Kronisk hepatit är smittsam eller inte.

Kronisk hepatit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation och nekros av hepatisk parenkym som varar i sex månader eller mer. I de mildaste fallen utvecklas eller utvecklas inte sjukdomen, men långsamt. För svåra fall leder det kroniska utseendet till fibros och levercirros.

Följande typer av denna sjukdom är utmärkande:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; kronisk idiopatisk.

Dessutom kan hepatit utvecklas med metaboliska störningar. Alla deras kliniska manifestationer är mycket lika varandra.

Den så kallade kroniska ihållande hepatit i den internationella klassificeringen karakteriseras som ospecifik leverskada, som senare har en gynnsam prognos. Denna typ av sjukdom kan vara den inaktiva fasen hos mer aktiva leversjukdomar.

Är kronisk hepatit smittsam?

Hepatit B och C är smittsamma och överförs till en annan person genom blod och samlag. Giftig och autoimmun mot andra är inte farliga.

Kronisk autoimmun hepatit

Oftast förekommer sjukdomen hos kvinnor. Associerad med hypergammaglobulinemi, antigener i huvudhistokompatibilitetskomplexet och följande autoimmuna syndromer: ulcerös kolit, thyroidit, Sjogrens syndrom. Samtidigt bestäms serumantikroppar som är karakteristiska för denna sjukdom: anti-LKM, ANA, antikroppar mot släta muskler, lösliga leverpankreas och hepatiska antigener. Anti-mitokondriella antikroppar och serologiska markörer av hepatotropa virus är frånvarande.

Som sådan har de verkliga faktorer som utlöser autoimmunprocessen ännu inte fastställts. Dessa inkluderar miljöfaktorer och smittämnen. När det gäller serologiska och kliniska manifestationer är autoimmun hepatit heterogen. Till skillnad från virala arter ger behandling med immunosuppressiva medel och kortikosteroider en snabb positiv effekt.

Kronisk integrerande hepatit

Liksom vidhängande har integrativ kronisk hepatit en positiv kurs. Denna typ sker vanligen utan uppenbara manifestationer. I vissa fall klagar vissa patienter på svaghet, aptitlöshet, liten smärta i levern. En objektiv studie av patienter med signifikanta förändringar i deras tillstånd detekteras inte. Men det finns nästan alltid hepatomegali och i mycket sällsynta fall mindre splenomegali. Mjälten är inte förstorad. Vanligtvis förblir laboratorieparametrarna normala eller vid normens övre gräns ökas inte nivån av alaninaminotransferas eller ökas något. Som sådan är förändringar i immunologiska index inte tillgängliga.

Kronisk hepatit: orsaker

Hittills har orsakerna till kronisk autoimmun hepatit inte identifierats fullständigt. Enligt resultaten av kliniska studier av blod detekteras autoantikroppar mot olika leverproteiner.

genetisk predisposition; alkoholmissbruk (giftigt utseende); långvarig medicinering (giftig form) och andra.

Att provocerande droger är främst anti-TB-läkemedel. Dessutom finns det mer än tusen mediciner som kan orsaka drog hepatit. Tiden från början av narkotikamissbruk till utvecklingen av en medicinsk art varierar från flera dagar till flera år.

Kronisk hepatit: symtom

De viktigaste symptomen på en kronisk typ beror på hur nedsatt leverfunktionen. I början av sjukdomen kan endast förändras laboratorieparametrar - ökade leverenzymer (ALT, AST). Redan i senare skeden, när leversvikt uppstår, finns det illamående, generell svaghet, tyngd i rätt hypokondrium, förstorad lever och gulsot med kliande hud.

Diagnos. Behandling. förebyggande

Om du misstänker en leverskada, kommer läkaren att göra en grundlig undersökning, bestämma leverens och miltens storlek med hjälp av palpation av buken. Innan du besöker läkaren måste en lista över mediciner som patienten tagit på senare tid sammanställas. Ytterligare genomgår kliniska tester för detektion av viral hepatit, en detaljerad biokemisk analys av blod och identifierar indikatorer på leverfunktion (bilirubin, AST, ALT, GGT Gamma-protein, alkaliskt fosfatas, albumin och andra) och autoantikroppsanalys. En abdominal ultraljud av hela bukhålan, en leverbiopsi och i vissa fall en CT-skanning utförs också.

Metod för behandling beror på varianten av kronisk hepatit. Under behandlingen behandlas alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utförs. När det gäller autoimmun-typen kräver behandling hormonell och cytostatisk behandling. I allvarliga fall, även levertransplantation.

Vid behandling av giftiga arter är huvudmålet att eliminera effekterna av toxiska faktorer. Levern i sig är ett unikt organ, eftersom det kan återställa sin funktion även efter relativt svåra skador. I detta avseende kan upphörande med exponering för giftiga ämnen i samband med mottagande av hepatoprotektorer, ofta låta dig bota patienten.

Förebyggande åtgärder utförs endast under medicinsk övervakning. Dess huvudsakliga sätt är att följa kost och kost, samt dricka uppvärmt mineralvatten, såsom Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kurser upprepas 2 gånger om året. För profylaktiska ändamål använder de kolagagpreparat, hepatoprotektorer, enterosorbenter och sanatorium-resort-behandling.

Hittills har förebyggande av hepatit B utvecklats. Ett vaccin mot hepatit C och D har ännu inte skapats. Förebyggande av läkemedel och giftig hepatit överensstämmer med de allmänna reglerna för lagring av hepatotropa gifter, såväl som förskrivning av läkemedel, med tanke på deras farmakokinetik. Förebyggande av autoimmun hepatit har ännu inte utvecklats.

Kronisk hepatit är en sjukdom som kan utvecklas, både oberoende och vara resultatet av akut hepatit. Under alla omständigheter ska en patient med kronisk hepatit alltid vara under överinseende av en läkare och följ noga alla sina rekommendationer.

Orsaker till kronisk hepatit och dess typer

Kronisk hepatit är en inflammatorisk process i levern som varar i minst sex månader. Orsaken till kronisk hepatit är oftast virusinfektion - hepatit B, C, D-virus. Dessa virus har en direkt skadlig effekt på levercellerna (hepatocyter). Är kronisk hepatit smittsam? Kronisk viral hepatit är smittsam, infektionen överförs från en sjuk person till en frisk person genom sexuell kontakt och genom blodet vid transfusion, organtransplantation och vid användning av otillräckligt steriliserad medicinsk utrustning.

Kronisk hepatitlever kan utvecklas med giftiga lesioner av hepatocyter med droger, alkohol (kronisk alkoholhalt) eller olika kemikalier. Alla dessa medel har en direkt destruktiv effekt på levercellerna. Kronisk hepatit drog gepatitLekarstvenny - inte en ovanlig sjukdom kan utvecklas när du tar mediciner som halotan, metyldopa, isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, fenytoin, zidovudin, ketokonazol, tetracyklin, klaritromycin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, och hormonella preventivmedel. Kronisk giftig hepatit Giftig hepatit - Effekten av skadliga ämnen på levern är inte smittsam.

Kronisk hepatit kan också utvecklas på grund av autoimmuna processer, medan immunsystemet "inte känner igen" levercellerna och producerar antikroppar mot dem som förstör dem. Idag är det uppenbart att kronisk autoimmun hepatit utvecklas med vissa medfödda sjukdomar.

Kronisk kryptogen hepatit är en leversjukdom med leverförändringar som är karakteristiska för kronisk hepatit, med undantag för virala, autoimmuna och läkemedelsorsaker till dess utveckling. Det är i själva verket det hepatit av ospecificerat ursprung.

Kronisk reaktiv hepatit Hepatit - vår tidslösning utvecklas mot bakgrund av svåra långvariga sjukdomar hos andra organ och system. Det kallas ofta icke-specifik, sekundär hepatit.

Klassificering av kronisk hepatit vid sjukdomsförloppet:

kronisk persistent hepatit (CPP) - godartad, vanligtvis utan komplikationer, ibland kallad inaktiv, men detta är inte helt sant; kronisk aktiv hepatit (CAG) - som aggressivt fortsätter med stora områden av nekros och progressiv förstöring av leverceller, förvandlas ofta till levercirros med partiell förlust av dess funktion.

Kronisk kolestatisk hepatit är också en sjukdom som uppträder i strid med flödet av gallan genom de små gallgångarna.

Tecken på kronisk hepatit

Akut och kronisk hepatit har liknande symptom, men tecken på kronisk hepatit är oftast mindre uttalade. De kan vara olika, allt beror på orsakerna till sjukdomen, egenskaperna och varaktigheten av dess kurs och omfattningen av skador på levercellerna. Vanliga symtom är svaghet, trötthet, tyngdkänsla eller smärta i övre högra kvadranten, anorexi, illamående, intolerans mot fet mat, ökad blödningsbenägenhet, ibland förekommer klåda, smärta i lederna sustavahBoli - hur man ska förstå vad som händer? och muskler, feber.

Exacerbation av kronisk hepatit B åtföljd av ökad hud klåda och uppträdande av gulsot av huden och slemhinnor-färgning (särskilt uttalad gulfärgning av sklera - är den tidigaste tecknet på försämring), mörk urin och avföring missfärgad. Ett tecken på exacerbation är också en ökning i levern och en ökning av smärtan.

Kronisk hepatit hos barn har oftast en bestående karaktär, perioder av förvärmning ersätts av klinisk och laboratorieavgift. Exacerbations är oftast 1-2 gånger om året, oftare - mer än två gånger per år. Men det är också möjligt att ha en kontinuerlig återkommande kurs (kronisk aktiv hepatit), det är vanligare vid sjukdoms akuta början. Men oftare utvecklas kronisk hepatit hos barn gradvis, med en långsam ökning av manifestationer och exacerbationer i samband med akuta andningssjukdomar.

Diagnos av kronisk hepatit

Trots de karakteristiska tecknen på sjukdomen måste diagnosen kronisk hepatit bekräftas av ytterligare studier. En ultraljudsundersökning av bukorganen utförs, om så krävs utförs en transkutan leverbiopsi under ultraljudskontroll, följt av histologisk undersökning av vävnaden som tas.

Från laboratorietester utförs: allmänna blod- och urintester, blodprov för leverenzym och bilirubin, analys av autoantikroppar.

Hur man behandlar kronisk hepatit

Under exacerbation börjar behandlingen av kronisk hepatit med utnämning av sängstöd och korrekt näring. En diet för kronisk hepatit bör utesluta livsmedel som har en negativ effekt på levern. Drogterapi beror på typen av hepatit och graden av aktivitet, varför den väljs ut av läkaren individuellt.

Förebyggande av kronisk hepatit är förebyggande av virusinfektioner och eliminering av eventuella toxiska effekter på levern. Om en patient behöver vitala läkemedel med en hepatotoxisk effekt, ska deras recept åtföljas av regelbundna leverfunktionstester.

Kronisk hepatit är en sjukdom som kännetecknas av en svag aktuell inflammation i levern och förekommer oftast mot bakgrund av obehandlad akut hepatit hos olika etiologier.

Den inflammatoriska processen kan orsakas av intag av vissa virus, förekomsten av vissa patologier i levern och angränsande organ, helminthic invasioner, förgiftning eller okontrollerat intag av vissa droger.

Beroende på orsaken till kronisk hepatit kan den betraktas som en oberoende sjukdom eller som en manifestation av någon sjukdom i bukhålan (tarm, mag).

Orsaker till kronisk hepatit

Kronisk hepatit kan vara: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatit A, B, C, etc. sker på bakgrund av infektion i människokroppen med ett specifikt virus som överförs huvudsakligen genom blodet. Hepatit C kallas ofta "mild mördare" för dess helt asymptomatiska, sjukdomen kan överföras sexuellt. Sjukdomen utvecklas långsamt i 10-20 år, så småningom leder till fibros (tillväxt av bindväv), levercirros (irreversibel förändring i vävnadsstruktur), maligna levertumörer.

Hepatit B är svårast att behandla, du kan skydda dig själv mot en farlig sjukdom genom att regelbundet bli vaccinerad. Accelerering av leverens destruktion i hepatit bidrar till användningen av alkohol, även i små mängder, olämplig näring.

Överdriven alkoholkonsumtion är orsaken till giftig kronisk hepatit, vanligtvis inte manifesterad och diagnostiserad i närvaro av komplikationer - levercirros. Provoke inflammation i leverns strukturer kan också långsiktigt intag av vissa mediciner. Helminths - echinokocker, schistosomer, som föredrar att leva exklusivt i den mänskliga leveren, spelar en viktig roll vid utvecklingen av inflammatoriska processer. Infektion med en parasit uppkommer när man äter kött från djur som är bebodda av mask larver som inte har genomgått särskild rening av dricksvatten.

Helminths förstör inte bara levervävnaden, utan släpper också ut i miljön produkterna av deras vitala aktivitet - toxiner som orsakar inflammation. Parasiter som är lokaliserade i levern utgör en stor fara för människokroppen och kan leda till dödsfallet.

Den bakomliggande orsaken till autoimmun kronisk hepatit har inte fastställts. Fördjupning till autoimmuna sjukdomar är ärvt.

Hur överförs kronisk hepatit

Vissa typer av kronisk hepatit, som autoimmuna och toxiska, överförs inte från en person till en annan.

Situationen är annorlunda med en infektionssjukdom. Hepatit A, B, C, F och andra kan infekteras genom att interagera med blod från en smittad patient (transfusion, hemodialys, med upprepad användning av sprutor och andra medicinska instrument). Det är möjligt att överföra hepatitviruset under oskyddad sexuell kontakt och från moder till barn vid leverans.

Symtom på kronisk hepatit

Vid det första utvecklingsstadiet manifesteras inte kronisk hepatit. Förekomsten av en sjukdom i kroppen kan indikera symtom som överdriven trötthet, minskad arbetsförmåga, hudfärg, sömnstörning, viktminskning. Samtidigt förändras sammansättningen av patientens urin och blod, men dessa manifestationer kan endast registreras under laboratorietester.

Intensiteten av symtom på kronisk hepatit är helt beroende av utvecklingsstadiet av sjukdomen och graden av destruktion av levervävnad. Dessa kan vara:

tyngd, nagging, värk i smärtan i höger sida; frekvent illamående, halsbränna i samband med nedsatt leverfunktion lågkvalitativ kroppstemperatur (följer ofta någon inflammatorisk process som förekommer i kroppen); gulsot. Symptomen beror på frisättning av bilirubin i blodpigmentet, utsöndras från kroppen i levern, åtföljt av missfärgning av hud, slemhinnor och urin; kliande hudutslag generell svaghet, minskad aptit.

Kronisk hepatit hos unga barn följs vanligtvis av gulsot, matsmältningsbesvär, nedsatt aktivitet hos barnet, hans vägran att äta. En sjukdom av viralt ursprung kan överföras till ett barn från en sjuk mor. Hepatit påverkas vanligen inte under själva graviditeten.

Den kroniska formen av sjukdomen i de flesta fall leder till utveckling av leversvikt, dvs förlusten av de viktigaste funktionerna i levern, som manifesteras av illamående, känslighet för olika lukter, intolerans mot ett visst livsmedel. Patientens lever är vanligtvis förstorad och förseglad.

Behandling av kronisk hepatit

Vid förskrivningen av huvudterapin beaktas orsaken till sjukdomen. När viral hepatit visar antivirala läkemedel involverar behandlingen av hepatit C regelbunden användning av Ribavirin och intravenös administrering av patienten Interferon. En terapeutisk kurs varar från flera veckor till flera månader, beroende på symtomen och sjukdomsfasen.

När det gäller giftig hepatit är det först och främst nödvändigt att förhindra ytterligare inverkan på patientens kropp av den främsta orsaken till sjukdomen (sluta dricka alkohol, ta läkemedel, bota helminthic invasion etc.). Leverceller återhämtar sig inom några månader efter att deras toxiska effekter upphört. Med autoimmun hepatit administreras hormoner och cytotoxiska läkemedel intravenöst.

Vid allvarlig förstöring och upphörande av leveraktivitet dör en person inom 24 timmar. Om det finns tillstånd som hotar patientens liv är en organtransplantation nödvändig. En levertransplantation innebär en stor risk för patientens hälsa och liv, det här är en mycket tidskrävande och tidskrävande procedur. För att undvika det måste du söka medicinsk hjälp i tid och inte självmedicinska.

Kronisk hepatit med symptom och behandling, hur mycket lever med det, hur överförs det

Levern är en av kroppens viktigaste organ. Det utför många funktioner, och överträdelser i dess aktiviteter är inte omedelbart märkbara. För att patientens hälsotillstånd börjar försämras på grund av leversjukdom, är det nödvändigt att ett betydande antal av dess celler lider. En liknande situation kan observeras med nederlag av olika typer av hepatit, varav den ena är hepatit C. Ämnet av vår konversation idag kommer att bli dess förvärring - kronisk hepatit C, vi kommer att diskutera symptomen och behandlingen, klargöra hur många lever med det och hur det överförs.

Termen kronisk hepatit betyder inflammatorisk skada på levern, som varar minst sex månader. Om vi ​​talar om hepatit C utvecklas den kroniska formen av sjukdomen hos 75-85% av patienterna med akut inflammation, eftersom sjukdomen är benägen för en asymptomatisk kurs får patienten inte den nödvändiga behandlingen.

Symtom på kronisk hepatit

Läkare märker att den kroniska formen av hepatit C tenderar att vara asymptomatisk under ganska lång tid. Ibland diagnostiseras hon helt av misstag - när man ansöker om läkarhjälp av någon annan anledning.

Denna sjukdom kan också orsaka olika brister i välbefinnandet. Så en kronisk inflammatorisk process leder till en naturlig minskning av immuniteten, mot bakgrund av vilken en patient ofta har akut luftvägsinfektion och en akut respiratorisk virusinfektion. Med denna sjukdom ökar sannolikheten för allergiska reaktioner.

Kronisk inflammatorisk skada på levern leder till en konstant allmän förgiftning av människokroppen, kroppstemperaturen stiger. Det finns en ökning av subfebrila indikatorer, ibland finns det hög feber. Patienter klagar vanligen på kronisk trötthet, vilket orsakar en märkbar funktionsnedsättning, och de är också oroliga för överdriven trötthet även vid liten fysisk ansträngning. Dessutom leder en kronisk typ av hepatit C ofta till huvudvärk som liknar migränattacker. Patienterna kan vara störda av sjukdomar i matsmältningsorganens aktivitet samt sjukdomar i det urogenitala systemet. De har signifikant försvagad leverfunktion, organ blir förstorad.

Den kroniska formen av hepatit C bidrar till utvecklingen av hjärt- och kärlsjukdomar.

Patienten kan vara störd av generell svaghet, hans aptit är förlorad, det finns frekvent illamående och ibland även en gagreflex, viktminskning är möjlig etc.

Hur korrigeras kronisk hepatit C? Vad är behandlingen effektiv?

Behandling av kronisk hepatit C bör vara omfattande. Patienter med denna diagnos har visat användningen av antivirala läkemedel som saktar sjukdomsprogressionen eller helt eliminerar inflammatorisk skada på levern och förhindrar övergången av sjukdomen till cirros. Terapi syftar också till att minska mängden virus eller eliminera det från kroppen.

Basen för alla behandlingsregimer för kronisk hepatit C är interferon-alfa. Det hjälper till att förhindra infektion av nya leverceller.

Det är värt att notera att användningen av interferon orsakar ett antal sjukdomar av välbefinnande, som liknar influensans nederlag. Patienten ökar ofta temperaturen, det finns en svaghet. Dessa biverkningar varar i tolv timmar efter användning av läkemedlet och passerar sedan. De är mest uttalade under de första veckorna av behandlingen, och minskar sedan gradvis. Med användning av interferon bör blodprov utföras systematiskt för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

För att behandlingen ska vara så effektiv som möjligt kombineras interferon-alfa med ribavirin. Detta är det starkaste antivirala medlet som kan stoppa reproduktionen av virus.

Terapi med interferon och ribavirin kan ta cirka ett år.

Hepatoprotektorer (örtberedningar och inte bara) används för att återställa leverfunktionen. De har en positiv effekt på hepatocyternas funktioner och stimulerar deras regenerering. Sådana droger presenteras Essentiale, Phosphogliv, Silimar, Lipoic acid (instruktioner för användning av varje läkemedel innan du använder det måste studeras personligen med den officiella anteckningen som bifogas paketet!).

Vid diagnos av kronisk hepatit C bör patienter inte engagera sig i självbehandling och använda olika annonserade medel. Innan du använder andra metoder för alternativ behandling, kontakta en läkare.

För en lyckad behandling av kronisk hepatit C måste patienter överge användningen av alkoholhaltiga drycker. Dessutom rekommenderas de att hålla sig till kosten, enligt den särskilda maten (diet 5 enligt Pevzner). Enligt detta näringsprogram kan mängden fett och livsmedel som förbättrar produktionen av matsmältningssaft (salt, kryddig, stekt och konserverad etc.) minskas i kosten.

Hur farligt är kronisk hepatit c, hur länge lever det med det?

Hepatit C-viruset är inte en hundra procent mördare, det kan bara aktivera utvecklingen av patologiska processer som förkortar patientens livslängd. Med korrekt och adekvat behandling kan sjukdomsförloppet sakta ner så mycket att en person kan leva ett helt långt liv och dö av helt olika skäl.

Men i vissa fall (i brist på behandling, alkoholkonsumtion, undernäring etc.) kan patologiska processer leda till en snabb utveckling av cirros (levercirrhose) och sedan till döden.

Var kommer kronisk hepatit C från, hur överförs den?

Hepatit C-viruset överförs huvudsakligen genom blodet - när man utför medicinska förfaranden (tandbehandling, blodtransfusioner, injektioner och hemodialysprocedurer etc.). Du kan också smitta av med hjälp av andras personliga hygienprodukter, ha oskyddad sexuell kontakt med en otestad partner, med en enda spruta av narkomaner, samt under manikyr, piercing eller tatuering etc. utan ordentlig sterilisering. Dessutom kan viruset överföras från moder till barn under födseln.

Mjölktisteln växten, en välkänd växt hepatoprotector, kommer att hjälpa till att hantera kronisk typ hepatit C. För att förbereda läkemedlet, rotera dess frön i en kaffekvarn. Tre matskedar av det resulterande råmaterialet brygger en halv liter kokande vatten och suger i ett vattenbad tills mängden pengar inte minskar med hälften. Testa därefter den färdiga buljongen och drick den på en matsked tre gånger om dagen. Den rekommenderade varaktigheten av sådan behandling är en till två månader.

Terapi av kronisk hepatit C bör utföras uteslutande under överinseende av en kvalificerad specialist.

Kronisk hepatit C

Kronisk hepatit C är en virussjukdom där funktionella leverceller påverkas. Dess patogen multiplicerar i hepatocyter, vilket orsakar deras gradvisa förstöring med partiell förlust av orgelfunktionen. Hos vissa patienter kan sjukdomen förekomma i form av virusinfektion, vilket i hög grad komplicerar diagnosen. I de flesta fall växlar två steg i utvecklingen av hepatit: remission och exacerbation. En minskning av immunförsvaret blir orsaken till ett annat återfall när kroppen inte kan kontrollera reproduktionen av viruset. Långtidsbehandling, men moderna läkemedel kan fullständigt bota hepatit C med minimal risk för komplikationer och biverkningar.

Orsaker till sjukdom

Huvudorsaken till kronisk hepatit C (CHC) är ett RNA-innehållande virus. Den cirkulerar i blodet av en infekterad person och fortsätter också i hepatocyter. Sändning av patogen är möjlig på ett enda sätt - om blodet från den infekterade patienten eller virusbäraren penetrerar direkt in i blodomloppet. Detta är möjligt i flera fall:

• under transfusionen av donatorblod som inte testats för närvaron av virussjukdomspatogener;
• vid användning av icke sterilt kirurgiskt material eller sprutor, i de flesta fall med intravenös administrering av narkotiska läkemedel;
• under samlag - förekommer sällan, förutsatt att sår eller andra skador är närvarande på slemhinnan;
• från moder till barn under födseln, om moderkakan är skadad (det finns risk för fostrets abnormalitet vid diagnos av hepatit C hos kvinnor under graviditeten).

symptom

Symtomatologin hos hepatit C skiljer sig inte från de typiska manifestationerna av leverns inflammation. Det orsakas av gradvis förstöring av funktionella leverceller och nedsatt funktion. Så, vid de inledande stadierna, aktiveras mekanismerna för kompenserande skydd, varigenom skadan på organismen är minimal. Arbetets arbete utförs delvis av andra organ (i synnerhet mjälten) och omfattningen av dess skada är otillräcklig för att orsaka utveckling av kliniska tecken.

Hos vissa patienter börjar hepatit C med en akut form. Penetrationen av patogenen i blodomloppet ger en livlig klinisk bild av sjukdomen med karakteristiska symptom:

• smärtsamma förnimmelser i rätt hypokondrium
• förstorad lever i volym;
• matsmältningsstörningar
• gulsot - färgning av hud och slemhinnor i en gul nyans på grund av kränkningar av utflödet av gallan;
• svaga blodkärl, utseende av subkutana blödningar och spindelvener;
• med en signifikant exacerbation - den allmänna förgiftningen av kroppen, som kan bli orsak till leverkärl.

Efter exacerbationsperioden finns det två möjliga resultat: Full återhämtning, om immunsystemet klarar av viruset eller kronisk process. I det andra fallet kvarstår infektionen i levercellerna, och dess kvantitet förblir inom det normala området. Dock utgör detta tillstånd också en fara för patienten, eftersom någon minskning av immunförsvarets nivå blir orsaken till sjukdomens nästa återfall. Om obehandlad leder hepatit till farliga komplikationer (levercirros), som är dödliga i flera år. Tidig behandling ger bra resultat och gör att du kan bli av med viruset vid något skede av sjukdomen.

Externa manifestationer av viral hepatit C kan inte bli basen för att bestämma den exakta diagnosen. Det är nödvändigt att genomföra serologiska studier som kan användas för att bestämma antingen förekomsten av antikroppar mot hepatitviruset (enzymbunden immunosorbentanalys) eller att detektera och igenkänna viralt RNA i serum (polymeraskedjereaktion). Också uppmärksamma förändringar i blodbiokemiska parametrar, vilket indikerar graden och allvarlighetsgraden av leverskador.

Typer och klassificering

För att göra den slutliga diagnosen används flera klassificeringar av viral hepatit C. Den första identifierar två former: akut, som manifesterar sig på mindre än sex månader och kronisk, som varar i mer än 6 månader. För att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen och prognosen för patienten är det dock viktigt att veta virusgenotypen och graden av sjukdomsaktivitet.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

Hepatit C genotyper

Viral infektion är mycket varierad. Det finns 6 huvudgenotyper av viruset, som alla har sina egna subtyper. Genotyper är betecknade med siffror från 1 till 6, och undertyper - i latinska bokstäver kan deras antal variera. Varje art skiljer sig inte bara från morfologisk struktur utan även av prevalensnivå i världen. Basdata för varje genotyp samlas in i tabellen.

Typer beroende på graden av aktivitet

Aktiv hepatit C är en form som manifesterar karakteristiska kliniska tecken, i motsats till virusbärande. Det fortskrider gradvis och med tiden orsakar signifikant störning av levern. Beroende på graden av aktivitet är det vanligt att skilja 5 huvudstadier av hepatit C, vars egenskaper anges i tabellen. Att bestämma graden av aktivitet av hepatit är möjlig endast efter den biokemiska analysen av blod och bestämma alla huvuddiagnostiska indikatorer.

Diagnostiska metoder

Kronisk viral hepatit C har liknande manifestationer med leversjukdom av icke-infektiöst ursprung. Behandlingen i varje fall kommer emellertid att vara annorlunda. Av denna anledning är det viktigt att bestämma typen och genotypen för patogenen, dess aktivitetsgrad och storleken på virusbelastningen (mängden infektion i blodet). För att göra detta, använd specifika tester som kräver serum. Således tillåter enzymimmunassay dig att bestämma närvaron av antikroppar mot en specifik typ av virus. Denna metod har ett diagnostiskt värde men anses inte vara tillräckligt noggrant, eftersom en liten del av immunoglobuliner (antikroppar) förblir i blodet även efter återvinning. Polymeraskedjereaktion är en mer informativ analys, eftersom den direkt bestämmer viralt DNA och dess kvantitet.

Också för diagnos av hepatit C-virus ultraljud i bukhålan. Leveren är normalt dold bakom kalkmuren och är praktiskt taget otillgänglig för undersökning. Om den ökar i storlek och står för kanten på costalbuken, talar den om inflammatoriska processer. Eftersom en stor del av orgelet fortfarande är otillgänglig för ultraljud, föreskrivs ytterligare undersökningar. CT och MR kan tillåta en noggrann tredimensionell bild av levern i flera utsprång. Om det behövs kan du genomföra en studie av biopsi - ett litet fragment av parenkymen. Detta är ett smärtsamt förfarande, men mikroskopi kommer att vara användbart i kontroversiella fall.

behandling

Tack vare utvecklingen av moderna effektiva och säkra droger är hepatit C helt härdbar. Tidigare utfördes terapi med interferoner - medel som stimulerar produktionen av skyddande celler i immunsystemet. De var inte särskilt effektiva, samtidigt som de orsakade ett stort antal biverkningar. Moderna antivirala läkemedel kan uppnå upp till 100% av fallen av återhämtning, medan de är relativt säkra och inte orsakar ytterligare skada på kroppen. Bland dem finns både ursprungliga produkter och generika (analoger), som också passerade alla kliniska prövningar och visade deras effektivitet (Sofosbuvir, Daclatasvir).

Behandling av kronisk hepatit C är inte bara piller. Patienten ordineras en sparsam diet och ges ett antal ytterligare recept för att levern ska fungera:

• helt eliminera alkohol och animaliska fetter;
• att laga mat för ett par eller att äta kokt, att vägra från stek
• dricka en kurs av hepatoprotektorer - medel för att återställa leverens struktur på mobilnivån;
• minska intensiteten i fysisk aktivitet.

Förebyggande och prognos

Viral hepatit C är en farlig sjukdom som utgör ett hot mot patientens liv. I kombination med andra patologier (HIV, cirros) anses prognosen vara ogynnsam. Även med behandling kommer livslängden att sträcka sig från flera månader till flera år. Emellertid behandlas sjukdomen självt med framgång. En fullständig kurs kan ta från 12 till 24 månader, beroende på graden av leverskada. I vissa fall uppstår sjukdomen i form av en kronisk asymptomatisk infektion, och patienten lär sig endast om det under en rutinundersökning.

För att förstå hur man skyddar sig mot sjukdomen är det viktigt att veta hur kronisk hepatit C överförs. Risken för infektion är närvarande i alla situationer som är relaterade till blodmanipulation. Därför innefattar förebyggande regler:

• icke-användning av icke sterilt material för injektion eller andra förfaranden;
• vägran av dåliga vanor - regelbundet alkoholintag minskar avsevärt immunförsvarets immunitet;
• användningen av mekaniskt preventivmedel - trots att sjukdomen sällan överförs sexuellt, är denna metod möjlig.

Det är viktigt att upptäcka hepatit C-viruset i tid och börja behandlingen. Orsaksmedlet överförs inte i vardagen, så det krävs inga restriktioner under hela kursens gång. Företrädare för vissa yrken måste emellertid ändra branschen eller observera alla försiktighetsåtgärder och förhindra spridningen av viruset.

Hepatit B: Symptom, diagnos, behandling av sjukdomen. Sjukdomsbärare och överföringsmetoder

Hepatit: orsaker, klassificering av hepatit Hepatit (bokstavligen från en annan grekisk lever) är en grupp infektionssjukdomar som påverkar levervävnaden, men kan också ha en diffus kurs. Hepatit orsakas av viruspatogener. Hepatit kan vara både primär (i detta fall är källan till sjukdomen direkt patogena faktorer) och...

Allmän information om typ B-hepatit

Hepatit B är en av de vanligaste leversjukdomarna i världen. Hepatit B är annorlunda i utseende från hepatit A, men båda sjukdomarnas lopp är mycket likartade. I de flesta fallen återhämtar patienterna och i förhållande till sjukdomen produceras serokonversion av hepatit B. Om människokroppen försvagas av någon anledning, eller om immunsystemet är deprimerat, är det emellertid en stor risk att få en kronisk kurs av sjukdomen eller till och med få hepatit som bärare. I detta fall kommer bäraren av hepatit B-viruset inte att känna absolut några symptom på sjukdomen, men det kommer att vara sjukdomsfördelaren.

Många är intresserade av frågan "Hepatit B är härdbar eller inte", statistik hjälper till att svara på denna fråga: Hepatit typ B kan härdas i akut form i de flesta fallen. I kronisk form observeras fullständig botemedel endast i 10-15% av fallen.

Det bör också noteras att vid en kronisk sjukdomsförlopp finns det en sannolikhet att utvecklas på bakgrund av hepatit B-sjukdomar såsom levercirros eller levercancer. Enligt statistiken varierar denna sannolikhet från 10 till 20% av fallen av kronisk hepatit B. Hepatit B kan också utvecklas mot bakgrund av en annan typ av hepatit, så hepatit B och C är också relativt vanliga samtidigt.

Hepatit B, som överfört

Infektion med denna sjukdom uppträder som regel som ett resultat av kontakt med infekterat blod. Detta kan vara användning av en enda spruta, användning av dåligt steriliserade instrument, transfusion av förorenat donatorblod. Förresten har kvaliteten på donerat blod under de senaste åren varit särskilt noggrant övervakad, och innan det tas är det absolut nödvändigt att kontrollera alla typer av hepatit.

Kronisk hepatit B: Hur överförs det?

Infektionsvägar är desamma som vid akut hepatit. I allmänhet kan kronisk hepatit inte överföras, eftersom orsaksmedlet i kroniska och akuta former är detsamma. Patogenen sänds, som i sin tur kan förvandlas till både akuta och kroniska former.

Kronisk hepatit i och graviditet

Enligt internationell statistik inträffar ungefär hälften av alla infektioner med viral hepatit B vid förlossningen, från moder till barn. Detta beror på att immuniteten hos den nyfödda inte är fullständigt bildad, vilket underlättar infektion. Det är därför som graviditeten bör planeras mycket noga om mamman har en kronisk form av hepatit. Vid infektion av ett barn under graviditeten ordineras vanligtvis immunoglobulin från hepatit B.

Hepatit symptom, behandling

Enligt den kliniska manifestationen av hepatit B är uppdelad i akut och kronisk. Vanligtvis från infektionstiden till de första symptomen tar det från 40 till 185 dagar, det här är den så kallade inkubationsperioden när viruset anpassar sig till kroppens tillstånd. Hepatit, symtom i första etappen:

• Känsla av generell svaghet.
• Brist på aptit.
• Signifikant ökning av kroppstemperatur, upp till 39 ° C.
• Muskelvärk.

Dessa är alla symtom på sjukdoms första period. Som du kan se är de väldigt lik de typiska symtomen på en förkylning eller influensa, varför många människor inte omedelbart börjar misstänka att de har hepatit. Med tiden ökar symtomen, och redan identifierbara symtom på sjukdomen uppträder, inklusive:

• Mörkning av urinen och avföring av fekalitet.
• Yellowing av sclera, och sedan av huden. Även om det är värt att notera att detta symptom inte alltid uppstår.
• I vissa fall finns utslag med hepatit B.

Denna period kallas också icteric. Det varar högst en månad, och i de flesta fall (upp till 90%) slutar med full återhämtning. Det bör noteras att cirka 5-10% av alla infektionsfall leder till den så kallade typen av transport av sjukdomen. Transport av hepatit B-viruset är i sig en kronisk form av sjukdomen, men utan tydligt uttryckta symtom. En procent av fallen kan utveckla den så kallade fulminantformen av sjukdomen. Symtom i denna sjukdomsform ökar väldigt snabbt, och därmed är andelen dödsfall hög. Men om en person återhämtar sig, går sjukdomen alltid helt borta.

Diagnos av hepatit B

Vid de första symtomen på sjukdomen ska du genast söka medicinsk hjälp. Det är viktigt att veta att tidskrävande sjukvård kommer att underlätta processen för återhämtning, och i vissa fall kan det rädda liv. I diagnosen hepatit spelas en mycket viktig roll av ett blodprov, det är han som tillåter att identifiera markörer av hepatit B, samtidigt som man skiljer sjukdomen från andra sjukdomar och former av hepatit. Som regel, om antikroppar mot hepatit B är positiva i en analys, indikerar detta hepatit. Också detekteras sjukdomen mycket ofta under ett profylaktiskt blodprov, när sjukdomens huvudsymptom kan vara frånvarande. Hepatit B-ytantigen är närvarande i blodet, även under preikterperioden. Det är detta antigen som är ansvarigt för virusets penetration i hepatocyterna, varefter infekterade celler börjar producera DNA i hepatit B-viruset.

Hepatit b behandling

När historien om hepatit B har upprättats och studerats (recensioner), föreskriver läkaren behandlingstaktik. Behandlingen av hepatit beroende på den kliniska typen (akut eller kronisk) är väldigt annorlunda. Så med den akuta formen av terapi är primärt hjälpmedel, och syftar till eliminering av toxiner. Hembehandling för hepatit B är endast möjlig i en akut form. Goda resultat visas också av en diet för hepatit b. Med hänsyn till sjukdomens kroniska form är situationen sämre. Enligt statistiken blir bara 10-15% av patienterna av med viruset för alltid. Det är värt att notera att världen ständigt utvecklar en ny i behandlingen av hepatit B, vilket kommer att bidra till att avsevärt öka risken för full återhämtning i kronisk form av sjukdomen.

Hepatit C - hur det överförs, symtom, första tecken, komplikation, behandling och förebyggande av hepatit C

Hepatit C (C) är inflammation i levern orsakad av smitta av människokroppen av viruset (hepatit C-virus). I reproduktionsprocessen sker levervävnadsskada, cirros och onkologiska patologier utvecklas.

Därefter överväger vi vad sjukdomen är, vad som orsakar och första tecken hos män och kvinnor, och vilken behandling som föreskrivs för hepatit C hos vuxna.

Vad är hepatit C?

Hepatit C är en viral leversjukdom. Han kallas också "en mild mördare". Den här sjukdomen smyger sig upp i saken, fortsätter utan ljusa tecken och leder till de svåraste konsekvenserna: cancer eller levercirros.

Ibland kan infektion med detta virus inträffa utan några symtom i flera år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skada på levern kan hepatit C provocera en destruktiv förändring i levern med cancer eller cirros.

Viruset har en intressant funktion. Han förändras ständigt. Hittills finns det 11 av dess varianter - genotyper. Men efter infektion med en av dem fortsätter viruset att mutera. Som ett resultat kan upp till 40 sorter av en genotyp identifieras hos en patient.

Virusresistens

Hepatit C-virus multipliceras inte i cellkulturer, vilket gör det omöjligt att studera dess resistens i den yttre miljön, men det är känt att det är något resistentare än hiv, dör när det utsätts för ultravioletta strålar och tål värme till 50 ° C. Reservoaren och smittkällan är sjuka. Viruset finns i patientens blodplasma.

Smittsam som drabbar akut eller kronisk hepatit C och personer med asymptomatisk infektion.

Inaktivera infektion (HCV) kan:

• desinfektionslösning (tvättmedel innehållande klor, blekmedel i ett förhållande av 1: 100);
• tvättning vid 60 ° C i 30-40 minuter;
• kokar ämnet i 2-3 minuter.

form

Hepatit C kan förekomma i form av en akut eller kronisk infektionssjukdom. Den akuta formen kan bli kronisk (oftare händer det), och den kroniska formen kan i sin tur få exacerbationsexperter.

Akut viral hepatit C

Akut hepatit C är en virussjukdom som orsakas av en HCV-infektion som kommer in i blodomloppet och leder till skador och efterföljande förstöring av levern. Infektion med detta virus inträffar inte bara genom parenteral väg, eftersom orsaksmedlet för denna sjukdom kan hittas inte bara i en sjuks blod, men också i andra kroppsvätskor (semen, urinen etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatit C är en viral inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av ett blodburet virus. Enligt statistiken blir den första förekomsten av hepatit C i 75-85% av fallen kronisk, och det är infektionen med C-viruset som upptar en ledande ställning i antalet svåra komplikationer.

Denna sjukdom är särskilt farlig, eftersom den i sex månader eller flera år kan vara helt asymptomatisk, och dess närvaro kan endast detekteras genom att utföra komplexa kliniska blodprov.

Hur överförs hepatit C från person till person?

Huvudvägen för infektion med hepatit C är genom blodet, så donatorer undersöks alltid för närvaron av ett virus. Dess lilla mängd kan finnas i lymf, saliv, menstruationsblod hos kvinnor och seminalvätska hos män. Viruset kan leva från 12 till 96 timmar. Sandsynligheten för infektion beror på intensiteten hos lesionen och tillståndet för kroppens immunitet.

På grund av svårigheter att ackumulera en tillräcklig mängd av det material som studeras och frånvaron av överlevande patienter, är patogenen inte fullständigt bestämd.

När viruset träder in i blodomloppet, går det in i blodomloppet in i levern och därmed infekterar dess celler, så sker reproduktionsprocessen av infekterade celler. Detta virus muterar enkelt och förändrar dess genetiska struktur.

Det är denna förmåga som leder till att det är svårt att identifiera i de tidiga stadierna.

Det finns tre huvudsakliga sätt att överföra viruset:

1. blodkontakt (genom blod)
2. sexuellt,
3. vertikal (från moder till barn)

Viruset är instabilt i den yttre miljön, därför överförs det inte av hushållen när man använder vanliga hushållsartiklar, kläder och redskap. Patogenen finns i blodet, sperma, vaginala sekretioner och bröstmjölk, men multiplicerar inte på huden och i saliv, utsöndras inte ut i den yttre miljön. Därför är det omöjligt att få hepatit C genom luftburna droppar eller genom beröring.

Överföring av hepatit C genom blod

Hepatit C överförs huvudsakligen genom blod. Serum och blodplasma av bärare av infektionen är farlig även en vecka innan symtom på sjukdomen börjar och bevarar möjligheten att infekteras under lång tid.

För att infektionen ska kunna överföras måste en tillräcklig mängd förorenat blod tränga in i blodomloppet, så det vanligaste sättet att överföra patogenen är att injicera det genom en nål under en injektion.

Den första riskgruppen är narkomaner. Överföringen på detta sätt kan också vara med:

• tatuering,
• piercing
• i akupunkturprocessen,
• på sjukhus med blodtransfusioner eller andra manipuleringar,
• vid utförande av manikyr och pedikyr,
• användning av vanliga manikyranordningar,
• besöker dentalkontoret med felaktig överensstämmelse med åtgärderna för desinfektionsverktyg.

Sexuell överföring

Faktorer som bidrar till hepatit C-infektion under samlag:

• brott mot integriteten hos den inre ytan av könsorganet och munhålan, deras blödning;
• inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen;
• samlag under menstruation
• associerade urin- och könsorganssjukdomar, HIV-infektion;
• promiscuity;
• övningen av analsex
• traumatiskt sex på ett aggressivt sätt.

Riskfaktorer

Det finns risk för infektion under olika medicinska förfaranden om sterilitetskraven inte är uppfyllda. Du kan bli smittade i följande situationer:

• olika kirurgiska ingrepp;
• injektionsprocedurer;
• gynekologisk manipulation, inklusive aborter;
• transfusion av blod och dess komponenter;
• diagnostiska manipuleringar med blodprovtagning;
• tandprocedurer;
• utföra manikyr, pedikyr;
• tatuering fyllning
• oskyddad sex med en person med hepatit;
• under förlossning och laktation (vertikal infektionsväg från mamma till barn).

Du kan också välja och individuella grupper av personer för vilka överföringen av denna sjukdom är svårare:

• alkoholmissbrukare;
• människor med HIV-infektion;
• med kroniska leversjukdomar, liksom annan viral hepatit;
• äldre, såväl som barn - i dessa fall kan de ofta kontraindiceras i fullvärdiga åtgärder för antiviral behandling.

Hepatit C kan inte överföras:

1. luftburna nysningar, prata
2. med kramar, berör och handslag
3. med mammas bröstmjölk;
4. genom mat och dryck;
5. medan du använder hushållsartiklar, vanliga redskap, handdukar.

I extremt sällsynta fall är hushållsöverföringsvägen fixad, men villkoret för sjukdomsutvecklingen är ingreppet av patientens blod i sår, sår eller sår i en frisk person.

De första tecknen på män och kvinnor

Efter infektion uppträder hepatit mycket hemligt. Virus multiplicerar i levern och förstörs gradvis sina celler. Samtidigt, i de flesta fall känner personen inte några tecken på sjukdomen. Och om det inte finns några klagomål och överklagar till doktorn, det finns ingen behandling heller.

Som ett resultat blir sjukdomen i 75% av fallen kronisk och seriösa konsekvenser uppstår. Ofta känner en person först de första tecknen på sjukdomen endast när levercirros har utvecklats, vilket inte kan botas.

Det finns en liten lista över symtom som kan indikera närvaron av hepatitviruset:

• växande svaghet
• trötthet;
• asteni (allmänt svaghet i alla organ och kroppssystem).

Sådana manifestationer är karakteristiska för någon kall, kronisk sjukdom eller förgiftning (berusning). Senare kan inträffa:

• gulsot;
• Magan kan öka i volymen (ascites);
• spindelvener kan förekomma;
• brist på aptit;
• illamående;
• ledsmärta (sällan förekommande symptom);
• kan öka mjälten och leveren.

I allmänhet kan man säga att de första tecknen är symtom på berusning och störning av levern.

Symptom på hepatit C

Inkubationsperioden för viral hepatit C varierar från 2 till 23 veckor, ibland fördröjning upp till 26 veckor (vilket beror på en eller annan överföringsväg). I den överväldigande majoriteten av fallen (95%) uppträder infektionens akuta fas inte som svåra symtom, och fortsätter i en anicterisk subklinisk variant.

Senare kan serologisk diagnos av hepatit C vara associerad med sannolikheten för ett "immunologiskt fönster" - en period då trots det inte finns några antikroppar mot patogenen eller deras titer är omätligt liten.

I 61% av fallen diagnostiseras viral hepatit laboratorium efter 6 eller flera månader efter de första kliniska symptomen.

Tecken på akut hepatit C

De flesta infekterade personer märker inte några symptom på sjukdomen alls, så den akuta fasen diagnostiseras ofta inte. Patienten får notera:

• exanthema - hudutslag (som urtikaria);
• influensaliknande syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledvärk);
• Allmän sjukdom (trötthet, aptitförlust)
• dyspeptiskt syndrom (illamående, kräkningar, tyngd i magen, smärta i rätt hypokondrium);
• gulsotssyndrom (gul hud eller sklera i ögonen, lätta avföring, mörk urin);
• palpation visar en måttlig ökning av leverens storlek och ibland mjälten.

Symtom på kronisk hepatit C

Tyvärr har hepatit C i 80% av fallen en primär kronisk kurs. I många år flyter sjukdomen gömd, nästan inte visar sig. En person är omedveten om sin sjukdom, leder ett normalt liv, använder alkohol, förvärrar hans tillstånd, har oskyddad sex och smittar andra. Leverans funktion i hepatit C fortsätter att kompenseras under lång tid, men ofta slutar detta uppenbara välbefinnande i akut leverfel.

Följande symtom är karakteristiska för det kroniska skedet av sjukdomen (kliniska manifestationer):

• allmän sjukdom, där sömnmönstret störs
• avföring blir ljus;
• du kan känna smärtan och smärtan i rätt hypokondrium;
• det finns utslag på kroppen som ser ut som en allergi;
• ökning av kroppstemperaturen, vilken uppträder periodiskt under hela dagen;
• aptit störs, det finns äckling för mat;
• Torr och blek hud, håravfall, sköra naglar, och laminering är konsekvenserna av en brist på vitaminer och järn rubbningar, under överinseende av levern. Ofta har patienter med hepatit en uttalad brist på vitaminer i grupp B och järn, vilket leder till anemi (anemi).

Hepatit C-virus påverkar inte bara levern utan även andra organ. Om en person har varit sjuk länge (10 år eller mer) kan så kallade extrahepatiska symtom på hepatit C uppträda. Mer än hälften av dessa symtom är förknippade med kryoglobulinemi, en sjukdom som ibland orsakas av hepatit C-viruset, där speciella proteiner finns i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer av hepatit C:

• leverfibros
• steatohepatitis - fet lever;
• levercirros;
• levercancer (hepatocellulärt karcinom);
• portalhypertension;
• ascites (ökad bukvolym);
• åderbråck (främst i de inre organen)
• latent blödning;
• hepatisk encefalopati;
• anslutningen av en sekundär infektion - hepatit B-viruset (HBV).

När man dricker alkohol ökar symtomen och patologiska leverskador accelererar upp till 100 gånger.

Känner igen komplikationerna med följande funktioner:

• en allvarlig exacerbation börjar, som kännetecknas av buk distans med total viktminskning, då vatten börjar ackumuleras i bukhålan;
• levern är täckt med ärr (bindväv);
• så kallade asteriskar, venösa streck visas på kroppen.

Utseendet på de ovanstående tecknen och förändringar i kroppen är en signal till den person som du behöver kontrollera dig själv och börja behandla tidigt.

diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av:

• tillgång till data om ett möjligt infektionssätt - den så kallade referenspunkten (det är karakteristiskt att ungefär hälften av de smittade inte kan identifiera orsaken till sjukdomen);
• Förekomsten av specifika kliniska manifestationer (i isterformen);
• definitioner av IgM och IgG för HCV;
• detektion av HCV RNA (HCV-RNA) genom förfarandet för polymeraskedjereaktion;
• förändringar i den biokemiska analysen av blod [förhöjda leverenzym (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
• positivt tymol-test.

Behandling av hepatit C (C) hos vuxna

Framgångsrik terapi inkluderar ett integrerat tillvägagångssätt: Läkemedel kombineras med traditionella metoder, kost, regelbundna undersökningar utförs, patienter följer fysiska aktiviteter och viloprogram.

Behandlingen riktar sig till sådana åtgärder:

• eliminera viruset från blodet;
• minska, ta bort inflammatorisk process i levern;
• förhindra bildandet av tumörer, omvandling till cirros.

Hur man behandlar hepatit C bör vara specialist. Han förskriver mediciner med hänsyn till organismens individuella egenskaper, genotypen av viruset, svårighetsgraden av sjukdomen.

Varför behöver du behandla hepatit C under medicinsk övervakning?

1. Observation av en specialist är nödvändig eftersom det finns risk att aktivera sjukdomen med en aktiv skada av levervävnaden och extrahepatiska skador - hela virusets bärare detta hot kvarstår.
2. Observation av en specialist innefattar bestämning av leverprover och blodserologi (PCR-studie av aktiviteten hos den smittsamma processen).
3. Om en ogynnsam bild av leverprover detekteras eller en hög viral belastning (hög nivå av virusgenetiskt material som detekteras i blodet) krävs antiviral och hepatoprotektiv terapi, eftersom risken för cirros är hög.

Läkemedel för behandling

Specificiteten av hcv-terapi beror på ett antal faktorer som kan påverka ett positivt eller negativt resultat:

• Kön på patienten;
• ålder;
• Sjukdomens längd
• Virusgenotyp;
• Graden av fibros.

Målet med antiviral terapi är patientens fullständiga återhämtning och förebyggande av inflammatoriska och degenerativa skador: fibros, cirros och cancer. De flesta specialister för behandling av hepatit C använder dubbelt terapi med interferon, som syftar till att bekämpa HWS och ribavirin, vilket accelererar arbetet hos den första.

Patienten ska få interferon dagligen. En annan behandlingsregim inbegriper införandet av en kortverkande interferon en gång var tredje dag och en pegellerad interferon en gång i veckan.

Specifika läkemedel som bekämpar orsakssambandet till sjukdomen är ribavirin, remantadin, zeffix. Den första fungerar som ett medel för antiviral terapi, vilket bidrar till att minska patogenens koncentration i kroppen genom att påverka dess reproduktion.

• Fördelen är värt att notera den höga effektiviteten i kombination med interferonpreparat;
• På nackdelen är en av biverkningarna dosberoende hemolytisk anemi.

Valet av systemet och behandlingens varaktighet bestäms av typen av virus, sjukdomsstadiet och infektionsprocessen. Kursen för den kombinerade behandlingen av interferon + ribavirin varar i genomsnitt 12 månader.

Behöver inte självmedicinera och använda misstänkta droger och droger. Innan du använder något läkemedel ska du rådfråga din läkare, eftersom självmedicinering kan skada din kropp. Ta denna sjukdom med allvarligt ansvar.

diet

De allmänna principerna om näring av patienter är:

• Tillhandahållande av fullständigt protein (1,0-1,2 g per kg vikt).
• Öka innehållet i fett hepatos. Det noteras att svår hepatocytdystrofi förekommer i viral hepatit C.
• Restriktion av protein vid leverfel i dekompensationsstadiet och hotande koma.
• Lämplig fetthalt upp till 80 g / dag.
• Ger komplexa kolhydrater (de ska vara 50% av energivärdet) på grund av användningen av spannmål, spannmål, grönsaker och frukt.
• Berikning av kosten med vitaminer (Grupp B, C, Folat).
• Kontrollsalthalt (gräns till 8 g och för ödem och ascites - upp till 2 g).
• Inkluderingen i maten av specialiserade produkter (proteinkompositblandningar för proteinkorrigering av kosten).

För att lossa leveren till en patient med hepatit C är det nödvändigt att skapa en egen meny så att den inte innehåller produkter som är förbjudna att konsumeras. Personer med hepatit är helt förbjudna att använda alkoholhaltiga drycker, kryddiga rätter. Du måste också överge konsumtionen av fetter av icke-naturligt ursprung (blandare, margarin) och de som är dåligt smälta (fett, palmolja, svamp).

• kött, dietfisk, högkvalitativ kokt korv;
• spannmål, pasta;
• grönsaker, frukter, bär;
• smör, vegetabilisk olja;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt;
• ägg - inte mer än 1 per dag (laga kokt, du kan inte steka);
• surkål (inte surt);
• grönsaker och spannmålsbaserade soppor;
• naturliga juicer (inte sura);
• råg, vete bröd (gårdagens);
• grönt eller svagt svagt te;
• komposter, geléer;
• marshmallow, gelé, sylt, honung, marshmallows.

• muffins, nybakat bröd;
• köttbuljonger, soppor baserade på dem;
• konserverad mat
• alla rökt kött, salthalt
• saltad fisk, kaviar;
• stekt, hårdkokta ägg;
• svamp;
• bevarande;
• sura bär, frukter;
• glass;
• choklad;
• alkohol;
• heta kryddor, salt i stora mängder;
• fettmjölkprodukter;
• bönor;
• kolsyrade vatten;
• margarin, matolja, svamp
• lök, sorrel, vitlök, rädisa, spenat, rädisa.

Patienterna bör följa Diet №5 under perioden av eftergift, och under exacerbation - №5А. Sortimentet av produkter av detta alternativ motsvarar Diet №5, men det innehåller mer grundlig kulinarisk bearbetning - kokande och obligatorisk torkning eller mashing. Dieten appliceras i 2-4 veckor, och sedan överförs patienten till huvudbordet.

Prognos för människan

Hepatit C kan naturligtvis hota allvarliga komplikationer, men fördelaktigt prognos för denna diagnos är inte uteslutet. Dessutom kan sjukdomen i många år inte manifestera sig alls. Under den här perioden kräver det ingen särskild behandling - det viktigaste är att tillhandahålla lämplig medicinsk övervakning. Det innebär regelbunden övervakning av leverfunktioner, vilket medför att lämplig antiviral terapi tillhandahålls vid hepatitaktivering.

Hur mycket lever med hepatit C?

För den allmänna kursen av hepatit C har statistiken följande möjliga resultat per 100 behandlade patienter:

1. Från 55 till 85 patienter upplever övergången av hepatit till kronisk form.
2. för 70 patienter kan kronisk leversjukdom bli aktuell;
3. från 5 till 20 patienter under de närmaste 20-30 åren kommer att möta utveckling mot hepatitskirros av levern.
4. 1 till 5 patienter kommer att dö som följd av konsekvenserna orsakade av kronisk hepatit C (igen är det cirros eller levercancer).

förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna:

• personlig hygien;
• hantera händer och använda handskar när man arbetar med blod;
• avslag på tillfälligt oskyddat kön
• vägran att ta narkotiska droger
• skaffa medicinska och kosmetologiska tjänster i officiella licensierade institutioner
• regelbundna kontroller för eventuell professionell kontakt med blod.

Om familjen är infekterad med HCV-personer:

1. För att förhindra kontakt med öppna skär, nötningar av en infekterad person med hushållsartiklar i huset, så att hans blod inte skulle kunna hålla sig kvar på de saker som används av andra familjemedlemmar;
2. Använd inte vanliga personliga hygienprodukter;
3. Använd inte personen som givare.

Hepatit C är en mycket farlig sjukdom, för under en lång tid kanske inte manifestera sig. Det är viktigt att genomgå diagnostik i tid och vid detektering av ett virus i blodet är det absolut nödvändigt att starta behandlingen under överinseende av en specialist. Ta hand om dig själv och din hälsa!