Beräknad cholecystit - orsaker, symptom och behandling

Beräknad cholecystit är en inflammation i gallblåsan som är associerad med deponering av stenar bildade från kolesterol, gallfärgämnen och kalciumföroreningar. Dessa avsättningar lokaliseras i gallrummet och kanalerna.

Problem med gallflödet orsakar försämring av blodcirkulationen i gallblåsans väggar, vilket resulterar i utsläpp av många ämnen som orsakar inflammation. Över tiden förenas denna process med reproduktion av bakterier.

Kursen av beräknad cholecystit är kronisk med en periodisk övergång till ett akut tillstånd (i vilken gallkolik och gulsot kan observeras). I motsats härtill är icke-beräknad cholecystit inte associerad med deponering av stenar och kan vara antingen akut eller kronisk.

statistik

Sedan mitten av 20-talet fördubblas antalet patienter med HCH varje 10 år och utgör cirka 10% av befolkningen i de mest utvecklade länderna: I vårt land lider cirka 15 miljoner människor av HCX; i USA - över 30 miljoner människor.

Bland patienter äldre än 45 år har en tredjedel av patienterna kolelithiasis. Som ett resultat var antalet operationer på HKH i USA på 70-talet mer än 250 tusen årligen, på 80-talet - mer än 400 tusen och på 90-talet - upp till 500 tusen.

Nu i USA är antalet cholecystektomier och operationer i gallvägen cirka 1,5 miljoner per år och överstiger antalet andra abdominala ingrepp (inklusive appendektomi).

skäl

Varför uppträder räknebarkcystit, och vad är det? Huvudorsaken till kalciumblåsans beräknade inflammation är förekomsten av kalkyl i sin lumen. De bildas på grund av kvalitativa förändringar i gallans balans: kolesterol kristalliserar, generös sekretion stagnerar med tillsats av en inflammatorisk komponent. För det första leder en överträdelse av utflödet av gallan, det vill säga stagnationen, till bildandet av stenar själva.

Vissa villkor bidrar till bildandet av stenar:

• överdriven konsumtion av fett- och kolhydrater
• långa pauser i kosten, svältdieter med brist på vitaminer;
• skador och följder av operationer på bukorganen;
• Brott mot motorläge;
• akut viral hepatit
• genetisk predisposition;
• endokrina störningar (diabetes mellitus, klimakteriet, fetma, långvarig användning av preventivmedel, behandling med hormonella droger).

Symtom på beräknad cholecystit

Beräknad cholecystit har två former - kronisk och akut. Sjukdomshistorien vid akut manifestation av beräknad cholecystit börjar utvecklas med följande symtom:

• oftast finns det en så kallad gallkolik. Allvarlig smärta, som börjar till höger under revbenen, överförs till höger axel eller arm;
• du är sjuk, det är kräkningar med galla;
• kroppstemperaturen stiger;
• du känner dig svag i din kropp;
• en kall svett kommer på;
• gulsot kan uppstå
• Det finns en kraftig minskning av blodtrycket.

I kronisk beräknad cholecystit är symptom som inte är i akut stadium mildare. Patienter kan klaga på:

• karakteristisk tråkig, nagande smärta i rätt hypokondrium av konstant natur eller 1-3 h efter intag av rikligt och särskilt fet och stekt mat.
• smärta utstrålar upp till regionen av höger axel och nacke, höger scapula. Periodiskt kan det finnas en skarp smärta, som liknar gallkolik. Ibland kan emellertid även uttalade inflammatoriska förändringar i gallblåsan inte åtföljas av symtom på gallkolik.
• vanligtvis är kronisk beräknad cholecystit inte åtföljd av feber.
• Sådana fenomen som: illamående, irritabilitet, sömnlöshet är vanliga.
• gulsot är inte karaktäristiskt.

Perioden av exacerbation är komplicerad av ytterligare symtom:

• akut skärsnärta i levern, kan ge till scapula, sternum, mitten epigastrium, höger axel;
• svår illamående och kräkningar
• yrsel;
• en liten ökning av kroppstemperaturen;
• svaghet;
• bukdistension och spänning;
• spasmer i peritoneala musklerna;
• problem med avföring, ofta förstoppning.

I enlighet med ultraljudsskyltar är fyra stadier av beräknad cholecystit distinkt:

• Det initiala eller för-stenen scenet karakteriseras av närvaron av gallstasis, tjock gallon och mikroliter i gallblåsan. I halva fallen är pre-stone-scenen reversibel.
• kalkylsteg
• stadium av kronisk beräknad cholecystit
• stadium av beräknade kolecystit komplikationer

Som kan ses, beroende på symtomen på beräknad cholecystit, kommer metoderna för behandling av sjukdomen att skilja sig avsevärt.

diagnostik

Diagnosen för beräknad cholecystit är gjord på grundval av de symptom som nämns i patient- och kliniska prövningar. För detta ändamål, slutföra blodtal och urin. Ultraljud, CT (computertomografi) och röntgenstrålar (cholecystography). En studie av nivån av pankreatiska enzymer och leverprover genomförs, en analys av avföring görs. I vissa fall kan duodenal intubation anges med provtagning av gallan.

Också, beräknad kolecystit ska differentieras från följande patologier:

• biliär dyskinesi;
• adenomiomatoz;
• stoneless cholecystit
• gallblåsans kolesteros;
• höger njurkolik;
• kronisk hepatit;
• gastroesofageal reflux;
• kronisk pankreatit
• kronisk gastrit
• kronisk kolit;
• irritabelt tarmsyndrom;
• magsår och 12p. tarmen.

Behandling av kroniska former sker vanligen hemma, under exacerbationer patienten på sjukhus eller, beroende på tillståndet, behandlas på daghospitalet.

komplikationer

Bland komplikationerna för beräknad cholecystit är de mest signifikanta:

• koledocholithiasis (blockering av den gemensamma gallkanalen med stenar);
• subfrenisk abscess;
• empyema och perforering av gallblåsan;
• stenos av Vater papilla;
• akut eller kronisk pankreatit
• reaktiv kolangit, hepatit;
• peritonit.

Endast snabb och kompetent behandling av sjukdomen kommer att bidra till att undvika de obehagliga effekterna av kolelithiasis cholecystitis.

Behandling av beräknad cholecystit

Terapi beror på sjukdomsformen. Behandling av akut beräknad cholecystit utförs på ett sjukhus. Självbehandling hemma är förbjuden. Som regel är antispasmodisk, antibakteriell, avgiftningsterapi, antikolinerga, antiemetiska medel förskrivna. Efter stabilisering av tillståndet utförs kirurgisk behandling på ett planerat sätt.

Om all behandling som genomförs inte är till nytta, bestäm sedan om operationen. Under kirurgisk behandling kan både organet själv med sten och bara stenar avlägsnas. Valet av typen av operation beror på organets tillstånd, storleken och antalet gallstenar.

När det gäller kronisk beräknad cholecystit är grunden för behandlingen strikt vidhäftning till kosten under perioder av angrepps- och interstitialperioder, uteslutning av livsmedel rik på kolhydrater och fetter, minskning till ett minimum av salt och kryddor och totalt avstötande av alkohol.

Efter avlägsnande av exacerbationen föreskrivs en litolytisk terapi - användning av mediciner som löser upp gallsten - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Dessa läkemedel möjliggör behandling av beräknad cholecystit utan kirurgi hemma. Om det behövs, föreskriva också antispasmodiska läkemedel.

drift

Det finns flera typer av kirurgi för behandling av beräknad cholecystit:

1. Laparoskopi. Flera skärningar görs på magen, genom de speciella verktygen och en optisk enhet, laparoskopet, introduceras, vilket sänder en bild till bildskärmen. Omfattande öppning av bukhinnan är inte nödvändig, så perioden av postoperativ återhämtning reduceras och utseendet hos den opererade personen lider inte.
2. Perkutan kolecystostomi. Ett dräneringsrör sätts in i gallblåsan genom ett litet snitt i buken. Används för äldre och svåra patienter som har komplikationer av akut kolecystit.

Om minimalt invasiv ingripande inte är möjlig, tillgriper de sig för att utföra öppen cholecystektomi eller cholecystektomi från minillgång. Öppen cholecystektomi är vanligtvis indikerad för komplicerade former av beräknad cholecystit. I vissa fall utförs försvagade eller äldre patienter med komplikationer en kolecystotomi eller perkutan kolecystostomi.

utsikterna

Med beräknad cholecystit, är prognosen för livet villkorligt gynnsam, med adekvat terapi kan förmågan att arbeta vara helt bevarad. Komplikationer som är förknippade med utvecklingen av peritonit på grund av gallblåsesprickor är de farligaste. I detta fall, även med adekvat behandling, är döden möjlig.

Beräknad cholecystit

Beräknad kolecystit är en kronisk inflammation i gallblåsan, kännetecknad av bildandet av kalkylen i organhålan. Denna patologi är en av manifestationerna av kolelithiasis (ICD). Bland gastroenterologiska sjukdomar upptäcks det hos omkring 10% av befolkningen, varav de flesta är vuxna kvinnor.

Vanligtvis påverkas beräknad cholecystit hos personer som är äldre än 40 år, men utvecklingen av barn och ungdomar är inte utesluten. Sjukdomen kan vara asymptomatisk under en längre tid, det fortskrider kontinuerligt och hotar människors liv och hälsa. Den bildade kalkylen kan placeras både inuti blåsan och i gallkanalerna. Behandlingen utförs genom cholecystektomi eller medicinsk klyvning av stenar.

Vad orsakade patologin

Utvecklingen av beräknad kolecystit sker under inverkan av 3 processer: dyscholium, kolestas och primär cholecystit. I det första fallet talar vi om att förändra gallsammansättningen, kolestas innebär stagnation. Vanligtvis är gallekomponenterna i ett kolloidalt tillstånd. När metaboliska störningar ändrar balansen mellan gallsyror och kolesterol.

Denna process underlättas av patientens fetma och närvaron av diabetes mellitus. Otillräcklig diet framkallar också metaboliska störningar, liksom infektionssjukdomar och hepatit. Stenbildningen stimuleras av överätning och svält, liksom missbruk av animaliska fetter. Inte den sista rollen i denna process spelas av brist på fysisk aktivitet och ärftlighet, såväl som långvarig användning av hormonella preventivmedel.

Utvecklingen av beräknad cholecystit går genom 4 steg:

• Gallan tjocknar och blir immobil.
• Konkretioner bildas.
• Sjukdomen blir kronisk.
• Komplikationer av sjukdomen utvecklas.

Hur är sjukdomen

Kronisk eller akut kurs är karakteristisk för beräknad cholecystit. I det första fallet finns det en svag inflammatorisk process och bildandet av stenar i gallblåsan. Periodiska smärtsamma förnimmelser. Asymptomatisk kronisk sjukdom i sjukdomen med perioder av exacerbation är inte utesluten. Den latenta kursen åtföljs av symtom som:

• tyngd i rätt hypokondrium;
• flatulens;
• halsbränna;
• diarré;
• rapningar;
• bitterhet i munnen.

Sådana symtom förvärras efter att ha ätit feta livsmedel eller översvämmande. Hepatisk kolik inträffar plötsligt, oftast efter en överträdelse av kosten. Akut smärta av varierande intensitet lokaliseras i rätt hypokondrium och ger rätt axel, axelblad och nacke, temperaturen stiger, uppkastning uppträder, varefter patientens tillstånd inte förbättras.

Patientens tunga är våt med vit blomning, spänning och uppblåsthet, smärta i epigastrium och rätt hypokondrium. Storleken på gallblåsan och leveren ligger inom det normala området. Anfallet stannar oväntat och patienten känner sig lättad, men svaghet och trötthet kvarstår.

Akut beräknad cholecystit karakteriseras av en intensiv inflammatorisk process i gallblåsan, mot bakgrunden av vilka konkrement bildar sig i den. Patologi orsakas av blåsans infektion som ett resultat av störd utflöde av gallan från den. Sjukdomsborrade bakterier tränger in i orghålan på stigande sätt, såväl som genom lymf och blod.

Kanalen i gallblåsan och nacken blockeras med stenar, vilket gör det svårt för gallan att gå ut. I detta fall utvecklas obstruktiv cholecystit. Faktorer som predisponerar utvecklingen av akut beräknad cholecystit är vaskulär ateroskleros och patologiska förändringar i gallblåsans slemhinna som ett resultat av pankreatit.

Den akuta formen av sjukdomen är indelad i tre typer:

• Catarrhal. Den mildaste formen av sjukdomen.
• Abscess. Det kännetecknas av purulent inflammation och infiltration av gallblåsan. Sår uppträder på ytan av slemhinnan i organen. Kroppens inre kavitet är fylld med pus. Patienten känner en skarp smärta, det allmänna tillståndet förvärras.
• Gangrenous. Det kännetecknas av utvecklingen av total och partiell nekros av gallbladderväggarna. Gangren utvecklas, en ökad risk för perforering av kroppens väggar, som är fylld med gallär peritonit. Denna form av sjukdomen uppträder ofta hos äldre.

Symtom och metoder för diagnos

Symtomen på beräknad kolecystit beror på kursens form och typen av patologi. Manifestationerna av denna sjukdom påverkas av speciella faktorer, såsom:

• antal stenar och deras storlek;
• lokalisering av stenar;
• förekomsten av provokerande faktorer
• somatisk tillstånd hos patienten
• sekundära infektioner i historien.

Under remission finns inga uppenbara tecken på sjukdomen. Manifestationer är begränsade till smärta i leverområdet, förvärras efter träning eller fel i näring. I rätt hypokondrium finns det ibland tunghet, patienten klagar över torr mun och en känsla av bitterhet. Det finns små manifestationer av illamående, det finns en tendens till förstoppning.

De kliniska manifestationerna av den akuta formen är som följer:

• svår stabbing i rätt hypokondrium
• illamående och kräkningar med galla
• generell svaghet
• kall svett;
• utseendet på gulsot.

I det akuta skedet av manifestationen av beräknad cholecystit liknar den akuta fasen av sjukdomen. Diagnosen av beräknad cholecystit är gjord på grundval av en studie av klagomål och instrumentella metoder för undersökning. När man undersöker rätt hypokondrium hos en patient, är det märkt smärta, uppblåsthet och muskelspänning. Med hjälp av ultraljud av gallblåsan bestämma kroppens anatomiska egenskaper, identifiera stagnation av galla och stenar.

Denna diagnostiska metod möjliggör tillförlitlig bestämning av denna sjukdom. För att bestämma organs placering bestäms dess storlek och form samt gallblåsans konturer, detektering av deformiteter och beräkningar, oral eller intravenös cholecystografi. Det innebär införandet av ett kontrastmedel i kanalerna.

Vid upptäckt av tecken på obstruktion av gallkanalen löses frågan om utförande av perkutan transhepatisk kolangiografi. För diagnostiska ändamål används också en röntgen av bukområdet. Bilderna är väl visualiserade stenar, som består av kalciumsalter. Det är viktigt att utföra en differentiell diagnos och särskilja typen av kolecystit från icke-beräkningar.

Behandlingsmetoder

Behandling av beräknad cholecystit innefattar användandet av både medicinska och kirurgiska metoder. Konservativ behandling innefattar:

• bantning;
• smärtlindring från gallkolik
• eliminering av dyspepsi symptom;
• litolytisk behandling eller upplösning av gallstenar.

Stopp av attack av gallkolik utförs genom att man följer en fast diet i 3 dagar tillsammans med antispasmodisk behandling. Det senare inkluderar intramuskulära injektioner av atropinsulfat, intravenös eller droppadministrering av No-shp-lösning, intramuskulär eller intravenös dropp av Buscopan, Papaverine, Platyphillin.

Följande läkemedel ordineras för att lindra funktionsstörningar i mag-tarmkanalen:

Grunden för läkemedelsbehandling av kronisk beräknad cholecystit är antispasmodik. De används vid akut smärta attack. Dessa läkemedel eliminerar inte bara smärtsyndrom utan också återställer kanalernas patency och normaliserar gallret i duodenum, liksom eliminerar dyspeptiska symtom. Förutom läkemedelsbehandling rekommenderas det att utföra särskilda övningar som förbättrar de metaboliska processerna och blodcirkulationen i kroppen.

Upplösning av gallstenar med droger utförs om stenarna är mindre än 5 mm och innehåller kolesterol i kompositionen, åldern är inte mer än 3 år och patienten är inte fet. Ursosan eller Ursofalk används som en del av litolytisk behandling. Behandlingstiden är från 6 till 24 månader. Dessutom kan den direkta förstöringen av stenar appliceras genom att införa kraftfulla lösningsmedel i bubblan.

Konkretionerna krossas med hjälp av extrakorporeal chockvåglitotripsy. Om den smärtsamma attacken kvarstår i 5 timmar efter administrering av nödvändiga läkemedel, är patienten på sjukhus på ett kirurgiskt sjukhus. Indikationer för kirurgisk behandling av beräknad cholecystit är:

• frekventa exacerbationer i kronisk kurs;
• Närvaron av stora stenar i bubblan;
• akut cholecystit med början av komplikationer;
• gangrenösa och flegmoniska former av patologi med hotet av peritonit.

diet

Oavsett vilken form sjukdomen har utvecklats, tillhandahåller behandlingen en obligatorisk diet. En särskild diet krävs i flera månader. En sådan förändring i kost är nödvändigt för att återställa kroppen och lossa det drabbade organet. Huvudregeln för kosten - användningen av ångad eller kokad mat utan fet animaliskt protein.

Det rekommenderas att äta ofta, men i små portioner. Antalet måltider per dag ska inte vara mindre än 5-6 gånger. Temperaturen på maten är viktig, den ska inte vara för kall eller varm. Patienter med denna sjukdom bör utesluta följande produkter från konsumtion:

• alkohol;
• kräm och fullmjölk mjölk;
• stekt mat och rika buljonger;
• alla typer av baljväxter, vitlök och citrus
• fett kött, svin
• alla typer av konserverad mat;
• fet, saltad eller rökt fisk;
• färskt bröd och toast;
• kryddor och kryddor;
• starkt te, kaffe, choklad, kakao;
• hårda och röka ostar.

Bröd är inte helt uteslutet, det kan bara ätas i torkad form och om det gjordes av andra klassens mjöl. Grönsaker måste baka eller koka, tillåtet gurkor och tomater, såväl som gröna. Havregryn och bovete, pasta eller pastarätter är välkomna. Frukt och bär är tillåtna, förutsatt att de är mogna och söta.

Drycker rekommenderas svagt te, sötjuice, komposit eller mousses. Smöret är inte uteslutet, men det är begränsat, det får inte vara mer än 30 g. Det är nödvändigt att minska förbrukningen av lätt smältbara kolhydrater. En sådan diet riktar sig till effektiv eliminering från gallens kropp. Under de första 12 timmarna efter operationen får man bara dricka vatten, högst 0,5 liter.

Nästa dag introduceras: osötat te, gelé, lågmjölk kefir i ett halvt glas var 3: e timme. På 3-4 dagars måltider är tillåtna, i små portioner inte mer än 150 g, 8 gånger om dagen. Det kan vara flytande potatismos, mjuka äggvita från äggvita, renade soppor, fruktgelé, kokt fisk, hackad i en blender, utspädd juice, svagt sött te. Kashi kan komma in i kosten inte tidigare än 9 dagar från operationen.

Terapi folk remedies

Du kan behandla kalkcystitus i hemmet. Traditionell medicin kan förhindra dess komplikationer och behovet av kirurgisk ingrepp, om deras användning startades i sjukdoms tidiga skeden. Följande recept har visat sin effektivitet vid behandling av manifestationer av gallstenssjukdom i många år:

• Blanda 1 msk. l. pepparmyntsbladen, maskrosrot, odödliga blommor, buckthorn bark och 4 msk. l. rhizomes mereny. Ta 2 msk. l. örter och häll 1 msk. kokande vatten. Drick två gånger om dagen, morgon och kväll.
• Kombinera yarrow, immortelle och rabarber i förhållandet 5: 3: 2. Brew ett avkok av en matsked av blandningen och ett glas kokande vatten. Kyla och dricka på kvällen.
• Häll 2 koppar kokande vatten 2 msk. l. horsetail rötter och insisterar på 2 timmar, stam. Ta en halv kopp 4 gånger om dagen.

För att förhindra bildandet av gallstenar, är det bra att dricka rädisjuice blandad med honung i ett förhållande 1: 1. Hjälper till att bota gallsten sjukdom utan kirurgi daglig konsumtion av morotsjuice och 1 msk. l. 4 gånger om dagen i 6 månader. För att förhindra bildandet av stenar kommer det att hjälpa till med ny skogsrot, blandad med honung eller socker. Ät bär behöver 2 glas om dagen i 2 månader.

Komplikationer och förebyggande

Om obehandlad kan beräknad cholecystit kompliceras av utvecklingen av sådana patologier som:

• obstruktiv gulsot;
• gallblåsan
• hepatit;
• cirros;
• akut tarmobstruktion
• perforering av bubblan.

Sådana livshotande komplikationer som peritonit och kolangit är inte uteslutna. Om den inflammatoriska processen flyttas till den gemensamma gallkanalen eller intrahepatiska kanalen bildas en abscess och purulent kolangit. Denna utveckling av sjukdomen bidrar till förekomsten av vidhäftningar och ärr som stänger kanalernas lumen, vilket leder till att gallan stagnerar. Alla dessa stater kräver nödoperation, utan vilken en person kan dö.

En annan allvarlig komplikation av denna sjukdom är empyema av gallblåsan. Det är en samling pus på denna nivå. Detta tillstånd orsakas av en blockerad nacke i blåsan. För det första utvecklar droppen sig, slemhinnan utsöndras i organens kavitet. Sedan sträcker sig kroppens väggar och orsakar gallkolik. Infektionens penetration i den ockluderade gallblåsa leder till det faktum att slemmen passerar in i pus och empyema uppträder.

Vid detektering av calculi i gallblåsan för att undvika deras tillväxt är det nödvändigt att byta kost. Det är nödvändigt att överge alkohol, snabbmat, stekt, rökt och kryddig, samt bekvämlighetsmat. Begränsa konsumtionen av söt och fet. Det är nödvändigt att berika den dagliga kosten med tillräckligt med frukter och grönsaker. Det är viktigt att regelbundet genomföra en ultraljudsundersökning av gallblåsan för att kontrollera stenbildning.

Funktioner vid behandling av cholecystit drugs

Nedgången i gallblåsans slemhinnor, förändringen i gals fysiska och biokemiska egenskaper orsakar en inflammatorisk sjukdom - kolecystit. Detta är den farligaste sjukdomen i de inre organen. Det är inte bara ont, men det har allvarliga konsekvenser. Ofta påverkas personer med övervikt.

Former av cholecystit

I medicin finns det två kliniska former av sjukdomen:

Den akuta formen är farligast. Det förekommer i närvaro av stenar (stenar) direkt i bubblan eller dess kanaler. 90% av alla fall av sjukdomen åtföljs av stenbildning. Sjukdomen kallas kolelithiasis eller beräknad cholecystitis.

Kolesterol, bilirubin och kalciumsalter samlas i blåsan, stenar bildas, som gradvis ökar i storlek. De skadar slemhinnan och förhindrar gallflödet. Att komma in i kanalerna, hindrar stenar utflödet av gallan från urinblåsan. Organets normala funktion är störd, obehag uppstår, tyngd i höger sida, och då leder det till inflammation eller peritonit.

Beräknad cholecystit är oftare akut, så medicinsk hjälp bör ges snabbt. Ofta krävs kirurgi. Den kroniska formen är mindre vanligt, men faran är också allvarlig.

Övergången från kronisk till akut är mycket svår att kontrollera. I denna form är inflammation orsakad av närvaron av parasitiska mikroorganismer i gallblåsan. Denna form kallas icke-beräknad cholecystit.

Orsaker och symptom på cholecystit

Det finns många orsaker till inflammation i gallblåsan. Men de viktigaste är:

• stenbildning;
• psyko-emotionell överbelastning;
• slumpmässig näring
• missbruk av feta och salta livsmedel;
• matallergier;
• ärftliga immunitetsstörningar
• skarp viktminskning
• hormonell obalans när du tar preventivmedel
• böjningar och skiljeväggar som hindrar gallflödet.

I sjukdoms kroniska tillstånd kan sjukdomen vara asymptomatisk. Detta händer i en liten del av människor. Men i de flesta fall manifesterar cholecystit sig med levande kliniska manifestationer. De är särskilt uttalade efter en rik fest med alkohol och stekt mat, känslomässig stress, överdriven fysisk ansträngning.

Symptom på cholecystit uttrycker sig:

• matt eller skarp smärta i höger sida av hypokondrium;
• uppblåsthet och bitter smak i munnen, illamående, upprörd avföring och intolerans mot feta livsmedel;
• förgiftning med utseende av svaghet, muskelsmärta
• huvudvärk och svettning, premenstruell stress.

De angivna symptomen observeras samtidigt inte alla. Svårighetsgraden av smärta varierar från knappt märkbar till outhärdlig. Det beror på sjukdomsformen.

Diagnos av cholecystit

För att korrekt behandla cholecystit är det nödvändigt att diagnostisera i god tid. Det börjar med undersökning av patienten av en läkare, en ytterligare laboratorieundersökning utnämns. Laboratoriediagnos av akut kolecystit innefattar:

1. Allmänt blodprov. Leukocytos, anemi, ökad ESR bekräftar inflammatorisk process.
2. Biokemisk analys av blod. Upptäckt sjukdom i det akuta scenen.
3. Analys av avföring. Utesluter parasitisk invasion.
4. Sädning galla. Detekterar och klargör typ av patogena bakterier och deras känslighet för vissa läkemedel.
5. Bukets radiografi Detekterar stenar, bekräftar förekomsten av inflammation.
6. Om det är nödvändigt, tilldelas patienter hårdmetalldiagnostik för att analysera kanalernas patency och förhindra komplikationer.

Drogbehandling av cholecystit

Behandlingen bestäms beroende på kolecystitens stadium och svårighetsgraden av kursen. Behandling av cholecystit i akut form utförs endast på sjukhuset. Hospitalisering för kronisk cholecystit är inte nödvändig om det inte finns någon smärta. Behandling kan vara konservativ eller radikal (kirurgisk). Konservativ behandling används i sjukdoms kroniska förlopp.

Den innehåller följande metoder:

• diet;
• drogterapi;
• extrakorporeal litotripsy (chockvåg).

Under perioden av förvärring av någon form av kolecystit, föreskrivs patienter medicinering:

• antibakteriella medel (nitroxolin, nevigramon, biseptol och andra);
• antibiotika som tränger in i gallan och förstör infektionen (erytromycin, oxacillin);
• antiparasitiska läkemedel (vermoxa, nemozol, tiberal);
• antispasmodiska droger (papaverine, buscopan, mebeverin);
• Avgiftningsmedel (glukos, reamberin);
• perirenal novokainisk blockad (med svår smärta);
• icke-narkotiska analgetika (spazgan, trigan, baralgin);
• medel som stabiliserar det autonoma nervsystemet (melipramin, elenium, eglonil);
• antiemetisk läkemedel (domperidon, metoklopramid); immunmodulatorer (licopid, timoptin, imunofan).

Efter att ha arresterat den inflammatoriska processen löses stenar med hjälp av droger. De bör tas under överinseende av en läkare och i individuellt föreskrivna doser. Medicin tas regelbundet, långvarig behandling. Obligatorisk medicinsk och laboratoriekontroll.

Coneless cholecystit i remission behandlas med koleretiska läkemedel. Arsenalen i sådana fonder är extremt rik. Men doktorn måste ordinera behandling, eftersom förvärring är möjlig.

Kirurgisk behandling av sjukdomen

Kirurgisk ingrepp är endast möjlig med en icke-fungerande gallbladder, konstant förvärring, frekvent kolik och med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling. Avlägsnandet av gallblåsan (cholecystektomi), beroende på tillgång, är:

1. Traditionella. Bukväggen skärs för blåsans öppna tillträde. Operationen är traumatisk, återhämtningen är lång;
2. Laparoskopisk. Efter flera punkteringar sätts ett instrument med en videokamera i gallblåsan. Operationen överförs enkelt, rehabilitering är snabb.
3. Sten kan förstöras av speciella chockvågsinstallationer. Metoden används endast med kolesterolstenar och den bevarade förmågan hos bubblan att krympa. Dessutom föreskrivna läkemedelsterapi för att eliminera eventuella fragment av stenar.

Komplikationer med cholecystit

Vilken som helst form av sjukdomen involverar komplikationer. Speciellt farliga fall kräver brådskande kirurgiska ingrepp. Kan uppstå:

1. Nekros (väggnekros) i gallblåsan.
2. Empyema eller purulent inflammation.
3. Bildandet av en fistel mellan blåsans tarm, bäcken eller mage. Bildandet av hål i väggen (perforering). Genom det går in i blåsan i bukhålan och leder till inflammation.
4. Pericholecystitis. Inflammation passerar till närliggande organ.
5. Blockering av gallvägarna.
6. Gallblåsans cancer.

Vad är cholecystit, många vet inte. Men i utvecklingen av cholecystit spelar en stor roll ohälsosam kost. Stekt, fet och sylt mat innehåller mycket kolesterol och fettsyror. Kolesterolhalten och stenar bildas i urinblåsan. Konsekvensen av undernäring är fetma. Fettpålagringar orsakar olika sjukdomar, inklusive cholecystit.

Naturliga processer i kroppen fördröjer hypodynamin. Det påverkar väsentligt inhiberingen av många metaboliska processer i kroppen. Flödet av gallan från blåsans hålighet saktar ner. Sådan stagnation leder till bildandet av stenar.

Förebyggande av cholecystit

Om det finns misstanke om gallblåsersjukdom, är det nödvändigt att vara uppmärksam på utseendet i munnen av en bitter smak, smärta i rätt hypokondrium, frekvent böjning. Ignorera smärtan är inte värt det. Läkaren kommer att ordinera en undersökning och behandling.

Ofta passerar en attack av cholecystit självständigt. Ett besök hos läkaren skjuter upp patienten. Men detta kan provocera en komplikation och akut behov av kirurgisk ingrepp. Läkaren måste kallas vid de första symptomen för cholecystit. Det är förbjudet att placera varmvattenflaskor, enemas, dricka laxermedel. Du kan bara lägga en iskompress på gallblåsan i 15 minuter.

Preparat för behandling av cholecystit

Akut kolecystit är en inflammation i gallblåsans väggar, kännetecknad av en snabb kurs och livliga symptom. Ungefär 13% av befolkningen, varav de flesta är kvinnor, påverkas.

Orsaker till sjukdom

• Oftast sker akut kolecystit på bakgrund av gallstenssjukdom. Det finns en förändring i gallens sammansättning, det ökar mängden kolesterol, det bidrar till utseendet på stenar.
• Infektionens penetration bidrar till förekomsten av inflammation.
• Atrofi och skleros av organets väggar.
• Brott mot utflödet av gallan.
• Destruktiva förändringar i kroppens väggar, som uppträder i ålderdom.
• Overeating, äta fet, rökt mat.
• Magsjukdomar.
• Iskemi i magen.

Akut cholecystit är uppdelad i följande typer:

Behandling av akut kolecystit

Behandlingen ordineras beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och patientens allmänna tillstånd. Om det finns stenar i gallblåsan, men de lever inte mycket obehag för patienten, så är det ganska möjligt att göra med konservativa metoder. Läkemedelsbehandling innefattar att ta mediciner som syftar till att normalisera gallsammansättningen och bidra till det normala utflödet, liksom läkemedel som hjälper till att lindra inflammation.

Läkemedel som används för att behandla akut cholecystit:

antibiotika

De flesta specialister i behandlingen av cholecystit har tillgång till antibakteriella läkemedel. I de fall där sjukdomen är komplicerad av en bakteriell infektion, kan användningen av dessa läkemedel inte göra. Terapi med dessa läkemedel utförs i början av sjukdomen, i regel går det inte att ta mediciner över 7 dagar. Detta beror på att de är mycket skadliga för magen mikroflora.

I kombination med antibakteriella medel ordineras vitaminkomplex och läkemedel som stöder mikrofloran. För terapi används vanligtvis bredspektrum antibiotika som har en skadlig effekt på ett stort antal mikroorganismer.

De absoluta indikationerna för att förskriva antibiotika är:

• svår smärta i rätt hypokondrium
• frekvent kräkningar;
• diarré.

Före tillsättningen av antibiotika är det nödvändigt att testa för känslighet, eftersom många typer av infektiösa patogener har utvecklat en stark immunitet mot deras verkan.

De mest effektiva drogerna i kampen mot patologi är:

• erytromycin - Makrolidmedicinering, har ett brett spektrum av åtgärder. Finns som tabletter och injektion. Kroppen absorberas ojämnt, en större mängd deponeras i lever och njurar. Ta de piller du behöver 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen ordineras av en gastroenterolog.
• kloramfenikol - Ett gemensamt bredspektrumläkemedel. Det produceras i form av tabletter och lösning. Utnämnd en halvtimme före måltider, flera gånger om dagen. Den dagliga dosen ska ordineras strikt av en specialist.
• ampioks - kombinerat antimikrobiellt medel, penicillingrupp Den dagliga dosen är 2-4 gram, beroende på patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomen.

Möjliga komplikationer efter att ha tagit antibakteriella medel:

• minskning av kroppens skyddande funktioner;
• allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock;
• struma;
• kramp i blodkar i bronkierna.

analgetika

För smärtlindring används läkemedel som eliminerar smärta, i allvarliga fall är användningen av narkotiska läkemedel tillåten.

I de flesta fall sker effekten av konservativ terapi inom sju dagar, men det finns en andel av personer som har komplikationer. Hos 35% av patienterna som lyckats hota akut inflammation i gallblåsan förekommer återfall.

Kronisk cholecystit är en långsam, långvarig inflammatorisk process av gallblåsan.

Orsaker till kronisk inflammation:

• Den vanligaste orsaken till kronisk sjukdom är utseendet på stenar med ytterligare gallblåsans infektion.
• Endokrina störningar.
• Stress.
• Kronisk inflammation i matsmältningssystemet.

Typer av kronisk cholecystit:

Terapi av sjukdoms kroniska förlopp utan bildande av stenar utförs konservativt och syftar till att normalisera utsöndring och bildande av gallan, lindra inflammation och förhindra bildandet av stenar.

Choleretic droger

Choleretic är uppdelad i läkemedel som bidrar till att förbättra gallbildning (koleretics) och bidra till utflödet (cholekinetics).

För att återställa kroppens normala funktion är det nödvändigt att rengöra gallgångarna från stillastående galla. För denna växt och syntetiska medel används. Dessa läkemedel ordineras samtidigt med antibakteriella läkemedel.

Läkemedel i denna grupp omfattar:

• allohol - Växtberedning, förbättrar leverens funktion, normaliserar processen med bildandet och förhindrar bildandet av stenar. Förbättrar prestationen i hela matsmältningskanalen, eliminerar förstoppning och uppblåsthet. För att ta det behöver du 2 tabletter efter måltid. Kontraindikationer: magsår, leverdystrofi.
• Holagol - droppar rödgul färg, har en koleretisk, laxerande effekt, eliminerar spasmer. Ta 5-10 droppar en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen. Kontraindicerat vid överkänslighet mot komponenterna, nedsatt njurfunktion, graviditet.
• Oksafenamid - Förhöjer bildandet och utsöndringen av gallan, eliminerar spasmen. Du måste ta 1 tablett 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan nå en månad. Vanligtvis tolereras väl. Rekommenderas ej för dystrofa skador i levern.

sulfa

Läkemedel med antimikrobiell verkan av syntetiskt ursprung. Utsedd för behandling av cholecystit vid patientintolerans mot antibiotika. De är väl lämpade om inflammation i gallblåsan kombineras med en inflammatorisk process i tarmarna.

• sulfapiridazin - har ett brett spektrum av åtgärder och goda antimikrobiella egenskaper Sulfapyridazin absorberas väl i mag-tarmkanalen och fördelas jämnt över hela kroppen. Den genomsnittliga behandlingen är 7 dagar. Det tas 1 gång per dag.
• sulfalen - tabletter har en mycket lång bakteriostatisk effekt Kontraindicerat vid allergisk reaktion på läkemedlets komponenter, azotemi, graviditet.

antispasmodika

Antispasmodik är en grupp läkemedel som kan eliminera attacker av spastisk smärta. Finns som tabletter, droppar, tinkturer, ljus. Lätt smärta på grund av dess effekt på glatta muskler.

• Drotaverinum - den inhemska ekvivalenten av dyra shpy. Drotaverin är en myotropisk antispasmodisk. Den har hög absorption. Det är inte rekommenderat att förskriva det till barn under 3 år, i närvaro av svåra patologier av njurar och lever, glaukom, hypotoni, prostata adenom.
• Platifilin - blockerare av m-kolinerga receptorer. Väl absorberad av kroppen. Kombinerad användning med vissa läkemedel kräver ytterligare samråd med en läkare.

Det rekommenderas inte att använda dessa läkemedel mot kolit, tuberkulos, Crohns sjukdom, allergier mot de beståndsdelar som ingår i antispasmodik.

enzymer

Ämnen som är involverade i processerna för matsmältning. Använd inte i det akuta skedet av sjukdomen.

• festal - enzymer som kompenserar för leverfunktionen Det har en koleretisk effekt. Det är inte tillrådligt att använda festal i akut pankreatit, hepatit, gallblåsa empyema och tarmobstruktion. Det är nödvändigt att dricka dragee före eller i tid för att äta.
• Holenzim - kombinationsläkemedel Underlättar matsmältningen och främjar bättre absorption. Att dricka kallt är nödvändigt efter varje måltid.

antifungal

Vid förskrivning av antibiotika till äldre personer och personer med försvagad immunitet rekommenderas det för profylaktiska ändamål att genomgå en antimykotisk behandling. Detta beror på det faktum att antibiotika dödar goda bakterier och främjar tillväxten av patogena jästliknande svampar. Terapeutiska kursen är cirka två veckor.

En av de vanligaste drogerna av denna typ är nystatin. Nystatin har etablerat sig som ett medel som inte har specifika kontraindikationer, väl borttagna från kroppen.

Behandling av kronisk beräknad cholecystit

Drogbehandling för behandling av kronisk beräknad inflammation föreskrivs i mycket sällsynta fall, eftersom den inte har den önskade effekten.

Behandling av beräknad cholecystit: hur och vad ska man behandla?

Diagnosen av beräknad cholecystit kan skrämma någon med sitt hemska namn. Men ett annat namn på sjukdomen - kolelithiasis (JCB), har varje person hört minst en gång. Svårigheten ligger i det faktum att sjukdomen kan utvecklas genom åren och inte manifesteras på något sätt, men vid en viss tid blir sjukdomen akut, och först då lär patienten sig om sin sjukdom.

När stenarna blockerar gallgångarna är det en skarp smärta. Behandling av exacerbationer innebär användning av icke-invasiva metoder för att krossa stenar eller kirurgisk ingrepp. Oavsett hur svårt anhängarna av alternativ medicin försöker bevisa att du själv kan hantera sjukdomen och krossa stenar med speciella preparat - det här är inte sant. Ju längre lösningen på ett problem är fördröjd, desto mer förhöjs det.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Orsaker till gallstenar

När gallens kemiska sammansättning störs, äter den upp och bildar floror av sediment, som så småningom kristalliserar och härdar, bildar kalkyl. Skälen som leder till ett sådant misslyckande är många. Listan över sådana faktorer inkluderar de som en person inte kan påverka och de som följer av sin egen försummelse.

De viktigaste faktorerna är:

• det kvinnliga könet, eftersom män är sjuka 5 gånger mindre än representanter för den kvinnliga befolkningen på planeten;
• graviditet. I detta tillstånd ökar nivån av östrogen, vilket leder till den aktiva absorptionen av kolesterol;
• medelålders och äldre åldersgrupp. Diagnosen av beräknad cholecystit i de flesta fall diagnostiseras hos vuxna i åldersgruppen 45-60 år;
• genetisk predisposition, medfödda anomalier, gallstruktur.

De viktigaste faktorerna som kan ändras:

• felaktig näring. Ett stort antal animaliska fetter och sockerarter i den dagliga kosten kan leda till bildandet av stenar, och svält är också skadligt. Du måste balansera dagens meny så att den är både näringsrik och hälsosam;
• övervikt. Överdriven subkutan fett påverkar mängden kolesterol i blodet och gallan, vilket leder till bildandet av stenar.
• kroniska gastrointestinala sjukdomar;
• okontrollerade hormonella, diuretiska läkemedel ökar risken för kolecystit
• stillasittande livsstil;
• spridning av bakteriell infektion;
• försvagade muskler i gallblåsans väggar.

Typer av gallstenar

Beroende på orsaken till stenarna är de uppdelade i flera typer.

1. Kolesterolstenar. Sådana prover har en homogen struktur och förekommer hos överviktiga personer som har nedsatt metabolism. I detta fall är det inte ens nödvändigt att ha en inflammatorisk process i gallblåsan. Denna typ av stenar är rund i form och oftast storleken på stenar inte överstiger 15-16 mm.
2. Bilirubin stenar. I detta fall är inte den inflammatoriska processen inblandad. Sten av denna typ bildas i närvaro av medfödda blodavvikelser, när nedbrytningen av röda blodkroppar sker mycket snabbt. Bilirubin stenar av liten storlek och platsen för lokalisering är inte bara gallblåsan. De kan orsaka gallvägsobstruktion.
3. Calcareous och blandade stenar. Basen av kalksten är en överflödig mängd kalcium, som inte absorberas och löser sig på detta sätt. Men de är mycket sällsynta.
4. Blandade hårda stenar. Dessa tumörer innehåller kolesterolbas, till vilken är fästa bitar av kalcium, bilirubin, organiska ämnen. Sådana stenar bildas som ett resultat av infektion och inflammation, som uppträder direkt i gallblåsan och gallkanalen.

Medicin för cholecystit

Med hjälp av en viss läkemedelsbehandling kan du avlägsna det akuta smärtsyndromet, varefter du bara kan tänka på metoden att bli av med stenar. För att lindra smärta måste du ta bort muskelspasmer med vilka anthinoplockers Atropine eller Platyfilin fungerar bra. Om den önskade effekten inte kan uppnås med hjälp, kompletteras behandlingen med antispasmodik, till exempel Papavirin eller Noshpa.

Parallellt med borttagandet av spasmer bedövas anestetika Baralgin eller Pentalgin. Alla läkemedel används i lösningar för injektioner och injiceras strikt intramuskulärt. Med mängd och dosering av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren baserat på svårighetsgraden av situationen.

diet

Någon form av akut eller kronisk beräknad cholecystit inbegriper omfattande behandling, en av huvudpunkterna i vilka är kost. När situationen har stabiliserats måste du följa strikta livsmedelsrestriktioner i flera månader så att kroppen kan återhämta sig från chocken.

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Beräknad cholecystit: behandling och diet

Beräknad cholecystit är en vanlig sjukdom i det mänskliga kroppssystemet som är ansvarigt för matsmältningen. Behandling och kost beror på graden av utveckling av sjukdomen. Framväxten av cholecystit är markerad av inflammatoriska processer som äger rum i gallblåsans vägg. Utseendet och utvecklingen av sjukdomen leder vanligen till följande orsaker:

• infektionens spridning
• gallstasis.

Beräknad cholecystit: behandling och diet

Allmän information om beräknad cholecystit

För att få en kronisk form erhåller diagnosen cholecystit prefixet "beräknat" eftersom konkretioner börjar bilda i gallblåsan - täta stenar, som skiljer sig från storlek, form och andra parametrar.

I allmänhet varnar läkare som har förtjänat en kalkylös kolecystit hos patienten att behandlingen i hans fall sannolikt är av latent natur.

Diagrammatisk representation av stenbildning och mukosal inflammation

Enligt statistiska indikatorer går kolecystit i kronisk form hos 10% av befolkningen som vuxen. Dessutom lider kvinnor av dem ungefär 4-5 gånger oftare än representanter för det starkare könet. Den ungefärliga åldersgränsen för förekomsten av sjukdomen är 40 år och äldre, men även unga barn lider ibland av den aktuella sjukdomen. Denna situation beror på många faktorer, inklusive ekologi, näring, förekomsten av andra sjukdomar och liknande.

I själva verket är den kroniska formen av cholecystit en återspegling av gallstens sjukdom. När det är fastställt, utöver de uppenbara inflammatoriska processerna hos organets väggar, med inre inre, bestäms så kallade calculi. Som vi har sagt är dessa stenar av tät struktur, vars storlek och form kan skilja sig väsentligt och obetydligt bland dem själva. Stenstorsten är:

• direkt inuti gallblåsan;
• gallgången.

Statistiska indikatorer anger att den första varianten är den mest sannolika manifestationen av stenar. Från 100% av sjukdomsfallet är det lika mycket som 75%.

Stenar inuti den borttagna gallblåsa

Vad är farlig beräknad cholecystit? Konkretioner som växer i kanalen, blockerar gallflödet, vilket är nödvändigt för kroppens normala funktion. Det kan vara delvis blockerat, och till och med helt, vilket leder till att utflödet av gallan inte uppstår och patienten börjar lida av konstant gallkolik.

Video - Beräknad cholecystit

Symtom på beräknad cholecystit

Med utseendet av stenar i gallblåsan börjar patienten märka en viss uppsättning symtom som är klassiska i händelse av den aktuella sjukdomen. Dessa inkluderar:

• tryck bildas i området under höger kant;
• palpation på den angivna platsen är smärtsamt, dessutom uppträder smärtan även utan känslor;
• bitter smak sprider sig i munnen;
• frekventa attacker av illamående
• utvecklar ständigt gallbladderkolik.

Ett av de mest karakteristiska symtomen på sjukdomen är kolik i rätt hypokondrium.

Men även om alla de angivna symptomen är klassiska för beräknad cholecystit, behöver de medicinsk bekräftelse. Med andra ord, ingen kommer att diagnostisera dig på grundval av ovanstående känslor, först måste du gå igenom en del undersökningar. Till exempel:

• Röntgen;
• radionuklid;
• ultraljud.

Metoder för att bli av med beräknad cholecystittyp är uppdelade i två riktningar.

1. Den första är att utföra litolytisk terapi - ta specialiserade droger för att lösa upp stenar och stoppa de inflammatoriska processerna.
2. Den andra innefattar genomförandet av kirurgisk ingrepp - den så kallade cholecystektomi, som innebär att gallblåsan avlägsnas.

Mycket ofta är bildandet av stenar inuti blåsan eller kanalen för patienten inte bara smärtfri, men helt asymptomatisk. Då känns patienten för första gången en mycket smärtsam biliär kolik. Denna smärta är akuta, lokaliserade känslor i hypokondrium på höger sida, såväl som i utsprånget av magen på den främre bukväggen.

Spridning av stenar i blåsan och gallret

Det resulterande obehaget ger nedre delen av ryggen, kan gå in i axelbältet, känns också ofta under scapula, ibland är nacken fångad.

Ibland kan prova en oväntad attack vara användningen av starka irriterande medel, till exempel:

• mycket feta livsmedel, som spel, stekt kyckling eller Napoleonkaka;
• mycket kryddig mat, det spelar ingen roll vilken variation kryddan tillhörde;
• alkoholhaltiga drycker, svaga och starka.

Ibland kan en faktor som utlöser en sjukdom vara allvarlig fysisk utmattning, såväl som mental stress, känslor och konstant stress.

I början av en attack observeras kräkningar oftast, i första hand släppa från kroppen kroppens innehåll och sedan gallblåsan. Det åtföljs av lågkvalitativ feber.

Ibland förekommer obstruktiv gulsot innan gallsstenen överlappar kanalen från blåsan före attacken. Samtidigt, när patienten behöver defekera, blir den avtagande avföring missfärgad, innehåller en stor mängd fett. Urin kommer att ta en mörk nyans.

Obstruktiv gulsot är ett av de vanliga symptomen på beräknad cholecystit.

Om kronisk cholecystit, tillsammans med stenbildning, tar en destruktiv form, kommer smärtan att bli många gånger intensivare, kräkningar blir vanligare, det kommer en feber av osäkert ursprung, kommer förgiftning att känna. Dessutom kommer hjärtritmen att störas, trycket ökar, och även tecken på peritonit kommer att uppstå.

Om smärtan inte manifesterar sig intensivt, kommer de att känna sig så tråkiga och värkande, men det kommer att vara kvar till kolikens första skott.

Orsaker till beräknad cholecystit

Enligt medicinska kanoner är teorin om stenbildning, för deras bildning inuti gallblåsan eller kanalen, en kombination av följande tre faktorer nödvändig:

• förändrad gallsammansättning;
• förekomsten av en inflammatorisk komponent;
• gallstagnation.

Gallsyror och andra gallekomponenter är i regel i ett högt dispergerat tillstånd, det vill säga enskilda partiklar av denna massa är inte molekyler, utan deras aggregering. När mängden gallsyror och kolesterol i kroppen förändras bildas en kristalliserande fällning, vilken sedan blir till de önskade stenarna.

Storleken på en stor sten är 3,2 centimeter. De extraheras från den borttagna gallblåsa hos en patient med beräknad cholecystit

Olika faktorer kan leda till förändringar i kroppen.

1. Den vanligaste orsaken till kalkylen kallas undernäring. Samtidigt betyder det inte så mycket att äta på semester, men systematiska fel vid uppbyggnaden av kosten, till exempel:
   1. överskott av antalet kalorier som krävs för livet, kommer med mat;
   2. högt innehåll i kolesterolprodukter, liksom ohälsosamma fetter;
   3. brist på mottagande av nödvändiga ämnen av kroppen tillsammans med mat, till exempel vitaminer.
2. Dessutom utövas effekten på bildandet och utvecklingen av den beräknade cholecystiten av de problematiska sjukdomar och tillstånd som redan finns i kroppen, såsom:
   1. diabetes mellitus;
   2. sjukdomar i infektiös etiologi
   3. fetma;
   4. korrekt cholecystit
   5. hepatit och liknande.

En av de främsta orsakerna till stenar i gallblåsan är dålig kost.

Förekomsten av avvikelser från den vanliga gallsammansättningen leder till att dess totala massa förtjockas, trängsel bildas, vilket leder till att olika infektioner förekommer i gallblåsan genom att:

• överföringen av patologiska partiklar genom lymfflöde;
• utföra samma process genom att överföra partiklar av blodet;
• infektion stigande, det vill säga direkt från duodenum.

Den vanligaste infektionen av gallblåsan härrör från ingreppet av olika bakterier och Escherichia coli.

Föregångaren till beräknad sjukdom i det överväldigande antalet fall är det, bara inte i kronisk form. Att orsaka oegentligheter i tömningen av gallblåsan blir den benfria formen till en beräkning.

Stenbildning i gallblåsan kan nå ofattbara vågar.

Ytterligare faktorer som påverkar övergången av sjukdomen till kronisk form, samt att förbereda sig för detta en gynnsam miljö, representeras av följande patologier:

• ofrivillig rörelse av gallvägarna;
• kronisk gastrit
• pankreasinflammation
• duodenit;
• levercirros;
• Crohns sjukdom;
• helminth infektion.

Tendensen till bildandet av stenar i gallan påverkas också av livsfaktorer, som ofta är närvarande i en person som är patient, mot sin vilja. Dessa inkluderar:

• näring mättad med animaliska fetter;
• Begränsad rörlighet, till exempel på kontorsarbete med oregelbundna scheman eller på grund av motvilja mot sporten.
• kränkning av regelbundenheten av att äta, eller en ökning, eller vice versa, övergången till svält.

Användningen av hormonella preventivmedel, som håller lång tid, kan också leda till bildandet av sediment och förvandla det till stenar. Dessutom påverkar ärftlig predisposition överförd av föräldrar också.

Former av beräknad cholecystit

Det finns två kliniska former av sjukdomen som behandlas, och var och en av dem uppträder ibland i komplicerad form:

• akut form;
• kronisk kurs.

Dessutom ger de samtidiga symtomen på sjukdomen dig möjlighet att definiera sina andra kategorier, dra slutsatser om typiska eller atypiska karaktären hos sjukdomen, bestämma katarrhal, purulent eller någon annan form av sin kurs.

Komplikationer i den beräknade formen av inflammation i gallblåsan följs ofta av paragasiska ackumulering av purulenta urladdningar såväl som subfrena. Dessutom uppstår gulsot ofta på grund av svårigheten av gul pigmenterad bilirubin direkt i urinen och dess avsättning på kroppens slemhinnor. Kan utveckla dropsy av gallblåsan. I särskilt avancerade fall leder den beräknade cholecystiten till början av spridningen av cancerprocesser.

Dropsy gallblåsa

Stage av utveckling av sjukdomen

Enligt tecknen på ultraljudsundersökningar finns det totalt fyra steg som beräknad cholecystit går genom när den uppträder och utvecklas.

Totalt har 4 steg av beräknad cholecystit fastställts.

1. Det första steget heter pre-stone. Vid det inledande skedet börjar förtjockningen av gallan, bildandet av sediment inuti urinblåsan. Motiliteten hos gallmassan är nedsatt. I första etappen är det möjligt att vända den vidare utvecklingen av sjukdomen med absolut inga konsekvenser i 50% av fallen.
2. Vid det andra steget bildar den kristalliserade suspensionen som uppträder i gallan konkrement.
3. I det tredje steget leder kombinationen av alla faktorer till förekomsten av beräknad cholecystit, medan den har en kronisk typ.
4. Den fjärde etappen är märkt av komplikationer från den aktuella sjukdomen, i de fall det inte detekteras och inte behandlas eller när en ineffektiv behandling är föreskriven.

Sammansättningen av stenar bildade inuti blåsan, oftast annorlunda. Till exempel kan de bildas:

Annars är de helt sammansatta av kolesterolkristaller eller bilirubin. Parameternas storlek är också väldigt annorlunda. Ibland har en grus storlek och form av en vetekorn, annars växer den till storleken på en vaktel eller till och med ett kycklingägg.

Antalet sedimentavlagringar varierar också. En sten kan växa ensam, det kan finnas dussintals eller till och med hundratals av dem. Formen är rund, grenig och representerad av många andra alternativ.

Hur diagnostiserar man en sjukdom?

För att känna igen beräknad kolecystit, måste du vara uppmärksam på en viss lista över faktorer.

1. För det första intervjuas patienten för förekomsten av symtom som är typiska för beräknad cholecystit, som beskrivs i den första delen av det sökta materialet.
2. Härefter hypokondrium palpated på höger sida, det ska vara mycket känsligt och ge obehagliga känslor till patienten om diagnosen är positiv. Enligt symptom av Murphy är sondering nödvändig vid inandning.
3. Dessutom är det nödvändigt att undersöka närvaron av Ortner-Grekov-symtomet, där smärtor hos en patient, en patient med sjukdomen i fråga, inträffar när man knackar på kanten på höger ribbbåge. För att erhålla ett pålitligt resultat är det nödvändigt att jämföra för att göra en liknande manipulation med vänstra ljusbågen.
4. Det sista symptomet som måste testas för positivitet kallas Mussi-Georgievsky. Det består av smärtsamma känslor i området mellan benen i sternocleidomastoidmastoidmuskelbildning, manifesterad under palpation. I detta fall bör smärtan sprida sig i en nedåtriktad riktning.

Olika laboratorietester krävs. För att analyserna ska ge en fullständig bild av den inflammatoriska och stenbildande processen i gallblåsan är det nödvändigt att ta prov:

• leverblod;
• pankreas enzymer från blod och urin;
• kala, sedan skickad till studien och definitionen av coprogram.

Det är viktigt att utföra visualiseringsundersökningar, såsom ultraljud, som gör det möjligt att dra slutsatser om blåsans anatomiska egenskaper, för att identifiera närvaron av kolestas och stenar i kanalen och inuti organet självt, såväl som inflammatoriska processer i dess väggar.

Också kräver beräknad cholecystit endast en ekkografi som ska detekteras. Dessutom kan diagnos med hjälp av radiografi ge en fullständig bild av stenarnas placering, deras storlek, det infekterade organs konturer, deformiteterna som har uppstått och andra egenskaper. Det hålls:

Diagnostisera den akuta kursen hos kronisk beräknad cholecystit hjälper också:

• computertomografi;
• magnetisk resonansavbildning;
• radionukliddiagnostisk metod.

Gallsten sjukdom på röntgen

För att bestämma sjukdomsformen i vilken imitation av smärta i hjärtat uppträder, samtidigt som diagnosen myokardinfarkt kasseras, är det nödvändigt att utföra elektrokardiografi samt konsultera en specialist inom kardiologi.

Dessutom kan liknande symptom uppstå i närvaro av en akut inflammerad bilaga, pankreatit, även i akut tillstånd, perforerat magsår, duodenalsår, renal kolik och andra patologiska processer.

Behandling och diet för beräknad cholecystit

I den svaga formen av sjukdomen vi överväger, och också vid den tidpunkt då patienten är i eftergift, är det nödvändigt att följa en särskild diet, som styrs av mycket viktiga regler. Vi fortsätter till deras övervägande.

1. Först och främst måste du göra ett måltidsschema. Det finns ett behov av att regelbundet undvika långa pauser mellan intag av produkter, eftersom det under denna tid finns en stark förtjockning av gallan, vilket orsakar bildandet av stenar och ökad inflammationutveckling.
   Minsta antal måltider är fem, det borde inte vara mindre.
2. Frekvensen av matintag innebär också en minskning av portionernas storlek, liksom en minskning av näringsvärdet.
3. Det är att föredra att konsumera mat på samma gång varje dag och justera den så kallade biologiska klockan. Processerna för separation av gallan anpassar sig till dem och anpassas, vilket förhindrar förtjockning av massan och utsläpp av sediment.

Behöver bygga ett schema av måltider

Dieting i händelse av kronisk form av cholecystit måste respekteras permanent. Detta är nödvändigt för att upprätthålla ett tillfredsställande hälsotillstånd.

I vår specialartikel hittar du en provmeny för dagen på JCB.

Det finns också kostbaserade grunder som ska följas. De syftar till att reglera innehållet i kosten.

Tabell 1. Rekommenderade produkter