunitet är fylld med feber, svaghet, dålig aptit, illamående, depressiva tillstånd. Många patienter är intresserade av huruvida det är möjligt att bromsa progressionen av patologi utan användning av interferon. Under 2012 utvecklade läkare anti-hepatitläkemedel som inte innehåller immunmodulatorer. De kallas hämmare och agerar direkt på viruset.

Narkotika med direkt åtgärd - detta är ett genombrott i den traditionella behandlingen av hepatit C. De hindrar reproduktion av virus i 97% av fallen. I de tidiga stadierna av sjukdomen bidrar inhibitorerna till fullständig återhämtning hos 90% av de sjuka. Den enda nackdelen med direktverkande droger är det höga priset. Endast ett fåtal har råd att köpa hämmare utan statens hjälp och välgörenhetsstiftelser.

I apotek i Ryssland finns det idag bara två antivirala medel för direkt åtgärd: Inviso och Viktralis. Följande hämmande läkemedel har framgångsrikt testats och registrerats i Europa och USA:

Huruvida hepatit C behandlas med ovanstående läkemedel i ett visst fall, kan bara en hepatolog säga.

Det finns 1-6 genotyper av viruset, som var och en är mottagligt för terapi med ett specifikt läkemedel. För att bota sjukdomen för alltid måste du följa alla rekommendationer från läkaren, inte konsumera alkohol och feta livsmedel. Patienterna ska testas regelbundet, ta vitaminer och läkemedel för att återställa leverfunktionen. Endast i det här fallet kan du räkna med en fullständig återhämtning.

Är hepatit C fullständigt och permanent behandlad?

Hepatit C är en leversjukdom. Det är upphetsat av hepatit C-viruset. Infektionen kan vara mild och gå bort efter några veckor. Och det kan ta livet och ge de mest allvarliga komplikationerna.
Hepatit C bär ett antal allvarliga problem:

blir ofta kronisk - 75-83% av fallen;
det lever länge i kroppen utan symtom och avslöjar sig endast i de senare stadierna av patologins utveckling;
bildar levercirros, en malign tumör i levern - hepatocellulärt karcinom;
vanliga överallt.

När en infektion är infekterad faller den huvudsakliga "stroke" på levern, men ibland multipliceras patogenen i perifera blodkroppar. Därför förekommer många sjukdomar i immunsystemet hos patienter med kronisk hepatit. Vissa patienter har en generaliserad lesion: andra organ och system är involverade i den smittsamma processen.

Allmän information

Den huvudsakliga vägen för överföring av patogenen är genom blodet. Mycket mindre ofta - genom andra biologiska vätskor (saliv, sperma, urin), om huden eller slemhinnorna är skadade. De flesta fall av infektion observeras när läkemedlet administreras intravenöst. Infektion under samlag är sällsynt, men för de som inte diskriminerar i intima relationer är incidensen hög.

Infektion med ett smittämne först utvecklar den akuta formen av hepatit C. I de flesta fall är patologin asymptomatisk, så dess akuta fas detekteras mycket sällan.
Akut hepatit varar i sex månader. Under denna period återhämtar ca 17-25% av patienterna spontant. "Spontant" betyder:

patienter behandlades inte;
de mår bra
lever, mjälte inte förstorad;
I serumet finns ingen RNA-patogen i 24 månader efter sjukdomen.

I de flesta fallen (60-70% av fallen) flyter sjukdomen gradvis i kronisk form. Att det är - den huvudsakliga formen av patologi. Under flera år försämras läget i levervävnaden långsamt. Ibland utvecklas sjukdomen mellan 15 och 20 år, och hela den tid en person inte känner sig sjuk. I 10-40% av fallen fortskrider kronisk hepatit till cirros. 5% av befolkningen utvecklar hepatocellulärt karcinom, främst hos dem som har utvecklat fibros eller cirros.
En annan variant av sjukdomsformen med viral hepatit C är virusvagnen. Personen själv är inte sjuk, men smittar andra.
Risken för infektion med hepatit C ökas i följande grupper av människor:

drogmissbrukare, injicerbara intravenöst;
sjukvårdspersonal som kommer i kontakt med blod;
nyfödda från smittade mödrar;
anhöriga som lever med patienter med hepatit C;
patienter som får flera parenterala (inte genom magen) manipulationer;
kvinnor säljer sig själva.

Andelen ungdomar under 30 år som använde droger stod för 80% av alla dödsfall från hepatit.
Vaccin mot viral hepatit C är inte utvecklad.

Hepatit C-virusgenotyper

Hepatit C-viruset har en hög genetisk variabilitet. Kanske är det därför svårt att behandla, det är svårt att skapa vacciner. Virusgenotyper har en annan effekt på infektionsförloppens egenskaper, effektiviteten av antiviral terapi och eventuellt på sjukdomsutfallet.

Identifierade 6 genotyper av viruset, betecknade med arabiska siffror 1, 2, 3, 4, 5,6. Skillnaderna är förknippade med en hög mutationshastighet hos virusgenomet. Varje genotyp är uppdelad i undertyper. På Ryska federationens territorium har subtyperna 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a identifierats, extremt sällan - subtyp 4a.

I 86% av fallen detekteras deltyperna 1b och 3a. Subtyp 1a, subtyper 2 genotyper (2k och 2c cirkulera endast i Moskva och St Petersburg) är mycket mindre vanliga. Det finns blandade undertyper. Vissa underarter kan inte bestämmas.

En viktig faktor vid bestämning av behandlingsstrategin av dess effektivitet, clinicians kallas genotyp av hepatit C-virus, såväl som ett mått på svårighetsgraden av virusinfektionen, som beräknas att kvantifiera - som virala partiklar är det i en viss volym av en biologisk vätska av en infekterad organism (sk virusmängd).
Det finns inga tester som är lika känsliga för alla genotyper av hepatit C-viruset. Men bestämningen av virusets genotyp har visserligen en avgörande klinisk betydelse för utvecklingen av en terapistrategi.

Diagnos av sjukdomen

Hepatit C är svår att upptäcka i rätt tid, eftersom det sällan uppstår med symtom.
I laboratorier, kontrollera först närvaron av humana antikroppar i blodet, immun till främmande virala medel av hepatit C. Emellertid, antikroppar och immunglobulin M börjar detekteras i blodet hos en infekterad person som först efter 14 - 70 dagar, och ibland till och med inom några månader från tiden för infektion. Analysen kallas "serologisk", är bara en indirekt diagnosmetod, eftersom det bara avslöjar ett medierat svar från det mänskliga immunsystemet mot virusets införande.

Viruset i sig i det första skedet av sjukdomen i blodet detekteras inte, eftersom det finns i försumbar mängd. Direkt laboratoriemetod för detektering av orsaksmedlet för infektion är studien av PCR-polymeraskedjereaktion. Analysen testar biomaterialet på molekylär nivå, identifierar virusets RNA och detekterar det 7 till 20 dagar efter infektion.
För att identifiera patologiska störningar som förekommer i levern utförs dess punkteringsbiopsi.

Kan Hepatit C botas helt för alltid?

Naturligtvis är människor som har blivit smittade med ett virus oroliga över huruvida hepatit C är helt behandlad eller ej.
Tidigare ansågs sjukdomen vara otålig. Det handlade om underhållsbehandling och förbättring av livskvaliteten hos en sjuk person. Men tack vare den intensiva utvecklingen av nya droger, finns det effektiva antivirala läkemedel. De botar helt hepatit C utan allvarliga biverkningar.
Världshälsoorganisationen (WHO) har meddelat att hepatit C kan botas. Den är helt botad i 50 till 90% av fallen. Framgången beror på smeten av det smittsamma medlet och typen av droger som används.
Andra faktorer påverkar framgångsrik återhämtning:

genotyper 2-6 (alla utom de första);
de infekterade med stam 1 har olika strukturella varianter av genen för interleukin-28;
låg virusbelastning - mindre än 400 000 IE per milliliter;
patienten är en kvinna;
patienten är yngre än fyrtio år gammal;
de sjuka - kaukasierna;
patientvikt mindre än 74 kg;
svag utveckling av leverfibros, cirros;
brist på insulinimmunitet
hög aktivitet av enzymer från transferasgruppen - serumtransaminaser.

Korrekt användning av droger gör det möjligt att säga med självförtroende: "Du kan fullständigt bota hepatit C." Världshälsoorganisationsgodkänd algoritm för behandling av virus ger en hög andel hepatit C-botemedel.

Vem ska ordineras behandling för hepatit C

Behandling av hepatit C är nödvändig under den akuta infektionsperioden. Startbehandling på detta stadium kan fullständigt härda hepatit C. Början av behandlingen kan vara försenad i några månader, eftersom en femtedel av de smittade kommer att uppleva spontan återhämtning - kroppen klarar av själva smitta. Om behandlingen påbörjas efter tre månader från infektionstid, är hepatit C fullständigt härdad hos 80% eller mer av de som är sjuka.

Den akuta infektionsperioden behandlas i 3-6 månader. Har du lyckats bota hepatit C helt, kontrollera efter att ha gått kursen. En indikator på framgångsrik återhämtning är bristen på ett diagnostiserat RNA-patogen i blodet.
Att bestämma om man ska behandla en patient med kronisk hepatit C är lämplig för varje patient anses vara individuellt. Det beaktas:

hur djupt levern påverkas
oavsett om det finns kontraindikationer för terapi
hur hög risken för allvarliga biverkningar
Förekomsten av andra sjukdomar hos en smittad person;
hur sannolikt är det möjligt att permanent cure hepatit C?
patientens önskan att börja behandlingen.

En leverbiopsi utförs. Om det inte finns någon ersättning av leverceller med bindväv (det finns ingen fibros - ärrbildning i vävnaden), är ärrbildning utvecklad i liten utsträckning, behandlingen avbryts. Detta beror på den låga risken att patologin kommer att utvecklas.

Framför allt indikeras behandling av hepatit hos patienter med överbryggad fibros (bildning av bindväv mellan leverns kärl), rekonstruerad (kompenserad) cirros.

Hepatit C behandlingsproblem

Världshälsoorganisationen föreskriver att behandla hepatit C för alla patienter som är redo att behandlas och inte har kontraindikationer för detta. Men förmågan att bota hepatit C för alltid nästan överallt, inklusive högutvecklade stater, är begränsad. Kostnaden för den nya generationen droger är inte hög, men tillverkarna av ursprungliga droger säljer dem, vilket betydligt överskattar priset. I vissa länder (främst med låg inkomst) har kostnaden för behandling blivit lägre på grund av införandet av generiska läkemedel - generiska läkemedel.

Behandlingen är dyr

Hundratusentals av de infekterade har brådskande behov av behandling och minimala medel tilldelas för behandling av hepatit C i Ryssland. Utvalda patientgrupper som prioriteras för fri terapi mot sjukdomen. Teoretiskt sett har endast HIV-infekterade chanser att få behandling på bekostnad av budgetmedel.

Patienter som använder narkotiska ämnen är uteslutna från behandlingsprogram, eftersom läkemedelsmissbrukare inte kommer att kunna följa behandlingsregimen under lång tid. För att få chans till fri behandling måste användare av psykoaktiv substans sluta ta dem.
Patienter erbjuds att betala för sig själva, men få har en sådan möjlighet: försäljningspriset på droger är mycket högre än genomsnittslön i landet. Kostnaden för en standardbehandling av antiviral interferonbehandling under 2011 var 460 000 - 550 000 rubel. Behandling med nya läkemedel telaprevir och boceprevir är mycket dyrare: boceprevir terapi under 2013 var 1,72 miljoner rubel, medan andelen med telaprevir - 3,58 miljoner rubel. Också dyrt är undersökningen före behandlingens början.

Många patienter vet inte att hepatit är härdbar, eftersom läkare inte informerar dem om det. Oftast anger läkare bara diagnosen och förskriver droger från ett antal hepatoprotektorer, vars användning inte är vetenskapligt sund, även om det är ekonomiskt tungt.

Kontraindikationer för interferonbehandling

Antiviral behandling med interferoner har flera begränsningar:

psykoser, depression som inte kan kontrolleras
allvarlig epilepsi
immunsystemet sjukdomar;
djup abnorm leverfunktion, som inte längre kan återställas;
samtidigt svåra sjukdomar - hjärtsvikt, stadig ökning av blodtrycket, diabetes mellitus, inte kontrollerad av droger, obstruktiv lungsjukdom;
svangerskapstid
om sexpartner inte har möjlighet att skydda sig under behandlingen och efter det i ett halvt år.

Antiviral interferonbehandling är också kontraindicerad vid avvikelser i blodprovet.

Biverkningar

Interferonhaltiga behandlingsalternativ är väl studerade, effektiva, men utvecklar många biverkningar, i vissa situationer, vilket gör återhämtningen svår.
Typiska biverkningar vid behandling av hepatit är:

- influensaliknande symtom - svaghet, huvudvärk, feber;
- psykiska störningar hos patienten - sömnstörningar, nervositet, depressiva tillstånd
- hematologiska komplikationer - ökad förstöring av röda blodkroppar, utveckling av anemi minskning av antalet neutrofiler som cirkulerar i blodet; minskning av blodplättsnivåer, åtföljd av ökad blödning;

Mindre vanliga biverkningar vid behandling av interferoner är psykos, håravfall, reversibel efter avbrytande av läkemedlet, bakterieinfektioner, provokation av autoimmuna sjukdomar.

Kan Hepatit C C Cure helt: 3 Genotyper

Före behandlingens början utvärderas graden av leverskador (sjukdomsstadiet), virusets allvarlighetsgrad och genotypen av viruset. Skorpuskriset är viktigt, eftersom behandlingens framgång och den fortsatta prognosen för välbefinnande hos patienter utan cirros är mycket bättre jämfört med dem med en lever som drabbats av cirros.

Genotypbestämning är viktig på grund av deras olika respons på terapi. Genotyp 1 är dåligt behandlad med interferon. Patienter med subtyp 1a svarar sämre på behandlingen än de som är infekterade med subtyp 1b. Hepatit C 3 genotyp svarar väl på interferonbehandling.
Om interferonbehandling inte hjälpte, ordineras behandling med direkta antivirala läkemedel.

Behandling av patienter infekterade med genotyp 1-viruset

Genotyp 1 behandlas enligt sex regimer: 2 varianter med interferon, 4 varianter utan det. Hepatit behandlas fullständigt i 89-92% för subtyp 1a, i 82% för subtyp 1b. Bland de infekterade med cirros är härdningshastigheten lägre.
Behandlingstiden är 3-6 månader.

Behandling av patienter infekterade med genotyp 2-virus

De första linjedrogen för genotyp 2 är den interferonfria kombinationen sofosbuvir + ribavirin. Behandlingstid - 3 - 5 månader.
Utan cirrhosis kan hepatit C härdas i 97% av fallen, om det finns cirros är härdningshastigheten lägre - 83%.

Behandling av patienter infekterade med genotyp 3-virus

För hepatit C 3 genotyper finns 3 behandlingsregimer tillgängliga. Två kombinationer är mest effektiva:

- 1. pegylerat interferon-a + ribavirin + sofosbuvir;
  2. interferonfri behandling - sofosbuvir + daclatasvir med eller utan ribavirin.

Kursen är 3 månader. Enligt det första schemat kan genotyper av hepatit 3 härdas i 83% av de infekterade. Enligt det andra behandlingsalternativet är hepatit helt härdad i 34% av fallen med cirros, hos 61% av personer utan cirros. Men andelen effektivitet ökar väsentligt om behandlingstiden med genotyp 3 förlängs till sex månader.

Varaktigheten av kursen varierar beroende på smittämnets genotyp och beror på vilka läkemedel som används. Interferonbehandling är längre och fortsätter med den första genotypen på 1 år, med en genotyp på 3, 2 - ett halvt år.

Hur utförs behandlingen

Varje vecka injicerar patienten interferon subkutant. Patienterna lärs detta tidigare. Ribavirin tas i kapslar eller tabletter. Under hela behandlingsperioden besöker patienten ofta läkaren och klarar test. Det är omöjligt att avbryta behandlingen utan rekommendation från den behandlande läkaren (gastroenterolog eller hepatolog).
För att undvika att den patologiska processen försvåras rekommenderas patienten att observera skyddsregimen:

- - stanna i solen mindre, undvik överhettning av kroppen;
  - drick 2,5 - 3 liter vatten per dag;
  - utesluta alkoholintag, rök inte
  - Drick inte droger som är giftiga för levern.

Överviktiga patienter rekommenderas viktminskning. På patologins djupa stadium och med portalhypertension - begränsande fysisk ansträngning, underlättat arbetet.
Det antas att infektionen är härdad helt, om ett år efter behandlingsförloppet detekteras inte RNA hos det infektiösa medlet. Efter denna kontroll kontrolleras inte längre. Patienter med cirros behöver övervaka två gånger om året.

Om behandlingen inte var effektiv, behandlas en annan behandlingsplan.
Läkningstalen förändras snabbt. WHO rekommenderar att man föredrar följande direkta antivirala läkemedel:

Dessa läkemedel är mycket effektivare, säkra. De utvecklar inte så många biverkningar som föråldrade mediciner. Direkta antivirala läkemedel kan bota hepatit på 12 veckor.

Vissa stammar av hepatit C-viruset (genotyperna 3, 5, 6) kan härdas av interferonsystemet.
Gratis i Ryssland behandlas endast med enkla och pegylerade interferoner, ribavirin. Att behandlas med läkemedel av nya generationer finns på två sätt:

- 1. köpa droger registrerade i Ryssland, mest
  2. delta i kliniska studier.

Det är emellertid viktigt att förstå att människor som är botade med hepatit C helt i riskzonen kan infekteras igen. Till terapi var inte förgäves, du behöver byta livsstil.

Världshälsoorganisationen har 2016 utvecklat ett program för att bekämpa viral hepatit. Enligt sin strategi, före 2030, ska 80% av patienterna ges antiviral behandling.