Hepatitstest: från "A" till "G"

Insidiousness av virussjukdomar, liksom hepatit, är att infektion sker på ett ögonblick, men patienten kanske inte ens vet att han är infekterad länge. Noggrant diagnostisera sjukdomen och välj den nödvändiga terapihjälp vid tidiga prov. Låt oss prata mer om dem.

Vilka test har du för hepatit?

Hepatit betyder en inflammatorisk sjukdom i levern. Det kan vara både akut och kronisk. De vanligaste virussjukdomarna. Idag finns det sju huvudtyper av hepatitvirus. Det här är grupperna A, B, C, D, E, F och G. Oavsett vilken typ av virus i början är sjukdomen liknande: obehag i rätt hypokondrium, temperatur, svaghet, illamående, värk i hela kroppen, mörk urin, gulsot. Alla dessa symtom är en orsak till testning mot hepatit.

Du bör veta att sjukdomen kan överföras på olika sätt: genom förorenat vatten och mat, genom blod, saliv, sexuellt, med hjälp av andras hygienprodukter, inklusive rakhyvlar, handdukar, nagelsaxar. Om symtomen inte visas (och inkubationstiden kan ta upp till två månader eller mer), men du har förslag på att du kan bli smittade, ska hepatitprovet ske så snart som möjligt.

Dessutom ska läkare, säkerhetspersonal, specialister på manikyr och pedikyr, tandläkare, i ett ord - alla vars dagliga arbete är kopplat till andras biologiska material, bör testas regelbundet. Testet visas också till yrkesverksamma vars yrkesverksamhet innebär att resa till exotiska länder.

Hepatit A eller Botkins sjukdom

Det kallas ett RNA-virus från familjen Picornaviridae. Viruset överförs via hushållsartiklar och mat, så sjukdomen kallas också "smutsiga händer sjukdomar". Symtom som är typisk för någon typ av hepatit: illamående, feber, ledsmärta, svaghet. Då visas gulsot. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 15-30 dagar. Det finns akut (icteric), subakut (anicterisk) och subklinisk (asymptomatisk) former av sjukdomen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) kan användas för att detektera hepatit A. Även detta test hjälper till att bestämma förekomsten av immunitet mot hepatit A-viruset efter vaccination. Denna studie är speciellt nödvändig under epidemier. Med kliniska tecken på hepatit A, kontakt med patienten, kolestas (brott mot gallflödet). Anti-HAV-IgM (IgM-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) ordineras. Med samma indikationer görs ett test för bestämning av RNA-viruset i blodserum genom förfarandet för polymeraskedjereaktion (PCR) i plasma.

Hepatit B

Det orsakas av HBV-viruset från gepadnavirusfamiljen. Patogenen är mycket resistent mot höga och låga temperaturer. Hepatit B är en allvarlig fara: cirka 2 miljarder människor i världen är smittade med detta virus och mer än 350 miljoner är sjuka.

Sjukdomen överförs genom piercing-skärande föremål, blod, biologiska vätskor, under samlag. Inkubationsperioden kan ligga mellan 2 och 6 månader, om du inte identifierar och börjar behandla sjukdomen under den här perioden kan den gå från det akuta till det kroniska skedet. Sjukdomsförloppet passerar med alla symptom som är karakteristiska för hepatit. Till skillnad från hepatit A är hepatit B-nedsatt leverfunktion mer uttalad. Ofta utvecklas kolestatiskt syndrom, exacerbationer, möjlig långvarig kurs, liksom återfall av sjukdomen och utveckling av leverkomon. Överträdelse av hygienreglerna och oskyddad avslappnad sex är skäl för ett test.

För att identifiera denna sjukdom, föreskrivs kvantitativa och kvalitativa tester för bestämning av HBsAg (hepatit B-ytantigen, HBs-antigen, hepatit B-ytantigen, australiskt antigen). Tolkningen av indikationerna för kvantitativ analys är följande: och = 0,05 IE / ml är positiv.

Hepatit C

En virussjukdom (tidigare kallad "varken A eller B-hepatit") överförs via infekterat blod. Hepatit C-virus (HCV) är ett flavivirus. Den är väldigt stabil i den yttre miljön. Tre strukturella proteiner av viruset har liknande antigena egenskaper och bestämmer produktionen av anti-HCV-kärnantikroppar. Inkubationstiden för sjukdomen kan variera från två veckor till sex månader. Sjukdomen är mycket vanlig: i världen är omkring 150 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset och riskerar att utveckla cirros eller levercancer. Varje år dör mer än 350 tusen människor från hepatit C-relaterade leversjukdomar.

Hepatit C är listig eftersom den kan döljas under synen av andra sjukdomar. Gulsot i denna typ av hepatit ses sällan, temperaturhöjningen observeras inte alltid. Det har förekommit många fall där kronisk trötthet och psykiska störningar var de enda manifestationerna av sjukdomen. Det finns också fall där människor som bärare och bärare av hepatit C-viruset inte har upplevt några symptom på sjukdomen i flera år.

Du kan diagnostisera sjukdomen med hjälp av en kvalitativ analys av anti-HCV-totalt (antikroppar mot antigenen i hepatit C-viruset). Kvantitativ bestämning av RNA-virus görs genom PCR. Resultatet tolkas enligt följande:

  • inte detekterat: ingen hepatit C-RNA detekterad eller ett värde under känslighetsgränsen för metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: resultatet är positivt med en Hepatit C RNA-koncentration på mer än 108 IE / ml.

Patienter med risk för levercancer inkluderar patienter med hepatit B och C. Upp till 80% av fallen med primär levercancer i världen registreras i kroniska bärare av dessa former av sjukdomen.

Hepatit D eller hepatit delta

Det utvecklas endast i närvaro av hepatit B-viruset. Infektionsmetoder liknar hepatit B. Inkubationstiden kan ligga mellan en och en halv månad till sex månader. Sjukdomen åtföljs ofta av ödem och ascites (abdominal dropsy).

Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av en analys av serum-hepatit D-RNA-virus i blodserummet genom polymeras kedjereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analys av IgM-antikroppar (hepatit delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Ett positivt testresultat indikerar en akut infektion. Ett negativt testresultat registrerar sin frånvaro eller en tidig inkubationsperiod av sjukdomen eller ett sena stadium. Testet är indikerat för patienter som har diagnostiserats med hepatit B, samt injicerande droganvändare.

Hepatit B-vaccinering skyddar mot hepatit D-infektion.

Hepatit E

Infektion överförs ofta via mat och vatten. Viruset upptäcks ofta hos boende i heta länder. Symtom ligner hepatit A. I 70% av fallen är sjukdomen åtföljd av smärta i rätt hypokondrium. Hos patienter med matsmältning försämras det allmänna hälsotillståndet, då börjar gulsot. Med hepatit E är sjukdomens allvarliga sjukdom, som leder till döden, vanligare än hos hepatit A, B och C. Det rekommenderas att göra studien efter besökande länder där viruset förekommer (Centralasien, Afrika).

Sjukdomen detekteras under testet Anti-HEV-IgG (IgG-antikroppar mot hepatit E-viruset). Ett positivt resultat indikerar närvaron av en akut form av sjukdomen eller indikerar nyligen vaccination. Negativ - om frånvaron av hepatit E eller om återhämtning.

Hepatit F

Denna typ av sjukdom är för närvarande fattigt förstådd, och den information som samlas om den är motsägelsefull. Det finns två patogener, man kan hittas i blodet, den andra i avföring hos en person som har transfusionerats med infekterat blod. Den kliniska bilden är densamma som för andra typer av hepatit. En behandling som skulle riktas direkt till hepatit F-viruset själv har ännu inte utvecklats. Därför utförs symptomatisk terapi.

Förutom blodprov undersöks urin och avföring för att detektera denna sjukdom.

Hepatit G

Det utvecklas endast med närvaron av andra virus av denna sjukdom - B, C och D. Det finns i 85% av narkomaner som injicerar psykotropa ämnen med en icke desinficerad nål. Infektion är också möjlig vid applicering av tatueringar, öronpiercing, akupunktur. Sjukdomen överförs genom samlag. Under lång tid kan det förekomma utan allvarliga symtom. Sjukdomsförloppet är på många sätt som påminner om hepatit C. Resultatet av den akuta formen av sjukdomen kan vara: återhämtning, bildandet av kronisk hepatit eller en långvarig bärare av viruset. Kombination med hepatit C kan leda till cirros.

För att identifiera sjukdomen kan du använda analysen för bestämning av RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerna för testet registreras tidigare hepatit C, B och D. Det är också nödvändigt att godkänna testet för drogmissbrukare och de som är i kontakt med dem.

Förberedelse för testning mot hepatit och proceduren

För test för alla typer av hepatit B tas blod från en ven. Blodprovtagning görs på morgonen på en tom mage. Förfarandet kräver ingen särskild träning, men dagen innan det är nödvändigt att avstå från fysisk och emotionell överbelastning, sluta röka och dricka alkohol. Typiskt är testresultat tillgängliga en dag efter blodprovtagning.

Avkodningsresultat

Hepatitstest kan vara kvalitativ (de indikerar närvaro eller frånvaro av ett virus i blodet) eller kvantitativt (fastställa sjukdomsformen, kontrollera kontrollen av sjukdomen och effektiviteten av behandlingen). Endast en infektionssjukdomsspecialist kan tolka analysen och göra en diagnos baserad på testet. Låt oss dock granska i allmänhet vad testresultaten är.

Analys av hepatit "negativ"

Ett liknande resultat tyder på att inget hepatitvirus detekterades i blodet - en kvalitativ analys visade att testpersonen är frisk. Fel kan inte vara, eftersom antigenet manifesteras i blodet redan under inkubationsperioden.

Att tala om ett bra resultat av kvantitativ analys är möjlig om mängden antikroppar i blodet ligger under tröskelvärdet.

Hepatitprov "positiv"

I fallet med ett positivt resultat utförs en andra analys efter en tid (efter läkarnas skönsmässig bedömning). Faktum är att förhöjda halter av antikroppar kan orsakas till exempel av att patienten nyligen har haft en akut form av hepatit och antikroppar fortfarande är närvarande i blodet. I andra fall indikerar ett positivt resultat en inkubationsperiod, närvaron av akut eller viral hepatit eller bekräftar att patienten är en bärare av viruset.

Enligt rysk lagstiftning överförs information om positiva resultat av serologiska test för markörer av parenteral viral hepatit till avdelningarna för registrering och registrering av infektionssjukdomar hos relevanta centrum för sanitär och epidemiologisk övervakning.

Om testet utfördes anonymt kan resultaten inte godtas för vård. Om testresultatet är positivt bör du kontakta en infektionssjukdomsläkare för att schemalägga en ytterligare undersökning och nödvändig behandling.

Hepatit är inte en mening, i de flesta fall är den akuta formen av sjukdomen fullständigt botad, kronisk hepatit, med iakttagande av vissa regler, förändrar inte livskvaliteten fundamentalt. Det viktigaste är att upptäcka viruset i tid och börja bekämpa det.

Kostnad för analys

I privata kliniker i Moskva kan du ta test för identifiering och specifikation av hepatitviruset. Således kostar en kvalitativ analys av hepatit A ett genomsnitt på 700 rubel, samma mängd för hepatit B; men ett kvantitativt test för ytantigenet av hepatit B-viruset kommer att kosta ca 1300 rubel. Definitionen av hepatit G-virus är 700 rubel. Men en mer komplex analys, kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA med PCR, kostar omkring 2900 rubel.

För närvarande finns det ingen svårighet att diagnostisera hepatit, särskilt i de centrala regionerna i de utvecklade länderna. Men för att undvika sådana sjukdomar, försumma inte reglerna om personlig hygien. Det bör också komma ihåg att avslappnad sexuell kontakt kan orsaka sjukdom. Vaccination är det bästa försvaret mot eventuella sjukdomar - det har framgångsrikt övats länge mot de flesta hepatitvirus.

Var kan jag ta ett test på viral hepatit?

Forskning om hepatit kan göras på statliga, avdelningar och privata kliniker. Fördelen med den senare är att den inte kräver den behandlande läkarens riktning, och resultaten bereds snabbare. Vi rekommenderar att du uppmärksammar laboratoriet "INVITRO". Detta nätverk av medicinska kliniker är specialiserat på diagnostik och analys, har egna laboratorier. Hon erbjuder att genomgå en studie om förekomst av alla typer av hepatit till följande priser: Anti-HAV-IgG-695-rubel; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubel; HBsAg, kvantitativt test - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-totalt - 525 rubel; kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA genom PCR-2.850 rubler; HDV-RNA-720-rubel; HGV-RNA-720-rubel; Anti-HEV-IgM och Anti-HEV-IgG - 799 rubler vardera. Ansvar för patienter och en hög grad av professionalism hos anställda är INVITRO-visitkortet.

Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

  • under graviditeten
  • före operation
  • till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

  • överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
  • innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
  • när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
  • så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
  • Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
  • alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

  • när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
  • om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
  • i autoimmuna sjukdomar;
  • under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
  • när olika neoplasmer uppstår
  • fel under studien
  • influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
  • tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

  • kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
  • kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

  • leukocytformeln;
  • röda blodkroppar;
  • hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
  • blodplättar som också går ner;
  • leukocyter;
  • basofiler;
  • eosinofiler;
  • neutrofiler;
  • monocyter;
  • lymfocyter;
  • erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

  • alaninaminotransferas;
  • aspartataminotransferas;
  • gamma-glutamyltransferas;
  • bilirubin;
  • alkaliskt fosfatas;
  • serumjärn;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • kreatin;
  • glukos;
  • tymol-test;
  • kolesterol;
  • triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

  • totalt protein;
  • proteinfraktioner;
  • albumin;
  • blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

  • ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
  • fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
  • en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

  • en operation utfördes
  • en man gjorde en tatuering;
  • om manikyr ofta görs i salongen;
  • det var någon kontakt med blod;
  • Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Dekryptera blodprov för hepatit B

Hepatit B är en av de farligaste sjukdomarna i vår tid.

Det orsakas av ett virus som kommer in i kroppen när blodet kommer i kontakt med infekterat biologiskt material, inklusive de som finns kvar på manikyrtillbehör, medicinska instrument, tatueringsmaskiner som inte har desinficerats på rätt sätt. Viruset kan också överföras genom sexuell kontakt.

Hepatit B analyseras för att diagnostisera sjukdomen genom att ta patientens blod.

Infektion sker genom sexuella och inhemska vägar, spridningstypen är hematogen (genom blod). När infekterat kommer viruset in i hepatocyterna (leverceller), som produceras i framtiden. Genom blodbanan sprider sig sjukdomen snabbt genom kroppen. Viruset B (HBV) kännetecknas av hög resistans mot effekterna av temperatur och syra och kan bibehålla sina skadliga egenskaper i sex månader.

Vilka blodprov har du för hepatit B?

Om hepatit B visade de första symtomen är det nödvändigt att godkänna test före behandling och behandling. Ett blodprov är en pålitlig metod för att installera hepatitinfektion. Genomförs i laboratoriet. Testmaterialet Hepatit B ges på tom mage: minst 8 timmar ska gå från den sista måltiden.

För att detektera hepatit B-viruset i blodet används test av tre typer som karakteriserar närvaron av viruset i blodet:

  • analys för närvaron av HBV-DNA i materialet genom att studera polymeraskedjereaktionen;
  • kvalitativ studie av närvaron av anti-HBc-IgG-proteinet och HBsAg-antigenet (finns i hälsosam, infekterad och sjuk);
  • analys för detektering av proteiner HBeAg och anti-HBc IgM (karakteriserar försämringen av sjukdomen).

För fullständighet rekommenderas det att samtidigt utföra forskning på flera markörer.

Immunologiska tester för hepatit B

De vanligaste testerna för hepatit B är immunologiska. Deras väsen är att upptäcka antikroppar i blodet som produceras av kroppen eller levern. Proverna är kvalitativa och kvantitativa. Hepatit B-test och transkript innehåller vanligtvis information om flera karakteristiska proteiner. Under provet testas följande antikroppar:

Det förekommer i de tidiga stadierna av infektion innan kliniska tecken påbörjas.

En positiv markör indikerar närvaron av ett virus, men finns också i helt friska människor. Om mindre än 0,05 IE / ml är närvarande i blodet anses resultatet negativt. Om koncentrationen av antikroppen är högre anses analysen vara positiv.

Det finns i nästan alla smittade patienter. Att hålla indikatorer på hög nivå kan indikera en övergång av sjukdomen till en kronisk form av kursen. En positiv markör indikerar närvaron av sjukdomen under perioden av exacerbation, långvarig återhämtning. HBeAg är ett extremt dåligt tecken. Patienten är mycket smittsam. Normalt detekteras inte proteinet i blodet.

Det finns två typer av anti-HBc-antikroppar: IgG och IgM. Närvaron av IgM i blodflödet är en indikation på den akuta formen, hög smittsamhet hos patienten och möjligheten pererohoda sjukdomar kroniska. Normalt är närvaron av IgM inte tillåtet. IgG är en gynnsam indikator. Markören indikerar kroppsformad immunitet mot hepatit B.

Om en markör detekteras i blodet kan man dra slutsatsen om sjukdomens gynnsamma förlopp och bildandet av skyddande immunitet i patienten.

  • Anti-HBs.

Markören signalerar återhämtning och bildandet av immunitet.

HBV-DNA-detektion med PCR

För laboratorieundersökning och detektering av förekomsten av en diagnos av hepatit B i blodet används PCR-metoden. Det sätt på vilket polymeraskedjereaktionen anses vara den mest aktuella inom området för upptäckt av sjukdomar.

Den slutliga avkodningen visar om det finns spår av genen närvaron av patogenen i levercellerna.

Om alla principer följs under forskningen är resultatet absolut noggrant. Metoden används för diagnos, används i behandlingsprocessen och i antiviral terapi.

  1. En högkvalitativ PCR på totalen har endast två betydelser: "detekterade" och "ej detekterade". Förfarandet utförs för varje patient med misstänkt hepatit. Med en genomsnittlig känslighet för PCR-testet i intervallet från 10 till 500 IE / ml, med låga nivåer av virus-DNA i blodet, kommer ingen genmaterial att detekteras.
  2. Kvantitativ PCR. I motsats till det kvalitativa indikerar det inte bara hepatit B. Kvantitativ analys indikerar hur långt normen hos en frisk person ligger långt ifrån patientens indikatorer i numeriska termer. Metoden gör det möjligt att bedöma sjukdomsfasen och förskriva behandling. Känsligheten hos PCR-testet i kvantitativt följd är högre än i den kvalitativa metoden. Basen är räkningen av det detekterade DNA som uttrycks i kopior per milliliter eller IE / ml.

Dessutom ger kvantitativ PCR inblick i effekterna av behandlingen och korrektheten hos den valda terapin. Beroende på mängden virusgenmaterial kan ett beslut fattas för att förkorta behandlingens varaktighet eller omvänt att utvidga och stärka det.

Biokemiskt blodprov för hepatit B

Metoden för biokemisk analys krävs för att få en fullständig klinisk bild av sjukdomsförloppet. Denna diagnostiska metod ger en förståelse för de inre organens arbete (lever, njure, gallblåsa, sköldkörtel och andra). Dekodning ger en förståelse för ämnesomsättningen i kroppen, de möjliga metabolismen av patologi. Detaljerade indikatorer visar på brist på vitaminer, makronäringsämnen och mineraler som är nödvändiga för människors hälsa och liv.

Du kan ta ett test för hepatit hos något annat diagnostiskt center (Invitro, Gemotest, etc.). Biokemiskt blodprov för detektering av hepatit B innefattar följande komponenter.

Kvantitativ analys av enzymet ALT (AlAt)

Detta enzym finns oftast i förhöjda koncentrationer vid akut och kronisk hepatit. Ämnet finns i levercellerna och med organskador genom blodbanan går in i blodkärlen.

Mängden och koncentrationen i blodet under en virussjukdom förändras ständigt, så forskning genomförs minst en gång i kvartalet. ALT återspeglar inte bara aktiviteten hos hepatitviruset, men också graden av försämring som orsakas av det i levern. Nivån på ALT ökar med ökande mängder giftiga ämnen av hepatiskt ursprung och i närvaro av viruset.

Kvantitativ analys av AST-enzym

Protein är en del av människans viktigaste organ: lever, nervvävnad, njurevävnad, skelett och muskler. Enzymet är inblandat i att bygga den viktigaste muskeln - hjärtat. Hög AST hos en patient med hepatit B kan signalera leverfibros. En liknande situation uppstår när alkohol, droger eller annan giftig skada på levercellerna.

Överhettningsindikatorer är ett tecken på leverskador på mobilnivån. Vid diagnos är det nödvändigt att ta hänsyn till förhållandet mellan AST och ALT (de Rytis-koefficienten). En samtidig ökning av koncentrationen av båda enzymerna är ett tecken på levernekros.

bilirubin

Ämnet bildas i mjälten och leveren som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin i deras vävnader. Denna komponent är en del av gallan. Det finns två proteinfraktioner: Direkt bilirubin (bunden) och indirekt bilirubin (fri). Med en ökning av blodbunden bilirubin är det vettigt att misstänka hepatit eller annan leverskada. Detta är direkt relaterat till cytolysen av leverceller.

Om mängden indirekt bilirubin ökar, är det troligtvis en skada av parenkymvävnad eller Gilberts syndrom. Den höga nivån av bilirubin enligt resultaten av analysen kan vara en följd av obstruktion av gallkanalerna. När bilirubin nivåer över 30 mikromol per liter hos patienten verkar fördomsfull skiftning på huden blir urin mörkt och ögonvitor ändra färg.

albumin

Syntes av detta protein förekommer i levern. Om dess mängd minskas, indikerar detta en minskning av syntesen av enzymer i kroppen på grund av förekomsten av svåra lesioner i levercellerna.

Totalt protein

Om mängden totalt protein blir signifikant lägre än den accepterade normen, indikerar detta en avmattning i leverens funktion.

GGT (GGTP)

Ett enzym som används vid detektering av obstruktiv gulsot och cholecystit. En ökning av GGT-nivån är en signal om giftig leverskade. Kan provoceras av kronisk alkoholism och okontrollerad användning av droger. Protein är särskilt känsligt för toxiner och alkohol, under deras inflytande växer sin aktivitet snabbt. Att upprätthålla en hög koncentration av GGT i blodet under en lång tid talar om svår leverskada.

kreatinin

Det är en produkt av proteinmetabolism som uppträder i levern. En kraftig nedgång i nivån är en signal som orgeln saktar ner

Proteinfraktioner

En minskning av nivån av proteinfraktioner är ett tecken på leversjukdom.

Dekodningsanalys för hepatit B och värden är normala

Diagnostiserande hepatit B är en kumulativ studie av indikatorer. Endast deras omfattande analys gör det möjligt att dra slutsatser om patientens infektion. Tänk på avkodningsanalysen för hepatit B. För jämförelse, halten av ämnen i blodet.

Analyser och metoder för diagnos av hepatit A

Trots det faktum att hepatit A anses vara en relativt mild form av sjukdomen på grund av sällsynta fall av övergång till det kroniska scenet, blir denna sjukdom mer utbredd varje år. Hepatit A är den vanligaste formen av viral hepatit, som överförs från person till person på hemmaplan genom mat och dryck. Detta virus bär inte för allvarliga konsekvenser, och ofta kan immunförsvaret göra sig av med det på egen hand. I vissa fall finns det en sak som fulminant hepatit, och det kan vara dödligt. Därför är det omöjligt att låta sjukdomen ta sin kurs, läkarna rekommenderar att vid de första tecknen på hepatit A, konsultera en läkare för diagnos och behandling.

Primära metoder för diagnos av hepatit A

För att diagnostisera hepatit A-viruset måste flera metoder tillämpas: samla en epidemiologisk historia, genomföra de nödvändiga allmänna testen och testa blodet för virala hepatitmarkörer. Alla dessa metoder bör genomföras i sin tur. Vid oändlighet och karaktäristiska symptom ska en person först kontakta en smittsam sjukdom eller göra ett snabbtest.

Undersökning med en läkare för hepatit A

För att diagnostisera hepatit A behöver sjukdomsläkaren bara prata med patienten och ställa vissa frågor om livsstilen. Naturligtvis ska doktorn också undersöka personen, palpera levern och sannolikt skriva ut anvisningar för test.

Följande information kommer att vara vägledande vid diagnos:

    Har det varit en person under de senaste månaderna utomlands, nämligen i länderna Asien och Afrika och andra där arbetet med offentliga tjänster är lam och det finns problem med avloppsvatten. Faktum är att det inte är för ingenting att hepatit A ofta kallas sjukdomar med smutsiga händer - det överförs av mat och vatten. Ett virus kan komma in i kroppen när en person tar en smuts av förorenat vatten.

Följer en person hygienreglerna under måltiden, och specifikt - om han tvättar färsk frukt innan han äter dem. Viruset kan överleva i vår miljö och överföras genom mat. I detta avseende är en fisk som lever i förorenat vatten mycket farligt. Använd den först efter värmebehandling. I sin råa form är det bättre att inte äta, för att inte riskera det.

Det är möjligt att en person har haft nära kontakt med patienter med hepatit A. Det är ofta fallet med medicinsk personal som bryr sig om smittade patienter varje dag. Bli inte sjuk i sådana förhållanden är mycket svårt. Därför är läkare de första i riskzonen.

  • Har patienten ett homosexuellt förhållande? Detta är också en vägledande fråga, eftersom det under normala samlag är omöjligt att bli sjuk - viruset är inte i sperma. Men med samlag mellan två män genom anusen är det möjligt.

  • Redan mot bakgrunden av denna information kan läkaren göra en preliminär slutsats och genomföra ytterligare diagnos av hepatit A. Vid undersökningen kommer specialisten definitivt att ta reda på hur matsmältningssystemet fungerar, oavsett om det finns muskulös berusning. Under palpation kommer det att avgöra om levern förstoras.

    Alla dessa faktorer indikerar också närvaron av ett virus i kroppen. Ofta, Botkins sjukdom, även känd som hepatit A, sker i en anicterisk form, men en erfaren läkare måste inspektera ögatets sclera, om även en liten gul patina visas där betyder det att personen är infekterad med ett virus.

    Snabbtest för hepatit A

    Den primära diagnostiska metoden innefattar att utföra ett snabbt test för att bestämma antigenet av hepatit A-viruset i avföring eller i blodet:

      Testföretag "Vegal". Satsen för studien innehåller alla nödvändiga reagens och verktyg, och tiden för ett sådant test tar inte mer än 15 minuter. Denna metod kan inte vara vägledande för 100%, trots att utvecklarna hävdar att dess relativa känslighet når 99%.

  • Immunofermentala testsystem Vitrotest HAV-IgM TK069. De tillåter dig att snabbt bestämma närvaron av IgM-antikroppar mot hepatit A-viruset. Detta är ett immunokromatografiskt blodprov som kan utföras hemma på 15 minuter.

  • Resultaten av sådana test, trots de flesta positiva recensionerna, kan inte uppfattas som den enda metoden för att diagnostisera en så komplicerad sjukdom som hepatit. Efter testresultaten är det bättre att gå igenom ytterligare laboratoriediagnostik och skicka flera test.

    Test för diagnos av hepatit A

    Den primära diagnostiska metoden kräver alltid laboratoriebekräftelse. Indikativa data ges genom biokemisk analys av blod och urin. Om förhöjda bilirubin- och leverenzym ökas tiofaldigt - det betyder att hepatit redan stör levern. Ett detaljerat transkript av blod- och urintester kommer även att hjälpa till att bestämma hur mycket lever och hela människokroppen har lidit.

    Illustrativa tester för hepatit A:

      Urinanalys Om ett virus har gått in i kroppen kan det ses genom urinanalys. Specifikt verkar det bilirubin - urinen lysnar. Hos en hälsosam person bör detta ämne, som är en produkt av nedbrytningen av hemoglobin, inte vara. Hepatit A uppvisar också en ökning av urin urobilinogen, en substans härrörande från bilirubin. I en frisk person kan det observeras, men med ett virus ökar dess indikatorer. Om hepatit tar en aggressiv form visas plasmaproteiner med låg molekylvikt i urinen, vilket inte borde vara. I värsta fall kan ett jämnt blod detekteras i urinen - frisättningen av röda blodkroppar.

    Allmänt blodprov. Om kroppen är infekterad med hepatit A, kommer denna analys att visa en minskning av hemoglobinproduktionen och antalet vita blodkroppar. Om denna analys indikerar att antalet blodplättar i blodet har minskat och blodproppsprocessen har störts, uppträder onormala processer, sannolikt orsakad av hepatitviruset.

    Biokemisk analys av blod. Detta är ett mycket viktigt test för hepatit A. Det indikerar en ökning av leverenzym som endast kan komma in i blodet om destruktiva processer uppträder i levern. Sådana enzymer innefattar alanintransaminas ALT och aspartataminotransferas AST. Ofta, om hepatit är asymptomatisk, är en ökning av ATL-enzymet det enda tecknet på sjukdomen. Även med hepatit A, alkaliskt fosfatas (ALP), glutamyltranspeptidas (GGT) och nivån av direkt och totalt bilirubin ökas. Det finns en överträdelse i kompositionen och mängden proteinfraktioner i blodet och ökar innehållet i triglycerider - de viktigaste blodlipiderna.

  • Koagulering. Detta är ett blodproppstest. Hennes data visar koagulationsfaktorer. Om de ligger under deras nivå betyder det att onormala processer har börjat i kroppen. Ofta orsaken till dessa processer är en infektion i levern. Detta är ett farligt symptom som kan leda å ena sidan till trombos och utvecklingen av trombos och å andra sidan till okontrollerad blödning. Avkodning av denna analys bör göras av en specialist och endast med hänsyn till uppgifterna om det fullständiga blodtalet.

  • Att blodprov var vägledande, det är bättre att ta dem på en tom mage. Läkaren, för sin del, måste varna patienten om obehag vid blodprovtagning och fråga hur personen slutar denna procedur. Det är självklart inte nödvändigt att ta blodprov för alla resenärer och personer som just har flugit in från asiatiska länder. Det finns vissa indikationer för att genomföra dessa analyser.

    Så skulle donering av blod för hepatit A inte skada om:

      En person reser till exotiska länder flera gånger om året. Det har visat sig att resenärer är i fara och är mer benägna att drabbas av hepatit A.

    En person arbetar på ett sjukhus och kontaktar ofta infekterade patienter. Medicinsk personal rekommenderas att få hepatit A-vaccin eftersom de också riskerar att bli smittade.

    Nyligen fanns det kontakt med en patient med hepatit A, och därefter framkom karaktäristiska tecken - trötthet, gulsot.

  • En man har länge varit sexuellt befordrad med män. Genom sådan sexuell kontakt finns det risk för infektion.

  • Efter att ha undersökt läkaren och har resultaten från blodprov och urinprov är det redan möjligt att göra en diagnos och avgöra om det finns hepatit A i kroppen. Ytterligare prov är dock nödvändiga för en kvalitativ diagnos.

    Laboratoriemetoder för diagnos av hepatit A

    Efter att ha utfört en serie test kommer läkaren nödvändigtvis att ge riktning till kvantitativa och kvalitativa undersökningar av hepatit A för att bestämma virusets aggressivitet. Mängden virus och dess aggressivitet kan beräknas med följande metoder.

    ELISA-metod för hepatit A

    För att noggrant bestämma om kroppen har hepatit A-antikroppar, måste du kontrollera blodet för markörer. Särskilda markörer för detta virus är anti-HAV IgM av klass M immunoglobuliner. De kan identifieras i människokroppen från de första infektionsdagarna med hjälp av ELISA-metoden.

    De förekommer i blodet under de första månaderna av sjukdomen. Dessa antikroppar produceras oberoende av svårighetsgraden, formen eller symtomen på sjukdomen. De kallas också tidigt eftersom sex månader efter infektion kan de inte längre beräknas med denna metod. Efter sex månader minskar deras nivå, men efter några månader återvänder de igen och kan vara närvarande i kroppen hela sitt liv.

    Dessa antikroppar är bevis på att en person har haft hepatit A och att han har utvecklat immunitet mot denna sjukdom. Samma antikroppar förekommer hos personer som har gjort ett vaccin mot detta virus.

    För att bestämma markörerna av viruset behöver du bara skicka ett blodprov för hepatit A. I laboratoriet kommer specialister att utföra speciella tester och kommer att kunna ta reda på även den kvantitativa delen av viruset. Huvuddelen för denna hög precisionsmetod är närvaron av specialutrustning och reagenser.

    Ultraljudsmetod för hepatit A

    Ultraljudet kan avgöra om organets struktur och form inte störs, vilket ofta kan vara ett tecken på hepatit A. Även denna metod visar om det finns fläckar på levern - det betyder att leverns ekogenitet ökar och förseglingar i organ kan signalcirros.

    Bland andra metoder kan endast ultraljud diagnostisera i tidiga skeden något allvarligt organs förändring eller närvaron av tumörer. En ultraljud kan ordineras till en person med misstänkt hepatit för att snabbt bekräfta diagnosen när läkaren redan har data på virusmarkörerna på hans händer och han behöver se en bild av skadan i de levande.

    Till denna diagnosmetod var vägledande, det rekommenderas att göra det på morgonen på tom mage. Det är lämpligt att utesluta från dietterter, bönor, färsk frukt, mjölk, kål och juice två dagar före ultraljudet. Dessa produkter ökar flatulens, och på grund av detta kan en ultraljuds bild drabbas.

    Polymeraskedjereaktion

    Med denna metod kan du bestämma nivån av nukleinsyror. PCR-analys gör det möjligt att bestämma virusets genetiska material före förekomsten av antikroppar och före manifestationen av sjukdomen. Denna metod anses vara den mest exakta och mångsidiga, eftersom den kan användas för tidig diagnos. Detta är särskilt sant när ett stort antal människor har drabbats av viruset och antalet infekterade personer måste snabbt bestämmas, eller när det är nödvändigt att förhindra massinfektion och isolera patienten från en stor grupp människor.

    Tyvärr, på grund av de höga kostnaderna för instrumenten är denna metod inte tillgänglig i ett antal länder, så det är oftast inte diagnostiserat hepatit A, men det väntar på att kroppen klarar sig själv.

    De kliniska tecknen på hepatit A är mycket flyktiga och man tror att om antikroppar försvinner i blodet, är personen inte längre smittsam för andra människor. Detta är dock bara fallet med den fekala orala infektionsmetoden, men viruset är fortfarande närvarande i kroppen, och endast PCR-metoden kan förhindra överföring av infektion genom blodet.

    Dessutom ger den här metoden information om virusets känslighet mot vissa läkemedel och gör det möjligt att exakt bestämma foci av sjukdomen - platsen för den största ackumuleringen av virala partiklar. Det bidrar till att ordinera en effektiv terapi.
    Metodens specificitet är 98%. På grund av sin höga känslighet är den här metoden idag den mest avslöjande.

    Titta på en video om hepatit A:

    Hepatit A jämfört med annan hepatit är snabb och behandlingsbar, för dess diagnos är det inte nödvändigt att använda sådant allvarligt artilleri som till exempel biopsi. Metoder för diagnos av hepatit A innebär snabb tillgång till en läkare och genomförandet av obligatoriska test. Det finns inga svårigheter med detta. Behandlingen är snabb nog, men nödvändig. Kom ihåg att i någon form av hepatit A lider levern och patienten riskerar dagligen dussintals andra människor.

    Steg 1. Test för behandling av hepatit C

    Artikelns innehåll:

    PCR-kvalitativ

    Varför ta det?

    Visar närvaron av hepatit C-virus RNA i blodet.

    • Normal - 60 eller 100 IE / ml.
    • Ultrakänslig - 10 eller 15 IE / ml.

    Det är bättre att välja en känslighet på 60 eller mindre IE / ml

    Hepatit C-antikroppar visar att kroppen en gång stött på ett virus - men det är inte känt om det finns ett virus i kroppen nu eller dess immunitet har redan överträffats. För att ta reda på om det finns hepatit C i blodet för tillfället, bör du klara en analys som kommer att avslöja RNA hos hepatit C-viruset i blodet. Analysen kallas PCR-kvalitet (polymeraskedjereaktion).

    Enligt de europeiska rekommendationerna är det bättre att analysera 15 IE / ml (känslighet), men för det första testet för detektering av hepatit är det tillräckligt att passera 60.

    PCR kvantitativ

    Varför ta det?

    Det är nödvändigt att veta virusbelastningen i blodet (koncentration av viruset) för att kontrollera behandlingsdynamiken.

    • upp till 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - låg viral belastning;
    • upp till 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
    • över 800 tusen IE / ml - hög.

    Du bör känna till den ursprungliga virusbelastningen för att kontrollera om det uppstår oförutsedda problem under behandlingen.

    Hepatit C RNA Genotyping

    Varför ta det?

    Analysen bestämmer genotypen och subtypen av virusgenotypen.

    • Metoden för forskning - PCR Realtid.
    • Materialet för studien är venöst blod med EDTA.

    Direkt påverkar drogerna som kommer att väljas för behandling. Genotypen förändras inte under livet, och i sällsynta fall kan en person ha flera genotyper (till exempel 2).

    Det finns flera genotyper: från 1 till 6 (ibland 11 utmärker sig), medan den första har undertyper: 1a och 1b, som kan behandlas med olika droger beroende på svårighetsgrad av kursen och närvaron av samtidiga sjukdomar.

    Fibroscan eller elastografi

    Varför ta det?

    Bestäm leverns tillstånd innan behandlingen påbörjas.

    Analysens värde (F - fibros) *:

    • F0 - 5,8 kPa och mindre;
    • Fl - 5,9 - 7,2 kPa;
    • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
    • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
    • F4 - 12,6 kPa och mer, levercirros.

    Om det inte är möjligt att genomgå elastometri, är det nödvändigt att utföra åtminstone en ultraljudsundersökning av bukorganen för att upptäcka uppenbara patologier.

    Lever elastometri visar leverns struktur, bedömer dess funktionella prestanda. Det låter dig identifiera mängden frisk levervävnad i relation till fibros. Patienter med fibros F3 och F4 kan förskrivas en dubbel kurs av Sofosbuvir och Daclatasvir i 24 veckor, eller ribavirin kan tillsättas till terapi i 12 veckor, eller det kan förlängas till 16 veckor.

    * Tolkningen av graden av fibros beroende på densiteten beror strikt på den specifika apparaten och kan variera avsevärt. Till exempel kan en densitet på 10 kPa för en EPIQ 7G-apparat motsvara graden av fibros F2 på METAVIR-skalan.

    Biokemiskt blodprov

    Varför ta det?

    Utvärdera de inre organens arbete.

    Värdet av analysen av de viktiga punkterna:

    ! Dålig prestanda - en ökning av värden för dessa objekt.

    Bilirubins allmänna hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

    Asat (AST, aspartataminotransferas) norm:

    • Kvinnor - upp till 31 U / l;
    • Män - upp till 37 U / l

    Alat (ALT, alaninaminotransferas) norm:

    • Kvinnor - upp till 34 U / l;
    • Män - upp till 45 U / l.

    Vissa läkemedel orsakar allvarlig stress, liksom att engagera sig i aktiv sport kan något snedvrida indikatorerna för biokemisk analys.

    Fullständigt blodantal (KLA)

    Varför ta det?

    Att fastställa det allmänna tillståndet för människors hälsa och identifiera möjliga patologier.

    Vi behöver det vanligaste blodprovet, inte deployerat.

    Denna analys innefattar:

    • bestämning av hemoglobinkoncentration
    • hematokritvärde;
    • koncentrationen av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet.
    De första 3 analyserna från listan nedan är obligatoriska.

    Här är de tester som måste godkännas för att börja behandling av hepatit C med Sofosbuvir i kombination med ytterligare läkemedel. Detta är en standard uppsättning tester, och det inkluderar inte fall av saminfektioner med HIV, hepatit B och andra sjukdomar.

    1. HCV RNA Genotyping,
    2. HCV RNA kvantitativ,
    3. Fibroscan eller elastografi,
    4. Biokemiskt blodprov,
    5. Allmänt blodprov.

    Varning!

    Under behandlingen och efter det behöver du inte testas mot antikroppar / markörer av hepatit C. Antikroppar är ett indirekt tecken som indikerar att din kropp en gång har stött på hepatit C. Virusets RNA kommer inte att detekteras efter behandling, men trots att antikroppsnivån ständigt minskar, kan de förbli under en livstid.

    Analyser rekommenderas att passera i kliniker som uppfyller moderna krav och standarder. De mest kända av dem är följande:

    Välj ett behandlingsschema, köp droger
    - och vidare till en minus!

    När alla tester är i dina händer, kontakta en bra infektionssjukdomsspecialist eller hepatolog. Specialisten kommer att ordinera droger och ange varaktigheten av behandlingen, baserat på testresultaten. Du är fri att bekanta dig med de godkända behandlingsregimerna för European Liver Disease Association och rekommendationerna från Förenta staternas Förening för studier av leversjukdomar.

    Be om ett gratis samråd per telefon till en erfaren hepatolog från Zydus. Så du kan höra en oberoende åsikt om din behandling och kontrollera läkarens rekommendationer.

    Fri rådgivning utförs som en del av projektet "My Hepatitis", skapad av den indiska läkemedelsgiganten Zydus Heptiza, för att informera den ryska befolkningen om moderna sätt att bekämpa hepatit C-viruset samt att organisera tillträde till den senaste antivirala terapin för ryssarna.