Hur man skiljer cirros från andra sjukdomar med liknande symtom

Levercirros är en kronisk progressiv sjukdom som kännetecknas av ökad organs storlek, förändringar i biokemiska och kliniska indikatorer i blodprov. Förekomsten av objektiva tecken gör att du kan bedöma det funktionella leversvikt. Hur man bestämmer levercirros vid symptom och ytterligare data är känt för läkare.

Leveren, som är medlem i alla typer av metabolism, en "fabrik" för syntes och användning av kemikalier, med sjukdomar, ger många symptom. Vilka av dem är mest specifika för cirros kommer att bidra till att känna igen ett sådant system för jämförelse av tecken som differentialdiagnos av levercirros.

Vad hör patienten

På läkarmottagningen, om patienterna klagar över oförståelig svaghet, yrsel, illamående, aptitlöshet, tendens till diarré, smärta i rätt hypokondrium, viktminskning, ledvärk, blödande tandkött, då kommer läkaren att tänka på närvaron av leversjukdom, gallstenar blåsan, sjukdomar i det hematopoietiska systemet. Orsaker är möjliga:

• inflammatorisk process;
• upprätthållande av kronisk alkoholförgiftning;
• manifestation av infektiösa eller autoimmuna lesioner.

En detaljerad beskrivning av symptomen, sanningsenliga svar på frågorna hjälper till att fokusera uppmärksamheten på problemen med levern.

Objektinspektionsdata

Genom undersökning av patienten kan du identifiera externa tecken som:

• torr hud;
• skelera och hudens yellowness
• ljusrosa palmer;
• förtjockning av fingrarna i slutet av fingrarna;
• Förekomsten av vaskulära "stjärnor" på huden i kroppens övre delar;
• svullnad i benen;
• en ökning i buken på grund av ascitisk vätska;
• expansion av det venösa nätverket av fartyg runt naveln.

Blodtrycksmätning indikerar en tendens till hypotension (låga halter). När du lyssnar på hjärtat räknar läkaren den ökade frekvensen av sammandragningar.

Palpation av buken kan berätta för läkaren mycket: Först och främst bör man avvisa tankar om akuta sjukdomar i bukhinnan, gallblåsan och bukspottkörteln, vilket kräver brådskande sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus. För att göra detta finns vissa områden på huden, vilket ger den karakteristiska ökade känsligheten, smärta punkter i projektionen av de berörda organen, metoder för tryck och studerar patientens reaktion.

I rätt hypokondrium kände sig fingrarna kanten av levern. Med cirros är den tjock, skarp, smärtsam. Med stora storlekar, om levern väsentligt sticker ut från hypokondriumet, är det möjligt att sondra de hårda, kuperade formationerna. Samma bild ger tumör i levern eller metastasering av cancer från andra organ. För fettdystrofi karakteristisk rundad kant av levern med en samtidig ökning i mjälten.

Var noga med att hålla palpation av mjälten i vänster hypokondrium. Detektion av en förstorad storlek är inte karaktäristisk för cancer. Mer som cirros eller kroniska blodsjukdomar.

Slagverk i underlivet gör det möjligt att misstänka närvaron av vätska i bukhålan. Svullnad på fötterna och benen kontrolleras för det återstående spåret av ett finger efter att ha tryckts.

Tolkning av laboratoriedata

För att bestämma arten av leverskador är blod och urinprov ordinerad.

• I allmänhet bestämmer ett blodprov ett ökat antal leukocyter på grund av neutrofiler, accelererad ESR, en minskning av koagulerbarheten (blodplättar), en reducerad nivå av röda blodkroppar och hemoglobin. Dessa är konsekvenser av vitaminbrist, anemi eller anemi.
• Biokemiska indikatorer hjälper till att nå mer exakta tester som indikerar leverskador. Dessa är den signifikanta ökningen av leverfunktionstesterna - enzymer av alanin och asparagintransaminaser (AST, ALT), laktatdehydrogenas, alkaliskt fosfatas. Dessa test ökar i andra sjukdomar, men cirros orsakar tillväxten av AST och ALT signifikant jämfört med normen.
• Studier av totala protein- och proteinfraktioner bekräftar nedsatt syntes, ett karakteristiskt immunförskjutning i förhållandet mellan albumin och globulin.
• Förändringar i leverns arbete vid produktionen av gallprodukter bestäms av indikatorerna för bilirubin i blodet och lägre kolesterol.

För differentiell diagnos av cirros och viral hepatit måste närvaron av specifika markörer av antikroppar mot virus kontrolleras. Deras tillräckliga antal indikerar viral hepatit och hjälper till att upprätta en specifik form.

För att kunna identifiera skillnader från echinokocker (en sällsynt parasitisk sjukdom i den högra leverkroppen, vilket leder till bildandet av cystor med patogenen) utförs test med en latexagglutinationsreaktion. Det identifierar specifika antikroppar mot parasiten.

Resultaten av instrumentella och hårdmetoddiagnostiska metoder

Diagnostiska studier med hjälp av esophagogastroduodenoscopy (EGDS), ultraljudsmaskin (ultraljud), röntgendata, genomförande av radionuklidanalyser bidrar till att visuellt se och bekräfta omfattningen av skador på levern och angränsande organ. Dessa metoder har sina egna diagnostiska standarder för att skilja cirros från andra sjukdomar.

EGD med ett tunt optiskt rör kan du inspektera väggarna i matstrupen, magen och tolvfingret 12, se det expanderade venösa nätverket med cirros, för att bestämma blödningsstället.

Ultraljud är den mest populära diagnostiska metoden som används i varje klinik. Ger dig möjlighet att bestämma den förstorade storleken på levern och mjälten, klumpiga förändringar, stagnation av blod och gall i kanalen, förändrad vävnadsstruktur. För kronisk hepatit kännetecknas inte av tecken som en förstorad mjälte, venös trängsel.

Radionuklidmetoden är baserad på införandet av isotoper i blodet, som har en särskild affinitet för leverceller och finns i dem. En spottig bild kommer att synas på skärmen, det finns inga celler i bindvävsknuven, så de är inte fyllda.

Laparoskopi - introduktion under anestesi efter ett litet snitt i bukhålan hos den optiska tekniken, som gör att du kan inspektera ytan av levern, "se" tumören, ta vävnaden för forskning.

Punkturbiopsi utförs vid behov för att bekräfta diagnosen och förskriva en specifik behandling. Kontraindicerat i svåra ascites och blödningar. Resultatet motsvarar noggrant vilken typ av vävnadsskada, graden av förstörelse, kan förutsäga sjukdomsperioden.

För närvarande finns det många sätt att göra rätt diagnos. Patienter med misstänkt levercirros ska undersökas. Behandlingsresultatet beror på dess resultat.

Tips 1: Hur man bestämmer cirros

Tips 2: Cirros: orsaker, typer, symptom, behandling

Levercirros är slutstadiet av leversjukdom. Celldöd uppstår, och i stället bildas bindväv, som inte uppfyller sin funktion. Efter en tid kommer leverfel.

Orsaker till levercirros

Den främsta orsaken till cirros är alkohol. Riskfaktorerna innefattar även inflammatoriska processer i levern, såsom viral hepatit. Människor som ständigt är i kontakt med gifter och toxiner, liksom personer med kronisk cholecystit, lider av levercirros. Inte sällan orsak av cirros kan vara den ständiga användningen av stekt, rökt och fet mat. Nyligen har mat av dålig kvalitet blivit involverad i utvecklingen av cirros: olika tillsatser och färgämnen.

Vad är levercirros?

Alkoholcirros. Anledningen till det är tydligt från namnet.

Kryptogen är den mest mystiska av alla slag. Det utvecklas väldigt snabbt och orsakerna är vanligtvis inte kända.

Cirros orsakad av hepatit.

Genetisk cirros. Formen av sådan cirros leder till ackumulering av toxiner i kroppen. Oftast finns det en ackumulering av järn i hemokromatos eller Wilsons sjukdom (ackumulering av zink i levern).

Autoimmun hepatit. I denna form uppvisar kroppen överdriven immunaktivitet som förstör levern.

Symtom på cirros

När storleken utvecklas i storlek ökar buken - ascites utvecklas åderbråck i esofagus och ändtarmen. Det är svullnad på grund av kränkningar av proteinmetabolism. Inte sällan lever levercirros av blödning från tandköttet, näsan och hemorrojderna.

Behandling av cirros

Det ska ge patienten fysisk och känslomässig fred. Gymnastik och terapeutisk promenad rekommenderas. För behandling av levercirros används hepatoprotektorer, vitaminer från grupp B, Essentiale forte. När aktiviteten i processen med hormoner och immunosuppressiva medel.

Hur man identifierar levercirros

Levercirros hänvisar till sjukdomen är nästan irreversibel. Patientens tillstånd kan övervakas, men endast transplantationen, som inte heller ger hundra procent resultat, kan spara totalvärdet. Att förstå hur man bestämmer levercirrhosen är inte bara nödvändig för alkoholister, för vilken denna sjukdom är "professionell" men också för de människor som är oroliga för möjliga patologiska förändringar i deras kroppar.

Huvud tecken på cirros

De viktigaste symptomen som kommer att bidra till att bestämma sjukdomen börjar med det allra första steget:

• Huden förvärvar en gulaktig nyans, dessutom är den fortfarande ljusrosa på palmerna.
• Huden är väldigt torr.
• Det finns spindelvener på huden, som ligger på kroppens övre del.
• Runt naveln expandera fartyg.
• Underlivet kan avrundas på grund av vätska som ackumuleras i bukhålan.
• Vid skador uppträder blåmärken och hematom mycket lätt på huden.
• Patienten åtföljs av en konstant känsla av trötthet, det finns problem med sömn och eventuell förvirring.

Noggrant bestämma sjukdomen kommer att vara möjlig endast efter en fullständig undersökning av en läkare. Om symptom uppstår blir det en orsak till att läkaren registrerar sig och undersöks. För att förstå att en patient kan ha misstankar om cirros, kan en specialist bara känna sin mage. Professionella diagnostiska metoder kommer att omfatta palpation av buken, områden i levern och mjälte, blod och urintester. Senare föreskrivs ultraljud och andra metoder för hårdvarediagnostik.

Riskfaktorer

Inte bara symptomen hjälper till att bestämma den exakta bilden av sjukdomen, men också den grupp som personen tillhör. Här är de viktigaste riskgrupperna:

• Kroniska alkoholister, missbrukande patienter.
• Lidande av hepatit B eller C.
• Diabetiker.
• Överviktiga patienter.
• Patienter med autoimmuna sjukdomar.
• Patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Läkare tar också hänsyn till den allmänna familjehistoriken, en genetisk predisposition till utvecklingen av denna sjukdom blir en av riskfaktorerna. Men genetiken är inte den avgörande faktorn, symptomen på cirros hos en frisk person som inte missbrukar alkohol kommer inte att manifesteras.

Steg av cirros och deras tecken

Sjukdomen utvecklas gradvis, varje stadium har sina egna symtom. De kan bestämma patientens tillstånd, göra förutsägelser för den fortsatta utvecklingen av cirros och bestämma lämplig behandling. Fullständigt bestämma scenen, samt föreskriva terapi kan bara specialister.

1. Ersättning.
2. Subindemnification.
3. Dekompensation.

Markera de första symtomen i första etappen är problematisk, klart de börjar visas för andra. Att veta hur man bestämmer levercirros kan du notera de patologiska förändringarna i din kropp innan det blir för sent: i tredje etappen är sjukdomen redan helt irreversibel. Cirros kan utvecklas som en konsekvens av andra sjukdomar, eftersom när symptom uppstår är det viktigt att omedelbart kontakta dem med din läkare. Cirros är farligt på grund av allvarliga komplikationer, vilket i de flesta fall leder till patientens död.

Kompensationsstadiet

I detta skede fungerar levern fortfarande, de huvudsakliga symptomen syns praktiskt taget inte. Sjukdomen är väldigt lätt att missa, och ger ingen betydelse för din kropps allmänna tillstånd. Att fastställa sjukdomsutvecklingen kan vara på biokemiska analyser och förhindra dess utveckling till en fullfjädrad farlig sjukdom. Men inte många patienter går till doktorn i detta skede.

Symtom associerade med sjukdomens kompensationsperiod:

• Mannen blir snabbt trött, mer utmattad.
• Uppmärksamhet börjar minska avsevärt.
• Det finns en ädelbrott.
• Det finns vanliga sjukdomar.

Dessa symtom motsvarar många andra sjukdomar som kan utvecklas till livshotande former. Kroppen kommer inte att signalera helt enkelt när det är okej: om du börjar bli trött snabbt och känna dig dålig, skyll inte på allt om stress eller väder, men kontakta din läkare. En väletablerad allvarlig sjukdom kan förebyggas, och en persons liv kan räddas.

Steg av subkompensation

Det är upp till subkompensationsstadiet att symptomen som kan bestämma sjukdomsprogressionen kan manifesteras oberoende av varandra. Dessa inkluderar:

• Smärta i hypokondrium till höger.
• Utseendet på en bitter smak i munnen.
• Betydande viktminskning.
• Känsla av fullhet i buken, även med en liten mängd mat.
• Mage och matsmältningsbesvär: illamående, flatulens, förstoppning, alternerande diarré.
• Ökade koncentrationsstörningar.
• Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor.
• Minskad erektilfunktion hos män.
• Torr hud, utseendet på en gulaktig nyans.
• Möjlig partiell håravfall.
• Minskad prestanda, snabb trötthet.

Men det händer också att dessa tecken är hänförliga till patienter med enkla gastriska störningar, vilket inte orsakar en snabb död. En sådan vårdslös inställning till din kropp blir till allvarliga komplikationer. Uttrycket av sådana tecken tyder på leverskador, när de uppträder bör du omgående kontakta en läkare och genomgå en fullständig diagnos.

Dekompensationsstadiet

Den mest fruktansvärda terminalen av sjukdomen, där levern praktiskt taget inte fungerar. Symptomen på sjukdomen uppträder kritiskt, patientens allmänna tillstånd är svårt och komplikationer utvecklas. Allt som läkare kan göra på detta stadium är att lindra patientens tillstånd och minska sannolikheten för komplikationer. Komplikationer inkluderar:

Skador på hjärnan på grund av tryckproblem och toxiner som tränger in i blodet. Det finns beteendestörningar, problem med minne och tankens hastighet.

Ett tillstånd där en stor mängd vätska ackumuleras i bukhålan som inte utsöndras av kroppen. Skinnet på buken är sträckt, han tar en ohälsosam rund form.

Det är från intern blödning att patienter med cirros ofta dör. Tecken på inre blödning är anemi, kräkningar av blod, svarta blodförföranden. I detta tillstånd måste patienten akut inläggas.

Det finns inga karakteristiska tecken på cirros som en sjukdom, de handlar alla om leveransbrott. Endast diagnostiska medicinska metoder kan göra en noggrann diagnos. Om du har identifierat nedsatt funktion hos detta interna organ, kontakta omedelbart din läkare för att få reda på exakt och börja behandlingen.

Hur man känner igen levercirrhosis i tid?

Hur man bestämmer levercirrhosen? Känna levercirros kan vara i ett tidigt skede på sjukdomens kliniska manifestationer och patientens historia. Laboratorie-instrumentella metoder för forskning bidrar till att bekräfta diagnosen.

Först måste du ta reda på ämnet, om han har några predisponeringsfaktorer för förekomsten av levercirros:

• förekomsten av viral hepatit
• autoimmun leverskade;
• alkoholanvändning över 10-12 år;
• sjukdomar i gallsystemet: obturation av en tumör eller en gallens kanal, vidhäftning av kanalen, inflammatoriska sjukdomar;
• järn- eller kopparackumulationssjukdomar;
• medfödd glukosintolerans och andra sjukdomar.

Tecken på cirros

De första tecknen på cirros är mycket olika. Här är vad du behöver vara uppmärksam på att erkänna levercirros:

1. Dåsighet, svaghet, trötthet eller omvänt, aggressivt beteende, irritabilitet, sömnlöshet och förändring av handstil. Patienterna är också oroliga för klåda i huden.
2. I det tidiga skedet av sjukdomen kännetecknas en liten isterisk färgning av sclera, frenulum av tungan, slemhinnor. Urin blir något mörkt, vilket mycket sällan märks av patienterna.
3. Förstorad lever (längs höger kostbåg): Den är komprimerad, sticker ut under ribben med mer än 2 cm. Ibland kan cirros uppstå utan förstoring av levern.
4. Utvidgningen av mjälten: bara genom palpation (palpation) bestäms det av hur många centimeter orgelen sticker ut under ribban;
5. Mycket lätt blåmärken och blödningar förekommer, även med mindre stötar. möjliga frekventa näsblod och blödning när du borstar tänderna: uppstå eftersom levern inte syntetiserar hemostatiska medel;

• Spindelvener på ansikte, nacke och bröstets hud.
• erytem palmar;
• bensvullnad;
• en ökning av bröstkörtlar hos män, liksom en minskning av testikelns storlek;
• brist på menstruation hos kvinnor
• en ökning av spyttkörtlarna (den mest karakteristiska egenskapen hos levercirros hos patienter med kronisk alkoholism);
• Duipuitrens kontraktur (spastisk skada på handens muskler är också karakteristisk för personer som missbrukar alkohol);
• leverlukt (för avancerad sjukdom);
• reduktion av skelettmuskler;
• ingen armhålor.

Diagnos av sen cirros och dess komplikationer

Hur man diagnostiserar cirros i senare skeden av sjukdomen för att undvika komplikationer av cirros? I senare skeden kan tecken på sjukdomen detekteras:

1. Magen ökar i storlek, vätska ackumuleras i magen i en volym på mer än 15 liter. Denna komplikation av cirros är kallad ascites. Den främre bukväggen är spänd, naveln är vänd utåt, det kan vara tårar på naveln;
2. Andfåddhet, blir det snabbt och ytligt genom att begränsa rörelse av membranet och en förekomst av komplikationer - cirros med ascites;
3. Veins på huden på magen för att bilda ett säreget mönster maneter huvudet, vidgade vener i slemhinnan i matstrupen och magsäcken, där det kan börja en livshotande blödning. Denna komplikation kallas portalhypertension och förekommer i de sena stadierna av cirros.

Och vid levercirros är det nödvändigt att veta om tecken på komplikationer av sjukdomen, vilka är mycket farliga och kan sluta i döden utan behandling. Dessa komplikationer uppenbarar sig:

1. Lågt tryck. Arteriell systolisk (övre) tryck är under 100 mm Hg; när en person rör sig i vertikal position sjunker den kraftigt med 20 mm Hg. Pulsen snabbare upp. Kräkningar av blod, kaffegrund och svarta avföring kan uppstå. Dessa symtom indikerar utvecklingen av en hemsk komplikation - blödning från de dilaterade venerna i slemhinnan i magen och matstrupen;
2. Minskning av mängden daglig urin kan definieras som ett tecken på hepateralt syndrom;
3. Hepatisk koma eller förvirring kan uppenbaras av en komplikation av cirros, såsom hepatisk encefalopati.
4. Ökad kroppstemperatur, buksmärta med varierande intensitet, förstoppning, diarré, kräkningar är ett symptom på bakteriell peritonit.

För att upptäcka cirros i tid, förutom att identifiera kliniska tecken, är det nödvändigt att använda fysiska forskningsmetoder och en undersökning:

• mätning av kroppsvikt Patienter med levercirros gå ner i vikt
• mäter volymen av buken. En kraftig ökning av bukvolymen indikerar utvecklingen av ascites (en komplikation av cirros, ackumulering av en stor mängd vätska i buken);

Använd undersökningen identifiera patienten:

• alkoholanvändning: alkoholanvändning över 12 år, 40 till 80 ml ren etanol per dag gör det möjligt att misstänka utvecklingen av levercirros
• Även infektionen med viral hepatit B, C, D bör vara alarmerande i samband med sannolikheten för att utveckla levercirros.
• sjukdomar som uppstår vid obstruktion av gallvägar: tumör ocklusion av närliggande organ, gallblåsor sten eller gallblåsor vidhäftningar;
• historien om autoimmuna sjukdomar;
• ackumulationssjukdomar: hemokromatos och Wilsons sjukdom - Konovalov;

Alla dessa tecken gör det möjligt att identifiera patienter med levercirros och sedan undersöka dem i detalj.

Nästa steg i erkännandet av denna sjukdom är diagnosen med hjälp av forskningsmetoder: laboratorium och instrument.

Vilka laboratorietester och instrumentella metoder används för att testa leveren för cirros? Det finns ingen analys endast för cirros. För att på ett tillförlitligt sätt kunna identifiera sjukdomen är det nödvändigt att undersöka fullständigt, det vill säga att förmedla en uppsättning test och genomföra forskning.

Först och främst är det:

• totalt blodtal: bestämmer hemoglobin, erytrocyter och leukocyter, trombocyter och lymfocyter, erytrocyt sedimenteringshastighet. När förändringar kännetecknas av cirros acceleration av SR, minskade blodplättsantal, och lymfocyter är en indikation på graden av konsumtion av patienten;
• Biokemisk analys: ökad aktivitet av leverenzymer alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas, bilirubin ökning av både allmän och fraktioner, reducerade mängder av totalt protein, ökande koncentrationer av gammaglobuliner;

Och bestämma även serumglukosen, mängden natrium, kalium, kreatinin och urea (ökar med utveckling av komplikationer - hepateralt syndrom).

För att identifiera orsaken till cirros är följande studier nödvändiga:

1. Detektion av hepatitvirus (fragment av RNA och DNA i humant blod) och antikroppar mot dessa virus;
2. Under antagandet av autoimmun leverskada är det nödvändigt att skicka en analys för detektering av anti-nukleära antikroppar, anti-mitokondriella antikroppar, etc.;
3. Studien av cerulloplasmin (Wilsons sjukdom - Konovalov);
4. En studie av mängden ferritin, transferrin med en presumptiv diagnos: hemokromatos;
5. Undersökning av hemostasystemet: blodproppstid, protrombinindex, etc.;
6. Urinsedimentanalys och total urinalys
7. Analys av avföring.

Med hjälp av instrumentala metoder för forskning kan du lära dig om omfattningen av leverskador, om kroppens tillstånd och sjukdomsfasen.

Dessa inkluderar:

1. Ultraljudsundersökning av levern och omgivande organ. Med denna metod, studien bestämmer storleken av levern, lever ekogenicitet (högt ekogenicitet indikerar detektion av fibros), mjälte storlek (ökning indikerar utvecklingen av komplikationer - portal hypertension), tillståndet i gallsystemet, närvaro eller frånvaro av ascites.
2. Fibrogastroduodenoscopy. Med hjälp av denna studie kan bestämmas av komplikationen av cirros av lever - åderbråck i magsmuskinnet i magen och matstrupen. Om denna komplikation inte identifieras, rekommenderas att upprepa fibrogastroduodenoskopi vart tredje år med ett förebyggande syfte.
3. Om patienten faktiskt har levercirros är en biopsi. Denna studie, med nästan 100% säkerhet, gör att levern kan testas för cirros. Det resulterande materialet undersöks under ett mikroskop, identifierar graden av fibros och histologisk aktivitet hos processen. Denna studie utförs i frånvaro av blödning och blödning och under kontroll av ultraljud.
4. Ascitisk vätskeundersökning. Bestäm den cellulära kompositionen för denna vätska - för att utesluta tumörascites; biokemisk analys - bestämning av proteininnehåll, främst albumin. Om koncentrationen av blodalbumin med mer än 1,1 g / l överstiger mängden albumin i ascitisk vätska, kan vi tala om portalhypertension och levercirros som orsak till ascites. De bestämmer också antalet neutrofiler (leukocyter - celler som är direkt involverade i inflammation): Om antalet celler överstiger 250 mm3, diagnostiseras peritonit av bakteriell natur.
5. För att klargöra diagnosen med hjälp av magnetisk resonansbildning och beräknad tomografi av njurarna, leveren, mjälten, gallvägarna, bukspottkörteln.

slutsats

Hur man känner igen levercirros på ett tidigt stadium? För detta måste du vara mycket uppmärksam på dig själv och dina nära och kära.

Om det finns minst en faktor vid förekomst av levercirros (alkohol, viral hepatit, medicinska, autoimmuna sjukdomar, sjukdomar i gallsystemet, järn- och kopparackumulationssjukdomar etc.), bör du vara väldigt försiktig med din hälsa och bestämma dig tidigt för levercirros, förlita sig på på ovanstående tecken.

Detta kommer att ge tid att konsultera en läkare, få adekvat behandling och stoppa cirrosprocessen, förhindra komplikationer och förlänga livet.

Tecken på cirros

Levercirros är en allvarlig sjukdom som inte kan behandlas. På bara 3-5 år kan det leda till fullständig leverfunktion och dödsfall. För att förhindra utvecklingen av komplikationer på sjukdomsbakgrunden och förlänga livet är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomen i tid och börja behandlingen så tidigt som möjligt. Och för detta behöver du veta alla symptom på levercirros, som nu kommer att diskuteras.

De första tecknen på sjukdomen

När man talar om hur cirros uppenbaras bör det omedelbart noteras att den här sjukdomen i början av sin utveckling inte manifesterar sig alls. Dessutom visar även ett kliniskt och biokemiskt blodprov inte alltid fel i detta organs arbete. Och först när patologiska processer når en viss fas, uppträder de första symptomen på sjukdomen hos en person. Och det är en hud kliar.

Det förekommer ingen uppenbar anledning. En person har varken allergier eller dermatologiska sjukdomar, ingenting. Men klåda är närvarande. Samtidigt blir han varje månad starkare och starkare. Patienten på kroppen uppträder många repor, röda foci. Klåda kan inträffa 4-6 månader innan andra tecken på sjukdomen börjar. Dess utseende orsakas av ett överskott av gallsyror i blodet.

I vissa fall börjar utvecklingen av cirros med följande symtom:

• palmer och ansikte rodnad
• återkommande nagande smärtor lokaliserade enbart i rätt hypokondrium (smärtsamma känslor ökar ofta efter fysisk ansträngning eller efter att ha tagit tung mat eller alkohol);
• bitter smak och torr mun (speciellt noterat på morgonen efter att ha vaknat);
• återkommande avföring och flatulens
• förlust av aptit och viktminskning;
• irritabilitet;
• trötthet.

I de första utvecklingsstadierna är dessa tecken på skrumpor vanligtvis milda, så att patienterna helt enkelt inte uppmärksammar dem. I vissa fall är emellertid de primära symtomen helt saknade och sjukdomen debuteras med akuta symtom.

Andra tecken på sjukdom

När man talar om vilka symptom som är karakteristiska för levercirros, bör följande belysas:

• Smärta i höger sida. När sjukdomen utvecklas expanderar leverns kapsel, vilket leder till ökad smärta. Det manifesteras av typen av kolik. I samband med samtidig hypokinetisk dyskinesi blir de smärtsamma förnimmelserna ännu mer uttalade, ihållande och åtföljda av en känsla av tyngd i högra sidan.
• Illamående och kräkningar. Illamående kan ofta störa patienten. De blir särskilt uttalade efter att ha konsumerat tung mat och alkohol. Illamående följs ofta av kräkningar. I kräkningen kan noteras blodföroreningar, vilket indikerar förekomst av blödning från de utspridda åderna i magen och matstrupen. Gall kan också vara närvarande i vomitus, vilket indikerar gallkanalförstöring och gallstasis.
• Viktminskning. I början försämras en persons aptit. Efter att ha ätit en liten mängd mat börjar han uppleva mättnad. Patienten börjar äta mindre och mindre, processerna för matsmältning och assimilering av näringsämnen är brutna, det finns en aktiv viktminskning. I regel observeras anorexi när patienten upplever det decompenserade steget. Mot bakgrund av utmattning uppträder andra symptom - svaghet, sömnighet etc.
• Muskelton minskar, muskelatrofi uppstår.
• Mekanisk gulsot. Det förekommer mot bakgrund av en minskning av förmågan hos hepatocyter att metabolisera bilirubin. I de inledande stadierna av cirrosutveckling är gulsot inte särskilt uttalat, bara en liten guling av ögonens och slemhinnans sclera noteras. Men med utvecklingen av sjukdomen och förstörelsen av gallkanalerna blir gulsot uttalt och kännetecknas av att alla hudinteglar gulnar och en ökning i det venösa nätverket.
• Xantelasma. Detta tillstånd kännetecknas av utseendet av fläckar med en lipidkomponent. De är lokaliserade huvudsakligen i övre ögonlocken, men kan förekomma i andra delar av kroppen.
• Smärta i lederna. Ledsaget av svullnad, rodnad och andra tecken på gemensamma sjukdomar.
• Förstorad mjälte. Detta fenomen upptäcks av palpation.
• Näsblod. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen inträffar sällan, så observerades nästan varje dag.

Nervösa sjukdomar

Med utvecklingen av levercirros och leverfel hos en patient är det ett brott mot nervsystemet. De kan inträffa i både tidiga och sena skeden av sjukdomen. Dessa störningar manifesterar sig:

• sömnstörningar och sömnlöshet (under den dag en person lider av sömnighet, kan inte sova på natten);
• minskad koncentration;
• minnesbrist
• tremor (tremor) i lemmarna;
• apati och likgiltig attityd till allt som händer.

Externa tecken på sjukdomen

Utvecklingen av cirros påverkar också patientens utseende. Först fångar alltför mycket tunnhet ögat. Dessutom talar om vilka yttre tecken som är karakteristiska för denna sjukdom, bör följande belysas:

• Fingrar. De tjocknar och tar form av trummor. Dessutom finns det en förändring i nagelplattorna. De blir en rödaktig nyans.
• Mage. På ytan av buken markerade ökningen i det venösa nätverket.
• Telangiektasi. Förekomsten av spindelvener på övre torso karakteriseras. Med förhöjningen av sjukdomen och utseendet på dess bakgrund av komplikationer hos spindelvener blir mycket mer.
• Angiom. De är godartade lesioner som består av lymfatiska och blodkärl. Med levercirros är de lokaliserade i ögonhörn och näsens kant.
• Språk. Det förvärvar en ljus färg och ökningar i storlek (dess ödem noteras).
• Ansiktet. Hos en person med levercirros, observeras en ohälsosam ansikte av ansiktet, kindbenen blir uttalade, spottkörtlarna förstoras, kapillärerna är dilaterade.

Hos män

Förutom ovanstående symtom kan män också ha följande tecken på levercirros:

• bröstförstoring
• genitalatrofi;
• skönhet och axillär håravfall.

Hos kvinnor

Vid kvinnor kompletteras ovanstående symtom på cirros av:

• alopeci (håravfall noteras inte bara på pubic hår, men också på huvudet);
• överträdelse av menstruationscykeln;
• bröst ömhet.

Tecken på sjukdomen beroende på utvecklingsstadiet

Den symptomatiska bilden hos barn och vuxna med utveckling av levercirros är densamma. Dess intensitet och karaktär är direkt beroende av sjukdomsfasen.

Steg 1

Detta stadium av cirros är asymptomatisk. Det kan bara detekteras genom laboratorieblodprov. På detta stadium manifesteras biljard-, alkohol- och primära cirros endast genom brist på hepatocyter. Detta kan åtgärdas genom att ta speciella preparat. Läkare kallar detta stadium av utveckling av sjukdomsutjämning. Men tyvärr är det mycket sällan detekterat.

Steg 2

Detta stadium av cirrosutveckling kallas subkompenserad och kännetecknas av en signifikant minskning av leverans funktionalitet. Patienten har en förändring i tillståndet. Han börjar oroa sig för svaghet, illamående, klåda etc. I laboratorieundersökningen av blod finns en signifikant minskning av albumin, protrombinindexet ligger vid omkring 40.

Steg 3

På detta stadium (dekompenserad) utveckling av levercirros uppmärksammas ett kritiskt antal fungerande hepatocyter. Som ett resultat börjar njurinsufficiens att utvecklas aktivt och symtomen intensifieras, som kompletteras av obstruktiv gulsot och smärta. Oftast är det på detta stadium att cirros börjar utveckla komplikationer. Bland dem är ascites. Det kännetecknas av ackumulering av vätska i bukhålan och en ökning i bukvolymen. Hepatisk koma, peritonit och sepsis kan också utvecklas. I laboratoriestudier föreligger en kritisk minskning av albumin- och protrombinindexets nivå.

Steg 4

Detta stadium av levercirrhosis kallas totalt. Med sin utveckling är organets funktionalitet helt störd. En person börjar drabbas av konstant smärta, vilket inte helt elimineras även när man tar starka smärtstillande medel. Patientens tillstånd blir kritiskt och kräver konstant medicinsk övervakning.

Man tror att cirros är en sjukdom hos alkoholister. Men det här är långt ifrån fallet. Dess utveckling kan diagnostiseras både hos en vuxen och ett litet barn. Ja, i alkoholism utvecklas cirros mycket oftare, eftersom den konstanta effekten av etylalkohol på kroppen orsakar leverceller. Men förutom alkohol kan det också prova galli, gift, virus, portal eller någon annan typ av cirros:

• virusinfektioner (hepatit A, B, C, vallkoppor, kikhosta, vattkoppor etc.);
• autoimmuna sjukdomar;
• onkologi;
• kemisk och läkemedelsförgiftning;
• tromboflebit;
• hjärtsvikt
• diabetes mellitus;
• nedsatt fettmetabolism etc.

Orsakerna till cirros är olika. Och för att installera dem måste du genomgå en grundlig diagnos. När det gäller behandlingen av denna sjukdom utförs den huvudsakligen genom användning av specialläkemedel och dietterapi.

Det är svårt att säga hur många människor som kan leva efter att ha detekterat levercirros, eftersom det hela beror på svårighetsgraden och omfattningen av sjukdomen, patientens närvaro av komplikationer och hans ålder. Men som statistiken visar, är livslängden i genomsnitt ca 5 år, men detta är endast föremål för överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren.

Hur man identifierar cirros: symptom och tecken hos män och kvinnor

Levern filtrerar blod, neutraliserar toxiner och skadliga produkter av metabolism. Dessutom reglerar kroppen metabolismen av fetter, kolhydrater, mineraler och vitaminer. Typiska symptom på cirros uppträder ofta efter cellförstöring och ersättning av aktiva hepatocyter med nonfunctioning ärrvävnad. Det är progressionen av fibros som ett resultat av kronisk inflammation som leder till levercirros. Tänk på hur symtom uppträder och manifesterar sig, ofta slipper uppmärksamhet i de tidiga stadierna.

Patologins specificitet

Kroppens "filter" som ett resultat av förstörelsen av den normala strukturen kan inte längre avgifta alla toxiner, så de kommer in i organen med blod. Konsekvenser av leverfibros - ackumulering av blod i portalvenen och angränsande kärl, matstrupe i esofagus och mage. Detta tillstånd är farligt genom inre blödning, livshotande. I detta fall samlas vätskan i bukhålan, sker njursvikt. Vid levercirros finns också en stor sannolikhet för att utveckla cancer hos detta organ.

I ICD-10 är sådana sjukdomar tilldelade koden "K74 Fibrosis och Cirrhosis of the Liver". Byte av bindväv lever vanligen över flera år eller årtionden. Sjukdomen uppträder kroniskt, oftast går den första fasen obemärkt. De första symptomen är icke-specifika och karakteristiska för många patologier.

Symtom på kronisk inflammation kan uppstå när processen med leverfibros är irreversibel. Det finns gulsot, smärta i rätt hypokondrium, venöst mönster på buken. Hemma, för ett antal symtom är det möjligt att bedöma hur verklig risken för levercirros är (kort sagt cirros). För detta behöver du få en uppfattning om sjukdomen, förändringar i levern. Det är processerna i kroppen som påverkar arten av symtomen, tiden för deras utseende. Du bör också vara uppmärksam på de riskfaktorer som påverkar patologins utveckling.

Om det finns misstanke om cirros, är patienten planerad till en fullständig undersökning. Det är mycket viktigt att känna igen den inflammatoriska processen i tid och börja en adekvat behandling. När fibros går, finns det mindre och mindre chans att återställa organfunktionen. Ibland är det enda sättet att rädda en patients liv en transplantation - en transplantation av en hälsosam lever från en givare.

skäl

I utvecklade länder leder alkoholmissbruk oftast till sjukdom under lång tid. Toxiner i sammansättningen av alkohol och dess sönderdelningsprodukter skadar leverceller. Fet hepatos börjar - en delvis reversibel process i de tidiga stadierna. Om du fortsätter att dricka alkohol, lever cellerna, utvecklar bindväv. Progressionen av fibros leder till cirros.

Nästa vanligaste orsak är kronisk viral hepatit B + D, C. De rankas först i Asien och Afrika. I infektiös hepatit leder inflammation till levervävnadens död och utseende av ärr på dess plats.

Orsaker till levercirros

Utvecklingen av cirros kan också leda till:

• autoimmun hepatit;
• gallgång i gallgången;
• medfödd leverfibros
• primär gallkirros
• primär skleroserande kolangit;
• fet leverdystrofi av icke-alkoholiskt ursprung
• ärftliga metaboliska sjukdomar (pigmenterad cirros, Wilsons sjukdom);
• schistosomiasis (tropisk parasitisk sjukdom);
• hjärtsvikt
• portal-venetrombos.

Vissa läkemedel, till exempel cancermedicin Methotrexat, kan leda till utveckling av cirros. Orsak skador på leverceller och giftiga ämnen: koltetraklorid, arsenik.

Sannolikheten för att utveckla fibros ökar många gånger vid infektiös hepatit C, B D. Det är möjligt att smittas genom blodtransfusion, speciellt i de fall där förfarandet utförs före 1992 när man reser till länder i Asien, Afrika och Centralamerika. Risken för infektion med patogener av hepatit stiger med oskyddad sex med ofta byta partner.

Vad händer med levern?

Lokala inflammatoriska reaktioner i levern provoceras av cytokiner (proteinämnen) som ger intercellulära interaktioner. De utsöndras av skadade celler som svar på penetration av hepatitvirus, verkan av toxiner, alkohol och droger. Cytokiner är ett av elementen i skyddet av vävnader och organ. Å andra sidan är de också involverade i patogenesen av fibros.

Processer i lever i cirros

Cytokiner verkar oftast på platsen där patogen tränger in i orgeln. Leverans reaktion är att öka de fibrösa skikten - sin egen bindväv. Fibrosis bryter mot den ursprungliga strukturen i kroppen, vilket gör den grov och nodulär. Scars utövar mekaniskt tryck på de omgivande gallgångarna, blodkärlen.

Försämring av näring av hepatocyter leder till nekros av normal levervävnad.

Galgen produceras i levern, strömmar genom kanalerna i gallblåsan. Denna vätska underlättar nedbrytningen av fetter, transporterar toxiner och metaboliter i tarmarna, så att de utsöndras sedan med avföringen. Ärrvävnaden blockerar gallutskiljning, processerna för matsmältning och avgiftning av toxiner associerade med det.

De viktigaste funktionerna i levern är försämrade:

• mindre fibrinogen och protrombin (koagulationsfaktorer) produceras;
• produktion av gallminskning
• splittring av metaboliter, toxiner förvärras
• bilirubin utsöndras inte från kroppen, ackumuleras till blod och hud;
• produktion av serumalbumin (transportprotein) minskar.

Vad beror symptomen på?

Dessutom stör fibros blodflödet, vilket leder till en ökning av trycket i portalvenen. Portalhypertension är i sin tur orsaken till högt blodtryck i magen, matstrupen och ändtarmen.

Den tid som krävs för utveckling av fibros beror till stor del på den underliggande sjukdomen. Detta kan vara viral hepatit C, B, D, fettlever eller andra etiologiska faktorer. Vanligen bildas cirros långsamt: i alkoholism - inom 10-12 år med alkoholmissbruk, med viral hepatit - 15-25 år efter infektion.

Tidig upptäckt av patologi

Initiala symptom är instabila, det indikerar inte alltid levers patologi. Patienten känner sig trött, sömnig. Aptit blir värre, men att gå ner i vikt är obetydlig. Patienter går sällan till doktorn med sådana klagomål, betrakta symtomen som följd av överbelastning och stress. Gradvis fibrösa noder växer i levern, och denna process tar år.

Cirros är listigt: Karakteristiska symtom på sjukdomen förekommer sent. Den första etappen är prekirros eller kompensatorisk. Biokemiska förändringar i levern uppträder nästan aldrig. När en del av hepatocyterna är skadad arbetar de återstående friska cellerna med dubbel belastning. Det är lättare att stoppa utvecklingen av patologi under denna latenta period.

Det kan finnas följande klagomål:

• abdominal distans övervägande efter fet mat;
• torrhet och bitterhet i munnen;
• illamående, återkommande buksmärtor;
• ökad trötthet, svaghet;
• förlust av aptit, viktminskning;
• irritabilitet;
• sömnstörningar;
• huvudvärk.

Många patienter märker inte uppkomsten av cirros, även om lesioner utvecklas redan i levern. Som regel börjar de karakteristiska tecknen dyka upp i sjukdoms andra etapp.

Fibrosis manifesterar sig inte länge på grund av leverns kompensationsförmåga. Efter slutet av latent stadium kan symptom indirekt eller direkt indikera hepatocytskador. Tecken från den föreslagna listan visas inte samtidigt, de visas och kombineras med varandra på olika sätt.

En lista över symtom för att bestämma uppkomsten av cirros (memo):

• Konstant trötthet utan orsak och minskad prestanda.
• Feber (vanligtvis med viral hepatit C, B och D).
• Tendens att bilda blåmärken på kroppen.
• Bitter smak i munnen, ofta på morgonen.
• Allvarlighet eller smärta i rätt hypokondrium.
• Illamående, uppblåsthet, flatulens.
• Lösa pallar som alternerar med förstoppning.
• Lätt yellowness av ögon och hud.
• Vaskulära "stjärnor" på kroppen.
• Blödande tandkött, näsa.
• Minskad muskelton.
• Ökad buk.
• Mörkning av urin.
• Förlust av aptit
• Sömnstörning
• Svullnad i benen.

Avbrytande av levern leder till ackumulering av bilirubin. Normalt utsöndras detta ämne i gallan. I hepatit och cirros deponeras bilirubin i ögonens och hudens hud. I vardagen kallas detta tillstånd gulsot. I början av cirros blir inte guling av ögonens och hudens vita i sig nödvändigtvis.

Hur man bestämmer sjukdomsfasen?

Fullständigt erkännande av sjukdomen och dess svårighetsgrad är endast möjlig med hjälp av medicinska diagnostiska metoder. Att bestämma det pre-cirrhotiska tillståndet hemma är problematiskt. Under den prekirotiska perioden ökar belastningen på levercellerna. Därför utseendet av obehag i rätt hypokondrium. Efter att ha ätit tunga feta livsmedel, pickles, rökt mat, alkohol, har det ont i övre buken.

Symtomen uppträder tydligare vid subkompensationsstadiet. Under denna period var patienten uppmärksam på problemen med matsmältning, blodcirkulation och hud. För stadium av subkompensation kännetecknas av ökat obehag i levern. Utseendet på paroxysmal smärta är inte alltid förknippad med matintag.

Det finns smärta i rätt hypokondrium. Om obehaget var tidigare förvärras obehaget. Även efter att ha tagit en liten mängd mat finns det en tyngd och en känsla av fullhet i magen, illamående. Kvinnor rapporterar menstruella oegentligheter, män - erektil dysfunktion.

Symtom på cirros i andra etappen (subkompensation):

• vascular spiderwebs och asteriskar på kroppen och armarna;
• minskning i muskelmassa, stark viktminskning;
• ödem i knäet eller fotleden
• framträdande ådror på bukytans yta;
• gulfärgning av huden och vita ögon (gulsot);
• periodisk temperaturökning
• smärtsamma sprickor i läpparna (cheilit)
• mörk urin och avföring
• spår och vita fläckar på naglarna;
• blödande tandkött
• "Lackade" läppar;
• rodnad av palmer;
• en ökning i buken;
• blåmärken (ekchymos);
• hudförtunning;
• svår klåda;
• andfåddhet.

Fibrosis fortskrider, klämning av blodkärl i levern ökar, blodflödet och syreförsörjningen störs. Det finns ökande smärta i rätt hypokondrium, vilket ofta kombineras med obehag i bukspottkörteln. Absorptionen av fett och fettlösliga vitaminer förvärras, därför är avföring mjuk, oljig. Kännetecknas av stark hudförstärkning, mörk urin.

Ett specifikt tecken är en förstorad lever - hepatomegali. Kroppens konsistens blir relativt svår. I 75% av fallen observeras splenomegali - en förstorad mjälte. Kroppen är starkare till vänster under de nedre revbenen med 2-3 cm.

Den tredje etappen är dekompensation. Dekompensationsstadiet kännetecknas av symptomens kritiska karaktär. Smärtan i rätt hypokondrium blir outhärdligt. Ta bort attacken på egen hand, utan medicinsk hjälp är omöjligt. Patienten kan inte utan permanent bedövning. Hepatisk encefalopati utvecklas.

Toxiner träder in i hjärnan och infekterar nervceller. En stor mängd vätska ackumuleras i bukhålan och ascites uppträder.

För den fjärde etappen av sjukdomen kännetecknas av exacerbation av alla tecken. Den fullständiga nekros av levervävnaden under denna period kan inte stoppas. Läkare föreskriver potenta läkemedel som lindrar patientens tillstånd. Kontot för återstående tid före döden fortsätter i månader. Det fjärde stadiet av cirros är terminal. Patienten behöver en levertransplantation.

Några särdrag av cirrhos manifestation

Levercirros observeras 2 gånger oftare hos män äldre än 40 år jämfört med kvinnor. Förstörelsen av kroppsstrukturen åtföljs av en överträdelse av processen med utnyttjande av kvinnliga könshormoner - östrogen (i mankroppen produceras de också).

Komplexet av vanliga symptom på cirros hos män kompletterar följande förändringar:

• bröstutveckling (gynekomasti);
• håravfall på buken och armhålorna;
• testikelatrofi;
• minskning i styrka.

Kirros hos kvinnor åtföljs av oregelbunden menstruation eller uppehållande av menstruation. I kroppen av svagare sex färre faktorer för bortskaffande av alkohol. Därför är det mer sannolikt att kvinnor i cirrosuppfallen uppträder på grund av långvarig alkoholmissbruk. I det här fallet är alla symtom mer uttalade. Kvinnor, jämfört med män, är mer mottagliga för primär gallkirros. Sjukdomen är vanligare i åldersgruppen från 35 till 70 år.

Skador på levern och mjälten leder till många konsekvenser för enskilda organ och hela kroppen. Typiska komplikationer av cirros:

• Hepatisk encefalopati (förlust av hjärnans funktion på grund av ackumulering av giftiga ämnen).
• Portal hypertoni (högt blodtryck i venen som ger blod från tarmen till levern).

Lungemboli (blockerande av lungartären med blodpropp).

Ascites (ackumulering av vätska i bukhålan).

Hepatocellulärt karcinom (levercancer).

Akut leverfel.

Djup venös trombos.

Njurinsufficiens.

Spatåder i matstrupen på grund av portalhypertension och blödning från åderbråck.

Bakteriell peritonit.

Osteoporos.

Anemi.

Cirros är en allvarlig sjukdom, men det är svårt att förutse hur många år patienten har tillåtit att leva. Prognosen beror på orsaken, processen i processen, arten av komplikationerna och effektiviteten av behandlingen. Redan förändrad levervävnad regenereras inte. Du kan bara stoppa ytterligare spridning av fibros.

Varannan patient som utvecklar första skedet av cirros har en chans att fullt ut återhämta sig, men det händer bara i hälften av fallen, vilket beror på brist på missgynnade terapi.

Med progressiv fibros dör patienten inom de närmaste fem åren. Patientens liv med dekompenserad cirros är ca 3 år. De vanligaste orsakerna till dödsfall: akut leversvikt, inre blödning, levercancer.

Bekräftelse av diagnosen och behandlingsvalet

I patientens medicinska historia är information om en eventuell infektion med hepatitvirus, alkoholkonsumtion och resor utomlands speciellt viktigt för läkaren. För att diagnostisera levercirros, gör en specialist en fysisk undersökning: palpating levern och mjälten, buken för att avgöra om det finns vätska i bukhålan. Läkaren observerar också andra tecken på cirros: gulnande, spindelvener på huden, palmerets rodnad.

• Bestämning av antikroppar mot hepatitvirus.
• Allmänt blodprov.
• Urinanalys.
• Coprogram.
• Biokemisk analys av blod.
• Ultraljud i bukorganen.
• Ascitisk vätskeundersökning.
• Beräknad tomografi (om nödvändigt).
• Leverbiopsi med histologisk undersökning av ett vävnadsprov under ett mikroskop.

Med hepatit och cirros uppvisas förhöjda koncentrationer av leverenzymer, bilirubin. Laboratorietester tillåter att identifiera hypersplenism och anemi, leukopeni och trombocytopeni för att minska antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar. Professionell medicinsk undersökning och laboratorie- och instrumentdiagnostik hjälper till att etablera scenen i leverpatologin.

Terapi innefattar drogbehandling av en orsakssjukdom, såsom viral hepatit eller alkoholism. Vid kronisk hepatit är kortikosteroider och antivirala medel förskrivna. Tack vare detta tillvägagångssätt är det möjligt att stoppa fibros vid det före cirrhotiska skedet och förhindra ytterligare skador på levern.

Med kompenserad cirros är inte genomsnittlig motion och fysisk terapi kontraindicerad. I följande steg av sjukdomen begränsas fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att minska natriumhalten i kosten, följ en strikt diet.

Patienter som diagnostiserats med cirros i stadium av subkompensation och dekompensering är förskrivna antipruritiska medel, läkemedel för sömnlöshet och multivitaminer. Hepatoprotektorer används för att skydda leverceller (essentiella fosfolipider). Typer av droger: Essentiale, Phosphogliv, Eslidin, Essentiale Forte N.

Patienten är ordinerad lyotropa läkemedel: Hepa-merz, Betargin, Heptral. Det finns en serie örtberedningar: Allohol, Kars, Legalon, Gepabene, Silymarin, Galstena. Huvudkomponenterna i sådana verktyg är extrakt av tistelmussel, kronärtskocksfrön, björk, yarrow.

Ursodeoxikolsyra är föreskriven. Detta är en syntetisk analog av gallan, som ingår i preparaten Ursonan, Exhol, Ursodex. För att lindra symtomen på cirros kan du ta en anti-emetik, Reglan, en motilitetsstimulator, Motilium. Antihistaminer Eslotin, Loratadin, Claritin, Suprastin hjälp från klåda. För sömnlöshet - Tenoten.

Läkemedel kommer att behövas för att återställa förebyggande och behandla möjliga komplikationer - ascites, matstrupe åderbråck. Vid blödning används beta-blockerare. I det fjärde skedet av cirros krävs levertransplantation. Transplantation är komplicerad av behovet av att söka efter en givare, komplexiteten och den höga kostnaden för operationen.

Patienterfarenhet

I specialiserade forum diskuterar patienter, liksom deras släktingar, problemet med den implicita manifestationen av symtom i de två första skeden av cirros. Många patienter och deras familjer bekräftar att detta oftast är ett resultat av ouppmärksamhet i kroppen. Ofta behandlas patienter när vaskulära "stjärnor" förekommer i ansiktet, och buken har ökat.

Kronisk leversjukdom utvecklas huvudsakligen mot bakgrund av viral hepatit eller alkoholism, eller en kombination av två etiologiska faktorer. Sällan är orsakerna autoimmuna processer i kroppen, giftiga skador, läkemedelsförgiftning.

Smärtan i cirros syns inte omedelbart, som andra tecken. Inledningsskedet är ofta asymptomatisk. Med utvecklingen av cirros, är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen, till exempel helt ge upp alkohol eller behandla viral hepatit.

Terapi innefattar förutom användning av droger fysioterapi. Det är mycket viktigt att följa en diet rik på proteiner och vitaminer, begränsa intaget av feta livsmedel, undvik alkohol.

Förebyggande av cirros är det aktuella förebyggandet av tillstånd som leder till leverfibros. Det är nödvändigt att vaccineras mot viral hepatit, för att undvika exponering mot giftiga ämnen, ta inte medicin utan receptbelagt läkemedel. Fytopreparationer och örtberedningar som stöder leverfunktionen kan användas.