Kvalitativ analys för hepatit C

8 mars 2017, 12:29 Expertartiklar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

En kvalitativ analys av polymeraskedjereaktionen - PCR för hepatit C bestämmer närvaron eller frånvaron av HCV i kroppen. Vid laboratorieförhållanden undersöks strukturen hos RNA, vilket kommer att innefatta viruset. Vid detektering av viruset C är det nödvändigt att genomgå en behandlingsförlopp, eftersom leverans försummade tillstånd kommer att leda till allvarliga konsekvenser. PCR av hög kvalitet utförs efter återvinning för att bekräfta frånvaron av antikroppar. Utnämnd och för rutinbesiktning. Med låg koncentration av orsaksmedlet i blodet kan PCR (kvalitativ) inte upptäcka något, eftersom diagnostiksystemet har sina egna känslighetsgränser. Vid det första skedet av sjukdomen eller den milda formen utförs PCR genom ultradiagnostik på extremkänslig utrustning.

Vad är RNA-virus?

Termen RNA för hepatit C-viruset (eller hepatit C-virus-RNA) är själva leversjukdomen. Virus C binds till den friska cellen i kroppen genom att penetrera inuti. Med tiden sprids i hela kroppen är det bara nödvändigt att komma in i blodet. Som ett resultat tränger patogen in i levern, smälter med sina celler och arbetar hårt. Leverceller (hepatocyter) arbetar under sitt inflytande, genomgår förändringar, och från detta dör de. Ju längre viruset C är i levern, desto större dör antalet celler. Med tiden utvecklas farliga sjukdomar, vilket leder till illamående degeneration och död.

Infektion av levern med denna typ av virus kan inte manifestera sig externt. Under många år eller årtionden känner en smittad person sig helt frisk, och bara en slumpmässig undersökning avslöjar oftast patologi. Vid donation av blod till hepatit undersöks en del av RNA-kedjan (ribonukleinsyra) som är en del av den humana genen (DNA). Resultaten av laboratorietester ska inte användas för självbehandling, eftersom detta bara är en indikator. Den exakta bilden och ytterligare diagnos bestäms av läkaren bättre.

När det är klart: indikationer på forskning

I bekräftelse på HCV utförs PCR-analys (polymeraskedjereaktion). PCR-studier hjälper till att hitta orsaksmedlet i RNA-strukturen och förskriva en effektiv terapi. Utnämnd i följande fall:

  • upptäckt av tecken på leverbetennande
  • screeningstudier för förebyggande
  • undersökning av personer i kontakt
  • diagnos av hepatit av blandat ursprung (bestämning av huvudpatogen);
  • bestämning av reproduktionsaktiviteten hos viruset i kronisk form;
  • levercirros;
  • för att bestämma effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.
Forskning PCR föreskriver en läkare för att bestämma effektiviteten av behandlingstiden för hepatit.

Det finns en kvalitativ och kvantitativ analys av PCR. Kvantitativ PCR visar procentandelen av RNA med virusbärare i blodet, och kvalitativ indikerar viral närvaro eller frånvaro. En positiv indikator på kvalitet (närvaro av hepatit C RNA) behöver också kvantitativ forskning. En hög koncentration av orsaksmedlet för hepatit C är förenat med risken för överföring, det vill säga infektion hos andra. Lågtal är bättre behandlingsbara. Mängden RNA-virus i blodet är inte relaterat till intensiteten hos sjukdomen. PCR-analys görs även vid interferonbehandling för att förskriva behandlingscykelens varaktighet och komplexitet.

Funktioner av högkvalitativ PCR-analys för hepatit C

En kvalitativ analys med polymeraskedjereaktionsindexet tilldelas alla patienter som har antikroppar mot hepatit C som finns i deras blod. De som har varit sjuk och återställd måste ta provet igen. Det rekommenderas att passera testet för hepatit B, då vid en positiv slutsats och för hepatit D. Dessutom bör kvalitativt analyserad reaktion utföras i samband med andra blodprov. Analyser visar en komplett bild av viral spread.

Från testresultaten kommer endast ett positivt test för hepatit C att vara synligt eller negativt, det vill säga närvaron eller frånvaron av ett virus. Om utmatningen är "detekterad", är viruset och fortsätter att vara aktivt. Beteckningen "ej detekterad" indikerar avsaknaden av ett virus eller dess lilla mängd. Med denna indikator bör man komma ihåg att diagnostiksystemens analytiska känslighet är annorlunda och att RNA-hepatit C fortfarande kan vara i blodet, men inte manifesteras i analysen.

En särskilt känslig PCR-metod avslöjar ultra hepatit C även i svaga mängder. En fluorescenshybridiseringsstudie används, vilket är många gånger högre än standard PCR-system. Metoden används i flera fall:

  • misstänkta dolda former av hepatit C;
  • PCR-diagnostik bekräftade inte patogenen, men det finns antikroppar;
  • vid återhämtning
  • att upptäcka tidig infektion.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Dekodningsanalys

PCR-avkodningen av HCV påverkar det slutgiltiga beslutet vid diagnos, i synnerhet med ultrametodsmetoden. Den största nackdelen med denna studie är strikt efterlevnad av sterila betingelser för provet och materialen. En liten avvikelse visar ibland otillräckliga analytiska slutsatser, komplicerar diagnos och efterföljande behandling. Analys av PCR för bestämning av hepatit RNA visar inte alltid konfidentiellt en bild av sjukdomen, ibland är felaktigheter tillåtna och i båda riktningarna.

Diagnostisera hepatitviruset, det rekommenderas att använda en omfattande undersökning.

Norm av indikatorer

Frånvaron av JgM antikroppar mot viral hepatit C i resultaten av studien anses vara normen i analysen av polymeraskedjereaktionen. Samtidigt visar resultaten av serologisk analys närvaron av antikroppar mot virus C och detta ligger också inom normalområdet. En kvalitativ definition visar inte intensiteten hos sjukdomen, det avslöjar bara orsaksmedlet för hepatit C i RNA. Denna analys upprepas efter behandling för att bekräfta den verkliga återhämtningen.

avvikelser

Om JgM antikroppar mot HCV RNA är närvarande, indikerar detta en utvecklingsinfektion. Sjukdomen pågår samtidigt akut eller kroniskt, manifesterad i olika steg. Om en minskning av antalet antikroppar registreras, kommer analysen att indikera att resultaten av behandlingen uppnåddes under återhämtning. Det finns extremt sällsynta fall av falska positiva fynd i diagnostiken. De finns hos kvinnor under graviditet och hos personer med andra infektionssjukdomar.

Kvalitativ analys av PCR för hepatit C

Hepatit är en allvarlig sjukdom som har många orsaker. Grunden för dess utveckling är direkt eller indirekt skada på levern. Med tanke på dess betydelse för hela organismen kan man bara gissa hur svårt patologin är. I denna artikel kommer vi att undersöka mer detaljerat kursens egenskaper och laboratoriediagnos av hepatit C.

Orsaken till sjukdomen är ett viralt medel som refererar till RNA-innehållande patogener. Det har en särskiljande funktion - förmågan att mutera, det vill säga att ändra dess struktur. På grund av detta släpper infektionen immunsystemets attack och leder i de flesta fall till kronisk inflammation i levern.

Med tanke på förekomsten av olika subtyper av viruset bör valet av läkemedel baseras på resultaten av genotypning. Trots en lång studie av sjukdomen och funktionerna i HCV-strukturen har det ännu inte varit möjligt att utveckla ett specifikt vaccin för sjukdomen.

Svårigheterna med tidig diagnos ligger i den asymptomatiska förloppet av hepatit, vilket leder till att en person besöker en läkare vid cirrosförloppet. För att upptäcka en sjukdom i tid krävs regelbundna medicinska undersökningar. Endast genom laboratorietestning av blod är det möjligt att upptäcka HCV och förhindra infektion hos dem omkring dig. Faktum är att infektionsbäraren under lång tid inte kan gissa om patologin och fortsätta att överföra viruset till friska människor.

Vägar för överföring

I de flesta fall sprider viruset genom blodet, eftersom det innehåller den högsta koncentrationen av patogena ämnen. Sålunda överförs infektionen:

  • med hemodialys
  • med en infekterad nål;
  • i kampsätt när huden skadas och blodkontakt uppstår
  • med blodtransfusion (blodtransfusion).

Sannolikheten för infektion under intimitet är obetydlig, eftersom det finns ett litet antal patogener i semen och vaginal urladdning. Risken för infektion ökar avsevärt i strid med integriteten hos könsorganen. Detta observeras med aggressivt och analsex.

Vad gäller det vertikala sättet för överföring utförs det i arbetet. Under fostrets graviditet kan patogen inte tränga igenom placentan till embryot. Vid naturlig förlossning överförs det patogena medlet till barnet genom traumatisering av huden, när kontakt med moderns blod observeras.

Efter patogenens penetration till en hälsosam organism börjar syntesen av antikroppar, som är skydd mot infektion och hör till immunstrukturer. De finns i den inledande studien av en person som använder ELISA.

För att bekräfta diagnosen utsätts patienten för en polymeraskedjereaktion. Det är en analys av det genetiska materialet av ett patogent medel och bestämningen av viral belastning.

Laboratoriediagnos av hepatit C

Laboratoriediagnos börjar med en enzymimmunanalys. Dess huvuduppgift är att upptäcka antikroppar producerade mot patogenen. Dess effektivitet är nästan 95%. Tack vare denna forskning är det möjligt att identifiera virusbäraren i det prekliniska skedet och skicka det för vidare undersökning.

En kvalitativ analys av ELISA indikerar närvaron eller frånvaron av immunglobuliner i patientens blod. Dess resultat kan vara "positivt" eller "negativt". Efter att ha fått det första svaret skickas personen till nästa undersökning - PCR. Priset beror på kvaliteten på reagenserna och laboratoriet. Kostnaden för polymeraskedjereaktionen kan nå 4 tusen rubel.

PCR-funktioner

Med hjälp av en polymeraskedjereaktion tillåter även en liten mängd biologiskt material oss att uppskatta virusbelastningen i blodet, det vill säga att beräkna koncentrationen av patogener i en milliliter vätska.

Med tillkomsten av PCR har diagnosen hepatit blivit mycket enklare. Analysen gör det möjligt att identifiera HCV RNA, för att fastställa scenen för den infektiösa processen och infektiösheten hos virusbäraren.

Det finns flera typer av genetisk diagnos:

  1. Kvalitativ analys av PCR för hepatit C - bekräftar närvaron eller frånvaron av HCV i patientens blod:
  2. kvantitativ, genom vilken man kan beräkna koncentrationen av virus och fastställa sjukdomsstadiet. Resultatet ges i IE / ml eller kopior / ml (beroende på laboratoriet);
  3. genotypning - nödvändigt för att bestämma genotypen för HCV. Detta krävs för korrekt val av droger som är mest effektiva i det här fallet. Analys indikerar indirekt svårighetsgraden av den patologiska processen i levern. Sålunda observeras i den tredje genotypen av patogenen oftast steatos, vars grund är ackumulationen av fett i hepatocyter (dess celler). Dessutom påverkar typen av virus utfallet och varaktigheten av den terapeutiska kursen.

Kvalitativ analys av PCR för hepatit C

För det första undersöks biologiskt material i laboratoriet för närvaro av HCV RNA. Det är viktigt att komma ihåg att en kvalitativ analys av hepatit C har en viss grad av känslighet och kan därför inte alltid ge rätt svar. I det här fallet rekommenderas att man genomgår laboratoriediagnostik med andra reagenser.

För att få tillförlitliga resultat ska testsystem med en känslighet av minst 50 IE / ml användas.

Det diagnostiska resultatet kan vara antingen "positivt" eller "negativt". Om patogenen inte finns i blodet, är studien avslutad. Om ett patogent medel detekteras i provet kvantifieras en virusbelastning.

Ett falskt negativt svar erhålls när processen bryts, till exempel aktiva komponenter som undertrycker byggandet av kopior av patogenet kommer in i mediet. Det är således inte möjligt att visa en sann blodbild, varför en persons infektion inte diagnostiseras.

Ett falskt positivt resultat kan erhållas om röret för insamling av biologiskt material såväl som miljön för studien var förorenad. Dessutom är ett sådant analyssvar möjligt när blandade infektioner, när levern påverkas av flera virus, till exempel hepatit C och D.

Indikationer för kvalitativ forskning

Läkaren kan ordinera en patient en kvalitativ studie om identifiering av RNA hos hepatit C-viruset:

  • vid mottagande av ett positivt eller tvivelaktigt enzymimmunanalysrespons;
  • för kontroll av diagnosen;
  • bestämma viral belastning;
  • sätta scenen av sjukdomen
  • diagnos av blandad infektion. Hepatit C infekterar ofta levern samtidigt med "D" -viruset;
  • bestämning av terapeutisk taktik med beaktande av orsaksmedlets genotyp;
  • Bedömning av förändringsdynamik under behandling med antivirala läkemedel.

Fördelarna med polymeraskedjereaktionen innefattar:

  1. tekniken med hög känslighet, vilket gör det möjligt att fastställa infektionsfaktorer i det prekliniska skedet;
  2. identifiering av patogenens genetiska material, och inte dess antikroppar;
  3. möjligheten att etablera en subtyp av ett patogent medel
  4. hög diagnostisk hastighet, eftersom ingen sådd av materialet på näringsmediet krävs, och det är tillräckligt att använda specifika testsystem. En person får resultatet efter 5 timmar;
  5. mångsidighet. Analysen tillåter att identifiera vilket genetiskt material som helst (RNA, DNA). Tack vare detta kan läkaren bekräfta hepatit C och andra typer av sjukdomen (B);
  6. förmågan att upptäcka latent infektion.

Kvantitativ forskning

I studien av blod med användning av polymeraskedjan kan reaktionen beräkna antalet patogener i en fast volym biologiskt material. Indikatorn presenteras i IE / ml. Genom analys är det möjligt att bestämma graden av smitta hos patienten, bestämma scenen för den smittsamma processen och utvärdera effektiviteten av läkemedelsbehandling.

På grundval av PCR bestämmer specialisten vilka doser av läkemedel som kan blockera reproduktionen av patogener. Dessutom bestäms varaktigheten av antiviral behandling och prognos för livet. Det är viktigt att komma ihåg att testsystemen har hög känslighet, därför gör metoden det möjligt att bekräfta infektion hos en person i det prekliniska skedet.

genotypning

Med tanke på patogenens förmåga att mutera är dess genotyp nödvändig för att bestämma behandlingens taktik och valet av antivirala läkemedel. Till exempel varar behandlingen av HCV 1 48 veckor, med en positiv trend observerad endast i 60% av fallen. Genotyperna 2 och 3 har en mer fördelaktig prognos. Antivirala läkemedel ordineras i 8 månader, och deras effektivitet når 85%.

Enligt statistik är HCV 1, 2 och 3 i de flesta fall registrerade i Ryska federationen.

Vid avkodning av ett laboratorietest kan detta svar anges - "inte skrivet". Detta innebär att ett virus cirkulerar i patientens cirkulationssystem och kan inte erkännas av testsystemet. Resultatet av analysen i det här fallet indikerar att patogenen inte är typisk för ett visst geografiskt område.

Hur får man tillförlitliga resultat?

För att en kvalitativ studie av PCR för att detektera RNA hos orsaksmedlet för hepatit C visade de rätta resultaten är det nödvändigt att iaktta kraven för förberedelse för laboratoriediagnostik:

  1. blodprovtagning utförs på tom mage och det "hungriga" gapet bör inte vara kortare än 8 timmar;
  2. två dagar före studien rekommenderas att man slutar dricka alkoholhaltiga drycker och överger kryddiga, feta och röka rätter.
  3. Avbryt införandet av droger som reducerar blodkoagulering, till exempel heparin. Om dessa läkemedel ordineras av hälsoskäl, måste du meddela läkaren. Dessutom bör specialisten vara medveten om att andra läkemedel tas emot, vilket kan påverka resultatet av laboratorieforskning.
  4. Före insamlingen av biologiskt material bör fysioterapeutiska förfaranden inte utföras och utsättas för allvarlig fysisk ansträngning.

Resultaten av analysen kan påverkas inte bara av den person som donerar blod utan också av andra faktorer, nämligen:

  • dålig kvalitet blodprovtagning;
  • bristande överensstämmelse med rekommendationer om transport av biologiskt material
  • otillräcklig utbildning av laboratoriearbetare
  • bristande överensstämmelse med forskningsmetoden
  • införande av antikoagulantia (heparin) på tröskeln till blodprovtagningen. Denna grupp av droger minskar koagulering och därigenom saktar reagensarbetet.

I olika laboratorier kan det diagnostiska svaret skilja sig något, men dessa fel påverkar inte slutresultatet av studien.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt de typer av testsystem som används i laboratoriet. Ofta ges företräde för reagenser med hög känslighet. Detta är viktigt för patienter med låg viral belastning eftersom det är svårt att upptäcka.

Hur ofta utförs ett laboratorietest?

Primär polymeraskedjereaktion utförs hos människor som har detekterats genom immunanalys för antikroppar mot patogenen av hepatit. I det här fallet är det tilldelat att bekräfta infektionen hos en person och fastställa sjukdomsstadiet. Dessutom tillåter analysen att bestämma subtypen av viruset, vilket är särskilt viktigt för valet av läkemedel.

Nästa period för obligatorisk laboratorietestning är 3 månader från starten av antiviral terapi. Diagnostik gör det möjligt att utvärdera läkemedlets effektivitet, justera dosen eller ersätta dem.

Förutom basprov kan PCR dessutom utföras vid 4 och 24 veckor från början av behandlingen. En positiv prognos av sjukdomen bekräftas av en minskning av virusbelastningen efter tre månaders behandling. Till exempel bör den minska från 1 miljon IE / ml till flera hundra tusen.

Om koncentrationen av patogena ämnen i blodet kvarstår på samma nivå eller ökar något, indikerar detta ineffektiviteten hos antivirala medel och kräver ersättning. Användning av PCR vid slutet av behandlingen är det möjligt att bekräfta patientens återhämtning.

För att korrekt tolka resultaten av laboratoriediagnostik krävs samråd med en specialist på hepatolog eller infektionssjukdom. Med tanke på den höga frekvensen av falska svar i ELISA används analysen uteslutande för primär screening. För en noggrannare undersökning av den använda polymeras kedjereaktionen.

Vad är en kvalitativ analys av hepatit C

Levern är en vital kropp i kroppen och det är viktigt att behålla sin hälsosamma tillstånd. Det bör förstås vad som är hepatit. Detta är en allvarlig virussjukdom som påverkar levern. Till skillnad från andra leversjukdomar som kan uppstå på grund av personens fel (alkoholmissbruk, stekt mat, etc.) överförs hepatit från person till person, och alla kan bli sjuka. Det finns flera typer av medicinsk forskning för detektering av denna sjukdom. En av dessa test är PCR kvalitativ för hepatit C.

Typer av forskning

PCR- eller polymeraskedjereaktion är en speciell typ av medicinsk forskning som syftar till att söka efter en specifik typ av RNA-patogen. Hepatit C orsakas av en specifik typ av virus som innehåller en ribonukleinsyramolekyl (RNA). Hepatit RNA finns i patientens blod efter infektion. Med hjälp av polymeras-kedjereaktionen söks virus-RNA i humant biologiskt material. Används för analys av venöst blod.

Kvalitativ och kvantitativ analys utförs inte samtidigt, en av de två typerna av forskning är föreskriven. Den kvalitativa typen används vanligtvis för snabb screening eller profylaktisk analys. Kvalitativ forskning innebär en kvalitativ bedömning av innehållet av främmande (viralt) DNA i humant blod. Det vill säga resultatet kommer att vara en bekräftelse på närvaron eller frånvaron av viruset i människokroppen.

En kvantitativ analys av hepatit avslöjar den exakta mängden virus som finns i testmaterialet. Antalet skadliga mikroorganismer bestämmer sjukdomsstadiet och graden av skada på kroppen av viruset.

Som ett resultat av analysen kommer ett specifikt värde att anges som gör att du kan bestämma hur sjukdomen utvecklades och till och med den möjliga infektionsperioden.

Förutom de typer av test som nämns kan genotyping av viruset utföras. Denna typ av forskning syftar till att bestämma den exakta gentypen av virus. Total medicin vet 11 genotyper av viral hepatit typ C, som i sin tur är uppdelade i separata underarter. Genotyping gör att du kan identifiera viruset och välja den mest effektiva behandlingen baserat på virusens och drogernas speciella egenskaper. Att bestämma typen av virus hjälper också till att hitta ett svar på frågan om den geografiska fördelningen av denna typ av sjukdom och kommer att spåra infektionsvägarna.

När analysen är tilldelad

Hepatit PCR-analys är ett av de mest exakta diagnostiska laboratoriemetoderna. Kvalitativ typ av forskning utnämns först av allt, ytterligare forskning eller upprepad analys utnämns först efter att ha fått ett positivt resultat av analysen. Studien utses i följande fall:

  • På patientens begäran. Vem som helst kan kontrolleras för förekomsten av sjukdomar genom att kontakta en läkare. Kommersiella laboratoriet ska genomföra en betald studie och läkaren avgör resultaten.
  • Vid registrering av gravida kvinnor eller planering av uppfattningen är det lämpligt att skicka en analys för svåra virussjukdomar, inklusive hepatit.
  • Efter kontakt med patienten är det nödvändigt att godkänna lämpliga test.
  • Efter att ha besökt länder med ohälsovillkor rekommenderar läkare att de ska bli fysiska undersökningar. Kontakt med fekal materia i vatten är en direkt väg till infektion med hepatit och andra allvarliga sjukdomar.
  • Om hepatit C finns i dagis eller skolan där barnet studerar bör du rådgöra med din läkare och eventuellt undersökas.

Ett blodprov för hepatit kan utföras för screeningstudier och för förebyggande av epidemier. Sådana tester utförs i vissa geografiska områden där utbrott av hepatit C (befolkade områden, stadsdelar etc.) upptäcks platser för social sammankomst av personer (anställda i en organisation, utbildningsinstitutioner etc.).

resultat

En kvalitativ analys av hepatit, även om den är mycket exakt, ger någon användbar information om ett virus upptäcks. Definitivt kan man säga en sak med ett positivt resultat: Hepatit RNA finns i det biologiska materialet som studeras. Men en kvalitativ analys kan inte förklara närvaron av ett virus. Det kan finnas följande möjliga förklaringar för att få ett positivt resultat:

  • En person är sjuk med hepatit typ C (det mest troliga alternativet). I detta fall utförs en ytterligare kvantitativ analys för att bestämma graden av utveckling av sjukdomen. Detta är nödvändigt för att utarbeta en behandlingsplan och välja den mest effektiva behandlingsbanan.
  • I vissa fall reagerar PCR-reaktionen på andra typer av hepatitvirus genom korsreaktion.
  • I ca 5% av fallen är ett positivt testresultat falskt på grund av påverkan av den mänskliga faktorn. Eventuell förorening eller felaktigt förvaring av ett biologiskt prov, fel i uppsamlingen av blod från en ven, etc.

Om resultatet av testet Hepatit C är negativt, betyder det att det önskade RNA-viruset inte hittades i det biologiska provet. Det kan också finnas fall av falskt negativa analysresultat. Denna möjlighet bör bestämmas av den behandlande läkaren. Ibland är virus-RNA-innehållet för obetydligt i det erhållna provet och PCR kan inte presentera det. Sådana fall är sällsynta. Detta är en upprepad analys.

För att orsaka ett falskt positivt testresultat av PCR för hepatit typ C kan kontaminering av provet, brott mot reglerna för transport av biologisk vätska. Om du tar heparin, som används för att tona blodet, snedvrider du resultatet. Vissa andra kemikalier kan blockera PCR-enzymer. Därför ska alla tagna droger rapporteras till din läkare.

Egenskaper av testet

Studien genomförs i ett laboratorium som är särskilt utrustat för denna typ av analys. För högkvalitativ PCR tas ett blodprov från en ven för hepatit C. Testet för hepatit C, som utförs av den behandlande läkaren, kan genomföras i ett privat kommersiellt laboratorium på eget initiativ.

Förutom PCR-studien utförs också en vanlig typ av laboratorieblodtest ELISA (ELISA). Vid dekryptering kan dessa två test ge ett helt annat resultat. Det händer att PCR-analysen är positiv och ELISA är negativ.

Kanske finns det ett laboratoriefel, och ett av resultaten är falskt, och kanske båda testen utfördes korrekt och innehåller sanningsenlig information.

ELISA-testet är baserat på att söka efter och räkna mängden antikroppar som människokroppen producerar som svar på en virusattack. Under inkubationsperioden, när viruset redan finns i kroppen, men ännu inte är i färd med anpassning och inte angriper leverceller, kan hepatitviruset inte erkännas av det mänskliga immunsystemet. Därför utvecklas antikropparna fortfarande eller är för små för att de kan detekteras genom laboratorieanalys.

Om ELISA-testresultatet är positivt och PCR-analysen är negativ, är PCR-metoden också mer exakt. ELISA återspeglar närvaron av antikroppar mot viruset, som svaret på kroppens immunsystem. Antikroppar mot viruset kvarstår dock för livet, från infektionstillfället, och om en person har haft hepatit i det förflutna, kommer ELISA alltid att vara positiv. När ett PCR-test utförs, utesluts sådan förvirring eftersom viruset skannas.

Som ett resultat av en kvalitativ analys av hepatit C kan närvaron av ett virus i kroppen detekteras. Analysen med användning av polymeraskedjereaktionen involverar sökningen efter PCR-RNA-virus. En specifik typ av ribonukleinsyra söks efter. Ett PCR-test för hepatit C kommer inte att visa närvaron av andra patogener.

Medinfo.club

Portal om levern

Analys av PCR för HCV, typer: negativ, positiv och avkodning

PCR (polymeraskedjereaktion) för hepatit C - bestämmer orsaken till RNA-virusets utseende hos människor.

Vad är ett PCR- och RNA-blodprov?

En metod för att diagnostisera ett virus-PCR, eller det kallas även RNA-analys - är väldigt ungt, hittills har det funnits i årtionden. Men trots en så kort tid lyckades han bevisa sig från den positiva sidan. Resultatet av analysen av PCR för hepatit C kan vara av flera typer: negativ och positiv. Negativ - indikerar frånvaron av ett virus i blodet och positivt - indikerar närvaron i blodet av RNA av hepatit C.

Blod för denna studie ges från en ven och på en tom mage, helst från 08:00 till 11:00. Det testas med det mycket känsliga "Real-Tima PCR" -läget - 14 IE / ml, vilket gör det möjligt att få ett mer exakt resultat.

Typer av PCR-analyser och deras kostnader

Diagnos av hepatit C (PCR) är indelad i tre typer:

  • kvalitativ - produktion av RNA-systemet (kedjereaktion).
  • kvantitativ - upprättandet av virusets belastning på människokroppen.
  • genotyp - bestämning av typen av virus.

kvantitativ

Kvantitativ - en återspegling av graden av koncentration av RNA-infektion i patientens blod. Ofta ordinerar läkare det innan de utför terapeutisk behandling för att ta reda på den fullständiga bilden av sjukdomen. Den mest informativa för läkare är den 12: e veckan av sjukdomen. Det är där att man kan avgöra om behandlingen är effektiv eller om det finns en sjukdom eller ej.

Resultaten tolkas av den behandlande läkaren. Indikatorer börjar bestämas vid 8x5 IE / ml - medan det i kroppen noteras minst 3x6 kopior per 1 mm blod.

Det finns fall där laboratorier inte kan beräkna RNA, och sedan skrivs resultatet så här: "under mätområdet".

Kostnaden för forskningen varierar från 350 till 5 000 rubel. Priset beror direkt på reagenserna som används i studien.

Det är värt att notera att det inte finns någon direkt samband mellan koncentrationen av infektion i blodet (HCV RNA) och graden av sjukdomen.

Denna metod bidrar till att etablera:

  • effektiviteten av den behandling som valts och dess speciella metod,
  • sjukdomsperioden, upprättande av en diagnos och prognos för behandling och ytterligare livslängd,
  • graden av fara där patienten är en bärare av sjukdomen, till exempel med PA (samlag).

Det finns sådana fall då patienten har en hög grad av infektiös belastning, men samtidigt har han inte en lesion av cellerna i det vitala organet.

kvalitet

Kvalitativ analys är resultatet av att studera polymeras kedjereaktionen av sjukdomen. Standardvirala markörer varierar från 10 till 500 IE / ml. Om man efter att ha studerat studien noterat en negativ indikator på virusbelastningen, är andelen infektion i patientens blod under normal. Om du får resultatet "inte detekterat", bör du upprepa undersökningen efter 10 dagar, eftersom varje person kan ha sin egen tröskel för känslighet. Det är viktigt att genomföra forskning i samma laboratorium. Som resultat beror det också på det.

Om du är infekterad med hepatit C, visar denna analys "upptäckt" redan 4-6 dagar efter infektion. Men för den kvantitativa analysen - det är för tidigt, eftersom det kan finnas ett falskt negativt resultat.

genotypning

Analyser låter oss identifiera en mängd genotyp av infektionen i patientens blod i ganska tidiga skeden. I medicinsk praxis identifierades 11 genotyper. PCR hjälper också den behandlande läkaren att fastställa stabiliteten och stabiliteten hos viruset till den applicerade behandlingsmetoden, det vill säga att bestämma formen av mutationen av sjukdomen. Allt detta är nödvändigt för att doktorn kan ordinera rätt behandling, eftersom en genotyp kräver 48 dagars behandling och de andra - endast 20 dagar. Det finns fall där laboratorier inte kan bestämma typen av sjukdom och skriva "inte skrivet", det vill säga en person har ett virus som inte sammanfaller med de typer av hepatit C som representeras i detta laboratorium. I det här fallet är det bättre att återta analysen i ett annat laboratorium med mer känslig utrustning.

transkriptet

För att dechiffrera resultaten av forskningen är det bättre att kontakta din läkare, eftersom kunskap om indikatorerna för normen i denna fråga inte räcker till. Till exempel: orden "PCR-analys av hepatit C inte detekteras" eller "hittad / upptäckt" vi kan förstå, men i vilken utsträckning sjukdomen är och med vilken typ av hepatit C, tyvärr nej.

Också i det erhållna resultatet kan följande skrivas:

  • namnet på testet skriver oftast: "realtid".
  • det intervall som fastställer sjukdomens närvaro,
  • Genotypen av sjukdomen är 1, 2..., som kan betecknas med ett brev, till exempel genotyp 3a.
  • mängden RNA närvarande i blodet, till exempel 831,6 IE / ml.

Läkare alltid uppmärksamma punkten att bestämma virusets belastning av sjukdomen. Så hur exakt gör denna indikator en prognos för framtiden och hjälper till att bestämma behandlingsmetoden.

Negativ PCR med positiv ELISA

Ibland frågar patienterna en fråga: "Har jag hepatit C-antikroppar, men har PCR en negativ? Varför så? "Detta beror på att analysen utfördes dåligt eller med bristande överensstämmelse med vissa regler: till exempel användningen inför denna metod för diagnostik av läkemedel.

Det förekommer, men sällan, när patienten får ett falskt resultat. Detta beror på att patienten eller laboratoriet inte följt vissa regler. Det händer också när PCR-testet är negativt och ELISA är positivt. Detta indikerar att HCV inte detekterades i patientens blod, men före det var viruset i en akut form i kroppen. Men det händer ännu mindre ofta. Speciellt vid tolkning av de erhållna resultaten styrs läkare av PCR-indikatorn.

Indikationer för analys och var att göra dem.

Om du har misstanke om förekomst av "hepatit C" i kroppen - läs vår artikel om hur man kontraherar hepatit C. Om det behövs, kontrollera om det finns infektion eller kontrollera effektiviteten av behandlingen för denna sjukdom, ska du göra en kvalitativ och kvantitativ analys. Tack vare dem kan läkare exakt bestämma huruvida deras åtgärder är korrekta för att återställa patienten.

PCR-analys kan utföras i något laboratorium mot avgift och utan kostnad. Det viktigaste är att om det är nödvändigt att genomgå en omprövning, inte relaterad till ett falskt negativt resultat, är det bäst att undersökas i ett laboratorium, eftersom varje har sina egna regleringsgränser som kan förvirra den behandlande läkaren. Detta kan i sin tur leda till utnämning av fel metod för behandling och en ökning av återhämtningstiden.

Diagnos med PCR för hepatit C

Inte alla vet varför de använder PCR-diagnostikmetoden för hepatit C. En av de vanligaste grupperna av sjukdomar är smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen. Magen (sår), tarmarna (kolit, enterit) och lever (hepatit) påverkas oftast.

Bland alla ovan nämnda organ läggs den största bördan på levern. I kroppen är leverns roll extremt viktig:

  1. Nästan alla metaboliska reaktioner sker i levern (detta är där alla typer av vitala komponenter bildas som gör att kroppen kan fungera fullt ut).
  2. Levern är det viktigaste avgiftningsorganet. Med hjälp (särskilt genom gall) tas många substrat bort som kan orsaka förgiftning och leda till allvarliga konsekvenser.

Olyckligtvis övervakar många inte sin hälsa, varför levern börjar lida. Hepatit av olika etiologier (viral, giftig) utvecklas vanligtvis.

Definition av hepatit

Viral hepatit upptar en viktig plats bland leversjukdomar. Svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, komplexiteten av behandlingen sätter dem i första hand bland patologin av det andra organets organ.

All hepatit är uppdelad i akut och kronisk. Hepatit A och B är klassificerade som akuta. Bland kronisk hepatit C kommer först.

Denna sjukdom orsakas av hepatit C-viruset. En karakteristisk egenskap är att sjukdomen kan vara länge utan några kliniska manifestationer.

Det överförs huvudsakligen genom blodet. Med blodflödet kommer viruset in i levern, där det börjar multiplicera i sina celler. Som ett resultat av virionsackumulering sker destruktionen av den infekterade hepatocyten. Som svar på detta börjar antikroppar att produceras, vilka börjar attackera rester av hepatocyter. På grund av detta utvecklas en pool mot leverceller över tid vilket försvårar sjukdomsförloppet.

På grund av att sjukdomen är mild asymptomatisk eller asymptomatisk, och kliniska tecken endast uppträder när cellerna påverkas signifikant, kräver denna sjukdom skapandet av diagnostiska metoder för att upptäcka dess närvaro och vidta lämpliga åtgärder.

Diagnos av hepatit C: kvalitativa och kvantitativa analyser

För närvarande för diagnos av hepatit C används sådana metoder som leverbiopsi och immunogram.

De låter dig direkt bestämma närvaron av infekterade hepatocyter (leverbiopsi) eller specifika antikroppar mot drabbade celler (immunogram). Det finns emellertid en metod som på ett tillförlitligt sätt kan bestämma själva virusets närvaro. Detta är PCR-polymeras kedjereaktion.

Kärnan i denna metod ligger i det faktum att produktionen av RNA-kedjor under vissa förhållanden sker. Detta beror på det faktum att det finns fragment av en viral partikel i blodet eller biopsin i fråga. När man kopplar dem med några molekyler i mediet uppträder syntes av kedjor som är komplementära till viralt RNA. I deras efterföljande analys och jämförelse med den kända nukleotidsekvensen för hepatit C-viruset är det möjligt att bestämma om viruset är närvarande i kroppen och huruvida leverskada är närvarande.

PCR utförs efter detektion av specifika antikroppar mot hepatitviruset i blodet. Efter det att testet har utförts är resultatet - RNA "detekterat" eller "ej detekterat". Ibland kan han säga "inte tillräckligt med material" - i det här fallet är retesting av hepatit C nödvändigt.

Om antalet viruspartiklar är mindre än den erforderliga minsta mängden kan vi säga att det inte finns hepatit och minimala mängder genetiskt material kan vara "förvirrade" på grund av efterliknande av genetiskt material eller några nukleotidsekvenser som kan sammanfalla med viruset.

  1. Med PCR kan ett negativt resultat observeras när det verkligen finns viruspartiklar i blodet, men de är så små (infektion inträffade nyligen eller analysen föregicks av långvarig och intensiv antiviral terapi) att testsystemet helt enkelt inte kunde bestämma deras koncentration normalt. RNA - "inte detekterad".
  2. Om PCR har ett positivt resultat, så finns det så många viruspartiklar i blodet att deras antal överskrider testkänslighetens lägre känslighetsgräns. I det här fallet finns det stor risk att utveckla en infektionsprocess (eller den är redan närvarande i ett ganska avancerat stadium). Vanligtvis är en hög mängd virus redan en indikation på behandling och efterföljande levertransplantation.

Ibland kan ett test bli falskt positivt eller falskt negativt.

Ett falskt negativt PCR-resultat av hepatit observeras i fallet när vissa komponenter är närvarande i reaktionsmediet som hämmar bildandet av kopior av viruspartikeln. På grund av detta är det inte möjligt att få en sann bild av blodets tillstånd, vilket bidrar till virusets passage och sjukdomsprogressionen. Förekomsten av heparin i blodet kan också påverka reaktionen (genom att minska blodets relativa viskositet). Felaktig tolkning av analysen är möjlig även när villkoren för transport och lagring av det undersökta materialet inte uppfylldes.

Falska positiva resultat, när hepatit C diagnostiseras, resulterar PCR oftast när röret eller arbetsmiljön är förorenad. Dessutom kan positiva resultat observeras med närvaron av hepatitvirus från andra grupper (på grund av korsreaktion).

Kvalitativ analys av PCR för detektering av hepatit C

Närvaron i blodet hos ett stort antal kryoglobuliner påverkar också PCR: s beteende direkt. På grund av detta är det absolut nödvändigt att bestämma deras koncentration i blodet före testning för hepatit C för att upptäcka en förvrängning av resultatet i förväg och förhindra det.

Efter dessa test blir det klart om det finns viruspartiklar i blodet. Vid bestämning av dem rekommenderas att omedelbart börja antiviral terapi för att sakta ner processens progression. Till skillnad från hepatit B finns det ingen fullständig botemedel mot hepatit C; sjukdomen passerar bara in i latent stadium och börjar gå långsammare. Leverskador är oundvikliga. Vid det sista skedet av processen, då levern inte längre kan klara av sin funktion, kan det kräva transplantation.

Behandlingen utförs huvudsakligen med två läkemedel - interferon och ribavirin.

Bevisat deras effektivitet för att sakta ner processen med nederlag av hepatocyter. Längs vägen är infusionsterapi nödvändigtvis föreskrivet för att underlätta leveransarbetet.

Alla patienter som har sett en ökning av antalet viruspartiklar i blodet är nödvändigtvis registrerade hos en hepatolog. Flera gånger om året rekommenderas de att genomgå en förebyggande undersökning för att bestämma processens progression och tidig upptäckt av indikationer för transplantation. Dessutom är det möjligt att använda hepatoprotektorer, även om läkarens åsikter skiljer sig något. Vissa tror att dessa droger tillåter dig att avbryta processen och skydda de fortfarande opåverkade hepatocyterna; andra är övertygade om att det inte finns någon mening att ta dem och intensiv antiviral terapi bör utföras.

Således hör hepatit C till kategorin sjukdomar, vars identifiering uppvisar vissa svårigheter. Förbättra diagnostiska metoder, liksom tidiga förebyggande undersökningar, kommer att minska förekomsten av denna sjukdom. Också viktigt är förebyggandet av denna sjukdom. Man bör noggrant undvika kontakt med blod, vägra att ta droger, först då kommer denna sjukdom att utrotas. Det viktigaste i förebyggande och behandling är patientens medvetna inställning till sin hälsa.

Kvalitativ och kvantitativ analys av PCR för hepatit C: negativ, positiv, transkript

Hepatit C är en sjukdom med viral etiologi som påverkar levern. Detta tillstånd provoceras av HCV-viruset med en RNA-molekyl. Närvaron av denna syra gör det möjligt att göra en PCR-analys för hepatit C.

Faren för den aktuella sjukdomen är att perioden mellan virusets inträde i kroppen och utseendet av de första symptomen kan vara ganska lång - från 1-2 till 4-5 veckor. Detta gör det svårt att identifiera sjukdomar och starta behandling i tid.

Beroende på egenskaperna hos bäraren av viruset, kan sjukdomen vara akut och även förvärva en kronisk form som kräver kostsam och tidskrävande behandling. Om hepatit C-viruspartiklar upptäcks ges de nödvändiga testen till patienten, varav den ena är PCR för hepatit C. Denna analys utförs för absolut alla som har funnit antikroppar mot viruset.

Ett blodprov hjälper läkaren att bestämma närvaron eller frånvaron av hepatit C-virus i patientens kropp. Denna indikator bestämmer mängden virus som slog på kroppen, liksom dess genotyp och egenskaper.

Baserat på de resultat som uppnåtts efter genomförandet av denna analys, samt hänvisar till ytterligare forskning som utförs av en specialist bestämmer specialisten varaktigheten av behandlingen och graden av patientens hot mot andras hälsa.

Vad är Hepatit C RNA-analys?

Hepatit C PCR har ett annat namn - RNA-analys. Detta namn förklaras av det faktum att ett fragment av RNA är närvarande i viruset. Denna mikroorganism kan mutera.

Alla genotyper av viruset kännetecknas av differensbeständighet, varför varje patient tilldelas olika terapimetoder och i varje enskilt fall kan den ytterligare prognosen skilja sig.

Testmaterialet är blod från en ven. ITS behöver göra på en tom mage. Vanligtvis görs testning med realtids-PCR-metoden, men COBAS AMPLICOR-testet kan också användas. Oavsett vilken typ av studie som är vald är det extremt viktigt att ta hänsyn till tröskeln för känslighet, det vill säga reagensens förmåga att bestämma den lägsta koncentrationen av viruspartiklar i blodet.

Om indikatorerna är normala, kommer dekrypteringen av testet att indikera "ej hittat".

Typer av analys för hepatit C genom PCR

  • kvantitativ analys;
  • kvalitet;
  • genotropirovanie.

Tack vare testet kan du identifiera genetiken för en virusinfektion, liksom utvecklingsstadiet i patientens kropp. Beroende på hur känsligt diagnosystemet är kan analysen utföras antingen en eller flera gånger - för att bekräfta resultatet med hjälp av ett känsligare reagens.

Högkvalitativ PCR-hepatit C

Analysen i fråga kan också ringa en PCR-analys för kvalitativ hepatit C. Den vanliga nivån på testets känslighet, som låter dig bestämma förekomsten av ett virus - från 10 till 500 IE.

Med negativa indikatorer kan vi säga att virusets nivå i patientens blod är betydligt mindre än tröskeln för testets känslighet.

Om testresultaten inte visade någonting behöver doktorn veta lite mer om patientens känslighetsgräns.

Ett test kan bestämma närvaron av ett virus i en patients kropp ungefär en vecka efter infektion.

Hepatit C Kvantitativ PCR

Genom en sådan studie kan du ta reda på mängden av flavivirus RNA som finns i människokroppen. Det bestämmer hur mycket virus RNA är i 1 kubik cm blod. Testresultaten tolkas i IE per ml.

Kvantitativ diagnos av OCP bör utföras innan läkemedelsbehandling föreskrivs, och givetvis efter procedurerna, i cirka 12 veckors behandling. Denna procedur är nödvändig för att verifiera riktigheten av medicinsk terapi. Viral belastning gör det möjligt att bestämma tre huvudindikatorer för sjukdomen:

  • Varaktigheten och prognosen för antiviral behandling (desto större är virusbelastningen, ju längre den terapeutiska kursen kommer att bli).
  • effektivitet, liksom terapimetoden;
  • smittsamhet, det vill säga graden av risk för överföring av viruset från en infekterad person till en frisk.

Denna typ av diagnos beror på typ av laboratorietest, liksom på tröskeln för känslighet.

Genotropirovanie

Eftersom HCV har en hög aktivitet vad gäller mutation, är det under testet nödvändigt att bestämma vilken virusgenotyp som finns i patientens blod. Det finns 11 genotyper av hepatit C-viruset, de är också indelade i olika subtyper.

Man bör komma ihåg att det här är ett mycket viktigt steg för analys, eftersom läkaren kan dra slutsatser om virusets fas, föreskriva lämplig behandling och förskriva patienten även de mest effektiva läkemedlen.

Olika HCV-genotyper kan behandlas på olika sätt. Till exempel, att bota den första genotypen tar mer än ett år, och effektiviteten hos sådan terapi är ungefär 65%. Men genotyp 2 och 3 kan härdas på sex månader, medan effektiviteten av behandlingen är mycket högre - ca 90%.

Det bör också noteras att tack vare genotypning är det också möjligt att förstå leverns tillstånd. Exempelvis strömmar ofta genotyp 3 tillsammans med steatos, vilket bidrar till ackumulering av fett i leverceller.

Ett blodprov för ADP kan bestämma sjukdomsgenotypen. I vissa fall kan testsystem inte detektera ett virus. I det här fallet kan du få resultatet "inte skrivet." Ett liknande testresultat antyder att genotypen av viruset inte är karakteristisk för ett visst område. I sådana fall är det nödvändigt att genomföra upprepade analyser, men med en högre känslighetsfel.

Avkodning av PCR-analys för hepatit C

Hela transkriptet av analyserna är baserat på den information som erhållits tidigare. Tack vare laboratorietester anges i de flesta fall följande data:

  • testet brukar kallas realtid;
  • betecknar genotypnumret;
  • antal fraktioner med RNA;
  • hittades eller hittades inte.

Det viktigaste i att dechiffrera denna analys är artikelnummer 3. Det låter dig se den virala belastningen, vilken varaktigheten av medicinska förfaranden beror på, och på patientens tillstånd, såväl som sin tid för återhämtning.

Forskningsresultat visar genotypens antal och ibland kan du se latinbokstaven, som är determinanten av virusets subgenotyp. För att doktorn ska kunna göra den korrekta diagnosen och förskriva behandlingen behöver han veta genotypen av sjukdomen, detta kommer att räcka för ytterligare åtgärder.

Om PCR-testet för hepatit C är negativt och ELISA är positivt - vad betyder detta?

För att dechifiera testen är det nödvändigt att kontakta sådana specialister som en smittsam specialist eller en hepatolog. Dessa läkare kommer att kunna dechiffrera uppgifterna. I grund och botten är det fullständigt oförståeligt att dechiffrera resultaten från blodprov och i själva verket några tester, för en person utan medicinsk utbildning.

Till exempel, med ett negativt test för hepatit och ELISA-positivt kan vi säkert säga att patienten inte har NSV, men detta utesluter inte det faktum att patienten hade hepatit C mycket tidigare än i akut form.

Positiv ELISA antas indikera att antikroppar som produceras i blodomloppet producerades efter det att viruset smittats tidigare. Men i dagens medicin anses denna analys inte vara tillräckligt pålitlig. Läkare använder det uteslutande som primärt screening. Vid diagnos av en sjukdom är läkare beroende av PCR-test.

rön

Blod från en ven används för att göra en PCR-analys. Vanligtvis gör ett dubbelt urval av biomaterial - för PCR-test och för ELISA. För att resultaten ska vara exakta och tillförlitliga måste du följa vissa regler för provtagning av biomaterial:

  • mellan användningen av mat och insamling av biomaterial måste en tidsperiod bibehållas - åtminstone 8 timmar;
  • blod ska ges på en tom mage på morgonen;
  • Under dagen före analysen är det nödvändigt att överge intensiv fysisk aktivitet;
  • innan du tar provet måste du överge användningen av stekt mat och dricka alkohol.

Färdiga resultat kan hämtas nästa dag.

Avkodning av PCR-analys för hepatit C

En särskild laboratorieundersökning - analysen av PCR för hepatit C - förenklar väldigt diagnosen av denna virussjukdom. Hepatit C är inte ett undantag. Ett litet blodprov kan testas för innehållet av virus och andra genetiska material från viruset. Alla individer med hepatit C antikroppar som cirkulerar i blodplasman utsätts för analys med PCR, vars närvaro bekräftade den kvalitativa detektionen.

Tolkningen av resultaten tolkas i kolumnen i forskningsformen som en "positiv" eller "negativ" analys. Dessutom är det möjligt att med hjälp av PCR inte bara bestämma minimivirusinnehållet kvalitativt, men också att räkna antalet partiklar. Således är det möjligt att bestämma den uppskattade virala belastningen och bestämma medicinsk behandling taktik så exakt som möjligt.

Viral leverskada

Leveren som en del av matsmältningskanalen tar en stor börda. I sina celler förekommer de flesta metaboliska reaktionerna för alla typer av metabolism, vilket garanterar att alla organ och system fungerar optimalt. Samtidigt är dess avgiftningsvärde utmärkt för att avlägsna slagg och metaboliska produkter med enzymatisk gall.

Lägre nederlag av virus av olika natur är extremt farlig för kroppen. En mångsidig klinisk bild och bristande överensstämmelse med behandlingen leder till hepatit i första hand när det gäller hälsorisker. Hepatit C är kronisk och kan vara negativ under en lång tid, långsamt parasiterande i människokroppen. Viruset överförs via biologiska vätskor: blod och mindre ofta genom sperma. Drogmissbruk av icke-sterila sprutor, naturlig leverans av smittade kvinnor, olycksfall eller skador av hälsovårdspersonal kan leda till överföring av viruset till friska människor.

Tidig diagnos av sjukdomen är hämmad av den dolda kliniska bilden och den osystematiska patologin. Ett positivt resultat kan helt enkelt missas av dåliga analyser. Endast signifikant skada på levercellerna orsakar vissa symtom, men den negativa effekten av viremia vid den tiden lämnar ingen chans att återställa organet.

Modern medicin har utvecklat speciella metoder för att identifiera de minsta spåren av viruset. PCR, IFA, leverbiopsi kan detektera minsta skada på levern och minsta nivå av antikroppar mot viruset. Analysen med hjälp av PCR är den enklaste och mest pålitliga i diagnostisk praxis.

Kvalitativ analys

Kärnan i polymerasreaktionen är genereringen av en sekvens av rna. Reaktionen utförs när samma virusproteiner är närvarande i blodplasman.

Särskilda katalysatorer gör att du kan syntetisera en liknande viral sekvens av kedjan, vilken jämförs med de kända nukleotiderna av virus-RNA. Baserat på detta bestämmer de viral belastning och leverskador.

PCR kan fånga en enda närvaro av den önskade genen i det tagna blodet. Denna diagnostiska kedjereaktion är också mycket specifik. Sekvensen av nukleotidkedjor är unik för varje varelse, så att enzymatiska primrar skapar identiska sekvenser av den önskade genetiska informationen. Sålunda kan något virus detekteras med minsta noggrannhet, även om dess kvantitativa indikator är extremt liten.

Patienter i vars blod fanns antikroppar producerade mot viral hepatit, genomför en kvalitativ studie av PCR eller Eph. Resultatet av analysen kan vara både positivt och negativt, vilket i båda fallen kräver behandling.

Det positiva svaret från kedjereaktionen bör dechifieras som närvaron av RNA-fragment av hepatitviruset eller som infektionsfenomenet.

I blodplasman för närvarande multiplicerar viruset aktivt och parasiterar över levercellerna. PCR-diagnostik kan ge ett negativt svar om det finns få partiklar av viralt RNA närvarande i plasman, under testets känslighetsnivå eller inte alls. Efter direktinfektion växer virusmängden relativt långsamt, och först efter 1-2 veckor, om eller annan kvalitativ forskning kan isolera dem.

Negativ analys kan erhållas i följande fall:

  1. När du tar material i olämpliga förhållanden, får du ett blodprov med förorening.
  2. Med en patients tidigare heparininjektion.
  3. Med närvaron av andra enzymer och substrat i de tagna proverna som stör störningen av kedjereaktionen.

Kvantitativ analys

Kvantitativt test som en mikrobiologisk diagnos är utformad för att bestämma virusbelastningen. Den bekräftade kvalitativa analysen för viremi utgör grunden för att bestämma mängden genetiskt material och dess koncentration. Antalet detekterade virala rna bestäms i enheter av blodvolym, vanligtvis i 1 milliliter. De erforderliga materialen uttrycks i internationella enheter, vissa laboratorier använder antalet kopior i analysen av eif.

Vanligtvis, före någon terapeutisk regim, analyseras PCR kvantitativt. Viral RNA räknas ganska ofta: efter en, fyra, tolv och tjugofyra veckor. Den 12: e veckan anses vara vägledande, eftersom analysen under denna period utförs tolkning av effektiviteten av terapeutiska åtgärder.

Kvantitativ analys som använder PCR eller IFA innebär att man tar prov från en ven.

Tolkning av resultat som en hög viral belastning börjar från en figur på 800.000 IE / ml. Ett sådant positivt resultat för hepatit C återspeglar närvaron av minst 3.000.000 exemplar per milliliter blod. Den låga nivån på viremi stannar vid 400 000 IE / ml. Resultaten av studien kan vara värden som ett negativt svar, såväl som indikatorn "under mätområdet."

Ett kvantitativt test med en uppskattning av "under mätområdet" säger att under reaktionen var det inte möjligt att beräkna RNA. Viruset cirkulerar fortfarande i kroppen, vilket indikeras av ett positivt kvalitativt test. En negativ indikator för kvantitativ analys av PCr eller ifa indikerar frånvaron av rna i detta blodprov.

Trots begränsade metoder för att överföra viruset via blodet ökar risken för överföring av viruset genom sekret från könsnäring, från moder till barn.

Kvantitativ analys ger betydande hjälp vid utvärdering av terapeutiska ingrepp. Ifa och PCR återspeglar verkan av antivirala läkemedel, hjälper till att fastställa tidpunkten för behandlingen och bedömer patienternas immunitet. Det tidiga negativa svaret från laboratorietesterna indikerar framgångsrik behandling och behovet av att minska varaktigheten av behandlingen. Långsam nedgång i viremi kan tolkas som behovet av att modifiera den terapeutiska kursen. Nivån av viral belastning bestämmer sjukdomsprognosen. Hepatit med låg frekvens kommer sannolikt att behandlas enkelt och viruset kan helt avlägsnas från kroppen. Höga virusnivåer i blodet kräver noggrann uppmärksamhet och mångsidig behandling.