Förekomsten av unga blodkroppar

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Denna artikel skrivs med specialmedicinsk litteratur. Allt material som användes analyserades och presenterades på ett tillgängligt språk med minimal användning av medicinska termer. Syftet med denna artikel var en tillgänglig förklaring av värdena för ett allmänt blodprov, en tolkning av dess resultat.

  • Gå till bordet: Totalt blodantal
  • Gå till avsnittet: Dekryptera blodprov hos barn
  • Gå till tjänsten: Online avkodning av det fullständiga blodtalet

Om du har hittat en avvikelse från normen i det allmänna blodprovet och vill veta mer om de möjliga orsakerna, klicka sedan på tabellen för det valda blodindexet - det här låter dig gå till den markerade sektionen.

Artikeln ger detaljerad information om normerna för cellulära element för varje ålder. Avkodning av blodprov hos barn kräver särskild uppmärksamhet. Normala blodindikatorer för barn beror på ålder. För att tolka resultaten från ett blodprov behövs exakt information om barnets ålder. Du kan lära dig om åldersnormer från tabellerna nedan, vilka är separata för varje blodprovindikator.

Alla vi åtminstone en gång i ett liv överlämnade hela blodräkningen. Och varje person mötte ett missförstånd om vad som står på formuläret, vad betyder alla dessa siffror? Hur man förstår varför denna eller den här indikatorn höjs eller sänks? Vad kan hota att öka eller minska, till exempel lymfocyter? Låt oss sortera allt i ordning.

Norm av den allmänna analysen av blod

hemoglobin

Orsaker till hemoglobinökning

  • Dehydrering (minskat vätskeintag, överdriven svettning, nedsatt njurfunktion, diabetes mellitus, diabetes insipidus, kraftig kräkningar eller diarré, användning av diuretika)
  • Medfödd hjärta eller lungsjukdom
  • Lunginsufficiens eller hjärtsvikt
  • Njursjukdomar (njurartärstenos, godartade njurtumörer)
  • Sjukdomar i de blodbildande organen (erythremi)

Lågt hemoglobin - orsaker

  • anemi
  • leukemi
  • Medfödda blodsjukdomar (sickle cell anemia, thalassemia)
  • Järnbrist
  • Brist på vitaminer
  • Kroppsutsläpp
  • Blodförlust

Röda blodkroppar

Skäl för att minska röda blodkroppsnivåer

Anledningarna till ökningen av antalet röda blodkroppar

  • Dehydrering av kroppen (kräkningar, diarré, överdriven svettning, minskat vätskeintag)
  • Erytremi (sjukdomar i det hematopoietiska systemet)
  • Sjukdomar i hjärt- eller lungsystemet som leder till andnings- och hjärtsvikt
  • Njurartärstenos

Totala leukocytantalet

Orsaker till ökade vita blodkroppar

Orsaker till leukocytreduktion

  • Virala och infektionssjukdomar (influensa, tyfusfeber, viral hepatit, sepsis, mässling, malaria, röda hundar, fåror, AIDS)
  • Reumatiska sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus)
  • Några typer av leukemi
  • hypovitaminosis
  • Användningen av cancer mot cancer (cytostatika, steroidläkemedel)
  • Strålningssjuka

hematokrit

Orsaker till hematokrit ökning

  • erythremia
  • Hjärt- eller andningssvikt
  • Dehydrering på grund av kraftig kräkningar, diarré, omfattande brännskador, diabetes

Orsaker till hematokritreducering

  • anemi
  • Njurinsufficiens
  • Andra halvan av graviditeten

MCH, MCHC, MCV, färgindex (CPU) - normalt

MCH-meankorpuskulärt hemoglobin. Detta index återspeglar det absoluta hemoglobininnehållet i en erytrocyt i piktogram (pg). SIT beräknas med formeln:

MCH = hemoglobin (g / l) / erytrocyttal = pg

MCV - meanskorpuskulär volym. Denna indikator återspeglar den genomsnittliga röda blodvolymen, uttryckt i kubikmikro (μm 3) eller femtoliter (fl). Beräkna MCV med formeln:
MCV = hematokrit (%) * 10 / antal röda blodkroppar (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytformel

neutrofiler

Ökad neutrofilnivå i blodet - detta tillstånd kallas neutrofili.

Orsaker till ökade neutrofilnivåer

  • Infektionssjukdomar (angina, bihåleinflammation, tarminfektion, bronkit, lunginflammation)
  • Infektionsprocesser - abscess, phlegmon, gangren, traumatiska mjuka vävnadsskador, osteomyelit
  • Inflammatoriska sjukdomar i interna organ: pankreatit, peritonit, thyroidit, artrit)
  • Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt, njure, mjälte)
  • Kroniska metaboliska störningar: diabetes, uremi, eclampsia
  • Cancer tumörer
  • Användningen av immunostimulerande läkemedel, vaccinationer

Minskad neutrofilnivå - detta tillstånd kallas neutropeni

Orsaker till neutrofilreduktion

  • Infektionssjukdomar: tyfusfeber, brucellos, influensa, mässling, kycklingpox (vallkoppor), viral hepatit, rubella)
  • Blodstörningar (aplastisk anemi, akut leukemi)
  • Ärftlig neutropeni
  • Hög sköldkörtelhormon-tyrotoxikos
  • Effekter av kemoterapi
  • Konsekvenser av strålbehandling
  • Användningen av antibakteriella, antiinflammatoriska, antivirala läkemedel

Vad är leukocytskiftet åt vänster och höger?

Förskjutningen av leukocytformeln till vänster innebär att unga "omogen" neutrofiler förekommer i blodet, som normalt endast är närvarande i benmärgen, men inte i blodet. Ett liknande fenomen observeras vid lätta och allvarliga infektiösa och inflammatoriska processer (till exempel i ont i halsen, malaria, appendicit), liksom vid akut blodförlust, difteri, lunginflammation, skarlettfeber, tyfus, sepsis och förgiftning.

Förskjutningen av leukocytformeln till höger innebär att antalet "gamla" neutrofiler (segmenterade) ökar i blodet, liksom antalet segment av kärnan blir mer än fem. Ett sådant mönster förekommer hos friska människor som bor i områden som är förorenade av strålningsavfall. Det är också möjligt om det finns en B12 - bristanemi med brist på folsyra, hos personer med kronisk lungsjukdom eller med obstruktiv bronkit.

eosinofiler

Orsaker till ökade eosinofiler i blodet

  • Allergier (bronkialastma, matallergier, pollenallergier och andra luftburna allergener, atopisk dermatit, allergisk rinit, läkemedelsallergier)
  • Parasitiska sjukdomar - intestinala parasiter (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokocker)
  • Infektionssjukdomar (skarlet feber, tuberkulos, mononukleos, venerala sjukdomar)
  • Cancer tumörer
  • Sjukdomar i det hematopoietiska systemet (leukemi, lymfom, lymfogranulomatos)
  • Reumatiska sjukdomar (reumatoid artrit, periarterit nodosa, sklerodermi)

Orsaker till reduktion av Eosinophil

  • Tungmetallförgiftning
  • Purulenta processer, sepsis
  • Uppkomsten av inflammatorisk process

monocyter

Skäl till ökande monocyter (monocytos)

  • Infektioner orsakade av virus, svampar (candidiasis), parasiter och protozoer
  • Återhämtningsperioden efter akut inflammation.
  • Specifika sjukdomar: tuberkulos, syfilis, brucellos, sarkoidos, ulcerös kolit
  • Reumatiska sjukdomar - systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, periarterit nodosa
  • hematopoietiska systemsjukdomar akut leukemi, myelom, lymfogranulomatos
  • förgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Orsaker till monocytnedgång (monocytopeni)

  • aplastisk anemi
  • hårig cell leukemi
  • purulenta lesioner (abscesser, flegmon, osteomyelit)
  • födelse
  • efter operationen
  • tar steroidläkemedel (dexametason, prednison)

basofiler

Orsaker till förhöjda blodbasofiler

  • kronisk myeloid leukemi
  • minskad hypotyroidism i sköldkörtelhormon
  • kyckling pox
  • mat och läkemedelsallergier
  • nefros
  • hemolytisk anemi
  • tillstånd efter mjälteavlägsnande
  • Hodgkins sjukdom
  • behandling med hormonella läkemedel (östrogen, läkemedel som minskar sköldkörtelns aktivitet)
  • ulcerös kolit

lymfocyter

Orsaker till ökningen av lymfocyter (lymfocytos)

  • Virala infektioner: infektiös mononukleos, viral hepatit, cytomegalovirusinfektion, herpesinfektion, röda hund
  • toxoplasmos
  • SARS
  • Blodsystemsjukdomar: akut lymfocytisk leukemi, kronisk lymfatisk leukemi, lymfosarkom, tung kedjesjukdom - Franklin sjukdom;
  • Förgiftning med tetrakloretan, bly, arsenik, koldisulfid
  • Användning av droger: levodopa, fenytoin, valproinsyra, narkotiska smärtstillande medel
  • leukos

Orsaker till lymfocytnedgång (lymfopeni)

  • tuberkulos
  • megakaryoblastoma
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Aplastisk anemi
  • Njurinsufficiens
  • Terminalen av cancer;
  • aIDS
  • radioterapi;
  • kemoterapi
  • Användning av glukokortikoider


trombocyter

Orsaker till ökad blodplätt

Bloddjursreducering

ESR-erytrocyt-sedimenteringshastighet

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - en laboratorieanalys för att bedöma graden av blodseparation i plasma och röda blodkroppar.

Kärnan i studien: erytrocyter är tyngre än plasma och leukocyter, därför faller de under rörets botten under inverkan av tyngdkraften. Hos friska människor har erytrocytmembran en negativ laddning och avstötar varandra vilket sänker sedimenteringshastigheten. Men under sjukdomen sker ett antal förändringar i blodet:

  • Innehållet av fibrinogen, liksom alfa- och gamma-globuliner och C-reaktivt protein ökar. De ackumuleras på ytan av röda blodkroppar och får dem att hålla ihop i form av myntkolumner.
  • Minskad koncentration av albumin, vilket förhindrar vidhäftning av röda blodkroppar;
  • Förstört elektrolytbalans av blod. Detta leder till en förändring i laddningen av erytrocyter, på grund av vilket de upphör att avvika.
Som ett resultat sticker de röda blodkropparna samman. Kluster är tyngre än enskilda erytrocyter, de sjunker till botten snabbare, vilket resulterar i att erytrocyt sedimenteringshastigheten ökar.
Det finns fyra grupper av sjukdomar som orsakar en ökning av ESR:
  • infektion
  • maligna tumörer
  • reumatologiska (systemiska) sjukdomar
  • njursjukdom
Vad du borde veta om ESR
  1. Definitionen är inte en specifik analys. ESR kan öka vid många sjukdomar som orsakar kvantitativa och kvalitativa förändringar i plasmaproteiner.
  2. Hos 2% av patienterna (även vid allvarliga sjukdomar) är ESR-nivån normal.
  3. ESR ökar inte från de första timmarna, men på sjukdags 2: a dag.
  4. Efter sjukdom är ESR förhöjd i flera veckor, ibland månader. Detta indikerar återhämtning.
  5. Ibland stiger ESR till 100 mm / timme hos friska människor.
  6. ESR ökar efter att ha ätit till 25 mm / timme, så testen måste passera på en tom mage.
  7. Om temperaturen i laboratoriet är över 24 grader störs erytrocytlimprocessen och ESR minskar.
  8. ESR - en integrerad del av det allmänna blodprovet.
Kärnan i metoden för bestämning av erytrocytsedimenteringshastigheten?
Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar Westergren-metoden. Det används av moderna laboratorier för att bestämma ESR. Men i kommunala kliniker och sjukhus använder man traditionellt Panchenkovs metod.

Westergren-metoden. Blanda 2 ml venöst blod och 0,5 ml natriumcitrat, ett antikoaguleringsmedel som förhindrar blod från koagulering. Blandningen dras in i ett tunn cylindriskt rör till en nivå av 200 mm. Röret är vertikalt installerat i ett stativ. På en timme mäts avståndet från den övre plasmagränsen till erytrocytnivåerna i millimeter. Ofta används automatiska ESR-räknare. Mätningsenheten för ESR - mm / timme.

Panchenkov metod. Undersök kapillärblod från fingeren. I en glaspipett med en diameter av 1 mm rekryteras natriumcitratlösning till märket 50 mm. Det blåses in i röret. Därefter samlar de 2 gånger med en pipett blod och blåser dem in i ett provrör till natriumcitrat. Således få förhållandet mellan antikoagulant och blodet 1: 4. Denna blandning dras in i en glaskapillär till en nivå av 100 mm och placeras vertikalt. Resultaten utvärderas efter en timme, liksom med Westergren-metoden.

unga celler i blodprovet vad det är

Leukocyt blodtal: Vad kan du berätta om resultaten av analysen

Differentiellt antal leukocyter (leukocytformel) kan tilldelas vid rutinundersökningar, diagnos av sjukdomar samt övervakning av terapi.

Fagocytisk aktivitet hos leukocyter påverkar direkt nivån på kroppsmotståndet hos utländsk mikroflora.

Förändringar i innehållet i vita blodkroppar i blodet kan bero på ett antal faktorer samt att indikera förekomsten av sjukdomen.

Vissa laboratorier kan erbjuda ett kostnadsfritt samråd med en specialist i de tillhandahållna tjänsterna.

Få medicinsk service på ett bekvämt ställe utan köer och överbetalningar!

För att testresultaten ska vara så pålitliga som möjligt är det nödvändigt att förbereda sig ordentligt för leveransen.

Hemsjukvården är snabb och bekväm.

Spara medicinska tjänster genom att bli medlem i ett specialrabattprogram.

Kvalitetskontrollen av klinisk laboratorieforskning utförs enligt internationella standarder är ett viktigt argument vid val av laboratorium.

Leukocyter spelar en viktig roll i kroppen - de ger skydd mot olika skadliga mikroorganismer, absorberar och neutraliserar främmande partiklar. Därför kan du observera beteendet hos dessa celler och upptäcka vilken inflammatorisk process som helst. För en omfattande diagnos av tillståndet av leukocyter i blodet finns en särskild analys - leukocytformeln (leukoformula). Låt oss se hur användbart denna forskning kan vara.

Leykoformuly indikatorer: underhållsstandard

Leukocytformeln är ett förhållande mellan flera typer av leukocyter. Ofta ordineras en studie tillsammans med ett allmänt blodprov. Neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter, lymfocyter - dessa vita blodkroppar är föremål för observation. Låt oss mer ingående överväga var och en av komponenterna i analysen.

Neutrofiler tjänar till att säkerställa kroppens säkerhet. De kan känna igen skadliga bakterier genom att fånga och förstöra dem. Förekomsten av basofiler i blodet framkallar olika allergiska reaktioner - dessa celler tillåter inte skadliga gifter och toxiner att spridas i hela cirkulationssystemet. Eosinofiler skyddar oss från alla slags parasiter, vilket ger antiparasitisk immunitet. Funktionerna av monocyter sammanfaller med neutrofils funktioner med den enda skillnaden att de första partiklarnas fagocytiska förmåga är högre, dessutom eliminerar de inte bara skadliga mikroorganismer utan absorberar även de döda leukocyterna, rengör blodet och ger därmed vävnaderna möjligheten att regenerera. Lymfocyter kan känna igen och minnas olika antigener, vilket ger antiviral och antitumörimmunitet.

Det totala antalet leukocyter i en sund persons blod ges i tabellen:

ålder

Leukocytkoncentration
tusen / μl (10 3 celler / μl)

1 dag - 12 månader

12 månader - 2 år

Förutom den allmänna leukocytformeln finns det så kallade leukocytindex - studien av korrelationen mellan olika typer av vita blodkroppar i blodet. En av de vanligaste är leukocytindexet för berusning, det tjänar till att bestämma svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Förutom det finns index över allergi, immunreaktivitet och andra.

För att ta reda på förhållandet mellan vita blodkroppar i blodet, föreskriver läkaren en särskild analys, vars resultat är leukoformeln.

Hur är ett blodprov för bestämning av leukocytformeln

Användningen av leukocytformeln för otvetydig diagnos av sjukdomar är ganska svår, eftersom förhållandet mellan partiklar i olika patologiska processer i kroppen ofta är lika. Den erhållna data brukar användas för att spåra sjukdomsdynamiken och graden av behandlingseffektivitet.

Att förbereda blodprov för analys är inte för svårt - patienten behöver bara vägra att ta mat minst 4 timmar före proceduren och dagen innan det är bättre att undvika allvarlig fysisk och känslomässig stress.

Materialet för bestämning av leukocytformeln är venöst blod. Före proceduren trycker laboratorieassistenten patientens underarm med ett specialband och sätter sedan in en tunn nål i venen i armbågen, genom vilken blod strömmar direkt in i röret. Naturligtvis kan denna process inte kallas helt smärtfri, men vanligtvis orsakar det bara mild eller måttlig smärta. En droppe av det erhållna blodet överförs på en glasplatta för att bestämma antalet och förhållandet mellan leukocyter med ett mikroskop. Om kliniken är utrustad med modern utrustning räknas partiklarna med en speciell apparat, analysatorn och behovet av mänskligt ingrepp uppstår endast om resultatet uppvisar starka avvikelser från normen eller närvaron av onormala partiklar.

Hastigheten att få resultatet av analysen beror på den institution där forskningen utförs, men oftare tar det bara några dagar. Utvärderingen av de värden som erhållits av den behandlande läkaren.

Dekodningsanalys med leukocytformel

Det finns flera kriterier genom vilka en specialist utvärderar blodets tillstånd och förhållandet mellan leukocyter.

Leukocytskifte vänster och höger

Studien av neutrofiler i ett blodsprut är av särskild betydelse. Läkaren gör en slutsats om förekomst eller hastighet av utveckling av patologi, baserat inte bara på deras antal. Inte den sista rollen spelas av cellernas "ålder", i synnerhet övervägande av de "unga" formerna av neutrofiler över de "mogna" eller vice versa. Resultatet av analysen kallas ett skifte, eftersom inspelningen av blodformeln är föremål för en viss ordning. Först räknas de unga formerna av neutrofiler, och sedan registreras de mer mogna cellerna i stigande ordning. Således, när en obalans uppträder, flyttar indikatorerna "i en riktning" eller en annan.

En ökning av antalet "unga" neutrofiler betyder ett skift av leukocytformeln till vänster och kan indikera närvaron av olika patologiska processer i kroppen. Det indikerar inflammation, nekrotiska processer i vävnader, infektionssjukdomar, mat eller gasförgiftning och uppenbarar sig också vid olika mediciner. Men förskjutningen av leucoformula till vänster indikerar inte nödvändigtvis en patologi - en tillfällig obalans av celler kan inträffa efter kraftig fysisk ansträngning och återkommer snabbt till det normala.

Den motsatta situationen, det vill säga förändringen av leukocytformeln till höger, betyder förekomsten av mogna neutrofiler över unga. Denna fördelning av vita blodkroppar indikerar strålningssjukdom, vitamin B12-brist samt lever- och njursjukdomar. Ett skifte till höger är karakteristiskt för patienter som nyligen haft blodtransfusion.

En ökning av antalet neutrofiler i blodet kan vara ett tecken på många sjukdomar, liksom olika specifika patientförhållanden. Denna effekt kan observeras vid förekomsten av infektionssjukdomar, inklusive svamp (t.ex. candidiasis), reumatism, en ökning av blodsockernivån vid diabetes, närvaron av cancertumörer av lokalisering, blyförgiftning eller kvicksilver. Också ett stort antal neutrofiler i blodet observeras efter allvarliga känslomässiga, fysiska, smärtsamma belastningar, såväl som under påverkan av extremt låga eller höga temperaturer.

Överskridande lymfocytnormen indikerar närvaron av en infektionssjukdom, blodpatologier, bly eller arsenförgiftning, och kan också vara en konsekvens av att ta vissa mediciner.

Efter en infektionssjukdom ökas nivån av monocyter i patientens blod. Ett sådant blodtillstånd är också karakteristiskt för personer med autoimmuna sjukdomar, maligna tumörer och förgiftning med tetrakloretan och fosfor.

En förhöjd nivå av eosinofiler observeras med allergier mot antibiotika, läkemedel mot tuberkulos och konvulsiva tillstånd, parasitisk invasion, vissa hud- och lungpatologier och en akut kurs av en infektionssjukdom.

Influensa, kycklingpox, tuberkulos - dessa sjukdomar kan orsaka en ökning av antalet basofiler i blodet. Dessutom ökar koncentrationen av vita blodkroppar av denna typ med allergiska reaktioner, ulcerös kolit, som ett resultat av överkänslighet mot alla livsmedelsprodukter och kan också indikera närvaron av cancer tumörer i kroppen.

Om koncentrationen av neutrofiler i blodet minskar avsevärt, kan läkaren diagnostisera en av smittsamma sjukdomar (tyfus, tuberkulos), överkänslighet mot läkemedel (antibiotika, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel), anemi och anafylaktisk chock.

Lymfocyterna i leukocytformeln har reducerade hastigheter i immunbristande tillstånd, akuta inflammatoriska processer i kroppen, njursvikt och systemisk lupus erythematosus. Dessutom är en ökning av antalet partiklar karakteristisk för personer som utsätts för röntgenstrålning.

Inte mindre allvarliga orsaker orsakas av en minskning av antalet monocyter i blodprovet. Orsaker inkluderar hematologiska sjukdomar, pyogena infektioner och aplastisk anemi. Dessutom orsakar effekten av att minska antalet monocyter intaget av vissa läkemedel och ett tillstånd av stark chock.

Uppkomsten av inflammation kan diagnostiseras om nivån av eosinofiler är signifikant minskad. Det händer också när en kraftig purulent infektion och med tungmetallförgiftning.

Graviditet, svår stress och ägglossningsperioden kan vara naturliga orsaker till en minskning av antalet basofiler i blodet. Bland de patologiska orsakerna är smittsamma sjukdomar och Cushings syndrom.

Leukocytformeln hjälper läkaren att diagnostisera och övervaka graden av behandlingseffektivitet vid allergiska reaktioner, inflammation, olika blodsjukdomar och andra patologier. Med sådana fördelar som hög noggrannhet, objektivitet och reproducerbarhet kan analysen med rätta betraktas som en av de mest signifikanta metoderna för blodprovning. Att utföra proceduren hemma är således omöjligt för att bestämma förhållandet mellan olika typer av leukocyter i blodet, du borde kontakta den medicinska institutionen.

Var kan jag få ett leukocyttest?

Analysen om leykoformuly - en mycket vanlig typ av forskning, så att hitta en institution där den kan gås är inte svår. Det är mycket svårare att ta reda på hur exakt de erhållna indikatorerna kommer att vara, eftersom varje klinik har sina egna fördelar och nackdelar. I en situation där din hälsa beror på analysens tillförlitlighet är det bättre att kontakta företaget som är betrodd av andra patienter och läkare.

Ett exempel på en medicinsk institution där de alltid utför korrekta analyser är INVITRO-laboratorienätverket. Det är inte en slump att resultaten av den forskning som utförs här accepteras av någon klinik på Ryska federationens territorium, oavsett om det är offentligt eller privat. För att utföra ett blodprov använder "INVITRO" de senaste analysatorerna SYSMEX, vilket gör det möjligt att undvika felaktigheter och ge patienten ett riktigt högkvalitativt resultat. Om några avvikelser i din leukoform identifieras, kommer en kvalificerad specialist att utföra en manuell räkning av vita blodkroppar, inklusive unga neutrofila celler och alla patologiska former av vita blodkroppar. Kostnaden för analys med leukocytformeln i nätverket av laboratorier "INVITRO" är 300 rubel och du kan ta resultatet en dag efter proceduren.

Licens för medicinsk verksamhet LO-77-01-015932 daterad 04.18.2018.

Fullständigt blodantal med leukocytformel + ESR

Fullständigt blodantal (Fullständigt blodantal, CBC).

Detta är den vanligaste blodanalys, som innefattar att bestämma koncentrationen av hemoglobin, antalet erytrocyter, leukocyter och blodplättar per volymenhet, hematokrit värde och erytrocyt-index (MCV, MCH, MCHC).

Indikationer för analys:

  • screening och kliniska undersökningar;
  • övervakning av terapi
  • differentialdiagnos av blodsjukdomar.

Vad är hemoglobin (Hb, hemoglobin)?

Hemoglobin är ett respiratoriskt blodpigment som finns i röda blodkroppar och är involverat i transport av syre och koldioxid, reglering av syrabasstatus.

Hemoglobinet består av två delar protein och järn. Hos män är hemoglobininnehållet något högre än hos kvinnor. Hos barn under ett år finns det en fysiologisk nedgång i hemoglobin. Fysiologiska former av hemoglobin:

  • oxyhemoglobin (HbO2) - kombinationen av hemoglobin med syre - bildas huvudsakligen i arteriellt blod och ger den en skarlagen färg;
  • återställd hemoglobin eller deoxihemoglobin (HbH) - hemoglobin, vilket gav syre till vävnaderna;
  • karboxyhemoglobin (HbCO2) - en förening av hemoglobin med koldioxid - bildas huvudsakligen i det venösa blodet, vilket följaktligen blir mörk körsbärsfärg.

När kan hæmoglobinkoncentrationen öka?

För sjukdomar och tillstånd:

som leder till förtjockning av blodet (brännskador, bestående kräkningar, tarmobstruktion, uttorkning eller långvarig dehydrering);

åtföljs av en ökning av antalet erytrocyter - primär och sekundär erytrocytos (höjdsjuka, kronisk obstruktiv lungsjukdom, pulmonell lesion av blodkärl, malignt tobaksrökning, ärftliga hemoglobinopatier med ökad affinitet hos hemoglobin för syrebrist och 2,3-difosfoglycerat i erytrocyter, medfödda "blå" vices hjärtsjukdom, polycystisk njursjukdom, hydronekros, njurartärstenos som ett resultat av lokal njursyskemi, njureadenokarcinom, cerebellärt hemangioblastom, Hippel-Lin syndrom ay, hematom, hysteromyom, förmaks myxoma, neoplastiska sjukdomar i endokrina körtlar, etc.).;

fysiologiska förhållanden (bland invånare i högländerna, piloter, klättrare, efter ökad fysisk ansträngning, långvarig stress).

När kan koncentrationen av hemoglobin minska?

I anemi av olika etiologier (hemorragisk akut med akut blodförlust; zhelezodifitsitnaya kronisk blodförlust efter resektion eller med allvarlig liten intestinal; ärftligt associerad med försämrad porfyrin syntes, hemolytisk anemi associerad med ökad destruktion av röda blodceller; aplastichekie anemi associerad med toxiska effekterna av vissa läkemedel, idiopatiska kemiska ämnen vars orsaker är oklara, megaloblastisk anemi associerad med vitamin B12-brist och folsyra du, anemi på grund av blyförgiftning).

Vid överhydrering (ökning i cirkulerande plasma på grund av avgiftningsterapi, eliminering av ödem, etc.).

Vad är en röd blodcell (Röda blodceller, RBC)?

Röda blodkroppar är högspecialiserade icke-nukleära blodceller som har formen av biconcave-skivor. På grund av denna form är ytan av röda blodkroppar större än om den hade formen av en boll. Denna speciella form av erytrocyter bidrar till genomförandet av deras huvudsakliga funktion - överföringen av syre från lungorna till vävnaderna och koldioxiden från vävnaderna till lungorna, och även på grund av denna form har de röda blodkropparna en större förmåga att reversibelt deformeras när de passerar genom smala krökta kapillärer. Röda blodkroppar bildas från retikulocyter efter att de lämnat benmärgen. På en dag uppdateras cirka 1% av de röda blodkropparna. Den genomsnittliga livslängden för röda blodkroppar är 120 dagar.

När kan den röda blodkroppsnivån öka (erytrocytos)?

Erythremia eller Vaquezs sjukdom är en av varianterna av kronisk leukemi (primär erytrocytos).

absolut - orsakad av hypoxiska tillstånd (kroniska lungsjukdomar, medfödda hjärtefekter, ökad fysisk ansträngning, stanna vid höga höjder); associerad med ökad produktion av erytropoietin, som stimulerar erytropoies (cancer i njuren parenkym, hydronefros och polycystisk njurcancer, lever parenkym, benign familjär erytrocytos); associerad med ett överskott av adrenokortikosteroider eller androgener (feokromocytom, Itsenko-Cushing-sjukdom / syndrom, hyperaldosteronism, cerebellärt hemangioblastom);

relativ - blodförtjockning när plasmavolymen minskar, samtidigt som antalet erytrocyter upprätthålls (dehydrering, överdriven svettning, kräkningar, diarré, brännskador, ökning av ödem och ascites, känslomässig stress, alkoholism, rökning, systemisk hypertoni).

När kan erytrocytnivåer minska (erytrocytopeni)?

Med anemi av olika etiologier: som ett resultat av järnbrist, protein, vitaminer, aplastiska processer, hemolys, med hemoblastos, metastaser av maligna tumörer.

Vad är erytrocytindex (MCV, MCH, MCHC)?

Index som gör det möjligt att kvantifiera de viktigaste morfologiska egenskaperna hos röda blodkroppar.

MCV är den genomsnittliga röda cellvolymen (Mean Cell Volume).

Detta är en mer exakt parameter än en visuell uppskattning av storleken på röda blodkroppar. Det är dock inte tillförlitligt om det finns ett stort antal abnorma röda blodkroppar (till exempel sickleceller) i blodet av intresse.

Baserat på MCV-värdet utmärks anemi:

  • mikrocytisk MCV 100 fl (B12- och folsyrabristanemi).

MCH är medelhög hemoglobinhalt i erytrocyten (Mean Cell Hemoglobin).

Denna indikator bestämmer det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en enda erytrocyt. Det liknar färgindexet, men återger noggrant syntesen av Hb och dess nivå i erytrocyten. På grundval av detta index kan anemi delas upp i norm, hypo och hyperkromisk:

  • normokromi är karakteristisk för friska människor, men kan också förekomma i hemolytiska och aplastiska anemier, liksom anemier i samband med akut blodförlust.
  • hypokromi orsakas av en minskning av volymen av röda blodkroppar (mikrocytos) eller en minskning av hemoglobinhalten i erytrocyten med normal volym. Detta innebär att hypokromi kan kombineras med både en minskning av volymen röda blodkroppar och observeras vid normocytos och makrocytos. Förekommer med järnbristanemi, anemi vid kroniska sjukdomar, thalassemi, med vissa hemoglobinopatier, blyförgiftning, nedsatt syntes av porfyriner;
  • hyperkromi beror inte på graden av mättnad av erytrocyter, hemoglobin och beror bara på volymen röda blodkroppar. Observerad med megaloblastisk, många kroniska hemolytiska anemi, hypoplastisk anemi efter akut blodförlust, hypotyreoidism, leversjukdom, samtidigt som cytotoxiska läkemedel, preventivmedel, antikonvulsiva medel.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration).

Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten återspeglar erytrocytens mättnad med hemoglobin och karakteriserar förhållandet mellan mängden hemoglobin och cellens volym. Således är det, i motsats till SIT, inte beroende av volymen av den röda blodkroppen.

En ökning av MCHC observeras i hyperkroma anemier (medfödd sfärocytos och andra sfärocytiska anemier).

En minskning av MCHC kan vara associerad med järnbrist, sideroblastisk anemi och thalassemi.

Vad är hematokrit (Ht, hematokrit)?

Detta är volymen av erytrocyter i helblod (förhållandet mellan volymerna av erytrocyter och plasma), vilket beror på antal och volymer av erytrocyter.

Hematokriten används ofta för att bedöma svårighetsgraden av anemi, där den kan reduceras till 25-15%. Men denna indikator kan inte bedömas strax efter blodförlust eller blodtransfusion, eftersom Du kan få felaktigt förhöjda eller falskt sänkta resultat.

Hematokrit kan minska något när blod tas medan du ligger och ökar med långvarig klämning i venen med en rundkropp under blodprovtagningen.

När kan hematokrit öka?

Erytremi (primär erytrocytos).

Sekundär erytrocytos (medfödda hjärtefekter, andningssvikt, hemoglobinopatier, njurarnas neoplasmer, åtföljd av ökad bildning av erytropoietin, polycystisk njursjukdom).

Reduktion av cirkulerande plasmavolym (förtjockning av blod) vid brännskador, peritonit, uttorkning av kroppen (svår diarré, okontrollerbar kräkningar, överdriven svettning, diabetes).

När kan hematokrit minska?

  • Anemi.
  • Ökad blodvolym i blodet (andra hälften av graviditeten, hyperproteinemi).
  • Övervätskning.

Vad är en vit blodcell (vita blodceller, WBC)?

Leukocyter, eller vita blodkroppar, är färglösa celler av olika storlekar (från 6 till 20 mikroner), runda eller oregelbundna i form. Dessa celler har en kärna och kan flytta sig självständigt som en encellell organism - amoeba. Antalet av dessa celler i blodet är mycket mindre än de röda blodkropparna. Vita blodkroppar - den viktigaste skyddsfaktorn i kampen mot människokroppen med olika sjukdomar. Dessa celler är "beväpnade" med speciella enzymer som kan "smälta" mikroorganismer, binda och bryta ner främmande proteinämnen och sönderdelningsprodukter som bildas i kroppen under livsaktivitetsprocessen. Dessutom producerar vissa former av leukocyter antikroppar - proteinpartiklar som påverkar alla främmande mikroorganismer som har trätt in i blodet, slemhinnorna och andra organ och vävnader i människokroppen. Bildningen av leukocyter (leukopoiesis) sker i benmärgen och lymfkörtlarna.

Det finns 5 typer vita blodkroppar:

När kan antalet vita blodkroppar öka (leukocytos)?

  • Akuta infektioner, speciellt om deras orsakssamband är kocker (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, gonokocker). Även om ett antal akuta infektioner (tyfus, paratyphoid feber, salmonellos, etc.) i vissa fall kan leda till leukopeni (minskning av antalet leukocyter).
  • Suppurationer och inflammatoriska processer med olika lokalisering: pleura (pleurisy, empyema), bukhålan (pankreatit, appendicit, peritonit), subkutan vävnad (panaritium, abscess, phlegmon) etc.
  • Reumatisk attack.
  • Intoxicering, inklusive endogen (diabetisk acidos, eklampsi, uremi, gikt).
  • Maligna neoplasmer.
  • Skador, brännskador.
  • Akut blödning (speciellt om blödningen är intern: i bukhålan, pleural space, joint eller i närheten av dura mater).
  • Kirurgisk ingrepp.
  • Infarkt i inre organ (myokard, lungor, njurar, mjälte).
  • Myelo- och lymfocytisk leukemi.
  • Resultatet av åtgärden av adrenalin och steroidhormoner.
  • Reaktiv (fysiologisk) leukocytos: effekterna av fysiologiska faktorer (smärta, kallt eller varmt bad, motion, känslomässig stress, exponering för solljus och UV-strålar); menstruation; födelseperiod.

När kan antalet vita blodkroppar minska (leukopeni)?

  • Vissa virus- och bakterieinfektioner (influensa, tyfusfeber, tularemi, mässling, malaria, röda hundar, fåror, infektiös mononukleos, miliär tuberkulos, aids).
  • Sepsis.
  • Hypo- och aplasi i benmärgen.
  • Skada på benmärgen med kemiska medel, droger.
  • Exponering för joniserande strålning.
  • Splenomegali, hypersplenism, tillstånd efter splenektomi.
  • Akut leukemi.
  • Myelofibros.
  • Myelodysplastiska syndrom.
  • Plasmacytom.
  • Metastasering av tumörer i benmärgen.
  • Addisons sjukdom - Birmera.
  • Anafylaktisk chock.
  • Systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och andra kollagenoser.
  • Mottagande av sulfonamider, kloramfenikol, analgetika, nonsteroid. antiinflammatoriska läkemedel, thyreostatika, cytostatika.

Vad är trombocyter (blodplättantal, PLT)?

Blodplättar eller blodplättar är de minsta bland blodets cellulära element, vars storlek är 1,5-2,5 mikron. Blodplättar utövar angiotrofa, adhesiva aggregeringsfunktioner, deltar i koagulations- och fibrinolysprocesserna, ger en återföring av blodpropp. De kan bära cirkulerande immunkomplex, koagulationsfaktorer (fibrinogen), antikoagulantia, biologiskt aktiva substanser (serotonin) på deras membran, samt upprätthålla vaskulära spasmer. Blodplättgranuler innehåller blodkoagulationsfaktorer, peroxidasenzym, serotonin, kalciumjoner Ca2 +, ADP (adenosindifosfat), Willebrand-faktor, blodplättsfibrinogen, trombocyttillväxtfaktor.

När ökar trombocytantalet (trombocytos)?

Primär (som ett resultat av proliferation av megakaryocyter):

  • essentiell trombocytemi
  • erythremia;
  • myeloid leukemi.

Sekundär (som uppstår på grund av någon sjukdom):

  • inflammatoriska processer (systemiska inflammatoriska sjukdomar, osteomyelit, tuberkulos);
  • maligna neoplasmer i magen, njure (hypernefroma), lymfogranulomatos;
  • leukemi (megakaritsitär leukemi, polycytemi, kronisk myeloid leukemi, etc.). Med leukemi är trombocytopeni ett tidigt tecken, och när sjukdomen utvecklas utvecklas trombocytopeni;
  • levercirros;
  • tillstånd efter massiv (mer än 0,5 l) blodförlust (inklusive efter större operationer), hemolys;
  • tillstånd efter mjälteavlägsnande (trombocytos fortsätter vanligtvis i 2 månader efter operation);
  • i sepsis, när antalet blodplättar kan nå 1000 * 109 / l.
  • fysisk aktivitet.

När minskar trombocytantalet (trombocytopeni)?

Trombocytopeni är alltid ett alarmerande symptom, eftersom det skapar ett hot mot ökad blödning och ökar blödningstiden.

Medfödd trombocytopeni:

  • Whiskott-Aldrich syndrom;
  • Chediak-Higashi syndrom;
  • Fanconi syndrom;
  • Meye-Hegglin anomali;
  • Bernard Soulier syndrom (gigantiska blodplättar).

Förvärvat trombocytopeni:

  • autoimmun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (en minskning av antalet blodplättar på grund av deras ökade förstöring under inverkan av specifika antikroppar, vars bildningsmekanism ännu inte har fastställts);
  • läkemedel (vid användning av ett antal läkemedel uppträder giftig eller immun skada på benmärgen: cytostatika (vinblastin, vincristin, merkaptopurin etc.); kloramfenikol; sulfanilamidläkemedel (biseptol, sulfodimetoxin), aspirin, butadion, reopirin, analgin och andra;
  • i systemiska bindvävssjukdomar: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyosit;
  • virus- och bakterieinfektioner (mässling, rubella, kycklingpox, influensa, rickettsios, malaria, toxoplasmos);
  • tillstånd som är förknippade med mjältens ökade aktivitet i levercirros, kronisk och mindre allmänt akut viral hepatit;
  • aplastisk anemi och myelofthis (ersättning av benmärg med tumörceller eller fibervävnad);
  • megaloblastisk anemi, metastasering av tumörer mot benmärgen; autoimmun hemolytisk anemi och trombocytopeni (Evans syndrom); akut och kronisk leukemi;
  • sköldkörteldysfunktion (tyrotoxikos, hypotyroidism);
  • disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC);
  • paroxysmal nattlig hemoglobinuri (Markiafai-Micheli sjukdom);
  • massiva blodtransfusioner, extrakorporeal cirkulation;
  • i nyfödd period (prematuritet, hemolytisk sjukdom hos den nyfödda, neonatal autoimmun trombocytopenisk purpura);
  • kongestiv hjärtsvikt, hepatisk trombos
  • under menstruation (25-50%).

Vad är erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR, Erythrocyt Sedimentation Rate, ESR)?

Detta är en indikator på graden av blodseparation i ett provrör med tillsatt antikoagulant på 2 lager: övre (transparent plasma) och lägre (deponerade erytrocyter). Erythrocytsedimenteringshastigheten uppskattas av höjden av plasmagelaget bildat i mm per 1 timme. Den specifika massan av erytrocyter är högre än den specifika massan av plasma, därför i erytrocyterna i ett provrör i närvaro av ett antikoagulationsmedel under tyngdkraftens verkan. Den hastighet med vilken erytrocytsedimentering sker bestäms huvudsakligen av graden av deras aggregering, dvs deras förmåga att hålla ihop. Erytrocytaggregation beror huvudsakligen på deras elektriska egenskaper och proteinsammansättning av blodplasma. Normalt bär röda blodkroppar en negativ laddning (zeta potential) och avstöter varandra. Graden av aggregering (och därmed ESR) ökar med ökande plasmakoncentration av de så kallade akutfasproteinerna - markörer av den inflammatoriska processen. För det första - fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner och andra. I motsats härtill minskar ESR med ökande albuminkoncentration. Erytrocytzeta-potentialen påverkas också av andra faktorer: plasma-pH (acidos reducerar ESR, ökar alkalos), plasmajonisk laddning, lipider, blodviskositet och närvaron av anti-erytrocytantikroppar. Antalet, formen och storleken på röda blodkroppar påverkar också sedimenteringen. En minskning av innehållet av erytrocyter (anemi) i blodet leder till en acceleration av ESR och tvärtom ökar innehållet av erytrocyter i blodet sedimenteringshastigheten (sedimentering).

Vid akuta inflammatoriska och infektiösa processer noteras en förändring av erytrocytsedimenteringshastigheten 24 timmar efter att temperaturen stiger och antalet leukocyter ökar.

Indikatorn för ESR varierar beroende på många fysiologiska och patologiska faktorer. Värdena för ESR hos kvinnor är något högre än hos män. Förändringar i blodets proteinsammansättning under graviditeten leder till ökad ESR under denna period. Under dagen kan värdena fluktuera, den maximala nivån noteras på dagtid.

Indikationer för studieändamål:

  • inflammatoriska sjukdomar;
  • infektionssjukdomar;
  • svullnad;
  • screening studie för förebyggande undersökningar.

När accelererar ESR?

  • Inflammatoriska sjukdomar i olika etiologier.
  • Akuta och kroniska infektioner (lunginflammation, osteomyelit, tuberkulos, syfilis).
  • Paraproteinemi (multipel myelom, Waldenstroms sjukdom).
  • Tumörsjukdomar (karcinom, sarkom, akut leukemi, lymfogranulomatos, lymfom).
  • Autoimmuna sjukdomar (kollagenos).
  • Njursjukdom (kronisk nefrit, nefrotiskt syndrom).
  • Myokardinfarkt.
  • Hypoproteinemi.
  • Anemi, tillstånd efter blodförlust.
  • Berusning.
  • Skador, brutna ben.
  • Kondition efter chock, kirurgiska ingrepp.
  • Hyperfibrinogenemia.
  • Hos kvinnor under graviditet, menstruation, i postpartumperioden.
  • Ålderdom
  • Medicinering (östrogen, glukokortikoid).

När sänker ESR?

  • Erytremi och reaktiv erytrocytos.
  • Uttalade effekter av cirkulationsfel.
  • Epilepsi.
  • Fastande, minskad muskelmassa.
  • Ta kortikosteroider, salicylater, kalcium och kvicksilverpreparat.
  • Graviditet (speciellt 1 och 2 terminer).
  • Vegetarisk kost.
  • Duchenne.

Vad är en Differential White Cell Count?

Leukocytformeln är andelen olika typer av vita blodkroppar.

Enligt morfologiska särdrag (typ av kärna, närvaro och natur för cytoplasmatiska inklusioner) finns det 5 huvudtyper leukocyter:

Dessutom varierar leukocyter i mognadsgrad. De flesta av prekursorcellerna i de mogna formerna av leukocyter (ungdomar, myelocyter, promyelocyter, pro-lymfocyter, promonocyter, blastcellsformer) i perifert blod framträder endast i fallet med patologi.

Studien av leukocytformeln är av stor betydelse vid diagnosen av de flesta hematologiska, infektiösa, inflammatoriska sjukdomar, samt att bedöma tillståndets svårighetsgrad och effektiviteten av terapin.

Leukocytformeln har åldersrelaterade egenskaper (hos barn, särskilt i neonatalperioden, skiljer sig förhållandet mellan celler kraftigt från vuxna).

Omkring 60% av det totala antalet granulocyter finns i benmärgen, utgör benmärgsreserven, 40% i andra vävnader och endast mindre än 1% i perifert blod.

Olika typer av leukocyter utför olika funktioner, därför bestämmer förhållandet mellan olika typer av leukocyter, upprätthållandet av unga former, identifiering av patologiska cellulära former värdefull diagnostisk information.

Möjliga alternativ för förändring (shift) leukocytformel:

Leukocytskifte till vänster - en ökning av antalet omogna (stabila) neutrofiler i perifert blod, framväxten av metamyelocyter (unga), myelocyter;

skift leukocytformeln till höger - en minskning av det normala antalet stabila neutrofiler och en ökning av antalet segmenterade neutrofiler med hypersegmenterade kärnor (megaloblastisk anemi, njure och leversjukdom, tillståndet efter blodtransfusion).

Vad är neutrofiler (neutrofiler)?

Neutrofiler är den vanligaste sortimentet av vita blodkroppar, de utgör 45-70% av alla vita blodkroppar. Beroende på graden av mognad och form av kärnan används perifert blod för att allokera band (yngre) och segmenterade (mogna) neutrofiler. Yngre celler i den neutrofila serien - unga (metamyelocyter), myelocyter, promyelocyter - förekommer i det perifera blodet vid patologi och är bevis på stimulering av bildandet av celler av denna art. Varaktigheten av cirkulationen av neutrofiler i blodet är i genomsnitt ca 6,5 ​​timmar, sedan migrerar de in i vävnaden.

De deltar i förstörelsen av smittsamma medel som har trängt in i kroppen, nära samverkande med makrofager (monocyter), T- och B-lymfocyter. Neutrofiler utsöndrar ämnen med bakteriedödande effekter, främjar vävnadsregenerering, avlägsnande av skadade celler från dem och utsöndrande ämnen som stimulerar regenerering. Deras huvudsakliga funktion är att skydda mot infektioner genom kemotaxis (riktad rörelse mot stimulerande medel) och fagocytos (absorption och matsmältning) av utländska mikroorganismer.

En ökning av antalet neutrofiler (neutrofili, neutrofili, neutrocytos) är i regel kombinerad med en ökning av det totala antalet leukocyter i blodet. En kraftig minskning av antalet neutrofiler kan leda till livshotande infektiösa komplikationer. Agranulocytos är en kraftig minskning av antalet granulocyter i det perifera blodet, fram till dess fullständiga försvinnande, vilket leder till en minskning av kroppens resistens mot infektion och utveckling av bakteriekomplikationer.

När kan det finnas en ökning av det totala antalet neutrofiler (neutrofili, neutrofili)?

Akut bakterieinfektioner (abscesser, osteomyelit, appendicit, akut otit, lunginflammation, akut pyelonefrit, salpingit, meningit, ont i halsen, akut kolecystit, tromboflebit, sepsis, peritonit, pleural empyema, scarlet feber, kolera etc.).

  • Infektioner är svamp, spirochetic, vissa virala, parasitiska, rickettsiala.
  • Inflammation eller nekros av vävnader (hjärtinfarkt, omfattande brännskador, gangren, snabbt utvecklande malign tumör med förfall, periarterit nodosa, akut reumatism, reumatoid artrit, pankreatit, dermatit, peritonit).
  • Tillstånd efter operationen.
  • Myeloproliferativa sjukdomar (kronisk myeloid leukemi, erythremi).
  • Akut blödningar.
  • Cushings syndrom.
  • Accept av kortikosteroider, läkemedel digitalis, heparin, acetylkolin.
  • Endogen förgiftning (uremi, eclampsia, diabetisk acidos, gikt).
  • Exogena förgiftningar (bly, ormgift, vacciner).
  • Utsläpp av adrenalin under stressiga situationer, fysisk ansträngning och känslomässig stress (kan leda till en fördubbling av antalet neutrofiler i det perifera blodet), effekterna av värme, kyla, smärta, under graviditeten.

När uppträder ökningen av antalet omogna neutrofiler (vänster skift)?

I denna situation ökar antalet neutrofiler i blodet, förekomsten av metamyelocyter (unga), myelocyter är möjliga.

Detta kan vara när:

  • akuta infektionssjukdomar;
  • metastaser av maligna neoplasmer av olika lokaliseringar;
  • den första etappen av kronisk myeloid leukemi;
  • tuberkulos;
  • myokardinfarkt;
  • intoxikation;
  • chocktillstånd
  • fysisk överspänning;
  • acidos och koma.

När minskar neutrofilantalet (neutropeni)?

  • Bakteriella infektioner (tyfoid, paratyphoid, tularemi, brucellos, subakut bakteriell endokardit, miliär tuberkulos).
  • Virala infektioner (infektiös hepatit, influensa, mässling, rubella, kycklingpox).
  • Malaria.
  • Kroniska inflammatoriska sjukdomar (särskilt hos äldre och svaga personer).
  • Njurinsufficiens.
  • Svår sepsis med utveckling av septisk chock.
  • Hemoblastos (som ett resultat av tumörcell hyperplasi och reduktion av normal hematopoiesis).
  • Akut leukemi, aplastisk anemi.
  • Autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, kronisk lymfatisk leukemi).
  • Isoimmun agranulocytos (hos nyfödda, posttransfusion).
  • Anafylaktisk chock.
  • Splenomegali.
  • Ärftliga former av neutropeni (cyklisk neutropeni, familjen godartad kronisk neutropeni, Kostmanns permanenta ärftliga neutropeni).
  • Joniserande strålning.
  • Giftiga ämnen (bensen, anilin, etc.).
  • Vitamin B12-brist och folsyra.
  • Godkännande av vissa läkemedel (pyrazolonderivat, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, särskilt kloramfenikol, sulfa-läkemedel, guldmedicin).
  • Godkännande av cancer mot cancer (cytostatika och immunosuppressiva medel).
  • Alimentary toxiska faktorer (äter bortskämd övervintrad gräs, etc.).

Vad är Eosinophils (Eosinophils)?

Eosinofiler utgör 0,5-5% av alla leukocyter i blodet. De är involverade i kroppsreaktioner till parasitiska (helminth och protozoala), allergiska, infektiösa och onkologiska sjukdomar, med införandet av den allergiska komponenten i sjukdomspatogenesen, som åtföljs av hyperproduktion av IgE. Efter mognad i benmärgen spenderar eosinofiler flera timmar (ca 3-4 timmar) i blod i blodet och migrerar sedan till vävnader där deras livslängd är 8-12 dagar. En person kännetecknas av ackumulering av eosinofiler i vävnader som är i kontakt med den yttre miljön - i lungorna, mag-tarmkanalen, huden, urogenitalt tarmkanal. Deras nummer i dessa vävnader är 100-300 gånger innehållet i blodet. I allergiska sjukdomar samlas eosinofiler i vävnaderna som är inblandade i allergiska reaktioner och neutraliserar biologiskt aktiva substanser som bildas under dessa reaktioner, hämmar utsöndringen av histamin genom mastceller och basofiler, har fagocytisk och baktericid aktivitet. För eosinofiler karakteristiska dagliga rytmfluktuationer i blodet observeras de högsta hastigheterna på natten, den lägsta - under dagen. En minskning av antalet eosinofiler i blodet (eosinopeni) observeras ofta vid inflammationens början. Ökningen av antalet eosinofiler i blodet (eosinofili) motsvarar början av återhämtningen. Ett antal infektionssjukdomar med hög nivå av IgE kännetecknas emellertid av ett stort antal eosinofiler i blodet efter slutet av den inflammatoriska processen, vilket indikerar ofullständigheten hos immunreaktionen med dess allergiska komponent. En minskning av antalet eosinofiler i den aktiva fasen av sjukdomen eller i den postoperativa perioden indikerar ofta ett allvarligt tillstånd hos patienten.

När ökar antalet eosinofiler (eosinofili)?

  • Allergiska sjukdomar (bronkial astma, angioödem, eosinofil granulomatös vaskulit, höfeber, allergisk dermatit, allergisk rinit).
  • Allergiska reaktioner på mat, droger.
  • Parasitiska invasioner - helminthic och protozoal (ascariasis, toxokaros, trichinos, echinokokos, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.).
  • Fibroplastisk parietal endokardit.
  • Hemoblastos (akut leukemi, kronisk myeloid leukemi, erythremi, lymfom, lymfogranulomatos) och andra tumörer, speciellt vid metastasering eller nekros.
  • Wiskott-Aldrich syndrom.
  • Sjukdomar i bindevävnaden (reumatoid artrit, periarterit nodosa).
  • Lungsjukdom.
  • Några barndomsinfektioner (scarlet feber, kycklingpox).
  • När minskar antalet eosinofiler eller är de frånvarande (eosinopeni och aneosinofili)?
  • Den initiala perioden av infektions-toxisk (inflammatorisk) process.
  • Ökad adrenokortikoidaktivitet.
  • Pyo-septiska processer.

Vad är basofiler?

Den minsta leukocytpopulationen. Basofiler svarar för i genomsnitt 0,5% av det totala antalet leukocyter i blodet. I basofiler av blod och vävnader (mastceller tillhör den senare) utför många funktioner: upprätthålla blodflödet i små kärl, främja tillväxten av nya kapillärer, säkerställa migration av andra leukocyter i vävnaden. De deltar i allergiska och cellulära inflammatoriska reaktioner i fördröjd typ i huden och andra vävnader, vilket orsakar hyperemi, exudatbildning och ökad kapillärpermeabilitet. Vid degranulering (destruktion av granuler) initierar basofiler utvecklingen av en anafylaktisk reaktion av omedelbar överkänslighet. De innehåller biologiskt aktiva substanser (histamin, leukotriener, som orsakar smidig muskelspasma, "blodplättsaktiverande faktor" etc.). Livslängden för basofiler är 8-12 dagar, cirkulationstiden i perifert blod (som i alla granulocyter) är flera timmar.

När uppstår en ökning av antalet basofiler (basofili)?

  • Allergiska reaktioner på mat, droger, införande av främmande protein.
  • Kronisk myeloid leukemi, myelofibros, erythremi, lymfogranulomatos.
  • Hypofunktion av sköldkörteln (hypotyroidism).
  • Nefrit.
  • Kronisk ulcerös kolit.
  • Hemolytisk anemi.
  • Järnbrist, efter behandling av järnbristanemi.
  • B12-bristanemi.
  • Villkor efter splenektomi.
  • Vid behandling av östrogen, antityroid-läkemedel.
  • Under ägglossning, graviditet, i början av menstruationen.
  • Lungcancer.
  • Sant polycytemi.
  • Diabetes mellitus.
  • Akut hepatit med gulsot.
  • Ulcerös kolit.
  • Hodgkins sjukdom.

Vad är lymfocyter (lymfocyter)?

Lymfocyter utgör 20-40% av det totala antalet leukocyter. Lymfocyter bildas i benmärgen, de fungerar aktivt i lymfoidvävnaden. Huvudfunktionen hos lymfocyter är att känna igen det främmande antigenet och delta i ett adekvat immunologiskt svar hos organismen. Lymfocyter är en unikt varierande population av celler härrörande från olika prekursorer och förenade med en enda morfologi. Enligt ursprung är lymfocyter uppdelade i två huvudpopulationer: T-lymfocyter och B-lymfocyter. En grupp av lymfocyter som kallas "varken T- eller B-" eller "0-lymfocyter" (nolllymfocyter) frisätts också. Cellerna som utgör denna grupp är morfologiskt identiska med lymfocyter, men skiljer sig åt i deras ursprung och funktionella egenskaper - immunologiska minnesceller, dödceller, hjälparceller, suppressorer.

Olika subpopulationer av lymfocyter utför olika funktioner:

säkerställa effektiv cellulär immunitet (inklusive transplantationsavstötning, förstöring av tumörceller);

bildning av humoral respons (syntes av antikroppar mot främmande proteiner - immunglobuliner av olika klasser);

reglering av immunsvaret och samordning av hela immunsystemet som helhet (urvalet av proteinregulatorer - cytokiner);

tillhandahålla immunologiskt minne (kroppens förmåga att påskynda och stärka immunsvaret vid återkommande möte med ett främmande medel).

Man bör komma ihåg att WBC speglar den relativa halten (i procent) av leukocyter av olika arter, och en ökning eller minskning av andelen lymfocyter innehåll kan inte speglar den verkliga (absolut) lymfocytos eller lymfopeni och vara ett resultat av minskning eller ökning i absoluta antalet leukocyter andra arter (normalt neutrofiler ).

När kan antalet lymfocyter öka (lymfocytos)?

  • Viral infektion (infektiös mononukleos, akut viral hepatit, cytomegalovirusinfektion, kikhosta, ARVI, toxoplasmos, herpes, rubella, HIV-infektion).
  • Akut och kronisk lymfocytisk leukemi, Waldenstrom-makroglobulinemi, lymfom under leukemiperioden.
  • Tuberkulos.
  • Syfilis.
  • Brucellos.
  • Förgiftning med tetrakloretan, bly, arsenik, koldisulfid.
  • När du tar vissa mediciner (levodopa, fenytoin, valproinsyra, narkotiska analgetika, etc.).

När kan lymfocytantal minska (lymfopeni)?

  • Akuta infektioner och sjukdomar.
  • Den första etappen av den smittsamma toxiska processen.
  • Svåra virussjukdomar.
  • Miljär tuberkulos.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Aplastisk anemi.
  • Terminalen av cancer.
  • Sekundära immunbrister.
  • Njurinsufficiens.
  • Cirkulationsfel.
  • Röntgenbehandling. Ta droger med en cytostatisk effekt (klorambucil, asparagin), glukokortikoider, administrering av anti-lymfocytiskt serum

.Vad är monocyter (monocyter)?

Monocyter är de största cellerna bland leukocyter (ett system av fagocytiska makrofager), utgör 2-10% av antalet av alla leukocyter. Monocyter är inblandade i bildandet och reglering av immunsvaret. I vävnader skiljer monocyter in i organ och vävnadsspecifika makrofager. Monocyter / makrofager är kapabla till amoeboidrörelse, uppvisar uttalad fagocytisk och bakteriedödande aktivitet. Makrofager - monocyter kan absorbera upp till 100 mikrober, medan neutrofiler - endast 20-30. I inflammationsmakrofager fagocytera bakterier, denaturerat protein, antigen-antikroppskomplex, och döda vita blodkroppar, skadade celler av den inflammerade vävnaden genom skrapning inflammatoriska fokus och förbereda den för regenerering. Sekretera mer än 100 biologiskt aktiva substanser. Stimulera den faktor som orsakar tumörnekros (cachexin), som har cytotoxiska och cytostatiska effekter på tumörceller. Sekretiserad interleukin I och cachexin verkar på hypotalamus termoregulatoriska centra, ökande kroppstemperatur. Makrofager är inblandade i reglering av blodbildning, immunsvaret, hemostas, metabolism av lipider och järn. Monocyter bildas i benmärg av monoblaster. Efter att ha lämnat benmärgen cirkulerar i blodet från 36 till 104 timmar och migrerar sedan in i vävnaden. I vävnader skiljer monocyter in i organ och vävnadsspecifika makrofager. Vävnaden innehåller 25 gånger mer monocyter än i blodet.

När ökar antalet monocyter (monocytos)?

  • Virala infektioner (infektiös mononukleos).
  • Svamp-, protozoala infektioner (malaria, leishmaniasis).
  • Återhämtningsperioden efter akuta infektioner.
  • Granulomatos (tuberkulos, syfilis, brucellos, sarkoidos, ulcerös kolit).
  • Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, periarterit nodosa).
  • Blodsjukdomar (akut monoblastisk och myelomonoblastisk leukemi, kronisk monocytisk och myelomonocytisk myeloid leukemi, lymfogranulomatos).
  • Subakut septisk endokardit.
  • Enterit.
  • Trög sepsis.
  • Förgiftning med fosfor, tetrakloretan.

När minskar antalet monocyter (monocytopeni)?

  • Aplastisk anemi.
  • Genera.
  • Kirurgisk ingrepp.
  • Chockförhållanden
  • Hårig cell leukemi.
  • Pyogena infektioner.
  • Mottagning av glukokortikoider.

Vad är retikulocyter (retikulocyter)?

Retikulocyter är unga former av erytrocyter (prekursorer av mogna erytrocyter) innehållande granulärt filamentous substans som detekteras genom speciell (supravital) färgning. Retikulocyter detekteras både i benmärgen och i perifert blod. Tiden för mognad av retikulocyter är 4-5 dagar, varav inom 3 dagar de mognar i perifert blod, varefter de blir mogna erytrocyter. Hos nyfödda finns retikulocyter i större antal än hos vuxna.

Antalet retikulocyter i blodet återspeglar de regenerativa egenskaperna hos benmärgen. Deras beräkning är viktig för att bedöma graden av erytropoiesaktivitet (erytrocytproduktion): när erytropoiesen accelereras ökar andelen retikulocyter, och när den saktar ner, minskar den. Vid ökad förstöring av röda blodkroppar kan andelen retikulocyter överstiga 50%. En kraftig minskning av antalet röda blodkroppar i perifert blod kan leda till en artificiell överskattning av antalet retikulocyter, eftersom den senare beräknas i% av alla röda blodkroppar. För att bedöma allvarligheten av anemi används "retikulärt index":% retikulocyter x hematokrit / 45 x 1,85, där 45 är normal hematokrit, 1,85 är antalet dagar som krävs för att nya retikulocyter ska komma in i blodet. Om indexet är 2-3, så är det en ökning i bildandet av röda blodkroppar.

Indikationer för analys:

  • diagnostisera ineffektiv hemopoiesis eller reducera produktion av röd blodkropp
  • differentialdiagnos av anemi;
  • utvärdering av reaktionen på terapi med järn, folsyra, vitamin B12, erytropoietin;
  • övervakning av effekten av benmärgstransplantation;
  • övervakningsterapi med erytrosuppressor.

När ökar retikulocytantalet (retikulocytos)?

  • Posthemorragisk anemi (retikulocytkris, en ökning med 3-6 gånger).
  • Hemolytisk anemi (upp till 300%).
  • Akut brist på syre.
  • Behandling av B12-bristande anemi (retikulocytkris på dag 5-9 av vitamin B12-behandling).
  • Terapi av järnbristanemi med järnberedningar (8-12 dagars behandling).
  • Talassemi.
  • Malaria.
  • Polycytemi.
  • Metastasering av tumörer i benmärgen.

När minskar retikulocytantalet?

  • Aplastisk anemi.
  • Hypoplastisk anemi.
  • Obehandlad B12-bristanemi.
  • Metastaser av neoplasmer i benet.
  • Autoimmuna sjukdomar i det hematopoietiska systemet.
  • Myxedema.
  • Njursjukdom.
  • Alkoholism.

Metamyelocyter i blodet: vad betyder detta?

För att diagnostisera kroppen, i synnerhet - immunsystemets funktionalitet, är det nödvändigt att genomföra ett blodprov. Den består av olika formade element, men leukocyter är ansvariga för att skydda kroppen. De mognar i benmärgen och frisätts gradvis till den allmänna blodbanan. Om studien hittade metamyelocyter i blodet kan detta innebära en minskning av immunfunktionen.

Leukocytcelltal: normal

Metamyelocyter i ett normalt tillstånd borde inte ligga i blodet eftersom dessa är omogna eller unga kroppar som är föregångare till neutrofiler. De mognar från myelocyter i benmärgen, och först efter att de blivit nukleära neutrofiler kan de komma in i periferörerna i små mängder. Starka försvarare av kroppen - segmenterade neutrofila små kroppar.

Därför är normen när omogna former inte detekteras i blodet. Om de är där, är orsaken till detta tillstånd bristen på mogna immunceller. Vanligen, vid infektionsinflammation, när leukocyter dör massivt och förstör den patogena fienden, släpper benmärgen till hjälpen som fortfarande är omotformade element.

Men det finns fall där deras utseende inte alltid betyder patologiska förändringar. Till exempel anses det acceptabelt att ha en liten andel unga leukocyter i test hos gravida kvinnor och barn med försvagat immunförsvar. Också deras nivå stiger något på grund av en smittsam sjukdom (influensa, vallkoppor, röda hundar etc.).

För att bestämma graden av metamyelocytkroppar i laboratoriet räknas mer än 200 vita blodkroppar. Beräkna sedan procenten av varje typ av formade element. Deras upptäckt i biologiskt material indikerar intensiv mognad av plasmaceller. Detta sker vid allvarliga infektioner och åtföljs av ett ökat antal neutrofiler.

Följande indikatorer anses acceptabla av patienter (mätt i procent,%):

Som framgår av tabellen, hos spädbarn, ökar graden av omogna element från födseln, men minskar gradvis och detekteras inte längre i en hälsosam organism efter två veckors ålder. Och gravida kvinnor ökar också sannolikheten för omogna leukocyter, men det indikerar inte alltid utvecklingen av sjukdomen.

Metamyelocyter: orsaker till snabb frisättning från benmärgen

Metamyelocyter, som myelocyter, har en icke-segmenterad kärna av en rund eller bönliknande form. De är grova och stora i storlek. Deras prekursorer är myeloblaster och promyelocyter. Om tidiga granulocyter med en icke segmenterad kärna finns i blodet, är detta därför ett tecken på en förändrad vit hemopoietisk bakterie.

Metamyelocyter förekommer i blodbanan av följande skäl:

  • Infektionsprocess (nederlag av virus eller bakterier i allvarlig form);
  • Nekros av vävnader (brännskador, hjärtinfarkt);
  • Strålningsstrålning, användning av kemoterapi vid behandling av cancer;
  • Allvarlig förgiftning med olika skadliga ämnen och försörjning av parasiter, patogener
  • Blodcancer
  • Autoimmuna störningar.

Studier visar att omogna leukocyter kan uppträda med mindre signifikanta inflammatoriska processer eller fysiologisk aktivitet. Till exempel finns de i analysen av blod under fysisk eller psykisk överbelastning, utmattning. Även konsumtionen av feta livsmedel eller matförgiftning kan utlösa en ökning av prestanda.

Ofta ökar nivån av leukocytceller när man tar mediciner som sänker immunsystemet. Och om en patient har periodisk leukocytos utan allvarlig orsak anses det tillfälliga utseendet hos unga former vara acceptabelt.

I andra fall föreslår abnormiteter i blodet utvecklingen av allvarliga sjukdomar i blodbildning. Det finns en typ av leukemi som kallas myelos. Patienter i benämnet ger en stor mängd myeloid vävnad. I sådana situationer når nivån på unga Taurus 20-40%. I myeloser tar mjälten, lever och lymfkört över den hematopoietiska funktionen. Organen växer i storlek. Den kroniska formen av leukemi är lättare än akut.

Förhöjda metamyelocyter hos barn: vad provocerar?

Som vi sett ovan i tabellen kan ungdomliga leukocytformer nå 4% hos nyfödda barn och detta värde kommer att vara normen. Men två veckor efter födseln faller siffrorna till 0% och det borde bibehållas under hela livet.

Om ökade metamyelocyter finns i analyserna är det viktigt att genomgå en ytterligare undersökning för att utesluta utvecklingen av en allvarlig patologi i barnet. Det vanligaste leukocytskiftet hos barn uppstår i sådana sjukdomar:

  • Omfattande brännskador;
  • Allergisk reaktion;
  • Autoimmuna störningar;
  • Biverkningar från att ta toxiska droger;
  • Psykologiskt trauma;
  • Tungmetall eller matförgiftning;
  • Intoxicering efter en smittsam allvarlig sjukdom.

Vid en leukemoidreaktion kan barnets immunförsvar inte klara av sin uppgift, eftersom det inte finns tillräckligt mogna vita kroppar i cirkulationssystemet. Men ibland betraktas närvaron i analyserna av upp till 1% metamyelocyter, men inte förändrade siffror i andra formade element, acceptabelt och kallas en fysiologisk ökning.

För att lösa problemet hos barn, är barnläkare säkert att ta reda på huvudorsaken till avvikelser i testen. I lätta infektionssjukdomar ordineras ett komplex av vitaminer, kosten justeras och läkemedel ordineras, om det finns behov av att eliminera symtom eller patogen.

Efter 2 veckor utförs re-diagnos. Om indikatorerna återhämtade sig till normala är allt i ordning. Med en konstant ökning av indikatorerna används andra typer av droger.

Unga vita kalvar i blodet: vad påverkar resultatet?

Ökningen i antal i den allmänna analysen är inte alltid resultatet av en patologisk process. I vissa fall påverkas resultatet av externa faktorer, fysiologiska tidsmässiga förändringar och felaktig provtagning av biologiskt material. Det är därför att patienter innan de går till laboratoriet borde vara bekanta med de grundläggande reglerna:

  1. Indikatorer i blodet kommer att öka om personen på kvällen åt feta livsmedel i stora mängder.
  2. Det är nödvändigt att överlämna analysen på en tom mage på morgonen. Efter mottagandet ska middagen vara minst åtta timmar.
  3. Alkohol har en negativ effekt på indikatorerna, så ett par dagar före diagnosen bör det uteslutas från kosten.
  4. 60 minuter innan materialintaget inte kan rökas.
  5. På denna dag är det värt att notera röntgenundersökningen eller fysioterapiproceduren.

Det är viktigt att komma ihåg att nivån av leukocytceller ökar med fysisk aktivitet. Detta inkluderar även klättra trappor.

Hur elimineras avvikelser av indikatorer?

Sådana uppgifter bör lösas av en specialist. Du kan inte självmedicinera om en person har en felfunktion i immunsystemet eller blodbildningsförfaranden. Ett analfabetiskt tillvägagångssätt för terapi kommer att kunna missa utvecklingen av en allvarlig sjukdom eller cancer tumörer, vilket kommer att leda till döden.

Eventuell behandling bör utföras under överinseende av en läkare. Om det behövs kommer läkaren att justera dosen av föreskrivna läkemedel eller varaktigheten av behandlingen. I de flesta fall blir orsaken till ökningen en patologisk process som kan behandlas.

Om abnormiteterna utlöses av en infektion, föreskrivs antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Och under återhämtningsperioden måste du ta kosttillskott som förbättrar metaboliska processer och avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen.

För störningar i det hematopoietiska systemet väljer en hematolog behandlingen, beroende på orsaksfaktorerna.