Vilka tester måste passera för att kontrollera levern?

Leverprovning bör vara en vanlig förebyggande åtgärd för alla. Enligt läkare är vi alla i riskzonen för leversjukdom. Detta beror på dålig ekologi, dålig näring, överflöd av fet och lågkvalitativ mat, beroende av alkohol. Man tror att säkra doser av alkohol inte existerar. Varje droppe orsakar skada på kroppen och levern i första hand. Därför är årlig lever screening önskvärd.

När tester är tilldelade för att kontrollera levern

Smärta och tyngd i höger sida, hudens yellowness, plack på tungan - möjliga tecken på leversjukdom

Du kan när som helst kontrollera levern efter behov. Du behöver inte ha symtom eller problem med detta organ. Kontrollen är användbar som förebyggande. Många leversjukdomar är asymtomatiska, endast analys kan hjälpa till att identifiera dem.

När det gäller vilka prov som ska passera, för att kontrollera levern, måste du börja med ett besök på terapeuten och blodprov. Det finns flera markörer av leversjukdom som gör att du snabbt kan avgöra om cellerna i detta organ är skadade och att schemalägga en ytterligare undersökning.

Var noga med att uppmärksamma din hälsa och kontakta en läkare för undersökning i följande fall:

Yellowness av huden. Gul hud orsakas av ett överskott av bilirubin i blodet, vilket förstörs och utsöndras av levern. Om bilirubin ackumuleras, klarar inte levern sin uppgift. Detta pigment bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin, i stora mängder det är giftigt, så undersökning är nödvändig.
Vikten i höger sida. Obehag, tyngd, stickningar i höger sida kan uppstå efter att ha ätit fettmat eller alkohol. Detta är ett tecken på leversvikt, vilket inte heller bör ignoreras.
Stol störningar. I leversjukdomar störs i regel också tarmarnas arbete. Detta beror på dålig gallproduktion, vilket resulterar i dålig uppslutning av mat och det finns förstoppning. Kanske motsatt effekt. Stolens färg kan variera.
Ökningen i buken. I vissa sjukdomar ökar levern kraftigt i storlek. Samtidigt har patienten bukvällnad, men det finns ingen viktökning. På bukets hud kan man tråka ett uttalat venöst mönster.
Hudutslag och klåda. Våldsbrott ger ofta dermatit, allergiska reaktioner. Huden blir torrare, flingor, kliar.
Plack på tungan. Ett tecken på leversjukdom är också närvaron av gula fläckar, vita eller bruna fläckar på tungan och sprickor på ytan.

Typer av analyser

BAC - effektiv diagnos av leversjukdomar

Om du misstänker att levern bryts, kommer terapeuten att råda dig att ta ett biokemiskt blodprov. Detta är det enklaste och snabbaste sättet att upptäcka levervävnadsskador.

Det finns flera karakteristiska indikatorer som uppmärksammar primärt vid kontroll av levern:

ALT och AST. Dessa är enzymer som är involverade i proteinmetabolism och är närvarande i stora mängder i levern. Om levercellerna förstörs ökar nivån på dessa enzymer. Ju högre poängen desto större är skada på levern. Som regel ökar båda indikatorerna samtidigt. Detta är ofta ett tecken på hepatit eller levercancer.
Bilirubin. Detta är en av komponenterna i mänsklig galla. Det bildas ständigt och utsöndras från kroppen. När levern misslyckas samlas bilirubin i blodet och orsakar gulsot. För att behandla förhöjda nivåer av bilirubin kan vara annorlunda. Det kan vara en indikator på både allvarliga och lågriskförhållanden.
Protrombinindex. Detta är en indikator på blodkoagulering, men det kallas ofta hepatiska parametrar. Det ordineras ofta för långvariga svåra leversjukdomar för att kontrollera hur venerna och blodkärl fungerar.
Albumin. Detta är ett protein som finns i blodet. Det produceras av levern, så skada på levercellerna indikeras av en minskning, och inte en ökning, som ofta är med levercirros.
Alkaliskt fosfatas. Detta är ett enzym som låter dig utsöndra fosforsyra. Ökningen kan indikera tumörprocesser i kroppen.

Det är värt att komma ihåg att indikatorerna utvärderas tillsammans. Om avvikelsen noteras endast i en av dem och det är obetydlig, kommer läkaren att rekommendera att återuppta analysen om några dagar.

Det rekommenderas också att klara test för antikroppar mot antigener av viral hepatit.

Det här är en dyrare analys, men det rekommenderas inte att vägra det eftersom hepatit ofta fortsätter i latent form och en person i lång tid hotar sina nära och kära, utan att veta att han är sjuk.

Avkodning och eventuella leversjukdomar

Dekryptering av test ska behandla läkaren, eftersom de utvärderas som helhet, alla tillsammans. Överskott av endast en indikator på levern kräver som regel ytterligare analyser.

Varje indikator kan ökas något, betydligt (2-3 gånger) och nå en kritisk nivå (10 eller flera gånger). Beroende på resultaten av testen, kommer läkaren att föreslå en diagnos och föreskriva en ytterligare undersökning för att bekräfta det.

Hepatit. Det finns viral och icke-viral hepatit av olika former. För deras bestämning lämnas ett blodprov för antikroppar mot ett specifikt antigen. Resultatet är ganska enkelt - positivt eller negativt. Oftast uppstår sjukdomen genom överföring från en infekterad person. Hepatit A, B och E kan härdas, medan personen utvecklar immunitet är hepatit C svårare att behandla.
Cirros. Detta är en kronisk leversjukdom som ständigt fortskrider, förändrar strukturen i levervävnaden. Funktionell levervävnad ersätts av bindväv, vilket leder till störningar i sitt arbete. Sjukdomen är stoppad, men inte botad. I regel sker döden efter 2-4 års sjukdom.
Gilberts syndrom. Detta är en ärftlig sjukdom som är förknippad med leversjukdomar, varigenom nivån av bilirubin i blodet nästan ständigt ökar med 30-40%. Denna sjukdom är kronisk och kräver ingen behandling. Människor med Gilberts syndrom bör bara följa en diet och inte överbelasta levern.
Leverfibros. Detta är en leversjukdom där dess vävnader ersätts av ärrvävnad. Orsakerna är ofta viral hepatit, alkoholberoende, immunitetsstörningar, ärftlighet, andra kroniska sjukdomar. Slutsteget av sjukdomen är cirros.
Fet hepatos. Sjukdomen leder till fettdegenerering av levern och fortsätter ofta utan uppenbara symptom. I riskgruppen ingår personer över 40 år. Orsaken till denna sjukdom kan vara alkohol och ohälsosam diet.

Ytterligare undersökning av levern

Ultraljud - en modern, icke-invasiv, säker och effektiv metod för leveransdiagnosen

Avkodning av den biokemiska analysen av blod tar ungefär en dag. När resultaten är tillgängliga kommer läkaren att utvärdera dem och förorda ytterligare diagnostiska förfaranden. I regel tillåter analysen endast att anta diagnosen.

För ytterligare undersökning av levern ingår följande diagnostiska metoder:

Ultraljud i levern. Detta är ett säkert icke-invasivt och helt smärtfritt förfarande som låter dig identifiera olika patologier i levern: en ökning i storlek, cyster, tumörer, förändringar i organvävnad. Före proceduren är det viktigt att avstå från produkter som orsakar förstoppning och ökad gasbildning, i vissa fall rekommendera rengöringskläder.
Leverbiopsi. Detta är ett punkteringsförfarande som låter dig ta del av levervävnaden och undersöka den. Denna procedur är smärtsam, eftersom den utförs genom bukhålan med en nål. Det rekommenderas för patienter med misstänkt hepatit C, eftersom det ofta är den enda informativa metoden för undersökning. Under proceduren måste du ligga stilla, eftersom läkaren kan punktera gallblåsan eller andra organ.
CT. Beräknad tomografi utförs med hjälp av röntgenstrålning. En tvådimensionell bild av orgeln visas på skärmen. Denna procedur är kontraindicerad hos gravida kvinnor, och användningen av kontrast är inte tillåten vid undersökning av personer med nedsatt njurfunktion.
Radionuklidskanning av levern. En speciell substans injiceras i en patients ven som bärs av blodbanan genom kroppen. Därefter undersöker en specialskanner levern. Med hjälp av läkemedlet kan du bestämma närvaron av cystor och tumörer i levern, vävnadsförstöring och en ökning av kroppsvolymen. Undersökningen utförs inte under graviditet, laktation och med en patientvikt på mer än 120 kg.

Mer information om vilka tester du behöver för att kontrollera bakningen finns i videon:

Hur man kontrollerar levern och vad behöver testas?

Hur man kontrollerar levern om det finns misstanke om en allvarlig sjukdom hos detta väsentliga organ? Leverproblem kan vara obemärkt under lång tid, eftersom det inte finns några nervändamål i dess vävnader och smärtsyndrom manifesterar sig i sista skeden av lesionen, när kroppen växer i storlek, deformeras och börjar lägga på sitt eget skal (glisson kapsel).

Idag kommer vi att prata om hur man kontrollerar leverns tillstånd, vilka test du behöver för att passera för detta, och vilka alarmerande symptom att uppmärksamma för att omedelbart söka medicinsk hjälp.

Karaktäristiska tecken på leverproblem

Levern är huvudfiltret i vår kropp. Detta är den största körteln, som spelar en viktig roll i processerna för matsmältning och metabolism, som ansvarar för att rena blodet från allergener, giftiga och giftiga föreningar, är ett slags "depot" där glykogenbutikerna, vitaminerna, spårämnena som behövs för att ge kroppen energi är deponerade. Dess lista över funktioner inkluderar neutralisering och avlägsnande från kroppen av överskott av hormoner, vitaminer, regleringen av kolhydratmetabolism, syntesen av kolesterol, lipider, bilirubin, liksom gall och andra hormoner och enzymer som är involverade i smältprocessen.

Under senare år har läkare noterat med larm en signifikant ökning av sjukdomar i samband med levern. Den vanligaste diagnosen fett hepatos, giftiga och alkoholiska lesioner, till utveckling som leder till dålig kost, dåliga vanor, ohälsosam livsstil.

I strid med leverfunktionerna ökar blodet i mängden giftiga ämnen och andra skadliga ämnen och kroppen börjar i ordets ordalydelse förgifta sig. Mot bakgrund av förgiftning försämras det allmänna hälsotillståndet och karaktäristiska klagomål uppträder.

symptom

Hur man kontrollerar om levern är hälsosam och vilka symptom ska varna och bli en anledning att söka läkarvård?

Gul hud och sclera. Observeras på grund av överflöd av bilirubin i blodet. Detta pigment bildas av nedbrytningen av hemoglobin, sedan förstörs och utsöndras av levern. I stora volymer är biirubin giftigt, och om det inte neutraliseras och ackumuleras, är detta direkt bevis på att levern inte klarar sina funktioner.
Obehag och kraftig känsla i höger sida. Dessa symtom blir mer uttalade efter en tung måltid med alkohol, äta feta, kryddiga eller stekta livsmedel. Senare uppträder tråkiga nagande smärtor, vilket är ett direkt tecken på leverskador.
Matsmältningsbesvär. Med leverpatologier försämras gallproduktionen, vilket leder till dålig matsmältning och assimilering av mat, irritation i tarmarna och störningar i avföringen (förstoppning eller diarré). Detta ändrar färgen på avföring, det blir missfärgat och volymen urin.
Konstant bitterhet i munnen, brist på aptit, illamående. Vit eller gulaktig plack på tungan, utseendet på en obehaglig sötaktig "lever" lukt.
Oförklarlig svaghet, sömnighet, trötthet.
Irritabilitet, sömnstörning (sömnlöshet), depressiva tillstånd.
Blödande tandkött, utseende av hematom och spindelvener på huden.
Ökningen i buken. Symptomen uppstår med svår leverskada, medan patientens buk sväller, men det finns ingen viktökning. På huden i naveln visas venöst mönster.
Utslag, klåda. Huden blir alltför torr, irriterad, ständigt flakande, klåda. Känslan av en klåda förstärker vanligtvis på kvällen, dermatitssymtom visas, allergiska reaktioner uppträder oftare.

Om du har märkt flera av ovanstående symtom ska du undersökas så snart som möjligt och börja behandlingen. Vilken läkare kontrollerar levern, och vilken specialist ska konsulteras i början?

Du måste först göra ett avtal med distriktets läkare. Han borde undersöka patienten, lyssna på sina klagomål och samla den nödvändiga historien. För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att genomföra en rad laboratorie- och instrumentstudier. Baserat på resultatet av diagnostiska förfaranden görs en slutgiltig diagnos och patienten hänvisas till en smal specialist - en läkare - en hepatolog (en specialist i hepatologiska sjukdomar), en kirurg, en smittsam specialist eller en onkolog.

Det snabbaste och enklaste sättet att upptäcka levervävnadsskador är ett biokemiskt blodprov. Vad ger denna studie? Blodbiokemi bidrar till att identifiera flera karakteristiska indikatorer för brott mot funktionerna hos det viktigaste organet:

Nivån på leverenzymerna AST och ALT. Deras ökning indikerar destruktion av hepatocyter och kan vara ett tecken på hepatit, cirros eller levercancer. Ju högre poängen desto mer skadade organet.
Bilirubin. Ökad nivå tyder på att bilirubin inte utsöndras från kroppen, men ackumuleras i blodet, vilket leder till obstruktiv gulsot och kan vara ett tecken på allvarliga problem med levern.
Albumin. Protein producerat av levern. Med cirros och annan skada på levercellerna minskar dess blodnivå.
Alkaliskt fosfatas. Ökad nivå av detta enzym kan indikera utvecklingen av en tumörprocess i levern.

Dessutom gör de ett blodprov för markörer av viral hepatit, ta blod för en allmän analys. För att kontrollera lever och bukspottkörtel, analysera enzymaktiviteten, bestäm nivån av gammaglobulin och bilirubin, undersök avföring, blod och urin.

Diagnostiska metoder

Den bästa tiden att ta prov är morgon, är att donera blod är nödvändigt på en tom mage. En dag före donation av blod för analys måste du sluta att ta alkohol. Mer exakt se den kliniska bilden av sjukdomen kommer att hjälpa ett antal instrumentella studier:

Ultraljudsundersökning (ultraljud) i levern. Detta är ett helt smärtfritt och säkert förfarande som gör att du kan bestämma leverans storlek, närvaron av en tumör eller cyste, för att klargöra omfattningen av skador på dess vävnader. Förfarandet kräver ingen speciell förberedelse. Men en dag före hållandet är det nödvändigt att avstå från att äta mat som orsakar ökad gasbildning i tarmarna.
Beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MR). De mest moderna och informativa forskningsmetoderna som möjliggör en multidimensionell bild av levern och exakt bestämmer omfattningen av dess skada.
Leverbiopsi. Detta är ett mycket obehagligt och smärtsamt förfarande, det är endast föreskrivet i svåra fall, vid misstanke om en malign tumör eller hepatit C. Den utförs med hjälp av en nål som sätts in i bukhålan för att ta biopsiematerial för vidare forskning.
Leverskanning (radionuklid). Metoden är baserad på införandet av ett speciellt kontrastmedel i en ven som transporteras genom kroppen genom blodomloppet och tränger igenom levern. Detta gör att du kan undersöka kroppen med en speciell skanner och för att upptäcka närvaron av cyster, tumörer, bestämma storleken på det sjuka organet och antalet drabbade celler.

Hur man kontrollerar lever för cirros?

Hur man kontrollerar levern om det finns misstanke om cirros? Diagnostikmetoden är i detta fall väldigt likartad. Patienten måste donera blod för allmän, biokemisk analys och markörer av viral hepatit, PCR-analys. Vid behov, gör en ultraljuds- eller CT-skanning av kroppen, använd metoden för radioisotopforskning (scintigrafi).

Som ytterligare diagnostiska åtgärder föreskrivs fibrogastroduodenoskopi och leverbiopsi. En annan modern instrumentalforskningsmetod är laparoskopi. Det utförs under generell anestesi. Under proceduren sätts ett optiskt rör genom ett litet snitt i bukhålan, vilket gör att man inte bara kan undersöka leverens yta och se de patologiska förändringarna, utan också ta en bit vävnad för forskning.

Hur man kontrollerar levern hemma?

Läkarna uppmanar att vara mer uppmärksamma på sin egen hälsa och regelbundet (minst 1 gång per år), för att undersökas för att identifiera farliga patologier i rätt tid. Hur man kontrollerar levern hos människor hemma? Utseendet på de varningsskyltar som anges ovan bör varna oss. Dessutom, var noga med att vara uppmärksam på hudens tillstånd. Röda leverpalmer, utseendet på övervikt, celluliter, hudutslag kan indikera leverskador.

Om du har problem med levern, stiger magen märkbart i volymen, det är en otrevlig lukt från munnen, blödande tandkött, tungan är vanligtvis belagd. Urinering blir vanligare, urinen blir mörkgul eller rödaktig och avföring blir missfärgad. Huden blir för torr, håret är snabbt förorenat.

På morgonen visas bitterhet i munnen, ingen aptit, en känsla av illamående. Under dagen är han svag, dåsig, han känner sig svag och på natten kan han inte somna och lida av sömnlöshet. När konstant tråkiga smärtor i buken (till höger) går med i dessa känslor, tyngd, obehag efter att ha ätit, matsmältningsstörningar och avföring uppstår, blir ögonens hud och sklera gula - det är dags att larma och söka läkarhjälp så snart som möjligt.

Kontrollera leverbeten

För att försäkra dig om att det finns problem med levern kan du göra ett litet prov hemma. Till exempel, kontrollera leverbetor. Gör det väldigt enkelt, du behöver bara äta en kokad rödbetor, helst på morgonen. Om levern är i ordning blir urinen bara röd efter 12-16 timmar. Om organ har skadats kommer du att märka en förändring i urinens färg efter 3 till 4 timmar.

Leverremsor

En annan populär metod är användningen av speciella testremsor för levern, som kan köpas på apoteket. Denna snabba metod skiljer sig inte mycket från ett liknande test för att bestämma graviditeten. Du behöver bara doppa remsan i en burk urin och titta på den ytterligare reaktionen. Om remsan reagerar kommer det att bekräfta att det finns problem med levern.

Denna remsa är känslig för två leverenzymer - bilirubin och urobilinogen. Om deras nivå är förhöjd visas testet omedelbart. Om orgeln är frisk bör bilirubintestet vara negativt. I de fall där nivån av urobilinogen skiljer sig från normen är cirkulationsstörningar i lever eller trombos i leverven möjlig. Resultaten av testet bör vara säkert att informera läkaren under samrådet.

Således är det i det preliminära skedet möjligt att utvärdera leverns tillstånd oberoende. I framtiden är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och fortsätta behandlingen så snart som möjligt.

Vilka tester måste passera för att kontrollera leverns status?

Levern är ett viktigt organ som utför en mängd funktioner som är nödvändiga för att hålla kroppen frisk. Smärta i rätt hypokondrium, gula ögon, onormala avföring är några av tecknen på leversjukdom. Om du upplever liknande symptom, ska du gå till en terapeut eller en gastroenterolog. Han kommer att förklara hur man kontrollerar levern och ger anvisningar för testning.

Vilka tester måste passera för att kontrollera levern

Leverprovning innefattar blodprov - allmänt, biokemiskt, PCR.

Allmänt blodprov

Börja undersökningen, det är nödvändigt att skicka ett blodprov för allmän klinisk analys för att kontrollera levern. KLA visar antalet viktiga blodkomponenter (leukocyter, röda blodkroppar, blodplättar, hemoglobin, lymfocyter, monocyter).

Vid leverskada visar KLA en reducerad nivå av röda blodkroppar, leukocyter och blodplättar.

Biokemiskt blodprov

Dessa är huvudproverna för levern. Dekryptering är som följer:

Bilirubin är vanligt. Hos vuxna är dess normala nivå 3,4-20 μmol / l.
Bilirubin direkt. Normens norm är 8,6 μmol / l. Om det överskrids indikerar det hepatit, cirros, problem med gallkanalen.
Alaninaminotransferas (ALT, ALT) indikerar levervävnadens tillstånd. Detta enzym är inblandat i metabolism och syntes av aminosyror. Hastigheten för män är 41 enheter / l, för kvinnor - 31 enheter / l. Förhöjda nivåer manifesterar sig i hjärtsvikt, hepatit, cirros, pankreatit och levertumörer.
Aspartataminotransferas (AsAt, AST) liksom AlAt, är involverade i metaboliska processer och interaktionen mellan aminosyror. Den normala hastigheten är 37 enheter / l för män, 31 enheter / l för kvinnor. Under kirurgiska ingrepp på hjärtat, hjärtinfarkt, pulmonell trombos, muskelskador, hepatit, metastasin ökar AsAt-nivån.
Gamma-glutamyltranspeptidas (GGT) utför en funktion som förbättrar aminosyrans metaboliska process. Hastigheten för män är 49 U / L och 32 U / L för kvinnor. Ökningar i hepatit, pankreatit, bukspottkörtel och lever.
Alkaliskt fosfatas bryter ner fosforsyra och normaliserar transporten i kroppen. Normala hastigheter på 40-150 enheter / l. Ökningen aktiveras av ett högt innehåll av sköldkörtelhormoner, brist på fosfor och kalcium, observerade i frakturer och störningar i benvävnad, giftig hepatit, cancer och leverns inflammation.

Den genomsnittliga tiden för genomförande av biokemisk analys och erhållande av resultat är 2-3 dagar.

FibroTest

Fibros är förstörelsen av leverceller, följt av ersättning av bindväv (fibroblaster) av celler. Trötthet, nedsatt prestanda, instabilt fysiskt och känslomässigt tillstånd är ett tecken på möjlig fibros.

Fibrotest är en ersättning för biopsi. Används för att utföra detektion av fibrotiska sjukdomar. Ett hepatiskt blodprov utförs på samma sätt som en biokemisk. Det finns 4 stadier av fibros, där F1 är det enklaste och F4 är det svåraste. F0 indikerar att sjukdomen inte detekteras.

Fibrotest resultat beräknas baserat på patientens höjd, vikt och ålder.

koagulation

Blodproppstestet visar sådana möjliga sjukdomar:

hepatit av något ursprung
cirros;
kronisk leversjukdom;
hepatisk vaskulär trombos.

Virala hepatitmarkörer

Virusinfektioner, i synnerhet hepatit A och E, detekteras i den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) på grund av följande markörer:

IgM anti-HAV. Antikroppar som bildas under den aktiva kampen mot virus. De relaterar till hepatit A.
IgG anti-HAV. Manifest i den sjuka personen, och även om hepatit är kronisk. Markören avser hepatit typ A.
IgM anti-HEV. Antikroppar som förekommer i den akuta formen av hepatit E.
IgG anti-HEV. Ange en framgångsrik botemedel mot hepatit E eller dess kroniska kurs.

Hepatit B markörer används för att identifiera den akuta eller kroniska formen av sjukdomen. Analysen utförs samtidigt på typ D vilket komplicerar behandlingen. Blodprov för leversjukdom visar följande markörer:

HBsAg - indikerar inkubation eller akut period av sjukdomen, detekteras i bärare av viruset.
Anti-Hbs indikerar en framgångsrik återhämtning från akut hepatit B, samt ett framgångsrikt resultat av vaccination.
Anti-Hbcor IgM och Anti-Hbcor IgG. Identifiering av dessa antikroppar indikerar närvaron av akut, ibland kronisk, hepatit.
Anti-Hbe uppträder under återhämtningsperioden efter akut hepatit. Mannen vid denna tidpunkt är smittsam.

Hepatit C anses vara den mest allvarliga typen av sjukdomen. För leversjukdomar utförs test på följande markörer:

Anti-HCV IgG och anti-HCV-kärn-IgG detekteras under aktuella och tidigare infektioner.
Anti-HCV-kärn-IgM och anti-HCV NS indikerar en akut eller kronisk sjukdom.

Markörer av autoimmuna lesioner

Autoimmuna sjukdomar kännetecknas av nederlaget i immunsystemet hos cellerna i sin egen kropp. Autoimmun hepatit är uppdelad i tre typer. Den första manifesteras oftast hos ungdomar och personer i ålderdom. Utan behandling kan det leda till leversjukdomar som cirros.

Den andra typen är mer sällsynt och påverkar barn under 14 år. Det är mycket farligare. Reagerar inte på immunterapi.

Den tredje typen finns hos personer som varit sjuk först. Därför avviker åsikter om ursprunget. Vissa säger att detta är en separat form av hepatit, andra - att de första och tredje typerna är desamma.

Vilken typ av blodprov visar leverns tillstånd i denna sjukdom, kolla med din läkare. Förskriva vanligtvis leverprov, komplett blodantal, PCR-diagnos (för att eliminera virusinflammation).

Följande markörer talar för autoimmun hepatit:

AMA-M2. Avser den första typen, indikerar uppkomsten av cirros.
LKM-1. Manifest i hepatit C, hänvisar till den andra typen av autoimmun leverskada.
LC-1 är en markör av den andra typen.
SLA / LP är en tredje typmarkör.

Tumörindikatorer

Neoplasmer i levern kan delas in i godartade och maligna. Det rekommenderas att donera blod till levern om du har dykt upp:

nagande smärtor, tyngd i höger sida;
känsla av tryck i hypokondrium på höger sida och epigastria;
sjukdomskänsla;
brist på aptit, frekventa anfall av illamående;
temperaturökning.

I senare skeden finns inte bara leverproblem (insufficiens, berusning) utan också anemi.

Test för att testa leveren för neoplasmer inkluderar huvudblodtestet för alfa-fetoprotein (AFP), samt leverfunktionstest och allmän klinisk.

Innan du kontrollerar leverns tillstånd, är det nödvändigt att följa flera regler:

8 timmar innan du tar blod kan man inte äta eller dricka något annat än vanligt vatten.
Innan du utför ett blodprov för leverparametrar, eliminera användningen av alkohol i minst tre dagar.
Tre dagar före analysen, undvik fysisk ansträngning och känslomässig stress.
Koordinera medicinen och tiden för analys för att inte ta medicineringen i minst en vecka innan du donerar blod.

Instrumentlig diagnos av leversjukdom

Kontrollera leverns tillstånd kan också vara instrumentella sätt.

Tack vare ultraljudsdisplay kan leverhälsan kontrolleras på ett billigt och pålitligt sätt. Ultraljud hjälper till att identifiera tumörer och cyster, utvidgning av kroppen, fibros, förändrade gränser.

Doppler

Studien utförs med en ultraljudsmaskin. Analysen är att bedöma flödeshastigheten och blodvolymen i leverkärlen.

Utförs på tom mage. Om ultraljud, MR eller andra röntgenundersökningar tidigare utfördes, föreskrivs Doppler-bildbehandling efter tre till fem dagar.

Innan du bestämmer fartygens tillstånd på Doppler-sonografi måste du följa en diet (utesluta produkter som framkallar flatulens), ge upp alkohol och fysisk / emotionell överbelastning.

elastografi

Det är möjligt att bestämma leverns tillstånd med ultraljud - elastometri. Elastografi är utformad för att diagnostisera fibros. Undersökningen tar från 5 till 20 minuter. Även om denna typ av ultraljudsundersökning anses vara säker, rekommenderas det inte att utföra det om patienten är under 18 år, gravida kvinnor och om det finns vätska i buken, vilket kan påverka resultaten tillförlitlig.

scintigrafi

För att kontrollera levern genom scintigrafi injiceras radioaktiva isotoper genom en ven. Efter att ha absorberats av levern, övervakas gammatomografi. Tack vare metoden bestäms av kroppens storlek och position, dess blodtillförsel.

MR och CT

Magnetic resonance imaging utförs för att kontrollera levern för tumörer, utvidgning, fettdegenerering och andra sjukdomar.

Beräknad tomografi skapar en tredimensionell bild av levern, där du kan se även den minsta skadan.

biopsi

När en biopsi tas, tas ett prov av levervävnad och undersöks under ett mikroskop. Han drar ut en speciell nål. Biopsi är bäst för att upptäcka sjukdomar som latent hepatit B, fibros och hemokromatos.

Leverfunktionstester

Det här är blodprov som låter dig kontrollera leverns funktion, förekomst av skador och sjukdomar, för att bestämma i vilket utvecklingsstadium de är.

Test med färg enligt Rosenthal - till Vit

Identifiera abnormiteter i arbetet och leverens tillstånd (fibros, skada) genom att införa intravenös bromsulfaleinfärg. Det går in i levern och går sedan med gallen. För analysen på tom mage administreras en 5% lösning med beräkningen av 5 mg per 1 kg patientvikt. Efter 3 minuter tar blod för analys. Resultatet tas som 100%. Därefter upprepas proceduren efter 45 minuter efter injektion av färg och beräkna återstående procentandel av färgämne.

Saldot är normalt inte mer än 5%, vilket indikerar ett negativt resultat. Om mer än 6% kvarstår är resultatet positivt.

Indocyanintest

Analysen utförs genom administrering av intravenösa injektioner indocyaningrön En vattenhaltig färglösning injiceras genom en ven i en mängd av 0,25-0,5 mg per 1 kg. Efter 3 minuter tas blod, och efter 20 minuter tas en annan del för att beräkna återstående bläck. Vid tiden för det andra blodprovet bör inte mer än 4% indocyan förbli.

Provet är effektivt för att detektera litet leverfel.

Galaktos test

Metoden för undersökning gör att du kan identifiera överträdelser av kolhydratmetabolism. Om det finns någon, utsöndras galaktos i urinen i oförändrat tillstånd. Efter ett blodprov ska dess nivå vara mindre än 0,24 mmol / l eller 43 mg / l. Om koncentrationen är högre än detta är leverpatologi närvarande.

För analys på en tom magsdrink 40 g galaktos, utspätt i 200 ml varmt vatten. Blod tas för undersökning före inträde och efter 3, 6, 12, 18 och 24 timmar efter inträde.

Koffeintest

En person tar 400 mg koffein, varefter blodet undersöks. Den normala graden av koffeinabsorption är 60-160 ml / min. Blod tas för analys innan du tar koffein, efter en timme och varannan timme under dagen. Minskad clearance upp till 80% kan spåras i strid med leverns funktion: akut inflammation, kolestas, cirros.

Hur man kontrollerar levern hemma

För att testa levern hemma kan du använda testremsor. Förändringar i hälsa och utseende kan indikera problem med denna kropp.

Specifika symptom

Levern har inga nervändar, så smärta hjälper inte att veta om problem med det. Var uppmärksam på andra symtom:

oförklarlig konstant utmattning, apati, svaghet, sömnproblem;
allmän förgiftning av kroppen, som härrör från det faktum att levern inte har tid att rengöra blodet av skadliga ämnen;
hudutslag, åtföljd av klåda;
gulning av hudfärg och sclera;
ihållande matsmältningsbesvär (diarré, förstoppning);
smärta till höger under revbenen.

Snabba tester

För att testa levern hemma kan du använda snabba tester. De påminner om tester för gravida kvinnor. För att göra analysen är det nödvändigt att fukta en remsa med urin. Testet svarar mot indikatorer på bilirubin och urobilinogen, som inte uppfyller normen. Om nivån av minst en av de två pigmenten inte uppfyller den erforderliga nivån kommer en reaktion att uppstå.

Om bilirubintestet är positivt är leverskador närvarande.

När urobilinogen inte uppfyller normen, indikerar det inte nödvändigtvis leverproblem. Detta är ett möjligt symptom på cirkulationssjukdomar. Med förstoppning kan resultatet också vara felaktigt. Därför bör du rådgöra med din läkare när du identifierar överskott av urobilinogen med hjälp av remsor.

Vilka tester behöver du för att kontrollera levern - en komplett lista

Frågan om hur man kontrollerar levern och vilka test du behöver passera är mycket relevant idag. Och det är inte bara människor som känner sig osäkra att de ställs - de som bryr sig om sin hälsa själva går regelbundet till polykliniken för testning. Lyckligtvis finns det idag många sätt att diagnostisera någon leversjukdom utan mycket ansträngning.

När är test som oftast föreskrivs för att testa levern?

För att försäkra dig om att din lever, bukspottkörteln eller gallblåsan är "hälsosam", ska du inte vänta tills något är ont. Glöm inte att de flesta sjukdomar i dessa organ fram till en viss tid är generellt asymptomatiska. Om du inte identifierar dem i början, så länge som det finns all chans till en lyckad återhämtning, kan de komma in i ett stadium där behandlingen kommer att vara helt enkelt värdelös.

Tyvärr har inte alla läkare en positiv inställning till det faktum att patienten bestämde sig för att kontrollera sin egen vilja. Det handlar naturligtvis inte om stora städer, där alla kan genomgå en förebyggande undersökning när han anser det nödvändigt. Men i små städer, där endast minimal hjälp ges i första hjälpen, och läkare rusar ut ur staden en eller två gånger i veckan, samlar långa köer, vill man bara "incheckning", för att uttrycka det mildt, otillräckligt. I de flesta fall överstiger patienter tröskeln till läkarmottagningen med klagomål om:

Känsla av konstant illamående och bitter smak i munnen;
Skalning och klåda i huden;
Känslan av tyngd och smärta i rätt hypokondrium;
Svullnad buk, täckt med ett klart urskiljbart venöst nätverk
Dess asymmetri (den högra sidan är mer än vänster).

Hos sådana patienter finns bland annat den gulaktiga färgen av ögonproteiner och hud. Tungan är också gul i en spetsig patina. Alla dessa är symtom på en allvarlig sjukdom som kräver brådskande behandling.

Vilka tester måste passera och vilka standarder är deras resultat?

För att bestämma leverns tillstånd, föreskriver läkaren ett biokemiskt blodprov. Samtidigt kan han fokusera på sådana indikatorer som:

Den totala mängden protein som inte får överstiga 85 g / l och inte falla under 68 g / l;
ALT (alaninaminotransferas), i det normala tillståndet, sträcker sig från 10-40 U / 1;
AST (aspartataminotransferas), hos en person med en hälsosam lever, är indexet mellan 10 och 30 U / l;
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas), hos en hälsosam person, överstiger inte 270 U / l;
Albumin, som ligger i en nivå av 35-50 g / 1.

Läkaren kontrollerar också vittnesbörd om bilirubin, som är indelat i:

Allmänt (från 8,5 till 20,5 μmol / 1);
Fritt (från 1,7 till 17,1 μmol / 1);
Associerad (från 0,86 till 5,1 pmol / l).
Dessutom, om läkaren finner det svårt att göra en diagnos, kontrolleras dessa värden:
Alma-amylas (från 25 till 125 U / 1);
GTT (gamma-glutamyltransferas, från 2 till 55 U / 1);
Alpha2-gamma globuliner;
fibrinogen;
C-reaktiva proteiner;
Koncentrationen av sialinsyror och seromukoidov;
Protrombintid.

Om du tror att du behöver kontrollera din lever, men är osäker på vilka tester du behöver göra, kontakta kliniken på din bostad eller din läkare. Han vet vilka test du ska gå igenom och ger vägbeskrivningar. I vilket fall måste du först göra blodprov (vilka terapeuten skriver) och senare, om nödvändigt, en leverbiopsi och en ultraljudsskanning.

Några av ovanstående indikatorer ingår i ett omfattande blodprov, vilket kallas leverfunktionstester.

Blodbiokemi

Ett biokemiskt blodprov är det allra första testet som en patient måste passera efter att ha kontaktat en medicinsk institution. Det är ett billigt, men samtidigt, snabbt och effektivt sätt att minimera antalet möjliga leversjukdomar och välja en riktning för ytterligare undersökning och behandling.

I allmänhet gör biokemi det möjligt att korrekt bestämma sjukdomar som viral hepatit, diabetes mellitus eller cancer. Ju tidigare analysen utförs, desto större riskerar patienten att bli helt botad.

Sjuksköterskan tar blodet med en spruta från en ven om några minuter. Trots varaktigheten orsakar det nästan inte obehag.

Det är vanligtvis svårt att förstå resultatet av analysen, eftersom tabellen med resultaten visar omedelbart organismens hela tillstånd och inte dess enskilda organ. En eller annan avvikelse från normen kan indikera en överträdelse av flera organers arbete på en gång. Endast en specialist kan kombinera dessa indikationer och förstå vad patienten lider av. Det är därför som du inte försöker göra en diagnos på grundval av resultaten från biokemi.

GGT blodprov

Gamma glutamyltranspeptidas är ett enzym som är aktivt involverat i omvandlingen av proteiner till aminosyror. Det fungerar som en transportsubstans, som förbinder med produkterna för bearbetning och transporterar den till cellerna i olika organ. När aminosyran har klyvats kommer enzymet in i blodet.

I strid med levern finns en kraftig ökning av GGT-nivån i blodet. Detta kan bero på att levern försöker återhämta sig genom att konsumera stora mängder protein.

ultraljudsundersökning

Kontrollera med hjälp av ultraljud huruvida kroppen inte ökar i storlek, eftersom detta symptom kan indikera olika sjukdomar.

Innan du går till ultraljudet behöver du göra en enkel förberedelse:

Eliminera från kosten livsmedel som kan orsaka gasbildning,
Ät inte fett-, mjölk- och köttprodukter och drick inte choklad, kaffe och starkt te.
Drick inte mer än två liter vatten per dag.

I en frisk vuxen har orgelen följande dimensioner:

Längd - från 13 till 18 centimeter;
Höjd - från 18 till 22 centimeter;
Tjocklek - från 9 till 12 centimeter;
Vertikalt snett snitt - upp till 15 centimeter.

Den högra leverkroppen ska vara av denna storlek:

Längd - från 11 till 15 centimeter;
Tjocklek - från 11 till 13 centimeter;
Vertikalt snett snitt - upp till 15 centimeter.

Vänsterloben har en mycket mindre storlek, så kallas den ofta också "liten":

Höjd - ca 10 centimeter;
Tjocklek - ca 6 centimeter.

Dekodning av biokemisk analys

När dechiffrerar resultaten uppmärksamma sådana parametrar som:

Bilirubin - överskattat värde kan indikera förekomsten av neoplasmer i organs eller leverskador genom viral hepatit, gulsot, cirros eller helt enkelt skadliga droger.
ALT - ökning indikerar levercancer, hepatit eller toxicos, liksom andra sjukdomar som orsakar förstöring av cellmassan.
AST - för högt värde kan indikera alkoholhepatos, cirros, kolestas eller cancer;
Alkaliskt fosfatas - ett högt värde indikerar gulsot eller gallsten sjukdom, cancer eller obstruktion av gallvägarna;
Glukos - låga nivåer kan indikera störning av leverns normala funktion.

Ytterligare forskning

I sällsynta fall, om noggrannheten i diagnosen av en eller annan anledning lämnar tvivel, utnämnas andra studier. De allra flesta patienter behöver inte dem.

Radioisotopskanning

Konstruerad för att upptäcka levercancer. I studien använde ostabila radioisotoper, som de får en bild av alla organ. Det kan ta flera dagar att utveckla filmen och undersöka den. Trots det skrämmande namnet bör du inte vara rädd, den här forskningen är helt säker och kommer inte att på något sätt skada din hälsa.

Beräknad tomografi

Denna metod för forskning liknar radioisotopscanning, men det ger mer exakta resultat, eftersom bilden omedelbart behandlas av en dator. Ger dig möjlighet att identifiera även den minsta förstöringen av levercellerna, upp till en centimeter i storlek. Resultatet kan erhållas omedelbart.

Vad är leverprov?

Leverfunktionstest är ett komplex som innehåller ett biokemiskt blodprov utan att ta hänsyn till nivån på glukos och några fler test. Vanligtvis görs alla nödvändiga kontroller av en allmänläkare. Men från tid till annan finns det behov av hjälp från en smittsam sjukdomsspecialist, en hepatolog eller en kirurg. Diagnosen är positiv om leverfunktionstesterna är för höga.

Om leverfunktionstesterna är på normal nivå görs en negativ diagnos. På en reducerad nivå kan ytterligare testning behövas för sjukdomar som inte är relaterade till levern.

Prov för viral hepatit B och C

Förutom den biokemiska analysen av blod och ultraljud finns det två andra testmetoder för sjukdomen.

ELISA eller blodprov för antigener och antikroppar

Hepatit B indikeras genom utseende av 3 antigener i blodet: HBsAg, HBcAg och HBeAg. Om det inte är möjligt att identifiera HBsAg betyder det att det inte finns någon infektion i kroppen och det finns ingen mening att utföra ytterligare forskning om hepatit B.

Diagnosering av hepatit C på detta sätt är något svårare. I patientens blod söks anti-HCV-antikroppar. Men även deras upptäckt kan inte exakt innebära att en person är sjuk eller inte. Så kan testet vara positivt hos personer som nyligen haft en sjukdom.

PCR- eller polymeraskedjereaktion

Testet syftar till att detektera HBV-DNA i blodet för hepatit B eller HCV RNA för hepatit C. Det bestämmer inte förekomsten av infektion i blodet (det kan vara inaktivt), men dess mängd. Vid alltför höga priser kan du säkert diagnostisera den första eller andra sjukdomen.

Snabba tester för hepatit

Vill du bli testad för hepatit, men kan inte hitta en enda timme i ditt upptagna schema för att gå till kliniken? Lyckligtvis finns det nu möjlighet att göra ett snabbt test för hepatit B eller C hemma, vid vilken som helst lämplig tid, i bekväma förhållanden för dig. För att göra detta måste du köpa proven själv på apoteket och agera exakt enligt anvisningarna.

Genomförande av ett snabbt test för hepatit B

Skriv ut den snabba testkit för hepatit B, du hittar:

Detaljerade anvisningar som förklarar principen om hemdiagnostik;
One-time scarificator, som behöver sticka ett finger
Plastpipett;
Antiseptisk servett;
reagens;
Indikator som visar testresultat.

För att inte upprepa proceduren två gånger, följ instruktionerna exakt:

Ta av innehållet i förpackningen och lämna i 20 minuter vid rumstemperatur;
Torka av ett finger (bäst av en namnlös) med en antiseptisk engångsduk som sätts i satsen.
Öppna påsen med scarifier och snabbt säker rörelse genomborra fingret;
Samla det sårande blodet med en plastpipett;
Släpp det i indikatorhålet - två eller tre droppar räcker;
Sätt reagenset på samma plats - också två droppar.

Vänta 10 minuter efter avslutad procedur. Det är tillrådligt att aktivera timern för den här tiden, annars är det distraherad, du kan hoppa över det rätta ögonblicket, och om blodsamlingen tar 20 minuter måste testet göras igen, eftersom data kommer att vara ogiltigt.

Om en remsa visas på indikatorskärmen, oroa dig inte - resultatet är negativt, det finns inget hepatit B-virus i din kropp. Två barer indikerar att hepatit är närvarande i blodet och det är nödvändigt att göra en laboratorieundersökning så snart som möjligt. Om remsan verkade nära bokstaven T betyder det att testet utfördes felaktigt eller det var felaktigt lagrat. I det här fallet måste du gå igenom proceduren igen.

Hepatit C Virus Rapid Test innehåller liknande komponenter och utförs på exakt samma sätt.

Tyvärr, eftersom det är möjligt att få felaktiga data, kan dessa tester inte anses vara 100% tillförlitliga, därför är det i ett kontroversiellt fall önskvärt att ha en undersökning i kliniken.

Lever ultraljud

Ultraljudsundersökning av levern är en av de vanligaste undersökningarna av detta organ. På profylaktisk ultraljud är det möjligt att identifiera en utvecklande tumör, en abscess eller parasiter i tid, upptäcka andra, nästan lika komplexa sjukdomar och påbörja behandling i tid. Förresten, samtidigt kan du kontrollera tillståndet i bukspottkörteln och gallblåsan.

Före ultraljudsundersökningen krävs inte förberedelse, det är tillräckligt att avstå från att äta rätter som kan prova förekomsten av flatulens.

Naturligtvis är ultraljud en av de mest informativa metoderna för undersökning, men det skulle vara fel att ignorera blodprov och förlita sig endast på ultraljud. För att få den mest kompletta bilden av leverns tillstånd, måste du använda alla tillgängliga metoder som kliniken har, var du vände.

Förberedelse för studien

För att leverfunktionstest ska vara sant bör man ta hand om på förhand:

Åtminstone två dagar före testningen, sluta använda alkoholhaltiga drycker, ät inte fett, stekt, snabbmat och snabbmat.
Strikt begränsa fysisk ansträngning, upprätthålla sinnesro, undvika stressiga situationer
Vid sänggåendet, före analysen, för att avstå från att konsumera starkt kaffe eller te, och äta middag som en del sallad, kryddat med naturlig yoghurt eller vegetabilisk olja, eller drick ett glas skummjölk med en grönsaksmacka.
På testdagen, avstå från att röka och alkohol, ta inte något läkemedel (ett undantag görs endast om du behöver ett visst läkemedel).
Även på denna dag måste du utan frukost - blodprov ska tas på tom mage.

Trots det faktum att många före testerna är nervösa, klagar över huvudvärk och darrande i knäna och inte sväljer några tabletter av tsitramon eller valerianextrakt, bör detta inte göras: sannolikheten är för stor så att resultatet blir felaktigt. För att undvika att göra test två gånger på kvällen, ta bort lådor från sängbordet med:

aspirin;
tsitramona;
paracetamol;
fenytoin;
antidepressiva medel;
barbiturater;
Hormonala droger;
Medel att stimulera bukspottkörteln;
Antibiotika.

Var ska man ta prov?

Du kan ta testen som på offentliga kliniker och kontakta det privata laboratoriet. Båda alternativen har sina fördelar och nackdelar, vem du ska kontakta - du bestämmer dig:

I en offentlig institution är analyserna sannolikt fria eller extremt billiga (inom 100 rubel), medan den privata entreprenören dessutom måste betala en ganska stor summa.
Testresultaten kommer att finnas tillgängliga samma dag om du går till laboratoriet, i motsats till kliniken, där resultaten kan förväntas mer än en vecka;
Studiens noggrannhet är mycket lägre i billiga och budgetinstitutioner som inte är utrustade med modern utrustning.
Ett privat laboratorium kan jämföra de resultat som erhållits med de patenterade europeiska testen, vilket enligt praktiken är en storleksordning som är mer exakt än de inhemska.
I privata kliniker arbetar i regel mer kvalificerad personal, eftersom det finns mer acceptabla arbetsvillkor och samtidigt högre krav på anställda.

Om du har tillräckligt med pengar eller ett test inte tolererar tid är det bättre att kontakta laboratoriet. I andra fall är statliga institutioner tillräckliga.

Övervaka din hälsa, ta prov regelbundet och vara hälsosam!

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att granska levern testet i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Veniamin, Perm:

Innan du går till en hepatolog, rekommenderade en välbekant medicinsk assistent mig att ta flera test: blod (vanligt), biokemiskt (för socker, bilirubin, totalt protein och några fler, alla skrivna med förkortningar), gå till bukhinnets ultraljud, donera blod för hepatit B och C, kontrollera förekomsten av parasiter. Jag passerade på min klinik, men så långt jag vet är det möjligt i privata kliniker.

Nadezhda, Ekaterinburg:

I vår familj dog många släktingar av levercirros - inte på grund av alkoholism eller något liknande, men uppenbarligen en genetisk predisposition. Att veta detta från barndomen, jag är väldigt panik, om min lever är något förtjockad, och om jag kasta upp eller kasta galla (under stark värme det händer ofta med mig) - det är allt, jag börjar ta reda på vem jag ska vittna om. Tack Gud, nu kan du köpa snabba tester och åtminstone kontrollera efter hepatit, utan att fråga om ledighet från jobbet. Detta är min frälsning. Jag köper fyra på en gång, två vardera. Bara i två månader är nog.

Vilka tester måste passera för att kontrollera levern? - Typer och deras avkodning