Med hjälp av ett blodprov kan du ta reda på om kroppen har stött på hepatit C-virus eller inte. I vissa fall är ett positivt resultat ingen anledning till oro, eftersom det finns fall av självläkning med ett starkt immunförsvar. Undersökningen ska genomföras efter 5 veckor från den tidpunkt då den påstådda infektionen inträffade. I det här fallet kommer indikatorerna att vara mest tillförlitliga. Vilka tester måste passera för att undanröja alla tvivel?
Diagnostiska metoder
Vilken analys visar närvaron av ett virus?
För att bekräfta infektion finns det flera typer av test:
Allmänt blodprov. Undersök hemoglobin, röda blodkroppar, leukocyter, blodplättar, ESR, leukocytformel och andra indikatorer. Biokemi. ALT, AST och bilirubin bestäms. Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Immunkromatografisk analys (ICA). PCR-diagnostik.
Vid det inledande skedet av diagnosen är det viktigaste biokemi och PCR-diagnostik. Om du tittar på värdena på bilirubin och leverenzym kan du lära dig om leverns tillstånd. Bilirubinvärden är mycket viktiga vid diagnos av hepatit med utseende av gulsot. Om sjukdomen passerar utan gulsot, är det omöjligt att ta reda på närvaron av ett virus med hjälp av bilirubin.
Enligt indikatorerna för enzymerna bestämmer ALT och AST graden av förstöring av leverceller.
Fullständigt blodtal kommer att bidra till att bestämma förekomsten av inflammation i kroppen. Samtidigt ökar nivån av leukocyter i blodet.
Att veta exakt om närvaron av viruset och dess ursprung är endast möjligt genom att identifiera antigener och antikroppar. Detta är möjligt med användning av PCR (polymeraskedjereaktion).
ELISA-metoden används för mer noggrann diagnos. Det är det mest effektiva, men dyrt. Staden av sjukdomen, typen av patogen och kvantitativa indikatorer på viral belastning bestäms.
IHA är ett snabbtest. Spendera det med hjälp av indikatorremsor. Det bidrar till att snabbt bestämma närvaron av antikroppar.
Alla diagnostiska metoder gör att du snabbt kan identifiera ett virus som bidrar till snabb behandling och snabb återhämtning.
Indikationer och förberedelser för diagnos
Analysen fattas vid misstanke om hepatit C. Som regel är det möjligt att identifiera den akuta kroniska formen samt den senaste infektionen i mer än 5 veckor.
Indikationer för undersökningen är:
höga nivåer av bilirubin, ALT och AST; förberedelse för operationen graviditet; Uppkomsten av symptom på hepatit, till exempel gulsot; samlag med hepatit; beroende.
I alla ovanstående fall måste du undersökas.
Hur donerar blod för att få exakta värden?
Förberedelser är mycket viktiga. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att avstå från fysisk arbetskraft, emotionell överbelastning och alkohol. En timme före donation av blod kan inte röktas.
Det är mycket viktigt att äta strax före undersökningen. Det är nödvändigt att donera blod på en tom mage (inte tidigare än 8 timmar efter den senaste användningen av mat). Ett par dagar före undersökningen är det tillrådligt att inte äta för fet, stekt och kryddig. Detta kan påverka resultatet. Kvällen före undersökningen kan inte dricka juice, te eller kaffe. Det är tillrådligt att gå i sängen i tid.
Resultatet kommer att vara klart om ett par dagar. Om du följer alla rekommendationer kommer analysen inte att behöva vidarebefordras.
Avkodningsresultat
Ett blodprov för hepatit C markörer hjälper till att avgöra om det finns antikroppar mot viruset i människokroppen eller inte. Om det finns antikroppar, har kroppen redan stött på sjukdomen, men övervunnit den. Om ett virus detekteras i blodet har infektionen redan inträffat.
Avkodning av ELISA är mycket enkel, om det inte finns något virus är resultatet negativt, om det finns - positivt.
Med ett negativt resultat är det värt att komma ihåg att inkubationsperioden passerar efter infektion i 6 veckor. Vid denna tidpunkt kan alla indikatorer ligga inom det normala intervallet. Vid det minsta misstanke om ett virus måste du donera blod igen till hepatit C.
Om resultatet är positivt utförs en ytterligare PCR-diagnos. Denna metod, efter donering av blod för hepatit C, gör det möjligt att bestämma närvaron av virus-RNA. PCR eller bekräftar resultaten av biokemi eller åsidosätter dem. Med den här metoden kan du lära dig om reproduktionen av viruset och svårighetsgraden av sjukdomen.
PCR ger en fullständig bild av sjukdomsutvecklingen.
Förklaring av PCR bör endast utföras av en erfaren professionell, eftersom ett negativt testresultat kan indikera en dold sjukdomssjukdom eller självläkning av viruset (hos 10% av infektionerna).
Hur dechiffrera indikatorerna för bilirubin och ta reda på förekomsten av infektion?
Bilirubinnivåer indikerar svårighetsgraden av hepatit.
I den svaga formen av sjukdomen bör bilirubin i blodet inte överstiga 90 μmol / l, med i genomsnitt 90 till 170 μmol / l. I det svåra skedet är bilirubin högre än 170 μmol / l. Normalt bör total bilirubin vara upp till 21 μmol / L.
När avkodningsindikatorer behöver också vara uppmärksamma inte bara bilirubin, utan även andra indikatorer på den biokemiska analysen av blod för hepatit C, såsom AST och ALT.
Normalt bör de inte överstiga följande värden:
AST högst 75 U / l. ALT inte mer än 50 U / l.
Total serumprotein bör ligga i intervallet från 65 till 85 g / l. Låga värden indikerar en sjukdom.
En sjukdom som hepatit är farlig eftersom den kan vara asymptomatisk under lång tid. Därför är det viktigt att årligen ta ett blodprov för hepatit, för att skydda andra och själva själva, som arbetar inom medicinsk, mat och andra områden av offentlig service.
Det finns flera former av hepatit, men de är alla lika genom att de smittar människans lever. De vanligaste formerna är A, B och C.
Sätt att upptäcka hepatit
Diagnos av viral hepatit är att det är nödvändigt att identifiera orsaksmedlet för hepatit, bestämma sin form och fastställa graden av leverskador. För att göra detta, utse en serie test:
urin- och blodprov, biokemiska blodprov, test av PCR (polymeraskedjereaktion), immunologiska blodprov (detektion av antikroppar som produceras av kroppen och direkt i levern i kampen mot patogenen), leverbiopsi, test (som kan ersätta en biopsi).
Inledningsvis kan patienten konsultera en allmänläkare, som kommer att skriva ut en hänvisning för alla nödvändiga tester och om diagnosen viral hepatit bekräftas kommer han att hänvisa till en smittsam specialist eller en virologist.
Tolkningen av analysens resultat utförs endast av en läkare.
Allmänna urin- och blodprov kan inte alltid diagnostisera sjukdomen (det beror på formen av hepatit). Dessa analyser hjälper till att bestämma sannolikheten för en smittsam sjukdom från förändringar i kroppen, såsom:
minskning av hemoglobinnivån, minskning av antalet leukocyter och blodplättar, försämring av blodkoagulering, ökad erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), förekomst av urobilin i urinen.
Alla dessa indikatorer är ett tydligt tecken på att en virusinfektion är närvarande i kroppen.
Biokemiskt blodprov gör det möjligt att diagnostisera hepatit på grund av definitionen:
film enzymer, bilirubinfraktioner, brott mot förhållandet mellan blodproteinfraktioner, vilket ökar innehållet av basiska lipider i blodet.
PCR-analysen för hepatit gör det möjligt att identifiera markörer av patogener med hjälp av DNA-diagnostik och anses vara en av de mest moderna och exakta metoderna för forskning. Sådan diagnostik är mycket känslig för främmande kroppar i DNA-provet och kan därför noggrant bestämma sjukdomsformen. Om under hela analysen följdes alla regler, då kommer det att vara av hög kvalitet, studien ger inte ett tveksamt resultat.
Tack vare immunologisk undersökning av blodprovet är det möjligt att detektera antikroppar mot alla hepatitvirus. Det finns också snabba tester (testremsor) som gör att du självständigt kan göra en preliminär analys av hepatit. Testet detekterar närvaron av hepatit B- och C-antigener.
Leverbiopsi utförs genom att ta ett prov av vävnaden hos ett organ som undersöks under ett mikroskop. Det gör att du kan bedöma leverets allmänna tillstånd.
Modern medicin låter dig ersätta biopsi med speciella tester för hepatit: aktitest, fibrotest och andra.
Alla studier utförs i medicinska institutioner med specialiserad utrustning.
Hepatit symtom
De flesta patienter går till doktorn under en period av förvärrat hälsotillstånd. Patienten klagar över aptitförlust, feber, huvudvärk, mag-tarminflammation, muskelsmärta och rätt hypokondrium. Förutom ovanstående symtom kännetecknas hepatit av en förändring i urinfärgen från ljusgul, vilket anses vara normalt för en frisk person, till en mörkare, som starkt bryggt te. Fekala massor i viral hepatit missfärgas, mjälte ökar.
Sådana symtom är ofta karakteristiska för inledningsskedet av viral hepatit. När sjukdomen fortskrider och påverkar levern mer, utvecklar patienten gulsot. Denna sjukdom påverkar leverns vävnader, och därför upphör orgeln att fungera fullständigt. På grund av det faktum att levern inte kan fullständigt bearbeta bilirubin (sönderdelningsprodukter av hemoglobin) ackumuleras det i sig och manifesteras i form av gulning av munnhinnan i munhålan, ögonsklera och hud. Med manifestationen av gulsot kan patienten känna en förbättring i det allmänna tillståndet, men färgen på urin och avföring svarar fortfarande inte mot normen. Detta är en av de viktigaste kliniska manifestationerna av leversjukdomar i detta skede och fungerar som en viktig diagnostisk egenskap.
Detektion av hepatit A
Hepatitgrupp A infekterar levern på grund av virusets penetration i kroppen med mat eller genom att inte följa ohälsovillkor och personlig hygien. Dessutom kan sjukdomen överföras genom kontakt av en frisk person med en patient. Hepatit A påverkas oftast av barn. Denna form av sjukdomen är utbredd i Asien och Afrika.
Symptom på sjukdomen manifesterar sig aggressivt, tolereras hårt av äldre och barn under det första året av livet. Perioden från infektionstiden till de första symptomen kan vara en månad. Sjukdomen håller sig i 7 veckor. Behandling av grupp A-hepatit syftar till att avlägsna substanser från kroppen som uppstår vid levervävnadskador. Denna form är sällan dödlig.
Bestämningen av hepatit A är baserad på bestämning av antikroppens nivå anti-HAV IgG och anti-HAV IgM. Om resultatet av studien visar sitt höga innehåll, indikerar detta en leverskada. Det är värt att notera att nivån av anti-HAV IgG kan förbli utanför det normala området även efter fullständig återhämtning, vilket indikerar att kroppen har utvecklat immunitet. Men det finns också möjlighet att denna indikator indikerar att patienten bara är en bärare av hepatit.
Bestämning av hepatit B
Risken för hepatit B, förutom en hög dödlighet, är att sjukdomen ofta blir kronisk och inte kan botas helt.
Infektion med denna sjukdomsform är möjlig på tre sätt:
genom blod (icke-sterila medicintekniska medel, kosmetologi etc.), med oskyddad sexuell kontakt, vid tidpunkten för passage genom födelsekanalen (från moder till barn).
Människor som diagnostiseras med hiv är mycket mer benägna att utveckla den kroniska formen av hepatit B.
Analys av grupp B-hepatit görs med användning av enzymimmunanalys (en immunologisk metod för kvalitativ eller kvantitativ mätning av antigener) eller en polymerkedjereaktion (PCR).
Ett PCR-test för hepatit B anses vara positivt om den minsta procentandelen av viruset detekteras i patientens blod.
I en immunologisk studie anses en positiv analys om IgM och IgG antikroppar detekterades i blodet.
Hepatit C blodprov
Test för hepatit C och få ett pålitligt resultat kan bara vara 5-7 veckor efter infektion. Oftast används en kvalitativ och kvantitativ analys av viral hepatit C RNA för att detektera denna form av hepatit.
Hepatit C diagnostiseras vanligtvis när den är i kronisk form. Detta beror på att viruset är benäget för mutationer och kroppen har inte tid att producera nödvändiga antikroppar tills viruset förändras. PCR-analys för hepatit C visar närvaron av ett virus i kroppen och graden av leverskador.
Om transkriptanalysen indikerar närvaron i blodet av IgG-antikroppar, som kvarstår länge, diagnostiseras sjukdomen som kronisk. För exacerbation av hepatit C kännetecknas av detektion av IgM antikroppar.
Falsk positiv för hepatit C är extremt sällsynt. Ofta beror detta på de enskilda egenskaperna hos patientens immunsystem, felaktig provtagning av test eller användning av immunosuppressiva medel. Enligt statistiken går 15% av sjukdomen i sig, men antikropparna kvarstår i blodet. Därför är analysen för PCR inte negativ, men positiv.
Fullständigt blodtal kan visa hepatit med
Med hjälp av ett blodprov kan du ta reda på om kroppen har stött på hepatit C-virus eller inte. I vissa fall är ett positivt resultat ingen anledning till oro, eftersom det finns fall av självläkning med ett starkt immunförsvar. Undersökningen ska genomföras efter 5 veckor från den tidpunkt då den påstådda infektionen inträffade. I det här fallet kommer indikatorerna att vara mest tillförlitliga. Vilka tester måste passera för att undanröja alla tvivel?
Diagnostiska metoder
Vilken analys visar närvaron av ett virus?
För att bekräfta infektion finns det flera typer av test:
Allmänt blodprov. Undersök hemoglobin, röda blodkroppar, leukocyter, blodplättar, ESR, leukocytformel och andra indikatorer. Biokemi. ALT, AST och bilirubin bestäms. Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Immunkromatografisk analys (ICA). PCR-diagnostik.
Vid det inledande skedet av diagnosen är det viktigaste biokemi och PCR-diagnostik. Om du tittar på värdena på bilirubin och leverenzym kan du lära dig om leverns tillstånd. Bilirubinvärden är mycket viktiga vid diagnos av hepatit med utseende av gulsot. Om sjukdomen passerar utan gulsot, är det omöjligt att ta reda på närvaron av ett virus med hjälp av bilirubin.
Enligt indikatorerna för enzymerna bestämmer ALT och AST graden av förstöring av leverceller.
Fullständigt blodtal kommer att bidra till att bestämma förekomsten av inflammation i kroppen. Samtidigt ökar nivån av leukocyter i blodet.
Att veta exakt om närvaron av viruset och dess ursprung är endast möjligt genom att identifiera antigener och antikroppar. Detta är möjligt med användning av PCR (polymeraskedjereaktion).
ELISA-metoden används för mer noggrann diagnos. Det är det mest effektiva, men dyrt. Staden av sjukdomen, typen av patogen och kvantitativa indikatorer på viral belastning bestäms.
IHA är ett snabbtest. Spendera det med hjälp av indikatorremsor. Det bidrar till att snabbt bestämma närvaron av antikroppar.
Alla diagnostiska metoder gör att du snabbt kan identifiera ett virus som bidrar till snabb behandling och snabb återhämtning.
Indikationer och förberedelser för diagnos
Analysen fattas vid misstanke om hepatit C. Som regel är det möjligt att identifiera den akuta kroniska formen samt den senaste infektionen i mer än 5 veckor.
Indikationer för undersökningen är:
höga nivåer av bilirubin, ALT och AST; förberedelse för operationen graviditet; Uppkomsten av symptom på hepatit, till exempel gulsot; samlag med hepatit; beroende.
I alla ovanstående fall måste du undersökas.
Hur donerar blod för att få exakta värden?
Förberedelser är mycket viktiga. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att avstå från fysisk arbetskraft, emotionell överbelastning och alkohol. En timme före donation av blod kan inte röktas.
Det är mycket viktigt att äta strax före undersökningen. Det är nödvändigt att donera blod på en tom mage (inte tidigare än 8 timmar efter den senaste användningen av mat). Ett par dagar före undersökningen är det tillrådligt att inte äta för fet, stekt och kryddig. Detta kan påverka resultatet. Kvällen före undersökningen kan inte dricka juice, te eller kaffe. Det är tillrådligt att gå i sängen i tid.
Resultatet kommer att vara klart om ett par dagar. Om du följer alla rekommendationer kommer analysen inte att behöva vidarebefordras.
Avkodningsresultat
Ett blodprov för hepatit C markörer hjälper till att avgöra om det finns antikroppar mot viruset i människokroppen eller inte. Om det finns antikroppar, har kroppen redan stött på sjukdomen, men övervunnit den. Om ett virus detekteras i blodet har infektionen redan inträffat.
Avkodning av ELISA är mycket enkel, om det inte finns något virus är resultatet negativt, om det finns - positivt.
Med ett negativt resultat är det värt att komma ihåg att inkubationsperioden passerar efter infektion i 6 veckor. Vid denna tidpunkt kan alla indikatorer ligga inom det normala intervallet. Vid det minsta misstanke om ett virus måste du donera blod igen till hepatit C.
Om resultatet är positivt utförs en ytterligare PCR-diagnos. Denna metod, efter donering av blod för hepatit C, gör det möjligt att bestämma närvaron av virus-RNA. PCR eller bekräftar resultaten av biokemi eller åsidosätter dem. Med den här metoden kan du lära dig om reproduktionen av viruset och svårighetsgraden av sjukdomen.
PCR ger en fullständig bild av sjukdomsutvecklingen.
Förklaring av PCR bör endast utföras av en erfaren professionell, eftersom ett negativt testresultat kan indikera en dold sjukdomssjukdom eller självläkning av viruset (hos 10% av infektionerna).
Hur dechiffrera indikatorerna för bilirubin och ta reda på förekomsten av infektion?
Bilirubinnivåer indikerar svårighetsgraden av hepatit.
I den svaga formen av sjukdomen bör bilirubin i blodet inte överstiga 90 μmol / l, med i genomsnitt 90 till 170 μmol / l. I det svåra skedet är bilirubin högre än 170 μmol / l. Normalt bör total bilirubin vara upp till 21 μmol / L.
När avkodningsindikatorer behöver också vara uppmärksamma inte bara bilirubin, utan även andra indikatorer på den biokemiska analysen av blod för hepatit C, såsom AST och ALT.
Normalt bör de inte överstiga följande värden:
AST högst 75 U / l. ALT inte mer än 50 U / l.
Total serumprotein bör ligga i intervallet från 65 till 85 g / l. Låga värden indikerar en sjukdom.
Hepatit Hepatit - vår tid är en omfattande laboratorieundersökning. En sådan undersökning är nödvändig för att bestämma den exakta orsaken till sjukdomen, eftersom behandlingen som föreskrivs av läkaren kommer att bero på den. Och eftersom det finns många orsaker till utvecklingen av hepatit, måste många test tas.
Vilka tester för hepatit
Tidig upptäckt av hepatit är mycket viktigt, eftersom resultaten av behandlingen beror på det: ju tidigare behandlingen börjar, desto större chanser att klara av sjukdomen. För att identifiera hepatit, dess orsak, aktivitetsgraden och leverns tillstånd utförs följande test:
slutföra blodtal och urinalys biokemiskt blodprov; PCR-test för DNA-detektering av smittsamma medel; immunologiska blodprov för detektering av antikroppar mot infektiösa medel; immunologiska blodprov för detektion av antikroppar mot leverns egna vävnader; histologiska studier av biopsimaterial som tas från levern; tester som ersätter histologisk undersökning av levervävnad.
Avkoda ett blodprov för hepatit utförs av en läkare.
Fullständigt blodantal för hepatit och urinanalys
Dessa analyser ger en uppfattning om patientens allmänna tillstånd. Förändringar i den allmänna analysen av blod i hepatit är inte specifika, men med olika typer av hepatit kan följande förändringar upptäckas: En minskning av hemoglobin på grund av ökad blödning, en minskning av leukocytantalet (leukopeni) kan indikera närvaron av en virusinfektion, en ökad andel innehållet av lymfocyter bland det totala antalet leukocyter. En minskning av antalet blodplättar och en blödningsstörning talar om nedsatt leverfunktion och ökad blödning. För alla typer av hepatit kan det vara ökat COE.
Allmän urinanalys för hepatit kan avslöja närvaron av urobelin i det - ett gallpigment som uppträder i urinen i strid med leverfunktionen.
Biokemiskt blodprov för hepatit
I den biokemiska analysen av blod i hepatit kan följande egenskaper identifieras:
en ökning av antalet leverenzymer (alanintransaminas - ALT och aspartataminotransferas - AST) som kommer in i blodomloppet när levercellerna förstörs; med asymptomatisk hepatit (främst en ökning av innehållet i ALT) kan denna indikator vara det enda tecknet på sjukdomen; i normal nivå av ALT och AST hos kvinnor bör inte överstiga 31, hos män - 37 IE / l; ökar också blodhalterna av alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas - normalt - upp till 150 IE / l) och glutamyltranspeptidas s (GGT); ökade blodnivåer av totalt och direkt (bunden) bilirubin; med en ökning av serum bilirubinkoncentration över 27-34 μmol / l, visar gulsot (mild form - upp till 85 μmol / l, måttlig vikt - 86-169 μmol / l, svår form - över 170 μmol / l); brott mot förhållandet mellan proteinfraktioner av blod: minskar albumininnehållet och ökar gammaglobulin; Gamma globulinfraktionen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), vilka är antikroppar som ger kroppen humöriskt immunskydd mot infektioner och främmande ämnen. ökningen av blodhalten av triglycerider - de viktigaste blodlipiderna (normen beror på kön och ålder).
Blodtest för hepatit genom PCR
Eftersom den vanligaste orsaken till hepatit är en virusinfektion, tar patienter blod för hepatit för att detektera smittsamma medel genom att använda polymeras kedjereaktionen (PCR), som kan vara kvalitativ och kvantitativ. PCR-metoden kännetecknas av hög specificitet, det kan användas för att detektera närvaron av till och med ett enda virus i blodet. PCR kan detektera hepatitvirus:
A (HAV); bestämd av RNA HAV); B (HBV); yta HBsAg - uppträder ungefär en månad efter infektionens början och förblir i två månader; Hepatit B-virus-DNA bestäms också under denna tid; Hepatit B-kapsylantigen (HBeAg) - framträder efter 3-15 veckor och talar om en akut inflammatorisk process i levern. C (HCV); tre veckor efter infektion med RCR-metoden kan HCV-RNA bestämmas; D (HDV); bestämning av HDV RNA; G (HGV); bestämning av HGV-RNA.
Immunologiska tester för hepatit
Med dessa studier kan antikroppar mot alla hepatitvirus identifieras. Dessutom detekteras antikroppar mot sina egna levervävnader - de förekommer i autoimmun hepatit, autoimmun hepatit - immunsystemet avvisar sina egna leverceller.
Varaktigheten av hepatit B-hepatit B-testet är en sådan farlig inflammation i levern och C är tre månader.
Expressanalys för hepatit kan utföras med speciella testremsor. På detta sätt kan närvaron av antigener från virus B (ytantigen HBsAg) och antikroppar Antibody - "soldater" av immunitet mot virus C (HCV) i blod och saliv detekteras i blodet. Test kan utföras hemma.
Histologisk undersökning av biopsimaterial som tas från levern
Levervävnad som tas med metoden för biopsi undersöks under ett mikroskop, vilket gör att du kan identifiera foci av inflammation, nekros, graden av proliferation av bindväv, det vill säga att bedöma leverns tillstånd.
Sedan dess finns det test som ersätter den histologiska undersökningen av levervävnad. Hepatittestet gör det möjligt att bedöma graden av leverskador och inflammatorisk processaktivitet med hjälp av specifika biomarkörer av venöst blod. FibroTest gör det möjligt att identifiera och kvantifiera scenen av leverfibros, Actitest kvantifierar aktiviteten hos den patologiska processen i leverns vävnader. Fibroaktitest kombinerar de två tidigare testen. Fibromax innehåller FibroTest, Actitest, Steatotest (gör det möjligt att upptäcka närvaron och graden av fettdegenerering av levern) och några andra test.
Vilka tester visar hepatit C
Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.
Om IFA
Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.
Dessa analyser visas först:
- under graviditeten
- före operation
- till givare.
Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.
Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.
Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.
Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.
Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.
Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:
- överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
- innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
- när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
- så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
- Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
- alkohol är kontraindicerad.
Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:
- när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
- om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
- i autoimmuna sjukdomar;
- under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
- när olika neoplasmer uppstår
- fel under studien
- influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
- tar några läkemedel.
Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.
Om PCR-diagnostik
Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.
Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.
Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:
- kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
- kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.
Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.
Hela listan med analyser
Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:
1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:
- leukocytformeln;
- röda blodkroppar;
- hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
- blodplättar som också går ner;
- leukocyter;
- basofiler;
- eosinofiler;
- neutrofiler;
- monocyter;
- lymfocyter;
- erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).
Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.
2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:
- alaninaminotransferas;
- aspartataminotransferas;
- gamma-glutamyltransferas;
- bilirubin;
- alkaliskt fosfatas;
- serumjärn;
- transferrin;
- ferritin;
- kreatin;
- glukos;
- tymol-test;
- kolesterol;
- triglycerider.
Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.
3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:
- totalt protein;
- proteinfraktioner;
- albumin;
- blodkoagulering.
4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.
5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.
6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:
- ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
- fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
- en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.
7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.
8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.
9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.
10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.
Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.
Vem rekommenderas för testning
I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:
- en operation utfördes
- en man gjorde en tatuering;
- om manikyr ofta görs i salongen;
- det var någon kontakt med blod;
- Hepatit hittades i en nära släkting.
Hälften av personer med hepatit C härdas.
Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.
Hepatitstest: från "A" till "G"
Insidiousness av virussjukdomar, liksom hepatit, är att infektion sker på ett ögonblick, men patienten kanske inte ens vet att han är infekterad länge. Noggrant diagnostisera sjukdomen och välj den nödvändiga terapihjälp vid tidiga prov. Låt oss prata mer om dem.
Vilka test har du för hepatit?
Hepatit betyder en inflammatorisk sjukdom i levern. Det kan vara både akut och kronisk. De vanligaste virussjukdomarna. Idag finns det sju huvudtyper av hepatitvirus. Det här är grupperna A, B, C, D, E, F och G. Oavsett vilken typ av virus i början är sjukdomen liknande: obehag i rätt hypokondrium, temperatur, svaghet, illamående, värk i hela kroppen, mörk urin, gulsot. Alla dessa symtom är en orsak till testning mot hepatit.
Du bör veta att sjukdomen kan överföras på olika sätt: genom förorenat vatten och mat, genom blod, saliv, sexuellt, med hjälp av andras hygienprodukter, inklusive rakhyvlar, handdukar, nagelsaxar. Om symtomen inte visas (och inkubationstiden kan ta upp till två månader eller mer), men du har förslag på att du kan bli smittade, ska hepatitprovet ske så snart som möjligt.
Dessutom ska läkare, säkerhetspersonal, specialister på manikyr och pedikyr, tandläkare, i ett ord - alla vars dagliga arbete är kopplat till andras biologiska material, bör testas regelbundet. Testet visas också till yrkesverksamma vars yrkesverksamhet innebär att resa till exotiska länder.
Hepatit A eller Botkins sjukdom
Det kallas ett RNA-virus från familjen Picornaviridae. Viruset överförs via hushållsartiklar och mat, så sjukdomen kallas också "smutsiga händer sjukdomar". Symtom som är typisk för någon typ av hepatit: illamående, feber, ledsmärta, svaghet. Då visas gulsot. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 15-30 dagar. Det finns akut (icteric), subakut (anicterisk) och subklinisk (asymptomatisk) former av sjukdomen.
Anti-HAV-IgG (IgG-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) kan användas för att detektera hepatit A. Även detta test hjälper till att bestämma förekomsten av immunitet mot hepatit A-viruset efter vaccination. Denna studie är speciellt nödvändig under epidemier. Med kliniska tecken på hepatit A, kontakt med patienten, kolestas (brott mot gallflödet). Anti-HAV-IgM (IgM-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) ordineras. Med samma indikationer görs ett test för bestämning av RNA-viruset i blodserum genom förfarandet för polymeraskedjereaktion (PCR) i plasma.
Hepatit B
Det orsakas av HBV-viruset från gepadnavirusfamiljen. Patogenen är mycket resistent mot höga och låga temperaturer. Hepatit B är en allvarlig fara: cirka 2 miljarder människor i världen är smittade med detta virus och mer än 350 miljoner är sjuka.
Sjukdomen överförs genom piercing-skärande föremål, blod, biologiska vätskor, under samlag. Inkubationsperioden kan ligga mellan 2 och 6 månader, om du inte identifierar och börjar behandla sjukdomen under den här perioden kan den gå från det akuta till det kroniska skedet. Sjukdomsförloppet passerar med alla symptom som är karakteristiska för hepatit. Till skillnad från hepatit A är hepatit B-nedsatt leverfunktion mer uttalad. Ofta utvecklas kolestatiskt syndrom, exacerbationer, möjlig långvarig kurs, liksom återfall av sjukdomen och utveckling av leverkomon. Överträdelse av hygienreglerna och oskyddad avslappnad sex är skäl för ett test.
För att identifiera denna sjukdom, föreskrivs kvantitativa och kvalitativa tester för bestämning av HBsAg (hepatit B-ytantigen, HBs-antigen, hepatit B-ytantigen, australiskt antigen). Tolkningen av indikationerna för kvantitativ analys är följande: och = 0,05 IE / ml är positiv.
Hepatit C
En virussjukdom (tidigare kallad "varken A eller B-hepatit") överförs via infekterat blod. Hepatit C-virus (HCV) är ett flavivirus. Den är väldigt stabil i den yttre miljön. Tre strukturella proteiner av viruset har liknande antigena egenskaper och bestämmer produktionen av anti-HCV-kärnantikroppar. Inkubationstiden för sjukdomen kan variera från två veckor till sex månader. Sjukdomen är mycket vanlig: i världen är omkring 150 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset och riskerar att utveckla cirros eller levercancer. Varje år dör mer än 350 tusen människor från hepatit C-relaterade leversjukdomar.
Hepatit C är listig eftersom den kan döljas under synen av andra sjukdomar. Gulsot i denna typ av hepatit ses sällan, temperaturhöjningen observeras inte alltid. Det har förekommit många fall där kronisk trötthet och psykiska störningar var de enda manifestationerna av sjukdomen. Det finns också fall där människor som bärare och bärare av hepatit C-viruset inte har upplevt några symptom på sjukdomen i flera år.
Du kan diagnostisera sjukdomen med hjälp av en kvalitativ analys av anti-HCV-totalt (antikroppar mot antigenen i hepatit C-viruset). Kvantitativ bestämning av RNA-virus görs genom PCR. Resultatet tolkas enligt följande:
- inte detekterat: ingen hepatit C-RNA detekterad eller ett värde under känslighetsgränsen för metoden (60 IE / ml);
- 108 IE / ml: resultatet är positivt med en Hepatit C RNA-koncentration på mer än 108 IE / ml.
Patienter med risk för levercancer inkluderar patienter med hepatit B och C. Upp till 80% av fallen med primär levercancer i världen registreras i kroniska bärare av dessa former av sjukdomen.
Hepatit D eller hepatit delta
Det utvecklas endast i närvaro av hepatit B-viruset. Infektionsmetoder liknar hepatit B. Inkubationstiden kan ligga mellan en och en halv månad till sex månader. Sjukdomen åtföljs ofta av ödem och ascites (abdominal dropsy).
Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av en analys av serum-hepatit D-RNA-virus i blodserummet genom polymeras kedjereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analys av IgM-antikroppar (hepatit delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Ett positivt testresultat indikerar en akut infektion. Ett negativt testresultat registrerar sin frånvaro eller en tidig inkubationsperiod av sjukdomen eller ett sena stadium. Testet är indikerat för patienter som har diagnostiserats med hepatit B, samt injicerande droganvändare.
Hepatit B-vaccinering skyddar mot hepatit D-infektion.
Hepatit E
Infektion överförs ofta via mat och vatten. Viruset upptäcks ofta hos boende i heta länder. Symtom ligner hepatit A. I 70% av fallen är sjukdomen åtföljd av smärta i rätt hypokondrium. Hos patienter med matsmältning försämras det allmänna hälsotillståndet, då börjar gulsot. Med hepatit E är sjukdomens allvarliga sjukdom, som leder till döden, vanligare än hos hepatit A, B och C. Det rekommenderas att göra studien efter besökande länder där viruset förekommer (Centralasien, Afrika).
Sjukdomen detekteras under testet Anti-HEV-IgG (IgG-antikroppar mot hepatit E-viruset). Ett positivt resultat indikerar närvaron av en akut form av sjukdomen eller indikerar nyligen vaccination. Negativ - om frånvaron av hepatit E eller om återhämtning.
Hepatit F
Denna typ av sjukdom är för närvarande fattigt förstådd, och den information som samlas om den är motsägelsefull. Det finns två patogener, man kan hittas i blodet, den andra i avföring hos en person som har transfusionerats med infekterat blod. Den kliniska bilden är densamma som för andra typer av hepatit. En behandling som skulle riktas direkt till hepatit F-viruset själv har ännu inte utvecklats. Därför utförs symptomatisk terapi.
Förutom blodprov undersöks urin och avföring för att detektera denna sjukdom.
Hepatit G
Det utvecklas endast med närvaron av andra virus av denna sjukdom - B, C och D. Det finns i 85% av narkomaner som injicerar psykotropa ämnen med en icke desinficerad nål. Infektion är också möjlig vid applicering av tatueringar, öronpiercing, akupunktur. Sjukdomen överförs genom samlag. Under lång tid kan det förekomma utan allvarliga symtom. Sjukdomsförloppet är på många sätt som påminner om hepatit C. Resultatet av den akuta formen av sjukdomen kan vara: återhämtning, bildandet av kronisk hepatit eller en långvarig bärare av viruset. Kombination med hepatit C kan leda till cirros.
För att identifiera sjukdomen kan du använda analysen för bestämning av RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerna för testet registreras tidigare hepatit C, B och D. Det är också nödvändigt att godkänna testet för drogmissbrukare och de som är i kontakt med dem.
Förberedelse för testning mot hepatit och proceduren
För test för alla typer av hepatit B tas blod från en ven. Blodprovtagning görs på morgonen på en tom mage. Förfarandet kräver ingen särskild träning, men dagen innan det är nödvändigt att avstå från fysisk och emotionell överbelastning, sluta röka och dricka alkohol. Typiskt är testresultat tillgängliga en dag efter blodprovtagning.
Avkodningsresultat
Hepatitstest kan vara kvalitativ (de indikerar närvaro eller frånvaro av ett virus i blodet) eller kvantitativt (fastställa sjukdomsformen, kontrollera kontrollen av sjukdomen och effektiviteten av behandlingen). Endast en infektionssjukdomsspecialist kan tolka analysen och göra en diagnos baserad på testet. Låt oss dock granska i allmänhet vad testresultaten är.
Analys av hepatit "negativ"
Ett liknande resultat tyder på att inget hepatitvirus detekterades i blodet - en kvalitativ analys visade att testpersonen är frisk. Fel kan inte vara, eftersom antigenet manifesteras i blodet redan under inkubationsperioden.
Att tala om ett bra resultat av kvantitativ analys är möjlig om mängden antikroppar i blodet ligger under tröskelvärdet.
Hepatitprov "positiv"
I fallet med ett positivt resultat utförs en andra analys efter en tid (efter läkarnas skönsmässig bedömning). Faktum är att förhöjda halter av antikroppar kan orsakas till exempel av att patienten nyligen har haft en akut form av hepatit och antikroppar fortfarande är närvarande i blodet. I andra fall indikerar ett positivt resultat en inkubationsperiod, närvaron av akut eller viral hepatit eller bekräftar att patienten är en bärare av viruset.
Enligt rysk lagstiftning överförs information om positiva resultat av serologiska test för markörer av parenteral viral hepatit till avdelningarna för registrering och registrering av infektionssjukdomar hos relevanta centrum för sanitär och epidemiologisk övervakning.
Om testet utfördes anonymt kan resultaten inte godtas för vård. Om testresultatet är positivt bör du kontakta en infektionssjukdomsläkare för att schemalägga en ytterligare undersökning och nödvändig behandling.
Hepatit är inte en mening, i de flesta fall är den akuta formen av sjukdomen fullständigt botad, kronisk hepatit, med iakttagande av vissa regler, förändrar inte livskvaliteten fundamentalt. Det viktigaste är att upptäcka viruset i tid och börja bekämpa det.
Kostnad för analys
I privata kliniker i Moskva kan du ta test för identifiering och specifikation av hepatitviruset. Således kostar en kvalitativ analys av hepatit A ett genomsnitt på 700 rubel, samma mängd för hepatit B; men ett kvantitativt test för ytantigenet av hepatit B-viruset kommer att kosta ca 1300 rubel. Definitionen av hepatit G-virus är 700 rubel. Men en mer komplex analys, kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA med PCR, kostar omkring 2900 rubel.
För närvarande finns det ingen svårighet att diagnostisera hepatit, särskilt i de centrala regionerna i de utvecklade länderna. Men för att undvika sådana sjukdomar, försumma inte reglerna om personlig hygien. Det bör också komma ihåg att avslappnad sexuell kontakt kan orsaka sjukdom. Vaccination är det bästa försvaret mot eventuella sjukdomar - det har framgångsrikt övats länge mot de flesta hepatitvirus.
Var kan jag ta ett test på viral hepatit?
Forskning om hepatit kan göras på statliga, avdelningar och privata kliniker. Fördelen med den senare är att den inte kräver den behandlande läkarens riktning, och resultaten bereds snabbare. Vi rekommenderar att du uppmärksammar laboratoriet "INVITRO". Detta nätverk av medicinska kliniker är specialiserat på diagnostik och analys, har egna laboratorier. Hon erbjuder att genomgå en studie om förekomst av alla typer av hepatit till följande priser: Anti-HAV-IgG-695-rubel; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubel; HBsAg, kvantitativt test - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-totalt - 525 rubel; kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA genom PCR-2.850 rubler; HDV-RNA-720-rubel; HGV-RNA-720-rubel; Anti-HEV-IgM och Anti-HEV-IgG - 799 rubler vardera. Ansvar för patienter och en hög grad av professionalism hos anställda är INVITRO-visitkortet.
Vilka tester görs om du misstänks ha hepatit C?
När hepatit C-viruset införs i människokroppen börjar immunitetssystemet att bekämpa utländsk invasion. Speciella proteiner utvecklas som kan bekämpa "främlingar". Dessa är antikroppar. I vissa fall kan anti-HCV klara av en sådan invasion.
Att bestämma dessa antikroppar i kroppen är ett sätt att upptäcka viruset. Förekomsten av anti-HCV indikerar emellertid inte bara förekomsten av en utländsk invasion nu och det faktum att viruset för närvarande är aktivt. Han kunde komma in i kroppen mycket tidigare. I detta avseende är det nödvändigt att utföra några mer analyser. Syftet med artikeln är att överväga vilka studier som kan krävas för att upptäcka hepatit C.
Indikationer och metodval
Förekomsten av hepatit C jämfört med form B är signifikant mindre. Men många människor runt om i världen lider av denna patologi, och antalet människor som blir svåra med det ökar varje år. HCV-viruset, som orsakar utvecklingen av patologi, är ganska svår att detektera i blodet. Han överlever även under de förhållanden som inte klarar av andra former.
Myter och fakta om hepatit C
HCV kan mutera, så det är ibland svårt att upptäcka det. Viruset anpassar sig till överlevnad i människokroppen och känns bekvämt i alla vätskor - saliv, urin, blod, bröstmjölk, samt i sperma och vaginala sekret. Han kan tränga in i en frisk kropp, även med vardaglig interaktion med en person som redan har infektion i kroppen.
Hepatit C kan inte detekteras i flera månader och efter att viruset har trätt in i människokroppen. Det finns icke-enhetliga fall där infekterade personer även i flera år inte har upplevt någon försämring av deras välbefinnande.
De första tecknen på sjukdomen är icke-specifika och karakteristiska för många patologier, de kan också "tillskrivas" bara utmattning eller förgiftning. Bland de symptom som stör först i början kan man lyfta fram apati och mild smärta i buken, lederna, aptitlösheten och illamående. Sådana sjukdomar är sällan alarmerande, trots att HCV redan börjar förstöra kroppen.
När är undersökningen nödvändig?
Man bör komma ihåg att om ovanstående symtom eller andra obehag förekommer med någon frekvens, är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution och genomgå en grundlig undersökning. Kontrollera att HCV också är nödvändigt i följande fall:
- Efter att ha rest till länder med ett stort antal smittade.
- Om det fanns ett slumpmässigt oskyddat samlag.
- Efter medicinska procedurer där det finns risk för infektion, såsom blodtransfusion, användning av en artificiell njure eller en organtransplantation.
- Efter att ha ansökt tatueringar eller piercing på platser utan licens.
- Det var kontakt med sjukdomar med hepatit C. Detta kan vara användningen av någon annans spikförsörjning, en rakhyvel, en scourer eller en tandborste.
Undersökning för förekomst av sjukdomen måste passera:
- Patienter som har öppna sår, brinner.
- Gravida kvinnor skyddar det ofödda barnet från infektion.
- Missbrukare. Faktum är att många av dem ofta använder en spruta för allmänt bruk.
- Framtida givare.
Medicinska proffs som har kontakt med blod eller biologiska material bör också regelbundet undersökas för förekomsten av viruset. Först och främst bör laboratorietekniker, sjuksköterskor, kirurger och deras assistenter undersökas.
Typer av laboratoriediagnostik
Så, för detektering av ett virus görs sådana test:
- Testet för närvaro av HCV, det kallas den enklaste analysen. Grunden för diagnosen "patologins akuta form" är studien av alaninaminotransferas (i förkortning ALT). Samtidigt bör indikatorn överskridas inte mindre än två gånger i förhållande till normen. Genom att utföra ett test för antikroppar och antigener kan du bestämma närvaron i virusets kropp.
- Man bör också komma ihåg att för att identifiera vilken sjukdom som helst, ger någon patient en fullständig blodräkning, som har akronymet UAC.
- Identifiera abnormiteter i leverns tillstånd och enzymerna kan använda biokemiska studier.
- För att klargöra hur aktivt viruset är och för en detaljerad undersökning, tilldelas en ytterligare analys, kallad en polymeraskedjereaktion eller PCR. Denna studie har flera alternativ. De kommer att bekräfta virusets närvaro, dess kvantitativa egenskaper och aktivitet, såväl som genotypning kommer att utföras.
Analys av ELISA för antikroppar och antigener krävs också. Varje person har individuella egenskaper, därför kan antikroppar som förekommit i kroppen vara närvarande i mycket lång tid och för vissa människor för livet.
Endast ett negativt testresultat är fullt informativt. Han påpekar att patientens immunitet aldrig kom i kontakt med HCV. Det finns emellertid följande ändringsförslag: I detta fall kan infektion också inträffa, men endast under de föregående sex månaderna. Vid denna tidpunkt är viruset i ett "sovande tillstånd".
Allmänt blodprov
Denna analys är primär vid diagnos av någon patologi. Det måste göras vid misstanke om infektion med hepatit. Det är inte bara tillgängligt och snabbt körbart, men väldigt tillförlitligt. Basen för klinisk analys är flera komponenter som kan indikera infektion med Form C:
Leukocyter. De kallas vita blodkroppar. Dessa celler känner igen främmande komponenter och utgör grunden för mänsklig immunitet. Det finns fem typer av blodkroppar. De bildar en total leukocytformel.
En minskning av frekvensen uppträder också vid virusinfektion. Med en signifikant minskning av innehållet i komponenten i blodet är implementeringen av antiviral terapi kontraindicerad.
Bestämning av hemoglobin. Det är ett järnprotein som kan binda med syre. Detta säkerställer tillförsel av vävnader med det element som är så nödvändigt för organismen. Hemoglobin bidrar också till att koldioxid avlägsnas från kroppen. Innehållet i denna komponent i viral hepatit reduceras på grund av förstöring av röda blodkroppar vid antiviral terapi.
Med en signifikant minskning av hemoglobin (under 100 g / l) är utnämningen av HTP en absolut kontraindikation. Det ökade innehållet i komponenten kan indikera hemokromatos - ett brott mot järnmetabolism, där elementet ackumuleras i organ och vävnader.
Leukogram. Leukocytformeln är förhållandet mellan olika typer av leukocyter, uttryckt i procent. Det kan användas för att bedöma patologins gång och utseendet av komplikationer, samt att förutse dess resultat. Neutrofili (en ökning av antalet neutrofiler) indikerar en inflammatorisk process. En minskning av deras antal orsakas av infektioner eller exponering mot antivirala läkemedel.
Eosinofil höjd uppträder med allergier. Minskningen kan bero på akuta infektioner, brännskador eller skador. Lymfocytos (ökade lymfocyter) förekommer vid akuta infektioner (vattkoppor, kikhosta eller rubella), virus injicerade i kroppen (influensa eller adenovirus).
Lymfopeni (minskning av lymfocyter) indikerar sekundära immundefekter, maligna tumörer och njursvikt. Förändringen av monocyter uppträder när celler dör och indikerar en septisk process. Basofiler ökar med allergier, blodsjukdomar, akut leverinflammation, störningar i det endokrina systemet.
För att dekryptera analysen utför en jämförande beräkning av komponenternas kvantitativa innehåll. I vissa fall indikerar kritiska indikatorer dock omöjligheten av behandlingen. Detta sker med en signifikant minskning av nivån av de studerade komponenterna.
Biokemisk metod
Genom att utföra en sådan analys kan du snabbt bestämma och övervaka utvecklingen av sjukdomen. Studien är inte bara tillgänglig och lätt att utföra, men också ganska korrekt och informativ. Dessa biokemi gör att du kan bestämma ytterligare uppdrag av test och formulera terapiens taktik trots att det är ett hjälpprov.
Med den här metoden kan du upptäcka:
- förändringar i funktionen av lever och njurar, gallblåsan och bukspottkörteln;
- metaboliska störningar;
- förändringar i det kvantitativa innehållet av mikroelement
- inflammation i de inre organen.
Metoden tillåter, utan några fel, att bedöma kroppens tillstånd och göra en ytterligare plan, inte bara för ytterligare diagnostik utan även för behandlingen som utförs. För detektering av hepatit C är bestämningen av följande indikatorer viktig:
- Bilirubin. Denna indikator är huvudkomponenten i gallan. Dess ökning indikerar närvaron av anemi eller förekommande leverfunktion.
- Triglycerider. Dessa glycerolderivat är den huvudsakliga energikällan som krävs av cellerna. Obalansen i de kvantitativa innehållen av dessa komponenter indikerar närvaron av kardiovaskulära systemproblem.
Förhållandet mellan mängden albumin och globuliner bör vara större än en, eftersom normalt albuminmängden är större.
Manifestationen av leversvikt indikeras med en signifikant minskning av det så kallade totala proteinet, vilket är den totala andelen av dessa två komponenter. De är reglerare för återställandet av skadade organ eller vävnader. Förändringar i indikatorer eller deras förhållanden indikerar leverpatologi.
Specifika studier
Att göra en diagnos efter att ha utfört tester som ELISA och PCR är en garanti för att inte bara adekvat men också effektiv behandling av sjukdomen kommer att förskrivas.
Test för antikroppar och antigener av ELISA
Enzymimmunassayen (vid ELISA-reduktion) är baserad på reaktionen av två antipoder - ett antigen och en antikropp. Det låter dig identifiera substanser som är proteiner i naturen. Ett antigen är en främmande molekyl för kroppen. I det samlas hon med ett smittämne. Utländskt blod i händelse av en otillbörlig matchning i gruppen erkänns också som ett antigen.
Sådana molekyler orsakar ett immunsvar för att skydda kroppens inre miljö från främmande ämnen. Därför syntetiserar mänskliga interna strukturer antikroppar, som kallas immunoglobuliner, som motstår antigener. Samtidigt binder de till antigen-antikroppskomplexet och. Det är mycket lättare att känna igen.
Det finns flera typer av antikroppar som börjar påverka de olika stadierna av immunsvaret. De första är syntetiserade IgM-immunglobuliner och har en responseffekt på antigenets penetration i kroppen. Under de första dagarna av infektionsprocessen är antalet sådana antikroppar det högsta.
Efter immunitet producerar immunoglobuliner IgG. Tack vare dem förstörs antigener helt och fortsätter att förbli i kroppen. Detta ger immunitet mot reinfektion.
Kroppen har också andra klasser av immunoglobuliner. Slemhinnorna innehåller A-antikroppar. Klass E behövs för att bekämpa parasiter. De första tre immunoglobulinerna används oftast i laboratoriediagnos.
Om läkaren förutsätter närvaron av en specifik infektion i kroppen eller vill mäta koncentrationen av ett hormon, föreskriver han en ELISA som visar vilka specifika antikroppar och antigener patienten har.
ELISA kan utföras som en kvalitativ eller kvantitativ studie. Det första handlar om att hitta ett bestämt svar: substansen är där eller ej. Kvantitativ analys utförs genom komplexa reaktioner. Det låter dig bedöma innehållet av antikroppar. Jämfört med tidigare tester är det möjligt att få svar på frågan om utvecklingen av en infektion.
ELISA-metoden låter dig detektera det önskade ämnet och med låg koncentration. Att få ett positivt resultat innebär att det är de önskade antigenerna eller antikropparna som hittades. Metoden är mycket teknologisk och påverkan av den mänskliga faktorn reduceras, vilket eliminerar risken för fel. Resultatets noggrannhet garanteras av det faktum att de använda reagenserna tillverkas industriellt.
Ett positivt resultat är identifieringen av mängden antikroppar, såsom IgG och IgM. De kan dock inte bara indikera sjukdomsuppkomsten, utan också indikera omvärld, utveckling av patologi som har nått en akut form, eller ens att viruset en gång "besökte" kroppen.
Man bör komma ihåg att bekräftelse av resultatet ofta krävs, eftersom det kan vara falskt positivt.
Detektion av virus-RNA genom PCR
Polymeraskedjereaktion eller PCR för kort tillåter avslöjande av närvaron av ribonukleinsyra, som ingår i själva C-viruset. I detta fall kan analysen utföras inte bara kvalitativ men också kvantitativ. I båda fallen är fragmentet för bestämningen regionen av sjukdomen i formen C:
Kvalitativ forskning. PCR tillåter dig att bestämma i vilken utsträckning viruset multiplicerar. Det är också nödvändigt att bestämma effekten av antiviral terapi. Det föreskrivs för detektion av antikroppar. Sådan diagnostik, såsom en kvalitativ PCR-metod, kan upptäcka en infektion även om det inte finns markörer under de första fem dagarna efter infektion.
Genomförande av tester som ELISA och PCR kan ha falska positiva resultat. I båda fallen krävs repetition samt en fullständig bedömning av både kliniska och biokemiska analyser.
Så, att diagnostisera "hepatit C" är en komplex process med flera komponenter. En läkare kommer aldrig att begränsa sig till en metod för att minimera risken för fel. I vissa fall är det nödvändigt att upprepa alla studier upprepade gånger för att bekräfta resultatet. WHO-rekommendationer säger också att diagnosen "hepatit C", även när dess RNA detekteras, måste bekräftas tre gånger.