Symtom på cirros i första skedet

När cirros uppstår levervävnadens död, som ersätts av onormala celler. Symptomen på sjukdomen ökar gradvis. På tidigt stadium av cirros, fungerar kompensationsmekanismer, därför är tecknen på patologi fortfarande reversibel. Av denna anledning är det viktigt att märka de första symptomen i tid.

Riskfaktorer för utveckling av patologi

Riskfaktorer inkluderar:

  • kronisk alkoholism (hos kvinnor oftare än hos män);
  • hypertyreoidism;
  • diabetes mellitus;
  • viral hepatit C eller B;
  • förgiftning av kroppen med kemikalier eller droger;
  • kronisk kolestas
  • metaboliska störningar;
  • kardiovaskulära sjukdomar;
  • hemokromatos;
  • syfilis;
  • övervikt
  • autoimmun patologi.

De första tecknen på cirros

Sjukdomen kan utvecklas under en längre tid - i flera månader eller två till tre år. Tidiga symptom i levercirros är osynliga, särskilt i närvaro av comorbiditeter. Den första etappen kännetecknas av följande:

  • Kompensationsfasen, när förstörelsen av parenchyma och blodkärl fortfarande är dåligt uttalad.
  • Den inflammatoriska nekrotiska processen börjar bara på ett tidigt stadium.
  • Döda celler ersätts av bindväv. Funktionsområden på grund av detta, börjar arbeta i förbättrat läge.
  • De första symptomen på levercirros är inte specifika. De kan observeras i andra sjukdomar.

Externa manifestationer av sjukdomen

Erkänna det tidiga skedet med externa tecken. Särskild uppmärksamhet ägnas åt hud och naglar. Redan i ett tidigt skede uppstår följande symtom:

  • ansikts och palmers rodnad
  • bleka horisontella linjer eller ränder på naglarna;
  • den rödaktiga färgen på naglarna
  • Utseendet på angiomas hud - Spindelvener;
  • upprepad svullnad i knä eller anklar;
  • ökat venöst mesh på buken;
  • ljus färg och ökning i tungans storlek;
  • ohälsosam hudton, gulsot;
  • vridning av fingrarna, främst den namnlösa och lillfingret, som åtföljs av klåda och smärta;
  • klåda;
  • tätningar i levern, som kan detekteras genom beröring.

Allmänna symtom

Som med andra somatiska sjukdomar är utvecklingen av asthenisk syndrom karakteristisk för levercirros. Följande symptom indikerar det:

  • reducerad koncentration;
  • aptitlöshet;
  • trötthet;
  • svaghet, utmattning
  • generell sjukdom
  • sömnighet om dagen och sömnlöshet på natten;
  • nagande smärta i rätt hypokondrium;
  • avföringstörningar, flatulens;
  • känsla av torrhet och bitterhet i munnen;
  • viktminskning.

Tips 1: De första tecknen på cirros

Levercirros kännetecknas av en minskning av antalet leverceller och en omstrukturering av dess struktur. Det här är en oåterkallelig process, så för att du ska kunna börja behandla åtgärder så tidigt som möjligt behöver du veta de första symtomen på sjukdomen.

  • De första tecknen på cirros
  • De första tecknen på leversjukdom
  • Vad är tecknen på leversvikt?

Tips 2: Cirros: Symptom, Diagnos och Behandling

Levercirros - de viktigaste orsakerna och symtomen på sjukdomen

Cirros utvecklas ofta efter att ha lidit viral, giftig eller allergisk hepatit, bland kronisk alkoholism, kolestas och användningen av ett stort antal droger. I medicinsk praxis är cirros uppdelad i primär och sekundär, där leverskade endast är en av de många manifestationerna i den kliniska bilden av den underliggande sjukdomen.

De viktigaste symptomen på levercirros är: förstorat och förtjockat organ, gulsot, portalhypertension, splenomegali. Patienten känner en skarp eller tråkig smärta i rätt hypokondrium. Vid överträdelser och fel i kosten ökar smärtan. Oroar också för dyspepsi, kliande hud.

Vid undersökning avslöjar doktorn vaskulär telangiektasi, som huvudsakligen ligger i kroppens övre del. I en patient med cirros får tungan en skrynklig nyans och ett lackutseende, fingrar och tår sväller upp, hårväxten i armhålorna och på hakan störs som ett resultat av gynekomasti.

Levercirrosdiagnos

Vid laboratorietester av blod, anemi, trombocytopeni, hyperbilirubinemi detekteras ESR-nivån signifikant. Bilirubin, urobilin är närvarande i urinen, proteiner och sedimentprover ändras. Dessutom föreskriva en röntgenundersökning av levern med bariumsulfatdimma. Med portal och bland cirrhosis detekteras åderbråck i esofagen. Punktering biopsi, angiografi, computertomografi, echografi, laparascopy - dessa undersökningar ger de mest exakta resultaten och gör att du kan göra den mest tillförlitliga diagnosen.

Levercirrosbehandling

Med komplicerad och aktiv dekompenserad cirros är patienten ordinerad inom patientbehandling. Läkaren rekommenderar diet nr 5, glukokortikosteroidhormoner, diuretika, antacida och astringerande läkemedel, paracentes. I närvaro av gallkirros, som är komplicerat av kolangit, använd antibiotika. Vid sekundär gallkirros rekommenderas kirurgisk behandling för att eliminera gallvägsobstruktion.

En inaktiv form av cirros kan vara i årtionden. Med kost och stödjande behandling känns patienten tillfredsställande. Den slutliga perioden av cirros innebär oundvikligen leverkamma och död.

Levercirros - Symptom, första tecken, behandling, orsaker, näring och stadier av cirros

Levercirros - En omfattande organskada, där döden av vävnader och deras gradvisa ersättning av fibrer uppträder. Som ett resultat av utbytet bildas olika storlek knutar, som drastiskt förändrar leverns struktur. Resultatet är en gradvis minskning av kroppens funktionalitet till en fullständig effektivitetsförlust.

Vad är sjukdomen, orsakerna och de första tecknen, vilka är de möjliga konsekvenserna för en person med cirros, och vad som föreskrivs som behandling för vuxna patienter - låt oss överväga i detalj i artikeln.

Vad är levercirros

Levercirros är ett patologiskt tillstånd i levern, vilket är en följd av nedsatt blodcirkulation i systemet i leverkärlen och dysfunktionen i gallkanalerna, vanligen förekommande mot bakgrund av kronisk hepatit och kännetecknas av en fullständig kränkning av arkitekturen i leverparenchymen.

Inuti är levern en lobula, som i utseende liknar bikakan som omger blodkärlet och separeras av bindväv. Vid cirrhosis bildas fibrös vävnad istället för en lobule, och delarna kvarstår på plats.

Cirros kännetecknas av storleken på formningsnoderna på den lilla noden (många knutar upp till 3 mm i diameter) och stor nod (noder överstiger 3 mm i diameter). Förändringar i organs struktur, till skillnad från hepatit, är irreversibla, varför levercirros är obotliga sjukdomar.

Levern är det största järnet i matsmältnings och inre utsöndring.

Leverans viktigaste funktioner:

  1. Neutralisering och bortskaffande av skadliga ämnen som kommer in i kroppen från den yttre miljön och bildas i livets process.
  2. Konstruktionen av proteiner, fetter och kolhydrater användes för att bilda nya vävnader och ersätta de celler som har uttömt sina resurser.
  3. Bildandet av gall som är inblandad i bearbetning och splittring av matmassor.
  4. Reglering av blodets reologiska egenskaper genom att syntetisera en del av koagulationsfaktorerna i den.
  5. Behålla balansen mellan protein, kolhydrat och fettmetabolism genom syntes av albumin, skapandet av ytterligare reserver (glykogen).

Enligt forskning:

  • 60% av patienterna har uttalade symptom,
  • hos 20% av patienterna med levercirros uppstår latent och detekteras av en slump under undersökningen för någon annan sjukdom,
  • hos 20% av patienterna uppstår diagnosen cirros endast efter döden.

klassificering

Sjukdomsutvecklingshastigheten är inte densamma. Beroende på klassificeringen av patologin kan strukturen hos organets lobar förstöras i ett tidigt eller sent stadium.

Baserat på orsakerna, mot bakgrund av effekterna av vilka levercirros har utvecklat, bestämma följande alternativ:

  • infektiös (viral) cirros (hepatit, infektioner i gallvägarna, leversjukdomar i en parasitskala);
  • giftiga, cirros, giftiga och allergiska (livsmedels- och industriförgiftningar, mediciner, allergener, alkohol);
  • gallkirros (primär, sekundär) (kolestas, kolangit);
  • cirkulationsbehandling (som uppstår på grund av kronisk venös trängsel);
  • metabolisk matsmältningscirros (brist på vitaminer, proteiner, ackumulationscirrhose som härrör från ärftliga metaboliska störningar);
  • kryptogen.

Biliär cirros

Den inflammatoriska processen sker i den intrahepatiska gallvägen, vilket leder till gallstasis. I detta tillstånd är infektion möjlig - enterokocker, Escherichia coli, streptokocker eller stafylokocker.

Vid gallkirros observeras inga patologiska förändringar i organets vävnadsstruktur och bindväv börjar bara bildas kring de inflammerade intrahepatiska kanalerna. Därför kan leverrynkor och utrotning av dess funktionalitet diagnostiseras redan vid sjukdoms sena skeden.

Portal cirrhosis

Den vanligaste formen av sjukdomen, som kännetecknas av levervävnadsskador och död hos hepatocyter. Förändringar uppstår på grund av undernäring och alkoholmissbruk. I 20% av leverscirrhosen kan orsaka Botkins sjukdom.

För det första klagar patienten på störningar i matsmältningsorganet. Därefter utvecklas externa tecken på sjukdomen: gulfärgning av huden, utseende av spindelvener i ansiktet. Det sista steget kännetecknas av utvecklingen av ascites (bukdropp).

orsaker till

Sjukdomen är utbredd och ligger på sjätte plats som dödsorsak i åldersgruppen från 35 till 60 år, med antalet fall av cirka 30 per 100 000 invånare per år. Av särskilt intresse är det faktum att förekomsten av sjukdomen under de senaste 10 åren har ökat med 12%. Män blir sjuka tre gånger oftare. Incidens huvudtopp ligger i perioden efter fyrtio år.

De viktigaste riskfaktorerna för cirros anses vara:

  • kronisk alkoholism
  • viral hepatit
  • toxiska effekter av industriella gifter, droger (metotrexat, isoniazid, etc.), mykotoxiner etc.
  • venös trängsel i levern i samband med långvarigt och svårt hjärtsvikt
  • ärftliga sjukdomar - hemokromatos, hepatocerebral dystrofi, brist på alfa-en-antitrypsin, galaktosemi, glykogenos, etc.
  • långvarig skada på gallvägarna

Hos ca 50% av patienterna med levercirros utvecklas sjukdomen på grund av åtgärden av flera orsakssamband (oftare hepatit B-virus och alkohol).

De första tecknen på cirros hos vuxna

Det är inte alltid möjligt att misstänka förekomsten av sjukdomen med tidiga tecken, eftersom det i 20% av fallen fortskrider fortlöpande och inte uppenbarar sig alls. Dessutom upptäcks patologi endast efter 20 döden hos 20% av patienterna. De resterande 60% av sjukdomen manifesterar sig emellertid fortfarande.

  • Periodisk buksmärta, huvudsakligen i rätt hypokondrium, förvärras efter att ha ätit fett, stekt och sylt mat, alkoholhaltiga drycker, samt överdriven fysisk ansträngning;
  • Känslan av bitterhet och torrhet i munnen, särskilt på morgonen;
  • Ökad trötthet, irritabilitet;
  • Periodiska störningar i mag-tarmkanalen - aptitlöshet, uppblåsthet, illamående, kräkningar, diarré;
  • Guling av huden, slemhinnor och ögonfärg är möjlig.

Cirrhosisgrader

Sjukdomen går igenom flera utvecklingsstadier, som alla har vissa kliniska symptom. På hur mycket patologin har utvecklats beror inte bara människans tillstånd, utan även den terapi han behöver.

Levercirros av någon etiologi utvecklas med en enda mekanism, som innefattar tre stadier av sjukdomen:

  • Steg 1 (initial eller latent), som inte åtföljs av biokemiska störningar.
  • Steg 2-subkompensation, där det finns alla kliniska manifestationer som indikerar funktionell nedsättning av levern.
  • Steg 3 dekompensering eller stadium av utveckling av hepatocellulär misslyckande med progressiv portalhypertension.

Sista 4 graden av cirros

Levercirros av grad 4 kännetecknas av förvärring av alla slags tecken och symtom på sjukdomen, svår smärta som bara starka läkemedel, ibland av narkotisk natur, hjälper till att sluta.

Patienter med cirros i detta stadium har ett distinkt utseende:

  • ljusgul lös hud;
  • med repor
  • gula ögon;
  • På ansiktets hud är kropparna synliga röda och lila "spindlar" från kärlen;
  • tunna och tunna armar och ben;
  • blåmärken på armar och ben
  • stor mage med utskjutande navel;
  • på magen - ett rutnät av dilaterade vener;
  • röda palmer med röda och förtjockade ändfalanger, tråkiga naglar;
  • svullnad i benen;
  • förstorade bröst, små testiklar hos män.

Varför uppträder dessa symptom i steg 4?

  1. För det första, eftersom ammoniakföreningar, som är extremt toxiska, ackumuleras i blodet, diagnostiseras patienten med encefalopati. Vidare utvecklar lever koma. Efter en kort period av eufori är medvetandet deprimerat, orienteringen är helt förlorad. Det finns problem med sömn och tal. Då finns det ett depressivt tillstånd, patienten förlorar medvetandet.
  2. För det andra orsakar närvaron av askiter, där det finns en signifikant ansamling av vätska, bakteriell peritonit. Ögonlock och ben sväller.
  3. För det tredje är det på grund av kraftig blödning att patienter oftast dör.

Symtom på cirros

Asymptomatisk kurs observeras hos 20% av patienterna, ganska ofta uppstår sjukdomen:

  • initialt med minimala manifestationer (flatulens, minskad prestanda),
  • senare periodisk tråkig smärta i rätt hypokondrium, utlöst av alkohol eller dieter och inte lindrad av antispasmodik, snabb mättnad (känsla av fullhet i magen) och kliande hud kan gå med.
  • Ibland förekommer en liten ökning av kroppstemperatur, näsblödning.

Dessutom har det i praktiken förekommit fall av sjukdomsförloppet, som inte på något sätt manifesterade sig i 10 eller till och med 15 år. Med tanke på denna faktor är det irrationellt att bara starta från att må bra när man försöker bestämma en diagnos - även den här känslan kan bara vara synlig.

Observerade sådana syndrom i levercirros:

  • asthenovegetativ (svaghet, trötthet, irritabilitet, apati, huvudvärk, sömnstörning);
  • dyspeptisk (illamående, kräkningar, förlust eller aptitförlust, förändring av smakpreferenser, viktminskning);
  • hepatomegali (förstorad lever);
  • splenomegali (utvidgning av mjälten);
  • portalhypertension (dilatation av de subkutana venerna i den främre bukväggen, vätskesammanhängning i bukhålan (ascites), spridmåden i matstrupen och magen);
  • hypertermisk (ökning av kroppstemperatur till höga siffror i den svåra scenen av cirros);
  • kolestasi, dvs stagnation av gallan (avföring missfärgning, förtäring av urin, hudlindring och slemhinnor, oönskade klåda i huden);
  • smärta (paroxysmal eller ihållande smärta i rätt hypokondrium och epigastric region i buken);
  • hemorragisk (ökad tendens till hematom, punktblödningar på slemhinnor, näss-, esofageal, mag-, tarmblödningar).

Levercirros är ofta associerad med annan dysfunktion i matsmältningssystemet, så följande symtom går med:

  • tarmdysbios (upprörd avföring, smärta i tarmarna),
  • reflux esofagit (illamående, magehalt i mage),
  • kronisk pankreatit (böjande smärta i överkroppen, lös avföring, kräkningar),
  • kronisk gastroduodenit ("hungrig" epigastrisk smärta, halsbränna).

Symtom på icke-specifika förekommer hos de flesta kända sjukdomar och tydligt kan vi inte peka på den berörda kroppen. Med cirrhosis uppträder dessa symtom i början av sjukdomen. Dessa inkluderar:

  • Dyspeptiska symtom i form av gas, kräkningar, tyngd i höger sida, förstoppning, uppblåsthet, bukbehov, brist på aptit.
  • Vegetativa och asteniska syndrom förekommer med låg arbetsförmåga, hög trötthet, omotiverad svaghet.
  • Neuropsykiatriska störningar gör deras debut i form av sömn- och humörsjukdomar, minnesförlust, beteendestörning.
  • Viktminskning, ibland kommer till utmattning.

Utseende hos patienter med cirros

Bilden visar utseende av ascites med cirros

Alla ovanstående symptom orsakar en extremt karakteristisk syn på patienter med levercirros:

  • emacierat ansikte, ohälsosam subikterisk hudfärg, ljusa läppar, framträdande zygomatiska ben, erytem i zygomatisk area, dilaterade kapillärer i ansiktets hud. muskulär atrofi (lemmar tunna);
  • förstorad buk (på grund av ascites);
  • åderbråck i buken och bröstväggarna, ödem i nedre extremiteterna;
  • hemorragisk diatese detekteras hos många patienter på grund av leverskador med nedsatt produktion av blodkoagulationsfaktorer.

komplikationer

Levercirros, i princip ensam, orsakar inte döden, dess komplikationer i dekompensationssteget är dödliga. Bland dem är:

  • peritonit (inflammation i peritoneumets vävnader);
  • spatåder i matstrupen, liksom magen, som provocerar en imponerande utblod av blod i deras hålrum;
  • ascites (ackumulering av absorberad vätska i bukhålan);
  • leversvikt;
  • hepatisk encefalopati;
  • karcinom (malign neoplasma);
  • brist på syre i blodet;
  • infertilitet;
  • kränkningar av funktionaliteten i mage och tarmkanalen;
  • leverkreft

diagnostik

Diagnosen är gjord av en gastroenterolog eller en hepatolog på grundval av en kombination av historia och fysisk undersökning, laboratorietester, funktionstester och metoder för instrumentdiagnostik.

Laboratoriediagnostik omfattar:

  • Biokemiska metoder för forskning visar kränkningar av leverfunktionstillståndet (leverkomplex).
  • Koagulogram - visar en överträdelse av blodkoagulationssystemet.
  • Fullständigt blodantal - tecken på anemi - minskning av hemoglobinnivå, minskning av antalet blodplättar och leukocyter.
  • Serologiska markörer av viral hepatit B, C, D, G, markörer av autoimmun hepatit (antimitokondriella och antinucleära antikroppar) - för att bestämma orsaken till sjukdomen.
  • Det fekala ockult blodprovet används för att detektera gastrointestinal blödning.
  • Bestämning av nivån av kreatinin, elektrolyter (njurkomplex) - för att identifiera komplikationer av levercirros - utvecklingen av njursvikt.
  • Blod alfa-fetoprotein - vid misstänkt utveckling av komplikation - levercancer.

Instrument diagnostiska metoder inkluderar:

  1. Ultraljud i bukorganen bestämmer deras storlek och struktur, närvaron av vätska i bukhålan och ökningen av trycket i leverkärlen.
  2. MR eller beräknad tomografi i bukorgarna låter dig se en mer exakt struktur av levern, närvaron av vätska i buken i minimala mängder.
  3. Radionuklidskanning utförs med användning av isotoper. För övrigt ackumuleras isotoper och finns i levern, kan olika patologier identifieras, inklusive godartade och maligna neoplasmer.
  4. Angiografi - studien av leverkärlen för att bestämma ökningen av deras tryck.
  5. Biopsi. Leverbiopsi är den enda produktiva metoden för att bekräfta diagnosen cirros. Det bidrar också till att bestämma dess orsaker, behandlingsmetoder, graden av skada och göra förutsägelser. Biopsiproceduren tar cirka 20 minuter. Det utförs under lokalbedövning, medan patienter kan känna tryck och vissa tråkiga smärtor.
  6. Endoskopi. Vissa läkare rekommenderar endoskopi hos patienter med tidiga symptom på cirros att upptäcka matstrupen och förhindra risken för blödning.

I studien av interna organ detekteras uttalade funktionella och dystrofa förändringar:

  • Myokarddystrofi manifesteras som hjärtklappning, utvidgning av hjärtat till vänster, dövhet i toner, andfåddhet,
  • på EKG, en minskning av ST-intervallet, en förändring i T-våg (minskning, bifasisk, i allvarliga fall - inversion).
  • Hyperkinetisk typ av hemodynamik detekteras ofta (ökad minutvolym blod, pulstryck, snabb, full puls).

Behandling av cirros

De grundläggande principerna som används vid behandling av cirros är inriktade på eliminering av de direkta orsakerna som ett resultat av vilket sjukdomen har utvecklats, liksom utvecklingen av en viss diet, vitaminterapi och eliminering av komplikationer som följer med cirros.

Behandling beror på orsakerna till:

  • Med alkoholisk cirros - eliminera flödet av alkohol i kroppen.
  • I viral hepatit föreskrivs speciella antivirala medel: pegylerade interferoner, ribonukleas och så vidare.
  • Autoimmun hepatit behandlas med läkemedel som undertrycker immunsystemet.
  • Cirros som härrör från fet hepatit behandlas med en låg lipid diet.
  • Blodkirros behandlas genom att avlägsnandet av gallröret elimineras.

För okomplicerad cirros rekommenderas patienter:

  • en balanserad högkalori och högprotein diet som utesluter kemiska irriterande ämnen i matsmältningsorganen (kryddiga, sura, kryddiga, översaltiga livsmedel);
  • avstå från alkohol
  • avskaffandet av alla "extra" droger för användningen av vilka det inte finns några tydliga bevis
  • behandling av sjukdomen - orsakerna till cirros (antivirala läkemedel, hormoner, immunosuppressiva medel etc.);
  • vitaminterapi (B1, B6, A, D, K, B12) i närvaro av hypovitaminos;
  • hepatoprotektorer (ademetionin, liposyra, ursodeoxikolsyra, etc.);
  • medel för att sakta ner fibros (interferoner, kolchicin etc. används ibland).

För att uppnå normalisering av levercellsmetabolism används intaget av vitaminkomplex, liksom läkemedel Riboxin, Essentiale. Om en patient har en autoimmun levercirros, är han ordinerad behandling med glukokortikoider.

För att förhindra infektioner hos alla patienter med levercirros under några ingrepp (tanduttag, rektoromanoskopi, paracentes etc.) profylaktiskt föreskrivna antibiotika. Antibakteriell terapi är också indikerad även i lätta smittsamma processer.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapi med levercirros hjälper till att förbättra ämnesomsättningen, upprätthålla leverhälsan. Bland de fysioterapeutiska procedurerna kan identifieras:

  • Plasmautbyte;
  • Ultraljud på levern;
  • inductothermy;
  • diatermi;
  • Iontophores med jod, novokain eller magnesiumsulfatlösningar.

Levertransplantation för cirros

Den enda radikala behandlingsmetoden är transplantation av ett skadat organ. Operationen utförs om den egna levern inte klarar av de funktioner som tilldelats den, och konservativ terapi är maktlös.

Levertransplantation indikeras i följande fall:

  • patienten har diagnostiserats med inre blödning, vilket läkare inte kan sluta med droger;
  • för mycket vätska (ascites) ackumuleras i bukhålan, patientens tillstånd stabiliseras inte efter konservativ terapi;
  • albuminivån faller under 30 gr.

Dessa förhållanden är farliga för patientens liv, du måste ta några drastiska åtgärder, vilket är en levertransplantation.

rekommendationer

Livsstilen hos patienter med cirros bör också anpassas:

  1. kontrollera förändringar i handstilen, för denna dag måste patienten skriva en kort fras i en anteckningsbok med datum;
  2. med utvecklingen av ascites bör minska vätskeintaget till 1-1,5 liter per dag;
  3. Det är absolut nödvändigt att övervaka förhållandet mellan använd vätska och mängden urin som frigörs. Urin bör ha en något lägre mängd av det totala vätskeintaget;
  4. utföra dagliga mätningar av bukets vikt och volym, om det finns en ökning av dessa indikatorer betyder det att vätska kvarhålls i kroppen;
  5. vila mer
  6. Det är förbjudet att lyfta vikter, eftersom detta kan leda till utveckling av inre gastrointestinala blödningar.
  7. Neka att ta några alkoholhaltiga drycker.
  8. Gå för en hälsosam diet med en strikt diet.

Näring och kost för cirros

Näring i denna sjukdom är viktig för att förhindra progression av oundviklig levervävnadsdöd. Överensstämmelse med principerna om korrekt ätning hjälper till att normalisera metaboliska processer, förhindra utveckling av komplikationer och öka kroppens immunförsvar.

Följande livsmedel bör uteslutas från kosten:

  • någon konserverad mat (konserverad fisk och kött, tomatpasta, ketchup, senap, pepparrot, majonnäs, juice och andra drycker, krämer);
  • koncentrerade kött- och fiskbuljonger;
  • sura, astringerande och bittera grönsaker (vitlök, sorrel, lök, rädisa, rädisa, kål, daikon, peppar);
  • fett kött, fjäderfä och fisk;
  • svamp i vilken form som helst;
  • rökt och rökt kokta produkter;
  • salthalt (korv, grönsaker, kaviar, mycket salt ost);
  • syra (citrusfrukter, ättika, sura bär och frukter);
  • stekt mat;
  • mer än tre kycklingägg per vecka;
  • konfekt (kakor, pajer, muffins, bullar, etc.);
  • alla bönor;
  • kaffe, kakao, choklad;
  • fettmjölkprodukter;
  • alkohol i någon form;
  • kolsyrade drycker.

Enligt dietnummer 5 kan patienten konsumeras:

  • Mjölk och mjölkprodukter med låg fetthalt;
  • komposit, te;
  • kex, svartvitt bröd (helst gårdagens);
  • magert kött och fisk;
  • färska frukter, grönsaker, bär och gröna (men inte sura);
  • socker, honung, sylt;
  • soppor med mjölk;
  • ett ägg per dag;
  • havregryn och bovete.

För att förstå vad kosten ska vara vid levercirros, när du ställer in menyn måste du komma ihåg att sjukdomen har två steg - kompenseras och dekompenseras.

Därför bör du rådgöra med din läkare innan du går på diet.

Menyer till en patient med levercirros måste anpassas till följande krav:

  • frukter och grönsaker första kurser: grönsaks- och fruktsoppar, mjölksoppa med pasta, vegetarisk borscht;
  • andra kurser: skummat kött (nötkött, fläsk), kyckling eller kalkonfett utan hud, ångkutletter, kaninkött, kokt eller ångad kokad magert fisk, fiskkoteletter, äggröra;
  • garnera: kokt bovete, ris, havregryn, pasta.
  • bageriprodukter: bakverk med kött eller fisk, premiumbröd, smakliga kex;
  • efterrätt: äpplen, bärkompot, gelé, du kan förse dig med russin, torkade aprikoser, marmelad, sylt;
  • mejeriprodukter: mjölk, ost, yoghurt, mager ost, kefir, mager gräddfil;
  • fetter: krämig, solros och olivolja;
  • drycker: örtte, avkok, juice.

Hur många år lever med levercirros: prognos

För närvarande är diagnosen levercirros inte en mening om sjukdomen omedelbart upptäcktes och behandlades. Människor som är disciplinerade att följa läkarens rekommendationer och regelbundet är under medicinsk övervakning, känner inte till en försämring av livskvaliteten efter detektion av sjukdomen.

Det är bättre att ställa prognosen för patientens liv efter verifikation av cirros med Child-Turkotta-kriterier:

  1. Klass A - albumin över 3,5 g / dL, bilirubin - mindre än 2 mg, härdbara ascites;
  2. Klass B - subkutan form -albumin över 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klass C - Dekompensation, där albumin över 3 g / dL bilirubin - mer än 3 mg%

Med klass C lever endast 20% av patienterna mer än 5 år.

Med kompenserad cirros lever mer än 50% av patienterna mer än 10 år. På stadium 3-4 är överlevnad i 10 år ca 40%. Minsta livslängd hos en person med cirros är 3 år.

Det finns en nedslående statistik om dekompensationsstadiet, enligt vilket majoriteten av patienterna dör i de första 3-7 åren efter diagnosen. Om cirros inte orsakas av en autoimmun sjukdom, men genom hepatit, som framgångsrikt botas eller förvandlas till kronisk form, eller genom att dricka alkohol, kan personen leva under en mycket längre period.

Som du kan se är livsförutsättningen beroende av många faktorer och de viktigaste är den tidiga upptäckten av sjukdomen och efterlevnaden av de rekommendationer som doktorn ställer.

förebyggande

Den viktigaste förebyggande åtgärden i detta fall är att upprätthålla en hälsosam livsstil.

  • Det är nödvändigt att följa principerna om rätt och hälsosam näring för att undvika alkoholmissbruk.
  • Om en person utvecklar kronisk hepatit, måste de behandlas i tid och välja rätt behandlingstaktik.
  • Näring av personer som redan har diagnostiserats med levercirros, bör endast ske i enlighet med normerna för motsvarande diet.
  • Det är periodiskt nödvändigt att använda vitaminer och mineraler.
  • Patienter med levercirrhosis vaccineras mot hepatit A och B.