Om kostnaden för behandling, om fri eller förmånsbehandling av kronisk viral hepatit C

Ryska federationens konstitution strängt och tydligt fastställer rätten till fri sjukvård.
I synnerhet har artikel 41 i Ryska federationens konstitution följande lydelse:
"1. Alla har rätt till sjukvård och sjukvård. Medicinsk vård i statliga och kommunala hälsovårdsinrättningar tillhandahålls gratis till medborgarna på bekostnad av motsvarande budget, försäkringspremier och annan inkomst.

2. I Ryska federationen finansieras federala program för skydd och främjande av folkhälsan, åtgärder vidtas för att utveckla statliga, kommunala, privata hälsosystem och aktiviteter som främjar människors hälsa, fysisk kultur och sport, miljö och sanitär-epidemiologiskt välbefinnande främjas.

3. Dömning av tjänstemän av fakta och omständigheter som äventyrar människors liv och hälsa innebär ansvar enligt federal lag. "

Men i det verkliga livet tvingar staten att spela efter helt olika regler. Och du behöver bara veta dessa regler och använda dem i dina personliga intressen.

"Din hälsa behövs inte av någon utom dig!"

En uppskattning av den möjliga kostnaden för antiviral terapi och information om priserna på nödvändiga droger finns i artikeln "På kostnaden för behandling och priser på droger." Här kommer vi att prata om att hitta en möjlighet att få fri behandling, bland annat samråd med de närstående läkarna, kostnaden för droger och kostnaden för undersökningen.

Varianter av fri eller förmånsbehandling av viral hepatit

Baserat på erfarenheten av förekomsten av en virtuell gemenskap av människor med viral hepatit, kan vi prata om tre huvudsakliga sätt att få fri behandling:

  • Fri behandling på bekostnad av medel fördelade från budgetar av olika nivåer direkt för behandling av viral hepatit. Huvudvägen för vanliga dödliga medborgare.
  • Fri behandling av viral hepatit (få gratis antivirala läkemedel) inom ramen för "statligt socialt bistånd som tillhandahålls i form av att ge medborgarna en uppsättning sociala tjänster" (Kapitel 2 i Ryska federationens lag nr 122 av den 22.8.2004 om intäktsförmåner) för vissa grupper av befolkningen.
  • Deltagande i kliniska prövningar (CI) av de senaste antivirala drogerna som utförs av olika farmakologiska företag.

Det här är de tre viktigaste och mest troliga sätten att få riktigt fri behandling i Ryssland för närvarande. Det finns också andra möjligheter, men de är redan ganska privata i naturen och är inte tillgängliga för de flesta hepatitpatienter.

Dessa inkluderar:

  • Behandling inom ramen för ytterligare sjukförsäkring. Det finns ytterligare sjukförsäkringsprogram (tillgängliga för en mycket smal cirkel av personer), som ger ersättning för kostnaderna för behandling av viral hepatit på bekostnad av försäkringsbolag.
  • Behandling av vissa kategorier av befolkningen i vissa regioner är gratis eller på gynnsamma villkor på grundval av lokal lagstiftning eller några lokala avdelningar. Någonstans mediciner behandlas som en riskgrupp, någonstans finns det regionala fördelar, någonstans finns det några fördelar på grundval av lagen "På garantier för rättigheter för inhemska minoriteter i Ryska federationen" etc.
  • Av en eller annan anledning beslutade staten att utan dröjsmål behandla vissa kategorier av våra medborgare och glömma det som redan finns skrivet i konstitutionen, utfärdat ett antal olika rättsakter som redogör för fri behandling av viral hepatit.
    Till exempel, förutom konstitutionen, är fri HIV-antiviral terapi (HTP) "garanterad" för personer med hiv och lagen "Förhindrande av spridningen i den ryska federationen av sjukdom som orsakas av det mänskliga immunbristviruset (HIV-infektion)" daterat den 30 mars 1995 N 38. Men hälsovårdsministeriet lanserar det välkända hälsoprogrammet där, med olika order, "återställer" fri behandling av viral hepatit hos HIV-infekterade personer.


Det bör noteras att även om dessa privata sätt att få fri behandling finns, så som du förstår, har ingen garantier för att få fri behandling. På detta område (inom recept och mottagande dyra behandling) finns det fullständig förvirring, och som ett resultat av godtyckligheten och laglösheten som skapats av olika medicinska tjänstemän och byråkrater.

Därför är det viktigt att känna till våra rättigheter, att veta med vilka dokument de är garanterade för oss och av fullständiga rättsliga skäl att kräva av tjänstemännen att våra rättigheter till fri behandling respekteras. Dessutom beräknar kostnaden för behandling mer än din "arbetskraftskostnad" för dessa ansträngningar.

Mer detaljer om huvudfunktionerna.

Fri behandling av viral hepatit som en del av den obligatoriska sjukförsäkringen

Ja, exakt. Både konstitutionen i Ryska federationen och lagen om obligatorisk sjukförsäkring ger fri behandling av viral hepatit mot ryska medborgare. Varför betalar vi för det? Hela frågan är i de juridiska invecklingarna i de byråer som utfärdas av medicinska byråkrater. Rysslands hälsovårdsministerium, regionala hälsoavdelningar definierar inte ett tydligt förfarande för att förskriva behandling för personer med en viss sjukdom. Och följaktligen bär inte något ansvar för att behandling inte ges till patienter som behöver det.

I vårt vårdsystem finns inga protokoll för behandling av sjukdomar som reglerar läkarens handlingar, även om det bara är i de bredaste områdena.

Så det visar sig att läkaren, efter att ha identifierat dig med viral hepatit, kan ordinera dig en detaljerad undersökning och en del av den modernaste behandlingen med de senaste drogerna, och kan slå på axeln och lugnt (och med straffrihet!) Skicka dig hem, "vänja dig på marken" - Förbered dig på begravningen, ordna arvet. Och detta är i närvaro av moderna behandlingsmetoder, med nästan 100% sannolikhet att bli av med sjukdomen för alltid.

Under de senaste åren börjar en viss ordning för att erhålla (förskrivning) antiviral terapi (PVT) av viral hepatit i stor utsträckning på grund av patientens aktiva ställning. En form av informell, inblandad i någon ordning eller ordning från hälsovårdsministeriet, krav på utnämning av terapi. Orsakat mer sannolikt inte med hjälp av behandling, och omöjlighet att skjuta upp behandlingen ytterligare.

Denna order har några obetydliga skillnader i olika regioner i landet, men i allmänhet är det helt förenat. Det viktigaste är att det, även om det inte är offentligt, existerar här och där. På vissa ställen talar de inte ens om honom. Läkare i kliniken kommer att försäkra dig om att sjukdomen inte behandlas, att det inte finns några medel för behandling, för att säga att behandlingen kommer att kosta dig dyrt, enligt uppgift att inte veta att medel från olika budgetar tilldelas för behandling. Men...

I respektive region har hälsovårdsministeriet ett eller flera grundläggande hepatologiska centra. Som regel bildas de på grundval av ett regionalt infektionssjukhus eller centrum för behandling av aids och infektionssjukdomar. Dessa regionala hepatologiska centra är försedda med medel och mediciner som är nödvändiga för HTP. Dessa centra utgör i huvudsak eller bestämmer behovet, prioritet, prioritet etc. vid utnämning av HTP till personer med viral hepatit. De bestämmer behoven, de gör begäran om nödvändiga resurser, de planerar sina utgifter.

De utför HTP, d.v.s. bestämma behandlingsregimen för patienter (specifika droger, doser av läkemedel, behandlingstid, etc.) och övervaka patienter under behandlingen.

I de flesta fall är det nödvändigt att ha antingen "avancerad" leverfibros (steg 2 och högre på METAVIR-skalan) eller att vissa redan existerande komplikationer orsakats av en diagnos (förutom att det görs en diagnos (vilket i allmänhet är rimligt att anta ett tillräckligt villkor) extrahepatisk manifestation av viruset. Man kan diskutera mänskligheten för ett sådant tillvägagångssätt, utvidgningen av det epidemiologiska hotet etc., men den befintliga ordern är en given som vi måste tänka på för närvarande.

I vissa regioner är allt mycket värre. Gratis HTP är endast föreskriven vid HIV + -infektion med hepatitviruset (B eller C). Om endast hepatit B-virus är närvarande, nekas den fria behandlingen.

Det är uppenbart att de sparar oss på alla möjliga sätt, applikationerna skärs ner, det faktiska antalet patienter döljs etc. Men möjligheten finns och det är ganska verkligt. Hur man genomför det? Mycket enkelt. Det är ganska enkelt att försöka genomföra det.

Du går till din distriktsklinik till din smittsamma sjukdomsläkare. Du genomgår en inledande undersökning, får en primär diagnos och kräver hänvisning till det regionala hepatologiska centret för en fördjupad undersökning och för att avgöra om antiviral behandling ska genomföras. Din smittsamma specialist är skyldig att veta vem (vilken klinik, vilket medicinska centrum) i ditt område behandlar viral hepatit centralt och är skyldig att skicka dig dit. Det är en skriftlig riktning på en speciell form, inte en rekommendation, inte en post i journalen. Vid vägran kan du begära detta hänskjutande genom en skriftlig redogörelse riktad till läkare av läkare.

Med denna riktning och resultaten av den preliminära undersökningen går du till detta regionala centrum (till exempel i Moskva är det först och främst hepatocentret vid 1: a kliniska infektionssjukhus på Volokolamskoye Highway). Där kommer du om nödvändigt att få ytterligare läkarundersökning (någon form av klargörande blodprov, biopsi eller elastografi i levern, kommer att utvärdera eventuella extrahepatiska manifestationer av hepatit C-viruset etc.).

Alresa och telefonnummer till de viktigaste regionala hepatologiska centra, kliniker, infektionssjukhus är listade i avsnittet "Kliniker" på vår hemsida.

Efter att ha klarat ditt hepatitproblem och identifierar statusen för eventuella comorbiditeter, kommer ett samråd med läkare (vanligtvis) att ge dig en slutgiltig "dom" om behovet och brådskan av din HTP. Kanske även med förädling av behandlingsregimen. Och i det här fallet talar vi verkligen om behandling inom ramen för MLA. dvs - om fri behandling.

Det är viktigt! Varje gång du tilldelar en viss undersökning, analys, fråga din läkare om denna procedur omfattas av obligatorisk sjukförsäkring (MHI)? Om inte, varför inte omfattas och var du kan klargöra denna fråga. Ofta döljer läkare möjligheten att gratis bevilja olika medicinska tjänster, citerar byråkrati, behovet av att samla in olika certifikat, skriva några uttalanden, svårigheter med finansiering, vissa slutna förbud, och så vidare.

Men dina pengar spenderas, och det är upp till dig att bestämma om du är rädd för byråkrati och oroa dig för sina interna förbud. Varför inte skriva ett par applikationer, om du sparar några tusen rubel på den, får du en hänvisning till en kostnadsanalys eller någon form av instrumentanalys?

Som regel täcker alla nödvändiga instrumentella och instrumentella undersökningar, blodprov etc. som utförs av läkaren för att klargöra diagnosen och ta reda på hela bilden av sjukdomen - omfattas av OMS-fonden. Läkaren kan rekommendera någonting som är oförskämd eller SUPERstandard till dig - då själv, väger dina ekonomiska resurser, godkänner en sådan undersökning eller vägrar det.

Slutligen kan du, om det behövs, alltid kolla läkarens ord genom ett enkelt samtal till din regionala OMS-fond. Där finns hela avdelningar för att "skydda" våra intressen.

En liten anteckning. Förutom regionala hepatologiska centra (kliniker) finns det också federala medicinska centra som behandlar behandling av viral hepatit. De är belägna i de största städerna i landet (i Moskva, St Petersburg...) och accepterar även medborgare från alla hörn av landet för undersökning och behandling. Detta garanterar inte dig fria droger för behandling. Men gratis sjukvård från högkvalificerade specialister kommer att ges. Och det här, under nästan fullständig analfabetism (tyvärr är det så!) Att öva smittsamma sjukdomar i våra kliniker är värt mycket.

Gratis antivirala läkemedel inom ramen för socialt bistånd till vissa grupper av befolkningen

Denna möjlighet, som bedöms av erfarenheten av vår webbplats, är riktig för en ganska bred grupp av hepatit. Lagen om intäktsättning av förmåner definierar följande sociala kategorier av medborgare som behöver statligt stöd:

  1. krigsinvalider
  2. deltagare i det stora patriotiska kriget;
  3. krigsveteraner bland de personer som avses i punkterna 1-4 i punkt 1 i artikel 3 i federal lag "På veteraner"
  4. militär personal som tjänstgjorde i militära enheter, institutioner, militära utbildningsinstitutioner som inte var delaktiga i den aktiva armén, från 22 juni 1941 till 3 september 1945 i minst sex månader, gav militära män order eller medlar av Sovjetunionen för att tjäna i specificerad period
  5. personer som tilldelades tecknet "Till invånare av belejdade Leningrad";
  6. personer som arbetade under det stora patriotiska kriget om luftförsvarsanläggningar, lokalt luftförsvar, byggande av befästningar, sjöbaser, flygfält och andra militära anläggningar inom de operativa fronternas bakre gränser, operativa områden i operationsflottor, på främre delar av järnväg och väg vägar, liksom medlemmar av besättningarna på fartyg i transportflottan, internerade i början av andra världskriget i hamnarna i andra stater;
  7. medlemmar av familjer av döda (avlidna) krigsinvalider, deltagare i det stora patriotiska kriget och krigsveteraner, medlemmar av familjer av personer som dödades under andra världskriget bland personal av självförsvarsgrupper av mål- och akutteam för lokalt skydd mot luftfartyg samt medlemmar av familjer av döda anställda på sjukhus och sjukhus i staden Leningrad;
  8. funktionshindrade personer;
  9. funktionshindrade barn.

Samma lag ger dem en uppsättning sociala tjänster:

  1. tilläggsfri sjukvård, inklusive tillhandahållande av nödvändiga läkemedel enligt läkarmottagarens föreskrifter (paramedicinsk), tillhandahållande av kuponger för sanatorium-utvägsbehandling i enlighet med lagstiftningen om obligatorisk socialförsäkring, om det finns medicinska indikationer,
  2. fri resa med järnvägstransport på järnvägen, samt genom långdistanstransport till platsen för behandling och tillbaka.

Listan över läkemedel samt listan över sanatorium-anläggningar, till vilka kuponger beviljas, godkänns av det federala verkställande organet som ansvarar för utvecklingen av statlig politik och lagstadgad lagstiftning inom hälsovård och social utveckling.

Så, de förberedelser som är nödvändiga för den befintliga standarden HTP (interferoner, peginterferoner, ribavirin) ingår i denna lista av denna mycket federala kropp.
Det är bara nödvändigt att komma in i ovanstående sociala kategorier av medborgare.

Den mest realistiska kategorin för patienter med viral hepatit är funktionshinder.

Det är viktigt att veta. Antivirala droger kommer att vara tillgängliga oavsett vilka sjukdomar, med vilka kriterier du har fått ett funktionshinder. Och det är sant, funktionshinder förutsätter att en person har begränsad kapacitet och behöver hjälp av annan art. Inklusive när det gäller de ekonomiska kostnaderna för att upprätthålla sin hälsa.

Hur man får handikappstatus - ett separat samtal. Det viktigaste att komma ihåg är att en handikappad person är en social status som låter dig leva och njuta av alla fördelarna med ett civiliserat samhälle tillsammans med friska människor. Detta är inte skadligt för bilden eller direkt av en persons personlighet, det är en rättelse av orättvisa, utjämning av rätten att få tillgång till de många fördelarna med civilisationen, inklusive behandling av deras sjukdomar.

Efter att ha fått en funktionshindrad person och har utfärdat alla nödvändiga papper på kontoret och i pensionsfonden går du till din egen klinik och ansöker om en smittsam specialist för utnämning av en HTT med de nödvändiga antivirala drogerna under DLO-programmet. Det är möjligt att den smittsamma sjukdomsspecialisten inte tar ett sådant ansvar och kommer att driva dig genom en stor samordningskrets, upp till det redan nämnda regionala hepatocentret. Detta är inte läskigt. Frågan om utnämning av fri behandling - en fråga om tid och din flitighet.

Det är viktigt! När du registrerar ditt funktionshinder i pensionsfonden eller i samhället tänker du inte ens på att neka ytterligare drogstöd, vilket ibland föreslås att göras av vissa personer med funktionshinder för en liten penningkompensation. Vinn en öre, och tappa chansen att få gratis antivirala droger för hundratusentals rubel.

En liten hjälp. Mekanismen för genomförandet av programmet är följande: myndigheter gör en lista över läkemedel som är viktiga för socialt skyddade segment av befolkningen (veteraner, handikappade etc.). Dessa "förmånstagare" kan få mediciner från denna lista på apotek via recept gratis.

Staten som representeras av den federala obligatoriska sjukförsäkringsfonden väljer dels leverantörer av "fria" läkemedel på konkurrensutsatt grund och i slutet av året kommer de att kompensera dem för kostnaderna för dessa varor.

Medborgare som inte vill delta i programmet, som vägrar att ta emot en uppsättning sociala tjänster, kan ta emot kontanter i utbyte och köpa läkemedel själva.

Den så kallade månatliga kontantbetalningen (EDV) till personer med funktionshinder under 2014 kommer att vara:

  • Handikappade i grupp I - 2,832.41 rubel;
  • Disabled Group II - 2 123.92 rubel;
  • Grupp III funktionshindrade - 1 700.23 rubel;
  • Handikappade barn - 2.022.78 rubel;
  • Invalidiserad försäkring - 3 834,65 rubel;
  • Handikappade i Tjernobyl NPP - 2 022,78 rubel + EDV för handikappgruppen;

Det tredje sättet att få fri behandling är att delta i KI av de nyaste drogerna.

Denna väg kräver tillräcklig uthållighet för att uppnå målet - att få fri behandling.

Hur hittar man en klinik, där liknande CI hålls och hur man kommer dit? Det finns två onlinekällor för information om planerad och pågående klinisk forskning i världen, inklusive i Ryssland.

Den första är på engelska: http://clinicaltrials.gov/

På denna sida är det möjligt att söka efter en specifik klinisk forskning som du är intresserad av enligt olika kriterier. Till exempel, här är resultaten du får genom att begära alla öppna kliniska prövningar på hepatit C, genomförd i Ryssland:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

När det gäller beskrivningen av en specifik studie kan du hitta i vilka medicinska centra-kliniker det utförs, om det finns rekrytering av patienter, kontaktuppgifter om de personer som är ansvariga för att utföra klinisk behandling i detta centrum och annan användbar information. Dessutom beror allt på ditt rimliga initiativ och hårdhet.
Skriv, ring, slå på dörrar och fönster... och de öppnar dig!

Tillgång till delsystemet utförs från avsnittet "Hem" underavsnitt "Register över tillåtna kliniska prövningar [RCT]".

Leta efter en klinik där CIs för ett visst läkemedel är planerade eller redan pågår, ta reda på vem som rekryterar volontärer för att delta i CI och komma in i deltagarna! Det finns inga regler och instruktioner här - bara din beslutsamhet och uthållighet kommer att hjälpa till.

Naturligtvis, att inkluderas i deltagarna i CI, är det nödvändigt att uppfylla kraven för deltagare av vissa CI av antivirala droger formulerade i programmen för dessa CI (som finns på ovan nämnda webbplatser). I synnerhet kan det finnas restriktioner på genotypen av viruset, på den humana genotypen, vid samtidiga sjukdomar, på kön och ålder etc.

Klinisk forskning Patient Hotline

Den 29 april 2010 har Ryska föreningen för kliniska forskningsorganisationer (AOKI) en hotline för patienter som deltar i kliniska studier om sina rättigheter och skyldigheter. Godkännande och underhåll av samtal utförs av en operatör som har speciell kunskap om deltagarnas rättigheter och skyldigheter i kliniska studier.

Hotline nummer är 8 (916) 990 03 85. Arbetstiden är från måndag till fredag ​​från 9.00 till 18.00 (Moskva tid).

Observera att föreningen inte ger råd om deltagande av friska frivilliga i kliniska studier.

Föreningen har utvecklat detaljerade riktlinjer för att hitta kliniska prövningar i ditt område.

Hur uppnår man utövandet av sina rättigheter?

Det finns förmodligen många sannolika sätt att utöva din rätt till fri behandling. Men det hände sålunda i vår stat att betydande ansträngningar måste göras för att genomföra dem. Och inte alls det faktum att resultatet blir framgångsrikt.

Listan över alternativ för möjliga åtgärder är ganska omfattande. Om du inte har kunnat få gratis terapi på ett vanligt sätt (en infektionssjukdom specialist i kliniken är en regional hepatocentre) ska du samla alla dina undersökningsresultat, vara omgiven av lagar, order och andra stadgar och starta en riktig kamp för dina rättigheter: slå på dörren till tillsynsmyndigheterna för vård, regionala ministerier-avdelningar för hälsa och hotlines för hälso- och sjukvård, lokala grenen av MHI-fonden, lokala, regionala och federala eputatam, hälsoministeriet i Ryssland, de federala tillsynsmyndigheter, åklagarmyndigheten, och så vidare upp till presidentens kansli (han inte har en garanti för vår konstitution, försäkran om överensstämmelse med alla våra medborgerliga rättigheter?).

Bara de som börjar kämpa för sina rättigheter kan räkna med deras genomförande. På vår hemsida finns det många exempel på hur människor sökte gratis behandling för sin aktiva livsstil.

Möjligheter att kompensera för de finansiella kostnaderna för behandlingen

Om du fortfarande inte inser din rätt till fri behandling, försök på något sätt att kompensera för de ekonomiska kostnaderna.

Till viss del kommer detta att göra det möjligt att återbetala en del av de betalade skatterna. Ryska federationens lagstiftning föreskriver det så kallade sociala skatteavdraget. I synnerhet är en av dess sorter ett skatteavdrag för behandling, vilket gör det möjligt för dig att returnera upp till 15 600 rubel från skatter som betalats för året per person. Vi tar hänsyn till att ett skatteavdrag för behandling kan utfärdas inom två till tre kalenderår och dessutom kan det utfärdas inte bara för en patient som har genomgått dyr behandling, men också för hans nära släktingar.

För låginkomstmänniskor finns det fortfarande möjlighet att få materialhjälp var sjätte månad genom social trygghet grundad på Ryska federationens lag nr 178 av den 17 juli 1999. "På statligt socialt bistånd". Premien är vanligtvis liten från 500 till 3000 rubel. I vissa regioner betalades emellertid stora summor, 20-30 tusen rubel. Det beror allt på tjänstemännen på kontoret och hur du övertygar dem om verkligheten i dina problem. Tja, det är möjligt att få denna hjälp i princip var sjätte månad.

Hur får man det här ekonomiska stödet? Ansökningar från sökande accepteras i mötet på bosättningsorten, det är nödvändigt att klargöra fattigdomen i deras ställning. Urvalskriterierna för kandidater som behöver materialhjälp är olika i varje region. I regel övervägs ansökningar från familjer där den genomsnittliga inkomst per capita förblir under subsistensminimum. Beslutet att ge stöd fattas kollektivt vid kommitténs möten i flera veckor. Om ett positivt beslut i kontanter inte ges ut: För att få dem måste du öppna ett konto i banken och vänta på överföringen.

Ett annat alternativ till delvis ersättning för utgifter är att få engångsfinansiering på arbetsplatsen för egen behandling eller för behandling av barn. För att göra detta gäller för administrationen eller fackföreningsorganen, om något. Enhetliga regler och regler är inte här. Det beror allt på de personer i din administration, på dina fackliga tjänstemän.

Finansiellt stöd eller hjälp med fria droger (ibland med droger till nedsatt pris) kan erhållas i vissa sociala fonder. Så vid en tidpunkt kunde nästan alla patienter med hepatit C applicera till barnfonden och få gratis behandling för läkemedlet ribamidil (inhemsk produktion av ribavirin) för en fullständig kurs av HTP.

Sammanfattningsvis vill jag vädja till alla de människor som redan har gått igenom allt detta. Om du har några förtydliganden om ovanstående problem har du någon effektiv erfarenhet av att få gratis terapi eller åtminstone delvis kompensera för dina kostnader för behandling - dela det med dina "kollegor" i kampen mot viral hepatit!

Fri behandling av hepatit C i Ryssland

Den första frågan som en patient frågar när han lär sig hur mycket en behandlingskurs med moderna läkemedel kostar (det kan kosta upp till en miljon rubel) - behandlar hepatit C i Ryssland gratis?

Fri behandling av hepatit C kan erhållas så snart som möjligt om patienten faller i någon av följande kategorier:

  • funktionshindrade personer, stridande
  • Personer som använder starka narkotiska substanser är primärt injicerbara, men bara de som helt övergett användning av droger.
  • låginkomstpatienter, som dokumenterats av relevanta myndigheter;
  • med ökad viral belastning, i närvaro av saminfektion med HIV-infektion, fibros i slutförloppet av progressionen, ju mer viruset förstörde kroppen, desto större chans att få behandling gratis.

Ett fritt program för behandling av hepatit finns på regional nivå, det är svårt att bli en deltagare, men det är möjligt. Deltagaren av detta program kan bli en patient som uppfyller följande kriterier:

  1. ålder 18-65 år;
  2. Hepatit C-virus detekteras i blodet;
  3. under en biopsi eller elastometri som utfördes ett år före behandlingens början detekterades fibros med utgångspunkt från steg F2;
  4. graviditet bör uteslutas
  5. ingen benägenhet till depression och svåra mentala störningar i historien;
  6. inte ha allvarliga kontraindikationer.

Det finns dock nackdelar med denna terapi, dessa inkluderar:

  • Fri behandling av hepatit C utförs huvudsakligen med hjälp av interferon (peginterferon) i kombination med ribavirin.
  • Interferonregimen är en behandling som tar mer än ett år, och som ett resultat kan det inte vara möjligt att fullständigt bli av med hepatit C-viruset.
  • Det är nödvändigt att samla ett stort dokumentpaket och vänta tills svängen kommer - och det här är förlorat tid, det kan senare leda till oåterkalleliga förändringar i kroppen.

Hur man får fri hepatit C-behandling

Algoritmen för åtgärder för att erhålla fri behandling av hepatit C kan representeras i form av flera steg:

  1. Inledande samråd med en infektionssjukdomsläkare (i avsaknad av distriktspolis) vid en vanlig klinik i samhället. Han måste skriva ut en remiss för behandling vid Hepatologicenteret.
  2. Centret utför en mer detaljerad undersökning. Enligt resultaten av alla avslutade studier fattar en kommission bestående av flera läkare (ett samråd) ett beslut om en specifik patient om han ska behandlas för hepatitfri.
  3. Vid avslag kan du försöka delta i de kliniska prövningarna av de senaste behandlingsmetoderna i Ryssland. Information om alla försök finns på webbplatsen för Organisationen för klinisk forskning, det finns fullständig och tillförlitlig information om alla frågor.
  4. Även vid vägran måste du ständigt övervakas av specialister så att det i händelse av en försämring av situationen kan återigen gälla för behandling av hepatit C.

I allmänhet, om man bedömer graden av tillhandahållande av terapi på bekostnad av budgetmedel, är det extremt svårt att bota hepatit för evigt utan kostnad, eftersom behandlingssystem och droger som inte används i världspraxis under lång tid används ofta.

Interferonregimer är officiellt erkända som ineffektiva. WHO har sedan februari 2016 rekommenderat att överge dem till förmån för läkemedel med direkt antivirala åtgärder.

Slutsats: medan behandlingen av hepatit C, som tillhandahålls gratis år 2018, lämnar mycket att önska, och många läkare vet inte ens att det finns droger av direkt antiviral verkan.

självbehandling

På grund av det faktum att det som behandlas med hepatit C (läkemedelslista) enligt ett fritt program kan förstärka patientens allmänna tillstånd och värdefull tid kommer att gå vilse, föredrar många patienter oberoende terapi.

Ett sådant system kan se annorlunda ut i praktiken. Det finns flera huvudnyanser för sådan behandling:

  1. Patienten läser recensioner om fri behandling av hepatit C på Internet och förstår att det kommer att bli långt, och viktigast av allt kan nollresultat erhållas, tiden går förlorad. Dessutom är alla biverkningar helt testade, vilket inte är den bästa effekten på hälsan hos alla organ och system i framtiden.
  2. Han skriver vägran att behandla sin läkare - om fullt ansvar i händelse av negativa konsekvenser.
  3. Han konsulterar med sin eller privata specialist i behandlingsregimen, allt detta kan kallas "grå" behandling. Enligt lagen har läkaren inte rätt att föreskriva en specifik generisk, om den inte är licensierad i Ryska federationen, i detta fall skrivs en recept med namnet på den aktiva substansen.
  4. Ett antal patienter går till de officiella representantkontoren för läkemedelsföretag i Indien, som Zydus Heptiza. Han får ett fullständigt samråd online, han rekommenderas att ta en behandlingsplan beroende på genotypen av hepatit och besläktade sjukdomar. Indiska generiker anses vara de mest effektiva.
  5. Han köper droger själv, inte hoppas kunna få fri behandling för hepatit C i Ryssland. Du måste försöka köpa direkta antivirala läkemedel (Sofosbuvir, Daclatasvir, Velpatasvir) så säkert som möjligt för din plånbok och hälsa.

Behandling med direkta antivirala läkemedel bidrar till att fullständigt bli av med viruset inom 3 eller 6 månader, med en 97% garanti för framgång och minimala negativa biverkningar från drogernas effekter.

Utsikter för fri behandling av hepatit C i 2019

Tillbaka i 2016 höjdes frågan om behandling av hepatit C med generika på nivån av Ryska federationens president. Putin gjorde ett löfte att göra en analys av den rättsliga sidan av frågan om beviljande av licenser för produktion av ryska generiker.

För närvarande är arbetet pågår i den här riktningen. I september 2018 tecknade R-Farm ett avtal med Gilead Sciences vid starten av Sofosbuvir (Sovaldi) under egen produktion i Ryssland. Enligt preliminära uppskattningar kommer dock kostnaden för detta läkemedel inte att vara billigt, eftersom Ryska federationen är klassificerad av Världsbanken som ett hög- eller medelinkomstland. Efter att ha gjort några enkla beräkningar når vi kostnaden för 18 tusen dollar under behandling med Sofosbuvir och Daclatasvir.

Därför, tyvärr, i helhet, borde man inte förvänta sig en kardinal förändring inom området fri behandling med direkta antivirala droger i Ryssland.

Pengar från regionala budgetar kommer att tilldelas, men eftersom interferon är billigare kommer fler patienter att behandlas med samma medel, även om de inte är mycket effektiva. Patienterna måste därför välja - antingen vänta på fri och effektiv behandling (som erkänner WHO), eller betala en klumpsumma, men bli en helt frisk person.

Hur man cure hepatit C för alltid?

Sofosbuvir och Daclatasvir, liksom Velpatasvir och Ledipasvir, kan bota dig av hepatit C med en 98-100% chans att få moderna mediciner från en officiell representant för det indiska läkemedelsföretaget Zydus Heptiza.

Få ett gratis samråd om användningen av de nyaste drogerna och ta reda på hur du köper Zydus leverantör i Ryssland på den officiella hemsidan. Läs vidare. >>

Statligt program för fri behandling av hepatit C i Moskva och Rysslands regioner

Fri behandling av hepatit C är möjlig under regeringens program för att stödja personer som lider av denna allvarliga sjukdom. Frågan om fri behandling av hepatit C är av intresse för många patienter. Detta beror på att diagnosen och terapi av hepatit, särskilt högkvalitativ, idag är mycket dyr. Utgåva - från 1 till 30 tusen dollar för kursen, beroende på valda läkemedel. Det är uppenbart att det är nästan omöjligt att bota hepatit om det inte finns några pengar på egen hand.

Kan hepatit C behandlas gratis?

Hur man behandlar hepatit C med statligt stöd? Det är på grund av den höga kostnaden för behandling av hepatit C att ett statligt program har utvecklats i Ryska federationen idag, vilket möjliggör för vissa kategorier av personer med hepatit C att få behandling gratis.

Frågan om kategorier idag är mycket smärtsam. Drogmissbrukare, alkoholister och andra medlemmar av den marginella minoriteten faller oftast i fria program.

Men ett barn infekterat med hepatit C i kliniken, för att komma in i det fria programmet för behandling av hepatit är mycket svårt, men det är möjligt, särskilt om föräldrarna är ihållande.

Det finns några subtiliteter att få fri behandling för hepatit C i Ryssland. Gratis regeringsprogram och fri behandling för hepatit C finns i Ryssland, men det finns inget enhetligt federalt program och allmän lagstiftningsbas. Det finns olika regionala statsprogram, som med stor önskan och ansträngning är möjliga att komma in i.

Nu försöker fler och fler regioner att hitta och allokera pengar till den så kallade icke-interferonterapin för patienter med hepatit C. För att kunna använda den måste patienten skickas till ett regionalt hepatologiskt centrum. Det här blir inte lätt. Först måste du få ett möte med en infektionssjukdomsläkare på din klinik. Om det inte finns någon sådan läkare (vilket är ganska realistisk) är följande nödvändigt:

  • få ett möte med en allmänläkare;
  • passera test;
  • Bekräfta den primära diagnosen;
  • få vägbeskrivningar.

Felalternativet är ganska möjligt. I det här fallet, förtvivla inte. Det är nödvändigt att skriva en ansökan adresserad till huvudläkaren på polikliniken och be om att utfärda det nödvändiga hänvisningen på officiell blankett och undertecknad av huvudläkaren. Det är bäst att skriva det i två exemplar och med en begäran om att stämpla inkommande brev. Om sekreteraren vägrar att göra det kan du skicka ett registrerat brev. Den skriftliga förfrågan måste besvaras inom 10 dagar.

Kom ihåg att distriktets infektionssjukhus eller AIDS-behandlingscentra kan spela rollen som hepatologiska centra.

Vidare i regionens centrum är det nödvändigt att genomgå en mer allvarlig och djupare granskning. Detta är nödvändigt för att komma in i statsprogrammet. Centret kan begära test som blodbiokemi, leverelastografi. Vissa analyser kommer att vara gratis (som ingår i OMS-policyen), vissa måste betalas. Listan över alla analyser, både betalda och gratis, är bäst förtydligad i förväg.

Till vem kan statsprogrammet kvalificera sig för fri behandling?

Vanligtvis är patienter som har diagnostiserats med följande sjukdomar och patologier ansedda för fri behandling:

  • avancerad fibros (F3 / F4);
  • hög viral aktivitet (förhöjda leverhastigheter).

Patienterna bör inte ha kontraindikationer mot antiviral behandling:

  • graviditet;
  • amning;
  • mentala störningar
  • För patienter med diabetes eller högt blodtryck utförs mer forskning med läkare.

Patienter med F0 / F2 uppmanas att stå i kö och vänta ett tag. De kan endast räkna med hjälp om utvecklingen av fibros kommer att ske i snabb takt.

Situationen med fri behandling av hepatit C i Ryssland förändras gradvis till det bättre. Och nu är det inte nödvändigt att vänta på försämringen av hälsan för att komma in i statsprogrammet. Du kan räkna med statligt stöd om du tar ett annat steg - du måste övervakas ständigt av en läkare.

Faktum är att varje region har sin egen databas över patienter med hepatit C. För sin behandling tilldelas sjukhus vissa medel, som oftast används för att köpa läkemedel. Om du regelbundet kommer till läkarmottagningen och bekräftar diagnosen finns det en verklig möjlighet att få gratis medicinering under det statliga programmet för stöd till patienter med hepatit C.

Vad är behandlingen av hepatit C i det statliga programmet?

Denna fråga gäller många patienter med hepatit. Idag kan du räkna med 48 veckors interferonbehandling och ribavirin. I vissa regioner producerar de läkemedel med direkt antiviral verkan och kan till och med ordinera interfererande terapi (men detta är i mycket sällsynta fall). Så, i fråga om hur hepatit behandlas enligt statsprogrammet finns det inget bestämt svar.

Under 2017-2018 tilldelades fler medel specifikt för läkemedel med direkt antiviral verkan. Därför ökar chansen att få en bra behandling för det fria programmet. Staten gör allt som är möjligt för att ge patienterna en mer godartad interferonbehandling gratis. I exempelvis Moskva ökade antalet patienter som fick behandling med icke-interferon flera gånger.

Vilka specifika program finns i Ryssland? För närvarande kan det prioriterade nationella projektet "Hälsa" betraktas som det mest allvarliga programmet. Detta gratisprogram täcker 30 ämnen från federationen. Var kan jag få veta mer om detta program? På webbplatsen för hälsovårdsministeriet i Ryska federationen eller på webbplatser för lokala hälsoavdelningar. För att komma in i programmet är det viktigt att känna till några punkter, nämligen:

  1. Inte alla kan komma in i det, bara personer i åldern 18 till 65 år.
  2. Prioritet för idag ges till HIV-infekterade.

Vissa patienter med hepatit C försöker självständigt säkerställa högkvalitativ behandling för sig själva genom att köpa dyra certifierade och beprövade droger. Kom ihåg att det i det här fallet är en delkompensation av kostnader genom skatteavdrag möjligt. Detta gör det möjligt att returnera 13% av de pengar som spenderas vid behandling. Här är det viktigaste att tillhandahålla all nödvändig information till skatteverket i sin helhet och i tid.

Det finns ett annat sätt, lämpligt, snarare för de fattiga: att skriva en ansökan om statligt stöd i form av en engångsbetalning. En sådan rättighet bestäms av lag nr 178 av den 17 juli 1999. "På statligt socialt bistånd." Ansökan måste lämnas in till Befolkningens sociala skydd, och betalningar, om de utses, ska tas emot var sjätte månad. Vanligtvis är stöd 20-30 tusen rubel.

Hur man får fri behandling för hepatit C

Interregional offentlig organisation
främja patienter med viral hepatit

  • Att skriva

Att få fri behandling i Ryssland är svårt, men möjligt. Det finns inget enhetligt federalt program. Det finns regionala. Villkoren för behandling och listan över använda droger är olika, men det finns några vanliga punkter. Här är en ungefärlig algoritm.

Ingen garanterar att du omedelbart får fri interferonbehandling för hepatit B, men om du inte gör något, finns det inga chanser.

Behandlingen av hepatit förändras gradvis. Fler och fler regioner fördelar pengar för inköp av interferonfria system. Men om du inte kommer att ses hos det regionala hepatologiska centret, kommer läkare helt enkelt inte att veta att du behöver terapi. Därför måste du spendera tid och ta tre enkla steg.

Steg # 1: Få vägbeskrivning till det regionala hepatologiska centret

För att göra detta måste du träffa en specialist på smittskyddssjukdomar i din klinik, undersökas och få en primär diagnos. I vissa polykliniker finns ingen smittsam sjukdomsspecialist, då hänskjutningen ska omedelbart begäras från distriktets läkare. I rollen som hepatologiska centra agerar ofta aidscentra och distriktets infektionssjukhus.

Referensen måste göras skriftligen på en särskild blankett. Vid avslag kan du begära denna riktning i en skriftlig redogörelse riktad till polyklinikkens huvudläkare.

Steg # 2: Gå igenom en fördjupad undersökning

Med den riktning som erhållits i det första steget och resultaten från den inledande undersökningen, kontakta Hepatology Center. Om det behövs kommer du att tilldelas ytterligare studier, inklusive blodbiokemi, leverelastografi etc.

Tyvärr är inte alla analyser täckta av statsgarantiprogrammet och vissa måste betalas. Varje region har sin egen lista över tester som ingår i programmet Obligatorisk sjukförsäkring - så omedelbart kolla med din läkare för vad du måste betala för, vilka tester du inte kan göra i princip eller komma upp tidigare.

Enligt resultaten av undersökningen kommer läkemedelsutredningen att besluta att ordinera behandling eller att skjuta upp det. Olyckligtvis, även i de mest välmående regionerna, är behandlingen vanligtvis tillgänglig för patienter med avancerad fibros (F3 / F4) och hög viral aktivitet (förhöjda leverhastigheter). I avsaknad av ytterligare indikationer (saminfektion, funktionsnedsättning, etc.) förväntas patienter med F0 / F2 vanligtvis vänta, eftersom utvecklingen av fibros i de flesta fall är ganska långsam.

Men situationen förändras gradvis. Och om du nekas omedelbar behandling är det viktigt att ta det tredje steget.

Steg nummer 3: Observera läkaren

Information om alla patienter registreras i ett specialregister, som används för att planera inköp av droger. Om du inte regelbundet kommer till läkaren, kommer han helt enkelt inte veta att du fortfarande behöver behandling och du måste också beställa droger för dig.

Vad är behandling av hepatit i regionala program i Ryssland?

Som med analyserna är uppsättningen droger som används för att behandla hepatit B olika i varje region.

I grund och botten överallt kan du räkna med en vanlig 48-veckors behandling med interferon och ribavirin. Men i vissa regioner använder de trekomponentterapi med tillsats av antiviral medicinering mot interferon och ribavirin, såväl som interferonfri behandling. Samtidigt ökar statliga inköp av droger med direkt antiviral effekt och fortsätter att växa. Fler och fler regioner fördelar medel för behandling av hepatitbehandlingar. Risken att få fri hepatitbehandling är. Kanske inte omedelbart, men snart.

Det är viktigt att regelbundet komma till receptionen vid det regionala hepatologiska centrumet.

Finns det en fri behandling för viral hepatit C?

Antiviral kombinationsbehandling för hepatit C idag är det enda sättet att stoppa sjukdomsprogressionen innan den går till cirros. Tyvärr har det ett antal nackdelar. I synnerhet är kostnaden för behandling med importerade droger i genomsnitt 45-50 tusen rubel per månad, inhemska - cirka 20 tusen rubel per månad. För ett stort antal patienter gör den höga kostnaden för droger det nästan omöjligt att genomgå en behandling.

I sådana fall rekommenderar vi våra patienter följande taktik:

Undersök fibroscanapparaten för att bestämma omfattningen av leverskador på viruset.

Om graden av fibros är låg (mindre än 3) är virus hepatit inte en livshotande faktor och patienten har tid (kanske flera år) för att lösa materialfrågan. All denna tid är det nödvändigt att ta hepatoprotektorer och att kontrollera graden av fibros, att göra leverfiberprovning en gång om året.

Möjlighet att delta i fria program för behandling av hepatit C ges endast i händelse av ett verkligt hot mot livet: en hög grad av fibros (3.4) levercirros. I dessa fall överväger de offentliga institutionerna möjligheten att deltaga i fria program. I Moskva är det KIB№1, i Moskva-regionen - MONIKI.

Dessutom kan vissa patienter komma in i kliniska prövningar av nya antivirala läkemedel som kommer in på den ryska marknaden för första gången. Men i detta fall måste de strikt följa kriterierna för inkludering i studien, det vill säga ha vissa uppgifter om virusgenotypen, graden av leverskador och andra indikatorer som är specifika för denna studie.

Statligt program för behandling av hepatit C

I dag, med tanke på de många år av allvarlig och grundlig studie av HCV och dess verkningsmekanism på människokroppen, var det möjligt att identifiera de viktigaste sätten för virusinfektion, såsom:

  • injektionsöverföring;
  • när man hänvisar till en tandläkare
  • under procedurer relaterade till blodtransfusion eller hemodialys.
  • under samlag.

När en sjukdom detekteras, väljs dess behandlingsregimer individuellt beroende på dess form: akut eller kronisk. Vid akut hepatit föreskrivs detoxifieringsstödande terapi, vilket säkerställer förloppsprocessen i levern på histologisk och cellulär nivå samt borttagning av toxiner från kroppen.

Om tillståndsprogrammet för behandling av hepatit C

När sjukdomen blir kronisk, föreskrivs terapeutiska åtgärder, vars val beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Hjälper till att övervinna hepatit C fri behandlingsprogram

Detta är ett federalt program för att skydda och främja medborgarnas hälsa, vilket garanterar rätten att tillhandahålla gratis vård. Patienterna kan delta i det genom att kontakta den lokala hälsoavdelningen. Det är nog att ha med dig:

• pass
• OMS policy;
• forskningsresultat;
• rekommendationer från experter.

Som redan nämnts, arbetar det statliga programmet för behandling av hepatit C i Ryssland på bekostnad av budgeten. Inklusive det nationella projektet "Hälsa", vars deltagare var mer än tre dussin inhemska regioner. Under detta projekt kan gratis hjälp ges till medborgarna:

• i åldern 18-65 år
• med HBV-DNA och HCV-RNA detekterat i serum;
• ett stadium från F2 (leverfibros) som upptäcks under en biopsi, utförd inte tidigare än 1 år före behandlingstiden
• inte ha graviditet
• inte ha kontraindikationer
• ingen tendens till depression.

Villkor för deltagande i behandlingsprogrammet

Patienter som vill delta i projektet "Statligt program för behandling av hepatit C" (från och med 2016) måste också ge resultaten av undersökningar för möjlig diabetes och högt blodtryck, samt besöka en ögonläkare.

Ansvar för att fatta ett slutgiltigt beslut ges till en speciellt skapad provision. För att delta i detta projekt måste du tillhandahålla:

• Slutsatsen av en smittsam sjukdomsspecialist eller terapeut från distriktskliniken (han kommer också att skriva ut en remiss för ytterligare undersökningar vid Hepatologiska centret);

• resultaten av undersökningen vid ett specialiserat hepatologiskt center eller aidscenter samt rekommendationer från dessa centra för deltagande av denna patient i hälsoprojektet.

Experter varnar för att det finns kända fall av obehöriga vägran i patienternas riktning till kommissionen, vars passage involverar det statliga programmet för behandling av hepatit C i Ryssland. I sådana situationer rekommenderas det att klaga hos de lokala hälsomyndigheterna till de tjänstemän som ansvarar för hälsoprogrammet.

Specifikationen av kampen mot hepatit C: används behandlingsregimer

Det nationella projektet omfattar behandlingsregimer med ribavirin och interferon-serier. Vid förskrivning av läkemedelsterapi är huvudmålet att undertrycka en virusinfektion, förstöra viruset eller sakta ner replikationen. Idag i Ryska federationen innebär det statliga programmet för behandling av viral hepatit C i allmänhet kombinerad antiviral terapi.

Detta handlar vanligtvis om årlig behandling, inklusive en injektionsväg. Det är viktigt att notera att dessa läkemedel har ett antal biverkningar, i form av migrän, depression, illamående, trötthet. Det är långt ifrån alltid sådan behandling tolereras enkelt av patienterna. Det finns också problem med kvoter för platser i sjukvården.

Global HCV-behandlingspraxis

Men i världen under de senaste 30 åren har metoden att hantera kroniska former av sjukdomen genomgått betydande förändringar. Det är redan känt att forskare har föreslagit ett mindre problematiskt och effektivare system för att klara sjukdomen på bara 84 dagar. Många stora forskare har karakteriserat detta resultat som det största genombrottet och vändpunkten i kampen mot sjukdomen. Ett nytt program för behandling av viral hepatit C är redan baserat på denna metod i många länder.

Testning genomfördes 2013 på Centrum för hälsa och medicin vid University of Texas och bestod av 2 steg:

  • 12 veckor (1-6 genotyper av sjukdomen);
  • 24 veckor (1-6 genotyper av sjukdomen, inklusive den tredje genotypen).

Testerna involverade patienter som lider av hepatit C och fick som ett resultat av infektion med levercirros. Under det första testet, där 209 personer deltog, upphörde viruset från proverna att isoleras från 192 personer.

Under andra gången (173 personer deltog), rapporterade läkare en fullständig botemedel på 166 personer. Därefter visade resultaten mer än 92% effektivitet av metoden, som bestod i användningen av Sofosbuvir och Daclatasvir-preparat.

Som en följd gav den amerikanska administrationen officiella rekommendationer till Sannadzor-administrationen den 25 oktober 2013 och i december 2014 fattades det slutgiltiga beslutet om användning av Sofosbuvir och Daclatasvir-preparat för en 12-veckors behandlingsperiod. Ett år senare, i Genève, bekräftades dessa rekommendationer av EASL-specialister (Bureau of European Association for Study of Liver Diseases) och ett lämpligt program för behandling av hepatit C antogs.

Idag används den så kallade "triple therapy" i världen, vilken är ordinerad till patienter med diagnostiserad komprimerad cirros eller vid återkommande sjukdom. Det innebär tillsats av ett annat läkemedel: Insiveca, som är en aktiv proteashämmare NS3 / 4A eller Victreis, och varar i 24 veckor efter avslutad behandling med dubbel behandling, och kan också bestå i alternerande alternering av dubbel och trippelbehandling.

Kostnaden för behandling av hepatit C

Även om läkemedlet Sofosbuvir registrerades i Ryssland år 2016 (nivån av hepatit i vårt land är en av de högsta i världen), men det fria programmet för behandling av hepatit C i Ryssland med användningen av dessa droger brukar inte innebära eftersom deras huvudsakliga nackdel är extremt hög kostnad. Så kursen med användning av Sofosbuvir kan kosta upp till 1 000 000 rubel. Daclatasvir (Daklins) finns också i hushållsapotek, men priset är över 100 tusen rubel. per förpackning. Om det behövs, 3 paket av läkemedlet för att genomföra en 3-månaders kurs, kommer den totala kostnaden att vara mer än 300 tusen rubel. Det är i allmänhet beloppet kommer att vara från 1 300 000 rubel.

I USA är priset på märkesdroger $ 50- $ 84 tusen, medan kostnaden för dessa droger, i en mängd som är tillräcklig för att genomföra en fullständig kurs, inte överstiger $ 100. Men drogen till sådana priser säljs inte någonstans i världen. Det mest prisvärda alternativet förblir effektiv generik, som idag produceras av Indien och Egypten - de länder där det frivilliga licensen från Gilead (företaget som äger alla rättigheter att producera Sofosbuvir (Sovaldi) fungerar.

Användning av generiska läkemedel för behandling av HCV

I Indien är frisläppandet av generiskt Sofosbuvir satt till ett pris av 750 dollar per kurs. Problemet ligger i de regler enligt vilka Gilead förbjuder export av generiska produkter som produceras i Indien och Egypten till territoriet för länder vars levnadsstandard erkänns som medelstora eller höga (sådana länder inkluderar Ryssland). Detta rapporterades i rapporten från University of Liverpools Andrew Hill, med vilken Hill talade vid V: s internationella konferens om hiv / aids i Östeuropa och Centralasien. Talaren bekräftar att prisnivån för ett antal livräddande droger i Ryssland och flera europeiska länder som ett resultat av ett sådant förbud är otillåtet högt.

Även om det fria federala programmet för behandling av hepatit C inte innefattar de system som använder ovan nämnda dyra utländska läkemedel, är de verkliga resurserna för tusentals ryssar som lider av hepatit C och de som vill få mycket effektiv och modern behandling, fortfarande de Internetresurser som erbjuder leveransservice från Indien specificerade generika till mycket lägre priser. Förberedelser som inte transporteras i partier och i privat fall omfattas inte av ovan nämnda förbud. Det är således möjligt att utföra sin import utan att bryta mot lagen. En av dessa resurser var sajosbuvir.ru, som levererade Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir till ett överkomligt pris.

Det mest effektiva behandlingsregimen för alla genotyper från 1 till 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR