Svar på några frågor

Det verkliga problemet i detta århundrade har blivit kroniska infektionssjukdomar orsakade av virus. Hepatit C är en av dem. Nästan alla vet hur denna sjukdom överförs - genom blod. Men få människor misstänker varför det är så svårt att kämpa med det, vilket är anledningen till att många patienter anser att en sådan diagnos är en dom.

Vad är farliga virus?

Inte konstigt, biologer beskriver virus separat från alla andra levande organismer:

  • I stort sett lever de inte.
  • De är en uppsättning nukleinsyror avsedda att utföra en specifik funktion.
  • De kan existera bara inuti cellen, i bärarens kropp.
  • De har förlorat sina vanliga livsmiljöer, de lever inte längre än flera dagar.
  • De kan, på grund av sina egna proteiner, påverka de celler som de lever i.

Det hände just så att nästan alla processer i kroppen regleras av protein. DNA är en komplex proteinmolekyl, det är på den genetiska nivån som hela existensprogrammet läggs. Genom att ändra det kan viruset göra den infekterade cellen syntetiserar nya virus. Och även mer än det, om en infekterad cellandel och en ny bildas, kommer den också att infekteras på grund av en förändring i dottercellens genetiska program.

Under sådana förhållanden är det ibland helt enkelt omöjligt att klara av viruset, för att döda varje virion måste du förstöra hela kroppen. Det är uppenbart att ingen kommer att engagera sig i terapeutiska ändamål.

Hur får du hepatit C?

Det finns tre huvudsakliga sätt att överföra hepatit C-virus:

Under samlag

Från mor till barn

Oftast uppstår med upprepad användning av icke-sterila nålar.

Även om spermier innehåller en liten mängd virus är infektion fortfarande möjlig.

Vid fosterutveckling sker inte infektion, viruset passerar inte genom placentan.

Det finns fall av infektion hos vårdpersonal, det går att överföra under verksamheten.

Chanserna att "fånga" hepatit är 1:20, med ett stort antal partner ökar sannolikheten.

Infektion direkt under förlossningen, på grund av kontakt med moderns blod.

Varje 25 patient blev "belönad" med hepatit under blodtransfusion.

Möjligheten att överföra viruset genom oral kontakt har inte bevisats.

Viruset tränger inte in i mjölk, överföring endast genom blod.

Vi rekommenderar att du tittar på videon där de pratar i detalj om hur levern fungerar för den här personen, om symptomen och metoderna för infektion med hepatit C, som främst påverkar detta farliga virus:

Kan ett barn få hepatit?

Hos barn finns inget särskilt skydd som kan skydda dem från de skadliga effekterna av hepatit C-viruset.

Här är endast barn mycket mindre benägna att stöta på blodtransfusioner, kirurgiska ingrepp och användning av icke-sterila nålar under injektion:

  1. Risken för infektion hos barn är signifikant lägre jämfört med vuxna.
  2. Den största åldersgruppen som lider av detta virus är ungdom.
  3. I samband med ett försvagat immunförsvar, hos barn, kan sjukdomen förekomma i en mer komplex form.
  4. Hos barn blir sjukdomen ofta kronisk, vilket ger problem i framtiden.
  5. Leveraktiviteten minskar, den upphör att syntetisera en ordentlig mängd proteiner, vilka är så nödvändiga för normal tillväxt.

Ofta är sjuka barn födda från smittade föräldrar. Infektionsprocessen inträffar under passagen genom födelsekanalen. Det är därför viktigt att diagnosen sjukdomen och samråd med obstetrikern före uppfattningen är viktig.

Idag föds 20 helt friska barn i 20 sjuka mammor, som vi kan säga tack vare moderna mediciner och föräldrarnas flitighet. Men en bra statistik garanterar inte att det här fallet utav 20 saknas.

Lever hepatit C genom saliv?

Det finns helt enkelt en stor mängd fördomar om hepatit. Självklart är sjukdomen smittsam, kronisk och farlig, så folk måste verkligen vara vakta. Men inte i samma utsträckning:

  • Vissa människor anser allvarligt att bara att vara i samma rum med en patient kan också bli smittade.
  • Andra tror att med en banal kyss kan du "fånga" infektionen.
  • Om du skakar hand eller använder en maträtt får du inte smittas.

Bekymmer om saliv kan inte tyckas så ogrundat. Men för några årtionden sedan genomförde forskare forskning, där det konstaterades att endast i blodet och sperma finns tillräckligt med virus för infektion.

Men det finns bevisade fakta om infektion med en enda tandborste. Faktum är att det kan finnas blodpartiklar i det, där viruset kan leva upp till 3 dagar, under gynnsamma förhållanden. Och med tanke på att människor borstar sina tänder minst en gång om dagen kan man möta ett mycket obehagligt problem. Så några rimliga åtgärder för att skydda dig från smittkällan är det värt att ta.

Latent kurs av hepatit C

Hepatit C har ett annat mycket obehagligt ögonblick:

  • Oftast är den smittsamma processen asymptomatisk.
  • Fram till en viss tid misstänker en person inte ens att han är allvarligt sjuk.
  • Förändringar uppträder i levern på grund av hepatocyternas nederlag.
  • Upp till en viss punkt, kompenserar cellerna "återstående i raderna" för överträdelsen.
  • På en inte så vacker dag finns det en fördelning i ersättning, alla symptom på leverskador uppenbaras.

"Tillgiven mördare" kan plötsligt skicka en patient till den "eviga vilan". Här ligger en annan snag tills det blir värre, patienten är säker på sin hälsa och anser inte att det är nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkaren. Medvetenhet om ditt tillstånd kan komma för sent.

Ibland upptäcks en infektion under rutinkontroll, ganska oväntat. I blodet upptäcker de antikroppar som kroppen producerar som svar på virusets penetration i kroppen. Så detekteringen sker enligt "omständig bevis".

Hepatitrisk

Överföring av hepatit C-virus kan inträffa:

  1. Från mor till barn.
  2. Under blodtransfusion.
  3. Med medicinska manipuleringar.
  4. På grund av användningen av icke-sterila nålar och sprutor.
  5. I samband med oskyddad sex.

Ett stort lager av patienter är drogmissbrukare. Tidigare var deras andel något lägre på grund av att deras nisch ockuperades av infektion som ett resultat av blodtransfusion och infektion vid förlossning. Men idag har relativt effektiva åtgärder utvecklats för att bekämpa spridningen av viruset.

Blodet från alla givare kontrolleras för förekomsten av infektionssjukdomar, inklusive hepatit C. Förlossningsmedel i förväg planerar alternativ för att lösa födseln om det finns information om moderns status.

För att skydda dig från sjukdomen behöver du veta så mycket som möjligt. Det räcker att ställa ett antal frågor - vad är hepatit C, hur är det överfört, kan en patient bli botad?

Video: Metoder för att överföra hepatit C

I den här videon kommer en gästläkare, Yevgeny Isotikov, att berätta om hur hepatit C-viruset oftast överförs och hur man kan skydda din kropp från det:

Hur en baby kan få hepatit

Hur kan du få hepatit?

Natalya Ksenofontova Upplyst (29155) 7 år sedan

Hepatit överförs från person till person, och vart och ett av virusen har sina egna sätt att överföra.

Hepatit A och E är i huvudsak tarminfektioner, sjukdomar i "smutsiga händer". En person riskerar att plocka upp dem med mat eller vatten om de är smittade med smittad mänsklig utsöndring. Detsamma kan hända med växlingen av anal och oralsex.

Hepatit B, D, G överförs via infekterat blod. De orsakas av: smittade sprutor och nålar (rakhyvlar och manikyranordningar). transfusion av infekterat blod, sexuell kontakt med en sjuk person. Dessutom överförs dessa typer av hepatit från moder till barn under graviditet och under förlossning.

Hepatit C är också infekterad genom blod. Med en signifikant skillnad: Att bli sjuk med hepatit C som ett resultat av samlag är mycket svårare, men du kan bli smittad genom ett gemensamt halm för att andas in kokain.

Olga Osipova Artificial Intelligence (117476) för 7 år sedan

Hepatit B-viruset finns i humant blod och utsöndringar, såsom seminalvätska, vaginala sekretioner, urin och jämn saliv.
Överföring av viruset utförs när infekterat blod eller annan vätska kommer på ögon, mun, skadad hud eller sexuell kontakt. mycket hög risk för överföring av viruset från moder till foster. Sålunda sänds hepatit B-viruset till exempel vid användning av vanliga nålar under injektioner under transfusionen av infekterat blod under kirurgiska operationer och tandprocedurer. Vidare kan hepatit B överföras på hushålls sätt, exempelvis vid användning av en enda rakhyvel-, tandborste- eller tandprocedur.
Liksom AIDS är hepatit B ofta sexuellt överfört, men hepatit B-viruset är cirka 100 gånger mer infektiöst än det virus som orsakar AIDS. Ett nyfött barn med en mycket stor sannolikhet (upp till 90-95%) kan smittas av en moder som är infekterad med hepatit B-viruset.
Hepatit B-virus överförs inte genom luft eller vatten. Det sprider vanligtvis inte med mat, om inte en smittad person förbereder mat för barnet genom att tugga på det och sedan låta det ätas.
http://konchalovsky.ru/vakcina/index1_3.html

Hur överförs hepatit C?

Hepatit C är en farlig smittsam leversjukdom som orsakas av ett virus. För att skydda sig själva och deras kära från denna sjukdom måste varje person förstå hur hepatit C överförs och vad som kan göras för att skydda sig från det.

Var och hur kan du få hepatit C?

Huvudvägen för överföring är genom blod. Således kan du smittas i sådana situationer:

  • Vid utförande av tatueringar och kroppspiercingartiklar, som lämnade blod från en smittad person.
  • I vardagen kan du smittas genom att använda vanliga personliga hygienartiklar: en rakhyvel, tandborste, manikyrverktyg.
  • På sjukhus i tandläkare, vid massvaccination, blodtransfusion. Infektion kan uppstå i händelse av otillräcklig vidhäftning till sanitära standarder eller blodprovning av dålig kvalitet (vid transfusion).
  • Det finns en hög infektionsrisk vid injektion av droger via en vanlig nål.

Levereras hepatit C sexuellt?

Sannolikheten för infektion genom kön är liten 3-5%. Om partners håller varandra trogen är risken för överföring av virus minimal. Det växer dock i fråga om ett stort antal sexuella partners, såväl som avslappnade sexuella relationer. Frågan om hur möjligt överföringen av infektion genom oralsex har inte studerats tillräckligt bra.

Kondombärare eller personer som har sex med personer med hepatit bör använda kondomer.

Är hepatit C överförd från moder till barn?

Chansen att överföra hepatit från en sjuk mamma till fostret är 5%. Barnet kan bli sjuk i färd med att föda. Tyvärr är det fortfarande inte känt hur man helt förhindrar infektion i det här fallet. De flesta barn är dock födda friska.

Det finns också inga data om överföring av viruset till barnet under amning. Om mamman är bärare eller är sjuk och har hudskador på bröstet eller blödning, bör amning överges.

Hur överförs hepatit C-viruset inte?

  • Luftburna droppar. Du kan inte bli smittade när du pratar, genom saliv, vid nysning.
  • I de flesta hushållskontakter överförs inte detta virus. Dessa inkluderar kramar, handslag, delning av rätter och mat. I vardagssituationer är infektion endast möjlig om patientens blod går in i en hälsosam person.

Vem riskerar att bli infekterad med hepatit C?

  • Personer som har flera sexuella relationer eller är sexuellt promiskuösa, såväl som individer som har permanenta sexuella relationer med en infekterad person.
  • Drogmissbrukare delar nålar för att injicera droger.
  • Medicinsk personal vid arbete med infekterat blod.
  • Mästare och kunder i salonerna, där de piercingar och tatueringar.
  • Människor som är i fängelse.
  • Personer som fått blodtransfusion (risken är väldigt liten).
  • Hemodialyspatienter.
  • Människor som transplanterade organ eller transfuserat blod från en person som senare hade ett virus.
  • Personer med ospecificerad leversjukdom.
  • Barn födda till smittade mödrar.

Personer i riskzonen måste testas för att kontrollera om ett virus finns. Den huvudsakliga analysen som ska testas är antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV). I vissa fall kan denna analys ge felaktiga resultat: ange en sjukdom när den inte är där, eller visa att sjukdomen saknas när den är. För att exakt fastställa förekomsten av sjukdomen krävs en mer detaljerad undersökning.

Hepatit C-sjukdom och återhämtning

Du kan få hepatit C, och sedan återhämta sig. Sannolikheten för en sådan botemedel är 10-20%. Det är också möjligt att bli bärare av viruset, det utvecklas i kroppen, men orsakar inte ägarens skada. En sådan person kan emellertid infektera en annan, som sedan utvecklar sjukdomen.

Du kan bli smittade, återhämta dig och bli sjuk igen. Om en person har haft hepatit C, ger den inte honom immunitet mot sjukdomen i framtiden.

Tyvärr förvärvar flertalet fall kronisk hepatit (cirka 70% av patienterna). Alla infekterade personer bör vara under konstant övervakning av en läkare.

Vad ska följas för en person med hepatit C?

  • Du kan inte vara en givare av blod och organ i kroppen.
  • Du bör inte använda vanliga föremål som kan bli ett sätt att överföra (rakhyvlar, epilatorer, manikyrverktyg, tandborstar).
  • Det är absolut nödvändigt att behandla hudskador och täcka dem med fläckar och bandage. Om en smittad person behöver hjälp av en annan person, måste vårdgivaren först bära medicinska handskar.

Hepatit C-virus kan leva i miljön i upp till fyra dagar, så vart som en smittad persons blod har fått, är det nödvändigt att bearbeta det med en desinfektionslösning. Detta kan exempelvis vara en lösning av blekmedel i förhållandet 1: 100. Kläder färgade med blod, tvättas vid en temperatur av 60 grader i minst 30 minuter.

Ja. Ingen är immun mot hepatit. Vem som helst kan bli sjuk, oavsett social status och inkomst.

Om en person vaccineras mot hepatit B hotar den inte honom. Hepatit C vaccineras inte.

Hur överförs hepatit B och C?

Hepatit B och C-virus finns i blod och kroppsvätskor hos en sjuk person. Infektion uppstår när hans blod, saliv, sema eller urladdning från slidan kommer in i blodet av en frisk person.

Hur kan du få hepatit?

Risken för infektion är högre, desto mer infektion kommer in i kroppen. Därför är den största faran kontakt med infekterat blod, vilket innehåller de flesta kopiorna av viruset. Detta kan inträffa när transfektera otestat blod eller dess produkter, samt utföra manipuleringar i samband med hudskador, icke-sterila eller dåligt bearbetade instrument.

Följande händelser är potentiellt farliga:

  • kirurgi, speciellt akut, i samband med transfusion av otestat blod;
  • dental manipulationer;
  • skada under manikyr i salonger;
  • tatuering eller piercing
  • gastro eller koloskopi;
  • Användning av en spruta för injektion, som någon redan har använt före dig - den farligaste intravenösa injektionen;
  • under samlag utan att använda kondom.

Hepatit överförs inte

  • när du skakar hand
  • armar,
  • kyssar,
  • genom disken
  • när du lagar mat
  • med husdjurs- och insektsbett.

Du kan inte smittas med hepatit B eller C genom att bara röra eller slicka på smittat blod om det inte finns någon allvarlig skada på huden eller munnhinnan.

Hur får man inte hepatit?

Tyvärr är 100% för att försäkra sig mot infektion med viral hepatit omöjlig. Men efter några enkla regler kan risken minskas:

  • inte manikyr, pedikyr, tatueringar, piercing, etc. i tveksamma salonger och offentliga platser, där det kan tillhandahållas den nödvändiga sterilitet åter instrument och deras delar.;
  • Undvik användning av främmande icke-sterila piercing, skärande föremål, medicinsk, manikyr och andra instrument;
  • Om möjligt, gå igenom alla förfaranden som kan skada huden och börja blöda på morgonen, i början av skiftet.
  • Kontrollera regelbundet för hepatit.

Få vaccinerade mot hepatit B - det skyddar dig mot denna sjukdom 100%.

Vad är immunitet mot sjukdomen?

Immunitet mot någon sjukdom är kroppens förmåga att känna igen och förstöra infektionen, vilket inte tillåter kroppen att bli sjuk.

Immunitet kan bildas naturligt - efter en sjukdom eller efter vaccination (vaccination). Som ett resultat uppträder antikroppar i humant blod som känner igen sjukdoms orsaksmedlet och pekar på kroppens skyddssystem.

Vilken typ av hepatit kan jag få?

För närvarande finns vaccinationer mot hepatit A och B. Detta är det mest effektiva sättet att förebygga dessa sjukdomar.

Hepatit C antikroppar har ingen skyddsfunktion. Så nu finns det inget vaccin mot hepatit C. Men arbetet med skapandet pågår.

Vem behöver vaccineras mot hepatit B?

Vaccination mot hepatit B bör göras för alla, alla som inte har haft dem. Detta kan hittas med hjälp av analyser, eftersom personen vet inte alltid att han hade akut hepatit B och han återhämtade sig själv.

Må vaccineras alla familjemedlemmar av patienten med hepatit B.

Det rekommenderas också att ta rot i patienter med hepatit C, eftersom samtidig infektion med hepatit C- och B-virus komplicerar sjukdomen och behandlingen av sjukdomen.

Kan jag få hepatit B från vaccinationer?

Nej. Vaccinering innehåller inte ett virus. Detta är bara ett konstgjort syntetiserat fragment av virushöljet. Hon är absolut inte farlig.

Hur ofta behöver du vaccineras mot hepatit B?

För att få en stabil immunitet utförs vaccination i tre steg. En månad efter att du fått den första vaccinationen måste du göra den andra och efter en annan 5 månader - den tredje. Därefter bildas 90-95% av den vaccinerade immuniteten, som upprätthålls för livet.

Hepatit C hos barn

Hepatit C hos barn - diffus infektionsinflammatorisk leverskada orsakad av hepatit C-virus. Den kliniska kursen av kronisk hepatit C hos barn är ofta asymptomatisk; Typisk akut process kännetecknas av astenisk syndrom, buksmärta, feber, illamående, kräkningar, gulsot. Diagnosen av hepatit C hos barn är baserad på kumulativa data från en undersökning, anamnese, funktionella leverprov, serologiska och PCR-undersökningar och leverbiopsi. Behandling av hepatit C hos barn innefattar antiviral och symptomatisk behandling, användning av interferoninducerare och immunmodulatorer, diet.

Hepatit C hos barn

Hepatit C hos barn är en inflammatorisk process som uppträder i leverparenchymen när den infekteras med hepatit C-viruset, som direkt går in i patientens blod. Hepatit C hos barn präglas av en tendens till kronisk utveckling med progression till cirros, leverfel och maligna neoplasmer. I strukturen av akut viral hepatit hos barn under 14 år står hepatit C för ca 1% och bland kronisk viral hepatit - upp till 41%.

Hepatit C-virus (HCV) är ett extremt farligt RNA-innehållande virus som kan kvarstå i lång tid (ibland för livet) i människokroppen på grund av hög genetisk variabilitet, förmåga att maskera och enkelt gå ut ur immunsystemet. Huvudmålet för hepatit C-viruset är hepatocyter. Hepatit C-virus har en direkt cytopatisk effekt på leverceller, aktiverar autoimmuna reaktioner och immuncytolys av infekterade celler, orsakar nekros och nodulär proliferation av parenchymen, spridning av levervävnad (fibros). Hepatit C-virioner kan tränga in i hjärtan, hjärnan, immuncellerna och orsaka allvarliga samtidiga sjukdomar (vaskulit, artrit, polymyosit, encefalopati).

Orsaker till hepatit C hos barn

Källan till hepatit C hos barn är en infekterad person, oftast en patient med kronisk form av infektion. Spåren för spridningen av viral hepatit C hos barn är parenterala och vertikala (från moder till foster). Barn och ungdomar kan infekteras med hepatit C-viruset genom direktkontakt med infekterat blod eller blodprodukter. Infektioner av barn med hepatit C kan inträffa under olika medicinska operationer och injektioner, hemodialys, tandbehandling (med återanvändning av dåligt steriliserade medicinska instrument), organtransplantation, blodtransfusion och transfusion av blodprodukter (plasma, fibrinogen, antihemofil faktor mot barn med hemofili). Det finns en hög förekomst av hepatit C bland läkemedelsanvändare på grund av upprepad användning av förorenade sprutor vid injektion av droger.

Frekvensen för perinatal överföring av hepatit C-viruset (vid födseln, när barnet passerar en infekterad moders födelsekanal) är cirka 5%. Om en gravid kvinna medföljer med HCV och HIV ökar risken för infektion hos barnet med hepatit C-viruset med 3-4 gånger.

Det finns möjlighet till överföring av hepatit C hos ungdomar med bristande överensstämmelse med hygienregler och hygienkrav under de procedurer som är förknippade med skador på huden (tatueringar, kroppspiercing). genom skärningar och nötningar vid användning av vanliga hygienprodukter (tandborstar, rakhyvlar, manikyranordningar) under oskyddad sexuell kontakt med en virusbärare.

Klassificering av hepatit C hos barn

Under hela kursen isoleras akut (upp till 6 månader) och kronisk (över 6 månader) hepatit C hos barn. Den kroniska formen av hepatit C hos barn kan vara resultatet av en akutstartad sjukdom, men utvecklas oftast som en primärt kronisk process, har en lång progressiv kurs och leder till en allvarlig leverskade och nedsatt funktion.

Beroende på karaktären hos de kliniska manifestationerna kan akut hepatit C hos barn ha typiska (följd av gulsot) och atypiska (anicteriska) varianter av kursen. Hos barn förekommer atypisk behandling av hepatit C. Typisk akut hepatit C hos barn uppträder vanligtvis i milda och måttliga former. extremt sällan är svåra och maligna (fulminant) former av sjukdomen möjliga.

Symptom på hepatit C hos barn

Den latenta (inkubations) perioden för hepatit C hos barn är i genomsnitt 7-8 veckor. Akut hepatit C börjar gradvis med utvecklingen av ett barns asteno-vegetativa syndrom och dyspeptiska störningar. Hos barn, buksmärtssyndrom, ibland uppmärksammas smärta i stora leder, kan kroppstemperaturen stiga till subfebrila värden, missfärgning av avföring och förtäring av urin. Intoxikation åtföljs av illamående, kräkningar, huvudvärk.

Tecken på gulsot hos barn med hepatit C (gul skugga av sclera och hud) syns inte alltid (i 15-40% av fallen); Den icteric perioden varar från 1 till 3 veckor och är lättare än med annan parenteral hepatit. Den akuta kursen av hepatit C hos barn observeras i 10-20% av fallen, dess frekventa utfall är bildandet av den kroniska formen av sjukdomen.

Kronisk hepatit C hos barn i många år kan förekomma utan kliniskt uttalade symtom som uppträder under slumpmässiga undersökningar. Med ett relativt tillfredsställande tillstånd för barn och frånvaron av klagomål manifesteras kronisk hepatit C genom hepatomegali, i 60% av fallen åtföljd av splenomegali. En tredjedel av barnen med kronisk hepatit C har astheni, trötthet och extrahepatiska symtom (telangiektasi, kapillärer).

Trots den minsta och låga aktiviteten hos kronisk hepatit C hos barn finns det en beständig tendens till leverfibros (ett år efter infektion i 50% av fallen, efter 5 år i 87% av fallen). Även med en mild grad av fibros hos barn med kronisk hepatit C finns risk för att levercirros uppstår. Komplikationer av akut hepatit C hos barn inkluderar hepatocellulär misslyckande, blödning, svår bakteriell infektion, njursvikt.

Diagnos av hepatit C hos barn

I diagnosen hepatit C hos barn tar hänsyn till data från klinisk undersökning och epidemiologisk historia, resultaten av biokemiska, serologiska (ELISA) och PCR-studier, punktera biopsi i levern.

Hos alla barn med hepatit C observeras en ökning av aktiviteten hos leverenzymerna ALT och ACT i serum, i vissa fall - en ökning av nivån av totalt bilirubin (direkt fraktion), en minskning av protrombinindex, dysproteinemi.

Hepatit C-virus RNA visas i blodplasma 3-4 dagar efter infektion (långt före bildning av antikroppar). Realtids-PCR är den tidigaste metoden för att diagnostisera hepatit C hos barn, vilket möjliggör detektering av HCV RNA, bestämning av genotypen och koncentrationen av viruset i blodet (viral belastning). Ju större viral belastning desto tyngre är prognosen för hepatit C och den mer infektiösa patienten. Genotypen av hepatit C-viruset är ett tillförlitligt prognostiskt kriterium för den fortsatta utvecklingen av infektionen, liksom hur lång tid och effektiviteten av antiviral terapi är. Oftast förekommer genotyp 1b av hepatit C-viruset hos barn med kronisk form av sjukdomen, vilket kännetecknas av en 90% kronisk infektion, en svårare kurs och en mindre procentuell framgångsrik behandling.

Serologisk undersökning (ELISA) hos barn tillåter dig att bekräfta närvaron av hepatit C-markörer - antikroppar mot specifika proteiner (anti-HCV-kärna, -NS3, -NS4, -NS5), bestämma svårighetsgraden och aktiviteten hos virusinfektion (anti-HCV IgM), infektionstid (anti-HCV IgG aviditet).

Hepatit C hos barn måste differentieras från annan viral hepatit, främst hepatit B, hemolytisk sjukdom, angiocholecystit, obstruktiv gulsot.

Hepatit C behandling hos barn

De allmänna principerna för hepatit C-behandling hos barn liknar den hos annan viral hepatit och inkluderar bäddstöd, terapeutisk kost och symptomatiska läkemedel.

Behandling av hepatit C hos barn syftar till att förebygga den kroniska formen av den akuta formen av infektionen och påverka den utvecklade kroniska processen. Hos pediatriska patienter med kronisk hepatit C används rekombinant interferon-alfa (IFN-) preparat i form av rektala suppositorier och parenterala former. Behandlingsregimen för hepatit C för ett barn väljs individuellt. Vid behandling av hepatit C hos barn i åldrarna 3 till 17 år som inte har kontraindikationer ordineras monoterapi eller en kombination av rekombinanta IFN-a-läkemedel med ribavirin eller rimantadin (hos barn över 7 år). Induktorer (megluminakridonacetat) och immunmodulatorer (boskapstymus extrakt) ordineras också. Behandlingstiden för hepatit C hos barn beror på många faktorer och varierar från 24 till 48 veckor.

Prognos och förebyggande av hepatit C hos barn

Prognosen för viral hepatit C hos barn är variabel. Den akuta formen av sjukdomen hos barn kan resultera i en fullständig återhämtning, som uppträder långsamt (ungefär ett år) eller resulterar i en kronisk process som tar många decennier och leder till utveckling av levercirros och hepatocellulärt karcinom.

Med extremt svåra och maligna former av hepatit C är döden möjlig.

Icke-specifika åtgärder för förebyggande av viral hepatit C hos barn innefattar förebyggande av perinatal infektion hos nyfödda, användning av engångs och sterila återanvändbara medicinska instrument, grundlig undersökning av blodgivare och test av blodprodukter, personlig hygien och kampen mot narkotikamissbruk.

Hepatit C hos barn: behandling och rekommendationer

Hepatit C-virus har påverkat cirka en miljard människor runt om i världen.

Virusets utbredning bland barn är lågt - bland alla fall av infektion med viruset utgår barn från 0,3 till 0,7%. Hepatit C-virus finns i bröstmjölken hos alla smittade mödrar. Men barnet kan inte smitta genom bröstmjölk. Det finns inga uppgifter som skulle bekräfta även den minsta möjliga infektionsrisken genom amning. Därför rekommenderas barnläkare att inte överge amning. Sannolikheten för infektion från barn till barn är försumbar. Det finns ingen anledning att begränsa ett barns kommunikation med andra barn, till exempel byte till hemundervisning eller överge gruppklasser i cirklar.

Hur ett barn kan få hepatit C

Infektion av barnet från moderen under födseln. Ett barn kan infekteras med någon infektion som förekommer i moderns födelsekanal. Viruset kan vara i blodets och biologiska utsöndringar av kvinnans vagina. Infektion kan ske genom kontakt av barnets hud med infekterade sekretioner och blod. Infektion vid förlossning förekommer hos 5% av barn vars mödrar har hepatit C. Om mamman är HIV-positiv ökar risken för infektion flera gånger.

Genom blodtransfusion. Ett barn kan bli smittat med ett virus under blodtransfusion. Ju fler blodenheter en baby har fått desto större är risken för smitta. De mest utsatta är barn som behöver konstant blodtransfusion - barn med cancer i blodet. 30% av dessa barn smittas efter frekventa blodtransfusioner.

Intrauterininfektion (fosterinfektion under graviditet). Infektionen av barnet uppträder oftast under graviditeten. Viruset kan överföras till barnet genom placentan. Detta är den vanligaste orsaken till infektion hos nyfödda med hepatit C-viruset. Med denna typ av infektion är sannolikheten för självläkning under det första året av ett barns liv högt.

Hur man bestämmer att ett barn är infekterat

En baby född av en moder som lider av hepatit C bör observeras under de första åren av sitt liv. Tyvärr, omedelbart efter födseln är det omöjligt att avgöra om barnet har blivit infekterat med ett virus eller ej. Ta reda på om ett barn är infekterat under graviditet eller förlossning är möjlig endast efter 12 månader. Faktum är att moderens antikroppar överförs till barnet genom placentan. Antikroppar kan förekomma i ett barns blod i upp till 12-18 månader. Vid ca 95% blir inte barnet smittat av moderen. Efter det första året av livet, försvinner moderna antikroppar gradvis från barnets blod.

Upp till 18 månader talas fortfarande inte antikroppar mot hepatit C i barnets blod. Den maximala tiden till vilken den sjuka moderens antikroppar kan ligga i barnets blod är 18 månader. Om antikroppar detekteras i barnets blod efter denna period har överföringen av viruset inträffat. Dessa är inte moderna antikroppar, men barnets egen reaktion på viruset.

Vad är skillnaden i sjukdomsförloppet hos barn och vuxna?

Hepatit C är annorlunda hos barn och hos vuxna. Både hos barn och vuxna är symptomen på akut stadium ofta frånvarande. Men hos barn försvinner viruset på egen hand, och leverenzymerna återgår till det normala. Tidig ålder och normal leverenzymaktivitet leder ofta till att viruset försvinner från barnets kropp. Om ett barn går i kronisk form utvecklas sjukdomen dåligt under ytterligare 5-20 år.

Leveransstudier, även 10-20 år efter infektion, visar minimal skada. Måttlig och svår leverskada finns hos 4-6% av barn med kronisk hepatit C. Men i allmänhet är hepatit C hos barn mycket enklare än hos vuxna.

Behandling av hepatit C hos barn

Behandlingen av hepatit C hos unga patienter liknar behandling av vuxna. Behandling upp till tre år är strängt förbjuden. Med tre år kan du börja antiviral terapi. För behandling av unga patienter är en kombinerad dubbelbehandling. Många studier har genomförts som bekräftade att yngre patienter botas oftare än vuxna och lider mindre från biverkningar.

Hepatit C hos barn behandlas med en kombinationsbehandling. Behandlingen omfattar interferon och ribavirin. Behandlingsförloppet varar från 24 till 48 veckor. Varaktigheten av behandling och dosering av droger beror på vilken typ av virus som finns i barnets blod.

Forskning bekräftar att efter en fullständig behandling av antiviral behandling:

  • Barn med fjärde genotypen av viruset botas permanent i 80% av fallen;
  • Barn med den tredje genotypen av viruset botas i 93% av fallen;
  • Barn med den andra genotypen av viruset blir permanent av med sjukdomen i 84% av fallen;
  • barn med den första genotypen av viruset blir helt av med sjukdomen i 55% av fallen.

Hos barn är botemedel mycket fördelaktigare än hos vuxna. Ju tidigare barnet börjar ta antivirala droger, desto större är chansen att bota snabbare och förhindra övergången från akut till kronisk.

Tidig behandling av sjukdomen leder till en hög effektivitet av behandlingen och negerar eventuella komplikationer i form av leverskada. Barn tolererar antiviral behandling är mycket lättare för vuxna, och antalet biverkningar som de har flera gånger lägre.

Detektion av hepatit C hos barn: tecken på manifestation och behandlingsmetoder

Hepatit C är en akut eller kronisk inflammation i levern förknippad med en virusinfektion. Behandlingen av denna patologi anses vara ett allvarligt medicinsk problem. Sannolikheten för att hepatit C blir kronisk hos barn är hög och uppgår till 55-85%. De farligaste konsekvenserna av sjukdomen är cirros och levercancer. Beakta funktionerna i utvecklingen av hepatit C hos barn, moderna diagnostiska och terapeutiska förfaranden för att hantera patologin.

Patologins specificitet

En allvarlig leversjukdom orsakas av RNA-hepatit C-viruset (HCV). Det är en medlem av familjen Flaviviridae i Hepacivirus-släktet. Hepatit C sparar inte vuxna eller barn, men infektionen utvecklas i det senare mycket långsamt. Tiden mellan infektion och de första symptomen - inkubationsperioden - är 6-9 veckor, men kan variera från 15 till 150 dagar.

En av huvuddragen i hepatit C hos barn är svårigheten att känna igen sjukdomen. Om det inte finns externa tecken efter infektion, betyder detta inte alltid återhämtning. Sjukdomen utvecklas obemärkt, symptomen är frånvarande i 60% av fallen. Under den akuta perioden utvecklar endast två av tio unga patienter gulsot. Okarakteristiska symptom som ser mer ut som influensa kan observeras.

Om obehandlad utvecklas ungefär en av fem infekterade personer levercirros. Även med hepatit C är risken för hepatocellulär cancer hög. Ibland finns det en fulminant form, farlig genom blixtnedslag och snabb nekros av levern. 20 år efter sjukdomsuppkomsten ökar sannolikheten för utveckling av farliga komplikationer.

Smittvägar

I 5-10% av fallen överförs barnet hepatit C-viruset under fosterutveckling eller under arbete från en infekterad mamma. Det finns en liten risk för infektion vid amning - upp till 1,5%. Om nipplarna hos patienten eller bäraren av hepatit C-viruset inte skadas, anses amning vara säker.

Infektion sprids också genom intravenös administrering av läkemedel, blodtransfusioner och under operation. För närvarande kontrolleras alla blodprodukter för hepatitvirus, så risken för infektion med denna rutt har minskat markant, jämfört med perioden före 1990, och är mindre än 1 fall per miljon människor.

Med diagnosen hepatit C kan barnet delta i dagis eller skolan. Man bör komma ihåg att viruset överförs genom indirekt eller direkt kontakt med ett infekterat blods blod. Det rekommenderas att visa ökad uppmärksamhet åt även den minsta skada på huden hos barn: handtagsklipp, nötning, repor, tätning av såren med limpasta.

Ungdomar som injicerar droger och övar oskyddad sex har större risk än andra. Även piercing hud för piercing, tatueringar, delning av förorenade rakhyvelor, tandborstar kan leda till sjukdomen.

Med en hög viral belastning släpps hepatit C-patogener i saliv, sperma, svett, tårar och bröstmjölk. Därför är infektion möjlig vid exponering för eventuella infekterade biologiska vätskor på skadad hud och slemhinnor hos en frisk person. I medicinsk praxis är sådana fall sällsynta.

Virusets verkningsmekanism

Efter inkubationstiden utvecklas den akuta fasen, under vilken spontan återhämtning är möjlig i 15-25% av fallen. Kroppen hos ett infekterat barn eller vuxen frigörs oberoende av viruset utan behandling i 6 månader.

Om hepatit C-viruset är i blodet i mer än 6 månader, tar sjukdomen en kronisk kurs.

Denna utveckling observeras hos 75-85% av infekterade barn. Reproduktion av viruset i leverceller leder till skador och död. Fibrosis fortskrider, leversvikt uppstår. Cirros är en irreversibel skada på hela leveren. Hos omkring 10-20% av patienterna förekommer det 20-30 år efter infektion.

Förutom en virusinfektion ökar sannolikheten för att utveckla hepatit C med alkoholhaltiga drycker, vissa mediciner, särskilt paracetamol. Samtidig infektion med salmonella är amoebisk dysenteri farlig. Bidra till leversjukdomar, hormonella störningar, immunförsvar.

Former av sjukdomen

Det finns akut och kronisk inflammatorisk process. Symtom, diagnos och behandling i dessa fall har skillnader:

Akut form av hepatit C. Symptom verkar plötsligt, försvinner inom några veckor eller månader. Övervägande asymptomatisk utveckling av hepatit C.

Ibland efter inkubationsperioden finns det tecken på allmän förgiftning, såsom trötthet, huvudvärk, aptitlöshet. Ibland finns det en gul färg på kroppens hud och ögons slemhinnor. Efter den akuta fasen av sjukdomen är en botning möjlig utan att levern skadas.

  • Kronisk hepatit C. En farligare form, som oftast leder till att levern förstörs. Kanske en positiv sjukdomsförlopp utan skada på leverens lobuler. I värsta fall börjar ärrbildning och cirros utvecklas.
  • genotyper

    Hepatit C-virus är genetiskt material som är inneslutet i en proteinfärg. RNA-nukleotidsekvenser i olika genotyper är olika, de förändras ständigt, muteras, anpassas till attacker av cellerna i immunsystemet och de använda medicinerna. Den vanligaste och farliga är genotyp 1, inklusive undertyper a och b.

    Svårighetsgraden av sjukdomen och effektiviteten av interferonbehandling beror på hur barnet är infekterat med HCV-genotypen. Graden av leverskador, ålder och kön på patienten påverkar.

    Resultaten av studier av europeiska forskare har visat att botningen av barn smittade med genotypen av hepatit C-virus 1 förekommer i 44-59% av fallen.

    När HCV 2 och 3 är smittade är framgångsgraden av behandling mer än 90%. Forskarna noterar att alla förebyggande och botande åtgärder vid infektion med den första genotypen är svåra på grund av virusets stora variation och anpassningsförmåga.

    Svårighetsgrad

    Sjukdomen hos barn kan skilja sig åt i intensiteten av symtom och omfattningen av leverskador:

    Mild form av infektionssjukdom. Karaktäriseras av milda manifestationer av förgiftning:

    • en liten ökning av trötthet och minskad prestanda
    • oskärpa smärtor som är kortlivade
    • illamående är sällsynt, det finns ingen kräkningar, aptiten minskar måttligt. Om gulsot uppträder är det mindre uttalat än vid svårare former av hepatit C.
  • Sjukdom med måttlig svårighetsgrad. Kännetecknas av en ökning och ökning av symtom. Allmän svaghet och tyngd i huvudet visas vanligtvis på eftermiddagen. På morgonen känns patienten bättre.

    Svår hepatit C. Symptom:

    • ökning av symtom på allmän förgiftning
    • yrsel och glimt av "flugor" framför ögonen;
    • ökat kärlblödning - hemorragiskt syndrom;
    • smärta i högra övre buken, i levern
    • vätskeretention, svullnad. Föräldrar kan märka att barnet efter skolan eller skolan ser väldigt trött ut än vanligt, flyttar inte mycket. Aptit blir värre, men det finns ingen kräkningar. Gulsot är mer uttalat jämfört med sjukdomens svaga gång.
  • Klinisk bild och diagnos

    Det finns två typer av hepatit C hos barn: typiska och atypiska eller anicteriska. Den andra är svårare att diagnostisera och behandla. De flesta symtomen manifesterar sig vid scenen av onormal leverfunktion, och inte som ett resultat av viremia (blodcirkulationen i kroppen i blodet).

    Typisk klinisk bild av det akuta stadium av hepatit:

    • ökad kroppstemperatur;
    • minskning eller förlust av aptit
    • led-, muskel- och huvudvärk;
    • känsla av tryck och smärta i överkroppen;
    • matsmältningsstörningar
    • mörk och skummig urin;
    • blek avföring;
    • gulsot.

    Tecken på kronisk hepatit hos barn:

    • förstorad lever och mjälte;
    • spindelvener på kroppen
    • svaghet;
    • anemi.

    Vid akut hepatisk encefalopati fortsätter symtom på förgiftning att öka. Dåsighet och känslomässiga störningar uppträder. Smärta i området bakning och gulsot intensifieras. För nästa steg kännetecknas förvirring. Vid närvaro av en koma är verbal kontakt med patienten bruten. Malign behandling av hepatit för HCV-viruset är inte typiskt.

    Vid slutet av inkubationsperioden kan laboratorieresultat redan erhållas bekräftar misstanke om hepatit C hos ett barn. I regel skickar läkaren till flera undersökningar:

    • Allmänna kliniska och biokemiska blodprov. Resultatet av det andra testet kommer att visa en ökning av nivån av bilirubin (gallpigment). Om ett barn har en medfödd infektion, så är det vid en ålder av 3 månader en ökning av leverenzymnivåerna - transaminaser (AST, ASL). De släpps som ett resultat av nedbrytningen av leverceller.
    • ELISA. Några månader efter infektion producerar kroppen specifika antikroppar mot hepatitviruset och dess antigener. Deras närvaro i blodet bestäms med användning av enzymimmunanalys (ELISA). Antikroppar erhållna från moderen kan emellertid lagras hos ett barn under tre års ålder.
    • Ultraljud i bukorganen.
    • Biopsi. Ett levervävnadsprov tas för att bedöma scenen av leverskador vid kronisk hepatit.
    • PCR. För att välja en behandling krävs kvalitativ och kvantitativ bestämning av virala partiklar. Detektion av RNA-patogenet sker genom förfarandet för polymeraskedjereaktion. Testresultatet påverkar valet av behandlingsschema, dess längd.

    Diagnosen bekräftas om följande indikatorer är närvarande:

    • antikroppar mot hepatit C;
    • ökade nivåer av ALT, AST, bilirubin och alkaliskt fosfatas;
    • inflammatoriska förändringar i levern, detekteras genom biopsi eller elastografi.

    Funktioner av terapi

    Snabb behandling av hepatit C undviker den kroniska sjukdomsförloppet, minskar risken för de farligaste komplikationerna. Drogterapi ordineras till barn äldre än tre år. Var noga med att ta hänsyn till biverkningarna av droger.

    Traditionella metoder

    Behandlingsregimen för barn 3-14 år är samma som hos vuxna patienter, endast doserna skiljer sig åt. Användad kombination av droger: Peginterferon-alfa (Pegasys) + Ribavirin. Ett antiviralt medel Remantadine kan ordineras för ett barn över 7 år. Graden av eliminering av viruset i detta fall når 64%.

    Varaktigheten av behandlingen med de vanligaste genotyperna är:

    1. Genotyper 2 och 3 - 24 veckor. Pegasys + Ribavirin, härdningshastigheten är 80-90%.
    2. Genotyper 1 och 4 - 48 veckor. Pegasis + Ribavirin, härdningshastigheten är 50%.

    Vanliga biverkningar - lokala reaktioner efter introduktion av interferon. Det finns också:

    • influensaliknande tillstånd
    • ångest;
    • sömnlöshet;
    • depression;
    • anemi;
    • hypotyroidism;
    • matsmältningsstörningar.

    Effekten av behandling med Interferon är att förbättra syntesen av enzymer som hämmar reproduktionen av viralt RNA. På liknande sätt arbetar medlet Ribavirin. Tyvärr är terapi åtföljd av många biverkningar.

    Används för att behandla hepatit C hos barn också:

    • immunoxidoniumimmunomodulerande medel;
    • hepatoprotektorer Essentiale, Kars;
    • enzympreparat med pankreatin.

    Alternativa tillvägagångssätt

    Antivirala medel för direkt verkan för behandling av hepatit C har utvecklats: Simeprevir, Ombitasvir, Sofosbuvir. Enligt många läkare är utseendet på dessa läkemedel lika viktigt ett steg i kampen mot virus hepatit som upptäckten av virus C.

    Direktverkande antivirala medel - modern behandling med effektivitet högre än 95%. Du kan fullständigt bota hepatit C i 3-6 månader utan att använda interferon. Sådana läkemedel är emellertid ännu inte tillgängliga för den breda konsumenten på grund av deras höga kostnad och otillräckliga kliniska bas.

    Kosten hos en patient med hepatit beror på scenen i den inflammatoriska processen i levern. Den mest godartade är tabellen 5A, vilken utses under sjukdomens akuta period. Diet innefattar följande regler:

    1. Kokta produkter och ångade rätter. Stekning, stewing och ångkokning är uteslutna.
    2. Fetter är begränsade.
    3. Produkter med grov fiber är inte tillåtna.
    4. Innehållet i proteiner och kolhydrater måste uppfylla åldersnormen.
    5. Måltider - 5 gånger om dagen, i små portioner.

    Risker och konsekvenser för barnet

    På grund av patologin kan livshotande tillstånd utvecklas, där endast en levertransplantation kan hjälpa till:

    • levercirros;
    • hepatocellulärt karcinom;
    • akut leverfel.

    Medan det inte finns något vaccin som kan förhindra infektion och utveckling av hepatit C. Indirekt skydd säkerställer personlig hygien, desinfektion av skärningar och repor. Det är nödvändigt att undvika riskfaktorer, att inte komma i kontakt med infekterat blod och andra infekterade kroppsvätskor. Du bör också vara uppmärksam på valet av droger som påverkar leverns funktion.

    Förebyggande av hepatit och vaccination

    Det är dock svårt för barn att följa reglerna för förebyggande åtgärder. Ett barn kan smittas av en tandläkare eller plocka upp ett infekterat objekt och bli skadad. Till exempel sker sådana situationer: en tonåring på 14 år lånade en spruta med ett läkemedel från en vän. Två månader senare kände han huvudvärk, illamående. Patienten placerades i barnens infektionssjukhus, undersöktes för förekomst av antikroppar mot hepatitviruset i blodet. I serumet genom PCR detekterades genotypen 3 av hepatit C.

    Även en enda intravenös injektion kan leda till allvarliga hälsoeffekter. Det handlar inte bara om eventuell missbruk. Det finns en hög risk för infektion med viral hepatit B och C, liksom HIV. Behandlingen av dessa sjukdomar är en lång, med osäker framgång, många biverkningar.

    Ungdomar som börjar ha sex blir ofta smittade med hepatit C, eftersom det inte sällan används barriärmetoder för preventivmedel på grund av bristande medvetenhet.

    Symptom på sjukdomen är vanligen inte starkt uttryckt, och detta är också en fara, eftersom levern förstörs, men varken föräldrarna eller barnet är medvetna om detta. Under inkubationsperioden är barnets hälsa vanligtvis normalt.

    Bara efter starten av den inflammatoriska processen kan gulsot förekomma i levern. Barnet får inte behandling, inflammationen blir kronisk och kan leda till utveckling av cirros eller levercancer. Därför är det så viktigt att samråda med en specialist när det förekommer några avvikelser i barnets hälsotillstånd.

    Hur manifesterar virus hepatit C i ett barn och vad ska man göra om en sjukdom misstänks

    Hepatit C hos barn är en lesion av en smittsam inflammatorisk lever. Eftersom viruset har kommit in i blodet, inte "mätta" hennes patientens immunsystem reagerar med en fördröjning på patogenen. Därför passerar sjukdomen i nästan 80% av barnen i kronisk fas utan att låta sig vara känd. Diagnos och behandling av inflammation komplicerar virusets förmåga att mutera. Den bräckliga barnens organism är svår att motstå den milda mördaren. Detta är det inofficiella namnet på hepatit C.

    Orsaker till hepatit C hos barn

    Hepatit C i ett barn uttrycks i nederlag av leverparenkymen. Detta är ett lager av epitelceller. Parenema-vävnader är funktionellt aktiva, det vill säga på bekostnad av att kroppen bearbetar toxiner, fetter, syntetiserar gallan.

    Långvarig närvaro av hepatit C-virus i blodet leder till allvarliga komplikationer av leverinflammation. Organsvikt, cirros eller onkologiska patologier utvecklas.

    Långvarig exponering patogen i kroppen på grund av det faktum att viruset kan maskerad som vanliga celler, undvika immun attack.

    Hepatit C kan infekteras av ett barn på flera sätt:

    1. Vertical. Patogenen kommer in i barnets kropp på scenen av intrauterin utveckling genom placenta hos en infekterad mamma. Det vill säga, om sjukdomen diagnostiseras hos en nyfödd, är infektionsvägen vertikal.
    2. Intrapartal. Infektion uppstår när barnet är i kontakt med den biologiska miljön som utsöndras av den sjuka mamman. Vanligtvis förekommer infektion när den passerar genom födelsekanalen.
    3. Amning. Detta infektionssätt hos barnet är typiskt för överföring av hepatit B-viruset. Det finns emellertid också fall av infektion med patogen C under amning. Infektion sker om det finns en hög koncentration av virus i mjölken.
    4. Parenteralt. Penetration av infektion är förknippad med inträde i blodet när integriteten hos huden eller slemhinnorna är skadad. Vanligtvis förekommer infektion under medicinska manipuleringar, till exempel injektioner, tandbehandling. Viruset kan komma in i barnets kropp och under blodtransfusion eller organtransplantation, om materialen är hämtade från den infekterade.
    5. Kontakt. Denna infektionsväg är relevant för ungdomar. De kan smittas genom kontakt med patientens blod eller använda icke-sterila verktyg under manikyr, piercing. Det är möjligt infektion under sexuell kontakt.

    Separat "värd" reaktiv hepatit. Det utvecklas under verkan av exogena eller endogena faktorer. De senare är interna, förknippas med exempelvis autoimmuna störningar. Exogena betyder yttre faktorer som konstant inandning av gifter.

    Eftersom levern saknar nervändamål, manifesterar hepatit sig inte länge. Organet kan inte överföra nödsignaler via neuroner till hjärnan.

    Därför är det möjligt att upptäcka hepatit C i de sena utvecklingsstadierna, när vävnaderna som levereras med nervändar påverkas.

    Komplicerad sjukdom C kan orsaka ett dödligt utfall. Därför märker du några tecken på hepatit hos ett barn, är det viktigt att inte tveka att konsultera en läkare.

    Klassificering av hepatit C hos barn

    Baserat på sjukdomsutvecklingsperioden hos ett barn är viral hepatit C uppdelad i två typer:

    1. Akut, som utvecklas inte längre än 6 månader.
    2. Kronisk, diagnostiserad i 6 månader eller mer.

    Ibland är orsaken till en kronisk process en felaktig behandling av akut hepatit. Men hos barn håller det sällan i början i ett halvår. Kronisk inflammation kan bli så tidigt som 1-2 månader. Därför är det oftare inte en fråga om medicinska fel, utan av de särskilda egenskaperna hos virusets utveckling i ett barns kropp.

    Kronisk hepatit kännetecknar sjukdomens långa lopp med den kontinuerliga försämringen av patienten. Gradvis leder sjukdomen till en komplex skada på levern. Orgeln upphör att fungera normalt. Tyger dö av eller mutera.

    Symptom på kronisk hepatit C implicerad. I det akuta skedet kan sjukdomen fortsätta typiskt och atypiskt. Egenskaper påverkar symptomen och tecknen på hepatit C hos barn. Atypisk klinisk bild är också suddig. Typiska manifestationer är uppenbara, huvuddelen av dem är gulsot. Färg förändras inte bara huden, utan också slemhinnorna, ögonens sclera.

    Hepatit C Symptom

    Med tanke på tecken på hepatit hos barn kan det noteras att symtomen är något suddiga. Inkubationstiden för sjukdomen hos unga patienter varar ca 7-8 veckor. De initiala symptomen är vanligtvis förknippade med matsmältningsbesvär. Det finns diarré, halsbränna, rubbning i buken och hans sprängning, manifesterad hepatit och störningar i nervsystemet.

    Eftersom hepatit C utvecklas långsamt kan dess första manifestationer uppträda endast 6 månader eller mer efter infektion.

    För den akuta perioden av sjukdomen kännetecknas av följande symtom:

    • ömhet i buken eller värkande leder
    • långvarig retention av kroppstemperatur vid 37-38 grader;
    • mörk urin;
    • missfärgning av avföring
    • illamående och kräkningar.

    20-40% av patienterna utvecklar gulsot. Det hålls i 2-3 veckor.

    Kronisk hepatit C kan utvecklas inom några år och uppenbarar sig inte alls. Ofta diagnostiserar läkare sjukdomen under undersökningen avseende andra patologier. Trots bristen på klagomål hos barn med kronisk hepatit leder viruset till en ökning i lever och mjälte.

    Ungefär 30% av barnen rapporterar trötthet och asteni. Den senare termen avser smärtsam svaghet, både fysisk och mental.

    Trots den låga aktiviteten hos kronisk patologi förekommer leverfibros hos barn. Ett år efter infektion detekteras hos hälften av patienterna och efter 5 år i 90%. Fibros är tillväxten av bindväv. Fenomenet är farlig risk för att utveckla cirros och andra komplikationer. Dessa inkluderar leverfel, autoimmuna reaktioner, bakterieinfektioner, blödning.

    Diagnos av hepatit C hos barn

    Hepatit hos barn upptäcks efter en omfattande undersökning. Det innefattar en undersökning, anamnese, biokemiska och serologiska analyser.

    De viktigaste diagnostiska metoderna inom barn för att bestämma hepatit C innefattar:

    1. Bestämning av nivån av bilirubin och hepatiska enzymer. Med sjukdomen ökar deras antal. Detta minskar protrombinindexet. Detta är skillnaden i koagulationstiden för plasma hos en frisk och sjuk person.
    2. Polymeraskedjereaktion. Låt dig identifiera viruset i ett barns blod inom 24 timmar efter infektion. Studien gör det möjligt att bestämma en specifik genotyp, det vill säga en typ av sjukdom. Hennes erkännande gör att du kan välja en effektiv terapi och beräkna den tid som krävs för behandlingen. Helt avskaffa hepatit C är svårt. Ju högre virusbelastningen detekteras av polymerasreaktionen desto sämre är prognosen.
    3. Linked immunosorbent assay. Det bestämmer markören för viruset, dess aktivitet och utvecklingen av patologin.
    4. Ultraljud eller leverbiopsi. Valfritt. Ange diagnostik som specificeringsmetoder. Eftersom symtomen på närvaron av typ C-virus liknar manifestationerna av hepatit B försöker de dock använda hela spektret av studier för att göra en definitiv diagnos.

    Diagnos hos nyfödda utförs i flera steg. Vanligtvis finns 4 av dem. Diagnostikstadierna utförs med ett intervall på 1-6 månader. Börja med ett test för förekomst av RNA (ribonukleinsyra) av viruset eller dess antikroppar. Om de inte identifieras är barnet friskt.

    Hos unga barn, i de flesta fall diagnostiseras genotypen av viruset, kännetecknas av svår utveckling och minimal sannolikhet för fullständig botemedel.

    Hepatit C behandling hos barn

    Utvecklingen av hepatit C hos barn liknar sjukdomsförloppet hos vuxna. Omedelbart efter att viruset trätt in i kroppen är sjukdomen i den akuta fasen. Med tiden går patologin i ett kroniskt stadium. Hos unga patienter accelereras processen ofta. Behandlingsförloppet utöver inmatningen av specialdroger inbegriper övervakning av sängstöd och en stödjande diet.

    Terapins huvudsakliga uppgift är att förhindra att patologin blir kronisk. Därför är hastigheten att eliminera inflammation viktigt. Statusen för immunitet påverkar framgången med behandlingen.

    Han stöds av receptionen:

    För att öka effekten på kroppen av interferon, som är den aktiva substansen i de flesta anti-hepatitläkemedel, tas ribavirin parallellt. Det bidrar också till att minska biverkningarna av basläkemedel.

    Utnämningar av läkare i varje fall beror på svårighetsgraden av den smittsamma processen, barnets allmänna tillstånd.

    Det tas också hänsyn till att många läkemedel med antivirala effekter inte är lämpliga för behandling av små barn, vilket orsakar:

    • störning i organen i mag-tarmkanalen;
    • förändring i blodkompositionen;
    • generell sjukdom
    • feber och frossa;
    • smärta i muskler och huvud
    • torr hud;
    • håravfall.

    Läkemedel väljs med ett minimum av biverkningar. Men med tiden kan barnets kropp kunna vänja sig vid drogernas verkan. Då biverkas biverkningarna. Typiskt är en terapeutisk kurs utformad i 6-12 månader.

    Var noga med att utse en mottagning:

    1. Gepatoprotektorov. De stöder levercellerna och bidrar till regenerering. Vanligtvis skrivs ut av Essentiale, Carsil, Galstena, Antral.
    2. Sorbenter. De tar bort toxiner från kroppen. Standarduppgiften är Enterosgel.
    3. Antioxidanter. De väljs med anti-kolecytiska och immunomodulerande egenskaper. Ofta ordineras barn Ursosan.

    För att minska belastningen på levern är det viktigt att följa en diet. Det innebär en bråkig måltid i små portioner. Från kosten för behandlingsperioden utesluter kryddig och fet, rökt, färskt bakverk, korv och bakverk.

    Prognos och förebyggande av hepatit C hos barn

    Ingen läkare kan ge en prognos om sjukdomsutveckling, tidpunkten för behandlingen eller förekomsten av komplikationer.

    Läkare är rädda för att göra antaganden eftersom faktorer som är oberoende av patienten eller läkare påverkar utvecklingen av hepatit B:

    • aktiviteten hos ett visst virus
    • förmågan hos patientens immunitet att motverka patogenen;
    • konsistens och klarhet i medicinska recept.

    Generellt sett noterar barnläkare att utsikterna för att behandla barn är bättre än vuxna. Den unga kroppen är lättare att tolerera användningen av interferon. Leveraktivitet hos barn återställs snabbare. Detta gör också terapin lättare.

    Dödligheten från hepatit C hos barn överstiger inte 1%. Om vi ​​tar ett prov bland spädbarn är siffran nära 2%.

    Med tanke på riskerna uppmärksammar läkare föräldrarna på förebyggande av sjukdomen:

    1. För att förhindra att viruset tränger in i barnets kropp är det viktigt att endast engångssprutor används under injektionen. Därför bör föräldrarna följa förfarandet i medicinska institutioner.
    2. Om ett barn behöver blodtransfusion är det viktigt att se till att den potentiella givaren är frisk. Dessutom är det värt att se till att de blodprodukter som ska användas testas.
    3. Det är viktigt att följa hygieniska principer. De observeras inte bara hemma, men de gör inte heller manikyr och piercing i salonger, där det kan finnas icke-steril utrustning.
    4. För kvinnor är förebyggande viktigt vid graviditetens planeringsstadium. Barnet kan få viruset i livmodern. Därför måste både en kvinna och hennes partner innan de fattas genomgå en omfattande undersökning. Det inkluderar en kontroll för hepatit C eller dess bärar tillstånd. Om en förälder har en sjukdom är det viktigt att genomgå en behandling och endast efter att ha planerat graviditeten.

    Vaccinationer mot hepatit C, i motsats till virusformerna A och B, nr. Forskare har ännu inte kunnat upptäcka ett protein som skulle kunna neutralisera antikroppar. För att skydda barnet hjälper därför bara de angivna reglerna.

    Dr Komarovsky om hepatit C hos barn

    Den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky kallar hepatit C en typisk blodinfektion. Viruset tränger in i flödet av röda blodkroppar. Patogenen sällan sänds genom andra vätskor.

    Enligt Komarovskijs observationer är barn vanligtvis smittade vid injektion med icke-sterila sprutor, behandlar tänderna eller kontaktar infekterat blod.

    Till skillnad från hepatit B utmärks typ C-viruset med en lättare kurs. Den första typen av sjukdomen är emellertid lättare att behandla. Dessutom finns ett vaccin mot hepatit B.

    Komarovsky konstaterar att möjligheterna för medicin när det gäller behandling av C-viruset är begränsade. Förberedelser mot patogenen är dyra men inte alltid effektiva. Det finns inget universellt sätt att bekämpa infektion.

    Därför är modern behandling av hepatit C utformad endast för att minska belastningen på levern och att korrigera de medföljande sjukdomen i sjukdomen:

    • kränkningar av blodpropp
    • giftig skada på kroppen
    • matsmältningsstörningar.

    Om viral hepatit uppträder i milda eller måttliga former av svårighetsgrad, kallar den enda möjliga behandlingen Komarovsky en speciell diet baserad på användningen av lätt smältbara livsmedel, med undantag av fett.

    Det är viktigt att ge barnet att dricka mer vätskor. Det bidrar till att eliminera toxiner från kroppen.

    En förutsättning för behandling Komarovsky anser att vara på sjukhuset. Det är lättare att följa en diet. Vid försämring av barnet kan läkare snabbt svara.

    Tänk på förebyggande av hepatit C, dr Komarovsky rekommenderar att man lägger ett vaccin mot B-typ-viruset. Vaccinet skyddar inte mot smitta av en anbudsmördare, men det kommer att underlätta sjukdomsförloppet.

    Det är lika viktigt att observera hygien och undervisa detta barn. Det är ingen hemlighet att barn lär sig från vuxna. Efter att ha märkt tecknen på hepatit hos ett barn, rekommenderar Komarovsky att inte panikas. Symptomen på sjukdomen är typiska för ett antal andra sjukdomar, till exempel problem med gallblåsan och dess kanaler. Först måste du snabbt, lugnt och med en positiv attityd diagnostiseras. Där kommer det att bli klart vad de står inför.

    Även om du diagnostiseras med hepatit är det värt att behålla en positiv attityd, eftersom vila är viktigt för behandling. Barn tenderar att anta erfarenheter från föräldrar, nära och kära.