Hepatit B-virusinfektion

Hepatit - viral leverskada. Oavsett vilken virusstam som orsakade denna patologi lider organet signifikant. Men om det i fråga om varianterna A och E inte blir en kronisk form, så är B och C i de flesta fall förknippade och orsakar allvarliga komplikationer utan lämplig behandling.

Hepatit B idag är en av de farligaste virala sjukdomarna, som har förvärvat omfattningen av en universell epidemi. Vaccinet hjälper till att minska antalet patienter, vilket är goda nyheter. Men alla borde veta om sätten att infektera med hepatit B, eftersom fara lurar varje person, även den mest försiktiga och städa.

Funktioner av sjukdomen

Först och främst betecknar vi att hepatit B-viruset under lång tid kan behålla sin aktivitet i alla biologiska humana fluider. Även i en bloddroppe torkad för några dagar sedan är det smittsam.

De mest mottagliga för infektion är vuxna mellan 20 och 50 år, eftersom vaccinen försvagar sin effekt vid denna ålder. Vaccinerade barn lider nästan inte av denna farliga sjukdom. Och om smittade är sjukdomen mild och går inte in i det kroniska skedet.

Inkubationstiden för hepatit B är från en till sex månader, beroende på immunitetens status hos den infekterade personen. Ju starkare hälsan desto längre kommer det skadliga viruset att utvecklas och få fart.

På samma sätt med symtom. I en försvagad kropp fortskrider sjukdomen snabbt och tyst och omvandlas till en kronisk form utan att orsaka en akut klinisk bild. Med stark immunitet "kan kampen mot fienden hamna i en fullständig seger för människan." Dessutom, med adekvat och snabb behandling - slutföra.

Skillnaden mellan hepatit B och hepatit A är att den senare sker i en akut form, svarar väl på behandlingen (vid tidig behandling av hjälp) och är inte kronisk.

Riskgrupper

Infekterad med hepatit B kan vara i någon, även den mest banala platsen. Därför är ingen immun mot ett sådant tillfälle. Men det finns vissa grupper av människor som är mer benägna att bli sjuka på grund av sin typ av aktivitet eller livsstil, de är oftare i kontakt med kroppsvätskor.

Hälsoarbetare. Särskilda faror utsätts för specialister som behandlar blod och andra biomaterial i laboratorier. Kirurger, obstetrikare, gynekologer, endoskopister, infektionssjukdomsspecialister, samt all personal hos relevanta avdelningar för medicinska institutioner.
Personer med icke-traditionell sexuell läggning, samt ledande aktivt sexliv med frekventa förändringspartner. Oskyddad sex kan orsaka infektion. Medlen mot preventivmedel (kondomer) - en garanti, men inte hundra procent, säkerhet.
Människor som lever i direkt kontakt med virusets bärare. Ett vaccin i sådana fall hjälper till att undvika infektion. Vaccinationer erbjuder att göra alla medlemmar i bärarens familj oavsett ålder. Specialisten väljer ett vaccinationsschema för individuella indikatorer.
Fångar. Det är inte en hemlighet för någon att fängelset är en hotbed av alla smittsamma sjukdomar på grund av otillräcklig hygien, ökade folkmassor inom samma rum. Under sådana förhållanden smittas en person ganska lätt inte bara med hepatit B.
Injicera drogmissbrukare. Mycket ofta använder flera personer samma spruta, ibland flera gånger.

Om riskgrupperna är mer eller mindre klara, bör frågan om hur man får hepatit B behandlas mer i detalj.

Vägar av virusinfektion

Med tanke på att viruset är tillräckligt resistent mot yttre faktorer och inte dör länge utanför kroppens bärare, är infektionsmetoderna mycket olika. Och ingen är immun från att få ett farligt virus i kroppen. I vissa fall kan en person som blivit smittad inte ens inser att han är sjuk. Men utgör redan en fara för andra som bärare.

Sannolikheten för infektion genom samlag är ca 30% av alla fall. Användningen av kondomer med en obekant eller ny partner kommer att skydda dem båda, eftersom det är nästan omöjligt att bestämma tillståndet för sin hälsa genom att en person utseende.

Men det finns också relativt positiv information. Hepatit B är den enda sexuellt överförbara infektionen som kan försäkra sig genom vaccination.

Infektion med hepatit i hemmet är möjligt. Det kan hända i följande fall:

Användning av vanliga hygienartiklar (tvål, handdukar, rakning och manikyrtillbehör);
användningen av bestick, som användes av media eller en sjuk person, inte tidigare tvättad;
kontakt med blod eller andra vätskor.

Därför bör hygienprocedurer utföras endast med deras personliga tillhörigheter. Tvätta disk med en desinfektionslösning. Och när du upptäcker blod eller andra flytande ämnen från patientens kropp, tvätta och behandla den här platsen med ett antiseptiskt medel. Om det är kläder, ska det tvättas i varmt vatten i minst en halvtimme eller kokas i cirka fem minuter.

Det är viktigt att veta att ingreppet av blod (eller annat ämne) där viruset lever på intakt hud eller slemhinnor inte utgör någon fara för andra. Bli inte infekterad med hepatit och luftburna droppar.

Medicinska institutioner

På frågan om han kan få hepatit B på sjukhuset kommer svaret, tyvärr, att bli ja. Hur exakt?

Vid utförande av tandprocedurer, om verktygen inte behandlas tillräckligt.
Under operation av samma skäl.
Vid transfusion av blod eller dess komponenter som inte har passerat lämpligt test.

Dessa är extremt sällsynta fall, eftersom instrumenten i moderna medicinska institutioner är praktiskt taget alla disponibla. Och om det finns någon upprepad användning är desinfektionsmetoderna mer än tillräckligt.

Donerat blod krävs för att testas för närvaro av alla möjliga sjukdomar som överförs genom denna biologiska vätska.

Om det finns infektioner på så sätt talar vi om den officiella vårdslösheten hos den personal som ansvarar för att utföra vissa aktiviteter.

Baby mamma

Gravida kvinnor är intresserade av huruvida barn blir sjuka från mödrar som är bärare eller sjuka. Svaret är tvetydigt, eftersom det finns nyanser.

I moderns mage är den framtida lilla mannen skyddad av placenta, som inte tillåter skadliga medel i fostret. Men i händelse av kränkningar av placentans integritet på grund av olika faktorer är infektion i utero fortfarande möjligt.

Ett mer troligt sätt att överföra viruset från moderen till barnet är förlossning. När barnet passerar genom födelsekanalen kan huden brytas och infektion kommer att inträffa.

Amning anses endast säker om det inte finns några sprickor på lakterande bröstvårtor, varifrån blod eller vassle kan släppas.

Om den framtida mamman har hepatit B-viruset som finns i blodet, är det vanligtvis obligatoriskt att vaccinera barnet efter födseln enligt ett speciellt system. Detta gör det möjligt att undvika en sjukdom som vid en sådan ömd ålder blir kronisk och orsakar många komplikationer.

Klinisk bild

Hepatit B-vaccinet gör sitt jobb, och i de flesta fall upp till 20 års ålder blir vaccinerade människor inte sjuka alls eller lider av en mycket mild sjukdom. En annan pol av vaccination är det faktum att även med förekomsten av kronisk hepatit inte utvecklas. Även om människor som har varit sjuk med denna sjukdom måste följa vissa regler så att livskvaliteten inte lider. I själva verket genomgår levern i viss utsträckning oåterkalleliga förändringar.

Inkubationsperioden för hepatit B är ganska stor och kan bero på olika faktorer från en månad eller två till sex månader. Hela denna tid känns en person frisk och full av styrka, men utgör redan en fara för andra, eftersom den är smittsam.

För att detektera närvaron av ett virus i blodet med hjälp av en laboratoriemetod är det bara en och en halv och en halv efter infektion. Och att känna de första symptomen - bara efter tre månader.

Icke-specifika tecken på patologi

Risken för sjukdomen ligger i det faktum att symtomen i ett tidigt skede är frånvarande som sådana eller uppenbarar sig med ett allmänt mönster som kännetecknar många sjukdomar. Ofta betalar de inte särskild uppmärksamhet, skriver av den vanliga sjukdomen eller överarbete.

Men det är i detta skede att sjukdomen är mycket effektivt behandlingsbar, orsakar inte komplikationer och inte kronisk. Det kan noteras:

generell orsakslös svaghet;
konstant dåsighet;
aptitlöshet;
apati, som kan ersättas av utbrott av irritation
trötthet även med mindre fysisk eller psykisk stress.

Är det inte mycket lik manifestationerna av kronisk trötthetssyndrom, nervöst överbelastning eller banalt utmattning.

Ökande symtom

Den snabba utvecklingen av leversinfektion kännetecknas av tecken som liknar känslor av förkylning:

en liten ökning av kroppstemperaturen (låggradiga indikatorer);
övergående huvudvärk, ibland yrsel
muskelsmärta även i vila.

På bara några dagar kommer de specifika tecknen på hepatit, som inte kan förväxlas med någon annan:

smärta i rätt hypokondrium i leverns projektion (det är ganska intensivt, börjar med tiden ge tillbaka på samma plats);
gulsot manifesteras. Inledningsvis blir sclera och palmer gula, och processen sprider sig gradvis till hela kroppen.
urinen blir ölens färg och avföring blir missfärgad (chalky feces).

Denna bild indikerar att den akuta fasen av sjukdomen har börjat. Sjukhusisering i avdelningen för infektionssjukdom krävs. Även om många patienter efter gulsot känner sig bättre och helt enkelt kan ignorera alla andra symtom. Och i detta fall kan vi förvänta oss övergångspatologin i kronisk form eller utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Sena manifestationer

Symtom vid komplikationens utseende beror på graden av leverskada. Leverfel och allmän förgiftning av kroppen utvecklas.

Om patienten i detta skede inte är adekvat hjälpt, är utvecklingen av hjärnskador och nedbrytning av nervsystemet möjligt.

Diagnostiska åtgärder

I händelse av symptom som liknar den kliniska bilden av hepatit, måste specialisten utföra vissa tester och studier för att bekräfta eller neka diagnosen. Även om det finns specifika symptom, utförs alla diagnostiska aktiviteter i sin helhet.

Läkaren samlar först en anamnese, som innehåller information om tiden för förändring i hälsa, utseendet på de första märkbara obehagssymtom, närvaron av släktingar med liknande problem eller patienter med en etablerad diagnos.
Nästa är en visuell inspektion av patienten, palpation av buken med särskild uppmärksamhet på leverns utskjutning.
Det är obligatoriskt att utnämna ultraljudsdisposition för att bestämma förändringar i organets vävnader, fastställa leverans storlek och spridningen av patologi i gallvägen.
Laboratorietester inkluderar blodprov (generellt utvecklad med formeln, biokemi, hepatitmarkörer). Ett urintest tillhandahålls också.

Endast efter att ha fått alla resultat av diagnostiska studier kan läkaren göra en diagnos och förorda adekvat behandling. Vanligtvis utförs alla terapeutiska åtgärder vid en allvarlig behandling av patologin i sjukhusinställningen hos avdelningen för infektionssjukdomar.

Funktioner av behandlingen

I 80% av fallen är hepatit B fullständigt härdad. Och bara 20% blir kronisk.

Om ett vaccin tidigare har administrerats kommer sjukdomen att vara mild. I detta fall är patienten ordinerad poliklinisk behandling, som består av hepatoprotektorer, vitaminkomplex och kostnäring. Rekommendera att minska fysisk ansträngning, sport, inklusive fitness och andra typer.

När ett virus detekteras i blodet, men i avsaknad av ljusa symtom kan en akut behandling av den akuta perioden, behandling vara öppenvård. Hepatoprotektorer, multivitaminer och diet är också föreskrivna. Det är obligatoriskt att utesluta träning.

Behandlingstiden beror helt på de enskilda egenskaperna hos organismen hos varje patient. Ibland tar det en månad eller två, och ibland tar det minst sex månader. Återhämtning indikeras genom avsaknad av ett virus i patientens blod.

Denna behandling är rekommenderad för patienter med mild till måttlig svårighetsgrad av patologi. Vid allvarlig sjukdom krävs sjukhusvistelse.

Om sjukdomen är kronisk, föreskrivs patienten en halvårsperiod av antivirala läkemedel. Därefter tas tester och ytterligare behandling justeras.

prognoser

Vid ett botemedel mot sjukdomen kommer personen inte att bli sjuk igen, eftersom en stark immunitet produceras för resten av sitt liv.

Även om det enligt vissa forskare är sjukdomen inte botad, men förblir i stadiet av stabil remission utan kliniska manifestationer även i blodprov. Det är kanske inte en återinfektion, men ett återfall av sjukdomen med en ny virusinfektion. Denna avhandling är kontroversiell i medicinska vetenskapliga kretsar och är inte hundra procent bevisad.

Om sjukdomen fortskrider i kronisk form är det nödvändigt att strikt följa alla recept från läkaren. Dietmat är för resten av ditt liv. Intensiv fysisk aktivitet är kontraindicerad i princip. Alkohol är helt utesluten.

Genom att göra allt "som läkaren beställt" kan du leva ett långt liv utan att uppleva några speciella hälsoproblem.

Dödliga utfall i närvaro av hepatit B förekommer inte på grund av patologin i sig, utan på grund av utvecklingen av sådana komplikationer som cirros och levercancer.

Dispel myter

Det finns många myter kring en sådan patologi som hepatit B (inte mindre än kring HIV / AIDS). Vissa av dem visar sig vara sanna. Men många är en farlig illusion, som i bästa fall kan kosta kommunikation med en bra person (till och med en sjuk person) och i värsta fall - ett hot mot ens egen hälsa.

Det är omöjligt att a priori få hepatit A priori, om en person inte tar droger (genom injektion), ändrar inte sexpartner eller använder skyddsprodukter, leder en hälsosam livsstil och respekterar personlig hygien. Detta är den vanligaste och farligaste myten om sjukdomen. Vem som helst kan bli infekterad, eftersom kontakt med biomaterial hos en sjuk person kan hända var som helst och när som helst. (Läs noggrant om smittvägarna på hushålls och i medicinska institutioner).
Kontakt sport för hepatit B är strängt förbjudet. Den andra myten har ingen mark. Om en person känner sig tillräckligt bra för att delta i sådan sport och detta är inte förbjudet för honom av den läkande läkaren, varför inte. Men det finns några begränsningar - sporten ska inte vara traumatisk.
Det är bättre att inte kommunicera med en sjuk person, eftersom det finns en verklig risk för infektion. Vi påminner oss återigen - viruset överförs endast med biologiska vätskor. Taktil kontakt (med hudens integritet) - handskakning, vänliga kramar och andra handen är inte farliga. Infektionen överförs inte heller av luftburna droppar. Så kommunicera om hälsa.
Hepatit B är obotlig. Det är inte sant - med den nuvarande nivån på läkemedelsutveckling är det fullt möjligt, men du måste söka hjälp i tid, för att följa alla recept från läkaren angående läkemedel och andra recept.

Hepatit B är en mycket allvarlig, lömsk och oförutsägbar sjukdom. Så kunskaper och sätt att överföra, symtom på olika stadier och förutsägelser för framtiden kommer att bidra till att fatta ett beslut. Och lösningen ska vara en, och det är den enda rätten - vaccination ger en garanti för säkerheten. Om inte från patologin själv, då från övergången till kronisk form och utveckling av komplikationer - säkert.

Hur överförs hepatit B

Hepatit B-infektion

Det är känt att hepatit B huvudsakligen påverkar människans lever. Denna sjukdom är förskräcklig eftersom patienten, som bärare, kanske inte känner några symptom. Om ingen behandling genomförs kan sjukdomen snabbt utvecklas till progressionssteget, vilket är fyllt med förekomsten av levercirros eller ännu värre av en onkologisk sjukdom (levercancer). Att döma av statistiken blir akut hepatit B, särskilt hos nyfödda, nästan alltid en kronisk sjukdomskurs. Om en ung man med ett starkt immunsystem blir sjuk med hepatit B, så är sannolikheten för att sjukdomen blir till ett kroniskt stadium omkring två procent. Men, och om en äldre person blir sjuk, är sannolikheten för en kronisk sjukdom cirka 8 procent.

De främsta orsakerna till hepatit B

Försvagad immunitet - med svaga immunförsvar ökar sannolikheten för infektion med denna sjukdom;
Inverkan av externa negativa faktorer (dålig miljö);
Inverkan av dåliga vanor (alkoholism, rökning, narkotikamissbruk);
Hypovitaminos - med en otillräcklig mängd vitaminer och näringsämnen i människokroppen ökar möjligheten att drabbas av denna sjukdom.

Metoder för att kontrahera hepatit B i vardagen

Hepatit B-infektion kan vara en mängd olika sätt.

Luftburet infektion - infektion med viral hepatit B, även genom en kyss, om en sjuk person har skador på munnen eller på läpparna (det är därför att sjuka människor ska isoleras för att inte infektera andra).
Infektion genom saliv - ett virus som finns i saliv kan till och med tränga igenom små smittor eller sprickor i blodet, och en person blir smittad med hepatit B och misstänker inte ens det, för att han inte känner någonting misstänksamt.
Sexuellt - med slumpmässigt oskyddat kön är sannolikheten för infektion med hepatit B-virus ganska stor, nästan nittio procent;
Infektion genom blodet - infektionsrisken i vardagen framträder när man använder samma nål av en sjuk och frisk person (till exempel narkomaner som injicerar allt med en spruta, smittar snabbt in varandras hepatitvirus med denna allvarliga sjukdom. Vid transfusion av infekterat blod, kosmetiska procedurer för vårdslös användning av icke-sterila instrument. I tandläkaren vid användning av otillräckligt sterila läkemedel.
Infektion med hepatit vid leverans - om mamman är bärare av hepatit B-virus är ett född barn också född med en sådan sjukdom. För att förhindra infektion med hepatit B-infektion vaccineras nyfödda.

Hepatit B är uppdelad i följande typer:

Hepatit flyktig natur. Sjukdomen utvecklas omedelbart och är farlig med dess komplikationer, såsom hjärnskador. Att döma av de statistiska uppgifterna, är denna typ av virus sällan behandlingsbar, oftast dödar patienten.
Hepatit akut karaktär. I denna form fortsätter hepatit, gradvis flyttar från scen till stadium. För det första utvecklas primärfasen, där patienter inte känner några speciella symtom, då det saknas adekvat terapi blir detta stadium terminal. Det kännetecknas av det faktum att en persons hud och ögonens vita blir gula. Det lider också mycket i lever. Hennes celler börjar dö av, vilket bidrar till att detta vitala organ misslyckas.
Hepatit kronisk karaktär. Kronisk hepatit går in i scenen efter det initiala orörda scenen. Manifestation av hepatit B är ganska sent, i tiden är det från två till sex månader. Det är under denna tid som hepatit B framträder efter infektion.

Symptom på sjukdomen

Det är viktigt att notera att det i början av sjukdomen som regel inte manifesteras, och efter några månader börjar de första tecknen på hepatit B-viruset att manifestera sig.

Huvudsymptom:

Kräkningar, illamående
Hyppig huvudvärk med yrsel
Sömnstörning
Minskad arbetskapacitet;
Jordlös temperaturhöjning till gränsvärdena;
Kronisk coryza, som inte behandlas
Långvarig agoniserande hosta;
Yellowness av huden och vita ögon,
Färgen på urinen förändras (mörkare skummande)
Avföring blir gulaktig vit;
Smärta och stickningar på höger sida av revbenen.

Symtom på hepatit B-viruset sker beroende på det specifika stadiet av hepatit B och förekomst av andra kroniska sjukdomar. Att flytta från stadium till stadium, utvecklar sjukdomen snabbt och i slutändan kan leversvikt utvecklas, och därmed den allmänna infektionen i kroppen. Vid detta skede är det redan ganska svårt att bota sjukdomen. Om patienten i detta skede av denna allvarliga sjukdom inte genomgår adekvat komplex behandling, kan sannolikheten uppstå att hela nervsystemet påverkas.

Därför bör du inte skjuta upp besöket till en specialist när du upptäcker de minsta tecknen på hepatit B-sjukdom. Läkaren kommer att ordinera alla nödvändiga undersökningar och om diagnosen är bekräftad måste behandlingen av sjukdomen omedelbart startas!

De viktigaste stadierna av diagnostiska aktiviteter

Heltidsinspektion;
Genomförande av palpativ undersökning av levern
Historien tar patienten;
Urinanalys
Ett blodprov som bestämmer närvaron av ett virus
Beräknat tomogram (om nödvändigt);
Immunogram.

I ganska komplexa försummade fall utförs en analys av den drabbade delen av levern för att fastställa eller motbevisa den onkologiska tumören.

Behandling av hepatit B-virus beror på dess svårighetsgrad. Om patienten i mildare former av sjukdomen kan uppmanas att hålla sig vid bäddstöd och ta hepatoprotektorer som hjälper till att förbättra leverfunktionen. Det är inte ovanligt att en sjukdom lämnar en person över tiden och han anses vara helt frisk. Det enda som patienten måste genomgå kliniska tester från tid till annan och genomgå undersökningar för att övervaka patientens hälsotillstånd. I mer komplicerade avancerade fall då patienten utsätts för allvarlig förgiftning av hela organismen, kan läkaren rekommendera infusionsterapi. Med hjälp av medicinska droppare kan förgiftningen elimineras och patientens testresultat kan förbättras avsevärt.

I de fall då sjukdomen har förvärvat kronisk form - sådana patienter är ofta ordinerad behandling av komplex natur, som inte bara innehåller preparat som förbättrar leverens aktivitet utan också flera vitaminer och mineraler för att öka kroppens immunförsvar och personen kunde klara av denna sjukdom. En förutsättning för behandling av hepatit B i vilket utvecklingsstadium som helst är efterlevnad av en strikt diet, som utesluter användningen av fett, kryddig, salt, stekt, rökt, mat. Det finns också begränsningar för intag av alkoholhaltiga drycker, kaffeinnehållande och högt kolsyrade. I livsmedel är det önskvärt att införa i den maximala mängd olika typer av spannmål, kefir, yoghurt, mjölk och andra mjölksyraprodukter. Livsmedel förbrukad kokad och ångad.

Om du inte följer kosten och inte genomgår undersökning och ordinerad behandling mycket snabbt kan hepatit B-viruset utvecklas och passera om några månader från början till akut allvarlig form. Och sådana former är fulla av inte bara leversjukdom, men andra allvarliga patologier, även döden.

Hepatit B - vad det är, hur det överförs, symptom, behandling av akuta och kroniska former av hepatit B

Viral hepatit B är en viral sjukdom av inflammatorisk natur, vilket huvudsakligen påverkar levervävnaden. När en person återvinner från denna sjukdom utvecklar han en bestående immunitet för livet. Men övergången från akut till kronisk progressiv form är möjlig.

Därefter överväger vi vad denna sjukdom är, hur den överförs bland vuxna, de första tecknen och symtomen på hepatit B, och vad konsekvenserna är för kroppen om behandlingen inte startas i tid.

Hepatit B: vad är det?

Hepatit B (B) - en virusinfektion påverkar huvudsakligen i levern och leder till kronisk progressiv form av sjukdomen, virus vagn, cirros och levercancer.

Huvud tecknen på hepatit B är:

illamående,
förlust av aptit
ökad trötthet
gulsot,
obehag i rätt hypokondrium,
mörk urin.

Vad är funktionerna i hepatit B-viruset?

Några minuter motstår viruset lätt upp till 100 ºC, motståndet mot temperaturen stiger om patogenen är i serum.
Upprepad frysning påverkar inte dess egenskaper, efter upptining kommer den fortfarande att vara smittsam.
Viruset odlas inte i laboratoriet, vilket gör det svårt att studera.
Mikroorganismen finns i alla humana biologiska vätskor, och dess infektiöshet överskrider även HIV med en faktor på hundra.

Inaktivering av viruset genomförs under behandling i autoklaver vid upphettning till 120 ° C i 45 minuter, eller i en ugn vid 180 ° C i 60 minuter.

Viruset dör när det utsätts för kemiska desinfektionsmedel: kloramin, formalin, väteperoxid.

Orsaker och överföringsvägar

Enligt WHO uppskattningar är över 2 miljarder människor i världen smittad med hepatit B-viruset, 75% av världens befolkning bor i regioner med hög incidens. Varje år diagnostiseras en akut form av infektion hos 4 miljoner människor.

När hepatit B-viruset har gått in i blodet hos en fortfarande frisk person når den hepatocyterna (leverceller) genom blodomloppet. De replikerar (multiplicerar) viruset, vilket infekterar ett ökande antal nya celler, med vissa delar av virusets DNA som införlivas i DNA av hepatocyter.

Immunsystemet känner inte igen förändrade celler och uppfattar dem som främmande. Antikroppsproduktion börjar förstöra förändrade hepatocyter. Således är levern förstörd, vilket leder till inflammation och hepatit.

Den överväldigande majoriteten av personer med hepatit B är personer i åldern 15-30 år. Bland dem som dog av denna sjukdom är andelen drogmissbrukare 80%. Personer som injicerar droger har störst risk för infektion.

Hur överförs hepatit B?

En person borde veta hur hepatit B överförs. Så att han kunde agera om han är nära bäraren av viruset. Virusinfektion finns i:

Det finns i dessa biologiska vätskor bäraren att koncentrationen av viruset är i stora mängder.

Det finns flera sätt att överföra hepatit B-viruset:

om du häller smittat blod till en frisk person
använd flera gånger samma spruta;
genom medicinsk utrustning, om de inte producerade korrekt renhet: under samlag
nyfödd från moder:
infektion i vardagen.

Den huvudsakliga infektionsvägmet med grupp B-hepatit är genom blod, någon annan biologisk vätska. Samtidigt är viruset mycket aktivt, infektion kan passera efter några dagar, efter att blodet t ex torkar helt på kläder eller hygien. Därför finns det risk för infektion där det kan finnas kontakt med andra människors biologiska vätskor.

Risken för att få hepatit B visas när du besöker:

skönhetssalonger
manikyrprocedurer,
pedikyr,
tatuering, tatuering eller piercing om instrumenten inte är sterila nog.

Läget för överföring av hepatit B under förlossningen kommer från moderen. För att minska risken för ytterligare virusflöde vaccineras barnet. Hepatit B kan manifestera sig i framtiden.

Vid kontakt med hud och slemhinnor frisk patient med någon vätska sannolikheten för infektion är inte särskilt hög, vilket tyder på att i vardagen hepatit B-virus är nästan inte gäller. Mikroskador på huden ökar risken för infektion flera gånger. Vätskor från patienten är farliga även i torkat tillstånd!

Viruset överförs via saliv, så det är troligt att smittas under en kyss, om en frisk partner i munnen där microtrauma, tänder och tandköttsproblem, tillsammans med blödning.

Riskgrupp

Specialisten kommer snabbt bestämma hur hepatit B överfördes, fastställa omfattningen av aktiviteter och livsstil hos den som diagnostiserats.

Föremål av virusinfektion:

Hepatit överförs från en person som övar homosexuellt och promiskuöst sex.
Hälsoarbetare.
Missbrukare.
Personer som tjänar en dom i straffrättsliga institutioner.
Hemodialyspatienter.
Mottagare av blod.
Spädbarn födda till en mamma smittad med ett virus.
Familjemedlemmar är smittade.
Turister som har valt endemiska områden för rekreation.

Utvecklingsformer

Vad är sannolikheten för att akut hepatit B kommer att bli kronisk?

Sannolikheten beror på den ålder där en person blir smittad. Ju yngre åldern när infektion med hepatit B-viruset uppstår, desto mer sannolikt kommer utvecklingen av kronisk.
Nästan 90% av infekterade barn utvecklar kronisk infektion. Risken minskar när barnet mognar. Cirka 25% -50% av barnen infekterade mellan 1 och 5 år kommer att utveckla kronisk leversjukdom som orsakas av viruset.
Risken för kroniskhet vid vuxen ålder är cirka 10%. Överallt har de flesta människor med kronisk hepatit infekterats vid födseln eller i början av barndomen.

De första tecknen på kvinnor och män

De första tecknen på hepatit B:

Svaghet, lätt feber, huvudvärk, aptitlöshet.
Följ sedan tecken som orsakats av matsmältningsbesvär: illamående, buksmärtor, kräkningar. Nedsatt bilirubinmetabolism orsakar mörkning av urinen och missfärgning av avföring.
Efter dessa symtom börjar gradvis försvinna, utvecklar gulsot - motsvarande färgning av hud och sclera i ögonen.

De flesta patienter har inga tecken på sjukdomen. Därför betraktar läkare någon som potentiellt infekterad, observerar nödvändiga försiktighetsåtgärder under medicinska förfaranden och använder engångsinstrument.

Symtom på hepatit B i vuxna

Inkubationsperioden för viral hepatit B varierar inom relativt stora gränser, perioden från infektionstiden till utvecklingen av kliniska symptom kan vara från 30 till 180 dagar. Det är ofta omöjligt att bedöma inkubationstiden för den kroniska formen.

Akut viral hepatit B börjar ofta liknar viral hepatit A, men perioden för dess preicteric artralgicheskoy kan strömma och bilda, liksom astenovegetativnogo eller dyspeptiska utföringsformen.

För någon typ av berusning lider centrala nervsystemet först. Kliniskt manifesteras detta av utseendet på följande cerebrotoxiska symptom:

sömnstörning
ökad trötthet, svaghet;
apati;
förvrängning av medvetandet.

I svåra former av sjukdomen kan hemorragisk syndrom utvecklas - ibland näsblödning, ökad gingivalblödning.

Hepatit i den akuta formen kan fyllas för att bilda fullständig återhämtning ihållande immunitet eller bli kroniska, som ofta åtföljs av böljande perioder av exacerbationer ofta bär säsongs.

I den akuta sjukdomen kan tre perioder särskiljas:

preikterisk fas;
icteric period;
återhämtning.

Anicteric period

Under den här perioden har patologins specifika manifestationer ännu. Symptom som är karakteristiska för de flesta virussjukdomar kommer fram:

huvudvärk;
mänskligt välbefinnande försämras gradvis;
aptitlöshet;
letargi;
svaghet;
muskel- och ledvärk
Andningssvårigheter observeras (hosta, rinnande näsa).

Gulsot är förknippat med ackumulering av bilirubin i blodet - en produkt av nedbrytningen av röda blodkroppar (röda blodkroppar). Normalt går bilirubin i levern, där det binder till proteiner och i gallonsammansättning går in i tarmen och tas sedan bort från kroppen.

Vid leverskador försämras denna funktion, vilket leder till ackumulering av bilirubin i blodet och mjukvävnaden, på grund av vilket den senare förvärvar en gul nyans.

Gulsotperiod av hepatit B

Gradvis passerar symtomen i isterperioden. De visas också i en viss sekvens:

Förtäring av urin uppstår, färgen liknar mörk öl;
gul sclera och slemhinnor i munnen, speciellt om du lyfter tungan mot himlen;
färgade händer och hud.

När gulsot dyker upp minskar de allmänna symtomen på förgiftning och tillståndet förbättras. Det kan vara smärta eller tyngd i det rätta subkostområdet på platsen för leveransprojektionen. Ibland kan det finnas en rensning av avföring på grund av blockering av gallgångarna.

Vid tidig användning av specifika droger försvinner symtomen gradvis och återhämtningen börjar. Om kroppen inte klarar av infektionen uppträder en kronisk form av patologi, som ofta förvandlas till levercirros.

Kronisk form

Kronisk hepatit B manifesteras av följande symtom:

ökad trötthet
svaghet;
dåsighet;
minskad aptit
illamående, gagging;
uppblåsthet;
Karakteristiska symtom på kronisk hepatit B, såsom mörk urin, gulsot, inträffar mycket senare än i akut form.

Det finns atypiska former av sjukdomen:

anicteric;
slitna;
subklinisk (med nästan inga symptom);
mild, måttlig och svår;
maligna.

komplikationer

Enligt statistiken blir upp till 90% av befolkningen efter att ha lider av en infektion att bli av med sjukdomen nästan permanent. Men deras "fullständiga" återhämtning betraktas som relativ, eftersom den oftast åtföljs av resterande effekter i form av:

skillnaden mellan normal hud och gulligt mönster av dyskinesi eller inflammation i gallvägarna;
resterande asteno-vegetativt syndrom;
infektion kan vara drivkraften för utvecklingen av Gilberts syndrom.

Akut viral hepatit B leder sällan till döden (endast i fall av svår fulminantkurs), prognosen försämras signifikant med samtidiga kroniska leversjukdomar, med en kombinerad lesion med hepatit C och D.

Dödsfallet för de som är infekterade med hepatit B uppträder ofta flera årtionden senare som ett resultat av den kroniska kursen och utvecklingen av cirros och levercancer.

diagnostik

Om en person har avslöjat symptom som indikerar att han har form B-hepatit, eller om han har anledning att tro att han kunde ha blivit smittad med denna sjukdom, borde han snarast besöka en medicinsk institution. Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning, genom palpation undersöker leverområdet och samlar in en sjukdomshistoria.

Laboratorietestning av blod och urin hjälper till att bekräfta eller motbevisa den primära diagnosen.

För diagnosen av denna sjukdom används förutom den vanliga biokemiska analysen av bilirubin och ALT specifika markörer av hepatit B:

Dessutom använder specifik diagnostik detektion av antikroppar mot dessa antigener och till det specifika HBcore-proteinet, vilket förekommer i akut hepatit B:

behandling

Behandling av hepatit börjar med ett besök till doktorn och obligatorisk undersökning. Detta gör att du kan tilldela ett exakt behandlingskort, samt identifiera andra möjliga sjukdomar, om de är närvarande. I vilket fall som helst behandlas hepatit B fullständigt.

Behandling för hepatit B innefattar:

avgiftningsterapi;
underhållsbehandling;
förstärkning av immunsystemet
diet;
symptomatisk undertrycksterapi.

Behandling av akut hepatit B

I milda former av hepatit B ordineras en sparsam diet, en bråkdel diet - 5-6 gånger om dagen, halvbädds vila (får gå ut ur sängen för måltider, toalettbesök, hygienprocedurer).
För måttlig svår hepatit föreskrivs intravenös droppinfusion av lösningar för avgiftning. Hepatoprotektorer, läkemedel som skyddar leverceller från förstörelse, vitaminer, sorbenter och droger som tar bort toxiner från kroppen, är kopplade till behandlingen.
Om svår hepatit B utvecklas överförs patienten till intensivvården, där symptomatisk behandling utförs beroende på tillståndet.

Rehabiliteringsperioden - återhämtning från akut viral leverskada - varierar från patient till patient. Någon kan botas om några veckor, någon kan behöva 4-6 månader för att förbättra sitt välbefinnande.

Generellt är prognosen för akut hepatit B gynnsam: sjukdomen är fullständigt härdad hos 90% av patienterna.
I 5-10% av fallen, samtidigt som HBsAg upprätthålls i kroppen, utvecklas en kronisk form av sjukdomen, åtföljd av hög risk för komplikationer (cirros, hepatocellulärt karcinom, nedsatt gallblåsersmotilitet, Oddi sfinkter).

Intressant är övergången till den kroniska formen av sjukdomen mer karakteristisk för hepatit med lätt svårighetsgrad (anicteric, med latent kurs).

Hur man behandlar kronisk hepatit B?

När kronisk hepatit B diagnostiseras är behandlingen omfattande:

antivirala läkemedel såsom lamevudin, adefovir och andra används;
läkemedel som hämmar tillväxten av leverskleros, det vill säga interferoner, ordineras;
immunmodulatorer behövs också för att normalisera immunresponsen hos patienten;
hepatoprotektorer är viktiga för att hjälpa leverkampen på mobilnivån;
kan inte utan vitaminer och mineraler.

Dessutom rekommenderas patienter varje dag att dricka mycket vatten för att avgifta kroppen.

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan terapi utföras som en poliklinik eller en patient. Läkaren bestämmer om patienten behöver sjukhusvistelse eller inte, individuellt beroende på de kliniska manifestationerna av hepatit och svårighetsgraden av exacerbationen.

För patienter som har diagnostiserats med hepatit B finns det flera alternativ för utvecklingen av händelser:

En person genomgår komplex terapi och blir av med en virusinfektion, som förvärvar en stark immunitet mot denna sjukdom.
I en patient blir den akuta formen av hepatit B kronisk, vilket kan åtföljas av allvarliga komplikationer för kroppen.
Efter behandlingen blir patienten bärare av hepatit B-antigenet, som i årtionden inte kommer att orsaka honom oro. Under 20 år kan detta virus förekomma i patientens blod utan synliga kliniska manifestationer.
En patient som inte vänder sig till en medicinsk anläggning i tid utvecklar cirros eller levercancer, vilket kräver akut kirurgisk ingrepp.

Efter avslutad behandling produceras viruset av viruset i individens blod i många år. Dessa människor blir bärare av denna infektion och är skyldiga att systematiskt granskas, liksom att bli testad utan att misslyckas.

Kost och rätt näring

Under den akuta perioden visas sängstöd och strikt dietmat. Diet för hepatit B under den akuta perioden syftar till maximal sparing av kroppen med god näring. Den akuta processen kräver efterlevnad av Diet №5А, där maten endast beredas på marken eller välkokt. Soppor kan göras med finhackade grönsaker. Separata rätter kokas i bakad form, men utan en uttalad skorpa. Diet - 5 gånger om dagen.

I kronisk hepatit B är kost nr 5 valfri, men det är värt att hålla en referenspunkt när man gör menyn. Experter säger att i det kroniska skedet är det viktigt att följa en hälsosam diet. Korrekt hälsosam kost innebär att man konsumerar tillräckligt med protein, fett, kolhydrater och friska spårämnen.

Vad att inte äta?

färskt och rågbröd;
Produkter från fancy eller puffdekor
hirs och alla baljväxter;
buljonger;
fett kött, stekt kött, korv, rökt kött;
slaktbiprodukter och konserver
grädde och fettost ost;
svamp, baljväxter, syltad grönsaker, rosor, rädisor, rädisa, kål, sorrel, vitlök, lökar;
sura frukter och höga fibrer;
kakao, kaffe, choklad, kolsyrade drycker.

Tillåtna livsmedel

Måltider och livsmedel tillåtna för användning vid akut och kronisk hepatit B:

gårdagens bröd;
färska bakverk med olika fyllningar;
kex, marshmallows;
soppor kokta i vatten, mjölk, låg fetthaltbuljong;
kycklingskinka och korv;
från kött - kyckling, kalvkött, kaninkött;
från fisk - pollock, kummel, vitling;
ånga och bakade omeletter;
ångade köttbullar och patties;
mjölk, mager mejeriprodukter;
alla typer av grödor
pasta och pasta;
grönsaksalladar, klädd med solrosolja eller mager gräddfil;
vegetabiliska fetter;
bihonung;
frukt och grönsaker bakade, kokta, råa;
icke-sura grönsaker, bär och fruktjuicer;
grönt te.

När hepatit stör processen för gallbildning, vilket leder till försämrad absorption i matsmältningskanalen på K-vitamin och dess bristfällighet. Produkter innehållande vitamin K:

persilja,
vattenkrasse,
basilika,
koriander,
kål (broccoli, Peking, vit),
selleri rot,
sviskon,
avokado,
cashewnötter, pinjenötter.

utsikterna

Akut viral hepatit B är sällan dödlig. Prognosen förvärras när blandade infektioner med hepatit C, D virus, närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar i hepatobiliärsystemet, sjukdomen fulminant.
I kronisk form dödas patienter flera årtionden efter sjukdomsuppkomsten som ett resultat av utvecklingen av deras primära cancer eller levercirros.

Kan Hepatit B Reinfektion?

Nej, efter att du hade hepatit B hade du antikroppar som skyddar dig från viruset för livet. En antikropp är en substans i blodet som kroppen producerar som svar på ett virus. Antikroppar skyddar kroppen mot sjukdomar som är förknippade med virus och förstör dem.

Förebyggande av hepatit B

För att undvika infektion med hepatit B rekommenderar läkare att följa följande rekommendationer:

ge barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stället för standarden, planerad en.
följa reglerna för personlig hygien - använd inte andra människors hygienprodukter;
försök att äta mat berikad med vitaminer och mikrodelar, samt undvika skadliga livsmedel;
ge upp alkohol, röka
Ta inte olika droger utan behov, för många av dem har nedsatt leverfunktion
försök att undvika att besöka skönhetssalonger av tvivelaktig natur;
Försök att inte ha en baby hemma, i orter etc.

Hepatit B är en leversjukdom som kan leda till allvarliga konsekvenser för hela kroppen. Om du upplever obehagliga symptom, var noga med att träffa en gastroenterolog för att få diagnosen och en noggrann diagnos.